Leukocytový vzorec - percento rôznych foriem leukocytov v krvnom sére a počítanie ich počtu na jednotku objemu. V prítomnosti atypických foriem buniek sa krvný test vykonáva pod mikroskopom. Na rozdiel od erytrocytov, ktorých populácia je homogénna, sa leukocyty delia na 5 typov, ktoré sa líšia vzhľad a vykonávané funkcie: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily.

Ruské synonymá

Pomer rôznych foriem leukocytov v krvi, diferencovaný počet leukocytov, leukocytogram, leukogram, krvný obraz, počet leukocytov.

SynonymáAngličtina

Diferenciálny počet leukocytov, periférny diferenciál, diferenciál leukocytov.

Metóda výskumu

Prietoková cytometria.

Jednotky

*10^9/l (10 v st. 9/l).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa správne pripraviť na výskum?

• Deň pred darovaním krvi vylúčte zo stravy alkohol.
• Nejedzte 2-3 hodiny pred štúdiom (môžete piť čistú neperlivú vodu).
• Vyhnite sa fyzickému a emočné prepätie a nefajčite 30 minút pred štúdiom.

Všeobecné informácie o štúdiu

Leukocyty, podobne ako iné krvinky, sa tvoria v kostnej dreni. Ich hlavnou funkciou je boj proti infekcii, ako aj reakcia na poškodenie tkaniva.

Na rozdiel od erytrocytov, ktorých populácia je homogénna, sú leukocyty rozdelené do 5 typov, ktoré sa líšia vzhľadom a funkciami: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily.

Leukocyty sa tvoria z kmeňových buniek kostná dreň. Nežijú dlho, takže sú neustále aktualizované. Produkcia leukocytov v kostnej dreni sa zvyšuje ako odpoveď na akékoľvek poškodenie tkaniva a je súčasťou normálnej zápalovej reakcie. odlišné typy leukocyty majú trochu iné funkcie, ale sú schopné koordinovaných interakcií „komunikáciou“ pomocou určitých látok – cytokínov.

Po dlhú dobu sa vzorec leukocytov vypočítal ručne, ale moderné analyzátory umožňujú oveľa presnejší výskum v automatickom režime (lekár sa pozerá na 100 - 200 buniek, analyzátor na niekoľko tisíc). Ak analyzátor určí atypické formy buniek alebo odhalí významné odchýlky od referenčných hodnôt, potom sa doplní vzorec leukocytov mikroskopické vyšetrenie krvný náter, ktorý vám umožňuje diagnostikovať určité ochorenia, ako je napríklad infekčná mononukleóza, určiť závažnosť infekčného procesu, popísať typ atypických buniek zistených pri leukémii.

Neutrofily, najpočetnejšie z bielych krviniek, bojujú ako prvé s infekciou a ako prvé sa objavujú v mieste poškodenia tkaniva. Neutrofily majú jadro rozdelené na niekoľko segmentov, preto sa nazývajú aj segmentované neutrofily alebo polymorfonukleárne leukocyty. Tieto názvy sa však vzťahujú len na zrelé neutrofily. Zrejúce formy (mladé, bodavé) obsahujú celé jadro.

V ohnisku infekcie neutrofily obklopujú baktérie a eliminujú ich fagocytózou.

Lymfocyty sú jedným z kritické odkazy imunitný systém, majú veľký význam pri ničení vírusov a boji proti chronickej infekcii. Existujú dva typy lymfocytov - T a B (vo vzorci na počítanie leukocytov typy leukocytov nie samostatne). B-lymfocyty produkujú protilátky – špeciálne proteíny, ktoré sa viažu na cudzie proteíny (antigény), ktoré sú na povrchu vírusov, baktérií, húb a prvokov. Bunky obklopené protilátkami obsahujúcimi antigény sú prístupné pre neutrofily a monocyty, ktoré ich zabíjajú. T-lymfocyty sú schopné ničiť infikované bunky a zabrániť šíreniu infekcie. Tiež rozpoznávajú a ničia rakovinové bunky.

Monocytov v tele nie je príliš veľa, ale plnia mimoriadne dôležitú funkciu. Po krátkom obehu v krvnom obehu (20-40 hodín) sa presúvajú do tkanív, kde sa menia na makrofágy. Makrofágy sú schopné ničiť bunky, rovnako ako neutrofily, a udržiavať na svojom povrchu cudzie proteíny, na ktoré reagujú lymfocyty. Zohrávajú úlohu pri udržiavaní zápalu u niektorých chronických zápalové ochorenia, ako napr reumatoidná artritída.

V krvi je tiež málo bazofilov. Cestujú do tkanív, kde sa stávajú žírnymi bunkami. Pri aktivácii uvoľňujú histamín, ktorý spôsobuje príznaky alergie (svrbenie, pálenie, začervenanie).

Kedy je naplánované štúdium?

Čo znamenajú výsledky?

Vzorec leukocytov sa zvyčajne interpretuje v závislosti od Celkom leukocyty. Ak sa odchyľuje od normy, potom zameranie sa na percento buniek vo vzorci leukocytov môže viesť k chybným záverom. V týchto situáciách sa hodnotenie robí na základe absolútneho počtu každého typu buniek (v litri - 10 12 /l - alebo v mikrolitri - 10 9 /l). Zvýšenie alebo zníženie počtu akejkoľvek bunkovej populácie sa označuje ako "neutrofília" a "neutropénia", "lymfocytóza" a "lymfopénia", "monocytóza" a "monocytopénia" atď.

Referenčné hodnoty

Leukocyty

Neutrofily

Neutrofily, %

Najčastejšie je hladina neutrofilov zvýšená pri akútnych bakteriálnych a plesňových infekciách. Niekedy sa v reakcii na infekciu produkcia neutrofilov zvýši tak výrazne, že nezrelé formy neutrofilov vstupujú do krvného obehu a zvyšuje sa počet bodavých jadier. Toto sa nazýva posun leukocytového vzorca doľava a indikuje aktivitu reakcie kostnej drene na infekciu.
Dochádza tiež k posunu leukocytového vzorca doprava, keď sa počet bodných foriem znižuje a počet segmentovaných foriem sa zvyšuje. Stáva sa to pri megaloblastickej anémii, ochoreniach pečene a obličiek.

Ďalšie príčiny zvýšenej hladiny neutrofilov:

• systémové zápalové ochorenia, pankreatitída, infarkt myokardu, popáleniny (ako reakcia na poškodenie tkaniva),
• onkologické ochorenia kostná dreň.

Počet neutrofilov sa môže znížiť s:

• masívne bakteriálne infekcie a sepsa v prípadoch, keď kostná dreň nemá čas na reprodukciu dostatočného množstva neutrofilov,
• vírusové infekcie (chrípka, osýpky, hepatitída B),
• aplastická anémia (stav, pri ktorom je znížená práca kostnej drene), B 12 - anémia z nedostatku,
• onkologické ochorenia kostnej drene a metastázy iných nádorov v kostnej dreni.

Lymfocyty

Lymfocyty, %

Príčiny pokročilá úroveň lymfocyty:

• infekčná mononukleóza a iné vírusové infekcie(cytomegalovírus, rubeola, kiahne toxoplazmóza),
• niektoré bakteriálne infekcie(tuberkulóza, čierny kašeľ),
• rakovina kostnej drene ( chronická lymfocytová leukémia) a lymfatické uzliny (non-Hodgkinov lymfóm).

Dôvody zníženia hladiny lymfocytov:

• chrípka,
• aplastická anémia,
• užívanie prednisonu,
• AIDS,
• systémový lupus erythematosus,
• niektoré vrodené choroby novorodencov (Dee Georgeov syndróm).

Monocyty

Monocyty, %

Dôvody zvýšenia hladiny monocytov:

• akútne bakteriálne infekcie
• tuberkulóza,
• subakútna bakteriálna endokarditída,
• syfilis,
• onkologické ochorenia kostnej drene a lymfatických uzlín,
• rakovina žalúdka, mliečnych žliaz, vaječníkov,
• ochorenia spojivového tkaniva,
• sarkoidóza.

Dôvody zníženia hladiny monocytov:

• aplastická anémia,
• liečba prednizónom.

Eozinofily

Eozinofily, %

Najčastejšie príčiny zvýšených hladín eozinofilov sú:

Zriedkavejšie dôvody ich zvýšenia:

• Leflerov syndróm,
• hypereozinofilný syndróm,
• systémové ochorenia spojivového tkaniva,
• onkologické ochorenia kostnej drene a lymfatických uzlín.

Počet eozinofilov sa môže znížiť s:

• akútne bakteriálne infekcie
• Cushingov syndróm
• syndróm dobrej pastvy,
• užívanie prednizónu.

Bazofily: 0 - 0,08 * 10 ^ 9 / l.

Bazofily, %: 0 - 1,2 %.

Zvýšenie obsahu bazofilov je zriedkavé: s onkologickými ochoreniami kostnej drene a lymfatických uzlín, polycytémiou vera, alergickými ochoreniami.

Počet bazofilov sa môže znížiť v akútnej fáze infekcie, hypertyreóza, dlhodobá liečba kortikosteroidmi (prednizolón).



Kto objednáva štúdium?

Doktor všeobecná prax, terapeut, pediater, chirurg, infektológ, hematológ, gynekológ, urológ.

Vzorec leukocytovej krvi

(ručné počítanie)

1. Celý názov štúdie:

Krvný obraz leukocytov ( manuálne počítanie)

Diferenciálny počet bielych krviniek

• D diferenciálny počet rôzne druhy leukocyty,
• Marker infekčného zápalového procesu v tele,
• Zahrnuté v klinickom (všeobecnom) krvnom teste

2. Názov sekcie:

Všeobecné klinické krvné testy

3. Kód výskumu v cenníku :

9038

Cena - viď

4. Metóda výskumu, analyzátor:

Automatické hematologické analyzátory:

• СELL-DYN Ruby «Abbott laboratories» (USA)
• Sysmex XT 2000i, Sysmex XE 2100 (Japonsko)

Keď je počet leukocytov veľmi nízky alebo veľmi vysoký, sú prítomné abnormálne bunky, ktoré analyzátor určí pomocou špeciálnych oznamovacích signálov, vykoná sa mikroskopické sčítanie a výsledok sa uvedie ako percento neutrofilov, lymfocytov, monocytov, eozinofily, bazofily. Pri výpočte leukoformule pomocou mikroskopu sa percento bodných neutrofilov uvádza samostatne, v prípade detekcie iných typov leukocytov (mladé, myelocyty, plazmatické bunky, blasty, atypické mononukleárne bunky atď.)

5. Jednotky merania a prevodné faktory:

6. Druh biomateriálu

Plná krv

7. Typ skúmavky/nádoby na biomateriál:

Vákuová trubica s K3-EDTA

Skúmavka na odber kapilárnej krvi EDTA-K2

8. Popis štúdie:

Vzorec leukocytov je percento rôznych typov leukocytov. Štúdium leukocytového vzorca má veľký význam pri diagnostike hematologických, infekčných, zápalových ochorení, ako aj pri hodnotení závažnosti stavu a účinnosti terapie.

Autor: morfologické znaky(tvar, veľkosť bunky a jej jadra, farba cytoplazmy, prítomnosť a povaha cytoplazmatických inklúzií) rozlišuje 5 hlavných typov leukocytov: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily. Okrem toho sa rozlišujú leukocyty rôzneho stupňa zrelosti a diferenciácie, atypické bunky (mladé, myelocyty, promyelocyty, blasty, plazmatických buniek atď.)

Neutrofily , polymorfné neutrofilné granulocyty sú najpočetnejším typom leukocytov, ktorých hlavná úloha je v primárnej protiinfekčnej obrane organizmu fagocytózou mikroorganizmov. V čase infekcie sa produkujú faktory chemotaxie, ktoré spôsobujú migráciu neutrofilov do miesta infekcie s fagocytózou zodpovedajúceho agens a deštrukciu infekčného agens. Granulopoéza sa vyskytuje v kostnej dreni, v ktorej neutrofilné granulocyty, eozinofily a bazofily prechádzajú rovnakým štádiom proliferácie, diferenciácie, dozrievania a uvoľňovania do krvi. Normálne sa v periférnej krvi nachádzajú bodavé (mladšie) a segmentované (zrelé) neutrofily. Menej zrelé bunky granulocytovej série - mladé (metamyelocyty), myelocyty, promyelocyty - sa normálne nachádzajú v kostnej dreni. Zrelé neutrofily cirkulujú v krvi 8-10 hodín, potom vstupujú do tkanív, životnosť neutrofilného granulocytu v tkanivách je 2-3 dni.

Neutrofília môže byť reaktívna (infekčné ochorenia, zápaly, nádory, endokrinné poruchy) alebo spojená s primárnym porušením krvotvorby (hemoblastóza).

Neutropénia vzniká pri vyčerpaní neutrofilnej rezervy (septikémia), pri autoimunitných ochoreniach atď.

« Shift doľava»: v krvi je prítomný zvýšený počet bodavých neutrofilov, je možný výskyt metamyelocytov (mladých), myelocytov. Tieto zmeny poukazujú na akútne infekčné ochorenia, fyzickú námahu, acidózu, počiatočná fáza myeloidná leukémia, zhubné ochorenia.

« posun doprava»: v krvi sú prítomné hypersegmentované granulocyty. Takéto zmeny môžu nastať pri megaloblastickej anémii, ochoreniach obličiek a pečene, stavoch po transfúzii krvi.

Významné omladenie buniek: v krvi je zaznamenaná prítomnosť metamyelocytov, myelocytov, promyelocytov, blastových buniek. Tieto zmeny môžu naznačovať patológiu krvného systému (chronická myeloidná leukémia, erytrémia, myelofibróza, akútna leukémia).

Toxogénna granularita neutrofilov - hrubá zrnitosť, podobná azurofilným granulám. K jeho tvorbe dochádza vo vnútri bunky v dôsledku fyzikálno-chemických zmien v proteínovej štruktúre cytoplazmy pod vplyvom produktov intoxikácie. Pozoruje sa pri infekčných alebo zápalových procesoch. Toxická granularita neutrofilov sa často objavuje pred jadrovým posunom. Jeho nárast v hnisavých-septických stavoch, zápalových ochoreniach naznačuje progresiu patologický proces a možnosť zlého výsledku. IN vo veľkom počte toxická granularita neutrofilov sa objavuje počas rozpadu nádorového tkaniva pod vplyvom radiačnej terapie. Najvýraznejšia toxická zrnitosť je pri krupóznej pneumónii v období resorpcie zápalového infiltrátu, pri šarlach, septikopyémii, peritonitíde, flegmóne a iných hnisavých procesoch. Pri diagnostike má osobitný význam akútne brucho(napríklad gangrenózna apendicitída, ktorá sa vyskytuje pri mierne zvýšenej telesnej teplote a často pri absencii leukocytózy).

Hypersegmentácia segmentovaných neutrofilov - jadro má viac ako päť lalokov spojených tenkým chromatínovým vláknom. Vyskytuje sa pri megaloblastickej anémii. Zriedkavo ho možno pozorovať u zdravých ľudí ako dedičný (rodinný) konštitučný znak.

Lymfocyty (LYMPH) sú heterogénnou populáciou buniek, ktoré sa líšia v závislosti od pôvodu, dĺžky života, lokalizácie v lymfoidných orgánoch a funkcií. Väčšina lymfocytov v krvi je malá, ale existujú aj väčšie formy, ako sú veľké granulované lymfocyty obsahujúce azurofilné granulácie v cytoplazme.

65-80% lymfocytov sú T-bunky, 8-15% sú B-bunky a 10% buniek sú prirodzené zabíjačské bunky (NK, NK), ktoré sú morfologicky odlišné a niektoré z nich sú identické s veľkými granulárnymi lymfocytmi. Len 2% lymfocytov sú v krvnom obehu. Lymfopoéza sa vyskytuje v lymfoidných orgánoch. V primárnych lymfoidných orgánoch - kostnej dreni a týmusu - dochádza k diferenciácii nezávislej od antigénu z nezrelých prekurzorov (B-lymfocyty dozrievajú v kostnej dreni a T-bunky - v týmuse z kostnej drene). Po tomto štádiu skorej diferenciácie sa uvoľňujú imunokompetentné lymfocyty a sú lokalizované v špecifických oblastiach sekundárnych lymfoidných orgánov: slezina, lymfatické uzliny, Peerove plaky čreva, kde v iných častiach tela prebieha konečná fáza antigénovo závislej diferenciácie lymfocytov a distribúcia efektorových buniek, už plne diferencovaných. Plazmocyty sú plne diferencované B-bunky s bohatou cytoplazmou, výrazne bazofilné, niekedy zrnité, s excentrickým jadrom, okrúhle oválne, s hustým chromatínom vo forme „kolesového lúča“. Za normálnych podmienok nie sú plazmatické bunky prítomné v krvi. Pri vírusových infekciách vrátane infekčnej mononukleózy alebo pri imunologických ochoreniach s hypergamaglobulinémiou sú často intermediárne bunky (lymfocyty). B bunky sú zodpovedné za humorálnu imunitnú odpoveď pomocou antigén-špecifických protilátok. B bunky neprodukujú protilátky až do doby restimulácie antigénom, ktorá reaguje na výrazne nižšie dávky antigénu, klonálne proliferuje a produkuje protilátky 7-10 krát vyššie ako B bunky nestimulované antigénom. T bunky sa podieľajú na imunitnej bunkovej odpovedi a zahŕňajú CD4+ T pomocné bunky, CD8+ T supresory a cytotoxické T bunky.

Vzorec leukocytov odráža relatívny (percentuálny) obsah leukocytov rôznych typov a zvýšenie alebo zníženie percenta lymfocytov je absolútne aj relatívne. Vysoký obsah lymfocytov vo vzorci teda môže byť výsledkom skutočnej (absolútnej) lymfocytózy, keď obsah lymfocytov presahuje 3000 c / μl, alebo znížením absolútneho počtu leukocytov iných typov (často neutrofilov) - v v tomto prípade je lymfocytóza relatívna. Lymfopénia môže byť tiež absolútna, keď počet buniek klesne pod 1000 k/µl, alebo relatívna v dôsledku zvýšenia počtu granulocytov.

Monocyty (MONO) — najväčšie krvinky, ktoré tvoria 2-10 % všetkých leukocytov, patria k agranulocytom, sú súčasťou fagocytárneho mononukleárneho / retikuloendoteliálneho systému, ktorý pozostáva z monocytov, makrofágov a ich prekurzorov z kostnej drene. Monocyty sa uvoľňujú do krvi a cirkulujú tam 36 až 104 hodín, potom začnú migrovať do rôznych tkanív, kde sa diferencujú na orgánovo a tkanivovo špecifické makrofágy. Monocyty/makrofágy vykazujú výraznú fagocytárnu a baktericídnu aktivitu. Objavujú sa v ohnisku zápalu po neutrofiloch a vykazujú maximálnu aktivitu v kyslom prostredí, v ktorom neutrofily strácajú svoju aktivitu. Makrofágy v ohnisku zápalu fagocytujú mikroorganizmy, mŕtve leukocyty, poškodené bunky zapáleného tkaniva, čistia ohnisko zápalu a pripravujú ho na regeneráciu. Makrofágy sú účinnejšie pri fagocytóze mykobaktérií, húb, makromolekúl. Makrofágy zabezpečujú aj využitie senzibilizovaných a starnúcich erytrocytov v slezine. Monocyty a makrofágy produkujú rôzne biologicky aktívne faktory: enzýmy, komplementové faktory, krvné koagulačné faktory, reaktívne formy kyslíka a dusíka, angiogénne faktory viažuce proteíny (transferín, transkobalamín II, fibronektín, apolipoproteín E), bioaktívne lipidy (deriváty kyseliny arachidónovej), faktory chemotaxia, cytokíny a rastové faktory (α a y IFN, IL 1, 3, 6, 8, 10, 12, FGF, PDGF, TNF, M-CSF).

bazofily , bazofilné granulocyty, „žírne bunky“, BASO tvoria len 0,5 % z celkového počtu krvných leukocytov. Hlavnou zložkou bazofilných granúl je histamín. Priemerná dĺžka života - 8-12 dní, obdobie obehu v periférnej krvi, rovnako ako všetky granulocyty, je krátke - niekoľko hodín. Hlavná funkcia bazofily - účasť na reakciách z precitlivenosti okamžitého typu. Podieľajú sa aj na hypersenzitívnych reakciách oneskoreného typu, zápalových a alergické reakcie, pri regulácii priepustnosti cievnej steny.

Bazofily sa podieľajú na alergických reakciách, vrátane mechanizmov závislých od IgE, iniciujú vývoj anafylaktické reakcie precitlivenosť bezprostredného typu. Okrem toho sa bazofília pozoruje pri vírusových ochoreniach, chronických infekcií, onkologické ochorenia.

Plazmatické bunky - normálne nie sú definované, sú to bunky lymfoidného tkaniva, ktoré sa vyvíjajú z B-lymfocytov a produkujú imunoglobulíny. U zdravého človeka sú v periférnej krvi extrémne zriedkavé. Plazmatické bunky môžu byť stanovené s plazmocytózou, vírusovými infekciami (osýpky, rubeola, ovčie kiahne, infekčná mononukleóza, infekčná hepatitída), sérová choroba, sepsa, tuberkulóza, aktinomykóza, kolagenózy, autoimunitné ochorenia, novotvary, stavy po ožiarení

9. Referenčné hodnoty normy :

tyč jadrový neutrofily:

Dospelí: 1,0 – 6,0 %

deti:

• 0 – 1 rok: 0 – 8,0 %
• 1 – 6 rokov: 0 – 8,0 %
• 6 – 12 rokov: 1,0 – 6,0 %
• 12 – 16 rokov: 1,0 – 6,0 %

Segmentované neutrofily:

Dospelí: 47 – 72 %

deti:

• 0 – 1 rok: 17 – 60 %
• 1-6 rokov: 25 - 60 %
• 6 – 12 rokov: 35 – 65 %
• 12 – 16 rokov: 40 – 65 %

Eozinofily:

• 1 - 5 %

Bazofily:

• 0 - 1.0 %

Lymfocyty:

Dospelí: 19 – 37 %

deti:

• 0 – 1 rok: 38 – 74 %
• 1-6 rokov: 26 - 60 %
• 6 – 12 rokov: 24 – 54 %
• 12 – 16 rokov: 22 – 50 %

Monocyty:

Dospelí: 3 - 11 %

deti: 3 - 12 %

10. Indikácie na vymenovanie:

• infekčný proces rôzne genézy
• zápalový proces
• akútne a chronické myeloproliferatívne a lymfoproliferatívne ochorenia
• alergických ochorení
• nekrotické lézie tkaniva
• otravy
• zhubné nádory

11. Interpretácia výsledkov:

Zvýšiť úroveň:

Neutrofily : akútne bakteriálne infekcie, lokalizované (abscesy, osteomyelitída, akútna apendicitída zápal stredného ucha, zápal pľúc, akútna pyelonefritída salpingitída, meningitída vrátane hnisavých, tuberkulóznych atď.), tonzilitída, akútna cholecystitída, tromboflebitída, generalizovaná (sepsa, peritonitída, pleurálny empyém, šarlach, cholera atď.), zápal alebo nekróza tkaniva (infarkt myokardu, rozsiahle popáleniny, gangréna, malígny nádor s rozkladom, polyarteritis nodosa, akútna reumatická horúčka), exogénna intoxikácia ( olovo, ortuť, hadí jed, vakcíny, bakteriálne toxíny), endogénne intoxikácie (urémia, diabetická acidóza, dna, eklampsia, Cushingov syndróm), myeloproliferatívne ochorenia (chronická myeloidná leukémia, erytrémia), akútne krvácania

Lymfocyt s: vírusové infekcie (infekčná mononukleóza, cytomegalovírus, rubeola, ovčie kiahne), toxoplazmóza, tuberkulóza, čierny kašeľ, onkologické ochorenia kostnej drene (chronická lymfocytová leukémia) a lymfatických uzlín (non-Hodgkinov lymfóm). pikantné vírusová hepatitída, Waldenströmova makroglobulinémia, traumatické poškodenie tkaniva, zhubné nádory (najmä bronchiálny karcinóm), urémia, eklampsia, choroby štítna žľaza, akútne krvácanie, postsplenektómia

Monocyty: subakútna bakteriálna endokarditída, obdobie zotavenia po akútne infekcie mononukleóza, plesňové infekcie, rickettsióza a protozoálne infekcie (malária, leishmanióza), granulomatóza (tuberkulóza, najmä aktívna, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída), ochorenia krvi (akútna monoblastická a myelomonocytová leukémia, chronická monocytová, myelomonocytová a myeloidná leukémia), kolagenóza, lymfanulóza SLE, reumatoidná artritída, polyarteritis nodosa)

bazofily : alergické ochorenia ( alergická rinitída, nosové polypy, chronická sinusitída, bronchiálna astma, atopická dermatitída, alergia na lieky), megakaryoblastická leukémia pri Downovom syndróme (trizómia 21), chronická myeloidná leukémia a iné chronické myeloproliferatívne syndrómy (polycytémia vera, myeloidná metaplázia s myelofibrózou), systémová mastocytóza, urticaria pigmentosa (pediatrická forma obmedzenej proliferácie žírnych buniek, s kožnou lokalizáciou), bazofilná leukémia, Hodgkinova choroba, chronická hemolytická anémia, postsplenektómia, stav po ionizujúcom žiarení, tuberkulóza, ovčie kiahne, chrípka, hypotyreóza, ulcerózna kolitída, reakcia na zavedenie cudzieho proteínu, nefróza

Prechod na nižšiu verziu:

Neutrofily : bakteriálne infekcie (týfus, paratýfus, tularémia, brucelóza, subakútna bakteriálna endokarditída), vírusové infekcie (infekčná hepatitída, chrípka, osýpky, rubeola), myelotoxické účinky a potlačenie granulocytopoézy (ionizujúce žiarenie, chemické látky - benzén, anilín, nedostatok vitamínu B12 a kyselina listová akútna leukémia, aplastická anémia, imunitná agranulocytóza (haptenická (precitlivenosť na lieky), autoimunitné ochorenia (SLE, RA, chronická lymfocytová leukémia), izoimunitné procesy (u novorodencov, posttransfúzny syndróm), redistribúcia a sekvestrácia v orgánoch, anafylaktický šok, splenomegália rôzneho pôvodu, dedičné formy (cyklická neutropénia, familiárna benígna neutropénia atď.), tyreotoxikóza, Chediak-Higashiho syndróm

Lymfocyty : ťažký vírusové ochorenia(chrípka), akútne bakteriálne infekcie, systémový lupus erythematosus, infekcia HIV, Di Georgeov syndróm, hypersplenomegália, intoxikácia ťažkými kovmi, ionizujúce žiarenie, primárne a sekundárne (granulómy, metastázy) ochorenia kostnej drene, megaloblastická, aplastická anémia, myelodysplastické syndrómy, dedičné choroby(Fanconiho anémia, dedičná dyskeratóza), zlyhanie obličiek, obehové zlyhanie, sekundárna imunodeficiencia, zhubné novotvary, miliárna tuberkulóza

Monocyty: aplastická anémia, vlasatobunková leukémia, pyogénne infekcie, šokové stavy, pôrod

Eozinofily: počiatočná fáza infekčno-toxického procesu, závažný stav v pooperačné obdobie, ťažký hnisavé infekcie, šok, stres, intoxikácia chemickými zlúčeninami, ťažkými kovmi.

12. Faktory na zvýšenie úrovne:

Neutrofily : steroidy, digitalisové prípravky, heparín, acetylcholín.

Lymfocyty : kyselina aminosalicylová, ceftazidím, dexametazón, haloperidol, levodopa, ofloxacín, tiouracil, spironolaktón, kyselina valproová.

Monocyty : ampicilín, griseofulvín, haloperidol, penicilamín, prednizolón.

Eozinofily : alopurinol, kyselina aminosalicylová, amoxicilín, amfotericín B, ampicilín, kaptopril, cefotaxím, ceftazidím, ceftriaxón, doxycyklín, enalapril, gentamicín, haloperidol, vakcína proti hepatitíde A, ofloxacín, penicilamín, penicilamín, spiromproptidin, iluminát pamid, imipramín, mefenazín, nitrofurantoín, penicilín, sulfónamidy, dapsín, etretinát, metotrexát, metyldopa, nafalerín, prokarbazín, triamterén.

bazofily : estrogény, lieky proti štítnej žľaze.

13. Faktory na zníženie úrovne:

Neutrofily : penicilín, lieky proti štítnej žľaze, karbamazepín, kyselina valproová, arzén, ortuť, indometacín, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová, barbituráty, diazepam, haloperidol, kaptopril, propranolol, hydralazín, metyldopa, diazoxid, nitrorif, nitroampnifedifedipín, nitrofúrnifedipín izoniazid, streptomycín, sulfónamidy, imipeném, antimalariká, antivírusové lieky, antidiabetiká, diuretiká, protirakovinové lieky (cytostatiká, imunosupresíva), antihistaminiká.

Lymfocyty : asparagináza, benzodiazepíny, ceftriaxón, cyklosporín, kyselina listová, furosemid, ibuprofén, levofloxacín, lítium, ofloxacín, glukokortikoidy, chlorambucil.

Monocyty : glukokortikoidy.

Eozinofily : amitriptylín, aspirín, kaptopril, kortikotropín, indometacín, rifampicín, sulfametoxazol, kortikosteroidy, epinefrín, 1 metysergid, niacín, prokaínamid.

14. Termín:

v deň odberu biomateriálu do 23.59 hod

15. Pravidlá prípravy:

Časté pri darovaní venóznej krvi (pozri laboratórne testy).

v "Príručke výskumu"

Leukocyty sú prvky, ktoré tvoria krv a poskytujú ochranu celému telu pred cudzími mikroorganizmami. Úlohu týchto bielych krviniek je ťažké preceňovať. Pozorovaním ich zmien môžete študovať zápalový proces, diagnostikovať ochorenie. Na tento účel sa vypočíta krvný obraz leukocytov. Dekódovanie analýzy sa nazýva leukogram, pomáha zistiť príčinu mnohých patologických abnormalít.

Vzorec krvi leukocytov - čo to je

Krvný test s leukoformulou vám umožňuje určiť percento všetkých typov leukocytov v plazme. Krvný vzorec obsahuje štyri hlavné zložky, z ktorých jednou sú leukocyty. Sú dvoch typov: granulocyty, agranulocyty.

Každá z nich je rozdelená do podskupín, ktoré pozostávajú z niekoľkých prvkov zodpovedných za ich procesy. Granulocyty sa delia na:

• eozinofily;
• bazofily;
• neutrofily.

Agranulocyty sú rozdelené do dvoch podskupín:

• monocyty;
• lymfocytov.

Darovanie krvi so vzorcom na výpočet množstva odlišné typy môže byť pridelené:

• zistenie faktora, ktorý vyvolal výskyt choroby;
• určenie závažnosti už zistenej choroby;
• hodnotenie komplikácií;
• kontrola liečby choroby, účinnosť predpísanej terapie;
• detekcia patológií u žien, mužov pri plánovaní párového tehotenstva.

Keď človek odoberie kompletný krvný obraz, zahŕňa aj počet leukocytov. V dôsledku toho je prítomný všeobecný indikátor počtu leukocytov a leukogram. Leukocyty sú v malom množstve prítomné aj v moči, stolici, tráviace šťavy, cerebrospinálny mok. Preto, ak je to potrebné, ak vzorec leukocytov nestačí vo všeobecnej klinickej analýze, sú predpísané ďalšie štúdie.

Dešifrovanie analýzy u dospelých

Výpočet vzorca leukocytov netrvá veľa času, zvyčajne dekódovanie u dospelých a detí je známe niekoľko hodín po darovaní krvi. Toto sa robí častejšie nie ručne, ako pred niekoľkými desaťročiami, ale pomocou automatizovaných moderných zariadení - analyzátorov zloženia krvi. U nás sa na to používajú hematologické analyzátory 5 diff.

Dôležité! V niektorých ambulanciách krvný obraz ľudských leukocytov stále ručne vypočítava laborant pri skúmaní krvi pod mikroskopom. Táto metóda je efektívnejšia, ale vyžaduje viac času a nákladov.

Dôležitou súčasťou dešifrovania je potreba brať do úvahy jadrové posuny. Tento indikátor znamená sledovanie zmien v pomere zrelých a nezrelých neutrofilov. Krvný vzorec pre deti a dospelých obsahuje popis rôznych foriem zľava doprava - od mladých po zrelých. V tomto ohľade existujú dva typy posunov:

• správny;
• doľava.

Posun doprava naznačuje, že existuje viac zrelých tiel ako mladých, to znamená, že proces produkcie nových neutrofilov je z nejakého dôvodu spomalený. Na posúdenie stupňa posunu sa vypočíta index pomeru mladých buniek k segmentovaným bunkám. Ak sú segmentované neutrofily zvýšené, je to znak nedávnej transfúzie krvi alebo vývoja takýchto patológií:

• nedostatok životne dôležitého vitamínu B12;
• choroba z ožiarenia;
• niektoré typy anémie.

Posun doľava môže naznačovať viac veľký rozsah možné patologické abnormality spojené so zápalovými procesmi. Sprevádza rôzne infekčné choroby, intoxikácie organizmu a iné zápaly. vnútorné orgány. Preto pri zistení posunu doľava je vždy potrebné ďalšie vyšetrenie.

Dôležité! Môže ovplyvniť pomer zrelých a mladých neutrofilov vonkajšie faktory: darovanie krvi ihneď po fyzická aktivita, užívanie niektorých liekov, preto krvný test zahŕňa prípravok odporúčaný lekárom.

Normálny výkon

Dešifrovanie vzorca leukocytov závisí od veku osoby. U dospelého človeka to vyzerá takto:

Významnú časť zaberajú neutrofily, preto je veľmi dôležité študovať ich pomer medzi dospelými a mladými (určenie posunu doprava / doľava). V tabuľke sú uvedené aj intervaly povolené hodnoty. To ukazuje, že individuálne vlastnosti človeka a jeho životný štýl zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe krvného zloženia.

norma ESR

Lekár často predpisuje klinický krvný test na určenie nielen počtu leukocytového vzorca, ale aj ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Prečo sa to robí? Najčastejšie toto komplexné vyšetrenie potrebné v prípadoch, keď sa daruje krv pri infekčné choroby, patológie spojené so zápalovými procesmi. Štúdia rýchlosti sedimentácie erytrocytov zužuje kruh možné príčiny výskyt patológií.

Podstatou definície ESR je, že hustota erytrocytov je väčšia ako hustota plazmy. Podľa prírodných fyzikálnych zákonov klesajú ku dnu bez toho, aby sa skrútili. Keď sa v tele vyskytujú procesy tvorby nádorov, výskyt infekcie, autoimunitné ochorenia, množstvo zápalových proteínov sa zvyšuje, bunky sa usadzujú rýchlejšie, čo presahuje normu. Špecialista, ktorý dešifruje krvný test, urobí záver popisujúci obe štúdie. Potom ošetrujúci lekár porovnáva ich ukazovatele, ak je to možné, okamžite diagnostikuje ochorenie.

Dôležité! Napriek tomu, že obe analýzy sú často predpísané spoločne, v niektorých prípadoch je možné vyšetriť iba rozšírený vzorec leukocytov, v iných iba ESR.

Odchýlky

Existujú dve možnosti odchýlok výsledku od normy: zvýšenie a zníženie ukazovateľov v porovnaní s tabuľkou prijateľných hodnôt. Zmena v každom z nich naznačuje určité patológie:

Potom, čo odborník v analýze určí znaky odchýlky, predpíše sa ďalšia diagnostika na potvrdenie navrhovanej diagnózy.

Leukogram u detí

U detí je rýchlosť leukocytov v krvi iná ako u dospelých, čo ovplyvňuje výsledok leukogramu získaného pri výpočte vzorca. Ukazovatele normy u dieťaťa sú také údaje v závislosti od veku:

Vek	Eozinofily	bazofily	Zrelé neutrofily	Mladé neutrofily	Monocyty	Lymfocyty
Až mesiac	1–5	0–1	17–30	1–5	5–12	45–60
Až rok	1–4	0–1	20–35	1–5	5–12	45–65
Do 5 rokov	1–4	0–1	35–55	1–4	4–6	35–55
Do 10 rokov	1–4	0–1	40–60	1–4	4–6	30–45
Do 16 rokov	1–4	0–1	40–60	1–4	3–7	30–45

U detí mladších ako jeden rok sa podľa potreby (pre choroby, pred očkovaním) vykonáva všeobecný krvný test vrátane počítania vzorca leukocytov. Výsledky vyšetrenia vyhodnocuje lekár, ktorý sleduje vývoj bábätka.

Vzorec leukocytov sa vypočíta pri každom darovaní všeobecná analýza krvi, môže sa podávať aj samostatne. Výsledok dekódovania zahŕňa indikátory rôznych typov leukocytov, ktorých vyhodnotenie môže lekár určiť príčinu patologického procesu vyskytujúceho sa v tele pacienta. U detí sa ukazovatele normy líšia od dospelých.

Z článku sa dozviete, čo je krvný obraz leukocytov a dekódovanie ukazovateľov analýzy u dospelých a detí. Čo hovoria odchýlky a ako sa pripraviť na analýzu.

Vďaka krvným testom sa lekár môže naučiť veľa užitočného a dôležitá informácia o zdravotnom stave vyšetrovaného pacienta. Štúdium indikátora nazývaného leukocytový vzorec sa vykonáva s cieľom určiť typ ochorenia, povahu jeho priebehu, vývoj komplikácií a stanovenie predbežných predpovedí ochorenia.

Vzorec leukocytov je dôležitým ukazovateľom číselného pomeru všetkých typov leukocytov, vypočítaného v percentách na základe vyšetrenia zafarbeného náteru. Leuko vzorec je neoddeliteľnou súčasťou spoločnej analýzy KLA. Stanovuje sa vo vzorkách periférnej krvi niekoľkými spôsobmi:

1. Mikroskopia krvi z prsta - výpočet sa robí ručne, metódou mikroskopického vyšetrenia.
2. Štúdium krvi z žily - počítanie automatizovanými metódami.

Leukocyty majú v dôsledku rozdielov vo veľkosti buniek špecifické umiestnenie v testovanom materiáli: neutrofily, bazofily a eozinofily sú umiestnené na okrajoch a lymfocyty s monocytmi sú umiestnené v centrálnej časti náteru.

Plazmatické bunky (plazmocyty) sú nevyhnutné pre tvorbu protilátok. Normálne sú povolené v analýze u detí, ale u dospelých by nemali byť. Plazmatické bunky sa objavujú iba počas akútnej patológie.

Čo naznačuje vzorec leukocytov

Táto analýza je informatívna pri diagnostike:

Pri hodnotení krvného testu na leukocytový vzorec u dospelého pacienta špecialisti kontrolujú určité ukazovatele a ich súlad s normálnymi hodnotami.

Norma na dekódovanie leukoformule u dospelých je uvedená v tabuľke:

Akákoľvek zaznamenaná odchýlka od normálnych hodnôt je dôvodom na dôkladnejšie vyšetrenie. Všetky získané výsledky sa vyhodnocujú spolu s údajmi o anamnéze, klinické príznaky, sťažnosti pacienta a výsledky iných testov.

Dešifrovanie vzorca krvi leukocytov u detí

V analýzach dieťaťa dochádza k neustálym zmenám v závislosti od rastu a vývoja tela, takže norma krvného vzorca u detí bude závisieť od veku. Ihneď po narodení prevládajú v rozboroch dieťaťa neutrofily (približne 65-70% z celkového počtu buniek). Lymfocyty tvoria 25-30%.

Počas prvých piatich dní hladina lymfocytov stúpa a neutrofily sa znižujú. Piaty deň sa pozoruje prvý fyziologický prechod - hladina lymfocytov dosahuje 50-60% a neutrofilov - od 35 do 47%.

Bližšie k veku jedného mesiaca telo dieťaťa produkuje viac lymfocytov ako neutrofilov, čím sa vytvára silná imunita odolávajúca baktériám. V celej hmote leukocytov pripadá až 65% na samotné lymfocyty a asi 15-20% na neutrofily. Takýto krvný leukogram u detí poskytuje 1-ročnému dieťaťu silný imunitný systém, ktorý je dôležitý pre obdobie aktívneho vývoja.

Po prvom roku kedy imunitný systém už plne vytvorené, množstvo lymfocytovej hmoty postupne klesá.

Vo veku štyroch rokov dochádza k ďalšiemu kríženiu, počas ktorého sa lymfocyty opäť porovnávajú s neutrofilmi, čím sa vytvára bariéra penetrácie patogénne mikroorganizmy. Potom počet neutrofilov naďalej rastie a lymfocyty sa znižujú.

Bližšie k šiestemu roku je dešifrovanie leukocytového krvného vzorca u dieťaťa čoraz viac ako analýza dospelého, v ktorej väčšina pripadá na neutrofily a lymfocyty.

Čo je to posun leukocytov?

V štandardnom vzorci leukocytov sú mladé neutrofily označené zľava doprava, po ktorých nasledujú zrelšie bunky. V prvom rade sa berie do úvahy pomer týchto dvoch kategórií. Posun je rozdelený do 3 typov: doľava, s omladzovaním a doprava.

Posun vo vzorci leukocytov

Aký je posun vzorca leukocytov doľava

Stav naznačujúci prevahu mladých buniek v krvnom obehu nad zrelými, ktoré však pre svoju slabú biologickú aktivitu nie sú schopné normálneho udržiavania imunity. Tento jav je často spôsobený:

• Strata krvi.
• Choroby sprevádzané inhibíciou hematopoetickej funkcie kostnej drene.
• Aseptické zápalové procesy.
• Hnisavá infekcia.
• intoxikácia tela.

Keď sa určí posun leukocytového vzorca doľava s pevným výrazným omladením, výsledok môže znamenať ochorenie krvi (leukémia).

Aký je posun vzorca leukocytov doprava

Stav, ktorý nastáva, keď sa zistí rast zrelých leukocytov, s prevahou nad všetkými ostatnými typmi buniek. Takéto dešifrovanie je možné za nasledujúcich podmienok:

1. Porucha pečene
2. Dysfunkcia obličiek.
3. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu.
4. Pravidelné transfúzie krvi.

Po rozbore laborantka vypočíta takzvaný index posunu, ktorý zobrazuje úroveň celkového počtu nových leukocytov k zrelším.

Lymfocytóza, ktorá sa prejavuje zvýšením koncentrácie lymfocytov v krvnom obehu, môže naznačovať vývoj jednej z nasledujúcich patológií:

• Kiahne.
• syfilis.
• Rubeola.
• leukémia.
• Lymfóm.
• Tuberkulóza.
• Osýpky.

Nízke hladiny lymfocytov možno pozorovať na pozadí:

• imunosupresívne stavy.
• Autoimunitné ochorenia.
• Dysfunkcia obličiek.
• Nedostatok živín a stopových prvkov.
• liečenie ožiarením.
• Liečba kortikosteroidmi.

Zvýšenie počtu neutrofilov je dôležitým ukazovateľom nasledujúcich chorôb:

• Akútne krvácanie.
• Intoxikácia.
• Vývoj chorôb bakteriálnej etiológie.
• Infarkt myokardu.
• Vaskulitída.
• Zhubné novotvary.
• Autoimunitné patológie.

Ak interpretácia analýzy ukazuje nízku koncentráciu neutrofilov, lekári môžu mať podozrenie na nasledujúce patológie:

• imunosupresívne stavy.
• Vplyv ionizujúceho žiarenia.
• progresívne infekčné ochorenie.

Rast monocytov naznačuje nasledujúce stavy:

Nízka koncentrácia monocytov vo vzorci lymfocytov pomáha pri podozrení na pľúcnu tuberkulózu. Pri detekcii vysoký stupeň bazofilov, možno uvažovať o prítomnosti chronickej myeloidnej leukémie alebo erytrémie. Dešifrovanie leukocytového vzorca u dospelých môže ukázať zvýšenie eozinofilov, ktoré sa často deteguje počas:

Zníženie eozinofilov u dospelého môže byť vyvolané progresívnym brušný týfus alebo hyperaktivita nadobličiek. Dešifrovanie leukogramu sa vykonáva s hodnotením jadrových posunov, kde sa osobitná pozornosť venuje pomeru zrelých a nezrelých neutrofilov.

V súčasnosti sa vzorec leukocytov považuje za jeden z najdôležitejších ukazovateľov diagnostiky. Vykonanie KLA s hodnotením leukogramu umožňuje hovoriť o prítomnosti akút patologických stavov, účinnosť predpísaného terapeutického kurzu, ako aj možné prognózy pre budúcnosť.

Možné odchýlky od normy u detí

Akékoľvek zmeny v leukograme, či už ide o posun leukocytového vzorca doľava alebo doprava, ako aj zvýšenie alebo zníženie leukocytového indexu intoxikácie u dieťaťa, vždy naznačujú nástup alebo progresiu rôznych patológií.

Vysoká koncentrácia lymfocytov (lymfocytóza) je diagnostikovaná, keď je telo poškodené infekciou akejkoľvek etiológie:

• Čierny kašeľ.
• Chrípka.
• Rubeola.
• Osýpky.
• Tuberkulóza atď.

Okrem toho môže zvýšenie koncentrácie buniek spôsobiť ochorenia, ako sú: astma, autoimunitné patológie, reakcie alergickej genézy. Významný nedostatok leukocytov v tomto veku (lymfocytopénia) naznačuje patologickú léziu kostnej drene.

Veľký počet neutrofilov (neutrofília) alebo neutrofilný posun doľava v prvých dňoch života je fyziologický stav. V budúcnosti dochádza k prekríženiu vzorca leukocytov.

Patologická neutrofília môže naznačovať zápal pupočnej rany (omfalitída), enterokolitída, streptokokovej infekcie atď.

Zvýšenie počtu monocytov je charakterizované ako stav (monocytóza), ktorý sa objavuje v dôsledku hubovej alebo vírusovej infekcie. V tejto situácii musíte uvažovať o príznakoch podľa niektorých vizuálnych znakov:

• Lymfadenopatia.
• Zápal v nazofarynxe a hrtane.
• Hepatomegália a bolesť v pravom hypochondriu.

Okrem toho je posun vo vzorci leukocytov doprava alebo doľava často spojený s nedostatkom monocytov (monocytopénia). Podobný stav sa môže vyvinúť pri nedostatku vitamínov B a kyseliny listovej. Tento problém často sprevádza nedostatok železa alebo anémia z nedostatku B12 a kyseliny listovej.

Zvýšenie počtu bazofilov (bazofília) je pomerne zriedkavý stav. Dôvodom môže byť prítomnosť tuberkulózy u pacienta, lézie lymfatických uzlín, myeloidná leukémia.

Indikácie pre analýzu

Odber vzoriek biomateriálu na následné vyhodnotenie leukogramu je vhodný v jednom z týchto prípadov:

• Absolvovanie lekárskej prehliadky.
• Plánovanie tehotenstva.
• Príprava na operáciu.
• Diagnóza akejkoľvek patológie (vzorec leukocytov sa vzťahuje na jeden z hlavných typov poľa KLA).
• Exacerbácia chronickej patológie.
• Ostrá bolesť v bruchu zvýšené potenie v noci vychudnutosť, dýchavičnosť, hnačka, zdurenie lymfatických uzlín.

Klinické indikácie na vymenovanie OAC s leukogramom:

• Hypertermia.
• Horúčkový stav.
• Bolestivosť v kĺboch.
• Bolesti tela, celková nevoľnosť.
• Bolesť hlavy.
• Potreba diferenciálnej diagnostiky medzi vírusovými a bakteriálnymi infekciami.
• Zväčšené lymfatické uzliny.
• Zvýšené krvácanie.
• Pustulózna vyrážka na tele.
• Užívanie imunosupresívnych liekov.
• Vedenie chemoterapie alebo rádioterapie.
• Nočné potenie.
• Plánované vyšetrenie počas hospitalizácie.
• Plánované vyšetrenie tehotných žien.

Príprava na analýzu

Na získanie najspoľahlivejších výsledkov analýzy sa pacient musí nevyhnutne pripraviť na postup odberu krvi:

1. Krv sa odoberá ráno, prísne na lačný žalúdok (od okamihu jedla po analýzu je potrebné vydržať viac ako 10 hodín). Nejaký čas pred procedúrou môžete vypiť pohár čistej vody.
2. 3-4 dni pred procedúrou je potrebné vylúčiť z denného menu mastné, údené, korenené jedlá a tonické nápoje (káva, silný čaj, energetické nápoje), ako aj akýkoľvek alkohol.
3. 1-2 hodiny pred plánovaným časom odberu krvi by ste nemali fajčiť (cigarety, vodné fajky), nemali by ste zdvíhať činky, byť nervózny.

Ihneď po odbere vzorky sa skúmavka s biomateriálom odošle do laboratória na analýzu. Laboratórny asistent pomocou mikroskopu určí pomer všetkých viditeľných leukocytov a vypočíta leukogram. Okrem toho je možné použiť automatický analyzátor pre presnejšie a rýchlejšie výsledky.

Technika analýzy

Výpočty leukocytového vzorca vykonávajú kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci štúdiom náterov pod mikroskopom.

Okrem toho sa často používa hematologický automatický analyzátor. Ak sa zistia určité odchýlky, vykoná sa dodatočné mikroskopické hodnotenie náteru s popisom jasnej morfológie viditeľných buniek a objasnením leukogramu.

Automatické prístroje umožňujú dosiahnuť lepšie výsledky: na zariadení je možné vyšetriť viac ako 2000 buniek a pod mikroskopom iba 200. Pri krvnom teste na analyzátore bude výsledok informatívnejší.

Automatické počítanie má tiež množstvo nevýhod, pretože nie je schopné rozlíšiť medzi neutrofilmi segmentovanými a bodnými typmi.

závery

Táto analýza je ľahko vykonateľná, nevyžaduje drahé vybavenie a činidlá, takže ju možno vykonať v akomkoľvek laboratóriu.

Leukocyty sú špecifické krvinky, ktorých hlavnou úlohou je vykonávať ochranné funkcie (udržiavať imunitu). Existuje niekoľko typov leukocytov, sú v krvi v určitom pomere. Počas klinického krvného testu sa každý typ leukocytov počíta s percentuálnym výstupom ich pomeru (počet buniek vo vzťahu k 100 bunkám všetkých leukocytov).

Hlavné typy leukocytov a ich funkcie

Leukocyty sú imunitné bunky, vykonávajú množstvo funkcií zameraných na ochranu tela pred cudzími látkami a mikroorganizmami. V závislosti od prítomnosti granúl v cytoplazme leukocytov sa delia na 2 typy:

• Granulocyty - obsahujú granuly v cytoplazme s rôznymi biologickými zlúčeninami, medzi ktoré patria bazofily, neutrofily, eozinofily.
• Agranulocyty - neobsahujú granule v cytoplazme, medzi takéto bunky patria lymfocyty a monocyty.

Každý typ týchto imunitných buniek plní v ľudskom tele svoje hlavné funkcie:

Hnis, ktorý sa tvorí v dôsledku rôznych zápalových procesov, sú mŕtve neutrofily a mikroorganizmy.

Čo je vzorec leukocytov

Pomer rôznych typov leukocytových buniek k ich celkový počet nazývaný počet leukocytov. Klinický krvný test s leukocytovým vzorcom je rozšírená štúdia, pomocou ktorej lekár hodnotí stav tela, prítomnosť zápalových alebo onkologických procesov v ňom.

Krvný obraz leukocytov - dekódovanie

Pred dešifrovaním a popisom dôvodov zmeny pomeru leukocytov je nevyhnutné porovnať výsledky analýzy s normou. Vo výsledkoch zobrazených krvným obrazom leukocytov je rýchlosť zobrazená v percentách pre každý typ bunky, je uvedená v tabuľke:

Typ leukocytov	Norma v percentách (%)
Mladé neutrofily
bodnutie neutrofilov
Segmentované (zrelé) neutrofily
Eozinofily
bazofily
Lymfocyty
Monocyty

Súčet všetkých ukazovateľov leukocytového vzorca by sa mal rovnať 100.

Význam zmien vo vzorci leukocytov

Dešifrovanie leukocytového vzorca sa vykonáva zmenou indikátora každého typu týchto buniek:

U detí sa ukazovatele leukocytového vzorca výrazne líšia od dospelých. Takže vo veku 4-6 rokov je hladina neutrofilov oveľa nižšia a naopak hladina lymfocytov je vyššia.

Počet leukocytov a pomer ich typov sú objektívne a informatívne ukazovatele klinická analýza krvi, ktoré umožňujú predbežne posúdiť zmeny v tele a povahu patologického procesu.