Mascella superiore, mascella , bagno turco, si trova al centro del viso e si collega con tutte le sue ossa, nonché con le ossa etmoide, frontale e sfenoide. La mascella superiore partecipa alla formazione delle pareti dell'orbita, nasale e cavità orale, fossa pterigopalatina e infratemporale. Distingue tra un corpo e quattro processi, di cui il frontale è diretto verso l'alto, l'alveolare è diretto verso il basso, il palatino è diretto medialmente e lo zigomatico è diretto lateralmente. Nonostante il suo volume significativo, la mascella superiore è molto leggera, poiché il suo corpo contiene una cavità: il seno, sinus maxillaris (volume 4-6 cm3). Questo è il seno più grande tra quelli in (Fig. 1-8,1-9, 1-10).

Riso. 1-8.:

1 - processo frontale, processus frontalis; 2 - superficie anteriore, facies anteriore

Riso. 1-9. Struttura della mascella superiore destra, mascella (vista laterale): 1 - processo frontale, processus frontalis; 2 - margine infraorbitario; 3 - foro infraorbitario, foro infraorbitale; 4 - tacca nasale, incisura nasalis; 5 - fossa canina, fossa canina; 6 - spina nasale anteriore, spina nasale anteriore; 7 - elevazioni alveolari, juga alveolaria; 8 - incisivi; 9 - zanna; 10 - premolari; 11 - molari; 12 - processo alveolare, processus alveolaria; 13 - processo zigomatico, processus zygomaticus; 14 - aperture alveolari, forami alveolari; 15 - tubercolo dell'osso mascellare, tuber maxillare; 16 - solco infraorbitario; 17 - superficie orbitale del corpo dell'osso mascellare, facies orbitalis; 18 - solco lacrimale, sulcus lacrimalis

Riso. 1-10. : 1 - processo frontale dell'osso mascellare; 2 - cresta etmoidale, cresta etmoidalis; 3 - solco lacrimale, sulcus lacrimalis; 4 - seno mascellare, seno mascellare; 5 - grande solco palatino; 6 - cresta nasale; 7 - solchi palatali; 8 - processo alveolare; 9 - molari; 10 - processo palatino, processus palatinus; 11 - premolari; 12 - zanna; 13 - incisivi; 14 - canale incisivo; 15 - spina nasale anteriore, spina nasale anteriore; 16 - superficie nasale (facies nasalis) dell'osso mascellare; 17 - pettine a conchiglia, crista conchalis

Corpo della mascella(corpo mascellare) ha 4 superfici: anteriore, infratemporale, orbitale e nasale.

Superficie anteriore superiormente è limitato dal margine infraorbitario, al di sotto del quale è presente l'omonima apertura dalla quale fuoriescono vasi e nervi. Questo foro, di 2-6 mm di diametro, si trova a livello del 5° o 6° dente. Sotto questa apertura si trova la fossa canina (fossa canim), che è l'origine del muscolo elevatore dell'angolo della bocca.

Sulla superficie infratemporale Si distingue il tubero della mascella superiore (tuber maxillae), sul quale sono presenti 3-4 aperture alveolari che conducono alle radici dei grandi molari. Vasi e nervi passano attraverso di loro.

Superficie orbitale contiene la tacca lacrimale, limita quella inferiore fessura orbitaria(fissura orbitale inferiore). Sul bordo posteriore di questa superficie è presente un solco infraorbitario (sulcus infraorbitalis), che passa nel canale omonimo.

Superficie nasale in gran parte occupato dalla fessura mascellare (hiatus maxillaris).

Processo alveolare (processus alveolaris) . È come una continuazione del corpo della mascella superiore verso il basso ed è una cresta ossea arcuata con una convessità rivolta anteriormente. Il massimo grado di curvatura del processo si osserva a livello del primo molare. Il processo alveolare è collegato da una sutura intermascellare con il processo omonimo della mascella opposta, dietro senza confini visibili passa nel tubercolo, medialmente nel processo palatino della mascella superiore. La superficie esterna del processo, rivolta verso il vestibolo della bocca, è chiamata vestibolare (facies vestibularis), e la superficie interna, rivolta verso il palato, è chiamata palatina (facies palatinus). L'arco del processo (arcus alveolaris) presenta otto alveoli dentali (alveoli dentales) per le radici dei denti. Negli alveoli degli incisivi superiori e dei canini si distinguono le pareti labiali e linguali, e negli alveoli dei premolari e dei molari si distinguono le pareti linguali e buccali. Sulla superficie vestibolare del processo alveolare, ciascun alveolo corrisponde a rilievi alveolari (juga alveolaria), più pronunciati negli alveoli dell'incisivo mediale e del canino. Gli alveoli sono separati l'uno dall'altro da setti interalveolari ossei (setti interalveolari). Gli alveoli dei denti con più radici contengono setti interradicolari (setti interradicularia), che separano le radici del dente l'una dall'altra. La forma e la dimensione degli alveoli corrispondono alla forma e alla dimensione delle radici dei denti. Nei primi due alveoli si trovano le radici degli incisivi, sono a forma di cono, nel 3o, 4o e 5o alveolo - le radici dei canini e dei premolari. Sono di forma ovale e leggermente compressi dalla parte anteriore a quella posteriore. L'alveolo canino è il più profondo (fino a 19 mm). Nel primo premolare, l'alveolo è spesso diviso da un setto interradicolare nelle camere radicali linguale e buccale. Gli ultimi tre alveoli, di piccole dimensioni, contengono le radici dei molari. Questi alveoli sono divisi da setti interradicolari in tre camere radicali, due delle quali sono rivolte verso la superficie vestibolare e la terza verso la superficie palatale del processo. Gli alveoli vestibolari sono alquanto compressi lateralmente e quindi le loro dimensioni in direzione anteroposteriore sono minori che in direzione palatobuccale. Gli alveoli linguali sono più arrotondati. A causa del numero e della forma variabili delle radici del 3° molare, il suo alveolo ha forma varia: può essere singolo o suddiviso in 2-3 o più camere radicolari. Sul fondo degli alveoli sono presenti uno o più fori che sboccano nei tubuli corrispondenti e servono per il passaggio dei vasi sanguigni e dei nervi. Gli alveoli sono adiacenti alla placca esterna più sottile del processo alveolare, che si esprime meglio nella zona dei molari. Dietro il 3o molare, le placche compatte esterna ed interna convergono e formano il tubercolo alveolare (tuberculum alveolare).

L'area dei processi alveolari e palatali della mascella superiore, corrispondente agli incisivi, nell'embrione rappresenta un osso incisivo indipendente, che è collegato alla mascella superiore attraverso una sutura incisiva. La parte della sutura incisiva al confine tra l'osso incisivo e il processo alveolare guarisce prima della nascita. Una sutura tra l'osso incisivo e il processo palatino è presente nel neonato e talvolta rimane nell'adulto.

La forma della mascella superiore varia individualmente. Ne esistono due forme estreme struttura esterna: stretto e alto, caratteristico delle persone con il viso stretto, così come largo e basso, tipico delle persone con il viso largo (Fig. 1-11).

Riso. 1-11. Forme estreme della struttura della mascella superiore, vista frontale: A - stretta e alta; B - largo e basso

Seno mascellare- il più grande dei seni paranasali. La forma del seno corrisponde generalmente alla forma del corpo della mascella superiore. Il volume del seno presenta differenze legate all'età e individuali. Il seno può continuare nei processi alveolare, zigomatico, frontale e palatino. Il seno è diviso in pareti superiore, mediale, anterolaterale, posterolaterale e inferiore.

Materiali usati: Anatomia, fisiologia e biomeccanica sistema dentale: Ed. LL. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyareva. - M.: GEOTAR-Media, 2009

, ) si trova nella sezione anteriore superiore cranio facciale. Si riferisce al numero ossa aeree, poiché contiene una grande cavità rivestita di mucosa, - seno mascellare, seno mascellare.

L'osso ha un corpo e quattro processi.

Corpo della mascella corpo mascellare, ha quattro superfici: orbitale, anteriore, nasale e infratemporale.

riso. 94. Mascella superiore, mascella, Giusto. (Superficie esterna anteriore.) (I canali alveolari sono aperti.)

Si distinguono i seguenti processi ossei: frontale, zigomatico, alveolare e palatino.

superficie orbitale, facies orbitale, liscio, di forma triangolare, leggermente inclinato anteriormente verso l'esterno e verso il basso, forma la parete inferiore dell'orbita, orbita.

Il suo bordo mediale si collega davanti all'osso lacrimale, formando la sutura lacrimale-mascellare, dietro l'osso lacrimale - con la placca orbitale dell'osso etmoidale nella sutura etmoide-mascellare e più posteriormente - con il processo orbitale dell'osso palatino nella sutura palatino-mascellare.

Il margine anteriore della superficie orbitale è liscio e forma un margine infraorbitario libero, Margo infraorbitalis, essendo la parte inferiore del margine orbitale dell'orbita, Margo orbitalis, (vedi fig. , ). All'esterno è seghettato e passa nel processo zigomatico. Medialmente, il margine infraorbitario forma una curva verso l'alto, si affila e passa nel processo frontale, lungo il quale si estende la cresta lacrimale anteriore longitudinale, cresta lacrimale anteriore. All'incrocio con il processo frontale, il bordo interno della superficie orbitale forma la tacca lacrimale (incisura lacrimalis), che, insieme all'uncino lacrimale dell'osso lacrimale, limita l'apertura superiore del canale nasolacrimale.

Il bordo posteriore della superficie orbitale insieme al bordo inferiore della superficie orbitale delle ali maggiori corrono paralleli ad essa sfenoide forma la fessura orbitaria inferiore, fessura orbitale inferiore. Nella parte centrale della parete inferiore della fessura c'è un solco - il solco infraorbitario, solco infraorbitale, che, spostandosi anteriormente, diventa più profondo e passa gradualmente nel canale infraorbitario, canali infraorbitali, (nel solco e nella pala si trovano il nervo infraorbitario, l'arteria e le vene). Il canale descrive un arco e si apre sulla superficie anteriore del corpo della mascella superiore. Nella parete inferiore del canale ci sono molte piccole aperture dei tubuli dentali - i cosiddetti forami alveolari, forami alveolari, (vedi Fig.), i nervi li attraversano fino al gruppo dei denti anteriori della mascella superiore.

superficie infratemporale, facies infratemporalis, rivolto verso la fossa infratemporale, fossa infratemporale e fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina, irregolare, spesso convesso, forma un tubercolo della mascella superiore, tubero mascellare. Ci sono due o tre piccole aperture alveolari che conducono ai canali alveolari, canali alveolari, (vedi Fig.), attraverso il quale i nervi passano ai denti posteriori della mascella superiore.

Superficie anteriore sbiadisce anteriormente, leggermente curvo. Al di sotto del margine infraorbitario si apre su di esso un foro infraorbitario piuttosto ampio, foro infraorbitale, al di sotto della quale si trova una piccola depressione - la fossa canina, fossa canina, (qui ha origine il muscolo elevatore dell'angolo della bocca, M. levatore dell'angolo della bocca).

Sotto, la superficie anteriore, senza un bordo evidente, passa nella superficie anteriore (buccale) del processo alveolare, processo alveolare, sul quale si trovano una serie di convessità - rilievi alveolari, juga alveolaria.

Internamente e anteriormente, verso il naso, la superficie anteriore del corpo della mascella superiore passa nel bordo affilato dell'incisura nasale, incisura nasale. Inferiormente, l'incisura termina nella spina nasale anteriore, spina nasale anteriore. Le tacche nasali di entrambe le ossa mascellari limitano l'apertura piriforme (apertura piriformis) che conduce alla cavità nasale.

superficie nasale, facies nasale, (vedi Fig.) la mascella superiore è più complessa. Nel suo angolo posteriore superiore c'è un'apertura: la fessura mascellare, iato mascellare, portando a seno mascellare. Posteriormente alla fessura, la superficie ruvida del naso forma una sutura con la placca perpendicolare dell'osso palatino. Qui, un grande solco palatino corre verticalmente lungo la superficie nasale della mascella superiore, solco palatino maggiore. Forma una delle pareti del canale palatino maggiore, canalis palatino maggiore. Anteriormente alla fessura mascellare corre il solco lacrimale, solco lacrimale, limitato anteriormente dal bordo posteriore del processo frontale. Adiacente al solco lacrimale si trova l'osso lacrimale nella parte superiore e il processo lacrimale della conca inferiore nella parte inferiore. In questo caso, il canale lacrimale si chiude nel canale nasolacrimale, canalis nasolacrimalis. Ancor più anteriormente sulla superficie nasale c'è una sporgenza orizzontale: la cresta concale, crista conchalis, a cui è attaccato il turbinato inferiore.

riso. 122. Scheletro della cavità nasale e orbite; vista dall'alto. (Parete inferiore della cavità nasale. Taglio orizzontale attraverso i processi zigomatici della mascella superiore.)

Dal bordo superiore della superficie nasale, nel punto della sua transizione a quello anteriore, il processo frontale si raddrizza verso l'alto, processo frontale. Ha superfici mediali (nasale) e laterali (facciale). La superficie laterale della cresta lacrimale anteriore, cresta lacrimale anteriore, si divide in due sezioni: anteriore e posteriore. La sezione posteriore passa verso il basso nel solco lacrimale, solco lacrimale. Il suo confine dall'interno è il bordo a strappo, Margo lacrimale, al quale è adiacente l'osso lacrimale, formando con esso la sutura lacrimale-mascellare, sutura lacrimo-mascellare. SU superficie mediale una cresta etmoidale corre da davanti a dietro, crista etmoidalis. Il bordo superiore del processo frontale è seghettato e si collega alla parte nasale osso frontale, formando la sutura frontomacellare, sutura frontomaxillare. Il bordo anteriore del processo frontale è collegato all'osso nasale nella sutura nasomascellare, sutura nasomaxillare, (vedi fig.).

Processo zigomatico, processo zigomatico, si estende dall'angolo esterno-superiore del corpo. L'estremità ruvida del processo zigomatico e l'osso zigomatico, os zigomatico, formano la sutura zigomaticomascellare, sutura zigomaticomaxillare.

riso. 125. Presa per gli occhi, orbita e fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina; giusta visione. (Parete mediale dell'orbita destra. Rapsil verticale, parete esterna del seno mascellare rimossa.)

processo palatino, processo palatino, (vedi Fig. , ), è una placca ossea posizionata orizzontalmente che si estende internamente dal bordo inferiore della superficie nasale del corpo della mascella superiore e, insieme alla placca orizzontale dell'osso palatino, forma un setto osseo tra il cavità nasale e la cavità orale. I bordi ruvidi interni dei processi palatini collegano entrambe le ossa mascellari, formando la sutura palatina mediana, sutura palatina mediana. A destra e a sinistra della cucitura c'è una cucitura longitudinale cresta palatale, toro palatino.

Nella sutura palatale mediana, i processi palatali formano una netta proiezione marginale diretta verso la cavità nasale - la cosiddetta cresta nasale, crista nosalis, che è adiacente al bordo inferiore del vomere e al setto cartilagineo del naso. Il bordo posteriore del processo palatino è in contatto con il bordo anteriore della parte orizzontale dell'osso palatino, formando con esso una sutura palatale trasversale, sutura palatina trasversale. La superficie superiore dei processi palatali è liscia e leggermente concava. La superficie inferiore è ruvida, in prossimità della sua estremità posteriore sono presenti due solchi palatine, solchi palatini, separati tra loro da piccole spine palatine, spina palatina, (vasi e nervi si trovano nelle scanalature). I processi palatali destro e sinistro formano sul bordo anteriore una fossa ovale incisiva, fossa incisiva. Sul fondo della fossa sono presenti dei fori incisivi, foro incisivo, (ce ne sono due), con cui si apre il canale incisivo, canalis incisivo, terminando anch'esso con aperture incisive sulla superficie nasale dei processi palatali (vedi Fig.). Il canale può trovarsi su uno dei processi; in questo caso il solco incisivo si trova sul processo opposto. L'area della fossa incisiva è talvolta separata dai processi palatini mediante la sutura incisiva, sutura incisiva), in questi casi, si forma l'osso incisivo, os incisivo.

Il processo alveolare (processus alveolaris) (vedi Fig.,), il cui sviluppo è associato allo sviluppo dei denti, si estende dal bordo inferiore del corpo della mascella superiore e descrive un arco, diretto convesso in avanti e verso l'esterno. La superficie inferiore di quest'area è l'arco alveolare, arco alveolare. Ci sono dei buchi: alveoli dentali, alveoli dentali, in cui si trovano le radici dei denti - 8 su ciascun lato. Gli alveoli sono separati tra loro da setti interalveolari, setti interalveolari. Alcuni alveoli sono a loro volta divisi da setti interradicolari, setti interradicolari, in cellule più piccole a seconda del numero di radici dei denti.

La superficie anteriore del processo alveolare, corrispondente ai cinque alveoli anteriori, presenta rilievi alveolari longitudinali, juga alveolaria. La parte del processo alveolare con gli alveoli dei due incisivi anteriori rappresenta un osso incisivo separato nell'embrione, os incisivo, che si fonde presto con il processo alveolare della mascella superiore. Entrambi processo alveolare unirsi e formare una sutura intermascellare, sutura intermascellare, (vedi fig.).

Al centro del viso c'è la mascella superiore, che è un osso accoppiato. Questo elemento si collega a tutte le ossa del viso, compreso l'osso etmoidale.

L'osso contribuisce a formare le pareti della bocca, del naso e dell'orbita.

A causa del fatto che l'osso contiene al suo interno una grande cavità, ricoperta da una membrana mucosa, è considerato portatore d'aria. Anatomia della mascella superiore – 4 processi e corpo.

Le superfici nasali e anteriori sono componenti del corpo. Anche i componenti sono le superfici infratemporali e orbitali.

L'orbitale ha una consistenza liscia e una forma con tre angoli. La parte laterale dell'elemento mascellare è collegata all'osso lacrimale. Il lato posteriore, situato dall'osso lacrimale, si collega alla placca dell'orbita, dopo di che poggia sulla sutura palato-mascellare.

La superficie infratemporale è convessa e presenta molte irregolarità. Un tubercolo evidente sulla mascella superiore è formato dalla superficie infratemporale. L'elemento è diretto alla regione infratemporale. Possono esserci fino a tre aperture alveolari nella superficie. I fori conducono a canali con lo stesso nome. Sono progettati per consentire il passaggio dei nervi e la connessione ai denti posteriori della mascella.

La superficie anteriore confina con la parte vestibolare del processo, ma non è possibile osservare un confine evidente tra di loro. Sul processo alveolare di quell'area sono presenti diverse aree ossee con elevazione. Verso la regione nasale la superficie diventa una tacca nasale con bordo tagliente. Queste tacche sono i limitatori dell'apertura piriforme, che conduce nella cavità nasale.

L'anatomia della superficie nasale è complessa: nella parte superiore della parte posteriore della superficie è presente una fessura che immette nel seno mascellare. Sul lato posteriore la superficie è collegata tramite una sutura all'osso palatino. Una delle pareti del canale palatino, il solco palatino, corre lungo la zona nasale. Nella parte anteriore della fessura è presente un solco lacrimale, limitato dal processo frontale.

Processi dell'osso appaiato

Ci sono 4 rami conosciuti:

• alveolare;
• zigomatico;
• palatino;
• frontale.

Questi nomi derivano dalla loro posizione sulla mascella.

Il processo alveolare si trova nella parte inferiore della mascella superiore. Ha otto celle per i denti, separate da tramezzi.

Il processo zigomatico è attaccato all'osso zigomatico. Il suo compito è distribuire uniformemente la pressione generata dal processo di masticazione su tutto lo spesso supporto.

Parte della parte dura del palato è il processo palatino. Questo elemento si connette a lato opposto attraverso una cucitura della linea mediana. La cresta nasale, che si collega al vomere, si trova lungo la sutura, con dentro, che si trova all'interno, situato verso il naso. In prossimità della porzione anteriore dell'elemento è presente un foro che immette nel canale della fresa.

La parte inferiore del canale ha una superficie irregolare con notevole rugosità e presenta scanalature longitudinali per il passaggio di nervi e vasi sanguigni. Non ci sono punti ruvidi nella parte superiore. La sutura incisiva è visibile soprattutto davanti alla sezione, ma ci sono delle eccezioni dovute alla struttura individuale della mascella umana. La sutura stessa è necessaria per separare l'osso incisivo dalla mascella superiore.

Il processo frontale della mascella è sollevato nella parte superiore, ha connessioni con osso frontale. C'è una cresta sul lato del processo. Parte del processo frontale si unisce al turbinato medio.

La struttura della mascella superiore umana e tutti i suoi processi sono un sistema complesso. Ogni sezione della mascella superiore ha una funzione separata e tutte sono progettate per un lavoro specifico.

Funzione della mascella

Grazie al lavoro della mascella superiore avviene il processo di masticazione necessario per la lavorazione primaria del cibo.

La mascella è responsabile dei seguenti processi:

• distribuzione del carico sui denti durante la masticazione del cibo;
• fa parte della bocca, del naso e delle partizioni tra loro;
• aiuta a determinare posizione corretta processi.

A prima vista, sembra che non siano molte le funzioni svolte dalla mascella superiore, ma tutte sono vitali per la piena esistenza di una persona. Pertanto, quando sorgono problemi con gli elementi, una o più funzioni vengono interrotte, il che influisce in modo significativo sullo stato della salute umana.

Peculiarità

Ci sono diversi topografici interessanti caratteristiche anatomiche che toccano i denti della mascella superiore. Fondamentalmente la mascella superiore ha lo stesso numero di denti della mascella inferiore, ma ci sono differenze nella struttura e nel numero di radici.

È stato dimostrato che nella maggior parte dei casi il dente del giudizio di una persona spunta sulla mascella superiore lato destro. Perché sta succedendo - definizione precisa NO.

Poiché la mascella inferiore ha un osso più spesso, non si verificano problemi con l’estrazione dei denti, a differenza della mascella superiore. A causa dell’osso più sottile, è necessaria maggiore cura e manipolazione del dente da rimuovere. Per questo vengono utilizzate pinzette a baionetta specializzate. Inoltre, sono necessarie ulteriori ricerche per la riassicurazione. Se la radice viene rimossa in modo errato, esiste il rischio di una grave frattura. Qualsiasi procedura chirurgica deve essere eseguita solo in ambiente ospedaliero con l'aiuto di uno specialista. Tirare i denti da soli è pericoloso perché puoi danneggiare l'intera mascella o introdurre un'infezione nel sangue.

Possibili malattie

A causa del fatto che gli elementi della mascella superiore hanno collettivamente un volume più piccolo, viene ferita molte volte più spesso della mascella inferiore. Il cranio è strettamente fuso con la mascella superiore, il che lo rende immobile, a differenza di mascella inferiore.

Le malattie possono essere congenite, ereditarie o derivanti da lesioni. A volte si verifica edentia (anomalia di uno o più denti).

Molto spesso le mascelle soffrono di fratture. Una frattura può verificarsi a causa dell'impatto con una superficie dura, come una caduta. Inoltre, la lussazione può diventare una patologia. Le lussazioni a volte si verificano anche a casa senza influenza esterna. Questo accade quando posizione errata mascelle nel processo di masticazione del cibo. Un movimento improvviso e imprudente fa sì che l'elemento “vai dietro” all'altra mascella e, a causa del pizzicamento, non è possibile riportarlo da solo nella posizione originale.

Le fratture della sezione inferiore richiedono molto più tempo e sono più difficili da guarire. Ciò è dovuto al fatto che la mascella inferiore è mobile e per un recupero completo è necessario rimanere immobile per un lungo periodo di tempo. La parte superiore non presenta questo problema grazie alla sua completa adesione al cranio.

In alcuni casi, una persona sviluppa una cisti sulla mascella superiore, che può essere rimossa solo mediante intervento chirurgico Intervento chirurgico. Il processo è voluminoso e pericoloso per la salute.

Oltre a tali malattie, è nota la presenza di sinusite. Questo processo avviene principalmente di conseguenza trattamento improprio denti. Questo accade perché seno mascellare si infiamma e blocca i seni.

A volte c'è un processo infiammatorio del trigemino o nervo facciale. Con tale infiammazione è difficile fare una diagnosi corretta. In alcuni casi, a una persona viene rimosso un dente completamente sano.

Inoltre, non dimenticare una malattia più grave che può colpire non solo la mascella superiore, ma anche quella inferiore. Il cancro è la malattia più pericolosa e alcune forme di questa malattia vengono trattati chirurgicamente. In più in rari casi vengono prescritti altri metodi di terapia, tuttavia la malattia stessa può farlo a lungo non mostrarti in alcun modo.

Questo no lista completa malattie che possono essere associate alla mascella superiore. Alcune patologie sono rare e vengono rilevate solo dopo una diagnosi completa.

Sintomi di patologie

Ogni patologia della mascella presenta sintomi che differiranno dagli altri.

• Ad esempio, con una frattura, il paziente sperimenta forte dolore, incapacità di muovere la mascella. Appare spesso grave gonfiore e lividi;
• I sintomi di un livido sono: dolore, lividi, difficoltà a masticare. Con un livido la funzione non è del tutto assente, ma la persona non è in grado di masticare completamente il cibo;

• Con la sinusite si verifica un dolore che si irradia alla mascella inferiore, agli occhi o al naso. Una persona non può respirare completamente. Ne appare uno forte mal di testa, pus o muco vengono scaricati dal naso. In alcuni casi la temperatura aumenta, compaiono nausea, vertigini e vomito;
• All'inizio il tumore potrebbe non presentare alcun sintomo, ma dopo un po' di tempo apparirà dolore non solo alla mascella, ma anche all'articolazione. In alcuni casi, c'è un cambiamento nella simmetria facciale. Il funzionamento dell'articolazione viene interrotto, quindi è impossibile aprire o chiudere completamente la bocca. Questa patologia può colpire non solo l'elemento superiore;
• Se il disturbo è un problema con i denti, molto spesso le cause sono buchi nel dente, gengive sanguinanti. Il dente potrebbe allentarsi o rompersi in pezzi. In questo caso, la malattia è accompagnata da dolore acuto periodico, che non farà altro che intensificarsi nel tempo.

La maggior parte delle malattie sono caratterizzate dal dolore. È importante fare una diagnosi corretta e solo allora iniziare il trattamento.

Diagnostica

Le patologie della mascella superiore possono essere diagnosticate su appuntamento dal dentista o dal terapista. Il medico viene a conoscenza dei sintomi che disturbano il paziente, quindi esamina la cavità orale. Per confermare una possibile diagnosi, sarà richiesto l'uso di metodi di ricerca hardware.

Per ottenere quadro completo la condizione della mascella richiede una radiografia. L'immagine mostrerà immediatamente la frattura o il livido, nonché il suo grado. I raggi X consentono di determinare la presenza di patologie associate ai denti. Inoltre, in alcuni casi si consiglia di fare riferimento alle procedure tomografia computerizzata o risonanza magnetica per ottenere un risultato più accurato. Tali studi sono necessari se non è possibile effettuare una diagnosi finale accurata dopo aver ricevuto le radiografie.

Alcuni tipi di processi patologici richiedono test di laboratorio, come sangue e urina.

Non dovresti ritardare il contatto con uno specialista, poiché alcuni disturbi si sviluppano rapidamente e portano con sé molte conseguenze spiacevoli e pericolose.

Misure terapeutiche

Il trattamento dipende dalla diagnosi. In caso di livido, è necessario applicare un impacco freddo e ridurre il più possibile il carico sulla mascella. Si consiglia di rinunciare per un po' ai cibi solidi.

Una frattura comporta la completa esclusione del cibo solido per un lungo periodo di tempo, mentre le mascelle a volte vengono fissate in modo tale che non sia possibile compiere alcun movimento con esse.

La cisti e qualsiasi altra crescita vengono rimosse durante l'intervento. Se la neoplasia è di natura oncologica, si può ricorrere alla radioterapia o alla chemioterapia. La loro necessità viene determinata durante ripetute diagnosi.

Se il disturbo è legato ai denti, a volte vengono sostituiti utilizzando la procedura di protesi con gancio. Durante la procedura vengono installate protesi rimovibili. L'arco della mascella superiore consente di creare l'apparenza dell'integrità dei denti. Con il loro aiuto, una persona può masticare il cibo. Tali protesi vengono selezionate individualmente, in base alle condizioni dei denti.

In genere, i denti nella mascella superiore vengono parzialmente sostituiti e l'installazione completa della protesi richiederà un'altra procedura, durante la quale la protesi non sarà più rimovibile. Nel caso delle protesi fisse c'è un alto rischio di rigetto da parte del corpo, mentre un'arcata rimovibile è adatta a tutti coloro che hanno almeno alcuni denti intatti. Parziale protesi rimovibile per la mascella superiore è costoso, ma è durevole e, se i materiali di qualità vengono selezionati e utilizzati correttamente, può essere indossato per un tempo molto lungo.

Gli apparecchi ortodontici aiutano a raddrizzare i denti. Il loro compito è spostare tutti i denti lungo l'arcata desiderata. Questo processo richiede diversi anni. Utilizza anche un telaio ad arco a cui sono attaccati i denti.

Alcuni condizioni patologiche, ad esempio, anomalie congenite o conseguenze di lesioni gravi, vengono corrette con la rinoplastica. La cicatrice non è visibile, il che è un vantaggio per molte persone. L’intervento di rinoplastica è costoso, ma per le persone con anomalie congenite della mascella superiore rappresenta una via d’uscita.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

È estremamente raro che sia necessaria una procedura di maxillectomia.

Una maxillectomia è un'operazione per rimuovere la mascella superiore. Indicazioni per tale procedura possono essere tumori oncologici che colpiscono i processi o il corpo dell'elemento. Anche un'indicazione per la rimozione della mascella è neoplasia benigna, se progredisce e non è possibile interrompere il processo con l'aiuto dei farmaci.

La procedura ha controindicazioni:

• stati di malessere generale;
• patologie di natura infettiva;
• malattie specifiche che si trovano in una fase acuta.

Inoltre, la procedura non viene eseguita se la malattia ha raggiunto uno stadio in cui la rimozione di parte della mascella non aiuta o c’è il rischio di peggiorare la condizione.

Prima di qualsiasi intervento sulla mandibola è necessario un esame approfondito di tutti gli organi interessati e di quelli più vicini a quest'area. È importante ricordare che esiste sempre il rischio di complicanze, ma se la percentuale è bassa e non vengono identificate controindicazioni, l’intervento viene eseguito per migliorare le condizioni del paziente.

Possibili complicazioni

Nonostante il fatto che la maggior parte dei processi patologici associati agli elementi della mascella superiore procedano in modo sicuro, esiste il rischio di alcune complicazioni, ad esempio durante la procedura potrebbe verificarsi una frattura e, se l'incisione è stata eseguita in modo errato, uno dei nervi potrebbe essere colpiti, il che può portare alla paralisi facciale.

Ma anche se l'operazione è stata eseguita correttamente, esiste il rischio di avvelenamento del sangue se gli strumenti non sono stati sufficientemente disinfettati. Il periodo di riabilitazione e il rispetto delle raccomandazioni del medico curante sono importanti, poiché se non vengono seguite, il trattamento può essere considerato privo di significato, e questo vale per qualsiasi malattia.

Le complicazioni sorgono se non si vede un medico in tempo. Anche una neoplasia piccola e innocua, in assenza di un trattamento adeguato, si sviluppa patologie pericolose, ad esempio, a tumore canceroso, di cui è difficile liberarsi.

Le malattie dentali devono essere trattate in modo tempestivo, senza aspettare dolore acuto. La malattia può diffondersi dai denti al tessuto osseo della mascella e quindi progredire in tutto il corpo sotto forma di infezione.

Azioni preventive

Evitare problemi seri con la mascella, le sue condizioni devono essere curate fin dalla giovane età. Se in un bambino compaiono i primi segni di crescita impropria dei denti o sono visibili evidenti deviazioni dalla norma nella struttura della mascella, è meglio consultare un medico.

È meglio correggere eventuali anomalie congenite mentre il bambino è piccolo, finché l'osso non è completamente formato e c'è la possibilità di aiutarlo a correggersi senza ricorrere a interventi chirurgici più gravi.

La prevenzione delle malattie dentali consiste in visite tempestive all'odontoiatria, nutrizione appropriata, spazzolatura quotidiana dei denti. Per ridurre il rischio di sviluppare processi patologici pericolosi, è necessario visitare un medico almeno una volta all'anno.

Non sarebbe superfluo sottoporsi ad un annuale esame completo Il corpo intero. Inoltre, è necessario prestare attenzione ed evitare lesioni, poiché qualsiasi lesione provoca gravi danni a tutto il corpo.

Non dimenticare lo stato del background psico-emotivo di una persona, poiché in presenza di difetti visibili, la maggior parte delle persone si sente insicura. Non si dovrebbe ritardare la correzione di gravi deformazioni visibili, poiché si sono formate tessuto osseoè più difficile da ricostruire e il rischio di complicanze è molto più elevato.

La chiave per un corpo sano è mangiare cibi corretti e sani, consumare obbligatoriamente varietà solide di alimenti e attente procedure igieniche. Soggetto a regole sempliciè possibile evitare lo sviluppo di molti processi patologici, che successivamente apportano non solo un aspetto sgradevole al viso, ma anche un notevole disagio.

Se all'improvviso inizi a preoccuparti sensazioni dolorose dolore che non scompare o appare più di una volta, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista, poiché il dolore è uno dei primi segni dello sviluppo di malattie pericolose. Conformità misure preventive potrebbe non sempre prevenire lo sviluppo della malattia, ma riduce significativamente il rischio che si verifichi.

Non dovresti ignorare il disagio nemmeno lievemente evidente se appare regolarmente, poiché i disturbi più pericolosi spesso non hanno sintomi pronunciati, ma le conseguenze di un trattamento prematuro possono essere irreparabili. Inoltre, non dovresti automedicare, anche se conosci la diagnosi esatta.

Non tutti gli interventi terapeutici utilizzano ricette popolari saranno efficaci, alcuni di essi causeranno danni significativi. Trascurare il consiglio del medico durante il trattamento o durante il periodo di riabilitazione porterà ad un peggioramento della condizione e ad un aggravamento del decorso della malattia.

27685 0

(mascella), bagno turco, si trova al centro del viso e si collega con tutte le sue ossa, nonché con le ossa etmoide, frontale e sfenoide (Fig. 1). La mascella superiore partecipa alla formazione delle pareti dell'orbita, delle cavità nasali e orali, della fossa pterigopalatina e infratemporale. Si distingue tra un corpo e 4 processi, di cui il frontale è diretto verso l'alto, l'alveolare è diretto verso il basso, il palatino è diretto medialmente e lo zigomatico è diretto lateralmente. Nonostante il suo volume significativo, la mascella superiore è molto leggera, poiché nel suo corpo è presente una cavità - seno mascellare (sinus maxillaris).

Corpo della mascella(corpo mascellare) ha la forma di una piramide tronca. Distingue 4 superfici: anteriore, infratemporale, orbitale e nasale.

Superficie anteriore (sfumatura anteriore) alquanto concavo, limitato in alto margine infraorbitario (margo infraorbitalis), lateralmente - dalla cresta zigomaticoveolare e dal processo zigomatico, inferiormente - dal processo alveolare e medialmente - tacca nasale (incisura nasalis). Sotto il margine infraorbitario si trova foro infraorbitario (forame infraorbitale), attraverso il quale escono i vasi e i nervi con lo stesso nome. Il foro infraorbitario con un diametro di 2-6 mm è solitamente semiovale, meno spesso ovale o a forma di fessura, a volte doppio. In casi isolati è ricoperto da una punta ossea. Situato a livello del 5° o nell'intervallo tra il 5° e il 6° dente, ma può spostarsi a livello del 4° dente. Sotto questo buco si trova fossa canina (fossa canina), che è l'origine del muscolo elevatore dell'angolo della bocca.

Superficie infratemporale (sfuma infratemporalis) convesso, partecipa alla formazione delle pareti delle fosse infratemporali e pterigopalatine. Su di esso si distingue una parte più convessa - tubercolo della mascella superiore (tuber maxillae), che ne ha 3-4 foro alveolare posteriore superiore (foramo alveolare superiore posteriore). Questi fori conducono ai canalicoli, che attraversano la parete del seno mascellare e sono diretti alle radici dei grandi molari. Attraverso queste aperture e tubuli passano i vasi alveolari e i nervi corrispondenti (vedi Fig. 1).

Riso. 1. Mascella superiore, destra:

a - topografia della mascella superiore;

b — vista giusta: 1 — processo frontale; 2 - cresta lacrimale anteriore; 3 - solco a strappo; 4 - margine infraorbitario; 5 - foro infraorbitario; 6 - tacca nasale; 7 - spina nasale anteriore; 8 — superficie anteriore; 9 - fossa canina; 10— elevazioni alveolari; 11— arco alveolare; 12: corpo della mascella superiore; 13 - cresta zigomaticoveolare; 14 - aperture alveolari superiori posteriori; 15—superficie infratemporale; 16-tubercolo della mascella superiore; 17-processo zigomatico; 18: solco infraorbitario; 19: superficie infraorbitale; 20 - tacca lacrimale;

c—vista dalla superficie nasale: 1—processo frontale; 2—cresta lacrimale anteriore; 3 - solco a strappo; 4 - fessura del seno mascellare; 5 - grande solco palatino; 6 - cresta nasale; 7 - processo alveolare; 8 - arco alveolare; 9-canale incisivo; 10-processo palatino; 11 - superficie nasale della mascella superiore; 12 - cresta di conchiglia; 13 - cresta etmoidale;

d — vista dal basso: 1 — fossa incisiva e aperture incisive; 2 - osso incisivo; 3 - sutura incisale; 4 - processo palatino; 5 - processo zigomatico; 6 - solchi palatini; 7 - creste palatali; 8 - processo alveolare; 9 - setti interroot; 10—setti interalveolari; 11 - alveoli dentali;

d — canali alveolari (aperti): 1 — canale infraorbitario; 2 - foro infraorbitario; 3 - canali alveolari anteriori e medi; 4 - canali alveolari posteriori; 5 - aperture alveolari posteriori superiori; 6 - seno mascellare (aperto)

Superficie orbitale (sfuma orbitalis) liscio, di forma triangolare, partecipa alla formazione della parete inferiore dell'orbita. Anteriormente termina con il margine infraorbitario e lateralmente si collega con la superficie orbitale dell'osso zigomatico. Il bordo mediale della superficie orbitale anteriore si collega con l'osso lacrimale, per il quale è presente a fossa lacrimale (incisura lacrimalis). Posteriormente, il margine mediale si collega con la placca orbitale dell'osso etmoidale. In alcuni casi si biforca e forma cellule che completano le cellule del labirinto reticolare. Il processo orbitario dell'osso palatino è adiacente all'estremità posteriore del margine mediale. Posteriormente, la superficie orbitaria, insieme al bordo della grande ala dello sfenoide, delimita fessura orbitaria inferiore (fissura orbitalis inferiore). Dalla metà del bordo posteriore della superficie orbitale si estende in avanti solco infraorbitario (sulcus infraorbitalis), che immette nel canale omonimo, aprendosi con il foro infraorbitario. Sulla parete inferiore del canale ci sono piccoli anteriori e aperture alveolari medio-superiori (forami alveolari superiori media e anteriori), portando a piccolo canali ossei raggiungendo le radici dei denti anteriori e medi. Trasportano vasi sanguigni e nervi ai denti.

Superficie nasale (sfuma nasale) forme maggior parte parete laterale della cavità nasale (vedi Fig. 1). Si collega posteriormente con la placca perpendicolare dell'osso palatino e anteriormente e superiormente con l'osso lacrimale. Una parte significativa di questa superficie è occupata dall'apertura del seno mascellare - schisi mascellare (hiatus maxillaris). Anteriormente alla fessura c'è una direzione verticale solco lacrimale (sulcus lacrimalis), che, insieme all'osso lacrimale e al processo lacrimale del turbinato inferiore, si forma dotto nasolacrimale (canalis nasolacrimalis), che si apre nella cavità nasale. Sotto e anteriormente al canale lacrimale c'è una sporgenza orizzontale - pettine a conchiglia (Crista conchalis) per il collegamento all'estremità anteriore del turbinato inferiore. Posteriormente alla fessura mascellare c'è una fessura diretta verticalmente solco palatino maggiore (sulcus palatinus major), che fa parte delle pareti del canale palatino maggiore.

Anatomia umana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Cibulkin

La mascella, il bagno turco, si trova nella parte anteriore superiore del viso. È una delle ossa che trasportano l'aria, poiché contiene una grande cavità rivestita di mucosa - seno mascellare, seno mascellare.

L'osso ha un corpo e quattro processi.

Corpo della mascella, corpo mascellare, ha quattro superfici: orbitale, anteriore, nasale e infratemporale.

Si distinguono i seguenti processi ossei: frontale, zigomatico, alveolare e palatino.

La superficie orbitale, facies orbitalis, è liscia, di forma triangolare, leggermente inclinata anteriormente, verso l'esterno e verso il basso, e forma la parete inferiore dell'orbita, orbita.

Il suo bordo mediale si collega davanti alla sutura lacrimale-mascellare, posteriormente con l'osso lacrimale - con la placca orbitale nella sutura etmoide-mascellare e ulteriormente posteriormente - con il processo orbitale nella sutura palato-mascellare.

Il margine anteriore della superficie orbitale è liscio e forma un margine infraorbitario libero, margo infraorbitalis. essendo la parte inferiore del margine orbitale dell'orbita, margo orbitalis. All'esterno è seghettato e passa nel processo zigomatico. Medialmente, il margine infraorbitario forma una curva verso l'alto, si affila e passa nel processo frontale, lungo il quale si estende la cresta lacrimale anteriore longitudinale, crista lacrimalis anteriore. All'incrocio con il processo frontale, il bordo interno della superficie orbitale forma la fossa lacrimale, incisura lacrimalis. che, insieme all'uncino lacrimale dell'osso lacrimale, limita l'apertura superiore del canale nasolacrimale.

Il bordo posteriore della superficie orbitale, insieme al bordo inferiore della superficie orbitale delle grandi ali che corrono parallele ad essa, forma la fessura orbitaria inferiore, fissura orbitalis inferiore. Nella parte centrale della parete inferiore della fessura c'è un solco - il solco infraorbitario, sulcus infraorbitalis, che, andando anteriormente, diventa più profondo e passa gradualmente nel canale infraorbitario, canalis infraorbitalis (il nervo, l'arteria e le vene infraorbitali si trovano in al solco e alla pala). Il canale descrive un arco e si apre sulla superficie anteriore del corpo della mascella superiore. Nella parete inferiore del canale ci sono molte piccole aperture dei tubuli dentali - le cosiddette aperture alveolari, forami alveolari; I nervi li attraversano fino al gruppo dei denti anteriori della mascella superiore.

La superficie infratemporale, facies infratemporalis, è rivolta verso la fossa infratemporale, fossa infratemporalis, e la fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina, irregolare, spesso convessa, forma il tubercolo della mascella superiore, tuber maxillae. Ci sono due o tre piccole aperture alveolari che conducono ai canali alveolari, canales alveolares, attraverso i quali passano i nervi ai denti posteriori della mascella superiore.

La superficie anteriore, sfumata anteriormente, è leggermente incurvata. Sotto il margine infraorbitario, su di esso si apre un forame infraorbitale piuttosto grande, forame infraorbitale, al di sotto del quale c'è una piccola depressione: la fossa canina, fossa canina (qui ha origine il muscolo levator anguli oris, m. levator anguli oris).

Di seguito, la superficie anteriore, senza un bordo evidente, passa nella superficie anteriore (vestibolare) del processo alveolare, processus alveolaris, sulla quale è presente una serie di convessità - elevazioni alveolari, juga alveolaria.

Internamente e anteriormente, verso il naso, la superficie anteriore del corpo della mascella superiore passa nel bordo affilato della tacca nasale, incisura nasalis. Sotto, la tacca termina nella spina nasale anteriore, spina nasalis anteriore. Le tacche nasali di entrambe le ossa mascellari limitano l'apertura piriforme, apertura piriforme, che conduce alla cavità nasale.

La superficie nasale, facies nasalis, della mascella superiore è più complessa. Nel suo angolo superiore-posteriore c'è un'apertura: la fessura mascellare, iatus maxillaris, che conduce al seno mascellare. Posteriormente alla fessura, la superficie ruvida del naso forma una sutura con la placca perpendicolare dell'osso palatino. Qui, un grande solco palatino, sulcus palatinus major, corre verticalmente lungo la superficie nasale della mascella superiore. Forma una delle pareti del canale palatino maggiore, canalis palatinus major. Anteriormente alla fessura mascellare corre il solco lacrimale, sulcus lacrimalis, delimitato anteriormente dal bordo posteriore del processo frontale. Adiacente al solco lacrimale si trova l'osso lacrimale nella parte superiore e il processo lacrimale della conca inferiore nella parte inferiore. In questo caso, il solco lacrimale si chiude nel canale nasolacrimale, canalis nasolacrimalis. Ancora più anteriormente sulla superficie nasale c'è una sporgenza orizzontale: la cresta concale, crista conchalis. a cui è attaccato il turbinato inferiore.

Dal bordo superiore della superficie nasale, nel punto della sua transizione a quello anteriore, il processo frontale, processus frontalis, si raddrizza verso l'alto. Ha superfici mediali (nasale) e laterali (facciale). La superficie laterale della cresta lacrimale anteriore, cresta lacrimalis anteriore, è divisa in due sezioni: anteriore e posteriore. La sezione posteriore passa verso il basso nel solco lacrimale, sulcus lacrimalis. Il suo confine dall'interno è il bordo lacrimale, margo lacrimalis. a cui è adiacente l'osso lacrimale, formando con esso la sutura lacrimale-mascellare, sutura lacrimo-maxillaris. Sulla superficie mediale, la cresta etmoidale, crista ethmoidalis, corre dalla parte anteriore a quella posteriore. Il bordo superiore del processo frontale è seghettato e si collega alla parte nasale dell'osso frontale, formando la sutura frontomascellare, sutura frontomaxillaris. Il bordo anteriore del processo frontale si collega all'osso nasale nella sutura nasomascellare, sutura nasomaxillaris.

Il processo zigomatico, processus zygomaticus, si estende dall'angolo superiore esterno del corpo. L'estremità ruvida del processo zigomatico e l'osso zigomatico, os zygomaticum, formano la sutura mascellare zigomatica, sutura zygomaticomaxillaris.
Il processo palatino, processus palatinus, è una placca ossea posizionata orizzontalmente che si estende internamente dal bordo inferiore della superficie nasale del corpo della mascella superiore e, insieme alla placca orizzontale dell'osso palatino, forma un setto osseo tra le cavità nasali cavità e la cavità orale. I bordi ruvidi interni dei processi palatali collegano entrambe le ossa mascellari, formando la sutura palatina mediana, sutura palatina mediana. A destra e a sinistra della sutura c'è una cresta palatina longitudinale, torus palatinus.

Il bordo posteriore del processo palatino è in contatto con il bordo anteriore della parte orizzontale dell'osso palatino, formando con esso una sutura palatina trasversale, sutura palatina transversa. La superficie superiore dei processi palatali è liscia e leggermente concava. La superficie inferiore è ruvida, vicino alla sua estremità posteriore ci sono due solchi palatali, sulci palatini, separati l'uno dall'altro da piccole spine palatali, spinae palatinae (vasi e nervi si trovano nei solchi). I processi palatali destro e sinistro sul loro bordo anteriore formano una fossa incisiva ovale, fossa incisiva. Sul fondo della fossa sono presenti aperture incisive, forami incisiva (ce ne sono due), attraverso le quali si apre il canale incisivo, canalis incisivus. terminano anche con aperture incisive sulla superficie nasale dei processi palatini. Il canale può trovarsi su uno dei processi; in questo caso il solco incisivo si trova sul processo opposto. L'area della fossa incisiva è talvolta separata dai processi palatali dalla sutura incisiva, sutura incisiva; in questi casi si forma l'osso incisivo, os incisivum.

Il processo alveolare, processus alveolaris, il cui sviluppo è associato allo sviluppo dei denti, si estende dal bordo inferiore del corpo della mascella superiore e descrive un arco diretto convesso in avanti e verso l'esterno. La superficie inferiore di quest'area è l'arco alveolare, arcus alveolaris. Ci sono dei fori su di esso - alveoli dentali, alveoli dentali, in cui si trovano le radici dei denti - 8 su ciascun lato. Gli alveoli sono separati tra loro da setti interalveolari, setti interalveolaria. Alcuni alveoli, a loro volta, sono divisi da setti interradicolari, setti interradicularia, in cellule più piccole a seconda del numero di radici dei denti.

La superficie anteriore del processo alveolare, corrispondente ai cinque alveoli anteriori, presenta rilievi alveolari longitudinali, juga alveolaria. La parte del processo alveolare con gli alveoli dei due incisivi anteriori rappresenta nell'embrione un osso incisivo separato, os incisivum, che si fonde presto con il processo alveolare della mascella superiore. Entrambi i processi alveolari si collegano e formano la sutura intermascellare, sutura intermaxillaris.

Potrebbe interessarti questo Leggere: