Detské somatické oddelenie Mestskej klinickej nemocnice. MP Konchalovsky (predtým Mestská klinická nemocnica č. 3) sa nachádza v detskej budove Mestskej klinickej nemocnice. M. P. Konchalovsky (predtým Mestská klinická nemocnica č. 3) (Kashtanovaya Alley St., 2, budova 4), je navrhnutá pre 30 lôžok a funguje nepretržite. Poskytujeme zdravotnú starostlivosť deťom všetkých vekových kategórií.
Spôsoby hospitalizácie:
Ochorenia dýchacích ciest: tie, ktoré postihujú orgány patriace do dýchacieho systému, zodpovedné za zásobovanie tela kyslíkom a vylučovanie oxid uhličitý. Mentálne resp psychická choroba: tie, ktoré ovplyvňujú mentálne zdravie ktoré zasahujú do normálneho fungovania človeka v jeho emocionálnom aspekte.
Niektoré definície pojmu. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie sa pojem „zdravie“ vzťahuje na ideálnu fyzickú, duševnú a sociálnu pohodu jednotlivca, zatiaľ čo choroba je prítomnosť konkrétnej choroby alebo stavu. Človeku, ktorý má len jeden stav, chýba zdravie.
- presun z pôrodníc DZM;
- urgentná hospitalizácia cez kanál "03" podľa pokynov z detských polikliník DZM, krajských detských polikliník, zdravotnícke strediská, gravitáciou;
- plánovaná hospitalizácia v smere od detských polikliník DZM, regionálnych detských polikliník, zdravotníckych stredísk, na základe zmluvy o poskytovaní platených služieb.
Oddelenie má:
Zo svojej strany terminologický slovník lekárske vedy uvádza, že choroba je strata zdravia alebo odchýlka od fyziologický stav známej etiológie, ktorá vzniká určitými symptómami a ktorej dozrievanie je predvídateľné.
La, definuje chorobu ako akútnu exacerbáciu vnútornej disharmónie, spôsob, akým telo musí reagovať na zmenu svojej energie. Choroba je skrátka zmena stavu niektorých častí tela, ktorá sa prejavuje známymi bodovými príznakmi, ktorých predvídanie je viac-menej predvídateľné. Ak sú prítomné príznaky, ale choroba nie je známa, nemožno ešte o chorobe hovoriť.
Príspevok druhej etapy dojčenia novorodencov - 10 lôžok pre donosených a predčasne narodených novorodencov. Prekladajú sa sem deti z novorodeneckého oddelenia a jednotky intenzívnej starostlivosti pre novorodencov pôrodnice Mestskej klinickej nemocnice pomenovanej po ňom. M.P.Konchalovského (predtým Mestská klinická nemocnica č.3), prvý a druhý stupeň ošetrovateľstva od r. zdravotníckych zariadení Moskva.
Pokiaľ ide o definíciu chorého, treba povedať, že tento výraz sa používa na označenie živej bytosti, ktorá sa stala obeťou choroby alebo choroby, či už si je alebo nie je vedomá svojho stavu. O úlohe pacienta sa hovorí aj podľa toho, aký postoj zaujíma každý človek, keď trpí chorobou.
Ide o fyzické choroby, ktoré vznikajú v dôsledku stresových, psychických alebo duševných porúch. Najčastejšie sa aplikuje pri ochoreniach, pri ktorých ešte nebola zistená fyzická abnormalita alebo iný biomarker. Pri absencii "biologických" dôkazov o základnej chorobe sa často predpokladá, že choroba musí mať psychologický dôvod aj keď pacient nejaví známky stresu alebo duševnej či duševnej poruchy.
Tu sa vykonávajú vyšetrenia a liečba. široký rozsah patológie:
- poruchy spojené s trvaním tehotenstva a rastom plodu
- vnútromaternicové infekcie odlišná lokalizácia, pôrodné poranenie
- neurologické, hematologické poruchy
- choroba kardiovaskulárneho systému a tak ďalej.
Pre pohodlie ubytovaných mamičiek na oddelení je vyčlenený samostatný blok s oddelením, oddychovou miestnosťou, jedálňou. K dispozícii je kúpeľňa a sprchovací kút. Samostatne vybavená miestnosť na vyjadrenie. Ak chcete, môžete si dohodnúť návštevu novorodeného otca.
Existujú problémy s predpokladom, že každá fyzicky nevysvetliteľná choroba musí mať psychologickú príčinu. Môžu existovať genetické, biochemické alebo elektrofyziologické abnormality, ktoré môžu byť prítomné, ale nemáme technológiu na ich identifikáciu.
Vzhľadom na povahu tejto poruchy si príbuzní a známi pacienta väčšinou myslia, že si príznaky vymýšľa, preháňa a nič sa s nimi nedeje. Ale ďaleko od pravdy, psychosomatické reakcie a symptómy sú skutočné a človek by mal navštíviť lekára, aby to diagnostikoval a vhodne liečil.
Postele pre novorodencov, dojčatá a staršie deti– 20 lôžok spolunažívania pre choré deti s rôznymi neprenosnými ochoreniami:
- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest
- ochorenia obličiek a močových ciest
- ochorenia kardiovaskulárneho systému
- ochorenia tráviaceho systému
- alergických ochorení
- nedostatok atď.
Na oddeleniach pracujú pediatri, neonatológovia, lekár funkčnej diagnostiky, vysokokvalifikovaný pozorný ošetrovateľský personál s atestáciou ošetrovateľstva v pediatrii a neonatológii, ktorí ovládajú manipulačné techniky pre deti akéhokoľvek veku a s rôznymi patológiami.
Zoznam 5 hlavných psychosomatických chorôb
Ľudia s touto poruchou majú často niekoľko fyzické príznaky ktoré im spôsobujú nepohodlie a bránia im dokončiť úlohy Každodenný život ktoré boli vykonané predtým. Symptómy, ktorými trpia, nie sú vysvetlené žiadnym zdravotným ochorením.
Väčšina ľudí, ktorí boli predtým diagnostikovaní, bude teraz zahrnutá do tejto kategórie. Príznaky môžu byť všeobecné alebo špecifické a niekedy normálny pocit alebo symptómy menších ochorení sú niekedy identifikované ako symptómy. Najčastejším príznakom u pacientov trpiacich touto poruchou je bolesť.
Kontrola na oddeleniach
- veľký rozsah laboratórna diagnostika: klinické, biochemické, bakteriologické, sérologické, imunologické štúdie
- inštrumentálna diagnostika: všetky typy ultrazvukový výskum v pediatrii dopplerovská echokardiografia, EKG, spirografia a endoskopické diagnostické metódy pre deti nad 7 rokov, MRI a CT vyšetrenia podľa indikácií pre novorodencov a deti od 7 rokov, ktoré nepotrebujú anestéziu.
Poradenskú pomoc (podľa indikácií) pre deti poskytuje:
Fyzické symptómy, ktorými trpia, nemajú žiadne lekárske vysvetlenie, to však neznamená, že porucha je nereálna alebo že si ju človek „vymyslí“. Utrpenie ľudí trpiacich touto poruchou je skutočné, preto je dôležité ho diagnostikovať a liečiť.
Skutočnosť, že človek trpí lekárske ochorenie nevylučuje diagnózu poruchy somatické symptómy za predpokladu, že choroba nevysvetľuje prenesené symptómy. Napríklad, človek trpí ľahkým infarktom myokardu, ktorý nezanecháva žiadne komplikácie, somatické príznaky ako bolesť na hrudníku alebo paralýza sa začínajú prejavovať po týždni, tieto príznaky nie sú spôsobené infarktom myokardu, ale spôsobujú výrazné nepohodlie, takže osobe bude diagnostikovaná somatická porucha.
- neurológ
- otorinolaryngológ
- oftalmológ
- nefrológ
- dermatológ
- chirurg
- urológ
- traumatológ
Platené lekárske služby poskytujeme na základe zmluvy pri absencii odporučenia na hospitalizáciu, ako aj pri poskytovaní doplnkovej lôžkovej zdravotnej starostlivosti. Na žiadosť rodičov je možné vykonať laboratórne, inštrumentálne vyšetrenia, konzultácie špecialistov z detského zboru, ktorí nie sú zaradení do MES (lekársky a ekonomický štandard) hlavného ochorenia, na ktoré sa dieťa lieči.
Ľudia s touto poruchou by sa mali veľmi zaujímať o symptómy, ktoré zažívajú Všeobecná podmienka zdravie. Nesprávne identifikuje tieto príznaky ako ohrozujúce, deštruktívne alebo otravné a je veľmi pesimistický, pokiaľ ide o ich zdravie, mysliac si, že s nimi niečo nie je v poriadku, aj keď dôkazy naznačujú, že sú fyzicky zdraví.
Títo ľudia často chodia k lekárovi často, pričom často hľadajú druhý názor od niekoľkých lekárov. To človeku nepomôže, pretože si stále myslí, že sa mu deje niečo zlé, aj keď mu povedia opak, okrem toho, že robí veľa diagnostických testov a berie lieky, môže zhoršiť príznaky, ktoré zažíva.
Zdravotnícky personál oddelenia:
Popov Innokenty Igorevič– primár oddelenia, pediater najvyššej kvalifikačnej kategórie, neonatológ, lekár funkčnej diagnostiky. Vyššie vzdelanie. V roku 2004 absolvoval štát Tver lekárska akadémia odbor Pediatria. Klinický pobyt v odbore "Pediatria" 2004-2006. Certifikát z pediatrie platný do roku 2020 Výcvik vo funkčnej diagnostike v roku 2010, certifikát platný do roku 2020 Výcvik v neonatológii v roku 2014, certifikát platný do roku 2019 : v roku 2011 - " Intenzívna terapia novorodencov, vrátane detí s extrémne nízkou telesnou hmotnosťou“, v roku 2012 – „Endokrinológia v pediatrii“, v roku 2013 – „Audiologický skríning novorodencov“, v roku 2015 – „Základy klinickej transfuziológie“.
Jeden alebo viac fyzických symptómov, ktoré spôsobujú nepohodlie alebo vedú k vážnym problémom v každodennom živote. Nadmerné myšlienky, pocity alebo správanie spojené s fyzickými symptómami alebo spojené so zdravotnými problémami, o čom svedčí jeden alebo viacero z nasledujúcich skutočností: neprimerané a pretrvávajúce myšlienky o závažnosti samotných symptómov.
- Neustále vysoký stupeň obavy o zdravie alebo symptómy.
- Nadmerný čas a energia spojená s týmito príznakmi alebo zdravotnou starostlivosťou.
Fedorová Tatyana Viktorovna- neonatológ. Vyššie vzdelanie. V roku 2011 ukončila štúdium na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravie a sociálny vývoj odbor Pediatria. V rokoch 2011-2012 Študovala na stáži na Štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcii vyššieho odborného vzdelávania Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity. N. I. Pirogov z Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska so špecializáciou na neonatológiu. Certifikát v odbore „Neonatológia“ je platný do roku 2017. Nadstavbové vzdelávanie: v roku 2014 - „ Núdzové podmienky v pediatrii“, v roku 2015 – „Základy klinickej transfuziológie“.
Trvalý: Trvalý priebeh je charakterizovaný prítomnosťou intenzívnych symptómov, výraznou zmenou a predĺženým trvaním. Zadajte aktuálnu závažnosť. Závažné: sú splnené dva alebo viac znakov špecifikovaných v kritériách B a existuje niekoľko somatických ťažkostí.
Choroba úzkostnej poruchy je spojená s nadmerným záujmom o vážna choroba aj keď nie sú pociťované žiadne príznaky alebo symptómy, ktoré sú ovplyvnené, sú malé. Niektorí ľudia boli predtým zahrnutí do kritéria hypochondrie. Ľudia s touto poruchou často chodia k lekárovi a majú lekárske testy, ktoré nepreukazujú, že jednotlivec trpí nejakým stavom, ktorý by mohol vysvetliť ich úzkosť.
Voronecká Oľga Evgenievna- pediater. Vyššie vzdelanie. V roku 2005 promovala na Ruskej štátnej lekárskej univerzite v odbore pediatria. Druhá kvalifikačná kategória. V rokoch 2005-2007 študoval na klinickom pobyte v Morozovovej detskej mestskej klinickej nemocnici so špecializáciou na pediatriu. Certifikát v odbore „Pediatria“ platí do roku 2021. Nadstavbové vzdelávanie: v roku 2012 - "Audiologický skríning novorodencov", v roku 2013 - "Urgentné stavy v pediatrii", v roku 2015 - "Základy klinickej transfuziológie", v roku 2016 - "Aktuálne základy detskej onkológie".
Na rozdiel od medicínskych symptómov, ľudia trpiaci touto poruchou nie sú zapríčinení symptómami, ale iracionálnym presvedčením, že daný človek trpí nejakou chorobou. Niekedy hlásia, že trpia príznakmi, ale ide o normálne fyzické pocity alebo nepohodlie a nemôžu byť spojené s vážnym ochorením.
Diagnostické kritériá
Tieto typy ľudí sú často ľahko vystrašené, keď počujú, že niekto v ich okolí je chorý alebo nejaké zdravotné správy. Neexistujú žiadne fyzické príznaky alebo, ak sú prítomné, sú len mierne. Ak existuje iný zdravotný stav alebo vysoké riziko ochorenia, obavy sú zjavne nadmerné alebo neprimerané. Existuje vysoký stupeň úzkosti zo zdravia a jedinec je ľahko narušený svojím zdravotným stavom. Osoba má nadmerné správanie súvisiace so zdravím alebo predstavuje vyhýbanie sa kvôli neprispôsobivosti. Obavy z choroby sú prítomné najmenej šesť mesiacov, ale sú špecifické hrozná choroba sa môže počas tohto obdobia zmeniť. Obavy z choroby nie sú lepšie vysvetlené inými duševná porucha ako je porucha somatických symptómov, panická porucha, generalizovaná Úzkostná porucha telesná dysmorfická porucha, obsedantno-kompulzívna porucha alebo porucha s bludmi somatického typu. Obavy z utrpenia alebo vážnej choroby. . Typ pomoci: Častá lekárska starostlivosť, ktorá zahŕňa návštevy lekára alebo testy a procedúry.
Levašová Lidia Alexandrovna- pediater najvyššej kvalifikačnej kategórie, neonatológ. Vyššie vzdelanie. Absolvoval 2. Moskovský rád Leninovho štátneho lekárskeho inštitútu. N. I. Pirogov v roku 1984 a v roku 1985 absolvovala aj stáž v odbore „Pediatria“. Pokročilý výcvik - v GOU VPO Ruský štát Lekárska univerzita Roszdrav v odbore „Neonatológia“ (2007) Certifikát v odbore „Pediatria“ platí do roku 2017.
Typ pomoci pri vyhýbaní sa: zdravotná starostlivosť málo používané. Konverzná porucha, tiež nazývaná funkčná neurologická symptómová porucha, je charakterizovaná prítomnosťou jedného alebo viacerých symptómov, ktoré sú zvyčajne motorické alebo senzorické, ktoré nemožno vysvetliť fyziologickou poruchou.
Senzorické symptómy, ktoré možno nájsť, sú spojené so zmenou alebo nedostatkom citlivosti v koži, zraku alebo uchu. Ľudia trpiaci touto poruchou môžu mať epizódy podobné záchvatom alebo epileptickú kómu. Ďalšími bežnými príznakmi sú znížená alebo chýbajúca hlasitosť hlasu, zmeny kĺbov, zmeny uzlov hrdla alebo dvojité videnie.
Starší zdravotná sestra: Gunbina Olga Petrovna Vzdelanie - stredné odborné. Vyštudoval Volgodonsk zdravotnícka škola v roku 1987. Má certifikát z Moskovskej lekárskej fakulty č. 7 v odbore „Ošetrovateľstvo v pediatrii“ (2015)
- Porucha spánku
- Bolesť, ktorá sa vyskytuje
- Porucha chuti do jedla
- Choroby spôsobené somatickými poruchami
Z gréčtiny. "Soma" - telo, respektíve somatické poruchy osobnosti sú spojené s chorobami telesnej sféry. Úzky vzťah medzi duševnými a somatickými poruchami možno vysledovať celkom jasne. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku porušení nervová činnosť, ktoré spôsobujú príznaky chorôb rôznych orgánov pri absencii patológie v nich.
Klinické dôkazy naznačujú nekompatibilitu medzi symptómami a rozpoznanými neurologickými resp zdravotné podmienky. Symptóm alebo nedostatok nemožno najlepšie vysvetliť inou lekárskou alebo psychiatrickou poruchou. Symptóm spôsobuje klinicky významné nepohodlie alebo poškodenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania. Jeden alebo viac príznakov zhoršenej motorickej alebo senzorickej funkcie. . Uveďte typ symptómov.
So slabosťou alebo paralýzou. S abnormálnym pohybom. S príznakmi prehĺtania. s rečovými príznakmi. Pri záchvatoch alebo záchvatoch. So špeciálnym senzorický príznak. Akútna epizóda: Symptómy sú prítomné menej ako šesť mesiacov. Pretrvávanie: Symptómy trvajúce šesť mesiacov alebo dlhšie.
Duševné poruchy, pri ktorých sa vyskytujú choroby vnútorné orgány nazývaná „somatizácia“.
Je ťažké rozpoznať somatizáciu, často sa v tomto stave pacient sťažuje bolesť v tele, ale v dôsledku vyšetrenia chýbajú príčiny symptómov.
Mnohé somatické poruchy sú príznakmi chorôb, ktoré si vyžadujú pozornosť špecialistu. Najbežnejšie z nich sú poruchy spánku, chuť do jedla, bolesť a sexuálna dysfunkcia.
S psychologickým stresovým faktorom. Neexistuje žiadny psychologický stresový faktor. Hlavná charakteristika táto porucha je prítomnosť najmenej jeden psychologický resp behaviorálny faktor, ktorá spôsobuje klinicky významné poškodenie a ktorá ovplyvňuje zdravotný stav, zhoršuje ho a zvyšuje pravdepodobnosť utrpenia invalidity alebo dokonca smrti.
Psychologické faktory, ktoré môžu byť ovplyvnené, zahŕňajú psychické nepohodlie, vzorce medziľudských interakcií, štýly zvládania a niektoré nevhodné správanie, ako je stiahnutie symptómov alebo malá alebo žiadna lekárska terapia.
Porucha spánku
Jedným z prvých príznakov a najčastejších pri duševných poruchách je nespavosť. Môže sa líšiť charakterom pri rôznych duševných poruchách.
Nespavosť môže byť spojená s vnútornými zážitkami. V tomto prípade človek nemôže zaspať a snaží sa psychicky nájsť cestu von zo situácie. Ráno sa človek cíti unavený a podráždený. Takéto porušenie sa pozoruje pri neurózach.
Neurasténia je sprevádzaná citlivosťou spánku: človek spí, ale prebudí ho najmenší zvuk, po ktorom s ťažkosťami zaspí.
Ľuďom trpiacim depresiou spánok neprináša odpočinok, pretože takémuto človeku sa nielen ťažko zaspáva, ale je aj mrzutý z nástupu rána. S depresiou, začiatok nového dňa vyvoláva bolestivé myšlienky a pocity. Pacient trpiaci takýmto syndrómom môže stráviť celý deň v posteli, ľahnúť si bez zatvorenia očí.
Po ukončení užívania niektorých liekov alebo alkoholu sa môžu objaviť abstinenčné príznaky sprevádzané nespavosťou.
Späť na index
Poruchy sexuálnych funkcií
Existuje niekoľko typov sexuálnych dysfunkcií. Znížená alebo nadmerne zvýšená sexuálna túžba, porucha orgazmu, bolesť pri pohlavnom styku.
Tieto prejavy vedú psychologické faktory, medzi nimi napríklad nízke sebavedomie, dlhotrvajúca abstinencia, nedostatok stáleho partnera, nevedomé znechutenie, strach. Často príčinou takýchto porúch sú alkohol, drogy.
Späť na index
Bolesť, ktorá sa vyskytuje
Medzi vedcami študujúcimi psychosomatiku existuje názor, že pacient so somatickou poruchou sa sťažuje na bolesť v orgáne, ktorý považuje za najdôležitejší.
Depresiu často sprevádza bolesť srdcového svalu, ktorá môže byť sprevádzaná strachom a obavami. Takéto bolestivé pocity sa ľahko odstránia pomocou sedatív: valerián, valocordin, validol; užívanie nitroglycerínu v takýchto prípadoch nepomáha.
Bolesť hlavy, ktorá je psychogénnej povahy, sa môže vyskytnúť v dôsledku napätia svalov krku. K bolestiam hlavy vedie aj autohypnóza alebo hystéria.
Niektoré stresové situácie spôsobujú silná bolesť v zadnej časti hlavy pacient cíti bolesť vyžarujúcu do ramien. Takéto stavy sú charakteristické pre úzkostné a podozrievavé osoby. Neustály pobyt v stresovej situácii so sebou nesie takýto nepríjemný syndróm.
Hystéria môže byť sprevádzaná odlišná povaha bolesti hlavy. Zároveň môže človek pociťovať bolesť stláčania, piercing alebo prasknutie, zvyčajne sa zhoršuje večer.
Späť na index
Porucha chuti do jedla
Takéto poruchy môžu vyzerať ako nedostatok chuti do jedla alebo naopak nadmerný pocit hladu. Často sú spôsobené stresom, depresiou.
Mnohé neurózy sú sprevádzané znížením chuti do jedla. Niektoré choroby sa u jedného človeka môžu prejaviť komplexne. Napríklad mentálna anorexia a bulímia. Kedy anorexia nervosačlovek môže jedlo odmietať, niekedy k nemu pociťuje odpor, no potreba jedla v tele zostáva. Bulímia sa vyznačuje nekontrolovanou konzumáciou Vysoké číslo jedlo a môže spôsobiť obezitu, no sú prípady, kedy bulímia vedie k chudnutiu. Stáva sa to vtedy, keď pacient, ktorý sa cíti nepriateľstvo v dôsledku neurózy, začne užívať preháňadlá a spôsobí dávivý reflex.
Vo väčšine prípadov sú pacienti s poruchami príjmu potravy liečení v nemocničnom prostredí. V kombinácii s psychoterapiou je príjem potravy pacientmi prísne kontrolovaný.
Späť na index
Maskovaná depresia a hypochondria
Okrem takýchto bežných porúch sa objavuje aj maskovaná depresia. Vyznačuje sa ťažkými ochoreniami vnútorných orgánov spojenými so zážitkami pacienta. Táto porucha postihuje ľudí, ktorí dokážu odolávať stresové situácie, na vyjadrenie vonkajšieho upokojenia sa však v tele, ktoré dostalo dávku stresu, vyskytujú patologické procesy.
