الغرض الرئيسي من هذه الوظيفة- يخدم إدراك الأشياء الصغيرة أو تفاصيلها. وهذه الرؤية هي الأعلى وتتميز بمفهوم “حدة البصر”.

حدة البصر- قدرة العين على تمييز نقطتين منفصلتين بأقل مسافة بينهما، وذلك يعتمد على السمات الهيكلية النظام البصريوجهاز استقبال الضوء في العين. يتم توفير الرؤية المركزيةمخاريط الشبكية، تحتل النقرة المركزية بقطر 0.3 ملم في منطقة البقعة. كلما ابتعدت عن المركز، تقل حدة البصر بشكل حاد.

يحدد قطر المخروط قيمة الحد الأقصى لحدة البصر. كلما كان قطر المخاريط أصغر، كلما زادت حدة البصر. صور نقطتين، إذا وقعت على مخروطين متجاورين، سوف تندمج وسيتم اعتبارها خطًا قصيرًا.

الزاوية البصرية هي الزاوية التي تشكلها نقاط الجسم قيد النظر والنقطة العقدية للعين.

لدراسة حدة البصريستخدمون جداول خاصة تحتوي على أحرف أو أرقام أو أيقونات بأحجام مختلفة، وللأطفال - رسومات (كوب، شجرة عيد الميلاد، إلخ). يطلق عليهم optotypes.

في البصريات الفسيولوجية هناك مفاهيمالحد الأدنى مرئيًا ويمكن تمييزه ويمكن التعرف عليه. يجب أن يرى الشخص النموذج البصري، ويميز تفاصيله، ويتعرف على العلامة أو الحرف الممثل. يتوافق النموذج البصري بأكمله مع زاوية بصرية قدرها 5 درجات.

طريقة تحديد حدة البصر باستخدام جدول Golovin-Sivtsev. يجب أن تكون الحافة السفلية للطاولة على مسافة 120 سم من مستوى الأرضية. يجلس المريض على مسافة 5 أمتار من الطاولة المكشوفة. أولا، يتم تحديد حدة البصر في العين اليمنى، ثم العين اليسرى. العين الثانية مغلقة بمصراع.

يحتوي الجدول على 12 صفًا من الحروف أو العلامات، يتناقص حجمها تدريجيًا من الصف العلوي إلى الأسفل. تم بناء الجدول باستخدام النظام العشري: عند قراءة كل سطر لاحق، تزيد حدة البصر بمقدار 0.1. لذلك، مع الرؤية العادية، التي تؤخذ على أنها 1.0، سيكون الخط العلوي مرئيا من مسافة 50 م، والخط العاشر - من مسافة 5 م.

هناك أيضًا أشخاص لديهم حدة بصرية أعلى - 1.5؛ 2.0 أو أكثر. قرأوا الصف الحادي عشر أو الثاني عشر من الجدول.

إذا كانت حدة البصر أقل من 0.1، فيجب تقريب الشخص من الطاولة حتى يرى السطر الأول منها. يجب حساب حدة البصر باستخدام صيغة سنيلين:

حيث d هي المسافة التي يتعرف منها الموضوع على النموذج البصري؛ D هي المسافة التي يمكن رؤية هذا النموذج البصري منها بحدة البصر العادية.

الحد الأدنى من حدة البصر هو إدراك الضوءمع إسقاط الضوء الصحيح أو غير الصحيح. يتم تحديد إسقاط الضوء عن طريق توجيه شعاع من الضوء من منظار العين إلى العين من جوانب مختلفة. وفي غياب إدراك الضوء، تكون حدة البصر صفراً وتعتبر العين عمياء.

لتحديد حدة البصر أقل من 0.1تُستخدم النماذج البصرية التي طورها B. L. Polyak في شكل اختبارات خطية أو حلقات Landolt، المخصصة للعرض على مسافة قريبة معينة، للإشارة إلى حدة البصر المقابلة.

هناك أيضًا هدف (مستقل عن شهادة المريض)طريقة لتحديد حدة البصر على أساس الرأرأة البصرية الحركية. باستخدام أجهزة خاصة، يظهر للممتحن أشياء متحركة على شكل خطوط أو رقعة الشطرنج. أصغر حجم للجسم المسبب للرأرأة اللاإرادية (يشاهده الطبيب)، ويتوافق مع حدة البصر للعين التي يتم فحصها

الرؤية المحيطية وطرق تحديدها وحدود المجال البصري طبيعية. التغييرات في مجال الرؤية. تأثير ضعف الرؤية المحيطية على القدرة على العمل واختيار المهنة. 26. أنواع وأسباب ضعف الرؤية المحيطية. أهمية اختبار المجال البصري في عيادة أمراض العيون والأعصاب.

الرؤية المحيطيةهي وظيفة الجهاز القضيبي والمخروطي لشبكية العين النشطة بصريًا بأكملها ويتم تحديدها بواسطة مجال الرؤية.
خط البصر- هذا هو الفضاء المرئي للعين (العيون) بنظرة ثابتة. تساعد الرؤية المحيطية على التنقل في الفضاء.

يتم فحص المجال البصري باستخدام قياس المحيط.

أسهل طريقة- الدراسة الضابطة (الإرشادية) وفق دوندرز. يتم وضع الشخص والطبيب في مواجهة بعضهما البعض على مسافة 50-60 سم، وبعد ذلك يغلق الطبيب عينه اليمنى، ويغلق الشخص عينه اليسرى. وفي هذه الحالة ينظر الممتحن بعينه اليمنى المفتوحة إلى عين الطبيب اليسرى المفتوحة، والعكس صحيح. مجال رؤية العين اليسرى للطبيب بمثابة عنصر تحكم عند تحديد مجال رؤية الموضوع. على المسافة المتوسطة بينهما، يظهر الطبيب أصابعه، ويحركها في الاتجاه من المحيط إلى المركز. إذا تطابقت حدود اكتشاف الأصابع الموضحة مع الطبيب والممتحن، يعتبر مجال رؤية الأخير دون تغيير. إذا كان هناك تناقض، فهناك تضييق في مجال رؤية العين اليمنى للموضوع في اتجاهات حركة الأصابع (لأعلى، لأسفل، من الجانب الأنفي أو الصدغي، وكذلك في نصف القطر بينهما ). بعد التحقق من الرؤية الصفرية للعين اليمنى، يتم تحديد مجال الرؤية للعين اليسرى للموضوع مع إغلاق العين اليمنى، بينما تكون عين الطبيب اليسرى مغلقة.

أبسط جهاز لدراسة المجال البصريهو محيط فورستر، وهو عبارة عن قوس أسود (على حامل) يمكن إزاحته في خطوط الطول المختلفة.

يتم أيضًا إجراء قياس محيط الإسقاط العالمي (UPP) ، والذي يستخدم على نطاق واسع في الممارسة العملية ، بشكل أحادي. تتم مراقبة المحاذاة الصحيحة للعين باستخدام العدسة. أولا، يتم إجراء محيط للون الأبيض.

المحيطات الحديثة أكثر تعقيدًا، بما في ذلك على أساس الكمبيوتر. على شاشة نصف كروية أو شاشة أخرى، تتحرك العلامات البيضاء أو الملونة أو تومض في خطوط الطول المختلفة. يقوم المستشعر المقابل بتسجيل مؤشرات موضوع الاختبار مع الإشارة إلى حدود المجال البصري ومناطق الفقد فيه على نموذج خاص أو على شكل نسخة مطبوعة بالكمبيوتر.

حدود عاديةمجال الرؤيةبالنسبة للون الأبيض، فكر في الارتفاع بمقدار 45-55 درجة، لأعلى إلى الخارج 65 درجة، إلى الخارج 90 درجة، إلى الأسفل 60-70 درجة، إلى الأسفل 45 درجة، إلى الداخل 55 درجة، إلى الأعلى إلى الداخل 50 درجة. يمكن أن تحدث تغييرات في حدود المجال البصري عندما آفات مختلفةشبكية العين، المشيمية و المسارات البصرية، مع أمراض الدماغ.

في السنوات الاخيرةتتضمن الممارسة محيط التباين البصريوهي طريقة لتقييم الرؤية المكانية باستخدام خطوط بالأبيض والأسود أو ملونة ذات ترددات مكانية مختلفة، مقدمة على شكل جداول أو على شاشة كمبيوتر.

يُطلق على الفقدان المحلي للأجزاء الداخلية من المجال البصري التي لا ترتبط بحدودها اسم الأورام العتمية.

هناك عتماتالمطلق (الفقدان الكامل للوظيفة البصرية) والنسبي (انخفاض إدراك الجسم في المنطقة المدروسة من المجال البصري). يشير وجود الأورام العصبية إلى آفات بؤرية في شبكية العين والمسارات البصرية. يمكن أن يكون Scotoma إيجابيًا أو سلبيًا.

عتمة إيجابيةالمريض نفسه يراها على شكل بقعة داكنة أو رمادية اللون أمام العين. يحدث فقدان الرؤية هذا مع آفات شبكية العين و العصب البصري.

عتمة سلبيةولا يكتشفها المريض بنفسه، بل يتم الكشف عنها أثناء الفحص. عادة، يشير وجود مثل هذا الورم إلى تلف المسارات.

الأورام الأذينية- تظهر فجأة رواسب متحركة قصيرة المدى في مجال الرؤية. حتى عندما يغلق المريض عينيه، فإنه يرى خطوطًا متعرجة وامضة ومشرقة تمتد إلى المحيط. هذا العرض هو علامة على تشنج الأوعية الدموية الدماغية.

وفقا لموقع الماشيةتظهر الأورام العصبية المحيطية والمركزية والمجاورة للمركز في مجال الرؤية.

على مسافة 12-18 درجة من المركز في النصف الزمني توجد نقطة عمياء. هذا هو عتمة فسيولوجية مطلقة. وهو يتوافق مع إسقاط رأس العصب البصري. البقعة العمياء المتضخمة لها قيمة تشخيصية مهمة.

يتم الكشف عن الأورام العصبية المركزية والمجاورة للمركز عن طريق اختبار الحجر.

تظهر الأورام العصبية المركزية والمجاورة للمركز عند تلف الحزمة الحليمية البقعية للعصب البصري والشبكية والمشيمية. قد يكون الورم العصبي المركزي هو المظهر الأول تصلب متعدد

رؤية مجهر. شروط تنفيذ الرؤية الثنائية. مفهوم النقاط المتطابقة وغير المتطابقة في شبكية العين. الرؤية الفسيولوجية المزدوجة. أهمية اختبار الرؤية بالعينين في الاختيار المهني.

رؤية مجهر- يتم ضمان إدراك الأشياء المحيطة بعينين - في الجزء القشري من المحلل البصري بفضل الأكثر تعقيدًا الآلية الفسيولوجيةالرؤية - الاندماج، أي دمج الصور المرئية التي تنشأ بشكل منفصل في كل عين (صورة أحادية) في إدراك بصري واحد مدمج.

صورة واحدة للكائن، التي تدركها كلتا العينين، لا يمكن تحقيقها إلا إذا كانت صورتها تقع على ما يسمى بنقاط شبكية العين المتطابقة أو المقابلة، والتي تشمل الحفرة المركزية لشبكية كلتا العينين، وكذلك نقاط الشبكية الموجودة بشكل متناظر فيما يتعلق النقرة المركزية. في النقرة المركزية، يتم دمج النقاط الفردية، وفي المناطق المتبقية من شبكية العين توجد حقول مستقبلات مقابلة متصلة بخلية عقدية واحدة. إذا تم عرض صورة كائن على نقاط غير متماثلة، أو ما يسمى متباينة، في شبكية العين في كلتا العينين، تحدث صور مزدوجة - شفع.

لتكوين رؤية مجهرية طبيعية (مستقرة)، تكون الشروط التالية ضرورية:

حدة البصر الكافية لكلتا العينين (0.4 على الأقل)، حيث يتم تشكيل صورة واضحة للأشياء على شبكية العين.

حرية الحركة لكلا مقل العيون.

أحجام صور متساوية في كلتا العينين - iseikonia.

القدرة الوظيفية الطبيعية للشبكية والمسارات والمراكز البصرية العليا.

موقع العينين في نفس المستوى الأمامي والأفقي.

كلما كانت التفاصيل الدقيقة التي يمكن للعين إدراكها، زادت حدة البصر (visus). تُفهم حدة البصر عادةً على أنها قدرة العين على إدراك نقاط منفصلة. تتميز العلاقة بين حجم الجسم قيد النظر وبعده عن العين بالزاوية التي يمكن رؤية الجسم بها. الزاوية التي تشكلها النقاط القصوى للجسم قيد النظر والنقطة العقدية للعين تسمى الزاوية البصرية. حدة البصر تتناسب عكسيا مع زاوية البصر: كلما كانت زاوية البصر أصغر، كلما زادت حدة البصر. الحد الأدنى من زاوية الرؤية التي تسمح برؤية نقطتين بشكل منفصل يميز حدة البصر للعين التي يتم فحصها. يتم أخذ حدة البصر الطبيعية التي تساوي واحدًا (visus = 1.0). متبادلالزاوية البصرية G. إذا كانت هذه الزاوية أكبر (على سبيل المثال، 5")، تنخفض حدة البصر (1/5 = 0.2)، وإذا كانت أصغر (على سبيل المثال، 0.5")، فإن حدة البصر تتضاعف (visus = 2.0) )، إلخ. حدة البصر البالغة 1.0 ليست حدًا، ولكنها تميز الحد الأدنى الطبيعي. تكون حدة البصر في أعلى مستوياتها في منطقة النقرة المركزية للبقعة، وكلما ابتعدت عنها تسقط بسرعة.

لدراسة حدة البصر، يتم استخدام الجداول التي تحتوي على عدة صفوف من الأحرف المختارة خصيصًا، والتي تسمى الأنماط البصرية. تُستخدم الحروف والأرقام والخطافات والخطوط والرسومات وما إلى ذلك كنماذج بصرية. اقترح P. G. Snellen في عام 1862 رسم النماذج البصرية بطريقة تجعل العلامة بأكملها مرئية بزاوية عرض قدرها 5"، وتفاصيلها - بزاوية عرض 1". . تشير تفاصيل العلامة إلى سمك الخطوط التي تشكل النموذج البصري والمسافة بين هذه الخطوط. صيغة سنيلين: visus=d/D, d – أكبر مسافة يمكن للمريض من خلالها تمييز العلامات؛ D هي المسافة التي يمكن من خلالها رؤية تفاصيل النموذج البصري بزاوية عرض قدرها 1 بوصة.

من أجل القضاء على عنصر تخمين الحرف، ولجعل جميع العلامات الموجودة في الجدول متطابقة في التعرف عليها ومريحة بنفس القدر لفحص الأشخاص المتعلمين والأميين من جنسيات مختلفة، اقترح لاندولت استخدام حلقات مفتوحة بأحجام مختلفة كنموذج بصري. من مسافة معينة، يكون النموذج البصري بأكمله مرئيًا أيضًا بزاوية عرض تبلغ 5 بوصات، ويمكن رؤية سمك الحلقة، الذي يساوي حجم الفجوة، بزاوية عرض تبلغ 1 بوصة. يجب على الممتحن تحديد أي جانب من الحلقة تقع عليه الفجوة. في الاتحاد السوفييتي، الأكثر شيوعًا هي جداول Sivtsev، والتي تتضمن، إلى جانب الجدول المكون من حلقات Landolt، جدولًا به نماذج حروف. وفي هذه الجداول لم يتم اختيار الحروف عشوائيا، بل بناء على حساب حجمها والأبعاد الزاوية للأجزاء. يتكون كل جدول من 10-12 صفًا من النماذج البصرية. في كل صف، تكون أحجام النماذج الضوئية هي نفسها، ولكنها تتناقص تدريجياً من الصف العلوي إلى الأسفل. تتم الإشارة إلى المسافة التي يمكن من خلالها رؤية تفاصيل النماذج البصرية لهذه السلسلة بزاوية عرض تبلغ 1 بوصة.

عند الفحص من 5 أمتار، تشير قراءة كل سطر لاحق من الأعلى إلى الأسفل إلى زيادة في حدة البصر بمقدار عُشر: السطر العلوي هو 0.1، والثاني هو 0.2، وما إلى ذلك حتى السطر العاشر، الذي يتوافق مع واحد. ينتهك هذا المبدأ فقط في السطرين الأخيرين، حيث أن قراءة السطر الحادي عشر يتوافق مع حدة البصر البالغة 1.5، والسطر الثاني عشر - 2.0. تتم الإشارة إلى حدة البصر المقابلة لقراءة سطر معين من مسافة 5 أمتار في الجداول الموجودة في نهاية كل صف، أي على يمين النماذج البصرية.

دراسة حدة البصر عند الأطفال سن ما قبل المدرسةيستخدمون الجداول حيث تكون الصور بمثابة نماذج بصرية.

إذا كانت حدة البصر للموضوع أقل من 0.1، فسيتم تحديد المسافة التي يميز منها الطرازات البصرية للصف الأول. للقيام بذلك، يتم إحضار الموضوع تدريجيًا إلى الطاولة أو، بشكل أكثر ملاءمة، يتم تقريب النماذج البصرية للصف الأول منه باستخدام طاولات مقطوعة أو نماذج بصرية خاصة لـ B. L. Polyak. بدرجة أقل من الدقة، يمكن تحديد حدة البصر المنخفضة من خلال إظهار الأصابع على خلفية داكنة بدلاً من الأنماط البصرية للصف الأول، حيث أن سمك الأصابع يساوي تقريبًا عرض خطوط الأنماط البصرية للصف الأول صف الجدول.

إذا كانت حدة البصر للموضوع أقل من 0.005، فإنه لتوصيفه يشيرون إلى المسافة التي يعد أصابعه، على سبيل المثال: visus = عد الأصابع عند 10 سم، وعندما تكون الرؤية ضعيفة للغاية بحيث لا تميز العين بين الأشياء، ولكنه لا يرى إلا الضوء، ويتم حساب حدة البصر مساوية لإدراك الضوء: visus = واحد مقسوم على ما لا نهاية. يتم تحديد إدراك الضوء باستخدام منظار العين. يتم تركيب المصباح على يسار المريض وخلفه ويوجه ضوءه إلى العين التي يتم فحصها من جوانب مختلفة باستخدام مرآة مقعرة. إذا رأى الشخص الضوء وحدد اتجاهه بشكل صحيح، فسيتم تقييم حدة البصر مساوية لإدراك الضوء من خلال إسقاط الضوء الصحيح.

يشير الإسقاط الصحيح للضوء إلى الوظيفة الطبيعية للأجزاء الطرفية من شبكية العين وهو معيار مهم في تحديد مؤشرات الجراحة في حالة تشويش الوسائط البصرية للعين.

إذا حددت عين الشخص بشكل غير صحيح إسقاط الضوء على جانب واحد على الأقل، فسيتم تقييم حدة البصر هذه على أنها إدراك للضوء مع إسقاط ضوء غير صحيح. وأخيرا، إذا كان الموضوع لا يرى حتى الضوء، فإن حدة البصر لديه صفر (visus = 0).

وللإضاءة يستخدم مصباح كهربائي بقدرة 60 واط ومغطى بدرع من جهة المريض. يجب أن تكون الحافة السفلية للمنور على مستوى 1.2 متر من الأرض وعلى مسافة 5 أمتار من المريض. يتم إجراء الدراسة لكل عين على حدة. لسهولة الحفظ، من المعتاد فحص العين اليمنى أولا، ثم العين اليسرى. يجب أن تكون كلتا العينين مفتوحتين أثناء الفحص. العين التي لا يتم فحصها حاليًا تكون مغطاة بدرع مصنوع من مادة بيضاء غير شفافة وسهلة التطهير. في بعض الأحيان يُسمح بتغطية العين براحة يدك، ولكن دون الضغط. لا يجوز أن تغمض عينيك أثناء الفحص.

يتم عرض النماذج الضوئية في الجداول بمؤشر مرئي بوضوح، ويتم وضع نهايته أسفل العلامة المكشوفة تمامًا، ولكن مع وجود فجوة كافية بينهما. مدة التعرض لكل علامة لا تزيد عن 2-3 ثواني.

يبدأ تحديد حدة البصر بعرض النماذج البصرية للصف العاشر، وإظهارها بشكل منفصل، وليس على التوالي. يؤدي هذا إلى تسريع عملية البحث والقضاء على تخمين الأحرف الصغيرة بناءً على مخططات تفصيلية مشابهة للأحرف الكبيرة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر، يجوز بدء الدراسة بعلامات كبيرة، تظهر من الأعلى إلى الأسفل حرفاً واحداً متتابعاً إلى الصف الذي يخطئ فيه الشخص الذي يتم فحصه، وبعد ذلك تظهر علامات الصف السابق بشكل انفصال.

يتم تقييم حدة البصر وفقًا للسلسلة التي تم فيها تسمية جميع العلامات بشكل صحيح. يُسمح بالتعرف بشكل غير صحيح على حرف واحد في الصفوف المقابلة لحدة البصر 0.3-0.6، وحرفين في الصفوف المقابلة 0.7-1.0، ولكن بعد تسجيل حدة البصر بين قوسين يشار إلى أنها غير مكتملة.

عند اختيار النظارات للعمل ومراقبة دراسات الخبراء وتحديد حدة البصر لدى المرضى طريحي الفراش، يتم استخدام جدول خاص للرؤية القريبة مصمم لمسافة 33 سم من العين. التحكم هنا بمثابة التعرف الصحيح الحروف الفرديةوكذلك قراءة مجانية لأصغر نص مع الإشارة الإلزامية إلى المسافة التي تم فيها إجراء البحث.

عند الرضع، يتم تحديد حدة البصر عادةً بشكل تقريبي من خلال تحديد ما إذا كانت عين الطفل تثبت الأشياء الكبيرة والمشرقة، أو باستخدام طرق موضوعية.

تعتمد الطرق الموضوعية لتحديد حدة البصر على ظهور رأرأة بصرية حركية لا إرادية عند رؤية الأجسام المتحركة. طاولة تتكون من خطوط أو مربعات بالأبيض والأسود متناوبة بأحجام مختلفة، أبعادها الزاوية معروفة، تتحرك في نافذة جهاز الرأرأة. يتم تحديد حدة البصر من خلال أصغر كمية من الأجسام المتحركة التي تسبب حركات العين الرأرأة. يتم تحديد ظهور واختفاء الرأرأة باستخدام مجهر القرنية أو عن طريق تسجيل الإمكانات الحيوية للعضلات خارج العين على مخطط كهربية القلب.

http://glaza.by/، موسكو
22.01.14 06:15

في هذه المقالة سوف نركز انتباه خاصالرؤية المركزية والمحيطية.

ما هي اختلافاتهم؟ كيف يتم تحديد جودتها؟ ما هي الفروق بين الرؤية المحيطية والمركزية عند الإنسان والحيوان، وكيف ترى الحيوانات بشكل عام؟ وكيفية تحسين الرؤية المحيطية...

هذا وأكثر من ذلك بكثير سيتم مناقشته في هذه المقالة.

الرؤية المركزية والمحيطية. معلومات مثيرة للاهتمام.

وهذا هو الأكثر عنصر مهمالوظيفة البصرية للإنسان.

حصلت على اسمها لأنها... التي يقدمها الجزء المركزي من شبكية العين والنقرة المركزية. يمنح الإنسان الفرصة لتمييز الأشكال والتفاصيل الصغيرة للأشياء، ولذلك اسمه الثاني هو رؤية الشكل.

حتى لو انخفض قليلا، فإن الشخص سوف يشعر به على الفور.

السمة الرئيسية للرؤية المركزية هي حدة البصر.
أبحاثها لديها أهمية عظيمةفي تقييم النظام البصري البشري بأكمله، لتتبع مجموعة متنوعة من العمليات المرضيةفي أجهزة الرؤية.

تشير حدة البصر إلى قدرة العين البشرية على التمييز بين نقطتين في الفضاء تقعان بالقرب من بعضهما البعض، على مسافة معينة من الشخص.

دعونا ننتبه أيضًا إلى مفهوم مثل الزاوية البصرية، وهي الزاوية المتكونة بين النقطتين المتطرفتين للجسم المعني والنقطة العقدية للعين.

وتبين أنه كلما كبرت زاوية الرؤية، قلت حدتها.

الآن عن الرؤية المحيطية.

فهو يوفر توجه الشخص في الفضاء ويجعل من الممكن الرؤية في الظلام وشبه الظلام.

كيف نفهم ما هو المركزي وما هي الرؤية المحيطية؟

أدر رأسك إلى اليمين، والتقاط شيء بعينيك، على سبيل المثال، صورة على الحائط، وثبت نظرك على أي عنصر فردي منه. أنت تراه جيدًا، بوضوح، أليس كذلك؟

وهذا بفضل الرؤية المركزية. ولكن إلى جانب هذا الكائن، الذي تراه جيدًا، هناك أيضًا عدد كبير منأشياء مختلفة. هذا، على سبيل المثال، باب إلى غرفة أخرى، خزانة تقف بجانب الصورة التي اخترتها، كلب يجلس على الأرض بعيدا قليلا. ترى كل هذه الأشياء بشكل غير واضح، لكنك لا تزال ترى، لديك القدرة على التقاط حركتها والتفاعل معها.

هذه هي الرؤية المحيطية.

كلتا العينين البشريتين، دون أن تتحركا، قادرتان على تغطية 180 درجة على طول خط الطول الأفقي وأقل قليلاً - حوالي 130 درجة على طول خط الطول الرأسي.

وكما لاحظنا سابقاً فإن حدة الرؤية المحيطية أقل من المركزية. ويفسر ذلك حقيقة أن عدد المخاريط من المركز إلى الإدارات الطرفيةيتم تقليل شبكية العين بشكل ملحوظ.

تتميز الرؤية المحيطية بما يسمى بالمجال البصري.

هذا هو الفضاء الذي يُدرك بنظرة ثابتة.

الرؤية المحيطية لا تقدر بثمن بالنسبة للبشر.

بفضله، من الممكن الحركة الحرة المعتادة في الفضاء المحيط بالشخص والتوجه في البيئة المحيطة بنا.

إذا فقدت الرؤية المحيطية لسبب ما، فحتى مع الحفاظ الكامل على الرؤية المركزية، لا يستطيع الفرد التحرك بشكل مستقل، وسوف يصطدم بكل شيء في طريقه، وستفقد القدرة على رؤية الأشياء الكبيرة بنظرته.

ما هو نوع الرؤية التي تعتبر جيدة؟

الآن دعونا نفكر الأسئلة القادمة: كيفية قياس جودة الرؤية المركزية والمحيطية، وكذلك ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية.

أولا عن الرؤية المركزية.

لقد تعودنا على أن الإنسان إذا أبصر جيداً يقولون عنه "واحد في كلتا العينين".

ماذا يعني ذلك؟ أن كل عين على حدة تستطيع تمييز نقطتين متباعدتين في الفضاء، مما يعطي صورة على الشبكية بزاوية دقيقة واحدة. لذلك اتضح أنها واحدة لكلتا العينين.

بالمناسبة، هذا هو المعيار الأدنى فقط. هناك أشخاص لديهم رؤية 1،2، 2 أو أكثر.

نستخدم في أغلب الأحيان جدول Golovin-Sivtsev لتحديد حدة البصر، وهو نفس الجدول الذي يحتوي على الحروف المعروفة Ш B في الجزء العلوي، ويجلس الشخص أمام الطاولة على مسافة 5 أمتار ويغلق بالتناوب يمينه وأسفله. العيون اليسرى. يشير الطبيب إلى الحروف الموجودة في الجدول، ويقولها المريض بصوت عالٍ.

تعتبر رؤية الشخص الذي يستطيع رؤية السطر العاشر بعين واحدة طبيعية.

الرؤية المحيطية.

يتميز بمجال الرؤية. يعد تغيره علامة مبكرة، وفي بعض الأحيان تكون العلامة الوحيدة لبعض أمراض العين.

تتيح ديناميكيات التغيرات في المجال البصري تقييم مسار المرض وكذلك فعالية علاجه. بالإضافة إلى ذلك، من خلال دراسة هذه المعلمة، يتم الكشف عن العمليات غير النمطية في الدماغ.

دراسة المجال البصري هي تحديد حدوده، وتحديد العيوب في الوظيفة البصرية داخلها.

ولتحقيق هذه الأهداف، يتم استخدام أساليب مختلفة.

أبسطها هو التحكم.

يتيح لك تحديد مجال رؤية الشخص بسرعة، حرفيًا في بضع دقائق، دون استخدام أي أدوات.

جوهر هذه الطريقة– مقارنة الرؤية المحيطية للطبيب (والتي ينبغي أن تكون طبيعية) مع الرؤية المحيطية للمريض.

تبدو هكذا. يجلس الطبيب والمريض مقابل بعضهما البعض على مسافة متر واحد، ويغمض كل منهما عينًا واحدة (العينان المتقابلتان متقاربتان)، و افتح عينيكبمثابة نقطة التثبيت. ثم يبدأ الطبيب بتحريك يده ببطء، والتي تقع على الجانب، خارج مجال الرؤية، ويقربها تدريجيًا من مركز مجال الرؤية. ويجب على المريض أن يشير إلى اللحظة التي يراها فيها. تتكرر الدراسة من جميع الجوانب.

باستخدام هذه الطريقة، يتم تقييم الرؤية المحيطية للشخص بشكل تقريبي فقط.

هناك أيضًا طرق أكثر تعقيدًا تعطي نتائج أعمق، مثل قياس المعسكرات وقياس المحيط.

قد تختلف حدود المجال البصري من شخص لآخر وتعتمد، من بين أمور أخرى، على مستوى الذكاء والسمات الهيكلية لوجه المريض.

المؤشرات العادية ل أبيضالجلود هي كما يلي: لأعلى - 50 درجة، للخارج - 90 درجة، لأعلى للخارج - 70 درجة، لأعلى للداخل - 60 درجة، لأسفل للخارج - 90 درجة، لأسفل - 60 درجة، لأسفل للداخل - 50 درجة، للداخل - 50 درجة.

إدراك اللون في الرؤية المركزية والمحيطية.

وقد ثبت ذلك تجريبيا عيون الإنسانيمكنه تمييز ما يصل إلى 150.000 درجة لون ودرجة لون.

ولهذه القدرة تأثير على جوانب مختلفة من حياة الإنسان.

رؤية الألوان تثري صورة العالم وتمنح الفرد المزيد معلومات مفيدة، يؤثر على حالته النفسية الجسدية.

تُستخدم الألوان بنشاط في كل مكان - في الرسم والصناعة والبحث العلمي...

إن ما يسمى بالمخاريط، وهي الخلايا الحساسة للضوء الموجودة في عين الإنسان، هي المسؤولة عن رؤية الألوان. لكن القضبان هي المسؤولة عن الرؤية الليلية. هناك ثلاثة أنواع من المخاريط في شبكية العين، كل منها أكثر حساسية للأجزاء الزرقاء والخضراء والحمراء من الطيف.

وبطبيعة الحال، فإن الصورة التي نحصل عليها بفضل الرؤية المركزية تكون مشبعة بالألوان بشكل أفضل مقارنة بنتيجة الرؤية المحيطية. تعتبر الرؤية المحيطية أفضل في التقاط الألوان الأكثر إشراقًا، مثل الأحمر أو الأسود.

اتضح أن النساء والرجال يرون بشكل مختلف!

ومن المثير للاهتمام أن النساء والرجال يرون الأمور بشكل مختلف إلى حد ما.

بسبب بعض الاختلافات في بنية العيون، يستطيع ممثلو الجنس العادل التمييز بين الألوان والظلال أكثر من غالبية البشرية.

بالإضافة إلى ذلك، أثبت العلماء أن الرجال يتمتعون برؤية مركزية أفضل، بينما تتمتع النساء برؤية محيطية أفضل.

وهذا ما يفسر طبيعة أنشطة الناس من مختلف الجنسين في العصور القديمة.

ذهب الرجال للصيد، حيث كان من المهم التركيز بوضوح على شيء واحد وعدم رؤية أي شيء آخر. وكانت النساء يعتنين بالسكن وكان عليهن أن يلاحظن بسرعة أدنى التغييرات والاضطرابات في التدفق المعتاد للحياة اليومية (على سبيل المثال، لاحظن بسرعة ثعبانًا يزحف إلى الكهف).

هناك أدلة إحصائية تدعم هذا البيان. على سبيل المثال، في عام 1997، في المملكة المتحدة، أصيب 4132 طفلاً في حوادث الطرق، منهم 60% من الأولاد و40% من الفتيات.

بجانب، شركات التأمينلاحظ أن النساء أقل عرضة بكثير من الرجال للتعرض لحوادث السيارات التي تنطوي على آثار جانبية عند التقاطعات. لكن الوقوف الموازي أكثر صعوبة بالنسبة للسيدات الجميلات.

كما ترى النساء بشكل أفضل في الظلام ويلاحظن المزيد من التفاصيل الصغيرة في مجال واسع مقارنة بالرجال.

في الوقت نفسه، يتم تكييف عيون الأخير بشكل جيد لتتبع الكائن على مسافة طويلة.

إذا أخذنا في الاعتبار غيرها الخصائص الفسيولوجيةسيتم تشكيل النساء والرجال النصيحة التالية– خلال رحلة طويلة، من الأفضل التناوب على النحو التالي: إعطاء المرأة النهار، والرجل الليل.

وبعض الحقائق الأكثر إثارة للاهتمام.

تتعب عيون السيدات الجميلات بشكل أبطأ من عيون الرجال.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عيون النساء أكثر ملاءمة لمراقبة الأشياء من مسافة قريبة، لذلك يمكنها، على سبيل المثال، إدخال إبرة بشكل أسرع بكثير وأكثر براعة من الرجال.

الناس والحيوانات ورؤيتهم.

منذ الطفولة كان الناس مفتونين بالسؤال: كيف ترى الحيوانات والقطط والكلاب المفضلة لدينا والطيور المحلقة والمخلوقات التي تسبح في البحر؟

العلماء لفترة طويلةكنا ندرس بنية عيون الطيور والحيوانات والأسماك حتى نتمكن أخيرًا من معرفة الإجابات التي تهمنا.

لنبدأ بحيواناتنا الأليفة المفضلة - الكلاب والقطط.

تختلف الطريقة التي يرون بها العالم بشكل كبير عن الطريقة التي يرى بها الشخص العالم. يحدث هذا لعدة أسباب.

أولاً.

حدة البصر في هذه الحيوانات أقل بكثير منها عند البشر. الكلب، على سبيل المثال، لديه رؤية حوالي 0.3، والقطط عموما لديها 0.1. في الوقت نفسه، تتمتع هذه الحيوانات بمجال رؤية واسع بشكل لا يصدق، وهو أوسع بكثير من مجال الرؤية لدى البشر.

يمكن استخلاص الاستنتاج على النحو التالي: عيون الحيوانات تتكيف إلى أقصى حد مع الرؤية البانورامية.

ويرجع ذلك إلى بنية شبكية العين و الموقع التشريحيالأعضاء.

ثانية.

الحيوانات كثيرة أفضل من الرجلرؤية في الظلام.

ومن المثير للاهتمام أيضًا أن الكلاب والقطط ترى في الليل بشكل أفضل منها في النهار. كل ذلك بفضل البنية الخاصة للشبكية ووجود طبقة عاكسة خاصة.

ثالث.

حيواناتنا الأليفة، على عكس البشر، تميز الأشياء المتحركة بشكل أفضل من الأشياء الثابتة.

علاوة على ذلك، تتمتع الحيوانات بقدرة فريدة على تحديد المسافة التي يقع عليها الجسم.

الرابع.

هناك اختلافات في إدراك الألوان. وهذا على الرغم من أن بنية القرنية والعدسة في الحيوانات والبشر لا تختلف عمليا.

يستطيع البشر تمييز الألوان أكثر بكثير من الكلاب والقطط.

وهذا يرجع إلى السمات الهيكلية للعيون. على سبيل المثال، تحتوي عيون الكلب على عدد أقل من "المخاريط" المسؤولة عن إدراك الألوان مقارنة بعيون الإنسان. لذلك، فإنهم يميزون ألوانًا أقل.

في السابق كانت هناك نظرية عامة مفادها أن رؤية الحيوانات والقطط والكلاب تكون بالأبيض والأسود.

الآن عن الحيوانات والطيور الأخرى.

القرود، على سبيل المثال، ترى أفضل بثلاث مرات من البشر.

تتمتع النسور والنسور والصقور بحدة بصرية غير عادية. يمكن للأخير أن يرى بوضوح هدفًا يصل حجمه إلى 10 سم على مسافة حوالي 1.5 كم. والنسر قادر على تمييز القوارض الصغيرة التي تتواجد على بعد 5 كيلومترات منه.

صاحب الرقم القياسي في الرؤية البانورامية هو طائر الخشب. إنها دائرية تقريبًا!

لكن الحمام الذي نعرفه جميعًا لديه زاوية رؤية تبلغ حوالي 340 درجة.

ترى أسماك أعماق البحار جيدًا في الظلام المطلق، ويمكن لفرس البحر والحرباء عمومًا النظر في اتجاهات مختلفة في نفس الوقت، وكل ذلك لأن عيونهم تتحرك بشكل مستقل عن بعضها البعض.

كيف تتغير رؤيتنا طوال حياتنا؟

كيف تتغير رؤيتنا، المركزية والمحيطية، خلال الحياة؟ ما نوع الرؤية التي نولد بها، وما نوع الرؤية التي نصل بها إلى الشيخوخة؟ دعونا ننتبه إلى هذه القضايا.

في فترات مختلفةيتمتع الأشخاص بقدرات بصرية مختلفة طوال حياتهم.

عندما يولد الإنسان تكون حدة البصر لديه منخفضة. في عمر أربعة أشهر، يبلغ هذا الرقم حوالي 0.06، وبعد عام واحد يرتفع إلى 0.1-0.3، وبعد خمس سنوات فقط (في بعض الحالات يستغرق الأمر ما يصل إلى 15 عامًا) تصبح الرؤية طبيعية.

مع مرور الوقت، يتغير الوضع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العيون، مثل أي أعضاء أخرى، تخضع لبعض التغييرات المرتبطة بالعمر، ويتناقص نشاطها تدريجيا.

يُعتقد أن تدهور حدة البصر هو ظاهرة حتمية أو شبه حتمية في الشيخوخة.

دعونا نسلط الضوء على النقاط التالية.

*	مع التقدم في السن، يقل حجم حدقة العين بسبب ضعف العضلات المسؤولة عن تنظيمها. ونتيجة لذلك، فإن رد فعل التلاميذ على تدفق الضوء يزداد سوءا. وهذا يعني أنه كلما تقدم الإنسان في السن، كلما احتاج إلى مزيد من الضوء للقراءة والأنشطة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، في سن الشيخوخة، تكون التغييرات في سطوع الإضاءة مؤلمة للغاية.
*	أيضًا، مع تقدم العمر، تتعرف العيون على الألوان بشكل أسوأ، وينخفض ​​تباين الصورة وسطوعها. وهذا نتيجة لانخفاض عدد خلايا الشبكية المسؤولة عن إدراك الألوان والظلال والتباين والسطوع. العالميبدو أن الشخص المسن يتلاشى ويصبح مملا.

ماذا يحدث للرؤية المحيطية؟

كما أنه يزداد سوءًا مع تقدم العمر - حيث تتفاقم الرؤية الجانبية، وتضيق المجالات البصرية.

من المهم جدًا معرفة ذلك وأخذه في الاعتبار، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يستمرون في اتباع أسلوب حياة نشط، أو قيادة السيارة، وما إلى ذلك.

يحدث تدهور كبير في الرؤية المحيطية بعد 65 عامًا.

يمكن استخلاص الاستنتاج التالي.

انخفاض الرؤية المركزية والمحيطية مع التقدم في السن أمر طبيعي، لأن العيون مثل أي عضو آخر جسم الإنسان، تخضع للشيخوخة.

لا أستطيع أن أكون ضعيف البصر...

لقد عرف الكثير منا منذ الطفولة ما نريد أن نكون عليه في مرحلة البلوغ.

كان البعض يحلم بأن يصبح طيارًا، والبعض الآخر ميكانيكي سيارات، والبعض الآخر مصورًا.

الجميع يرغب في أن يفعل بالضبط ما يحلو له في الحياة - لا أكثر ولا أقل. ويا لها من مفاجأة وخيبة أمل عندما يتبين، عند حصولك على شهادة طبية للقبول في مؤسسة تعليمية معينة، أن المهنة التي طال انتظارها لن تصبح لك، وكل ذلك بسبب ضعف البصر.

بعض الناس لا يعتقدون حتى أنه يمكن أن يصبح عقبة حقيقية أمام تنفيذ الخطط للمستقبل.

لذلك، دعونا نتعرف على المهن التي تتطلب رؤية جيدة.

اتضح أنه لا يوجد عدد قليل منهم.

على سبيل المثال، تعتبر حدة البصر ضرورية لصائغي المجوهرات، وصانعي الساعات، والأشخاص المشاركين في صناعة الأدوات الصغيرة الدقيقة في الصناعات الهندسية الكهربائية والإذاعية، وفي الإنتاج البصري الميكانيكي، بالإضافة إلى أولئك الذين لديهم مهنة الطباعة (يمكن أن يكون هذا عامل طباعة، ومصححًا لغويًا). ، إلخ.).

مما لا شك فيه أن رؤية المصور أو الخياطة أو صانع الأحذية يجب أن تكون حادة.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، تكون جودة الرؤية المركزية أكثر أهمية، ولكن هناك مهن تلعب فيها الرؤية المحيطية أيضًا دورًا.

على سبيل المثال، طيار الطائرة. لن يجادل أحد في أن رؤيته المحيطية يجب أن تكون جيدة مثل رؤيته المركزية.

مهنة السائق مشابهة. ستسمح لك الرؤية المحيطية المتطورة بتجنب العديد من المواقف الخطيرة وغير السارة، بما في ذلك حالات طارئةعلى الطريق.

بجانب، رؤية ممتازة(سواء المركزية أو الطرفية) يجب أن يمتلكها ميكانيكا السيارات. يعد هذا أحد المتطلبات المهمة للمرشحين عند التوظيف لهذا المنصب.

لا تنسى الرياضيين أيضًا. على سبيل المثال، يتمتع لاعبو كرة القدم ولاعبو الهوكي ولاعبو كرة اليد برؤية محيطية تقترب من المثالية.

هناك أيضًا مهن يكون من المهم جدًا فيها التمييز بين الألوان بشكل صحيح (الحفاظ على رؤية الألوان).

وهؤلاء، على سبيل المثال، المصممون والخياطات وصانعو الأحذية والعاملون في صناعة هندسة الراديو.

نحن ندرب الرؤية المحيطية. زوج من التمارين.

ربما سمعت عن دورات القراءة السريعة.

يتعهد المنظمون بتعليمك خلال شهرين ومقابل مبلغ ليس بالكبير أن تبتلع الكتب واحدا تلو الآخر وتتذكر محتواها تماما، لذلك يخصص نصيب الأسد من الوقت في الدورات للتطوير من الرؤية المحيطية. بعد ذلك، لن يحتاج الشخص إلى تحريك عينيه على طول خطوط الكتاب، فسيكون قادرا على رؤية الصفحة بأكملها على الفور.

لذلك، إذا قمت بتعيين مهمة لنفسك وقت قصيرتطوير رؤيتك المحيطية بشكل مثالي، يمكنك الالتحاق بدورات القراءة السريعة، وفي المستقبل القريب ستلاحظ تغييرات وتحسينات كبيرة.

ولكن ليس الجميع يريد قضاء بعض الوقت في مثل هذه الأحداث.

بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في تحسين رؤيتهم المحيطية في المنزل في بيئة هادئة، إليك بعض التمارين.

التمرين رقم 1.

قف بالقرب من النافذة وثبت نظرك على شيء ما في الشارع. يمكن أن يكون هذا طبقًا للأقمار الصناعية في منزل مجاور أو شرفة شخص ما أو شريحة في الملعب.

مسجل؟ الآن، دون تحريك عينيك ورأسك، قم بتسمية الأشياء القريبة من الكائن الذي اخترته.

التمرين رقم 2.

افتح الكتاب الذي تقرأه حاليًا.

اختر كلمة من إحدى الصفحات وثبت نظرك عليها. الآن، دون تحريك تلاميذك، حاول قراءة الكلمات المحيطة بالكلمات التي ركزت عليها نظرك.

التمرين رقم 3.

لهذا سوف تحتاج إلى صحيفة.

تحتاج فيه إلى العثور على العمود الأضيق، ثم خذ قلمًا أحمر وارسم خطًا رفيعًا مستقيمًا في وسط العمود، من الأعلى إلى الأسفل. الآن، انظر فقط على طول الخط الأحمر، دون تحويل تلاميذك إلى اليمين واليسار، وحاول قراءة محتويات العمود.

لا تقلق إذا لم تتمكن من القيام بذلك في المرة الأولى.

عندما تنجح في استخدام عمود ضيق، اختر عمودًا أوسع، وما إلى ذلك.

ستتمكن قريبًا من الاطلاع على صفحات كاملة من الكتب والمجلات.

يتم تنفيذ الرؤية المركزية أو النموذجية من خلال المنطقة الأكثر تمايزًا في شبكية العين - النقرة المركزية للبقعة، حيث تتركز المخاريط فقط. يتم قياس الرؤية المركزية من خلال حدة البصر. تعتبر دراسة حدة البصر مهمة جدًا للحكم على حالة الجهاز البصري البشري وديناميكيات العملية المرضية.

تشير حدة البصر إلى قدرة العين على التمييز بشكل منفصل بين نقطتين في الفضاء تقعان على مسافة معينة من العين.

عند دراسة حدة البصر، يتم تحديد الحد الأدنى للزاوية التي يمكن من خلالها إدراك محفزين ضوئيين للشبكية بشكل منفصل. استناداً إلى العديد من الدراسات والقياسات، ثبت أن العين البشرية الطبيعية يمكنها أن ترى بشكل منفصل محفزين بزاوية بصرية في دقيقة واحدة.

يتم أخذ قيمة الزاوية البصرية هذه كوحدة دولية لحدة البصر. تتوافق هذه الزاوية على شبكية العين مع قيمة خطية تبلغ 0.004 مم، أي ما يعادل تقريبًا قطر مخروط واحد في النقرة المركزية للبقعة. للإدراك المنفصل لنقطتين بالعين الصحيحة بصريًا، من الضروري أن تكون هناك فجوة على شبكية العين بين صور هذه النقاط لمخروط واحد على الأقل، وهو غير متهيج على الإطلاق ويكون في حالة راحة. إذا سقطت صور النقاط على المخاريط المجاورة، فسوف تندمج هذه الصور ولن يعمل الإدراك المنفصل.

تعتبر حدة البصر لعين واحدة، والتي يمكنها إدراك النقاط التي تنتج صورًا على شبكية العين بشكل منفصل بزاوية دقيقة واحدة، حدة بصرية طبيعية تساوي واحدًا (1.0). هناك أشخاص تكون حدة بصرهم أعلى من هذه القيمة وتساوي 1.5-2.0 وحدة أو أكثر.

عندما تكون حدة البصر أعلى من واحد، فإن الحد الأدنى لزاوية البصر أقل من دقيقة واحدة. يتم توفير أعلى حدة بصرية من خلال النقرة المركزية للشبكية. بالفعل على مسافة 10 درجات منه، تكون حدة البصر أقل بخمس مرات.

لدراسة حدة البصر، يتم اقتراح جداول مختلفة عليها حروف أو علامات بأحجام مختلفة. تم اقتراح الجداول الخاصة لأول مرة في عام 1862 من قبل سنيلين. تم بناء جميع الجداول اللاحقة على مبدأ سنيلين. حاليًا، يتم استخدام جداول Sivtsev وGolovin لتحديد حدة البصر.

تتكون الجداول من 12 صفًا من الحروف. يمكن رؤية كل حرف ككل من مسافة معينة بزاوية 50، وكل حد من الحرف يمكن رؤيته بزاوية رؤية 10. الصف الأول من الجدول مرئي بحدة بصرية عادية تساوي 1.0 من مسافة 50م حروف الصف العاشر من مسافة 5م.

يتم إجراء اختبار حدة البصر من مسافة 5 أمتار ولكل عين على حدة. يوجد على الجانب الأيمن من الجدول رقم يشير إلى حدة البصر عند الاختبار من مسافة 5 أمتار، وعلى اليسار يوجد رقم يشير إلى المسافة التي يجب أن يرى منها هذا الصف الشخص الذي يتم فحصه بحدة بصر عادية .

يمكن حساب حدة البصر باستخدام صيغة سنيلين:

حيث V (Visus) هي حدة البصر، d هي المسافة التي يرى منها المريض، D هي المسافة التي يجب أن ترى منها العين ذات حدة البصر الطبيعية علامات صف معين على الطاولة.

إذا قرأ الشخص حروف الصف 10 من مسافة 5 م فإن فيسوس = 5/5 = 1.0. إذا قرأ السطر الأول فقط من الجدول، فإن Visus = 5/50 = 0.1، إلخ. إذا كانت حدة البصر أقل من 0.1، أي. لا يرى المريض السطر الأول من الجدول، ومن ثم يمكن إحضار المريض إلى الطاولة حتى يرى السطر الأول ومن ثم يمكن تحديد حدة البصر باستخدام صيغة سنيلين.

تاريخ الإضافة: 2015-02-02 | المشاهدات: 679 | انتهاك حقوق الملكية

| | | | | | | | | | | | | |

9-11-2012, 13:04

وصف

ينبغي اعتبار الرؤية المركزية الجزء المركزي من الفضاء المرئي. وهذه الرؤية هي الأعلى وتتميز بمفهوم “حدة البصر”.

حدة البصر- هذه هي قدرة العين على إدراك النقاط المنفصلة الموجودة على مسافة لا تقل عن بعضها البعض، والتي تعتمد على السمات الهيكلية للنظام البصري وجهاز استقبال الضوء للعين. الزاوية التي تشكلها النقاط القصوى للجسم قيد النظر والنقطة العقدية للعين تسمى الزاوية البصرية.

تحديد حدة البصر (قياس الرؤية). تشير حدة البصر الطبيعية إلى قدرة العين على التمييز بشكل منفصل بين نقطتين مضيئتين بزاوية رؤية مدتها دقيقة واحدة. يعد قياس حدة البصر أكثر ملاءمة ليس من خلال الزوايا البصرية، ولكن من خلال القيم المتبادلة، أي في الوحدات النسبية. تعتبر حدة البصر الطبيعية التي تساوي واحدًا معكوسة لزاوية الرؤية لمدة دقيقة واحدة. حدة البصر تتناسب عكسيا مع زاوية البصر: كلما كانت زاوية فينيان أصغر، كلما زادت حدة البصر. وبناء على هذه العلاقة يتم حساب جداول قياس حدة البصر. هناك العديد من إصدارات الجداول لتحديد شدة الفينيوم، والتي تختلف في كائنات الاختبار، أو النماذج البصرية المقدمة.

في البصريات الفسيولوجية، هناك مفاهيم الحد الأدنى من المرئية، ويمكن تمييزها ويمكن التعرف عليها. الموضوع يجب أن يرى optotypeوتمييز تفاصيلها والتعرف على العلامة أو الحرف الممثل. يمكن عرض النماذج الضوئية على شاشة الكمبيوتر أو شاشة العرض. يتم استخدام الحروف والأرقام والرسومات والخطوط كنماذج بصرية. يتم إنشاء النماذج الضوئية بحيث تكون تفاصيل النموذج البصري (سمك الخطوط والمسافات بينها) مرئية من مسافات معينة بزاوية عرض مدتها دقيقة واحدة، ويكون النموذج البصري بأكمله مرئيًا بزاوية عرض مدتها 5 دقائق. يتم قبول النموذج البصري الدولي حلقة لاندولت مكسورة. في طب العيون الروسي، الأكثر شيوعًا هو جدول Golovin-Sivtsev، الذي يحتوي على حروف الأبجدية الروسية وحلقات Landolt كنماذج بصرية. يحتوي الجدول على 12 صفًا من الأنماط البصرية. في كل صف، تكون أحجام النماذج الضوئية هي نفسها، لكنها تتناقص تدريجيا من الصف العلوي إلى الأسفل. يتغير حجم الأنماط البصرية في الانحدار الحسابي. ضمن الصفوف العشرة الأولى، يختلف كل صف عن الصف السابق بمقدار 0.1 وحدة من حدة البصر، وفي الصفين الأخيرين بمقدار 0.5 وحدة. وبالتالي، إذا قرأ الشخص الصف الثالث من الحروف، فإن حدة البصر تكون 0.3؛ الخامس - 0.5، الخ.

عند استخدام طاولة Golovin-Sivtsev يتم تحديد حدة البصر من 5 أمتار، ويجب أن تكون الحافة السفلية للطاولة على مسافة 120 سم من مستوى الأرضية.

أولا، يتم تحديد حدة البصر لعين واحدة (اليمين)، ثم العين اليسرى. العين الثانية مغطاة بمصراع، ومن مسافة 5 أمتار وبزاوية رؤية مدتها دقيقة واحدة، تظهر تفاصيل النماذج البصرية للصف العاشر من الطاولة. إذا رأى المريض هذا الصف من الجدول، فإن حدة البصر لديه 1.0. في نهاية كل صف من الأنماط الضوئية، يشير الرمز V إلى حدة البصر المقابلة لقراءة هذا الصف من مسافة 5 أمتار، وعلى يسار كل صف، يشير الرمز D إلى المسافة التي تختلف عنها الأنماط البصرية لهذا الصف حدة البصر 1.0. وبالتالي، يمكن رؤية الصف الأول من الجدول الذي تبلغ حدة البصر فيه 1.0 من مسافة 50 مترًا.

لتحديد حدة البصر يمكنك استخدامها صيغة سيلين-ديودر visus = d/D، حيث d هي المسافة التي يرى منها الشخص صفًا معينًا من الجدول (المسافة التي تتم منها الدراسة)، m؛ D هي المسافة التي يجب أن يرى منها الموضوع هذا الصف، m.

باستخدام الصيغة أعلاه، يمكنك تحديد حدة البصر في الحالات التي يتم فيها إجراء الدراسة على طول مكتب، على سبيل المثال، 4.5 م، 4 م، الخ. إذا رأى المريض الصف الخامس من الجدول من مسافة 4 م فإن حدة بصره تساوي: 4/10 = 0.4.

هناك أشخاص لديهم حدة بصرية أعلى- 1.5؛ 2.0 أو أكثر. قرأوا الصف الحادي عشر أو الثاني عشر من الجدول. تم وصف حالة حدة البصر بالعين المجردة: تمكن الموضوع من تمييز أقمار كوكب المشتري التي يمكن رؤيتها من الأرض بزاوية ثانية واحدة. إذا كانت حدة البصر أقل من 0.1، فيجب تقريب الشخص من الطاولة حتى يرى السطر الأول منها.

نظرًا لأن سمك الأصابع يتوافق تقريبًا مع عرض حدود الأنماط البصرية للصف الأول من الجدول، يمكنك أن تظهر للممتحن أصابعك المنتشرة(ويفضل أن يكون ذلك على خلفية داكنة) من مسافات مختلفة، وبالتالي تحديد حدة البصر أقل من 0.1 أيضًا باستخدام الصيغة المذكورة أعلاه. إذا كانت حدة البصر أقل من 0.01، ولكن الموضوع يعد الأصابع على مسافة 10 سم (أو 20، 30 سم)، فإن حدة البصر تساوي عد الأصابع على مسافة 10 سم (أو 20، 30 سم). قد لا يتمكن المريض من عد الأصابع، ولكنه يستشعر حركة اليد بالقرب من الوجه، ويعتبر هذا التدرج التالي لحدة البصر. الحد الأدنى من حدة البصر هو إدراك الضوء (vis = 1/-) مع إسقاط الضوء الصحيح أو غير الصحيح. يتم تحديد إسقاط الضوء عن طريق توجيه شعاع من الضوء من منظار العين إلى العين من جوانب مختلفة. في غياب إدراك الضوء، تكون حدة البصر صفر (vis = 0) وتعتبر العين عمياء.

لتحديد حدة البصر عند الأطفال يستخدمونها طاولة بقلم إي إم أورلوفا. يستخدم رسومات الأشياء والحيوانات المألوفة كنماذج بصرية. ومع ذلك، في بداية دراسة حدة البصر لدى الطفل، يوصى بإحضاره بالقرب من الطاولة واطلب منه تسمية النماذج البصرية.

توضع طاولة دراسة حدة البصر في صندوق خشبي مفتوح من الأمام، ومبطنة جدرانه بالمرايا من الداخل. يوجد أمام الطاولة مصباح كهربائي، مغطى من الخلف بشاشة للإضاءة الثابتة والموحدة (جهاز Roth-Roslavtsev). يتم توفير الإضاءة المثالية للطاولة بواسطة مصباح متوهج عادي بقوة 40 واط. تم تركيب وحدة إضاءة مع طاولات على الحائط المقابل للنوافذ. يتم وضع الحافة السفلية للإضاءة على مسافة 120 سم من الأرض. يجب أن تكون الغرفة التي ينتظر فيها المرضى موعدًا وغرفة العيون مضاءة جيدًا. في الوقت الحالي، يتم استخدام أجهزة عرض علامات الاختبار بشكل متزايد لدراسة حدة البصر. يتم عرض نماذج بصرية بأحجام مختلفة على الشاشة من مسافة 5 أمتار. الشاشات مصنوعة من الزجاج المصنفر، مما يقلل من التباين بين النماذج البصرية والخلفية المحيطة. ويعتقد أن تعريف العتبة هذا أكثر ملاءمة لحدة البصر الحقيقية.

لتحديد حدة البصر أقل من 0.1، استخدم الأنماط الضوئية التي طورها بي إل بولياكفي شكل اختبارات خطية وحلقات Landolt، مصممة لتقديمها على مسافة قريبة معينة، للإشارة إلى حدة البصر المقابلة. تم إنشاء هذه النماذج الضوئية خصيصًا للفحوصات الطبية والطبية والاجتماعية العسكرية التي يتم إجراؤها عند تحديد اللياقة للخدمة العسكرية أو مجموعة الإعاقة.

هناك أيضًا طريقة موضوعية (مستقلة عن شهادة المريض) لتحديد حدة البصر، على أساس رأرأة بصرية. باستخدام أجهزة خاصة، يتم عرض الأجسام المتحركة على شكل خطوط أو رقعة شطرنج. إن أصغر حجم للجسم المسبب للرأرأة اللاإرادية (الذي يراه الطبيب) يتوافق مع حدة البصر للعين التي يتم فحصها.

عند تحديد حدة البصر يجب اتباع قواعد معينة.

1. فحص حدة البصر بشكل أحادي (منفصل) في كل عين، بدءًا من العين اليمنى.
2. أثناء الاختبار، يجب أن تكون كلتا العينين مفتوحتين، ويجب تغطية إحداهما بدرع مصنوع من مادة غير شفافة. إذا لم يكن هناك، فيمكن إغلاق العين مع النخيل (ولكن ليس الأصابع) للموضوع. ومن المهم ألا يضغط على الجفون على العين المغلقة، لأن ذلك قد يؤدي إلى انخفاض مؤقت في الرؤية. يتم تثبيت الدرع أو الكف بشكل عمودي أمام العين بحيث يتم استبعاد إمكانية النظر المتعمد أو غير المتعمد، وحتى يسقط الضوء من الجانب على الشق الجفني المفتوح.
3. يجب أن تتم الدراسة مع الموقف الصحيحالرأس والجفون والنظرة. لا ينبغي أن يكون هناك إمالة للرأس إلى كتف أو آخر، أو تحويل الرأس إلى اليمين أو اليسار، أو إمالة للأمام أو للخلف. من غير المقبول الحول. وفي حالة قصر النظر، يؤدي ذلك إلى زيادة حدة البصر.
4. عند البحث يجب أن يؤخذ عامل الوقت بعين الاعتبار. في العمل السريري العادي، يكون وقت التعرض 2-3 ثوانٍ، في الدراسات التجريبية الضابطة - 4-5 ثوانٍ.
5. يجب الإشارة إلى النماذج الضوئية الموجودة في الجدول بمؤشر؛ يجب أن تكون نهايته مرئية بوضوح، ويجب أن يتم وضعها بالضبط مع النموذج البصري المكشوف على مسافة معينة من العلامة.
6. يجب أن تبدأ الدراسة بإظهار تفاصيل الأنماط البصرية في الصف العاشر من الجدول، والانتقال تدريجيًا إلى الصفوف ذات الأحرف الأكبر. عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من انخفاض واضح في حدة البصر، يجوز البدء في اختبار حدة البصر من السطر العلوي، مع إظهار حرف واحد من الأعلى إلى الأسفل في السطر إلى الصف الذي يخطئ فيه المريض، وبعد ذلك يجب عليك العودة إلى الصف السابق.

يجب تقييم حدة البصر حسب السلسلة التي فيها تم تسمية جميع العلامات بشكل صحيح. يُسمح بخطأ واحد في الصفوف من الثالث إلى السادس وخطأين في الصفوف من السابع إلى العاشر، ولكن بعد ذلك يتم تسجيلهما في سجل حدة البصر. يتم تحديد حدة البصر القريبة باستخدام جدول خاص يتم حسابه على مسافة 33 سم من العين. إذا كان المريض لا يرى الصف العلوي من جدول Golovin-Sivtsev، أي أن حدة البصر أقل من 0.1، فحدد المسافة التي يميز بها الأنماط البصرية للصف الأول. للقيام بذلك، يتم تقريب الموضوع من الطاولة حتى يرى الصف الأول، ويتم ملاحظة المسافة التي ميز منها النماذج البصرية لهذا الصف. في بعض الأحيان يستخدمون طاولات مقطوعة مع نماذج بصرية للراد الأول، مما يجعلهم أقرب إلى المريض.

يمكن الحكم على وجود الرؤية عند الوليدمن خلال رد فعل التلاميذ المباشر والودي للضوء، مع إضاءة مفاجئة للعينين - من خلال رد الفعل الحركي العام وإغلاق الجفون. اعتباراً من الأسبوع الثاني، يتفاعل المولود الجديد مع ظهور الأجسام المضيئة في مجال الرؤية من خلال تحويل عينيه في اتجاهها ويمكنه متابعة حركتها لفترة وجيزة. في عمر شهر إلى شهرين، يقوم الطفل بإصلاح جسم متحرك بكلتا عينيه لفترة طويلة. من 3 إلى 5 أشهر يمكن فحص الرؤية الرسمية باستخدام كرة حمراء زاهية قطرها 4 سم، ومن 6 إلى 12 شهرًا - باستخدام كرة من نفس اللون ولكن بقطر 0.7 سم، وذلك بوضعها على مسافات مختلفة وجذب انتباه الطفل عن طريق أرجحة الكرة تحدد حدة البصر. يتفاعل الطفل الكفيف مع الأصوات والروائح فقط.

يمكنك التحقق تقريبًا من حدة البصر، وهو أمر ذو أهمية حاسمة في الاختيار المهني والفحص العملي والعسكري.

قد تنخفض حدة البصر اعتمادًا على العديد من الأسباب. ويمكن تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات.

• أكثر سبب شائع هو خطأ انكساري (قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم). في معظم الحالات، يتم تحسين حدة البصر أو تصحيحها بالكامل بمساعدة النظارات.
• السبب الثاني لضعف الرؤية- تغيم الهياكل الشفافة الانكسارية للعين.
• السبب الثالث- أمراض الشبكية والعصب البصري والمسارات والمراكز البصرية.

كما تجدر الإشارة إلى أن حدة البصر تتغير طوال الحياة، حيث تصل إلى الحد الأقصى (القيم الطبيعية) بعمر 5-15 سنة ثم تنخفض تدريجياً بعد 40-50 سنة.