26.06.2020

Il tema dell'anatomia patologica, il suo significato e il suo posto nella scienza medica e nella pratica sanitaria. Metodi di studio. Introduzione all'anatomia patologica Biomeccanica clinica dell'osso ioide


Scopo della lezione: studiare il contenuto dell'argomento anatomia patologica, obiettivi e metodi di ricerca di base. Considerare la morfogenesi dei principali cambiamenti strutturali sia nei singoli tessuti e organi, sia nell'intero organismo durante la morte e cambiamenti postumi. Comprendere le cause, la morfologia, valore funzionale e l'esito della necrosi e dell'apoptosi, per scoprire i modelli di sviluppo di questi processi.

Come risultato dello studio dell’argomento, gli studenti dovrebbero:

Sapere:

Termini utilizzati nella sezione studiata di patologia;

Cause immediate ed i meccanismi alla base dello sviluppo della necrosi e dell'apoptosi;

I principali cambiamenti strutturali che si sviluppano nei tessuti e negli organi durante la necrosi, l'apoptosi e dopo l'inizio della morte biologica.

Senso cambiamenti patologici nei tessuti e le loro manifestazioni cliniche.

Essere in grado di:

Diagnosticare varie forme cliniche e morfologiche di necrosi a livello macroscopico e microscopico;

Effettuare confronti clinici e anatomici durante l'analisi di quanto sopra processi patologici;

Essere familiari con:

Con importanti, tra cui nuovi risultati scientifici nello studio dei cambiamenti ultrastrutturali e molecolari nei tessuti durante lo sviluppo della necrosi e dell'apoptosi.

Anatomia patologica studia i cambiamenti strutturali che si verificano nel corpo del paziente. È diviso in parti teoriche e pratiche. Struttura dell'anatomia patologica: parte generale, anatomia patologica specifica e morfologia clinica. La parte generale studia i processi patologici generali, i modelli della loro comparsa negli organi e nei tessuti durante varie malattie. I processi patologici comprendono: necrosi, disturbi circolatori, infiammazioni, processi infiammatori compensatori, tumori, distrofie, patologia cellulare. L'anatomia patologica particolare studia il substrato materiale della malattia, vale a dire è oggetto di nosologia. La nosologia (lo studio delle malattie) fornisce la conoscenza di: eziologia, patogenesi, manifestazioni e nomenclatura delle malattie, la loro variabilità, nonché la costruzione della diagnosi, i principi di trattamento e prevenzione.

Obiettivi dell'anatomia patologica:

Studio dell'eziologia della malattia (cause e condizioni della malattia);

Studio della patogenesi della malattia (meccanismo di sviluppo);

Studio della morfologia della malattia, vale a dire cambiamenti strutturali nel corpo, nei tessuti;

Studio della morfogenesi della malattia, ovvero dei cambiamenti strutturali diagnostici;

Studio della patomorfosi della malattia (cambiamenti persistenti nella cellula e manifestazioni morfologiche della malattia sotto l'influenza medicinali– metamorfosi medicinale, nonché sotto l’influenza delle condizioni ambientali – metamorfosi naturale);


Lo studio delle complicanze delle malattie, dei processi patologici che non sono manifestazioni obbligatorie della malattia, ma insorgono e la peggiorano, spesso portando alla morte;

Studio degli esiti della malattia;

Studio della tanatogenesi (meccanismo di morte);

Valutazione del funzionamento e delle condizioni degli organi danneggiati.

Oggetti di studio dell'anatomia patologica:

Materiale cadavere;

Materiale prelevato durante la vita del paziente (biopsia) allo scopo di diagnosticare e determinare la prognosi della malattia;

Materiale sperimentale.

Metodi per lo studio del materiale patologico:

1) microscopia ottica utilizzando coloranti speciali;

2) microscopia elettronica;

3) microscopia a luminescenza;

5) immunoistochimica.

Livelli di ricerca: organica, d'organo, sistemica, tissutale, cellulare, soggettiva e molecolare.

Apoptosi– si tratta di una morte naturale e programmata della cellula nel suo insieme o in parte di essa. Si verifica in condizioni fisiologiche: si tratta dell'invecchiamento naturale (morte dei globuli rossi, dei linfociti T e B), con atrofie fisiologiche (atrofia Timo, gonadi, pelle). L'apoptosi può verificarsi durante reazioni patologiche (durante la regressione del tumore), sotto l'influenza di fattori medicinali e patogeni.

Meccanismo dell'apoptosi: - condensazione al cuore;

Condensazione e compattazione degli organelli interni;

Frammentazione cellulare con formazione di corpi apoptotici. Queste sono piccole strutture contenenti frammenti di citoplasma eosinofilo con resti del nucleo. Vengono poi catturati dai fagociti, dai macrofagi, dalle cellule del parenchima e dello stroma. Non c'è infiammazione.

Tempo: 3 ore.

Caratteristiche motivazionali dell'argomento: la conoscenza dell'argomento è necessaria per padroneggiare altri argomenti in generale e corsi specifici di anatomia patologica, nonché per l'analisi clinica e anatomica nello studio delle discipline cliniche e in lavoro pratico medico

Obiettivo generale della formazione: studiare il contenuto, gli obiettivi, l'argomento, i metodi di base e i livelli di ricerca in anatomia patologica, per acquisire familiarità con le principali fasi storiche nello sviluppo della disciplina. Obiettivi specifici della lezione:

1. Essere in grado di definire l'oggetto dell'anatomia patologica;

2. Essere in grado di spiegare i compiti dell'anatomia patologica;

3. Essere in grado di spiegare i metodi ed i livelli fondamentali della ricerca in anatomia patologica;

4. Essere in grado di valutare l'importanza dell'anatomia patologica nella fase attuale.

Necessario linea di base conoscenze: lo studente dovrà ricordare i livelli di ricerca in morfologia, le fasi di realizzazione dei microvetrini, le colorazioni istologiche.

Domande per lo studio autonomo (livello iniziale di conoscenza):

2. Obiettivi della disciplina;

3. Livelli di ricerca macroscopici, microscopici, ultrastrutturali;

4. L'importanza dell'anatomia patologica nella scienza e nella pratica; Terminologia

Autopsia (autopsia - vedere con i propri occhi) - autopsia di un cadavere.

Biopsia (bios - vita e opsis - visione) - rimozione del tessuto intravitale a fini diagnostici.

Morfogenesi: la base morfologica dei meccanismi di sviluppo (patogenesi).

Patomorfosi: variabilità delle malattie.

Sanogenesi - meccanismi di recupero.

Tanatogenesi - meccanismi di morte.

Eziologia: cause di insorgenza.

Iatrogenesi (iatros - medico) - malattie che insorgono in relazione alle attività di un medico.

Anatomia patologica - componente patologia (dal greco pathos - malattia), che è un ampio campo della biologia e della medicina che studia vari aspetti della malattia. L'anatomia patologica studia le basi strutturali (materiali) della malattia. Questa conoscenza costituisce la base sia per la teoria medica che per la pratica clinica. Il significato teorico e scientifico dell'anatomia patologica viene rivelato in modo più completo quando si studiano i modelli generali di sviluppo della patologia cellulare, dei processi patologici e delle malattie, ad es. patologia generale persona. Il significato clinico e applicato dell'anatomia patologica è lo studio dei fondamenti strutturali dell'intera varietà di malattie umane, le specificità di ciascuna malattia o anatomia clinica persona malata. Questa sezione è dedicata al corso di anatomia patologica privata.

Lo studio dell'anatomia patologica generale e specifica è indissolubilmente legato, poiché i processi patologici generali nelle loro varie combinazioni sono il contenuto sia delle sindromi che delle malattie umane. Lo studio delle basi strutturali delle sindromi e delle malattie viene effettuato in stretta connessione con loro manifestazioni cliniche. La direzione clinica e anatomica è caratteristica distintiva anatomia patologica domestica.

In una malattia, che dovrebbe essere considerata una violazione delle normali funzioni vitali del corpo, come una delle forme di vita, i cambiamenti strutturali e funzionali sono indissolubilmente legati. Cambiamenti funzionali non causati da appropriati cambiamenti strutturali, non esiste.

Pertanto, lo studio dell'anatomia patologica si basa sul principio di unità e coniugazione di struttura e funzione.

Quando si studiano i processi patologici e le malattie, l'anatomia patologica è interessata alle cause della loro insorgenza (eziologia), ai meccanismi di sviluppo (patogenesi), alla base morfologica di questi meccanismi (morfogenesi), ai vari esiti della malattia, ad es. recupero e suoi meccanismi (sanogenesi), disabilità, complicanze, nonché meccanismi di morte e morte (tanatogenesi). Compito dell'anatomia patologica è anche quello di sviluppare la dottrina della diagnosi.

IN l'anno scorso si concentra sull'anatomia patologica Attenzione speciale variabilità delle malattie (patomorfosi) e delle malattie che si manifestano

in connessione con l'attività di un medico (iatrogenica). La patomorfosi è un concetto ampio che riflette, da un lato, i cambiamenti nella struttura della morbilità e della mortalità associati ai cambiamenti nelle condizioni di vita umane, ad es. cambiamenti nel panorama generale delle malattie, d'altra parte, cambiamenti persistenti nelle manifestazioni cliniche e morfologiche di una particolare malattia, nosologia (nosomorfosi), che di solito si verificano in connessione con l'uso di farmaci(patomorfosi terapeutica).

Oggetti, metodi e livelli di ricerca in anatomia patologica. Il materiale per la ricerca in anatomia patologica viene ottenuto durante le autopsie di cadaveri, operazioni chirurgiche, biopsie ed esperimenti.

Durante l'autopsia dei cadaveri dei morti, trovano sia cambiamenti avanzati che hanno portato alla morte, sia cambiamenti iniziali, che spesso vengono scoperti solo quando esame microscopico. Questo ci permette di studiare le fasi di sviluppo di molte malattie. Gli organi e i tessuti prelevati durante l'autopsia vengono studiati utilizzando metodi macroscopici e microscopici. In questo caso, utilizzano principalmente la ricerca ottico-luce. Durante l'autopsia, viene confermata la correttezza della diagnosi clinica o viene rivelato un errore diagnostico, vengono stabilite le cause della morte del paziente, le caratteristiche del decorso della malattia e viene rivelata l'efficacia dell'applicazione. farmaci medicinali, sono in fase di sviluppo procedure diagnostiche, statistiche sulla mortalità e sulla mortalità, ecc.

Il materiale chirurgico (organi e tessuti rimossi) consente al patologo di studiare la morfologia della malattia nelle varie fasi del suo sviluppo e di utilizzare una varietà di metodi di ricerca morfologica.

La biopsia è la rimozione del tessuto intravitale a fini diagnostici. Il materiale ottenuto attraverso una biopsia è chiamato biopsia.

L'esperimento è molto importante per chiarire la patogenesi e la morfogenesi delle malattie. Sebbene sia difficile creare sperimentalmente un modello adeguato delle malattie umane, sono stati creati e vengono creati modelli di molte malattie umane che aiutano a comprendere meglio la patogenesi e la morfogenesi delle malattie. Utilizzando modelli di malattie umane, vengono studiati gli effetti di alcuni farmaci e sviluppati metodi. interventi chirurgici prima che trovino uso clinico.

Lo studio delle basi strutturali della malattia viene effettuato a livello organismico, sistemico, di organo, tissutale, cellulare, subcellulare e molecolare.

Il livello organismico ci permette di vedere la malattia dell'intero organismo nelle sue diverse manifestazioni, nell'interconnessione di tutti gli organi e sistemi.

Il livello di sistema è il livello di studio di qualsiasi sistema di organi o tessuti uniti da funzioni comuni (ad esempio, il sistema tessuto connettivo, sistemi sanguigni, sistemi digestivi, ecc.).

Il livello degli organi permette di rilevare alterazioni degli organi, che in alcuni casi sono ben visibili ad occhio nudo, in altri casi è necessario ricorrere all'esame microscopico per rilevarli.

I livelli tissutali e cellulari sono i livelli di studio dei tessuti alterati, delle cellule e della sostanza intercellulare utilizzando metodi ottico-luce.

Il livello subcellulare permette di osservare al microscopio elettronico i cambiamenti nelle ultrastrutture della cellula e della sostanza intercellulare, che nella maggior parte dei casi rappresentano le prime manifestazioni morfologiche della malattia.

È possibile utilizzare il livello molecolare dello studio della malattia metodi complessi ricerca che coinvolge microscopio elettronico, immunoistochimica, citochimica, autoradiografia.

Biomeccanica clinica dell'osso ioide

Durante la fase inflessioni PDM l'osso ioide subisce un movimento di rotazione esterna. In questo caso le parti posteriori delle grandi corna divergono verso il basso, anteriormente e verso l'esterno. Questo apre l'osso ioide. Il corpo si abbassa girandosi leggermente all'indietro.

Durante la fase estensioni PDM L'osso ioide subisce una rotazione interna. In questo caso le parti posteriori delle grandi corna convergono verso l'alto, posteriormente e verso l'interno. L'osso ioide è quindi chiuso. Il corpo dell'osso si solleva, girando leggermente in avanti.

1. Novoseltsev S.V. Introduzione all'osteopatia. Craniodiagnosi e tecniche di correzione. San Pietroburgo, Foliant Publishing House LLC, 2007. – 344 p.: ill.

2. Caporossi R., Peyralade F. Traite pratique d'Osteopatique cranienne. S.I.O. Parigi, ed. d`Verlaque, 1992.

3. Liem T. Osteopatia craniosacrale. Principi e pratica. Elsevier, 2004. – 706 pag.

4. Magoun H.I. L’osteopatia in campo craniale, 3a ed., 1976. – pp.5, 165.

5. Retzlaff E.W., Mitchell F.L., Jr. Il cranio e le sue suture, Berlino, Springer Verlag, 1987.

6. Sutherland W.G. Contributi del pensiero. - Idaho: Sutherland Cranial Teaching Foundation, 1967. – P. 90-92.

introduzione

Anatomia e biomeccanica clinica delle ossa del cranio. informazioni generali

Punti di riferimento della palpazione del cranio

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso occipitale

Anatomia e biomeccanica clinica sfenoide

Anatomia e biomeccanica clinica osso temporale

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso parietale

Anatomia e biomeccanica clinica osso frontale

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso etmoidale

Anatomia e biomeccanica clinica mascella superiore

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso zigomatico

Anatomia e biomeccanica clinica del vomere

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso palatino

Anatomia e biomeccanica clinica mascella inferiore

Anatomia e biomeccanica clinica dell'osso ioide

L'anatomia patologica riceve materiale sui disturbi strutturali
per le malattie mediante autopsie, chirurgia, biopsia
e sperimentare.

Durante l'autopsia dei cadaveri (autopsia - dal greco autopsia - visione
con i propri occhi) morto a causa di varie malattie è confermato dal
la diagnosi clinica è errata o viene rilevato un errore diagnostico,
la causa della morte del paziente, le caratteristiche del decorso della malattia, il
è l’efficacia dell’uso di farmaci, strumenti,
vengono sviluppate statistiche sulla mortalità e sulla letalità, ecc. Durante l'autopsia,
camminano come cambiamenti di vasta portata che hanno portato il paziente alla morte,
così come i cambiamenti iniziali, che spesso vengono rilevati solo con micro-
esame scopico. Ecco come sono state studiate tutte le fasi
sviluppo della tubercolosi, attualmente ben noto ai medici. Di-
similmente studiato manifestazioni precoci una malattia come il cancro,
sono stati identificati cambiamenti che hanno preceduto il suo sviluppo, cioè precancerosi
processi.



Gli organi e i tessuti prelevati durante l'autopsia vengono studiati utilizzando non solo strumenti
metodi di ricerca croscopici, ma anche microscopici. Allo stesso tempo,
vengono utilizzati principalmente per esame ottico-luce, poiché cadaverico
i cambiamenti (autolisi) limitano l’uso di metodi più sottili di morfo-
analisi logica.

Il materiale chirurgico consente al patologo di studiare
morfologia della malattia nelle varie fasi del suo sviluppo e utilizzo quando
Ciò include vari metodi di ricerca morfologica.

Biopsia (dal greco bios - vita e opsis - visione) - prelievo intravitale
tessuto e il suo esame microscopico a fini diagnostici. Già di più
più di 100 anni fa, non appena apparve il microscopio ottico, i patologi
ha iniziato a studiare il materiale bioptico: campioni bioptici. COSÌ
Pertanto, hanno supportato la diagnosi clinica con la ricerca morfologica.
nim. Nel corso del tempo, l'uso di biopsie di tessuti disponibili per la ricerca
produzione, ampliata. Al momento è impossibile immaginare un'istituzione medica
una vita in cui non si ricorrerebbe alle biopsie per chiarire la diagnosi.
Nel moderno istituzioni mediche una biopsia viene eseguita ogni terzo
alla persona malata.


Fino a poco tempo fa, le biopsie venivano utilizzate principalmente per scopi diagnostici.
tic di tumori e soluzione urgente per ulteriori tattiche terapeutiche, risultato-
Lo studio dei campioni bioptici era spesso di interesse per chirurghi e dermatologi.
governatore Negli ultimi 30 anni il quadro è cambiato radicalmente. Attrezzature mediche
sono stati creati aghi speciali con i quali è possibile effettuare il cosiddetto
biopsie con ago organi diversi(fegato, reni, polmoni, cuore, ossa
cervello, membrane sinoviali, I linfonodi, milza, testa
cervello), nonché dispositivi per la produzione di endobiopsie (bronchi, stomaco, cisti)
Shechnik, ecc.).

Attualmente, non solo la biopsia viene migliorata, ma anche ampliata
tutti i problemi che la clinica risolve con il suo aiuto. Attraverso la biopsia, no
ripetuto raramente, la clinica riceve dati oggettivi che confermano
diagnosi, consentendo di giudicare la dinamica del processo, la natura del decorso della malattia,
né la previsione, la fattibilità dell'uso e l'efficacia di questo o quello
altro tipo di terapia, sul possibile effetto collaterale medicinali. Da questa parte
In questo modo il patologo diventa partecipe a pieno titolo della diagnosi,
tattiche terapeutiche o chirurgiche e prognosi della malattia.
Le biopsie consentono di studiare i cambiamenti più iniziali e sottili
cellule e tessuti utilizzando un microscopio elettronico, biochimici, isto-
metodi chimici, istoimmunochimici ed enzimologici. Questo è noto
Leggilo con l'aiuto dei moderni metodi di ricerca morfologica
è possibile identificare quei cambiamenti iniziali nelle malattie, nelle manifestazioni cliniche
che non sono ancora disponibili data la coerenza dell’adattamento compensativo
processi significativi. In questi casi, solo il patologo lo ha
opportunità diagnosi precoce. Lo stesso metodi moderni cito- e i-
stochimica, immunoistochimica, autoradiografia, soprattutto in combinazione con elettro-
microscopia del trono, permetteteci di dare valutazione funzionale cambiato
in caso di malattia delle strutture, farsi un'idea non solo dell'essenza e del pato-
genesi del processo di sviluppo, ma anche sul grado di risarcimento dei disabili
funzioni. Pertanto, la biopsia sta diventando una delle principali
nuovi oggetti di ricerca nella soluzione sia pratica che teorica
questioni scientifiche di anatomia patologica.

L'esperimento è molto importante per chiarire la patogenesi e la morfogenesi
malattie. Il metodo sperimentale ha trovato applicazione particolarmente ampia
V fisiologia patologica, in misura minore - nell'anatomia patologica
mii. Tuttavia, quest'ultimo utilizza l'esperimento per tracciare
tutte le fasi dello sviluppo della malattia.

Da allora è difficile creare un modello adeguato della malattia umana negli esperimenti
come le sue malattie siano strettamente legate non solo all'influenza di un fattore patogeno,
ma anche condizioni speciali lavoro e vita. Alcune malattie, come quelle reumatiche
tismo, si trovano solo negli esseri umani e si tenta ancora di riprodurli
negli animali non ha prodotto i risultati desiderati. Allo stesso tempo, i modelli di molti
sono state create e si creano malattie umane, aiutano a comprendere meglio la patologia
Genesi e morfogenesi delle malattie. Utilizzando modelli di malattie umane, gli effetti di
effetti di alcuni farmaci, si stanno sviluppando metodi
interventi chirurgici prima che trovino uso clinico.

Pertanto, l'anatomia patologica moderna sta attraversando un periodo
modernizzazione, è diventata una patologia clinica.

I problemi che l’anatomia patologica attualmente risolve sono
collocarlo in una posizione speciale tra le discipline mediche: da un lato -
questa è una teoria della medicina, che, rivelando il substrato materiale del corpo
salire, serve direttamente pratica clinica; d'altra parte, questo
morfologia clinica per stabilire una diagnosi, che funge da teoria
rie di medicina.

L'anatomia patologica ottiene materiale per la ricerca durante le autopsie di cadaveri, operazioni chirurgiche, biopsie ed esperimenti.

Quando vengono eseguite le autopsie sui cadaveri dei defunti, vengono rilevati sia i cambiamenti avanzati che hanno portato il paziente alla morte, sia i cambiamenti iniziali, che spesso vengono scoperti solo durante l'esame microscopico. Ciò ha permesso di studiare le fasi di sviluppo di molte malattie; durante l'autopsia viene confermata la correttezza della diagnosi clinica o viene rivelato un errore diagnostico, vengono identificate le cause della morte del paziente e le caratteristiche del decorso della malattia stabilito.

Il materiale chirurgico (organi e tessuti rimossi) consente al patologo di studiare la morfologia della malattia nelle varie fasi del suo sviluppo ed esplorare vari metodi di ricerca morfologica.

Biopsia prelievo di tessuti intravitali a fini diagnostici. Attraverso una biopsia, la clinica riceve dati oggettivi che confermano la diagnosi, permettendoci di giudicare la dinamica del processo, la natura del decorso della malattia e della prognosi, la fattibilità dell'uso e l'efficacia di un particolare tipo di terapia, e la possibili effetti collaterali dei farmaci.

L'esperimento è importante per chiarire la patogenesi e la morfogenesi delle malattie. Utilizzando modelli di malattie umane, vengono studiati gli effetti di alcuni farmaci e sviluppati metodi di interventi chirurgici.

Lo studio delle basi strutturali della malattia viene effettuato a diversi livelli: organismico, sistemico, organo, tessuto, cellulare, subcellulare, molecolare.

Il livello organismico ci permette di vedere la malattia dell'intero organismo nelle sue diverse manifestazioni, nell'interconnessione di tutti gli organi e sistemi.

Il livello di sistema è il livello di studio di qualsiasi sistema di organi o tessuti uniti da funzioni comuni.

Il livello degli organi consente di rilevare i cambiamenti negli organi identificati durante l'esame macromicroscopico.

I livelli tissutali e cellulari sono i livelli di studio dei tessuti, delle cellule e delle sostanze intercellulari alterati utilizzando metodi di ricerca ottico-luce.

Il livello subcellulare permette di osservare al microscopio elettronico i cambiamenti nelle ultrastrutture della cellula e della sostanza intercellulare, che nella maggior parte dei casi rappresentano le prime manifestazioni morfologiche della malattia.

Uno studio a livello molecolare della malattia è possibile utilizzando metodi di ricerca complessi che coinvolgono la microscopia elettronica, l’immunoistochimica, la citochimica e l’autoradiografia.

I problemi che l'anatomia patologica risolve la pongono in una posizione speciale tra le discipline mediche: da un lato è una teoria della medicina che considera il substrato materiale della malattia; dall'altro è morfologia clinica per formulare una diagnosi, al servizio della pratica medica. Va sottolineato che l'insegnamento dell'anatomia patologica si basa sui principi di unità e coniugazione di struttura e funzione, nonché sulla sua direzione clinica e anatomica.

Brevi dati storici.

Come disciplina indipendente, l’anatomia patologica si è sviluppata molto lentamente nel a causa del fatto che l'autopsia dei corpi dei morti è stata vietata per molto tempo.

Nel 1761 fu pubblicata l'opera dell'anatomista italiano G. Morgagni (1682-1771) “Sulla localizzazione e le cause delle malattie identificate dall'anatomista”, basata sui risultati di 700 autopsie, alcune delle quali eseguite personalmente dall'autore . Ha cercato di stabilire una connessione tra i cambiamenti morfologici descritti e le manifestazioni cliniche delle malattie. Grazie al lavoro di Morgagni, il dogmatismo delle vecchie scuole fu rotto, apparve una nuova medicina e fu determinato il posto dell’anatomia patologica tra le discipline cliniche.

Di grande importanza per la scienza furono i lavori dei morfologi francesi M. Bichat (1771-1802), J. Corvisart (1755-1821) e J. Cruvelier (1791-1874), che realizzarono il primo atlante a colori sull'anatomia patologica. sviluppo dell'anatomia patologica.

Nel XIX secolo l’anatomia patologica aveva già conquistato una posizione di rilievo in medicina. Dipartimenti di anatomia patologica furono aperti a Berlino, Parigi, Vienna, Mosca e San Pietroburgo. Un rappresentante della scuola viennese, K. Rokitansky (1804-1878), sulla base di un'enorme esperienza personale (300.000 autopsie in 40 anni di lavoro di dissezione), creò uno dei migliori manuali di anatomia patologica dell'epoca.

La creazione nel 1855 da parte dello scienziato tedesco R. Virchow (1821-1902) della teoria della patologia cellulare può essere considerata un punto di svolta nello sviluppo dell'anatomia patologica e di tutta la medicina.

Nel 20 ° secolo, l'anatomia patologica iniziò a svilupparsi rapidamente, coinvolgendo biochimica e biofisica, immunologia e genetica, biologia molecolare, elettronica e informatica nella risoluzione dei suoi problemi.

In Russia, le autopsie iniziarono ad essere eseguite per la prima volta nel 1706, quando, con decreto di Pietro 1, furono organizzate scuole di medicina ospedaliera. Tuttavia, i primi organizzatori del servizio medico in Russia, N. Bidloo, P. Foucher, P. Kondoidi, dovettero superare l'ostinata resistenza del clero, che in ogni modo impedì le autopsie. Solo dopo l'apertura della Facoltà di Medicina dell'Università di Mosca nel 1775, le autopsie iniziarono ad essere eseguite abbastanza regolarmente.

I primi patologi furono i capi delle cliniche F.F. Keresturi e E.O. Mukhin. AO Over et al.

Un posto speciale nella scuola di patologi di Mosca fu occupato da M. N. Nikiforov (1858-1915), che diresse il dipartimento di anatomia patologica dell'Università di Mosca dal 1897 al 1915. Creò uno dei migliori libri di testo e preparò gran numero studenti. Lo studente più talentuoso M.N. Nikiforova era A.I. Abrikosov, che ha fondato lo scientifico e fondamenti organizzativi anatomia patologica. Ha svolto ricerche eccezionali sulle manifestazioni iniziali della tubercolosi polmonare, tumori dei mioblasti, patologia del cavo orale, patologia renale, ecc. Ha scritto un libro di testo per gli studenti, che ha avuto 9 edizioni, ha creato un manuale in più volumi sull'anatomia patologica per medici e formò un gran numero di studenti.

Rappresentanti di spicco della scuola di patologi di Mosca sono M.A. Skvortsov (1876-3963), che creò l'anatomia patologica delle malattie infantili, e I.V. Davydovsky (1887-1968), noto per il suo lavoro sulla patologia generale, patologia infettiva, gerontologia e trauma da combattimento , ricerca sui fondamenti filosofici della biologia e della medicina.

Il Dipartimento di Anatomia Patologica di San Pietroburgo è stato creato nel 1895. Su iniziativa di N. I. Pirogov, la gloria dell'anatomia patologica russa è stata creata qui da M.M. Rudnev (1837-1878), G.V. Shore (1872-1948), N.N. Anichkov, M.F. Glazunov, F.F. Sysoev, V.G. Garshin, V.D. Zinzerling. Hanno formato un gran numero di studenti, molti dei quali dirigevano dipartimenti presso gli istituti medici di Leningrado: A.N. Chistovich, M.A. Zakharyevskaya, P.V. Sipovsky.

Nella seconda metà del XIX e all'inizio del XX secolo, furono aperti dipartimenti di anatomia patologica negli istituti medici di Kazan, Kharkov, Kiev, Tomsk, Odessa, Saratov, Perm e in altre città.

I patologi schierati Ricerca scientifica in vari settori della medicina, in particolare nelle malattie infettive. Successivamente, hanno sviluppato questioni di diagnosi precoce dei tumori, hanno prestato molta attenzione allo studio delle malattie cardiovascolari e di molte altre malattie, questioni di patologia geografica e regionale. La patologia sperimentale si è sviluppata con successo.

In Ucraina è stato creato un servizio di anatomia patologica. Nelle grandi città sono stati creati laboratori patologici centrali che organizzano il lavoro dei patologi. Tutti i decessi negli ospedali o nelle cliniche degli istituti medici sono soggetti ad un'autopsia patologica. Aiuta a stabilire la correttezza della diagnosi clinica, a identificare i difetti nell'esame e nel trattamento del paziente. Per la discussione errori medici identificati durante un'autopsia patologica e vengono organizzate conferenze cliniche e anatomiche per lo sviluppo di misure per eliminare le carenze nel lavoro medico.

L'attività dei patologi è regolata da regolamenti e ordinanze del Ministero della Salute ed è controllata dal primario patologo.

Dal 1935 viene pubblicata la rivista “Archivio di Patologia”. Il suo primo editore fu A.I. Abrikosov. Dal 1976 iniziò la pubblicazione della rivista astratta "General Issues of Pathological Anatomy".