Cilvēka smadzenēs ir vairāki dobumi, kas sazinās viens ar otru un ir piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu (CSF). Šos dobumus sauc par sirds kambariem. Ventrikulārā sistēma sastāv no diviem sānu kambariem, kas savienoti ar trešo kambari, kas, savukārt, caur plānu kanālu (Sylvian akvedukts) ir savienots ar ceturto kambari. Ceturtais kambaris savienojas ar dobumu muguras smadzenes- centrālais kanāls, kas ir samazināts pieaugušajam.

Šķidrums tiek ražots sirds kambaru pinumos un brīvi pārvietojas no sānu kambara uz ceturto kambari un no tā uz smadzeņu un muguras smadzeņu subarahnoidālo telpu, kur tas mazgā smadzeņu ārējo virsmu. Tur tas atkal uzsūcas asinsritē.

Sānu kambari

Sānu kambari ir pusložu dobumi lielas smadzenes(Skatīt 3.33. attēlu). Tās ir simetriskas spraugas biezumā baltā viela kas satur cerebrospinālais šķidrums. Viņiem ir četras daļas, kas atbilst katrai pusložu daivai: centrālā daļa - iekšā parietālā daiva; priekšējais (priekšējais) rags - priekšējā daivā; aizmugurējais (pakauša) rags - pakauša daivā; apakšējais (temporālais) rags - in temporālā daiva.

centrālā daļa izskatās kā horizontāls slots. Centrālās daļas augšējā siena (jumts) veido corpus callosum. Apakšā atrodas astes kodola ķermenis, daļēji - talāma muguras virsma un forniksa aizmugurējā garoza. Sānu kambaru centrālajā daļā ir attīstīta dzīslenes pinums sānu kuņģis. Tam ir tumši brūnas krāsas sloksne, kuras platums ir 4–5 mm. Atpakaļ un uz leju tas nonāk apakšējā raga dobumā. Jumts un dibens centrālajā daļā saplūst viens ar otru zem ļoti akūts leņķis, t.i. sānu sienas blakus sānu kambaru centrālajai daļai nav.

Priekšējais rags ir centrālās daļas turpinājums un ir vērsta uz priekšu un uz sāniem. No mediālās puses to ierobežo caurspīdīgās starpsienas plāksne, sānu pusē - astes kodola galva. Atlikušās sienas (priekšējā, augšējā un apakšējā) veido mazo corpus callosum knaibles šķiedras. Priekšējam ragam ir visplašākais lūmenis salīdzinājumā ar citām sānu kambara daļām.

aizmugurējais rags ir smaila aizmugures forma ar izliekumu, kas vērsts uz sānu pusi. Tās augšējās un sānu sienas veido corpus callosum lielo knaibles šķiedras, bet pārējās sienas attēlo pakauša daivas baltā viela. Uz mediālās sienas muguras rags ir divi izvirzījumi: augšējais, ko sauc par aizmugurējā raga spuldzi, atbilst puslodes mediālās virsmas parietālajai-pakauša rievai, bet apakšējais, ko sauc par putna spuru, ir atsperes rieva. Aizmugurējā raga apakšējai sienai ir trīsstūra forma, kas nedaudz izvirzīta kambara dobumā. Sakarā ar to, ka šis trīsstūrveida pacēlums atbilst nodrošinājuma rievai, to sauc par "nodrošinājuma trīsstūri".

apakšējais rags atrodas temporālajā daivā un ir vērsta uz leju, uz priekšu un mediāli. Tās sānu un augšējās sienas veido baltā viela temporālā daiva puslode. Mediālo sienu un daļēji apakšējo sienu aizņem hipokamps. Šis pacēlums atbilst parahipokampālajam vagonam. Gar hipokampa mediālo malu stiepjas baltās vielas plāksne - hipokampa fimbrija, kas ir forniksa aizmugurējā krustojuma turpinājums. Apakšējā raga apakšējā sienā (apakšā) ir atzīmēts sānu pacēlums, kas ir nodrošinājuma trīsstūra turpinājums no aizmugurējā raga apgabala.

Sānu kambari sazinās ar trešo kambari caur interventricular foramen (foramen of Monro). Caur šo atveri no trešā kambara dobuma dzīslenes pinums iekļūst katrā sānu kambarī, kas stiepjas centrālajā daļā, aizmugurējo un apakšējo ragu dobumā. Smadzeņu kambaru dzīslenes pinumi ražo cerebrospinālo šķidrumu. Smadzeņu kambaru forma un attiecības ir parādītas attēlā. 3.35.

Rīsi. 3.35.

A - sānu kambari: 1 - priekšējais rags; 2 - corpus callosum; 3 - centrālā daļa; 4 - aizmugurējais rags; 5 - apakšējais rags; b - smadzeņu kambaru sistēmas cast: 1 - interventricular caurumi; 2 - priekšējais rags; 3 - apakšējais rags; 4 - trešais kambaris; 5 - smadzeņu ūdensvads; 6 - ceturtais ventriklis; 7 - aizmugurējais rags; 8 - centrālais kanāls; 9 - ceturtā kambara vidējā atvēršana; 10 - ceturtā kambara sānu atveres

puslodēs telencefalons atrodas zem korpusa līmeņa simetriski sānos vidējā līnija divi sānu kambari, ventriculi laterales, kas atdalīti no pusložu augšējās sānu virsmas ar visu medulla biezumu.

Katra sānu kambara dobums atbilst puslodes formai: tas sākas frontālajā daivā priekšējā raga formā, cornu anterius, noliekts uz leju un uz sānu pusi, no šejienes caur apvidu. parietālā daiva stiepjas zem centrālās daļas nosaukuma pars centralis, kas corpus callosum aizmugurējās malas līmenī ir sadalīts apakšējā ragā, cornu inferius, (temporālās daivas biezumā) un aizmugurējā ragā, cornu posterius (pakauša daivā).

Priekšējā raga mediālo sienu veido septum pellucidum, kas atdala priekšējo ragu no tā paša otras puslodes raga.

Priekšējā raga sānu sienu un daļēji apakšējo daļu aizņem paaugstinājums pelēka krāsa, astes kodola galvu, caput nuclei caudati un augšējo sienu veido corpus callosum šķiedras. Sānu kambara centrālās, šaurākās daļas jumts sastāv arī no corpus callosum šķiedrām, bet apakšu veido astes kodola turpinājums, corpus nuclei caudati un daļa no talāma augšējās virsmas.

Aizmugurējo ragu ieskauj baltais slānis nervu šķiedras kas cēlušies no corpus callosum, tā sauktā tapetum (apvalks); uz tās mediālās sienas pamanāms rullītis - putna spieķis, calcar avis, ko veido nospiedums no sulcus calcarinus sāniem, kas atrodas puslodes mediālajā virsmā. Apakšējā raga augšējo sānu sienu veido tapetums, kas ir tā paša veidojuma turpinājums, kas ieskauj aizmugurējo ragu. Mediālajā pusē, uz augšējās sienas, ir atšķaidīta astes kodola daļa, cauda nuclei caudati, kas ir noliekta uz leju un uz priekšu.

Gar apakšējā raga mediālo sienu tas stiepjas visā garumā balta krāsa pacēlums - hipokamps, hipokamps, kas veidojas depresijas rezultātā no sulcus hippocampi, kas ir dziļi iegriezts no ārpuses. Hipokampa priekšējais gals ir sadalīts ar rievām vairākos mazos bumbuļos. Gar hippocampus mediālo malu atrodas tā sauktā bārkstis, fimbria hippocampi, kas ir crus fornicis turpinājums. Apakšējā raga apakšā ir veltnis eminentia collaterdlis, kas radies no iespaida ārpus tāda paša nosaukuma vagas.

No sānu kambara mediālās puses mīksts smadzeņu apvalki, kas šajā vietā veido dzīslas pinumu, plexus choroideus ventriculi lateralis. Pinums ir pārklāts ar epitēliju, kas ir neattīstītas kambara mediālās sienas paliekas. Plexus choroideus ventriculi lateralis ir tela choroidea ventriculi tertii sānu robeža.

Pie kādiem ārstiem vērsties smadzeņu sānu kambara izmeklēšanai:

Neirologs

Neiroķirurgs

Kādas slimības ir saistītas ar smadzeņu sānu kambariem:

Kādi testi un diagnostika jāveic smadzeņu sānu kambariem:

smadzeņu rentgens

smadzeņu MRI

Smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija

Vai jūs par kaut ko uztraucaties? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par smadzeņu sānu sirds kambariem vai nepieciešama pārbaude? Jūs varat rezervēt vizīti pie ārsta- klīnika eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs apskatīs, konsultēs, sniegs vajadzīga palīdzība un veikt diagnozi. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālrunis: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretāre izvēlēsies Jums ērtu dienu un stundu ārsta apmeklējumam. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus klīnikas pakalpojumus viņai.

Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, noteikti aizvediet to rezultātus uz konsultāciju ar ārstu. Ja studijas nebūs pabeigtas, visu nepieciešamo izdarīsim savā klīnikā vai kopā ar kolēģiem citās klīnikās.

Jums ir jābūt ļoti uzmanīgam par savu vispārējo veselību. Ir daudz slimību, kas sākumā mūsu organismā neizpaužas, bet beigās izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Lai to izdarītu, jums vienkārši nepieciešams vairākas reizes gadā jāpārbauda ārstam ne tikai novērst briesmīga slimība bet arī uzturēt veselīgu prātu ķermenī un ķermenī kopumā.

Ja vēlies uzdot ārstam jautājumu, izmanto tiešsaistes konsultāciju sadaļu, iespējams, tur atradīsi atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsi pašaprūpes padomi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem, mēģiniet atrast jums nepieciešamo informāciju. Reģistrējieties arī medicīnas portālā eirolaboratorija pastāvīgi būt atjauninātam Jaunākās ziņas un informācijas atjauninājumus par smadzeņu sānu sirds kambariem vietnē, kas tiks automātiski nosūtīta jums pa pastu.

Citi anatomiski termini, kas sākas ar burtu "B":

SMADZEŅU kambari (ventriculi cerebri) - dobumi, kas atrodas smadzenēs, izklāta ar ependīmu un piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu. Funkcionālā vērtība Zh.m nosaka tas, ka tie ir cerebrospinālā šķidruma veidošanās vieta un tvertne (sk.), kā arī daļa no cerebrospinālā šķidruma ceļiem.

Pieejams četri kambari: sānu kambari(ventrikuli lat., pirmais un otrais), trešais kambaris(ventriculus tertius) un ceturtais kambaris(ventriculus quartus). Pirmo reizi aprakstījis Herofils 4.gs. BC e. Liela nozīme CSF ceļu izpētē bija F. Silviusa smadzeņu akvedukta atklājumiem, A. Monro interventrikulārajai atverei, F. Magendija ceturtā kambara mediānai, G. Luškas ceturtā kambara sānu atverēm, kā arī ievadam medus. ventrikulogrāfijas metodes prakse V. Dendijs (1918).

Cerebrospinālā šķidruma translācijas kustība tiek virzīta no FGM caur ceturtā kambara (Magendie) nepāra vidus atveri un ceturtā kambara (Lushka) pāra sānu atverēm uz smadzenīšu-smadzeņu cisternu, no kurienes cerebrospinālais šķidrums izplatās pa smadzeņu konveijera un spirālveida pamatnes kanālu. muguras smadzeņu subarahnoidālajā telpā un tās centrālajā kanālā. Visu kambaru ietilpība ir 30-50 ml.

Embrioloģija

Zh.m., kā arī muguras smadzeņu dobumi [centrālais kanāls (canalis centralis) un gala kambaris (ventriculus terminalis)] veidojas nervu caurules primārā dobuma - nervu kanāla - transformāciju rezultātā. Nervu kanāls pakāpeniski sašaurinās visā muguras smadzenēs un pārvēršas centrālajā kanālā un gala kambarī. Nervu caurules priekšējais gals izplešas un pēc tam sadalās, veidojoties 4. nedēļā. trīs smadzeņu burbuļu attīstība (1. att.): priekšējā, vidējā un rombveida. 5-6 nedēļā. Attīstoties, diferencējot trīs smadzeņu burbuļus, veidojas pieci burbuļi, kas rada piecas galvenās smadzeņu daļas: gala smadzenes (telencephalon), diencephalon (diencephalon), vidussmadzenes (mesencephalon), aizmugurējās smadzenes (metencephalon), iegarenās smadzenes (mielencefalons).

Telencefalons intensīvi aug uz sāniem, veidojot divus sānu burbuļus - smadzeņu pusložu rudimentus. Telencefalona primārajā dobumā (telocele) veidojas sānu tulznu dobumi, kas ir sānu kambaru anlage. 6-7 nedēļā. attīstība, sānu burbuļu augšana notiek sānu un priekšējā virzienā, kas noved pie sānu kambaru priekšējā raga veidošanās; 8-10 nedēļā. notiek sānu pūslīšu augšana pretējā virzienā, kā rezultātā parādās kambaru aizmugurējie un apakšējie ragi. Sakarā ar palielinātu smadzeņu temporālo daivu augšanu, kambara apakšējie ragi virzās uz sāniem, uz leju un uz priekšu. Daļa no telencefalona dobuma, kas ir savienota ar sānu pūslīšu dobumiem, pārvēršas interventricular caurumos (foramina interventricularia), kas savieno sānu kambarus ar trešā kambara priekšējo daļu. Diencefalona primārais dobums (diocele) sašaurinās, saglabājot kontaktu ar telencefalona dobuma vidusdaļu, un rada trešo kambari. Vidussmadzeņu (mezoceles) dobums, kas no priekšpuses pāriet trešajā kambarī, ļoti stipri sašaurinās pat 7. nedēļā. pārvēršas šaurā kanālā – smadzeņu akveduktā (aqueductus cerebri), savienojot trešo kambari ar ceturto. Tajā pašā laikā dobums rombveida smadzenes, kas rada aizmugures un iegarenās smadzenes, paplašinoties uz sāniem, veido ceturto kambari ar sānu kabatām (recessus lat.). Ceturtā kambara asinsvadu bāze (tela chorioidea ventriculi quarti) sākumā gandrīz pilnībā aizver tā dobumu (izņemot smadzeņu akvedukta atveri). Līdz 10. nedēļai attīstība tajā un kambara sieniņā veidojas atveres: viena mediāna (apertura mediana) rombveida iedobes apakšējā stūrī un divas pāra sānu (aperturae lat.) sānu kabatu augšdaļās. Caur šīm atverēm ceturtais kambaris sazinās ar smadzeņu subarahnoidālo telpu. Ceturtā kambara dobums tālāk nonāk muguras smadzeņu centrālajā kanālā.

Anatomija

Sānu kambari atrodas smadzeņu puslodēs (2.-4. att. un krāsa. 11. att.). Tie sastāv no centrālās daļas (pars centralis), kas atrodas parietālajā daivā, un trīs no tās katrā pusē stiepjas procesiem - ragiem. Priekšējais rags (cornu ant.) atrodas frontālajā daivā, aizmugurējais rags (cornu post.) ir pakauša daivā, apakšējais rags (cornu inf.) ir deniņu daivā. Priekšējam ragam ir trīsstūra forma, ko no iekšpuses ierobežo caurspīdīga starpsiena (septum pellucidum), ārpusē un aizmugurē - astes kodola galva (caput nuclei caudati), augšpusē un priekšā - corpus callosum (corpus callosum). Starp abām caurspīdīgās starpsienas plāksnēm atrodas tās dobums (cavum septi pellucidi). Kambara centrālajai daļai ir plaisa, apakšā iegriezumu veido astes kodols, talāma augšējās virsmas ārējais departaments un starp tām esošā pēdējā sloksne (stria terminalis). Iekšpusē to noslēdz epitēlija plāksne, ko no augšas pārklāj corpus callosum. Aizmugurējais rags stiepjas uz aizmuguri no sānu kambara centrālās daļas un lejup pa apakšējo ragu. Centrālās daļas pārejas vietu aizmugurējos un apakšējos ragos sauc par nodrošinājuma trīsstūri (trigonum collaterale). Aizmugurējam ragam, kas atrodas starp smadzeņu pakauša daivas balto vielu, ir trīsstūra forma, tas pakāpeniski sašaurinās uz aizmuguri; uz tās iekšējās virsmas ir divi gareniski izvirzījumi: apakšējais ir putna spieķis (calcar avis), kas atbilst atsperes rievai, un augšējais ir aizmugurējā raga sīpols (bulbus cornus post.), ko veido corpus callosum šķiedras. Apakšējais rags iet uz leju un uz priekšu un beidzas 10-14 mm attālumā no pusložu temporālā pola. Tās augšējo sienu veido astes kodola aste un gala sloksne. Uz mediālās sienas ir paaugstinājums - hipokamps (hippocampus), iegriezums ir izveidots parahipokampālās rievas (gyrus parahippocampalis) nospieduma dēļ, kas atrodas dziļi no puslodes virsmas. Apakšējo sienu jeb raga dibenu ierobežo temporālās daivas baltā viela, un tajā ir rullītis - nodrošinājuma pacēlums (eminentia collateralis), kas atbilst nodrošinājuma rievas ārpusei. No mediālās puses pia mater izvirzās apakšējā ragā, veidojot sānu kambara dzīslenes pinumu (plexus chorioideus ventriculi lat.). Sānu kambari ir slēgti no visām pusēm, izņemot starpkambaru (Monroy) foramen, caur kuru sānu kambari ir savienoti ar trešo kambari un caur to viens ar otru.

Trešais kambaris - nepāra dobums ar spraugai līdzīgu formu. Atrodas diencefalonā vidū starp mediālās virsmas talāmu un hipotalāmu. Trešā kambara priekšā atrodas priekšējā komisūra (commissura ant.), arkas kolonna (columna fornicis), gala plāksne (lamina terminalis); aiz - aizmugures commissure (commissura post.), commissure siksnas (commissura habenularum); apakšā - aizmugures perforēta viela (substantia perforata post.), pelēks bumbulis (tuber cinereum), mastoīdie ķermeņi (corpora mamillaria) un optiskais kiasms (chiasma opticum); augšpusē - trešā kambara asinsvadu pamatne, kas piestiprināta talāma augšējai virsmai, un virs tās - arkas kājas (crura fornicis), ko savieno arkas commissure, un corpus callosum. Sānu virzienā no viduslīnijas trešā kambara asinsvadu pamatnē atrodas trešā kambara dzīslenes pinums (plexus chorioideus ventriculi tertii). Trešā kambara vidū labo un kreiso talāmu savieno starptalāmu saplūšana (adhesio interthalamica). Trešajā kambarī veidojas padziļinājumi: piltuves padziļinājums (recessus infundibuli), vizuālais padziļinājums (recessus opticus), epifīzes padziļinājums (recessus pinealis). Caur smadzeņu akveduktu trešais kambaris ir savienots ar ceturto.

ceturtais kambaris. Ceturtā kambara dibenu jeb rombveida fossa (fossa rhomboidea) veido smadzeņu tilts (sk.) un iegarenās smadzenes (sk.), uz kuras robežas ceturtais kambaris veido sānu iedobumus (recessus lat. ventriculi quarti). Ceturtā kambara jumts (tegmen ventriculi quarti) ir telts formas un sastāv no divām smadzeņu burām - nepāra augšējās buras (velum medullare sup.), kas stiepjas starp smadzenīšu augšstilbiem, un pārī savienotas apakšējās (velum medullare inf.), kas piestiprinātas pie flocculiunculusred kājām. Starp burām kambara jumtu veido smadzenītes. Apakšējā medulārā bura ir pārklāta ar ceturtā kambara asinsvadu pamatni (tela chorioidea ventriculi quarti), kambara dzīslenes tekstūra ir saistīta ar griezumu. Ceturtā kambara dobums sazinās ar subarahnoidālo telpu ar trim atverēm: nesapārotu viduslīniju, kas atrodas bez viduslīnijas ceturtā kambara apakšējās daļās, un pāra sānu - ceturtā kambara sānu ieplaku reģionā. Apakšējās daļās ceturtais kambaris, pakāpeniski sašaurinoties, nonāk muguras smadzeņu centrālajā kanālā, kas tālāk izplešas gala kambarī.

Patoloģija

Iekaisuma procesus Zh.m.(ventrikulīts) var novērot pie dažādām infekcijas sakāves un intoksikācijas c. n. Ar. (piemēram, ar meningoencefalītu utt.). Akūta ventrikulīta gadījumā var attīstīties serozs vai strutains ependimatīts (skatīt Chorioependymatitis). Pie produktīvā periventrikulāra encefalīta notiek sirds kambaru ependimas noblīvēšanās, dažkārt iegūstot graudainu izskatu, ko izraisa subependimālā slāņa kārpaini reaktīvie izaugumi. Ependimīta gaitu bieži pasliktina cerebrospinālā šķidruma aprites traucējumi, jo tiek nosprostoti tā aizplūšanas ceļi starpkambaru atveru, smadzeņu akvedukta un ceturtā kambara nesapārotās vidējās atveres līmenī.

Klīniski cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas traucējumi ventrikulīta gadījumā izpaužas ar galvassāpju lēkmēm, kuru laikā pacienti atkarībā no cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas grūtības pakāpes ieņem raksturīgās piespiedu pozīcijas ar noliektu galvu uz priekšu, noliekot to atpakaļ utt. (sk. Oklūzijas sindroms). Nevrol, ventrikulīta simptomatoloģija ir polimorfa; tas izpaužas plašs diapozons simptomi no smadzeņu diencefālo daļu periventrikulārām (periventrikulārām) struktūrām ( arteriālā hipertensija, hipertermija, bezcukura diabēts, narkolepsija, katapleksija), vidussmadzenes (okulomotoriskie traucējumi), aizmugures un iegarenās smadzenes- ceturtā kambara dibens (vestibulārie traucējumi, VI, VII kodolu bojājumu simptomi galvaskausa nervi un utt.). Akūtā ventrikulīta gadījumā kambaru cerebrospinālajā šķidrumā parasti ir citoze, hroniska ventrikulīta gadījumā kambaru šķidrums var būt hidrocefālisks (proteīna satura samazināšanās ar normālu šūnu skaitu).

Primāri asinsizplūdumi Zh. Biežāk tiek novēroti sekundārie asinsizplūdumi, kas rodas izrāviena rezultātā. intracerebrālās hematomas(traumatisks, pēc insulta) kambaru dobumā. Šīs asiņošanas izpaužas ar akūtu attīstību koma ar spēcīgām reakcijām no sirds un asinsvadu sistēmu, elpošanas traucējumi, hipertermija, disociēti meningeālie simptomi, bieži vien hormetoniskais sindroms (skatīt Hormetoniju). Cerebrospinālajā šķidrumā tiek konstatēts asiņu piejaukums.

smadzenes, audzēji). Sānu kambaru audzēji klīniski izpaužas kā recidivējoša gaita ar okluzīvi-hidrocefāliskiem paroksizmiem, ko izraisa starpkambaru atveru aizsprostojums. Paroksizmu laikā ir galvas piespiedu stāvoklis un smadzeņu stumbra sekciju pārkāpuma simptomi (skatiena paralīze uz augšu, divpusēji patoloģiski refleksi uz kājām, sirds un asinsvadu darbības un elpošanas traucējumi). Disociētie meningeālie simptomi bieži tiek novēroti kā tonizējošu refleksu izpausme smadzeņu stumbra struktūru kairinājuma dēļ. Turklāt periventrikulārus simptomus var konstatēt audzēja ietekmes rezultātā uz blakus esošajām smadzeņu daļām (motoriskie un sensorie traucējumi, kuru smagums laika gaitā mainās, hemianopsija, vienpusēji subkortikālo bojājumu simptomi, vispārējas epilepsijas lēkmes ar tonizējošu konvulsīvu komponentu utt.). Ventrikulārajā cerebrospinālajā šķidrumā parasti ir straujš olbaltumvielu daudzuma palielināšanās, ko bieži apvieno ar šūnu skaita palielināšanos un ksantohromiju.

Trešā kambara audzējiem ir raksturīga hipertensijas-hidrocefālijas simptomu kombinācija, ko izraisa cerebrospinālā šķidruma - smadzeņu ūdensvada un interventrikulāro (Monroy) atveru - cirkulācijas ceļu oklūzija ar dažādiem vielmaiņas-endokrīniem un veģetatīvi-asinsvadu traucējumiem, kas bieži vien kalpo kā pirmās slimības izpausmes. Ir katalektoidālā tipa lēkmes, miega ritma traucējumi, dažreiz patols, miegainība. Vēlākajos slimības posmos - decerebrata stīvuma uzbrukumi ar elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem. Cerebrospinālajā šķidrumā parasti ir ievērojams olbaltumvielu pieaugums, dažreiz palielinās šūnu skaits un ksantohromija.

Ķīlis, ceturtā kambara audzēja attēls, sastāv no tā dibena periventrikulāro struktūru kodolformējumu bojājumu simptomiem un hipertensīvi-hidrocefāliskiem simptomiem, ko izraisa cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas trakta aizsprostojums. Raksturojas ar galvassāpju lēkmēm ar vemšanu, reiboni un traucētu sirds un asinsvadu darbību un elpošanu (Bransa lēkmes). Pastāvīgs simptoms- izteikts stumbra nistagms.

Ž.g.m.patoloģijas diagnostikā papildus ķīļa pazīmju, izpausmju analīzei izmanto ventrikulogrāfiju (sk.), ventrikuloskopiju (sk.) un encefalogrāfiju (sk.), izmantojot ūdenī šķīstošas ​​emulsijas un gāzes radiopagnētiskās vielas un radioizotopus (8.-10.att.).

Ārstēšana

Iekaisuma procesos ķirurģiska iejaukšanāsķērās pie okluzīvu parādību attīstības gadījumos (sk. Hidrocefālija). Kā pagaidu pasākums, lai akūtas oklūzijasšķidruma aizplūšanas veidi, lai samazinātu intraventrikulāro spiedienu, izmantojiet ventrikulopunktūru (sk.).

Gadījumos, kad oklūziju nevar ķirurģiski likvidēt, tiek veiktas paliatīvās operācijas, lai izveidotu apļveida ceļu cerebrospinālā šķidruma aizplūšanai no sirds kambariem (ventrikulostomijas operācijas, gala plāksnes perforācija, ventrikulosubdurālā anastomoze, ventrikulosubdurālā anastomoze, ventrikulocisternostomija).

No konservatīvas metodes ventrikulīta ārstēšana, lai samazinātu intrakraniālais spiediens un samazinātu hipertensīvo sindromu, tiek izmantota dehidratācija (skatīt Dehidratācijas terapija). Akūtā un hroniskā infekciozā ventrikulīta gadījumā tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana.

Bibliogrāfija: Daudzsējumu ceļvedis neiroloģijā, ed. S. N. Davidenkova, 5. sēj., M., 1961; Daudzsējumu rokasgrāmata ķirurģijai, ed. B. V. Petrovskis, 3. sēj., grāmata. 2, M., 1968; Pattens B. M. Cilvēka embrioloģija, tulk. no angļu val., M., 1959; Shelia R. N. Smadzeņu ventrikulārās sistēmas audzēji, L., 1973; G 1 un M. Das Nerven-system des Menschen, Lpz., 1953; G o r-rales M. a. T o r r e a 1 b a G. Trešais kambaris, Normāla anatomija un dažu patoloģisko stāvokļu izmaiņas, Neiroradioloģija, v. 11. lpp. 271, 1976, bibliogr.; Messert B., Wanna-maker B. B. a. Dudley A. W. Smadzeņu laterola kambaru lieluma pārvērtēšana, pieaugušo populācijas pēcnāves pētījums, Neiroloģija (Min-neap.), v. 22. lpp. 941, 1972. gads.

E. P. Kononova, S. S. Mihailovs; H. Ya. Vasin (neiroķir.).