28.06.2020

Processo alveolare del dente. Cresta alveolare. Struttura ossea alveolare


Alveolo dentale e processo alveolare. Quella parte della parte superiore o mascella inferiore, in cui i denti sono rafforzati, è chiamato processo dentale o alveolare (processus alveolaris). È costituito da due pareti: quella esterna (buccale o labiale) e quella interna (orale o linguale), che si estendono lungo il bordo della mascella sotto forma di archi (Fig. 96).

SU mascella superiore convergono dietro il terzo grande molare e su quello inferiore passano nel ramo della mascella. Lo spazio tra le pareti del processo alveolare è diviso nella direzione trasversale mediante partizioni ossee in una serie di fossette - alveoli dentali o alveoli, in cui si trovano le radici dei denti.

Le partizioni ossee che separano le cavità dei denti l'una dall'altra sono chiamate partizioni interdentali (Fig. 97).

Inoltre, negli alveoli dei denti multiradici sono presenti anche setti interradici, dividendoli in una serie di camere in cui si trovano i rami delle radici di questi denti (Fig. 98). Stabilire una diagnosi

I setti interradicolari sono più corti dei setti interdentali e si estendono dal fondo degli alveoli corrispondenti. I bordi dei processi alveolari e dei setti interdentali non raggiungono leggermente il collo del dente (bordo cemento-smalto). Pertanto, la profondità dell'alveolo dentale è leggermente inferiore alla lunghezza della radice e quest'ultima sporge leggermente dalle ossa mascellari. In condizioni normali, questa parte della radice del dente è coperta dal bordo della gengiva (Fig. 99).

Entrambe le pareti del processo alveolare sui lati vestibolare e linguale sono costituite da una sostanza ossea compatta che forma la placca corticale del processo alveolare. È costituito da placche ossee, che in alcuni punti formano tipici sistemi Haversiani (Fig. 100).

La placca corticale del processo alveolare, coperta dal periostio, passa nell'osso del corpo mascellare senza un confine netto. Lo spessore di questa piastra non è lo stesso diversi dipartimenti processo alveolare. È più spesso sul lato linguale che su quello buccale. Nella regione dei bordi del processo alveolare, la placca corticale prosegue nella parete dell'alveolo dentale. La sottile parete degli alveoli è costituita da placche ossee densamente distanziate ed è penetrata da un gran numero di fibre di Sharpey. Queste fibre sono una continuazione delle fibre di collagene del pericemento. La parete dell'alveolo dentale non è continua. Contiene numerosi piccoli fori attraverso i quali i vasi sanguigni e i nervi penetrano nella fessura parodontale.

Tutti gli spazi tra le pareti degli alveoli dentali e le placche corticali del processo alveolare sono pieni di osso spugnoso. Anche i setti interdentali e interradici sono costituiti dallo stesso osso spugnoso. Il grado di sviluppo della sostanza spugnosa non è lo stesso nelle diverse parti del processo alveolare. Sia nella mascella superiore che in quella inferiore ce n'è di più sul lato orale del processo alveolare che sul lato vestibolare. Nella zona dei denti anteriori, le pareti degli alveoli dentali sul lato vestibolare sono quasi strettamente adiacenti alla placca corticale del processo alveolare, e qui c'è pochissimo o nessun osso spongioso. Al contrario, nella zona dei grandi molari, gli alveoli dentali sono circondati da ampi strati di osso spugnoso.

Le traverse dell'osso spongioso adiacenti alle pareti laterali degli alveoli si trovano principalmente sul piano orizzontale.

Nella zona del fondo degli alveoli dentali assumono una disposizione più verticale, parallela all'asse lungo del dente. Questa disposizione dei montanti dell'osso spongioso nella circonferenza degli alveoli dentali garantisce che la pressione masticatoria dal pericemento venga trasmessa non solo alla parete dell'alveolo dentale, ma anche alle placche corticali del processo alveolare, o, in altre parole, all'intero parodonto.

Gli spazi tra le traverse dell'osso spongioso del processo alveolare e le aree adiacenti delle mascelle sono occupati midollo osseo. Nell'infanzia e nell'adolescenza ha il carattere del midollo osseo rosso. Negli adulti viene gradualmente sostituito dal midollo giallo o grasso. I resti del midollo osseo rosso vengono trattenuti più a lungo nell'osso spongioso nella zona del 3° molare. Conversione del midollo osseo rosso in giallo persone diverse avviene in tempi diversi. A volte il midollo osseo rosso persiste per molto tempo. Così Meyer ne osservò grandi resti nel processo alveolare di un uomo di 70 anni.

Scheletro osseo I tessuti parodontali sono il processo alveolare della mascella superiore e la parte alveolare del corpo della mascella inferiore. Esterno e struttura interna mascelle è stato sufficientemente studiato sia a livello macroscopico che microscopico.

Di particolare interesse sono i dati sulla struttura pareti ossee alveoli, rapporto tra sostanza spugnosa e compatta. L'importanza di conoscere la struttura tessuto osseo pareti degli alveoli dai lati vestibolare e orale è dovuto al fatto che nessuno di metodi cliniciÈ impossibile stabilire la struttura normale di queste aree e i cambiamenti che si verificano in esse. Nei lavori dedicati alle malattie parodontali, descrivono principalmente le condizioni del tessuto osseo nell'area dei setti interdentali. Allo stesso tempo, sulla base della biomeccanica del parodonto e delle osservazioni cliniche, si può sostenere che le pareti vestibolari e orali degli alveoli subiscono i maggiori cambiamenti. Consideriamo a questo proposito la parte alveolare dei segmenti dentofacciali.

Alveolo ha cinque pareti: vestibolare, orale, mediale, distale e del fondo. Il bordo libero delle pareti alveolari non raggiunge il bordo dello smalto, così come la radice non aderisce saldamente al fondo dell'alveolo. Da qui la differenza tra i parametri della profondità dell'alveolo e della lunghezza della radice del dente: l'alveolo ha sempre dimensioni lineari maggiori della radice.

Le pareti esterne ed interne degli alveoli sono costituite da due strati di sostanza ossea compatta, che si fondono a diversi livelli in denti diversamente orientati funzionalmente. Lo studio delle sezioni verticali strato per strato delle mascelle e delle radiografie da esse ottenute (Fig. 4, 1, 2, 3) consente di determinare il rapporto tra sostanza compatta e spugnosa in queste aree. Parete vestibolare degli alveoli incisivi inferiori e le zanne sono sottili e costituite quasi interamente da una sostanza compatta. La sostanza spugnosa appare nel terzo inferiore della lunghezza della radice. I denti della mascella inferiore hanno una parete orale più spessa.

Lo spessore della sostanza compatta esterna varia sia a livello di un segmento che nei diversi segmenti. Ad esempio, lo spessore maggiore della placca compatta esterna si osserva sulla mascella inferiore sul lato vestibolare nella regione dei segmenti molare-mascellare, il più piccolo nei segmenti canino-mascellare e incisivo-mascellare.

Le placche compatte delle pareti degli alveoli sono i principali monconi che percepiscono e trasmettono, insieme alla struttura fibrosa del parodonto, la pressione che agisce sul dente, soprattutto in posizione angolata. A. T. Busygin (1963) identificò un modello: la placca corticale vestibolare o linguale del processo alveolare e, di conseguenza, lo strato compatto interno della parete alveolare sono più sottili sul lato dell'inclinazione del dente. Maggiore è l'inclinazione del dente rispetto al piano verticale, maggiore è la differenza di spessore. Ciò può essere spiegato dalla natura dei carichi e dalle deformazioni risultanti. Quanto più sottili sono le pareti degli alveoli, tanto maggiori sono le proprietà di resistenza elastica in queste aree. Di norma in tutti i denti le pareti degli alveoli (vestibolari e orali) si assottigliano verso la regione cervicale; Dopotutto, in questa zona, la radice del dente, così come nella zona apicale, esegue la massima ampiezza di movimenti. La struttura dell'osso del processo alveolare dipende dallo scopo funzionale dei gruppi di denti, dalla natura dei carichi sui denti e dall'asse di inclinazione dei denti. L'inclinazione determina la natura dei carichi e la comparsa di zone di concentrazione di pressione per compressione o tensione nelle pareti degli alveoli.

Placche corticali del processo alveolare sui lati vestibolare e linguale (palatale), la placca compatta interna della parete alveolare, così come il fondo dell'alveolo, presentano numerosi fori di alimentazione diretti verso la radice del dente. È caratteristico che sulle pareti vestibolari e orali questi fori passino principalmente più vicino al bordo degli alveoli e precisamente in quelle zone dove non è presente sostanza ossea spugnosa. I vasi sanguigni li attraversano e vasi linfatici, E fibre nervose. Vasi sanguigni il pericemento è anastomizzato con i vasi delle gengive, delle ossa e degli spazi midollari. Grazie a questi fori esiste una stretta connessione tra tutti i tessuti del parodonto marginale, che può spiegare il coinvolgimento dei tessuti parodontali nel processo patologico, indipendentemente dalla localizzazione dell'origine patogena - nelle gengive, nel tessuto osseo o nel parodonto. A. T. Busygin sottolinea che il numero dei fori e il loro diametro sono conformi al carico masticatorio. Secondo i suoi dati, i fori occupano dal 7 al 14% dell'area della placca compatta, delle pareti vestibolari e orali dei denti delle mascelle superiore e inferiore.

IN vari dipartimenti La placca compatta interna presenta aperture (Fig. 5) che collegano il pericemento con gli spazi midollari della mandibola. Dal nostro punto di vista, questi buchi sono un letto per di più grandi vasi, aiutano ad alleviare la pressione su di essi e quindi a ridurre i fenomeni di ischemia temporanea quando si spostano i denti sotto carico.

La struttura specifica delle pareti vestibolari e orali delle cavità dentali, il loro significato funzionale nella percezione dei carichi masticatori ci costringono a concentrarci su valutazione clinica la loro condizione.

La placca corticale, il suo spessore e la sua conservazione integrale, nonché la sostanza spugnosa delle mascelle, possono essere valutati clinicamente solo dai lati mediale e distale del dente mediante radiografie. In queste zone le caratteristiche radiografiche coincidono con la microstruttura del tessuto osseo delle mascelle.

Le parti alveolari delle mascelle negli spazi interdentali, come le altre pareti degli alveoli, sono ricoperte da una sottile placca compatta (lamina dura) e hanno la forma di triangoli o tronchi di piramide. L'identificazione di queste due forme di setti interdentali è molto importante, poiché nella zona dei denti da masticare o in presenza di denti decidui e diastemi, questa è la norma per la costruzione del tessuto osseo, a condizione però che la placca compatta è preservato.

La placca corticale sulla mascella inferiore è più spessa che sulla mascella superiore. Inoltre, il suo spessore varia a seconda singoli denti ed è sempre un po' più sottile verso la sommità dei setti interdentali. L'ampiezza e la chiarezza dell'immagine radiologica della placca cambiano con l'età; nei bambini è più lento. Tenendo conto della variabilità dello spessore e del grado di intensità dell'ombra della placca corticale, la sua conservazione per tutta la sua lunghezza dovrebbe essere considerata la norma.

Struttura del tessuto osseo delle mascelle causato dalla disposizione dei fasci ossei della sostanza spugnosa che si intersecano varie direzioni. Sulla mascella inferiore le trabecole corrono per lo più orizzontalmente, mentre sulla mascella superiore corrono verticalmente. Esistono modelli di materia spugnosa a ciclo piccolo, medio e grande. Negli adulti la struttura della sostanza spugnosa è mista: nel gruppo dei denti frontali è ad ansa piccola, nella zona dei molari è ad ansa grande. N.A. Rabukhina ritiene correttamente che "la dimensione delle cellule è una caratteristica puramente individuale della struttura del tessuto osseo e non può servire da guida nella diagnosi delle malattie parodontali".

Nel processo alveolare della mascella superiore c'è più sostanza spugnosa che in quella inferiore ed è caratterizzato da una struttura più finemente cellulare. La quantità di sostanza spugnosa della mascella inferiore aumenta significativamente nell'area del corpo della mascella. Gli spazi tra le barre della sostanza spugnosa sono pieni di midollo osseo. V. Svrakov ed E. Atanasova indicano che "le cavità spugnose sono rivestite con endostio, da cui avviene prevalentemente la rigenerazione ossea".

Il sistema dentale umano è complesso nella sua struttura e molto importante nelle sue funzioni. Di norma, ogni persona presta particolare attenzione ai propri denti, poiché sono sempre in vista e allo stesso tempo spesso ignora i problemi associati alla mascella. In questo articolo ti parleremo del processo alveolare e scopriremo in quale funzione svolge sistema dentale, a quali lesioni sono soggetti e come viene eseguita la correzione.

Struttura anatomica

Il processo alveolare è una parte anatomica della mascella umana. I processi si trovano sulle parti superiore e inferiore delle mascelle, a cui sono attaccati i denti, e sono costituiti dai seguenti componenti.

  1. Osso alveolare con osteoni, cioè pareti degli alveoli dentali.
  2. L'osso alveolare è di natura portante, pieno di sostanza spugnosa, piuttosto compatta.

Il processo alveolare è soggetto a processi di osteogenesi o riassorbimento dei tessuti. Tutti questi cambiamenti devono essere bilanciati ed equilibrati tra loro. Ma possono sorgere patologie anche a causa della costante ristrutturazione del processo alveolare della mascella inferiore. I cambiamenti nei processi alveolari sono associati alla plasticità e all'adattamento dell'osso al fatto che i denti cambiano posizione a causa dello sviluppo, dell'eruzione, dei carichi e della funzione.

I processi alveolari hanno altezze diverse, che dipendono dall'età della persona, dalle malattie dentali e dalla presenza di difetti nella dentatura. Se il processo è di piccola altezza, non è possibile eseguire l'impianto dentale. Prima di un'operazione del genere, uno speciale innesto osseo, dopodiché il fissaggio dell'impianto diventa reale.

Lesioni e fratture

A volte le persone sperimentano fratture delle ossa alveolari. L'alveolo spesso si rompe a causa di varie lesioni o processi patologici. Una frattura di quest'area della mascella significa una violazione dell'integrità della struttura del processo. Tra i principali sintomi che aiutano un medico a determinare una frattura del processo alveolare della mascella superiore in un paziente ci sono fattori come:

  • pronunciato sindrome del dolore nella zona della mascella;
  • dolore che può trasmettersi al palato, soprattutto quando si cerca di chiudere i denti;
  • dolore che peggiora quando si tenta di deglutire.

Durante un esame visivo, il medico può rilevare ferite nella zona intorno alla bocca, abrasioni e gonfiore. Sono presenti anche segni di lacerazioni e contusioni di varia entità. Le fratture nell'area del processo alveolare della mascella superiore e inferiore sono di diversi tipi.

Le fratture nella regione alveolare possono essere accompagnate dalla simultanea frattura e lussazione dei denti. Molto spesso, tali fratture hanno una forma arcuata. La fessura si estende dalla cresta nello spazio interdentale, sale lungo la mascella inferiore o superiore e poi in direzione orizzontale lungo la dentatura. Alla fine scende tra i denti fino alla cresta del processo.

Come viene effettuata la correzione?

Il trattamento di questa patologia prevede le seguenti procedure.

  1. Sollievo graduale del dolore mediante anestesia di conduzione.
  2. Trattamento antisettico dei tessuti mediante decotti erboristici o preparati a base di clorexidina bigluconato.
  3. Riduzione manuale dei frammenti formatisi a seguito di una frattura.
  4. Immobilizzazione.

L'operazione del processo alveolare comporta la revisione della lesione, la levigatura angoli acuti ossa e frammenti, sutura del tessuto mucoso o chiusura della ferita con una speciale benda di iodoformio. Nella zona in cui è avvenuto lo spostamento occorre individuare il frammento richiesto. Per il fissaggio viene utilizzata una stecca per staffa, realizzata in alluminio. Una staffa è attaccata ai denti su entrambi i lati della frattura. Per garantire che l'immobilizzazione sia stabile e forte, viene utilizzata un'imbracatura per il mento.

Se al paziente è stata diagnosticata una lussazione inclusa della mascella anteriore, i medici utilizzano un tutore in acciaio a mascella singola. È necessario per immobilizzare il processo danneggiato. La staffa è fissata ai denti con legature utilizzando una stecca con elastici. Ciò ti consente di connetterti e mettere a posto un frammento che si è spostato. Se non ci sono denti nella zona necessaria per il fissaggio, la stecca è in plastica, che si indurisce rapidamente. Dopo aver installato la stecca, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica e un'ipotermia speciale.

Se il paziente presenta atrofia del processo alveolare della mascella superiore, è necessario eseguire il trattamento. Si possono osservare processi di ristrutturazione nella zona alveolare, soprattutto se è stato rimosso un dente. Ciò provoca lo sviluppo dell'atrofia, si forma una palatoschisi e cresce un nuovo osso, che riempie completamente il fondo dell'alveolo e i suoi bordi. Tali patologie richiedono una correzione immediata in entrambi dente estratto, e sul palato, vicino al foro o nel sito di precedenti fratture, vecchie ferite.

L'atrofia può svilupparsi anche in caso di disfunzione del processo alveolare. Potrebbe avere una palatoschisi causata da questo processo vari gradi la gravità dei processi di sviluppo della patologia, le ragioni che lo hanno portato. In particolare, la malattia parodontale presenta un'atrofia pronunciata, che è associata all'estrazione del dente, alla perdita della funzione alveolare, allo sviluppo della malattia e alla sua influenza negativa sulla mascella: palato, dentatura, gengive.

Spesso dopo l'estrazione del dente, le ragioni che hanno causato questa operazione continuano a influenzare il processo. Di conseguenza, si verifica un'atrofia generale del processo, che è irreversibile, che si manifesta nel fatto che l'osso diminuisce. Se si eseguono protesi nella sede di un dente estratto, ciò non arresta i processi atrofici, ma, al contrario, li intensifica. Ciò è dovuto al fatto che l'osso comincia a reagire negativamente alla tensione, rifiutando la protesi. Mette sotto pressione i legamenti e i tendini, aumentando l’atrofia.

La situazione può essere aggravata da protesi inadeguate, che comportano una distribuzione errata dei movimenti masticatori. A ciò partecipa anche il processo alveolare che continua a deteriorarsi ulteriormente. Con l'estrema atrofia della mascella superiore, il palato diventa duro. Tali processi praticamente non influenzano l'eminenza palatina e il tubercolo degli alveoli.

La mascella inferiore è quella più colpita. Qui il processo potrebbe scomparire del tutto. Quando l'atrofia ha manifestazioni forti, raggiunge la mucosa. Ciò provoca il pizzicamento dei vasi sanguigni e dei nervi. La patologia può essere rilevata utilizzando i raggi X. La palatoschisi non si verifica solo negli adulti. Nei bambini di età compresa tra 8 e 11 anni, tali problemi possono sorgere al momento della formazione della dentatura mista.

La correzione del processo alveolare nei bambini non richiede gravi Intervento chirurgico. È sufficiente eseguire un innesto osseo trapiantando un pezzo di osso nella posizione desiderata. Entro 1 anno, il paziente deve sottoporsi a regolari esami da parte di un medico affinché appaia il tessuto osseo. In conclusione, presentiamo alla vostra attenzione un video in cui il chirurgo maxillo-facciale vi mostrerà come viene eseguito l'innesto osseo del processo alveolare.

Gli alveoli si trovano nei processi alveolari, la cui formazione è direttamente correlata allo sviluppo e alla formazione dei denti. La stretta relazione tra denti e processi alveolari è evidenziata dal fatto che quando si perde un dente si osserva atrofia del tessuto osseo. Insieme al cemento della radice del dente, il legamento parodontale e l’osso alveolare assorbono vari carichi funzionali. Struttura ossea i processi alveolari della mascella superiore e inferiore non sono gli stessi (Fig. 1.14, 1.15). Ciò è dovuto al fatto che la mascella superiore è costituita principalmente da osso spugnoso. Sulla mascella inferiore predomina la struttura ossea di tipo spugnoso, ma in misura minore rispetto alla mascella superiore.

Lo spessore della placca corticale sul processo alveolare varia significativamente nell'area dei singoli gruppi di denti, sia dalle superfici vestibolari che da quelle linguali e palatali. Il processo alveolare inizia a formarsi precocemente, nell'utero, con la deposizione di minerali sotto forma di piccole isole di matrice che circondano il germe del dente. Queste piccole aree calcificate aumentano di dimensioni, si fondono e si rimodellano fino a formare una massa di tessuto osseo attorno al dente completamente erotto. La superficie esterna dell'osso è ricoperta da tessuto non mineralizzato.

Il periostio contiene fibre di collagene, osteoblasti e osteoclasti. Gli spazi midollari all'interno dell'osso sono rivestiti con un'endostomia, che presenta alcune caratteristiche strutturali.

Le principali cellule del tessuto osseo sono gli osteoblasti, gli osteoclasti e gli osteociti.

Osteoblasti e osteoclasti si trovano nelle seguenti aree:

1. Sulla superficie delle trabecole ossee nell'osso spongioso.

2. Sulla superficie esterna del campo, utilizzare la carta da lucido.

3. Sulla superficie interna del campo, applicare la carta da lucido.

4. Nella cellula ossea alveolare, è più vicino al legamento parodontale.

Gli osteoblasti producono osteoblasti costituiti dalle fibre collagene della matrice, che contiene principalmente glicoproteine ​​e proteoglicani.Questa matrice ossea, o osteostema, subisce una caligificazione e viene successivamente trasformata in idrossiapatite. Durante il periodo di maturazione e calcificazione dell'osteoide, alcuni osteoblasti entrano nell'osteoide. Le cellule presenti prima nell'osteoide e poi nell'osso calcificato sono chiamate osteociti.

Gli osteociti entrano in contatto tra loro attraverso processi citoplasmatici (Fig. 1.16). La superficie tra gli osteociti e i loro processi citoplasmatici, da un lato, e la matrice calcificata, dall'altro, è molto ampia. Si stima che la superficie ossea tra cellule e matrice in un volume di 1 dm3 raggiunga: 250 m2.

Questa vasta area è necessaria per la regolazione dei livelli sierici di calcio e fosforo attraverso meccanismi ormonali.

A. S. Artyushkevich
Malattie parodontali


Cresta alveolare- la parte anatomica della mascella che porta i denti. Disponibile sia sulla mascella superiore che inferiore. Si distingue tra l'osso alveolare vero e proprio con gli osteoni (le pareti degli alveoli dentali) e l'osso alveolare di sostegno con sostanza compatta e spugnosa.

I processi alveolari sono costituiti da due pareti: quella esterna - buccale, o labiale, e quella interna - orale o linguale, che si trovano sotto forma di archi lungo i bordi delle mascelle. Sulla mascella superiore le pareti convergono dietro il terzo grande molare e sulla mascella inferiore passano nel ramo della mascella.

Nello spazio tra le pareti esterne ed interne dei processi alveolari ci sono cellule - alveoli dentali o alveoli (alveolo dentalis), in cui sono posizionati i denti. I processi alveolari, che compaiono solo dopo l'eruzione dei denti, scompaiono quasi completamente con la loro perdita.

Il processo alveolare fa parte della mascella superiore e inferiore, ricoperta da un sottile strato corticale. La lamina compatta esterna forma le superfici vestibolari e orali dell'osso alveolare. Lo spessore della placca corticale esterna varia tra la mascella superiore e quella inferiore, nonché nelle diverse aree di ciascuna di esse. Si forma la piastra compatta interna muro interno alveoli.

SU raggi X La placca corticale degli alveoli si presenta sotto forma di una linea densa, in contrasto con lo strato circostante di tessuto osseo spongioso. Lungo il bordo degli alveoli, le placche interna ed esterna si chiudono tra loro, formando la cresta degli alveoli. La cresta alveolare si trova 1–2 mm sotto la giunzione smalto-cemento del dente.

Osso tra alveoli adiacenti forma setti interalveolari. I setti interalveolari dei denti anteriori hanno forma piramidale, nella zona dei denti laterali sono trapezoidali.

Osso alveolare è costituito da inorganico e materia organica, tra cui prevale il collagene. Le cellule del tessuto osseo sono rappresentate da osteoblasti, osteoclasti e osteociti. Queste cellule partecipano al continuo processo di riassorbimento dei tessuti e di osteogenesi.

Normalmente, questi processi sono equilibrati e sono alla base della ristrutturazione continua dell'osso alveolare, che caratterizza la pronunciata plasticità e l'adattamento dell'osso ai cambiamenti nella posizione del dente durante il suo sviluppo, l'eruzione e l'intero periodo di funzionamento.

Per valutare il grado di riassorbimento osseo, è necessario tenerne conto:
– differenza nello spessore della placca corticale;
– microdurezza dell’osso mascellare;
– struttura ad anello;
– direzione dei raggi ossei.

Ci sono diverse parti del processo alveolare:
- esterno– rivolto verso il vestibolo del cavo orale, verso le labbra e le guance;
- interno– rivolto verso il palato duro e la lingua;
- Parte, su cui si trovano le aperture alveolari (alveoli) e i denti stessi.

La parte superiore del processo alveolare è chiamata cresta alveolare, che può essere chiaramente osservata dopo la perdita dei denti e la crescita eccessiva delle cavità alveolari. In assenza di carico sulla cresta alveolare, la sua altezza diminuisce gradualmente.

Il tessuto osseo del processo alveolare subisce cambiamenti nel corso della vita di una persona, man mano che cambia il carico funzionale sui denti. L'altezza del processo varia e dipende da molti fattori: età, malattie dentali e presenza di difetti nella dentatura.

La bassa altezza, cioè il volume insufficiente del tessuto osseo del processo alveolare, è una controindicazione per l'impianto dentale. Per fissare l'impianto viene eseguito un innesto osseo.

È possibile diagnosticare il processo alveolare mediante un esame radiografico.