tempiamasis būgninis raumuo- (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) žr. Anat. terminai 837... Didelis medicinos žodynas

Vidurinė ausis- (aurus media) ausies dalis tarp išorinės ir vidinė ausis, atliekantis garso laidumo funkciją. Vidurinė ausis yra viduje laikinasis kaulas ir susideda iš trijų tarpusavyje sujungtų oro ertmių. Pagrindinė ertmė yra būgninė ertmė (cavum... ... Medicinos enciklopedija

Klausa- S. yra ypatinga ausies funkcija, sužadinama svyruojančių kūnų aplinką oro ar vandens. Klausos aparate susiduriame su specialiu jutimo nervu, klausos nervas; su galiniais organais, pritaikytais suvokti garsą... Enciklopedinis žodynas F.A. Brockhausas ir I.A. Efronas

Klausa- S. yra ypatinga ausies funkcija, sužadinama vibruojančių kūnų aplinkiniame ore ar vandenyje. Klausos aparate susiduriame su specialiu jutimo nervu – klausos nervu; su galiniais organais, pritaikytais suvokti garsą.... Brockhauso ir Efrono enciklopedija

vidurinė ausis- (auris media) vestibuliarinio kochlearinio organo dalis, esanti smilkinkaulio piramidėje ir susidedanti iš būgninės ertmės, klausos vamzdelio ir mastoidinio proceso ląstelių. Centrinę padėtį vidurinėje ausyje užima būgninė ertmė, kuri... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

RAUMENYS- RAUMENYS. I. Histologija. Paprastai morfologiškai susitraukiančios medžiagos audinys pasižymi specifinių jo elementų diferenciacija protoplazmoje. fibrilinė struktūra; pastarieji yra erdviškai orientuoti jų mažinimo kryptimi ir... ... Didžioji medicinos enciklopedija

7451 0

Vidinė siena Būgninė ertmė yra sudėtingiausia, palyginti su kitomis vidurinės ausies formomis. Jame yra dvi angos – sraigės langas (fenestra cochleae) ir prieangio langas (fenestra vestibuli), taip pat išgaubtas – iškyšulys (promontorium (4 pav.) Prieangio langas yra už ir virš iškyšulio sraigės langas yra už ir žemiau iškyšulio.Prieangio langas uždaromas laiptų pagrindu, sraigės langą dengia pluoštinė plėvelė (antrinė būgnelė).

Ryžiai. 4. Scheminis vidurinės ausies pavaizdavimas: 1 - būgninės ertmės stogelis; 2 — įėjimas į urvą; 3 - šoninio pusapvalio kanalo išsikišimas; 4 - kaulo kanalas veido nervas; 5 - vestibiulio langas; 6 — kochlearinis langas; 7 — jugulinė vena; 8 - ausies būgnelis; 9 - klausos vamzdelis; 10 - pelerina

Virš vestibiulio lango yra horizontalus veido nervo kaulinio kanalo kelias, o aukščiau ir už jo yra horizontalaus pusapvalio kanalo ampulė. Veido nervas eina aplink horizontalaus pusapvalio kanalo projekciją iš priekio į galą, leidžiasi žemyn, suformuodamas besileidžiantį kelį, o per stilomastoidinę angą (foramen stylomastoideum) palieka kaukolę, suskirstydamas į daugybę galinių šakų – vadinamąją. žąsies pėda(pes anserinus). Otochirurgui svarbu atsiminti šias anatomines formacijas, nes jų pažeidimą gali lydėti veido nervo parezė ar paralyžius ir intralabirintinės komplikacijos.

Apatinėje būgninės ertmės dalyje iš kaulo kanalo išnyra būgninė styga (chorda tympani), turinti skonio ir seilių skaidulų, atsiskirianti nuo veido kanalo. Skaidulos išsidėsčiusios tarp klausos kauliukų (plaktuko ir įdubos), eina per visą būgninę ertmę, nukreipiančios į liežuvį, požandikaulius ir poliežuvines liaukas.

Išorinį klausos landą ir vidurinę ausį skiria ausies būgnelis (membrana tympani), kurio storis apie 0,1 mm, forma artima apskritimui, skersmuo apie 1 cm. Išorėje ausies būgnelis yra padengtas epidermiu, viduje - gleivine. Tarp epidermio ir ausies būgnelio gleivinės yra jungiamojo audinio sluoksnis su radialinėmis ir apskritomis elastinėmis skaidulomis, kurios suteikia įtampą ausies būgnelis. Ausies būgnelis yra įstrižai išorinėje klausos landoje, jos viršutinė dalis nukreiptas į išorę. Centrinė būgninės membranos dalis yra įgaubta gylyje, o tai yra dėl jos susiliejimo su plaktuko rankena. Vieta, kurioje baigiasi plaktuko rankena, vadinama ausies būgnelio bamba (umbo membranae tympani) ir atitinka didžiausią ausies būgnelio atitraukimą į vidurinės ausies ertmę.

Ausies būgnelis susideda iš dviejų dalių: įtemptos (pars tensa) ir atsipalaidavusios (pars flaccida). Atsipalaidavusi dalis yra viršutinė dalis ausies būgnelis, jis yra mažo dydžio ir neturi pluoštinio sluoksnio; įtempimo dalis dideli dydžiai ir yra centre ir apačioje. Dėl savo kūgio formos ir nevienodo įtempimo įvairiose srityse, ausies būgnelis turi nedidelį vidinį rezonansą ir vienodai stipriai perduoda skirtingų dažnių akustinius signalus. Būgninė membrana sutartinai skirstoma į keturis kvadrantus: priekinę, priekinę-apatinę, užpakalinę viršutinę, užpakalinę apatinę (5 pav.).

Ryžiai. 5. Ausies būgnelis: 1 - užpakalinis viršutinis kvadrantas; 2 - priekinis viršutinis kvadrantas; 3 - užpakalinis apatinis kvadrantas; 4 - priekinis apatinis kvadrantas; 5 - šoninis plaktuko procesas; 6 — šviesos kūgis; 7- plaktuko rankena

Kvadrantus sudaro dvi viena kitai statmenos linijos. Šis įprastas ausies būgnelio padalijimas skirtas nurodyti randų, perforacijų ir kitų patologinių darinių vietą ant jo paviršiaus. Būgninės membranos centras yra 1,5-2 mm atstumu nuo vidurinės ausies ertmės sienelės; priekinio apatinio kvadranto srityje jis atsilieka 4-5 mm, užpakalinio apatinio kvadranto srityje - iki 6 mm nuo vidinės būgninės ertmės sienelės.

Dėl šios anatominės ir topografinės būgnelio padėties ypatybės daugelis gydytojų, esant vidurinės ausies uždegimui, atlieka paracentezę toje srityje, kuri yra labiausiai nutolusi nuo būgnelio ertmės medialinės sienelės – posteroinferior kvadrante. . Būgninė membrana, apšviesta priekiniu reflektoriumi, sudaro šviesos trikampio pavidalo atspindį priekiniame ir apatiniame kvadrante, vadinamame šviesos kūgiu. Plaktuko rankena ir jos trumpas procesas yra įaustas į būgną išilgai spindulio.

Ausies būgnelio spalva natūralioje šviesoje pelenų pilka, elektros šviesoje – gelsvai pilka. Otoskopijos metu paprastai matomas šviesos kūgis, rankena ir trumpas plaktukas. Šie orientyrai yra ausies būgnelio identifikavimo ženklai. Priklausomai nuo plėtros patologiniai procesai vidurinės ausies ertmėje, ausies būgnelio deformacija ar atsitraukimas, gali išnykti šviesos refleksas, pakisti ir kitų identifikavimo požymių savybės.

IN klinikinė praktika Būgninė ertmė sutartinai skirstoma į tris aukštus: viršutinis – virštimpaninė erdvė arba mansarda (epitympanum), vidurinė (mesotympanum) ir apatinė (hipotympanum). Epitimpanas yra virš trumpojo žandikaulio ataugos, mezotimpanas yra tarp trumpas šaudymas malleus ir apatinė išorinė sienelė ausies kanalas(lygis atitinka įtemptą ausies būgnelio dalį), hipotimpanas – nedidelė įduba, esanti žemiau būgnelio prisitvirtinimo lygio.

Būgno ertmėje yra klausos kaulai, raiščiai, raumenys, nervai ir kraujagyslės. Klausos kaulai (6 pav.) apima: plaktuką, inkusą ir kauliukus.

Ryžiai. 6. Klausos kaulai: 1 - plaktukas; 2 - priekalas; 3 - balkštele

Malleus yra padalintas į galvą, kaklą, šoninį ataugą ir rankeną. Plaktukas tvirtai pritvirtinamas rankena prie ausies būgnelio, o jo galvutė jungtimi ir sausgysle sujungta su įduba. Inkusas susideda iš kūno, ilgų ir trumpų kojų bei lęšiuko formos. Dėl savo ilgo proceso priekalas yra pritvirtintas prie štapelio galvutės. Balandėlis yra mažiausias kaulas žmogaus kūne. Jis išskiria galvą, kaklą, priekines ir užpakalines kojas bei pagrindą.

Smeigtukų pagrindas žiedinio raiščio pagalba tvirtinamas prieangio lange. Klausos kaulai yra glaudžiai susiję su būgnelio membrana, prieangio langu, taip pat vienas su kitu, sudarydami vieną judančią grandinę, kuri perduoda būgnelio virpesius receptorių struktūroms. vidinė ausis.

Vidurinės ausies ertmėje taip pat yra du miniatiūriniai raumenys – tempiamasis būgninis raumuo ir stapedinis raumuo. Įtempiamasis būgnelio raumuo kilęs iš priekinės būgninės ertmės sienelės, kur jis įsiterpia į kaulinį pusapvalį kanalą. Eidamas per būgninę ertmę, raumuo virsta sausgysle ir yra įaustas į plaktuko rankeną. Jo inervaciją atlieka pluoštai trišakis nervas(V pora galvinių nervų).

Timpinio būgninio raumens susitraukimą lydi plaktuko rankenos judėjimas į vidų, dėl kurio štampai įspaudžiami į ovalų langą. Stapedinis raumuo kyla iš užpakalinės būgninės ertmės sienelės ir yra pritvirtintas prie stiebo galvutės. Jam susitraukus, laiptų pagrindas iš prieškambario lango pasislenka į būgninę ertmę. Stapedinį raumenį inervuoja veido nervo atšaka (VII pora).

Būgno ertmės ir visų jos darinių sienelės yra išklotos gleivine.

Vidurinės ausies ertmė yra prijungta prie aplinkos per klausos vamzdelį. Klausos vamzdelis yra siauras 30-38 mm ilgio kanalas, kuris prasideda priekinėje būgninės ertmės sienelėje ir baigiasi būgnine anga nosies ryklės ertmėje apatinės turbinos užpakalinio galo lygyje. Anatomiškai išskiriamos kaulinės ir kremzlinės klausos vamzdelio dalys. Vienos dalies perėjimo į kitą sritis vadinama klausos vamzdelio sąsmauka (isthmus tubae auditivae).

Tai yra siauriausia klausos vamzdelio dalis ir dažniausiai čia užsikemša. Vamzdžio spindis kaulinėje dalyje yra apvalus, kremzlinėje – plyšinis. Raumenys, įtempiantys minkštąjį gomurį (tensor veli palatini), yra pritvirtinti prie kremzlinės dalies. Nuo prisitvirtinimo vietos raumuo nusileidžia žemyn, virsta sausgysle ir baigiasi minkštojo gomurio aponeuroze. Ryjant ir žiovaujant raumuo susitraukia, atitraukia kremzlinę vamzdelio dalį ir atveria klausos vamzdelio ryklės angą.

Kiti raumenys taip pat dalyvauja plečiant klausos vamzdelio angą – raumenys, pakeliantys velum palatini (levator veli palatini) ir velofaringinį raumuo (palatopharyngeus). Periodinis atidarymas Klausos vamzdelis leidžia orui patekti į būgninę ertmę ir suvienodina slėgį joje su aplinkos oro slėgiu. Klausos vamzdelis yra išklotas gleivine. Jo epitelis kremzlinėje dalyje yra blakstienuotas, daugiaeilis, blakstienų judėjimas nukreiptas į nosies dalį, o tai palengvina sekreto išsiurbimą iš būgninės ertmės į lankas gerklės. Vaikams klausos vamzdelis yra horizontaliau, jis yra santykinai platesnis ir trumpesnis, jo ryklės anga dygsta, o tai lemia greitesnį infekcijos plitimą iš nosies ertmės į ausį.

Mastoidinis procesas (processus mastoideus), esantis už ausies kaklelis, atstovauja kaulinis audinys, kuriame yra oro užpildytos ląstelės, ląstelės. Proceso forma primena kūgio formos darinį su viršūne žemyn. Gleivinė, išklojanti urvą ir proceso ląsteles, yra būgninės ertmės gleivinės tąsa. Ląstelės yra sujungtos viena su kita, taip pat su būgnelio ertme. Didžiausia ląstelė vadinama urvu (antrum mastoideum), ji apvali, žirnio dydžio. Šią ląstelę vaikas turi nuo gimimo.

Viršutinė urvo siena yra būgninės ertmės stogo tąsa ir skiria būgnelį bei urvą nuo vidurinės kaukolės duobės. Kai pūlingo proceso metu sunaikinama viršutinė urvo siena, uždegimas iš vidurinės ausies gali persikelti tiesiai į smegenų membranas. Vidiniame mastoidinio proceso paviršiuje yra įdubimas, kuriame yra sigmoidinis veninis sinusas, kuris nuteka kraują iš smegenų į jungo veną.

DI. Zabolotny, Yu.V. Mitinas, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva

, m. tenzoriniai tympanai. Praeina to paties pavadinimo hemikanale virš klausos vamzdelio. Jo sausgyslė supa kochlearinį ataugą, beveik stačiu kampu lenkia šonine kryptimi ir yra prisitvirtinusi prie malleus rankenos pagrindo. Užeiga.: apatinio žandikaulio nervas. Ryžiai. A.

Stapedinis raumuo

, m. stapedius. Prasideda val kaulų kanalas ant užpakalinės būgninės ertmės sienelės jos sausgyslė išeina per piramidės iškilumo viršuje esančią angą ir yra pritvirtinta prie laiptų galvutės. Kai raumuo susitraukia, kamieno pagrindas tvirčiau prispaudžiamas prie prieangio lango, o tai skatina slopinimą garso banga pasiekiant vidinę ausį. Inn.: stapedius nervas (n. facialis šaka). Ryžiai. B.

Būgno ertmės gleivinė

, tunica mucosa cavitatis tympanicae. Susideda iš vieno sluoksnio plokščiojo (kuboidinio) epitelio ir plono savo rekordą kuriuose yra didelis skaičius kraujagyslės.

Užpakalinė malleus raukšlė

, plica mallearis posterior. Eina nuo plaktuko rankenos pagrindo iki būgninio žiedo viršaus. Sudėtyje yra dalis būgno styga. Ryžiai. G.

Priekinė malleus raukšlė

, plica mallearis anterior. Eina nuo plaktuko rankenos pagrindo į priekį iki būgninio žiedo viršaus. Turi priekinę chorda tympani dalį, priekinį malleus ir lig. mallei anterius. Ryžiai. G.

Būgnų stygos klostymas

, plica chordae tympani. Sujungia malleus raukšles ties kaklelio kakleliu. Ryžiai. G.

7a.

Ausies būgnelio įdubimai

, recessus membranae tympaniсae. Būgno ertmės gleivinės kišenės.

Priekinė įduba [būgno membrana]

, recessus priekinė. Įsikūręs tarp priekinės žandikaulio raukšlės ir būgninės membranos. Ryžiai. G.

Aukščiausia įduba [būgnelė] [[Prūso kišenė]]

, recessus superior []. Iš šoninės pusės jį riboja laisva membranos dalis, iš medialinės pusės – žandikaulio galva ir kaklas, taip pat incus kūnas. Ryžiai. G.

10.

Užpakalinė įduba [būgnelė]

, recessus posterior. Įsikūręs tarp užpakalinės malleus raukšlės ir būgnelio. Ryžiai. G.

11.

Priekalo lankstymas

, plica incudialis. Praeina tarp viršutinės būgninės įdubos kupolinės dalies ir įdubos galvutės arba jungia trumpąją įdubos koją su užpakaline būgninės ertmės sienele. Ryžiai. G.

12.

Krepšelio lankstymas

, plica stapedialis. Įsikūręs tarp užpakalinės būgninės ertmės sienelės ir balnakilpės, dengiantis m. stapedius ir balnakilpės. Ryžiai. B.

13.

Eustachijaus vamzdis

, tuba auditorija (auditiva). Apie 4 cm ilgio osteochondralinis vamzdelis tarp vidurinės ausies ir nosiaryklės. Tarnauja tam, kad oras patektų į būgninę ertmę. Ryžiai. A , Ryžiai. IN.

14.

Tympaninė klausos vamzdelio anga

, ostium tympanicum tubae auditoriae. Jis yra ant priekinės būgninės ertmės sienelės, šiek tiek aukščiau jo apačios. Ryžiai. A.

15.

Kaulinė klausos vamzdelio dalis

, pars ossea tubae auditoriae. Jos užpakalinė šoninė (viršutinė) dalis sudaro maždaug 1/3 viso ilgio. Jis yra žemyn nuo būgninio būgninio raumens vidurio kanalo ir baigiasi anga, esančia tarp miego arterijos kanalo ir foramen spinosum. Ryžiai. A.

16.

Klausos vamzdelio sąsmauka

, sąsmauka. Susiaurėjimas kremzlinės vamzdelio dalies susijungimo vietoje į kaulą. Ryžiai. A.

17.

Oro ląstelės

, cellulae pneumaticae. Mažos įdubos vamzdelio kaulinės dalies sienelėje.

Raumenys, įtempiantys būgninę membraną (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) žr. anat sąrašą. terminai 837.

Didelis medicinos žodynas. 2000 .

Pažiūrėkite, kas yra „tempiamasis būgninis raumuo“ kituose žodynuose:

- (aurus media) ausies dalis tarp išorinės ir vidinės ausies, atliekanti garso laidumo funkciją. Vidurinė ausis yra smilkininiame kaule ir susideda iš trijų tarpusavyje sujungtų oro ertmių. Pagrindinė ertmė yra būgninė ertmė (cavum... ... Medicinos enciklopedija

S. yra ypatinga ausies funkcija, sužadinama svyruojančių kūnų aplinkiniame ore ar vandenyje. Klausos aparate susiduriame su specialiu jutimo nervu – klausos nervu; su galiniais organais, pritaikytais suvokti garsą... Enciklopedinis žodynas F.A. Brockhausas ir I.A. Efronas

S. yra ypatinga ausies funkcija, sužadinama vibruojančių kūnų aplinkiniame ore ar vandenyje. Klausos aparate susiduriame su specialiu jutimo nervu – klausos nervu; su galiniais organais, pritaikytais suvokti garsą.... Brockhauso ir Efrono enciklopedija

vidurinė ausis- (auris media) vestibuliarinio kochlearinio organo dalis, esanti smilkinkaulio piramidėje ir susidedanti iš būgninės ertmės, klausos vamzdelio ir mastoidinio proceso ląstelių. Centrinę padėtį vidurinėje ausyje užima būgninė ertmė, kuri... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

RAUMENYS- RAUMENYS. I. Histologija. Paprastai morfologiškai susitraukiančios medžiagos audinys pasižymi specifinių jo elementų diferenciacija protoplazmoje. fibrilinė struktūra; pastarieji yra erdviškai orientuoti jų mažinimo kryptimi ir... ... Didžioji medicinos enciklopedija