1. Misure per valutare la situazione e garantire condizioni sicure per fornire il primo soccorso:

1) identificazione dei fattori minacciosi per la propria vita e salute;

2) identificazione dei fattori minacciosi per la vita e la salute della vittima;

3) eliminazione dei fattori minacciosi per la vita e la salute;

4) cessazione dell'effetto dei fattori dannosi sulla vittima;

5) valutazione del numero delle vittime;

6) allontanare la vittima da veicolo o altri luoghi difficili da raggiungere;

7) spostare la vittima.

Chiamare un'ambulanza cure mediche, altri servizi speciali i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso.

Determinare se la vittima è cosciente.

4. Misure per il ripristino della transitabilità vie respiratorie e determinare i segni di vita nella vittima:

2) estensione mascella inferiore;

3) determinare la presenza della respirazione utilizzando l'udito, la vista e il tatto;

4) determinare la presenza di circolazione sanguigna, controllando il polso nelle arterie principali.

5. Eventi rianimazione cardiopolmonare prima che compaiano segni di vita:

1) pressione della mano sullo sterno della vittima;

2) respirazione artificiale “bocca a bocca”;

3) respirazione artificiale “Bocca a naso”;

4) respirazione artificiale mediante apparecchio per respirazione artificiale

6. Misure per mantenere la pervietà delle vie aeree:

1) dare una posizione laterale stabile;

3) estensione della mascella inferiore.

7. Misure per un esame generale della vittima e l'arresto temporaneo dell'emorragia esterna:

1) esame generale della vittima per la presenza di sanguinamento;

2) pressione con il dito dell'arteria;

3) applicazione di un laccio emostatico;

4) massima flessione dell'arto a livello dell'articolazione;

5) pressione diretta sulla ferita;

6) applicazione di un bendaggio compressivo.

8. Misure per un esame dettagliato della vittima al fine di identificare segni di lesioni, avvelenamento e altre condizioni che minacciano la sua vita e salute e fornire il primo soccorso se vengono identificate queste condizioni:

1-6) condurre un esame della testa, del collo, del torace, della schiena, dell'addome, del bacino, degli arti;

7) applicazione di bende per lesioni a varie zone del corpo, anche occlusive (sigillatura) per lesioni al torace;

8) effettuare l'immobilizzazione (utilizzando mezzi improvvisati, autoimmobilizzazione, utilizzando prodotti scopi medici);

9) fissazione regione cervicale colonna vertebrale (manualmente, con mezzi improvvisati, utilizzando prodotti medici);

10) cessazione dell'esposizione a sostanze pericolose sostanze chimiche sulla vittima (lavanda gastrica mediante acqua potabile e inducendo il vomito, rimuovendo dalla superficie danneggiata e lavando la superficie danneggiata con acqua corrente);

11) raffreddamento locale per infortuni, ustioni termiche e altri effetti delle alte temperature o delle radiazioni termiche;

12) isolamento termico contro il congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature.

Dare alla vittima una posizione corporea ottimale.

Monitorare le condizioni della vittima (coscienza, respirazione, circolazione sanguigna) e fornire supporto psicologico.

Trasferimento della vittima all'équipe medica di emergenza e ad altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso in conformità con legge federale o con una regola speciale.

Principi generali primo soccorso riflettono i requisiti più importanti che devono essere presi in considerazione quando si fornisce il primo soccorso alle vittime situazioni diverse:

Le azioni di primo soccorso dovrebbero essere determinate dalla situazione reale;

La sicurezza dei primi soccorritori deve essere garantita;

È necessario utilizzare i mezzi disponibili per fornire il miglior primo soccorso possibile;

La prestazione del primo soccorso deve essere combinata con la simultanea preparazione all'evacuazione;

È necessario monitorare costantemente le vittime prima e durante l'evacuazione verso le strutture sanitarie.

Elenco delle misure di primo soccorso in una situazione specifica dipende dai fattori dannosi, che colpisce una persona, e infortuni subiti.

Nei disastri con una predominanza di fattori dannosi meccanici (dinamici). Le misure di primo soccorso includono:

ª estrarre vittime da sotto le macerie, rifugi distrutti, rifugi;

ª scoprire se la vittima è viva;

ª conferire alla vittima una posizione fisiologicamente vantaggiosa;

ª ripristino della pervietà delle vie aeree e ventilazione meccanica;

ª massaggio cardiaco chiuso (indiretto);

ª arresto temporaneo delle emorragie esterne da parte di tutti metodi disponibili;

ª somministrazione di antidolorifici tramite siringa;

ª applicazione di una medicazione asettica sulla superficie di una ferita o di un'ustione e di una medicazione occlusiva per ferite penetranti del torace utilizzando l'involucro gommato sterile di una confezione di medicazione individuale (PPI);

ª immobilizzazione degli arti per fratture ossee e schiacciamenti dei tessuti molli;

ª fissazione del corpo ad uno scudo o ad una tavola in caso di lesioni spinali;

ª somministrare bevande calde in abbondanza (in assenza di vomito e lesioni agli organi). cavità addominale) con l'aggiunta di 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio e 1 cucchiaino di sale da cucina per 1 litro di liquido.

Nelle lesioni con una predominanza di fattori termici , oltre alle attività sopra elencate, si svolgono:

ª estinzione degli indumenti in fiamme;

ª applicazione di una medicazione asettica;

ª coprire la vittima lenzuola pulite;

ª riscaldare la vittima e somministrare antidolorifici.

In caso di disastri che comportano il rilascio di ambiente AOXV Il primo soccorso viene effettuato:

ª protezione delle vie respiratorie, della vista e della pelle dagli effetti diretti di sostanze chimiche pericolose mediante l'utilizzo di dispositivi di protezione individuale, bende di garza di cotone, copertura del viso con garza bagnata, sciarpa, asciugamano, ecc.;

ª somministrazione di un antidoto;

ª allontanamento tempestivo della persona colpita dalla zona infetta;

ª trattamento igienico parziale delle parti esposte del corpo (lavaggio con acqua corrente e sapone, soluzione di bicarbonato al 2%);

ª lavorazioni speciali parziali di indumenti, calzature, dispositivi di protezione, ecc.;

ª rimozione della protezione respiratoria;

ª dare una posizione ottimale del corpo;

ª fornire l'accesso aria fresca;

ª se AOXV entra nello stomaco - bere molti liquidi ai fini della lavanda gastrica utilizzando un metodo senza sonda, assorbenti;

ª monitorare le vittime fino all'arrivo dell'assistenza medica.

In caso di incidenti da radiazioni il primo soccorso comprende:

ª attuazione di misure per impedire l'ingresso di sostanze radioattive nell'organismo attraverso l'aria inalata, l'acqua, il cibo (uso di dispositivi di protezione individuale, bende di garza di cotone, ecc.);

ª cessazione dell'esposizione esterna delle persone colpite dalla loro rapida evacuazione al di fuori del territorio contaminato da sostanze radioattive o dai dispositivi di protezione collettiva;

ª utilizzo di mezzi di prevenzione e sollievo della reazione primaria dalla cassetta di pronto soccorso di un individuo AI-2;

ª trattamento igienico parziale delle zone cutanee esposte;

ª cancellazione sostanze radioattive dai vestiti e dalle scarpe.

In caso di malattie infettive di massa nei focolai di infezione batteriologica (biologica), il primo soccorso comprende:

ª utilizzo di dispositivi di protezione individuale improvvisati e (o) standard;

ª identificazione attiva e isolamento dei pazienti febbrili sospettati di una malattia infettiva;

ª ricorso alla profilassi aspecifica d'urgenza;

ª esecuzione di lavorazioni speciali parziali o complete.

Per le prestazioni di primo soccorso verranno utilizzati gli articoli contenuti nella cassetta di pronto soccorso individuale o nella borsa igienica: antidolorifici, radioprotettori, antidoti, antibiotici, ecc.

Primo soccorso- una serie di misure mediche volte a mantenere vitale funzioni importanti del corpo colpito, prevenzione di gravi complicanze e preparazione all'evacuazione.

Risulta trattarsi di personale paramedico: paramedici, ostetriche, infermieri che utilizzano le attrezzature di servizio della struttura.

Il suo scopo :

ª lotta contro disturbi potenzialmente letali (asfissia, emorragia, shock, ecc.);

ª protezione delle ferite dalle infezioni secondarie ;

ª monitorare la correttezza del pronto soccorso e correggerne le carenze;

ª prevenzione dello sviluppo di complicanze successive;

ª preparare i feriti per un'ulteriore evacuazione.

Il periodo ottimale per fornire assistenza pre-medica sono i primi 20-30 minuti dopo aver ricevuto la lesione (Platinum mezz'ora). Tempo reale arrivo di un'ambulanza di paramedici o di un'unità oggetto (unità medica, centro medico).

Oltre al primo soccorso, il primo soccorso comprende:

Ø - garantire la sicurezza personale del personale;

Ø - effettuare un primo esame della vittima;

Ø - controllo della correttezza del primo soccorso;

Ø - aspirazione di sangue, muco e vomito dalle prime vie respiratorie mediante aspiratore manuale;

Ø - introduzione di un condotto aereo nasale orale (tubo a forma di S, combitube);

Ø - puntura cricotiroidea con ostruzione persistente delle prime vie respiratorie;

Ø - la conicotomia viene eseguita da un paramedico esperto utilizzando un conicotomo;

Ø - ventilazione artificiale polmoni con autorespiratore manuale di tipo AMBU;

Ø - eseguire il massaggio cardiaco indiretto;

Ø - controllo dell'arresto del sanguinamento esterno, uso aggiuntivo di farmaci standard;

Ø - accesso venoso utilizzando catetere periferico(diametro - non inferiore a 1,0 mm);

Ø - esecuzione adeguata terapia infusionale soluzioni cristalloidi;

Ø - somministrazione di antidolorifici e farmaci cardiovascolari;

Ø - somministrazione e ingestione di antibiotici, antinfiammatori, sedativi, anticonvulsivanti e antiemetici;

Ø - effettuare terapia infusionale e disintossicante per gravi disturbi emodinamici e intossicazioni;

Ø - assumere assorbenti, antidoti, ecc.;

Ø - supporto respiratorio;

Ø - controllo delle bende e, se necessario, loro correzione;

Ø - miglioramento dell'immobilizzazione dei trasporti;

Ø - riscaldare le vittime;

Ø - all'arrivo delle vittime di epidemie che rappresentano un pericolo per gli altri (radiazioni, sostanze chimiche, biologiche) - decontaminazione (sanificazione parziale).

Primo soccorso- un insieme di misure terapeutiche e preventive eseguite dai medici delle équipe mediche di emergenza, dalle équipe mediche e infermieristiche e dai medici di medicina generale nella prima fase evacuazione medica al fine di eliminare le conseguenze di una lesione che minacciano direttamente la vita della persona colpita, per prevenirne lo sviluppo complicazioni pericolose(asfissia, shock, infezione della ferita) o riducendone la gravità e preparando le persone colpite a un'ulteriore evacuazione.

Il periodo ottimale per fornire il primo soccorso è di 30 minuti - 1 ora (ora d'oro della medicina dei disastri) dopo aver subito una lesione. L'erogazione di questo tipo di assistenza deve essere effettuata contestualmente al triage medico.

Quando un numero significativo di pazienti viene ricoverato nella fase preospedaliera, si crea una situazione in cui non è possibile fornire il primo soccorso completo a tutti coloro che ne hanno bisogno in modo tempestivo (entro un periodo di tempo accettabile). Tenuto conto di queste circostanze, le misure di primo soccorso si dividono in due gruppi a seconda dell’urgenza del provvedimento:

Ø misure urgenti ;

Ø attività che potrebbero essere costrette a essere rinviate o erogate nella fase successiva .

Le misure di emergenza comprendono misure che devono essere attuate nella prima fase dell'evacuazione medica, in cui viene fornita la prima assistenza medica. Il mancato rispetto di questo requisito mette a rischio la morte della persona interessata o un'elevata probabilità di complicazioni gravi.

Misure urgenti:

Ø eliminazione di tutti i tipi di asfissia (aspirazione di muco, sangue e vomito dalle vie respiratorie superiori, tracheo- e conicotomia, inserimento di un condotto d'aria, sutura e fissazione della lingua, taglio o sutura di lembi pendenti del palato molle e parti laterali del faringe, conicotomia o tracheotomia a seconda delle indicazioni, applicazione medicazione occlusiva valvolare per pneumotorace aperto, foratura cavità pleurica o toracentesi per pneumotorace tensivo, ventilazione artificiale);

Ø arresto temporaneo dell'emorragia esterna (serraggio di un vaso sanguinante, sutura di un vaso in una ferita, tamponamento di ferite strette);

Ø una serie di misure anti-shock (trasfusione di sostituti del sangue, blocchi di novocaina, somministrazione di antidolorifici e farmaci cardiovascolari);

Ø recidere un segmento di arto pendente su un lembo di tessuto molle con avulsioni incomplete;

Ø cateterizzazione (puntura capillare) Vescia con ritenzione urinaria;

Ø effettuare misure di decontaminazione volte ad eliminare il desorbimento di sostanze tossiche dagli indumenti e rendere possibile la rimozione della maschera antigas dalle persone colpite provenienti dalla fonte della lesione chimica;

Ø introduzione di antidoti, uso di anticonvulsivanti, broncodilatatori e antiemetici;

Ø degasaggio (decontaminazione) della ferita quando contaminata da sostanze chimiche persistenti (radioattive) con cambio della medicazione;

Ø tubo per lavanda gastrica in caso di ingresso di sostanze chimiche (radioattive) nello stomaco;

Ø utilizzo di siero antitossico per avvelenamenti da tossine batteriche e prevenzione aspecifica malattie infettive;

Ø sieroprofilassi del tetano durante lesioni aperte e brucia;

Øanalgesia;

Ø immobilizzazione del trasporto con mezzi standard.

Eventi posticipati:

Ø eliminare le carenze del primo medico e primo soccorso(correzione delle bende, miglioramento dell'immobilizzazione del trasporto) che non minacciano lo sviluppo dello shock;

Øeffettuare blocchi della novocaina in caso di danni gravità moderata senza sintomi di shock;

Ø iniezioni di antibiotici;

Ø somministrazione di tranquillanti e neurolettici;

Ø prescrivere vari rimedi sintomatici per condizioni che non rappresentano una minaccia per la vita della persona colpita.

Il volume delle prime cure mediche viene ridotto rifiutando di svolgere le attività del secondo gruppo.

In situazioni di emergenza, quando si verificano ingenti perdite sanitarie e quando la fase di evacuazione medica destinata a fornire il primo soccorso medico è sovraffollata, in questa fase verrà fornita assistenza per l'importo dell'assistenza pre-medica.

A seconda delle reali condizioni della situazione e delle capacità del personale medico, in alcuni casi, nella prima fase dell'evacuazione medica, la fornitura del primo soccorso medico può essere combinata con l'uso di elementi di assistenza medica qualificata.

Assistenza medica qualificata- una serie di misure terapeutiche e preventive volte ad eliminare le conseguenze gravi e potenzialmente letali di lesioni, lesioni e malattie, prevenendo lo sviluppo di possibili complicazioni e preparandosi all'evacuazione come previsto.

Risulta nella seconda fase (ospedale) da medici generalisti - chirurghi, terapisti (rispettivamente chirurgico qualificato E assistenza medica terapeutica qualificata ) nelle unità e negli istituti medici con lo scopo di preservare la vita delle persone colpite, eliminare le conseguenze delle lesioni, prevenire lo sviluppo di complicanze, combattere le complicanze già sviluppate.

Assistenza qualificata in caso di emergenza Si scopre, di regola, con lesioni che rappresentano una minaccia immediata per la vita nelle prossime ore. Se non vengono eseguiti in modo tempestivo, la probabilità di morte o di complicazioni estremamente gravi aumenta in modo significativo. Quando si ripristinano le funzioni vitali delle persone colpite, urgente Intervento chirurgicoè la principale misura di rianimazione e viene eseguita immediatamente senza preparazione preoperatoria. L'operazione è preceduta solo dall'intubazione tracheale, dal collegamento di un dispositivo per la ventilazione artificiale dei polmoni e dal cateterismo della vena succlavia o femorale.

Ci sono tre volumi assistenza chirurgica qualificata .

1. Secondo indicazioni vitali- effettuati quando vi è un grande flusso di vittime; comprende l'esecuzione delle sole operazioni di emergenza e delle misure anti-shock.

2. Abbreviato- comprende l'attuazione delle misure di emergenza e urgenti interventi chirurgici, misure anti-shock. In caso di disastri con vittime di massa, così come durante periodi particolari (guerre locali e conflitti armati), è più tipico un importo ridotto di assistenza.

3. Pieno- comprende l'attuazione di operazioni urgenti, urgenti e ritardate, misure anti-shock. Questa è un'eccezione e viene eseguita solo se si verifica un ritardo significativo nell'evacuazione.

Eventi assistenza terapeutica qualificata sono divisi in misure urgenti E attività che potrebbero subire ritardi.

Assistenza medica specializzata- un insieme di misure terapeutiche e preventive eseguite da medici specialisti in istituti o dipartimenti medici specializzati che dispongono di strutture e attrezzature diagnostiche e terapeutiche speciali. Profilazione delle istituzioni mediche può essere effettuato donandoli squadre di assistenza medica specializzata con attrezzature mediche adeguate.

In termini generali, i primi 3 tipi di assistenza medica ( primo, pre-medico, primo medico ) decidere compiti simili , vale a dire:

ª eliminazione dei fenomeni che mettono a repentaglio la vita della persona colpita o malata al momento;

ª realizzazione di misure che eliminino e riducano la possibilità del verificarsi (sviluppo) di gravi complicanze;

ª attuazione di misure volte a garantire l'evacuazione dei feriti e dei malati senza un significativo peggioramento delle loro condizioni.

Tuttavia, le differenze nelle qualifiche del personale che fornisce questi tipi di cure mediche, nelle attrezzature utilizzate e nelle condizioni di lavoro determinano differenze significative nell'elenco delle attività svolte.

Nell'ambito di ciascun tipo di assistenza medica, in conformità con specifiche condizioni mediche e tattiche, è previsto un certo elenco di misure terapeutiche e preventive. Questo elenco è volume delle cure mediche - un insieme di misure terapeutiche e preventive di un certo tipo di assistenza medica eseguite nelle fasi di evacuazione medica o in istituzioni mediche in conformità con la situazione generale e medica prevalente .

Così, volume delle cure mediche sia alla fonte del danno che nelle fasi di evacuazione medica non è costante e può cambiare a seconda della situazione.

Se, in condizioni specifiche, vengono eseguite tutte le misure di un determinato tipo di assistenza medica, allora si ritiene che volume delle cure mediche pieno.

Se non è possibile effettuare determinate misure terapeutiche e profilattiche per un gruppo di persone colpite all'origine della lesione e nella fase dell'evacuazione medica, si prevede il rifiuto di attuare misure che possono essere ritardate e di solito comprende l'implemento misure urgenti, Quello volume delle cure mediche chiamato abbreviato.

A seconda della tipologia e dell’entità dell’emergenza, del numero delle persone colpite e della natura delle loro ferite, della disponibilità di forze e mezzi sanitari, dello stato dell’assistenza sanitaria territoriale e dipartimentale, della distanza dall’area di emergenza di tipo ospedaliero possono essere accettate istituzioni mediche in grado di fornire l'intera gamma di cure mediche specialistiche e le loro capacità, diverse opzioni di assistenza medica feriti in situazioni di emergenza:

Fornire solo assistenza medica preliminare o pre-medica ai feriti prima della loro evacuazione in istituti medici di tipo ospedaliero;

Fornire le prime cure mediche ai feriti prima della loro evacuazione in istituti medici di tipo ospedaliero;

Fornire assistenza medica qualificata ai feriti prima della loro evacuazione in istituti medici di tipo ospedaliero e misure di emergenza.

Prima dell'evacuazione dei feriti in tutti i casi alle istituzioni mediche di tipo ospedaliero deve essere soddisfatto misure per eliminare le condizioni potenzialmente letali in questo momento, prevenzione di vari gravi complicazioni e garantire il trasporto senza un significativo deterioramento delle loro condizioni .

Annuncio degli eventi dell'Istituto statale di bilancio di San Pietroburgo "Centro per la cultura fisica, lo sport e la salute del distretto Admiralteysky di San Pietroburgo" dal 7 novembre al 20 novembre

Nello svolgimento delle attività di cui sopra, l'organizzazione di audit deve essere guidata dalle regole (standard) delle attività di audit.

Approvato l'elenco delle condizioni e delle misure di primo soccorso

Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale n. 477n del 4 maggio 2012 “Approvazione dell'elenco delle condizioni per le quali è previsto il primo soccorso e dell'elenco delle misure per fornire il primo soccorso” (Registrato presso il Ministero della Giustizia Federazione Russa il 16 maggio 2012, numero di registrazione 24183), ai sensi dell'articolo 31 della legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ “Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini in Federazione Russa»

Sono state approvate le seguenti liste:

• elenco delle condizioni per le quali è previsto il primo soccorso (Appendice n. 1);
• elenco delle misure di primo soccorso (Appendice n. 2).

Contestualmente l'ordinanza del Ministero della Salute e sviluppo sociale Federazione Russa del 17 maggio 2010 n. 353n “On First Aid” (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 12 luglio 2010 n. 17768).

Il testo dell'ordinanza lo trovate nel dettaglio qui:

Pertanto, in conformità con l'appendice n. 1 dell'ordinanza, sono stati approvati quanto segue condizioni per le quali viene fornito il primo soccorso

1. Mancanza di coscienza.

2. Arrestare la respirazione e la circolazione sanguigna.

3. Sanguinamento esterno.

4. Corpi stranieri tratto respiratorio superiore.

5. Lesioni a varie aree del corpo.

6. Ustioni, effetti dell'esposizione ad alte temperature, radiazioni termiche.

7. Congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature.

8. Avvelenamento.

Inoltre, in conformità con la parte 1 dell'articolo 31 della legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ "Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" è stata determinata la cerchia delle persone obbligate a prestare il primo soccorso :, persone obbligate a fornire il primo soccorso in conformità con la legge federale o con una regola speciale e con una formazione adeguata, compresi i dipendenti degli organi degli affari interni della Federazione Russa, dipendenti, personale militare e dipendenti dei vigili del fuoco statali, soccorritori di emergenza servizi di unità di soccorso e squadre di soccorso di emergenza In conformità con la parte 4 dell'articolo 31 della legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ, i conducenti di veicoli e altre persone hanno il diritto di fornire il primo soccorso se dispongono di formazione e (o) competenze adeguate.

Secondo l'Appendice n. 2 è determinato Elenco delle misure di primo soccorso:

1. Misure per valutare la situazione e garantire condizioni sicure per fornire il primo soccorso:

1) identificazione dei fattori minacciosi per la propria vita e salute;

2) identificazione dei fattori minacciosi per la vita e la salute della vittima;

3) eliminazione dei fattori minacciosi per la vita e la salute;

4) cessazione dell'effetto dei fattori dannosi sulla vittima;

5) valutazione del numero delle vittime;

6) allontanamento della vittima dal veicolo o da altri luoghi difficili da raggiungere;

7) spostare la vittima.

2. Chiamare un'ambulanza o altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso in conformità con la legge federale o una norma speciale.

3. Determinare se la vittima ha coscienza.

4. Misure per ripristinare la pervietà delle vie aeree e determinare segni di vita nella vittima:

2) estensione della mascella inferiore;

3) determinare la presenza della respirazione utilizzando l'udito, la vista e il tatto;

4) determinare la presenza di circolazione sanguigna, controllando il polso nelle arterie principali.

5. Misure per eseguire la rianimazione cardiopolmonare fino alla comparsa di segni di vita:

1) pressione della mano sullo sterno della vittima;

2) respirazione artificiale “bocca a bocca”;

3) respirazione artificiale “Bocca a naso”;

4) respirazione artificiale mediante un apparecchio per la respirazione artificiale<*> .

6. Misure per mantenere la pervietà delle vie aeree:

1) dare una posizione laterale stabile;

3) estensione della mascella inferiore.

7. Misure per un esame generale della vittima e arresto temporaneo dell'emorragia esterna:

1) esame generale della vittima per la presenza di sanguinamento;

2) pressione con il dito dell'arteria;

3) applicazione di un laccio emostatico;

4) massima flessione dell'arto a livello dell'articolazione;

5) pressione diretta sulla ferita;

6) applicazione di un bendaggio compressivo.

8. Misure per un esame dettagliato della vittima al fine di identificare segni di ferite, avvelenamento e altre condizioni che minacciano la sua vita e salute e fornire il primo soccorso se vengono identificate queste condizioni:

1) condurre un esame della testa;

2) esecuzione di un esame del collo;

3) eseguire un esame del seno;

4) eseguire un esame della schiena;

5) condurre un esame dell'addome e del bacino;

6) condurre un esame degli arti;

7) applicazione di bende per lesioni a varie zone del corpo, anche occlusive (sigillatura) per lesioni al torace;

8) effettuare l'immobilizzazione (utilizzando mezzi improvvisati, autoimmobilizzazione, utilizzando dispositivi medici<*>);

9) fissazione del rachide cervicale (manualmente, con mezzi improvvisati, utilizzando dispositivi medici<*>);

10) fermare l'impatto di sostanze chimiche pericolose sulla vittima (lavanda gastrica mediante acqua potabile e induzione del vomito, rimozione dalla superficie danneggiata e lavaggio della superficie danneggiata con acqua corrente);

11) raffreddamento locale per lesioni, ustioni termiche e altri effetti di alte temperature o radiazioni termiche;

12) isolamento termico contro il congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature.

9. Dare alla vittima una posizione corporea ottimale.

10. Monitorare le condizioni della vittima (coscienza, respirazione, circolazione sanguigna) e fornire supporto psicologico.

11. Trasferimento della vittima ad una squadra di ambulanze e ad altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso in conformità con la legge federale o una norma speciale.

<*>In conformità con i requisiti approvati per la fornitura di kit di pronto soccorso (pacchetti, kit, kit) con prodotti medici per il primo soccorso.

Ricordiamo che il Pronto Soccorso è l'insieme delle misure urgenti che devono essere adottate sul luogo dell'evento. Malattia acuta o lesioni fino all'arrivo di un medico.

Il compito principale del primo soccorso è eliminare i fenomeni che minacciano la vita della vittima (ad esempio, fermare l'ulteriore esposizione a un fattore dannoso), prevenendo così lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali e, in definitiva, salvando la vita.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, se il primo soccorso viene fornito in modo prematuro o errato, il 20-25% delle persone gravemente ferite muore nei primi minuti e entro un'ora un altro 30%. Il primo soccorso è efficace quando viene eseguito correttamente (è necessaria la formazione) e il più presto possibile (idealmente immediatamente, in casi estremi - entro i primi 30 minuti dopo l'infortunio).

È vero, in caso di grave catastrofe, circa il 10% delle vittime riceverà lesioni incompatibili con la vita e morirà inevitabilmente, indipendentemente dalla rapidità con cui hanno ricevuto assistenza medica (le cosiddette perdite sanitarie stimate).

Secondo la legge federale n. 68 "Sulla protezione della popolazione e dei territori dalle emergenze naturali e provocate dall'uomo" (articolo 19. Responsabilità dei cittadini nel campo della protezione delle popolazioni e dei territori dalle emergenze), i cittadini della Federazione Russa sono obbligati , tra le altre cose, a “Studiare le principali modalità per proteggere la popolazione e i territori dalle situazioni di emergenza, le tecniche per fornire il primo soccorso alle vittime, le regole per proteggere la vita delle persone sui corpi idrici, le regole per l'uso dei dispositivi di protezione collettiva e individuale, migliorare costantemente il tuo conoscenze e abilità pratiche in questo settore" (come modificata dalla legge federale del 19 maggio 2010 n. 91-FZ ).

Nella pratica mondiale, le organizzazioni internazionali non governative, ad esempio la Croce Rossa Internazionale, sono impegnate nella formazione delle persone. Poiché le competenze acquisite durante la formazione si perdono nel tempo, sono necessari corsi di formazione ripetuti.

Si presume che se almeno il 20% della popolazione è addestrata al pronto soccorso, in caso di incidente ci sarà una persona tra la folla che sa cosa fare. Idealmente, l’intera popolazione dovrebbe avere competenze di primo soccorso.

Secondo la legge federale del 21 novembre 2011 n. 323 "Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (articolo 31. Primo soccorso),

1. Il primo soccorso prima della fornitura di cure mediche è fornito ai cittadini in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie che minacciano la loro vita e salute, da persone obbligate a prestare il primo soccorso in conformità con la legge federale o con uno speciale regola e avendo una formazione adeguata, includendo i dipendenti degli organi degli affari interni della Federazione Russa, i dipendenti, il personale militare e i dipendenti dei vigili del fuoco statali, i soccorritori delle unità di soccorso di emergenza e dei servizi di emergenza.

2. L'elenco delle condizioni per le quali viene fornito il primo soccorso e l'elenco delle misure per fornire il primo soccorso sono approvati dall'organo esecutivo federale autorizzato.

3. Programmi di esempio corso di formazione, la materia e la disciplina del primo soccorso sono sviluppate dall'organo esecutivo federale autorizzato e approvate secondo le modalità stabilite dalla legislazione della Federazione Russa.

4. I conducenti di veicoli e altre persone hanno il diritto di prestare il primo soccorso se possiedono una formazione e (o) competenze adeguate.

Ricordiamo inoltre che in caso di mancata prestazione di assistenza, compreso il primo soccorso, da parte di persone obbligate a prestarla per legge o per norma speciale, in Russia è prevista sanzione penale(Articolo 124. “Mancata assistenza al paziente” e articolo 125. “Uscita in pericolo” del codice penale della Federazione Russa).

Vedi anche sull'argomento:

Il primo soccorso prima dell'assistenza medica viene fornito ai cittadini in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie che minacciano la loro vita e salute

mancanza di coscienza;

sanguinamento esterno;

avvelenamento

Il primo soccorso prima dell'assistenza medica viene fornito ai cittadini in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie che minacciano la loro vita e salute

È stato approvato un elenco di condizioni per le quali è previsto il primo soccorso, vale a dire:

mancanza di coscienza;

arresto respiratorio e circolatorio;

sanguinamento esterno;

corpi estranei delle prime vie respiratorie;

lesioni in varie aree del corpo;

ustioni, effetti delle alte temperature, radiazioni termiche;

congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature;

avvelenamento

Inoltre è stato approvato anche un elenco di misure di primo soccorso.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
©ConsulentePlus, 1992-2012

Il primo soccorso prima dell'assistenza medica viene fornito ai cittadini in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie che minacciano la loro vita e salute

È stato approvato un elenco di condizioni per le quali è previsto il primo soccorso, vale a dire:

mancanza di coscienza;

arresto respiratorio e circolatorio;

sanguinamento esterno;

corpi estranei delle prime vie respiratorie;

lesioni in varie aree del corpo;

ustioni, effetti delle alte temperature, radiazioni termiche;

congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature;

avvelenamento

Inoltre è stato approvato anche un elenco di misure di primo soccorso.

Primo soccorso -Si tratta di un insieme di semplici misure mediche eseguite sul luogo dell'infortunio o della malattia sotto forma di autoassistenza o mutua assistenza, nonché dai partecipanti alle operazioni di salvataggio, nei successivi 30 minuti e in caso di arresto respiratorio - 5- 8 minuti.

OBIETTIVO PRINCIPALE – a)Eliminazione dell'impatto del fattore dannoso;

b) Salvare la vita di una persona ferita o malata in caso di malattie improvvise (con l'aiuto di misure di assistenza sanitaria primaria);

c) Evacuazione dalla zona interessata.

DURATA OTTIMALE DELLA FORNITURA DI PHC – fino a 30 minuti dopo l'infortunio, se la respirazione si ferma - fino a 5-8 minuti.

VALORE DEL PMP- Secondo l’OMS, il 20% delle persone uccise in tempo di pace a seguito di incidenti avrebbe potuto essere salvato se le cure mediche fossero state fornite sul posto in modo tempestivo e di alta qualità.

Ecco perché Ogni persona è obbligata a conoscere ed essere in grado di fornire il primo soccorso alle vittime (in situazioni di emergenza, al lavoro, a casa).

Ciò corrisponde allo slogan internazionale della Protezione Civile:

AVVISA – SALVA – AIUTA

Principali tipologie di lesioni in situazioni di emergenza

Le misure di primo soccorso variano a seconda del tipo di lesione:

Lesioni, ossa rotte, sanguinamento

Ustioni termiche e chimiche

Danni da radiazioni

Avvelenamento chimico acuto

Disturbi psico-emotivi

Malattie infettive di massa

Ipotermia, surriscaldamento

Scossa elettrica Danno combinato (meccano-termico, radiazione-meccanico, ecc.)

Annegamento

Lesioni combinate (meccano-termiche, radiazioni-meccaniche, ecc.)

Principali attività del PMP:

Estrarre la vittima da sotto le macerie, rifugi, rifugi

Spegnere i vestiti in fiamme

Somministrazione di antidolorifici mediante un tubo per siringa o una siringa monouso

Eliminazione dell'asfissia liberando le vie respiratorie superiori

Effettuazione della ventilazione artificiale dei polmoni

Arresto temporaneo dell'emorragia esterna con tutti i mezzi disponibili

Applicazione di una medicazione asettica sulla ferita e sulla superficie ustionata

Immobilizzazione dell'arto ferito con stecche, il mezzo più semplice e adattato

Massaggio cardiaco indiretto

Le più semplici misure anti-shock (riposo, riscaldamento, protezione dal raffreddamento, bevande calde)

Indossare una maschera antigas quando ci si trova in un'area contaminata

Somministrazione di antidoti (antidoti) a persone colpite da sostanze tossiche

Sanificazione parziale

Dare medicinali da kit di pronto soccorso personale AI-2

Trasferimento nei luoghi di carico sul trasporto

Evacuazione delle persone colpite

Triage medico ed evacuazione delle vittime

Triage medico – Si tratta di un metodo di distribuzione delle persone colpite in gruppi (categorie) in base alla necessità di cure omogenee, misure preventive ed di evacuazione, a seconda della situazione specifica. Il suo scopo è garantire la fornitura tempestiva di cure mediche ai feriti e la loro ulteriore evacuazione.

Per la prima volta, il triage dei feriti fu utilizzato da N.I. Pirogov durante la guerra di Crimea (1853-1856) durante la difesa di Sebastopoli. La base delle proposte di N.I Pirogov ha utilizzato tre criteri per il triage medico:

Medicinale

Evacuazione

Pericolo del ferito per gli altri

TIPI DI ORDINAMENTO

A seconda dei compiti risolti durante il processo di triage, è consuetudine distinguere due tipi di triage medico:

ORDINAMENTO INTRA-PUNTO effettuato al fine di distribuire le persone colpite in gruppi a seconda della natura e della gravità della lesione al fine di stabilire la priorità dell'assistenza medica e determinare il dipartimento funzionale di questa fase di evacuazione medica o l'istituto medico in cui dovrebbe essere fornita assistenza.

EVACUAZIONE E TRASPORTO Smistamento effettuato al fine di distribuire le persone colpite in gruppi omogenei in base all'ordine di evacuazione, al tipo di trasporto (stradale, ferroviario, aereo, ecc.), alla posizione sul trasporto (sdraiato, seduto) e alla risoluzione della questione dell'ubicazione (scopo dell'evacuazione) , tenendo conto del luogo, della natura e della gravità della lesione. Questi problemi vengono risolti in base alla diagnosi e alla prognosi.

Triage medico solitamente effettuato sulla base di dati:

Esame esterno delle persone colpite (pazienti);

Intervistare le persone colpite;

Familiarizzazione con la documentazione medica (se disponibile);

Applicazione di semplici metodi di ricerca;

L'attrezzatura diagnostica più semplice ( strumenti dosimetrici, PHR-MV, ecc.)

Il triage medico delle persone colpite dall'epidemia di distruzione di massa durante il loro primo soccorso viene effettuato da squadre mediche e infermieristiche e da squadre mediche di emergenza per identificare i seguenti gruppi di vittime:

Coloro che necessitano di primo soccorso in prima o seconda priorità

Coloro che necessitano di rimozione o rimozione prima o seconda, sdraiati o seduti

Camminatori che possono camminare autonomamente o con assistenza.

Prima di tutto, hanno bisogno di aiuto nel focolare distruzione di massa e nel toglierne i bambini:

Affetto da emorragia esterna o interna incontrollata

In stato di shock

Asfissia

Con sindrome compartimentale a lungo termine

Quelli in uno stato convulsivo

Inconscio

Con una ferita penetrante al torace o alla cavità addominale

Sperimentare gli effetti di fattori dannosi che aggravano il danno (indumenti bruciati, presenza di sostanze o agenti tossici su parti aperte del corpo, ecc.).

Il triage medico delle vittime durante la fornitura di primo soccorso nella prima fase dell'evacuazione medica viene effettuato principalmente allo scopo di:

Identificazione delle vittime che rappresentano un pericolo per gli altri e richiedono cure urgenti, misure preventive e speciali

Identificazione delle persone che necessitano di pronto soccorso per indirizzarle ai dipartimenti funzionali appropriati

Preparativi per un'ulteriore evacuazione.

Il triage medico inizia nel punto di distribuzione, dove vengono identificate le persone colpite e che necessitano di cure mediche. sanificazione(con infezione pelle e indumenti di sostanze radioattive superiori ai livelli consentiti, in presenza di infezione da SDYAV, OV e BS) e soggetti a rinvio al centro per trattamenti speciali parziali, nonché pazienti infetti e pazienti in stato di grave agitazione psicomotoria che necessitano di isolamento . Le restanti vittime vengono inviate al pronto soccorso o nell'area triage, se organizzata, evidenziando il flusso di barelle e pazienti deambulanti. È molto importante distribuire le persone colpite in reparti funzionali dello stage come il reparto di cure speciali, il triage e l'evacuazione, la medicazione chirurgica o l'ospedale.

IN REPARTO RICEVIMENTO E Smistamento(presso l'area di smistamento) si distinguono:

Persone affette le cui cure mediche devono essere fornite per motivi urgenti in camerino o sala operatoria, anti-shock (in presenza di emorragia esterna o interna, aperta o pneumotorace valvolare, asfissia, shock grave o collasso, con trauma incompleto amputazione di un arto, con un quadro clinico pronunciato di tossicosi traumatica, ecc.). Il numero delle vittime che necessitano di assistenza ostile d'emergenza può ammontare al 20-25% di tutti i ricoveri.

Vittime non trasportabili soggette a cure in un reparto ospedaliero, nonché donne in travaglio. Non trasportabili (dopo interventi chirurgici, vittime che hanno sviluppato infezione anaerobica, stato convulsivo, ecc.) possono rappresentare il 10-12% dei ricoveri. All'arrivo delle persone colpite dalla fonte del danno chimico, il 10-15% avrà bisogno di misure di rianimazione di emergenza e fino al 40-60% dei pazienti avrà bisogno del ricovero ospedaliero.

Persone affette le cui cure mediche possono essere ritardate fino al loro ricovero in una struttura medica. Nel reparto di accoglienza e triage, per prepararsi all'evacuazione, le persone bisognose possono essere fasciate, corretta immobilizzazione, somministrare profilassi e farmaci per via sottocutanea e orale, interrompere la reazione primaria alle radiazioni, ecc.

Persone affette soggette a cure ambulatoriali.

Colpito, bisognoso di cure e di riduzione della sofferenza (agonizzante).

Nel reparto di triage ed evacuazione (presso il luogo di smistamento o nelle sale di accoglienza), è necessario garantire il posizionamento separato delle barelle e dei pazienti deambulanti. Se possibile, i pazienti in barella dovrebbero essere posizionati sulle barelle, su materiale da lettiera in file, con un buon accesso ad essi. Se più stanze vengono utilizzate per il reparto di triage ed evacuazione, è consigliabile riempirle in sequenza con le persone interessate. È possibile posizionare le vittime in arrivo simultaneamente in tutte le stanze, con squadre di triage che, a turno, le smistano, e l'infermiere di centrale regola il posizionamento delle vittime in arrivo in queste stanze e indirizza quelle smistate verso altri reparti.

La capacità dei locali del reparto di smistamento e operativo dovrebbe ospitare contemporaneamente almeno il 25-30% del numero totale delle persone interessate, il che determina la produttività della fase.

I veicoli con le persone interessate dovrebbero essere portati il ​​più vicino possibile ai luoghi in cui le persone interessate vengono scaricate nei locali di smistamento e operativi (alle aperture delle finestre dei primi piani degli edifici, direttamente alle porte degli ingressi ai locali). , riducendo al minimo il trasporto delle persone colpite da parte degli inservienti e accelerandone lo scarico.

Il primo soccorso è un insieme di misure urgenti volte a salvare la vita di una persona. Un incidente, un attacco improvviso di malattia, avvelenamento: in queste e in altre situazioni di emergenza è necessario un pronto soccorso competente.

Secondo la legge, il primo soccorso non è medico: viene fornito prima dell'arrivo dei medici o del trasporto della vittima in ospedale. Il primo soccorso può essere fornito da chiunque si trovi vicino alla vittima in un momento critico. Per alcune categorie di cittadini prestare il primo soccorso è un dovere d'ufficio. Stiamo parlando di agenti di polizia, polizia stradale e Ministero delle situazioni di emergenza, personale militare e vigili del fuoco.

La capacità di fornire il primo soccorso è un'abilità basilare ma molto importante. Può salvare la vita di qualcuno. Ecco 10 competenze di base di primo soccorso.

Algoritmo di primo soccorso

Per non confondersi e fornire correttamente il primo soccorso, è importante seguire la seguente sequenza di azioni:

1. Assicurati che quando presti il ​​primo soccorso non sei in pericolo e non ti stai mettendo in pericolo.
2. Garantire la sicurezza della vittima e degli altri (ad esempio, rimuovere la vittima da un'auto in fiamme).
3. Controllare la vittima per segni di vita (polso, respirazione, reazione delle pupille alla luce) e di coscienza. Per controllare la respirazione, è necessario inclinare all'indietro la testa della vittima, sporgersi verso la bocca e il naso e provare a sentire o sentire il respiro. Per rilevare il polso, è necessario posizionare la punta delle dita sul arteria carotidea la vittima. Per valutare lo stato di coscienza, è necessario (se possibile) prendere la vittima per le spalle, scuoterla delicatamente e porre una domanda.
4. Chiama specialisti: dalla città - 03 (ambulanza) o 01 (soccorso).
5. Fornire il primo soccorso di emergenza. A seconda della situazione, questo potrebbe essere:
   • ripristino della pervietà delle vie aeree;
   • rianimazione cardiopolmonare;
   • arresto del sanguinamento e altre misure.
6. Fornire alla vittima conforto fisico e psicologico e attendere l'arrivo degli specialisti.

Respirazione artificiale

La ventilazione polmonare artificiale (ALV) è l’introduzione di aria (o ossigeno) nelle vie respiratorie di una persona al fine di ripristinare la ventilazione naturale dei polmoni. Si riferisce alle misure di rianimazione di base.

Situazioni tipiche che richiedono ventilazione meccanica:

• incidente d'auto;
• incidente in acqua;
• scosse elettriche e altri.

Esistere vari modi Ventilazione I mezzi più efficaci per fornire il primo soccorso a un non specialista sono la respirazione artificiale bocca a bocca e bocca a naso.

Se, durante l'esame della vittima, non viene rilevata la respirazione naturale, è necessario eseguire immediatamente la ventilazione artificiale dei polmoni.

Tecnica di respirazione artificiale bocca a bocca

1. Garantire la pervietà delle vie respiratorie superiori. Gira la testa della vittima di lato e usa il dito per rimuovere muco, sangue e corpi estranei dalla bocca. Controlla i passaggi nasali della vittima e puliscili se necessario.
2. Inclinare la testa della vittima all'indietro, tenendone il collo con una mano.
   

   Non cambiare la posizione della testa della vittima in caso di lesione spinale!

3. Metti un tovagliolo, un fazzoletto, un pezzo di stoffa o una garza sulla bocca della vittima per proteggerti dalle infezioni. Pizzica il naso della vittima con il pollice e indice. Fai un respiro profondo e premi con decisione le labbra contro la bocca della vittima. Espira nei polmoni della vittima.
   

   Le prime 5-10 espirazioni dovrebbero essere rapide (in 20-30 secondi), poi 12-15 esalazioni al minuto.

4. Osservare il movimento del torace della vittima. Se il torace della vittima si solleva quando inspira aria, stai facendo tutto bene.

Massaggio cardiaco indiretto

Se non c'è polso insieme alla respirazione, è necessario eseguire un massaggio cardiaco indiretto.

Il massaggio cardiaco indiretto (chiuso), o compressione toracica, è la compressione dei muscoli cardiaci tra lo sterno e la colonna vertebrale al fine di mantenere la circolazione sanguigna di una persona durante l'arresto cardiaco. Si riferisce alle misure di rianimazione di base.

Attenzione! Non è possibile eseguire un massaggio cardiaco chiuso se è presente un polso.

Tecnica di massaggio cardiaco indiretto

1. Posiziona la vittima su una superficie piana e dura. Sul letto e altri superfici morbide Non è possibile eseguire le compressioni toraciche.
2. Determinare la posizione del processo xifoideo interessato. Il processo xifoideo è il più breve e parte stretta sterno, la sua estremità.
3. Misura 2–4 ​​cm a partire dal processo xifoideo: questo è il punto di compressione.
4. Posiziona il tallone del palmo della mano sul punto di compressione. In cui pollice dovrebbe puntare al mento o all'addome della vittima, a seconda della posizione del rianimatore. Posiziona l'altro palmo sopra una mano, stringendo le dita. La pressione viene applicata rigorosamente con la base del palmo: le dita non devono toccare lo sterno della vittima.
5. Esegui spinte ritmiche del torace con forza, dolcezza, rigorosamente in verticale, usando il peso della metà superiore del corpo. Frequenza: 100–110 pressioni al minuto. In cui gabbia toracica dovrebbe piegarsi di 3-4 cm.
   

   Per i neonati, il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito con l'indice e il medio di una mano. Per gli adolescenti - con il palmo di una mano.

Se la ventilazione meccanica viene eseguita contemporaneamente al massaggio cardiaco a circuito chiuso, ogni due respiri dovrebbero alternarsi con 30 compressioni sul torace.

Se durante le misure di rianimazione la vittima riprende la respirazione o avverte il polso, interrompere le operazioni di primo soccorso e posizionare la persona su un fianco con il palmo della mano sotto la testa. Monitorare le sue condizioni fino all'arrivo dei paramedici.

manovra di Heimlich

Quando cibo o corpi estranei entrano nella trachea, questa si blocca (totalmente o parzialmente) e la persona soffoca.

Segni di vie aeree bloccate:

• Mancanza di respirazione completa. Se la trachea non è completamente bloccata, la persona tossisce; se completamente, si tiene alla gola.
• Incapacità di parlare.
• Colorazione bluastra della pelle del viso, gonfiore dei vasi del collo.

La pulizia delle vie aeree viene spesso eseguita utilizzando il metodo Heimlich.

1. Stai dietro la vittima.
2. Afferratelo con le mani, unendole insieme, appena sopra l'ombelico, sotto l'arco costale.
3. Premi con decisione sull'addome della vittima mentre pieghi bruscamente i gomiti.
   

   Non comprimere il torace della vittima, ad eccezione delle donne incinte, per le quali la pressione viene esercitata sulla parte inferiore del torace.

4. Ripetere la dose più volte fino a quando le vie aeree non saranno libere.

Se la vittima ha perso conoscenza ed è caduta, metterla sulla schiena, sedersi sui suoi fianchi e premere sulle arcate costali con entrambe le mani.

Per rimuovere i corpi estranei dalle vie respiratorie del bambino è necessario girarlo a pancia in giù e dargli 2-3 pacche tra le scapole. Essere molto attenti. Anche se il tuo bambino tossisce velocemente, consulta un medico per una visita medica.

Sanguinamento

Il controllo del sanguinamento è una misura volta a fermare la perdita di sangue. Quando si fornisce il primo soccorso, si tratta di fermare l'emorragia esterna. A seconda del tipo di vaso, si distinguono il sanguinamento capillare, venoso e arterioso.

L'arresto del sanguinamento capillare viene effettuato applicando una benda asettica e anche, se le braccia o le gambe sono ferite, sollevando gli arti sopra il livello del corpo.

In caso di sanguinamento venoso viene applicato un bendaggio compressivo. Per fare ciò, viene eseguito il tamponamento della ferita: viene applicata una garza sulla ferita, sopra vengono posizionati diversi strati di cotone idrofilo (se non c'è cotone idrofilo, un asciugamano pulito) e bendati strettamente. Le vene compresse da una tale benda si trombizzano rapidamente e l'emorragia si ferma. Se la benda compressiva si bagna, esercita una pressione decisa con il palmo della mano.

Per fermare il sanguinamento arterioso, l'arteria deve essere bloccata.

Tecnica di clampaggio dell'arteria: premere saldamente l'arteria con le dita o il pugno contro la formazione ossea sottostante.

Le arterie sono quindi facilmente accessibili per la palpazione questo metodo molto efficace. Tuttavia, richiede forza fisica da parte del soccorritore.

Se l'emorragia non si ferma dopo aver applicato una benda stretta e premuto l'arteria, utilizzare un laccio emostatico. Ricorda questo ultima risorsa quando altri metodi non aiutano.

Tecnica per l'applicazione di un laccio emostatico

1. Applicare un laccio emostatico sugli indumenti o su un'imbottitura morbida appena sopra la ferita.
2. Stringere il laccio emostatico e controllare la pulsazione dei vasi sanguigni: l'emorragia dovrebbe fermarsi e la pelle sotto il laccio emostatico dovrebbe diventare pallida.
3. Applicare una benda sulla ferita.
4. Scrivilo tempo esatto quando viene applicato un laccio emostatico.

Il laccio emostatico può essere applicato agli arti per un massimo di 1 ora. Dopo la sua scadenza, il laccio emostatico deve essere allentato per 10-15 minuti. Se necessario, puoi stringerlo di nuovo, ma non più di 20 minuti.

Fratture

Una frattura è una violazione dell'integrità di un osso. La frattura è accompagnata dolore intenso, a volte - svenimento o shock, sanguinamento. Esistono fratture aperte e chiuse. Il primo è accompagnato da lesioni ai tessuti molli; nella ferita a volte sono visibili frammenti ossei.

Tecnica di primo soccorso per frattura

1. Valutare la gravità delle condizioni della vittima e determinare la posizione della frattura.
2. Se c'è sanguinamento, fermalo.
3. Determinare se la vittima può essere spostata prima dell'arrivo degli specialisti.
   

   Non trasportare la vittima né cambiare la sua posizione in caso di lesione spinale!

4. Garantire l'immobilità dell'osso nell'area della frattura - eseguire l'immobilizzazione. Per fare ciò, è necessario immobilizzare le articolazioni situate sopra e sotto la frattura.
5. Applicare una stecca. Come pneumatico è possibile utilizzare bastoncini piatti, tavole, righelli, aste, ecc. La stecca deve essere fissata saldamente, ma non strettamente, con bende o cerotti.

Con una frattura chiusa, l'immobilizzazione viene eseguita sugli indumenti. A frattura aperta Non applicare una stecca nei punti in cui l'osso sporge verso l'esterno.

Brucia

Un'ustione è un danno ai tessuti del corpo causato da alte temperature o sostanze chimiche. Le ustioni variano in gravità e tipologia di danno. Secondo quest'ultima base, si distinguono le ustioni:

• termico (fiamma, liquido caldo, vapore, oggetti caldi);
• prodotti chimici (alcali, acidi);
• elettrico;
• radiazioni (radiazioni luminose e ionizzanti);
• combinato.

In caso di ustioni, il primo passo è eliminare l'effetto del fattore dannoso (fuoco, corrente elettrica, acqua bollente, ecc.).

Quindi, in caso di ustioni termiche, la zona interessata deve essere liberata dagli indumenti (con attenzione, senza strapparli, ma tagliando il tessuto aderente attorno alla ferita) e, ai fini della disinfezione e dell'alleviamento del dolore, irrigare con acqua -soluzione alcolica (1/1) o vodka.

Non utilizzare unguenti a base di olio e creme grasse: i grassi e gli oli non riducono il dolore, non disinfettano l'ustione e non favoriscono la guarigione.

Quindi irrigare la ferita acqua fredda, applicare una benda sterile e applicare freddo. Inoltre, dai alla vittima acqua calda e salata.

Per accelerare la guarigione di ustioni minori, utilizzare spray con dexpantenolo. Se l'ustione copre un'area più grande di un palmo, assicurati di consultare un medico.

Svenimento

Lo svenimento è un'improvvisa perdita di coscienza causata da un disturbo temporaneo flusso sanguigno cerebrale. In altre parole, questo è un segnale del cervello che non ha abbastanza ossigeno.

È importante distinguere tra sincope normale ed epilettica. Il primo è solitamente preceduto da nausea e vertigini.

Uno stato di pre-svenimento è caratterizzato dal fatto che una persona alza gli occhi al cielo, scoppia in un sudore freddo, il suo polso si indebolisce e le sue membra diventano fredde.

Situazioni tipiche di svenimento:

• paura,
• eccitazione,
• soffocamento e altri.

Se una persona sviene, dargli una comoda posizione orizzontale e fornire aria fresca (sciogliere i vestiti, allentare la cintura, aprire finestre e porte). Spruzza il viso della vittima con acqua fredda e picchiettagli le guance. Se hai un kit di pronto soccorso a portata di mano, annusa un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca.

Se la coscienza non ritorna entro 3-5 minuti, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Quando la vittima riprende i sensi, dagli un tè o un caffè forte.

Annegamento e colpi di sole

L'annegamento è la penetrazione di acqua nei polmoni e nelle vie respiratorie, che può portare alla morte.

Pronto soccorso per annegamento

1. Rimuovere la vittima dall'acqua.
   

   Un uomo che sta annegando afferra tutto ciò su cui riesce a mettere le mani. Fai attenzione: nuota verso di lui da dietro, tienilo per i capelli o per le ascelle, mantenendo il viso sopra la superficie dell'acqua.

2. Posiziona la vittima con la pancia sulle ginocchia in modo che la sua testa sia abbassata.
3. Chiaro cavità orale da corpi estranei (muco, vomito, alghe).
4. Controlla i segni di vita.
5. Se non c'è polso o respirazione, iniziare immediatamente la ventilazione meccanica e le compressioni toraciche.
6. Una volta ripristinate la respirazione e la funzione cardiaca, adagiare la vittima su un fianco, coprirla e tenerla comoda fino all'arrivo dei soccorsi.

In estate anche un’insolazione rappresenta un pericolo. L’insolazione è un disturbo cerebrale causato da una prolungata esposizione al sole.

Sintomi:

• mal di testa,
• debolezza,
• rumore nelle orecchie,
• nausea,
• vomito.

Se la vittima continua a rimanere al sole, la sua temperatura aumenta, appare mancanza di respiro e talvolta perde persino conoscenza.

Pertanto, quando si presta il primo soccorso, è necessario prima spostare la vittima in un luogo fresco e ventilato. Poi liberatelo dai vestiti, allentate la cintura e toglietelo. Metti un asciugamano freddo e umido sulla testa e sul collo. Dategli un'annusata di ammoniaca. Se necessario praticare la respirazione artificiale.

A colpo di sole alla vittima deve essere data da bere abbondante acqua fresca e leggermente salata (bere spesso, ma a piccoli sorsi).

Le cause del congelamento sono l'elevata umidità, il gelo, il vento e la posizione immobile. L'intossicazione da alcol di solito aggrava le condizioni della vittima.

Sintomi:

• sentire freddo;
• formicolio nella parte congelata del corpo;
• poi - intorpidimento e perdita di sensibilità.

Pronto soccorso per congelamento

1. Tieni la vittima al caldo.
2. Togliere gli indumenti congelati o bagnati.
3. Non strofinare la vittima con neve o stoffa: ciò danneggerebbe solo la pelle.
4. Avvolgi l'area congelata del tuo corpo.
5. Dai alla vittima una bevanda calda o un cibo caldo.

Avvelenamento

L'avvelenamento è un disturbo del funzionamento del corpo che si verifica a causa dell'ingestione di un veleno o di una tossina. A seconda del tipo di tossina, si distingue l'avvelenamento:

• monossido di carbonio,
• pesticidi,
• alcol,
• farmaci,
• cibo e altri.

Le misure di primo soccorso dipendono dalla natura dell'avvelenamento. Più comune avvelenamento del cibo accompagnato da nausea, vomito, diarrea e mal di stomaco. In questo caso, si consiglia alla vittima di assumere 3-5 grammi carbone attivo ogni 15 minuti per un'ora, bere molta acqua, astenersi dal mangiare e assicurarsi di consultare un medico.

Inoltre, è comune l'avvelenamento accidentale o intenzionale medicinali, così come l'intossicazione da alcol.

In questi casi, il primo soccorso consiste nelle seguenti fasi:

1. Sciacquare lo stomaco della vittima. Per fare questo, fagli bere diversi bicchieri di acqua salata (per 1 litro - 10 g di sale e 5 g di soda). Dopo 2-3 bicchieri, indurre il vomito nella vittima. Ripeti questi passaggi finché il vomito non sarà chiaro.
   

   La lavanda gastrica è possibile solo se la vittima è cosciente.

2. Sciogliere 10-20 compresse di carbone attivo in un bicchiere d'acqua e darlo da bere alla vittima.
3. Aspetta che arrivino gli specialisti.

Il primo soccorso è un insieme di semplici misure volte a salvare la vita e la salute di una vittima sul luogo di un incidente.

Secondo l'art. 31 della legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa":

1. Il primo soccorso prima della fornitura di cure mediche è fornito ai cittadini in caso di incidenti, lesioni, avvelenamento e altre condizioni e malattie che minacciano la loro vita e salute, da persone obbligate a prestare il primo soccorso in conformità con la legge federale o con uno speciale regola e avendo una formazione adeguata, includendo i dipendenti degli organi degli affari interni della Federazione Russa, i dipendenti, il personale militare e i dipendenti dei vigili del fuoco statali, i soccorritori delle unità di soccorso di emergenza e dei servizi di emergenza.

2. L'elenco delle condizioni per le quali viene fornito il primo soccorso e l'elenco delle misure per fornire il primo soccorso sono approvati dall'organo esecutivo federale autorizzato.

L'obbligo di prestare il primo soccorso agli agenti di polizia è assegnato dalla legge federale del 07/02/2011 n. 3-FZ "Sulla polizia".

In conformità con l'art. 12 della presente legge, alle forze di polizia sono attribuiti i seguenti compiti:

Fornire il primo soccorso alle persone colpite da reati, illeciti amministrativi e incidenti, nonché alle persone che si trovano in uno stato indifeso o in uno stato pericoloso per la loro vita e salute, se assistenza specializzata non può essere ricevuto da loro in modo tempestivo o è mancante (clausola 3, parte 1);

In situazioni di emergenza, adottare misure urgenti per salvare i cittadini, proteggere le proprietà lasciate incustodite e facilitare il funzionamento ininterrotto dei servizi di soccorso in queste condizioni; garantire l'ordine pubblico durante le misure di quarantena durante epidemie ed epizoozie (clausola 7, parte 1).

In conformità con l'art. 27 Legge federale “Sulla polizia” - Un agente di polizia, indipendentemente dalla posizione ricoperta, dal luogo e dall'ora del giorno, è tenuto a: per prestare il primo soccorso cittadini che hanno subito crimini, illeciti amministrativi e incidenti, nonché cittadini che si trovano in uno stato indifeso o in uno stato pericoloso per la loro vita e salute.

L'elenco delle condizioni per le quali viene fornito il primo soccorso, nonché l'elenco delle misure per fornire il primo soccorso, sono approvati dall'Ordine del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 4 maggio 2012 n. 477n. (come modificato dall'ordinanza del Ministero della Salute russo del 7 novembre 2012 n. 586n).

Elenco delle condizioni per le quali viene fornito il primo soccorso:

1. Mancanza di coscienza.

2. Arrestare la respirazione e la circolazione sanguigna.

3. Sanguinamento esterno.

4. Corpi estranei delle prime vie respiratorie.

5. Lesioni a varie aree del corpo.

6. Ustioni, effetti dell'esposizione ad alte temperature, radiazioni termiche.

7. Congelamento e altri effetti dell'esposizione alle basse temperature.

8. Avvelenamento.

L'elenco delle misure di primo soccorso comprende:

1. Misure per valutare la situazione e garantire condizioni sicure per fornire il primo soccorso:

Individuazione dei fattori minacciosi per la propria vita e salute;

Individuazione dei fattori di pericolo per la vita e la salute della vittima;

Eliminazione dei fattori minacciosi per la vita e la salute;

Cessazione dell'effetto di fattori dannosi sulla vittima;

Stima del numero delle vittime;

Rimozione della vittima da un veicolo o da altri luoghi difficili da raggiungere;

Trasferimento della vittima.

2. Chiamare un'ambulanza o altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso in conformità con la legge federale o una norma speciale.

3. Determinare se la vittima ha coscienza.

4. Misure per ripristinare la pervietà delle vie aeree e determinare segni di vita nella vittima:

Avanzamento della mascella inferiore;

Determinare la presenza della respirazione utilizzando l'udito, la vista e il tatto;

Determinare la presenza di circolazione sanguigna, controllando il polso nelle arterie principali.

5. Misure per eseguire la rianimazione cardiopolmonare fino alla comparsa di segni di vita:

Pressione della mano sullo sterno della vittima;

Ventilazione artificiale

6. Misure per mantenere la pervietà delle vie aeree:

Dare una posizione laterale stabile;

Gettare indietro la testa sollevando il mento;

7. Misure per un esame generale della vittima e l'arresto temporaneo dell'emorragia esterna:

Esame generale della vittima per sanguinamento;

Applicazione di un bendaggio compressivo.

Pressione con le dita dell'arteria;

Massima flessione dell'arto nell'articolazione;

Applicazione di un laccio emostatico

8. Misure per un esame dettagliato della vittima al fine di identificare segni di ferite, avvelenamento e altre condizioni che minacciano la sua vita e salute e fornire il primo soccorso se vengono identificate queste condizioni:

Effettuare un esame della testa;

Effettuare un esame del collo;

Condurre un esame del seno;

Effettuare un esame della schiena;

Condurre un esame dell'addome e del bacino;

Condurre un esame degli arti;

Applicazione di bende per lesioni di varie zone del corpo, anche occlusive (sigillatura) per lesioni al torace;

Effettuare l'immobilizzazione (utilizzando mezzi improvvisati, autoimmobilizzazione);

Fissazione del rachide cervicale (manualmente, con mezzi improvvisati, utilizzando dispositivi medici;

Impedire alla vittima l'esposizione a sostanze chimiche pericolose (lavanda gastrica mediante acqua potabile e induzione del vomito, rimozione dalla superficie danneggiata e risciacquo della superficie danneggiata con acqua corrente);

Raffreddamento locale per lesioni, ustioni termiche e altri effetti di alte temperature o radiazioni termiche;

Isolamento termico contro il congelamento e altri effetti delle basse temperature.

9. Dare alla vittima una posizione corporea ottimale.

10. Monitorare le condizioni della vittima (coscienza, respirazione, circolazione sanguigna) e fornire supporto psicologico.

11. Trasferimento della vittima ad una squadra di ambulanze e ad altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso in conformità con la legge federale o una norma speciale.

I principi di base che dovrebbero essere seguiti quando si fornisce il primo soccorso sono:

Precisione;

Fattibilità;

Rapidità;

Calma;

Determinazione;

Continuità.