19.11.2018

Ako liečiť nervové zrútenie u dospievajúcich. Duševné poruchy: znaky, typy a štádiá


Človek je neustále v emočnom strese, bez neho sa jednoducho nedá žiť. Denný stres, cvičenie, nekonečné duševný stres vedie k zlyhaniam v nervový systém. Preto kliatba moderných ľudí je zlomiť. Prečo je tento stav nebezpečný? K čomu môže viesť?

Popis

Nervové zrútenie je prvým signálom, že človek bude mať depresiu, záchvat paniky, iné typy fóbií. V prípade zlyhaní v nervovom systéme človek prestáva ovládať svoje emócie, pocity, úplne nekontroluje svoje správanie. Pacienta pohlcujú strachy, obavy, pocit zbytočnosti, ktorému sa len veľmi ťažko odoláva.

Je dôležité pochopiť, že nervové zrútenie je druh obranného mechanizmu, ktorý telo používa na svoju ochranu. Možno ste veľmi unavení, prepracovaní. Niektorých ľudí sprevádza nervové zrútenie vysoká teplota, silný kašeľ, zvýšené slzenie.

Príčiny

Každá životná udalosť vedie ku kríze. Príčiny môžu byť masívne, náhle, intenzívne a bezvýznamné, keď je človek chronicky stresovaný.

Symptomatické duševné poruchy sa vyskytujú na pozadí somatických (telesných) ochorení. Všetky takéto poruchy alebo psychózy sprevádzané halucináciami alebo bludmi sú charakterizované množstvom spoločné znaky. Osobitná pozornosť sa venuje duševným poruchám, ktoré vznikli na pozadí mozgových nádorov, rozlišujú sa tu dve štádiá vývoja ochorenia.

Hlavné príznaky a typy ľudských duševných porúch

Mentálne poruchy ktoré sa vyskytujú v súvislosti s chorobami vnútorné orgány a systémy sa nazývajú symptomatické duševné poruchy a psychózy s bludmi a halucináciami sa nazývajú symptomatické alebo somatogénne ("soma" - telo) psychózy.

Hlavné príznaky duševných porúch sú:

1. Prítomnosť somatického ochorenia, teda ochorenia vnútorných orgánov spôsobené infekciou, intoxikáciou, nádorovými alebo endokrinnými poruchami.

2. Prítomnosť nápadného vzťahu v čase medzi somatickým a mentálne poruchy a ich priebeh.

Okrem toho prítomnosť vážna choroba už sama o sebe ovplyvňuje osobnosť človeka, jeho emocionálnu sféru – dochádza k reakcii na chorobu. Najčastejšie sú príznaky duševných porúch vyjadrené poklesom a nestabilitou nálady, úzkosťou, strachom v súvislosti s nadchádzajúcou liečbou a pobytom v nemocnici. Niekedy môže existovať taký príznak duševných porúch, ako je utláčajúca melanchólia, ktorá prúdi na pozadí všeobecnej letargie, izolácie.

Pri ochoreniach sprevádzaných ťažkou intoxikáciou dominujú poruchy vedomia v prejavoch symptomatickej psychózy.

Hlavnými typmi ľudských duševných porúch sú akútne a predĺžené symptomatické psychózy.

Na pozadí dlhotrvajúcich astenických stavov sa vytvárajú zdĺhavé symptomatické psychózy. Hlavným príznakom duševných porúch tohto typu je pretrvávajúca zmena osobnosti podľa psychopatického typu (keď sa objavia také povahové črty ako sebectvo, bezcitnosť, podráždenosť, neznášanlivosť až zlomyseľnosť alebo výrazná „posadnutosť“ chorobou resp. zaostriť). Často sa vyskytujú depresívne, hypochondrické a paranoidné syndrómy. V procese, ako sa takáto duševná porucha prejavuje, sa môže vyvinúť psychoorganický syndróm s ťažkým poškodením pamäte. Tiež tento typ ľudskej duševnej poruchy môže v niektorých prípadoch viesť k vzniku psychopatického syndrómu. Ale je možné aj úplné uzdravenie.

Vlastnosti duševných porúch pri somatických cievnych a infekčných ochoreniach

Povinné v obraze duševných porúch pri somatických a infekčné choroby je astenický syndróm. Prejavuje sa slabosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou, vyčerpaním pozornosti, poruchami spánku.

S rôznymi somatické choroby duševné poruchy majú svoje vlastné charakteristiky.

Tak napríklad kedy koronárne ochorenie srdca, prevláda angina pectoris, poruchy nálady v podobe úzkosti a strachu zo smrti. Charakterizovaná hypochondriou ("fixácia" na chorobu, zhoršenie a vymýšľanie symptómov) a kardiofóbia (strach z bolesti v srdci).

V akútnom období infarktu myokardu sú znakom duševných porúch pocity melanchólie, úzkosti, pocit beznádeje a strachu zo smrti. A v ťažké prípady je možná eufória a popretie choroby (anosognózia), čo vážne komplikuje liečbu. Existujú aj psychózy s bludmi a halucináciami.

Na choroby gastrointestinálny trakt a pri infekčných ochoreniach sú duševné poruchy spolu s hypochondriou charakterizované výskytom depresívne stavy a karcinofóbia (strach z rakoviny).

Pri ochoreniach obličiek na pozadí poškodenia toxickými produktmi, ktoré sa cez ne nevylučujú, sú možné poruchy vedomia, epileptiformné záchvaty.

Popôrodné septické procesy môžu byť sprevádzané poruchou vedomia s katatonickými prejavmi. Duševné poruchy vyskytujúce sa v popôrodné obdobie, môže sa prejaviť pocitom odcudzenia a nepriateľstva voči dieťaťu alebo manželovi, depresiou.

o zvýšená hladina hormóny štítna žľazačlovek sa stáva podráždeným, úzkostným, netrpezlivým. Znakom duševnej poruchy u človeka s poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy sú stavy podobné apatickej depresii s nedostatkom energie a chuťou čokoľvek robiť.

Diabetes mellitus s vysokou hladinou glukózy v krvi je hrozný nielen pre podvýživu tkanív, gangrénu a poruchu funkcie obličiek. Často v dôsledku podvýživy mozgových tkanív („nadbytočná“ glukóza sa usadzuje na erytrocytoch s nízkopriepustným filmom), je možné delírium tremens (delírium), poruchy pamäti až demencia.

o hypertenzia a ateroskleróza mozgových ciev, dochádza k duševným poruchám v dôsledku podvýživy mozgu. Faktom je, že v zúžených cievach krv cirkuluje rýchlejšie, nemá čas na úplnú výmenu potravín a odstránenie produktov rozkladu. Duševné poruchy v cievne ochorenia v dôsledku toho, že cievy sa postupne pokrývajú aterosklerotickými plátmi, stávajú sa krehkejšími.

Hlavné štádiá duševných porúch

Existuje niekoľko štádií duševných porúch, hlavné sú pseudoneurasténické, dosť výrazné a výrazné.

1) Pseudoneurasténické. Astenický syndróm je charakterizovaný zvýšenou únavou, podráždenosťou, netrpezlivosťou, emočnou nestabilitou, poruchami spánku, bolesťami hlavy, závratmi. Časté sú úzkostno-depresívne stavy, pričom ráno sa depresívna nálada často spája s prvkami podráždenosti a úzkosť narastá viac večer. Existujú sťažnosti hypochondrickej povahy, nadmerné počúvanie svojho stavu, strach z fyzická aktivita, cestovanie v doprave, strach zostať sám doma, často dosahujúce posadnutosti.

2) V druhom, dosť výraznom štádiu môžu byť všetky vyššie uvedené výraznejšie. Aké znaky duševnej poruchy sú typické pre toto štádium? Zvyšujúci sa úzkostno-depresívny syndróm. Charakteristická slabosť (inkontinencia emócií, plačlivosť), ľudia začínajú plakať z menších dôvodov, ľahko prechádzajú od sĺz k úsmevu. Často sa postava mení. Posilniť (vyostriť) osobnostné črty, ktoré boli predtým kompenzované a neviditeľné. Podozrievaví a nedôverčiví ľudia sa stávajú podozrivými, zdá sa im, že sú neustále porušované ich práva. Šetrní ľudia sa stávajú lakomými, nepriateľskí ľudia zlomyseľní, sebectvo rastie.

Už sú možné poruchy vedomia podľa typu strnulosti, delíria (deliria tremens), súmraku; bludné predstavy o vzťahu, otrava, prenasledovanie, zrakové alebo sluchové halucinácie. Pamäť sa znižuje, najskôr na aktuálne udalosti. A potom sa spomienka začne vytrácať v opačnom poradí, čiže najskôr sa zabudne na najbližšie udalosti a neskôr na tie vzdialenejšie.

3) V tretej, významnej fáze, porušenia cerebrálny obeh sa stávajú najvýraznejšími. Nečinnosť, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje, sa zvyšuje, aktivita klesá, alebo naopak, človek sa stáva dezábranou, stráca zmysel pre proporcie, takt.

Možné mŕtvice s ťažkými neurologickými poruchami, paralýzou, poruchami reči a písania. U pacientov sa rýchlo rozvinie demencia (demencia). Najprv to má lakunárny charakter, keď človek pochopí, že s ním niečo nie je v poriadku, potom je to totálne.

Duševné poruchy u ľudí s nádormi a syfilisom mozgu

Psychické poruchy pri mozgových nádoroch alebo mozgových metastázach charakterizuje miesto ich výskytu. Od častých alebo neustálych bolestí hlavy, ktoré sa nedajú zastaviť, záchvatov porúch alebo straty vedomia – s kŕčmi alebo bez nich – až po halucinácie a bludy. Je možná paréza, paralýza, poruchy reči, sluchu, zraku.

Syfilitická infekcia môže viesť k vážnemu poškodeniu mozgu mnoho rokov po infekcii (v dôsledku „nedostatočnej liečby“). Existujú skoré formy poškodenia - syfilis mozgu a neskôr - progresívna paralýza. Krvné testy na syfilis zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike.

Mozgový syfilis sa môže vyvinúť 5-10 rokov po infekcii. Prejavy duševných porúch sú v tomto prípade spojené s poškodením ciev mozgu, sprevádzané krvácaním do mozgu s nárastom demencie; môže pokračovať s tvorbou ďasien (špecifické oblasti zápalu vo forme útvarov podobných nádorom). Poruchy závisia od lokalizácie a veľkosti ďasien.

Pri progresívnej paralýze, na rozdiel od duševných porúch s nádormi mozgu, sa príznaky objavia 10-15 rokov po infekcii. Choroba má niekoľko štádií:

1) pseudoneurasténické - vo forme astenického syndrómu (únava, podráždenosť, časté bolesti hlavy, poruchy spánku);

2) štádium rozvinutých príznakov ochorenia; prichádza v rôznych prejavoch. Častejšie je expanzívne (manické, s dobrá nálada) formulár. Charakterizovaná spokojnosťou, eufóriou, niekedy s náznakom hnevu, nadmernou zhovorčivosťou, túžbou po neproduktívnych činnostiach. Je tu absurdný klam vznešenosti, dezinhibície pudov, cynizmu, absurdného obsahu. Existuje depresívna forma, rozrušená (charakterizovaná vzrušením, pacienti buď spievajú, potom kričia, potom tancujú, potom útočia, potom si trhajú šaty, potom hltavo jedia, potom okolo seba rozhadzujú jedlo), demencia (na pozadí demencie, smiešne cynické formy sú zaznamenané správanie, pocit odstupu sa vytráca, sú v žiadostiach dômyselné a bezradné).

Liečba symptomatických duševných porúch je zameraná predovšetkým na odstránenie príčin, ktoré spôsobili narušenie mozgu. Vykonáva sa výber liekov, ktoré kontrolujú hladinu hormónov, krvný tlak, opatrenia na obnovenie krvného obehu, výživu, liečbu infekcií, odstránenie intoxikácie. Psychiatrické lieky tu zohrávajú podpornú úlohu: na nápravu správania, vtieravé myšlienky nálada, úzkosť, nepokoj a iné prejavy choroby.

Článok bol čítaný 4 395 krát.