10.10.2018

Lo stato prima di svenire. Trattamento chirurgico


Perché una persona sviene e qual è questa condizione? Il cervello non è in grado di funzionare normalmente senza un flusso costante di sangue e nutrienti. Un'improvvisa interruzione di questo processo provoca una grave carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale. Il risultato è perdita momentanea coscienza: di solito dura pochi secondi. La ripetizione di questi casi indica problemi cardiaci e neurologici nel corpo e le cause dello svenimento sono varie. Non è necessario ritardare la diagnosi. Non solo lo svenimento, ma anche le condizioni pre-svenimento dovrebbero avvisarti e portarti da uno specialista qualificato.

Sintomi di perdita di coscienza

Svenimento e perdita di coscienza: qual è la differenza? Non c'è differenza, poiché lo svenimento è una perdita di coscienza per poco tempo(di solito fino a 1 minuto). Il precursore principale può essere chiamato stato di pre-svenimento. E parlando dei sintomi della perdita di coscienza, molto spesso si intendono i sintomi di uno stato pre-svenimento:

  • si manifesta una sensazione di stordimento e nausea;
  • il cuore inizia a battere velocemente;
  • cerchi e “macchie” appaiono davanti agli occhi;
  • la vista perde chiarezza;
  • appare nei templi forte colpo;
  • il sudore freddo viene prodotto abbondantemente;
  • c'è una sensazione di caduta imminente.

È in questo momento che devono essere adottate misure di emergenza per prevenire la perdita di coscienza. Anche la fornitura tempestiva di pronto soccorso è estremamente importante.

Tuttavia, lo svenimento può verificarsi all'improvviso, senza questo "avvertimento". I suoi sintomi non possono passare inosservati agli altri:

  • una persona perde improvvisamente l'equilibrio e cade in un “covone”;
  • si verifica la perdita di coscienza;
  • la pelle diventa pallida;
  • Gli arti possono contrarsi e l'urina può fuoriuscire involontariamente.

Dopo aver ripreso conoscenza, la persona si sente sopraffatta e sperimenta una grave sonnolenza.

Cause di svenimento

Ci sono molte ragioni per cui le persone svengono e quasi tutte sono associate a una forte diminuzione dell'intensità del flusso sanguigno nel cervello. Tra i più ragioni comuni perdita di coscienza - disturbo lavorativo sistema nervoso(50% dei casi) e patologie cardiache (25%). Inoltre, immediatamente prima dello stato di incoscienza può:

  • la funzione vascolare è compromessa a causa di una condizione pre-ictus, l'aterosclerosi;
  • aumento della pressione nei vasi del cranio a causa di idrocefalo, tumore, emorragia;
  • diminuisce la quantità di zucchero e ossigeno nel corpo, che si verifica con patologie renali, ipoglicemia, anemia;
  • diminuzione del volume sanguigno circolante a causa del sanguinamento.

Cause di svenimenti frequenti

IN gruppo separato identificare le cause di svenimenti frequenti. Di solito sono associati a vari disordini mentali che si manifestano periodicamente, ad esempio, come nevrosi isterica. Con l’epilessia può verificarsi un’improvvisa interruzione del flusso sanguigno. Spesso il primo soccorso in caso di svenimento è necessario per le persone con pressione bassa e diabete. Un calo del tono vascolare può causare affaticamento, nevrosi e persino una semplice transizione dallo stato seduto allo stato eretto e viceversa.

Esistono anche cause specifiche nelle donne e negli uomini che portano alla perdita di coscienza a breve termine.

Cause di svenimento negli uomini

  • Intossicazione da alcol.
  • Colletto stretto di un tailleur.
  • Allenamento fisico eccessivamente intenso.
  • Minzione notturna negli uomini anziani.

Cause di svenimento nelle donne

  • Emorragia interna dovuta a malattie ginecologiche.
  • Varie violazioni gravidanza.
  • Dieta troppo rigida.
  • Un'ondata di emozioni eccessivamente potente.

Pronto soccorso per svenimento

Se una persona sviene, c'è un'alta probabilità di gravi contusioni o addirittura lesioni. Se ti senti svenire, se possibile devi prendere una posizione sicura, è meglio sdraiarti con la testa abbassata.

Cosa fare se una persona sviene in tua presenza? Cerca di prenderlo in tempo: questo ti proteggerà da possibili lesioni.

Pronto soccorso per svenimento:

  • posizionare il paziente in modo tale da migliorare l'afflusso di sangue alla testa - alzare le gambe e cercare di abbassare la testa leggermente più in basso rispetto al corpo;
  • allentare il colletto del paziente, aprire la finestra nella stanza per l'accesso all'aria;
  • Spruzza acqua sul viso, applica l'ammoniaca nelle narici;
  • il paziente è tornato in sé: offrigli qualcosa di dolce;
  • Se possibile, somministrare un'iniezione endovenosa di glucosio: ciò migliorerà la circolazione sanguigna.

Se l'aiuto per la perdita di coscienza viene fornito in modo tempestivo, la persona si sentirà meglio entro pochi minuti.

Tipi di svenimento

In medicina, ci sono tre tipi principali di svenimento.

A neurogenico C'è un disturbo temporaneo dei riflessi cardiovascolari che controllano la dinamica del sangue nel corpo. Questa tipologia è varia:

  • vasodepressore – conseguenze di emozioni eccessivamente forti, stress, paura, si verificano più spesso;
  • ortostatici sono causati da un brusco trasferimento del corpo dalla posizione sdraiata a quella eretta;
  • lo svenimento dovuto a colletti stretti è spiegato da una sensibilità troppo elevata del seno carotideo;
  • perdita di coscienza negli uomini anziani durante la minzione notturna, la tosse, la defecazione - una conseguenza di un forte aumento della pressione intratoracica.

Se un paziente ha irregolarità nel ritmo cardiaco, ci sono problemi con la conduttività del tessuto cardiaco e viene diagnosticato un infarto miocardico, allora si parla di cardiogeno perdita di conoscenza.

Se, a causa di paura improvvisa, panico o ansia, il respiro di una persona inconsciamente accelera e si fa più profondo, causando perdita di coscienza, tale svenimento è classificato come iperventilazione.

Inoltre esistono classificazioni che distinguono:

  • forma disadattiva - quando lo svenimento è causato dall'adattamento a condizioni esterne(una persona si surriscalda, ecc.);
  • anemico – quando il volume dell’emoglobina e dei globuli rossi diminuisce bruscamente e ciò che rimane non è sufficiente per fornire completamente ossigeno al cervello;
  • ipoglicemico – quando i livelli di glucosio nel corpo diminuiscono;
  • forme estreme – quando il corpo è esposto a condizioni estreme: aria di alta montagna, ustioni, intossicazione da sostanze nocive, farmaci.

Malattie che causano svenimenti

I pazienti con aritmia possono avvertire svenimenti perché l’afflusso di sangue al cervello è drasticamente ridotto. Con la bradicardia si osservano anche sintomi di perdita di coscienza. Le ragioni sono un calo netto, quasi istantaneo della frequenza cardiaca a 30 o addirittura 20 battiti al secondo quando la norma è 65-72.

  • Inoltre, i pazienti potrebbero aver bisogno di aiuto con svenimento:
  • ipertensione polmonare;
  • disidratazione;
  • Morbo di Parkinson;
  • con stenosi aortica;
  • diabete mellito

Quale medico aiuterà?

Il primo soccorso in caso di perdita di coscienza può essere fornito da una squadra di ambulanze, soprattutto se l'infortunio si è verificato a causa di una caduta. Se tali condizioni si ripresentano, è necessario contattare un cardiologo. A seconda dei risultati diagnostici, il paziente può anche essere indirizzato a un neurologo o un gastroenterologo.

Diagnostica

L’esame iniziale consiste nell’ascoltare le lamentele del paziente riguardo alla frequenza e alla durata stati di svenimento, vengono chiarite le condizioni in cui si verifica la perdita di coscienza. Viene eseguito un esame neurologico.

Il paziente deve essere indirizzato ricerca di laboratorio sangue.

Tra studi strumentali il più efficace:

  • diversi tipi ECG;
  • ecocardiografia;
  • sfigmomanometria computerizzata;
  • ritmografia cardiaca;
  • Monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24;
  • scansione duplex dei vasi sanguigni.

Questi sono i metodi diagnostici più moderni che identificano motivo oggettivo condizioni di svenimento e consentono di prescrivere un trattamento ottimale.

Prevenzione

Sapendo cosa fare se sveni, devi anche fare attenzione misure preventive:

  • mangiare in modo razionale (è meglio consultare il medico per la dieta individuale);
  • ci deve essere moderato esercizio fisico;
  • camminare almeno 2 ore al giorno;
  • Le donne durante la gravidanza dovrebbero visitare regolarmente un ginecologo;
  • eliminare carichi estremi e surriscaldamento;
  • Tra i farmaci, il medico può prescrivere nootropi, venotonici, adattogeni e vitamine.

Diagnostica e cura presso il Centro di Patologia degli Organi Circolatori

Nella clinica CBCP hai al tuo servizio moderne attrezzature diagnostiche europee, metodi di ricerca avanzati e medici altamente qualificati.

Anche se una volta hai sperimentato uno stato di svenimento, questo è già un motivo per consultare un medico. E i ripetuti svenimenti sono un motivo obbligatorio per visitare un cardiologo e condurre una diagnosi professionale. Il rilevamento tempestivo della patologia cardiaca è lungi dall'essere una condanna a morte. La clinica cardiologica CBCP selezionerà un programma di trattamento individuale e il tuo corpo tornerà in tono.

Alta pressione può essere accompagnato non solo da vertigini, nausea, mal di testa, ma anche spesso si verifica svenimento o addirittura perdita di coscienza.

Lo svenimento è una reazione protettiva del corpo a. A ipertensione C'è una carenza di ossigeno che raggiunge il cervello. C'è uno stato di pre-svenimento e poi uno svenimento.

Il rischio di svenimento si verifica molto più spesso durante i periodi di stress emotivo o nervoso nei pazienti ipertesi.

Se la causa dello svenimento è elevata pressione arteriosa, allora questa condizione può essere eliminata se vengono eliminati i fattori che contribuiscono all'aumento della pressione.

Pressione alta e sue cause

L’ipertensione è un disturbo comune che colpisce più spesso le persone di età superiore ai 50 anni. La causa principale della pressione alta è situazioni stressanti ed esperienze, durante il quale salta nel nervoso e stress emotivo.



Oltre alla tensione nervosa, i seguenti fattori possono essere la causa dell’ipertensione::

  • predisposizione genetica. Le persone che hanno parenti anziani affetti da ipertensione hanno un rischio maggiore di sviluppare la malattia;
  • stile di vita sedentario. Per un normale apporto di sangue ai vasi sanguigni è necessario uno stile di vita attivo. La mancanza di ossigeno si verifica durante uno stile di vita sedentario, quando una persona maggior parte trascorre molto tempo in casa, raramente all'aria aperta;
  • assunzione eccessiva di sale. Sale dentro grandi quantità porta all'indebolimento del tono vascolare, cambiamento strutturale nelle arterie, che aumenta il carico sui sistemi del corpo;
  • fumare. La nicotina contribuisce alla vasocostrizione, che interferisce con il normale afflusso di sangue agli organi e, quando si fuma, nel corpo si verifica una carenza di ossigeno, che riduce doppiamente l'apporto di sostanze importanti al cervello e ad altri organi;
  • abuso di alcool. La capacità dell'alcol di aumentare il battito cardiaco e quindi di influenzare la pressione sanguigna provoca lo sviluppo dell'ipertensione;
  • cibi grassi. Saturato acido grasso provocare la formazione di placche di colesterolo sui vasi sanguigni, rendendo difficile il flusso del sangue verso gli organi, compreso l'ossigeno;
  • insufficienza renale. La difficoltà a urinare e il gonfiore si verificano a causa di un processo infiammatorio nei reni, a seguito del quale il loro lavoro viene interrotto;
  • osteocondrosi cervicale. Come risultato del pizzicamento vasi sanguigni l'afflusso di sangue è interrotto. L'osteocondrosi porta al vasospasmo del rachide cervicale



Importante! Tranne malattie ereditarieè possibile escludere fattori nella formazione dell'ipertensione, arrestandone così lo sviluppo mangiando bene e seguendo il regime vita attiva. Ai primi segni di aumento della pressione sanguigna, dovresti consultare un medico per sviluppare una routine quotidiana e una corretta alimentazione.

Sintomi di alta pressione sanguigna

L'ipertensione può essere riconosciuta utilizzando i sintomi iniziali della patologia.:

  • mal di testa, che può manifestarsi come condizione urgente o sotto forma di dolore lancinante;
  • afflusso di sangue al viso: guance, zona della fronte;
  • battito cardiaco accelerato;
  • debolezze;
  • sudorazione

Importante! Spesso i sintomi dell'ipertensione assomigliano alla stanchezza, il che riduce l'attenzione della persona sulla situazione. Disattenzione alla propria condizione fasi iniziali la malattia porta allo sviluppo dell'ipertensione. Se si manifestano i sintomi della malattia, dovresti assolutamente misurare la pressione sanguigna con un tonometro.

Cause di svenimento con pressione alta

La causa dello svenimento nell'ipertensione è un brusco aumento della pressione sanguigna a causa della mancanza di ossigeno che raggiunge il cervello e il cuore..

Per prevenire la mancanza di ossigeno e ridurre il tono dei muscoli cerebrali, il corpo cade in stato di incoscienza.

Dopo che l'ossigeno inizia ad entrare nel cervello in quantità sufficiente (quando la persona è in uno stato orizzontale), il paziente riprende conoscenza.

Il periodo di svenimento non è lungo: non più di 10 minuti, molto spesso circa 2-3 minuti. La normalizzazione del polso e della respirazione avviene dopo che la persona ha ripreso conoscenza, ma è ancora possibile una sensazione di debolezza.

Con letture elevate della pressione sanguigna, possono verificarsi svenimenti con letture del tonometro:

  • 140/90 - nelle donne;
  • 160/100 - uomini.

Se una persona non soffre di pressione alta allora un aumento di 20/10 mm può provocare svenimento. Pertanto è sempre importante conoscere il valore della propria pressione “normale”.

Video: "Perdita di coscienza: cause"

Sintomi associati

Con la pressione alta, i seguenti sintomi possono essere segnali di svenimento::

  • emergenza cerchi scuri davanti ai tuoi occhi;
  • debolezza;
  • brividi;
  • sudorazione;
  • sonnolenza;
  • intorpidimento degli arti;
  • stanchezza, irritabilità;
  • cardiopalmo.

Immediatamente prima dello svenimento, oltre ai sintomi di cui sopra, possono verificarsi nausea, macchie davanti agli occhi, indebolimento (lanosità) delle gambe e vertigini. La presincope si verifica all'improvviso e dura molto rapidamente (fino a diversi secondi). Quindi si verifica lo svenimento.

Importante! Se una persona si sente debole alle gambe o ha vertigini, dovrebbe, se possibile, sedersi su una sedia o su un mobile vicino. In questo modo puoi evitare lesioni durante una caduta.

Trattamento degli svenimenti e dell'ipertensione

Per prevenire gli svenimenti dovuti all'ipertensione, è necessario controllare il livello della pressione sanguigna e monitorare la condizione. Se a una persona viene diagnosticata l'ipertensione, è possibile mantenere una pressione sanguigna stabile con l'aiuto di farmaci.

Trattamento con farmaci

Di solito farmaci per ipertensione sono nominati a vita. I medicinali per l'ipertensione includono:

Gruppo di farmaci Proprietà Nome dei farmaci
Diuretici(diuretici) Promuovere l'eliminazione liquido in eccesso dal corpo, che garantisce un aumento del lume nei vasi sanguigni.
Alfa-bloccanti Hanno proprietà vasodilatatrici e vengono prescritti parallelamente ai diuretici.
  • Alfuzosina
  • Doxazosina
  • Tamsulosina
Betabloccanti Aiutano a ridurre il tono vascolare e ridurre le contrazioni del muscolo cardiaco, migliorano significativamente la condizione in presenza di angina o tachicardia.
ACE inibitori e calcioantagonisti Prescritto ai pazienti con diabete.
Sartan Utilizzato per prevenire ictus e infarti.

Importante! La dose e il regime di assunzione dei farmaci per l'ipertensione sono determinati e prescritti dal medico. Non puoi determinare da solo l'importo che prendi. medicinali, altrimenti potresti peggiorare la situazione. Di norma, il trattamento inizia con la monoterapia. Se necessario viene aggiunto un farmaco antipertensivo appartenente ad una categoria diversa. A volte il trattamento prevede l’assunzione di più farmaci contemporaneamente.

Video: "Primo soccorso per svenimento"

Trattamento chirurgico

Di norma, l'ipertensione viene trattata con farmaci per prevenire gli svenimenti. Tuttavia, in cardiologia esiste un metodo di trattamento stato iniziale ipertensione mediante denervazione renale con radiofrequenza. Questo interrompe il flusso sanguigno arteria renale Utilizzando un catetere con elettrodo, le pareti del vaso vengono gonfiate e viene applicata corrente per espandere le pareti.

Questo metodo di trattamento è considerato efficace per la stabilizzazione a lungo termine della pressione sanguigna. Esclude un ulteriore utilizzo di farmaci antipertensivi.

Trattamento con rimedi popolari

A volte viene raccomandata una terapia di mantenimento per la pressione alta per prevenirla condizioni di crisi e svenimento.

Nella medicina popolare sono ampiamente praticati i bagni caldi, che aiutano a ridurre il tono muscolare, i vasi sanguigni e la tensione nervosa. Utilizzare aglio caldo, contrasto all'aglio, bagni alle erbe (con cudweed di palude).

Oltre ai bagni si assumono decotti, tisane, infusi a base di piante officinali (rosa canina, trifoglio, chiodi di garofano, foglie di magnolia, mirtilli).

Importante! Metodi tradizionali I trattamenti mirano a mantenere stabile la pressione sanguigna, ma non rappresentano la terapia principale. Utilizzando rimedi popolari appuntamento richiesto forniture mediche prescritto dal medico e l'uso dei decotti va concordato con il medico.

Dieta

La terapia dietetica è il passo principale per normalizzare la pressione sanguigna e prevenire gli svenimenti.

Inizialmente, dovresti rivedere la tua dieta e sbarazzartene cattive abitudini: fumo e alcol. Inoltre, è necessario escludere cibi grassi e affumicati e ridurre la quantità di farina e cibi dolci consumati.

Se soffri di pressione alta, si consiglia di mangiare cibi al vapore, latticini e carne dietetica al vapore. Inoltre, dovresti mangiare meno sale e bere meno liquidi.

Oltre alla dieta, è importante condurre uno stile di vita attivo e cercare di evitare lo stress per prevenire sbalzi di pressione e svenimenti.

Conclusione

Pertanto, l'ipertensione può verificarsi a causa di predisposizione ereditaria, cattiva alimentazione, obesità e stile di vita sedentario.

Per la pressione alta:

  • si verificano mal di testa, vertigini, rumore, ronzio nelle orecchie, debolezza;
  • c'è il rischio di svenire, soprattutto con livelli di pressione aumentati di 10/20 mm, a cui una persona perde conoscenza.

Il trattamento prevede:

  • ricezione farmaci, capace di stabilizzare la pressione sanguigna e liberare il corpo dai liquidi in eccesso;
  • il trattamento chirurgico mediante denervazione renale con radiofrequenza può essere utilizzato nella fase iniziale della malattia;
  • strutture medicina tradizionale(decotti, infusi, tisane, bagni);
  • terapia dietetica, che comprende una dieta e un certo metodo di preparazione degli alimenti. Inoltre, dovresti smettere di fumare, eliminare alcol, sale e cibi grassi.

Lo svenimento è una reazione protettiva del cervello quando cerca di correggere la situazione in caso di carenza acuta di ossigeno.

Il cervello cerca di posizionare il corpo orizzontalmente per facilitare il flusso sanguigno dal cuore al cervello. Quando la carenza di ossigeno si ferma, p perduto coscienza la persona tornerà in sé.

Quando dovresti preoccuparti?

Generalmente l'uomo perde conoscenzaSU breve periodo tempo: pochi secondi o minuti. Se una persona rimane incosciente per più di 10 minuti, questa condizione è pericolosa per la vita e richiede una risposta urgente. Singoli episodi di perdita di coscienza non sono pericolosi; dovresti preoccuparti se sveni:

  • è diventata una conseguenza patologia pericolosa(malattie cardiache, aritmie, infarto);
  • sullo sfondo di un trauma cranico;
  • succede ad un atleta, pilota, pilota;
  • si ripete regolarmente;
  • succede a una persona in età avanzata senza ragioni visibili;
  • accompagnato da perdita della respirazione e dei riflessi della deglutizione.

Vale la pena capire che m possibile fiacco, inalando vernice, e questo non è così pericoloso come se la perdita di coscienza fosse causata da un disturbo nervoso o da una patologia organi interni. Pertanto, dovresti visitare un medico: un cardiologo, un neurologo o uno psichiatra.

Potere evidenziare diversi motivi che provocano la perdita di coscienza:

  • un malfunzionamento nel funzionamento di parti del sistema nervoso autonomo porta ad una scarsa regolazione della contrazione vascolare, che diventa causa di svenimento neurogeno. Tali svenimenti si verificano nel 50% dei casi;
  • le patologie cardiache causano sincope cardiogena, si verificano nel 25% dei casi;
  • patologie vascolari sotto forma di placche aterosclerotiche nei vasi del collo e della testa, ictus, attacco ischemico;
  • aumento intracranicopressione di svenimentopuò essere provocato da emorragia, tumore, idrocefalo;
  • ipossia, insufficienza renale o epatica, ipoglicemia;
  • avvelenamento con alcol, monossido di carbonio e altre sostanze nocive;
  • diminuzione del volume del sangue a causa di diarrea, sanguinamento, minzione eccessiva;
  • disturbo mentale sotto forma di nevrosi isterica, sindrome da iperventilazione;
  • epilessia, infezione, trauma cranico, ecc.

Tipi di svenimento

Per valutare perché lo svenimento è pericoloso, è necessario considerare che esiste tipi diversi una tale condizione e differiscono per cause, decorso e complicanze. Pertanto, avendo determinato approssimativamente Quale sono le condizioni attuali della vittima Potere delineare una serie di azioni che lo aiuteranno a riprendere i sensi. Di seguito sono riportati i principali tipi di svenimento:

  • ortostatico. La causa è un improvviso cambiamento nella posizione del corpo (quando una persona si alza improvvisamente dal letto, ecc.). Se esaminiamo più in profondità la causa della perdita di coscienza, allora il colpevole sono le violazioni sistema muscoloscheletrico a causa di un guasto funzionale fibre nervose. Tale svenimento è pericoloso a causa di possibili lesioni alla persona caduto su una strada, su una superficie dura;
  • statico (a causa del mantenimento di uno stato stazionario). Se si sta in piedi per molto tempo, il flusso sanguigno non riesce a raggiungere normalmente il cervello, provocando la saturazione di ossigeno Sta diminuendo , di conseguenza, la persona perde conoscenza;
  • grattacielo Questo tipo si verifica in quota a causa dello scarso apporto di sangue al cervello;
  • ordinario. Questa è una perdita di coscienza senza una ragione particolare. Accompagnato da un calo di pressione, respirazione intermittente e un rapido ritorno alla coscienza;
  • convulso. Accompagnato da un cambiamento della carnagione in rosso o blu, convulsioni;
  • bettolessia. Perdita di coscienza a breve termine dovuta a malattie polmonari croniche, accompagnate da tosse grave e flusso sanguigno dal cranio;
  • vasodepressore. Si verifica a causa della mancanza d'aria durante i trasporti, in ambienti chiusi, nonché a causa della stanchezza e della mancanza di sonno, dello sforzo eccessivo, della paura, ecc. La condizione porta a autunno pulsare fino a 60 battiti. /min., la pressione diminuisce. Puoi evitare la perdita di coscienza sdraiandoti in posizione orizzontale ai primi sintomi;
  • aritmico. È una conseguenza dell'aritmia;
  • situazionale. Può verificarsi in caso di stitichezza, immersioni, sollevamento di carichi pesanti e altre situazioni che possono causare pressione intratoracica;
  • attacchi a caduta. Le cause sono: osteocondrosi in rachide cervicale, gravidanza;
  • anemico. Rilevato più spesso negli anziani a causa della diminuzione dell'emoglobina, della carenza di ferro nella dieta e delle malattie gastrointestinali;
  • medicinale. La causa della perdita di coscienza è l'intolleranza ai componenti del farmaco, il sovradosaggio.

Come si manifesta lo svenimento?



Non dovresti aver paura di svenire, perché... possibile e devi aiutare la persona, e per questo è importante capire cosa gli sta succedendo. In totale, ci sono 3 stati di svenimento, espressi a vari livelli. Prima viene lo stato pre-svenimento, seguito dallo svenimento stesso e poi dallo stato post-svenimento.

Uno stato di svenimento, come suggerisce il nome, indica l'inizio del processo di perdita di coscienza, ma la persona è ancora in grado di fare qualcosa. Di solito, lo svenimento è preceduto da vertigini, pesantezza alle gambe, debolezza e sensazione di oscillazione del pavimento, nausea, macchie davanti agli occhi, attacchi di sbadiglio, ronzio nelle orecchie, sudore freddo, pelle pallida, confusione. Questo stato non dura a lungo, circa 20 secondi.

Lo svenimento è una perdita di coscienza dovuta alla respirazione superficiale, alla diminuzione del tono muscolare e talvolta a convulsioni. La perdita di coscienza può durare da 10 secondi a un paio di minuti. Il polso della vittima potrebbe non essere palpabile o essere molto debole.

La pressione in questo momento è scesa o non è rilevabile e la respirazione è così superficiale che sembra che la vittima non respiri. Lo svenimento normale termina dopo un paio di minuti; in posizione orizzontale la condizione ritorna normale.

Lo stato post-svenimento è caratterizzato dal ritorno non ancora completo di tutte le funzioni alla persona, quindi può avvertire grave debolezza e stupore. Non è consigliabile alzarsi bruscamente, poiché ciò potrebbe provocare un altro svenimento. Se lo confrontiamo con altre forme di compromissione della coscienza, dopo lo svenimento lo stato di salute ritorna completamente allo stato in cui si trovava prima della caduta. Solo in alcune patologie cardiache lo svenimento può portare morte improvvisa. Pertanto, se si verificano svenimenti ripetuti senza una causa identificata, è necessario sottoporsi ad un esame serio.

Cosa fare se si perde conoscenza



Una condizione comeperdita di coscienza a causa della pressione alta- non è affatto raro per i pazienti ipertesi. Di norma, lo svenimento ordinario dovuto all'ipertensione non rappresenta una minaccia per la vita del paziente e scompare da solo. L'unico pericolo è una caduta incontrollata, quando una persona, perdendo conoscenza, può sbattere la testa contro sporgenze, oggetti appuntiti, cadere da un'altezza, sulla carreggiata, ecc. Pertanto, quandoè aumentato Se sei incline a svenire, devi seguire alcune regole, riportate di seguito.

Una persona ha bisogno di stare lontano da situazioni e persone che causano stress psico-emotivo. Eccessivo tensione nervosa può provocare perdita di coscienza, quindi i pazienti ipertesi dovrebbero sempre portare con sé una bottiglia bevendo acqua— calma i nervi, distrae. Se ti senti debole, devi sdraiarti o sederti; all'aperto, puoi sederti sul prato o sul marciapiede: questa posizione ridurrà il rischio di lesioni. C'è differenza nell'avere una testa caduto discendere da un'altezza di circa 2 mo da un'altezza di 30-40 cm dalla superficie. Pertanto, è necessario seguire la raccomandazione di sedersi o sdraiarsi, indipendentemente dalla timidezza, dalla posizione, ecc. Avendo assunto una posizione orizzontale, è consigliabile alzare le gambe un po' più in alto - appoggiarle al muro o posizionare sotto gli abiti piegati, eccetera.

I medici identificano diverse tecniche che possono salvarti dalla perdita di coscienza. Devi sdraiarti, incrociare le gambe e contrarre tutti i muscoli, mantenendo la tensione per circa 2 minuti. Questo ti distrarrà dai pensieri di panico, rinvigorirà i tuoi muscoli, ecc.

Un'altra opzione è stringere molto forte una pallina da tennis o qualcosa di dimensioni simili (una mela, un fazzoletto spiegazzato) nella mano e tenerla in mano il più a lungo possibile. Tale compito manterrà la coscienza, impedendoti di perderti.
Per aiutare una persona che sta iniziando a perdere conoscenza, devi fare quanto segue:

  • cercare di determinare immediatamente la causa della perdita di coscienza ed eliminarla. Ad esempio, se una persona si trova in una stanza affollata o soffocante/ veicolo, dovresti inviarlo a Aria fresca. Se una persona non si sente bene per il caldo, dovrebbe essere portata in una stanza fresca, allontanata dalla strada, tirata fuori dall'acqua e assicurata, se possibile, una posizione orizzontale calma senza rischiare la vita;
  • la persona deve essere sdraiata o seduta. Nella prima opzione, le gambe dovrebbero essere sollevate un po' più in alto, nel secondo caso la testa dovrebbe essere abbassata tra le ginocchia in modo che il sangue possa fluire senza difficoltà al cervello;
  • la persona può essere sdraiata su un fianco per evitare che la lingua o il vomito entrino in gola;
  • Se una persona ha perso conoscenza, è necessario cercare di irritare i suoi recettori cutanei per riportarla in sé. Ad esempio, puoi spruzzarti il ​​viso con acqua, tamponare leggermente le guance con i palmi delle mani, strofinare orecchie, l'obbligo di slacciare il colletto, allentare la cintura e gli altri indumenti attillati. Se possibile, è necessario lasciare che la persona inali i vapori di ammoniaca o aceto. L'ammoniaca deve essere maneggiata con cura, altrimenti causerà ustioni alla mucosa nasale. L'uso corretto è quello di inumidire leggermente un batuffolo di cotone o un panno con ammoniaca e avvicinarlo al naso, ma non più vicino di 1 cm;
  • Se la temperatura corporea di una persona che ha perso conoscenza è diminuita, è necessario coprirla con una coperta o qualcosa di caldo.

Non appena la vittima riprende i sensi, non dovrebbe dargli nulla da bere o da mangiare subito, e non dovresti nemmeno alzarti bruscamente: devi rimanere in posizione orizzontale per altri 10-30 minuti. Se una persona non riprende conoscenza, è urgente chiamare un'ambulanza, in assenza di respirazione e polso massaggio indiretto cuori e ventilazione artificiale polmoni.

Se si tratta di una persona anziana o di un bambino con una storia di malattia grave, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, anche se la persona ha ripreso conoscenza rapidamente. Lo stesso vale per svenimenti dovuti a convulsioni, mancanza di respiro, senza motivo: solo i medici possono fornire assistenza, identificare la causa e prevenire condizioni potenzialmente letali.

La perdita di coscienza è una condizione in cui il funzionamento della centrale attività nervosa. Una persona cade, è immobile (ad eccezione delle convulsioni durante le crisi epilettiche), non percepisce l'ambiente circostante, non risponde alle domande, non reagisce agli stimoli esterni (voce alta, applausi, leggeri schiaffi in faccia, trucioli, freddo , Calore).

Una perdita di coscienza a breve termine, da alcuni minuti a mezz’ora, in medicina viene chiamata “sincope”.
Più pesante e condizioni a lungo termine sono suddivisi in base alla gravità in coma di vario grado.

Cause di perdita di coscienza:

1. Flusso sanguigno insufficiente al cervello.
2. Mancanza di ossigeno nel sangue
3. disordine metabolico, cioè nutrizione del cervello.
4. interruzione per qualsiasi motivo della trasmissione degli impulsi lungo gli assoni del cervello o comparsa di scariche patologiche nei neuroni del cervello.

Ora guardiamolo in ordine.

Può verificarsi un flusso sanguigno insufficiente al cervello:

1. Come risultato di una maggiore reazione del sistema nervoso autonomo a varie situazioni psicologiche come eccitazione, paura, stanchezza, si verifica una forte espansione vasi periferici, il sangue scorre a causa di una diminuzione della resistenza, della mancanza di sangue e, di conseguenza, si forma ossigeno nel cervello.

2. Per motivi cardiaci, quando la frazione di eiezione cardiaca, cioè la quantità di sangue spinto in sistole dal ventricolo sinistro del cuore, diminuisce drasticamente. Questa condizione è tipica per attacco cardiaco acuto miocardio. Disturbi del ritmo cardiaco, come fibrillazione atriale (contrazione caotica degli atri, indipendente dai ventricoli del cuore), blocchi della conduzione atrioventricolare impulsi nervosi tra l'atrio e il ventricolo, sindrome del seno malato (la connessione nervosa centrale che regola il ritmo del cuore). Come risultato di queste patologie si verificano interruzioni, scompaiono interi gruppi di contrazioni cardiache, il flusso sanguigno diventa irregolare, il che porta anche all'ipossia cerebrale. Con stenosi significativa valvola aortica cuore, è possibile anche la sincope a causa della difficoltà a rilasciare il sangue nell'aorta.

Immediatamente in questa sezione voglio fare una prenotazione che i blocchi incompleti dei rami del fascio di sibilo (fibre nervose nei ventricoli del cuore), che si trovano spesso sui cardiogrammi, non portano ad attacchi con perdita di coscienza e in generale in la maggior parte dei casi non presenta alcun sintomo e valore diagnostico se esistono a lungo.

3. Sincope ortostatica, si verifica in persone con pressione sanguigna bassa quando assumono dosi inadeguate farmaci antipertensivi pazienti ipertesi, così come negli anziani. Si verifica quando si verifica un improvviso cambiamento nella posizione del corpo (alzarsi improvvisamente da un letto o da una sedia). La ragione del suo verificarsi è un ritardo nella reazione vascolare arti inferiori, non hanno il tempo di restringersi nel tempo e di conseguenza si verifica una diminuzione della pressione sanguigna, una diminuzione della gittata cardiaca e, ancora una volta, una mancanza di afflusso di sangue al cervello.

4. Con cambiamenti aterosclerotici in grandi vasi, nutrendo il cervello, e questi sono assonnati e arterie vertebrali. L'aterosclerosi, come sappiamo, è costituita da placche di colesterolo che aderiscono strettamente alla parete della nave e ne restringono il lume.

5. La perdita di coscienza è possibile quando appare un coagulo di sangue che ricopre completamente il vaso; esiste il rischio di trombosi nel periodo postoperatorio di qualsiasi interventi chirurgici, soprattutto quando si sostituiscono le valvole cardiache con quelle artificiali, dopo un intervento di bypass arterie coronarie, negli ultimi due casi, essendo presente un corpo estraneo nel corpo, il rischio di trombosi esiste per tutta la vita e richiede un uso costante anticoagulanti indiretti. Disturbi del ritmo cardiaco come fibrillazione atriale costante o periodica ( fibrillazione atriale) presenta inoltre un elevato rischio di trombosi e richiede anche l'uso di agenti antipiastrinici o anticoagulanti indiretti.

6. Quando shock anafilattico(grave manifestazione di una reazione allergica a qualsiasi medicinale), nonché shock tossico-infettivo (con grave malattie infettive), la perdita di coscienza è causata anche dall'espansione dei vasi periferici e dal deflusso di sangue dal cuore, ma a causa del rilascio nel sangue di un mediatore vasodilatatore (vasodilatatore) di processi infiammatori e allergici - istamina e altri elementi intracellulari che compaiono durante distruzione strutture cellulari, non solo hanno proprietà vasodilatatrici, ma aumentano anche la permeabilità dei piccoli capillari, a causa della quale il sangue scorre verso la pelle, il volume circolante del sangue diminuisce e, ancora una volta, la gittata cardiaca diminuisce, il risultato è un ridotto afflusso di sangue al cervello e sincope.

1. Consultazione con un neurologo per escludere la distonia neuro-vegetativa-vascolare.

2. Consultazione con un terapista per escludere l'ipotensione (pressione sanguigna bassa, inferiore a 100\60 mm Hg), nonché per prescrivere dosi adeguate di terapia antipertensiva in presenza di ipertensione.

3. ECHO KG (ecografia del cuore), elettrocardiogramma, Holter ECG (ECG giornaliero), tutto questo per chiarire l'esistenza di difetti cardiaci, la presenza di aritmie nel cuore.

4. L'esame ecografico Doppler dei vasi del collo e del cervello rivela aterosclerosi o altre patologie in questi vasi.

La perdita di coscienza dovuta alla mancanza di ossigeno nel sangue si verifica nelle seguenti malattie e condizioni:

1. Mancanza di ossigeno nell'aria inalata, ovvero esposizione prolungata a una stanza soffocante.

2. Possibile perdita di coscienza quando malattie gravi polmoni, soprattutto con esacerbazione dell'asma bronchiale, l'aspetto stato asmatico, con alti gradi di malattia polmonare cronica ostruttiva (bronchite ostruttiva).

Durante un parossismo di tosse prolungata in pazienti con malattia polmonare ostruttiva, il meccanismo di insorgenza è duplice, in primo luogo direttamente a causa della mancanza di ossigeno nel sangue e in secondo luogo, durante la tosse prolungata aumenta la pressione intratoracica, che interferisce con il ritorno venoso, di conseguenza di cui diminuisce anche la gittata cardiaca.

3. Per l'anemia con emoglobina bassa alto grado(sotto i 70-80 g/l) lo svenimento è possibile in qualsiasi condizione. Con valori di emoglobina più elevati, la probabilità di perdita di coscienza aumenta quando ci si trova in una stanza soffocante.

4. In caso di avvelenamento da monossido di carbonio. La CO è un gas incolore, inodore e insapore, che aumenta il rischio di avvelenamento. L'avvelenamento si verifica spesso nella vita di tutti i giorni durante il riscaldamento di stufe, scaldabagni a gas e in mancanza della necessaria cappa aspirante e ventilazione della stanza, quando i gas di scarico del motore dell'auto entrano nella cabina di guida (ad esempio, mentre il conducente dorme in l'auto con il motore acceso e i finestrini chiusi o in garage). Penetrando attraverso i polmoni nel sangue, il monossido di carbonio si combina con l'emoglobina per formare carbossiemoglobina, blocca il trasporto di ossigeno nel sangue, si verifica una carenza acuta di ossigeno - ipossia, inoltre, legandosi alla mioglobina (una proteina contenuta nei muscoli), CO inibisce la contrazione del muscolo miocardico.

Per escludere le cause della perdita di coscienza a breve termine dovuta alla mancanza di ossigeno nel sangue, sono auspicabili i seguenti esami ed esami:

1 Analisi generale sangue, dove viene determinata la quantità di emoglobina e globuli rossi, nonché il numero di eosinofili, si può giudicare la presenza di asma bronchiale.

2. Radiografia dei polmoni: escludere Bronchite cronica, cancro e altre malattie polmonari.

3. La spirografia (espiriamo l'aria con forza in un dispositivo speciale) ci consente di giudicare le funzioni della respirazione esterna.

4. Se sospetti asma bronchiale genesi allergica, è utile visitare un allergologo e testare gli allergeni.

La sincope quando il metabolismo (nutrizione) del cervello viene interrotto si verifica principalmente con una malattia come il diabete.

1. Quando si verifica un sovradosaggio di insulina, si verifica una diminuzione della quantità di zucchero nel sangue - ipoglicemia, a seguito della quale la nutrizione del cervello viene interrotta, il che porta a un'interruzione della funzione di trasmissione degli impulsi nervosi.

2. Coma diabetico chetoacidotico - al contrario, si verifica con una mancanza di insulina e un aumento della quantità di glucosio nel sangue (glicemia superiore a 17-20 mmol/l). caratterizzato da una maggiore formazione di corpi chetonici (acetone, urea) nel fegato e da un aumento del loro contenuto nel sangue. Come risultato di disturbi metabolici nelle cellule del cervello e, di conseguenza, perdita di coscienza. La particolarità di questo coma è l'odore di acetone emanato dal paziente.
L'acidosi lattica (coma lattico) nel diabete mellito di solito si verifica sullo sfondo insufficienza renale e ipossia. C'è una grande quantità di acido lattico nel sangue. A differenza del coma chetoacidotico, non c'è odore di acetone.
Per diagnosticare il diabete mellito sono necessari ripetuti esami del sangue per lo zucchero prelevando un dito a stomaco vuoto. Quando il glucosio nel sangue capillare aumenta di oltre 6,1 - 7,0 mmol/l, ciò indica una violazione della tolleranza al glucosio (cioè una diminuzione della sensibilità dell'insulina al glucosio), un aumento del glucosio superiore a 7,0 mmol/l è allarmante in termini di diabete mellito, quindi è necessario donare il sangue dopo un carico di glucosio (a stomaco vuoto donare il sangue per lo zucchero, quindi bere 75 grammi di glucosio sciolti in un bicchiere d'acqua e due ore dopo il livello di zucchero nel sangue capillare è misurato. Un livello di glucosio dopo un carico superiore a 11,1 indica la presenza di diabete mellito. Importante è anche il contenuto di glucosio nelle urine (non dovrebbe essere normale). metodo preciso Per stabilire la diagnosi di diabete mellito si considera la misurazione dell'emoglobina glicosilata, che è un indicatore medio nel tempo della concentrazione di glucosio nel sangue per 6-8 settimane precedenti l'osservazione.
Ha senso produrre ecografia pancreas, al fine di escludere malattie che portano a diabete mellito. Come sapete, l'insulina viene prodotta nelle cellule del pancreas.

La trasmissione compromessa degli impulsi lungo gli assoni cerebrali o la comparsa di scariche patologiche nei neuroni cerebrali si verificano nelle seguenti condizioni:

1. Prima di tutto, la sindrome epilettica: convulsioni ripetute, spesso con perdita di coscienza, derivanti dalla scarica ipersincrona dei neuroni cerebrali (focolai patologici di eccitazione nella corteccia cerebrale). Le convulsioni, a differenza di altri casi di perdita di coscienza, sono caratterizzate dalla presenza di convulsioni cloniche (spasmi muscolari) e toniche (aumento del tono, tensione muscolare).

2. Per vari cranici lesioni cerebrali in cui si verifica una commozione cerebrale, un livido o una compressione del cervello, con conseguente spostamento emisferi cerebrali cervello, rispetto al tronco cerebrale rigidamente fissato, c'è un aumento transitorio Pressione intracranica, la tensione e la torsione degli assoni lunghi (fibre nervose) avvengono in profondità materia bianca emisferi e tronco encefalico. Nei casi lievi, come risultato di questo processo, la conduzione degli assoni viene temporaneamente interrotta (perdita di coscienza temporanea, a breve termine); nei casi gravi si verifica gonfiore e rottura degli assoni e dei piccoli vasi che li accompagnano (coma - a lungo termine perdita di coscienza di vario grado).

3. La perdita di coscienza può verificarsi in caso di ictus ischemico o emorragico. La differenza tra loro è che nel primo caso si verifica una violazione dell'afflusso di sangue al cervello a causa del blocco di una nave a causa di un coagulo di sangue, la cui causa può essere l'aterosclerosi o effetti tossici alcune sostanze (dalla pratica ne osservo un gran numero ictus ischemici dopo aver consumato sostituti dell'alcol, anche dopo aver assunto grandi quantità di infusi contenenti alcol venduti in farmacia.

L'ictus emorragico (emorragia intracerebrale) è la rottura di un vaso cerebrale, ha sempre un decorso più grave e una percentuale più elevata di decessi.

Uno di fattori importanti nello sviluppo di entrambi i tipi di colpi ha un effetto incontrollato malattia ipertonica, perché il cervello è sfavorevole in termini di sviluppo di ictus, sia costantemente elevati che spasmodici (dalla pressione sanguigna bassa ad alta).

Pronto soccorso per la perdita di coscienza

Cosa fare se si assiste alla perdita di conoscenza di un'altra persona.

1. Se si verifica una perdita di coscienza in una stanza soffocante durante eventi di massa. Lo svenimento è più probabile a causa della mancanza di ossigeno o della sovraeccitazione dell'innervazione autonoma del corpo. Il meccanismo con cui si verifica questa condizione è talvolta misto.

Azioni in questo caso:

1. Estendi il colletto di una camicia o di altri indumenti.
2. Aprire una finestra per consentire all'ossigeno di entrare o portare la vittima in un'area ben ventilata.
3. Applicare un batuffolo di cotone con ammoniaca sui passaggi nasali per un massimo di 1-2 minuti.
4. Se dopo questo non prende coscienza, posizionalo sul lato destro, posiziona la mano destra lungo il corpo, posiziona la testa sul dorso della mano sinistra. In questa posizione vi è meno probabilità di retrazione della lingua e maggiore libertà di parola. Vie aeree. Se puoi, dai un'occhiata indice con la mano, dopo aver aperto le mascelle, per vedere se la lingua è rientrata in gola. In tal caso è necessario liberare le vie aeree fissando la lingua alla superficie laterale della cavità orale (premendola con il pollice della mano). mano). Naturalmente bloccando completamente le vie aeree.
5. Controlla se c'è polso e respirazione (come farlo è descritto di seguito).
6. Se non c'è polso e respirazione, puoi, se sai come, prima dell'arrivo dell'ambulanza, iniziare la respirazione artificiale e le compressioni toraciche (il metodo è riportato di seguito).
7. Chiama un'ambulanza e descrivi i sintomi della perdita di coscienza nel modo più accurato possibile.

Se trovi una persona priva di sensi per strada

1. Scopri dai testimoni, forse qualcuno sa di cosa è malata la vittima.
A volte i pazienti cronici hanno in tasca i dati sulla loro malattia e la documentazione della loro malattia. possibile aiuto. Se li trovi o ricevi dati sul paziente, segui le raccomandazioni della nota o segnala tutti i dati all'ambulanza.
2. Controllare sentendo se ce ne sono lesioni aperte e il sanguinamento, se rilevato, tenta di fermarsi modi accessibili prima che arrivi l'ambulanza cure mediche.
3. Controlla se c'è il polso; il modo migliore per sentire il polso è sull'arteria carotide; per fare ciò, posiziona il dito indice e dito medio mano destra SU cartilagine tiroidea della vittima, abbassare dolcemente la mano lungo il collo (con il paziente sdraiato) fino a ottenere una leggera depressione, qui si dovrebbe sentire il polso.
4. Se non c'è polso, non c'è respirazione (nessun movimento Petto, non vi è appannamento sul vetro portato al naso e alla bocca della persona colpita), e pelle ancora caldo, controllare la reazione delle pupille alla luce. In una persona vivente, o quando morte clinica, la reazione delle pupille alla luce viene preservata. Controlliamo come segue:

Se il paziente mente occhi chiusi, apriamo le palpebre, se ci sono segni di vita, osserviamo la costrizione delle pupille alla luce. Se gli occhi della vittima sono aperti, copriteli con la mano per 10 secondi, poi toglietela; dovreste osservare nuovamente una costrizione delle pupille. Al buio, per il controllo viene utilizzata qualsiasi illuminazione (torcia elettrica, cellulare). Inoltre, per determinare i segni di vita, viene controllato il riflesso corneale; per questo, un fazzoletto o un batuffolo di cotone; in caso contrario, tocchiamo le palpebre con un altro tessuto morbido: l'ammiccamento si verifica in una persona vivente.

Se ci sono segni di vita o di morte clinica, è possibile, prima dell'arrivo dei servizi medici di emergenza, iniziare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto (diretto per gli specialisti, viene effettuato all'apertura del torace). Più spesso inizio precoce le misure di rianimazione sono più vantaggiose di una squadra medica di emergenza che resta a distanza di tempo. L'unica cosa eccezione per la respirazione artificiale eseguita da non specialisti- questo è il sospetto di una frattura spinale nella regione cervicale.

Metodi di esecuzione della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco indiretto.

Posizioniamo il paziente supino, dopo aver preventivamente liberato le vie aeree da eventuali vomito e muco. Incliniamo all'indietro la testa della vittima posizionando un cuscino sotto regione occipitale testa in modo che la mascella inferiore si muova in avanti. Quando stringi forte le mascelle, puoi utilizzare la tecnica di spremere le superfici laterali mascella inferiore. Successivamente, eseguiamo la respirazione artificiale utilizzando il metodo “bocca a bocca” (utilizzato più spesso), o il metodo “bocca a naso” (utilizzato in casi di inaccessibilità cavità orali). Per fare questo, facciamo 2 respiri nel paziente attraverso un fazzoletto, dopo aver tappato il naso o la bocca (a seconda del tipo di respirazione artificiale), quindi premiamo con le braccia tese e piegate una sopra l'altra nella zona del terzo inferiore dello sterno per un numero di 8-10 pressioni, con una forza di applicazione ragionevole per muovere il torace e liberare naturalmente le vie aeree per consentire all'aria di fuoriuscire. Quando si eseguono insieme la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, si propone la seguente tecnica: uno respira “bocca a bocca” o “bocca a naso” per la quantità di un respiro, l'altro esegue 4-5 compressioni sul torace.

Cicli di respirazione artificiale e compressioni toraciche vengono ripetuti fino all'arrivo dell'assistenza medica di emergenza.

Svenimento– reazione protettiva del cervello. È con questo metodo che il cervello, avvertendo un'acuta mancanza di ossigeno, cerca di correggere la situazione. Cioè “mette” il corpo in posizione orizzontale per facilitare il lavoro del cuore per fornire sangue al cervello. Non appena la carenza di ossigeno viene reintegrata, la persona ritorna alla normalità. Quali sono le cause di questo fenomeno, cosa precede lo svenimento e come fornire correttamente il primo soccorso?

Cos'è lo svenimento, perché è pericoloso e cosa lo causa: le principali cause di svenimento

Tutti famoso fenomeno- lo svenimento è una perdita di coscienza per un periodo molto breve, da 5-10 secondi a 5-10 minuti. Lo svenimento che dura più a lungo è già pericoloso per la vita.

Perché svenire è pericoloso?

Singoli episodi di svenimento non sono intrinsecamente pericolosi per la vita. Ma ci sono motivi di allarme se sveni...

  • È una manifestazione di qualsiasi malattia pericolosa(patologie cardiache, infarto, aritmia, ecc.).
  • Accompagnato da trauma cranico.
  • Si verifica in una persona le cui attività sono legate allo sport, alla guida di un'auto, al volo di un aereo, ecc.
  • Si ripete di tanto in tanto o regolarmente.
  • Succede in una persona anziana - senza motivo apparente e all'improvviso (c'è il rischio blocco completo cuori).
  • Accompagnato dalla scomparsa di tutti i riflessi di deglutizione e respirazione. C'è il rischio che la radice della lingua si rilassi tono muscolare affonderà e bloccherà le vie respiratorie.

Svenimento – come reazione all’odore della vernice o alla vista del sangue, non è così pericoloso (salvo il rischio di lesioni in caso di caduta). È molto più pericoloso se lo svenimento è un sintomo di una malattia o disturbo nervoso. Non ritardare la visita dal medico. Gli specialisti necessari sono un neurologo, un cardiologo e uno psichiatra.

Ci sono molte possibili cause di svenimento. I principali “trigger” più comuni:

  • Una forte diminuzione della pressione a breve termine.
  • Posizione prolungata in piedi (soprattutto se le ginocchia sono unite, “sull'attenti”).
  • Rimanere a lungo nella stessa posizione (seduto, sdraiato) e alzarsi improvvisamente in piedi.
  • Surriscaldamento, caldo/colpo di sole.
  • Stanchezza, calore e luce anche troppo intensa.
  • Stato di fame.
  • Fatica estrema.
  • Febbre.
  • Stress emotivo, shock mentale, paura.
  • Dolore acuto e improvviso.
  • Forte reazione allergica(per farmaci, punture di insetti, ecc.).
  • Ipotensione.
  • Reazione ai farmaci con ipertensione.
  • Aritmia, anemia o glicemia.
  • Infezione alle orecchie.
  • Asma bronchiale.
  • L'inizio delle mestruazioni (nelle ragazze).
  • Gravidanza.
  • Disturbi del sistema nervoso autonomo.
  • Una folla, un'adunata di gente impressionante.
  • Caratteristiche della pubertà.
  • Instabilità mentale.
  • Ridurre lo zucchero nel sangue (in caso di diabete o dieta rigorosa).
  • I problemi circolazione cerebrale nella vecchiaia.
  • Esaurimento nervoso e fisico.

Tipi di svenimento:

  • Sincope ortostatica. Si verifica a causa di un improvviso cambiamento della posizione del corpo (da orizzontale a verticale). La causa potrebbe essere l'insufficienza del sistema muscolo-scheletrico dovuta alla disfunzione delle fibre nervose coinvolte nella funzione vasomotoria. Lo svenimento è pericoloso a causa di cadute e lesioni.
  • Svenimento causato da prolungata immobilità (soprattutto in piedi). Simile al tipo precedente. Si verifica a causa della mancanza di contrazione muscolare e di un adeguato flusso sanguigno attraverso i vasi delle gambe (il sangue non può superare la gravità e raggiungere il cervello).
  • Svenimento ad alta quota. Si verifica il alta altitudine a causa dello scarso apporto di sangue al cervello.
  • Svenimento "semplice".(tranne che per motivi gravi): annebbiamento della coscienza, calo della pressione, respiro intermittente, perdita di coscienza a breve termine, ritorno molto rapido allo stato normale.
  • Svenimento convulso. La condizione è accompagnata da convulsioni e (spesso) arrossamento/bluastro del viso.
  • Bettolessia. Breve svenimento malattia cronica polmoni, derivanti da attacco grave tosse e successivo drenaggio di sangue dal cranio.
  • Attacchi a caduta. Vertigini, grave debolezza e cadere senza perdita di coscienza. Fattori di rischio: gravidanza, osteocondrosi cervicale.
  • Sincope vasodepressiva. Si verifica a causa di senso di soffocamento, mancanza di sonno, stanchezza, stress emotivo, paura, ecc. Il polso scende al di sotto di 60 battiti/min e la pressione sanguigna scende bruscamente. Spesso è possibile prevenire gli svenimenti semplicemente sedendosi in posizione orizzontale.
  • Sincope aritmica. Una conseguenza di un tipo di aritmia.
  • Svenimento situazionale. Si verifica dopo defecazione, stitichezza, immersioni, sollevamento di carichi pesanti, ecc. a causa dell'aumento della pressione intratoracica e di altri fattori.
  • Sindrome del seno carotideo. Si noti che i seni carotidei sono estensioni arterie carotidi, i principali fornitori di sangue al cervello. Una forte pressione su questi seni (colletto stretto, rotazione improvvisa della testa) porta allo svenimento.
  • Svenimento in presenza di aritmie cardiache. Si manifesta con grave bradicardia ( battito cardiaco-meno di 40 battiti/min) o con tachicardia parossistica (180-200 battiti/min).
  • Svenimento anemico. Molto spesso si verifica nelle persone anziane a causa di una forte diminuzione dell'emoglobina, di una carenza di ferro nella dieta o di un ridotto assorbimento del ferro (quando si verificano malattie gastrointestinali).
  • Sincope indotta da farmaci. Accade
  • Si verifica a causa di intolleranza/overdose al farmaco.


Segni e sintomi di svenimento: come riconoscere una persona che sviene?

I medici di solito distinguono 3 stati di svenimento:

  • Presincopale. La comparsa di segni premonitori di svenimento. La condizione dura circa 10-20 secondi. Sintomi: nausea, forti vertigini, mancanza di respiro, ronzio nelle orecchie e debolezza improvvisa, pesantezza inaspettata alle gambe, sudore freddo e oscuramento degli occhi, pelle pallida e intorpidimento degli arti, respirazione rara, calo della pressione sanguigna e polso debole, “mosche” davanti agli occhi, colore grigio pelle.
  • Svenimento. Sintomi: perdita di coscienza, diminuzione del tono muscolare e dei riflessi neurologici, respiro superficiale e in alcuni casi anche convulsioni. Il polso è debole o per niente palpabile. Le pupille sono dilatate, la reazione alla luce è ridotta.
  • Post-sincope. La debolezza generale persiste, la coscienza ritorna e un improvviso alzarsi in piedi può provocare un altro attacco.

Rispetto ad altri tipi di disturbi della coscienza, lo svenimento è caratterizzato da un completo ripristino dello stato che lo ha preceduto.

Regole di primo soccorso in caso di svenimento: cosa fare se sveni e cosa non fare?


Il primo soccorso per una persona che sviene è il seguente:

  • Eliminiamo (se presente) il fattore che causa lo svenimento. Cioè prendiamo (prendiamo) una persona dalla folla, da una stanza angusta, da una stanza soffocante (o la portiamo in una stanza fresca dalla strada), la portiamo fuori dalla strada, la portiamo fuori dalla acqua, ecc.
  • Forniamo alla persona una posizione orizzontale e stabile– la testa è più bassa del corpo, le gambe sono più alte (per il flusso sanguigno alla testa, se non c’è ferita alla testa).
  • Sdraiati su un fianco per evitare la retrazione della lingua(e in modo che la persona non si soffochi con il vomito). Se non è possibile far sdraiare la persona, la facciamo sedere e gli abbassiamo la testa tra le ginocchia.
  • Successivamente, dovresti causare irritazione dei recettori della pelle- spruzzare il viso di una persona acqua fredda, strofinare le orecchie, tamponare le guance, asciugare il viso con un asciugamano bagnato freddo, fornire flusso d'aria (slacciare colletto, cintura, corsetto, aprire la finestra), inalare ammoniaca (aceto) - 1-2 cm dal naso, leggermente inumidendo il batuffolo di cotone.
  • Avvolgiti in una coperta calda quando bassa temperatura corpi.

Quando una persona ritorna in sé:

  • Non puoi mangiare o bere subito.
  • Non puoi assumere immediatamente una posizione verticale (solo dopo 10-30 minuti).
  • Se una persona non torna in sé:
  • Chiamiamo urgentemente un'ambulanza.
  • Controlliamo il libero flusso dell'aria nelle vie respiratorie, il polso e ascoltiamo la respirazione.
  • Se non c'è polso o respirazione, eseguiamo il massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale (“bocca a bocca”).

Se svieni vecchio uomo o un bambino, se c'è una storia di malattie gravi Se lo svenimento è accompagnato da convulsioni, perdita di respiro, se lo svenimento avviene all'improvviso senza una ragione apparente, chiama immediatamente un'ambulanza. Anche se una persona riprende rapidamente conoscenza, esiste il rischio di commozione cerebrale e altre lesioni.