Resepti (kansainvälinen)

Rp.: Tab. Bisoprololi 0,01

S.: 1/2 tablettia. 1 per päivä.

Resepti (Venäjä)

Rp.: Tab. Bisoprololi 0,01

S.: 1/2 tablettia. 1 per päivä.

Reseptilomake - 107-1/у (Venäjä)

Vaikuttava aine

(bisoprololi)

farmakologinen vaikutus

Selektiivisellä beetasalpaajalla, jolla ei ole omaa sympatomimeettistä aktiivisuuttaan, ei ole kalvoa stabiloivaa vaikutusta.
Vähentää plasman reniiniaktiivisuutta, vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta ja hidastaa sykettä (levossa ja harjoituksen aikana).
Sillä on verenpainetta alentavia, rytmihäiriöitä estäviä ja anginaalisia vaikutuksia.
Estämällä sydämen beeta1-adrenergisiä reseptoreita pieninä annoksina se vähentää cAMP:n muodostumista katekoliamiinien stimuloimasta ATP:stä, vähentää kalsiumionien solunsisäistä virtaa, sillä on negatiivinen krono-, dromo-, bathmo- ja inotrooppinen vaikutus, estää sydänlihaksen johtavuus ja kiihtyvyys sekä vähentää AV-johtavuutta.

Kun annosta nostetaan terapeuttisen annoksen yläpuolelle, sillä on beeta2-adrenergisiä estäviä vaikutuksia. OPSS huumeiden käytön alussa, ensimmäisten 24 tunnin aikana, lisääntyy (johtuen vastavuoroisesta alfa-adrenergisten reseptorien aktiivisuuden lisääntymisestä ja beeta2-adrenergisten reseptorien stimulaation eliminaatiosta), joka palaa 1-3 päivän kuluttua alkuperäiselle tasolle, ja pitkäaikaisessa käytössä pienenee. Verenpainetta alentava vaikutus liittyy hetkellisen veritilavuuden vähenemiseen ja sympaattiseen stimulaatioon perifeeriset verisuonet reniini-angiotensiinijärjestelmän heikentynyt aktiivisuus (on hyvin tärkeä potilaille, joilla on reniinin alkuvaiheen liikaeritys), herkkyyden palautuminen vasteena verenpaineen laskulle ja vaikutukselle keskushermostoon. Verenpainetaudin tapauksessa vaikutus ilmenee 2-5 päivän kuluttua, vakaa vaikutus - 1-2 kuukauden kuluttua.

Anginaalinen vaikutus johtuu sydänlihaksen hapentarpeen vähenemisestä sydämen lyöntitiheyden ja vähentyneen supistumiskyvyn, diastolin pitenemisen ja parantuneen sydänlihaksen perfuusion seurauksena. Lisäämällä vasemman kammion loppudiastolista painetta ja lisäämällä venymistä lihaskuituja kammiot voivat lisätä hapen tarvetta, erityisesti potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta.

Antiarytminen vaikutus johtuu arytmogeenisten tekijöiden eliminaatiosta (takykardia, sympaattisen hermoston lisääntynyt aktiivisuus, lisääntynyt cAMP-pitoisuus, valtimoverenpaine), sinus- ja ektooppisten tahdistinten spontaanin kiihtymisen hidastumisesta ja AV-johtamisen hidastumisesta ( pääasiassa antegradissa ja vähemmässä määrin retrogradisissa suunnissa AV-solmun kautta) ja muita polkuja pitkin. Keskimääräisinä terapeuttisina annoksina käytettynä, toisin kuin ei-selektiivisissä beetasalpaajissa, sillä on vähemmän voimakas vaikutus beeta2-adrenergisiä reseptoreita sisältäviin elimiin (haima, luustolihakset, ääreisvaltimoiden sileät lihakset, keuhkoputket ja kohtu) ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa, ei aiheuta natrium-ionien (Na+) pidättymistä kehossa; aterogeenisen vaikutuksen vakavuus ei eroa propranololin vaikutuksesta.

Käyttötapa

Aikuisille: Lääke otetaan suun kautta, aamulla, tyhjään vatsaan, pureskelematta, aloitusannoksella 5 mg 1 kerran päivässä. Tarvittaessa annosta nostetaan 10 mg:aan kerran päivässä.
Suurin vuorokausiannos on 20 mg/vrk.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja CC alle 20 ml/min tai joilla on vaikea maksan toimintahäiriö, enimmäisvuorokausiannoksen tulee olla 10 mg. Annosta ei tarvitse muuttaa iäkkäillä potilailla.

Indikaatioita

— hypertensio;
— IHD: rasitusrintakipukohtausten ehkäisy.

Vasta-aiheet

— sokki (mukaan lukien kardiogeeninen);
- romahtaa;
- keuhkopöhö;
- akuutti sydämen vajaatoiminta;
- krooninen sydämen vajaatoiminta
dekompensaatiovaiheessa;
— AV-salpaus II ja III astetta;
- sinoatriaalinen salpaus;
- SSSU;
- vaikea bradykardia;
- Prinzmetalin angina;
- kardiomegalia (ilman sydämen vajaatoiminnan merkkejä);
- hypotensio (systolinen verenpaine alle 100 mmHg, erityisesti sydäninfarktin aikana);
- vaikeat muodot keuhkoastma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
- MAO-estäjien samanaikainen käyttö (poikkeuksena MAO-B);
- ääreisverenkiertohäiriöiden myöhäiset vaiheet, Raynaudin tauti;
- feokromosytooma (ilman alfasalpaajien samanaikaista käyttöä);
— aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus;
- alle 18-vuotiaat (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);
— lisääntynyt herkkyys lääkkeen komponentteihin ja muihin beetasalpaajiin.
Lääkettä tulee määrätä varoen maksan vajaatoiminnan, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, myasthenia graviksen, tyrotoksikoosin, diabeteksen, ensimmäisen asteen AV-salpauksen, masennuksen (mukaan lukien historian), psoriaasin sekä iäkkäiden potilaiden tapauksessa.

Sivuvaikutukset

- Keskushermoston puolelta:
lisääntynyt väsymys, heikkous, huimaus, päänsärky, unihäiriöt, masennus, ahdistuneisuus, sekavuus tai lyhytaikainen muistin menetys, hallusinaatiot, voimattomuus, myasthenia gravis, raajojen parestesia (potilailla, joilla on ajoittainen kyynärtuminen ja Raynaudin oireyhtymä), vapina.
- Aisteista:
näön hämärtyminen, vähentynyt kyynelnesteen eritys, kuivat ja kipeät silmät, sidekalvotulehdus.
- sivusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä:
sinusbradykardia, sydämentykytys, sydänlihaksen johtumishäiriöt, AV-katkos (täydelliseen poikittaiskatkoksen kehittymiseen ja sydämenpysähdyksen kehittymiseen asti), rytmihäiriöt, sydänlihaksen supistumiskyvyn heikkeneminen, kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittyminen (paheneminen) (nilkkojen, jalkojen turvotus, sydämen vajaatoiminta) hengitys), verenpaineen lasku, ortostaattinen hypotensio, vasospasmin ilmentymä (lisääntyvät perifeeriset verenkiertohäiriöt, vilustuminen alaraajat, Raynaudin oireyhtymä), rintakipu.
- sivusta Ruoansulatuselimistö:
kuiva suun limakalvo, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus tai ripuli, maksan toimintahäiriö ( tumma virtsa, kovakalvon tai ihon keltaisuus, kolestaasi), makuaistin muutokset.
- Hengityselimistöstä:
nenän tukkoisuus, hengitysvaikeudet, kun niitä määrätään suurina annoksina (selektiivisyyden menetys) ja/tai alttiita potilaille - kurkunpää- ja bronkospasmi.
— Endokriiniset järjestelmät:
hyperglykemia (potilailla, joilla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus), hypoglykemia (insuliinia saavilla potilailla), kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Allergiset reaktiot:
ihon kutina, ihottuma, urtikaria.
— Dermatologiset reaktiot:
lisääntynyt hikoilu, ihon hyperemia, eksanteema, psoriasiksen kaltainen ihoreaktiot, psoriaasin oireiden paheneminen.
— Laboratorioparametreista:
trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto ja verenvuoto), agranulosytoosi, leukopenia, muutokset maksaentsyymien aktiivisuudessa (kohonneet ALAT, ASAT), bilirubiinitasot, triglyseridit.
— Vaikutus sikiöön:
kohdunsisäinen kasvun hidastuminen, hypoglykemia, bradykardia.

Muut: selkäkipu, nivelkipu, heikentynyt libido, heikentynyt teho, vieroitusoireyhtymä (lisääntyvät anginakohtaukset, kohonnut verenpaine).

Julkaisumuoto

Tab., kansi. kalvopäällysteinen, 5 mg: 30, 50, 100, 2000 tai 10 000 kpl.
Vapautumismuoto, koostumus ja pakkaus Kalvopäällysteiset tabletit beigenkeltaisesta beige väri, pyöreä, kaksoiskupera; valkoisen tai melkein valkoinen.

1 välilehti. = bisoprololifumaraatti 5 mg
Apuaineet: kroskarmelloosinatrium (primelloosi), povidoni (keskimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni), esigelatinoitu tärkkelys (tärkkelys 1500), kolloidinen piidioksidi (Aerosil), talkki, mikrokiteinen selluloosa, laktoosi (maitosokeri), magnesiumstearaatti.
Kalvon kuoren koostumus: opadry II (polyvinyylialkoholi, osittain hydrolysoitu, titaanidioksidi, talkki, makrogoli (polyetyleeniglykoli 3350), rautaoksidiväriaine (II)).

Pahvipakkaukset:
10 palaa. - ääriviivasolujen pakkaus (3)
10 palaa. - ääriviivasolujen pakkaus (5)
10 palaa. - solujen muotoinen pakkaus (10)
30 kpl. - tummat lasipurkit (1)
30 kpl. - polymeeritölkit (1)
50 kpl. - polymeeritölkit (1)
50 kpl. - tummat lasipurkit (1)

HUOMIO!

Tarkastelemallasi sivulla olevat tiedot on luotu vain tiedoksi, eivätkä ne millään tavalla edistä itsehoitoa. Resurssin tarkoituksena on tarjota terveydenhuollon työntekijöille lisätietoa tietyistä lääkkeistä ja siten lisätä heidän ammattitaitoaan. Lääkkeen "" käyttö vaatii välttämättä kuulemista asiantuntijan kanssa sekä hänen suosituksiaan valitsemasi lääkkeen käyttötavasta ja annostuksesta.

Tämä asiakirja on tekninen ohje terveydenhuollon yhtenäisen valtion tietojärjestelmän (jäljempänä RMIS) aluesegmentin ohjelmistolle, joka on suunniteltu automatisoimaan lääkärin/sairaanhoitajan työtä reseptien kirjoittamisessa. lääketieteellinen organisaatio.

Reseptin antaminen palvelutapauksesta

Reseptin laatiminen on mahdollista tapauksen luomisen ja vastaavan käynnin jälkeen. Kun tiedot on tallennettu käyntilomakkeeseen, "Reseptit"-osio tulee näkyviin:

Kuva 1 - Osio "Reseptit"
Luodaksesi reseptin, sinun on napsautettava "Lisää" -painiketta kuvan 2 mukaisesti:


Kuva 2 - Reseptin luominen
Täytä avatun lomakkeen kentät kuvan 3 mukaisesti:

Kuva 3 - Reseptin tekeminen

• kenttä "Klinikka" - valitse MO. Oletusarvoisesti MO tapauksesta on määritetty;
• kenttä "Lääkäri" - valitse reseptin kirjoittaneen lääkärin luettelosta. Oletusarvoisesti lääkäri käyttäjän kontekstista;
• ”Divisioona”-kenttä – kenttä ei ole muokattavissa ja se täytetään automaattisesti valitulle lääkärille, jos lääkäri työskentelee erillisellä osastolla;
• kenttä "Kaappi" - valitse Moskovan alueen tilojen luettelosta;
• kenttä "Apteekki" - valitse luettelosta apteekki, jolle resepti toimitetaan;
• reseptimäärite "aikuinen" / "lapset" - lasketaan potilaan iän mukaan: jos potilas on alle 15-vuotias, niin lapsille, muuten aikuisille. Merkitys voi muuttua;
• kentät "Sarja" ja "Numero" - täytetään, kun napsautat linkkiä "Täytä reseptin sarja ja numero", ottaen huomioon määritetyn lääketieteellisen organisaation ja valmiin yksikön. Linkki sarjan ja numeron täyttämiseen tulee saataville vasta "Klinikka"- ja "Lääkäri"-kenttien täyttämisen jälkeen;
• kenttä "Muodospäivä" - reseptiä luotaessa kenttä on aktiivinen, nykyinen päivämäärä korvataan. Kun muokkaat reseptiä, kenttä on lukittu muokkausta varten;
• kenttä "Voimassaoloaika" - valitse reseptin voimassaoloaika luettelosta;
• kenttä "tauti" - diagnoosi periytyy vierailusta (tai ZOG), jos resepti on annettu lääkärin tarjoamasta palvelusta;
• Lohko "Lääkemääräykset":
• kenttä "Täyttö" - valitse kumpi kahdesta alla olevista kentistä (INN tai TN) täytetään. Oletusarvoisesti INN on valittuna ja TN-kenttä on estetty. Jos TN on valittu, INN on estetty;
• kentät "Kansainvälinen ei-omistettu nimi (INN)" ja " Kauppanimi(TN)” - kun käyttäjä on valinnut INN:n tai TN:n, tarkistetaan, onko se potilaan lääke-intoleranssiluettelossa. Jos tällainen merkintä havaitaan, näyttöön tulee viesti "Tällä potilaalla on intoleranssi aineelle".<МНН>", joka käyttäjän on suljettava manuaalisesti;
• -kenttä "Määräyksen muoto" - aktivoituu vasta, kun INN-numero tai varastotyyppi on valittu:
• valittaessa teknistä materiaalia, kaikki valitulle inventaarityypille saatavilla olevat vapautuslomakkeet näytetään;
• valittaessa INN-tunnusta, näytetään tavara- ja materiaalityypin julkaisulomakkeet, jotka sisältävät valitun INN:n;
• kenttä "Dosage" - valittaessa julkaisulomake, se täytetään annostusarvolla viitekirjasta, jossa on mahdollisuus muokata. Kun muutat julkaisulomaketta, kenttä tyhjennetään ja täytetään uuden valitun julkaisulomakkeen arvolla.
• kenttä "D.t.d." - julkaisulomaketta valittaessa se täytetään muokkausmahdollisuuden hakemistosta määrällä. Kun muutat julkaisulomaketta, kenttä tyhjennetään ja täytetään uuden valitun julkaisulomakkeen arvolla.
• "Signa" -kenttä - valitse luettelosta lääkkeen antotapa;
• kenttä "Määrä" - oletusarvoisesti täytetty arvolla "1";
• kenttä “Recommendations for admission” (huom.) – tekstikenttä suosituksille.

Kun olet täyttänyt kentät, napsauta "Tallenna ja sulje" -painiketta.
Kun resepti on valmis, sitä voidaan muokata, poistaa, peruuttaa tai peruuttaa. Suorittaaksesi nämä toimet, sinun on napsautettava vastaavia kuvakkeita käynnin muokkauslomakkeen Reseptit-osiossa kuvan 4 mukaisesti:

Kuva 4 – Reseptit-osion toiminnalliset painikkeet

Reseptin purkaminen Reseptit-moduulista

Voit myös kirjoittaa reseptin "Reseptit"-moduuliin kuvan 5 mukaisesti:

Kuva 5 – Järjestelmän päävalikko. Kirjaudu "Reseptit" -moduuliin
Aukeaa kotisivu kuvan 6 mukainen moduuli:


Kuva 6 – Reseptimoduuli
Voit luoda uuden reseptin napsauttamalla "Kirjoita resepti" -painiketta. Reseptin luontilomake avautuu, samanlainen kuin osiossa 2 kuvattu.

Kirjallisten reseptien katselu ja muokkaaminen

Reseptin etsimiseksi sinun on mentävä "Reseptit"-moduuliin ja suodatettava reseptiluettelo täyttämällä sivun vasemmassa reunassa olevat suodatinkentät.
Reseptiluettelosta voit lisätä, muokata, poistaa, peruuttaa ja peruuttaa reseptejä:

Kuva 7 – Reseptiluettelon toiminnalliset painikkeet
Reseptien muokkaustoiminto ei ole käytettävissä "Etukäteen"-tyyppisillä resepteillä, voit tarkastella reseptin tietoja napsauttamalla "Näytä"-painiketta, joka avaa suositusreseptilomakkeen ilman muokkausmahdollisuutta.

Tulosta resepti

Reseptilomakkeen tulostamiseksi sinun on avattava resepti (kaksoisnapsauttamalla tai napsauttamalla Muokkaa-painiketta). Napsauta sivun oikeassa yläkulmassa olevaa "Raportit" -painiketta kuvan 8 mukaisesti:

Kuva 8 – Reseptilomakkeiden pudotusvalikko
Valitse näkyviin tulevasta luettelosta haluamasi reseptilomake (esimerkiksi “148-1/u-88. Resepti”). Lomake avautuu uuteen välilehteen .pdf-muodossa:


Kuva 9 – Reseptilomake
Voit tulostaa lomakkeen napsauttamalla "Tulosta" -painiketta sivun oikeassa yläkulmassa:

Kuva 10 – "Tulosta"-painike

Lyhyet säännöt reseptien kirjoittamiseen - metodologiset opiskelijan käsikirja

lääketieteen, lastenlääketieteen ja farmaseuttiset tiedekunnat

Lääketieteen ja farmaseuttinen vastaanotto

Yleinen kompaundointi lääketieteen haarana yhdistää lääketieteellisen ja farmaseuttisen yhdistelyn. Lääketieteellinen resepti tutkii lääkkeiden määräämisen sääntöjä (tarkemmin sanottuna annosmuotoja). Farmaseuttinen formulaatio sisältää annosmuotojen valmistussäännöt, ja se on tällä hetkellä jaettu erityiseen farmaseuttisen tietämyksen haaraan - annosmuotojen tekniikkaan.

LÄÄKEAINEEN, ANNOSTUSMUOTAN JA LÄÄKKEEN KÄSITE

Lääkeaine (tai lääke) on kemiallinen yhdiste, jolla on farmakologista vaikutusta.

Lääke - Tämä on lääkeraaka-aine, joka on käsitelty erityisellä tavalla. Lääkeraaka-aineiden lähteet voivat olla mineraali-, kasvi-, eläin-, synteettistä alkuperää ja mikro-organismien jätetuotteita.

Annosmuoto on lääkeaineelle annettu vapautumismuoto, joka parhaalla mahdollisella tavalla täyttää käyttötarkoituksen ja on kätevin käyttää.

Lääke on lääkeaine tietyssä annostusmuodossa.

RECEPTI JA SEN RAKENNE

Resepti - Tämä kirjallinen pyyntö lääkärille apteekkihenkilökunnalle lääkkeen valmistamisesta ja kertoa, miten potilaan tulee käyttää tätä lääkettä. Apteekki (apteekki) valvoo lääkärin ohjeita noudattaen reseptin oikeellisuutta (koskee pääasiassa lääkkeen annosta ja määrättyjen aineiden yhteensopivuutta). Potilaan on puolestaan ​​​​noudatettava tiukasti ilmoitettua lääkkeen käyttötapaa.

Lääkkeen resepti on latinaksi ja ohjeet lääkkeen käytöstä potilaalle ovat venäjän (äidin) kielellä.

Reseptin rakenne

Resepti koostuu seuraavista osista:

lääketieteellisen laitoksen leima;

potilaan nimi ja ikä;

lääkärin nimi;

Lääkkeiden määrääminen;

Apteekin ohjeistaminen valmistelemaan tietty annosmuoto (ei välttämätön virallisille ja lyhennetyille resepteille)

Apteekkari ohjeistaa potilaalle lääkkeiden jakamisen yksityiskohdista

Potilaalle opastaminen, kuinka lääke otetaan oikein

Lääkärin allekirjoitus, henkilökohtainen leima ja laitoksen leima.

Reseptin pääosa on lääkkeen resepti. Se alkaa aina vetoomuksella apteekkiin: Resepti - ota se, jonka jälkeen lääkeaineet luetellaan tietyssä järjestyksessä. Reseptin ainoa pakollinen osa on pääasiallinen vaikuttava aine tai pohja, joka asetetaan ensimmäiselle riville. Lääkkeen farmakologinen vaikutus perustuu sen käyttöön. Toisella sijalla reseptissä ovat apuaineet (adjuvaatit): niitä käytetään tehostamaan pohjan vaikutusta tai heikentämään sen ei-toivottuja vaikutuksia. Kolmannella sijalla ovat korjaavat aineet (corrigens), joita lisätään lääkkeen koostumukseen sen epämiellyttävien organoleptisten (maku, väri, haju jne.) ominaisuuksien korjaamiseksi. Viimeisellä sijalla ovat aineet, jotka antavat lääkkeelle tietyn muodon - nämä ovat muotoa rakentavia aineita (aineosia): vesi liuoksissa, vaseliini voiteissa, sokeri jauheissa jne. Apu-, korjaavia ja muotoisia voi olla useita. rakennusaineita reseptoreissa.

PERUSMERKINNÄT HYVÄKSYTYT FORMALUKSESSA

Reseptiin sisältyvien lääkeaineiden määrä on ilmoitettu lomakkeen oikealla puolella. Mitata paino reseptissä on gramma (1,0) ja sen jakeet: 0,1 - desigrammaa; 0,001 - milligrammaa; 0,0001 - desimilligrammaa; 0,00001 - senttigrammaa; 0,000001 - mikrogrammaa. Reseptin tilavuusmitta on millilitra (1 ml). Pituus ilmoitetaan senttimetreinä (sm).

Jos samassa annoksessa on ilmoitettu kaksi tai useampia lääkeaineita, se ilmoitetaan vain kerran viimeisen aineen nimen jälkeen. Ilmaistakseen, että määritetty määrä koskee kaikkia lueteltuja aineita, käytetään sanaa "ala" (yhtä) tai lyhennettä "aa".

Jos lääkäri määrää lääkkeen annoksena, joka ylittää suurimman kerta-annoksen, hänen on kirjoitettava sen määrä sanoin ja laitettava Huutomerkki (!).

Mikäli resepti ei mahdu lomakkeen toiselle puolelle, voit kirjoittaa alareunaan ”verte” (käännä) ja viimeistellä reseptin toiselle puolelle.

REseptissä otetut lyhenteet

Vähentäminen	Koko nimi
		ei, yhtä lailla
		tislattu lattia
		Anna sellaisia ​​annoksia
		ottaa talteen
		anna sen muodostua
		pudota, tippaa
		nestemäinen voide, linimentti
		nestettä
		öljy (neste)
		kuinka paljon tarvitaan (tarvitaan)
	Toista, Repetalur	Toista, anna sen toistua
		juurakko
		nimetä
		tabletti
		tinktuura

LÄÄKETYYPIT

Lääkereseptejä on kolme päätyyppiä: virallinen, manuaalinen ja päämääräys.

Reseptiä, joka on laillistettu sisällyttämällä farmakopeaan ja jota ei voida muuttaa, kutsutaan nimellä virallinen (latinasta oficina - apteekki). Farmakopöa on lääketieteellis-farmaseuttinen säännöstö, jolla on lainsäädännöllinen merkitys. Venäjän valtion farmakopea on kokoelma pakollisia kansallisia standardeja ja määräyksiä, jotka säätelevät lääkkeiden laatua.

Virallinen resepti on aina lyhennetty, eli siinä ilmoitetaan vain peruste, sen määrä ja annosmuodon nimi. Seuraavat annosmuodot on määrätty vain virallisesti; tabletit, rakeet, uutteet, tinktuurit, siirapit, todelliset emulsiot, aerosolit.

Esimerkki virallisesta reseptistä: määrää espa-lipon-tabletteja potilaalle, jolla on krooninen hepatiitti V annos 0,6.

Rp.: Espa-Liponi 0,6

D.t.d.N30 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan

Esimerkki virallisesta reseptistä 2: verenpainepotilaalle määrätään indapamiditabletteja annoksella 0,0025 (niin pienellä lääkeannoksella tabletissa on täyteaineita, mutta niitä ei ole ilmoitettu virallisessa reseptissä).

Rp.: Indopamidi 0,0025

S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä aamulla

Farmaseuttiseen käsikirjaan asetettujen vakioreseptien mukaan tehtyä monimutkaisten lääkkeiden reseptiä kutsutaan ns manuaalinen (latinasta manus - opas). Manuaalinen resepti on aina yksityiskohtainen, eli siinä mainitaan kaikki lääkkeen ainesosat ja neuvotaan apteekkiin, mikä annosmuoto niistä valmistetaan.

Esimerkki manuaalisesta reseptistä: neuroosin hoitoon määrää Charcotin seos:

Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral

Natriumbromidi 6.0

Codeini phosphatis 0.2

S.: ei 1-2 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä

Lääkärin harkintansa mukaan ja potilaan tilan perusteella laatimia reseptejä kutsutaan pää (latinasta magister - opettaja). Pääkopiota laajennetaan aina.

Esimerkki perusreseptin laatimisesta: määrää verenpainetaudin hoitoon lääkettä, joka on valmistettu siten, että yksittäiset lääkeaineet vaikuttavat verisuonten sävyn eri osien säätelyyn: ednit estämällä angiotensiinia konvertoivan entsyymin toiminnan alentaa angiotensiini II:n muodostuminen; Corvitol, estämällä sydämen beeta1-adrenergiset reseptorit, vähentää sydämen komponentin merkitystä verisuonten sävyn lisäämisessä; Normodipiini estää kalsiumin pääsyn sisään V verisuonten sileät lihassolut.

Rp.: Ednyti 0,005

Normodipini 0,0025

Reseptejä voidaan myös laajentaa ja lyhentää, yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia, tuettuja ja aliannostettuja.

Jos reseptillä määrätään yksi lääkeaine, niin resepti kutsutaan yksinkertainen .

Esimerkki: määrätä Nebilet, kardioselektiivinen beetasalpaaja, jolla on verisuonia laajentava vaikutus, verenpainetaudin hoitoon.

Rp.: Nebueti 0,005

D.t.d.N 28 välilehdellä.

S.: ei 1 tabletti kerran päivässä

Kun määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät useita komponentteja, reseptiä kutsutaan ns monimutkainen .

Esimerkki: määrätä jauhe, joka sisältää dihydroergokristiinia kerta-annoksena 0,0005, reserpiiniä - 0,0001 ja klonamidia - 0,005 (jauheen koostumus on samanlainen kuin lääke "Acenosin") potilaalle, jolla on valtimon hypotensio.

Rp.: Dihydroergotoxini 0,0005

Reserpini 0,0001

S.: ei 1 jauhetta 2 kertaa päivässä

Resepti, jossa kaikki lääkkeen sisältämät ainesosat on kirjoitettu peräkkäin ja jossa annetaan myös apteekkihenkilökunnalle ohjeet lääkemuodon valmistukseen, on ns. laajennettu .

Esimerkki: määrätä jauhe, joka sisältää digoksiinia (kerta-annos 0,00025) ja veroshpironia (kerta-annos 0,025) potilaalle, jolla on krooninen sydämen vajaatoiminta.

Rp.: Digoxini 0,00025

Verospironi 0,025

S.: ei 1 jauhetta 2 kertaa päivässä

Resepti, jossa on vain annostelumuodon nimi ja päälääkeaine sekä vastaavat ohjeet annosteltavan lääkkeen pitoisuudesta ja kokonaismäärästä, ilman ainesosaluetteloa, on ns. lyhennettynä .

Esimerkki: määrää 0,5-prosenttista seduxen-liuosta 2 ml:n ampulleissa kouristusoireyhtymän lievittämiseksi.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5-2 ml

D.t.d. N5 vahvistimessa.

S.: anna suonensisäisesti

Erillisinä yhtä suurina annoksina annosteltavan lääkkeen määrääminen on ns perustuu . Tällöin kirjoitetaan lääkeaineiden annos yhdelle annokselle ja siinä tulee olla lause "Anna nämä annokset numeroin..." -D.t.d. N.

Esimerkki: Määrää Donalgin-tabletteja annoksella 0,25 potilaalle, jolla on selkäkipuja.

Rp.: Donalgini 0,25

D.t.d. N30 vahvistimessa.

S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä

Kutsutaan resepti, jossa lääkeaineita määrätään kokonaismäärinä kaikille vastaanotolle annostelematon . Apteekista saatavaa lääkettä ei jaeta erillisiin annoksiin jaettuna, vaan potilas itse annostelee sen allekirjoitukseen kirjoitettujen selitysten perusteella.

Esimerkki: Määrää 50 g Revmogelia potilaalle, jolla on lihaskipuja.

Rp.: Reumogeli 50.0

S.: Hiero ohut kerros vaurioituneelle alueelle.

2-3 kertaa päivässä

ANNOSTUSMUOTOJEN LUOKITUS

Annosmuodot luokitellaan useimmiten fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien mukaan: kova, pehmeä, nestemäinen, aerosoli ja kaasumainen.

Aerosoli- ja kaasumaiset annosmuodot määrätään vain virallisesti.

KIINTEÄT ANNOSTUSMUODOT

Tärkeimmät kiinteät annosmuodot ovat: jauheet, tabletit, rakeet ja rakeet. Tabletit, rakeet ja rakeet määrätään vain virallisesti.

JAUHET

Jauheet on kiinteä annosmuoto sisä- ja ulkokäyttöön, jolla on juoksevuusominaisuus. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja jauheita kutsutaan jauheiksi, niitä ei annosteta. Sisäiseen käyttöön tarkoitetut jauheet annostellaan yleensä. Jauheet voivat olla myös yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia.

Jauheet sisäkäyttöön

Annosjauheita määrättäessä on voimassa 1 desigramman sääntö, joka sanoo: jauheen paino ei saa olla pienempi kuin 0,1. Jos jauheen paino on alle 0,1, lisää täyteaine. Poikkeuksia yhden desigramman sääntöön: jos jauhe painaa alle 0,1, täyteainetta ei lisätä, jos jauhe on kapseleissa ja ampulleja. Jauheen enimmäispaino ei saa ylittää 1,0; muuten se on hankala ottaa.

Jauheen täyteaineen on täytettävä seuraavat vaatimukset: ei saa tehdä kemiallinen reaktio lääkkeiden kanssa, niillä ei ole omaa farmakologista aktiivisuutta ja ärsyttävää vaikutusta. Yleisimmin käytetyt täyteaineet: sokeri (Saccharum), maitosokeri (Saccharum lactis), glukoosi (Glucosum), natriumbikarbonaatti (Natrii hydrocarbonas).

Monimutkainen annostelujauhe sisäkäyttöön

Esimerkki: kolmevuotiaan lapsen askariaasin hoitoon määrää decaris-jauhe, kerta-annos 0,05:

Rp.: Decarisi 0,05

S.: mutta 1 jauhe yöllä.

Yksinkertainen annostelujauhe sisäkäyttöön

Kun määrätään yksinkertaista jauhetta, annosmuodon nimi ilmoitetaan vain allekirjoituksessa.

Esimerkki: kroonista gastriittia sairastavalle potilaalle tulee määrätä Gelusil-jauhetta, kerta-annos 0,5 närästyksen lievittämiseksi:

Rp: HeJusili 0,5

S.: 1 jauhe 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen

Bulkkijauhe sisäiseen käyttöön

Turvallisia lääkeaineita määrätään suun kautta annostelemattomien jauheiden muodossa, joiden annostelun tarkkuudella ei ole perustavanlaatuista merkitystä. Niitä määrätään irtotavarana, ja potilas itse jakaa lääkkeen erillisiin osiin. Käyttötavasta ja sen kestosta riippuen jauheen määrä vaihtelee 5 - 200 grammaa.

Esimerkki: sairas virtsakivitauti kivien liuottamiseen määrätä blemareenijauhetta

Rp.: Blemareni 200,0

S.: 1-2 mittalusikallista (3-6 grammaa) 2-3 kertaa päivässä. Liuota lasilliseen vettä ennen käyttöä

KAPSELIT

Kapseli - tämä ei ole annosmuoto, vaan säiliö (kuori), johon laitetaan annosteltua jauhetta, rakeista tahnaa tai nestemäisiä lääkeaineita. Yleensä kapselit sisältävät lääkeaineita, joilla on epämiellyttävä maku ja/tai ärsyttävä vaikutus suuontelon limakalvoihin.

On olemassa kapseleita, jotka liukenevat vatsaan tai vain suolistossa. Enterokapselit sisältävät aineita, jotka tuhoutuvat joutuessaan kosketuksiin mahan happaman sisällön kanssa. Mahalaukkuun liukenevat kapselit: tärkkelys (capsula amylacea) ja gelatiini (capsula gelatinosa). Suolistoliukoiset kapselit: gluteeni (capsula glutoidea) ja keratiini (capsula keratinosa).

Kun määräät jauhetta kapseleina, sinun ei tarvitse lisätä täyteainetta, eli kapselijauhe on poikkeus yhden desigramman säännöstä.

Esimerkki 1: Ilmavaivojen (turvotuksen) hoitoon määrää zspumizan-kapselijauhe 0,04:n kerta-annoksena:

Rp.: Espumisani 0,04

D.t.d. N 100 kirjaimilla. geeli.

S.: 1 kapseli 3 kertaa päivässä.

Esimerkki 2: Määrää hemomysiinikapselijauhetta annoksella 0,25 potilaalle, jolla on keuhkokuume.

Rp.: Hemomycini 0,25

D.t.d. N 6 kirjaimilla. amylaceis

S.: ei 2 tablettia 1 kerran päivässä 3 päivän ajan

Esimerkki 3: määrätä karbapiinikapselijauhetta kerta-annoksena 0,2 epilepsiapotilaalle (karbapiini ei saa joutua kosketuksiin mahalaukun sisällön kanssa):

Rp.: Carbapini 0,2

D.t.d. N60 kirjaimilla. keratinoosi

S.: ei 1 kapseli 3 kertaa päivässä.

Ampullijauhe

Ampullijauhe on poikkeus yhden desigramman säännöstä,

Ampullijauhe on injektoitava annosmuoto ja se valmistetaan tehtaalla. Se on steriili ja sopivaan liuottimeen (joka yleensä sisältyy ampullijauheen mukana) laimentamisen jälkeen saadaan käyttöön sopiva injektioliuos. Ne lääkeaineet, jotka ovat epästabiileja (nopeasti tuhoutuvia) liuenneessa tilassa, tuotetaan ampullijauheiden muodossa.

Esimerkki: peptisen haavan hoitoon määrää quamatel-ampullijauhetta 0,02:n kerta-annoksena:

Rp.: Quamateli 0,02

D.t.d. N5 vahvistimessa.

S.: laimenna ampullin sisältö liuottimella ja anna lihakseen.

JAUHE

Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja jauheita kutsutaan jauheiksi. Jauheiden valmistamiseksi lääkeainetta käytetään hienon jauheen muodossa (in tätä ei välttämättä mainita reseptissä). Heidän reseptinsä ei ole annosteltu ja yksityiskohtainen. Niitä on määrätty 5-100 g:n määrinä.

Jauheet voivat olla yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia. Monimutkaisissa jauheissa talkkia käytetään useimmiten täyteaineena. ( Talkki ), tärkkelys (Amylum), sinkkioksidi (Zinci oxydum) ja valkoinen rengas (Bolus alba). Niiden määräämiseksi on tiedettävä lääkeaineen pitoisuus ja lääkkeen kokonaismäärä.

Esimerkki yksinkertaisesta jauheesta : määrätä 20,0 norsulfatsolijauhetta.

Rр.: Norsulfasoli 50,0

Esimerkki monimutkaisesta jauheesta: määrää 50 grammaa 10-prosenttista streptosidijauhetta:

Rp.: Streptocidi 5.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

PILLERIT

Tabletit ovat annosteltu kiinteä annosmuoto, joka on valmistettu puristamalla tai muodostamalla lääkeaineita. Tablettien paino vaihtelee välillä 0,1 - 2,0. Useimmiten tabletit on tarkoitettu oraaliseen käyttöön, mutta tabletteja valmistetaan myös sublingvaaliseen antamiseen ja liuosten valmistukseen.

Tabletit määrätään vain virallisesti. Vaikka niiden koostumus sisältää päälääkeaineen lisäksi yleensä useita apuaineita, reseptissä ilmoitetaan vain perusta, sen annos ja tablettien lukumäärä.

Tabletit jaetaan yksinkertaisiin (yksi lääkeaine) ja monimutkaisiin (useita lääkeaineita).

"Klassisella" tavalla

Esimerkki 1: verenpainetaudin hoitoon määrätä diroton-tabletteja, kerta-annos 0,01:

Rp.: Dirotoni 0,01

D.t.d. N 28 välilehdellä.

S.: ei i tabletti kerran päivässä.

Esimerkki: määrätä eturauhasen adenooman hoitoon prostaplanttitabletteja 0,32:n kerta-annoksena:

Rp.: Prostaplanii 0,32

D.t.d. N60 välilehdellä.

Esimerkki: giardiaasin hoitoon 12-vuotiaalle lapselle määrätään Macmiror-tabletteja, kerta-annos 0,2:

Rp.: Macmirori 0.2

D.t.d. N20 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 2 kertaa päivässä.

Muutamia muokattuja menetelmiä

Materiaalin paremman omaksumisen varmistamiseksi tablettien muunnetun reseptimenetelmän mukaisesti ensimmäisen reseptin perusresepti annetaan ilman lyhenteitä ja toisessa reseptissä lyhennetty versio.

Esimerkki 1a: kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää Ednit-tabletit, kerta-annos 0,0025:

Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28

S.: ei 1 tabletti i kertaa päivässä.

Esimerkki 1b: verenpainetaudin hoitoon määrätä altiazem PP -tabletteja, kerta-annos 0,18 (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletit" on lyhennetty):

Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20

S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä.

Esimerkki 2a: angina pectoriksen hoitoon määrää Corvitol-tabletit, kerta-annos 0,05:

Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05

S.: ei tablettia 2 kertaa päivässä.

Esimerkki 2b: sieni-infektion hoitoon määrätä mycosist-tabletteja, kerta-annos 0,05 (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletti" on lyhennetty):

Rp.: Tab. Mycosysti 0,05

D.t.d. N7 S.: ei 1 tabletti 1 kerran päivässä.

Monimutkaiset tabletit

Esimerkki 1a: Regulon-tabletteja määrätä pitkäaikaista ehkäisyä varten:

Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21

S.: ei I tabletti 1 kerran päivässä.

Esimerkki 16: pyelonefriitin hoitoon määrätä antibioottitabletteja (inhibiittorisuojattu penisilliini) Panclava (reseptityyppi on sama, mutta sana "tabletit" on lyhennetty):

Rp.: Tab. "Panclavum" N15

D.S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä

Liukoiset tabletit

Ne määrätään yksinkertaisten tai monimutkaisten tablettien sääntöjen mukaisesti, ja se, että ne ovat liukenevia (poretuvia), ilmoitetaan vain allekirjoituksessa.

Esimerkki: virtsakivitautia sairastavalle potilaalle tulee määrätä monimutkaisia ​​blemareenitabletteja kivien liuottamiseen:

Rp.: Tab."Blemarenum" N20

S.: 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä. Ennen käyttöä tabletit liuotetaan lasilliseen vettä.

DROGETS

Dragee on kiinteä sisäkäyttöinen annostelumuoto, joka saadaan kerrostelemalla lääke- ja apuaineita toistuvasti sokerirakeiden päälle. Rakeen paino vaihtelee välillä 0,1 - 0,5 g.

Pillerit määrätään vain virallisesti. Vaikka niiden koostumus sisältää päälääkeaineen lisäksi myös apuaineita, Reseptissä ilmoitetaan vain peruste, annos ja tablettien määrä. Pilleresepti alkaa annostusmuodon nimellä.

Esimerkki 1a: kurkkukivun hoitoon määrää falimint-tabletteja, kerta-annos 0,025:

Rp.: Dragee Faliminti 0,025

S.: Liuotetaan 1 tabletti suuhun 3-5 kertaa päivässä.

Esimerkki 1b: unettomuuden hoitoon määrää Radedorm-tabletteja, kerta-annos 0,005 (reseptityyppi on sama, mutta sana "dragee" on lyhennetty):

Rp.: Dr. Radedormi 0005

S.: 1 tabletti 20 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

RAKEET

Rakeet ovat kiinteä, annostelematon annosmuoto sisäiseen käyttöön pyöreiden, sylinterimäisten tai epäsäännöllisten jyvien muodossa, jotka sisältävät lääkkeiden ja apuaineiden seoksen.

Rakeet määrätään vain virallisesti. Heidän reseptinsä alkaa annosmuodon nimellä

Esimerkki: tuberkuloosin hoitoon määrääita.

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

S.: 1 tl 3 kertaa päivässä, tunti aterian jälkeen.

KASVIRAAKA-AINEISTA KIINTEIEN ANNOSTUSMUOTOJEN VALMISTAMISEN OMINAISUUDET

Kasvien anatomisia osia voidaan käyttää suoraan kiinteiden annosmuotojen valmistukseen. Tässä tapauksessa sana "pulvis" on merkitty ennen kasvin anatomisen osan nimeä. Sana "pulvis" tarkoittaa vain, että kaikki kasvien anatomiset osat (kuori, juuret, lehdet jne.) on jauhettava jauheeksi ennen lääkkeen valmistamista.

Kasvien anatomisista osista peräisin olevat jauheet ovat osittainen poikkeus yhden desigramman säännöstä, koska täyteainetta lisätään vain, kun jauheen paino on alle 0,05.

Esimerkki 1: sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrätä jauhetta digitaliksen lehdistä, kerta-annos 0,05:

Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05

S.: ei 1 jauhetta yöllä.

Esimerkki 2: vatsakipuun, määrää Belladonna-lehtijauhetta, kerta-annos 0,01:

S.: ei 1 jauhetta 3 kertaa päivässä.

Esimerkki 3: vatsakipuun, määrää tabletteja Belladonna-lehdistä, kerta-annos 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

D.t.d. Nl0 välilehdellä.

S.: ei 1 jauhetta 3 kertaa päivässä.

PEHMEÄT ANNOSTUSMUODOT

Pehmeitä annosmuotoja ovat voiteet, tahnat, linimentit, laastarit, peräpuikot. Luokkien ja testien aikana pehmeät annosmuodot tulisi määrätä vain kokonaan. Peräpuikkoja lukuun ottamatta nämä eivät ole annosmuotoja.

Kaikkia pehmeitä annosmuotoja yhdessä ryhmässä yhdistää se, että niiden koostumuksessa on rasvoja ja rasvan kaltaisia ​​aineita, joita kutsutaan "voidepohjaksi" muodostuvana aineena. Voidepohjan tärkeimmät ominaisuudet ovat:

1. korkea tahrauskyky;
2. välinpitämättömyys (älä vuorovaikuta kemiallisesti lääkeaineiden kanssa äläkä aiheuta ärsytystä iholle ja limakalvoille);
3. sekoita hyvin lääkeaineiden kanssa;
4. älä muuta ominaisuuksia valon ja ilman vaikutuksesta;
5. sulamispiste on lähellä kehon lämpötilaa.

Luokitukset: voidepohjan tärkeimmät ominaisuudet

Voidepohjat luokitellaan niiden alkuperän mukaan. Erotetaan eläin-, kasvi-, mineraali- ja synteettisen alkuperän perusteet.

Eläinperäiset voidepohjat

Eläinperäiset voidepohjat imeytyvät iholta suhteellisen hyvin, joten niitä kannattaa käyttää syvävaikutteisissa voiteissa.

Puhdistettu sianrasva (Adeps suillus depuratus). Sen lähde on sianrasva. Se on rakenteeltaan lähinnä ihmisen rasvaa, imeytyy hyvin iholta ja sulaa kehon lämpötilassa. Se palaa nopeasti (2 viikossa) valossa.

Lanoliini (lanoliini). Se uutetaan lampaanvillan käsittelyn aikana saadusta pesuvedestä. Sen koostumus on erittäin viskoosi, minkä vuoksi sitä ei käytetä itsenäisesti, vaan lisättynä muihin voidepohjaisiin. Hydrofiilinen (100 g vedetöntä lanoliinia imee 150 g vettä ilman, että voiteen konsistenssi kärsii), mikä mahdollistaa sen käytön märkäprosesseissa. Sulaa kehon lämpötilassa.

Keltainen vaha (Cera flava). Sitä saadaan sulattamalla mehiläisten kennoja. Se sulaa 63-65 °C:n lämpötilassa, joten sitä lisätään tavallisiin voidepohjaisiin niiden sulamispisteen nostamiseksi (mikä on tärkeää kuumassa ilmastossa). Auringossa säilytettynä se muuttuu valkoiseksi ja hauraaksi.

Spermacetum. Sitä saadaan kaskelovalan onteloista, jotka sijaitsevat kallon yläpuolella ja selkärangan varrella. Sulaa 45-54°C lämpötilassa. Sitä lisätään muihin voidepohjaan tiivisteaineena sekä antamaan niille hygroskooppisuutta ja joustavuutta. Sillä on oma farmakologinen aktiivisuus: se parantaa regeneraatioprosesseja ja paikallista immuniteettia.

Kalaöljy (Oleum jecoris Aselli). Sillä on nestemäinen koostumus, minkä seurauksena sitä käytetään linimenttien valmistukseen. Sillä on oma farmakologinen aktiivisuus: se sisältää suuren määrän A- ja D-vitamiineja.

Kasviperäiset voidepohjat

Kasviperäiset voidepohjat ovat nestemäisiä öljyjä (lukuun ottamatta kaakaovoita, jonka koostumus on kiinteä) ja niitä käytetään linimenttien valmistuksessa tai niitä lisätään voiteisiin pehmentämään niitä. Ne läpäisevät ihon suhteellisen huonosti.

Pääasialliset lääketeollisuudessa käytetyt kasviöljyt: auringonkukkaöljy (Oleum Helianthi), pellavansiemenöljy (Oleum Lini), oliiviöljy (Oleum Olivarum), manteliöljy (Oleum Amygdalarum), persikkaöljy (Oleum Persicorim), seesamiöljy (Oleum Sesami), valkaistu öljy (Oleum Hyoscyami), puuvillansiemenöljy (Oleum Gossypii). risiiniöljy (Oleum Ricini), kaakaovoi (Oleum Cacao).

Mineraalialkuperää olevat voidepohjat

Mineraalivoidepohjat ovat öljyn jalostuksen tuotteita ja kiinteiden ja nestemäisten tyydyttyneiden hiilivetyjen seoksia. Niillä on korkea kemiallinen kestävyys. Ne eivät käytännössä imeydy iholta, joten niitä kannattaa käyttää pintavaikutukseen käytettävissä voiteissa.

Tärkeimmät mineraalipohjat ovat vaseliini (Vaselimim), vaseliini (Oleum Vaselini) tai nestemäinen parafiini ja kiinteä parafiini (Paraffmum soHdum). Vaseliinia ja parafiinia käytetään voiteiden valmistukseen ja vaseliinia linimenttien valmistukseen.

Viime aikoina synteettistä alkuperää olevat voidepohjat, jotka ovat olennaisesti keinotekoisia polymeerimateriaaleja, ovat tulleet yhä tärkeämmiksi.

VOITEET

Voide on annosmuoto, joka on pehmeän koostumuksen homogeeninen massa ja tarkoitettu ulkoiseen käyttöön. Voiteet saadaan sekoittamalla pohjaa muotoa rakentaviin aineisiin, joita kutsutaan voidepohjaksi. Jos voiteen koostumus sisältää voidepohjan lisäksi yhden aktiivisen aineosan, se on yksinkertainen voide; jos kaksi tai useampi, se on monimutkainen voide. Määrätty voiteen määrä ei yleensä ylitä 100,0.

Esimerkki yksinkertaisesta voiteesta: lihaskivun hoitoon määrää 50 grammaa 5-prosenttista butadieenivoidetta:

Rp.: Butadioni 2.5

Vaseliinimainos 50.0

M.,f.unq. D .

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki monimutkaisesta voiteesta: candidaalisen colpiitin (hiivan kaltaisten sienien aiheuttama emättimen tulehdus - candida) hoitoon määrää 30 grammaa voidetta, joka sisältää 100 mg Macmiroria ja 40 000 yksikköä nystatiinia 1 g:ssa (vastaa emättimen voiteen "Makmiror complex 500" koostumus:

Rp.: Macmirori 3.0

Nistatini 120000ED

Vaseliinimainos 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Useisiin voiteisiin on olemassa virallinen resepti (tässä tapauksessa voide on valmistettu tehtaalla ja sisältää selkeästi määritellyn määrän vaikuttavia aineita ja voidepohjaa).

Esimerkki virallisesta voiteen N1a reseptistä: tulehduksellisten nivelsairauksien hoitoon määrää "Fastum"-voide (sisältää 1 g 25 mg ketoprofeenia):

Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki virallisesta voiteen N16 reseptistä (reseptityyppi on sama, mutta sana "voide" on lyhennetty): märkivä-nekroottisten ihovaurioiden hoitoon määrätä Iruksol-voide (sisältää antimikrobista ainetta ja proteolyyttistä entsyymiä ):

Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki virallisesta voiteen N2 reseptistä: psoriasiksen iho-oireiden hoitoon määrää "Psoriaten"-voide (sisältää useita kasviperäisiä ainesosia):

Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0

S.: käytä vahingoittuneille alueille.

Esimerkki virallisesta voiteen N3 reseptistä: traumaattisten, tulehdus- ja neurologisten sairauksien kipuoireyhtymän hoitoon, happamoi "Apizartron"-voide (sisältää useita eläin- ja synteettisiä ainesosia):

Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20.0

Silmävoide

Oftalmisen voiteen ja tavallisen voiteen (eli iholle ja limakalvoille levitettävän) välillä on kolme pääeroa: 1) sen kokonaispaino on enintään 10,0; 2) sen valmistukseen lanoliinia käytetään välttämättä suhteessa 1:10 suhteessa päävoiteen pohjaan; 3) se on steriili.

Esimerkki: silmäherpesen hoitoon määrää 5 grammaa 3-prosenttista asykloviirivoidetta:

Rp.: Acicloviri 0,15

M.,f.imq. Sterilis!

D.S.: Levitä sairaan silmän silmäluomien alle.

TAHNAT

Tahna on pehmeä annosmuoto, jonka kiintoainepitoisuus on vähintään 25 %, mutta enintään 65 %. Jos jauhemaisia ​​aineita on alle 25%, lisätään väliaineita: talkki (Talcum), tärkkelys (Amylum), sinkkioksidi (Zinci oxydum), valkoinen savi (Bolus alba) ja joitain muita.

Suuri määrä jauhemaisia ​​aineita antaa tahnoille tiheämmän koostumuksen, minkä seurauksena ne eivät sula kehon lämpötilassa, vaan pehmenevät. Siksi ne pysyvät iholla pidempään kuin voiteet ja kestävät pidempään.

Esimerkki 1: Pintaisen haavan hoitoon määrää 50 g 30 % streptosidista tahnaa:

Rp.: Streptocidi 15.0

Vaseliinimainos 50.0

D.S.: Levitä vaurioituneille alueille.

Esimerkki 2: Pintaisen haavan hoitoon määrää 50 g 10 % streptosidista tahnaa:

Rp.: Sireptocidi 5.0

Vaseliinimainos 50.0

D.S.: Levitä vaurioituneille alueille.

LINJAUKSET

Linimentti on pehmeä annosmuoto, jossa nestemäistä öljyä käytetään voiteen pohjana.

Esimerkki: Pintaisen haavan hoitoon määrätä 50 g 10 % linimenttistreptosidia:

Rp.: Streptocidi 5.0

Ol. Vaseliinimainos 50.0

M., f. linimentum.

D.S.: Käytä vaikutusalueille.

kynttilöitä

Peräpuikot ovat annosmuoto, joka on kiinteä huoneenlämmössä ja sulaa kehon lämpötilassa. Muodon ja painon perusteella erotetaan peräsuolen (1,1-4,0) ja emättimen (1,5-6,0) peräpuikot. Jos peräpuikkojen painoa ei ole erikseen ilmoitettu, määrätään peräsuolen peräpuikot, joiden paino on 3,0, emättimen - 4,0. Kynttilän määrääminen tunneilla ja kontrollityössä on pääasiallista, yksityiskohtaista ja annosteltua.

Kynttilöiden valmistukseen parhaana voidepohjana pidetään kaakaovoita (Oleum Cacao), joka on kovaa ja hauras 15-20°C lämpötilassa ja muuttuu kirkkaaksi nesteeksi 30-34°C lämpötilassa.

Esimerkki peräpuikoista: nivelreuman hoitoon määrätä peräpuikkoja indometasiinilla, kerta-annos 0,05

Rp.rujdomeracini 0,05

Ol. Cacao-mainos 3.0

M.,f.supp.rectale. D.t.d. N10.

S.: annostele 3 kertaa päivässä.

Esimerkki emättimen peräpuikoista: Trichomonas colpitiksen (alkueläinten aiheuttama emättimen tulehdus - Trichomonas) hoitoon määrää emättimen peräpuikot Klionilla, kerta-annos 0,1

Ol. Kaakaomainos 4.0

M.,f.supp.vaginale

S.: anna 1 kerran päivässä.

Kasvien anatomisia osia voidaan käyttää suoraan kynttilöiden valmistukseen. Tässä tapauksessa (katso "Kiinteät annosmuodot") sana "pulvis" ruiskutetaan ennen kasvin anatomisen osan nimeä.

Esimerkki: peräpukamien hoitoon määrää peräpuikkoja Belladonna-lehdellä, kertapäiväys 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

Ol. Cacao-mainos 3.0

M.,f.supp.rectale

S.: annostele 3 kertaa päivässä.

NESTEEMMÄT ANNOSTUSMUODOT

Nestemäisiin annosmuotoihin kuuluvat liuokset ja lääkeuutteet kasveista: keitteet, infuusiot, tinktuurat, uutteet, siirapit, emulsiot.

RATKAISUT

Liuokset ovat yhden tai useamman aineen homogeeninen seos liuottimessa, jossa liuenneet aineet ovat molekyylisesti dispergoituneita ja jakautuneet yksittäisten molekyylien ja ionien muodossa.

On olemassa ratkaisuja ulkoiseen käyttöön, sisäiseen käyttöön ja injektioon.

Liuotin, jonka tulisi ihanteellisesti olla neutraali eikä vieras keholle, on tärkeä liuoksia valmistettaessa. Liuottimien perusominaisuudet:

1) on liuotettava lääkeaine ilman kemiallista vuorovaikutusta sen kanssa;

2) sillä ei saa olla ärsyttävää vaikutusta, omaa farmakologista aktiivisuuttaan ja myrkyllisyyttään.

Vesi (Aqua destillata ja injektiokäyttöön - Aqua bidestillata) täyttää tämän vaatimuksen täydellisesti, mutta kaikki aineet eivät kuitenkaan liukene siihen, joten öljyjä, etyylialkoholia (Spiritus aethylicus), eetteriä (Aether aethylicus), kloroformia voidaan käyttää liuottimina. (CMorofonnum), glyseriini (Glicerinum) - kolme viimeistä on tarkoitettu vain ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen liuosten valmistamiseen.

Ratkaisut ulkoiseen käyttöön

Niitä määrätään annostelemattomassa ja lyhennetyssä muodossa; niiden määräämiseksi sinun on tiedettävä liuoksen pitoisuus ja tilavuus; Pitoisuus ilmaistaan ​​vain prosentteina tai suhteina.

Esimerkki: haavan pesemiseen määrätä 500 ml 0,02 % (J: 5000) furatsiliiniliuosta:

Rp.: Sol. Furacilim 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)

Silmätipat

Silmätipat ovat ratkaisuja ulkoiseen käyttöön. Niiden ja perinteisten ratkaisujen välillä on kolme pääeroa:

1) niiden kokonaistilavuus ei yleensä ylitä 10 ml;

2) pieni annostelutilavuus;

3) steriiliys.

Esimerkki: allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon määrätä 10 ml 0,5-prosenttista allergodiililiuosta:

Rp.: Sol. Allergodili 0,5-10 ml

D.S.: ei 2-3 tippaa kumpaankin silmään

Ratkaisut sisäkäyttöön

Liuosmääräys sisäkäyttöön, annostelematon, laajennettu tai lyhennetty (valinnainen ). Jotta voit määrätä niitä, sinun on tiedettävä kerta-annos, annoksen määrä (lusikat, tipat) ja annosten kokonaismäärä (10-12 lusikalla otettuna ja 20-60 tippaa). Potilas annostelee liuokset itse allekirjoitukseen kirjoitetun lääkärin ohjeen mukaan.

Ruokalusikallisen tilavuus on 15 ml, jälkiruokalusikan tilavuus 10 ml ja teelusikallisen 5 ml; 1 ml:ssa vettä - 20 tippaa, alkoholia ja eetteriä (ehdollisesti) - 50 ja 80 tippaa, vastaavasti.

Esimerkki: allergioiden hoitoon määrätä Zyrtec-liuos sisäiseen käyttöön, kerta-annos 10 mg, annosteltu ruokalusikallisina, jälkiruokalusikoita, teelusikallisia ja 10 tippaa. tapaamista varten (kirjoitamme 10 annosta lusikalla ja 20 tippaa):

laajennettu lyhennettynä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07-150 ml

Aq.destill. mainos 150,0 D.

M.S.: l ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

S.: 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1-100 ml

Aq.destill. mainos 100,0 D.

M.S.: 1 jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä

S.: 1 jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2-50 ml

Aq.destill. mainos 50,0 D.

M.S.: 1 tl 3 kertaa päivässä

S.: ei 1 tl 3 kertaa päivässä

Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2-10 ml

Aq.destill. mainos 10.0 D.

M.S.: ei 10 tippaa 3 kertaa päivässä

D.S.: 10 tippaa 3 kertaa päivässä

Useille liuoksille (sekä ulkoiseen että sisäiseen käyttöön) on virallinen resepti (tässä tapauksessa liuos valmistetaan tehtaalla ja sisältää selkeästi määritellyn määrän vaikuttavia aineita ja liuotinta).

Esimerkki virallisesta liuoksesta sisäiseen käyttöön: määrää kordiamiiniliuosta 20 tippaa annosta kohden (tippojen määrä kerta-annos vastaa kokonaistilavuutta ml):

Rp.: Cordiamini 20ml

S.: 20 tippaa 3 kertaa päivässä

Esimerkki virallisesta monikomponenttiliuoksesta sisäiseen käyttöön: potilaan, jolla on keuhkoputkentulehdus, tulee määrätä "eucabal" -liuos 20 tippaa annosta kohti:

Rp.: Eucabali 20m!

D.S: 20 tippaa 3 kertaa päivässä

Esimerkkejä virallisista ratkaisuista ulkoiseen käyttöön:

1. emättimen ja kohdunkaulan tulehdussairauksien hoitoon määrää Tantum Rose -liuos:

Rp.: Tantirosae 120 ml

D.S.: suihku 1-2 kertaa päivässä

2. määrätä akuutin nuhan hoitoon Nafazol-liuosta:

Rp.: Nafesoli 10 ml

S.: Tiputa 2 tippaa kumpaankin sieraimeen 2-4 kertaa päivässä

Injektioliuokset

Injektioliuokset ovat valmiita annosmuotoja parenteraaliseen käyttöön. Injektioliuoksia valmistettaessa on noudatettava kolmea sääntöä: niiden on oltava steriilejä, pyrogeenittömiä ja isotonisia (jälkimmäinen on tärkeä suurille annostelumäärille).

Saatavilla on ampulliliuoksia (tehdasvalmisteisia) ja lääkepakkauksissa (apteekissa valmistettuina).

Ampulliliuokset

Ampulliliuokset ovat annosmuotoja. Oliivit on kirjoitettu lyhennettynä, liuoksen pitoisuus ilmaistaan ​​prosentteina.

Esimerkki 1: allergiakomplikaatioiden hoitoon määrää prednisolonia sisältävä ampulliliuos (kerta-annos 30 mg) 1 ml:n ampulleissa:

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% l ml

D.t.d. N3 vahvistimessa.

S.: annettu lihakseen 1 kerran päivässä

Esimerkki 2: osteoporoosin hoitoon määrää retaboliilin öljyliuos (kerta-annos 50 mg) 2 ml:n ampulleissa:

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5% I ml

D.t.d. N1 vahvistimessa.

S.: annetaan syvästi lihakseen kerran 4 viikossa

Ratkaisut lääkepakkauksissa

Lääkepakkauksissa olevat liuokset ovat annostelemattomia annosmuotoja ja ne on määrätty kokonaisuudessaan. Laajennettu kopio antaa meille mahdollisuuden osoittaa, että tämän liuoksen valmistukseen ei käytetä tislattua, vaan kahdesti tislattua (pyrogeenitöntä) vettä. Reseptiä varten sinun on tiedettävä aineen kerta-annos, liuottimen tilavuus ja injektioiden kokonaismäärä.

Esimerkki: määrätä difenhydramiiniliuos (kerta-annos i 0 mg) lääkepakkauksessa 50 1 ml:n injektiota varten:

Rp.: Oimedroli 0,5

Aq. bidestill. mainos 50.0

LÄÄKEUUTE KASVIRAAKA-AINEISTA.

Annosmuotojen valmistamiseksi kasvimateriaaleista otetaan yleensä se osa kasvista, jossa on eniten vaikuttavia aineita.

Kasvien anatomiset osat

venäläinen nimi	Latinalainen nimi
juurakko

LÄÄKEKASVIEN AKTIIVISET PERIAATTEET

Vaikuttavat aineet määräävät lääkekasveista saatavien valmisteiden terapeuttisen vaikutuksen. Vaikuttavien aineiden pääryhmiä ovat alkaloidit, glykosidit, saponiinit, eteeriset öljyt, parkitusaineet.

Niiden ohella kasviraaka-aineet sisältävät monia erilaisia ​​aineita, joilla ei ole lääkinnällistä vaikutusta (kuitu, proteiinit, tärkkelys, sokerit ja muut) ja joita kutsutaan "painolastiaineiksi".

Alkaloidit (alkali - alkali, cidos - samankaltaisuus) - upokkaan ja eläinperäisten rotujen typpipitoisten orgaanisten yhdisteiden ryhmä, jolla on selvä farmakologinen vaikutus. Suurin osa kasvien helvetistä kuuluu alkaloidien ryhmään. Alkaloidit ovat puhtaassa muodossaan kiteisiä aineita tai nesteitä, jotka liukenevat yleensä huonosti tai liukenemattomia veteen. Lääketieteellisessä käytännössä käytetään niiden vesiliukoisia suoloja (atropiinisulfaattia, papaveriinihydrokloridia jne.).

Glykosidit - Nämä ovat monimutkaisia ​​kaksikomponenttisia orgaanisia yhdisteitä, jotka koostuvat sokeriosasta (glykonista) ja ei-sokerisesta osasta (aglykoni tai geniini), jotka on yhdistetty happi- tai typpisillalla. Geninillä on laaja valikoima kemiallinen rakenne, jotka ovat mielivaltaisia ​​fenoleja, antraseeneja, steroideja, flavoneja jne. Glykoneja voivat edustaa sekä keholle tutut sokerit (glukoosi, manoosi, laktoosi jne.) että vieraat sokerit (sydänglykosidien digitoksoosi). Ne voivat olla kuusijäsenisiä (silloin vastaavia glykosideja kutsutaan pyranosideiksi) ja viisijäsenisiä (furanosideja). Glykonit määräävät glykosidien farmakokineettiset ominaisuudet, ja farmakodynamiikka määräytyvät geniinien mukaan. Glykosidit ovat useimmissa tapauksissa kiteisiä aineita, jotka liukenevat helposti veteen ja alkoholiin.

Saponiinit (sapo - saippua) ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin glykosidit, mutta niillä on pinta-aktiivisia ominaisuuksia; veden kanssa ne muodostavat vaahtoamista saippualiuokset. Saponiinigeniinejä kutsutaan sapogeniineiksi. Saponiinit ovat karvas makuisia ja ärsyttävät ihoa ja limakalvoja. Suurina annoksina suun kautta otettuna ne aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua, pieninä annoksina niillä on yskäystä eristävä vaikutus. Jos ne pääsevät vereen, ne voivat aiheuttaa punasolujen hemolyysin.

Eteeriset öljyt - Tämä orgaaniset yhdisteet ovat kasvisluonteisia ja öljyisiä nesteitä, joilla on voimakas ominaishaju, pistävä maku ja korkea haihtuvuus. Ne ovat veteen liukenemattomia, mutta ravisteltuna ne antavat sille makunsa ja tuoksunsa, mikä on perusta aromaattisten vesien valmistamiselle ja käytölle keinona parantaa aistinvaraisia ​​(maku, haju jne.) ominaisuuksia. lääke. Eteerisiä öljyjä käytetään myös lääkeaineina: monilla niistä on neurotrooppisia, ärsyttäviä, kolereettisia, yskänlääkkeitä, antimikrobisia ja muita vaikutuksia.

Tanniinit ovat typpeä sisältämättömiä orgaanisia yhdisteitä, joilla on monimutkainen rakenne ja joilla on ihoa ja limakalvoja supistava ja ruskettava vaikutus. Kasvien (tammen kuori, leppähedelmät jne.) päätanniini on tanniini. Tanniini muodostaa myös liukenemattomia yhdisteitä suolojen kanssa raskasmetallit ja alkaloidit, mikä mahdollistaa sen käytön vastalääkkeenä myrkytyksissä näillä yhdisteillä.

Kasvien vaikuttavia aineita voivat olla myös limaa, hartsit, orgaaniset hapot, vitamiinit, fytonsidit ja kasviantibiootit.

Infuusiot ja keitteet

Infuusiot ja keitteet ovat aktiivisten aineiden vesipitoista uuttamista kasviperäisistä lääkeraaka-aineista. Infuusiot valmistetaan pehmeistä (kukat, lehdet, ruoho) ja keitteet kovista (kuori, juuret, juurakot) anatomisista kasvinosista. Tästä säännöstä on poikkeuksia. Siten vaikuttavien aineiden haihtuvuuden tai helpon tuhoutuvuuden vuoksi juurista ja juurakoista valmistetaan infuusioita (valeriana, ipecac) ja tiheistä nahkamaisista lehdistä (karhunmarja).

Infuusioita kuumennetaan vesihauteessa (infuusiolaitteistossa) 15 minuuttia, keitoksia 30 minuuttia. Määritetyn ajan kuluttua ne suodatetaan: keitteet ovat edelleen kuumia 10 minuutin kuluttua ja infuusiot täydellisen jäähdytyksen jälkeen (noin 45 minuutin kuluttua). Ennen infuusioiden ja keitteiden valmistamista alkaloideja sisältävistä raaka-aineista se kostutetaan sitruunahappoliuoksella, mikä lisää jyrkästi alkaloidien uuttamista vesifaasiin.

Infuusioiden ja keitteiden suurin haitta on niiden lyhyt säilyvyys: 3-4 päivää jääkaapissa.

Infuusiot ja keitteet ovat annostelemattomia lääkemuotoja ja niitä määrätään aina lyhennetyssä muodossa. Resepti alkaa annosmuodon nimellä, jonka jälkeen siinä ilmoitetaan kasvin anatominen osa, kasvin nimi, sen kokonaisannos ja valmiin annosmuodon kokonaismäärä. Ne annostellaan lusikoilla ja tippoilla. Pääsääntöisesti keitteitä ja infuusioita määrätään 10-12 annokselle.

Esimerkki infuusiosta: sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrätä digitalislehtien infuusio, kerta-annos 0,05:

Rp.:Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml

D.S.: ei 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä.

Esimerkki keittimestä: ummetuksen hoitoon määrätä tyrninkuoren keite, kerta-annos 0,5:

Rp.: Joulukuu cort. Frangulae 5,0-150 mI

D.S.: 2 ruokalusikallista yöllä.

GALENISET LÄÄKKEET

Yrttivalmisteita ovat tinktuurat, uutteet, cnpoifbi ja lima. Ne ovat uutteita, jotka saadaan lääkeraaka-aineiden monimutkaisen mekaanisen ja fysikaalis-kemiallisen käsittelyn kautta. Tämä mahdollistaa valmisteen vaikuttavien aineiden pitoisuuden lisäämisen ja painolastiaineiden määrän vähentämisen. Yleisimmin käytetyt uuttoaineet ovat vesi, etyylialkoholi ja eetteri.

Kaikki rohdosvalmisteet on määrätty virallisesti, kasvien anatomisia osia ei mainita reseptissä.

Tinktuurat

Tinktuurit ovat nestemäisiä, läpinäkyviä alkoholi-vesi- tai alkoholi-eetteriuutteita vaikuttavista aineista lääkkeiden raaka-aineista. Ne valmistetaan maserointi-, perkolaatio- ja uutteiden liuotusmenetelmillä. Suurin osa tinktuuroista on tarkoitettu sisäiseen käyttöön, harvemmin niitä käytetään ulkoisesti (huuhtelu, hankaus).

Tinktuurat määrätään pieninä annoksina. Kun niitä määrätään, ensin ilmoitetaan annosmuodon nimi, kasvi, josta se on valmistettu, ja tinktuuran kokonaismäärä. On olemassa sääntö: tinktuuran kokonaistilavuus on yhtä suuri kuin tippojen määrä annosta kohti.

Esimerkki: ummetuksen hoitoon määräsin tyrninkuoren tinktuuran, kerta-annoksena 25 tippaa:

Rp.: Tinct Frangulae 25ml

D.S.: ei 25 tippaa annosta kohti.

Otteet

Uutteet ovat tiivistettyjä (verrattuna tinktuuroihin) uutteita lääkkeiden raaka-aineista. Niiden valmistusprosessi on samanlainen kuin tinktuuroiden valmistus. Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia ​​uutteita: nestemäisiä ja kuivia.

Säännöt nestemäisten uutteiden määräämiselle ovat samat kuin tinktuureille. Siitä lähtien asetusten kokonaismäärä katuu tilavuusyksiköissä (ml), silloin sanaa "neste (fluidum)" kasvin nimen jälkeen ei tarvita.

Esimerkki: ummetuksen hoitoon määrää nestemäistä tyrninkuoren uutetta, kerta-annos 25 tippaa:

Rp: Extr.Frangulae 25ml

D.S.: 25 tippaa per annos.

Kuivauutteita määrätään tablettien, jauheiden, rakeiden ja peräpuikkojen muodossa. Ne annostellaan painoyksiköissä; Kasvin nimen perään ei tarvitse kirjoittaa sanaa "dry (siccum)".

Esimerkki: ummetuksen hoitoon määrätä tyrninkuoren kuivauute jauheina, tabletteina ja peräpuikkoina, kerta-annos 0,05:

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

S.: ei 1 Zraz-jauhetta päivässä.

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

D.t.d. N10 välilehdellä.

S.: ei 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Rp.: Extr. Frangulae 0,05

Ol. Cacao-mainos 3.0

M.,f.supp.rectale.

S.: syötä Z kerran päivässä.

Siinä tapauksessa, että lääkevalmistajat määräävät lääkkeitä kasviperäisistä raaka-aineista kauppanimet, silloin heidän reseptinsä tehdään kemikaalien määräämissääntöjen mukaisesti.

Esimerkki: rikkomustapauksessa aivojen verenkierto määrätä Memoplant (vertailuvalmiste kuivauutteen ginkon lehdistä) annoksella 0,04:

Rp.; Memoplanti 0,04

D.t.d. N120 välilehdellä.

S.: 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

EMULSIOT

Emulsiot ovat nestemäisiä annosmuotoja, jotka muodostetaan sekoittamalla vettä liukenemattomiin nesteisiin. Emulsiot koostuvat kolmesta komponentit: väliaine, suspendoitunut aine ja emulgoiva aine. Ulkonäöltään ne muistuttavat maitoa.

Emulsioita käytetään peittämiseen huono maku nestemäiset öljyt, pehmentämään lääkkeiden ärsyttävää vaikutusta maha-suolikanavan limakalvoille sekä lääkkeiden tasaiseen jakautumiseen rasvoissa. Emulsiot määrätään sisäisesti ja ulkoisesti. varten parenteraaliseen käyttöön saatu ultraemulgoimalla käyttämällä ultraäänivärähtelyä.

Valmistusmenetelmän mukaan emulsiot jaetaan öljyihin (false) ja siemeniin (true). Öljyemulsioiden valmistukseen käytetään erilaisia ​​nestemäisiä öljyjä (katso aihe "Videopohjat"). Jos öljyn painoa ei ole ilmoitettu, se määrätään 1/10 emulsion painosta. Jotta emulsio olisi stabiili, siihen lisätään emulgointiainetta, joka peittää öljyhiukkaset ja estää niiden sulautumisen. Emulgaattorit ovat luonteeltaan hiilihydraatteja (arabiakumi - Gummi Arabici; aprikoosikumi - Gummi Armeniacae; tragantti - Tragacanthum; dekstriini - Dcxtrinum) tai proteiineja (gelatoosi - Gelatosa; munankeltuainen. Vitellum ovi). Emulgointiaine otetaan yleensä puoleen öljymäärästä. Poikkeukset: 10,0 öljyä varten ota aprikoosikumi - 3,0, tragantti - 0,5 ja yksi munankeltuainen 15,0 öljylle.

Öljyemulsiot

Öljyemulsioiden reseptiä laajennetaan ja annostellaan. Emulsiota, jossa on vain kolme vaadittua komponenttia (öljy, emulgointiaine, vesi), kutsutaan yksinkertaiseksi; jos yksi tai useampi lääkeaine määrätään lisäksi, se on monimutkainen tai lääkeemulsio. Lääkeemulsiossa tärkein lääkeaine (emäs) on ensin.

Sisäiseen käyttöön tarkoitetut emulsiot annostellaan lusikoilla ja määrätään 10-12 annoksena; emulsion kokonaismäärä ulkoiseen käyttöön ei yleensä ylitä 100,0.

Esimerkki yksinkertaisesta emulsiosta sisäiseen käyttöön: yksinkertaisen dyspepsian hoitoon lapsella, määrää emulsio risiiniöljy, yksi jälkiruokalusikka annosta kohti:

Rp.: Ol. Ricini 10.0

Aq. tislaa. mainos 100.0

D.S.: ei jälkiruokalusikkaa vastaanotolle.

Esimerkki lääkeemulsiosta ulkoiseen käyttöön: pinnallisen haavan hoitoon määrätä 100 ml 15-prosenttista streptosidiemulsiota:

Rp.: Streptocidi 15.0

Aq.destill. mainos 100.0

D.S.: levitä vaurioituneelle pinnalle

Esimerkki lääkeemulsiosta sisäiseen käyttöön: hoitoon lisääntynyt ahdistus Määrää rudotel-emulsio kerta-annoksena 0,01, annos teelusikallisina:

Rp.: Rudoteli 0.1

Ol.Persicori 10.0

Aq.destill. mainos 50.0

D.S.: ei 1 tl 3 kertaa päivässä.

LIMA

Kasvit ovat paksuja viskooseja nesteitä ja niitä saadaan käsittelemällä kasvimateriaaleja vedellä, joka sisältää limapitoisia aineita (pellavansiemen - siemenneste Lini, orchis mukula - mukula Salep, vaahtokarkkijuuri - radix Althaeae, merilevä - Laminaria), tai ne itse edustavat puhdasta limaa (arabia purukumi - Gummi Arabici; aprikoosikumi - GummiArmeniacae). Limaa saadaan myös haudutettaessa kuuma vesi tärkkelystä (Amylum) suhteessa 1:50.

Lima pehmentää lääkeaineiden ärsyttäviä ominaisuuksia, hidastaa niiden imeytymistä Ruoansulatuskanava, korjaa epämiellyttävä maku ja haju. Ne on määrätty virallisesti ja aina yhtä suurella määrällä vettä.

Esimerkki: mahahaavan hoitoon määrää pellavansiemenkasvi:

Rp.: Mucilagtnis Lini

Aq.destill. ana 75.0

D.S.: yksi ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä

LÄÄKKEEN peräruiskeet

Lääkeperäruiskeita määrättäessä on noudatettava kahta sääntöä: 1) niiden tilavuus ei saa ylittää 50 ml; 2) ne sisältävät aina limaa. Lääkeperäruiskeiden resepti on yksityiskohtainen.

Esimerkki: psykomotorisen kiihtymyksen lievittämiseksi määrää lääkeperäinen peräruiske ataraksilla, kerta-annos 0,025:

Rp.: Ataraxi 0,025

Mucilaginis Amyli

Aq.destill. ana 20.0

D.S.: peräsuoleen viemiseen.

UUDET HALEN-VALMISTELUT

Uudet galeeniset valmisteet ovat uutteita lääkeraaka-aineista, jotka on saatu erikoiskäsittelyllä alkoholilla, eetterillä ja/tai vedellä. Kiitokset korkea aste puhdistamiseen, ne sisältävät minimaalisen määrän painolastiaineita, mikä mahdollistaa niiden käytön parenteraalisesti (toisin kuin yrttivalmisteet).

Novogaleeniset lääkkeet ovat virallinen annosmuoto: reseptiä kirjoitettaessa ilmoitetaan vain niiden nimi ja kokonaismäärä.

Esimerkki novogaleenisesta lääkkeestä sisäiseen käyttöön: kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää lantosidia 10 tippaa annosta kohti:

Rp.: Lantosidi 10.0

D.S.: ei 10 tippaa 2 kertaa päivässä.

Esimerkki novogaleenisesta lääkkeestä parenteraaliseen käyttöön: akuutin sydämen vajaatoiminnan hoitoon määrää korglykoni 1 ml:n ampulleissa, kerta-annos 0,0006:

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% l ml

D.t.d. N10 vahvistimessa.

S.: annostele suonensisäisesti tippa kerran päivässä

AEROSOLIT

Aerosolit ovat ilmadispersiojärjestelmiä, joissa dispersioväliaineena on erilaisia ​​kaasuja ja dispersiofaasina kiinteiden tai nestemäisten aineiden hiukkasia, joiden koko vaihtelee 1 - useiden kymmenien mikrometrien välillä.

Aerosolivalmisteita käytetään sekä sisäiseen että ulkoiseen käyttöön. Sisäiseen käyttöön tarkoitetut aerosolit on usein varustettu erityisellä annostelulaitteella.

Aerosolit määrätään virallisesti, reseptiä ei annosteta. Esimerkki: Keuhkoastman kohtausten lievittämiseksi määrää salbutamoliaerosoli:

Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml

D.S.: ei l inhalaatiota 3 kertaa päivässä

HOMEOPATTISET LÄÄKKEET

Viime aikoina homeopaattiset lääkkeet ovat yleistyneet ja niitä on saatavana useissa annosmuodoissa, joista tärkeimmät ovat liuokset, tabletit, rakeet ja voiteet. Sovinnainen homeopaattiset lääkkeet virallinen.

Esimerkki 1: ARVI:n estämiseksi määrää influcid 10 tippaa annosta kohti:

Rp.: influcidi 30,0

D.S.: mutta 10 tippaa kerran päivässä

Esimerkki 2: Patologisesti ilmenevien vaihdevuosien hoitoon määrää Climactoplan-tabletit:

Rp.: välilehti. "Klimaktoplan" N60

S.: ei 10 tippaa 1 pata päivässä

Esimerkki 3: ihottuman hoitoon määrää Iricar-voide:

Rp.: Ung. "Iricar" 50.0

S.: Levitä vaurioituneille alueille 3 kertaa päivässä.

DURANT-HUUMEIDEN KÄSITE

Durant (hidastettu, pitkittynyt) lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden vaikuttava aine vapautuu hitaasti annosmuodosta, mikä johtaa sen vaikutusajan pidentymiseen. Tärkeimmät pitkävaikutteiset annosmuodot sisältävät tabletit, spaslit (kapselit, jotka sisältävät monia mikrorakeita), laastarit ja jotkin injektiomuodot.

Mekanismit vaikuttavan aineen vapautumisen hidastamiseksi eri annostusmuodoissa ovat erilaisia. Esimerkiksi useissa injektoitavissa annosmuodoissa (jauheet, suspensiot) emäs liittyy välinpitämättömään aineeseen, joka vapauttaa sen vähitellen lihasvarastosta. Tabletit voivat koostua useista kuorista, jotka liukenevat vähitellen lääkkeen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi. Tabletteja voidaan myös puristaa mikrorakeista, joiden hajoamisajat vaihtelevat.

Esimerkki: nivelreuman hoitoon määrätä diklofenaakin hidastettu muoto 0,1 kerta-annoksena:

Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1

D.t.d. N20 välilehdellä.

S.: 1 tabletti päivässä.

RECEPT Rp. : Solutionis Natrii bromidi 1 % - 50 ml Camphorae 1,0 Coffeini – Natrii benzoatae 0,5 Muut. Joo. Signa. 1 ruokalusikallinen 2 kertaa päivässä.

Reseptin farmaseuttinen tarkastus Reseptilomake täyttää; 2) Suunnittelu on oikea; 3) Komponentit ovat yhteensopivia; 4) Emme tarkista annoksia; 1) Johtopäätös: JLF voidaan valmistaa

Ainesosien fysikaalis-kemialliset ominaisuudet 1) 2) 3) 425. Natrii brorrridum (Natriumbromidi) - Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton, suolainen maku. Hygroskooppinen. Liuota 1,5 osaan vettä ja 10 osaan alkoholia. 128. Kamferi (kamferi) - Valkoisia kiteisiä paloja tai väritöntä kiteistä jauhetta tai puristettua kiteistä rakennetta, helposti veitsellä leikattavia ja kokkareiksi tarttuvia. Sillä on voimakas ominainen tuoksu ja mausteinen, karvas, sitten viilentävä maku. Liukenee heikosti veteen, liukenee helposti 95 % alkoholiin, liukenee erittäin helposti eetteriin ja kloroformiin, liukenee helposti petrolieetteriin, rasva- ja eteeriset öljyt. 173. Coffeinum-natrii benzoas (kofeiini-natriumbentsoaatti) - Valkoinen jauhe, hajuton, hieman karvas maku. Liukenee helposti veteen, vaikeasti alkoholiin.

LF:n ominaisuudet LF on määrätty sisäiseen käyttöön, yhdistetty järjestelmä, joka koostuu todellisesta natriumbromidiliuoksesta ja suspensiosta, joka on muodostettu aineesta, jolla on selvät hydrofobiset ominaisuudet. Suspensio on nestemäinen annosmuoto, joka sisältää dispergoituneena faasina yhtä tai useampaa murskattua jauhemaista lääkettä jaettuna nestemäiseen dispersioväliaineeseen. Dispersologinen määritelmä: Nämä ovat mikroheterogeenisiä hajallaan läpinäkymättömiä systeemejä, sameita läpäisevässä ja heijastuneessa valossa eivätkä ole stabiileja.

Valmistusominaisuudet 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Muoto 107 -1/U (110 tilaus) Kamferi - hydrofobinen aine, natriumbromidi, kofeiini-natriumbentsoaatti - hydrofiiliset aineet Stabilisaattori - gelato (1:1) ) ) Valmistusmenetelmä - massa-tilavuus, sekoitusmenetelmää ei käytetä Kamferin jauhamiseen tarvitaan alkoholia 96 % X tippaa Suspensiot on pakattu pulloihin Tarrat: “Seos”, “Sisäinen”, “Ravista ennen käyttöä”, “Säilytettävä poissa lapset”, ”Säilytettävä kuivassa, valolta suojatussa paikassa” Säilyvyys: enintään 3 päivää

PPK Liikevaihto PPK: % kuivaa sisään alle 3 % M(LF)=50 ml V(Na.Br) 20 % (1:5)=0,5*5=2,5 ml V(K.n.b.) 10 % = 0,5* 10=5 ml V(vesi)=50 -2,5 -5=42,5 ml Alkoholi 10 tippaa gelatoosia (1:1) - 1,0

Kasvojen PPC: 1) Aquae purificatae 42,5 ml 2) Solutionis Cofeini natrii bensoatis (10 %) 5 ml 3) Solutionis natrii bromidi (20 %) 2,5 ml 4) Camphorae 1,0 5) Spiritus aethylici (96 %) gtttosi X16) V(LF) = 50 ml

Valmistustekniikka Valmistelut: valmistele valmistukseen tarvittavat välineet, selvitä suspension läsnäolo, määritä mihin ryhmään aineet kuuluvat. Prosessi: Mittaa vesi, kofeiini-natriumbentsoaattiliuos ja natriumbromidiliuos annostelupulloon. Jauha kamferi 10 tippalla alkoholia huhmareessa, lisää stabilointiaine gelato, sekoita. Huuhtele laastin sisältö pienellä määrällä pullosta olevaa liuosta annostelupulloon ja ravista. Suljemme pullon, piirrämme etiketin, PPK:n etupuolen. Arvioimme laatua.

Laadunarviointi 1) Kirjoitettu (pakollinen) - resepti on kirjoitettu oikein, laskelmat oikein, etiketti on kirjoitettu oikein 2) Aistinvarainen (pakollinen) - resuspensointiaika, liukeneminen ja hiukkasten tasaisuus, hajuton 3) Fysikaalinen - poikkeama +/ -10 4) Kemikaalit 5) Kyselylomake 6) Laadunvalvonta (pakollinen) - YLF vastaa reseptissä ja etiketissä olevaa numeroa Johtopäätös: YLF on valmistettu tyydyttävästi ja voidaan luovuttaa potilaalle