• Domanda 35 Apparato ausiliario dei muscoli: fascia, guaine sinoviali, borse mucose, ossa sesamoidi, loro posizione e destinazione. I muscoli sono sinergici e antagonisti.
• Domanda 36 Anatomia generale dei muscoli. Classificazione dei muscoli (per forma, struttura, funzione, posizione). La struttura del muscolo come organo. Sviluppo dei muscoli scheletrici.
• Domanda 37 Muscoli facciali. Anatomia, topografia, funzioni, vascolarizzazione e innervazione.
• Domanda 38 Muscoli masticatori: topografia, funzioni, vascolarizzazione, innervazione. Fascia dei muscoli masticatori
• Domanda 39 Muscoli del collo: topografia, funzioni, vascolarizzazione e innervazione. Fascia del collo. Triangoli del collo
• Domanda 40 Muscoli e fascia del torace, loro funzione, afflusso di sangue e innervazione. Diaframma e sue parti
• Domanda 41 Muscoli e fascia della schiena, loro topografia, struttura, funzioni, vascolarizzazione e innervazione
• Domanda 42 Anatomia dei muscoli addominali, loro topografia, funzioni, vascolarizzazione, innervazione. Guaina del muscolo retto dell'addome. linea Alba
• Domanda 43 Muscoli e fascia della spalla: loro anatomia, topografia, funzioni, vascolarizzazione e innervazione. Canale del nervo radiale
• Domanda 44 Muscoli, topografia, fascia dell'avambraccio e della mano. Funzioni, vascolarizzazione e innervazione. Canali osteofibrosi e guaine sinoviali della mano
• Domanda 45 Anatomia della regione glutea: muscoli, topografia, loro apporto sanguigno, innervazione, funzioni
• Domanda 46 Muscoli, topografia e fascia della coscia, loro irrorazione sanguigna, innervazione. Lacune muscolari e vascolari. Canale "adduttore".
• Domanda 47 Muscoli e fascia della gamba e del piede, loro funzioni, vascolarizzazione, innervazione. Fossa poplitea. Guaine sinoviali del piede
• Domanda 48 Muscoli e fascia del perineo maschile e femminile. Il loro apporto sanguigno e la loro innervazione
• Domanda 49 Luoghi di possibile insorgenza di ernie. Il canale inguinale e le sue pareti. Punti deboli nella parete addominale anteriore. Canale femorale, sue pareti, anelli (profondo, sottocutaneo).
• Domanda 50 Sviluppo dell'apparato digerente. Interazione dello stomaco e dell'intestino nei diversi stadi dell'ontogenesi (mesenteri dorsali e ventrali, stomaci e intestini)
• Domanda 51 Cavità orale: divisione, labbra, guance, palato, arcate, faringe, tonsille (struttura, vascolarizzazione, innervazione, linfonodi regionali). Anomalie dello sviluppo della cavità orale
• Domanda 52 Grandi ghiandole salivari: topografia, struttura, dotti escretori, afflusso sanguigno, innervazione
• Domanda 53 Lingua, muscoli della lingua, papille: struttura, funzioni, sviluppo, innervazione (somatica e autonomica), vascolarizzazione, linfonodi regionali
• Domanda 54 Denti primari e permanenti. La dentatura, la sua formula; afflusso di sangue, innervazione dei denti. Varianti e anomalie dei denti e della dentatura. Morso: fisiologico, patologico
• Domanda 55 Faringe: topografia, divisione in sezioni, struttura della parete, innervazione, vascolarizzazione, linfonodi regionali. Anello linfoepiteliale della faringe Pirogov-Waldeyer
• Domanda 56 Esofago: topografia, struttura della parete, innervazione, vascolarizzazione, linfonodi regionali. Metodi di ricerca intravitale
• Domanda 57 Stomaco: anatomia, topografia, vascolarizzazione e innervazione, immagine radiografica. Linfonodi regionali. Metodi di ricerca intravitale
• Domanda 58 Intestino tenue: sue sezioni, loro topografia, rapporti con il peritoneo, struttura della parete, innervazione, vascolarizzazione, linfonodi regionali, varianti e anomalie. Metodi di ricerca intravitale
• Domanda 59 Duodeno: sue parti, topografia, struttura, rapporto con il peritoneo, vascolarizzazione, linfonodi regionali, innervazione. Metodi di ricerca intravitale
• Domanda 60 Parte mesenterica dell'intestino tenue (digiuno e ileo), struttura della parete, apporto sanguigno, innervazione, linfonodi regionali
• Domanda 61 Intestino crasso: sezioni, loro topografia, relazione con il peritoneo, afflusso di sangue, linfonodi regionali, innervazione, metodi di ricerca intravitale
• Domanda 62 Cieco: struttura, rapporti con il peritoneo, topografia dell'appendice. Rifornimento di sangue, innervazione del cieco e appendice vermiforme
• Domanda 63 Retto: topografia, rapporto con il peritoneo, struttura della parete, vascolarizzazione, linfonodi regionali, innervazione
• Domanda 65 Milza: topografia, struttura, vascolarizzazione, innervazione
• Domanda 66 Pancreas: topografia, struttura, vie escretrici, parte intrasecretoria; afflusso di sangue, innervazione, linfonodi regionali
• Domanda 67 Peritoneo (foglie, decorso, relazione con organi, piccolo omento, borsa omentale, grande omento, tasche, recessi)
• Domanda 68 Naso esterno. Cavità nasale (aree respiratorie e olfattive). Rifornimento sanguigno e innervazione della mucosa nasale
• Domanda 69 Laringe: cartilagini, loro connessione. Muscoli della laringe, loro funzioni. Innervazione e apporto sanguigno della laringe.
• Domanda 70 Trachea e bronchi. La loro topografia, struttura, innervazione, afflusso di sangue, linfonodi regionali. Metodi di ricerca intravitale.
• Domanda 72 Pleura: struttura, cavità pleurica, seni pleurici. Mediastino: sezioni, loro topografia, organi mediastinici
• Domanda 73 Anatomia delle vie urinarie del rene: nefrone, coppe renali, pelvi. Anatomia a raggi X dei reni.
• Domanda 74 Reni, loro sviluppo, anatomia, topografia, membrane renali, innervazione, vascolarizzazione, linfonodi regionali, metodi di ricerca intravitale, varianti e anomalie
• Domanda 75 La struttura del nefrone. Anomalie dello sviluppo renale
• Domanda 76 Ureteri e vescica: loro topografia, struttura, vascolarizzazione, innervazione, linfonodi regionali
• Domanda 77 L'uretra, le sue caratteristiche sessuali. Anomalie degli ureteri, della vescica e dell'uretra
• Domanda 78 Panoramica generale degli organi genitali femminili. Ovaie, loro topografia, struttura, vascolarizzazione, innervazione. Caratteristiche dell'età
• Domanda 79 Utero e tube di Falloppio: topografia, legamenti, rapporto con il peritoneo, vascolarizzazione, innervazione. Linfonodi regionali
• Domanda 80 Panoramica generale degli organi genitali maschili. Testicolo, epididimo, struttura, vascolarizzazione, innervazione. Membrane testicolari. Varianti e anomalie testicolari
• Domanda 82 Cavità sierose del corpo: struttura, contenuti
• Domanda 84 Cuore: topografia, arterie, vene del cuore. Innervazione del cuore. Plessi nervosi extracardiaci ed intracardiaci.
• Domanda 85 Apparato valvolare cardiaco
• Domanda 86 Strati della parete cardiaca. Caratteristiche della struttura del miocardio degli atri e dei ventricoli del cuore. Sistema di conduzione del cuore. Pericardio, sua topografia
• Domanda 87 Anatomia generale dei vasi sanguigni. Modelli di distribuzione delle arterie negli organi cavi e parenchimali. Vasi principali, extraorganici e intraorganici. Microvascolarizzazione
• Domanda 88 Anastomosi di arterie e vene. Vie del flusso sanguigno rotatorio (collaterale) (esempi)
• Domanda 89 Vasi della circolazione polmonare (polmonare) (caratteristiche generali). Modelli di distribuzione delle arterie e delle vene nei polmoni
• Domanda 92 Arteria carotide comune ed esterna: topografia, rami e aree da esse irrorate
• Domanda 93 Arteria carotide interna: topografia, rami. Circolo arterioso del cervello
• Domanda 94 Arterie ascellari e brachiali: topografia, rami, aree del loro apporto sanguigno. Afflusso di sangue all'articolazione della spalla
• Domanda 95 Arterie della spalla e dell'avambraccio: topografia, rami, aree irrorate di sangue. Afflusso di sangue all'articolazione del gomito
• Domanda 96 Arteria succlavia: topografia, rami e aree da essi irrorate. Afflusso di sangue al midollo spinale.
• Domanda 97 Tronco tiroideo-cervicale, topografia, diramazioni, aree di irrorazione, anastomosi
• Domanda 98 Tronco costocervicale, topografia, rami, aree di afflusso sanguigno
• Domanda 99 Arterie della mano. Archi palmari arteriosi e loro rami.
• Domanda 100 Arterie femorali e poplitee, loro topografia e rami. Afflusso di sangue all'articolazione del ginocchio
• Domanda 101 Arterie della gamba e del piede; topografia, rami, aree rifornite di sangue. Afflusso di sangue all'articolazione della caviglia. Archi arteriosi del piede
• Domanda 102 Arterie iliache comuni ed esterne, loro rami e aree di afflusso sanguigno.
• Domanda 103 Arteria iliaca interna: rami e aree di afflusso sanguigno
• Domanda 104 Vene del cervello. Seni venosi della dura madre. Laureati venosi (emissari) e vene diploiche. Anastomosi delle vene intra ed extracraniche
• Domanda 105 Vene della testa e del collo. Anastomosi delle vene intra ed extracraniche
• Domanda 106 Vene dell'orbita, loro affluenti, anastomosi
• Domanda 107 Vena giugulare interna, sua topografia, affluenti (intracranici ed extracranici). Connessioni tra vene intracraniche ed extracraniche (vene diploiche ed emissarie)
• Domanda 108 Vena giugulare esterna, sua formazione, topografia, affluenti
• Domanda 109 Vene brachiocefaliche, loro formazione. Deflusso di sangue venoso dalla testa, dal collo, dagli arti superiori
• Domanda 110 Vena succlavia, sua formazione, topografia, affluenti
• Domanda 111 Vena porta: affluenti, loro topografia; ramificazione della vena porta nel fegato. Anastomosi della vena porta e dei suoi affluenti
• Domanda 112 Plessi venosi. Anastomosi venose intersistemiche ed intrasistemiche (cava-cavale, cava-cava-portale, portocavale).
• Domanda 115 Vene superficiali e profonde dell'arto superiore, loro topografia, anastomosi
• Domanda 116 Vene superficiali e profonde dell'arto inferiore e loro topografia
• Domanda 117 Caratteristiche dell'afflusso di sangue al feto e cambiamenti nel sistema emovascolare dopo la nascita
• Domanda 118 Principi della struttura del sistema linfatico (capillari, vasi, tronchi, condotti, nodi). Vie per il deflusso della linfa nel letto venoso. Fattori che determinano il flusso linfatico
• Domanda 119 Il linfonodo come organo (struttura, funzioni). Classificazione dei linfonodi
• Domanda 120 Dotti linfatici toracici destri, loro formazione, topografia, luogo di confluenza con il letto venoso.
• Domanda 121 Vasi linfatici e linfonodi regionali della regione testa collo
• Domanda 122 Vasi linfatici e linfonodi degli organi della cavità toracica. Letto linfatico dei polmoni.
• Domanda 123 Vasi linfatici e linfonodi regionali degli organi addominali.
• Domanda 124 Formazioni superficiali e profonde dell'arto superiore (vene, vasi linfatici e linfonodi)
• Domanda 124 Formazioni superficiali e profonde dell'arto inferiore (vene, vasi linfatici e linfonodi)
• Domanda 125 Organi centrali del sistema immunitario: midollo osseo, timo. La loro topografia, sviluppo, caratteristiche di età
• Domanda 126 Organi periferici del sistema immunitario. La loro topografia, sviluppo, caratteristiche di età.
• Domanda 128 Le principali fasi di sviluppo del sistema nervoso centrale. Vescicole cerebrali e loro derivati. Concetto di neurone. Archi riflessi semplici e complessi. Fibre nervose, fasci, radici
• Domanda 129 Midollo spinale: posizione nel canale spinale, struttura interna. Localizzazione delle vie nella sostanza bianca. Guaine del midollo spinale. Afflusso di sangue al midollo spinale
• Domanda 130 Il midollo allungato, la sua macro e microstruttura. Topografia dei nuclei e delle vie dei nervi cranici nel midollo allungato
• Domanda 131 Fossa romboidale: suo rilievo, proiezione dei nervi cranici sulla superficie della fossa romboidale
• Domanda 132 Anatomia e topografia del IV ventricolo cerebrale. Vie per il deflusso del liquido cerebrospinale
• Domanda 133 Il cervelletto, la sua struttura, nuclei cerebellari, peduncoli cerebellari
• Domanda 134 Anatomia e topografia del ponte. La sua struttura interna, posizione dei nuclei e percorsi nel ponte
• Domanda 135 Anatomia e topografia del mesencefalo: le sue parti, la loro struttura interna, connessioni con altre parti del cervello. Posizione dei nuclei e delle vie nel mesencefalo. Cavità del mesencefalo.
• Domanda 136 Diencefalo: parti, struttura interna, connessioni con altre parti del cervello. Terzo stomaco
• Domanda 137 I solchi e le convoluzioni delle superfici dorsolaterale, mediale e basale degli emisferi cerebrali. Posizione dei centri corticali nella corteccia
• Domanda 138 I solchi e le convoluzioni delle superfici laterali superiori, mediali e basali degli emisferi cerebrali. Posizione dei centri corticali nella corteccia
• Domanda 140 Materia grigia e bianca in sezioni degli emisferi cerebrali (gangli della base, localizzazione e significato funzionale dei fasci nervosi nella capsula interna)
• Domanda 142 Le membrane del cervello e del midollo spinale. Spazi subdurali e subaracnoidei del cervello. Produzione e drenaggio del liquido cerebrospinale
• Domanda 143 Ventricoli laterali del cervello, loro pareti e comunicazioni. Plessi coroide-epiteliali dei ventricoli cerebrali. Vie per il deflusso del liquido cerebrospinale
• Domanda 144 Fibre commissurali e di proiezione degli emisferi cerebrali (corpo calloso, fornice, commissure, capsula interna).
• Domanda 145 Formazione reticolatoria (nuclei, connessioni, funzione)
• Domanda 146 Sistema limbico: nuclei, localizzazione nel cervello, connessioni, significato funzionale
• Domanda 147 Via di conduzione dei tipi di sensibilità esterocettiva. La posizione delle vie del dolore e della sensibilità alla temperatura in varie parti del midollo spinale e del cervello
• Domanda 148 Conduzione di vie di sensibilità propriocettiva in direzione corticale. La loro posizione in varie parti del midollo spinale e del cervello
• Domanda 149 Vie motorie (piramidali ed extrapiramidali)
• Domanda 150 Conduzione delle vie della sensibilità propriocettiva in direzione cerebellare, loro posizione in varie parti del midollo spinale e del cervello
• Domanda 151 Lemnisco mediale, composizione delle fibre, posizione nelle varie parti del cervello
• Domanda 152 Nervi olfattivi e ottici. Via di conduzione degli impulsi visivi e olfattivi.
• Domanda 153 3a, 4a, 6a coppia di nervi cranici, aree della loro innervazione. Vie del riflesso pupillare
• Domanda 154 Nervo trigemino, suoi nuclei, rami, loro topografia e aree di innervazione
• Domanda 155 Nervo facciale, suoi nuclei, topografia, rami e aree di innervazione
• Domanda 156 Il nervo vago, i suoi nuclei, topografia, rami, aree di innervazione
• Domanda 157 Il nervo vestibolococleare, sua anatomia, topografia, aree di innervazione. Via di conduzione degli impulsi uditivi e vestibolari
• Domanda 158 9 paia di nervi cranici: nuclei, topografia, rami, aree di innervazione
• Domanda 159 11, 12 paia di nervi cranici: nuclei, topografia, rami, aree di innervazione
• bagno turco, formato durante la divisione (biforcazione) dell'aorta addominale; la sua lunghezza è 5-7 cm, diametro - 11,0-12,5 mm. Le arterie divergono lateralmente, scendendo e uscendo con un angolo maggiore nelle donne che negli uomini. A livello dell'articolazione sacroiliaca, l'arteria iliaca comune si divide in due grandi rami: interno ed esterno arterie iliache.

  Arteria iliaca interna (a.iliaca interna) discende lungo il bordo mediale del muscolo maggiore psoas nella cavità pelvica e sul bordo superiore del grande foro sciatico è diviso in rami posteriori e anteriori (tronchi), che forniscono sangue alle pareti e agli organi del bacino. I rami dell'arteria iliaca interna sono le arterie ileopsoas, retto medio, gluteo superiore e inferiore, ombelicale, vescicale inferiore, uterina, pudenda interna e otturatoria.

  Le arterie ileopsoas, sacrale laterale, glutea superiore e inferiore e otturatoria sono dirette alle pareti del bacino.

  Gli organi interni situati nella cavità pelvica comprendono le arterie ombelicale, vescicale inferiore, uterina, rettale media e genitale interna.

  Rami parietali dell'arteria iliaca interna

  Arteria ileolombare(a. iliolumbalis) va dietro il muscolo grande psoas indietro e lateralmente e dà due rami:

  ramo lombare(r. lumbalis) va al muscolo grande psoas e al muscolo quadrato dei lombi. Da esso si diparte un sottile ramo spinale (r. spinalis) che si dirige nel canale sacrale;

  ramo iliaco(r. illiacus) fornisce sangue ilio e il muscolo omonimo, si anastomizza con l'arteria iliaca circonflessa profonda (dall'arteria iliaca esterna).

  Laterale arterie sacrali (aa. sacrales laterales), superiore e inferiore, sono diretti alle ossa e ai muscoli della regione sacrale. I loro rami spinali (rr. Spinales) attraversano i fori sacrali anteriori fino alle membrane del midollo spinale.

  Arteria glutea superiore(a. glutealis superior) lascia il bacino attraverso l'apertura sopragiriforme, dove si divide in due rami:

  ramo superficiale(r. superficialis) va ai muscoli glutei e alla pelle della regione glutea;

  ramo profondo(r. profundus) si divide in rami superiori e inferiori (rr. superior et inferior), che forniscono sangue ai muscoli glutei, principalmente ai muscoli medi e piccoli, e ai muscoli pelvici adiacenti. Il ramo inferiore è inoltre coinvolto nell'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca.

  L'arteria glutea superiore si anastomizza con i rami dell'arteria circonflessa laterale femore(dall'arteria profonda della coscia).

  Arteria glutea inferiore(a. glutealis inferiore) è diretto insieme all'arteria pudenda interna e al nervo sciatico attraverso il forame infrapiriforme al muscolo gluteo massimo, emettendo il sottile lungo accompagnamento dell'arteria nervo sciatico (a. comitans nervi ischiadici).

  Arteria otturatoria(a. obturatoria) insieme al nervo omonimo lungo la parete laterale della piccola pelvi è diretto attraverso canale otturatore sulla coscia, dove si divide nei rami anteriore e posteriore. Il ramo anteriore (r. anteriore) fornisce i muscoli otturatori esterni e adduttori della coscia, nonché la pelle dei genitali esterni. Il ramo posteriore (r.posterior) fornisce anche il muscolo otturatore esterno e dà origine al ramo acetabolare (r. acetabulis) all'articolazione dell'anca. Il ramo acetabolare non solo fornisce le pareti dell'acetabolo, ma come parte del legamento della testa del femore raggiunge la testa del femore. Nella cavità pelvica, l'arteria otturatoria dà origine al ramo pubico (r. pubicus), che si anastomizza con il ramo otturatorio dell'arteria epigastrica inferiore nel semicerchio mediale dell'anello profondo del canale femorale. Se si sviluppa l'anastomosi (nel 30% dei casi), questa può essere danneggiata durante la riparazione dell'ernia (la cosiddetta corona mortis).

  Rami viscerali (splancnici) dell'arteria iliaca interna

  Arteria ombelicale(a. umbilicalis) funziona per tutta la sua lunghezza solo nell'embrione; va avanti e verso l'alto, sale lungo il lato posteriore della parete anteriore dell'addome (sotto il peritoneo) fino all'ombelico. Nell'adulto è conservato come legamento ombelicale mediale. Dalla parte iniziale dell'arteria ombelicale partono:

  arterie vescicali superiori(aa. vesicales superiores) danno rami ureterali (rr. ureterici) alla parte inferiore dell'uretere;

  arteria del dotto deferente(a. dotto deferente).

  Arteria vescicale inferiore(a. vesicalis inferior) negli uomini emette rami alle vescicole seminali e alla ghiandola prostatica, e nelle donne - alla vagina.

  Arteria uterina(a. utenna) scende nella cavità pelvica, attraversa l'uretere e tra le foglie del legamento largo uterino raggiunge la cervice. Da 'via rami vaginali(rr. vaginali), ramo del tubo(r. tubarius) e ramo ovarico(r. ovaricus), che nel mesentere dell'ovaio si anastomizza con i rami dell'arteria ovarica (dall'aorta addominale).

  Arteria rettale media(a. rectalis media) è diretto alla parete laterale dell'ampolla rettale, al muscolo elevatore ano; dà rami alle vescicole seminali e alla ghiandola prostatica negli uomini e alla vagina nelle donne. Si anatomizza con i rami delle arterie rettali superiore e inferiore.

  Arteria pudenda interna(a. pudenda interna) esce dalla cavità pelvica attraverso il forame infrapiriforme, e poi attraverso il piccolo foro sciatico segue nella fossa ischiorettale, dove è adiacente alla superficie interna del muscolo otturatore interno. Nella fossa ischiorettale emette arteria rettale inferiore(a. rectalis inferiore), e poi diviso in arteria perineale(a. perinealis) e un certo numero di altre navi. Per gli uomini lo è arteria uretrale(a. uretrale), arteria del bulbo del pene(a. bulbo del pene), arterie profonde e dorsali del pene(aa. profunda et dorsalis pene). Tra le donne - arteria uretrale(a. uretrale), arteria del bulbo vestibolare[vagina] (bulbi vestiboli), profondo E arteria dorsale del clitoride(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

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Aorta addominale al livello IV vertebra lombareè divisa in due arterie iliache comuni (aa. iliacae communes) con un diametro di 11 - 12 mm e una lunghezza di 7 cm, ciascuna successiva lungo il bordo mediale di m. psoas maggiore. A livello del bordo superiore dell'articolazione sacroiliaca, queste arterie si dividono in arterie iliache interne (a. iliaca interna) ed esterne (a. iliaca externa) (Fig. 408).

Arteria iliaca interna

L'arteria iliaca interna (a. iliaca interna) è una coppia, lunga 2 - 5 cm, situata sulla parete laterale della cavità pelvica. In corrispondenza del bordo superiore del grande foro sciatico si divide in rami parietale e viscerale (Fig. 408).

408. Arterie pelviche.
1 - aorta addominale; 2 - a. iliaca communis sinistra; 3 - a. iliaca communis destra; 4-a. iliaca interna; 5 - a. iliolummbalis; 6-a. sacrale laterale; 7-a. gluteo superiore; 8-a. gluteo inferiore; 9-a. prostatica; 10-a. media rettale; 11-a. vesciche urinarie; 12-a. pene dorsale; 13 - dotto deferente; 14-a. deferenziale; 15 - a. otturatoria; 16 - a. ombelicale; 17-a. epigastrica inferiore; 18 - a. circonflessa ilio profondo.



Rami parietali dell'arteria iliaca interna: 1. L'arteria ileopsoas (a. iliolumbalis) si dirama dalla parte iniziale dell'arteria iliaca interna o dalla glutea superiore, passa dietro n. otturatorio, a. iliaca communis, al margine mediale di m. lo psoas maggiore è diviso in rami lombari e iliaci. Il primo vascolarizza i muscoli psoas, la colonna vertebrale e il midollo spinale, il secondo i muscoli iliaco e iliaco.

2. L'arteria sacrale laterale (a. sacralis lateralis) (a volte 2 - 3 arterie) si dirama dalla superficie posteriore dell'arteria iliaca interna vicino al terzo foro sacrale anteriore, quindi, scendendo lungo la superficie pelvica del sacro, dà rami a le membrane del midollo spinale e dei muscoli pelvici.

3. L'arteria glutea superiore (a. glutea superiore) è il ramo più grande dell'arteria iliaca interna, penetra dalla cavità pelvica nella regione glutea attraverso il foro. soprapiriforme.

Sulla superficie posteriore del bacino è diviso in ramo superficiale per l'apporto di sangue ai muscoli gluteo massimo e medio e profondo - ai muscoli gluteo minimo e medio, la capsula dell'articolazione dell'anca. Anastomosi con il gluteo inferiore, l'otturatore e i rami del profondo arteria femorale.

4. L'arteria glutea inferiore (a. glutea inferiore) esce sulla superficie posteriore del bacino attraverso il foro. infrapiriforme insieme all'arteria pudenda interna e al nervo sciatico. Fornisce sangue ai muscoli del grande gluteo e del quadrato del femore, al nervo sciatico e alla pelle della regione glutea. Tutti i rami parietali dell'arteria iliaca interna si anastomizzano tra loro.

5. L'arteria otturatoria (a. obturatoria) è separata dalla parte iniziale dell'arteria iliaca interna o dalla glutea superiore e attraverso il canale otturatore entra nella parte mediale della coscia tra m. pettineo e m. otturatore interno. Prima che l'arteria otturatoria entri nel canale, si trova sul lato mediale della fossa femorale. Alla coscia, l'arteria è divisa in tre rami: interno - per l'apporto di sangue al muscolo otturatore interno, anteriore - per l'apporto di sangue al muscolo otturatore esterno e alla pelle degli organi genitali, posteriore - per l'apporto di sangue all'ischio e testa del femore. Prima di entrare nel canale otturatore, il ramo pubico (r. pubicus) viene separato dall'arteria otturatoria, che nella sinfisi si collega con il ramo a. epigastrica inferiore. L'arteria otturatoria si anastomizza con le arterie glutea inferiore ed epigastrica inferiore.



Rami viscerali dell'arteria iliaca interna: 1. L'arteria ombelicale (a. umbilicalis) si trova sotto il peritoneo parietale sui lati Vescia. Nei feti penetra poi nel cordone ombelicale attraverso l'apertura ombelicale e raggiunge la placenta. Dopo la nascita, parte dell'arteria ombelicale viene obliterata. Dalla sua sezione iniziale, l'arteria cistica superiore (a. vesicalis superior) si allontana verso l'apice della vescica, che fornisce sangue non solo alla vescica, ma anche all'uretere.

2. L'arteria vescicale inferiore (a. vesicalis inferiore) scende e avanza, entra nella parete del fondo della vescica. Inoltre vascolarizza ghiandola prostatica, vescicole seminali, nelle donne - la vagina.

3. L'arteria del dotto deferente (a. ductus defferentis) talvolta nasce dalle arterie ombelicali o cistiche superiori o inferiori. Lungo il decorso dei dotti deferenti raggiunge il testicolo. Anastomosi con l'arteria spermatica interna.

4. L'arteria uterina (a. uterina) si trova sotto il peritoneo parietale sulla superficie interna della piccola pelvi e penetra nella base del legamento uterino largo. Alla cervice emette un ramo verso la parte superiore della vagina, si solleva e sulla superficie laterale della cervice e del corpo dell'utero emette rami a forma di cavatappi nello spessore dell'utero. All'angolo dell'utero, il ramo terminale accompagna la tuba di Falloppio e termina nell'ilo dell'ovaio, dove si anastomizza con l'arteria ovarica. L'arteria uterina attraversa l'uretere due volte: una volta sulla parete laterale del bacino vicino all'articolazione iliosacrale e un'altra nel legamento largo dell'utero vicino alla cervice uterina.

5. L'arteria rettale media (a. rectalis media) avanza pavimento pelvico e raggiunge la parte centrale del retto. Fornisce sangue al retto, m. levatore dell'ano e sfintere esterno del retto, vescicole seminali e ghiandola prostatica, nelle donne - la vagina e l'uretra. Anastomosi con le arterie rettali superiore e inferiore.

6. L'arteria pudenda interna (a. pudenda interna) è il ramo terminale del tronco viscerale dell'arteria iliaca interna. Via per. infrapiriforme esce sulla superficie posteriore del bacino, attraverso for. ischiadicum minus penetra nella fossa ischiorettale, dove ramifica i muscoli del perineo, del retto e dei genitali esterni. È suddiviso in rami:
a) arteria perineale (a. perinealis), che fornisce sangue ai muscoli del perineo, dello scroto o delle grandi labbra;
b) arteria del pene (a. pene) alla giunzione tra destra e sinistra mm. transversi perinei superficiales penetra sotto la sinfisi e si divide nelle arterie dorsale e profonda. L'arteria profonda fornisce sangue ai corpi cavernosi. Nelle donne, l'arteria profonda è chiamata a. clitoride. L'arteria dorsale si trova sotto la pelle del pene e fornisce sangue allo scroto, alla pelle e al glande;
c) arterie uretra fornire sangue all'uretra;
d) l'arteria bulbosa vestibolare fornisce sangue alla vagina e al tessuto spugnoso del bulbo del vestibolo vaginale.

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La principale fonte di afflusso di sangue agli organi e alle pareti della pelvi è l'arteria iliaca interna e i suoi rami che passano nel pavimento sottoperitoneale della pelvi.

Ulteriori fonti di circolazione sanguigna includono: l'arteria rettale superiore (a. rectalis superior), che si estende dall'arteria mesenterica inferiore (a. mesenterica inferior); arterie ovariche (aa. ovaricae) - nelle donne e testicolari (aa. testiculares) - negli uomini, che si estendono da aorta addominale; l'arteria sacrale media (a. sacralis medialis), che è una continuazione dell'aorta terminale.

L'arteria iliaca interna è il ramo mediale dell'arteria iliaca comune. Dall'arteria iliaca comune a. l'iliaca interna, di regola, si estende a destra a livello del corpo della quinta vertebra lombare, a sinistra - all'esterno e sotto la metà del corpo di questa vertebra. Il punto in cui l'aorta addominale si divide nelle arterie iliache comuni destra e sinistra è spesso proiettato sulla parete addominale anteriore, all'intersezione della parete anteriore con la linea che collega i punti più prominenti delle creste iliache. Tuttavia, il livello della biforcazione aortica varia spesso dalla metà del terzo al terzo inferiore della quinta vertebra lombare.

Sintopia dell'arteria iliaca interna e dei suoi rami. Più spesso, l'arteria iliaca interna nasce dalle arterie iliache comuni a livello dell'articolazione sacroiliaca ed è il suo ramo mediale, che è diretto verso il basso e verso l'esterno e posteriormente, situato lungo la parete posterolaterale della piccola pelvi. La vena iliaca interna passa posteriormente all'arteria. Il tronco dell'arteria iliaca interna varia sia in lunghezza che nel tipo di ramificazione. La lunghezza media dell'arteria nei bambini arriva fino a 2,7 cm, negli uomini e nelle donne fino a 4 cm o più (V.V. Kovanov 1974). L'arteria iliaca interna si trova sopra i tronchi venosi e i tronchi del plesso sacrolombare e dei nervi spinali.

La divisione dell'arteria iliaca interna nei tronchi anteriore e posteriore avviene a livello del terzo superiore e medio dell'articolazione sacroiliaca e a livello del bordo superiore del grande forame sciatico. I rami viscerali si estendono da questi tronchi agli organi pelvici e al senso pelvico (rami parietali).

I principali rami parietali sono: l'arteria ileopsoas (a iliolumbalis), che nasce dal tronco posteriore, si estende posteriormente e verso l'alto sotto il muscolo grande psoas, e fino alla regione della fossa iliaca, dove forma un'anastomosi con l'iliaca circonflessa profonda arteria (arteria iliaca esterna). Verso l'esterno del ramo posteriore si allontana l'arteria sacrale laterale (a. sacralis lateralis), situata medialmente rispetto ai forami sacrali anteriori, che dà rami ai tronchi del plesso sacrale, che emergono da questi forami.

Dei rami parietali, il più superficiale è l'arteria ombelicale, che ha un lume all'inizio, e poi si trova sotto la piega peritoneale mediale sotto forma di un cordone obliterato sulla superficie interna della parte anteriore parete addominale. Dalla parte iniziale di questa arteria parte un ramo viscerale: l'arteria cistica superiore (a. vesicalis superior) fino all'apice della vescica. Parallelamente all'arteria ombelicale, al di sotto di essa lungo la parete laterale della piccola pelvi, l'arteria otturatoria (a. obturatoria) - il ramo parietale - va all'apertura interna del canale otturatore.

Altri due rami del tronco anteriore dell'arteria iliaca interna: il ramo parietale - l'arteria glutea inferiore (a. glutea inferiore) e il ramo viscerale - l'arteria pudenda interna (a. pudenda interna) spesso corrono lungo il muscolo piriforme fino al suo bordo inferiore con un tronco. Attraverso l'apertura sottopiriforme entrano nella regione glutea. Da qui, l'arteria pudenda interna, insieme alla vena omonima e al nervo pudendo, passa attraverso il piccolo foro sciatico nel pavimento inferiore del bacino - nella fossa ischiorettale. Fascio neurovascolare nella fossa si trova nella sua parete esterna, nella scissione della fascia del muscolo otturatore interno (nel canale di Alcock).

Dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna a livello della colonna vertebrale dell'ischio, il ramo viscerale dell'arteria rettale media (a. rectalis media) si allontana verso la parte ampollare del retto. Sopra l'origine dell'arteria rettale media si diparte l'arteria uterina (a. uterina), negli uomini l'arteria del dotto deferente (a. ductus deferentis).

L'arteria uterina varia nel luogo della sua origine, nell'angolo di origine, nel diametro, nella direzione del suo decorso dalla parete laterale del bacino al bordo laterale dell'utero, al confine del suo corpo e della cervice . Nella medicina pratica, la conoscenza della topografia dell'arteria uterina e dell'uretere – conoscenza delle zone di “rischio chirurgico” – merita un'attenzione particolare.

Gli ureteri entrano nella cavità pelvica a livello della biforcazione delle arterie iliache comuni. L'uretere destro spesso attraversa l'arteria iliaca esterna, mentre l'uretere sinistro attraversa l'arteria iliaca comune. L'intersezione degli ureteri con le arterie iliache appartiene alla prima zona di “rischio chirurgico”. Nella pelvi sottoperitoneale, gli ureteri scendono verso il basso e davanti alle arterie iliache interne e davanti all'arteria uterina - nel luogo della sua origine (zona di “rischio chirurgico”).

A livello della spina ischiatica, l'uretere gira medialmente e anteriormente, passa sotto la base del legamento largo dell'utero, dove incrocia per la seconda volta l'arteria uterina, situata dietro di essa, ad una distanza di 1-3 cm (l'intersezione più importante dell'uretere con l'arteria uterina è la zona di “rischio chirurgico”). Questa vicinanza dell'uretere e dell'arteria uterina è un fatto anatomico importante di cui bisogna tenere conto quando si esegue un intervento chirurgico in quest'area per evitare lesioni all'uretere, soprattutto quando si esegue l'amputazione sopravaginale endoscopica dell'utero o l'asportazione uterina, ecc.

Il livello di localizzazione delle zone a “rischio chirurgico” è influenzato dalla variabilità della topografia dell’arteria uterina e dalle variazioni nella posizione della vescica rispetto all’utero. Con una posizione relativamente bassa della vescica, l'intersezione dell'uretere con l'arteria uterina è vicina alla costola dell'utero. Se la vescica si trova in alto - a livello del fondo dell'utero o sopra - l'intersezione dell'uretere con l'arteria uterina sarà ad una certa distanza dalla costola dell'utero.

Le indicazioni per la legatura dell'arteria iliaca interna e delle sue arterie si presentano spesso come fase preliminare durante l'esecuzione di operazioni sull'utero, in cui può svilupparsi un sanguinamento massiccio, in caso di rotture uterine, lesioni uterine, lesioni della regione glutea con danni al gluteo arterie; come la legatura di una nave dappertutto.

L'arteria ovarica (a. ovaricae) nasce dalla superficie anteriore dell'aorta, sotto le arterie renali, talvolta dalle arterie renali. Spesso le arterie ovariche nascono dall'aorta tronco comune(a. ovarica communis).

L'arteria corre verso il basso e lateralmente lungo la superficie anteriore del muscolo maggiore psoas. L'arteria ovarica attraversa l'uretere davanti, dà rami ad esso (rr. uterici), vasi iliaci esterni, la linea di confine ed entra nella cavità pelvica, situata qui nel legamento sospensorio dell'ovaio (lig. suspensorium ovarii). L'arteria ovarica segue in direzione mediale, passa tra le foglie del legamento largo dell'utero sotto la tuba di Falloppio, lungo il corso dell'arteria ovarica si estendono i rami fino alla tuba di Falloppio e poi l'arteria va al mesentere dell'ovaio, entra nella porta dell'ovaio, dove si divide in rami terminali, che si anastomizzano ampiamente con i rami ovarici dell'arteria uterina.

L'arteria ovarica, i suoi rami tubarici e le anastomosi con l'arteria uterina variano estremamente, sia nel calibro di questi vasi, nelle loro possibilità di ramificazione, sia nella loro posizione rispetto alla tuba di Falloppio.

L'abbondante vascolarizzazione degli organi e delle pareti della pelvi con la presenza di numerose anastomosi consente di eseguire la legatura unilaterale o bilaterale dell'arteria iliaca interna per arrestare il sanguinamento.

Spesso sorgono indicazioni per la legatura dell'arteria iliaca interna - come fase preliminare quando si eseguono operazioni in cui è possibile lo sviluppo di sanguinamento massiccio e per arrestare l'emorragia in caso di lesioni alla regione glutea con danni alle arterie glutee, quando si eseguono operazioni sull'utero.

V. D. Ivanova, A. V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

Arteria iliaca comune, a. iliaca communis, bagno turco, deriva dalla divisione (biforcazione) dell'aorta addominale. Le arterie iliache comuni divergono ad angolo, dirigendosi verso il basso e verso l'esterno. Nelle donne questo angolo è leggermente maggiore che negli uomini. L'arteria iliaca comune ha una lunghezza di 5-7 cm e, a livello dell'articolazione sacroiliaca, è divisa in due rami: l'arteria iliaca esterna, a. iliaca esterna e arteria iliaca interna, a. iliaca interna. Lungo il suo decorso, l'arteria iliaca comune dà origine a numerosi piccoli rami che portano ai linfonodi, all'uretere e al m. psoas maggiore.

Arteria iliaca esterna, a. iliaca esterna, bagno turco. Allontanarsi da a. iliaca communis con tronco di grandi dimensioni, esso, adagiato retroperitonealmente, è diretto lungo il bordo mediale di m. psoas maggiore in avanti e verso il basso e passa sotto il legamento inguinale nella lacuna vasorum, dove si trova lateralmente alla vena omonima. Dopo aver lasciato la lacuna sulla coscia, l'arteria prosegue direttamente nell'arteria femorale, a. fe-moralis.

L'arteria iliaca esterna dà origine ai seguenti rami.

1. Rami muscolari fino a m. psoas maggiore.
2. Arteria epigastrica inferiore, a. epigastrica inferiore, si estende con un sottile stelo dalla superficie anteriore dell'arteria iliaca esterna prima del suo ingresso nella lacuna vasorum ed è diretto verso l'alto e medialmente lungo la superficie posteriore della parete addominale anteriore tra il peritoneo e la fascia trasversalis.

L'arteria epigastrica inferiore decorre dapprima lungo la parete posteriore del canale inguinale; salendo più in alto, penetra vagina Dritto muscoli addominali, dove si trova tra il muscolo indicato e la parete posteriore della sua vagina, ramifica ad essi e, a livello dell'ombelico, si scompone in più rami anastomizzandosi con a. epigastrica superiore (ramo di a. thoracica interna).L'arteria epigastrica inferiore si anastomizza lungo il suo decorso con i rami terminali delle 4-5 aa.. intercostales posteriores inferiori e aa.. lumbales, penetrando anche nella vagina Dritto muscoli addominali.

1. Ramo pubico, g. pubicus. - un piccolo ramo, inizia all'inizio dell'arteria epigastrica inferiore e prosegue lungo la superficie posteriore dell'osso pubico fino alla sinfisi pubica, anastomizzando con il ramo omonimo lato opposto e G. pubicus dall'arteria otturatoria, a. otturatoria. Lungo il suo decorso, il ramo pubico fornisce sangue alle sezioni inferiori del retto e ai muscoli addominali piramidali.
2. Arteria cremasterica, a. cremasterica (arteria del legamento rotondo dell'utero, a. iig. teretis uteri, nelle donne), più sottile della precedente, si diparte dall'arteria epigastrica inferiore poco al di sopra del ramo pubico e, passando attraverso l'anello inguinale interno, entra Canale inguinale, diventa parte del cordone spermatico, scendendo con esso nello scroto. Fornisce sangue a m. cremaster e tutte le membrane testicolari, anastomizzanti con a. testicularis (ramo dell'aorta addominale), arterie genitali esterne, aa.. pudendae externae (ramo dell'arteria femorale, a. femoralis), e con l'arteria del dotto deferente, a. dotto deferente (ramo di A. iliaca interna). Nelle donne, questa arteria va di pari passo con il legamento rotondo dell'utero fino alle grandi labbra.
3. Arteria circonflessa iliaca profonda, a. circumflexa ilium profunda, parte dalla parete laterale dell'arteria iliaca esterna e, proseguendo verso l'esterno e verso l'alto lungo il legamento inguinale, raggiunge la spina iliaca antero-superiore; poi si adagia lungo la cresta iliaca, ramificandosi ai muscoli della parete addominale anteriore-non-laterale. Nel suo cammino a. La circumflexa ilium profunda si trova tra la fascia iliaca e la fascia trasversalis. Rami terminali a. circumflexa ilium profunda è anastomizzata con il ramo iliaco dell'arteria ileopsoas, iliacus a. iliolu
mbalis.

Arteria iliaca interna, a. iliaca interna, parte dall'arteria iliaca comune e scende nella cavità della piccola bacino, situato lungo la linea dell'articolazione sacroiliaca. A livello del bordo superiore del grande foro sciatico, l'arteria si divide in tronchi anteriori e posteriori. I rami che si estendono da questi tronchi sono diretti alle pareti e agli organi del piccolo bacino e quindi si dividono in parietali ed interne.

1. Arteria ombelicale, a. ombelicale, nel periodo embrionale uno dei rami più grandi dell'arteria iliaca interna. Parte dal tronco anteriore di questa arteria e, proseguendo lungo la parete laterale
bacino, si trova sulla parete laterale della vescica, e poi sotto il peritoneo, formando una piega sopra se stessa, quest'ultima corre lungo la superficie posteriore della parete anteriore cavità addominale fino alla zona dell'ombelico. Qui, insieme al vaso omonimo sul lato opposto, l'arteria ombelicale fa parte del cordone ombelicale. Dopo la nascita, la maggior parte dell’arteria ombelicale viene obliterata. Dipartimento primario la nave rimane patente e funziona per tutta la vita. Da esso si dipartono le arterie vescicali superiori, aa.. vescicates superiores, in numero di 2-4, che si dirigono alle parti superiori della vescica e alla parte distale dell'uretere.
2. Arteria del dotto deferente, a. il dotto deferente, origina dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna, procede in avanti e, raggiunto il dotto deferente, si divide in due rami che seguono lungo il dotto. Uno di essi, insieme al dotto, diventa parte del funicolo spermatico, anastomizzando con a. testicolare. Insieme al cordone spermatico, passa
Canale inguinale e raggiunge l'epididimo. L'altro ramo va insieme al dotto deferente alle vescicole seminali.Nella donna, l'arteria del dotto deferente corrisponde all'arteria uterina, a. uterina. Si estende anche dal tronco anteriore a. iliacae internae e, situata sotto il peritoneo, prosegue in avanti e medialmente alla base del legamento largo, raggiungendo la parete laterale dell'utero a livello della sua cervice; Lungo il percorso attraversa l'uretere più profondo. Avvicinandosi alla parete dell'utero, si divide nell'arteria discendente, o vaginale, a. vaginalis e l'arteria ascendente o uterina, a. uterina. Il ramo vaginale corre lungo la parete anterolaterale della vagina e le dà dei rami che si anastomizzano con gli stessi rami del lato opposto. L'arteria uterina risale la parete laterale dell'utero fino al suo angolo, dove si anastomizza con l'arteria ovarica, a. ovarica e produce rami a tromba, rr. tubarii, alle tube di Falloppio e ai rami ovarici, rr. ova-rid, all'ovaio.
3. Arteria rettale media, a. rettale media. - vaso piccolo, talvolta assente, che parte dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna per la maggior parte indipendentemente, ma a volte da a. vescicalis inferiore o a. pudenda interna e rifornisce la parte centrale del retto. Una serie di piccoli rami si estendono dall'arteria alla ghiandola prostatica e alle vescicole seminali. Nella parete del retto, l'arteria si anastomizza con le arterie superiore e inferiore del retto, aa.
. rettali superiori e inferiori.
4. Arteria pudenda interna, a. pudenda interna, nasce dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna, scende verso l'esterno ed esce dalla piccola
bacino attraverso l'apertura infrapiriforme. Quindi l'arteria gira attorno alla spina ischiatica e, dirigendosi medialmente e in avanti, entra nuovamente nella cavità del piccolo bacino attraverso il piccolo foro sciatico, già al di sotto del diaframma pelvico, entra nella fossa ischiorettale. Seguendo la parete laterale di questa fossa, l'arteria pudenda interna raggiunge la regione del bordo posteriore del diaframma urogenitale. Percorrendo anteriormente il ramo inferiore dell'osso pubico, al margine del m. L'arteria trasversa del perineo superficiale penetra in profondità fino alla superficie del diaframma urogenitale e si divide in rami terminali.

1. Arteria dorsale del pene, a. pene dorsale. Questa arteria, essendo essenzialmente una continuazione diretta di a. pudenda interna, insieme all'arteria omonima sul lato opposto, corre lungo il lig. fungiforme pene, ai lati della vena dorsale profonda del pene, vena dorsalis pene profonda, che occupa la linea mediana della parte posteriore del pene, fino alla sua testa, emettendo rami allo scroto e ai corpi cavernosi.
2. L'arteria bulbosa del pene, (nelle donne - l'arteria bulbosa vestibolare della vagina), fornisce sangue al bulbo del pene, m. bulbo-spongioso e altri muscoli del perineo.
3. Arteria uretrale, a. urethralis, entra nel corpo spugnoso dell'uretra e la segue fino alla testa del pene, dove si anastomizza con a. pene profondo.
4. Arteria profonda del pene ( clitoride), UN. profunda pene (a. profunda clitoridis), perfora la tunica albuginea alla base del corpo cavernoso del pene, si spinge fino all'apice e lo irrora di sangue. Rami a. Il pene profondo (a. profunda clitoridis) è anastomizzato con le arterie omonime sul lato opposto.
5. Arteria rettale inferiore, a. rectalis inferiore, si diparte nella fossa ischiorectalis a livello della tuberosità ischiatica e si dirige medialmente al retto inferiore e all'ano, fornendo sangue alla pelle e tessuto adiposo questa zona, oltre a mm. levatore e sfintere dell'ano.
6. Arteria perineale, a. perinealis, parte dall'arteria pudenda interna, un po' distalmente alla precedente, e si trova molto spesso dietro la m. transversus perinei superficialis, che si sviluppa sotto forma di rami scrotali posteriori, rr. scrotale posteriore. una serie di piccoli rami allo scroto, ai muscoli perineali e alla parete posteriore del setto scrotale (nelle donne sotto forma di rami labiali posteriori, rr. labiales posteriores).

1. Arteria ileopsoas, a. iliolumbalis, nel suo decorso somiglia alle arterie lombari. Proviene dal ramo posteriore di a. iliaca interna, va verso l'alto e all'indietro, giace sotto m. psoas maggiore e al suo bordo interno è diviso in rami lombari e iliaci.
1. Il ramo lombare, G. lumbalis, corrisponde al ramo dorsale delle arterie lombari; va indietro, dà a midollo spinale ramo spinale, g. spinalis. e fornisce sangue a mm. psoas maggiore e minore, m. quadrato dei lombi, sezioni posteriori M. trasverso dell'addome.
2. Il ramo iliaco, g. iliacus, è a sua volta diviso in due rami: superficiale e profondo. Il ramo superficiale corre lungo la cresta iliaca e si anastomizza con a. circumflexa ilium profunda, forma un arco da cui si estendono rami che forniscono sangue al muscolo iliaco e alle sezioni inferiori dei muscoli della parete addominale anteriore.Il ramo profondo dà rami all'ileo, anastomizzando con a. otturatoria.
2. Arterie sacrali laterali, aa.. sacrales laterales. dirigendosi verso il lato mediale, scendono poi lungo la superficie anteriore del sacro medialmente dalle aperture pelviche, emettendo rami mediali e laterali.
I rami mediali in numero di 5-6 si anastomizzano con i rami di a. sacralis mediana, formando una rete. I rami laterali penetrano attraverso i fori sacrali pelvici nel canale sacrale, dando qui rami spinali, rr. spinali. e, emergendo attraverso i fori sacrali dorsali, forniscono sangue sacro, pelle della regione sacrale e delle parti inferiori dei muscoli profondi della schiena, nonché articulatio sacroiliaca, m. piriforme, m. coccigeo, m. elevatore dell'ano.
3. Arteria glutea superiore, a. glutei
superiore, è il ramo più potente dell'arteria iliaca interna. Essendo una continuazione del tronco posteriore, emerge dalla cavità bacino attraverso il forame suprapiriforme ritorna alla regione glutea, dando rami lungo il percorso fino a m. piriforme, m. otturatore interno, m. elevatore dell'ano. Uscendo dalla cavità bacino, l'arteria è divisa in due rami: superficiale e profondo Ramo superficiale, g. super ficialis. situato tra m. grande gluteo e m. gluteus medius e fornisce loro il sangue.Il ramo profondo, g.profundus, che giace tra m. gluteo medio e m. gluteus minimus, fornisce loro sangue e m. tensore della fascia lata, che emette una serie di rami verso l'articolazione dell'anca e si anastomizza con a. gluteo inferiore e a. circonflessa femorale laterale.
4. Arteria glutea inferiore, a. gluteo inferiore, sotto forma di ramo piuttosto grosso, parte dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna, discende dalla superficie anteriore del muscolo piriforme e del plesso sacrale ed esce dalla cavità
bacino via forame infrapiriforme insieme ad a. pudenda interna L'arteria glutea inferiore fornisce sangue a m. grande gluteo, manda l'arteria che accompagna il nervo sciatico, a. comitani nn. ischiadici, e dà origine a numerosi rami all'articolazione dell'anca e alla pelle della regione glutea, anastomizzando con a. circumflexa femorale mediale, ramo posteriore di a. otturatoria e con a. gluteo superiore.5. Arteria otturatoria, a. obturatoria, nasce dal tronco anteriore dell'arteria iliaca interna, corre lungo la superficie laterale della piccola bacino, parallelo alla linea arcuata, si dirige verso il foro otturatorio e lascia la cavità bacino attraverso il canale otturatore Le opzioni sono descritte quando a. obturatoria si discosta da a. epi-gastrica inferiore o da a. iliaca esterna Prima di entrare nel canale otturatore, l'arteria otturatrice emette un ramo pubico, il pubico, e nel canale stesso si divide nei suoi rami terminali: l'anteriore, anteriore, e il posteriore, posteriore.

1. Il ramo pubico, pubico, risale lungo la superficie posteriore del ramo superiore dell'osso pubico e, raggiungendo la fusione pubica, si anastomizza con il pubico a. epigastricae inferioris.
2. Il ramo anteriore, l'anteriore, scende lungo il muscolo otturatore esterno, alimentandolo e le sezioni superiori dei muscoli adduttori della coscia.
3. Il ramo posteriore, G. posterior, è diretto posteriormente e verso il basso lungo la superficie esterna della membrana otturatoria e fornisce sangue a mm. obturatorii externus et intemus, l'ischio e invia un ramo all'articolazione dell'anca sotto forma di un ramo dell'acetabolo, g. acetabulis. Quest'ultimo entra nella cavità dell'articolazione dell'anca attraverso l'incisura acetabuli e lungo la lig. ca-pitis femorale raggiunge la testa del femore.

1. Arteria testicolare, atesricularis. Parte dall'aorta a livello di L 2, attraversa anteriormente l'uretere e, con i dotti deferenti, passa attraverso il canale inguinale fino al testicolo. Riso. IN.
2. Rami ureterali, rami ureterici. Sono diretti all'uretere. Riso. B. 2a Rami dell'epididimo, rami epididimi.
3. Arteria ovarica, a. ovarica. Parte dall'aorta a livello di L 2 e raggiunge l'ovaio come parte di lig. suspensorium ovarii. Anastomosi con l'arteria uterina. Riso. IN.
4. Rami ureterali, rami ureterici. Sono diretti all'uretere. Riso. B. 4a Rami di tromba, rami tubarii (tubak). Dirigendosi verso l'imbuto tube di Falloppio e anastomizzarsi con i rami dell'arteria uterina.
5. Biforcazione dell'aorta, bifurcatio aortae. Situato di fronte alla L 4, all'incirca al livello dell'ombelico. Riso. IN.
6. Arteria iliaca comune, a. Shasa comunis. Dalla biforcazione aortica al livello L 4 prosegue fino all'articolazione sacroiliaca, dove si divide nelle arterie iliache esterne ed interne. Riso. IN.
7. Arteria iliaca interna e Shasa interna. Dalla biforcazione dell'arteria iliaca comune entra nella piccola pelvi fino al bordo superiore del grande foro sciatico. Riso. IN.
8. Arteria ileopsoas, a. iliolummbalis. Passa sotto il muscolo grande psoas posteriormente e lateralmente alla fossa iliaca. Riso. IN.
9. Ramo lombare, ramo lombare. Fornisce sangue ai muscoli psoas maggiore e quadrato dei lombi. Riso. IN.
10. Ramo spinale, ramo spinale. Entra nel canale spinale attraverso l'apertura tra l'osso sacro e L 5. Fig. IN.
11. Ramo iliaco, ramo iliaco. Si ramifica nel muscolo omonimo e si anastomizza con l'arteria circonflessa profonda dell'ileo. Riso. IN.
12. Arterie sacrali laterali, aa sacrales laterales. Discendono dal lato dell'a.sacralis mediana. Può iniziare dall'arteria glutea superiore. Riso. IN.
13. Rami spinali, rami spinali. Attraverso le aperture pelviche l'osso sacro entra nel canalis sacralis. Riso. IN.
14. Arteria otturatoria, a. otturatoria. Corre lungo la parete laterale del bacino e passa attraverso il foro otturatore fino ai muscoli adduttori della coscia. Riso. B, V.
15. Ramo pubico, ramo pubico. Si collega con il ramo otturatorio dell'arteria epigastrica inferiore []. Fico. B.
16. Ramo acetabolare, ramo acetabulis. Passa attraverso l'incisura omonima al legamento della testa del femore. Riso. B.
17. Ramo anteriore, ramo anteriore. Si trova sul muscolo adduttore breve e si anastomizza con l'arteria femorale circonflessa mediale. Riso. B.
18. Ramo posteriore, ramo posteriore. Situato sotto il muscolo adduttore breve. Riso. B.
19. Arteria glutea superiore, a. gluteo superiore. Esce dal bacino attraverso il grande foro sciatico sovrastante muscolo piriforme. Riso. A, V.
20. Ramo superficiale, ramo superficiale. Situato tra i muscoli gluteo massimo e medio gluteo. Anastomosi con l'arteria glutea inferiore. Riso. UN.
21. Ramo profondo, ramo profondo. Situato tra il medio e il piccolo gluteo. Riso. UN.
22. Ramo superiore, ramo superiore. Corre lungo il bordo superiore del muscolo piccolo gluteo fino al tensore della fascia lata. Riso. UN.
23. Ramo inferiore, ramo inferiore. Nel muscolo medio gluteo raggiunge grande trocantere femore. Riso. UN.
24. Arteria glutea inferiore, o. gluteo inferiore. Passa attraverso il grande foro sciatico sotto il muscolo piriforme e si ramifica sotto il muscolo grande gluteo. Anastomosi con le arterie glutea superiore e otturatoria, nonché con le arterie femorali circonflesse laterale e mediale. Riso. A, V.
25. L'arteria che accompagna il nervo sciatico, a. comitans n. ischiadici (sciatici). In filogenesi, l'arteria principale dell'arto inferiore. Accompagna e fornisce sangue al nischiadicus. Anastomosi con l'arteria circonflessa femorale mediale e le arterie perforanti. Riso. A, V.
26. Arteria ombelicale, a. ombelicale. Ramo dell'arteria iliaca interna. Dopo la nascita, il suo lume sopra l'origine delle arterie addominali superiori viene obliterato. Riso. B. 26a Parte aperta, pars patens. Parte non obliterata dell'arteria ombelicale.
27. Arteria del dotto deferente, a. dotto deferente. Discende nella cavità pelvica fino al fondo della vescica, da dove, accompagnato dai dotti deferenti, si reca al testicolo, dove si anastomizza con a. testicolare. Riso. IN.
28. Rami ureterali, rami ureterici. Tre rami all'uretere. Riso. IN.
29. Arterie vescicali superiori, aa vescicate superiori. Forniscono sangue alle sezioni superiore e media della vescica. Riso. B. 29a Parte obliterata, pars occlusa. La parte dell'arteria ombelicale che diventa il legamento ombelicale mediale dopo la nascita.
30. Legamento ombelicale mediale, lig. ombelicale mediale []. Sostituisce arteria ombelicale e passa nella piega del peritoneo omonimo. Riso. IN.