נוּסחָה: H2O, שם כימי: מים.
קבוצה פרמקולוגית:חומרים / חומרי עזר שונים, ריאגנטים וחומרי ביניים.
השפעה פרמקולוגית:מֵמֵס.

תכונות פרמקולוגיות

מים להזרקה הם ממס. למים להזרקה אין פעילות פרמקולוגית. מים להזרקה משמשים להכנת תמיסות הזרקה ועירוי, המספקים תנאים אופטימליים ליעילות ותאימות של מצעים ומים.
בתנאים רגילים, מים מופרשים דרך זיעה, שתן, צואה ונשימה. עם הכנסת מים ואלקטרוליטים מתחלפים כל הזמן, הומאוסטזיס נשמר על ידי הכליות.

אינדיקציות

כתמיסת דילול או נשא להכנת תמיסות הזרקה ועירוי סטריליות מlyophilisates, אבקות, תרכיזים; להכנת תמיסות סטריליות, כולל עבור תת עורי, תוך שרירי, מתן תוך ורידי; חיצונית כדי להרטיב חבישות ולשטוף פצעים.

שיטת היישום של מים להזרקה ומינון

מים להזרקה ניתנים תוך שרירי, תת עורי, תוך ורידי. המינון, דרך וקצב המתן צריכים להיות בהתאם להוראות המינון של התכשירים המחודשים.
הכנת תמיסות של תכשירים רפואיים באמצעות מים להזרקה צריכה להתבצע בתנאים סטריליים (פתיחת האמפולות, מילוי המזרק והמיכלים במוצר התרופתי).
מים להזרקה אינם ניתנים ישירות תוך כלי דם עקב לחץ אוסמוטי נמוך (סיכון להמוליזה).

התוויות נגד לשימוש

אם יש לציין ממס אחר להכנת המוצר הרפואי.

הגבלות יישום

אין מידע.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השימוש במהלך ההריון וההנקה נקבע על פי הוראות התרופה, שלדילול שלה ישמשו מים להזרקה.

תופעות לוואי של מים להזרקה

אין מידע.

אינטראקציה של מים להזרקה עם חומרים אחרים

כאשר מערבבים עם תרופות אחרות (תרכיזי עירוי, תמיסות עירוי, אבקות, פתרונות הזרקה, מוצקים להזרקה) יש צורך בשליטה חזותית על תאימות, שכן אי התאמה תרופתית אפשרית.
מים להזרקה אינם מעורבים עם תמיסות שמנות להזרקה.
אין לדלל אלבומין אנושי במים להזרקה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לכך המוליזה חריפהואי ספיקת כליות חריפה.

ולגבי מים להזרקה, זה מים מזוקקים רגילים.

נכון, הם כבר אמרו לך שקודם כל ההבדל הוא בהרכב:

• גוּפָנִי תמיסה או מי מלח הם 0.9% תמיסת NaCl(מלח);
• מים להזרקה אינם מכילים מלחים או חומרים מיוחדים.

כמו כן, ההבדל הוא שתרופות/אמצעים לשיטת מתן i/m, s/c מדוללים במים להזרקה. פיזי. התמיסה ניתנת בעיקר תוך ורידי.

אם אתה הולך לבצע הזרקת IV, אז מי מלח מתאים (אפשר גם גלוקוז וכו').

אם ההזרקה היא תוך שרירית, אז כבר יש מים להזרקה, אבל אם האדם רגיש או שהתרופה כואבת, אז עדיף לעשות זאת על נובוקאין.

פיזי. התמיסה היא תמיסה של 0.9% מלח, היא משמשת להמסת כמעט כל תרופה (במקרים אחרים, ההוראות מציינות שלא ניתן להמיס אותה עם מי מלח, מצוין מה להחליף) ומתאימה לכל זריקות, אך זריקות תוך שריריות כואבים יותר.

מים להזרקה הם מים טהורים ללא מלחים, ולכן הם פחות כואבים בהזרקה לשריר. זה יכול לשמש גם לכל סוג של הזרקה אלא אם צוין אחרת.

תיאור המים להזרקה - הרכב, הוראות שימוש וחיי מדף

תרופות רבות המיועדות להזרקה דורשות פירוק מראש או דילול לריכוז הרצוי. למטרה זו משתמשים בממס אוניברסלי - מים. לשימוש ב למטרות רפואיות, עליו לעמוד בדרישות מסוימות. מים להזרקה, בניגוד למלוחים המכילים נתרן כלורי, הם מים מזוקקים וסטריליים שטופלו בצורה מסוימת.

מה זה מים להזרקה

ניתן להשתמש בנוזל להזרקה כנשא של התרופה העיקרית (שימוש פרנטרלי) או כחומר דילול לעירוי ותמיסות הזרקה בריכוז לא מתאים. מים מיוצרים בצורה של אמפולות זכוכית או סיבי פולימר בנפחי מילוי שונים. הוא מיועד, בין היתר, לשימוש חיצוני: הרטבת חבישות, שטיפת פצעים וריריות. במי הזרקה משרים ושוטפים מכשירים רפואיים במהלך תהליך העיקור.

מתחם

מים סטריליים הם חסרי טעם, חסרי צבע וריח. בצורה מיוחדת, הרכב המים להזרקה מטוהר מכל תכלילים: גזים, מלחים, רכיבים ביולוגיים, כמו גם כל זיהומים מיקרוניים. זה מושג בשני שלבים. הראשון הוא טיהור על ידי אוסמוזה הפוכה, שבמהלכו מבודדים זיהומים אורגניים מהמים. השני הוא זיקוק: הנוזל מועבר למצב של אדים, ולאחר מכן חוזר לצורתו המקורית. בדרך זו, הטוהר המרבי שלו מושג. למי הזרקה אין פעילות פרמקולוגית.

אינדיקציות

הוא משמש להכנת תמיסות הזרקה סטריליות מחומר יבש (אבקות, תרכיזים, lyofilisates). ניתן להשתמש להכנת חליטות למתן תת עורי, תוך ורידי ותוך שרירי. המינון ושיטת היישום נקבעים על ידי התרופה לדילול (היצרן רושם תכונות אלה בהוראות התרופה). הדבר היחיד כלל אוניברסלי- יש להשתמש במים בתנאים אספטיים מרגע פתיחת האמפולה ועד למילוי המזרקים.

התוויות נגד

למרות שהמים נחשבים לממס האוניברסלי, ישנם תכשירים המשתמשים בסוג אחר של נוזל. למשל, מלוחים, ממיסים שמנים וכו'. תכונות כאלה נקבעות בהכרח בהוראות לתרופה המדוללת. אין לערבב את נוזל ההזרקה עם תכשירים מקומיים, מכיוון שהם משתמשים בסוג אחר של ממס.

דרישות למים להזרקה

ערך ה-pH של מי הזרקה לא צריך להיות גבוה מ-5.0-7.0. ריכוז המיקרואורגניזמים ב-1 מ"ל אינו עולה על 100. הוא חייב להיות נטול פירוגן (ללא חומרים הגורמים לעלייה בטמפרטורה כאשר נוזל מוזרק לגוף), עם תכולת אמוניה מנורמלת. במים העומדים בדרישות, נוכחותם של סולפטים, כלורידים, מתכות כבדות, סידן, חנקות, פחמן דו חמצני וחומרים מפחיתים בהרכבם אינה מקובלת.

הוראות שימוש במים להזרקה

מינונים וקצבי מתן צריכים להיות בהתאם להוראות השימוש. שימוש רפואיתרופה מדוללת. בעת ערבוב מים להזרקה עם אבקה או תרכיז, יש לבצע ניטור חזותי צמוד של מצב הנוזל המתקבל, שכן תיתכן אי התאמה תרופתית. המראה של כל משקעים צריך להיות איתות לביטול השימוש בתערובת. לחץ אוסמוטי נמוך אינו מאפשר הזרקה ישירה תוך וסקולרית של מי הזרקה - קיים סיכון להמוליזה.

חיי המדף של תכשירים כגון מי הזרקה אינם יותר מ-4 שנים (יש לציין את תאריך השחרור על ידי היצרן על האריזה). תנאי אחסון נוזלים מוגדרים משטר טמפרטורהמ-5 עד 25 מעלות. אסור להקפיא את התרופה. לאחר פתיחת האמפולה, יש להשתמש בה תוך 24 שעות. זה מאוחסן בתנאים סטריליים. בבתי מרקחת, התרופה ניתנת במרשם רופא.

מה להחליף

לעתים קרובות, ניתן להחליף את נוזל ההזרקה במי מלח או בתמיסה של 0.5% נובוקאין (המשמש לדילול אנטיביוטיקה וכמה תכשירים פיזיים, שהכנסתם מלווה בתחושות כואבות). עם זאת, החלפה מסוג זה מותרת רק כאשר אפשרות כזו נקבעת בהוראות למוצר המדולל. אם אין המלצות נוספות בעניין זה, יש להתייעץ עם רוקח בית מרקחת או עם הרופא לגבי האפשרות להחליף מים בנוזלים אחרים.

מהו התחליף הטוב ביותר למלוחים לאינהלציה?

שאיפות מנקות היטב את דרכי הנשימה העליונות מהצטברות ריר וחוסכות את הרירית מהתייבשות. מוקדם יותר שאיפת קיטורעשוי על תפוחי אדמה מבושלים או על קערת עשבי מרפא. כעת עבור הליך זה, אתה יכול להשתמש במשאפים ו פתרונות רפואיים. שקול את השאלה כיצד להחליף מלוחים לאינהלציה, וכיצד לעשות זאת נכון? אילו קומפוזיציות לשאיפה אתה יכול לעשות בעצמך, במו ידיך?

השפעה טיפולית של מי מלח

נתרן כלורי לשאיפה הוא תמיסת מלח נפוצה. זה נקרא פיזיולוגי מכיוון שהוא מתאים להרכב הטבעי של המלח בגוף. התרופה להזרקה מדוללת במי מלח, מכיוון שהיא תואמת לחלוטין את הרכב הדם האנושי. כל תא בגוף מכיל חלק מנתרן כלורי לתפקוד תקין.

תמיסת מלח אינה גורמת לגירוי של הריריות ונתפסת על ידי הגוף כתווך לחות. לכן, ביצוע אינהלציות עם מים להזרקה היא שיטה נפוצה לטיפול בהצטננות.

האם ניתן להכין תחליף למלח לאינהלציה? זה אפשרי, אם הפרופורציות של מים ומלח נצפו בדיוק. מה ההבדל פתרונות בית מרקחתמהבית? הם משתמשים במים מזוקקים. להכנת תמיסות אינהלציה ביתית, מותר להשתמש במי ברז רגילים. עם זאת, הוא מסונן מראש כדי לשחרר אותו מזיהומים מיותרים.

חָשׁוּב! כדי להכין נוזל שאיפה, קח 0.9 גרם מלח ל-100 מ"ל מים רותחים. אם נוצר משקעים, מסננים בזהירות את המים הנקיים.

האם מקובל להשתמש במים לא רותחים? לפעמים מבוגרים מכינים תמיסות ללא הרתחה מוקדמת, אבל בשאיפות לילדים בטוח יותר להשתמש במים רתוחים.

כמה ימים אתה יכול להשתמש בתמיסת המלח שהכנת בעצמך, כמה פעמים לשאוף? הפוך כל יום תמיסה טרייה בבוקר, ושפוך אותה בערב. כדי לשקול במדויק את המלח, אתה צריך להשתמש במשקל אלקטרוני.

הליך שאיפה

כיצד לבצע שאיפת מלח בצורה נכונה? ראשית, מצננים את הנוזל המוכן ל-40 מעלות. ההליך צריך להתבצע בין הארוחות. אתה יכול לנשום דרך הפה או האף:

• שאיפה דרך הפה נעשית עם מחלה של הסמפונות והריאות;
• שאיפה דרך האף נעשית עם מחלות בדרכי הנשימה.

הנשימה צריכה להיות אחידה ואיטית. בטיפול במחלות ריאות וסמפונות, הם שואפים עמוק (עד לעצירה), ואז מחזיקים את האוויר ונושפים.

יישום נבולייזר

עבור שאיפה עם נבולייזר, אתה יכול להשתמש גם בתמיסת מלח. אם אתה משתמש בתמיסה מוכנה באמפולות, צורכים 2 או 5 מ"ל לכל הליך. אם קניתם תמיסת מלח בבקבוק של 200 או 400 מ"ל, השתמשו במזרק כדי להגדיר אותו - הם צריכים לנקב את פקק הגומי. הנוזל חייב להישאר אטום, ולכן אסור לפתוח את פקק הגומי.

עקרון הפעולה של הנבולייזר מבוסס על ריסוס נוזל לחלקיקים הקטנים ביותר - אירוסולים. הם חודרים בקלות לתוך השכבות התחתונות דרכי הנשימהלכן, השימוש במשאף מיועד למחלות של הסמפונות והריאות. עבור מחלות בדרכי הנשימה, עדיף לבצע שאיפות קיטור רגילות.

כדי להשתמש בתמיסה למשאף, עליך לעקוב אחר ההוראות עבורו - להקפיד על דיוק המינון.

חָשׁוּב! התמיסות המשמשות ב-nebulizer לא צריכות להיות שמנוניות. זה יעורר התפתחות של דלקת ריאות שמן.

באילו תכשירים ניתן להשתמש במשאף? מותר להשתמש רק בתמיסת מלח ובנוזלים מיוחדים, אחרת המכשיר עלול לצאת ממצב ההפעלה. רוב הנבולייזרים אינם עומדים במילוי בסירופים, מרתחים וחליטות - הם נשברים. אם אתה צריך הרכב מיוחדעבור שאיפה, השתמש בהליך הקיטור.

טיפול בשיעול

כדי להיפטר משיעול, אתה צריך להשתמש בתרופות נגד שיעול או מכייח. מה יכול להחליף תמיסת מלחבמקרה הזה? אם השיעול מלווה את התהליך הדלקתי בקרום הרירי, תמיסת מלח משמשת יחד:

הערה! תרופותוהמינון הנדרש צריך להיקבע על ידי הרופא.

אם אין תמיסת מלח מוכנה לבית מרקחת, ניתן להשתמש במים להזרקה ובמים מינרליים אלקליים ללא גז לשאיפה עם ברודואל. כמה פעמים לעשות אינהלציה? בתחילת הצטננות שואפים אותם 3-4 פעמים ביום. המכשיר מוחזק בידיים, המסכה מונחת על האף.

טיפול באף נזלת

עם נזלת, טיפות ושטיפת מעברי האף עם מי מלח או רק מי מלח עוזרים היטב. המים צריכים להיות בטמפרטורת החדר או מעט חמימים, אך לא מעל טמפרטורת הגוף, כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

אסור לעשות אינהלציה:

• בטמפרטורה גבוהה;
• עם הפרשות מוגלתיות ודממות;
• עם כאב באוזניים;
• במצב מוחלש.

זכור כי לאחר שאיפה אתה לא יכול לצאת למרפסת או לרחוב, וגם לאכול תוך שעה לאחר ההליך.

מתי עלי להשתמש ב-nebulizer ומתי עלי להשתמש בטיפול רגיל בקיטור? הנבולייזר מיועד למחלות של דרכי הנשימה התחתונות, הוא חסר תועלת עבור נזלת. לשטוף את הסינוסים במי מלח זה בדיוק כמו שצריך. האם ניתן להחליף מי מלח בנבולייזר בנוזלים שמנים? לא, המכונה לא מיועדת לשמנים וסירופים. הכינו בעצמכם תמיסת מלח לנבולייזר או רכשו תמיסת מלח מוכנה. למניעת נזלת ניתן להשתמש במים מינרליים ללא גז - בורג'ומי או נרזאן.

מים לזריקות!

אפליקציה לנייד "Happy Mama" 4.7 התקשורת באפליקציה הרבה יותר נוחה!

אם מדובר בתמיסת מלח, אז אין מצב.

יש מיצים ואשלגן ונתרן... מה זה לעזאזל מים רתוחים.

הבנתי הכל ... לא, בתיאוריה, אתה לא יכול להחליף את זה, אם לא בכל בית מרקחת, אז להחליף את זה עם תמיסת מלח, זה יהיה בטוח יותר מאשר לדלל את זה עם מים רתוחים, ברזל נשאר במים רתוחים.

מה אתה מזריק בכלל ii להחליף בטאבלט

אמא לא תתגעגע

נשים ב-baby.ru

לוח ההריון שלנו חושף בפניך את המאפיינים של כל שלבי ההריון - תקופה חשובה, מרגשת וחדשה בחייך בצורה בלתי רגילה.

נספר לך מה יקרה לתינוקך העתידי ולך בכל אחד מארבעים השבועות.

במה שונה "מים להזרקה" מ"תמיסת מלח"?

במה שונה "מים להזרקה" מ" מי מלח פיזיולוגי"או שזה אותו דבר. האם יש הבדל במה להזריק?

התמיסה הפיזית בהרכבה מכילה מלח מומס, אשר בריכוזו מתאים לפלסמת הדם. ולגבי מים להזרקה, זה מים מזוקקים רגילים.

באשר לזריקות לווריד, זה בלתי אפשרי לחלוטין להשתמש במים מזוקקים, אתה צריך להשתמש בתמיסת מלח.

ועבור הזרקה תוך שרירית, אתה יכול לעשות את שניהם.

תמיסת המלח מכילה נתרן כלורי וריכוזה איזוטוני להרכב הדם, ניתן גם להזריק לווריד, אך לא ניתן להזריק מים לווריד, כי תתרחש המוליזה, כלומר הרס של כדוריות דם אדומות. , ואין הרבה הבדל עבור זריקות תוך שריריות, בלבד הזרקה תוך שריריתמים מזוקקים כואב במידה מסוימת בהשוואה למלוחים.

מים להזרקה הם למעשה מים. מזוקק.

תמיסת מלח (איזוטונית), הפשוטה (חד-רכיבית) שבהן - תמיסה של 0.9% NaCl (מלח נפוץ).

תמיסת רינגר (למעשה, תמיסת מלח)

במילים פשוטות, תמיסה של מלחים הנמצאים בדם בהרכב ובכמות הדרושים לחיים, כלומר, באופן גס, פיזיולוגיה. מכאן השם.

אלו רק פתרונות המלוחים הבסיסיים.

על בסיס הפתרון של רינגר, אפילו יותר ניסוחים מורכביםעם תוספת חומרים מזינים, אנטיביוטיקה ואנטי פטרייתיות. אבל זה מיועד לטפטוף תוך ורידי.

תרופות מסוימות יכולות להגיב עם מלחים, לאבד או לשנות את תכונותיהן, ולכן מכינים מים להזרקה, על ידי כך, בשיטת הזיקוק הדו-בידי. מידע על כך חייב להיות על אריזת התרופה או בביאור המצורף, אם הוא קריטי.

ההבדל טמון בשם עצמו:

• מי מלח הוא 0.9% פתרון מיםנתרן כלורי (NaCl), במילים אחרות, זה מלח ומים מעורבבים בפרופורציות מסוימות. הנוזל הוא איזוטוני לפלסמה בדם. מי מלח יכול להיות מנוהל תוך ורידי, תת עורי, חוקן. הוא משמש גם במשאפים ולמטרות טיפוליות ומניעתיות אחרות.
• מים להזרקה הם פשוט מים סטריליים, ללא כל תוספים. הרכבו עומד בדרישות מחמירות. שלא כמו תמיסת מלח, מים להזרקה לא מומלץ להזריק לגוף בכוחות עצמם, הם משמשים אך ורק להכנת תמיסות להזרקה מאבקת תכשירים, מרוכזים ועוד כמה צורות אחרות של תכשירים.

הוראות התכשירים מציינים בדרך כלל את הממס המקובל עבורו, יש להשתמש בו.

מה יכול להחליף מים להזרקה

יש לשטוף במים מזוקקים בלבד. בית המרקחת מציע

מים להזרקה. זה אותו הדבר?

מים מזוקקים נמכרים בדרך כלל בבתי מרקחת שבהם יש

ייצור תרופות לפי מרשם רופא.

להזריק אנטיביוטיקה. כתב: ceftriaxone, מים להזרקה

1.0 2% תמיסה של לידוקאין N5 כמה עולה ED ואיך לדלל?

להזרקה תוך שרירית

תכולת הבקבוקון (1 גרם) מומסת ב-3.6 מ"ל מים להזרקה.

לאחר ההכנה, 1 מ"ל של תמיסה מכילה כ-250 מ"ג

ceftriaxone. אם יש צורך, אתה יכול להשתמש יותר

תמיסה מהולה. המינון של תמיסה כזו (כמה אתה לוקח

ml) היה צריך להצביע על ידי הרופא המטפל.

כמו בזריקות תוך שריריות אחרות, ceftriaxone ניתנת באופן יחסי

שריר גדול (גלוטאוס); שאיפה מבחן עוזרת להימנע

החדרה לא מכוונת לכלי דם. מוּמלָץ

להזריק לא יותר מ-1 גרם מהתרופה לשריר אחד. כדי להפחית כאב

עבור זריקות תוך שריריות, יש לתת את התרופה עם תמיסה של 1%.

לידוקאין. אתה לא יכול להזין תמיסה של לידוקאין ב/in.

עדיף לא להזריק לעצמך, אלא לפנות לעובד בריאות.

לידוקאין 10 אמפר. 2 מ"ל תמיסה 2% ואותה חבילת מים עבור

זריקות, לאחר שגיליתי שיש לי אלרגיה לנובוקאין. עם זאת, בהוראות

קורטקסין אינו אומר דבר על לידוקאין.

האם אפשר להשתמש בתמיסת לידוקאין כדי לדלל קורטקסין, ו

אם כן, כמה תמיסת לידוקאין צריכה להיות. תשובה

נא לשלוח במייל. דוֹאַר.

בכבוד רב, אלכסנדר.

חומר פעיל: Sulodexide* (Sulodexide*)

קבוצה פרמקולוגית: נוגדי קרישה

סיווג נוזולוגי (ICD-10): G93.4 אנצפלופתיה

לא מוגדר. I79 הפרעות בעורקים, בעורקים ובנימים

מחלות מסווגות במקום אחר. I79.2

אנגיופתיה היקפית במחלות מסווגות במקומות אחרים

הרכב וצורת השחרור:

תמיסה להזרקה 1 אמפר.

sulodexide 600 LE

חומרי עזר: נתרן כלורי - 18 מ"ג; מים עבור

הכנת זריקות - ש.ש. עד 2 מ"ל

באמפולות של 2 מ"ל; בקופסה של 10 אמפולות.

sulodexide 250 LE

חומרי עזר: נתרן לאוריל סולפט - 3.3 מ"ג; קולואיד

דו תחמוצת הסיליקון - 3.0 מ"ג; טריגליצרידים - 86.1 מ"ג

הרכב הקפסולה: ג'לטין - 55.0 מ"ג; גליצרין - 21.0 מ"ג; נתרן

אתיל p-hydroxybenzoate - 0.24 מ"ג; נתרן פרופיל p-hydroxybenzoate - 0.12

מ"ג; טיטניום דו חמצני (E171) - 0.30 מ"ג; תחמוצת ברזל אדומה - 0.90

בשלפוחית ​​25 יח'; בקופסה של 2 שלפוחיות.

תיאור צורת המינון: תמיסה להזרקה: צהוב בהיר

או תמיסה שקופה צהובה הניחה באמפולות מחושך

קפסולות: כמוסות ג'לטין רכות, סגלגלות, בצורת לבנה

תכונה: מוצר טבעי מבודד מהרירית

פגזים מעי דקחזירים. מייצג טבעי

תערובת של glycosaminoglycans: חלק דמוי הפרין עם מולקולרי

massoidalton (80%) ודרמטן סולפט (20%).

פעולה פרמקולוגית: נוגד קרישה, מגנה אנגיו,

פרמקוקינטיקה: 90% נספג באנדותל כלי הדם (יוצר פנימה

יש לו ריכוז גדול פי כמה מהריכוז שלו ב

רקמות של איברים אחרים) ונספג במעי הדק.

מטבוליזם בכבד ובכליות. בניגוד

הפרין לא מפוצל והפרינים במשקל מולקולרי נמוך,

sulodexide אינו עובר desulfation, מה שמוביל

ירידה בפעילות אנטי-טרומבוטית ומאיצה משמעותית

סילוק מהגוף. התפלגות המינון על האיברים הראתה

שהתרופה עוברת דיפוזיה חוץ תאית בכבד ו

כליות 4 שעות לאחר מתן.

24 שעות לאחר מתן IV, הפרשת השתן היא 50%.

תרופה, ולאחר 48 שעות - 67%.

פרמקודינמיקה: לחלק דמוי הפרין הזורם המהיר יש

זיקה לאנטיתרומבין III, ודרמטן - לקופקטור

הפרין II. ההשפעה נוגדת הקרישה נובעת מ

זיקה לקופקטור הפרין II, המשבית את הטרומבין.

מנגנון הפעולה האנטי-תרומבוטי קשור לדיכוי

גורם X מופעל, עם סינתזה והפרשה מוגברת

פרוסטציקלין (PGI2), עם ירידה ברמות הפיברינוגן בפלזמה

ההשפעה הפריפברינוליטית נובעת מעלייה בדם

רמות של מפעיל פלסמינוגן רקמות וירידה בתוכן

פעולת אנגיו-פרוטקטיבית קשורה לשיקום המבני ו

שלמות תפקודית של תאי אנדותל כלי דם, עם

שחזור של הצפיפות הרגילה של החשמל השלילי

נקבוביות טעינה קרום בסיסכלי שיט. בנוסף, התרופה

מנרמל את התכונות הריאולוגיות של הדם על ידי הפחתת הרמה

טריגליצרידים (ממריץ אנזים ליפוליטי -

ליפופרוטאין ליפאז, אשר מייצר טריגליצרידים

מפחית את צמיגות הדם, מעכב שגשוג תאים

mesangium, מפחית את עובי קרום המרתף.

אינדיקציות: אנגיופתיות עם סיכון מוגבר לפקקת, ב

לְרַבּוֹת לאחר אוטם שריר הלבשריר הלב: הפרעות במוח

מחזור הדם, כולל התקופה האקוטית שבץ איסכמיו

תקופת החלמה מוקדמת; אנצפלופתיה,

נגרמת על ידי טרשת עורקים סוכרת, יתר לחץ דם

מַחֲלָה; דמנציה וסקולרית; נגעים סתמיים

עורקים היקפיים של טרשת עורקים וסוכרתיים

בראשית; phlebopathy, פקקת ורידים עמוקים; מיקרואנגיופתיה

(נפרופתיה, רטינופתיה, נוירופתיה) ומקרואנגיופתיה (תסמונת

רגל סוכרתית, אנצפלופתיה, קרדיופתיה) עם סוכרת

סוכרת מצבים טרומבופיליים, תסמונת אנטי-פוספוליפיד

(יחד עם חומצה אצטילסליצילית, וגם לאחר מכן

הפרינים במשקל מולקולרי נמוך); טיפול בהפרין המושרה

טרומבוציטופניה טרומבוטית (GTT), כי התרופה לא

גורם ואינו מחמיר את GTT.

התוויות נגד: רגישות יתר, דיאתזה דימומיתו

מחלות המלוות בירידה בקרישת דם,

הריון (שלישי ראשון).

שימוש במהלך הריון והנקה: במהלך ההריון

שנקבע תחת פיקוח קפדני של רופא. יש חיובי

ניסיון בטיפול ומניעה של כלי דם

סיבוכים בחולים עם סוכרת מסוג 1 בטרימסטר II ו-III

הריון, עם התפתחות של רעילות מאוחרת של נשים בהריון -

תופעות לוואי: מצד מערכת העיכול: בחילות, הקאות, כאבים בפנים

תגובות אלרגיות: פריחה.

אחר: כאב, צריבה, המטומה במקום ההזרקה.

תרופות המשפיעות על מערכת הדימום (ישירה ועקיפה

מנת יתר: תסמינים: דימום או דימום.

טיפול: גמילה מתרופות, טיפול סימפטומטי.

אופן מתן ומינונים: V / m, in / in (vml של פיזיולוגי

פתרון), בפנים. בתחילת הטיפול, תכולת אמפולה 1 ניתנת

יומי i / m במהלך היום, ולאחר מכן 1 כובעים. 2 פעמים ביום

בפנים בין הארוחות במהלך היום. קורס מלא

יש לחזור על הפעולה לפחות 2 פעמים בשנה. לפי שיקול דעתו של הרופא

מינון עשוי להשתנות.

תרופה בשליטה של ​​קרישה. בתחילת הטיפול ובסיומו

רצוי לקבוע את האינדיקטורים הבאים: APTT (רגיל - 30-

40 שניות, תלוי בסוג ובריכוז של המשמש

המפעיל עשוי להיות אחד מהם), אנטיתרומבין III (נורמלי

מ"ג/ליטר), זמן דימום (נורמלי לפי Dukemin),

זמן קרישה של דם לא מיוצב (נורמלי לפי השיטה

מיליאנה שונה על ידי מורביצמין). Wessel Due F

עולה ביצועים רגיליםבערך פעם וחצי.

הערה: Wessel Due F, קפסולות - אריזה Pharmacor Production

Wessel Due F, אמפולות - אריזה Pharmacor Production (רוסיה).

חיי מדף: 5 שנים

תנאי אחסון: רשימה B. בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס

צורות שחרור והרכב.

טבליות מצופות סרט: חבילה של 30 יחידות.

כרטיסייה אחת. מכיל תמצית סטנדרטית של גינקו בילובה 40 מ"ג.

מרכיבים נוספים: לקטוז, תאית מיקרו-גבישית, עמילן תירס, סיליקה אנהידריד קולואיד, טלק, מגנזיום סטארט, פוליאתילן גליקול 400, פוליאתילן גליקול 6000, היפרומלוז, טיטניום דו חמצני, תחמוצת ברזל אדומה.

תמיסה פומית: 30 מ"ל בבקבוקון.

1 מ"ל - תמצית סטנדרטית של גינקו בילובה 40 מ"ג.

מרכיבים נוספים: שמן חיונילימון, שמן אתרי תפוז, סודיום סכרין, אתנול, מים.

תכשיר צמחי סטנדרטי וטיטרציה, פעולתו נקבעת על פי אופי השפעתו על תהליכי חילוף החומרים בתאים, התכונות הריאולוגיות של הדם והמיקרו-סירקולציה, וכן על תגובות כלי דם. כלי דם. משפר מחזור הדם במוחומספקת למוח חמצן וגלוקוז. יש לו אפקט ויסות כלי דם לאורך כל הדרך מערכת כלי הדם: עורקים, ורידים, נימים. הוא משפר את זרימת הדם, מונע הצטברות אריתרוציטים (אפקט אנטי-בוצה), בעל השפעה מעכבת על גורם הפעלת הטסיות (אפקט אנטי-PAF). מנרמל תהליכים מטבוליים, יש השפעה אנטי-היפוקסית על רקמות. מונע היווצרות של רדיקלים חופשיים וחמצן שומנים ממברנות תאים. יש לו השפעה אנטי-בצקתית בולטת הן ברמת המוח והן בפריפריה. משפיע על שחרור, ספיגה חוזרת וקטבוליזם של נוירוטרנסמיטורים (נוראפינפרין, דופמין, אצטילכולין) ועל יכולתם להתחבר לקולטני הממברנה.

אנצפלופתיה בראשית שונים(השלכות של שבץ מוחי, השלכות של פציעות קרניו-מוחיות, בגיל מבוגר), המתבטאת בהפרעות קשב ו/או זיכרון, ירידה ב יכולות אינטלקטואליות, תחושת פחד, הפרעות שינה;

הפרות זרימת דם היקפיתומיקרו-סירקולציה, כולל. ארטריופתיה גפיים תחתונות, תסמונת Raynaud;

הפרעות תחושתיות-עצביות (סחרחורת, טינטון, היפואקוזיס, ניוון מקולרי סנילי, רטינופתיה סוכרתית).

הקצה כרטיסייה אחת. או 1 מ"ל של תמיסה פומית 3 פעמים ביום עם הארוחות. משך הטיפול הממוצע הוא 3 חודשים.

הפרעות עיכול, כאבי ראש, תגובות אלרגיות אפשריות.

הסימנים הראשונים לשיפור מופיעים חודש לאחר תחילת הטיפול.

הרכב וצורת השחרור:

ניצרגולין - 5 מ"ג

טבליות מצופות - כרטיסייה אחת.

ניצרגולין - 10 מ"ג

חומרי עזר: סידן פוספט דיהידראט לא חלופי; MCC; מגנזיום סטיארט; נתרן קרבוקסיתילצלולוזה; קליפת סוכר

בשלפוחית ​​25 יח'; בחבילת קרטון 2 שלפוחיות.

טבליות מצופות - כרטיסייה אחת.

ניצרגולין - 30 מ"ג

חומרי עזר: סידן פוספט דיהידראט לא חלופי; MCC; מגנזיום סטיארט; נתרן קרבוקסיתילצלולוזה; נדן סרט

בשלפוחית ​​15 יח'; בחבילת קרטון 2 שלפוחיות.

ליאופיליזט לתמיסה להזרקה - בקבוקון אחד.

ניצרגולין - 4 מ"ג

חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט; חומצה טרטרית

ממס: נתרן כלורי; בנזלקוניום כלוריד; מים לזריקות

בבקבוקונים של 4 מ"ג, עם ממס באמפולות של 4 מ"ל; בחבילת קרטון 4 סטים.

פעולה פרמקולוגית: אלפא-אדרנוליטית, מרחיבה כלי דם. מרחיב כלי דם, מפחית התנגדות כלי דם, מגביר את זרימת הדם העורקית, משפר את זרימת הדם במוח וצריכת חמצן וגלוקוז על ידי רקמות המוח. הוא מגביר את מהירות זרימת הדם בגפיים, מפחית את ההתנגדות של כלי הריאה, מעכב את הצטברות הטסיות ומשפר פרמטרים המורהולוגיים.

אינדיקציות: אי ספיקה מוחית חריפה, כרונית של כלי דם או מטבוליים (טרשת עורקים, פקקת או תסחיף של כלי מוח, חולפת איסכמיה מוחית); פריפריאלי חריף או כרוני אי ספיקת כלי דם (מחסלת מחלותכלי גפיים, תסמונת Raynaud); כְּאֵב רֹאשׁ, מיגרנה, יתר לחץ דם עורקי(כפי ש כספים נוספים), משבר יתר לחץ דם.

התוויות נגד: רגישות יתר לניקסרגולין, דימום חריף, אוטם חריףשריר הלב, תת לחץ דם אורתוסטטי.

שימוש במהלך הריון והנקה: לא מומלץ.

תופעות לוואי: תת לחץ דם עורקי, סחרחורת (אחרי ניהול פרנטרלי), לעיתים רחוקות - תופעות דיספפטיות (קלות), תחושת חום, הסמקה בפנים, הפרעות שינה (ישנוניות או נדודי שינה - לעיתים רחוקות).

אינטראקציה: משפרת את ההשפעה של תרופות להורדת לחץ דם.

מינון ומתן: בפנים. בין הארוחות - 5-10 מ"ג 3 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים.

מינון, דרך מתן, משך הטיפול הם אינדיבידואליים ותלויים בחומרת המחלה. במקרים מסוימים, רצוי להתחיל בטיפול במתן פרנטרלי של התרופה, ולאחר מכן לעבור למתן פומי במהלך טיפול אחזקה.

ניתן להשתמש בתמיסה מוכנה תוך לא יותר מ-7 ימים.

קבור ב שק הלחמית 1-2 טיפות 6-8 פעמים ביום. בהדרגה, מספר ההזלפות מצטמצם ל-3-4 פעמים ביום. אם אין השפעה תוך 7 ימים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

כיצד לדלל כראוי את האנטיביוטיקה Ceftriaxone? באילו ממיסים (נובוקאין, לידוקאין, מים להזרקה) להשתמש כדי להפחית כאב וכמה צריך כדי לקבל מינון של 1000 מ"ג, 500 מ"ג ו-250 מ"ג למבוגרים וילדים

במאמר נדבר על דילול האנטיביוטיקה Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 1% ו-2% או מים להזרקה למבוגרים וילדים על מנת לקבל את המינון הראשוני. פתרון מוכןהתרופה 1000 מ"ג, 500 מ"ג או 250 מ"ג. כמו כן ננתח במה עדיף להשתמש לדילול אנטיביוטיקה - לידוקאין, נובוקאין או מים להזרקה ומה עוזר להסיר כְּאֵבבמהלך הזרקת תמיסה מוכנה של Ceftriaxone.

שאלות אלו הן הנפוצות ביותר, אז כעת תהיה התייחסות ל המאמר הזהכדי לא לחזור. הכל יהיה עם דוגמאות לשימוש.

בכל ההוראות עבור Ceftriaxone (כולל תרופות בשם אחר, אך עם אותו הרכב), זה 1% לידוקאין שמומלץ כממס.

1% לידוקאין כבר כלול כממס באריזות של תרופות כמו רוזין, רוספין ואחרות (החומר הפעיל הוא Ceftriaxone).

היתרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• אין צורך לקנות בנפרד ממס (גלה איזה מהם);
• המינון הנדרש של הממס כבר נמדד באמפולת הממס, מה שעוזר למנוע טעויות בעת הוצאת הכמות הנכונה למזרק (אין צורך להבין כמה ממס לקחת);
• באמפולה עם הממס יש תמיסה מוכנה של 1% לידוקאין - אין צורך לדלל 2% לידוקאין ל-1% (יכול להיות קשה למצוא בדיוק 1% בבתי מרקחת, צריך לדלל אותו עם נוסף מים להזרקה).

חסרונות של Ceftriaxone עם ממס באריזה:

• האנטיביוטיקה יחד עם הממס יקרה יותר במחיר (בחרו מה יותר חשוב לכם - נוחות או עלות).

כיצד להתרבות וכיצד להזריק Ceftriaxone

ל הזרקה תוך שריריתיש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין (או 1000 מ"ג (1 גרם) של התרופה - 3.5 מ"ל תמיסת לידוקאין (בדרך כלל משתמשים ב-4 מ"ל, מכיוון שמדובר ב-2 אמפולות של לידוקאין 2 מ"ל)). במקרה זה, לא מומלץ להזריק יותר מ-1 גרם מהתמיסה לשריר אחד של העכוז.

המינון של 250 מ"ג (0.25 גרם) מדולל באותו אופן כמו 500 מ"ג (250 מ"ג לא היו קיימות בזמן כתיבת הוראה זו). כלומר, יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין, ולאחר מכן להכניס לשני מזרקים שונים, מחצית מהתמיסה המוגמרת.

אז בואו נסכם:

1. 250 מ"ג (0.25 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסה 1% של לידוקאין ולשאוב את התמיסה שהתקבלה לשני מזרקים שונים (מחצית מהתמיסה המוגמרת).

2. 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 500 מ"ג (0.5 גרם) מהתרופה ב-2 מ"ל (1 אמפולה) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

3. 1000 מ"ג (1 גרם) מהתמיסה המוגמרת מתקבלים באופן הבא:

יש להמיס 1000 מ"ג (1 גרם) מהתרופה ב-4 מ"ל (2 אמפולות) של תמיסת לידוקאין 1% ולשאוב את התמיסה שהתקבלה למזרק אחד.

כיצד לדלל Ceftriaxone בתמיסת לידוקאין 2%.

להלן צלחת עם סכימות דילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone עם תמיסה של 2% של לידוקאין (תמיסת 2% נמצאת בבית מרקחת לעתים קרובות יותר מתמיסה של 1% לגבי שיטת הדילול שכבר דנו עליה לעיל):

קיצורים בטבלה: CEF - Ceftriaxone, R-l - ממס, הזרקת V - מים להזרקה. להלן דוגמאות והסברים.

לילד נקבע קורס של זריקות של Ceftriaxone פעמיים ביום, 500 מ"ג (0.5 גרם) למשך 5 ימים. כמה בקבוקונים של ceftriaxone, אמפולות ממס ומזרקים יהיה צורך במשך כל מהלך הטיפול?

אם קנית Ceftriaxone 500 מ"ג (0.5 גרם) בבית המרקחת (רוב אפשרות נוחה) ולידוקאין 2%, תצטרך:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 20 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אנו מוסיפים את הממס עם אחד, אנו אוספים ומזריקים עם השני).

אם קנית Ceftriaxone 1000 מ"ג (1.0 גרם) בבית המרקחת (לא מצאת Ceftriaxone 0.5 גרם) ולידוקאין 2%, תצטרך:

• 5 בקבוקי Ceftriaxone;
• 5 אמפולות לידוקאין 2%
• 5 אמפולות מים להזרקה
• 5 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (3 מזרקים להכנת 2 זריקות - נוסיף את הממס עם אחד, אוספים את הנפח הדרוש עם השני והשלישי, מיד עם הדקירה השנייה, מכניסים את השלישי למקרר ו דקירה לאחר 12 שעות).

השיטה מקובלת בתנאי שהתמיסה מוכנה מיד ל-2 זריקות והמזרק עם התמיסה נשמר במקרר (תמיסות טריות של צפטריאקסון יציבות פיזית וכימית למשך 6 שעות בטמפרטורת החדר ול-24 שעות כאשר מאוחסנות במקרר. מקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס).

חסרונות השיטה: הזרקת האנטיביוטיקה לאחר אחסון במקרר עלולה להיות כואבת יותר, התמיסה עלולה לשנות את צבעה במהלך האחסון, מה שמעיד על חוסר יציבותה.

אותו מינון של Ceftriaxone 1000 מ"ג ולידוקאין 2%, למרות שהתכנית יקרה יותר, אך פחות כואבת ובטוחה יותר:

• 10 בקבוקונים של ceftriaxone;
• 10 אמפולות של לידוקאין 2%;
• 10 אמפולות מים להזרקה;
• 10 מזרקים של 5 מ"ל ו-10 מזרקים של 2 מ"ל (2 מזרקים לכל הזרקה - אחד (5 מ"ל) נוסיף את הממס, את השני (2 מ"ל) אוספים ומזריקים). מחצית מהתמיסה שהתקבלה נמשכת לתוך המזרק, השאר מושלך.

חסרון: הטיפול יקר יותר, אך פתרונות מוכנים טריים יעילים יותר וכואבים פחות.

עכשיו שאלות פופולריות ותשובות עליהן.

למה להשתמש בלידוקאין, נובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone ומדוע לא להשתמש במים להזרקה?

כדי לדלל את ה-Ceftriaxone לריכוזים הרצויים, אפשר להשתמש גם במים להזרקה, אין הגבלות, אבל צריך להבין שהזרקות תוך שריריות של האנטיביוטיקה כואבות מאוד ואם עושים זאת במים (כפי שעושים בדרך כלל בבתי חולים) , אז זה יכאב כמו בעת מתן תרופה, וכמה זמן לאחר מכן. לכן עדיף להשתמש בתמיסת הרדמה כחומר דילול, ולהשתמש במים להזרקה רק כתמיסת עזר בדילול בלידוקאין 2%.

יש גם רגע כזה שלא ניתן להשתמש בלידוקאין ובנובוקאין בגלל התפתחות תגובות אלרגיות לתמיסות הללו. אז האפשרות להשתמש במים להזרקה לדילול נשארת היחידה האפשרית. כאן כבר תצטרכו לסבול כאב, שכן יש סיכוי אמיתי למות ממנו הלם אנפילקטי, בצקת קווינקה או לקבל תגובה אלרגית חמורה (אותה אורטיקריה).

כמו כן, לא ניתן להשתמש בלידוקאין למתן תוך ורידי של אנטיביוטיקה, אלא רק באופן תוך שרירי. לשימוש תוך ורידי, יש צורך לדלל את האנטיביוטיקה במים להזרקה.

מה עדיף להשתמש בנובוקאין או בלידוקאין לדילול אנטיביוטי?

אין להשתמש בנובוקאין כדי לדלל Ceftriaxone. זאת בשל העובדה שנובוקאין מפחית את פעילות האנטיביוטיקה ובנוסף מגביר את הסיכון להתפתחות קטלנית של החולה. סיבוך מסוכן- הלם אנפילקטי.

בנוסף, על פי תצפיות המטופלים עצמם, ניתן לציין את הדברים הבאים:

• כאב עם החדרת Ceftriaxone מוסר טוב יותר על ידי Lidocaine מאשר על ידי Novocaine;
• כאב במהלך מתן עלול לעלות לאחר הכנסת תמיסות לא מוכנות טריות של Ceftriaxone עם נובוקאין (בהתאם להוראות התרופה, התמיסה המוכנה של Ceftriaxone יציבה למשך 6 שעות - חלק מהחולים מתרגלים הכנה של מספר מנות של Ceftriaxone + נובוקאין בבת אחת כדי לחסוך באנטיביוטיקה וממסים (לדוגמה, תמיסות של 250 מ"ג של ceftriaxone מאבקה של 500 מ"ג), אחרת יהיה צורך לזרוק את השאריות, ולזריקה הבאה, להשתמש בתמיסה או אבקה מאמפולות חדשות) .

האם ניתן לערבב אנטיביוטיקה שונה במזרק אחד, כולל עם Ceftriaxone?

בשום מקרה אין לערבב תמיסה של ceftriaxone עם פתרונות של אנטיביוטיקה אחרת, כי. התגבשותו או עלייה בסיכון של המטופל לפתח תגובות אלרגיות אפשריים.

כיצד להפחית כאב בעת מתן ceftriaxone?

זה הגיוני מהאמור לעיל - אתה צריך לדלל את התרופה על לידוקאין. בנוסף, המיומנות של מתן התרופה המוגמרת גם משחקת תפקיד חשוב (עליך לתת אותה לאט, אז כְּאֵביהיה קטן).

האם אני יכול לרשום אנטיביוטיקה בעצמי מבלי להתייעץ עם רופא?

אם אתה מונחה על ידי העיקרון המרכזי של הרפואה - אל תזיק, אז התשובה ברורה - לא!

אנטיביוטיקה היא תרופות שאינן ניתנות למינון ולרשום בעצמך, ללא התייעצות עם מומחה. מאז שבחרנו באנטיביוטיקה בעצת חברים או באינטרנט, אנו מצמצמים בכך את תחום הפעילות לרופאים שיוכלו לטפל בתוצאות או בסיבוכי מחלתכם. כלומר, האנטיביוטיקה לא עבדה (דקירות או דילול לא נכון, נלקחה בצורה לא נכונה), אבל היא הייתה טובה, ומכיוון שהחיידקים כבר רגילים לזה כתוצאה ממשטר טיפול לא נכון, תצטרכו לרשום רזרבה יקרה יותר. אנטיביוטיקה, אשר לאחר טיפול קודם לא נכון, גם לא ידוע יעזור אם. אז המצב הוא חד משמעי - צריך ללכת לרופא כדי לקבל מרשם ומרשם.

גם לסובלים מאלרגיות (אידיאלי, שוב, לכל החולים הנוטלים התרופה הזו) מראה גם את מינוי דגימות צלקת לקביעה תגובה אלרגיתלאנטיביוטיקה שנרשמה.

כמו כן, באופן אידיאלי, יש צורך לחסן נוזלים ורקמות ביולוגיות אנושיות עם קביעת רגישות החיידקים המחוסנים לאנטיביוטיקה, כך שהמינוי של תרופה מסוימת יהיה מוצדק.

אני רוצה להאמין שאחרי הופעתו של מאמר זה במדריך השאלות על המתודולוגיה ותכניות הדילול של האנטיביוטיקה Ceftriaxone, יהיו פחות, מכיוון שניתחתי את הנקודות והסכמות העיקריות כאן, נותר רק לקרוא בעיון .

צורת מינון:  ממס להכנה צורות מינוןלהזרקהמתחם: מים להזרקה.תיאור:

חֲסַר צֶבַע נוזל שקוףללא ריח.

V.07.A.B ממיסים ותמיסות דילול, לרבות תמיסות השקיה