V článku diskutujeme o tom, ako sa močový mechúr prepichne počas pôrodu. Hovoríme vám, prečo sa tento postup vykonáva a či to bolí. Zistíte, aké kontraindikácie existujú pre prepichnutie.

Hodnota plodovej vody

Plodová voda hrá dôležitú úlohu pri pôrode. Zvyčajne odchádzajú krátko pred začiatkom procesu pôrodu. Ak vám doma praskne voda, mali by ste okamžite ísť do pôrodnice. Nebojte sa, že premeškáte prestávku na vodu. Ich objem je približne rovnaký ako jeden pohár.

Aká je teda úloha plodovej vody? Kontrakcie ovplyvňujú krčok maternice a podporujú jeho otvorenie. Tiež propagujú dieťa prostredníctvom pôrodným kanálom. Cervix zmäkne a otvorí sa a tento proces nastáva kontrakciou svalov maternice. Ale k dilatácii dochádza aj pri kontakte s plodovým obalom.

Kontrakcie spôsobujú bolesť, zvyšuje sa tlak vo vnútri tohto orgánu, sťahuje sa močový mechúr. V tomto prípade je plodová voda nasmerovaná nadol. Spodná časť močového mechúra preniká do vnútornej dutiny a pomáha otvárať krčok maternice.

Najčastejšie sa bublina roztrhne, ak je krk úplne alebo čiastočne rozšírený. Ako prvé vytekajú predné vody, ktoré sú pred hlavičkou bábätka. V tomto prípade rodiaca žena nič nezažije, pretože v plodovom vaku nie sú žiadne nervové zakončenia.

V niektorých prípadoch močový mechúr praskne v oblasti kontaktu so stenou maternice. Z tohto dôvodu voda nevyteká rýchlo, ale iba po kvapkách, čo nie je vždy viditeľné voľným okom.

Normálne vody majú čistú farbu a sú bez zápachu. Rozbúrené vody resp zlý zápach naznačujú prítomnosť infekcií v tele tehotnej ženy alebo nedávnych ochorení.

V prípade, že plodový vak nepraskne sám, špecialisti vykonajú amniotómiu. Toto je názov operácie na otvorenie plodových obalov.

Čo je to amniotómia?

Existuje niekoľko typov punkcie:

• prenatálne - vykonáva sa na stimuláciu kontrakcií a procesu pôrodu;
• skoré - vykonáva sa, keď je krčka maternice rozšírená na 7 cm;
• včas - vykonáva sa, keď je krčka maternice rozšírená z 8 na 10 cm;
• oneskorené - vykonáva sa s cieľom zabrániť rozvoju hypoxie u dieťaťa a krvácania u matky.

Keď sa vykoná punkcia, proces pôrodu sa nelíši od bežného pôrodu, pri ktorom močový mechúr prirodzene praskne. Špecialisti zároveň sledujú stav plodu pomocou CHT.

Kedy potrebujete punkciu močového mechúra?

Amniotómia sa spravidla vykonáva v prípadoch núdzového pôrodu. Niekedy sa postup vykonáva z dôvodu absencie kontrakcií v nasledujúcich prípadoch:

1. Tehotenstvo po termíne. Tehotenstvo zvyčajne trvá 40 týždňov. Ak budúca matka prekročí toto obdobie, lekári začnú premýšľať o prepichnutí močového mechúra. Je to spôsobené nástupom starnutia placenty a jej stratou schopnosti vykonávať svoje funkcie. V prvom rade to negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa, pretože začína pociťovať hypoxiu.
2. Preeklampsia je ochorenie, ktorého hlavnými príznakmi sú opuchy, vysoký krvný tlak a prítomnosť bielkovín v moči. Choroba negatívne ovplyvňuje pohodu tehotnej ženy a plodu.
3. Rhesus konflikt. Toto tehotenstvo je klasifikované ako ťažké, z tohto dôvodu je potrebná stimulácia procesu pôrodu.

Ak sa proces pôrodu začal, punkcia sa aplikuje:

• So slabou pracovnou aktivitou. Ak po určitom čase kontrakcie namiesto zväčšovania zoslabnú a krčka maternice spomalí proces pôrodu, vykoná sa amniotómia. Toto opatrenie vám umožňuje urýchliť kontrakcie. Ak niekoľko hodín po punkcii nenastanú žiadne zmeny, potom sa rodiacej žene podá oxytocínová kvapka.
• Kedy, odkedy veľké množstvo voda zabraňuje kontrakciám maternice.
• S vysokým krvným tlakom. Ochorenia obličiek a srdca, ako aj gestóza, vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku. Táto situácia môže negatívne ovplyvniť priebeh pôrodu a stav plodu.
• S plochou bublinou. V takom prípade nie je takmer žiadna predná voda, čo sťažuje alebo úplne zastaví pôrod.
• S nízkou placentáciou. Táto poloha placenty môže spôsobiť krvácanie alebo odtrhnutie placenty.

Kontraindikácie

Niekedy je amniotómia zakázaná. menovite:

• prítomnosť herpesu na genitáliách tehotnej ženy;
• slučky pupočnej šnúry zasahujú do punkcie;
• prirodzený pôrod nežiaduce;
• plod nie je v cefalickej polohe.

Ako sa vykonáva amniotómia?

Punkcia močového mechúra je ekvivalentná operácii, pri ktorej však nie je potrebná prítomnosť anestéziológa a chirurga. Spätná väzba od mamičiek o zákroku je pozitívna, keďže neprináša nepohodlie ani bolesť.

Potom, čo lekár vyšetrí nastávajúcu matku v kresle, pokračuje v punkcii. Amniotómia zahŕňa niekoľko fáz:

• Pred operáciou tehotná žena užíva antispazmický liek. Potom, čo začne pôsobiť, tehotná žena si ľahne do gynekologického kresla.
• Špecialista si nasadí rukavice. Potom sa jemným pohybom vloží do ženského pohlavného orgánu špeciálny nástroj. Bublinu chytí pomocou nástroja a ťahá ju k sebe, až kým nepraskne. Potom sa voda vyleje.
• Po punkcii by mala nastávajúca matka zostať pol hodiny v ležiacej polohe. V tomto čase sa stav dieťaťa monitoruje pomocou CHT.

Punkcia sa vykonáva, ak nie sú žiadne kontrakcie, čo zaisťuje úplnú bezpečnosť operácie.

Amniotómia sa vykonáva len v špeciálne prípady. Nemali by ste sa ho báť, pretože nespôsobuje žiadnu bolesť ani tehotnej žene, ani plodu. Po punkcii sa pôrod zlepšuje, čo znamená, že čas do stretnutia s novorodencom sa skracuje.

Počas pôrodu počúvajte lekárov a ničoho sa nebojte! Len v tomto prípade bude pôrod úspešný a bez komplikácií! Buďte zdraví a majte ľahký pôrod!

Uvidíme sa v ďalšom článku!

Obdobie čakania na bábätko je tým najkrajším obdobím v živote každej ženy. Nastávajúca mamička sa na prvé stretnutie so svojou krvou veľmi teší, pretože chce tento malý uzlíček k sebe poriadne objať a čo najrýchlejšie sa naňho pozrieť.

Napriek všetkému šarmu však toto obdobie môžu sprevádzať aj nie príliš príjemné pocity. Mladá matka bude musieť čeliť rôznym problémom tvárou v tvár. Sú chvíle, keď z jedného alebo druhého dôvodu kontrakcie nezačnú a lekára je potrebné zavolať osobne, aby sa dieťa narodilo normálne.

Jednou z najbežnejších možností na vyvolanie pôrodu je prepichnutie plodových obalov. Tohto postupu sa netreba báť, pretože sa robí v prospech dieťaťa a nijako mu neuškodí.

Punkcia bez kontrakcií

Otvorenie príslušného orgánu u tehotných žien veľmi často spôsobuje veľkú úzkosť, pretože len málo ľudí vie, ako sa táto manipulácia vykonáva. Prvým krokom je pochopiť, v ktorých prípadoch je tento postup povinný a kedy bez neho nie je možné urobiť. V každom prípade by si žena mala uvedomiť, že ak jej lekár povedal o potrebe prepichnutia močového mechúra, tak by to nemala odmietnuť.

Často je potrebné prepichnúť močový mechúr, pretože existuje určitá hrozba pre život dieťaťa. Manipulácia sa vykonáva podľa rôzne dôvody, na tých najbežnejších je ohrozenie a . Močový mechúr sa prepichne aj vtedy, ak má žena ochorenie ako napr cukrovka, hypertenzia, zhoršená funkcia obličiek.

Veľmi často sú lekári nútení vyvolať pôrod týmto spôsobom počas vnútromaternicového úmrtia dieťaťa, počas tehotenstva po termíne alebo počas tehotenstva.

Stáva sa tiež, že kontrakcie sa neobjavujú pravidelne a zriedkavo. V tomto prípade rodiaca žena nemôže porodiť sama. Otváranie krčka maternice sa výrazne spomalí a dieťa nemôže normálne vyjsť. A v plodovej vode sú prostaglandíny, ktoré výrazne podporujú pôrod. Preto sa rozhodnú vykonať amniotómiu. Ak sa očakávaný účinok takejto manipulácie nedostaví, potom sa rodiacej žene vstrekne špeciálna injekcia lieky, ktoré aktivujú .

Ženy chcú vedieť, ako sa tento postup vykonáva. Ako už bolo uvedené, nie je potrebné sa obávať prepichnutia močového mechúra. Pracovníci pôrodníc spočiatku používajú antiseptické prostriedky na liečbu ženských pohlavných orgánov a navyše jej dávajú nápoj s anestetickým účinkom.

Po určitom čase, keď liek proti bolesti začne účinkovať, lekár roztiahne lúmen vagíny a pomaly zavedie háčik. Pomocou tohto špeciálneho nástroja uchopte bublinu a jemne ju potiahnite smerom k sebe, kým steny bubliny neprasknú. Ďalej sa nastávajúca matka pozoruje 30 minút. Ak bolo všetko vykonané správne, kontrakcie vás nenechajú čakať - začnú takmer okamžite.

Toto je absolútne bezpečný postup. Komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Manipulácia sa vykonáva len vtedy, keď je to veľmi potrebné, len so súhlasom rodiacej ženy. Lekár by mal byť informovaný o možných následkoch.

Môže to byť hypoxia plodu, infekcia v maternici (vyskytuje sa veľmi zriedkavo), krvácanie, slabý tlkot srdca u dieťaťa alebo prolaps pupočníkových slučiek. A najdôležitejšie je, že po otvorení bubliny by do začiatku pôrodu nemalo uplynúť viac ako 20 hodín. Dieťa nemôže byť dlho bez vody, je to nebezpečné pre jeho život.

Bolí to prepichnutie močového mechúra?

Bublina praskne bez bolesť, pretože v membráne plodu nie sú žiadne nervové receptory. Tento postup netrvá dlho - niekoľko minút. Takmer vo všetkých prípadoch sa však ukáže, že strach matky je vyšší ako vysvetlenia lekárov a dochádza k spazmom vaginálnych svalov. V tomto čase by žena mala zaujať jednu polohu a nehýbať sa, aby lekár nespôsobil vnútorné poškodenie.

Ak sa správne nastavíte a počas procedúry sa úplne uvoľníte, nebude žiadna bolesť, dokonca ani najmenšia. Jediné, čo žena cíti, je prúdenie vody z vagíny.

Ako už bolo uvedené, močový mechúr sa prepichne iba v prípade veľkej potreby, a ak lekár povedal pacientovi, že takýto postup je potrebné urobiť, nemala by ho odmietnuť.

Škrabance na dieťati po amniotómii

Mnohé ženy sa znepokojujú, keď vidia škrabance na hlave svojho malého mláďaťa. Áno, toto sa naozaj niekedy stáva. Ak sa pri pôrode použila punkcia močového mechúra, dieťa sa môže narodiť so škrabancami na hlave od špeciálneho háku na prepichnutie močového mechúra.

Samozrejme, takýto pohľad nie je príjemný. Ale nebojte sa – nie je to vôbec nebezpečné. odreniny v za sterilných podmienok pôrodnica sa rýchlo zahojila.

Zvyčajne takéto stopy zostávajú počas amniotómie. Koniec koncov, v tomto stave sú membrány na hlave dieťaťa.

Mnoho tehotných žien sa bojí pôrodu kvôli nadchádzajúcej bolesti. Bežný pôrod začína miernymi kontrakciami a končí uvoľnením plodovej vody a tlačením, výsledkom čoho je narodenie bábätka. Sú situácie, kedy pôrod prebieha podľa neštandardného scenára a je potrebné otvoriť plodový obal. Najčastejšie sú tehotné ženy vystrašené týmto postupom, pretože ženy sa obávajú stavu a zdravia dieťaťa. Môže piercing naozaj ublížiť bábätku? Prečo je postup potrebný? Ako sa cíti žena počas punkcie?

Erupcia vody pred kontrakciami

V maternici je dieťa chránené pred negatívnych dopadov a infekcia špeciálnym vodným mechúrom nazývaným amnion. Pri narodení tlačí hlavička dieťaťa na stenu maternice, ktorá tlačí na močový mechúr. Amnion rozširuje krčok maternice a pripravuje ho na prechod dieťaťa.

Ak pôrod začína prasknutím močového mechúra, najskôr žene odtečie plodová voda (podrobnejšie v článku :). Tento stav nemôže zostať bez povšimnutia, pretože vyteká veľa vody. Pri absencii patológií je bezfarebný alebo svetloružový a bez zápachu. V takejto situácii si rodiaca žena musí spomenúť, kedy sa to stalo tento jav, a urýchlene kontaktujte pôrodnicu.

Hnedá farba vody naznačuje patológiu a je dôvodom na naliehavý lekársky zásah na vyvolanie pôrodu. V prípade zafarbenia žltá existuje Rhesusov konflikt, v ktorom by sa mal urýchliť aj pôrod bábätka.

Amniotómia: princíp a typy operácie

Amniotómia je operácia na pretrhnutie amniotického vaku. Vykonáva sa iba v núdzových prípadoch, ak sú splnené určité požiadavky. Jediná túžba rodiacej ženy alebo lekára urýchliť pôrod nestačí. Podstatou postupu je prepichnutie bubliny špeciálnym nástrojom, ktorý pripomína háčik. Vďaka uvoľneniu plodovej vody začne maternica proces vypudzovania plodu.

Etapy operácie:

• Zavedenie spazmolytika - No-Shpa alebo Drotaverine. To je potrebné, keď sú svaly v tóne, aby sa uvoľnili a znížili kŕče.
• Zaujmite pohodlnú polohu. Rodiaca žena sedí na gynekologickom kresle s nohami široko rozkročenými.
• Pôrodník kontroluje stav krčka maternice a jeho pripravenosť na prechod dieťaťa. Lekár určí polohu plodu a presnú polohu jeho hlavičky.
• Zavedenie zariadenia podobného háku do vagíny.
• Prepichnutie močového mechúra. Zákrok sa vykonáva na vrchole kontrakcie, aby nedošlo k poškodeniu plodu.

Všetka kvapalina sa zhromaždí v podnose na vyhodnotenie stavu. Gynekológ na základe farby a vône vody vyvodzuje závery o stave plodu, v prípade potreby sa do procesu pôrodu zapája neonatológ a ďalší odborníci. Ihneď po zákroku žena podstúpi elektrokardiogram na posúdenie stavu dieťaťa.

Typy amniotómie v závislosti od času operácie:

• Prenatálna. Vykonáva sa pri úplnej absencii príznakov nástupu pôrodu.
• Skoré. Používa sa, keď lúmen krčka maternice dosiahne 5-7 cm a príprava prebieha rýchlo.
• Včasné. Vykonáva sa, keď je dilatácia 8-10 cm, počas silných kontrakcií.
• Oneskorený. Vykonáva sa pokusmi a používa sa len zriedka.

Kedy a prečo sa prepichne plodový vak?

Prečo potrebujete prepichnúť amnion? U tehotných žien sa prepichne plodový vak. Ak obdobie tehotenstva presiahne 41 týždňov a prirodzený pôrod nezačne, je potrebné urýchliť proces pôrodu (odporúčame prečítať :). Postmaturita nepriaznivo ovplyvňuje stav plodu:

• je nedostatok kyslíka;
• placenta nemôže vykonávať svoju prácu, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu dieťaťa živiny;
• kvapalina okolo plodu sa zakalí, do nej vstupujú škodlivé mikroelementy;
• kosti lebky veľmi stvrdnú a pri prechode pôrodnými cestami nie sú schopné deformácie.

Keď sa prepichne plodový obal, kontrakcie sa stimulujú približne u 60 % žien. Potom už pôrod prebieha prirodzene.

Punkcia močového mechúra pred pôrodom bez kontrakcií sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Preeklampsia. Toto nebezpečný stav, charakterizovaný silný opuch závraty a zvýšené krvný tlak. Preeklampsia vyvoláva vývoj komplikácií súvisiacich so zdravím dieťaťa.
• Tvorba teliesok proti Rhesus.
• Diabetes mellitus u tehotnej ženy.
• Včasná abrupcia placenty. Zároveň dieťa dostáva nedostatočné množstvo živín a kyslíka.
• Absencia srdcového tepu plodu.
• Hustota škrupiny nedovoľuje, aby sa sama roztrhla.
• Potreba vykonať pôrod v 38. týždni zo zdravotných dôvodov.

Indikácie pre prepichnutie močového mechúra počas vývoja normálneho pôrodu (počas kontrakcií):

• Predĺžený pôrod. Keď pôrod začne, niekedy sa oslabí, čo môže viesť k zastaveniu pôrodu. V tomto prípade sa vykoná pitva, ak nie sú žiadne kontrakcie, stimulácia sa vykonáva špeciálnymi liekmi.
• Bublina plní svoju funkciu. Pri rozšírení o 6-8 cm nie je potrebné šetriť.
• Polyhydramnios. Ak je v maternici veľa tekutiny, spomaľuje a oslabuje prirodzené kontrakcie.
• Hypertenzia. Pri tlačení môže spôsobiť krvácanie do mozgu alebo prasknutie sietnice.
• Nízka voda. Tento stav je charakterizovaný nedostatočnosťou predných vôd a bublina má plochý tvar. Plod trpí nedostatkom kyslíka.
• Patologické umiestnenie placenty. Ak je placenta pod normálnou hodnotou, môže dôjsť k abrupcii.

Kontraindikácie pre punkciu močového mechúra

Prepichnutie amniotického vaku je ľahký postup, ktorá zriedkavo spôsobuje komplikácie. Operácia výrazne urýchľuje pôrod, ale existuje niekoľko kontraindikácií:

• exacerbácia genitálneho herpesu - v tomto prípade je možná infekcia plodu;
• placenta je pod požadovanou úrovňou;
• patologické umiestnenie slučiek pupočnej šnúry, ktoré môže byť zranené počas pitvy;
• existujú kontraindikácie prirodzeného pôrodu;
• nesprávna poloha dieťaťa (panvová, priečna);
• jazvy na maternici po cisárskom reze;
• patológia kardiovaskulárneho systémuženy pri pôrode;
• úzka panva nastávajúcej matky;
• hmotnosť dieťaťa viac ako 4,5 kg;
• viacpočetné tehotenstvo;
• hypoxia;
• záhyby vagíny.

Je to bolestivé pre rodiacu ženu?

Väčšina žien sa zaujíma o to, či bolí prepichnutie močového mechúra (pozri tiež:). Pri amniotómii nie je žiadna bolesť (podrobnejšie v článku:). Je to spôsobené absenciou nervových zakončení na močovom mechúre. Žena cíti uvoľnenie vody bez nepohodlia. Bolesť sa môže vyskytnúť, keď sú pošvové svaly veľmi napäté, takže rodiaca žena musí zaujať pohodlnú polohu a čo najviac sa uvoľniť.

Keď sa žena vráti do normálu, mala by viac chodiť, aby sa kontrakcie urýchlili. Spravidla sa stanú aktívnymi v priebehu niekoľkých hodín. Ak sa tak nestane, použije sa stimulácia liekom, pretože dlhodobé vystavenie plodu bez vody vedie k hladovaniu kyslíkom. Ako dlho trvá pôrod po operácii? Prvý pôrod (u prvorodičiek) trvá od 8 do 14 hodín, druhý - 5-10 hodín.

Povinné podmienky pre amniotómiu

Aby sa znížilo riziko komplikácií, musia byť splnené nasledujúce podmienky, ktoré sa pred zákrokom kontrolujú:

• poloha plodu je hlavičkou nadol (ak je poloha patologická, treba vykonať cisársky rez);
• normálne tehotenstvo do 38 týždňov;
• žiadne zákazy prirodzeného pôrodu;
• pripravenosť orgánov na prechod dieťaťa;
• jednorazové tehotenstvo.

Komplikácie a dôsledky postupu

Zvyčajne, ak sa dodržiavajú pravidlá, komplikácie nevznikajú. Punkcia amniotického vaku sa vykonáva pod prísnou kontrolou stavu ženy a dieťaťa, takže následky operácie sú pozitívne. Lekár určí, pri akom otvore je potrebné prepichnúť močový mechúr. IN v ojedinelých prípadoch Možno:

• poranenie pupočnej šnúry;
• zhoršenie stavu plodu (monitorované pomocou EKG);
• strata končatín dieťaťa;
• rýchly pôrod (začne ihneď po amniotómii);
• pôrodná slabosť.

Pôrodnícka operácia zameraná na vyvolanie pôrodu je otvorenie membrán. Zákrok je bezbolestný a neovplyvňuje zdravie matky a plodu.

Obdobie čakania na bábätko je nádherné obdobie v živote každej ženy, ktoré sprevádzajú rôzne problémy a nie práve príjemné chvíle.

Jedným z týchto momentov je absencia kontrakcií. Ak pôrod nezačne príliš dlho, lekári sa môžu rozhodnúť ho stimulovať. Najobľúbenejšou možnosťou na vyvolanie pôrodu je prepichnutie plodového vaku. Manipulácia je úplne bezpečná pre zdravie ženy a dieťaťa a nespôsobuje žiadnu bolesť.

Indikácie pre amniotómiu

Prepichnutie amniotického vaku - pohľad chirurgická intervencia, ktorá je úplne bezbolestná a vykonáva sa bez anestézie. Vykonáva sa podľa lekárske indikácie pod dohľadom kvalifikovaného lekára. Amniotómia sa môže odporučiť tak pred začiatkom pôrodu, aby sa simuloval, ako aj počas neaktívneho (pomalého) procesu pôrodu.

Dôvody na vykonanie tejto manipulácie:

• tehotenstvo trvá dlhšie, ako sa očakávalo. Ak už uplynuli všetky stanovené termíny pre nástup kontrakcií, ale pôrod ešte nezačal;
• gestóza v neskorom tehotenstve. Táto komplikácia ohrozuje hladovanie plodu kyslíkom;
• chronické poruchy krvného obehu medzi placentou a plodom, keď sa zvyšuje hladovanie kyslíkom a nemožno ho odstrániť liekmi;
• veľké množstvo plodovej vody. Táto patológia môže spôsobiť hypoxiu a poškodenie plodu. Z tohto dôvodu aj pri miernom otvorení krčka maternice lekári prepichnú močový mechúr, aby sa vyhli možným komplikáciám;
• neúčinné kontrakcie;
• bublina je plochá;
• nízko pripojená placenta. Vpichu, keď je placenta nízko, pomáha vyhnúť sa krvácanie z maternice, výskyt predčasného oddelenia;
• Rhesus konflikt;
• husté škrupiny. Ak je krčka maternice úplne otvorená a močový mechúr nepraskol, lekári vykonajú túto manipuláciu, aby zachovali zdravie dieťaťa.

Ako prepichnúť amniotický vak

Amniotómia je pôrodnícka operácia, ktorá trvá niekoľko minút a je úplne neškodná. Procedúru punkcie vykonáva výlučne gynekológ a nie pôrodník.

Manipulácia sa vykonáva priamo počas vaginálneho vyšetrenia na gynekologickom kresle. Na tento účel sa vonkajšie pohlavné orgány najskôr ošetria antiseptikom, potom lekár opatrne prepichne plodový vak špeciálnym lekárskym sterilným nástrojom. Nástroj pre tento postup je vyrobený z plastu a je vizuálne podobný háčiku.

Za aké obdobie

Punkcia sa predpisuje nastávajúcim matkám, keď sú tehotné 41-42 týždňov, ak je maternica už pripravená na pôrod, ale nevyvíja sa žiadna aktivita.

Je možné prepichnúť bez kontrakcií?

Močový mechúr môže byť prepichnutý pred začiatkom pôrodu. Hlavným dôvodom tohto postupu je stimulácia kontrakcií neskoro v tehotenstve alebo keď je krčok maternice úplne rozšírený.

Proces piercingu

Tento typ operácie vykonáva výlučne lekár, ktorý dieťa porodí. Procedúra sa vykonáva počas vaginálneho vyšetrenia, punkcia sa vykonáva pomocou špeciálneho lekárskeho zariadenia. Po manipulácii lekári počas celého obdobia monitorujú srdcový tep dieťaťa.

Proces punkcie nie je nebezpečný pre ženu a jej dieťa. Ale stimuluje nástup pôrodu, urýchľuje kontrakcie a pomáha dieťaťu rýchlejšie sa narodiť.

Bolí to prepichnutie močového mechúra?

Pôrodnícky zásah na prepichnutie močového mechúra nespôsobuje bolesť, pretože nemá žiadne nervové zakončenia.

Ako dlho po prepichnutí plodového vaku začnú kontrakcie?

Ak bol močový mechúr prepichnutý počas prenatálneho obdobia, potom by sa normálne kontrakcie mali očakávať počas nasledujúcich dvoch hodín. V tomto čase lekári pripájajú ženu k CTG prístroju, aby monitorovali stav a pripravenosť dieťaťa na pôrod.

V situácii, keď po stanovenom čase kontrakcie nenastali, sa lekári rozhodnú stimulovať ich pomocou špeciálnych liekov.

Je to spôsobené tým, že pre nenarodené dieťa predstavuje pobyt v bezvodom stave viac ako 12 hodín obrovské nebezpečenstvo. Ak stimulačné lieky nepomáhajú pri pôrode, budúca matka podstúpi núdzový cisársky rez.

Je pôrod po amniotómii iný?

Počas prirodzeného prepichnutia močového mechúra sa uvoľní oxytocín a maternica sa začne prirodzene sťahovať. Po manipulácii s amniotómiou pôrod prebieha rovnako ako po stimulácii, nie je pozorovaný žiadny rozdiel. Ale predtým, než prepichnete amniotický vak lekár je povinný:

• preskúmať pôrodné cesty ženy a posúdiť, ako je pripravená na pôrod;
• určiť stupeň dilatácie krčka maternice. Ak je žena už tehotná 41 alebo 42 týždňov a nie sú žiadne kontrakcie, krčok maternice je mäkký, tenký a elastický, potom je možné túto manipuláciu vykonať. Ale punkcia sa neodporúča, ak pôrodný kanál nastávajúcej matky ešte nie je pripravený na pôrod;
V kontakte s

V akých prípadoch je plodový vak prepichnutý a aké by to mohlo mať následky?

Čo je amniotómia

V maternici je dieťa obklopené plodovou vodou alebo plodovou vodou, ktorá sa nachádza vo vnútri hustého amniového vaku. Umelé otvorenie membrán sa nazýva amniotómia. Počas pôrodu, keď močový mechúr nepraskne sám, ho otvorí pôrodník.

Čo sa deje s plodovým obalom počas pôrodu

S nástupom pôrodu sa maternica otvorí, aby umožnila plodu pohybovať sa pôrodným kanálom. V momente maximálnej dilatácie krčka maternice praskne plodový vak a s vodami vyjde aj bábätko. V ideálnom prípade by to tak malo byť, ale nie vždy to vyjde. Niekedy membrána praskne predčasne alebo dlho neporuší jej celistvosť.

Indikácie pre amniotómiu

Plodový vak je umelo otvorený z nasledujúcich dôvodov:

• Ťažká forma gestózy.
• Všetky termíny nástupu pôrodu uplynuli.
• Predčasná abrupcia placenty.
• Zmrazenie plodu v neskorom štádiu tehotenstva.
• Exacerbácia závažného chronické choroby u tehotnej ženy.
• Predĺžený pôrod.
• Prítomnosť Rh konfliktu medzi matkou a nenarodeným dieťaťom.
• Maternica sa otvorila, ale močový mechúr sám od seba nepraskol.
• Slabé kontrakcie počas pôrodu.
• Nesprávne umiestnenie placenty (nízka).
• Nadmerné množstvo plodovej vody.
• Nedostatočné množstvo plodovej vody vo vnútri močového mechúra.
• Prítomnosť dvoch alebo viacerých embryí.
• Prudké zvýšenie krvného tlaku u rodiacej ženy.
Niekedy sa plodový vak otvorí na urýchlenie pôrodu, keď je maternica rozšírená aspoň o 5 cm.

Ako sa vykonáva amniotómia?

Otvorenie amniotického vaku sa zvyčajne uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:
• Nastávajúca matka dostane injekciu spazmolytika, napríklad papaverínu alebo iného podobného lieku.
• Žena je umiestnená na špeciálnom gynekologickom kresle.
• Lekár vloží nástroj, ktorý vyzerá ako hák.
• Po porušení celistvosti močového mechúra je žena asi 30 minút pozorovaná, pričom počúva tlkot srdca nenarodeného dieťaťa.
Hlavná vec pri vykonávaní amniotómie je, že otvor v amniotickom vaku je malý a tekutina vyteká postupne, inak môže pupočná šnúra alebo končatiny dieťaťa vyjsť spolu s vodou.

Riziká a následky prepichnutia plodových obalov

Ak sa postup vykonáva správne, riziká sa znížia na nulu, ale niekedy sú možné komplikácie vo forme:
• Infekcie.
• Poruchy pôrodu – príliš rýchle alebo príliš pomalé.
• Zhoršenie stavu dieťaťa.
• Strata pupočnej šnúry alebo niektorých častí dieťaťa.
• Silné krvácanie.
Takéto porušenia sa vyskytujú veľmi zriedkavo a sú skôr výnimkou.

Cíti žena počas procedúry bolesť?

Keďže amniotický vak nie je tesne spojený s telom ženy a nemá žiadne nervové zakončenia, nedochádza k žiadnej bolesti z narušenia jeho celistvosti. Všetko, čo žena cíti, je únik tekutín a začiatok pôrodu.

Škrabance u dieťaťa po prepichnutí amniotického vaku

Ak sa postup vykonáva podľa všetkých pravidiel, amniotómia nemôže poškodiť dieťa, ale existujú prípady, keď na hlave dieťaťa zostávajú škrabance. Toto sa stane, keď:
• Príliš málo plodovej vody.
• Hlava dieťaťa je veľmi blízko k východu a pri prepichovaní bubliny sa jej môže nástroj dotknúť.
• Voda praskla skôr, ale lekár tomu nevenoval pozornosť.

Vo všeobecnosti nie je amniotómia nebezpečným postupom av súčasnosti sa široko používa na urýchlenie pôrodu, aj keď to nie je zvlášť potrebné. Ak sú však na tele dieťaťa rany alebo škrabance, poraďte sa s lekárom, ktorý vám poskytne vysvetlenie a radu.