Obehový systém vykonáva transportné funkcie v tele: kyslík a kyslík vstupujú do tkanív krvou živiny, oxid uhličitý a produkty látkovej výmeny sa odstraňujú z tkanív. Dôležitou funkciou krvi u vtákov a cicavcov je distribúcia tepla v tele, termoregulácia.

Centrálnym orgánom obehového systému je srdce. Nachádza sa v hrudníku medzi pľúcami a je bezpečne chránený rebrami a hrudnou kosťou. Srdcová základňa sa nachádza za hrudnou kosťou na úrovni druhého rebra a vrchol je otočený nadol, doľava a dopredu. Pri niektorých malformáciách môže byť srdce orientované doprava (dextropozícia).

Ľudské srdce je usporiadané rovnakým spôsobom ako u iných cicavcov. Skladá sa zo štyroch komôr: dvoch predsiení a dvoch komôr. Pri štúdiu anatomických kresieb je dôležité mať na pamäti, že všetky orgány sú zobrazené v zrkadlovom obraze - pravé časti srdca sú na obrázku vľavo a naopak:

Predsiene majú tenšie steny, keď sa stiahnu, vyvíjajú malú silu. Steny komôr, najmä ľavej, sú oveľa hrubšie. Medzi predsieňami a komorami sú chlopne. Ventily zabraňujú spätnému toku krvi.

Cievy, ktoré vedú krv do srdca, sa nazývajú žily. Tie, ktoré odvádzajú krv zo srdca, sú tepny. Nasledujúce veľké cievy komunikujú priamo so srdcom:

• dutá žila ústi do pravé átrium. Prenášajú krv chudobnú na kyslík z orgánov tela. Horná vena cava zbiera krv z hlavy a horných končatín, nižšie duté - z iných častí tela;
• pľúcne žily ústia do ľavej predsiene. Z pľúc cez ne prúdi krv bohatá na kyslík;
• aorta opúšťa ľavú komoru. Je to najväčšia tepna v ľudskom tele (hrúbka palca). Aorta najprv stúpa a mení smer na úrovni druhého rebra, čím vytvára oblúk. U cicavcov je otočený doľava a u vtákov je otočený doprava. Z oblúka aorty odstupujú veľké tepny: karotické do hlavy a podkľúčové do horných končatín;
• pľúcne tepny vychádzajú z pravej komory. Prenášajú krv chudobnú na kyslík do pľúc.

Stena srdca pozostáva z niekoľkých vrstiev. Vnútorná vrstva, ktorá prichádza do kontaktu s krvou, sa nazýva endokard. Je to tenká vrstva epiteliálnych buniek vystielajúcich dutiny srdca. Za endokardom je hrubá vrstva svalových vlákien, myokard, ktorý zabezpečuje kontrakcie srdcového svalu. Vonku je epikardium, vonkajší obal buniek krycieho tkaniva.

Srdce je v neustálom pohybe. Na zníženie trenia o susedné tkanivá je obklopený srdcovým vakom alebo perikardom. Perikardiálne bunky produkujú špeciálnu tekutinu, ktorá umožňuje svalu hladko kĺzať vo vnútri srdcového vaku.

Veľké krvné cievy, ktoré vyživujú srdce, prebiehajú väčšinou subepikardiálne, teda tesne pod epikardom. Preto s nárastom hrúbky steny (hypertrofia myokardu) nemusia mať cievy čas rásť do hĺbky, v dôsledku čoho budú vnútorné časti myokardu slabo zásobené krvou a budú im chýbať kyslík a živiny.

Valvulárny systém srdca tvorené vláknitým spojivovým tkanivom. Každý ventil má dve alebo tri vrecká (uzávery). Keď sa krv pohybuje jedným smerom, chlopňové cípy sú prúdením pritlačené k stene. Pri spätnom toku krvi sa vrecko naplní krvou a chlopne sa uzavrú, čím bránia pohybu. Aby sa chlopne chlopne neotáčali smerom von, sú vystužené šľachovými vláknami, ktoré sa tiahnu z papilárnych svalov (výrastky svalové tkanivo v dutinách sedla).

Medzi pravou stranou srdca je trikuspidálna (trikuspidálna chlopňa), a medzi ľavicou dvojcípa (mitrálna). Chlopne aorty a pľúcneho kmeňa majú tri cípy a sú tzv polmesačný.

Srdce sa sťahuje počas celého života človeka. V pokoji je frekvencia kontrakcií 60-90 úderov za minútu. S nárastom fyzickej aktivity sa môže zvýšiť na 140-200 za minútu.

Srdcový cyklus pozostáva z troch kontinuálne sa striedajúcich fáz: predsieňovej kontrakcie, komorovej kontrakcie a všeobecnej relaxačnej fázy. Sťahovanie srdcovej komory sa nazýva systola a relaxácia sa nazýva diastola.

Cez žily sa krv vracia do srdca, vstupuje do predsiení. Predsiene sa naplnia krvou a potom sa stiahnu. Keď dôjde ku kontrakcii, nastáva vysoký tlak, ktorý zabuchne polmesačné chlopne, krv sa nemôže vrátiť do žíl a je tlačená do komôr. Komory sa natiahnu, naplnia sa krvou a potom sa silou stiahnu. Keďže bi- a trikuspidálne chlopne bránia spätnému toku, krv vstupuje do tepien. Súčasne sa vyvíja vysoký tlak (v ľavej komore -120-130 mm Hg).

Z komory sa do systoly nevytlačí všetka krv, ale asi polovica, asi 70 ml. Zvyšný objem krvi sa nazýva EDV (konečný diastolický objem). Podľa hodnoty EDV je možné posúdiť, ako efektívne komora funguje. Po kontrakcii komôr sa všetky časti srdca uvoľnia, nastáva celková diastola.

Systola predsiení trvá asi 0,1 sekundy, komorová systola - 0,3 sekundy, diastola - 0,4 sekundy. Pri zmene frekvencie kontrakcií sa úmerne mení aj trvanie fáz srdcového cyklu. Ak zvýšite frekvenciu kontrakcií len kvôli diastole (skrátite čas relaxácie), srdcový sval sa rýchlo unaví, pretože srdce nie je také otužilé ako hladké svaly. Ak sa však čas systoly skráti, kontrakcie oddelení sa stanú neúčinnými, zakaždým, keď sa vytlačí príliš málo krvi.

Funkcia automatizmu a regulácie srdca

Srdce môže biť izolovane od tela. Ak sa pri experimente podviažu krvné cievy a srdce potkana sa vyreže, bude pokračovať v kontrakcii niekoľko sekúnd. Srdce žaby, ak je umiestnené v izotonickom roztoku, je schopné sťahovať sa na niekoľko hodín, pretože v menšej miere závisí od teploty prostredia.

Tieto experimenty ukazujú, že izolovaný srdcový sval naďalej dostáva nervové impulzy, ktoré spôsobujú jeho kontrakciu. Časť svalových buniek srdca môže nezávisle vytvárať akčný potenciál . Tieto bunky tvoria vodivý systém srdca.

Vo vodivom systéme existuje niekoľko úrovní, na ktorých môže dôjsť k impulzu. Existujú dva uzol automatizácie- miesta akumulácie buniek kardiostimulátora. Takéto bunky sa tiež nazývajú kardiostimulátory. Nezávisle vytvárajú akčné potenciály v pravidelných intervaloch.

Centrum automatizácie prvej objednávky nachádza sa v pravej predsieni medzi ústiami dutej žily, ide o sinoatriálny (SA) uzol. Z SA uzla ide signál cez vodivú cestu do automatizačné centrum druhého rádu, atrioventrikulárny (AV) uzol. Z AV uzla sa excitačný potenciál nedostane okamžite do komorových kardiomyocytov. Najprv prechádza vodivým traktom v medzikomorovej priehradke (Hisov zväzok) k srdcovému vrcholu a odtiaľ po Purkyňových vláknach ku kardiomyocytom steny komory.

Purkyňove vlákna môžu tiež generovať nervové impulzy, sú považované automatizačné centrum tretieho rádu. Šírenie budenia vo vodivom systéme môže ísť nielen vpred, ale aj v opačnom smere. Ak je poškodený jeden z uzlov automatizácie (SA- alebo AV-uzol), jeho funkcie preberá ďalší v poradí.

Aby automatizačné centrá nižšieho rádu nekonkurovali vyšším, vznikajú v nich impulzy s rozdielna frekvencia. Čím bližšie k Purkyňovým vláknam je centrum automatizácie, tým menej často generuje akčné potenciály. Poruchy vo vodivom systéme spôsobujú ochorenia, ako sú arytmie.

Rýchlosť šírenia vzruchu pozdĺž vlákien vodivého systému je oveľa vyššia ako v bežnom svalovom tkanive. V opačnom prípade, ak by sa vzruch šíril z automatizačného uzla rovnomerne do všetkých smerov, dochádzalo by ku kontrakcii kardiomyocytov postupne a nesynchronizovane.

Elektrická práca srdca sa študuje pomocou elektrokardiogramu (EKG). Je dôležité pochopiť, že na EKG je zaznamenaná elektrická a nie mechanická práca orgánu. Pri niektorých patológiách môžu byť odpojené, to znamená, že správne vzniknutý a odovzdaný excitačný impulz nemusí spôsobiť správnu kontrakciu.

Hoci srdce má kardiostimulátorové bunky, sú regulované sympatickým a parasympatikovým nervovým systémom. Od nich závisí frekvencia a sila kontrakcií, rýchlosť excitácie.

Parasympatikus, ktorého vplyv sa v pokoji zosilňuje, sťahy srdca spomaľuje, sympatikus zrýchľuje. Srdce je tiež regulované endokrinným systémom, hlavne hormónmi nadobličiek epinefrínom a norepinefrínom.

Cievy

Veľké cievy, podľa toho, či idú do srdca alebo zo srdca, sa delia na tepny a žily. Tepny sa líšia od žíl v štruktúre cievnej steny, a nie v type krvi, ktorá nimi preteká.

Z ľavej komory sa krv tlačí do aorty, z ktorej odchádzajú menšie tepny. Tepny sa rozvetvujú, arterioly z nich odchádzajú, cez ktoré krv vstupuje do všetkých orgánov a tkanív. Potom krv prúdi cez venuly a lymfatické cievy, zhromažďuje sa v dutej žile a vstupuje do pravej predsiene. Táto cirkulačná cesta sa nazýva systémová cirkulácia (na obrázku nižšie).

Z pravej komory sa krv tlačí do pľúcnej tepny a dostáva sa do pľúc. V alveolách dochádza k výmene plynov so vzduchom, krv prúdi cez pľúcne žily, ktoré prúdia do ľavej predsiene. Táto cesta sa nazýva pľúcna cirkulácia (na obrázku vyššie).

Arteriálna krv sa nazýva okysličená krv, má zvyčajne svetlo šarlátovú farbu v dôsledku oxidovaného železa obsiahnutého v hemoglobíne. Odkysličená krv, má naopak tmavú čerešňovú farbu, má málo kyslíka a viac obsahu oxid uhličitý. V diagramoch je venózna krv zvyčajne označená modrou a arteriálna krv červenou. Lymfa a lymfatické cievy najčastejšie označené zelenou farbou.

IN veľký kruhžily nesú venóznu krv a tepny nesú arteriálnu krv. V malom kruhu je to naopak: venózna krv prúdi cez pľúcnu tepnu, zatiaľ čo arteriálna krv prúdi cez pľúcnu žilu.

Lymfa zhromažďuje prebytočnú tekutinu z tkanív a vracia ju do krvi. Súčasťou je aj lymfa imunitný systém, médium pre lymfocyty. Lymfatické cievy majú podobnú štruktúru ako žily a vykonávajú rovnaké funkcie: transport tekutiny z tkanív a orgánov do srdca. S nedostatočnosťou lymfatických ciev, ťažkým odtokom, vzniká edém. Pri chronickom porušení odtoku lymfy z končatiny sa vyvíja elefantiáza - koža sa zhrubne a stáva sa ako hustá kôra, končatina sa zväčšuje na obrovskú veľkosť.

Medzi tepnami a žilami je rozsiahla sieť najtenších ciev, vlásočníc, ich stena je hrubá len jednej bunky, len na úrovni kapilár je možná difúzna výmena medzi krvou a zásobenými tkanivami. Ak zhrnieme vnútorný objem krvi v rôznych cievach, ukáže sa, že väčšina krvi je v kapilárnej sieti.

Grafy ukazujú rýchlosť prietoku krvi rôzne plavidlá. Je vidieť, že na úrovni kapilár krv prúdi najpomalšie. Je to nevyhnutné na to, aby prebehla efektívna výmena plynov, saturácia tkaniva živinami atď.

V niektorých prípadoch krv prichádza z tepny do žily, obchádzajúc kapiláry. Takýto pohyb sa nazýva arteriovenózny skrat, môže byť fyziologický aj patologický. Fyziologické skraty sú potrebné na centralizáciu krvného obehu v prípade veľkej straty krvi alebo hypotermie. V týchto prípadoch bude krv cirkulovať medzi mozgom a vnútornými orgánmi a nebude zásobovať takmer žiadne končatiny.

Tepny a žily sú veľké cievy, majú viacvrstvovú stenu. Stena tepien má maximálnu hrúbku medzi cievami, minimálnu - kapiláru. Stena kapilár je tvorená jednou vrstvou endotelových buniek ležiacich na bazálnej membrány. V závislosti od hustoty kontaktu medzi bunkami sú kapiláry rozdelené do troch typov:

• somatické kapiláry majú súvislú bazálnu membránu a tesné spojenia medzi bunkami. Takéto kapiláry sa nachádzajú v koži, svaloch, mozgovej kôre;
• viscerálne (fenestrované) kapiláry majú malé okienka, alebo fenestra v bazálnej membráne, nachádzajú sa v obličkách, vyživujú orgány tráviaceho a endokrinného systému;
• stena sínusových kapilár má veľké medzery, bunky nepriliehajú tesne. Cez takúto stenu môžu prechádzať veľké molekuly a krvinky. sínusové kapiláry nachádza v kostnej dreni, pečeni a slezine.

Vo vnútri sú tepny a žily tiež vystlané endotelom, mimo neho je vrstva spojivového tkaniva, po ktorej nasleduje svalová. svalová vrstva arteriálne cievy sú oveľa hrubšie ako žilové. Je to spôsobené tým, že krv zo srdca vychádza pod vysokým tlakom, svaly arteriálnych ciev sú v neustálom napätí, pretože prekonáva tlak. Tepny sú odolnejšie voči naťahovaniu ako žily, ich stena je pružnejšia. Pri rovnakom vonkajšom priemere bude lúmen tepny užší.

V žilách je tlak oveľa menší, aby sa vrátil do srdca, väčšina krvi musí prekonať gravitáciu. Aby sa zabránilo spätnému toku v žilách, existuje systém ventilov.

Krv sa pohybuje cez žily niekoľkými mechanizmami. Najzrejmejšia je sacia sila srdca, ku ktorej dochádza počas predsieňovej diastoly. Táto sila je však taká malá, že jej prínos možno považovať za nevýznamný. Hrudník pri dýchaní má tiež saciu silu, pretože pri nádychu je tlak v hrudníku menší ako atmosférický.

hrajú dôležitú úlohu pri pohybe krvi do srdca kostrové svaly. Žily môžu byť umiestnené subkutánne alebo medzi svalovými vláknami. Sťahom kostrového svalstva sa stlačia žily a krv sa vytlačí hore (nejde dole, keďže sú tam chlopne). Tento systém pohybu krvi sa nazýva svalová pumpa.

Nervová regulácia krvných ciev prebieha prostredníctvom sympatického nervového systému. vlákna parasympatický systém cievy nie sú inervované. Nervové impulzy idú s určitou frekvenciou a udržiavajú tón nádoby. Pri rýchlom impulze sa cieva zmršťuje, zvyšuje sa v nej tlak a zvyšuje sa rýchlosť prietoku krvi. Časť cievneho riečiska, ktorá sa najviac podieľa na zmene tlaku, sú aterioly, pretože práve tie sa môžu rýchlo stiahnuť a uvoľniť.

Žily sa podieľajú na regulácii tlaku, ovplyvňujúc objem cirkulujúcej krvi. Nie všetka krv tela je zapojená do obehu, pretože časť objemu je v takzvaných depotoch. Dolná dutá žila na úrovni hrudníka tvorí veľký depot venóznej krvi. Časť krvi (najmä tvorené prvky) sa ukladá v pečeni a slezine. Ak je potrebné zvýšiť tlak a zvýšiť kapacitu kyslíka, usadená krv sa uvoľní, zväčší sa jej celkový objem. Preto sa napríklad pri aktívnom zaťažení môže objaviť bodavá bolesť v ľavom hypochondriu - je to spôsobené tým, že svaly sleziny sú stlačené a „vytláčajú“ krv z buničiny do všeobecného kanála.

V oblúku aorty a mieste rozvetvenia krčnej tepny sú baroreceptory, ktoré riadia úroveň tlaku. Sú vzrušené s poklesom tlaku, čo reflexne spôsobuje vazospazmus. Tento mechanizmus sa nazýva baroreflex. Ak je práca baroreflexu narušená, človek sa pri fyzickej námahe a zmene polohy tela cíti slabý a závraty, pretože krv sa v tele prerozdeľuje, tlak klesá. Pri nízkom krvnom tlaku sa do mozgu dostáva menej kyslíka, objavujú sa príznaky hypoxie.

K zmene krvného tlaku dochádza nielen v dôsledku zmeny polomeru ciev, ale aj spomalením alebo zrýchlením srdcovej frekvencie, zmenou sily kontrakcií.

Arteriálny tlak

Tlak v tepnách vzniká silou, ktorou komory tlačia krv do systoly. V súlade s tým sa maximálny arteriálny tlak vyvíja v systole a minimálny - v diastole. Priemerný ľudský systolický tlak je 120 mm Hg. Art., diastolický - 70 mm Hg. čl.

Stanovenie krvného tlaku zohráva dôležitú úlohu pri moderná medicína. Naučili sa merať tlak nie tak dávno, najprv sa meranie uskutočňovalo priamo - do cievy sa vložila trubica a zaznamenávalo sa, do akej výšky sa pozdĺž nej zdvihne stĺpec krvi. V súčasnosti sa invazívne metódy takmer nepoužívajú, najpopulárnejšou metódou je stanovenie krvného tlaku pomocou manžety pomocou Korotkoffových zvukov.

Na ramene človeka sa nasadí manžeta tonometra a do nej sa čerpá vzduch. Súčasne sa pomocou stetoskopu ozývajú cievne šelesty na ulnárnej tepne. Keď je tlak v manžete vyšší ako systolický, cieva je úplne zablokovaná, všetky zvuky zmiznú. Potom začne vzduch z manžety krvácať.

V období, keď je tlak v manžete nižší ako systolický, ale vyšší ako diastolický, má srdce „dosť sily“ na to, aby v systole vytlačilo časť krvi do cievy, po ktorej sa cieva opäť zrúti. To vytvára charakteristické zvuky tlkotu srdca, Korotkovove zvuky.

Keď tlak v manžete klesne pod diastolický tlak, cieva zostane naplnená v systole aj diastole. Prestane sa rozširovať a rúcať, zvuky nárazov ustávajú.

Rozsiahlu sieť ľudského obehového systému tvoria nielen veľké žily a tepny, ale aj najmenšie vlásočnice, vďaka ktorým sa do každej našej bunky dostávajú spolu s krvou všetky látky potrebné pre optimálnu životnú činnosť. Niet divu, že zdravie človeka do značnej miery závisí od stavu jeho kardiovaskulárneho systému.

základ života

Obehový systém pozostáva z viac než len srdca, krvi a krvných ciev. Toto je len jeden z dvoch komplementárnych systémov – kardiovaskulárneho a lymfatického. Ten slúži na transport lymfy – bezfarebnej tekutiny s množstvom lymfocytov.

Mimoriadne dôležitý je aj lymfatický systém, pretože práve od neho vo veľkej miere závisí ľudská imunita. Práve tieto dva systémy – kardiovaskulárny a lymfatický – tvoria najrozsiahlejší obehový systém človeka s celkovou dĺžkou viac ako 100 000 km. Tento zložitý mechanizmus uvádza do pohybu srdce. Tento živý motor, pozostávajúci zo svalov s úžasným výkonom, funguje a prečerpá viac ako 9500 litrov krvi denne. Krv sa teda dodáva do každej bunky.

Hlavné funkcie systému

Práca obehového systému začína obohatením krvi kyslíkom. "Vyčerpaná" krv vstupuje do srdca cez žily: najprv do prvej komory pravej predsiene, potom do pravej srdcovej komory. Odtiaľ výkonnejšie srdcové svaly tlačia krv zbavenú kyslíka do pľúcneho kmeňa, ktorý je rozdelený na dve pľúcne tepny. Ďalej krv cez početné pľúcne cievy vstupuje do pľúc, kde sa obohacuje kyslíkom a vracia sa cez pľúcne cievy do srdca – tentoraz však do ľavej predsiene a komory. Ľavá srdcová komora je zodpovedná za zásobovanie celého tela krvou, preto sú svaly ľavej komory rozvinutejšie.

Ľudský obeh pozostáva z dvoch kruhov: malého (pľúcneho) a veľkého. Malý kruh je zodpovedný za obohatenie krvi kyslíkom a veľký kruh je zodpovedný za transport krvi do celého tela. Napriek tomu, že dve predsiene a dve komory sa sťahujú súčasne, hrubostenná ľavá komora je šesťkrát viac namáhaná, pretože musí vo veľkom kruhu rozháňať krv a zásobovať všetky končatiny užitočnými látkami.

Čo poškodzuje cievy?

Pohromou moderného človeka je usadzovanie tuku na stenách krvných tepien(hlavne „zlý“ cholesterol), v dôsledku čoho dochádza k aterosklerotickým zmenám v cievach. Nahromadenie tuku vytvára aterómy a cholesterolové plaky na stenách krvných ciev, ktoré zužujú priechodnosť ciev a zhoršujú prietok krvi. Srdce musí pracovať v posilnenom režime, čo vedie k jeho predčasnému starnutiu, pričom krv bohatá na kyslík sa do tkanív dostáva stále málo. V dôsledku toho telo čelí hrozbe nedostatku kyslíka.

Ako udržať zdravé cievy a srdce?

Zúženie priesvitu tepien vedie časom k ateroskleróze – ochoreniu, pri ktorom sa cievy stávajú hustejšími a menej elastickými. Ateroskleróza môže spôsobiť aj vážnejšie ochorenia, ako napr ischemická choroba srdce, hypertenzia, angina pectoris, infarkt myokardu a pod. Tieto ochorenia sú prakticky neliečiteľné, preto je pre každého človeka mimoriadne dôležitá prevencia.

Je vhodné začať zlepšovať obehový systém zmenou životného štýlu. To platí najmä pre ľudí s nadváhou. Mali by vynaložiť maximálne úsilie na jeho normalizáciu. Stredná a pravidelná fyzická aktivita, správna strava výživa vám pomôže rýchlo sa vyrovnať s nadbytočnými kilogramami, normalizovať metabolizmus a urobiť z vášho obehového systému účinný mechanizmus aktívneho zásobovania tela všetkými potrebnými látkami.

Čo sa týka stravovacích návykov, o ktoré sa človek usiluje zdravá práca srdce, živočíšne tuky, ktoré saturujú telo cholesterolom a triglyceridmi, by mali byť vylúčené zo stravy. Je tiež dôležité obmedziť spotrebu potravín, ako je margarín a palmový olej(v dôsledku toho a väčšina cukroviniek). Uprednostňovať by sa mal olivový olej a morské ryby mastných odrôd - produkty bohaté na polynenasýtené omega-3 mastné kyseliny.

Zdravý obehový systém je zárukou vášho vynikajúceho zdravia, vitality a plného fungovania všetkých vnútorných orgánov. Chcete byť zdraví? Takže sa starajte o obehový systém!

Štruktúra kardiovaskulárneho systému a jeho funkcie- toto sú kľúčové znalosti, ktoré osobný tréner potrebuje na vybudovanie kompetentného tréningového procesu pre zverencov, založený na záťaži primeranej úrovni ich tréningu. Pred začatím budovania tréningových programov je potrebné pochopiť princíp tohto systému, ako sa krv pumpuje cez telo, akým spôsobom sa to deje a čo ovplyvňuje priechodnosť jeho ciev.

Kardiovaskulárny systém telo potrebuje na prenos živín a zložiek, ako aj na odstraňovanie produktov látkovej premeny z tkanív, udržiavanie stálosti vnútorného prostredia organizmu, optimálneho pre jeho fungovanie. Srdce je jeho hlavnou zložkou, ktorá funguje ako pumpa, ktorá pumpuje krv do celého tela. Srdce je zároveň len časťou celého obehového systému tela, ktorý najprv poháňa krv zo srdca do orgánov a potom z nich späť do srdca. Tiež zvážime oddelene arteriálny a oddelene venózny obehový systém osoby.

Štruktúra a funkcie ľudského srdca

Srdce je akási pumpa, pozostávajúca z dvoch komôr, ktoré sú vzájomne prepojené a zároveň na sebe nezávislé. Pravá komora poháňa krv cez pľúca, ľavá komora ju poháňa cez zvyšok tela. Každá polovica srdca má dve komory: predsieň a komoru. Môžete ich vidieť na obrázku nižšie. Pravá a ľavá predsieň fungujú ako rezervoáry, z ktorých krv vstupuje priamo do komôr. Obe komory v momente kontrakcie srdca vytláčajú krv a poháňajú ju systémom pľúcnych a periférnych ciev.

Štruktúra ľudského srdca: 1-pľúcny kmeň; 2-chlopňa pľúcnej tepny; 3-horná dutá žila; 4-pravá pľúcna tepna; 5-vpravo pľúcna žila; 6-pravá predsieň; 7-trikuspidálna chlopňa; 8-pravá komora; 9-dolná dutá žila; 10-klesajúca aorta; 11-oblúk aorty; 12-ľavá pľúcna artéria; 13-ľavá pľúcna žila; 14-ľavá predsieň; 15-aortálna chlopňa; 16 mitrálna chlopňa; 17-ľavá komora; 18-interventrikulárna priehradka.

Štruktúra a funkcie obehového systému

Krvný obeh celého tela, centrálny (srdce a pľúca), ako aj periférny (zvyšok tela) tvorí celistvý uzavretý systém, rozdelený na dva okruhy. Prvý okruh odvádza krv zo srdca a nazýva sa arteriálny obehový systém, druhý okruh vracia krv do srdca a nazýva sa žilový obehový systém. Krv vracajúca sa z periférie do srdca spočiatku vstupuje do pravej predsiene cez hornú a dolnú dutú žilu. Krv prúdi z pravej predsiene do pravej komory a cez pľúcnu tepnu do pľúc. Po výmene kyslíka s oxidom uhličitým v pľúcach sa krv vracia do srdca cez pľúcne žily a vstupuje najprv do ľavej predsiene, potom do ľavej komory a potom opäť do systému arteriálneho zásobovania krvou.

Štruktúra ľudského obehového systému: 1-horná dutá žila; 2-cievy smerujúce do pľúc; 3-aorta; 4-dolná dutá žila; 5-pečeňová žila; 6-portálna žila; 7-pľúcna žila; 8-horná dutá žila; 9-dolná dutá žila; 10-cievy vnútorných orgánov; 11-cievy končatín; 12-cievy hlavy; 13-pľúcna tepna; 14-srdcový.

I-malý kruh krvného obehu; II-veľký kruh krvného obehu; III-cievy smerujúce do hlavy a rúk; IV-cievy smerujúce do vnútorných orgánov; V-cievy vedúce k nohám

Štruktúra a funkcie ľudského arteriálneho systému

Funkciou tepien je transport krvi, ktorá je vypudzovaná srdcom pri jeho kontrakcii. Keďže k tomuto uvoľneniu dochádza pod spravodlivým vysoký tlak, príroda vybavila tepny pevnými a elastickými svalovými stenami. Menšie tepny, nazývané arterioly, sú určené na kontrolu objemu krvného obehu a slúžia ako cievy, ktorými krv vstupuje priamo do tkanív. Arterioly hrajú kľúčovú úlohu v regulácii prietoku krvi v kapilárach. Chránené sú aj elastickými svalovými stenami, ktoré umožňujú cievam lúmen podľa potreby buď uzatvárať, alebo výrazne rozširovať. To umožňuje meniť a kontrolovať krvný obeh v kapilárnom systéme v závislosti od potrieb konkrétnych tkanív.

Štruktúra ľudského arteriálneho systému: 1-ramenný kmeň hlavy; 2- podkľúčová tepna; 3-oblúk aorty; 4-axilárna artéria; 5-vnútorná hrudná tepna; 6-klesajúca aorta; 7-vnútorná hrudná tepna; 8-hlboká brachiálna artéria; 9-lúčová rekurentná artéria; 10-horná epigastrická tepna; 11-zostupná aorta; 12-dolná epigastrická artéria; 13-medzikostné tepny; 14-lúčová tepna; 15-ulnárna artéria; 16 dlaňový karpálny oblúk; 17-dorzálny karpálny oblúk; 18 dlaňových oblúkov; 19-prstové tepny; 20-klesajúca vetva cirkumflexnej artérie; 21-klesajúca artéria kolena; 22-horná kolenných tepien; 23-dolné kolenné tepny; 24-peroneálna artéria; 25-zadná tibiálna artéria; 26-veľká tibiálna tepna; 27-peroneálna artéria; 28-arteriálna klenba nohy; 29-metatarzálna artéria; 30-predná cerebrálna artéria; 31-stredná cerebrálna artéria; 32-zadná cerebrálna artéria; 33-bazilárna artéria; 34-vonkajšia krčná tepna; 35-vnútorná krčná tepna; 36-vertebrálne tepny; 37-spoločné krčné tepny; 38-pľúcna žila; 39-srdce; 40-medzirebrové tepny; 41-celiakálny kmeň; 42-žalúdočné tepny; 43-slezinná tepna; 44-bežná pečeňová artéria; 45-nadradená mezenterická artéria; 46-renálna tepna; 47-dolná mezenterická artéria; 48-vnútorná semenná tepna; 49-všeobecné iliaca artéria; 50-vnútorná iliakálna artéria; 51-vonkajšia iliakálna artéria; 52 cirkumflexných tepien; 53-spoločná stehenná tepna; 54-prepichovacie konáre; 55-hlboká stehenná tepna; 56-povrchová stehenná tepna; 57-popliteálna artéria; 58-dorzálne metatarzálne artérie; 59-dorzálnych digitálnych tepien.

Štruktúra a funkcie ľudského žilového systému

Účelom venulov a žíl je vrátiť krv cez ne späť do srdca. Z drobných vlásočníc krv prúdi do malých žiliek a odtiaľ do väčších žíl. Keďže tlak v žilovom systéme je oveľa nižší ako v arteriálnom systéme, steny ciev sú tu oveľa tenšie. Steny žíl sú však tiež obklopené elastickým svalovým tkanivom, ktoré im analogicky s tepnami umožňuje buď sa silne zúžiť, úplne blokovať lúmen, alebo sa značne roztiahnuť, pričom v tomto prípade pôsobí ako rezervoár krvi. Znakom niektorých žíl, napríklad na dolných končatinách, je prítomnosť jednosmerných chlopní, ktorých úlohou je zabezpečiť normálny návrat krvi do srdca, čím sa zabráni jej odtoku pod vplyvom gravitácie, keď telo je vo vzpriamenej polohe.

Štruktúra ľudského žilového systému: 1-podkľúčová žila; 2-vnútorná hrudná žila; 3-axilárna žila; 4-laterálna žila ramena; 5-brachiálne žily; 6 medzirebrových žíl; 7-stredná žila ramena; 8-stredná cubitálna žila; 9-sternálna epigastrická žila; 10-laterálna žila ramena; 11-ulnárna žila; 12-mediálna žila predlaktia; 13 - epigastrický dolná žila; 14-hlboký palmový oblúk; 15-povrchový dlaňový oblúk; 16 dlaňových digitálnych žíl; 17-sigmoidný sínus; 18-vonkajšia krčná žila; 19-vnútorná jugulárna žila; 20-dolná žila štítnej žľazy; 21-pľúcne tepny; 22-srdce; 23-dolná dutá žila; 24-pečeňové žily; 25-obličkové žily; 26-brušná dutá žila; 27 semenná žila; 28-bežná iliakálna žila; 29-prepichovacie vetvy; 30-vonkajšia iliakálna žila; 31-vnútorná iliakálna žila; 32-vonkajšia pudendálna žila; 33-hlboká žila stehna; 34-veľká žila na nohe; 35-femorálna žila; 36-prídavná žila nohy; 37-horné kolenné žily; 38-popliteálna žila; 39-dolné kolenné žily; 40-veľká žila na nohe; 41-malá žila nohy; 42-predná/zadná tibiálna žila; 43-hlboká plantárna žila; 44-dorzálny venózny oblúk; 45-dorzálne metakarpálne žily.

Štruktúra a funkcie systému malých kapilár

Funkciou kapilár je vykonávať výmenu kyslíka, tekutín, rôznych živín, elektrolytov, hormónov a iných životne dôležitých zložiek medzi krvou a telesnými tkanivami. Dodávanie živín do tkanív nastáva v dôsledku skutočnosti, že steny týchto ciev majú veľmi malú hrúbku. Tenké steny umožňujú prenikanie živín do tkanív a poskytujú im všetky potrebné zložky.

Štruktúra mikrocirkulačných ciev: 1-tepny; 2-arterioly; 3-žily; 4-žilové; 5-kapilár; 6-bunkové tkanivo

Práca obehového systému

Pohyb krvi v tele závisí od šírku pásma ciev, presnejšie z ich odolnosti. Čím je tento odpor nižší, tým je zvýšenie prietoku krvi silnejšie, zároveň čím vyšší je odpor, tým je prietok krvi slabší. Samotný odpor závisí od veľkosti lúmenu ciev arteriálneho obehového systému. Celkový odpor všetkých ciev v obehovom systéme sa nazýva celkový periférny odpor. Ak v tele krátke rozpätie dobe dochádza k zníženiu priesvitu ciev, celk periférny odpor sa zvyšuje a s rozšírením priesvitu ciev sa znižuje.

K expanzii aj kontrakcii ciev celého obehového systému dochádza pod vplyvom mnohých rôznych faktorov, ako je intenzita tréningu, úroveň stimulácie nervového systému, aktivita metabolických procesov v špecifických svalových skupinách, priebeh procesy výmeny tepla s vonkajším prostredím a ďalšie. Počas tréningu vedie excitácia nervového systému k vazodilatácii a zvýšenému prietoku krvi. Najvýraznejšie zvýšenie krvného obehu vo svaloch je zároveň predovšetkým výsledkom metabolických a elektrolytických reakcií vo svalových tkanivách pod vplyvom aeróbnej aj anaeróbnej fyzickej aktivity. To zahŕňa zvýšenie telesnej teploty a zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého. Všetky tieto faktory prispievajú k vazodilatácii.

Zároveň sa v dôsledku redukcie arteriol znižuje prietok krvi v iných orgánoch a častiach tela, ktoré nie sú zapojené do výkonu fyzickej aktivity. Tento faktor spolu so zúžením veľké nádobyžilového obehového systému prispieva k zvýšeniu objemu krvi, ktorá sa podieľa na prekrvení svalov zapojených do práce. Rovnaký efekt sa pozoruje pri výkone silových zaťažení s malými hmotnosťami, ale s veľkým počtom opakovaní. Reakciu tela v tomto prípade možno prirovnať k aeróbnemu cvičeniu. Zároveň sa pri výkone silovej práce s veľkými váhami zvyšuje odpor proti prekrveniu pracujúcich svalov.

Záver

Skúmali sme štruktúru a funkcie ľudského obehového systému. Ako nám teraz vysvitlo, je potrebné pumpovať krv cez telo pomocou srdca. Arteriálny systém odvádza krv zo srdca, žilový systém doň vracia krv. Z pohľadu fyzická aktivita, možno zhrnúť nasledovne. Prietok krvi v obehovom systéme závisí od stupňa odporu krvných ciev. Keď vaskulárny odpor klesá, prietok krvi sa zvyšuje a keď odpor stúpa, znižuje sa. Sťahovanie alebo rozširovanie ciev, ktoré určujú mieru odporu, závisí od faktorov, akými sú druh cvičenia, reakcia nervového systému a priebeh metabolických procesov.

Obehovú sústavu tvorí centrálny orgán – srdce a naň napojené uzavreté trubice rôzneho kalibru, nazývané krvné cievy. Srdce svojimi rytmickými kontrakciami uvádza do pohybu celú masu krvi obsiahnutú v cievach.

Obehový systém vykonáva nasledovné funkcie:

ü dýchacie(účasť na výmene plynov) - krv dodáva kyslík do tkanív a oxid uhličitý vstupuje do krvi z tkanív;

ü trofický- krv prenáša živiny prijaté s potravou do orgánov a tkanív;

ü ochranný- krvné leukocyty sa podieľajú na absorpcii mikróbov vstupujúcich do tela (fagocytóza);

ü dopravy- cievnym systémom sa prenášajú hormóny, enzýmy atď.;

ü termoregulačné- pomáha vyrovnávať telesnú teplotu;

ü vylučovací- s krvou sa odstraňujú odpadové produkty bunkových elementov a prenášajú sa do vylučovacích orgánov (obličky).

Krv je tekuté tkanivo pozostávajúce z plazmy (medzibunkovej látky) a v nej suspendovaných tvarových prvkov, ktoré sa nevyvíjajú v cievach, ale v krvotvorných orgánoch. Vytvorené prvky tvoria 36-40% a plazma - 60-64% objemu krvi (obr. 32). Ľudské telo s hmotnosťou 70 kg obsahuje v priemere 5,5-6 litrov krvi. Krv cirkuluje v krvných cievach a je oddelená od ostatných tkanív cievnou stenou, ale vytvorené prvky a plazma môžu prechádzať do spojivového tkaniva obklopujúceho cievy. Tento systém zabezpečuje stálosť vnútorného prostredia organizmu.

krvná plazma - Jedná sa o tekutú medzibunkovú látku pozostávajúcu z vody (až 90%), zmesi bielkovín, tukov, solí, hormónov, enzýmov a rozpustených plynov, ako aj konečných produktov metabolizmu, ktoré sa z tela vylučujú obličkami a čiastočne kožou.

K vytvoreným prvkom krvi zahŕňajú erytrocyty alebo červené krvinky, leukocyty alebo biele krvinky a krvné doštičky alebo krvné doštičky.

Obr.32. Zloženie krvi.

červené krvinky - Ide o vysoko diferencované bunky, ktoré neobsahujú jadro a jednotlivé organely a nie sú schopné delenia. Životnosť erytrocytu je 2-3 mesiace. Počet červených krviniek v krvi je premenlivý, podlieha individuálnym, vekovým, denným a klimatickým výkyvom. Normálne pri zdravý človek počet červených krviniek sa pohybuje od 4,5 do 5,5 milióna v jednom kubickom milimetri. Erytrocyty obsahujú komplexný proteín - hemoglobínu. Má schopnosť ľahko pripájať a oddeľovať kyslík a oxid uhličitý. V pľúcach hemoglobín uvoľňuje oxid uhličitý a prijíma kyslík. Do tkanív sa dostáva kyslík a z nich sa odoberá oxid uhličitý. Preto erytrocyty v tele vykonávajú výmenu plynov.

Leukocyty sa vyvíjajú v červenej kostnej dreni lymfatické uzliny a sleziny a v zrelom stave vstupujú do krvného obehu. Počet leukocytov v krvi dospelého človeka sa pohybuje od 6000 do 8000 v jednom kubickom milimetri. Leukocyty sú schopné aktívneho pohybu. Prilepené na stene kapilár prenikajú cez medzeru medzi endotelovými bunkami do okolitého voľného spojivového tkaniva. Proces, ktorým leukocyty opúšťajú krvný obeh, sa nazýva migrácia. Leukocyty obsahujú jadro, ktorého veľkosť, tvar a štruktúra sú rôznorodé. Na základe štruktúrnych znakov cytoplazmy sa rozlišujú dve skupiny leukocytov: negranulárne leukocyty (lymfocyty a monocyty) a granulárne leukocyty (neutrofilné, bazofilné a eozinofilné), obsahujúce v cytoplazme zrnité inklúzie.

Jednou z hlavných funkcií leukocytov je chrániť telo pred mikróbmi a rôznymi cudzie telesá, tvorba protilátok. Doktrínu ochrannej funkcie leukocytov vypracoval I.I. Mechnikov. Bunky zachytávajúce cudzie častice alebo mikróby boli tzv fagocyty a proces absorpcie - fagocytóza. miesto chovu granulované leukocyty je Kostná dreň a lymfocyty sú lymfatické uzliny.

krvných doštičiek alebo krvných doštičiek hrajú dôležitú úlohu pri zrážaní krvi pri porušení integrity krvných ciev. Zníženie ich počtu v krvi spôsobuje jej pomalé zrážanie. Prudký pokles zrážanlivosti krvi sa pozoruje pri hemofílii, ktorá je zdedená ženami a iba muži sú chorí.

V plazme sú krvinky v určitých kvantitatívnych pomeroch, ktoré sa zvyčajne nazývajú krvný vzorec (hemogram) a percento leukocytov v periférnej krvi sa nazýva leukocytový vzorec. IN lekárska prax krvný test má veľký význam charakterizovať stav tela a diagnostikovať množstvo chorôb. Vzorec leukocytov umožňuje hodnotiť funkčný stav tie krvotvorné tkanivá, ktoré dodávajú do krvi rôzne druhy leukocytov. Zvýšenie celkového počtu leukocytov v periférnej krvi sa nazýva leukocytóza. Môže byť fyziologický a patologický. Fyziologická leukocytóza je prechodná, pozoruje sa pri svalovom napätí (napríklad u športovcov), pri rýchlom prechode z vertikálnej do horizontálnej polohy atď. Patologická leukocytóza pozorované pri mnohých infekčných ochoreniach, zápalových procesoch, najmä purulentných, po operácii. Leukocytóza má určitú diagnostickú a prognostickú hodnotu odlišná diagnóza riadok infekčné choroby a rôzne zápalové procesy, posúdenie závažnosti ochorenia, reaktívnej schopnosti organizmu, účinnosti terapie. Medzi negranulárne leukocyty patria lymfocyty, medzi ktorými sú T- a B-lymfocyty. Podieľajú sa na tvorbe protilátok pri zavedení cudzieho proteínu (antigénu) do tela a určujú imunitu organizmu.

Krvné cievy sú reprezentované tepnami, žilami a kapilárami. Náuka o nádobách je tzv angiológia. Krvné cievy, ktoré prechádzajú zo srdca do orgánov a vedú k nim krv, sa nazývajú tepny a cievy, ktoré prenášajú krv z orgánov do srdca - žily. Tepny odchádzajú z vetiev aorty a smerujú do orgánov. Vstupom do orgánu sa tepny rozvetvujú a prechádzajú do arterioly, ktoré sa vetvia do prekapiláry A kapiláry. Kapiláry pokračujú do postkapiláry, venuly a nakoniec v žily, ktoré opúšťajú orgán a prúdia do hornej alebo dolnej dutej žily, ktoré vedú krv do pravej predsiene. Kapiláry sú cievy s najtenšími stenami, ktoré vykonávajú funkciu výmeny.

Jednotlivé tepny zásobujú celé orgány alebo ich časti. Vo vzťahu k orgánu sa rozlišujú tepny, ktoré idú mimo orgán predtým, ako do neho vstúpia - extraorganické (hlavné) tepny a ich rozšírenia sa rozvetvujú vo vnútri orgánu - intraorganické alebo intraorgánové tepny. Z tepien odchádzajú vetvy, ktoré sa (pred rozpadom na kapiláry) môžu navzájom spájať a vytvárať anastomózy.

Ryža. 33. Štruktúra stien krvných ciev.

Štruktúra steny cievy(obr. 33). arteriálnej steny pozostáva z troch škrupín: vnútornej, strednej a vonkajšej.

Vnútorná škrupina(intimita) lemuje stenu cievy zvnútra. Pozostávajú z endotelu ležiaceho na elastickej membráne.

Stredná škrupina (médiá) obsahuje hladké svaly a elastické vlákna. Keď sa tepny vzďaľujú od srdca, delia sa na vetvy a zmenšujú sa. Tepny najbližšie k srdcu (aorta a jej veľké vetvy) vykonávajú hlavnú funkciu vedenia krvi. Pri nich vystupuje do popredia pôsobenie proti natiahnutiu cievnej steny masou krvi, ktorá je vyvrhnutá srdcovým impulzom. Preto sú v stene tepien viac vyvinuté mechanické štruktúry, t.j. prevládajú elastické vlákna. Takéto tepny sa nazývajú elastické tepny. V stredných a malých tepnách, v ktorých sa oslabuje zotrvačnosť krvi a na ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, prevláda kontraktilná funkcia. Poskytuje sa veľký rozvoj V cievna stena svalové tkanivo. Takéto tepny sa nazývajú svalové tepny.

Vonkajší plášť (externa) reprezentované spojivovým tkanivom, ktoré chráni cievu.

Posledné vetvy tepien sa stávajú tenkými a malými a nazývajú sa arterioly. Ich stenu tvorí endotel ležiaci na jednej vrstve svalových buniek. Arterioly pokračujú priamo do prekapiláry, z ktorej odchádzajú početné kapiláry.

kapiláry(obr. 33) sú najtenšie cievy, ktoré plnia funkciu metabolizmu. V tomto ohľade kapilárna stena pozostáva z jednej vrstvy endotelových buniek, ktoré sú priepustné pre látky a plyny rozpustené v kvapaline. Vzájomnou anastomózou sa vytvárajú kapiláry kapilárne siete prechádza do postkapilár. Postkapiláry pokračujú do venul, ktoré sprevádzajú arterioly. Venuly tvoria počiatočné segmenty žilového lôžka a prechádzajú do žíl.

Viedeň niesť krv v opačnom smere do tepien – z orgánov do srdca. Steny žíl sú usporiadané rovnako ako steny tepien, sú však oveľa tenšie a obsahujú menej svalového a elastického tkaniva (obr. 33). Žily, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria veľké žilové kmene - hornú a dolnú dutú žilu, prúdiace do srdca. Žily navzájom široko anastomujú, tvoria sa venóznych plexusov. Je zabránené spätnému toku venóznej krvi ventily. Pozostávajú zo záhybu endotelu obsahujúceho vrstvu svalového tkaniva. Chlopne smerujú voľným koncom smerom k srdcu, a preto nezasahujú do prietoku krvi do srdca a bránia jej návratu späť.

Faktory prispievajúce k pohybu krvi cez cievy. V dôsledku komorovej systoly sa krv dostáva do tepien a tie sa rozťahujú. Sťahovaním v dôsledku svojej elasticity a návratom zo stavu natiahnutia do pôvodnej polohy prispievajú tepny k rovnomernejšej distribúcii krvi v celom tele. cievne lôžko. Krv v tepnách prúdi nepretržite, hoci srdce sa sťahuje a vytláča krv trhaným spôsobom.

Pohyb krvi cez žily sa uskutočňuje v dôsledku kontrakcií srdca a sacej činnosti hrudnej dutiny, pri ktorej sa počas nádychu vytvára podtlak, ako aj kontrakcie kostrových svalov, hladkých svalov orgánov a svalov. membrána žíl.

Tepny a žily zvyčajne idú spolu, pričom malé a stredne veľké tepny sprevádzajú dve žily a veľké jedna. Výnimkou sú povrchové žily, ktoré prebiehajú v podkoží a nesprevádzajú tepny.

Steny krvných ciev majú svoje vlastné tenké tepny a žily, ktoré im slúžia. Obsahujú tiež početné nervové zakončenia (receptory a efektory) spojené s centrálnym nervový systém, vďaka čomu sa nervová regulácia krvného obehu uskutočňuje mechanizmom reflexov. Krvné cievy sú rozsiahle reflexogénne zóny, ktoré hrajú dôležitú úlohu v neurohumorálnej regulácii metabolizmu.

Pohyb krvi a lymfy v mikroskopickej časti cievneho riečiska je tzv mikrocirkulácia. Prebieha v cievach mikrovaskulatúra(obr. 34). Mikrocirkulačné lôžko obsahuje päť článkov:

1) arterioly ;

2) prekapiláry, ktoré zabezpečujú prísun krvi do kapilár a regulujú ich zásobovanie krvou;

3) kapiláry, cez stenu ktorých dochádza k výmene medzi bunkou a krvou;

4) postkapiláry;

5) venuly, cez ktoré prúdi krv do žíl.

kapiláry tvoria hlavnú časť mikrocirkulačného lôžka, vymieňajú sa medzi krvou a tkanivami Z krvi do tkanív prichádza kyslík, živiny, enzýmy, hormóny a z tkanív do krvi odpadové produkty metabolizmu a oxid uhličitý. Kapiláry sú veľmi dlhé. Ak rozložíme kapilárnu sieť len jedného svalového systému, potom sa jeho dĺžka bude rovnať 100 000 km. Priemer kapilár je malý - od 4 do 20 mikrónov (priemerne 8 mikrónov). Súčet prierezov všetkých fungujúcich kapilár je 600-800-krát väčší ako priemer aorty. Je to spôsobené tým, že rýchlosť prietoku krvi v kapilárach je asi 600-800 krát nižšia ako rýchlosť prietoku krvi v aorte a je 0,3-0,5 mm/s. priemerná rýchlosť prietok krvi v aorte je 40 cm / s, v stredne veľkých žilách - 6-14 cm / s a ​​vo vena cava dosahuje 20 cm / s. Čas krvného obehu u ľudí je v priemere 20-23 sekúnd. Preto za 1 minútu kompletný okruh krv trikrát, za 1 hodinu - 180-krát a za deň - 4320-krát. A to všetko za prítomnosti 4-5 litrov krvi v ľudskom tele.

Ryža. 34. Mikrocirkulačné lôžko.

Obvodový alebo kolaterálny obeh je prietok krvi nie pozdĺž hlavného cievneho lôžka, ale pozdĺž bočných ciev s ním spojených - anastomózy. Kruhové plavidlá sa zároveň rozširujú a nadobúdajú charakter veľkých plavidiel. Vlastnosť tvorby kruhového krvného obehu je široko používaná v chirurgická prax pri operáciách orgánov. Anastomózy sú najviac vyvinuté v žilovom systéme. Na niektorých miestach majú žily veľké množstvo anastomóz, tzv venóznych plexusov. Venózne plexusy sú obzvlášť dobre vyvinuté vo vnútorných orgánoch umiestnených v oblasti panvy (močový mechúr, konečník, vnútorné pohlavné orgány).

Obehový systém podlieha významným zmenám súvisiacim s vekom. Spočívajú v znížení elastických vlastností stien krvných ciev a výskytu sklerotických plakov. V dôsledku takýchto zmien sa lúmen ciev znižuje, čo vedie k zhoršeniu prívodu krvi do tohto orgánu.

Z mikrocirkulačného lôžka krv vstupuje cez žily a lymfa cez lymfatické cievy, ktoré prúdia do podkľúčových žíl.

Venózna krv obsahujúca pripojenú lymfu prúdi do srdca, najskôr do pravej predsiene, potom do pravej komory. Z posledného sa venózna krv dostáva do pľúc cez malý (pľúcny) obeh.

Ryža. 35. Malý kruh krvného obehu.

Schéma krvného obehu. Malý (pľúcny) obeh(obr. 35) slúži na obohatenie krvi o kyslík v pľúcach. Začína sa o pravej komory odkiaľ to pochádza pľúcny kmeň. Pľúcny kmeň, blížiaci sa k pľúcam, je rozdelený na pravá a ľavá pľúcna tepna. Ten sa rozvetvuje v pľúcach na tepny, arterioly, prekapiláry a kapiláry. V kapilárnych sieťach, ktoré opletajú pľúcne vezikuly (alveoly), krv uvoľňuje oxid uhličitý a na oplátku dostáva kyslík. Okysličená arteriálna krv prúdi z kapilár do venulov a žíl, ktoré odtekajú do štyri pľúcne žily výstup z pľúc a vstup ľavej predsiene. Pľúcna cirkulácia končí v ľavej predsieni.

Ryža. 36. Systémový obeh.

Arteriálna krv vstupujúca do ľavej predsiene smeruje do ľavej komory, kde začína systémový obeh.

Systémový obeh(obr. 36) slúži na dodávanie živín, enzýmov, hormónov a kyslíka do všetkých orgánov a tkanív tela a odvádzanie produktov látkovej výmeny a oxidu uhličitého z nich.

Začína sa o ľavej srdcovej komory z ktorého vychádza aorta, nesúci arteriálnu krv, ktorá obsahuje živiny a kyslík potrebné pre život tela a má jasnú šarlátovú farbu. Aorta sa rozvetvuje na tepny, ktoré idú do všetkých orgánov a tkanív tela a prechádzajú vo svojej hrúbke do arteriol a kapilár. Kapiláry sa zhromažďujú do venulov a žíl. Cez steny kapilár dochádza k metabolizmu a výmene plynov medzi krvou a telesnými tkanivami. Arteriálna krv prúdiaca v kapilárach vydáva živiny a kyslík a na oplátku dostáva metabolické produkty a oxid uhličitý (tkanivové dýchanie). Preto krv vstupujúca do žilového lôžka je chudobná na kyslík a bohatá na oxid uhličitý a má tmavú farbu - venóznu krv. Žily vybiehajúce z orgánov sa spájajú do dvoch veľkých kmeňov - horná a dolná dutá žila ktoré spadajú do pravé átrium kde končí systémový obeh.

Ryža. 37. Cievy zásobujúce srdce.

Systémový obeh „od srdca k srdcu“ teda vyzerá takto: ľavá komora - aorta - hlavné vetvy aorty - artérie stredného a malého kalibru - arterioly - kapiláry - venuly - žily stredného a malého kalibru - žily vystupujúce z orgánov - horná a dolná dutá žila - pravá predsieň.

Prírastok do veľkého kruhu je tretí (srdcový) obeh slúžiace samotnému srdcu (obr. 37). Pochádza zo vzostupnej aorty pravá a ľavá koronárna artéria a končí žily srdca, ktoré sa spájajú do koronárny sínus otvorenie v pravé átrium.

Centrálnym orgánom obehového systému je srdce, ktorého hlavnou funkciou je zabezpečiť nepretržitý prietok krvi cievami.

Srdce Je to dutý svalový orgán, ktorý prijíma krv zo žilových kmeňov, ktoré do neho prúdia a ženie krv do arteriálneho systému. Sťahovanie srdcových komôr sa nazýva systola, relaxácia sa nazýva diastola.

Ryža. 38. Srdce (predný pohľad).

Srdce má tvar splošteného kužeľa (obr. 38). Má vrch a základňu. Vrchol srdca tvárou nadol, dopredu a doľava, dosahujúc piaty medzirebrový priestor vo vzdialenosti 8-9 cm naľavo od stredovej čiary tela. Je produkovaný ľavou komorou. Základňa smerom hore, dozadu a doprava. Tvoria ho predsiene a vpredu aorta a pľúcny kmeň. Koronálny sulcus prebiehajúci priečne k pozdĺžna os srdce, tvorí hranicu medzi predsieňami a komorami.

Vo vzťahu k strednej línii tela je srdce umiestnené asymetricky: jedna tretina je vpravo, dve tretiny vľavo. Na hrudi sa hranice srdca premietajú takto:

§ vrchol srdca určená v piatom ľavom medzirebrovom priestore 1 cm mediálne od strednej kľúčnej čiary;

§ Horná hranica(základ srdca) prechádza na úrovni horný okraj tretia rebrová chrupavka;

§ pravá hranica ide od 3. po 5. rebro 2-3 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti;

§ spodná čiara ide priečne od chrupavky 5. pravého rebra k srdcovému vrcholu;

§ ľavý okraj- od srdcového hrotu po 3. ľavú rebrovú chrupavku.

Ryža. 39. Ľudské srdce (otvorené).

dutiny srdca pozostáva zo 4 komôr: dvoch predsiení a dvoch komôr – pravej a ľavej (obr. 39).

Pravé komory srdca sú oddelené od ľavej pevnou prepážkou a navzájom nekomunikujú. Ľavá predsieň a ľavá komora spolu tvoria ľavé alebo arteriálne srdce (podľa vlastnosti krvi v ňom); pravá predsieň a pravá komora tvoria pravé alebo venózne srdce. Medzi každou predsieňou a komorou je atrioventrikulárna priehradka, ktorá obsahuje atrioventrikulárny otvor.

Pravá a ľavá predsieň v tvare kocky. Do pravej predsiene sa dostáva venózna krv zo systémového obehu a stien srdca, do ľavej predsiene arteriálna krv z pľúcneho obehu. Na zadnej stene pravej predsiene sú otvory hornej a dolnej dutej žily a koronárneho sínusu, v ľavej predsieni sú otvory 4 pľúcnych žíl. Predsiene sú od seba oddelené interatriálnym septom. Vyššie obidve predsiene pokračujú do výbežkov a tvoria pravé a ľavé ucho, ktoré pokrývajú aortu a pľúcny kmeň na základni.

Pravá a ľavá predsieň komunikujú s príslušnými komory cez atrioventrikulárne otvory umiestnené v atrioventrikulárnych septách. Otvory sú ohraničené anulus fibrosus, takže sa nezrútia. Pozdĺž okraja otvorov sú chlopne: vpravo - trikuspidálne, vľavo - bikuspidálne alebo mitrálne (obr. 39). Voľné okraje chlopní smerujú do dutiny komôr. Na vnútornom povrchu oboch komory vyčnievajúce do lúmenu papilárne svaly a šľachové struny, z ktorých sa ťahajú vlákna šľachy k voľnému okraju cípov chlopne, čím bránia everzii cípov chlopne do predsieňového lúmenu (obr. 39). V hornej časti každej komory je ešte jeden otvor: v pravej komore je otvor pľúcneho kmeňa, vľavo - aorta, vybavená semilunárnymi chlopňami, ktorých voľné okraje sú zhrubnuté v dôsledku malých uzlín (obr. 39). Medzi stenami ciev a semilunárnymi chlopňami sú malé vrecká - sínusy pľúcneho kmeňa a aorty. Komory sú od seba oddelené medzikomorovou priehradkou.

Pri predsieňovej kontrakcii (systole) sú hrbolčeky ľavej a pravej predsieňovej chlopne otvorené smerom ku komorovým dutinám, sú prúdením krvi pritlačené k ich stene a nebránia prechodu krvi z predsiení do komôr. Po stiahnutí predsiení dochádza ku kontrakcii komôr (súčasne dochádza k uvoľneniu predsiení - diastole). Pri kontrakcii komôr sa voľné okraje hrotov chlopne pod tlakom krvi uzavrú a uzavrú atrioventrikulárne otvory. V tomto prípade krv z ľavej komory vstupuje do aorty, sprava - do pľúcneho kmeňa. Polmesačné chlopne chlopní sú pritlačené k stenám nádob. Potom sa komory uvoľnia a v srdcovom cykle nastane všeobecná diastolická pauza. Súčasne sú sínusy chlopní aorty a pľúcneho kmeňa naplnené krvou, vďaka čomu sa ventilové chlopne zatvárajú, uzatvárajú lúmen ciev a bránia návratu krvi do komôr. Funkciou chlopní je teda umožniť prietok krvi jedným smerom alebo zabrániť spätnému toku krvi.

Stena srdca pozostáva z troch vrstiev (škrupín):

ü vnútorné - endokardu obloženie srdcovej dutiny a vytváranie chlopní;

ü stredná - myokardu, ktorý tvorí väčšinu steny srdca;

ü externé - epikardium, čo je viscerálna vrstva seróznej membrány (perikard).

Vnútorný povrch dutín srdca je vystlaný endokardu. Skladá sa z vrstvy spojivové tkanivo s veľkým počtom elastických vlákien a buniek hladkého svalstva pokrytých vnútornou endotelovou vrstvou. Všetky srdcové chlopne sú duplikáciou (zdvojením) endokardu.

Myokard tvorené priečne pruhovaným svalovým tkanivom. Od kostrového svalstva sa líši štruktúrou vlákien a mimovoľnou funkciou. Stupeň rozvoja myokardu v rôzne oddelenia srdce je určené funkciou, ktorú vykonávajú. V predsieňach, ktorých funkciou je vypudzovanie krvi do komôr, je myokard najslabšie vyvinutý a je zastúpený dvoma vrstvami. Komorový myokard má trojvrstvovú štruktúru a v stene ľavej komory, ktorá zabezpečuje krvný obeh v cievach systémového obehu, je takmer dvakrát hrubší ako pravá komora, ktorej hlavnou funkciou je zabezpečiť prietok krvi v pľúcnom obehu. Svalové vlákna predsiene a komory sú od seba izolované, čo vysvetľuje ich oddelenú kontrakciu. Najprv sa obe predsiene stiahnu súčasne, potom obe komory (predsiene sú uvoľnené počas komorovej kontrakcie).

Významnú úlohu v rytmickej práci srdca a v koordinácii činnosti svalov jednotlivých komôr srdca zohráva vodivý systém srdca , ktorú predstavujú špecializované atypické svalové bunky, tvoriace špeciálne zväzky a uzliny pod endokardom (obr. 40).

sínusový uzol nachádza sa medzi pravým uchom a sútokom hornej dutej žily. Je spojená so svalmi predsiení a je dôležitá pre ich rytmickú kontrakciu. Sinoatriálny uzol je funkčne spojený s atrioventrikulárny uzol nachádza sa na báze medzipredsieňového septa. Z tohto uzla sa tiahne medzikomorová priehradka atrioventrikulárny zväzok (jeho zväzok). Tento zväzok sa delí na pravé a ľavá noha, idúce do myokardu zodpovedajúcich komôr, kde sa vetví do Purkyňove vlákna. Vďaka tomu je stanovená regulácia rytmu srdcových kontrakcií - najskôr predsiení a potom komôr. Vzruch zo sinoatriálneho uzla sa prenáša cez predsieňový myokard do predsieňovokomorového uzla, z ktorého sa šíri po predsieňovom zväzku do komorového myokardu.

Ryža. 40. Prevodný systém srdca.

Vonku je myokard pokrytý epikardium predstavujúce seróznu membránu.

Krvné zásobenie srdca vykonávaná pravou a ľavou koronárnou resp koronárnych tepien(obr. 37), siahajúce od ascendentnej aorty. Odtok venóznej krvi zo srdca nastáva cez srdcové žily, ktoré prúdia do pravej predsiene priamo aj cez koronárny sínus.

Inervácia srdca vykonávané srdcovými nervami vybiehajúcimi z pravého a ľavého sympatického kmeňa a srdcovými vetvami vagusových nervov.

Perikard. Srdce sa nachádza v uzavretom seróznom vaku - perikardu, v ktorom sa rozlišujú dve vrstvy: vonkajšie vláknité A vnútorné serózne.

Vnútorná vrstva je rozdelená na dva listy: viscerálny - epikardiálny (vonkajšia vrstva steny srdca) a parietálny, spojený s vnútorným povrchom vláknitej vrstvy. Medzi viscerálnym a parietálnym listom je perikardiálna dutina obsahujúca seróznu tekutinu.

Činnosť obehového systému a najmä srdca je ovplyvnená mnohými faktormi, medzi ktoré patrí aj systematické športovanie. Pri zvýšenej a dlhšej svalovej práci sú na srdce kladené zvýšené nároky, v dôsledku čoho v ňom dochádza k určitým štrukturálnym zmenám. V prvom rade sa tieto zmeny prejavujú zväčšením veľkosti a hmoty srdca (hlavne ľavej komory) a nazývajú sa fyziologická alebo pracovná hypertrofia. Najväčšie zväčšenie veľkosti srdca sa pozorujú u cyklistov, veslárov, maratónskych bežcov, najviac zväčšené srdce u lyžiarov. U bežcov a plavcov na krátke vzdialenosti, u boxerov a futbalistov sa v menšej miere zisťuje zväčšenie srdca.

CIEVY MALÉHO (PĽÚCNEHO) OBEHU

Pľúcny obeh (obr. 35) slúži na obohatenie krvi prúdiacej z orgánov o kyslík a odvádzanie oxidu uhličitého z nej. Tento proces sa uskutočňuje v pľúcach, cez ktoré prechádza všetka krv cirkulujúca v ľudskom tele. Venózna krv cez hornú a dolnú dutú žilu vstupuje do pravej predsiene, z nej do pravej komory, z ktorej vychádza pľúcny kmeň. Ide doľava a hore, pretína aortu ležiacu vzadu a na úrovni 4-5 hrudných stavcov sa delí na pravú a ľavú pľúcnu tepnu, ktoré idú do zodpovedajúcich pľúc. V pľúcach sa pľúcne tepny delia na vetvy, ktoré vedú krv do zodpovedajúcich pľúcnych lalokov. Pľúcne tepny sprevádzajú priedušky po celej ich dĺžke a opakovaním ich vetvenia sa cievy delia na stále menšie vnútropľúcne cievy, ktoré na úrovni alveol prechádzajú do kapilár, ktoré opletajú pľúcne alveoly. Výmena plynu prebieha cez steny kapilár. Krv uvoľňuje prebytočný oxid uhličitý a je nasýtená kyslíkom, v dôsledku čoho sa stáva arteriálnou a získava šarlátovú farbu. Krv obohatená kyslíkom sa zhromažďuje v malých a potom veľkých žilách, ktoré opakujú priebeh arteriálnych ciev. Krv prúdiaca z pľúc sa zhromažďuje v štyroch pľúcnych žilách, ktoré vychádzajú z pľúc. Každá pľúcna žila ústi do ľavej predsiene. v zásobovaní krvou pľúcne cievy malý kruh nie sú zapojené.

TEPENY VEĽKÉHO OBRUHU

Aorta predstavuje hlavný kmeň tepien systémového obehu. Odvádza krv z ľavej srdcovej komory. So zvyšujúcou sa vzdialenosťou od srdca sa zväčšuje plocha prierezu tepien, t.j. krvný obeh sa rozšíri. V oblasti kapilárnej siete je jej nárast 600-800 krát v porovnaní s prierezovou plochou aorty.

Aorta je rozdelená na tri časti: vzostupná aorta, oblúk aorty a zostupná aorta. Úroveň 4 driekový stavec aorta je rozdelená na pravú a ľavú spoločnú iliakálnu artériu (obr. 41).

Ryža. 41. Aorta a jej vetvy.

Vetvy vzostupnej aorty sú pravá a ľavá koronárna artéria, ktorá zásobuje stenu srdca (obr. 37).

Z oblúka aorty odstupujú sprava doľava: brachiocefalický kmeň, ľavá spoločná karotída a ľavá podkľúčová tepna (obr. 42).

Trup hlavy ramena nachádza sa pred tracheou a za pravým sternoklavikulárnym kĺbom, delí sa na pravú spoločnú karotídu a pravú podkľúčovú tepnu (obr. 42).

Vetvy oblúka aorty zásobujú krvou orgány hlavy, krku a horných končatín. Projekcia oblúka aorty- v strede manubria hrudnej kosti, brachiocefalický kmeň - od oblúka aorty po pravý sternoklavikulárny kĺb, spoločná krčná tepna - pozdĺž m. sternocleidomastoideus po úroveň horného okraja štítna chrupavka.

Spoločné krčné tepny(vpravo a vľavo) stúpajú po oboch stranách priedušnice a pažeráka a na úrovni horného okraja štítnej chrupavky sa delia na vonkajšie a vnútorné krčné tepny. Spoločná krčná tepna sa tlačí na tuberkulu 6. krčného stavca, aby sa zastavilo krvácanie.

Prívod krvi do orgánov, svalov a kože krku a hlavy sa uskutočňuje vďaka vetvám vonkajšia krčná tepna, ktorý sa na úrovni krku dolnej čeľuste delí na svoje posledné vetvy - čeľustnú a povrchovú temporálnej tepny. Vetvy vonkajšej krčnej tepny zásobujú krvou vonkajšiu vrstvu hlavy, tváre a krku, napodobňujú a žuvacie svaly, slinné žľazy, horné zuby a mandibula, jazyk, hltan, hrtan, tvrdé a mäkké podnebie, podnebné mandle, sternocleidomastoideus a ďalšie svaly krku umiestnené nad jazylkou.

Vnútorná krčná tepna(Obr. 42), vychádzajúc z arteria carotis communis, stúpa na spodinu lebky a cez karotídu preniká do lebečnej dutiny. V oblasti krku nedáva vetvy. Tepna dodáva krv do pevnej látky mozgových blán, očná buľva a jeho svaly, sliznica nosa, mozog. Jeho hlavné pobočky sú očnej tepny, predné A priemer mozgových tepien A zadná komunikačná tepna(obr. 42).

podkľúčové tepny(obr. 42) odchádzajú vľavo od aortálneho oblúka, vpravo od brachiocefalického kmeňa. Obe tepny vyúsťujú horným otvorom hrudníka do krku, ležia na 1. rebre a prenikajú do axilárnej oblasti, kde dostávajú názov axilárne tepny. Podkľúčová tepna zásobuje krvou hrtan, pažerák, štítnu žľazu a strumu a chrbtové svaly.

Ryža. 42. Vetvy oblúka aorty. Cievy mozgu.

Vetvy z podkľúčovej tepny vertebrálna artéria, prekrvenie mozgu a miechy, hlboké svaly krku. V lebečnej dutine sa pravá a ľavá vertebrálna artéria spájajú a vytvárajú bazilárna artéria, ktorá je pri prednom okraji mostíka (mozgu) rozdelená na dve zadné mozgové tepny (obr. 42). Tieto tepny sa spolu s vetvami krčnej tepny podieľajú na tvorbe arteriálneho kruhu veľkého mozgu.

Pokračovanie podkľúčovej tepny je axilárna artéria. Leží hlboko v podpazuší, prechádza spolu s axilárnou žilou a kmeňmi brachiálny plexus. Axilárna artéria dodáva krv do ramenného kĺbu, kože a svalov pletenca Horná končatina a hrudníka.

Pokračovanie axilárnej tepny je brachiálna artéria, ktorý dodáva krv do ramena (svaly, kosť a koža s podkožného tkaniva) A lakťový kĺb. Dosahuje po lakte a na úrovni krku polomer je rozdelená na koncové vetvy - radiálne a ulnárne tepny. Tieto tepny živia svojimi vetvami kožu, svaly, kosti a kĺby predlaktia a ruky. Tieto tepny navzájom široko anastomujú a tvoria dve siete v oblasti ruky: chrbtovú a palmárnu. Na palmárnom povrchu sú dva oblúky - povrchové a hlboké. Sú dôležitým funkčným zariadením, pretože. kvôli rôznorodej funkcii ruky sú cievy ruky často vystavené stláčaniu. Pri zmene prietoku krvi v povrchovom dlaňovom oblúku netrpí prívod krvi do ruky, pretože v takýchto prípadoch dochádza k dodaniu krvi cez tepny hlbokého oblúka.

Je dôležité poznať projekciu veľkých tepien na koži hornej končatiny a miesta ich pulzovania pri zástave krvácania a priložení škrtidla pri športových úrazoch. Projekcia brachiálnej artérie je určená v smere mediálnej drážky ramena ku kubitálnej jamke; radiálna artéria - od cubitálnej jamky po laterálny styloidný proces; lakťová tepna - od ulnárnej jamky po pisiformnú kosť; povrchový dlaňový oblúk - uprostred metakarpálnych kostí a hlboký - na ich základni. Miesto pulzácie brachiálnej artérie je určené v jej mediálnej drážke, polomer - v distálnom predlaktí na polomere.

zostupná aorta(pokračovanie oblúka aorty) prebieha vľavo pozdĺž chrbtice od 4. hrudného k 4. driekovému stavcu, kde sa delí na svoje koncové vetvy - pravú a ľavú spoločnú bedrovú tepnu (obr. 41, 43). Zostupná aorta je rozdelená na hrudnú a brušnú časť. Všetky vetvy zostupnej aorty sú rozdelené na parietálne (parietálne) a viscerálne (viscerálne).

Parietálne vetvy hrudnej aorty: a) 10 párov medzirebrových tepien prebiehajúcich pozdĺž dolných okrajov rebier a zásobujúcich krvou svaly medzirebrových priestorov, kožu a svaly bočných častí hrudníka, chrbta, horných častí predných brušnej steny miecha a jej membrány; b) horné bránicové tepny (pravá a ľavá), zásobujúce bránicu.

Do orgánov hrudnej dutiny (pľúca, priedušnica, priedušky, pažerák, osrdcovník atď.) viscerálne vetvy hrudnej aorty.

TO parietálne vetvy brušnej aorty zahŕňajú dolné bránicové tepny a 4 bedrové tepny, ktoré zásobujú krvou bránicu, bedrové stavce, miechu, svaly a kožu bedrovej oblasti a brucha.

Viscerálne vetvy brušnej aorty(obr. 43) sa delia na párové a nepárové. Párové vetvy idú do párových orgánov brušná dutina: do nadobličiek - stredná nadobličková tepna, do obličiek - obličková tepna, do semenníkov (alebo vaječníkov) - semenníkových alebo vaječníkových tepien. Nepárové vetvy brušnej aorty idú do nepárových orgánov brušnej dutiny, hlavne orgánov zažívacie ústrojenstvo. Patria sem kmeň celiakie, horné a dolné mezenterické tepny.

Ryža. 43. Zostupná aorta a jej vetvy.

celiakálny kmeň (obr. 43) odstupuje od aorty na úrovni 12. hrudného stavca a delí sa na tri vetvy: ľavú žalúdočnú, spoločnú pečeňovú a slezinnú tepnu, zásobujúcu žalúdok, pečeň, žlčník, pankreas, slezinu, dvanástnik.

horná mezenterická artéria vychádza z aorty na úrovni 1. bedrového stavca, vydáva vetvy do pankreasu, tenkého čreva a primárnych oddelení hrubé črevo.

Dolná mezenterická artéria vychádza z brušnej aorty na úrovni 3. bedrového stavca, zásobuje krvou dolné úseky hrubého čreva.

Na úrovni 4. bedrového stavca sa brušná aorta delí na pravá a ľavá spoločná iliakálna artéria(obr. 43). Pri krvácaní z podložných tepien je kmeň brušnej aorty pritlačený k chrbtici v pupku, ktorá sa nachádza nad jej rozdvojením. Na hornom okraji sakroiliakálneho kĺbu sa spoločná iliakálna artéria rozdeľuje na vonkajšiu a vnútornú iliakálnu artériu.

interná iliaca artéria zostupuje do panvy, kde vydáva parietálne a viscerálne vetvy. Parietálne vetvy idú do svalov bedrovej oblasti, gluteálnych svalov, chrbtice a miechy, svalov a kože stehna, bedrový kĺb. Viscerálne vetvy artérie iliaca interna dodávajú krv do panvových orgánov a vonkajších pohlavných orgánov.

Ryža. 44. Vonkajšia iliaca artéria a jej vetvy.

Vonkajšia iliakálna artéria(obr. 44) ide smerom von a dole, prechádza pod inguinálnym väzom cievna medzera na stehne, kde sa nazýva femorálna artéria. Vonkajšia iliaca artéria dáva vetvy do svalov prednej steny brucha, do vonkajších pohlavných orgánov.

Jeho pokračovaním je stehenná tepna, ktorý prebieha v ryhe medzi iliopsoas a m. pectineus. Jeho hlavné vetvy zásobujú krvou svaly brušnej steny, ilium, stehenné svaly a stehenná kosť, bedrové a čiastočne kolenné kĺby, koža vonkajších pohlavných orgánov. Femorálna artéria vstupuje do podkolennej jamky a pokračuje do podkolennej artérie.

Podkolenná tepna a jeho vetvy zásobujú krvou dolné stehenné svaly a kolenný kĺb. Pochádza z zadná plocha kolenného kĺbu do m. soleus, kde sa delí na predné a zadné tibiálne tepny, ktoré vyživujú kožu a svaly predných a zadných svalových skupín predkolenia, kolenných a členkových kĺbov. Tieto tepny prechádzajú do tepien nohy: predná - do dorzálnej (dorzálnej) tepny nohy, zadná - do strednej a bočnej plantárnej tepny.

Projekcia stehennej tepny na koži dolnej končatiny je znázornená pozdĺž čiary spájajúcej stred inguinálneho väzu s laterálnym epikondylom stehna; popliteal - pozdĺž línie spájajúcej horné a dolné rohy podkolennej jamky; predná tibiálna - pozdĺž predného povrchu dolnej časti nohy; zadná tibiálna - od podkolennej jamky v strede zadného povrchu dolnej časti nohy po vnútorný členok; chrbtová tepna nohy - od stredu členkový kĺb do prvého medzikostného priestoru; laterálne a mediálne plantárne tepny - pozdĺž zodpovedajúceho okraja plantárneho povrchu nohy.

ŽILY VEĽKÉHO OBRUHU

Žilový systém je systém krvných ciev, cez ktoré sa krv vracia do srdca. Venózna krv prúdi žilami z orgánov a tkanív, s výnimkou pľúc.

Väčšina žíl ide spolu s tepnami, mnohé z nich majú rovnaké názvy ako tepny. Celkom existuje oveľa viac žíl ako tepien, takže žilové lôžko je širšie ako tepnové. Každá veľká tepna je spravidla sprevádzaná jednou žilou a stredná a malá tepna dvoma žilami. V niektorých častiach tela, napríklad v koži, prebiehajú safény samostatne bez tepien a sú sprevádzané kožnými nervami. Lumen žíl je širší ako lúmen tepien. V stene vnútorných orgánov, ktoré menia svoj objem, tvoria žily žilové plexy.

Žily systémového obehu sú rozdelené do troch systémov:

1) systém hornej dutej žily;

2) systém dolnej dutej žily vrátane systému portálnej žily a

3) systém žíl srdca, ktorý tvorí koronárny sínus srdca.

Hlavný kmeň každej z týchto žíl sa otvára nezávislým otvorom do dutiny pravej predsiene. Horná a dolná dutá žila sa navzájom anastomujú.

Ryža. 45. Horná dutá žila a jej prítoky.

Špičkový systém dutej žily. horná dutá žila 5-6 cm dlhá sa nachádza v hrudnej dutine v predné mediastinum. Vzniká v dôsledku sútoku pravej a ľavej brachiocefalickej žily za spojením chrupavky prvého pravého rebra s hrudnou kosťou (obr. 45). Odtiaľto žila klesá po pravom okraji hrudnej kosti a pripája sa k pravej predsieni na úrovni 3. rebra. Horná dutá žila odoberá krv z hlavy, krku, horných končatín, stien a orgánov hrudnej dutiny (okrem srdca), čiastočne zo zadnej a brušnej steny, t.j. z tých oblastí tela, ktoré sú zásobované krvou vetvami oblúka aorty a hrudnou časťou zostupnej aorty.

Každý brachiocefalická žila vzniká v dôsledku sútoku vnútorných jugulárnych a podkľúčových žíl (obr. 45).

Vnútorná jugulárna žila zbiera krv z orgánov hlavy a krku. Na krku ide ako súčasť neurovaskulárneho zväzku krku spolu s všeobecným krčnej tepny a blúdivý nerv. Prítoky vnútornej jugulárnej žily sú vonkajšie A predná jugulárna žila odber krvi z kože hlavy a krku. Vonkajšia jugulárna žila je jasne viditeľná pod kožou, najmä pri namáhaní alebo v polohách hlavou nadol.

podkľúčová žila(obr. 45) je priamym pokračovaním axilárnej žily. Zhromažďuje krv z kože, svalov a kĺbov celej hornej končatiny.

Žily hornej končatiny(obr. 46) sa delia na hlboké a povrchové alebo podkožné. Tvoria početné anastomózy.

Ryža. 46. ​​Žily hornej končatiny.

Hlboké žily sprevádzajú rovnomenné tepny. Každá tepna je sprevádzaná dvoma žilami. Výnimkou sú žily prstov a axilárna žila, ktoré vznikli v dôsledku splynutia dvoch brachiálnych žíl. Všetky hlboké žily hornej končatiny majú početné prítoky vo forme malých žíl, ktoré zbierajú krv z kostí, kĺbov a svalov oblastí, ktorými prechádzajú.

Medzi safény patrí (obr. 46) patrí laterálna saphenózna žila ramena alebo cefalická žila(začína v radiálnej časti zadnej časti ruky, prechádza pozdĺž radiálnej strany predlaktia a ramena a prúdi do axilárnej žily); 2) stredná safénová žila ramena alebo hlavná žila(začína na ulnárnej strane chrbta ruky, ide do mediálneho úseku predného povrchu predlaktia, prechádza do stredu ramena a prúdi do brachiálnej žily); a 3) stredná žila lakťa, čo je šikmá anastomóza spájajúca hlavnú a hlavovú žilu v oblasti lakťa. Táto žila má veľký praktický význam, keďže slúži ako miesto pre intravenózne infúzie liečivých látok, transfúziu krvi a jej odber na laboratórny výskum.

Systém dolnej dutej žily. dolnú dutú žilu- najhrubší žilový kmeň v ľudskom tele, ktorý sa nachádza v brušnej dutine vpravo od aorty (obr. 47). Vzniká na úrovni 4. bedrového stavca sútokom dvoch spoločných iliakálnych žíl. Dolná dutá žila ide hore a doprava, prechádza otvorom v strede šľachy bránice do hrudnej dutiny a prúdi do pravej predsiene. Prítoky prúdiace priamo do dolnej dutej žily zodpovedajú párovým vetvám aorty. Delia sa na parietálne žily a žily vnútorností (obr. 47). TO parietálne žily zahŕňajú bedrové žily, štyri na každej strane, a dolné bránicové žily.

TO žily vnútorností zahŕňajú testikulárne (ovariálne), obličkové, nadobličkové a pečeňové žily (obr. 47). pečeňové žily, tečúcou do dolnej dutej žily, nesú krv z pečene, kde cez ňu vstupuje portálna žila a pečeňová tepna.

Portálna žila(obr. 48) je hrubý žilový kmeň. Nachádza sa za hlavou pankreasu, jeho prítoky sú slezina, horná a dolná mezenterické žily. Pri bránach pečene je portálna žila rozdelená na dve vetvy, ktoré idú do pečeňového parenchýmu, kde sa rozpadajú na mnoho malých vetiev, ktoré opletajú pečeňové laloky; početné kapiláry prenikajú do lalôčikov a nakoniec sa formujú do centrálnych žíl, ktoré sa zhromažďujú v 3-4 pečeňových žilách, ktoré prúdia do dolnej dutej žily. Portálny žilový systém je teda na rozdiel od iných žíl vložený medzi dve siete žilových kapilár.

Ryža. 47. Dolná dutá žila a jej prítoky.

Portálna žila zbiera krv zo všetkých nepárových orgánov brušnej dutiny, s výnimkou pečene - z orgánov gastrointestinálny trakt kde dochádza k absorpcii živín, pankreas a slezina. Krv prúdiaca z orgánov gastrointestinálneho traktu vstupuje do portálnej žily do pečene na neutralizáciu a ukladanie vo forme glykogénu; inzulín pochádza z pankreasu, ktorý reguluje metabolizmus cukrov; zo sleziny - vstupujú produkty rozpadu krvných elementov, používané v pečeni na produkciu žlče.

Spoločné iliakálne žily, pravá a ľavá, navzájom splývajúce na úrovni 4. bedrového stavca, tvoria dolnú dutú žilu (obr. 47). Každá spoločná iliakálna žila na úrovni sakroiliakálneho kĺbu pozostáva z dvoch žíl: vnútornej iliakálnej a vonkajšej iliakálnej.

Vnútorná iliakálna žila leží za rovnomennou tepnou a zbiera krv z panvových orgánov, jej stien, vonkajších pohlavných orgánov, zo svalov a kože gluteálnej oblasti. Jeho prítoky tvoria množstvo venóznych plexusov (rektálny, sakrálny, vezikálny, maternicový, prostatický), ktoré navzájom anastomizujú.

Ryža. 48. Portálna žila.

Rovnako ako na hornej končatine, žily dolnej končatiny rozdelené na hlboké a povrchové alebo podkožné, ktoré prechádzajú nezávisle od tepien. Hlboké žily chodidla a dolnej časti nohy sú dvojité a sprevádzajú tepny s rovnakým názvom. Popliteálna žila, ktorý sa skladá zo všetkých hlbokých žíl dolnej končatiny, je jediný kmeň, ktorý sa nachádza v podkolenná jamka. Popliteálna žila prechádza do stehna stehenná žila , ktorá sa nachádza mediálne od stehennej tepny. Do femorálnej žily prúdia početné svalové žily, ktoré odvádzajú krv zo svalov stehna. Po prechode pod inguinálne väzivo prechádza femorálna žila do vonkajšia ilická žila.

Povrchové žily tvoria pomerne hustý subkutánny venózny plexus, do ktorého sa zhromažďuje krv z kože a povrchové vrstvy svaly dolných končatín. Najväčšie povrchové žily sú malá saphenózna žila nohy(začína na vonkajšej strane chodidla, prechádza pozdĺž zadnej časti nohy a tečie do podkolennej žily) a veľká saphenózna žila nohy(začína o palec chodidlo, ide pozdĺž jej vnútorného okraja, potom pozdĺž vnútorného povrchu predkolenia a stehna a vteká do stehennej žily). Žily dolných končatín majú početné chlopne, ktoré bránia spätnému toku krvi.

Jednou z dôležitých funkčných adaptácií organizmu, ktorá súvisí s vysokou plasticitou ciev a zabezpečuje neprerušované zásobovanie orgánov a tkanív krvou, je kolaterálny obeh. Kolaterálna cirkulácia sa vzťahuje na laterálny, paralelný prietok krvi cez bočné cievy. Vyskytuje sa pri prechodných ťažkostiach v prietoku krvi (napríklad pri stláčaní ciev v čase pohybu v kĺboch) a pri patologických stavoch (s upchatím, ranami, podviazaním ciev pri operáciách). Bočné cievy sa nazývajú kolaterály. Ak je prietok krvi cez hlavné cievy upchatý, krv prúdi pozdĺž anastomóz k najbližším postranným cievam, ktoré sa rozšíria a ich stena sa prebuduje. V dôsledku toho sa obnoví narušený krvný obeh.

Traťové systémy venózny odtok krv sú spojené kava kaval(medzi dolnou a hornou dutou žilou) a prístavná kavaléria(medzi portálom a vena cava) anastomózy, ktoré zabezpečujú kruhový tok krvi z jedného systému do druhého. Anastomózy sú tvorené vetvami hornej a dolnej dutej žily a portálnej žily, kde cievy jedného systému komunikujú priamo s druhým (napríklad venózny plexus pažeráka). Za normálnych podmienok činnosti tela je úloha anastomóz malá. Ak je však odtok krvi jedným zo žilových systémov sťažený, anastomózy zaberajú Aktívna účasť pri prerozdeľovaní krvi medzi hlavné cesty odtoku.

VZORKY DISTRIBÚCIE TEPN A ŽIEL

Rozloženie krvných ciev v tele má určité vzorce. Arteriálny systém odráža vo svojej štruktúre zákony stavby a vývoja tela a jeho jednotlivé systémy(P.F. Lesgaft). Tým, že dodáva krv do rôznych orgánov, zodpovedá stavbe, funkcii a vývoju týchto orgánov. Preto rozloženie tepien v ľudskom tele podlieha určitým vzorcom.

Extraorgánové tepny. Patria sem tepny, ktoré pred vstupom do orgánu idú mimo orgán.

1. Tepny sú umiestnené pozdĺž nervovej trubice a nervov. Takže rovnobežne s miechou je hlavný arteriálny kmeň - aorta, každý segment miechy zodpovedá segmentálnych tepien. Tepny sú spočiatku uložené v spojení s hlavnými nervami, takže v budúcnosti idú spolu s nervami a tvoria neurovaskulárne zväzky, ktoré zahŕňajú aj žily a lymfatické cievy. Existuje vzťah medzi nervami a cievami, čo prispieva k realizácii jedinej neurohumorálnej regulácie.

2. Podľa členenia tela na orgány rastlinného a živočíšneho života sa tepny delia na parietálny(k stenám telových dutín) a viscerálny(do ich obsahu, t.j. do vnútra). Príkladom sú parietálne a viscerálne vetvy zostupnej aorty.

3. Na každú končatinu ide jeden hlavný kmeň – na hornú končatinu podkľúčová tepna, do dolnej končatiny - vonkajšia iliakálna artéria.

4. Väčšina z tepny sú umiestnené podľa princípu bilaterálnej symetrie: párové tepny soma a vnútorností.

5. Tepny prebiehajú podľa kostry, ktorá je základom tela. Takže pozdĺž chrbtice je aorta, pozdĺž rebier - medzirebrové tepny. IN proximálne časti končatiny, ktoré majú jednu kosť (rameno, stehno) sa nachádza v jednej hlavnej cieve (humerus, stehenná tepna); v stredných častiach, ktoré majú dve kosti (predlaktie, dolná časť nohy), sú dve hlavné tepny (radiálna a ulnárna, veľká a malá holenná).

6. Tepny sledujú najkratšiu vzdialenosť a vydávajú vetvy do blízkych orgánov.

7. Tepny sa nachádzajú na ohybných plochách tela, pretože pri uvoľnení sa cievna trubica natiahne a zrúti.

8. Tepny vstupujú do orgánu na konkávnom mediálnom alebo vnútornom povrchu smerujúcom k zdroju výživy, preto sú všetky brány vnútorností na konkávnom povrchu smerujúcom k stredovej čiare, kde leží aorta a posielajú ich vetvy.

9. Kaliber tepien je určený nielen veľkosťou orgánu, ale aj jeho funkciou. Takže renálna artéria nie je vo svojom priemere horšia mezenterické tepny dodáva krv do dlhého čreva. Je to spôsobené tým, že prenáša krv do obličiek, ktorých močová funkcia vyžaduje veľký prietok krvi.

Intraorganické arteriálne lôžko zodpovedá stavbe, funkcii a vývinu orgánu, v ktorom sa tieto cievy rozvetvujú. To vysvetľuje, že v rôznych orgánoch je arteriálne lôžko postavené inak a v podobných orgánoch je to približne rovnaké.

Vzory distribúcie žíl:

1. V žilách prúdi krv vo väčšine tela (trupe a končatinách) proti smeru gravitácie a teda pomalšie ako v tepnách. Jeho rovnováha v srdci je dosiahnutá tým, že žilové lôžko v jeho hmote je oveľa širšie ako arteriálne. Väčšiu šírku žilového riečiska v porovnaní s arteriálnym riečiskom zabezpečuje veľký kaliber žíl, párový sprievod tepien, prítomnosť žíl, ktoré tepny nesprevádzajú, veľký počet anastomóz a prítomnosť tzv. žilové siete.

2. Hlboké žily sprevádzajúce tepny sa pri ich distribúcii riadia rovnakými zákonmi ako tepny, ktoré sprevádzajú.

3. Hlboké žily sa podieľajú na tvorbe neurovaskulárnych zväzkov.

4. Povrchové žily ležiace pod kožou sprevádzajú kožné nervy.

5. U ľudí má množstvo žíl v dôsledku vertikálnej polohy tela chlopne, najmä na dolných končatinách.

ZNAKY KRVNÉHO OBĚHU V PLODE

V počiatočných štádiách vývoja embryo dostáva živiny z ciev žĺtkového vaku (pomocné extraembryonálny orgán) – obeh žĺtka. Do 7-8 týždňov vývoja plní žĺtkový vak aj funkciu krvotvorby. Ďalej sa rozvíja placentárny obeh Kyslík a živiny sa dostávajú k plodu z krvi matky cez placentu. Deje sa to nasledujúcim spôsobom. Okysličená a na živiny bohatá arteriálna krv prúdi z placenty matky do pupočnej žily, ktorý vstupuje do tela plodu v pupku a smeruje hore do pečene. Na úrovni hilu pečene sa žila delí na dve vetvy, z ktorých jedna prúdi do portálnej žily a druhá do dolnej dutej žily, ktorá tvorí venózny kanál. Vetva pupočnej žily, ktorá ústi do portálnej žily, cez ňu privádza čistú arteriálnu krv, je to kvôli funkcii krvotvorby potrebnej pre vyvíjajúci sa organizmus, ktorá prevláda u plodu v pečeni a po pôrode klesá. Po prechode pečeňou krv prúdi cez pečeňové žily do dolnej dutej žily.

Všetka krv z pupočnej žily sa teda dostáva do dolnej dutej žily, kde sa zmiešava s venóznou krvou prúdiacou cez dolnú dutú žilu z dolnej polovice tela plodu.

Zmiešaná (arteriálna a venózna) krv prúdi cez dolnú dutú žilu do pravej predsiene a cez oválny otvor umiestnený v predsieňovej priehradke sa dostáva do ľavej predsiene, pričom obchádza ešte nefunkčný pľúcny kruh. Z ľavej predsiene sa zmiešaná krv dostáva do ľavej komory, potom do aorty, pozdĺž ktorej vetiev ide na steny srdca, hlavy, krku a horných končatín.

Horná dutá žila a koronárny sinus tiež odvádzajú do pravej predsiene. Venózna krv vstupujúca cez hornú dutú žilu z hornej polovice tela potom vstupuje do pravej komory az nej do kmeňa pľúcnice. Avšak vzhľadom na to, že u plodu ešte nefungujú pľúca ako dýchací orgán, len malá časť krvi sa dostáva do pľúcneho parenchýmu a odtiaľ cez pľúcne žily do ľavej predsiene. Väčšina krvi z pľúcneho kmeňa vstupuje priamo do aorty batallov kanál ktorý spája pľúcnu tepnu s aortou. Z aorty po jej vetvách sa krv dostáva do orgánov brušnej dutiny a dolných končatín a dvomi pupočníkovými tepnami, ktoré prechádzajú ako súčasť pupočníka, sa dostáva do placenty, ktorá so sebou nesie produkty látkovej výmeny a oxid uhličitý. Vrchná časť telo (hlava) dostáva krv bohatšiu na kyslík a živiny. Spodná polovica sa kŕmi horšie ako horná a zaostáva vo svojom vývoji. To vysvetľuje malú veľkosť panvy a dolných končatín novorodenca.

Akt narodenia predstavuje skok vo vývoji organizmu, pri ktorom dochádza k zásadným kvalitatívnym zmenám v vit dôležité procesy. Vyvíjajúci sa plod prechádza z jedného prostredia (dutina maternice s relatívne stálymi podmienkami: teplota, vlhkosť atď.) do iného ( vonkajší svet s jeho meniacimi sa podmienkami), v dôsledku čoho sa mení metabolizmus, spôsob stravovania a dýchania. Živiny predtým prijímané cez placentu teraz pochádzajú z tráviaceho traktu a kyslík začína prichádzať nie z matky, ale zo vzduchu v dôsledku práce dýchacích orgánov. S prvým nádychom a natiahnutím pľúc sa pľúcne cievy veľmi rozšíria a naplnia krvou. Potom sa batalliansky kanál zrúti a vyhladí počas prvých 8-10 dní, pričom sa zmení na batalliansky väz.

pupočníkové tepny prerastú počas prvých 2-3 dní života, pupočnej žily- po 6-7 dňoch. Prúdenie krvi z pravej predsiene do ľavej cez foramen ovale sa zastaví hneď po pôrode, pretože ľavá predsieň je naplnená krvou z pľúc. Postupne sa tento otvor uzatvára. V prípadoch neuzavretia foramen ovale a batallian ductu hovoria o vývoji u dieťaťa vrodená vada srdca, čo je výsledkom abnormálnej tvorby srdca počas prenatálneho obdobia.

Krv- tekuté tkanivo cirkulujúce v obehový systémčloveka a je nepriehľadnou červenou tekutinou pozostávajúcou zo svetložltej plazmy a buniek v nej suspendovaných - červených krviniek (erytrocytov), ​​bielych krviniek (leukocytov) a červených krvných doštičiek (trombocytov). Podiel suspendovaných buniek (tvarovaných prvkov) predstavuje 42–46 % z celkového objemu krvi.

Hlavnou funkciou krvi je transport rôznych látok v tele. Prenáša dýchacie plyny (kyslík a oxid uhličitý) vo fyzikálne rozpustenej aj chemicky viazanej forme. Krv má túto schopnosť vďaka hemoglobínu, bielkovine obsiahnutej v červených krvinkách. Okrem toho krv prenáša živiny z orgánov, kde sú absorbované alebo skladované, do miest, kde sú spotrebované; tu vznikajúce metabolity (splodiny metabolizmu) sú transportované do vylučovacích orgánov alebo do tých štruktúr, kde môže dôjsť k ich ďalšiemu využitiu. Do cieľových orgánov sa cielene prenášajú aj hormóny, vitamíny a enzýmy krvou. Krv vďaka vysokej tepelnej kapacite svojej hlavnej zložky – vody (1 liter plazmy obsahuje 900–910 g vody) zabezpečuje distribúciu tepla vznikajúceho pri metabolizme a jeho uvoľňovanie do vonkajšie prostredie cez pľúca Dýchacie cesty a povrch kože.

Podiel krvi u dospelého človeka je približne 6-8% z celkovej telesnej hmotnosti, čo zodpovedá 4-6 litrom. Krvný objem človeka môže výrazne a dlhodobo kolísať v závislosti od stupňa kondície, klimatických a hormonálnych faktorov. Takže u niektorých športovcov môže objem krvi v dôsledku tréningu presiahnuť 7 litrov. A po dlhom období pokoj na lôžku môže byť pod normálom. Krátkodobé zmeny objemu krvi pozorujeme pri prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy tela a pri cvičení svalov.

Krv môže vykonávať svoje funkcie iba vtedy, keď je v neustálom pohybe. Tento pohyb sa uskutočňuje prostredníctvom systému ciev (elastických tubulov) a zabezpečuje ho srdce. Vďaka cievnemu systému tela je krv dostupná do všetkých kútov ľudského tela, každej bunky. Vytvára sa srdce a krvné cievy (tepny, kapiláry, žily). kardiovaskulárne systém (obr. 2.1).

Pohyb krvi cez cievy pľúc z pravého srdca do ľavého srdca sa nazýva pľúcna cirkulácia (malý kruh). Začína sa pravou komorou, ktorá vytláča krv do pľúcneho kmeňa. Krv potom vstupuje cievny systém pľúc, ktoré majú vo všeobecnosti rovnakú štruktúru ako systémový obeh. Ďalej cez štyri veľké pľúcne žily vstupuje do ľavej predsiene (obr. 2.2).

Treba poznamenať, že tepny a žily sa líšia nie v zložení krvi, ktorá sa v nich pohybuje, ale v smere pohybu. Takže cez žily krv prúdi do srdca a cez tepny odteká preč. V systémovom obehu prúdi okysličená (okysličená) krv cez tepny a v pľúcnom obehu cez žily. Preto, keď sa krv nasýtená kyslíkom nazýva arteriálna, myslí sa tým iba systémový obeh.

Srdce je dutý svalový orgán rozdelený na dve časti – takzvané „ľavé“ a „pravé“ srdce, z ktorých každá zahŕňa predsieň a komoru. Čiastočne odkysličená krv z orgánov a tkanív tela vstupuje do pravého srdca a tlačí ju do pľúc. V pľúcach je krv nasýtená kyslíkom, čiastočne zbavená oxidu uhličitého, potom sa vracia do ľavého srdca a opäť vstupuje do orgánov.

Čerpacia funkcia srdca je založená na striedaní kontrakcie (systoly) a relaxácie (diastoly) komôr, čo je možné vďaka fyziologické vlastnosti myokard (svalové tkanivo srdca, ktoré tvorí väčšinu jeho hmoty) - automatizmus, excitabilita, vodivosť, kontraktilita a refraktérnosť. Počas diastola komory sa plnia krvou a počas systola vrhajú ho do veľkých tepien (aorty a kmeňa pľúcnice). Na výstupe z komôr sú umiestnené chlopne, ktoré bránia návratu krvi z tepien do srdca. Pred naplnením komôr krv prúdi cez veľké žily (kaválne a pľúcne) do predsiení.

Ryža. 2.1. Ľudský kardiovaskulárny systém

Predsieňová systola predchádza komorovej systole; teda predsiene slúžia ako pomocná pumpa, prispievajúca k plneniu komôr.

Ryža. 2.2. Štruktúra srdca, malé (pľúcne) a veľké kruhy krvného obehu

Prekrvenie všetkých orgánov (okrem pľúc) a odtok krvi z nich sa nazýva systémový obeh (veľký kruh). Začína sa ľavou komorou, ktorá počas systoly vytláča krv do aorty. Z aorty odchádzajú početné tepny, cez ktoré je prietok krvi distribuovaný do niekoľkých paralelných regionálnych cievnych sietí zásobujúcich krv jednotlivé orgány a tkanivá - srdce, mozog, pečeň, obličky, svaly, koža atď. Tepny sa delia a ako ich počet rastie, priemer každej z nich sa zmenšuje. V dôsledku vetvenia najmenších tepien (arteriol) a kapilárna sieť- husté prepletenie malých nádob s veľmi tenkými stenami. Práve tu dochádza k hlavnej obojsmernej výmene rôznych látok medzi krvou a bunkami. Keď sa kapiláry spoja, vytvoria sa venuly, ktoré sa potom spoja do žíl. V konečnom dôsledku do pravej predsiene vstupujú len dve žily – horná dutá žila a dolná dutá žila.

Samozrejme, v skutočnosti oba kruhy krvného obehu tvoria jeden krvný obeh, v ktorého dvoch častiach (pravom a ľavom srdci) je krv zásobovaná kinetickou energiou. Aj keď je medzi nimi zásadný funkčný rozdiel. Objem krvi vytlačený do veľkého kruhu by mal byť rozdelený do všetkých orgánov a tkanív, ktorých potreba prekrvenia je rôzna a závisí od ich stavu a aktivity. Akékoľvek zmeny okamžite zaregistruje centrálny nervový systém (CNS) a prekrvenie orgánov reguluje množstvo kontrolných mechanizmov. Pokiaľ ide o cievy pľúc, ktorými prechádza stále množstvo krvi, kladú relatívne stále nároky na pravé srdce a plnia najmä funkcie výmeny plynov a prenosu tepla. Preto je systém regulácie prietoku krvi v pľúcach menej zložitý.

U dospelého človeka je približne 84 % všetkej krvi obsiahnutej v systémovom obehu, 9 % v pľúcnom obehu a zvyšných 7 % priamo v srdci. Najväčší objem krvi je obsiahnutý v žilách (približne 64 % celkového objemu krvi v tele), čiže žily plnia úlohu krvných rezervoárov. V pokoji krv cirkuluje len asi v 25-35% všetkých kapilár. Hlavná krvotvorný orgán je kostná dreň.

Požiadavky kladené telom na obehový systém sa výrazne líšia, takže jeho činnosť sa značne líši. Takže v pokoji u dospelého človeka sa pri každej kontrakcii srdca vytlačí do cievneho systému 60-70 ml krvi (systolický objem), čo zodpovedá 4-5 litrom srdcového výdaja (množstvu krvi vytlačenej komorou za 1 minútu). A s prísnym fyzická aktivita minútový objem sa zvyšuje na 35 litrov a viac, pričom systolický objem krvi môže presiahnuť 170 ml a systolický krvný tlak dosahuje 200–250 mm Hg. čl.

Okrem krvných ciev v tele existuje ešte jeden typ ciev - lymfatické.

Lymfa- bezfarebná tekutina vznikajúca z krvnej plazmy filtrovaním do medzipriestorových priestorov a odtiaľ do lymfatického systému. Lymfa obsahuje vodu, bielkoviny, tuky a produkty metabolizmu. Teda lymfatický systém tvorí dodatočný drenážny systém, ktorým tkanivová tekutina prúdi do krvného obehu. Všetky tkanivá, s výnimkou povrchových vrstiev kože, CNS a kostného tkaniva, preniknutý mnohými lymfatickými kapilárami. Tieto kapiláry, na rozdiel od krvných kapilár, sú na jednom konci uzavreté. Lymfatické kapiláry sa zhromažďujú vo väčších lymfatických cievach, ktoré ústia na viacerých miestach do žilového riečiska. Preto je lymfatický systém súčasťou kardiovaskulárneho systému.