28.06.2020

שיטות יעילות לשיקום שיניים. שיטות שיקום שיניים: איזו שיטה עדיפה ובמה הם שונים? שיטות לשיקום שורשי שיניים באמצעות תותבות


שיקום הוא סדרה של הליכי שיקום המסייעים לשחזר את המצב המקורי של המשנן. הודות לפיתוחים מודרניים יכולים לקוחות מרפאות שיניים לבחור בשיטת השיקום שתספק אותם מבחינת המחיר והאיכות.

להליך ההחלמה יש זנים ותתי סוגים רבים. החלוקה העיקרית מגיעה מהמקום שבו מתבצעת רוב העבודה: בפה או מחוץ לפה, אם כי ב-20 השנים האחרונות החל להיטשטש הגבול בין שיטות ישירות לעקיפות. בכל מקרה, כל השיטות שואפות לאותה מטרה – להעלים ליקויים בשיניים. הסלוגן העיקרי של השחזור הוא טבעיות מרבית, ולכן הצבע נבחר בקפידה כדי להתאים לגוון הטבעי של האמייל. גם לצורה יש תפקיד חשוב.

שיטה ישירה

שיטת השחזור הישיר נקראה בעבר מילוי. עם זאת, כעת מונח זה אינו משקף באופן מלא את שיטות העבודה. עיקר העבודה מתבצעת ישירות פנימה חלל פה, מכאן מגיע שם השיטה. לאחר ההליך, השן המשוקמת אינה שונה משכנותיה, והסרת החלק המשוחזר היא בלתי אפשרית אפילו במרפאת השיניים. ההסרה תלווה בנזק חמור לכתר.

מרוכבים

שיקום מרוכב הוא מילוי של הצד החיצוני של השן בהרכב מיוחד - פוטופולימר. זהו אחד ההליכים המתקדמים ביותר, וכתוצאה מכך ניתן להסיר פגמים קלים בצורה וצבע השיניים. בנוסף, כל הניתוח מתבצע בביקור אחד במרפאה.

כרטיסיות

שיבוץ הוא אחד מסוגי המילוי המוכרים ביותר. שיטה זו משמשת לרוב לשיקום החלק הפנימי - החלק הלעיסה, לכן משתמשים בה על טוחנות. שיבוצים יכולים להיות זמניים, עשויים מחומרים שבירים יותר, או קבועים, עשויים מתכת או קרמיקה. במקרים מסוימים, השיבוץ לא רק ממלא את החלק החסר, אלא גם מכסה חלקים שלמים ממנו, אך לא יותר ממחצית פני השן.


סיכות משמשות במקרים של הרס חמור. גם אם נוצר גדם על המסטיק במקום שן, שיטה זו תסייע בשיקומו. זה חל על השיניים הקדמיות והצדדיות כאחד. הסיכה עצמה דומה למחט מתכת או למחט סריגה המוחדרת לתעלת השורש. מוט מתכת שמתפתל מעל המסטיק יהפוך לבסיס לשן המשוקמת. הקדמיים משתמשים בסיכה אחת, והלועסים משתמשים בשניים.


שיטה עקיפה

השיטה העקיפה כוללת יצירת רושם תחילה. נוצר רושם משן בריאה בצד השני של שורת הלסת. אם הליך כזה אינו אפשרי, נוצר מודל וירטואלי של המשנן. החלקים החסרים ממש "נמשכים פנימה" כדי לקבל את המראה המקורי. בהתבסס על הרושם או המודל התלת מימדי, מכסים או כיסויים המצריכים הידוק לשן המתאימה. בשיטה זו, הלקוח מבלה הרבה פחות זמן בכיסא השיניים, וניתן להסיר את החלקים המשוחזרים במרפאה ללא נזק רב. יישארו רק אותם פגמים שהיו נחוצים לצורך השחזה והתקנת התותב.

כֶּתֶר

כתר הוא סוג של תותב שמתאים כמו כיסוי על שן או עמוד שנפגעו בכבדות. החלק החיצוני של הכתר חוזר לחלוטין בדיוק על הצורה של שן בריאה, מכיוון שהוא נעשה על פי רושם או מודל וירטואלי. סוג זה של שיקום מיועד לנגעים גדולים ולמעשה אי אפשר להשתמש בשיטה אחרת.


פורנירים הם אחד מה מינים מודרנייםתותבות, שמטרתן ביטול פגמים אסתטיים: צבע וצורה. חיצונית, ציפויים הם פלטה קרמית דקה המוצמדת למשטח השיניים. בעזרת שיטת שיקום זו תוכלו להשיג את החיוך ההוליוודי המושלם.


- זה יותר מגוון מודרניפורנירים ההבדל העיקרי הוא הגודל: lumineers הם דקים יותר. לרוב מותקנים לומינרים בשתי שורות השיניים, ובמידת הצורך ניתן להסירם במרפאת השיניים.


בשיקום מרוכב, מילוי נעשה בפוטופולימרים במספר שכבות. הליך זה אינו דורש כמעט הכנה או טחינה. אם השן כבר טופלה לפני השיקום, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הסתימה הישנה. אחרת, מדובר בהליך מהיר למדי: מילוי אחד לוקח בין חצי שעה לשעה, תלוי במורכבות העבודה.

ניתן להשוות את שיטת הקומפוזיט גם לפורנירים, שכן המילוי מותקן מבחוץ. עם זאת, האמייל נשאר שלם. על פני השטח קדחו 2 חריצים קטנים, שלתוכם הם יהפכו לגבול להתקנת הפולימר. לאחר מכן, הרכב מיוחד מוחל, אשר צריך degrease האמייל להתמודד עם חיידקים פתוגניים. ורק לאחר מכן הפוטופולימר מוחל.


שכבה דקה אחידה מיובשת עם מנורה מיוחדת, ולאחר מכן מורחים את השכבה הבאה. מספר השכבות נקבע על ידי מומחה בהתאם למצב השן ולבעיה עצמה. למרות שהניתוח די מהיר וכמעט ללא כאבים, הוא מבוצע בהרדמה מקומית.

שיקום מרוכב יעזור עם פגמים קלים: שבבים, סדקים, מרווחים בין שיניים רחבים, כתמים על האמייל. אי אפשר לשחזר את תפקוד הלעיסה באמצעות ציפוי פולימרי, ולכן שיטה זו משמשת רק על השיניים הקדמיות. שיטת שיקום זו דורשת מיומנות, סבלנות, דיוק ובעיקר ניסיון רב בביצוע פרוצדורות דומות. שחזור מרוכב נקרא לעתים קרובות אמנותי או אסתטי. כי זה תהליך יצירתי למדי.

למרות שהכרטיסיות מתייחסות ל שיטה ישירהשחזורים, לייצורם והתקנתם, נדרש יציקה לפיה יבוצע שיבוץ קבוע. בתחילה, ניתוח יסודי של השן הפגועה מתבצע. בשלב זה, יש צורך לבחור שיטת שיקום. האלטרנטיבה הנפוצה ביותר לשיבוץ היא סיכות, ולכן צריך לשקול את היתרונות והחסרונות של שיבוץ.


בהתאם לגודל ההרס, ניתן לבצע אותם סוגים שוניםכרטיסיות. בנוסף לזה המשקם, הם גם עושים שיבוץ גדם, שהופך את הבסיס לכתר. הכרטיסייה מותקנת במהלך מספר ביקורים אצל הרופא. במהלך הראשון, העצב מוסר, אם כי הליך כזה לא תמיד נחוץ, אז התעלות וה"חלול" מתמלאות. רושם נלקח משן די נקייה כזו.

בביקור השני במרפאת השיניים מוסר השיבוץ הזמני ומתחילים להתקין את המילוי הקבוע. מילוי בגודל מתאים מוחדר לתוך החלל ומוצמד אליו הרכב מיוחד. ברוב המקרים, השיבוץ עצמו ממוקם רק בשקע השן, הוא חוזר לחלוטין על האלמנטים החסרים ומחזיר את תפקוד הלעיסה. עם זאת, יחד עם הליך זה, ניתן גם לקבל שחזור שבו החלק העטרה של התוספת יכסה את כל משטח הלעיסה העליון.

כך, גם בפה פעור לרווחה, לא ניתן יהיה להבחין בשן המלאה. זה לא שונה מבריא, אלא כשהוא עשוי ממתכות ללא ציפוי קרמי.

התקנה של סיכה היא לא הליך עצמאי לשחזור שיניים, זה רק שלב ההכנה, היוצרים בסיס לכתר או שיבוץ. עם זאת, הוא משמש לעתים קרובות למדי ובהצלחה, שכן הסיכה ניתן להתקין בחזית או ללעוס שיניים, כמו גם ניבים.

בעת התקנת סיכה, אין צורך להסיר את השן הפגומה. מנקים אותו כמה שאפשר, קודחים את תעלות השורש ואז יוצקים לתוכם תמיסה למילוי ומחדירים את מוט המתכת עצמו. לאחר שתמיסת הקיבוע התייצבה והתייבשה, יהיה צורך "לבנות" את החלק החסר של השן. בהתאם למידת הפגיעה של הכתר המקורי, נבחר שיבוץ (לנזק קל) או כתר.


אחד החסרונות השיטה הזאתמילוי קיים סיכון של פיצול שיניים, שכן קיבוע בסיס המתכת בהרכב המילוי אינו אמין במיוחד. שיטה זו מתייחסת לשיטת השחזור הישיר, שכן הסיכה אינה עשויה בנפרד. הממדים שלו כמעט תמיד זהים. הרבה יותר זמן מושקע בהתקנה ואבטחת הסיכה, כמו גם בבניית הכתר.

נקודה חשובה בעת בחירת סוג זה של שחזור היא נוכחות של אלרגיות. ברוב המקרים, ניתן להכין מהם שיניים תותבות וסתימות חומרים שוניםעם זאת, הסיכה לא יכולה להיות עשויה מקרמיקה. לכן, אם הלקוח אלרגי למתכת, התקנת סיכה בלתי אפשרית גם אם השן פגומה קשות.

התקנת כתר אינה מצריכה את הסרת השן החולה, אולם מבצעים טיפולי שורש וניקוי. למרות שחלק מרופאי השיניים מאמינים כי הסרת העצב אינה כה הכרחית, וניתן להשאיר שן חיה מתחת לכיסוי הקרמי, פעולה כזו תבטל את הסיכונים של תהליכים דלקתיים. חיידקים ווירוסים עשויים להישאר על פני השן הנטחנת עבור הכתר. הם מתבטאים לאחר די הרבה זמן, ומגרים את העצב בתעלת השורש. מכיוון שניתן להבחין בכך רק לאחר זמן מסוים, כאשר זה כבר הוקם, תהליך הטיפול הופך לקשה.

כמו בכל תותבת אחרת, יש צורך בתחילה לרפא את השן החולה: להיפטר מעששת, מחלות חניכיים, פטריות ועוד מחלות רבות שהן התוויות נגד לתותבות. לאחר טיפול והסרת העצב, נוצר רושם שישכפל לחלוטין את הצורה והמשטח האישי של השן. כתרים עשויים מחומרים שונים, אך לשיקום אסתטי משתמשים בקרמיקה או מתכת-קרמיקה, לעתים רחוקות יותר מפלסטיק. השימוש בחומרים המסוימים הללו מאפשר להפוך את התותבת ללא הבחנה משן בריאה בשל צבעה הטבעי.



התקנת כתר לוקחת כ-3 ביקורים אצל רופא השיניים. לאחר עשיית הרושם והכנת הכתר עצמו, יש צורך לטחון את השן. יהיה צורך לצמצם אותו באופן משמעותי מכל הצדדים. בסופו של דבר, זה ייראה כמו גדם דק ונמוך. במקרים בהם השן הטבעית כמעט נעדרת, מוחדרת סיכה לתעלת השיניים. בסיס המתכת אינו דורש שחיקה ותמיד מתאים בצורה מושלמת מתחת לכתר.

לאחר ההתקנה, הכתר מכסה לחלוטין את השן או העמוד המקורי, כמו גם את כל החלל שיש לשן המתאימה. כתרים נמצאים כל הזמן במגע עם המסטיק ולכן מבנים מתכתיים-קרמיים עלולים להביא לשינוי בצבע המסטיק במפגש עם החלק החיצוני של השן, ולכן עדיף לבחור בכתרי חרסינה שהם באיכות מעולה. ואמינות לחומרים אחרים.

בבסיסם, פורנירים ומאירים הם אותו הדבר. בשני המקרים מוצמדת לשן פלטה קרמית דקה. שיטה זו של תותבות אינה דורשת הסרה של העצב; להיפך, הכיסוי הקרמי מגן בצורה מקסימלית על השן הטבעית מפני תופעות שליליות, כמו גם מפני מחלות. לומינרים וציפויים הם דרכים לא רק לשחזר חלק חסר, אלא גם לשנות כמעט לחלוטין את צורת השן.

בהתקנת ציפויים נדרשת השחזה מינימלית של השן. זה הרבה פחות מורגש מאשר בעת התקנת כתר, אבל האמייל עדיין מוסר כמעט לחלוטין. המשטח נטחן עד לעומק גודל הפורניר כך שהתותבת לא תבצבץ לתוך המשנן. ציפויי ציפוי גורמים לשיניים להיראות גדולות יותר, ולכן הם משמשים לעתים קרובות כדי להסתיר רווחים בשיניים הקדמיות או לתקן את צורתן. פורנירים גם מבהירים את האמייל במספר גוונים. זה חשוב במיוחד במקרים שבהם אין עזרה מינים נפוציםהַלבָּנָה.


ההבדל בין lumineers הוא הגודל שלהם; הם דקים וקלים יותר. לכן, האמייל אינו דורש סיבוב. אם תרצה, לאחר זמן מה, ניתן להסיר מאיר במרפאה, לאחר מכן אין צורך בתותבות אחרות, שכן השיניים נראות כמו לפני התקנת התותבות. Lumineers מחוברים לג'ל מקבע, המכיל פלואוריד מחזק. הודות לכך, הליך התקנת lumineers הוא לא רק יפה מבחינה אסתטית, אלא גם מועיל לשיניים. להתקנה מהירה יותר, אור המנורה מופנה אל התותבת.

פורנירים ו-lumineers נחשבים לאחד ההליכים היקרים ביותר, שכן ייצור צלחות חרסינה אפשרי רק עם ציוד מיוחד. בשל החוזק הגבוה של החומר, הציוד נכשל די מהר, ומכאן המחיר הגבוה. בנוסף, לרוב מזמינים ציפויים ומאירים לכל השיניים הנראות לעין בעת ​​חיוך. אם התותבת מותקנת על שן אחת בלבד, יש צורך להבריק את הצלחת כדי לתת לה צבע טבעי יותר, שכן בתחילה הבטנות כולן לבנות כשלג.

מאמר שימושי? הוסף לסימניות שלך!

כל אחד מאיתנו רוצה שיהיה לו חיוך יפה או אפילו מסנוור, אבל לא לכולם יש את זה מלידה, ומי שהיה לו צריך להיפרד ממנו עם הגיל. הסיבה בנאלית - הערבות לגוף האדם מסתיימת בסביבות 35 שנה ושארית החיים מובטחת הודות להתפתחות החברה והרפואה. זמינות העולם טכנולוגיות רפואיותאפשרו לנו לשקם שיניים אבודות באמצעות שתלים.
כתוצאה מכך, אנו יכולים להרחיב משמעותית את בטיחות השיניים שלנו על ידי שיקום מהיר של שן אבודה, ובכך להפחית את העומס על הנותרות. אבל מה אם כבר איבדת יותר מ-70% מהשיניים בפה? כמה יעלה להשתיל את כל השיניים?

כיום, לשיקום כל השיניים בשיניים באמצעות שתלים, קיימות שתי טכנולוגיות מפתח – השתלה קלאסית של כל שן ותותבות שיניים ב-4 שתלים. כולם מדמיינים השתלה קלאסית, שכן היא זמינה בארצנו כבר שנים רבות. אתה יכול להכיר את זה בפירוט באמצעות חומר הווידאו בסוף מאמר זה. הוא מורכב משלושה שלבים - התקנת שתל, התקנת כתר זמני והחלפת הכתר הזמני לכתר קבוע.
כל ההליכים הללו מבוצעים די מהר ובקלות אם איבדת לאחרונה שן. המשמעות היא שעצם הלסת עדיין לא התנוונה ולא תצטרך להיבנות. במקרה זה, עלות השתלת שן אחת תעלה לך 50-80 אלף רובל. ברגע שיש צורך בבניית עצם הלסת, עלות התותבות לשן אחת עולה ב-50-100%, ותנאי התותבות מתארכים לחצי שנה ומעלה.
לכן, תותבות של כל השיניים האבודות דרך מסורתיתהטכניקה משתלמת וחסכונית בזמן עבור כל אחד מאיתנו. אחרי הכל, כל שורת שיניים צריכה להיות לפחות 10 שיניים, ורצוי כל 12. לכן, עבור שורה אחת של שיניים בעת שחזור בשיטה הקלאסית, ייתכן שתצטרך כמיליון רובל. והמחיר הזה רק יעלה, שכן מיובאים שתלים, כמו הרבה ציוד שיניים.

חלופה היא שיקום שיניים בארבעה שתלים. באופן מסורתי, החלוצה בתחום ההשתלות היא חברת נובל, אשר רשמה תחילה פטנט על טכנולוגיית All-on-6, ולאחר מכן על טכנולוגיית All-on-4. הראשון כולל שיקום המשנן בשישה שתלים, השני - שיקום על ארבעה שתלים.
מהות השיטה היא התקנת ארבעה או שישה שתלים ולאחר מכן הצמדת אליהם תותבת קבועה עם 12 שיניים. התותבות מצוידות במסטיק מלאכותי, כך שלא יהיו לכם בעיות אסתטיות בעת השימוש בהן. עלות ההשתלה באמצעות טכנולוגיית All-on-4 היא כ-8,000 דולר או 500 אלף רובל לשורת שיניים. במקרה זה, אתה מקבל 12 שיניים, לכן, שן אחת משוחזרת תעלה לך 42 אלף רובל. הטכנולוגיה כבר מוצעת באופן פעיל על ידי מרפאות שיניים במוסקבה.

מרפאות שיניים רבות מציעות טכנולוגיות חלופיות לשיקום שיניים באמצעות ארבעה שתלים של יצרנים אחרים. החברה הדרום קוריאנית Osstem, הידועה בתחום ההשתלות, מאפשרת לשחזר את אותן 12 שיניים תמורת 400 אלף רובל. שיקום מתבצע גם על ארבעה שתלים. ההבדל העיקרי הוא בתקופת האחריות - עבור נובל מדובר ב-10 שנים עבור שתלים ושנה אחת עבור התותב, בעוד עבור Osstem זה 5 שנים עבור שתלים ושנה אחת עבור התותב.
אפשרות זולה עוד יותר היא הפתרון הישראלי של נוריס מדיקל, שבו תקופות האחריות זהות לאוסטם והחיסכון יכול להגיע עד 100-200 דולר. IN השנים האחרונותמרפאות שיניים גדולות בבירה החלו להציע שיטות ביתיות לשיקום שיניים באמצעות ארבעה שתלי איריס, סדרת Liko-M. עלות הפתרון המקומי היא הרבה יותר זולה והיא כ -190 אלף רובל. יחד עם זאת, אתה מאבד את האחריות על השתלים, שתהיה רק ​​3 שנים, ומקבלים תותבת עם לא 12 שיניים, אלא 10.

לפיכך, רפואת שיניים מודרנית מציעה לך אפשרות - לשחזר את כל המשנן של שיניים אבודות או תמורת מיליון רובל באמצעות השתלות קלאסית, או באמצעות טכנולוגיית All-on-4 - חצי מהמחיר.

בסוף המאמר אנו מספקים קטע וידאו המציג את עקרונות שיקום השיניים באמצעות השתלה קלאסית.

מקור המחירים המוצגים בכתבה הוא המרכז הבינלאומי להשתלה מפורטת "EspaDent".

שיעור וידאו כיצד לבצע השתלת שיניים

- חזור לתוכן העניינים של הקטע " "

עששת נרחבת, דלקת חניכיים או טראומה מכנית עלולים להרוס באופן חמור שן, שממנה עשוי להישאר רק השורש. אבל זה לא אומר שצריך להסיר את שאריות השן. לרפואת שיניים מודרנית יש הרבה אמצעים לשחזר את התפקודים והאסתטיקה של שן פגומה. עם זאת, כל הליך שיקום שיניים מחייב ציות לכללים מסוימים.

מה הכוונה בהגדלת שיניים?

אם נותר רק שורש של שן פגועה, הם משתמשים בשיטת ההארכה, הכוללת מריחה שכבה אחר שכבה של חומר מרוכב בשקיפות משתנה מבסיס יחידת השיניים הפגועה, ולאחר מכן השחזה והברקה (פרטים נוספים ב- מאמר: איך להסיר את שורש השן אם השן עצמה כבר לא שם?). שיטת שיקום זו מאפשרת לתת לכתר את הצורה ואת הטבעיות המרבית של השן.

יחד עם זה, הליוקומפוזיט משמש לשיקום אמנותי של שן פגומה. שיטה זו משמשת כאשר השן נשברה ממש בשורש (ראה גם: כמה שורשים יש לשיניים?). במקרה זה, מותקנת סיכה בתעלה, שסביבה מוחל חומר מיוחד ונוצרת הצורה הנדרשת של החלק האבוד של השן.

תנאים הדרושים לשחזור שן פגומה מהשורש

בעיקר נהרסות שיניים שהעצב הוסר (ראה גם: איך והיכן להסיר את העצב בשן?). לְלֹא תזונה הכרחיתקירות האמייל נעשים דקים יותר ומתנתקים לכל הפחות השפעה מכנית. אי אפשר לשחזר שן במצב כזה עם סתימה ולכן משתמשים בתוספות ובתותבות. הבחירה תלויה במידת העששת.

אם שן התפרקה, עליך לפנות לרופא שיניים בהקדם האפשרי, שכן עיכוב עלול לגרום לכך שלא ניתן לשחזר אותה.

אם למטופל אין את המשאבים החומריים לבנות שן, הרופא יניח באופן זמני סתימה כדי למנוע הרס נוסף ובכך יספק מעין עיכוב עד לשיקום.

ניתן לשחזר שן פגומה עם שורש במקרים הבאים:


בנוסף, על מנת לשקם שן שבורה או שחוקה עד לבסיס, יש צורך ברחבה משאבים פיננסיים(פרטים נוספים במאמר: איך אפשר לשחזר שן שבורה?). הרחבות ותותבות הן פרוצדורות יקרות.

איך משחזרים שיניים שבורות?

שיניים פגועות עם שורשים משומרים משוחזרות באמצעות אלמנטים סיכות או שיבוץ גדם. בחירת השיטה תלויה במידת ההרס של יחידת השיניים, המאפיינים האישיים של הגוף והיכולות הכספיות של המטופל. בכל מקרה, רק הרופא מחליט באיזו שיטה יש להשתמש. לטכנולוגיות המפורטות יש עקרונות התאוששות דומים, אך יכולים להיות שונים באופן משמעותי בעלות, התלויה בחומרים המשמשים ובהליכים מקדימים חובה.

באמצעות סיכות

סיכה היא מבנה אורתודונטי בצורת מוט, העשוי מחומר היפואלרגני וביו תואם לגוף האדם (פיברגלס, קרמיקה, טיטניום או סגסוגות מתכת אחרות). האמין ביותר נחשב לאלמנט סיכה העשוי מחומר סיבי פחמן, המכיל חלקיקי זכוכית מיקרוסקופיים.

סיכות משמשות לשיקום שן לאחר הסרה או נזק. הם נועדו לחזק את היחידה שנהרסה, להגדיל את גובהה מעל לגובה החניכיים ולבצע פונקציה תומכת לקיבוע מבנים וחומרים נוספים. אלמנטים סיכות משמשים לשיקום שיניים רק במקרים בהם יש לפחות קיר אחד. אם החלק העטרה נהרס לחלוטין, סוג זה של תותבות הוא התווית נגד.

ישנם 2 סוגים של רכיבי סיכה:

  1. פָּעִיל. מוברג לתוך השורש בזכות החוט. ההתקנה אינה דורשת הרחבה ראשונית של תעלות השורש. סוג זה של סיכה משמש במקרים בהם השן נהרסה לחלוטין.
  2. פַּסִיבִי. הם קבועים עם חומר מלט מיוחד ומשמשים להפרות קלות של שלמות השן.

ניתן לשחזר שן שבורה באמצעות סיכה בפגישה אחת, מקסימום שתיים, לרופא. לפני התקנת אלמנט הסיכה, מבצעים רדיוגרפיה כדי לקבוע את מידת הרס השן ולמנוע נוכחות של גרנולומות וציסטות בקודקוד שורש השן. מבנה הסיכה מותקן באופן הבא:

  1. במידת הצורך, נגעים עששת מסולקים, תהליכים דלקתיים מטופלים, רובד ואבנית מוסרים.
  2. חלל הפה מנוקה מרקמות מושפעות, ולאחר מכן מטופל עם סוכני חיטוי.
  3. פיר הסיכה מוברג לתוך השורש. במקרה זה, חלק המבנה שנמצא בחלל השורש חייב לחרוג מגובה אלמנט הסיכה מעל פני החניכיים.
  4. שיקום אזור הסופרג'ינגיבלי. השן משוחזרת באמצעות חומרים מרוכבים.
  5. שְׁחִיקָה. חומר מילוי עודף מוסר ומבריקים אזורים גסים.

סוג זה של הארכה של שן פגומה (בשל פגיעה מכניתאו הסרה) יש חסרון משמעותי - חיי השירות הקצרים של המבנה, ברוב המקרים לא יעלה על 4-5 שנים. בנוסף, ישנה סבירות גבוהה להרס שורשים והתפתחות עששת עקב אטימות לא מספקת. אי אפשר להסיר את הסיכה מבלי לפגוע בשורש בגלל הקיבוע החזק מאוד. בתמונה נראה שן משוחזרת עם סיכה.

שימוש בלשונית גדם

אם שן סדוקה לבסיס, ניתן לשחזר אותה באמצעות שיבוץ גדם, שהוא מבנה של 1 או 2 אלמנטים. הוא עשוי מפלסטיק, קרמיקה, זירקוניום דו חמצני או סגסוגות של מתכות שונות.

סוגי המבנים הטובים ביותר הם שיבוצי זירקוניום וקרמיקה. יש להם עמידות, תכונות אסתטיות גבוהות ואינם הורסים בדים. עם זאת, קרמיקה אינה משמשת לשיקום טוחנות, שכן חומר זה אינו מסוגל לעמוד בעומסי לעיסה כבדים. מבנים מחלק אחד משמשים לשחזור יחידות שורש בודדות, מתקפלות - מרובות שורש.

שיבוצי גדם נעשים לפי פרמטרים אישיים, בהתאם לצורת השן הפגועה. הגדלים שלהם צריכים להיות קטנים יותר מגודל יחידת השיניים המשוחזרת, מכיוון שחומר מרוכב מיושם שכבה אחר שכבה מעל או שמים כתר.

שיטה זו, בשונה מהראשונה, אינטנסיבית יותר בעבודה, אך בה בעת מבטיחה חוזק גבוה של המבנה המותקן. בנוסף, לשיבוצי גדם חיי שירות ארוכים - כ-10 שנים.

שיקום שן שבורה ואחריו התקנת כתר לוקח בממוצע 3-4 שבועות. ההליך כולל את השלבים הבאים:

לפני הנחת לשונית גדם, בודקים את מצב תעלות השורש. אם יש הערות לרופא השיניים האורטופדי, המטופל מופנה לטיפול אנדודונט.

מחיר

עלות שיקום שיניים תלויה בשיטת השיקום, חומר המבנה האורתודנטי, הימצאות מחלות שיניים וטיפול, מדיניות התמחור של המרפאה והאזור בו ניתן השירות. התקנת סיכת מתכת עולה בממוצע 1.5 אלף רובל, וסיכת פיברגלס עולה 2,000 רובל. עלות ייצור שיבוץ גדם מקובלט-כרום היא כ -4.5 אלף רובל, מקרמיקה - 10 אלף רובל, מזרקוניום דו חמצני - 8 אלף רובל. שימוש בכתר מתכת-קרמי יעלה 9 אלף רובל, וכתר קרמי כולו יעלה 14 אלף רובל.

IN עולם מודרניאנשים מקדישים תשומת לב רבה למראה שלהם. ניתוח פלסטי, התחדשות ושירותים אחרים פופולריים מאוד כיום. גם שיקום שיניים פופולרי לא פחות. אחרי הכל, חיוך הוא כרטיס עסקיםאדם. הרבה תלוי בה בפגישה הראשונה. לכן אנשים כל כך רגישים לאיברי השיניים שלהם וכאשר הם סדוקים, מעוותים או נהרסים, הם מיד מחפשים דרכים לתקן את המצב.

מתי יש צורך בשיקום שן?

שיניים קדמיות ולעיסה עלולות להיהרס מסיבות שונות.

אחת הסיבות הללו היא עששת. זה מתרחש עקב חומצות המיוצרות על ידי פחמימות במהלך התסיסה שלהן. מסיבה זו, אנשים עם שן מתוקה רגישים ביותר למחלה זו, מכיוון שסוכר הוא הפחמימה העיקרית.

חיצונית, ניתן לקבוע עששת על ידי נוכחות של כתמים כהים ועששת נוספת. המחלה יכולה להתפתח לכדי דלקת כף הרגל ופריודונטיטיס. אבל התוצאה הנוראה ביותר שלו היא הנזק שנגרם לרקמות קשות. המחלה עלולה להוביל להרס של רוב השן, שלצורך הטיפול בה יהיה צורך להסיר לחלוטין את כל האזורים הפגועים.

כמו כן יש צורך בשיקום שן עקב פציעות בלסת. השיניים הקדמיות רגישות במיוחד להשפעה זו. הטיפול נועד להחזיר לא רק את הפונקציונליות של השן, אלא גם את האסתטיקה של החיוך. חשוב לבצע שיקום בהקדם האפשרי, כי חוסר השלמות של החיוך נתפס באופן כואב למדי על ידי כל מטופל.

יש צורך גם לשחזר שיניים:

  • על אמייל שיש בו שבבים, סדקים, כתמים שלא ניתן להלבין, או שהמשטח נשחק לחלוטין;
  • שביניהם יש פערים, שנראים לא אסתטיים;
  • עם סתימה רעה.

שחזור פונקציונליות השיניים

לעתים קרובות מטופלים פונים לרפואת שיניים בבקשה להחזיר את הפונקציונליות של השן. הצורך בהליך זה נגרם בדרך כלל מבעיות הנובעות מתהליך דלקתי, נזק מכני או עששת. כאשר משחזרים איבר דנטלי כזה, מומחה משחזר את צורתו האנטומית. א העבודה הזומאוד קפדני.

חשוב לקחת בחשבון את מיקומו של איבר השיניים במהלך השיקום התפקודי שלו. הקושי מתפשט גם לטוחנות וגם לחותכות. זה מאוד עתיר עבודה ליצור מראה אסתטי של שיניים באזור החיוך, כי הן לא אמורות להיות שונות מאלו האמיתיות.

הרופא מחליט באיזו שיטת שיקום תשמש, באילו חומרים וטכנולוגיה ייעשה שימוש בנפרד עבור כל מטופל.

שיטות תיקון

ישנם מקרים בהם חשוב לשחזר לא רק את הפונקציונליות של השן, אלא בעיקר את המראה האסתטי שלה. לאחר מכן, לשיקום, הם מתרגלים את השימוש במאורות, פורנירים, שיבוצים, כתרים ומבנים אחרים.

בהתאם למורכבות המצב, שיטות השיקום יכולות להיות כדלקמן:

  1. ניתן להסוות בקלות שבבים קלים ופגמים אחרים בשיניים הקדמיות ובשיניים אחרות באמצעות ציפוי. הם גם מגנים בצורה מושלמת על איברי השיניים מפני הרס. החיסרון של מכשירים כאלה הוא שהצמדתם דורשת שחיקה מקדימה של שיניים בריאות. אבל התוצאה מעולה. המטופל מקבל שיניים אסתטיות במיוחד.
  2. במקרים בהם כבר לא ניתן למלא שן, אך עדיין ניתן לשמר אותה, נעשה שימוש ב-onlay.
  3. התקנת כתרים היא שיטת השיקום הפופולרית ביותר. הסוגים שלהם מגוונים, מה שמאפשר לכל מטופל לבחור את המתאים ביותר.
  4. שיקום באמצעות חומרים מרוכבים הוא גם די נפוץ, במיוחד כאשר אנחנו מדברים עלעל טיפול בעששת ושיקום האמייל. טכניקות חדשות ליצירתם תורמות להשגת סתימות עמידות ואסתטיות מאוד. הודות למספר הרב של הגוונים, ניתן להתאים אותם בצורה מדויקת ככל האפשר לצבע אמייל השיניים הטבעי, מה שיהפוך את המילוי, גם באזור החיוך, לבלתי נראה לחלוטין לאחרים. בנוסף לאסתטיקה גבוהה ושמירה על רקמת שן בריאה יותר, היתרון בשיטה זו הוא מהירות הטיפול.
  5. ניתן להימנע מתותבות כאשר השן פגומה קלות באמצעות שיקום אמנותי. התוצאה תלויה ביכולתו של רופא השיניים לבצע שיקום מסוג זה; המומחה חייב להיות בעל כישורים אמנותיים.
  6. אם איבר דנטלי נשבר, הוא משוחזר באמצעות כתר, או, אם הנזק קל, נעשה שימוש בחומר מרוכב.
  7. גם אם שן נהרסה יותר מ-50%, ניתן לשחזר אותה באמצעות סיכה. לשם כך, חשוב באיזה מצב נמצא שורש איבר השיניים, וכן מצריך הכנה איכותית לקראת ההליך. כדי להאריך את חיי השירות של איבר הפה המשוחזר בדרך זו, מניחים כתר על הסיכה.
  8. במקרה של הרס חמור של החלק העטרה של איבר השיניים עקב מחלות שונות, נעשה שימוש בשיבוצי גדם. העיצובים אמינים ומדויקים ביותר. באמצעות מבנה בהתאמה אישית המוחדר לשורש השן, מאובטח הכתר הדנטלי. הכתר יכול להיות קרמיקה, פלטינה, זהב וכו'.
  9. בנוסף לחומר מרוכב, ניתן לשחזר את האמייל גם באמצעות מיקרו פרוטזות קרמיות. המחיר שלהם לא נמוך, אבל התוצאות מצוינות. עבור נגעים קלים, משתמשים בתרכובות רימינרליזציה, שהן די סבירות.
  10. התאוששות רקמת עצםנעשה שימוש בהשתלת שיניים. לאחר הוצאת שן, משתילים שתל במקום השורש שלה, שעליו שן חדשה. כך הוא מקבל חיים שניים.
  11. אם הטוחנה אבדה לחלוטין, משתמשים בתותבות. להליך זה אין כמעט התוויות נגד, והוא נותן תוצאה איכותית למדי.

על פתק! ניתן לשחזר שיניים גם אם הן חסרות לחלוטין. ולשם כך אין צורך להניח שתל מתחת לכל שן אבודה - אנלוגי של שורש חי, והתותבת תתוקן תוך 1-3 ימים. 3 עד 10-12 שתלים מספיקים ללסת אחת (תלוי במצב עצם הלסת). אבל השיטה הנפוצה ביותר היא פרוטוקול הטיפול, כמובן, די גבוה. אך אם הרופא ביצע את הטיפול באחריות ובמקצועיות, השיניים החדשות שלך ישרתו אותך עד סוף חייך.

סִיבֵי זְכוּכִית

שיקום איברי שיניים באמצעות פיברגלס היא שיטה חדשה. הודות לו, האיבר ההרוס משוחזר והופך לעמיד יותר. פיברגלס הפך לשימוש ברפואת שיניים בשל חוזקו ובטיחותו המושלמת לגוף האדם.

בהשוואה לחומרים אחרים המשמשים לשיקום שיניים, יש לציין כי פיברגלס אינו נחות כמעט מכל הבחינות, ובמקרים מסוימים אף עולה בביצועיו. החוזק הרב שלו מאפשר להשתמש בו לתותבות והשתלות. שיניים לאחר שיקום עם פיברגלס נראות טבעיות בשל האיכות והאסתטיקה של החומר.

טכנולוגיית Glasspan

השימוש בטכנולוגיית Glasspan לשיקום שן הוא גם אחד מהם שיטות מודרניות. הטכנולוגיה עצמה היא רצועה קרמית גמישה המשמשת לשיקום שיניים קדמיות וצדדיות. טכנולוגיה זו מאפשרת להשתמש בכל סוג של חומר דנטלי.

טכנולוגיית Glasspan משמשת כאשר יש צורך להחליף או לשחזר איבר דנטלי. הוא הוכיח את עצמו מצוין בייצור גשרים, זמניים ובינוניים, ודבקים. בשיטה זו מייצבים גם את מיקומם של איברי השיניים הפגועים.

הטכנולוגיה אינה גורמת לסיבוכים, וזמן השיקום בעת השימוש בה קטן מאשר בעת שיקום השן באמצעות סיכה או כתר.

שיקום קוסמטי


לשקם שן מבחינה קוסמטית פירושו להחזיר את צבעה או לובן. זה כולל גם מיקרו תותבות של סדקים שנוצרו באמייל. ההליך מבוצע על ידי רופא שיניים-קוסמטיקאית, תוך שימוש בחומרים מרוכבים ומילוי.

לאחר שיקום שיניים קוסמטי, המומחה נותן למטופל המלצות כיצד להפחית את משך הזמן תקופת השיקום, ולשמור על האטרקטיביות של השיניים שלך לאורך זמן רב ככל האפשר.

המחיר של הליך כזה תלוי במורכבות העבודה המתבצעת. רצוי לבצע את הליך השיקום הקוסמטי במרפאה מתמחה.

שחזור עם פוטופולימרים

שיקום שיניים באמצעות פולימרים מאפשר לא רק להיפטר מסדקים וכתמים על אמייל השן, אלא גם לשחזר את השן, להחזיר אותה לצבע, לצורה ולפונקציונליות הרצויים.

בתחילת ההליך, מעבדים את השן כדי לתת אותה הצורה הרצויה. ואז האזורים החסרים מורחבים עם פוטופולימרים, יוצרים מחדש גודל נכוןוצורה. התוצאה המתקבלת מאושרת על ידי חשיפה למנורה מיוחדת.

את החומר המוקשה משייפים כדי שלא ישנה את גוונו בחשיפה למוצרי צביעה. לאחר מכן, על מנת לשמר את הצבע, מצפים את פני השן בתרכובת מיוחדת.

פוטופולימרים אינם עוזרים במקרים הבאים:

  1. עם שורש מוחלש מאוד.
  2. אם יש דלקת במערכת השורשים.
  3. ניידות פתולוגית של השלב הרביעי.
  4. בעת שיקום שתי שיניים סמוכות.

תכונות של הרחבות על סיכה

הסיכה היא עיצוב מיוחד הממלא תפקיד של בסיס המספק לשן אמינות בעת הלעיסה. הם עשויים מסגסוגות של זהב, פלדיום, טיטניום, נירוסטה, כמו גם קרמיקה, סיבי פחמן ופיברגלס. הסיכות משתנות בצורתן, בהרכבן ובגודלן.

סוגים עיקריים של סיכות:

  1. עיצוב חרוטי או גלילי סטנדרטי. הם משמשים כאשר עששת קלה.
  2. עיצובים אישיים. הם נעשים תוך התחשבות בטופוגרפיה של מערכת השורש. סיכות כאלה אמינות מאוד ומחזיקים בחוזקה בתעלות השורש.
  3. מוטות מתכת משמשים כאשר יש עששת משמעותית, כאשר חלק גדול ממנה חסר. בעזרתה השן יכולה לעמוד בעומסי לעיסה כבדים.
  4. פיני עוגן עשויים מסגסוגות טיטניום.
  5. מבני פיברגלס הם מאוד גמישים. פיברגלס אינו מגיב עם רוק ורקמות הפה.
  6. סיכות סיבי פחמן הן החומר המתקדם ביותר שיש. הם עמידים מאוד ומפזרים את העומס על איבר השיניים באופן שווה.

כיום, סיכות פיברגלס הן הנפוצות ביותר בשימוש. בעזרתם, אתה יכול למלא לחלוטין את תעלות השורש. כמו כן, פיברגלס מתקשר היטב עם חומרים מרוכבים, מה שמאפשר לשקם שן ללא כתר.

בעת בחירת סיכה, חשוב לקחת בחשבון את הניואנסים הבאים:

  1. עד כמה השורש ניזוק, עד כמה עבים קירותיו, עד כמה אפשר להניח את הסיכה עמוקה.
  2. באיזו רמה ביחס לחניכיים נרקבה השיניים?
  3. לאיזה עומס תהיה השן נתונה? האם הוא יתמוך בגשר או שהוא עומד בפני עצמו?
  4. בבחירת החומר, חשוב לקחת בחשבון את מאפייני המטופל, את האפשרות שיש לו תגובה אלרגיתלחומר כזה או אחר.

התקנה של סיכה אסורה במקרים הבאים:

  • הפרעה של מערכת העצבים המרכזית;
  • מחלת דם;
  • פריודונטיום;
  • עובי קירות השורש פחות משני מילימטרים;
  • היעדר מוחלט של חלק הכתר בחלק הקדמי של השן.

שלבי הארכה על סיכה

  1. הכנת תעלות שיניים באמצעות מכשירים מיוחדים. הניקוי והעיבוד שלהם.
  2. הכנסת הסיכה לתעלות כך שתתאים לעצם.
  3. קיבוע המוצר עם חומר מילוי.
  4. הידוק הכתר, אם הקיבוע שלו מסופק.

שיקום אמייל

אמייל חזק הוא הבסיס לשן בריאה. כאשר היא נחלשת ופגומה, השן עלולה להיפגע מעששת, זיהומים ורובד שיניים.

בואו נסתכל על הדרכים העיקריות לשחזור האמייל:

  1. שימוש בחומרי מילוי לשיקום סדקים ושבבים.
  2. אחד מ דרכים יעילותשחזור אמייל - הפלרה. על השן מורחים תכשיר עשיר בפלואור אשר משקם ומחזק את האמייל.
  3. רמינרליזציה היא הרוויה של השן עם פלואוריד וסידן, המועילים מאוד לאיברי השיניים.
  4. שימוש בפורנירים.
  5. שיטת יישום - שימוש בשכבות על מלאות בהרכב מיוחד.

שיקום שיניים עם נזק קל

סדקים באמייל השן, דילול שלה, נוכחות של מרווחים בין שיניים ושבבים הם נזקים קלים. חומרים מרוכבים משמשים להסוות אותם. לפיכך, ניתן לבצע שיקום באמצעות ביקור פעם אחת במרפאה, שכן התהליך די מהיר.

חומרים מודרניים לשיקום יכולים לקבל כל צורה, להתקשות במהירות, בעלי מראה אסתטי ביותר ותואמים לחלוטין לרקמות הפה. המבנה שלהם קרוב ככל האפשר למבנה אמייל השן, ורירית הפה אינה ניזוקה במהלך הלעיסה.

היתרונות של שיטת שחזור זו:

  1. שימור עיסה.
  2. מהירות ההליך.
  3. דמיון מרבי לאמייל השן.
  4. אפשרות לתיקון צורה וגודל.
  5. יכולת הסתרת פגמים קלים כגון כתמים.

שלבי הליך שיקום השיניים עם הרחבות:

  1. ניקוי מקצועי של פלאק ואבן על מנת להעצים את אפקט הצמדת חומר המילוי.
  2. מבחר גוון פוטו-קומפוזיט.
  3. הרדמה מקומית במידת הצורך.
  4. שימוש בקורה כדי לקדוח אזורים שנפגעו מעששת ומסתימות כהות.
  5. יש לבודד את השן מרוק באמצעות רירית לטקס, כי לחות יכולה להפחית מאוד את יעילות הטיפול.
  6. שימוש בסיכה כאשר יותר ממחצית השן נהרסה. הוא משמש בדרך כלל כדי לעמוד בעומס הכתר במהלך הלעיסה.
  7. מריחת חומר מילוי שכבה אחר שכבה.
  8. ליטוש וטחינה.

טכנולוגיות חדשות

טכנולוגיות חדישות לשיקום שיניים משתנות ומשתכללות מדי יום, ומופיעים סוגים חדשים. תהליך השיקום בעזרתם מהיר, ללא כאבים, איכותי תוך מתן תוצאה יעילה ועמידה.

בהערה: תכונה עיקריתשיטות שיקום חדשות - שימוש חומרים מודרניים. החומרים המרוכבים המשמשים לבנייה מחדש הם עמידים ובטוחים מאוד.

שיניים תותבות המיוצרות בטכנולוגיות חדשות הן באיכות הגבוהה ביותר; בנוסף, הן תואמות באופן מושלם את צבע השיניים החיות, וחוזרות על המאפיינים האישיים שלהן. טכנולוגיות חדשות מאפשרות לשקם שן אבודה מאפס, כאשר אין שארית רקמת עצם.

האם להציל שיניים פגועות?

כשחתיכה קטנה נשברת משן או כשמופיע בה סדק, יש כמובן לשחזר אותה. אבל אם יש נזק חמור יותר, אתה צריך לחשוב על הצורך לשחזר את האיבר הזה.

שחזור עם חומרים מרוכבים ושיבוצים הוא די בטוח. בעת התקנתם, האמייל מעובד מעט. לאחר הסרתם, המטופל יכול להמשיך בפעילותו הרגילה. מה לא ניתן לומר על השימוש בפורנירים. הסרתן הופכת את השיניים לפגיעות, כי אין הגנה, אין אמייל וצלחת קרמית. השן תהפוך רגישה ככל האפשר לכל חומר גירוי. הוא גם יסבול מאוד מראה חיצוני. בנוסף, על מנת להחליף ציפויים, השיניים נטחנות בכל פעם מחדש, מה שמוביל עם הזמן לדילול שלהן, הופך אותן לבלתי שמישות ומחייב הסתרת הפגם בכתרים.

וכתרים הם כבר תותב דנטלי, לא משקם, אלא מחליף שן. כתרים די חזקים ויחזיקו מעמד הרבה יותר זמן מפורנירים. כמו כן, השימוש בהם יהיה רווחי יותר ביחס לעלות.

לכן, חשוב לחשוב על השימוש בפלטות קרמיות.

אם לא ניתן לשחזר את השן, מה עלי לעשות?

כאשר לא ניתן עוד לשקם שן, משתמשים בכתר. אך ייתכן שפתרון זה אינו מתאים בכל המקרים. אם גם שורש השן נהרס, אפילו התקנת סיכה לא תציל אותך. אחרי הכל, הכתר יהיה כבד מאוד עבורו, והשן תצטרך להיות טחינה למטה כדי להתקין אותו, ולמנוע מהסיכה תמיכה חיצונית.

הפתרון הטוב ביותר לאיבוד שן יחד עם השורש הוא התקנת תותב על שתל. למרות מורכבות ההשתלה, הוא נותן תוצאות יעילות ביותר. לתוך העצם מושתל מוט מתכת המחליף את שורש השן ומשמש כתמיכה לכתר. רוב השתלים מגיעים עם אחריות של כעשרים שנה, אך בשימוש נכון הם יכולים להחזיק הרבה יותר זמן.