13.08.2019

La psicoterapia nel trattamento della depressione. Come scegliere uno psicoterapeuta. Sessione di psicoterapia Metodi di trattamento della depressione in varie aree della psicoterapia


Depressione: i residenti delle grandi città (e non delle piccole) si trovano sempre più di fronte a questa diagnosi.

A causa del ritmo difficile della vita, dei problemi in famiglia o sul lavoro o di una crisi, le persone diventano irritabili, dimenticano cos'è la gioia e la loro memoria e le loro prestazioni si deteriorano.

Questi sono i principali segni di depressione.

Questo disturbo non dovrebbe in nessun caso essere ignorato: deve essere eliminato! Moderno e molto altro approccio efficace Quando si tratta la depressione, è la psicoterapia.

La psicoterapia è un sistema speciale per il trattamento dei disturbi mentali negli esseri umani.

Di solito viene effettuato da uno psicoterapeuta, stabilendo uno stretto contatto con il paziente attraverso conversazioni e discussioni.

Molto spesso, alle conversazioni sui problemi, lo specialista aggiunge uno dei metodi di influenza psicoterapeutica: cognitivo, comportamentale, farmacologico e altri.

Molto dipende dalla gravità e dall’estensione della malattia della persona.

Non confondere la psicoterapia con la psichiatria e la psicologia: sono cose completamente diverse. Se la psicologia è il massimo modo morbido impatto sulla psiche umana, allora lo è la psichiatria massimo grado impatto. La psicoterapia si trova a metà tra questi due concetti.

La psicoterapia ha un effetto molto sottile non solo sulla psiche del paziente, ma anche sul suo corpo: grazie a sessioni condotte regolarmente, il paziente ritrova l'armonia interiore con se stesso. E poiché molte persone credono che tutti i problemi di salute provengano dalla testa e si manifestino attraverso l'autoipnosi, la psicoterapia spesso aiuta a far fronte ai disturbi fisici individuali.

La depressione è un disturbo mentale umano che presenta i seguenti sintomi:

  • prostrazione;
  • Cattivo umore;
  • riluttanza a godersi la vita;
  • pessimismo;
  • diminuzione dell'autostima;
  • mancanza di interesse per il lavoro, la famiglia, ecc.

La depressione è uno dei disturbi mentali più comuni oggi. Allo stesso tempo ne soffrono sia gli adulti che i bambini. In base al genere, le donne ne sono più spesso colpite.

Fortunatamente, ora la depressione viene curata con successo, sia essa cronica, stressante o di qualsiasi gravità.

Uno dei metodi più efficaci per combattere questa malattia è la psicoterapia.

Viene spesso utilizzato in combinazione con la terapia farmacologica.

Quando lavora con un cliente, uno psicoterapeuta cerca di identificare tutti i suoi problemi personali e le sue esperienze personali, elaborarli sottilmente e cercare di cambiare il livello di pensiero del paziente. Dopo le sessioni, di regola, la percezione di una persona cambia, impara ad accettare se stesso e gli altri così come sono, riceve supporto emotivo e, di conseguenza, una soluzione ai suoi problemi interni.

La depressione è una malattia che dovrebbe essere presa sul serio. Spesso porta una persona a iniziare a bere alcolici in modo eccessivo, a diventare tossicodipendente e ad avere pensieri suicidi.

Tipi di psicoterapia

Oggi esistono molti tipi di psicoterapia. Sono divisi in vari gruppi e sono classificati in modo diverso a seconda del tipo di impatto, del numero di persone coinvolte nel processo e della tecnica di applicazione. I tipi più comuni di psicoterapia sono i seguenti:

  • gruppo;
  • individuale;
  • razionale;
  • cognitivo;
  • comportamentale;
  • terapia del gioco;
  • Terapia della Gestalt;
  • cromoterapia;
  • biblioterapia;
  • suggestivo.

Diamo uno sguardo più da vicino a quelli principali.

Terapia di gruppo– un tipo di terapia a cui prendono parte più persone, compreso uno psicoterapeuta. Tutte le relazioni tra le persone in un gruppo sono ampiamente utilizzate qui.

Individuale terapia - in questo caso la seduta viene effettuata solo tra un paziente e uno specialista. Lo psicoterapeuta studia profondamente la personalità del paziente, trova le cause della depressione e conduce la terapia e la correzione del pensiero necessarie.

Razionale- si basa sulla persuasione del paziente, sulla revisione del suo atteggiamento nei confronti delle influenze esterne, del passato e del futuro, delle situazioni di vita e così via.

Suggestivo La terapia è suggestione, una sorta di ipnosi, quando in una persona vengono instillati determinati pensieri che contribuiscono a un cambiamento nella coscienza.

Terapia della Gestalt– ricercare l’integrità della persona con se stessa.

Cromoterapia- un metodo che non è stato ancora riconosciuto medicina tradizionale Tuttavia, veniva utilizzato già nei tempi antichi. Si basa sul presupposto che vari tipi di energia influenzino il corpo umano, compresa l'energia cromatica. Qui i disturbi mentali sono considerati dal punto di vista dello squilibrio cromatico. Il compito della terapia è trovare e ripristinare questo equilibrio.

Di norma, durante il trattamento della depressione, lo psicoterapeuta utilizza diversi tipi di terapia contemporaneamente, a seconda di quale tipo è adatto a un particolare paziente in un caso particolare.

Metodi

Esistono più di 400 tipi e metodi di psicoterapia nel mondo utilizzati per trattare vari disturbi mentali. Tuttavia, per trattare la depressione, gli esperti utilizzano spesso quanto segue:
  • cognitivo-comportamentale;
  • esistenziale;
  • psicodinamico;
  • interpersonale;
  • centrato sul cliente.

Metodo di terapia cognitivo comportamentale – Questo è un metodo che aiuta a identificare nel paziente gli atteggiamenti di vita negativi, instillati in lui dalla società, dalla famiglia e che gli sono diventati abituali. Con la terapia comportamentale, una persona impara ad avere un atteggiamento corretto e positivo nei confronti della vita e ad evitare attività spiacevoli per se stessa, di regola quelle che hanno causato lo sviluppo della depressione. Se ne libera pensieri negativi, inizia a vedere se stesso sotto una luce diversa, migliore. Questo metodo di terapia aiuterà a prevenire le ricadute della depressione in futuro.

Interpersonale o tecnica interpersonale è un metodo di trattamento in cui una persona impara a vivere nella società, a comunicare correttamente con altre persone e a costruire relazioni confortevoli con loro. Il metodo viene utilizzato se la causa della depressione è relazioni interpersonali: in questo caso il paziente cerca con tutte le sue forze di evitare il contatto con le persone, cerca di isolarsi mondo esterno, la sua autostima diminuisce. Con l'aiuto della terapia interpersonale, uno specialista scopre le cause della depressione e seleziona i modi per risolvere il problema. Si noti che molto spesso tale terapia viene utilizzata per aiutare le persone che hanno perso amata che sono andati in pensione e hanno scoperto di avere una grave malattia.

Terapia esistenziale. Aiuta una persona a ripensare la vita, valori della vita, selezionato percorso di vita. Il paziente impara ad assumersi la responsabilità delle decisioni prese.

Terapia psicodinamica- un metodo che aiuta a sbarazzarsi di ricordi negativi sul passato. Molto spesso, una persona che ha conservato nella sua memoria qualche ricordo spiacevole di un evento che gli è accaduto durante l'infanzia, la giovinezza o semplicemente molto tempo fa, ritorna di nuovo a questi eventi e diventa abbattuto e nostalgico. Tuttavia, un simile ritorno al passato può provocare depressione. Durante la terapia psicodinamica, una persona si libera dei ricordi negativi e impara a vivere qui e ora.

Metodo centrato sul cliente– la sua essenza principale è capire come il cliente percepisce se stesso e, se necessario, correggere la percezione. Qui viene in primo piano lo stretto contatto tra psicoterapeuta e paziente. Le sedute si svolgono in un clima confidenziale e accogliente, il paziente si sente compreso e accettato per quello che è. Una persona impara ad accettare se stessa e le persone che la circondano e allo stesso tempo impara a ricevere soddisfazione dalla comunicazione con loro.

Una persona non dovrebbe aver paura di andare da uno specialista. A volte i metodi psicoterapeutici sono ancora più efficaci dei farmaci.

Solo un terapista esperto può determinare quale metodo di psicoterapia è adatto a una determinata persona, poiché molto spesso l'uso di qualsiasi metodo dipende dalla presenza di determinate situazioni di vita, dallo stato psicologico del paziente e dalla gravità della depressione.

La cosa principale da ricordare è che l'armonia con se stessi è la principale ricchezza di una persona e la chiave della sua vita felice. Pertanto, non dovresti risparmiare né tempo né denaro con uno psicoterapeuta.

Esci da depressione prolungata Può essere molto difficile, ma anche in questa condizione non tutti decidono di rivolgersi ad uno specialista. aiuterà a far fronte alla depressione.

Per una revisione dei farmaci per la depressione e lo stress, vedere la pagina. Antidepressivi, tranquillanti, sedativi e altri gruppi di farmaci.

Video sull'argomento

Tecniche per lavorare con la depressione. (esercitazioni pratiche). Pisarevskij K.L.

Depressione (dal latino deprimo “schiacciare”, “sopprimere”) è uno stato mentale caratterizzato dalla triade depressiva:

Umore diminuito;

Perdita della capacità di provare gioia (anedonia);

Disturbi del pensiero (giudizi negativi, visione pessimistica di ciò che sta accadendo, ecc.) e ritardo motorio.

Prima di iniziare a utilizzare le tecniche, assicurati che la tua forma di depressione non sia organica. In questo caso uno psicoterapeuta può aiutarti. La depressione organica o endogena è quella depressione causata da ragioni fisiologiche. Ad esempio: le malattie della tiroide o del fegato possono causare una delle forme di depressione endogena. Se escludi te stesso la forma organica, utilizza le tecniche descritte di seguito. Tuttavia, è importante ricordare che il massimo assistenza efficace, solo un professionista può aiutarti.

Primo. Fatti una domanda. Perché ho bisogno di liberarmi della depressione? Per fare cosa? Formula la tua risposta non dalla prospettiva di un motivo da cui allontanarti, ma dì a te stesso cosa vuoi ottenere. Ad esempio: salute, lavoro, denaro, amici, famiglia, ecc. Elenca questi obiettivi per te stesso. Chiediti: quanto sono realistici? Se sono necessarie modifiche, modificarle.
Secondo. È molto importante capire che ogni sintomo ha i cosiddetti benefici secondari. La depressione non fa eccezione in questo senso. Cosa si intende per benefici secondari? Da un lato, una persona può lamentarsi di essere depressa, ma dall'altro riceve i cosiddetti benefici dalla forma di comportamento in cui è depressa. Tutto questo accade a livello inconscio. Una delle forme di manifestazione dei benefici secondari è la cosiddetta rimozione della responsabilità per la tua vita ed eventualmente per la vita di coloro con cui devi comunicare. Quindi la prima cosa è chiedersi: quali benefici ottengo dall’essere depresso? Questo può sembrare assurdo, ma è vero. Esattamente i vantaggi ed elencali tu stesso. Devi trovarne almeno cinque. Ciò ti consentirà di guardare la tua depressione da una prospettiva leggermente diversa.
Terzo. Addio alla depressione. Senti la tua depressione nel tuo corpo. In quale parte del corpo si trova? Che tipo di sensazione è questa, che taglia è, di che colore è? Di solito è un grumo di colore grigio o grigio-nero. Ci siamo sentiti benissimo. Ora immagina che si trovi nello spazio di fronte a te. Hai visto? Bene. Presta attenzione alla sua forma, volume, colore e dimensione. Nota come ti senti nel momento in cui la guardi. Mi sentivo bene. Dopodiché, ringraziala. Trova le parole che esprimeranno la tua sincera gratitudine. Dopotutto, ha vissuto con te per così tanto tempo e voi siete stati insieme per così tanto tempo. Dille che un tempo avevi bisogno di lei per................................... .. ........... (elenca tutti i benefici secondari che hai ricevuto a causa della depressione), ma ora è tempo che te ne vai e puoi andare avanti nella vita da solo. Dille che la stai lasciando andare. Presta attenzione a cosa succede alla tua depressione dopo le tue parole. Guarda come cambia colore e forma. Guardala scomparire lentamente dalla tua vista. Nota cosa senti nel tuo corpo dove prima c'era la depressione.

Il quarto. Risorsa. Pensa a quale qualità ti manca per iniziare a muoverti pienamente nella vita. Che tipo di risorsa è questa? Potrebbe essere energia vitale, senso di fiducia in se stessi, ecc. L'hanno presentato, ok. Successivamente, immagina questa risorsa sotto forma di una certa immagine, un grumo di energia o un oggetto che è di fronte a te. Presta attenzione a che forma, volume, colore è. Dai un'occhiata più da vicino. Presta attenzione a come ti senti quando guardi questa risorsa. Cosa vuoi fare? Successivamente, consenti a questa risorsa di entrare nella parte del tuo corpo dove precedentemente si trovava la depressione. Permettigli di dissolversi nel tuo corpo e di notare di persona cosa provi adesso? Senti questa fretta nuova energia e rimani in questo stato per alcuni secondi.
Quinto. Impostazione degli obiettivi. Immagina cosa vuoi ottenere nella vita. Potrebbe trattarsi della tua realizzazione professionale, delle relazioni familiari, degli hobby, ecc. Scegli un solo obiettivo per uno studio. Immaginatelo sotto forma di un'immagine, di un film o di una serie di immagini. Introdotto? Grande. Ora immagina te stesso come se avessi raggiunto questo obiettivo. Presta attenzione ai dettagli. Vedi te stesso il più chiaramente possibile. Cosa stai facendo, qual è questo luogo e questo momento, chi c'è intorno a te? Introdotto? Bene. Ora rimani in questo stato, permettendo al tuo inconscio di riprodurre questa situazione ancora e ancora. Nota le sensazioni nel tuo corpo. Se ritieni che sia necessario modificare gli obiettivi, esegui e ripeti nuovamente l'esercizio.
Ti auguro successo nel tuo percorso di crescita personale.


Depressione

Psicoterapia per la depressione

III . Aiuto per la depressione

L'approccio moderno al trattamento della depressione prevede una combinazione di vari metodi: terapia biologica (farmacologica e non farmacologica) e psicoterapia.

Trattamento farmacologico

Prescritto a pazienti con sintomi di depressione lievi, moderati e gravi. Una condizione necessaria per l'efficacia del trattamento è la collaborazione con il medico: stretta aderenza al regime terapeutico prescritto, visite regolari dal medico, un rapporto dettagliato e franco sulle proprie condizioni e sulle difficoltà della vita.

Antidepressivi.

Una terapia adeguata può, nella maggior parte dei casi, eliminare completamente i sintomi della depressione. La depressione richiede cure da parte di specialisti. Classe principale medicinali Gli antidepressivi sono usati per trattare la depressione. (vedi antidepressivi) Attualmente ci sono vari farmaci questo gruppo, di cui gli antidepressivi triciclici (amitriptilina, melipramina) vengono utilizzati dalla fine degli anni '50. IN l'anno scorso il numero di antidepressivi è aumentato in modo significativo.

I principali vantaggi delle nuove generazioni di antidepressivi sono una migliore tollerabilità e una riduzione effetti collaterali, tossicità ridotta ed elevata sicurezza in caso di sovradosaggio. Gli antidepressivi più recenti includono fluoxetina (Prozac, Profluzac), sertralina (Zoloft), citalopram (Cipramil), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Fevarin), tianeptina (Coaxil), mianserina (Lerivon), moclobemide (Aurorix), milnacipran (Ixel). mirtazapina (Remeron), ecc. Gli antidepressivi sono una classe sicura di farmaci psicotropi se usati correttamente come raccomandato da un medico. La dose del farmaco è determinata individualmente per ciascun paziente. Devi sapere che l'effetto terapeutico degli antidepressivi può manifestarsi lentamente e gradualmente, quindi è importante avere un atteggiamento positivo e aspettare che si manifesti.

Gli antidepressivi non causano dipendenza e lo sviluppo della sindrome da astinenza, a differenza dei farmaci della classe dei tranquillanti benzodiazenici (fenazepam, Relanium, Elenium, Tazepam, ecc.) E Corvalol e Valocordin, ampiamente utilizzati nel nostro Paese. Inoltre, i tranquillanti benzodiazepinici e il fenobarbital, che fanno parte di Corvalol e Valocordin quando uso a lungo termine ridurre la sensibilità ad altri agenti psicofarmacologici.

Principali fasi della terapia.

Determinazione delle tattiche di trattamento: scelta di un antidepressivo tenendo conto dei principali sintomi della depressione in ciascun paziente, selezionando una dose adeguata del farmaco e un regime di trattamento individuale.

Effettuare il corso principale della terapia mirato a ridurre i sintomi della depressione fino alla loro scomparsa, ripristinando il precedente livello di attività del paziente.
Effettuare un ciclo di terapia di mantenimento per 4-6 mesi o più dopo la normalizzazione generale della condizione. Questa fase ha lo scopo di prevenire l'esacerbazione della malattia.
Cosa di solito interferisce con il trattamento farmacologico:

Idee sbagliate sulla natura della depressione e sul ruolo del trattamento farmacologico.
Un malinteso comune sul danno assoluto di tutti i farmaci psicotropi: l'emergere di dipendenza da essi, un effetto negativo sulla condizione organi interni. Molti pazienti credono che sia meglio soffrire di depressione piuttosto che assumere antidepressivi.
Molti pazienti interrompono l'assunzione se non si riscontrano effetti immediati o assumono i farmaci in modo irregolare.
È importante ricordare che sono stati condotti numerosi studi che confermano l'elevata efficacia e sicurezza dei moderni antidepressivi. La depressione del pedaggio assume un aspetto emotivo e benessere materiale nell’uomo, non è paragonabile in gravità agli effetti collaterali minori e facilmente curabili che talvolta si verificano con l’uso di antidepressivi. Va ricordato che l'effetto terapeutico degli antidepressivi si manifesta spesso solo 2-4 settimane dopo l'inizio del trattamento.

Psicoterapia

La psicoterapia (vedi Psicoterapia) non è un'alternativa, ma un'importante aggiunta al trattamento farmacologico della depressione. A differenza del trattamento farmacologico, la psicoterapia prevede un ruolo più attivo del paziente nel processo di cura. La psicoterapia aiuta i pazienti a sviluppare capacità di autoregolazione emotiva e successivamente ad affrontare in modo più efficace le situazioni di crisi senza cadere nella depressione.

Nel trattamento della depressione, tre approcci si sono rivelati i più efficaci e scientificamente provati: la psicoterapia psicodinamica, la psicoterapia comportamentale e la psicoterapia cognitiva.

Secondo la terapia psicodinamica, la base psicologica della depressione sono i conflitti inconsci interni. Ad esempio, il desiderio di essere indipendenti e il desiderio simultaneo di ricevere molto sostegno, aiuto e cura da altre persone. Un altro conflitto tipico è la presenza di rabbia intensa, risentimento verso gli altri, unito al bisogno di essere sempre gentili, buoni e mantenere la buona volontà dei propri cari. Le fonti di questi conflitti risiedono nella storia della vita del paziente, che diventa oggetto di analisi nella terapia psicodinamica. Ogni singolo caso può avere il suo contenuto unico di esperienze contrastanti e quindi è necessario un lavoro psicoterapeutico individuale. L’obiettivo della terapia è la consapevolezza del conflitto e l’aiuto per risolverlo in modo costruttivo: imparare a trovare un equilibrio tra indipendenza e intimità, sviluppare la capacità di esprimere i propri sentimenti in modo costruttivo e allo stesso tempo mantenere le relazioni con le persone. La psicoterapia comportamentale ha lo scopo di risolvere i problemi attuali del paziente e di alleviare i sintomi comportamentali: passività, rifiuto del piacere, stile di vita monotono, isolamento dagli altri, incapacità di pianificare e impegnarsi in attività mirate.

La psicoterapia cognitiva è una sintesi di entrambi gli approcci sopra menzionati e ne combina i vantaggi. Combina il lavoro con le attuali difficoltà della vita e i sintomi comportamentali della depressione e il lavoro con le loro fonti psicologiche interne (idee e convinzioni profonde). La cosiddetta depressione è considerata il principale meccanismo psicologico della depressione nella psicoterapia cognitiva. pensare negativo, che si esprime nella tendenza dei pazienti depressi a vedere tutto ciò che accade loro in una luce negativa. Cambiare questo modo di pensare richiede un attento lavoro individuale che mira a sviluppare una visione più realistica e ottimistica di sé stessi, del mondo e del futuro.

Ulteriori forme di psicoterapia per la depressione sono la consulenza familiare e la psicoterapia di gruppo (ma non una terapia qualsiasi, ma mirata specificamente ad aiutare i pazienti depressi). Il loro coinvolgimento può fornire un’assistenza significativa nel trattamento e nella riabilitazione.

Cosa ti impedisce solitamente di cercare un aiuto psicoterapeutico?

Scarsa consapevolezza delle persone su cosa sia la psicoterapia.
Paura di introdurre un estraneo a esperienze personali e intime.
Scetticismo sul fatto che “parlare” possa avere un effetto curativo tangibile.
L'idea di dover affrontare da solo le difficoltà psicologiche e rivolgersi a un'altra persona è un segno di debolezza.
IN società moderna la psicoterapia è un metodo riconosciuto ed efficace per aiutare con vari disordini mentali. Pertanto, un ciclo di psicoterapia cognitiva riduce significativamente il rischio di recidiva della depressione. Metodi moderni la psicoterapia si concentra su un'assistenza efficace a breve termine (10-30 sessioni a seconda della gravità della condizione). Tutte le informazioni che lo psicoterapeuta riceve durante la seduta sono strettamente confidenziali e rimangono confidenziali. Uno psicoterapeuta professionista è appositamente formato per lavorare con esperienze difficili e situazioni di vita difficili di altre persone, sa rispettarle e fornire assistenza per affrontarle. Ogni persona ha situazioni nella vita (ad esempio una malattia) che non può affrontare da sola. La capacità di chiedere aiuto e di accettarlo è segno di maturità e razionalità, non di debolezza.

Aiutare i propri cari a superare la depressione

Il sostegno dei propri cari, anche quando il paziente non esprime interesse, è molto importante per superare la depressione.

A questo proposito, si possono dare i seguenti consigli ai parenti dei pazienti:

Ricorda che la depressione è una malattia che richiede simpatia, ma non In questo caso non è possibile immergersi nella malattia insieme al paziente, condividendo il suo pessimismo e la sua disperazione. È necessario essere in grado di mantenere una certa distanza emotiva, ricordando continuamente a se stessi e al paziente che la depressione è uno stato emotivo transitorio.
Gli studi hanno dimostrato che la depressione è particolarmente sfavorevole in quelle famiglie in cui vengono fatti molti commenti critici nei confronti del paziente. Cercare di far capire al paziente che la sua condizione non è colpa sua, ma una disgrazia, che ha bisogno di aiuto e cure
cerca di non concentrarti sulla malattia di una persona cara e di portare emozioni positive nella tua vita e nella vita della tua famiglia. Se possibile, cercare di coinvolgere il paziente in qualche attività utile, invece di allontanarlo dalle attività
Guida per il paziente
Compilato dall'Istituto di ricerca di psichiatria di Mosca del Ministero della sanità della Federazione Russa

Candidato di Scienze Psicologiche A.B. Kolmogorov
Candidato Scienze mediche TV. Dovzhenko
Candidato di scienze psicologiche N.G. Garanyan

Quante volte è ora possibile ascoltare la diagnosi di depressione in Vita di ogni giorno? Solo 15 anni fa, poche persone prendevano sul serio le persone affette da questa malattia. Non lo fanno solo coloro che soffrono sindromi depressive le persone hanno abbandonato la vita sociale per molto tempo e spesso sono state ignorate anche dalle persone più vicine e care.

Quando una persona cade in uno stato di depressione, nelle prime fasi dello sviluppo di questo stato non si rende ancora conto dell'intero pericolo della sua situazione. Le connessioni sociali vengono interrotte, iniziano i problemi di salute e possono insorgere malattie psicosomatiche.

Depressione

Uno stato mentale in cui può essere diagnosticato un disturbo del sistema nervoso, che riduce qualitativamente l'umore e provoca apatia a lungo termine, è considerato depressivo.

Tradotto dal latino, depressione significa soppressione.

Persone di diversi gruppi etnici, generi e categorie di età sono suscettibili alla depressione. Le donne sono più inclini alla depressione. Soffrono di questa malattia tre volte più spesso dei maschi.

Una volta che soccomberai a questo stato, lasciando che la tristezza e lo sconforto entrino nella tua anima, non sarà facile liberarsi di questa malattia. La depressione tornerà e si verificherà, forse con rinnovato vigore.

All'inizio, un sentimento di disperazione nasce dall'incapacità di cambiare la situazione, che si trasforma in uno stato deprimente, a volte innescando i meccanismi delle malattie autoimmuni e psicosomatiche.
È consuetudine attribuire la colpa del problema alla situazione traumatica. A volte il colpo alla psiche è così forte che una persona è capace di suicidarsi.

Gli stati depressivi possono verificarsi sullo sfondo di alcune vecchie fobie, paure infantili, atteggiamento sbagliato ai figli dei genitori. Nella maggior parte dei casi, semplicemente non puoi fare a meno dell'aiuto di uno specialista.

Sintomi e cause della depressione

I primi sintomi di un problema emergente non sono sempre evidenti, ma poi, quando la malattia “espande” la sua portata, compaiono una serie di sintomi che indicano uno stato mentale grave, visibile anche agli estranei.

Ecco i sintomi della depressione:

  • affaticabilità rapida;
  • aumento dell'irritabilità;
  • colpevolezza;
  • profondo risentimento verso il mondo che ci circonda;
  • aumento della fatica;
  • distrazione;
  • ipermnesia;
  • pianto;
  • mancanza di interesse per la vita;
  • stato depresso;
  • sfiducia negli altri;
  • riluttanza a prendere parte alla vita sociale;
  • diminuzione dell'appetito;
  • disordini del sonno;
  • aumento della sospettosità;
  • sbalzi d'umore;
  • diminuzione dell'autostima.

Le cause della depressione possono essere qualsiasi irritante esterno. I motivi più comuni per rimanere bloccati su eventi che causano una riflessione successiva sono elencati qui:

  • morte di una persona cara;
  • malattia grave;
  • difficoltà finanziarie;
  • impossibilità di autorealizzazione;
  • perdita della capacità lavorativa;
  • disabilità;
  • divorzio;
  • cattiva amministrazione;
  • gravidanza indesiderata;
  • licenziamento dal lavoro.

Tipi di depressione

In psichiatria sono stati identificati diversi tipi di condizioni depressive umane. Differiscono tutti solo nel grado del loro potere di danneggiare la psiche.

  1. Grave depressione. Il fenomeno è classico, caratterizzato da una forma grave della malattia e da frequenti impulsi al suicidio. Ha un periodo di flusso abbastanza lungo.
  2. . Il più morbido disordine depressivo. Non è così debilitante come gli altri tipi. Caratterizzato da basso livello stato depressivo.
  3. . La malattia si manifesta ciclicamente, con periodi di remissione talvolta a lungo termine. Durante la fase depressiva, il paziente avverte gli stessi sintomi della depressione normale. E durante la fase maniacale si verificano gravi sovraeccitazione della psiche e disturbi somatici, che si manifestano nella comparsa di tic nervosi, salti troppo attivi nei pensieri, nelle azioni e nelle reazioni all'ambiente. In genere, queste persone nella fase maniacale possono improvvisamente ridere istericamente o scoppiare in lacrime. Ciò indica mobilità mentale e incapacità di controllare le proprie reazioni psicosomatiche.
  4. Una sindrome abbastanza comune in mondo moderno. Dopo il parto, un equilibrio ormonale che cambia bruscamente può portare la psiche di una donna a stati estremi, fino al suicidio. Ciò è solitamente dovuto alla disattenzione della donna incinta, alla mancanza di attenzione nutrienti, di cui il corpo ha particolarmente urgentemente bisogno durante questo periodo.
  5. di stagione disturbo affettivo. Soffrendo di questo tipo di malattia numero maggiore delle persone. Mancanza di luce solare, condizioni climatiche fredde, tempeste magnetiche, le ore diurne ridotte possono causare questo tipo di malattia.
  6. Depressione psicotica. Ragazzo pericoloso stato depressivo. Accompagnato da grave psicosi, allucinazioni e stati deliranti. A volte questi pazienti soffrono di disturbi della personalità a causa di queste condizioni, che li rendono pericolosi per la società.

Sessioni di psicoterapia per la depressione

Non tutti i pazienti richiedono il ricovero in ospedale e il trattamento farmacologico. La psicoterapia si è rivelata molto efficace nella lotta contro gli stati depressivi. Nel mondo civilizzato, gli psichiatri, così come gli psicologi a livello governativo, creano centri di consulenza psicologica che forniscono assistenza tempestiva per superare varie malattie mentali e conducono sessioni di psicoterapia per la depressione.

Poiché gli stati depressivi sono oggi uno dei disturbi della personalità più comuni, gli psicologi stanno sviluppando tutti i tipi di tecniche speciali e test proiettivi adattati a vari gruppi sociali, tenendo conto delle caratteristiche di genere.

I tipi di psicoterapia di gruppo sono molto efficaci per i pazienti che soffrono dello stesso tipo di disturbi mentali. Alcune persone nel gruppo si aprono, smettono di sentirsi sole con la loro malattia e non hanno paura di discutere in dettaglio la loro condizione, il che aiuta lo psichiatra a determinare le ragioni che hanno provocato la malattia.

Tuttavia, ci sono anche pazienti che ne hanno bisogno approccio individuale e consultazione “at dietro porte chiuse" Si vergognano ad ammettere le proprie condizioni, evitando di rispondere o inventando segnali inappropriati. In questi casi, il medico dovrebbe aiutare a capirlo e mostrare la strada al suo paziente. Anche se, in questi casi, il miglior risultato sarà raggiunto solo quando il paziente stesso mostrerà il desiderio di superare con ogni mezzo la sua malattia per liberarsene.

La psicoterapia per la depressione si pone come primo obiettivo quello di aiutare il paziente ad affrontare le condizioni emergenti in modo indipendente, prevenendo le loro ricadute in futuro.

Tipi di psicoterapia per la depressione

La scelta del metodo per superare la malattia dipende interamente dalla causa che ha causato questa condizione.
Esistono quindi psicoterapie cognitivo-comportamentali, interpersonali e psicodinamiche per combattere la depressione.

  1. Psicoterapia cognitivo comportamentale fissa i suoi obiettivi: eliminare i sintomi della depressione; eliminare il più possibile le difficoltà con la socializzazione; comportamento corretto, cercare di eliminare gli errori che il paziente fa inosservato, aggravando la sua condizione, a volte riguarda credenze religiose inadeguate e giudizi conservatori; minimizzare le ricadute dopo le sedute di psicoterapia.
  2. Psicoterapia interpersonale stabilisce i sintomi della depressione, il suo decorso e l'eliminazione dei segni del problema.
  3. Psicoterapia psicodinamica individua l'incoerenza alla base del conflitto; seleziona un equilibrio che permetta di risolvere la contraddizione.

Vivere in depressione

Il mondo che ci circonda è multipolare, alcune cose ci rendono felici e toccanti, mentre altre, al contrario, ci irritano e provocano una sensazione di disgusto. Ogni persona ha le proprie soglie di sensibilità allo spazio mondiale, la propria semantica, la propria opinione soggettiva sul mondo oggettivo. Per alcuni, un problema del genere non ha importanza, ma per altri risolverlo è una questione di vita o di morte.

La maggior parte delle persone, non avendo mai imparato ad apprezzare ogni momento della vita, spende anni migliori in uno stato di apatia, completamente congedante crescita personale, hobby interessanti, senza nemmeno provare a cambiare nulla nel tuo spazio personale. Il fattore positivo degli stati depressivi è che nella maggior parte dei casi il paziente è consapevole della propria malattia senza rifiutare la diagnosi.

Qualsiasi informazione che ci arriva deve essere percepita in modo neutrale, solo così possiamo mantenere la nostra salute e imparare a goderci la vita!

La psicoterapia è l'influenza di un medico sulla psiche di un paziente, o di un gruppo di pazienti, per scopi terapeutici ed educativi.
La psicoterapia è una tecnica rivolta personalmente al paziente, che combina la creazione di piani di cambiamento nella persona stessa e la conoscenza di sé.

Le sedute di psicoterapia colpiscono il paziente per scopi terapeutici

Esistono tre tipi principali di intervento dello psicoterapeuta: psicoanalitico, comportamentale ed esperienziale (umanistico).

  • Psicoanalitico— la nevrosi in questo concetto nasce come risultato di una collisione dell'inconscio (istinti e bisogni umani basilari) con la coscienza (educazione, standard morali ed etici). La terapia ha lo scopo di comprendere il conflitto che si è verificato. Il metodo della libera associazione aiuta in questo, cercando manifestazioni simboliche di conflitto (ad esempio, sogni), resistendo a qualcosa o trasferendo i propri sentimenti a un'altra persona, molto spesso a un medico. Il compito del medico è identificare questa parte più inconscia.
  • comportamentale- il disturbo mentale è il risultato dell’incapacità del corpo di adattarsi ambiente o il suo disadattamento. L’obiettivo della terapia è correggere i modelli di comportamento esistenti.
  • Umanistico— la nevrosi nasce come risultato del fallimento di una persona: la sua mancanza di opportunità di autorealizzazione, di soddisfare il bisogno di autorealizzazione. La terapia consiste nel mettere una persona in una situazione nuova e insolita per lui e nel costringerla a condurre un'introspezione - per conoscere se stesso.

Ci sono verbali e mezzi non verbali che gli psicologi utilizzano nella loro terapia. Cioè, tutta l’attenzione è concentrata sulle emozioni o sul comportamento del paziente. Ai fini della prevenzione, del trattamento, della riabilitazione o dello sviluppo del paziente, si tengono conversazioni, esercizi speciali o inserire una persona in un gruppo sociale per l'interazione.
L’efficacia della terapia non può essere giudicata dai sentimenti e dalle storie del paziente. A questo scopo esistono studi appositi che aderiscono a determinate regole rigide.

Il processo di prevenzione prevede l’identificazione dei fattori di rischio e l’adozione di misure adeguate per evitare che le persone cadano in questo circolo, lavorando con coloro che sperimentano difficoltà psicologiche. La riabilitazione, innanzitutto, mira a restaurare o preservare il paziente come individuo e partecipante alla società.

Assistenza psicologica

La consulenza psicologica aiuta una persona a trovare il modo di risolvere i suoi problemi sotto l'aspetto psicologico. Esistono tre approcci principali alla consulenza:

  • orientato al problema, che consiste nell'analizzare la situazione problematica dall'esterno influenza esterna e il suo permesso;
  • orientato alla persona, concentrandosi sulla persona come individuo e sulle contraddizioni e sui conflitti interni che hanno portato alla situazione problematica;
  • identificare le risorse interne del paziente per risolvere il problema.

La consulenza centrata sulla persona aiuta a risolvere i conflitti interni

La consulenza centrata sulla persona è intrinsecamente vicina alla psicoterapia, ma non è sinonimo. La differenza più evidente è che la consulenza viene effettuata con persone sane, mentre la terapia viene effettuata con persone malate.
Esistono numerosi metodi di psicoterapia. Eccone alcune: ipnoterapia, autoipnosi, psicoterapia razionale, di gruppo, di supporto, ricostruttiva, riqualificativa, comportamentale. Metodi volti a comprendere e superare problemi, comprendere se stessi, sopprimere o esprimere emozioni e molto altro ancora. Ma fondamentalmente sono classificati in psicoterapia speciale, metodi di psicoterapia suggestiva, psicoterapia comportamentale (riflesso condizionato) e altri tipi.

Parlando di psicoterapia in schema generale, possiamo dire che tra i suoi fattori rientrano: innanzitutto il ricorso alle emozioni; la comprensione di se stesso da parte del paziente; disponibilità al racconto e all'ascolto; convinzione che il paziente possa essere curato; un atteggiamento positivo e, infine, un più facile rilascio delle emozioni.

Gli stili e le strategie di comportamento di un medico specifico, indipendentemente dalla sua terapia preferita, includono un orientamento all'obiettivo verso l'ottenimento risultato positivo, attenzione al rapporto tra medico e paziente, lavoro con il passato e il presente di una persona (“là e allora” e “qui e ora”).

Il processo di psicoterapia ha la seguente sequenza:

  1. Stabilire un contatto con il paziente, la sua collaborazione volontaria, creare la motivazione a sottoporsi alla terapia.
  2. Identificare le cause e la storia dei sintomi disturbanti.
  3. Determinazione degli scopi e degli obiettivi della psicoterapia.
  4. Applicazione delle tecniche necessarie per ridurre e far scomparire i sintomi.
  5. Consolidamento dei risultati ottenuti dal lavoro svolto.
  6. Cessazione della psicoterapia.

Come funziona una seduta di psicoterapia?

La prima questione che lo psicoterapeuta deve discutere con il paziente è il consenso del paziente a condurre la terapia, soprattutto se comporta la partecipazione a sessioni di gruppo.

La prima seduta di psicoterapia segue questo schema:

È necessario determinare il punto di partenza raccogliendo psicoterapeuticamente Informazioni importanti riguardo al cliente.

Formulazione da parte del paziente del risultato desiderato, determinazione dell'obiettivo della terapia. Per questo si consiglia:

  1. Il paziente dovrebbe formulare il compito in modo positivo, iniziando con le parole “Voglio acquisire come risultato”
  2. Usando l'immaginazione del paziente, crea se stesso nel futuro, con qualità positive appena acquisite. È utile discutere con il cliente come saprà di aver ottenuto ciò che desidera.
  3. Analizzare, se possibile, tutte le situazioni in cui i cambiamenti acquisiti risulteranno opportuni, e in cui risulteranno inutili e addirittura dannosi.
  4. Discutere se è possibile completare il lavoro proposto, se ci sono abbastanza risorse e tempo per farlo.
  5. Determina quante sessioni saranno necessarie per raggiungere il tuo obiettivo.

Per raggiungere i tuoi obiettivi, uno psicoterapeuta richiede solitamente diverse sessioni

Alla fine viene riassunto un riepilogo e una valutazione dei risultati ottenuti. Determinare l'orario della sessione successiva, se necessario.

Selezione e descrizione del percorso in base ai tempi

Il paziente deve incontrare il medico a metà strada e avere volontariamente il desiderio di cambiare.

Il corso e il progresso della psicoterapia dipendono dall’accuratezza dell’adattamento e dall’aderenza alle forme di comportamento non verbale del paziente. Il risultato dipende da questo.

Durante le sedute di psicoterapia, il medico e il cliente attraversano 4 fasi:

  1. Stabilire un contatto.
  2. Definizione di scopi, obiettivi, costruzione della terapia, designazione dei confini di responsabilità.
  3. La terapia stessa.
  4. Riassumendo e decidendo il destino futuro della relazione tra paziente e terapeuta.

Solo un medico può determinare quante sedute di psicoterapia sono necessarie. Ma il paziente ha il diritto di non continuare la terapia se non lo desidera.

La durata della terapia dipende da molti fattori: quanto è pericoloso il problema del paziente, se la persona vuole liberarsi dei suoi problemi e quanto è disposta a fare per questo.

Al primo incontro lo psicoterapeuta ti aiuta a vedere il problema dall'esterno

Primo incontro. Al primo appuntamento, il medico aiuta il cliente a vedere il problema che lo preoccupa dall'esterno, a comprendere meglio se stesso e a trovare la radice di tutti i mali. Ciò funge da impulso per risolvere la situazione attuale e, per alcuni, per uscirne da soli. Non richiedono una seconda consultazione.

Ci sono però casi in cui né al primo né al secondo incontro il medico riesce nemmeno a far parlare il paziente, quindi la terapia continua.

Terapia a breve termine. Il corso minimo per eliminare il problema con l'aiuto di consultazioni mediche e psicoterapia va dalle 5 alle 10 visite. Durante questo periodo, è impossibile cambiare radicalmente la tua vita o ricostruire la tua personalità, ma sembra del tutto possibile risolvere una situazione emozionante (ad esempio, una relazione con figli adulti). Ma per questo devi rispettare le seguenti condizioni:

  • Concentrazione su un problema specifico. Se il cliente, parallelamente alla situazione inizialmente dichiarata con i figli adulti, inizia a trascinarsi dentro una carriera fallita o una malattia psicosomatica, allora la terapia non avrà alcun effetto.
  • Prendere in considerazione la durata del problema. Se un adulto si ferisse quando era ancora bambino, ciò comporterebbe ormai una catena enorme di conseguenze. Ci vorrà molto più tempo per trattare un caso del genere.

Psicoterapia a lungo termine. Durata da sei mesi. L'obiettivo di tale psicoterapia è un cambiamento radicale e completo nell'essenza e nella vita del paziente. Sradicamento delle paure infantili, trattamento delle malattie psicosomatiche, correzione dello stato emotivo e molti altri disturbi. Tali terapie vengono eseguite con molta attenzione, perché i clienti ne soffrono problemi globaliÈ molto difficile aprirsi e parlare di una situazione preoccupante e la loro determinazione a cambiare così tanto viene in molti casi facilmente annientata.

Terapia permanente. Molto spesso, dopo aver risolto problemi preoccupanti, i pazienti si separano per sempre dal loro psicoterapeuta, perché l'obiettivo del trattamento non è solo quello di alleviare l'anima della persona, ma anche di insegnargli ad affrontare in modo indipendente tali situazioni in futuro. Ma ci sono anche casi in cui il paziente va dal medico per il resto della sua vita, non necessariamente per necessità, ma semplicemente per desiderio o affetto per il medico (il che, tra l'altro, non è raro).

Vale la pena dire che gli stessi psicoterapeuti sono clienti. Questa è una pratica molto comune perché i medici sono sottoposti a un’enorme pressione per lavorare così duramente.

Sedute speciali di psicoterapia

Nella pratica psicoterapeutica esiste una psicoterapia speciale. Include metodi come:

  • Psicoterapia individuale– il meccanismo principale di questa terapia è l’interazione tra la personalità del medico e la personalità del paziente. Questo metodo ha lo scopo di studiare il paziente come individuo, determinare le cause e il percorso di sviluppo dell'attuale condizione disturbante, la consapevolezza del paziente della connessione tra la sua condizione e i fattori provocatori del mondo circostante, la correzione del comportamento e le soluzioni ai problemi condizione problematica.
  • Psicoterapia di gruppo– interazione dei membri del gruppo tra loro, compreso il medico, a fini terapeutici.
  • Psicoterapia familiare– osservazione ambulatoriale o ospedaliera di una famiglia, o lavoro con più famiglie in gruppi, al fine di modificare le loro relazioni, rivelando una connessione significativa con la malattia, riabilitazione del paziente.
  • Psicoterapia razionale- terapia, che comprende la spiegazione e la giustificazione logica da parte del medico al paziente delle cause della malattia e della possibilità di guarigione. L'obiettivo è convincere il paziente che la sua malattia è abbastanza sicura e curabile.

Seduta di psicoterapia di scarico

Uno dei metodi della psicoterapia cognitivo comportamentale è il rilassamento: rilassamento, riduzione dell'attività psicofisiologica corpo umano mentre sveglio. Durante questo processo si verifica una diminuzione del metabolismo, della pressione sanguigna e del rilassamento muscolare.

Il metodo di rilassamento per alleviare lo stress comprende i seguenti esercizi:

Training autogeno– si compone di due parti, basate sull’autoipnosi.

Il training autogeno aiuta ad alleviare la tensione

Lo scopo della prima fase è ripristinare stress emotivo. Al giorno d'oggi, molto spesso la terapia si limita solo a questo. La formazione può essere svolta individualmente o in gruppo di 10-12 persone, la terapia si svolge in 8-12 incontri. Il meccanismo di questa fase è la ripetizione costante durante l'esercizio delle forme verbali indicate dal medico, che descrivono lo stato necessario per il rilassamento.

La seconda parte dell'autoallenamento è la visualizzazione di una determinata immagine. Ciò avviene gradualmente: prima devi immaginare il tuo colore preferito e le immagini che ne derivano, quindi qualsiasi concetto astratto (ad esempio la libertà) e concentrarti sui tuoi sentimenti, quindi sulle altre persone in ordine di crescente simpatia per loro. Il risultato è il rilassamento e il sollievo dallo stress emotivo.

Biofeedback(BFB) – con l'aiuto di sensori, il paziente può osservare eventuali cambiamenti nel suo corpo e, con l'aiuto della sua mente, cerca di controllarli e rimanere in uno stato calmo. Questo metodo aiuta ad aumentare la capacità di autocontrollo e quindi ad aiutare te stesso ad affrontare meglio situazioni emotivamente difficili. Esistono due tipi di biofeedback:

  • Dritto– controllo sui cambiamenti funzionali, il cui disturbo è caratteristico della malattia del paziente.
  • Indiretto– controllo sui cambiamenti funzionali, il cui disturbo non è specifico della malattia. Molto spesso, questa è la temperatura corporea e resistenza elettrica pelle.

Esercizio di respirazione e rilassamento– una serie di esercizi volti a tendere e rilassare i muscoli del viso, della cintura superiore e arti inferiori, addominale e allenamento respiratorio.

Psicoterapia per la perdita di peso

Parleremo di persone con diagnosi di obesità e che soffrono di bulimia.

Come risultato di un adattamento socio-psicologico compromesso, queste persone sviluppano depressione e disturbi ansioso-fobici. Ci sono sintomi di danni al sistema nervoso e alla psiche che si verificano a causa della disfunzione degli organi interni che accompagna l'eccesso di cibo.

Cambiamenti mentali:

  • Caratteristiche psicologiche costituzionali e personali– disturbi del sistema endocrino, biochimico e metabolico a causa dell’eccesso di cibo. Lo sviluppo di malattie comporta un aumento del desiderio di cibo, che porta alla formazione di un circolo vizioso. Il trattamento con farmaci e una dieta speciale possono interromperlo per un po', ma solo la psicoterapia può eliminare il problema principale: la dipendenza.
  • Cambiamenti reattivi della personalità– cambiamento nel comportamento del paziente gruppi sociali. Qui i pazienti sono divisi in due gruppi con modelli di comportamento diametralmente opposti: alcuni ignorano il problema, muovendosi in circoli della loro specie (sovracompensazione), altri si portano alla depressione nevrotica nelle loro esperienze.

Molto spesso limitato trattamento farmacologico e compilazione dieta speciale. Non esistono metodi specifici di psicoterapia; la correzione è prescritta a discrezione del medico curante.

La bulimia è un disturbo mentale della personalità che si manifesta con attacchi periodici fame grave con un forte aumento dell'appetito. La malattia si verifica a causa di disturbi nel sistema nervoso centrale, sistema endocrino, predisposizione ereditaria, disturbi mentali.

La psicoterapia per la perdita di peso aiuta a curare la bulimia

La psicoterapia per la bulimia mira a ristrutturare il corpo e il suo rapporto con il cibo

Disfunzione della ghiandola tiroidea.

Tireotossicosi. Psicoterapia della malattia e della sua manifestazione.

La tireotossicosi (o ipertiroidismo) è l'eccessiva secrezione di ormoni tiroidei da parte della ghiandola tiroidea. Rischio di accadimento di questa malattia si verifica già nell'infanzia, quando i fattori ambiente esterno e la predisposizione genetica può causare una tendenza all'ipertiroidismo. Molto spesso, la causa dello sviluppo della malattia è associata alla psicosomatica: un sentimento di insicurezza nei primi anni a causa della morte di una persona cara, del rifiuto da parte dei genitori o di problemi con i rapporti familiari.

Le paure e il bisogno di protezione in questi pazienti si manifestano con la preoccupazione per gli altri, l'assunzione di responsabilità e la negazione controfobica. Questo comportamento li porta ad uno stato di riposo. C'è il desiderio di superare i propri compiti e andare costantemente avanti. Fondamentalmente i pazienti sono i figli più grandi della famiglia, danno l'impressione di individui maturi, nascondendo paura e debolezza dietro una maschera.

Metodi utilizzati per il trattamento:

  • Terapia artistica
  • Terapia della Gestalt
  • Psicoterapia cognitiva
  • La psicoanalisi transazionale
  • Psicosintesi.

Ipotiroidismo e depressione

L’ipotiroidismo è una sindrome che si verifica a causa della disfunzione della ghiandola tiroidea e della mancanza di secrezione ormonale.

La depressione accompagna questa malattia nel 40-66% dei casi. Si ritiene che la diagnosi di ipotiroidismo subclinico o palese dovrebbe essere implicita in ogni persona con depressione.

I disturbi depressivi nell'ipotiroidismo si verificano in casi gravi, moderati o grado lieve. Esistono depressione astenica, ansiosa, sterica e depressione con sintomi di ipocondria nevrotica. I pazienti spesso sperimentano apatia e iniziano attacchi di panico, letargia e mancanza di iniziativa si rivelano. I pazienti sono caratterizzati da pianto, labilità emotiva e uno stato di ansia irragionevole.

La psicoterapia aiuta a raggiungere ottimi risultati nella lotta contro la depressione

Anche durante la sostituzione farmacologica degli ormoni mancanti, i pazienti manifestano disturbi natura depressiva e la sensibilità agli antidepressivi nei pazienti è significativamente ridotta. Tuttavia, è stato possibile identificare la dipendenza dello stato depressivo di una persona a livello ormone stimolante la tiroide nell'organismo.

Sessioni di psicoterapia per la depressione

Per i sintomi depressivi, sono considerati metodi efficaci ipnoterapia, metodo di applicazione miscela di gas- Protossido d'azoto, terapia di gruppo. Quest'ultimo metodo non porta alla rimozione dei sintomi endogeni, ma fa sentire la persona sicura e si rende conto che la sua malattia non è eccezionale, il che aumenta la fiducia nella guarigione. La terapia di gruppo è solitamente combinata con la terapia biologica. È in corso un dibattito interessante sulla questione se le persone con tendenze suicide debbano essere incluse in tali gruppi. Alcuni credono che la tendenza ad azioni simili in altri pazienti aumenterà sotto la loro influenza, mentre altri, al contrario, che ciò provocherà la manifestazione di tendenze suicide nascoste in altri, che aiuteranno a curarli prima che tali desideri inizino a manifestarsi in comportamento.

Il metodo più famoso di psicoterapia per la depressione è considerato la psicoterapia interpersonale (Klerman e Weissman). Ha lo scopo di migliorare l’adattamento dei pazienti nella società e di stabilire contatti interpersonali, apertura e capacità di esprimere i propri pensieri ed emozioni.

Nella terapia psicodinamica, l'enfasi principale è sullo studio e sulla correzione dell'autostima, dell'auto-colpa, della negazione della rabbia nascosta, ecc.

Nella psicoterapia non direttiva, il paziente parla semplicemente di se stesso, dei suoi pensieri e sentimenti, e il medico aiuta la persona a vedere se stessa dall'esterno.

Con le nevrosi di natura depressiva, viene mantenuta una visione positiva del futuro, la persona praticamente non cambia personalmente e rimane in grado di lavorare. Tuttavia, è caratterizzato da letargia, letargia e uno stato d'animo costantemente triste. Il trattamento è medicinale insieme alle terapie di suggestione e di autoipnosi.

Uomo chiuso nel linguaggio di uno psicoterapeuta

In psichiatria, il sintomo dell’isolamento è designato con i termini “claustrazione” e “anacorismo”.

Claustrazione- un sintomo in cui una persona soffre di reclusione patologica. Il rifiuto volontario della comunicazione con il mondo esterno (eremo, misantropi, reclusione in monastero) non è necessariamente segno di un disturbo mentale. La vera claustrazione è il desiderio di ritirarsi dal mondo esterno ed è percepita dal paziente come una reazione naturale e normale. Questo sintomo può accompagnare malattie come l'autismo, la schizofrenia, il delirio presetoriale come meccanismo di difesa, può essere osservato nella sindrome ossessivo-fobica, nelle psicosi deliranti senili.

La psicoterapia può rendere una persona chiusa più aperta

Squallido– evitamento della società, desiderio di solitudine, eremitismo. Come la patologia si manifesta nella depressione, nella schizofrenia e nell'autismo. Spesso osservato in persone fanaticamente religiose.

Uno dei sintomi della sindrome di Diogene è l'astinenza. Questa malattia è anche chiamata sindrome dello squallore senile, poiché questa malattia colpisce principalmente le persone anziane, sindrome di Plyushkin o accumulo patologico.

Sintomi che accompagnano questa malattia:

  • Cambiamenti caratteriali: irritabilità e aggressività, aumento dell'instabilità emotiva.
  • L’alienazione dalla società progredisce.
  • Sorge il sospetto, che a volte porta al punto che i pazienti iniziano ad avere un atteggiamento negativo nei confronti di coloro che offrono loro aiuto.
  • Rifiutano l'aiuto dei propri cari.
  • Non spendono i propri beni, ma li accumulano in un certo luogo segreto.
  • L’avarizia può costringere i pazienti a mangiare cibi avariati e a soffrire la fame.
  • Il paziente non si preoccupa dell'igiene personale e dell'ordine in giro.
  • Disordine eccessivo nella stanza in cui vive il paziente.

Il trattamento della sindrome di Diogene richiederà diverse sessioni

Le cause della sindrome di Diogene possono essere diverse: trauma cranico, chirurgia cerebrale, encefalite, encefalopatia, patologie dello sviluppo cerebrale. Tutte queste ragioni implicano una violazione dell'integrità delle zone corticali lobi frontali strutture cerebrali o sottocorticali responsabili del processo decisionale umano.

Blocco noleggio

Metodi psicoterapeutici per lavorare con la depressione.

Terapia cognitiva depressione.

L'obiettivo principale della terapia cognitiva è identificare pensieri o atteggiamenti negativi che portano una persona alla depressione nel corso della vita. In questa fase, la terapia cognitiva è una delle tecniche più efficaci e comprovate. Un terapista cognitivo utilizza diverse fasi quando lavora con un cliente.

Nella prima fase, cerca di identificare le credenze disadattive. Questo compito richiede gli sforzi congiunti del terapeuta e del paziente. Il terapeuta guida il paziente aiutandolo a scoprire quali convinzioni stanno causando un particolare pensiero disfunzionale e poi incoraggiandolo a esaminare la validità di queste convinzioni fondamentali.

Il terapeuta non deve affrettarsi a formulare da solo la convinzione del paziente, perché c'è il pericolo che il paziente accetti la formulazione propostagli solo per il desiderio di obbedire al terapeuta o, al contrario, la rifiuti decisamente, il che renderà impossibile un’ulteriore esplorazione della credenza corrispondente. Va ricordato che in una persona che non ha capacità di introspezione, le convinzioni di base, di regola, non vengono formulate. È probabile che il terapeuta incontri problemi se dice al paziente: “Dici a te stesso: ‘Devo essere perfetto in tutto’” o “Hai la convinzione: ‘Tutti devono amarmi’”. Il fatto è che è molto più facile per il paziente monitorare i suoi pensieri automatici che le sue convinzioni.

Vengono identificati i seguenti atteggiamenti irrazionali del cliente, che predispongono al verificarsi di esperienze depressive: 1) per essere felice, devo avere successo in tutti gli sforzi; 2) per sentirmi felice, devo essere amato e accettato da tutti e sempre; 3) se sbaglio, quindi, sono stupido; 4) se non sono arrivato in alto, allora ho fallito; 5) quanto è bello essere popolari, famosi, ricchi; quanto sia terribile essere una persona ordinaria, mediocre; 6) il mio valore come persona è determinato da ciò che gli altri pensano di me; 7) non posso vivere senza amore. Se il mio partner (Altro significativo) non mi ama, non valgo, non valgo;8) se qualcuno non è d'accordo con me, allora non mi ama.

Numerosi atteggiamenti depressogenici dei clienti si basano sulla teoria dell'obbligo: 1) Devo essere il più generoso, pieno di tatto, nobile-coraggioso, altruista e bello; 2) Devo essere un amante, amico, genitore, insegnante, studente ideale , coniuge; 3) Devo affrontare qualsiasi difficoltà con facilità e con completa compostezza; 4) Dovrei essere sempre in grado di trovare rapidamente una soluzione a qualsiasi problema; 5) Non dovrei mai soffrire; Devo essere sempre felice e sereno; 6) Devo conoscere, comprendere e prevedere tutto; 7) Devo sempre controllarmi e gestire i miei sentimenti; 8) Devo sempre considerarmi colpevole; Non ho il diritto di ferire nessuno; 9) Non dovrei mai provare stanchezza o dolore; 10) Dovrei essere sempre al massimo della mia efficienza.

La seconda fase prevede il cambiamento delle convinzioni e, in particolare, la formazione di alternative. Diamo un'occhiata a un piccolo esempio. In risposta all'affermazione del cliente che deve sapere, comprendere e prevedere tutto, lo psicologo può citare una situazione, forse della vita del cliente, che sfugge al suo controllo. Dopo che il cliente è d'accordo con questa affermazione, il terapista cognitivo dovrebbe aiutare a sviluppare un atteggiamento alternativo. La nuova frase potrebbe essere l’idea che ci sono cose che possono essere conosciute, comprese e previste, e ci sono cose che vanno oltre ogni controllo.

Nella fase finale, i "programmi" mentali alternativi formati e gli atteggiamenti utili vengono consolidati nel pensiero e nel comportamento attraverso l'uso regolare: inizialmente - durante l'allenamento, e successivamente - in vita reale. Naturalmente, la terapia cognitiva è molto più ampia dell’esempio fornito in questo paragrafo. Se il lettore è interessato a questo metodo, consigliamo di rivolgersi al libro: Terapia cognitiva per la depressione, scritto dal famoso psicoterapeuta americano Iron Beck.

Un approccio orientato al corpo per lavorare con la depressione.

I rappresentanti della terapia ad orientamento corporeo vedono la causa della depressione nelle emozioni represse, come rabbia, ostilità e disaccordo, che a loro volta vengono bloccate nel corpo sotto forma di pinze corporee. Quando si affrontano le tensioni corporee, l'energia emotiva precedentemente repressa trova una via d'uscita, il che aiuta a liberarsi da uno stato depressivo. Alexander Lowen nel suo libro “Depression and the Body” fornisce esempi molto dettagliati di come lavorare con la depressione.

Il primo passo è raccogliere informazioni. Un punto importante compaiono ricordi significativi della vita del cliente. Il secondo passo è praticare una corretta respirazione profonda. Questo esercizio ti consente, da un lato, di concentrarti sui tuoi sentimenti e sensazioni interiori e, dall'altro, di iniziare a prenderne coscienza.

Il passo successivo sono gli esercizi bioenergetici per stabilire una connessione con la terra e lavorare ulteriormente con il corpo. Al cliente viene chiesto di eseguire a turno una serie di tecniche che includono piegamenti, inginocchiarsi mentre ci si piega verso terra, lavorare con le braccia e le gambe, ecc. È molto importante mantenere una respirazione corretta. Durante l’esecuzione degli esercizi, i blocchi muscolari vengono sbloccati, il che porta al rilascio dell’energia precedentemente soppressa e alla capacità del corpo di autoregolarsi naturalmente.

PNL (Programmazione Neurolinguistica).

I rappresentanti della PNL partono dal fatto che la depressione è codificata nel nostro cervello sotto forma di suoni, immagini e sensazioni. Dal punto di vista della PNL, se distruggi questo codice, cambiandolo o modificandolo in modo tale che inizi a essere percepito dal nostro cervello in modo diverso, allora la depressione scomparirà. In particolare, la tecnica quando si lavora con la depressione consiste in diversi passaggi.

Il primo passo è creare la motivazione per sbarazzarsi della depressione. La motivazione può essere creata attraverso le carote, ovvero ciò che stimolerà il cliente ad andare avanti, così come attraverso le storie dell'orrore. Le storie dell'orrore consentono al cliente di vedere le cose negative che possono accadergli se non cambia.

Il secondo passo è comprendere i benefici secondari che il cliente ha ricevuto o sta ricevendo dalla depressione. I guadagni secondari sono formazioni inconsce e sono una sorta di calamita attraverso la quale il cliente si aggrappa alla depressione. Tali vantaggi possono essere: rimozione della responsabilità per la propria vita, per la vita dei propri cari, per ricevere attenzione, ecc. Nella seconda fase, è importante che il cliente non solo realizzi quei benefici secondari che gli hanno permesso di resistere alla depressione, ma anche trovi altre forme socialmente accettabili per soddisfare questi desideri.

Il terzo passo prevede il riconoscimento del modo in cui è codificata la depressione sistema rappresentativo cliente. Puoi porre al cliente la domanda: "E quindi, come se sentissi la presenza della depressione, sarebbe dentro o fuori di te?" Dopodiché puoi chiedergli informazioni sulla forma, sul colore, sulle sensazioni, sui suoni. Il compito di questa fase è che il cliente rilevi la presenza di depressione in tutti gli organi di percezione delle informazioni.

Il quarto passo prevede la trasformazione immediata della depressione. Questo può essere fatto cambiando forma o dimensione, cambiando colori o suoni, o cambiando sensazioni tattili o corporee. Il compito dello psicoterapeuta in questa fase è trasformare la depressione modificando il contenuto nella realtà soggettiva del cliente.

L'ultimo passo, che a volte vale la pena fare prima di iniziare a lavorare con un problema, è un controllo etologico o un adeguamento al futuro. In questa fase, il cliente può vedere se stesso nel futuro senza depressione e determinare quali cambiamenti qualitativi possono verificarsi nella sua vita.

Terapia esistenziale per affrontare la depressione.

La terapia esistenziale o logoterapica (Esistere - esistenza, Logos - vita), sostiene questo stato depressivo può essere causato dalla perdita o dalla mancanza di significato nella vita. Utilizza uno psicoterapeuta esistenziale vari tipi tecniche, inclusa la conversazione, il dialogo socratico, ecc. per aiutare il cliente a ritrovare il senso della sua vita, il senso della sua esistenza. Se il terapeuta e il cliente raggiungono il loro obiettivo, la depressione scompare e il cliente passa alla depressione nuova fase dello sviluppo della tua vita.

Arteterapia per lavorare con la depressione.

Un altro dei metodi di cui parleremo in questo articolo si chiama arteterapia. Questa forma di terapia include pittura, scultura e altre tecniche. Ci concentreremo solo sul disegno per mostrare i principi di base questo metodo. L'arteterapeuta chiede al cliente di disegnare qualsiasi immagine relativa al suo stato attuale. Lasciamo, ad esempio, che sia la depressione. Se il cliente chiede delle specificità allora possiamo dire che sono importanti la sua spontaneità, la sua creatività e naturalezza. Spiegare che non possono esserci istruzioni aggiuntive qui. Oltre alla spontaneità, chiedi al cliente di dare un significato a ciascun colore e spiega che allora, e solo allora, il dipinto avrà un significato, riflettendo il suo stato interiore.

Il passo successivo è discutere il disegno. Consentire al cliente di dare libero sfogo ai suoi sentimenti ed emozioni. Lascia che si unisca a questo processo qui e ora, permetti a se stesso di essere come vuole essere. Il compito del terapeuta in questa fase è incoraggiare l'autoespressione del cliente. In questa parte dell'esercizio, la naturale regolazione emotiva viene ripristinata attraverso l'espressione di sentimenti ed emozioni represse.

Il passo successivo può essere quello di offrire al cliente di modificare il disegno in modo che gli piaccia: aggiungerlo o ridisegnarlo, rendere i colori più luminosi, ingrandire il disegno, disegnare ciò che gli piace. A volte suggeriscono di disegnare un'immagine utilizzando solo tre colori: giallo, blu, verde. Con l'aiuto di questi colori, anche un disegno depressivo sembrerà un po' insignificante. Questi colori armonizzano il tuo stato interiore.

Un'altra tecnica per cambiare lo stato dell'arte della terapia è la tecnica della “polarità”. Ad esempio, notte-giorno, inverno-estate, ecc. Prima viene offerto l'inverno, poi l'estate, ecc. E in conclusione, vorrei sottolineare che il disegno consente di far emergere quei problemi e complessi che sono profondamente nascosti in una persona. E questo, a sua volta, ti consente di ridurre la depressione e talvolta di eliminarla completamente.

Parabole e metafore psicoterapeutiche quando si lavora con la depressione.

Le parabole e le metafore psicoterapeutiche sono uno strumento efficace quando si lavora con la depressione e aiutano a utilizzare l’esperienza attuale di una persona per comprendere la sua nuova esperienza. Il grande ipnoterapeuta del XIX secolo M. Erickson credeva che le persone avessero capacità sufficienti per risolvere i problemi che devono affrontare. Hanno sviluppato queste capacità e le hanno padroneggiate in una determinata situazione, ma non le hanno ancora utilizzate nella situazione in cui si è verificato il problema.

Lo scopo della metafora è “trasferire” la conoscenza da una sfera all’altra. La metafora terapeutica nasconde il suo vero scopo nell'essenza della storia. Il cliente percepisce solo gli eventi e le azioni descritte, senza pensare al significato nascosto in essi.

Parabole e metafore hanno qualità importante: Contengono consigli o messaggi riguardanti un problema specifico. Se, ad esempio, il cliente sta vivendo la depressione, allora una parabola o metafora terapeutica può riflettere uno stato simile in cui si trova. personaggio principale. I ruoli principali possono essere ricoperti da: persone reali, COSÌ eroi delle fiabe. Non importa chi o cosa sia. Il compito principale è che il cliente sia in grado di identificare se stesso e il suo problema con il personaggio attuale.

Oltre alla somiglianza con stato attuale, la metafora terapeutica deve contenere una soluzione al problema del cliente. Con tali associazioni, è probabile che il cliente provi un interesse speciale per il finale della storia e lo trasferisca nella propria vita.

Pertanto, lo scopo delle metafore terapeutiche è avviare una ricerca conscia o subconscia che possa aiutare una persona a utilizzare le risorse personali per arricchire il modello del mondo in modo tale da poter affrontare il problema che la occupa, e in particolare con depressione.

Biblioterapia per la depressione.

L'effetto correttivo della lettura si manifesta nel fatto che certo immagini letterarie e i sentimenti, le inclinazioni, i desideri, i pensieri associati, assimilati con l'aiuto del libro, compensano la mancanza di immagini e idee da parte del paziente. Sostituiscono i suoi pensieri e sentimenti ansiosi o li dirigono in una nuova direzione, verso nuovi obiettivi.

Lo psicologo seleziona i libri per il cliente in base alla natura della sua depressione. In questo caso vengono presi in considerazione stimoli, sedativi, distraenti, ecc. messa a fuoco opera d'arte offerto al cliente per la lettura. Durante la biblioterapia, il cliente conduce diario del lettore, la cui analisi consente allo psicologo o al cliente stesso di valutare in modo abbastanza oggettivo la sua dinamica processo mentale durante la terapia.

Terapia occupazionale per la depressione.

Gli psicologi americani hanno condotto un esperimento con un gruppo di volontari che hanno dovuto sottoporsi a test psicologici e attendere 15 minuti prima della successiva serie di test. Anche se tutti i partecipanti hanno ricevuto una ricompensa per aver partecipato allo studio, coloro che sono riusciti a fare qualcosa durante i quindici minuti di attesa sono stati più felici. Gli psicologi ritengono che l’inattività generi noia e alla fine porti alla depressione e alla malattia. Pertanto, le persone impegnate si sentono molto più efficaci e più felici.

Per riassumere gli esempi precedenti, vorrei sottolineare che esiste un gran numero di altre tecniche che possono aiutare quando si lavora con la depressione. Ipnosi, respirazione olotropica, costellazioni familiari sistemiche: tutte queste aree lo sono mezzi efficaci quando si affronta questo problema. Se il nostro caro lettore è interessato al problema della depressione, allora c'è una grande quantità di letteratura in cui puoi trovare ulteriore e informazioni utili.

E in conclusione, vorrei sottolineare ancora una volta che tra i trattamenti farmacologici e non farmacologici attualmente utilizzati per la depressione, la preferenza dovrebbe essere data alle tecniche psicoterapeutiche. E esattamente giusta scelta la tecnica psicoterapeutica per un particolare cliente determinerà la massima efficacia nel lavorare con il problema esistente.

La psicoterapia per la depressione, essendo divisa in diversi tipi, ha diversi approcci al trattamento. La psicoterapia cognitivo comportamentale prevede l’identificazione degli atteggiamenti negativi nella mente del paziente e la dimostrazione dell’errore di queste convinzioni. Di norma, i pazienti non vedono la necessità di alcun cambiamento, aderendo al modello di pensiero che gli è familiare, ed è molto importante che lo psicoterapeuta mostri loro perché questo modello deve essere cambiato. In altre parole, affinché il processo di cambiamento possa essere avviato, il paziente stesso deve capire che ha bisogno di guardare il problema in modo diverso e pensare in modo diverso, e cambiare il suo approccio a ciò che causa la depressione sarà la ragione per sbarazzarsi della malattia. . La terapia interpersonale ha lo scopo di insegnare al paziente a stabilire connessioni con gli altri in modo tale da sentirsi in armonia. Adattare le aspettative dalle relazioni, mettersi alla prova in modo diverso ruoli sociali che causano difficoltà nella vita di tutti i giorni a causa della ridotta comunicazione, nonché della capacità di superare l'isolamento dalla società dopo averne compreso la necessità: ecco quali sono i metodi di trattamento per questa specie psicoterapia. Nella terapia psicodinamica è necessario riconoscere l'incoerenza che caratterizza il conflitto interno e, dopo questa comprensione, il terapeuta aiuta il paziente ad affrontare l'eliminazione di questa incoerenza. In alcuni casi, è necessario trovare un compromesso, ad esempio, per esprimere sinceramente le proprie emozioni se si vuole essere amichevoli con le persone, e in alcuni casi sarà opportuno scegliere un modello di comportamento dopo aver analizzato le opzioni. Quindi, se una persona sente il bisogno di cure, ma non vuole dipendere da nessuno, allora lo psicoterapeuta lo aiuta a determinare di cosa il paziente ha più bisogno e ad imparare ad aderire a questa direzione. Non riesci a liberarti della tristezza? Scopri i rimedi per combattere la depressione. Continua a leggere per la pratica della meditazione contro la depressione da freddo. Depressione agitata: che cos'è? Leggi l'articolo. In generale, possiamo dire che il trattamento della depressione attraverso la psicoterapia dipende molto dal tipo di stato depressivo che il paziente sta vivendo, da quanto è grave al momento e se il paziente stesso vuole riprendersi da questa condizione. La comprensione personale della necessità di trattamento è il fattore principale che determina il successo della terapia e sviluppare questa comprensione e il desiderio di essere curati è uno dei compiti più difficili e importanti di uno psicoterapeuta.