20.07.2019

Teksbuk: Mga Batayan ng pagsusuri sa ginekologiko at obstetrics. Paano gumagamit ang mga doktor ng speculum Pagsusuri sa sarili gamit ang speculum


LAYUNIN: pagkilala sa mga sakit ng cervix at puki.

KAGAMITAN: sterile vaginal speculum (double-leaf (Cusco) o hugis-kutsara na may elevator), guwantes.

Inspeksyon gamit ang double-leaf mirror

1. Hilingin sa babae na humiga sa isang upuan.

2. Magsuot ng sterile gloves.

3. Paghiwalayin ang labia gamit ang hintuturo at hinlalaki ng kaliwang kamay.

4. Kumuha ng double-leaf mirror sa iyong kanang kamay at ipasok ito sa tuwid na sukat hanggang sa gitna ng ari. Lumiko ang salamin sa cross dimension at sumulong sa fornix, binubuksan ang mga balbula at inilalantad ang cervix para sa inspeksyon.

5. Tukuyin: ang kulay ng mauhog lamad ng puki at cervix; ang pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa pathological (mga peklat, polyp, erosions); hugis ng cervix (conical, cylindrical, deformed); ang hugis ng panlabas na pharynx (bilog, slit-like); ang likas na katangian ng discharge (uhog, nana, dugo).

6. Habang unti-unting inaalis ang speculum, siyasatin ang mga dingding ng ari.

Inspeksyon gamit ang salamin na hugis kutsara at elevator

1. Tingnan ang mga punto Blg. 1,2 sa itaas.

2. Kumuha ng speculum na hugis kutsara sa iyong kanang kamay at ipasok ito sa gilid nito sa likod ng dingding ng ari. Ipasok ito sa lalim, iikot ang salamin, itulak ang perineum pabalik. Kasabay nito, maglagay ng anterior lifting speculum, na ginagamit para iangat ang anterior wall ng ari at suriin ang cervix at ari (tingnan ang mga talata 4.5).

PAG-AARAL NG BACTERIOLOGICAL

Pagkuha ng smear upang matukoy ang antas ng kalinisan ng ari

TARGET: pagkakakilanlan ng microbial flora.

KAGAMITAN: vaginal specula, glass slide, Volkmann spoons, grooved probes, long tweezers o forceps.

TECHNIQUE:

1. Magpasok ng speculum sa ari at ilantad ang cervix.

2. Gumamit ng Volkmann spoon para kunin ang discharge arko sa likuran ari, tanggalin ang speculum, at ilapat ang discharge sa isang glass slide sa isang manipis na layer sa tabi ng salamin o sa anyo ng letrang V - ari (vagina) at tuyo sa hangin.

3. Ipahiwatig sa direksyon: Buong pangalan, tirahan ng bahay, petsa ng koleksyon ng pahid, pirma ng midwife.

Pagkuha ng smear para sa gonococcus

TARGET: pagtuklas ng gonorrhea.

Ang isang smear para sa gonococcus ay kinuha mula sa urethra at cervical canal na may provocation pagkatapos ng 24 na oras, 48 ​​na oras, 72 na oras.

TECHNIQUE:

1. Punasan ng cotton swab ang panlabas na pagbubukas ng urethra, pagkatapos hintuturo kanang kamay ipasok sa ari at imasahe ang urethra mula sa loob palabas upang makakuha ng discharge.

2. Kunin ang Volkmann na kutsara sa iyong kanang kamay tulad ng isang lapis at ipasok ito sa urethra 1-1.5 cm, simutin mula sa likod na dingding ng urethra.

3. Ilapat ang discharge sa dalawang glass slide sa anyo ng isang bilog o ang titik I - urethra.

4. Magpasok ng speculum sa ari, ilantad ang cervix at, pagkatapos punasan ng cotton ball, mahabang sipit (forceps, ang kabilang dulo ng kutsarang Volkmann), kunin ang discharge mula sa cervical canal sa pamamagitan ng bahagyang pag-scrape, pagpasok ng instrumento 1 -1.5 cm Alisin ang speculum at ang resultang materyal Ilapat sa salamin sa anyo ng isang transverse strip o ang titik C-neck (cervix).

5. Punan ang isang referral sa laboratoryo.

Ang pagsusuri sa mga pasyenteng ginekologiko ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

  • Pagkuha ng kasaysayan
  • Layunin na pagsusuri (Status praesens)

Layunin na pananaliksik(Status preesens)

Ang layunin ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

Pananaliksik ayon sa mga sistema

  • mga organ ng paghinga,
  • sirkulasyon ng dugo,
  • pantunaw,
  • sistema ng ihi, atbp.

Inspeksyon

  • pagtatasa ng posisyon ng pasyente, kanya pangkalahatang kondisyon, kamalayan;
  • anthropometric na pag-aaral: pagtatasa ng uri ng konstitusyon, pagsukat ng taas, timbang, mga sukat ng pelvic;
  • pagsukat presyon ng dugo, pulso, bilis ng paghinga bawat minuto.

Palpation(mga organo lukab ng tiyan, mga glandula ng mammary).

Percussion(tiyan, baga)

Auscultation(baga, bituka peristalsis).

Pagsusuri sa ginekologiko (Status genitalis)

  • Ginagamit kapag sinusuri ang lahat ng mga pasyente sa sapilitan pagkatapos alisin ang laman ng pantog at mas mabuti pagkatapos ng pagdumi kasama ang pasyente sa gynecological chair.
  • Siguraduhing gumamit ng sterile na magagamit muli o disposable na mga instrumento (salamin, guwantes, oilcloth lining).
  • pagsusuri ng panlabas na genitalia;
  • pagtatasa ng kalikasan at antas ng pag-unlad ng mga sekswal na katangian;
  • inspeksyon gamit ang mga salamin;
  • dalawang kamay pagsusuri sa ari;
  • rectovaginal na pagsusuri;
  • pagsusuri sa tumbong.

Pagsusuri ng panlabas na genitalia

  • Kapag sinusuri, bigyang-pansin ang kalubhaan ng paglago ng buhok sa pubic area at labia majora, posible mga pagbabago sa pathological(pamamaga, mga bukol, pagkasayang, pigmentation, atbp.), ang taas at hugis ng perineum (mataas, mababa, hugis labangan), ang mga pumutok nito at ang kanilang antas, ang estado ng biyak ng ari (sarado o nakanganga), prolaps ng ang mga pader ng vaginal (independyente at may straining).
  • Kapag kumakalat ng pagbubukas ng genital, kinakailangang bigyang-pansin ang kulay ng mauhog lamad ng vulva, suriin ang kondisyon ng panlabas na pagbubukas ng urethra, paraurethral passages, excretory ducts malalaking glandula ng vestibule ng puki, bigyang-pansin ang likas na katangian ng vaginal discharge.
  • Pagkatapos suriin ang panlabas na genitalia, dapat mong suriin ang anal area (ang pagkakaroon ng mga fissure, almuranas, atbp.).
  • Ang kondisyon ng hymen ay tinutukoy (ang integridad nito, ang hugis ng butas).

Algorithm ng mga aksyon sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko

  1. Tratuhin ang upuan gamit ang isang disinfectant solution.
  2. Maglagay ng disinfected oilcloth sa upuan.
  3. Anyayahan ang pasyente na humiga sa isang upuan.
  4. Magsuot ng sterile gloves.
  5. Biswal na suriin ang panlabas na genitalia (pubis, karakter at antas ng paglaki ng buhok; labia majora - takpan ang labia minora o hindi).
  6. Ikalat ang labia majora gamit ang hintuturo at hinlalaki ng iyong kaliwang kamay.
  7. Biswal na suriin: klitoris, labia minora, vestibule ng puki, hymen.

Inspeksyon gamit ang mga salamin

  • Pagkatapos suriin ang panlabas na genitalia, sinimulan nila ang pagsasaliksik gamit ang mga salamin, na mayroong napaka pinakamahalaga sa ginekolohiya upang matukoy ang mga pathological na pagbabago sa puki at cervix.
  • Ang pagsusuri gamit ang vaginal speculum ay nakakatulong upang matukoy kaagad ang mga precancerous na sakit ng cervix at paunang pagpapakita kanser, pati na rin ang pag-diagnose ng maraming iba pang anyo ng patolohiya. Samakatuwid, ang pag-aaral ng mga kababaihan na gumagamit ng salamin ay sapilitan mahalaga bahagi bawat pagsusuri sa ginekologiko.

Algorithm para sa pagsasagawa ng inspeksyon gamit ang mga salamin

  1. Maglagay ng oilcloth sa upuan.
  2. Anyayahan ang pasyente na humiga sa gynecological chair.
  3. Tratuhin ang iyong mga kamay sa isa sa mga sumusunod na paraan.
  4. Magsuot ng sterile gloves.
  5. Kunin ang salamin sa iyong kanang kamay.
  6. Ikalat ang labia majora gamit ang iyong kaliwang kamay, hintuturo at hinlalaki.
  7. Ipasok ang speculum sa genital slit hanggang sa gitna ng ari sa tuwid na laki.
  8. I-convert ang salamin sa nakahalang laki at ilipat ito sa likurang arko, bahagyang pinindot ang perineum.
  9. Sumakay sa elevator kaliwang kamay.
  10. Ipasok ang lift sa puki kasama ang hugis-kutsara na speculum sa gitna sa isang tuwid na laki, pagkatapos ay ilipat ito sa isang nakahalang laki.
  11. Isulong ang pag-angat sa dulo ng anterior vaginal fornix, bahagyang pagdiin sa anterior vaginal wall.
  12. Buksan mo ang salamin. Suriin ang mga dingding ng puki at cervix.
  13. Alisin ang salamin sa reverse order: una ang lifter, pagkatapos ay ang hugis-kutsara na salamin.

Pagsusuri sa vaginal

Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng ika-2 at ika-3 daliri sa ari. Sa kasong ito, posible na matukoy ang lapad ng pasukan sa puki, ang kondisyon ng perineum, mga kalamnan. pelvic floor, haba ng ari, lalim ng vaginal vaults, haba at kondisyon ng vaginal na bahagi ng cervix. Ang pag-aaral na ito ay maaari ding magbigay ng pananaw sa kalagayan ng pelvic walls (bone exostoses).

Bimanual na pagsusuri

Isinasagawa ito gamit ang dalawang kamay. Ang ika-2 at ika-3 daliri ng panloob na kamay ay ipinasok sa ari, ang panlabas na kamay ay inilagay sa harap. pader ng tiyan sa itaas ng pubis. Ang palpation ng mga organo at tisyu ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay, habang ang matris at uterine appendage ay sinusuri, ang kanilang sukat, hugis, pagkakapare-pareho, kadaliang kumilos at sakit. Pagkatapos ang isang pag-aaral ng periuterine tissue ay isinasagawa, na kung saan ay palpated lamang kung may mga infiltrates at exudate sa loob nito.

Dalawang-manong pagsusuri sa vaginal

  1. Maglagay ng oilcloth sa gynecological chair.
  2. Ilagay ang pasyente sa gynecological chair.
  3. Tratuhin ang iyong mga kamay sa isa sa mga sumusunod na paraan.
  4. Magsuot ng sterile gloves.
  5. Paghiwalayin ang labia majora at labia minora gamit ang hintuturo at hinlalaki ng kaliwang kamay.
  6. Dalhin ang mga daliri ng iyong kanang kamay sa posisyon ng obstetric: hinlalaki lumipat sa gilid, pindutin ang singsing at maliit na daliri sa palad, ituwid at isara ang gitna at hintuturo.
  7. Ipasok ang gitna at hintuturo ng iyong kanang kamay sa ari, pagdiin sa perineum.
  8. Ilagay ang mga daliri ng iyong kanang kamay sa anterior vaginal fornix.
  9. Ilagay ang iyong kaliwang kamay nang bahagya sa itaas ng pubic joint sa anterior na dingding ng tiyan.
  10. Pagsamahin ang mga daliri ng dalawang kamay at hanapin ang matris sa pamamagitan ng palpation.
  11. Tukuyin ang posisyon, laki, hugis, pare-pareho, kadaliang kumilos at sensitivity ng matris.
  12. Ilipat ang mga daliri ng panlabas at panloob na mga kamay nang halili sa mga lateral vault ng ari.
  13. Tukuyin ang kondisyon ng mga appendage.
  14. Alisin ang mga daliri ng iyong kanang kamay sa ari.

Pagsusuri sa tumbong

Ginawa gamit ang 2nd finger ng kanang kamay. Nakakatulong ito upang makakuha ng isang ideya ng kondisyon ng cervix, paravaginal at pararectal tissue, at upang magtatag ng mga pagbabago sa tumbong (pagpapaliit, compression ng isang tumor, paglusot ng mga dingding, atbp.).

Rectovaginal na pagsusuri

Ang pag-aaral na ito ay ginagamit sa mga pasyenteng hindi aktibo sa pakikipagtalik (na may napreserbang hymen). Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng 2nd finger sa ari, at ang 3rd finger sa tumbong. Ang pinagsamang pag-aaral na ito ay ipinapayong gamitin kung ang mga pathological na pagbabago sa parametric tissue at rectouterine na kalamnan ay pinaghihinalaang. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang gynecological chair.

Ang mga gynecological speculum ay mayroon magkaibang hugis at diameter (mga numero 1-6), na ginagamit depende sa laki ng pelvis at kapasidad ng vaginal ng pasyente. Ang ukit na salamin ni Simon ay binubuo ng dalawang kutsara na may mga hawakan. Ang likod na kutsara (grooved) ay idinisenyo upang hilahin pabalik ang vaginal wall, ang harap (flat) ay ipinasok sa ilalim ng front wall nito. Ang ganitong mga salamin ay may iba't ibang lapad, sila ay may bilang na 2 at 3.

Ang Ott vaginal speculum-lift ay may hugis-kutsara na bahagi ng iba't ibang diyametro (mga numero 1-4) at isang flat plate, na nakadikit sa uka sa hawakan gamit ang isang turnilyo. Ang Cusco double-leaf speculum ay may dalawang dahon, na, pagkatapos ipasok sa puki, ay maaaring maayos sa isang tiyak na posisyon na may isang espesyal na spacer. Ang mga katulad na double-leaf na salamin ay may iba't ibang lapad ng mga dahon (mga numero mula 1 hanggang 3). Ang paggamit ng mga ito ay nag-aalis ng pangangailangang gumamit ng elevator at nagpapalaya sa mga kamay ng doktor para magsagawa ng mga manipulasyon sa vaginal (halimbawa, pagkuha ng mga pagtatago mula sa). Upang buksan ang puki ng malawak, ginagamit ang flat wide Doyen speculum, na binibilang mula isa hanggang lima (depende sa lapad ng mga kutsara).

Ang mga gynecological speculum ay gawa sa metal, in mga medikal na sentro maaaring gumamit ng mga disposable plastic. Para sa pagsusuri, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na salamin, kung saan maaari silang magsagawa ng pagsusuri na may kaunting trauma sa puki at hymen. Ginagawa rin ang mga espesyal na bata na gynecological lift.

Paano ginagamit ang mga speculum?

Gumagamit ang mga doktor ng gynecological speculum para suriin ang cervix at ari. Ginagawang posible ng mga instrumentong hugis-kutsara na malinaw na suriin ang cervix at mga dingding ng puki. Sa panahon ng pagsusuri, ang gynecologist ay naglalagay ng posterior at pagkatapos ay anterior speculum sa ari ng pasyente. Ang paghila sa kanila sa iba't ibang direksyon, sinusuri ng doktor ang mauhog na lamad, binabanggit ang kulay nito, butil, natitiklop, ang pagkakaroon ng mga paglaki, luha, peklat, pamamaga, pamumula, iba't ibang uri mga pagtatago). Sa panahon ng pagsusuri, ang laki at hugis ng vaginal na bahagi ng cervix ay tinutukoy, ang hugis ng pagbubukas ng matris ay natutukoy, at ang pagkakaroon ng mga erosions, ruptures, at discharge mula sa cervical canal ay napansin. Ang visual na pagsusuri gamit ang gynecological speculum ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga precancerous na kondisyon at maagang yugto cervical cancer. Para sa isang mas masusing pagsusuri sa mauhog lamad, ginagamit ang mga espesyal na optical equipment - isang colposcope.

Ang vaginal speculum ay ginagamit para sa pagsusuri: casement(Cuzco) hugis kutsara(Simpsa).

Layunin ng pag-aaral: pagsusuri ng mauhog lamad ng mga dingding ng puki at ang bahagi ng puki ng cervix. Sa kasong ito, posibleng matukoy ang mga nagpapaalab na pagbabago, mga tumor ng puki at cervix, at pagguho ng servikal.

Algorithm para sa pagpasok ng nakatiklop na vaginal speculum (Cusco):

Ang hintuturo at hinlalaki ng kaliwang kamay ay naghihiwalay sa labia.

Ang Cusco speculum ay ipinasok sarado diretso sa gitna ng ari

Ang salamin ay nakabukas sa nakahalang laki at inilipat nang malalim sa mga arko, ang mga shutter ay binuksan at ang tornilyo ay sarado.

Suriin ang cervix

Alisin ang speculum sa reverse order, habang sinusuri ang mga dingding ng ari.

Algorithm para sa pagpasok ng hugis kutsarang vaginal speculum (Simpsa):

Ang isang hugis-kutsara na speculum ay ipinapasok kasama ang gilid nito sa likod ng dingding ng ari, unti-unting nagiging tuwid na laki at dahan-dahang idiniin ang perineum.

Ang isang elevator ay ipinasok sa kahabaan ng hugis-kutsara na speculum, na itinataas ang nauunang dingding ng ari.

Suriin ang cervix.

Alisin ang speculum sa reverse order habang sinisiyasat ang vaginal walls

Dalawang-kamay na ari pagsusuri (bimanual).

Ang layunin ay upang matukoy ang kondisyon ng ari, ang vaginal na bahagi ng cervix, matris, at mga appendage.

Sa pamamagitan ng palpation, ang pagkakapare-pareho ng cervix (siksik, lumambot, atbp.), Ang kondisyon ng panlabas na pharynx (sarado o bukas), at sakit kapag inilipat ay tinutukoy.

Kapag palpating ang matris, ang mga sumusunod ay tinutukoy: ang posisyon ng matris, laki, pagkakapare-pareho, sakit.

Kapag sinusuri ang lugar ng mga appendage, ang mga sumusunod ay tinutukoy: sakit, ang pagkakaroon ng mga pormasyon; karaniwang ang mga appendage ay hindi nadarama.

Order of conduct pagsusuri sa ginekologiko.

Ang pasyente ay dapat na walang bisa pantog at bituka, palikuran ang panlabas na ari, magdala ng lampin at medyas.

Isinasagawa ang pagsusuri gamit ang sterile gloves at sterile instruments.

Ang pasyente ay nasa gynecological chair.

Algoritmo ng pagsusuri sa bimanual:

Gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay, labia, hintuturo at gitnang daliri ang kanang kamay ay ipinapasok sa ari.

Ang kaliwang kamay ay matatagpuan sa anterior na dingding ng tiyan at inaayos ang organ na sinusuri.

Gamit ang mga daliri ng kanang kamay, hinahanap nila ang vaginal na bahagi ng cervix at tinutukoy ang consistency at kondisyon ng external pharynx.

Pinagsasama ang mga daliri ng parehong mga kamay, matukoy: ang posisyon ng matris, hugis, sukat, sakit.

Karaniwan, ang matris ay matatagpuan sa pelvis kasama midline, ang fundus ng matris ay nakaharap paitaas at sa harap, ang cervix ay posterior. Ang matris ay hugis peras, ang ibabaw ay makinis, at walang sakit sa palpation.

Pagkatapos ang kanang kamay ay inilipat sa lateral fornix at ang lugar ng uterine appendages ay palpated. Karaniwan, ang mga appendage ay hindi nadarama, ang kanilang lugar ay hindi masakit.

Tumbong-tiyan pag-aaral.

Ginawa sa mga batang babae, mga birhen, na may mga anatomical na pagbabago sa puki.

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang gynecological chair na may suot na sterile rubber gloves at isang fingertip na pinadulas ng Vaseline.

Sa kasong ito, ang hintuturo ng kanang kamay ay ipinasok sa tumbong, at ang kaliwang kamay ay inilalagay sa anterior na dingding ng tiyan. Ang palpation ng cervix, uterus at mga appendage ay isinasagawa sa pamamagitan ng rectal mucosa.

Paghahanda para sa pag-aaral: magbigay ng cleansing enema sa gabi.

Nilalaman

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga gynecologist ay gumagamit ng isang gynecological speculum - isang disposable o magagamit muli na medikal na instrumento, na magagamit sa iba't ibang laki at disenyo, na tumutulong upang suriin ang kondisyon ng vaginal mucosa at cervix. Sa tamang pag-uugali ang pasyente sa panahon ng pagsusuri (dapat siyang pisikal na nakakarelaks hangga't maaari), ang paggamit nito ay hindi nagdudulot sa kanya ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Ano ang isang gynecological speculum

Isa sa mga pangunahing kasangkapan ng isang obstetrician-gynecologist ay isang vaginal speculum. Ito ay inilaan para sa pagsusuri ng mga panloob na mauhog lamad ng mga pader ng vaginal. Ang aparato ay karaniwang tinatawag na speculum; ito ay isang adjustable na aparato ng isang nababakas o nakapirming uri, na may mga grooved o hugis-kutsara na mga balbula, na idinisenyo upang palawakin ang puki sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga dingding ng vaginal at pagbibigay ng access sa cervix.

Para saan ito?

Ang vaginal speculum ay tumutukoy sa mga tool sa diagnostic para sa reusable o single use. Nakakatulong ito sa mga visual na pagsusuri, pagkuha ng mga pahid, at ginagamit para sa iba't ibang uri ng mga medikal na pamamaraan. Sa panahon ng diagnosis, maaaring masukat ng doktor ang diameter ng cervix, mangolekta biyolohikal na materyal para sa karagdagang pagsusuri at pananaliksik.

Disenyo

Ang aparato para sa gynecological na pagsusuri ay isang double-leaf na instrumento na may screw lock at handle. Ang hugis ng mga balbula ay bilugan, walang matalim na mga gilid, samakatuwid, kapag ipinasok sa puki, pinsala at masakit na sensasyon. Ang aparato ay ipinasok sa vaginal cavity sa pagitan ng labia at pinapayagan ang doktor na ilipat ang mga balbula ng mga vaginal wall sa nais na antas, baguhin ang anggulo ng pagkahilig sa panahon ng pagsusuri, at ayusin ang istraktura sa kinakailangang posisyon.

Ano ang nakikita ng isang gynecologist kapag nagsusuri gamit ang salamin?

Ang speculum sa gynecology ay ginagamit para sa visual na inspeksyon ng panloob na vaginal walls at cervix, paunang diagnosis ng cervical erosion, at pagkuha ng smear upang pag-aralan ang microflora at cytology. Gamit ang instrumento na ito, maaaring suriin ng doktor ang mga mucous membrane para sa:

  • pinsala sa makina;
  • pamamaga;
  • neoplasms;
  • mga peklat at iba pang mga kahihinatnan ng mga operasyong ginekologiko.

Mga uri ng gynecological speculum

Ang mga gynecological device ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki at hugis. Ang pagpili ng tama ay depende sa lapad ng pelvis ng pasyente at sa kapasidad ng kanyang ari. Ang mga instrumento ng bivalve ay may iba't ibang lapad ng mga balbula, ang mga grooved ay naiiba sa laki ng harap at likuran na mga kutsara at lapad, ang mga aparato ni Doyen ay naiiba sa lapad at haba ng gumaganang bahagi. Ang Cusco speculum ay isang bicuspid na hugis kutsarang vaginal device, ang haba/lapad ng mga kutsara at ang lapad ng pagbubukas ng mga balbula ay iba-iba sa laki.

Disposable

Ang mga disposable na instrumento ay hindi nangangailangan ng isterilisasyon bago gamitin, dahil ito ay isinasagawa pagkatapos ng kanilang paggawa, bago ang produkto ay nakabalot. Ginawa mula sa transparent na polystyrene, ginagamit ang mga ito sa mga pribadong klinika o binili sa mga parmasya ng mga pasyente na ayaw sumailalim sa pagsusuri gamit ang isang karaniwang instrumento. Pagkatapos gamitin, ang produkto ay itatapon.

  • Pangalan ng modelo: gynecological disposable sterile transparent speculum No. 1 K-PI
  • Mga katangian: gumaganang sintas na may anatomical na hugis: haba ng sashes: hanggang 12 cm, lapad ng sintas: hanggang 2.9 cm Diameter ng bintana: hanggang 5 cm Haba ng handle: 7 cm Material: polystyrene
  • Mga kalamangan: ang pagkakaroon ng isang rotary lock, na nagbibigay ng malawak na hanay ng mga posibleng posisyon, mababang presyo.
  • Kahinaan: ang mga balbula na hugis kutsara ay angkop lamang para sa mga pasyente na may malawak at malalim na ari

Magagamit muli

Ang mga instrumentong magagamit muli ay gawa sa mga materyales na metal at ginagamit sa mga departamento ng ginekologiko, mga klinika ng antenatal, ay ginagamot ng isang antiseptiko bago at pagkatapos ng bawat paggamit. Ang mga balbula ng istraktura ay ligtas na naayos, na tumutulong upang maiwasan ito mula sa pagdulas mula sa vaginal cavity sa panahon ng mga medikal na manipulasyon at mga pamamaraan.

  • Pangalan ng modelo: Cusco vaginal speculum, bicuspid No. 1.
  • Mga katangian: central rotary lock, naaalis na handle mount.
  • Mga kalamangan: magagamit muli, lumalaban sa maraming paggamot sa isterilisasyon. Pinipigilan ng isang maaasahang mekanismo ng tornilyo ang mga balbula mula sa hindi sinasadyang pagsasara. Ang instrumento ng Cusco ay ginagamit para sa karamihan ng mga pamamaraang ginekologiko.
  • Cons: mataas na presyo; gumaganang opacity ng window

Kung minsan ang mga bata ay nangangailangan ng pagsusuri ng gynecologist. Para sa mga batang babae at batang babae na hindi pa ganap na nabuo ang mga internal organ system, ang mga instrumento na espesyal at maliit na sukat ay ginawa upang hindi makapinsala sa vaginal mucosa o hymen sa panahon ng pagsusuri. Kung hindi, ang disenyo ng mga device ng mga bata ay hindi naiiba sa mga matatanda - ang mga device ng mga bata ay ginawa sa Cusco at iba pang mga uri ng mga device.

  • Pangalan: VogtMedical sa Cusco size XS (mga bata)
  • Mga Pagtutukoy: Kalidad: CE; sterile, solong paggamit; paraan ng isterilisasyon: ethylene oxide; buhay ng istante: 5 taon
  • Mga kalamangan: sterile, walang pyrogen, indibidwal na nakabalot. Tinitiyak ng disenyo ng lock ang maaasahang pag-aayos ng mga balbula sa napiling posisyon, na nagpapahintulot sa pagmamanipula sa isang kamay. Kasama sa set ang isang hanay ng mga fastener ng iba't ibang uri.

Gynecological speculum para sa nulliparous na kababaihan

Ang isang natatanging tampok ng naturang instrumento ay ang maliit na sukat nito, na may diameter na 23 mm, at isang haba ng dahon na hindi hihigit sa 75 mm. Salamat dito, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagsusuri. Depende sa pisyolohiya ng istraktura ng vaginal o ang lokasyon ng matris ng pasyente, sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga grooved device na may naaalis na lighting device.

  • Pangalan: disposable gynecological vaginal speculum type A, size S
  • Mga katangian: gumaganang sashes na may anatomical na hugis: sashes haba: 7.5 cm, sashes lapad: 2.1 cm Diameter ng bintana: hanggang 3 cm Haba ng handle: 7 cm.
  • Mga kalamangan: ang haba at hugis ng hawakan ng salamin ay lumilikha ng maximum na kaginhawahan para sa trabaho ng doktor. Isinasaalang-alang ang laki mga katangiang pisyolohikal mga babaeng pasyente
  • Cons: ang maliit na sukat ng mga hawakan ay hindi masyadong maginhawa para sa doktor

Kapag, bago ang pagsusuri, ang isang pasyente ay gustong bumili ng isang gynecological speculum para sa isang beses na paggamit, kailangan niyang linawin ang mga parameter nito sa kanyang dumadating na manggagamot. Depende sa laki, ang lahat ng mga salamin ay nahahati sa:

  • laki XS diameter (D) hanggang 23 mm (para sa mga batang babae at tinedyer);
  • laki S D=23 mm (para sa mga batang babae, mga birhen);
  • laki M D=25 mm (para sa payat na kababaihan);
  • laki L D=30 mm (para sa mga babaeng may malawak na pelvis).

Pagsusuri na may gynecological speculum

Ang pagsusuri ng cervix sa mga salamin ay isinasagawa sa isang gynecological chair. Upang hindi makaramdam ng sakit at iba pang hindi komportable na sensasyon, ang pasyente ay kailangang magpahinga hangga't maaari. Bago ipasok ang instrumento sa puki, maingat na ikinakalat ng gynecologist ang labia, inilulubog ang instrumento sa vaginal cavity, na naglalagay ng magaan na diin sa likod na dingding. Pagkatapos nito, ang posisyon ng aparato ay naayos, at sinimulan ng doktor ang pamamaraan ng pagsusuri.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!