מעי דק

מבחינה אנטומית, המעי הדק מחולק לתריסריון, ג'חנון ואיליאום. במעי הדק חלבונים, שומנים, פחמימות עוברים עיבוד כימי.

התפתחות.התריסריון נוצר מהחלק הסופי של המעי הקדמי של החלק הראשוני של האמצע, לולאה נוצרת מהיסודות הללו. הג'חנון והאילאום נוצרים משארית המעי האמצעי. 5-10 שבועות של התפתחות: לולאה של מעי גדל "נדחקת" מתוך חלל הבטן אל חבל הטבור, והמזנטריה גדלה עד הלולאה. יתרה מכך, הלולאה של צינור המעי "חוזרת" לחלל הבטן, היא מסתובבת ועוד גדלה. האפיתל של הווילי, הקריפטים, בלוטות התריסריון נוצרים מהאנדודרם של המעי הראשוני. בתחילה, האפיתל הוא חד-שורה מעוקב, 7-8 שבועות - פריזמטי חד-שכבתי.

8-10 שבועות - היווצרות של villi ו קריפטות. 20-24 שבועות - הופעת קפלים מעגליים.

6-12 שבועות - התמיינות של אפיתליוציטים, מופיעים אפיתליוציטים עמודים. תחילת תקופת העובר (מ 12 שבועות) היא היווצרות של גליקוקליקס על פני השטח של אפיתליוציטים.

שבוע 5 - התמיינות של אקסוקרינוציטים גביע, שבוע 6 - אנדוקרינוציטים.

7-8 שבועות - היווצרות הצלחת העצמית של הקרום הרירי והתת-רירית מהמזנכימה, הופעת השכבה המעגלית הפנימית של הקרום השרירי. 8-9 שבועות - הופעת השכבה האורכית החיצונית של הקרום השרירי. 24-28 שבועות יש צלחת שרירית של הקרום הרירי.

הממברנה הסרוסית מונחת בשבוע החמישי של העובר מהמזנכימה.

מבנה המעי הדק

במעי הדק, מבדילים את הקרום הרירי, התת-רירית, הממברנה השרירית והסרוסית.

1. יחידה מבנית ותפקודית של הקרום הרירי הם דלי מעיים- בליטות של הקרום הרירי, בולטות בחופשיות לתוך לומן המעי ו קריפטות(בלוטות) - העמקת האפיתל בצורה של צינורות רבים הממוקמים בלמינה פרופריה של הקרום הרירי.

קרום רירי מורכב מ-3 שכבות - 1) אפיתל גבול פריזמטי חד-שכבתי, 2) שכבה משלו של הקרום הרירי ו-3) השכבה השרירית של הקרום הרירי.

1) נבדלות מספר אוכלוסיות של תאים באפיתל (5): אפיתליוציטים עמודים, אקסוקרינוציטים של גביע, אקסוקרינוציטים עם גרגירים אסידופיליים (תאי פאנת), אנדוקרינוציטים, תאי M. מקור התפתחותם בתאי גזע הנמצאים בתחתית הקריפטים, מהם נוצרים תאי אבות. האחרונים, מתחלקים באופן מיטוטי, ואז מתבדלים לסוג מסוים של אפיתל. תאי אבות, בהיותם בקריפטות, נעים בתהליך ההתמיינות לראש הווילוס. הָהֵן. האפיתל של קריפטות ו-villi מייצג מערכת אחת עם תאים בשלבים שונים של התמיינות.

התחדשות פיזיולוגית מסופקת על ידי חלוקה מיטוטית של תאי אבות. התחדשות מתקנת - פגם באפיתל מסולק גם על ידי רביית תאים, או - במקרה של נזק גס לרירית - מוחלף בצלקת רקמת חיבור.

בשכבת האפיתל בחלל הבין-תאי ישנם לימפוציטים המבצעים הגנה חיסונית.

למערכת הקריפטה-ווילוס תפקיד חשוב בעיכול ובספיגה של מזון.

נבלת מעיים – מפני השטח הוא מרופד באפיתל מנסרתי חד-שכבתי עם שלושה סוגי תאים עיקריים (4 סוגים): עמודים, תאי M, גביע, אנדוקריניים (תיאורם בסעיף קריפטה).

תאי אפיתל עמודים (גבול) של ה-villi- על פני הקודקוד, גבול מפוספס שנוצר על ידי microvilli, עקב כך משטח היניקה גדל. ישנם חוטים דקים במיקרוווילי, ועל פני השטח יש גליקוקליקס, המיוצג על ידי ליפופרוטאינים וגליקופרוטאינים. הפלזמהלמה והגליקוקליקס מכילים תכולה גבוהה של אנזימים המעורבים בפירוק והובלה של חומרים נספגים (פוספטאזות, אמינופפטידאזות וכו'). תהליכי הפיצול והספיגה מתרחשים באופן האינטנסיבי ביותר באזור הגבול המפוספס, הנקרא עיכול פריאטלי וממברנה. הרשת הסופית הקיימת בחלק הקודקוד של התא מכילה חוטי אקטין ומיוזין. ישנם גם קומפלקסים מחברים של מגעים מבודדים צפופים וחגורות דביקות המחברים בין תאים שכנים וסוגרים את התקשורת בין לומן המעי לחללים הבין-תאיים. מתחת לרשת הטרמינלית יש צינוריות ובורות של הרטיקולום האנדופלזמי החלק (תהליכי ספיגת שומן), מיטוכונדריה (אספקת אנרגיה לספיגה והובלה של מטבוליטים).

בחלק הבסיסי של האפיתליוציט יש גרעין, מנגנון סינתטי (ריבוזומים, ER גרגירי). ליזוזומים ושלפוחיות הפרשה שנוצרו באזור מנגנון גולגי עוברים לחלק הקודקוד וממוקמים מתחת לרשת המסוף.

תפקוד הפרשה של אנטרוציטים: ייצור של מטבוליטים ואנזימים הדרושים לעיכול פריאטלי וממברנה. הסינתזה של מוצרים מתרחשת ב-ER הגרגירי, היווצרות של גרגירי הפרשה מתרחשת במנגנון Golgi.

תאי M- תאים עם מיקרו-קפלים, סוג של אנטרוציטים עמודים (שוליים). הם ממוקמים על פני הכתמים של פייר וזקיקים לימפתיים בודדים. על פני השטח האפיקליים של מיקרו-קפלים, בעזרתם נלכדות מקרומולקולות מלומן המעי, נוצרות שלפוחיות אנדוציטיות, המועברות לפלסמולמה הבסיסית ולאחר מכן לחלל הבין-תאי.

אקסוקרינוציטים של גביעממוקם בנפרד בין תאים עמודים. עד סוף המעי הדק, מספרם גדל. שינויים בתאים מתנהלים באופן מחזורי. שלב ההצטברות הסודית – הגרעינים נלחצים לבסיס, ליד הגרעין, מנגנון הגולגי והמיטוכונדריה. טיפות ריר בציטופלזמה מעל הגרעין. היווצרות הסוד מתרחשת במנגנון גולגי. בשלב של הצטברות ריר בתא, השתנו מיטוכונדריה (גדולה, בהירה עם קריסטלים קצרים). לאחר ההפרשה, תא הגביע צר, אין גרגירי הפרשה בציטופלזמה. הריר המופרש מעניק לחות לפני השטח של הרירית, ומקל על תנועת חלקיקי המזון.

2) מתחת לאפיתל של הווילוס יש קרום בסיס, שמאחוריו רקמת חיבור סיבית רופפת של lamina propria. הוא מכיל כלי דם וכלי לימפה. נימי הדם ממוקמים מתחת לאפיתל. הם מהסוג הקרביים. העורקים, הוורידים והנימי הלימפה ממוקמים במרכז הווילוס. בסטרומה של הווילוס ישנם תאי שריר חלקים נפרדים, שצרורותיהם שזורים ברשת של סיבים רשתיים המחברים אותם עם סטרומה של הווילוס וקרום הבסיס. התכווצות מיוציטים חלקים מספקת אפקט "שאיבה" ומגבירה את ספיגת תכולת החומר הבין-תאי לתוך לומן הנימים.

קריפטת מעיים . בניגוד ל-villi, הוא מכיל, בנוסף לאפיתליוציטים עמודים, תאי M, תאי גביע, תאי גזע, תאי אבות, תאים מתמיינים בשלבי התפתחות שונים, אנדוקרינוציטים ותאי Paneth.

תאי פאנת'ממוקם בודד או בקבוצות בתחתית הקריפטים. הם מפרישים חומר קוטל חיידקים - ליזוזים, אנטיביוטיקה בעלת אופי פוליפפטיד - דפנסין. בחלק הקודקוד של התאים, אור נשבר חזק, גרגירים אסידופיליים בחדות כאשר מוכתמים. הם מכילים קומפלקס חלבון-פוליסכריד, אנזימים, ליזוזים. בחלק הבסיסי, הציטופלזמה היא בזופילית. התאים חשפו כמות גדולה של אבץ, אנזימים - דהידרוגנאז, דיפפפטאזות, חומצה פוספטאז.

אנדוקרינוציטים.יש יותר מהם מאשר בווילי. תאי EC מפרישים סרוטונין, מוטילין, חומר P. תאי A - אנטרוגלוקגון, תאי S - סודין, תאי I - כולציסטוקינין ו- pancreozymin (מעוררים את תפקודי הלבלב והכבד).

lamina propria של הקרום הרירי מכיל מספר רב של סיבים רשתיים היוצרים רשת. הם קשורים קשר הדוק לתאי תהליך ממקור פיברובלסטי. ישנם לימפוציטים, אאוזינופילים, תאי פלזמה.

3) צלחת שרירית של הרירית מורכב מעגול פנימי (תאים בודדים נכנסים ל- lamina propria של הקרום הרירי), ושכבה אורכית חיצונית.

2. תת-ריריתהוא נוצר על ידי רקמת חיבור סיבית לא סדירה רופפת ומכיל אונות של רקמת שומן. הוא מכיל את קולטי כלי הדם ואת מקלעת העצבים התת-רירית. .

הצטברות של רקמת לימפה במעי הדקבצורה של גושים לימפתיים והצטברויות מפוזרות (מדבקות פייר). בודד לכל אורכו, ומפוזר - לעתים קרובות יותר באילאום. לספק הגנה חיסונית.

3. קרום שרירי. שכבות אורך פנימיות מעגליות וחיצוניות של רקמת שריר חלקה. ביניהם יש שכבה של רקמת חיבור סיבית רופפת, שבה הכלים והצמתים של מקלעת השריר-המעיים העצבית. מבצעת ערבוב ודחיפת החמין לאורך המעי.

4. קרום הצפק. מכסה את המעי מכל הצדדים, למעט התריסריון, מכוסה בצפק רק מלפנים. הוא מורכב מלוחית רקמת חיבור (PCT) ואפיתל קשקשי חד-שכבתי (מזותל).

תְרֵיסַריוֹן

תכונת המבנה היא הנוכחות בלוטות התריסריוןבתת-רירית, אלו בלוטות צינוריות-אלואולריות, מסועפות. הצינורות שלהם נפתחים לתוך קריפטות או בבסיס הווילי ישירות לתוך חלל המעי. בלוטות של החלקים הסופיים הם תאים ריריים אופייניים. הסוד הוא עשיר בגליקופרוטאינים ניטרליים. בבלוטות, סינתזה, הצטברות של גרגירים והפרשה מצוינים בו זמנית. תפקיד סודי: עיכול - השתתפות בארגון המרחבי והמבני של תהליכי הידרוליזה וספיגה ומגן - מגן על דופן המעי מפני נזקים מכניים וכימיים. היעדר סוד ב-chyme ובריר הפריאטלי משנה את התכונות הפיזיקליות-כימיות שלהם, בעוד יכולת הספיגה של אנדו-ואקסוהידרולאזים ופעילותם פוחתת. צינורות הכבד והלבלב נפתחים אל התריסריון.

וסקולריזציהמעי דק . עורקים יוצרים שלושה מקלעות: בין-שרירית (בין השכבה הפנימית והחיצונית של הקרום השרירי), לולאות רחבות - בתת-רירית, צרות-לולאות - בקרום הרירי. ורידים יוצרים שני מקלעות: ברירית ובתת-רירית. כלי לימפה - בווילוס המעי, נימי במיקום מרכזי, המסתיים בצורה עיוור. ממנו זורמת הלימפה אל מקלעת הלימפה של הקרום הרירי, לאחר מכן אל התת-רירית ואל כלי הלימפה הממוקמים בין שכבות הממברנה השרירית.

עצבנות מעי דק. אפרנטי - מקלעת שרירים-מעיים, אשר נוצר על ידי רגיש סיבי עצבגרעיני עמוד השדרה וסופות הקולטנים שלהם. אפרנט - בעובי הדופן, מקלעת העצב הפאראסימפטטית (המפותחת ביותר בתריסריון) והתת-רירית (מייסנר).

אִכּוּל

עיכול פריאטלי, המתבצע על הגליקוקאליקס של אנטרוציטים עמודים, מהווה כ-80-90% מסך העיכול (השאר הוא עיכול חלל). עיכול פריאטלי מתרחש בתנאים אספטיים והוא מצומד מאוד.

חלבונים ופוליפפטידים על פני השטח של microvilli של אנטרוציטים עמודים מתעכלים לחומצות אמינו. בהיותם נספגים באופן פעיל, הם נכנסים לחומר הבין-תאי של lamina propria, משם הם מתפזרים אל נימי הדם. פחמימות מתעכלות לחד-סוכרים. כמו כן נספג באופן פעיל ולהיכנס לנימים הדם מהסוג הקרביים. שומנים מתפרקים ל חומצות שומןוגליצרידים. הם נלכדים על ידי אנדוציטוזה. באנטרוציטים הם אנדוגניים (משנים את המבנה הכימי בהתאם לגוף) ומסנתזים מחדש. הובלת שומנים מתבצעת בעיקר דרך נימי הלימפה.

אִכּוּלכולל עיבוד אנזימטי נוסף של חומרים למוצרים סופיים, הכנתם לספיגה ותהליך הספיגה עצמו. בחלל המעי, עיכול חלל חוץ-תאי, ליד דופן המעי - פריאטלי, על החלקים האפיקליים של הפלסמולמה של אנטרוציטים והגליקוקליקס שלהם - ממברנה, בציטופלזמה של אנטרוציטים - תוך-תאיים. ספיגה מובנת כמעבר של תוצרי הפירוק הסופי של מזון (מונומרים) דרך האפיתל, קרום הבסיס, דופן כלי הדם וכניסתם לדם וללימפה.

המעי הגס

מבחינה אנטומית, המעי הגס מחולק למעי הגס עם תוספתן, עולה, רוחבי, יורד וסיגמואיד המעי הגס והחלחולת. במעי הגס נספגים אלקטרוליטים ומים, סיבים מתעכלים ונוצר צואה. הפרשת כמויות גדולות של ריר על ידי תאי הגביע מקדמת את פינוי הצואה. בהשתתפות חיידקי המעי במעי הגס, ויטמינים B12 ו-K מסונתזים.

התפתחות.האפיתל של המעי הגס והאגן של פי הטבעת הוא נגזרת של האנדודרם. הוא גדל לאחר 6-7 שבועות של התפתחות תוך רחמית. רירית השריר מתפתחת בחודש הרביעי להתפתחות תוך רחמית, והשריר מעט מוקדם יותר - בחודש ה-3.

מבנה דופן המעי הגס

המעי הגס.הקיר נוצר על ידי 4 ממברנות: 1. רירית, 2. תת-רירית, 3. שרירי ו-4. סרוסית. ההקלה מאופיינת בנוכחות קפלים מעגליים וקריפטות מעיים. בלי וילי.

1. קרום רירי בעל שלוש שכבות - 1) אפיתל, 2) lamina propria ו-3) lamina שרירי.

1) אפיתלשכבה אחת פריזמטית. מכיל שלושה סוגי תאים: אפיתליוציטים עמודים, גביע, לא מובחנים (קמביאליים). אפיתליוציטים עמודיםעל פני הקרום הרירי ובקריפטות שלה. דומים לאלה במעי הדק, אך בעלי גבול מפוספס דק יותר. אקסוקרינוציטים של גביעהכלול בכמויות גדולות בקריפטות, מפריש ריר. בבסיס קריפטות המעיים נמצאים אפיתליוציטים לא מובחנים, שבגללם מתרחשת התחדשות של אפיתליוציטים עמודים ואקסוקרינוציטים של גביע.

2) צלחת משלו של הקרום הרירי- שכבות רקמת חיבור דקות בין הקריפטים. יש גושים לימפתיים בודדים.

3) צלחת שרירית של הקרום הרירימתבטא טוב יותר מאשר במעי הדק. השכבה החיצונית היא אורכית, תאי השריר ממוקמים בצורה רופפת יותר מאשר בחלק הפנימי - העגול.

2. בסיס תת-רירי.מוצג על ידי RVST, שבו יש הרבה תאי שומן. מקלעות תת-ריריות של כלי דם ועצבים ממוקמות. גושים לימפואידים רבים.

3. קרום שרירי. השכבה החיצונית היא אורכית, מורכבת בצורה של שלושה סרטים, וביניהם מספר קטן של צרורות של מיוציטים חלקים, והשכבה הפנימית עגולה. ביניהם רקמת חיבור סיבית רפויה עם כלי דם ומקלעת שריר-מעיים עצבנית.

4. קרום הצפק. מכסה מחלקות שונות בצורה שונה (שלמה או בשלושה צדדים). יוצר יציאות היכן שממוקמת רקמת השומן.

נִספָּח

פועל יוצא של המעי הגס נחשב לבסיס. אבל זה מבצע פונקציית הגנה. מאופיין בנוכחות רקמה לימפואידית. יש אור. התפתחות אינטנסיבית של רקמות לימפואידיות וגושים לימפתיים נצפית לאחר 17-31 שבועות של התפתחות העובר.

קרום רירי יש קריפטות מכוסות בשכבה אחת של אפיתל מנסרתי עם כמות קטנה של תאי גביע.

lamina propria mucosaללא גבול חד, הוא עובר לתוך התת-רירית, שם ממוקמים הצטברויות גדולות רבות של רקמה לימפואידית. IN תת-ריריתממוקמים כלי דם ומקלעת עצב תת-רירית.

קרום שרירי בעל שכבות מעגליות חיצוניות אורכיות ופנימיות. החלק החיצוני של התוספתן מכוסה קרום הצפק.

חַלחוֹלֶת

קונכיות הדופן זהות: 1. רירית (שלוש שכבות: 1)2)3)), 2. תת-רירית, 3. שרירית, 4. סרוסית.

1 . קרום רירי. מורכב מאפיתל, לוחות משלו ושריריים. 1) אפיתלבחלק העליון הוא חד-שכבתי, מנסרתי, באזור העמודים - רב שכבתי מעוקב, באזור הביניים - שטוח רב-שכבתי ללא קרטיני, בעור - קרטיניר שטוח רב-שכבתי. באפיתל יש תאי אפיתל עמודים עם גבול מפוספס, אקסוקרינוציטים של גביע ותאים אנדוקריניים. האפיתל של החלק העליון של פי הטבעת יוצר קריפטות.

2) רשומה משלומשתתף ביצירת קפלי פי הטבעת. להלן גושים וכלי לימפה בודדים. אזור עמודים - שוכנת רשת של חלוקי דם דקים, דם מהם זורם לוורידים הטחורים. אזור ביניים - הרבה סיבים אלסטיים, לימפוציטים, רקמות בזופילים. יחיד בלוטות חלב. אזור העור - בלוטות החלב, שיער. מופיעות בלוטות זיעה מהסוג האפוקריני.

3) פלטה שריריתהקרום הרירי מורכב משתי שכבות.

2. תת רירית. מקלעות העצבים ומקלעות כלי הדם ממוקמות. הנה מקלעת הוורידים הטחורים. אם גוון הקיר מופרע, מופיעות דליות בוורידים אלו.

3. קרום שרירימורכב משכבות מעגליות חיצוניות אורכיות ופנימיות. השכבה החיצונית רציפה, ועיבויים של הפנימית יוצרים סוגרים. בין השכבות יש שכבה של רקמת חיבור סיבית רופפת עם כלי דם ועצבים.

4. קרום סרוסימכסה את פי הטבעת בחלק העליון, ובחלקים התחתונים של קרום רקמת החיבור.

מערכת העיכול מייצגת את בית הגידול הנרחב ביותר של מיקרופלורה בגוף, שכן שטח הפנים שלה הוא יותר מ-300 מ"ר. הביוצנוזיס של המעי פתוח, כלומר, חיידקים מבחוץ יכולים להגיע לשם בקלות עם מזון ומים. כדי לשמור על הקביעות היחסית של הסביבה הפנימית, למערכת העיכול מנגנוני הגנה אנטי-מיקרוביאליים רבי עוצמה, שהעיקריים שבהם הם מחסום חומצת הקיבה, תנועתיות פעילה וחסינות.

אלמנטים סלולריים:

לימפוציטים אינטרפיתליאליים

לימפוציטים lamina propria

לימפוציטים בזקיקים

תאי פלזמה

מקרופאגים, תאי פיטום, גרנולוציטים

אלמנטים מבניים:

בּוֹדֵד זקיקים לימפואידים

הטלאים של פייר

נִספָּח

מזנטרי בלוטות הלימפה

אלמנטים מבניים של מערכת GALT מבצעים תגובה חיסונית אדפטיבית, שמהותה היא האינטראקציה בין תאים מציגי אנטיגן (APCs) לבין לימפוציטים מסוג T, הנשלטת על ידי תאי זיכרון אימונולוגיים.

מחסום ריר מגן כולל לא רק גורמים חיסוניים, אלא גם לא חיסוניים: שכבה מתמשכת של אפיתל גלילי עם מגע הדוק של תאים זה עם זה, המכסה את האפיתל של הגליקוקאליקס, אנזימים של עיכול הממברנה, כמו גם פלורת הממברנה הקשורה לפני השטח של ה-glycocalyx. אפיתל (M-flora). זה האחרון, באמצעות קולטנים מצומדים גליקו, מתחבר למבני פני השטח של האפיתל, מגביר את ייצור הריר ומצמצם את שלד הציטוס של תאי האפיתל.

קולטנים דמויי אגרה (קולטנים דמויי אגרה - TLR) שייכים לאלמנטים של ההגנה החיסונית המולדת של אפיתל המעי, מזהה "חברים" מ"זרים". הן מולקולות טרנסממברניות הקושרות מבנים חוץ ותאיים. 11 סוגי TLR זוהו. הם מסוגלים לזהות דפוסים מסוימים של מולקולות אנטיגן של חיידקי המעי ולקשור אותם. לפיכך, TLR-4 הוא קולטן האיתות העיקרי לחיידקי ליפופוליסכרידים (LPS) Gram (-), חלבוני הלם תרמי ופיברונקטין, TLR-1,2,6 - ליפופרוטאינים וחיידקי LPS Gram (+), חומצות ליפוטאיכואיות ופפטידוגליקנים, TLR - 3 - RNA ויראלי. TLRs אלו ממוקמים על הממברנה האפיקלית של אפיתל המעי וקושרים אנטיגנים על פני האפיתל. במקרה זה, החלק הפנימי של ה-TLR יכול לשמש כקולטן לציטוקינים, למשל, IL-1, IL-14. TLR-5 ממוקם על הממברנה הבסיסית של תא האפיתל ומזהה את הפלגלינים של חיידקים אנטרופולשניים שכבר חדרו לאפיתל.

קולטני TLR במערכת העיכול מספקים:

• סובלנות לצמחייה ילידית
• הפחתת הסבירות לתגובות אלרגיות
• מסירת אנטיגן לתאים מציגי אנטיגן (APCs)
• הגדלת צפיפות הקשרים הבין-תאיים
• אינדוקציה של פפטידים אנטי מיקרוביאליים

פפטידים אנטי מיקרוביאליים מופרשים הן על ידי תאים במחזור והן על ידי תאים של האפיתל של מערכת העיכול והם גורמים לא ספציפיים של הגנה חיסונית הומורלית. הם עשויים להיות שונים במבנה ובתפקוד. חלבונים גדולים מבצעים את הפונקציה של אנזימים פרוטאוליטיים, תאים ליטרים, בעוד חלבונים קטנים משבשים את מבנה הממברנות, יוצרים פערים עם אובדן אנרגיה ויונים לאחר מכן מהתא הפגוע ותמוגה לאחר מכן. בבני אדם, הקבוצות העיקריות של פפטידים אנטי-מיקרוביאליים הם קתליצידינים ודפנסינים; בין האחרונים מובחנים דפנסינים אלפא וביטא.

דפנסינים הם פפטידים קטיוניים קטנים; בנויטרופילים הם מעורבים בהרס בלתי תלוי בחמצן של חיידקים פגוציטים. במעיים הם שולטים בתהליכי ההתקשרות והחדירה של חיידקים. בטא-דפנסינים מאופיינים בשונות אינדיבידואלית ונמצאים כמעט בכל חלקי מערכת העיכול, הלבלב ובלוטות הרוק. הם נקשרים לתאים דנדריטים, המבטאים את הקולטן לכימוקין ומווסתים את הכימוטקסיס של תאים דנדריטים ותאי T. כתוצאה מכך, דפנסינים לוקחים חלק בשלב ההסתגלותי של התגובה החיסונית. דפנסינים יכולים לעורר את הייצור של IL-8 וכימוטקסיס נויטרופילים, ולגרום לדגרנולציה של תאי פיטום. הם גם מעכבים פיברינוליזה, שתורמת להתפשטות הזיהום, אלפא-דפנסינים HD-5 ו-HD-6 נמצאים בתאי Paneth בעומק הקריפטים של המעי הדק. הביטוי של HD-5 מוגבר בכל דלקת של המעי, ו-HD-6 - רק במחלות מעי דלקתיות, hBD-1 alpha-defensin הוא ההגנה העיקרית של אפיתל המעי, ומונע התקשרות של מיקרואורגניזמים בהיעדר דַלֶקֶת. ביטוי של hBD-2 הוא תגובה לגירויים דלקתיים וזיהומיים.

בבני אדם בודד רק קתליצידין אחד, LL-37/hCAP-18, והוא נמצא בחלק העליון של הקריפטים של המעי הגס. ביטוי מוגבר של זה נצפה בחלק מזיהומי מעיים, יש לו השפעה חיידקית.

אפיתל מעי מבצע לא רק פונקציית מחסום, אלא גם מספק לגוף חומרים מזינים, ויטמינים, מיקרו-אלמנטים, מלחים ומים, כמו גם אנטיגנים. המחסום הרירי אינו מכשול בלתי עביר לחלוטין, זהו מסנן סלקטיבי ביותר המספק הובלה פיזיולוגית מבוקרת של חלקיקים דרך "פתחי האפיתל", ובכך ניתן לבצע ספיגה של חלקיקים בגודל של עד 150 מיקרון. המנגנון השני לכניסת אנטיגנים לומן המעי הוא הובלתם דרך תאי M, הממוקמים מעל כתמי ה-Peyer, אין להם מיקרוווילי, אלא בעלי מיקרו-קפלים (M-microfolds). על ידי אנדוציטוזיס הם מעבירים מקרומולקולות דרך התא, במהלך ההובלה נחשפים המבנים האנטיגנים של החומר, תאים דנדריטים מעוררים על הממברנה הבזו-צדדית והאנטיגן מוצג ללימפוציטים מסוג T בחלק העליון של המדבקה של פייר. אנטיגנים המוצגים למסייעי T ומקרופאגים מזוהים, ואם יש קולטנים התואמים לאנטיגן על פני התא, תאי Th0 הופכים ל-Th1 או Th2. הטרנספורמציה ל-Th1 מלווה בייצור של ציטוקינים פרו-דלקתיים כביכול: IL-1, TNF-α, IFN-γ, הפעלת פגוציטוזיס, נדידת נויטרופילים, תגובות חמצון מוגברות, סינתזת IgA, כל התגובות הללו מכוונות לביטול האנטיגן. התמיינות ל-Th2 מעודדת ייצור של ציטוקינים אנטי דלקתיים: IL-4, IL-5, IL-10, בדרך כלל מלווה שלב כרונידלקת עם ייצור IgG, וגם מקדם את היווצרות IgE עם התפתחות אטופיה.

B-לימפוציטים בתהליך התגובה, מערכות GALT הופכות לתאי פלזמה ויוצאות מהמעי אל בלוטות הלימפה המזנטריות, ומשם דרך צינור הלימפה החזה אל הדם. עם דם, הם נישאים לקרום הרירי של איברים שונים: חלל הפה, הסמפונות, דרכי השתן וגם לבלוטות החלב. 80% מהלימפוציטים חוזרים למעי, תהליך זה נקרא ביות.

אצל מבוגרים, אימונוגלובולינים מכל המעמדות נמצאים במערכת העיכול. בג'ג'ונום ישנם 350,000 תאים המפרישים IgA לכל 1 מ"מ 3 של רקמה, 50,000 מפרישים IgM, 15,000 IgG, 3000 IgD, היחס בין התאים המייצרים Ig A, M ו-G הוא 20:3:1. דופן המעי מסוגלת לסנתז עד 3 גרם אימונוגלובולינים ביום, ואין מתאם בין תכולתם בפלזמה ובין מיץ מעיים. בדרך כלל, הפרשת IgA (SIgA) היא הדומיננטית בין מחלקות האימונוגלובולינים במעי. הוא ממלא תפקיד מרכזי בהגנה ההומורלית הספציפית של הקרום הרירי, מכסה את הקרום הרירי כמו שטיח ומונע מחיידקים להיצמד לאפיתל, מנטרל וירוסים ועיכוב חדירת אנטיגנים מסיסים לדם. מעניין שתאי M קולטים בעיקר אנטיגנים בקומפלקס עם IgA, ואחריו גירוי של ייצור IgA. SIgA, אשר מסונתז בצורה של דימר, מותאם היטב לתפקוד במעי - הוא עמיד להשפעות של אנזימים פרוטאוליטיים. בניגוד ל-IgG, האימונוגלובולין המערכתי העיקרי, SIgA אינו קשור לדלקת. הוא קושר אנטיגנים על פני הקרום הרירי, מונע את חדירתם לגוף ובכך מונע התפתחות דלקת.

תפקידה העיקרי של מערכת ה-GALT הוא זיהוי וסילוק של אנטיגנים או יצירת סבילות אימונולוגית אליהם. היווצרות סבילות אימונולוגית היא התנאי החשוב ביותר לקיומו של מערכת העיכול כמחסום על גבול הסביבה החיצונית והפנימית. כיוון שגם מזון וגם מיקרופלורה תקינה של המעי הם אנטיגנים, הם לא צריכים להיתפס על ידי הגוף כמשהו עוין ולדחות על ידו, הם לא צריכים לגרום להתפתחות תגובה דלקתית. סבילות אימונולוגית למזון ומיקרופלורה מחייבת במעי מסופקת באמצעות דיכוי Th1 על ידי אינטרלוקינים IL-4, IL-10 וגירוי Th3 עם ייצור TGF-β, בתנאי שמתקבלים ריכוזים נמוכים של האנטיגן. מינונים גבוהים של אנטיגן גורמים לאנרגיה משובטית, כאשר לימפוציטים מסוג T אינם מסוגלים להגיב לגירוי ולהפריש IL-2 או להתרבות. TGF-β הוא גורם מדכא חזק לא ספציפי. אולי, היווצרות סובלנות דרך הפה לאנטיגן אחד תורמת לדיכוי התגובה החיסונית לאחרים. TGF-β מקדם את המעבר של סינתזת אימונוגלובולינים מ-IgM ל-IgA. סובלנות אימונולוגית מסופקת גם על ידי סינתזה של החלבון המעכב Toll (Tollip) והירידה הקשורה בביטוי TLR-2.

היעילות של מערכת GALT תלויה בקולוניזציה של המעיים עם מיקרופלורה מקומית. לצורך אינטראקציה ביניהם, תאי M של רירית המעי מעבירים לצמיתות אנטיגנים מיקרוביאליים ומציגים אותם ללימפוציטים, מה שגורם להפיכתם לתאי פלזמה ולביות. בעזרת מנגנון זה מתבצעת התנגדות מבוקרת לחומר אנטיגני הזר לגוף ולמיקרופלורה שלו ודו-קיום עמו. דוגמה מובהקת לחשיבות הרבה שיש למיקרופלורה הפיזיולוגית היא תוצאות מחקרים על בעלי חיים שגדלו בהם תנאים סטריליים- gnotobionts. בהיעדר חיידקים ביונקים, צוין מספר נמוך של כתמי פייר וירידה של יותר מפי 10 בלימפוציטים B המייצרים IgA. מספר הגרנולוציטים בבעלי חיים כאלה הצטמצם, והגרנולוציטים הזמינים לא היו מסוגלים לפאגוציטוזיס, המבנים הלימפואידים של הגוף נשארו ראשוניים. לאחר השתלה של נציגי פלורת המעיים התקינה (לקטובצילים, ביפידובקטריה, אנטרוקוקי) בבעלי חיים סטריליים, הם פיתחו מבנים חיסוניים של GALT. כלומר, מערכת החיסון של המעי מבשילה כתוצאה מאינטראקציה עם המיקרופלורה של המעי. מודל ניסיוני זה משקף את התהליכים האונטוגנטיים הנורמליים של היווצרות מקבילה של הביוקנוזה ושל מערכת החיסון של המעי בילודים.

במהלך העשורים האחרונים חלה עלייה משמעותית במחלות אלרגיות במדינות מתועשות. קיימת השערה שזה קשור לירידה בחשיפה לאנטיגנים מיקרוביאליים כתוצאה מהיגיינה מוגברת וחיסון פעיל. ככל הנראה, ירידה בהשפעה המעוררת של אנטיגנים חיידקיים מעבירה את ההתמיינות של לימפוציטים Th מ-Th1 (עם ייצור של IL-6, IL-12, IL-18, IFN-γ ו-IgA) בעיקר ל-Th2 (עם הייצור). של IL-4, IL-10 ו-IgG ו-IgE). זה יכול לתרום להיווצרות אלרגיות למזון.

סִפְרוּת: [הופעה]

1. אלכסנדרובה V.A. יסודות מערכת החיסון של מערכת העיכול. - סנט פטרסבורג, MALO, 2006, 44 עמ'.
2. Belousova E.A., Morozova N.A. האפשרויות של לקטולוז בתיקון הפרעות במיקרופלורה של המעי. - פארמטקה, 2005, מס' 1, עמ'. 7-5.
3. Belmer S.V., Gasilina T.V. תזונה רציונלית והרכב המיקרופלורה של המעי. - שאלות דיאטולוגיה של ילדים, 2003, v.1, מס' 5, עמ'. 17-22.
4. בלמר ס.ב., חבקין א.י. גסטרואנטרולוגיה יַלדוּת. - M, Medpraktika, 2003, 360s.
5. Veltishchev Yu.E., Dlin VV פיתוח מערכת החיסון בילדים. - M., 2005, 78s.
6. Glushanova N.A., Blinov A.I. תאימות ביולוגית של פרוביוטיקה ולקטובצילים מקומיים. - גסטרואנטרולוגיה של סנט פטרבורג. חומרים של הפורום המדעי הסלאבי-בלטי ה-7 Gastro-2005,105.
7. Konev Yu.V. דיסביוזות ותיקונן. סופזנשט תסיסית, תשס"ה, כרך ז, מס' 6,432-437.
8. Malkoch V., Belmer S.V., Ardatskaya M.D., Minushkin O.N. חשיבות הפרה-ביוטיקה לתפקוד המיקרופלורה של המעי: ניסיון קליני בשימוש בתרופה Duphalac (לקטולוז). - גסטרואנטרולוגיה לילדים, 2006, מס' 5, עמ' 2-7.
9. מיכאילוב I. B., Kornienko E. A. השימוש בפרו-ופרה-ביוטיקה בדיסביוזיס במעיים בילדים. - סנט פטרסבורג, 2004, 24 עמ'.
10. על תפקידם של פפטידים אנטי-מיקרוביאליים במנגנוני החסינות המולדת של המעי האנושי. מאמר מערכת. - נקודות מבט קליניות של גסטרואנטרולוגיה, הפטולוגיה, 2004, מס' 3, עמ'. 2-10.
11. P.Rush K., Petere U. המעי הוא מרכז הבקרה של מערכת החיסון. - רפואה ביולוגית, 2003, מס' 3, עמ'. 4-9.
12. Ursova N.I. פונקציות בסיסיות של מיקרופלורה במעיים והיווצרות מיקרוביוקנוזה בילדים. - פרקטיקה של רופא ילדים, 2006, מס' 3, עמ'. 30-37.
13. חבקין א.י. מיקרופלורה של מערכת העיכול. - מ., הקרן לרפואת ילדים חברתית, 2006, 415s.
14. Bezkomvainy A. פרוביוטיקה: גורמי הישרדות וצמיחה במעיים. - Am. J. Clin. Nutr., 2001, v. 73, ש' 2, עמ'. 399s-405s.
15. Biancone L., Palmieri G., Lombardi A. Et al. חלבונים ציטו-שלד ופלורה תושבת.- Dig.Liv.Dis., 2002, v.34, s.2,p.S34-36.
16. Burns A.J., Rowland I. R. אנטי קרצינוגניות של פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. - קור. Issues Intest.MicrobioL, 2000, v.l, p. 13-24.
17. Dai D., Walker W.A. חומרים מזינים מגנים והתיישבות חיידקים במעי האדם הלא בוגר. - עו"ד ילדים, 1999, נ. 46, עמ' 353-382.
18. גורבך ש.ל. פרוביוטיקה ובריאות מערכת העיכול. - Am. J. Gastroenterol., 2000, v. L, S. 2-4.
19. Juntunen M., Kirjavainen P.V., Ouvehand A.C., Salminen S.J., IsolauriE. היצמדות של חיידקים פרוביוטיים לרירית המעי האנושית בתינוקות בריאים ובמהלך זיהום בנגיף הרוטה. - Clin. Diagn. Lab. Immunol., 2001, v.8, s.2, p.293-296.
20. קם מ.א. אפשרויות טיפוליות חדשות במחלות מעי דלקתיות. -Eur.J.Surg. Suppi, 2001, v.586, p.30-33.
21. Mercenier A., ​​Pavan S., Pot B. פרוביוטיקה כסוכנים ביו-תרפיים: ידע נוכחי וסיכויים עתידיים. - Curr.Pharm.Des., 2003, v.9,s.2,p.!75-191.
22. Ouwehand A., Isolauri E., Salminen S. תפקידה של מיקרופלורה במעי לפיתוח מערכת החיסון בילדות המוקדמת. - Eur.J.Nutr., 2002, v.41, s.l., p.132-137.
23. Resta-Lenert S., Barrett K.E. פרוביוטיקה חיה מגנה על תאי אפיתל מעיים מפני השפעות של זיהום. - Gut, 2003, v.52, s. 7, עמ' 988-997.
24. סאוודרה ג'יי.מ. יישומים קליניים של חומרים פרוביוטיים. Am. J. Clin. Nutr., 2001, v. 73, ש' 6, עמ'. 1147-1151.
25. Saaverda J. פרוביוטיקה ושלשולים זיהומיים. - Am. J. Gastroenterol., 2000, v. 95, s. 1, עמ'. 16-18.
26. Tomasik P. פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. - דגני בוקר. Chem., 2003, v.80, s.2, p. 113-117.
27. Vonk R.J., Priebe M.G. יישום של פרה-פרוביוטיקה בבריאות. - Eur.J. Nutrition, 2002, v.41, s.l., p.37.

(La T. ג'חנון) והאילאום (lat. מְעִי). לג'חנון ולאילאום אין גבול ברור ביניהם. בדרך כלל, 2/5 הראשונים של האורך הכולל מוקצים לחלק של הג'חנון, וה-3/5 הנותרים לחלק של האילאום. במקרה זה, לאילאום יש קוטר גדול יותר, הקיר שלו עבה יותר, הוא עשיר יותר מסופק בכלי דם. ביחס לקו האמצע, לולאות הג'חנון נמצאות בעיקר בצד שמאל, לולאות האילאום מימין.

המעי הדק מופרד מהחלקים העליונים של מערכת העיכול על ידי הפילורוס, הפועל כשסתום, ומהמעי הגס על ידי המסתם האילאוצקי.

עובי הדופן של המעי הדק הוא 2-3 מ"מ, עם התכווצות - 4-5 מ"מ. קוטר המעי הדק אינו אחיד. בחלק הפרוקסימלי של המעי הדק הוא 4-6 ס"מ, בדיסטאלי - 2.5-3 ס"מ. המעי הדק הוא החלק הארוך ביותר של מערכת העיכול, אורכו 5-6 מ' 70 ק"ג) תקין - 640 גרם.

המעי הדק תופס כמעט את כל הקומה התחתונה של חלל הבטן ובחלקו את חלל האגן הקטן. ההתחלה והסוף של המעי הדק מקובעים על ידי שורש המזנטריה לדופן האחורית של חלל הבטן. שאר המזנטריה מבטיח את הניידות ואת מיקומו בצורה של לולאות. הם גובלים בשלושה צדדים על ידי המעי הגס. מעל - המעי הגס הרוחבי, מימין - המעי הגס העולה, משמאל - המעי הגס היורד. לולאות מעיים בחלל הבטן ממוקמות במספר שכבות, שכבת פני השטח נמצאת במגע עם האומנטום הגדול והקדמי דופן הבטן, עמוק צמוד לקיר האחורי. הג'חנון והאילאום מכוסים בצפק מכל הצדדים.

דופן המעי הדק מורכבת מארבעה ממברנות (לעיתים קרובות התת-רירית מכונה הקרום הרירי ואז אומרים שלמעי הדק יש שלושה ממברנות):

• קרום רירי, מחולק לשלוש שכבות:
• אפיתל
• צלחת משלו, בעלת שקעים - בלוטות ליברקון (קריפטות מעיים)
  
• צלחת שרירית
• תת-רירית שנוצרה על ידי רקמת חיבור, כלי דם ועצבים; בתת הרירית, מהצד של שכבת השריר, נמצא מקלעת העצב של מייסנר
• קרום שרירי, המורכב מעגול פנימי (שבו, למרות השם, סיבי שרירללכת באלכסון) ואת שכבות האורך החיצוניות של שרירים חלקים; בין השכבות המעגליות והאורכיות נמצא מקלעת העצב אוורבך
• ממברנה סרוסית, שהיא יריעה קרביים של הצפק, המורכבת מרקמת חיבור צפופה ומכוסה מבחוץ באפיתל קשקשי.

לקרום הרירי של המעי הדק יש מספר רב של קפלים מעגליים, הנצפים היטב בתריסריון. הקפלים מגדילים את משטח הספיגה של המעי הדק בערך פי שלושה. בקרום הרירי יש תצורות לימפואידיות בצורה של גושים לימפואידים. אם בתריסריון ובג'חנון הם נמצאים רק בצורה בודדת, אז באיליאום הם יכולים ליצור גושים לימפואידים קבוצתיים - זקיקים. המספר הכולל של זקיקים כאלה הוא כ 20-30.

פונקציות של המעי הדק

השלבים החשובים ביותר של העיכול מתרחשים במעי הדק. הרירית של המעי הדק מייצרת מספר רב של אנזימי עיכול. מזון מעוכל חלקי המגיע מהקיבה, chyme, במעי הדק חשוף לאנזימי מעיים וללבלב, כמו גם מרכיבים אחרים של מיצי מעיים ולבלב, מרה. במעי הדק מתרחשת הספיגה העיקרית של תוצרי העיכול של המזון לדם ולנימי הלימפה.

המעי הדק גם סופג את רוב הניתנים דרך הפה חומרים רפואיים, רעלים ורעלים.

זמן השהייה של התוכן (chyme) במעי הדק תקין – כ-4 שעות.

פונקציות של חלקים שונים של המעי הדק (Sablin O.A. et al.):

תאים אנדוקריניים ותכולת הורמונים במעי הדק

המעי הדק הוא חלק קריטי במערכת האנדוקרינית של מערכת העיכול. הוא מייצר מספר הורמונים המווסתים את הפעילות העיכול והמוטורית של מערכת העיכול. IN חלקים פרוקסימלייםהמעי הדק מכיל את הסט הגדול ביותר של תאים אנדוקריניים בין שאר איברי מערכת העיכול: תאי I המייצרים כולציסטוקינין, תאי S - סיקטין, תאי K - פוליפפטיד אינסולוטרופי תלוי גלוקוז (GIP), תאי M - מוטילין, תאי D ו- סומטוסטטין, תאי G - גסטרין ואחרים. בלוטות ה-Liberkühn של התריסריון והג'חנון מכילות את הרוב המוחלט של כל תאי ה-I, תאי ה-S ותאי ה-K של הגוף. חלק מהתאים האנדוקריניים הללו ממוקמים גם בחלק הפרוקסימלי של הג'חנון ואף פחות בחלק המרוחק של הג'חנון ובאיליאום. באיליאום הדיסטלי ישנם, בנוסף, תאי L המייצרים את הורמוני הפפטיד enteroglucagon (פפטיד דמוי גלוקגון-1) ופפטיד YY.

		קטעים של המעי הדק
הוֹרמוֹן		תריסריון	רזה	איליאק
גסטרין	תכולת גסטרין	1397±192	190±17	62±15
	מספר תאי מפיק	11–30	1–10	0
secretin	תוכן להפריש	73±7	32±0.4	5±0.5
	מספר תאי היצרן	11–30	1–10	0
כיס המרה- קינין	תוכן כולציסטוקינין	26.5±8	26±5	3±0.7
	מספר תאי היצרן	11–30	1–10	0
לבלב פוליפפטיד (PP)	תוכן התוכנה	71±8	0.8±0.5	0.6±0.4
	מספר תאי היצרן	11–30	0	0
ממשק משתמש	תוכן GUI	2.1±0.3	62±7	24±3
	מספר תאי היצרן	1–10	11–30	0
מוטילין	תוכן מוטילין	165.7±15.9	37.5±2.8	0,1
	מספר תאי היצרן	11–30	11–30	0
אנטרולוקגון (GPP-1)	התוכן של GLP-1	10±75	45.7±9	220±23
	מספר תאי היצרן	11–30	1–10	31
סומטוסטטין	תכולת סומטוסטטין	210	11	40
	מספר תאי היצרן	1–10	1–10	0
VIP	תוכן VIP	106±26	61±17	78±22
	מספר תאי היצרן	11–30	1–17	1–10
נוירוטנסין	תוכן נוירוטנסין	0.2±0.1	20	16±0.4
	מספר תאי היצרן	0	1–10	31

המעי הדק בילדים

המעי הדק בילדים תופס מצב לא יציב, התלוי במידת המילוי שלו, תנוחת הגוף, טונוס המעיים ושרירי הבטן. בהשוואה למבוגרים, הוא ארוך יחסית, ולולאות המעיים קומפקטיות יותר בגלל הכבד הגדול יחסית וחוסר ההתפתחות של האגן הקטן. לאחר שנת החיים הראשונה, ככל שהאגן מתפתח, המיקום של לולאות המעי הדק הופך קבוע יותר. המעי הדק של תינוק מכיל כמות גדולה יחסית של גזים, אשר יורד בהדרגה בנפחו ונעלם עד גיל 7 (למבוגרים אין בדרך כלל גזים במעי הדק). מאפיינים נוספים של המעי הדק בתינוקות וילדים קטנים כוללים: חדירות רבה יותר של אפיתל המעי; התפתחות לקויה של שכבת השריר וסיבים אלסטיים של דופן המעי; רגישות של הממברנה הרירית ותכולה גבוהה בה כלי דם; התפתחות טובה של ה-villi וקיפול של הקרום הרירי עם אי ספיקה של מנגנון ההפרשה ופיתוח לא שלם של מסלולי העצבים. זה תורם התחלה קלההפרעות תפקודיות ומעדיפה את החדירה לדם של לא מפוצל חלקי מרכיביםמזון, חומרים רעילים-אלרגיים ומיקרואורגניזמים. לאחר 5-7 שנים, המבנה ההיסטולוגי של הקרום הרירי אינו שונה עוד מהמבנה שלו אצל מבוגרים (

אחרי הקיבה מגיע החלק הבא של מערכת העיכול, המעי הדק. אורכו של המעי הדק הוא עד חמישה מטרים והוא מורכב משלושה חלקים: התריסריון, הג'חנון, מְעִי. המעי הדק כולו מחולק לשני חלקים: התריסריון והחלק המזנטרי של המעי הדק, היוצר לולאות רבות.

התריסריון מתחיל מיד לאחר הסוגר הפילורי, יש לו צורה של פרסה, שמקיפה את הלבלב. ישנם שלושה חלקים של הלבלב: עליון, יורד ואופקי. על הקרום הרירי של התריסריון ישנה פקעת, שבראשה נפתחים צינור הלבלב וצינור המרה המשותף.

מֵאָחוֹר תְרֵיסַריוֹן, שמסתיים בגובה החוליה המותנית הראשונה - השנייה, מתחיל החלק המיזנטרי של המעי הדק, שהקטע הראשוני שלו הוא הג'חנון. הג'חנון באורך של 0.9 - 1.8 מ' וללא גבולות נראים לעין עובר לתוך המעי הגס, המסתיים עם שסתום אילאוצקי הממוקם בנקודה בה עובר המעי הדק לתוך המעי הגס.

דופן המעי הגס מורכב מקרום רירי, שכבות תת-ריריות ושריריות, וכן קרום סרוזי.

הקרום הרירי של המעי הדק מיוצג על ידי אפיתל המכיל:

• תאים עמודיים - יוצרים דליים המכסים את כל רירית המעי הדק, וגם מייצרים אנזימים ומשתתפים בהובלת חומרים.
• תאי גביע - מייצרים ריר פריאטלי וחומרים קוטלי חיידקים.
• Penet cells - מייצרים ליזוזים וחומרים קוטלי חיידקים אחרים המספקים הגנה מפני מיקרופלורה פתוגנית.
• תאי M מעורבים בזיהוי פתוגנים וחלקיקיהם, ומפעילים לימפוציטים.

בשכבה התת-רירית של המעי הדק עוברים כלי דם וכלי לימפה, כמו גם בלוטות מעיים ואזורי רקמה לימפואידית (מדבקות פייר וזקיקים בודדים).

הקרום השרירי של המעי הדק מיוצג על ידי שתי שכבות של שרירים חלקים: אורכי ומעגלי, שהתכווצויותיהם תורמים לקידום ה-chyme וערבובו.

המעי הדק מחולק לחלקים הבאים:

• תריסריון (תריסריון בלטינית);
• jejunum (lat. jejunum);
• ileum (lat. ileum).