NAUDINGA INFORMACIJA

IN į ausį ar už ausies, ką pasirinkti?

IN pastaraisiais metais Klausos aparatų modernizavimo procesas gerokai paspartėjo ir atitinkamai rinkoje esantys aparatai tapo daug įvairesni. Todėl net ekspertai ne visada gali suprasti siūlomus produktus. Šiame skyriuje apžvelgiamos naujausių klausos aparatų modelių galimybės. Bet mes nenagrinėsime kokių nors garso apdorojimo algoritmų privalumų ar trūkumų, vieno klausos aparato modelio skirtumo nuo kito, o bendresnius, bet ne mažiau svarbius kriterijus. Pavyzdžiui, įrenginys, naudojimo paprastumas, suderinamumas, kaina ir priimtinumas.

Už ausies ar į ausį?
Patikimumas
Moduliniai klausos aparatai į ausis
Garso kokybė
Paciento patogumas ir suderinamumas su kitomis sistemomis
Priežiūra ir remontas
Ekspertų konsultacijų kokybė
Indikacijos naudoti už ausis ir į ausis įdedamus klausos aparatus
Reikalavimai vaikų klausos aparatams
CROS (kontralateralinio signalo įvesties) indikacijos
Klausos akiniai
Kišeniniai klausos aparatai
Kauliniai klausos aparatai
BTE implantuojami klausos aparatai ir vidurinės ausies implantai
Klausos aparatai kitų tipų

Už ausies ar į ausį?

BTE klausos aparatus galima saugiai priskirti „klasikiniams“. Pavyzdžiui, Vokietijoje jie vis dar yra labiausiai paplitę, užimantys 75% rinkos. Tačiau daugelis pacientų nori nematomo, ty gilaus kanalo (CIC) arba kanalo (ITC) prietaiso. Tačiau bandomojo dėvėjimo metu arba perkant kitą prietaisą daugelis pacientų yra linkę prie modelių už ausies. Tai, kas iš pradžių atrodė kaip trūkumas, t.y. įrenginio matomumas, kasdieniame gyvenime pasirodo esąs privalumas ir iš daugelio požiūrių.

Patikimumas

BTE klausos aparatai įdeda telefoną, mikrofoną ir elektroniką tam tikrose vietose. Jie yra apsaugoti storasieniais korpusais ir yra atskirose kamerose. Dėl to dalys tampa gana atsparios slėgiui, karščiui, šalčiui, smūgiams, prakaitui ir ilgalaikiam mechaniniam įtempimui. Prieš pateikiant BTE klausos aparatus į rinką, jiems turi būti atliktas atitinkamas testavimas nepalankiausiomis sąlygomis. Pavyzdžiui, rezonansas ir mechaninis grįžtamasis ryšys pašalinami korpuso projektavimo procese naudojant lazerinę vibrometriją. Galimybė kontroliuoti gaminio kokybę yra didelis masinės gamybos klausos aparatų pranašumas. Nenuostabu, kad BTE rinkos dalis pastaraisiais metais išaugo nuo 17,5% iki 21,2%, net ir tradicinėje BTE rinkoje Jungtinėse Valstijose.

Priešingai, visi ausyje įtaisytų klausos aparatų komponentai yra surenkami atskirai ir įmontuojami į pritaikytus korpusus, pagamintus iš paciento išorinio klausos kanalo atspaudo. Tokiu atveju turite visiškai pasikliauti techniko patirtimi ir įgūdžiais. Rezultatas yra labai miniatiūrinis įrenginys, tačiau jo kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių. Taigi, pritaikytas klausos aparatas visada yra unikalus, todėl pametus ar sugadinus jo tiksliai atkurti nepavyks. Achilo kulnasį ausis įtaisyti įrenginiai yra telefono ir mikrofono vieta; net jei juos skiria milimetro dalis, tai gali sukelti grįžtamąjį ryšį ir rezonansą. Korpusai taip pat labai pažeidžiami: dėl būtinybės sutalpinti mažytes detales juos dažnai tenka daryti plonasienius, o tai gali lengvai sulūžti. Galiausiai, ausyje įtaisytų prietaisų elektronika yra jautresnė žalingam karščio, drėgmės, ausų vaškas ir rūgštus prakaitas nei su BTE. Apskritai galima tikėtis, kad BTE tarnaus ilgiau nei trapesnis pritaikytas ausyje. Patirtis rodo, kad už ausies įdedami klausos aparatai tarnauja mažiausiai 6–8 metus, o į ausis – 3–5 metus.

Moduliniai klausos aparatai į ausis

Moduliniai ausyje įtaisomi klausos aparatai gali būti laikomi atskirai nuo individualių į ausį įstatytų klausos aparatų, nes jie iš dalies parduodami. Juos galima suskirstyti į pusiau modulinius ir visiškai modulinius. Šių prietaisų pranašumas yra dalinis atkuriamumas ir paprastas taisymas. Deja, visiškai moduliniai įrenginiai, kurių privalumai yra patikimumas, lengvumas remontuoti ir prižiūrėti bei ilgaamžiškumas, rinkoje sėkmės nesulaukė. Pacientai mano, kad jų išvaizda yra mažiau patraukli nei pagal užsakymą pagamintų į ausį įtaisytų prietaisų išvaizda.

Garso kokybė

Šiuo metu mikroschemos, baterijos ir mikrofonai yra pasiekę labai miniatiūrinius dydžius. Tai labai aiškiai parodė pastarųjų metų įvykiai. Tačiau tai, kas išdėstyta pirmiau, netaikoma telefonui. Fizikos požiūriu, kuo didesnė ritė ir diafragma, tuo didesnis išėjimo garso slėgio lygis ir mažesnis iškraipymo lygis. Palyginti dideli dydžiai BTE klausos aparatų korpusai leidžia sutalpinti didesnius telefonus nei į ausis įdedami klausos aparatai, o tai pagerina garso kokybę. Tačiau šį pranašumą iš dalies atsveria ilgesnis garso kreiptuvų ilgis (kablys, lankstus garso kreiptuvas, kampas, įdėklas) ir jų atsparumas. Į ausis įdedami prietaisai ilgam laikui buvo laikomi pažangesniais dėl išorinėje ausyje esančio mikrofono, kuris padeda išlaikyti fokusavimo ir garso atspindėjimo funkciją. Be to, telefono vieta išoriniame klausos kanale leidžia išvengti ilgų garso kreiptuvų sukeliamo spektro iškraipymo efekto. Visa tai teigiamai veikia garso kokybę, kalbos suprantamumą ir pasiekiamą pelną. Todėl nereikia naudoti didesnio telefono. Tačiau plačiai paplitusį už ausinių klausos aparatų populiarumą lėmė didelė elektronikos pažanga, kuri leidžia kompensuoti ilgo garso vedlio trūkumus naudojant tinkamą signalo apdorojimą. Tuo pačiu metu buvo galima šiek tiek išplėsti ausyje įtaisytų įrenginių galimybes ir pagerinti kokybę, pavyzdžiui, naudojant kryptinio mikrofono technologiją ir padidinus stiprinimą.

Paciento patogumas ir suderinamumas su kitomis sistemomis

Dėl savo dydžio ir formos už ausies įtaisomi klausos aparatai yra lengviau naudojami; Be to, ne taip paprasta jį netyčia numesti. Veikimo valdikliai taip pat yra didesni ir lengviau naudojami. Tačiau dėl pergalingos automatinio derinimo sistemų pažangos ir nuotolinio valdymo pultasŠis argumentas dėl už ausies montuojamų klausos aparatų iš esmės galioja tik baterijos dangčiui, nes garsumo valdymo, jungiklio, teleritės (O-MT-T) ir mikrofono (OMNI/DIR) jungikliai šiuolaikiniuose klausos aparatuose tapo nereikalingi. Tuo pačiu metu vis dar reikia prijungti išorinę įrangą ir naudoti papildomas funkcijas, tokias kaip galimybė prijungti klausos aparatą prie stereo sistemos, televizoriaus, išorinio mikrofono konferencijoje, taip pat prie infraraudonųjų spindulių sistemos. bažnyčioje arba FM sistema sutrikusios klausos mokykloje. BTE klausos aparatai turi tam reikalingą suderinamumą ir pritaikomumą, o ausyje įtaisomi klausos aparatai to neturi.

Priežiūra ir remontas

Bendras visų parduodamų gaminių, tokių kaip už ausies arba į ausį montuojami moduliniai klausos aparatai, privalumas yra galimybė nedelsiant išduoti dublikatą, jei aparatą reikia taisyti. Tai reiškia, kad pacientui nereikės dienų ar net savaičių išbūti be klausos aparato. Dar vienas privalumas – juos galima remontuoti bet kur, nes reikiama techninė dokumentacija ir atsarginės dalys yra beveik visose šalyse, o remontui suteikiama garantija. Individualaus į ausį įtaisyto klausos aparato atveju tai įmanoma tik tuo atveju, jei jo prekės ženklas yra plačiai paplitęs ir gamintojas suteikia tarptautinę garantiją. Tačiau labai mažų laboratorijų, veikiančių vietos ar regioniniu mastu, finansinė padėtis neleidžia joms suteikti pasaulinės ar net tarptautinės garantijos individualiems jų gaminamiems klausos aparatams. Be to, ne visada žinomas mažose laboratorijose naudojamų komponentų šaltinis. Daugeliu atvejų jų gaminiai neatitinka reikalavimų naujausi pasiekimai mokslas ir technologija, nes tokios laboratorijos nevykdo mokslinių tyrimų ir plėtros.

Ekspertų konsultacijų kokybė

Vokiečių „lyginamojo atitikimo“ taisyklė, pagal kurią pacientui turi būti pasiūlyta pasirinkti bent jau tris skirtingus klausos aparatus, lengviau pasiekti naudojant komerciškai pagamintus BTE, nei naudojant individualius ausų aparatus. BTE galima vertinti ne tik audiologiniu, bet ir ergonomikos bei estetikos (tai dažnai pamirštama paminėti) požiūriu. BTE klausos aparatų populiarumas išaugo iš dalies dėl reikšmingų dizaino patobulinimų. Kad būtų įsitikinę, pacientai turi susitapatinti su savo klausos aparatu. Prieinami, patrauklūs klausos aparatai padeda pašalinti nepilnavertiškumo stigmą. Niekada to nepasieksite, kai maitinate neprigirdintiems žmonėms būdingą nepasitikėjimą savimi, kad klausos aparatų miniatiūrizavimas taptų „nematomas“. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta aukščiau, „lyginamoji atranka“ reikalauja ne tik kokybiškų serijinių prietaisų, bet ir tiekėjų galimybės aprūpinti pacientus platų įvairių gamintojų produktų pasirinkimą. „Lyginamasis pasirinkimas“ vieno gamintojo produktų mastu visiškai priklauso nuo jo įrenginių techninės ir programinės įrangos kokybės. Todėl jis negali atitikti aukštų audiologinių ir technologinių standartų, kuriuos numato tikras „lyginamasis suderinimas“.

Indikacijos naudoti už ausis ir į ausis įdedamus klausos aparatus

Už ausies ir į ausį įtaisytų klausos aparatų naudojimo indikacijos iš esmės yra vienodos. Beveik visų tipų I-III laipsnio klausos praradimas gali būti kompensuojamas abiejų tipų prietaisais. Tik esant dideliam klausos sutrikimui, į ausį įdedami klausos aparatai pasiekia savo ribas, nes telefono ir mikrofono artumas neleidžia pasiekti didelio garso be grįžtamojo ryšio. „Atviras“ ausų įdėklas gali būti naudojamas tik su BTE klausos aparatu. Žmonės, kurie dažnai kalba telefonu, sportuoja ir nešioja akinius, dažniausiai renkasi į ausį įmontuojamus klausos aparatus, nes norint kalbėti telefonu jiems nereikia teleritės, jie geriau apsaugo sportuodami ir nesiliečia su akinių šventykla.

Reikalavimai vaikų klausos aparatams

Į ausį įdedami klausos aparatai netinka vaikams, nes dar nebaigtas išorinio klausos kanalo formavimasis ir klausos aparato korpusą reikės keisti per dažnai. Vaikams, lankantiems neprigirdinčiųjų mokyklas, reikia tik už ausies įtaisytų klausos aparatų, nes jie turi būti suderinami su FM sistemomis. Be to, vaikas gali pasirinkti jam patrauklų prietaiso dizainą.

CROS (kontralateralinio signalo įvesties) indikacijos

Jei pacientas kurčias viena ausimi, bet nori girdėti garsus, sklindančius iš „kurčios“ pusės, jis turėtų naudoti CROS akinius. Šiuo atveju kurčiojo ausies šone yra uždedamas mažas už ausies įtaisas, kuriame yra tik mikrofonas. Signalas iš šio mikrofono perduodamas į sveikąją pusę ir sustiprinamas antruoju BTE, kuriame yra stiprintuvas, bet neturi mikrofono, o tada patenka į sveiką ausį. Ši ausis lieka atvira, todėl natūraliai girdi garsus, sklindančius iš sveikosios pusės. Tarkime, šiai ausiai reikia ir garso stiprinimo. Tada ant šono uždedamas už ausies įtaisytas įrenginys su mikrofonu, stiprintuvu ir ausų įdėklu. Prietaisas sustiprina iš abiejų pusių ateinančius signalus ir siunčia juos į geriau girdinčią ausį (BiCROS tipo prietaisas). Kad laidai, jungiantys kurčiąją ausį su girdinčia, nebūtų pastebimi, naudojami specialūs akiniai, prie klausos aparatų jungiami naudojant spalvų derinimo adapterius. Šiuo atveju laidai yra paslėpti akinių angoje ir rėmelyje. Jei pacientas turi labai sunkų dvišalį klausos praradimą, norėdami išvengti grįžtamojo ryšio, galite pabandyti naudoti atvirkštinį CROS (Power CROS), kai abu klausos aparatai sustiprina signalus, gaunamus iš priešingo mikrofono, o ne iš savo.

Klausos akiniai

Klausos akiniai, tokie populiarūs šeštajame ir devintajame dešimtmečiuose, beveik išnyko iš rinkos. Jie buvo sukurti pirmiausia kosmetiniais sumetimais kaip alternatyva nepopuliariems kišeniniams klausos aparatams su laidais ir dideliais telefonais. Kita priežastis vėliau buvo nepatogumai naudojant BTE ir akinius vienu metu. Tačiau nuolatinis akinių ir klausos aparatų derinys pasirodė nepraktiškas. Atsiradus į ausis įdedamiems klausos aparatams, klausos akiniai pagaliau išėjo iš mados. Liko vienas oro klausos akinių gamintojas ir vienas kaulinių klausos akinių gamintojas. Pagrindiniai klausos aparatų tiekėjai savo klientams teikia adapterius, kurie įprastus akinius ir BTE paverčia oriniais klausos akiniais. Tokie akiniai rodomi, pavyzdžiui, naudojant CROS konfigūraciją.

Kišeniniai klausos aparatai

Rinkoje liko labai mažai kišeninių klausos aparatų. Jie visų pirma skiriami pacientams, turintiems koordinacijos ar smulkių plaštakos sąnarių judėjimo problemų ir kuriems reikalingi patvarūs klausos aparatai su dideliais (ir, jei reikia, užrakinamais) reguliatoriais. Šie pacientai susitaiko su laidų, didelių telefonų ir ausų galiukų bjaurumu.

Kauliniai klausos aparatai

Kauliniai klausos akiniai gali būti naudojami esant laidiniam klausos praradimui pacientams, kurie atsisako klausos gerinimo operacijos. Tačiau jei kaulo laidumo slenksčiai viršija 30 dB, kauliniai akiniai yra nenaudingi, nes vibratorius neturi tiesioginio kontakto su kaukolės kaulais, o odos, jungiamojo audinio ir riebalinio audinio garsą sugeriantis poveikis yra per didelis. Problemos negalima išspręsti padidinus akinių slėgį, nes tai gali sukelti audinių nekrozę. Kauliniams klausos aparatams visada sunku rasti ir užfiksuoti optimalią vibratoriaus padėtį ant mastoidinio proceso.

Kauliniai klausos aparatai, laikomi spyruokliniu lankeliu, turi tas pačias problemas kaip ir ant kaulo tvirtinami klausos akiniai, todėl jie buvo pašalinti iš rinkos dėl kosmetinio netinkamumo. Alternatyva yra naudoti kaulinius klausos aparatus (BAHA), kurie, kaip ir ant kaulo montuojami klausos akiniai, naudoja „akustinio aplinkkelio“ principą, t. y. praleidžia garsą aplink vidurinę ausį. Tokiu atveju plaukų ląstelės stimuliuojamos dėl vibracijų laikinasis kaulas. Per pastaruosius 20 metų BAHA implantavimo per odą technologija buvo panaudota 12 000 pacientų, ir tik 2% iš jų patyrė komplikacijų, tokių kaip netoleravimas ar infekcija. Nepaisant kosmetinės BAHA imtuvo poodinio implantavimo privalumų, jo teko atsisakyti dėl per didelio odos, jungiamojo audinio ir riebalinio audinio garsą sugeriančio poveikio. Skirtingai nuo kaulinių klausos akinių, kuriuos gali pritvirtinti tiesiogiai audiologas, BAHA implantacija reikalauja ambulatorinio apsilankymo ENT klinikoje ar net hospitalizacijos. Audiologo vaidmuo apsiriboja prietaiso nustatymu.

Technologiniu požiūriu labai įdomūs yra neseniai pristatyti ultragarsiniai kaulinio laidumo klausos aparatai, skirti pacientams, turintiems kurtumą ar klausos likutį. Jie yra kochlearinės implantacijos alternatyva tiems pacientams, kuriems operacija negalima. Tačiau šiandien jie vargu ar priimtini, nes laikomi ant galvos naudojant spyruoklinį lanką.

BTE implantuojami klausos aparatai ir vidurinės ausies implantai

Už ausies implantuojamų („duriamųjų“) klausos aparatų ypatumas yra tas, kad nėra ausies įtaiso, todėl išorinis klausos kanalas lieka atviras. Garsas perduodamas į ausies kanalą naudojant titano vamzdelį, implantuotą už ausies. Šis vamzdis tik prasiskverbia riebalinis audinys. Tokio implanto pagalba galima kompensuoti kai kurias aukšto dažnio klausos praradimo formas nesukeliant grįžtamojo ryšio. Tačiau esant santykinai dideliam stiprinimui, grįžtamasis ryšys vis tiek gali atsirasti, todėl esant aukšto dažnio klausos praradimui, labai aukšta garso kokybe pasižymintys vidurinės ausies implantai (MEI) atrodo daug žadantys. Labiausiai paplitęs modelis yra Symphonix „Vibrant Soundbridge“, kurio patirtis yra labai teigiama. Vietoj garso bangų šie implantai naudoja mažytį vibratorių, mechaniškai pritvirtintą prie priekalo. Jo vibracijos perduodamos į priekalą, o tada patenka į vidinė ausis. Šis garso perdavimo būdas leidžia išvengti nuostolių garso perdavimo ir iškraipymo metu. Aprėpiamas dažnių diapazonas viršija įprastų oro ir kaulų klausos aparatų galimybes. Taigi vidutinis implantas gali atkurti dažnius 200-10000 Hz diapazone, oro klausos aparatas - 200-6000 Hz, o kaulinis - tik 200-3000 Hz. Kosmetiniu požiūriu vidurinės ausies implantai taip pat yra gana priimtini, nes išorinis klausos kanalas lieka atviras, o garso procesorius, esantis mastoidinio proceso lygyje, yra padengtas plaukais. Šiandien Vibrant Soundbridge implantacijos operacijos atliekamos 20 klinikų, tačiau sistemos kaina, kuri kartu su operacija siekia 22 000 DM, yra labai didelė.

Kiti klausos aparatai

Labai retos konstrukcijos klausos aparatai, tokie kaip klausos stetoskopai gydytojams su klausos negalia, klausos strypai gulintiems pacientams ir dažnio keitikliai pacientams, turintiems žemo dažnio klausos salas, nebegaminami dėl paklausos stokos, nors buvo gana naudingi. daugeliu atvejų. Elektroakustinės stimuliacijos principą naudojančių prietaisų kol kas nėra. Gydytojai jau puikiai susipažinę su kochleariniais implantais, todėl čia nesigilinsime į juos.

Įmonės pateikta apžvalga Siemens.

Klausos organas- ausis - žmonėms ir žinduoliams susideda iš trijų dalių:

• išorinė ausis
• vidurinė ausis
• vidinė ausis

Išorinė ausis susideda iš ausies kaušelio ir išorinio klausos kanalo, kuris tęsiasi giliai į laikinąjį kaukolės kaulą ir yra uždarytas ausies būgneliu. Apvalkalą sudaro kremzlės, iš abiejų pusių padengtos oda. Naudojant kriauklę, fiksuojami garso virpesiai ore. Korpuso mobilumą užtikrina raumenys. Žmonėms jie yra pradiniai, gyvūnams jų mobilumas leidžia geriau orientuotis garso šaltinio atžvilgiu.

Išorinis klausos kanalas atrodo kaip 30 mm ilgio vamzdelis, išklotas oda, kuriame yra specialios liaukos, išskiriančios ausų sierą. Klausos kanalas nukreipia užfiksuotą garsą į vidurinę ausį. Suporuoti ausų kanalai leidžia tiksliau nustatyti garso šaltinio vietą. Gilumoje ausies kanalą dengia plonas ovalo formos ausies būgnelis. Vidurinės ausies šone, ausies būgnelio viduryje, sutvirtinta plaktuko rankena. Membrana yra elastinga, veikiama garso bangų, ji be iškraipymų kartoja šiuos virpesius.

Vidurinė ausis- prasideda už ausies būgnelio ir yra oro pripildyta kamera. Vidurinė ausis per klausos (Eustachijaus) vamzdelį jungiasi su nosiarykle (todėl spaudimas abiejose ausies būgnelio pusėse yra vienodas). Jame yra trys vienas su kitu sujungti klausos kaulai:

1. plaktukas
2. priekalas
3. juostos

Savo rankena plaktukas yra prijungtas prie ausies būgnelio, suvokia jo vibracijas ir per kitus du kaulus perduoda šias vibracijas į vidinės ausies ovalų langą, kuriame oro virpesiai paverčiami skysčio vibracijomis. Tokiu atveju svyravimų amplitudė mažėja, o jų stiprumas padidėja apie 20 kartų.

Sienoje, skiriančioje vidurinę ausį nuo vidinės ausies, be ovalo formos lango yra ir apvalus langas, uždengtas membrana. Apvalaus lango membrana leidžia visiškai perduoti plaktuko vibracijos energiją skysčiui ir leidžia skysčiui vibruoti kaip vienai visumai.

Jis yra laikinojo kaulo storyje ir susideda iš sudėtingos tarpusavyje sujungtų kanalų ir ertmių sistemos, vadinamos labirintu. Jį sudaro dvi dalys:

1. kaulų labirintas- užpildytas skysčiu (perilimfa). Kaulinis labirintas yra padalintas į tris dalis:
   • vestibiulis
   • kaulinė sraigė
   • trys pusapvaliai kaulo kanalai
2. membraninis labirintas- užpildytas skysčiu (endolimfa). Jis turi tas pačias dalis kaip ir kaulinis:
   • membraninis prieangis, kurį vaizduoja du maišeliai - elipsinis (ovalus) maišelis ir sferinis (apvalus) maišas
   • membraninė sraigė
   • trys membraniniai pusapvaliai kanalai

   Plėvinis labirintas yra kaulų labirinto viduje, visos membraninio labirinto dalys yra mažesnio dydžio nei atitinkami kaulų labirinto matmenys, todėl tarp jų sienelių yra ertmė, vadinama perilimfotine erdve, užpildyta limfą primenančiu skysčiu - perilimfa. .

Klausos organas yra sraigė, likusios labirinto dalys sudaro pusiausvyros organą, laikantį kūną tam tikroje padėtyje.

Sraigė– organas, suvokiantis garso virpesius ir paverčiantis juos nervine stimuliacija. Žmogaus kochlearinis kanalas sudaro 2,5 apsisukimų. Per visą ilgį kaulų kanalas Sraigę dalija dvi pertvaros: plonesnė - vestibulinė membrana (arba Reisnerio membrana) ir tankesnė - pagrindinė membrana.

Pagrindinę membraną sudaro pluoštinis audinys, apimantis apie 24 tūkstančius specialių skaidulų (klausos stygų) skirtingo ilgio ir ištemptų per visą membranos eigą – nuo ​​sraigės ašies iki jos išorinės sienelės (kaip kopėčios). Ilgiausios stygos yra viršuje, o trumpiausios – apačioje. Sraigės viršuje yra sujungtos membranos ir yra kochlearinė anga (helikotrema), skirta ryšiui tarp viršutinio ir apatinio sraigės sluoksnių.

Su vidurinės ausies ertme sraigė susisiekia per apvalų langą, uždengtą membrana, o su prieangio ertme – per ovalų langą.

Vestibulinė membrana ir baziliarinė membrana padalija kaulinį sraigės kanalą į tris kanalus:

• viršutinė (nuo ovalo lango iki sraigės viršūnės) - scala vestibular; per kochlearinę angą susisiekia su apatiniu sraigės kanalu
• apatinis (nuo apvalaus lango iki sraigės viršaus) - scala tympani; susisiekia su viršutiniu sraigės kanalu.

  Viršutinis ir apatinis sraigės kanalai užpildyti perilimfa, kurią nuo vidurinės ausies ertmės skiria ovalių ir apvalių langų membrana.

• vidurinis - membraninis kanalas; jo ertmė nesusisiekia su kitų kanalų ertme ir yra užpildyta endolimfa. Viduriniame kanale, esančiame ant pagrindinės membranos, yra garsą priimantis aparatas - Corti organas, susidedantis iš receptorių ląstelių su išsikišusiais plaukeliais (plaukų ląstelėmis), o virš jų kabo dengiamoji membrana. Jautrios galūnės liečiasi su plaukų ląstelėmis nervinių skaidulų.

Garso suvokimo mechanizmas

Garso oro virpesiai, praeinantys per išorinį klausos kanalą, sukelia ausies būgnelio virpesius ir sustiprintu pavidalu perduodami per klausos kauliukus į ovalo lango membraną, vedančią į sraigės prieangį. Gauta vibracija pajudina vidinės ausies perilimfą ir endolimfą ir yra suvokiama pagrindinės membranos skaidulomis, pernešančiomis Corti organo ląsteles. Dėl Corti organo plaukų ląstelių vibracijos plaukai liečiasi su vidine membrana. Plaukai išlinksta, dėl to pasikeičia šių ląstelių membranos potencialas ir atsiranda sužadinimas nervinėse skaidulose, pinančiose plauko ląsteles. Sužadinimas perduodamas klausos nervo nervinėmis skaidulomis į klausos analizatorius smegenų žievės.

Žmogaus ausis gali suvokti garsus, kurių dažnis svyruoja nuo 20 iki 20 000 Hz. Fiziškai garsams būdingas dažnis (periodinių virpesių skaičius per sekundę) ir stiprumas (virpesių amplitudė). Fiziologiškai tai atitinka garso aukštį ir jo garsumą. Trečia svarbi charakteristika – garso spektras, t.y. papildomų periodinių virpesių (obertonų), atsirandančių kartu su pagrindiniu dažniu ir jį viršijančių, sudėtis. Garso spektras išreiškiamas garso tembru. Taip išskiriami skirtingų muzikos instrumentų garsai ir žmogaus balsas.

Garsų atskyrimas grindžiamas rezonanso reiškiniu, kuris atsiranda pagrindinės membranos skaidulose.

Pagrindinės membranos plotis, t.y. jo skaidulų ilgis nevienodas: sraigės viršuje skaidulos ilgesnės, o prie pagrindo trumpesnės, nors sraigės kanalo plotis čia didesnis. Jų natūralus virpesių dažnis priklauso nuo skaidulų ilgio: kuo trumpesnis pluoštas, tuo rezonuoja aukštesnio dažnio garsas. Į ausį patekus aukšto dažnio garsui, su ja rezonuoja trumpos pagrindinės membranos skaidulos, esančios ties sraigės pagrindu, sužadinamos ant jų esančios jautrios ląstelės. Šiuo atveju sužadinamos ne visos ląstelės, o tik tos, kurios yra ant tam tikro ilgio skaidulų. Žemus garsus suvokia jautrios Corti organo ląstelės, esančios ant ilgų pagrindinės membranos skaidulų sraigės viršuje.

Taigi pirminė garso signalų analizė prasideda jau Corti organe, iš kurio sužadinimas išilgai klausos nervo skaidulų perduodamas į smegenų žievės klausos centrą. laikinoji skiltis, kur vyksta jų kokybinis įvertinimas.

Žmogaus klausos analizatorius jautriausias garsams, kurių dažnis yra 2000-4000 Hz. Kai kurie gyvūnai ( šikšnosparniai, delfinai) girdi daug aukštesnio dažnio garsus – iki 100 000 Hz; jie tarnauja jiems echolokacijai.

Pusiausvyros organas – vestibiuliarinis aparatas

Vestibiuliarinis aparatas reguliuoja kūno padėtį erdvėje. Jį sudaro kiekvienos ausies labirinte:

• trys pusapvaliai kanalai
• du vestibuliariniai maišeliai

Žinduolių ir žmonių vestibulinės jutimo ląstelės sudaro penkias receptorių sritis – po vieną pusapvaliuose kanaluose, taip pat ovaliuose ir apvaliuose maišeliuose.

Pusapvaliai kanalai- yra trijose viena kitai statmenose plokštumose. Viduje yra membraninis kanalas, užpildytas endolimfa, tarp kurio sienelės ir viduje Kauliniame labirinte yra perilimfa. Kiekvieno pusapvalio kanalo apačioje yra pratęsimas – ampulė. Membraninių latakų ampulių vidiniame paviršiuje yra išsikišimas - ampulės ketera, susidedanti iš jautrių plaukų ir atraminių ląstelių. Jautrūs plaukeliai, kurie sulimpa, pateikiami šepečio (kupulos) pavidalu.

Pusapvalių kanalų jutimo ląstelių dirginimas atsiranda dėl endolimfos judėjimo, kai keičiasi kūno padėtis, pagreitėja ar sulėtėja judėjimas. Kadangi puslankiai kanalai išsidėstę viena kitai statmenose plokštumose, jų receptoriai stimuliuojami pasikeitus kūno padėčiai ar judėjimui bet kuria kryptimi.

Prieškambario maišeliai- turi otolitinį aparatą, kurį vaizduoja dariniai, išsibarstę vidiniame maišelių paviršiuje. Otolitiniame aparate yra receptorių ląstelės, iš kurių atsiranda plaukeliai; tarpas tarp jų užpildomas želatinos mase. Ant jo yra otolitai – kalcio bikarbonato kristalai.

Bet kurioje kūno padėtyje otolitai daro spaudimą tam tikrai plaukų ląstelių grupei, deformuodami jų plaukelius. Deformacija sukelia nervinių skaidulų, susipynusių šias ląsteles, sužadinimą. Sužadinimas patenka į nervų centrą, esantį pailgosiose smegenyse, ir, esant neįprastai kūno padėčiai, sukelia eilę motorinių refleksinių reakcijų, kurios atveda kūną į normalią padėtį.

Taigi, skirtingai nuo pusapvalių kanalų, kurie suvokia kūno padėties pokyčius, pagreitį, lėtėjimą ar kūno judėjimo krypties pokyčius, vestibiuliariniai maišeliai suvokia tik kūno padėtį erdvėje.

Vestibiuliarinis aparatas yra glaudžiai susijęs su autonomine nervų sistema. Todėl vestibuliarinio aparato stimuliavimas lėktuve, laive, sūpynėse ir kt. lydimas įvairių autonominiai refleksai: pakeisti kraujo spaudimas, kvėpavimas, sekrecija, virškinimo liaukų veikla ir kt.

Lentelė. Klausos organo sandara

Klausos higiena

Norint apsaugoti klausos organą nuo žalingo poveikio ir infekcijų, reikia laikytis tam tikrų higienos priemonių. Ausų sieros perteklius, kurį išskiria išorinėje klausos landoje esančios liaukos, apsaugančios ausį nuo mikrobų ir dulkių, gali sukelti vaško kamštelių susidarymą ir sukelti klausos praradimą. Todėl būtina nuolat stebėti ausų švarą ir reguliariai plauti ausis šiltu muiluotu vandeniu. Jei susikaupė daug sieros, jokiu būdu negalima jos šalinti. kieti daiktai(ausies būgnelio pažeidimo rizika); reikia kreiptis į gydytoją, kad pašalintų kamščius

At užkrečiamos ligos(gripas, gerklės skausmas, tymai) mikrobai iš nosiaryklės klausos vamzdeliu gali prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti uždegimą.

Pervargimas nervų sistema o klausos įtempimas gali sukelti aštrius garsus ir triukšmą. Ilgai trunkantis triukšmas yra ypač žalingas, sukeliantis klausos praradimą ir net kurtumą. Didelis triukšmas sumažina darbo našumą iki 40-60%. Kovai su triukšmu pramoninėje aplinkoje sienos ir lubos išklotos specialiomis garsą sugeriančiomis medžiagomis, naudojamos individualios triukšmą mažinančios ausinės. Varikliai ir mašinos sumontuoti ant pamatų, kurie slopina mechanizmų drebėjimo keliamą triukšmą.

O morfologai šią struktūrą vadina organelukha ir balansu (organum vestibulo-cochleare). Jame yra trys skyriai:

• išorinė ausis (išorinis klausos kanalas, ausies kaklelis su raumenimis ir raiščiais);
• vidurinė ausis (būgninė ertmė, mastoidiniai priedai, klausos vamzdelis)
• (membraninis labirintas, esantis kaulų piramidės viduje esančiame kauliniame labirinte).

1. Išorinė ausis koncentruoja garso virpesius ir nukreipia juos į išorinę klausos angą.

2. Klausos landa garso virpesius praleidžia į ausies būgnelį

3. Ausies būgnelis – tai membrana, kuri vibruoja veikiant garsui.

4. Plauškaulis su rankena raiščiais pritvirtintas prie būgnelio centro, o jo galvutė prijungta prie įdubos (5), kuri, savo ruožtu, yra pritvirtinta prie kamienų (6).

Maži raumenys padeda perduoti garsą, reguliuodami šių kaulų judėjimą.

7. Eustachijaus (arba klausos) vamzdelis jungia vidurinę ausį su nosiarykle. Pasikeitus aplinkos oro slėgiui, slėgis abiejose ausies būgnelio pusėse išlyginamas per klausos vamzdelį.

Corti organas susideda iš daugybės juslinių, plaukus turinčių ląstelių (12), dengiančių bazilarinę membraną (13). Garso bangas paima plaukų ląstelės ir paverčia elektriniais impulsais. Tada šie elektriniai impulsai klausos nervu (11) perduodami į smegenis. Klausos nervas susideda iš tūkstančių mažyčių nervinių skaidulų. Kiekvienas pluoštas prasideda nuo tam tikra sritis sraiges ir perduoda tam tikrą garso dažnis. Žemo dažnio garsai perduodami skaidulomis, sklindančiomis iš sraigės viršūnės (14), o aukšto dažnio garsai perduodami skaidulomis, sujungtomis su jos pagrindu. Taigi vidinės ausies funkcija yra paversti mechaninius virpesius į elektrinius, nes smegenys gali suvokti tik elektrinius signalus.

Išorinė ausis yra garsą renkantis įrenginys. Išorinis klausos kanalas garso vibracijas perduoda ausies būgneliui. Ausies būgnelis, skiriantis išorinę ausį nuo būgninės ertmės arba vidurinės ausies, yra plona (0,1 mm) pertvara, suformuota kaip vidinis piltuvas. Membrana vibruoja veikiant garso virpesiams, patenkantiems į ją per išorinį klausos kanalą.

Garso virpesiai fiksuojami ausis(gyvūnams jie gali pasisukti garso šaltinio link) ir išoriniu klausos kanalu perduodami į ausies būgnelį, kuris skiria išorinę ausį nuo vidurinės ausies. Garso gaudymas ir visas klausymosi dviem ausimis procesas – vadinamoji binauralinė klausa – yra svarbus nustatant garso kryptį. Garso virpesiai, sklindantys iš šono, artimiausią ausį pasiekia keliomis dešimtimis tūkstančių sekundės dalimis (0,0006 s) anksčiau nei kitą. Šio nežymaus garso patekimo į abi ausis laiko skirtumo pakanka, kad būtų galima nustatyti jo kryptį.

Vidurinė ausis yra garsui laidus prietaisas. Tai oro ertmė, kuri per klausos (Eustachijaus) vamzdelį jungiasi su nosiaryklės ertme. Vibracijos iš ausies būgnelio per vidurinę ausį perduodamos 3 tarpusavyje sujungtais klausos kauliukais – plaktuku, incus ir stape, o pastarieji per ovalo lango membraną perduoda šias vibracijas skysčiui, esančiam ausyje. vidinė ausis, - perilimfa.

Dėl klausos kauliukų geometrijos ypatumų sumažintos amplitudės, bet padidinto stiprumo ausies būgnelio virpesiai perduodami į laiptelius. Be to, dėmių paviršius yra 22 kartus mažesnis už ausies būgnelį, todėl tiek pat padidėja jo spaudimas ovalo formos lango membranai. Dėl to net silpnos garso bangos veikia ausies būgnelis, geba įveikti prieškambario ovalo lango membranos pasipriešinimą ir sukelti skysčių svyravimus sraigėje.

Smarkių garsų metu specialūs raumenys sumažina ausies būgnelio ir klausos kauliukų paslankumą, klausos aparatą pritaikydami prie tokių dirgiklio pokyčių ir apsaugodami vidinę ausį nuo sunaikinimo.

Dėl sujungimo per vidurinės ausies oro ertmės klausos vamzdelį su nosiaryklės ertme galima išlyginti slėgį abiejose ausies būgnelio pusėse, o tai neleidžia jai plyšti, kai smarkiai keičiasi slėgis. išorinė aplinka- nardant po vandeniu, kopiant į aukštį, šaudant ir pan. Tai ausies barofunkcija.

Vidurinėje ausyje yra du raumenys: būgninis įtempimas ir stapedius. Pirmasis iš jų, susitraukdamas, padidina ausies būgnelio įtampą ir taip riboja jo virpesių amplitudę esant stipriam garsui, o antrasis fiksuoja dėmes ir taip apriboja jos judesius. Šių raumenų refleksinis susitraukimas įvyksta praėjus 10 ms nuo stipraus garso pradžios ir priklauso nuo jo amplitudės. Tai automatiškai apsaugo vidinę ausį nuo perkrovos. Dėl momentinio stipraus sudirginimo (smūgių, sprogimų ir kt.) tai gynybos mechanizmas neturi laiko dirbti, o tai gali sukelti klausos sutrikimus (pavyzdžiui, tarp bombonešių ir artileristų).

Vidinė ausis yra garsą suvokiantis aparatas. Jis yra smilkininio kaulo piramidėje ir jame yra sraigė, kuri žmonėms sudaro 2,5 spiralės posūkius. Kochlearinis kanalas yra padalintas iš dviejų pertvarų, pagrindinės membranos ir vestibulinės membranos į 3 siaurus praėjimus: viršutinį (scala vestibular), vidurinį (membraninį kanalą) ir apatinį (scala tympani). Sraigės viršuje yra anga, kuri jungia viršutinį ir apatinį kanalus į vieną, einantį nuo ovalo lango iki sraigės viršaus, o po to į apvalų langą. Jo ertmė užpildyta skysčiu – perilimfa, o vidurinio membraninio kanalo ertmė – kitokios sudėties skysčiu – endolimfa. Viduriniame kanale yra garsą suvokiantis aparatas – Corti organas, kuriame yra garso virpesių mechanoreceptoriai – plaukų ląstelės.

Pagrindinis garsų perdavimo į ausį būdas yra oras. Artėjantis garsas vibruoja ausies būgnelį, o tada per klausos kauliukų grandinę vibracijos perduodamos į ovalų langą. Tuo pačiu metu būgninėje ertmėje taip pat atsiranda oro vibracijos, kurios perduodamos į apvalaus lango membraną.

Kitas būdas perduoti garsus į sraigę yra audinių ar kaulų laidumas . Šiuo atveju garsas tiesiogiai veikia kaukolės paviršių, todėl ji vibruoja. Kaulų kelias garso perdavimui įgyja didelę reikšmę, kai vibruojantis objektas (pavyzdžiui, kamertono stiebas) liečiasi su kaukole, taip pat sergant vidurinės ausies sistemos ligomis, kai sutrinka garsų perdavimas klausos kauliukų grandine. . Be oro kelio garso bangoms perduoti, yra audinių arba kaulų kelias.

Veikiami ore sklindančio garso virpesiai, taip pat vibratoriams (pavyzdžiui, kauliniam telefonui ar kaulo kamertonui) susilietus su galvos dangalu, pradeda vibruoti kaukolės kaulai (taip pat prasideda kaulo labirintas). vibruoti). Remiantis naujausiais duomenimis (Bekesy ir kt.), galima daryti prielaidą, kad garsai, sklindantys palei kaukolės kaulus, tik sužadina Korti organą, jei, panašiai kaip oro bangos, sukelia tam tikros pagrindinės membranos atkarpos išlinkimą.

Kaukolės kaulų gebėjimas pravesti garsą paaiškina, kodėl pačiam žmogui jo balsas, įrašytas į juostelę, atkuriant įrašą atrodo svetimas, o kiti jį lengvai atpažįsta. Faktas yra tas, kad juostos įrašas neatkuria viso jūsų balso. Paprastai kalbėdamas girdi ne tik tuos garsus, kuriuos girdi ir tavo pašnekovai (tai yra garsus, kurie suvokiami dėl oro-skysčio laidumo), bet ir tuos žemo dažnio garsus, kurių laidininkas yra tavo kaulai. kaukolė. Tačiau klausydamasis savo balso įrašo juostelės girdi tik tai, ką būtų galima įrašyti – garsus, kurių dirigentas yra oras.

Binaurinė klausa . Žmonės ir gyvūnai turi erdvinę klausą, tai yra gebėjimą nustatyti garso šaltinio padėtį erdvėje. Ši savybė pagrįsta buvimu binauralinė klausa, arba klausantis dviem ausimis. Jam taip pat svarbu turėti dvi simetriškas puses visais lygiais. Žmonių binaurinės klausos aštrumas yra labai didelis: garso šaltinio padėtis nustatoma 1 kampo laipsnio tikslumu. To pagrindas – klausos sistemos neuronų gebėjimas įvertinti tarpauralinius (tarpausus) garso atėjimo į dešinę ir kairę ausį laiko ir garso stiprumo kiekvienoje ausyje skirtumus. Jei garso šaltinis yra toli nuo vidurio linija galvos, garso banga patenka į vieną ausį šiek tiek anksčiau ir yra stipresnė nei į kitą. Garso šaltinio atstumo nuo kūno vertinimas siejamas su garso susilpnėjimu ir jo tembro pasikeitimu.

Kai dešinė ir kairė ausis stimuliuojamos atskirai per ausines, vos 11 μs vėlavimas tarp garsų arba 1 dB dviejų garsų intensyvumo skirtumas lemia akivaizdų garso šaltinio lokalizacijos poslinkį nuo vidurinės linijos link. ankstesnis ar stipresnis garsas. IN klausos centrai yra labai prisiderinta prie tam tikrų interauralinių laiko ir intensyvumo skirtumų. Taip pat rasta ląstelių, kurios reaguoja tik į tam tikrą garso šaltinio judėjimo erdvėje kryptį.

Kaulinis klausos kanalas suformuotas laikinojo kaulo dalių. Susiformuoja jo priekinė ir apatinė sienelės būgninis kaulas, viršutinė ir užpakalinė – žvynelinė ir mastoidinė smilkinkaulio dalis. IN distalinė dalis- praėjimas turi griovelį (sulcus tympanicus), į kurį įkišamas ausies būgnelis, apsuptas sausgyslės žiedu (anulus tendinous).

IN viršutinė dalis ištrauka suformuotas žvynais, šis griovelis nutrūksta (incisura Rivini); šiuo metu membranos skeveldros dalis yra tiesiogiai pritvirtinta prie kaulo. Oda, išklojusi išorinį klausos kanalą fibrokremzlinėje dalyje, yra laisvai sujungta su apatiniais audiniais ir aprūpinta plaukeliais, riebalinėmis liaukomis ir sieros (apokrininėmis) liaukomis.

Riebus ir tankesnis, lipnią ausų sieros dalį gamina plaukų folikulų riebalinės liaukos, o sieros liaukų sekretas yra skystesnis. Sieros liaukos turi tuboalveolinę struktūrą. Išskiriančios dalies sienelės susideda iš vieno sluoksnio kubinių epitelio ląstelių, kuriose yra rudai geltonų pigmento granulių.

Išskyrimo latakai apsuptas lygių raumenų skaidulų. Griežta paslaptis riebalinės liaukos praskiedžiama sieros liaukų sekretu, o siera išsiskiria judant nasrams.

Oda kaulų srityje klausos landa išplonėjusi (iki 0,1 mm), be plaukelių ir liaukų. Epidermis yra labai laisvai sujungtas su kauliuku, o gilusis sluoksnis yra labai glaudžiai susijęs su perioste; Tik epidermis tęsiasi ant ausies būgnelio. Išilgai kaulinio klausos kanalo viršutinės sienelės yra siaura odos juostelė, niekuo nesiskirianti nuo kremzlinės dalies odos ir einanti į ausies būgnelį išilgai plaktuko rankenos (stria malleolaris).

Praktiškai Svarbus išorinio klausos kanalo sienelių santykis su aplinkinėmis konstrukcijomis. Priekyje ir apačioje pluoštinė kremzlinė klausos landos dalis ir iš dalies kaulinė dalis tiesiogiai liečiasi su Paausinė liauka, kurio pleišto formos atauga yra įterpta tarp priekinės praėjimo sienelės ir apatinio žandikaulio sąnarinio ataugos.

Ausies kanalo priekinė sienelė Jis taip pat tiesiogiai ribojasi kremzlinėje ir kaulinėje dalyje su apatinio žandikaulio sąnarine galva. Tai paaiškina aštrų skausmingi pojūčiai ausyje, kartu su kramtymo judesiais su išoriniu otitu (virimu). Apatinio žandikaulio traumą dėl kritimo ant smakro ar smūgio į pastarąjį kartais lydi klausos landos priekinės apatinės sienelės lūžis.

Kaulinio klausos kanalo užpakalinė sienelė suformuota priekinės mastoidinio proceso sienelės; sienos gilumoje yra nusileidžianti dalis veido nervas. Atliekant radikalią operaciją pašalinus užpakalinę sienelę, jos gilioji dalis išsaugoma vadinamojo spurto pavidalu. Esant gerai mastoidinio proceso pneumatizacijai, užpakalinė kaulinė klausos landos sienelė yra labai plona. Viršutinė užpakalinė klausos kanalo siena yra priekinė antrumo siena.
Žinoma, kad šios sienelės patinimas ir nukritimas yra vertingas mastoidito simptomas.

Viršutinė kaulinio klausos kanalo sienelė, sudarytas iš smilkininio kaulo žvynų, susideda iš dviejų žievės plokštelių, tarp kurių yra diploetinė ir iš dalies pneumatinė kaulų. Trumpesnė viršutinė plokštelė yra vidurinės kaukolės duobės dugno dalis, suformuota priekyje fissura petrosquamosa viršutinio smilkininio kaulo piramidės paviršiaus.

Daugiau ilga apatinė plokštė, įrengtas Rivinijos įpjova, yra išorinė (šoninė) palėpės siena. Per šią sieną sudaromas chirurginis patekimas į virštimpaninę erdvę.
Apatinė kaulinio klausos kanalo sienelė, tanki ir plati, taip pat yra apatinės būgninės ertmės dalies išorinė sienelė.

Gyvybės ekologija: Klausos korekcijos naudojant kaulinio laidumo prietaisus problemą jau seniai riboja poreikis chirurginė intervencija. Tačiau šiandien jau turime keletą pokyčių, kurie neįtraukia chirurgijos: vienas iš jų yra ADHEAR.

Klausos korekcijos kaulų laidumo prietaisais problema ilgą laiką buvo susijusi su chirurginės intervencijos poreikiu. Tačiau šiandien jau turime keletą pokyčių, kurie neįtraukia chirurgijos: vienas iš jų yra ADHEAR.

Indikacijų nešioti kaulinio laidumo aparatus gali būti mažiau, tačiau tuo pat metu klausos atkūrimas jų pagalba vykdavo keliais etapais: pirmiausia reikėjo į kaukolę įsodinti titano implantą, po to leisti jam „gauti“. pripratę“ apie šešis mėnesius ir tik tada įdiekite stiprintuvo procesorių.

Tuo pačiu metu, pavyzdžiui, operacijos gali būti neskirtos vaikams, o tai turėjo įtakos garso perdavimo kokybei. Žinoma, buvo galima naudoti specialias ausines, tačiau ausinių naudojimo galimybės yra ribotos, o tai ir sudėtingas bendravimas su žmonėmis.

Neseniai rašėme, kad „Oticon“ pristatė savo vaikiško prietaiso versiją, pagrįstą kaulų laidumu. Tačiau ADHEAR atrodo geriau ir štai kodėl.

Abu prietaisai yra nechirurginiai klausos gerinimo būdai, tačiau ADHEAR laimi, kai jis pritvirtinamas. Oticon su visu patogumu tvirtinamas specialiu elastiniu „apvadu“ ant galvos, ir tai gali (ir sukels) sukelti tiek fizinio, tiek etinio pobūdžio nepatogumų. Tai gali sukelti tam tikrą spaudimą kaukolei, todėl negalima išvengti nereikalingų klausimų.

ADHEAR tvirtinamas naudojant lipnų paviršių, kuris yra lengvas, diskretiškas ir nespaudžia kaukolės odos ir kaulų, o tai buvo pasirinkta kaip vienas pagrindinių privalumų.

Tada pradedamas naudoti procesorius, kuris atlieka intelektualaus prisitaikymo funkciją aplinką, keli mikrofonai, kurie sumažina triukšmą, pašalina nereikalingą triukšmą ir stabilų grįžtamąjį ryšį!

Be to, kas svarbu ir unikalu Šis momentas: sukurtas ADHEAR įrenginys turi sinchronizavimą per Bluetooth, kitaip tariant, veiks ir kaip ausinės, tad dabar šiam tikslui papildomo įrenginio nereikia!

Vienintelis dalykas, kuris gali būti tikras, yra dviejų savaičių akumuliatoriaus veikimo laikas, tačiau, atsižvelgiant į kompaktišką dydį, įtaisas greičiausiai greitai pasikraus. Papildomai galvojome apie vaikus: yra pasiūlymų, kaip įrenginį individualizuoti.

Aktyvus kaulo laidumas VS pasyvus kaulų laidumas

Nesileidžiant į mokslą, iš esmės galime pasakyti, kad pasyvus kaulų laidumas yra kažkaip, žinoma, saugesnis. Pasyvaus kaulo laidumo prietaisai – tai prietaisai, kuriems nereikia jokios, net menkiausios chirurginės intervencijos.

Pagal aktyvų, atitinkamai, priešingai: net minimaliai invazinis metodas implantacija gali būti kupina dirginimo, atmetimo ir negalėjimo dėvėti prietaiso ateityje. Teisybės dėlei reikia pasakyti, kad statistika menka, tačiau tikėtina, kad tai nebėra labai patogus jausmas emocinio fono ir papildomo dėmesio bei priežiūros implantacijos vietai požiūriu.

Ir „Oticon“, ir „ADHEAD“ yra pasyvūs įrenginiai, panašūs į kaulinio laidumo ausines, tačiau veikia kaip visaverčiai klausos aparatai ir, pasak jų kūrėjų, be pastebimo signalo perdavimo kokybės praradimo, taip pat su papildomais patogumais: ADHEAD tai daro. nesuspaudžia odos ir kaulų, taip pat turi Bluetooth jutiklį. paskelbta