20.07.2019

Diagram ústia spoločnej krčnej tepny. Kde sa nachádza krčná tepna a aké funkcie vykonáva. spoločná krčná tepna


Spoločná krčná tepna je krvná cieva, ktorá vedie krv zo srdca do hlavy a krku. Keďže ide o hlavnú vetvu aorty, je to párová krvná cieva - ľavá spoločná krčná tepna zásobuje krvou ľavú stranu krku a hlavy a pravá spoločná krčná tepna - pravá strana krky a hlavy. Každá z nich sa ďalej rozvetvuje a vytvára vnútorné a vonkajšie krčné tepny - vnútorná krčná tepna vedie krv do mozgu a vonkajšia - do rôzne stránky hlava a krk, vrátane tváre, hrtana a lebky.

Funkciou tejto cievy je dodávať do uvedených častí tela okysličenú krv bohatú na energeticky náročnú živiny ako glukóza.

Dráha krčnej tepny

Spoločná krčná tepna vychádza z oblasti hrudníka a vychádza z oblúka aorty. Aorta je najväčšia tepna opúšťajúca srdce, ktorá stúpa niekoľko centimetrov do hrudníka, stáča sa doľava a potom ide dole popri srdci a dodáva krv do zvyšku tela. Oblúk je tá časť, kde mení svoj smer.

Ľavá a pravá tepna

Ľavá spoločná krčná tepna vychádza priamo z oblúka aorty pri hrudník až po krk. Pravá spoločná karotída nevychádza priamo z aorty, ale je to vetva innominátnej tepny, ktorá odbočuje z oblúka aorty napravo od ľavej spoločnej krčnej tepny. Keď innominátna tepna dosiahne pravý sternoklavikulárny kĺb na báze krku (kde sa pravá kľúčna kosť stretáva s pravou stranou hrudnej kosti), vychádza z nej pravá spoločná krčná tepna.

Dve vetvy spoločnej karotídy potom stúpajú na jednu stranu prednej časti krku, zhruba v súlade s uhlom čeľuste. Dosiahnutie vrcholu štítna chrupavka, známejšie ako Adamovo jablko alebo Adamovo jablko, sú ľavé a pravé spoločné krčné tepny rozdelené na im zodpovedajúce vnútorné a vonkajšie krčné tepny.

Vnútorná krčná tepna je väčšia ako vonkajšia, pretože má dôležitú úlohu dodávať do mozgu krv bohatú na živiny.

Bez glukózy, ktorú táto krvná cieva dodáva, mozog nedostane palivo, ktoré potrebuje na udržanie fungovania.

Vetvy krčných tepien

Vonkajšia krčná tepna síce zásobuje krvou viacero štruktúr, no je oveľa menšia ako vnútorná. Spoločná krčná tepna tvorí túto vetvu na úrovni C4, t.j. štvrtý krčný stavec. Zatiaľ čo vnútorná karotída naďalej stúpa priamo nahor za uhlom čeľuste, vonkajšia karotída sa mierne odchyľuje dopredu a rýchlo sa rozvetvuje na niekoľko menších cievy, najmä horná štítna tepna, jazyková tepna, ktorá dodáva krv do jazyka, a tvárová tepna.

Foto: rd.com, acturgeons.org


Schematické znázornenie oblúka aorty a jeho vetiev
Spoločné karotídy, podkľúčové tepny a ich vetvy Latinský názov

arteria carotis communis

zásoby

hlavu a krk

Začne

vpravo od brachiocefalického kmeňa, vľavo - od oblúka aorty]

Deleno Žila

interné krčná žila

Katalógy

spoločná krčná tepna(lat. arteria carotis communis) - párová tepna, pramení v hrudnej dutiny, vpravo od brachiocefalického kmeňa (lat. truncus brachiocephalicus) a vľavo - z oblúka aorty (lat. arcus aortae), takže ľavá spoločná krčná tepna je o niekoľko centimetrov dlhšia ako pravá. Krvné zásobenie mozgu, orgánu zraku a najviac hlavy.

Spoločná krčná tepna stúpa takmer vertikálne a vyúsťuje cez apertura thoracis superior nad krk. Tu je to na prednej strane priečne procesy krčné stavce a svaly, ktoré ich pokrývajú, na strane priedušnice a pažeráka, za sternocleidomastoideom a predtracheálnou platničkou fascie krku s vloženým lopatkovo-hyoidným svalom (lat. Musculus omohyoideus). Mimo spoločnej krčnej tepny je vnútorná jugulárna žila (lat. Vena jugularis interna), a vzadu v drážke medzi nimi - nervus vagus(lat. nervus vagus). Spoločná krčná tepna nedáva vetvy pozdĺž svojho priebehu a na úrovni horný okraj chrupavka štítnej žľazy sa delí na:

  • vonkajšia krčná tepna (lat. arteria carotis externa),
  • vnútorná krčná tepna (lat. arteria carotis interna).

V mieste rozdelenia sa nachádza rozšírená časť spoločnej krčnej tepny - karotický sínus (lat. sinus caroticus), ku ktorému je pripevnený malý uzol - ospalý glomus (lat. glomus caroticum).

Normálny prietok krvi mozgom je 55 ml/100 g tkaniva a spotreba kyslíka je 3,7 ml/min/100 g Tento objem krvného zásobenia zabezpečujú normálne tepny s normálnou intimou a nenarušeným vaskulárnym lúmenom. Z rôznych dôvodov (ateroskleróza, nešpecifická aortoarteritída, fibromuskulárna dysplázia, kolagenóza, tuberkulóza, syfilis atď.) Zúženie lúmenu krčných tepien vedie k zníženiu prívodu krvi do mozgu, k narušeniu jeho metabolické procesy a jeho ischémia. Vo viac ako 90% prípadov je vinníkom rozvoja tejto patológie ateroskleróza - chronické ochorenie ciev s tvorbou ložísk lipidových (cholesterolových) plakov v ich stenách s následnou ich sklerózou a ukladaním vápnika, čo vedie k deformácii a zúženiu priesvitu ciev až k ich úplnému uzáveru. Nestabilné aterosklerotické pláty majú tendenciu časom ulcerovať a kolabovať, čo vedie k arteriálnej trombóze, tromboembólii jej vetiev alebo embólii ich ateromatóznymi masami.


Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je „Spoločná krčná tepna“ v iných slovníkoch:

    spoločná krčná tepna- Spoločná krčná tepna, a. carotis communis, parná miestnosť, vzniká v hrudnej dutine vpravo od brachiocefalického kmeňa a vľavo priamo od oblúka aorty, preto je ľavá spoločná krčná tepna o niekoľko centimetrov dlhšia ako pravá. Ďalej všeobecné ...... Atlas ľudskej anatómie

    Môže znamenať: Spoločná krčná tepna Vnútorná krčná tepna Vonkajšia krčná tepna Spiso ... Wikipedia

    Spoločné krčné (arteria carotis communis) a podkľúčové (arteria subelavia) tepny a ich vetvy- Čiastočne odstránené krčné svaly. Pravý pohľad. povrchová temporálna artéria; uhlová argeria; horná labiálna artéria; dolná labiálna artéria; vápna tepna; hypoglosálny nerv; jazyková argeria; hyoidná kosť; horná artéria štítnej žľazy; fudino…… Atlas ľudskej anatómie

    - (a. carotis) tepna, ktorá zásobuje krvou hlavu a objavuje sa s extrémnou stálosťou u všetkých stavovcov. Z každej strany odlíšte spoločnú tepnu S. (Carotis communis), vonkajšiu (S. externa) a vnútornú (S. interna). U cicavcov a v tom... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron lekárske termíny

    KAROTIDNÁ TEPINA- (krčná tepna) jedna z dvoch hlavných tepien, ktorá dodáva krv do hlavy; prechádza v blízkosti priedušnice a pažeráka až do hlavy a krku človeka. Ľavá spoločná krčná tepna vychádza priamo z oblúka aorty, pravá z brachiocefalického kmeňa ... ... Slovník v medicíne

    spoločná krčná tepna- (A. carotis communis) hlavný kmeň, ktorý zabezpečuje prekrvenie hlavy a krku. Vpravo odstupuje od brachiocefalického kmeňa, vľavo od oblúka aorty teda ľavá tepna dlhšie ako správne. Stúpa vertikálne nahor, na úrovni horného okraja ... ... Slovník pojmov a pojmov o ľudskej anatómii

Spoločná krčná tepna, a. carotis communis, parná miestnosť, vzniká v hrudnej dutine vpravo od brachiocefalického kmeňa truncus brachiocephalicus a vľavo - priamo z oblúka aorty, areus aortae, takže ľavá spoločná krčná tepna je o niekoľko centimetrov dlhšia ako pravá. A. carotis communis stúpa takmer vertikálne a vystupuje cez apertura thoracis superior od krku. Tu sa nachádza na prednej ploche priečnych výbežkov krčných stavcov a svalov, ktoré ich pokrývajú, na strane priedušnice a pažeráka, za m. stemocleidomastoideus a pretracheálna platnička fascia krku s vloženým lopatkovo-hyoidným svalom, m. omohyoideus. Mimo spoločnej krčnej tepny sa nachádza vnútorná jugulárna žila, v. jugularis intema a vzadu v ryhe medzi nimi je blúdivý nerv, n. vagus.

Spoločná krčná tepna nedáva vetvy pozdĺž svojho toku a na úrovni horného okraja štítnej chrupavky je rozdelená na:

    vonkajšia krčná tepna a. carotis externa;

    vnútorná krčná tepna, a. carotis intema.

V mieste delenia je rozšírená časť spoločnej krčnej tepny - karotický sínus, sinus caroticus, ku ktorému je pripevnený malý uzlík - karotický glomus, glomus caroticum. Ospalý glomus, glomus caroticum, veľký 5x3 mm, je spojený s adventíciou krčnej tepny a pozostáva z spojivové tkanivo a špecifické bunky „glomus“ v ňom uložené. Carotis glomus obsahuje veľké množstvo ciev a nervov (pozri „Paraganglia“, zv. III.) Stena karotického sínusu, sinus caroticus, sa líši tým, že tunica media je slabo vyvinutá a tunica adventitia je zhrubnutá a obsahuje veľké množstvo elastické vlákna a senzorické nervové zakončenia.

Vonkajšia krčná tepna

Vonkajšia krčná tepna, a. carotis exierna, smeruje nahor, ide trochu dopredu a mediálne od vnútornej krčnej tepny, potom leží smerom von z nej. Najprv je vonkajšia krčná tepna umiestnená povrchovo, pričom je pokrytá platyzmou a povrchovou platničkou cervikálnej fascie. Potom smerom nahor prechádza za zadné brucho m. digastricus a m. stylohyoideus.

Kardiovaskulárny systém. Hlavné tepny tela. 1) Vonkajšia karotída 2) Vnútorná karotída 3) Pravá spoločná karotída 4) Brachiocefalický kmeň 5) Pravý podkľúčový 6) Axilárny 7) Brachiálny 8) Celiakálny kmeň 9) Renálny 10) Ulnárny 8) Radiálny 9) Ovariálny (semenník) 10) Pravý všeobecný iliakálna 14) Zadná tibiálna 15) Predná tibiálna 16) Peroneálna 17) Dorzálna artéria nohy 18) Podkolenná 19) Hlboká stehenná 20) Femorálna 21) Vonkajšia iliakálna 22) Vnútorná iliakálna 23) Ľavá bedrová artéria superior 24) Vnútorná iliaca mesenter 26) Aorta a) brušná b) hrudná c) vzostupná d) oblúková 27) Ľavá podkľúčová 28) Ľavá spoločná karotída

O niečo vyššie leží v retromandibulárnej jamke, kde vstupuje do hrúbky glandula parotis a na úrovni krčka kondylárneho výbežku. mandibula deleno:

    maxilárna artéria, a. maxillaris a

    povrchová temporálna artéria, a. temporalis superficialis, ktoré tvoria skupinu koncových vetiev vonkajšej krčnej tepny.

Vonkajšia krčná tepna dáva množstvo vetiev, ktoré sa podľa topografických znakov delia do štyroch skupín - predná, zadná, stredná a skupina koncových vetiev.

Skupina prednej vetvy.

    Horná artéria štítnej žľazy, a. thyroidea superior, odchádza z vonkajšej krčnej tepny bezprostredne v mieste svojho odchodu z a. carotis communis na úrovni veľkých rohov hyoidná kosť. Tepna ide mierne nahor, potom sa oblúkovito zakriví na mediálnu stranu a sleduje horný pól laterálneho laloku štítna žľaza, končiace prednými a zadnými vetvami, rr. anteriores a posteriores. V hrúbke žľazy horná artéria štítnej žľazy anastomuje s vetvami dolnej štítnej tepny, a. thyroidea inferior (vetva kmeňa štítnej žľazy, truncus thyrocervicalis, z podkľúčová tepna, a. subclavia).

Vo svojom priebehu horná štítna tepna vydáva množstvo vetiev.

a) Sublingválna vetva, napr. anastomózuje s rovnomennou vetvou na opačnej strane.

b) Vetva sternocleidomastoideus, r. sternocleidomastoi-deus, je nestála tepna, ktorá zásobuje krvou rovnomenný sval, ktorý sa k nemu približuje zo strany vnútorného povrchu v jeho hornej tretine.

c) Horná laryngeálna artéria, a. laryngea superior, ide na mediálnu stranu, leží nad horným okrajom štítnej chrupavky, pod š. thyrohyoideys a perforovaním membrány hyothyroidea zásobuje krvou svaly, sliznicu hrtana a čiastočne jazylku a epiglottis.

d) Kricothyroidná vetva, pán cricothyroideus, zásobuje krvou rovnomenný sval a tvorí oblúkovitú anastomózu s tepnou opačnej strany.

    Jazyková tepna, a. lingualis, hrubší ako dolná štítna žľaza a začína mierne nad ňou, od prednej steny vonkajšej krčnej tepny. Nasleduje trochu nahor, prechádza cez veľké rohy hyoidnej kosti, smeruje dopredu a dovnútra. Vo svojom priebehu je krytý najskôr zadným bruškom m. digastricus a m. stylohyoideus, potom ide pod m. hyoglossus, medzi ním a m. constrictor pharyngis medius (vnútri), približuje sa k spodnej ploche Jazyk, prenikajúci do hrúbky jeho svalov.

Jazyková tepna vo svojom priebehu vydáva niekoľko vetiev:

a) suprahyoidná vetva, g. suprahyoideus, prebieha pozdĺž horného okraja jazylovej kosti, oblúkovito anastomózuje s rovnomennou vetvou na opačnej strane; prekrvenie hyoidea os a priľahlých mäkkých tkanív.

b) Chrbtové vetvy Jazyk, rr. dorsales linguae, malá hrúbka, odchádzajú z linguálnej artérie pod m. hyoglossus a smerujúc strmo nahor sa blíži k zadnej časti chrbta Jazyk, zásobujúce jeho sliznicu a amygdalu krvou. Ich koncové vetvy sa približujú k epiglottis a anastomóze s rovnomennými tepnami na opačnej strane.

c) Hypoglossálna artéria, a. sublingualis, odstupuje z linguálnej artérie pred jej vstupom do tl Jazyk, ide dopredu, prechádza cez m. mylohyoideus mimo ductus subman-dibularis; potom ide do sublingválnej žľazy, zásobuje ju krvou a priľahlými svalmi a končí v sliznici dna úst a v ďasnách. Niekoľko vetiev, prepichujúcich m. mylohyoideus, anastomóza s a. submentalis, a. submentalis (vetva tvárovej tepny, a. facialis).

d) Hlboká tepna Jazyk, a. profunda linguae, je najmohutnejšia vetva jazykovej tepny, ktorá je jej pokračovaním, smerujúcim nahor, a. do hrúbky vstupuje profunda linguae Jazyk medzi m. genioglossus a m. longitudinis inferior (linguae) a kľukatým smerom dopredu dosahuje svoj vrchol. V priebehu tepny vydáva početné vetvy, ktoré kŕmia jej vlastné svaly a sliznicu. Jazyk. Koncové vetvy tejto tepny sa približujú k frenulum Jazyk.

    Tvárová tepna, a. facialis, vychádza z prednej plochy vonkajšej krčnej tepny, o niečo vyššie ako lingválna tepna, smeruje dopredu a nahor a mediálne prechádza od zadného brucha m. digastricus a m. stylohyoideus v trigonum submandibulare. Tu buď prilieha k submandibulárnej žľaze, alebo perforuje jej hrúbku a potom ide von, ohýbajúc sa okolo spodného okraja tela dolnej čeľuste pred úponom m. žuvačka a zakrivenie nahor bočný povrch tváre, ide do oblasti mediálneho uhla oka medzi povrchové a hlboké mimické svaly.

Vo svojom priebehu tvárová tepna vydáva nasledujúce vetvy.

a) Ascendentná palatinová tepna, a. palatina ascendens, odchádza z počiatočné oddelenie tvárová tepna a stúpajúc po bočnej stene hltana prechádza medzi m. styloglossus a m. stylopharyngeus, zásobujúci ich krvou. Koncové vetvy tejto tepny sa rozvetvujú v ostium pharyngeum tubae auditivae, v podnebných mandliach a čiastočne v sliznici hltana, kde anastomózuje s ascendentnou faryngálnou artériou, a. pharyngea ascendens.

b) Vetva mandlí, g.torisillaris, stúpa po bočnej ploche hltana, perforuje m. constrictor pharyngis superior a končí sa početnými vetvami v hrúbke palatinovej mandle. R. torisillaris vydáva množstvo vetiev na stenu hltanu a koreň Jazyk.

c) Vetvy do podčeľustnej žľazy - žľazové vetvy, rr. glandulares sú reprezentované niekoľkými vetvami vybiehajúcimi z hlavného kmeňa tvárovej tepny v mieste, kde susedí s podčeľustnou žľazou.

d) Submentálna tepna, a. submentalis, je pomerne silná vetva, ktorá vychádza z tvárovej tepny predtým, ako opustí fossa submandibularis a smeruje dopredu, prechádza medzi predné brucho m. digastricus a m. mylohyoideus a zásobuje ich krvou. Anastomóza s a. sublingualis, submentálna tepna prechádza dolným okrajom dolnej čeľuste a v nadväznosti na prednú plochu tváre zásobuje pokožku a svaly brady a dolnej čeľuste. pery.

e) Začínajú sa dolné a horné retní tepny, aa .. labiales inferior et superior: prvá je mierne pod kútikom úst a druhá je na úrovni kútika a nasleduje do hrúbky m. orbicularis oris v blízkosti okraja pier a sliznice predsiene úst. Tepny zásobujú krvou kožu, svaly a sliznicu orofaryngeálnej štrbiny, pričom anastomujú s rovnakými cievami opačnej strany, a. arteria, a. angularis, je koncová vetva tvárovej tepny. Vystupuje po bočnom povrchu nosa a dáva krídlu a zadnej časti nosa malé vetvičky. Potom. angularis sa približuje ku kútiku oka, kde sa anastomózuje s chrbtovou tepnou nosa, a. dorsalis nasi (vetva očnej tepny, a. oftal-sľuda).

Skupina zadných vetiev.

    Vetva sternocleidomastoideus, Mr. sternocleidomastoideus, často odstupuje z okcipitálnej artérie, a. occipitalis, alebo z vonkajšej krčnej tepny na úrovni začiatku tvárovej tepny alebo o niečo vyššie a vstupuje do hrúbky m. sternocleidomastoideus na rozhraní jeho strednej a hornej tretiny.

    Okcipitálna artéria, a. occipitalis, ide dozadu a hore. Spočiatku je pokrytá zadným bruchom m.digastricus a prechádza vonkajšou stenou vnútornej krčnej tepny. Potom pod zadným bruchom m. digastricus, odchyľuje sa dozadu a leží v sulcus a. occipitalis mastoidálneho výbežku. Tu okcipitálna artéria medzi zadnými hlbokými svalmi hlavy opäť stúpa a vystupuje z mediálneho miesta úponu m. sternocleidomastoideus; ďalej prepichnutie nástavca m. trapezius k hornej nuchálnej línii, prechádza pod galea aponeurotica, kde vydáva koncové vetvy.

Z okcipitálnej artérie odchádzajú tieto vetvy:

a) Svalové vetvy. Privádzajú krv do m. sternocleidomastoideus - sternocleidomastoideus vetvy, rr. sternocleidomastoidei, ako aj blízke svaly occiputu, niekedy vo forme spoločného kmeňa - zostupnej vetvy, d. descendens.

b) Mastoidná vetva, g. mastoideus - tenká stonka, ktorá preniká cez mastoidný otvor do dura mater.

c) Ušná vetva, g. awicularis, smeruje dopredu a nahor a zásobuje zadnú plochu krvou ušnica.

d) okcipitálne vetvy, rr. occipitales, sú koncové vetvy. Nachádza sa medzi m. epicranius a kožou, anastomujú medzi sebou a s rovnako pomenovanými vetvami opačnej strany, ako aj s vetvami a. auricularis posterior a a. temporalis superficialis.

e) Meningeálna vetva, pán meningeus, tenká stonka, preniká cez temenný otvor, foramen parietale, do tvrdého obalu mozgu.

    Zadná ušná tepna, a. auricularis posterior, je malá cievka pochádzajúca z a. carotis externa, nadradená okcipitálnej tepne, ale niekedy sa s ňou vetví spoločný kmeň. Zadná ušná tepna prebieha nadradene, mierne dozadu a dovnútra a spočiatku je pokrytá príušnou žľazou. Potom choďte hore styloidný proces, ide do mastoidného výbežku, ležiaceho medzi ním a ušnicou. Tu sa tepna rozdeľuje na prednú a zadnú koncovú vetvu.

Zadná ušná tepna vo svojom priebehu vydáva množstvo vetiev.

a) Stylomastoidná artéria, a. stylomastoidea, tenký, prechádza rovnomenným otvorom do tvárového kanála. Pred vstupom do kanála z neho odchádza malá tepna - zadná bubienková tepna, a. tympanica posterior prenikajúci do bubienková dutina via fissura petrotympanica. V kanáliku tvárového nervu vydáva malé vetvy - mastoidné vetvy, rr. mastoidei, k bunkám mastoidného výbežku, a vetva strmeňa, pán stapedius, k svalu strmeňa.

6) Ušná vetva, Mr. auricularis, prebieha pozdĺž zadnej plochy ušnice a prepichuje ju, čím dáva vetvy na prednú plochu.

c) Okcipitálna vetva, Mr. occipitalis, ide pozdĺž základne mastoidálneho výbežku dozadu a hore, pričom anastomuje s koncovými vetvami a. occipitalis.

Skupina mediálnych vetiev.

    Vzostupná faryngálna artéria, a. pharyngea ascendens, začína od vnútornej steny vonkajšej krčnej tepny.

Stúpa hore a leží medzi vnútornou a vonkajšou krčnou tepnou a približuje sa k bočnej stene hltanu, čím dáva nasledujúce vetvy.

a) Faryngálne vetvy, rr. pharyngei, číslo 2-3, sa posielajú pozdĺž zadnej steny hltanu a dodávajú krv do jeho zadnej časti s palatinovou mandľou k spodine lebky, ako aj do časti mäkkého podnebia a čiastočne do sluchovej trubice.

b) Zadná meningeálna artéria, a. meningea posterior, nadväzuje na vnútornú krčnú tepnu, a. carotis interna alebo cez foramen jugulare; ďalej prechádza do lebečnej dutiny a rozvetvuje sa v tvrdej schránke mozgu.

c) Dolná bubienková tepna, a. tympanica inferior, - tenká stonka, ktorá preniká do bubienkovej dutiny cez apertura inferior canaliculi tympanici a zásobuje jej sliznicu krvou.

Skupina koncových vetiev.

    Maxilárna artéria odstupuje od vonkajšej krčnej tepny v pravom uhle na úrovni krčka dolnej čeľuste. Počiatočný úsek tepny je pokrytý príušnou žľazou, potom cieva, krútiaca sa, smeruje horizontálne dopredu medzi vetvu dolnej čeľuste a lig. sfenomandibulárny. Ďalej tepna leží medzi m. pterygoideus lateralis a m.. temporalis a siaha do fossa pterygopalatina, kde sa delí na koncové vetvy. Vetvy vybiehajúce z maxilárnej tepny sú podľa topografie jej jednotlivých úsekov podmienene rozdelené do troch skupín. Do prvej skupiny patria konáre vybiehajúce z hlavného kmeňa a. maxillaris, blízko krku dolnej čeľuste (vetvy mandibulárnej časti maxilárnej tepny).Do druhej skupiny patria vetvy vychádzajúce z tohto oddelenia a. maxillaris, ktorý leží medzi m. pterygoideus lateralis a m. temporalis (vetvy pterygoidnej časti maxilárnej artérie). Tretia skupina zahŕňa vetvy siahajúce z tohto úseku a. maxillaris, ktorý sa nachádza vo fossa pterygopalatina (vetva pterygopalatinovej časti maxilárnej tepny).

Vetvy mandibulárnej časti sú:

    Hlboká ušná tepna, a. auricularis profunda, - malá vetva siahajúca od počiatočnej časti hlavného kmeňa, stúpa a dodáva krv kĺbového puzdra temporomandibulárny kĺb, spodná stena zov zvukovodu a ušný bubienok.

    Predná bubienková tepna, a. tympanica anterior, je často vetvou hlbokej aurikulárnej artérie. Preniká cez fissura petrotympanica do bubienkovej dutiny a dodáva krv do jeho sliznice.

    Dolná alveolárna artéria, a. alveolaris inferior, pomerne veľká cieva, klesá a vstupuje cez otvor dolnej čeľuste do kanála dolnej čeľuste, kde leží spolu so žilou a nervom s rovnakým názvom.

Prechádzajúc cez kanál, tepna vydáva vetvy: zubné vetvy, rr. den(ale, k zubom, zubným alveolám, ďasnám, hubovitej hmote dolnej čeľuste.

a) Maxilárno-hyoidná vetva, Mr. mylohyoideus, odstupuje z arteria alveolar inferior pred vstupom do kanála dolnej čeľuste, leží v sulcus mylohyoideus a zásobuje krvou m. mylohyoideus a predné brucho m. digastricus.

b) Duševná tepna, a. mentalis, je pokračovaním dolnej alveolárnej artérie; vyteká cez bradový otvor na tvári, rozpadá sa na množstvo vetiev a dodáva krv do brady a pod. pery a anastomózy s vetvami a. labialis inferior a a. submentalis.

Vetvy pterygoidnej časti sú nasledovné:

    Stredná meningeálna artéria, a. meningea media - najväčšia vetva vybiehajúca z maxilárnej tepny, ide hore, prechádza tŕňovým otvorom do lebečnej dutiny, kde sa delí na čelovú a temennú vetvu (rr. frontalis et parietalis). Tie idú pozdĺž vonkajšieho povrchu pevnej látky mozgových blán v suici arteriosi kostí lebky, zásobujúcich ich krvou, ako aj spánkovej, laločnatej a temennej časti schránky.

Na vašej ceste a. meningea media ponúka tieto pobočky:

a) Pomocná vetva mozgových blán, príslušenstvo r. meningeus, vychádza z hlavného kmeňa ešte mimo lebečnej dutiny, zásobuje krvou pterygoidné svaly, sluchovú trubicu, svaly podnebia a po vstupe do lebečnej dutiny cez foramen ovale , zásobuje trigeminálny ganglion, ganglion trigeminale.

b) Horná bubienková tepna, a. tympanica superior, - tenká cieva; vstupujúci cez hiatus canalis n. petrosi minoris do bubienkovej dutiny, zásobuje jeho sliznicu krvou.

c) Kamenná vetva, ramus petrosus, vychádza nahor z tŕňového otvoru, nasleduje neskôr laterálne a dozadu, vstupuje do hiatus canalis n. petrosi majoris, v ktorej anastomózuje s vetvou zadnej ušnej tepny - arteria stylomastoides a. stylomastoidea.

    Hlboké temporálne tepny, aa .. temporales profundae, z hlavného kmeňa idú hore do temporálnej jamky, ležiacej medzi lebkou a temporálnym svalom a zásobujú krvou hlbokú a spodnú časť tohto svalu.

    Žuvacia tepna, a. masseterica, niekedy vychádza zo zadnej hlbiny temporálnej tepny a prechodom cez zárez dolnej čeľuste k vonkajšiemu povrchu spodnej čeľuste sa približuje žuvacieho svalu zo strany - jeho vnútorného povrchu, ktorý ho zásobuje krvou.

    Zadná horná alveolárna artéria, a. aheolaris superior posterior, začína blízko tuberkulózy Horná čeľusť jedna alebo dve alebo tri vetvy a smerom vyššie preniká cez foramina alveolaria do rovnomenných tubulov hornej čeľuste, pričom dosahuje korene veľkých stoličiek hornej čeľuste a ďasien.

    Bukálna artéria, a. buccalis, malá cievka, ide dopredu a dole, leží na bukálnom svale, zásobuje ho krvou, sliznica ústnej dutiny, ďasná v oblasti horné zuby a množstvo blízkych mimických svalov. Bukálna artéria anastomózuje s tvárovou artériou.

    Pterygoidné vetvy, rr. pterygoidei, 2-3 v počte, sa posielajú do laterálnych a stredných pterygoidných svalov.

Z pterygopalatínovej časti odíďte:

    Infraorbitálna artéria, a. infraorbitalis, prechádza spodnou orbitálnou štrbinou do očnice a leží v sulcus infraorbitalis, potom prechádza rovnomenným kanálom a vystupuje cez foramen infraorbitalis na povrch tváre, čím poskytuje koncové vetvy tkanivam očnice. infraorbitálny oblasti tváre.

Infraorbitálna artéria na svojej ceste vydáva množstvo vetiev.

a) Orbitálne vetvy, ktoré zásobujú svaly očnej gule, m. rectus inferior a m.. obliquus inferior.

b) Predné horné alveolárne artérie, aa .. alveolares superiores anteriores, ktoré prechádzajú cez kanály vo vonkajšej stene maxilárneho sínusu a spájajú sa s vetvami a. alveo-laris superior posterior, zásobujú krvou zuby horná čeľusť, ďasná a sliznica maxilárneho sínusu.

    Zostupná palatinová tepna, a. palatina descendens, vo svojom počiatočnom úseku vydáva tepnu pterygoidného kanála, a. canalis pterygoidei. ktorý týmto kanálom dosahuje do sluchovej trubice a sám klesá, prechádza canalis palatinus major a je rozdelený na malé a veľké palatinové tepny, aa .. palatinae minores et major. Malé palatinové tepny prechádzajú cez foramina palatina minora a zásobujú tkanivá mäkkého podnebia a palatinové mandle. Veľká palánová tepna vyúsťuje z kanála cez foramen palatinum majus, leží v sulcus palatinus tvrdého podnebia, prechádza dopredu a zásobuje jeho sliznicu, žľazy a ďasná; ďalej, smerom dopredu, prechádza nahor cez canalis incisivus a anastomózuje s zadná tepna nosová priehradka, a. nasalis posterior septi. Niektoré vetvy anastomózujú s a. palatina ascendens vetva a. facialis.

    Sphenopalatine arteria, a. sphenopalalina - terminálna cieva maxilárnej tepny.

Prechádza cez foramen sphenopalatinum v nosová dutina a je tu rozdelená do niekoľkých vetiev.

a) Najhornejšia faryngeálna artéria smeruje k hornému okraju hltana, zásobuje ho, anastomózuje s ascendentnou faryngálnou artériou, a. pharyngea ascendens.

b) Zadné laterálne nosové tepny, aa .. nasales posteriores laterales. pomerne veľké vetvy privádzajú krv do sliznice strednej a dolnej škrupiny, bočnej steny nosovej dutiny a končia v sliznici čelných a čeľustných dutín.

c) Zadná tepna nosovej priehradky, a. nasalis posterior septi. sa delí na dve vetvy (hornú a dolnú), prekrvenie sliznice nosovej priehradky. Táto tepna, smerujúca dopredu, anastomózuje v oblasti rezného kanála s veľkým palatinová tepna a s hornou tepnou pery.

II. Povrchová temporálna artéria, a. temporalis superficia-lis, - druhá koncová vetva vonkajšej krčnej tepny, ktorá je jej pokračovaním, vzniká pri krčku dolnej čeľuste. Smeruje najprv nahor, prechádza v hrúbke príušnej žľazy medzi vonkajším zvukovodom a hlavičkou dolnej čeľuste, potom, ležiac ​​povrchovo pod kožou, sleduje koreň jarmového oblúka, kde je cítiť. Mierne nad jarmovým oblúkom sa tepna delí na svoje koncové vetvy: frontálny semeb, r. frontalis. a parietálnej vetvy, pán parielalis.

Vo svojom priebehu tepna dáva množstvo vetiev.

    pobočky príušná žľaza, rr. parotidei, číslo 2-3, ktoré zásobujú príušnú žľazu krvou.

    Priečna tepna tváre, a. transversa faciei, nachádza sa najskôr v hrúbke príušnej žľazy, zásobuje ju krvou, potom prechádza horizontálne po povrchu m. žuvacieho svalu medzi spodným okrajom zygomatického oblúka a príušným kanálikom, ktorý dáva vetvy tvárovým svalom a anastomuje s vetvami tvárovej tepny.

    Vetvy predného ucha, rr. awiculares anteriores, 2-3 v počte, sa posielajú na predný povrch ušnice a zásobujú krvou kožu, chrupavku a svaly.

    Stredná temporálna artéria, a. temporalis media smerom nahor perforuje spánkovú fasciu nad jarmovým oblúkom (od povrchu do hĺbky) a vstupom do hrúbky spánkového svalu ho zásobuje krvou.

    Zygomaticko-orbitálna artéria, a. zygomaticoorbitalis, ide dopredu a hore cez jarmový oblúk, dosahuje m. orbicularis oculi. Vo svojom priebehu tepna zásobuje krvou množstvo tvárových svalov a anastomózy s a. transversa faciei, r.frontalis a a. lacrimalis z a. oftalmika.

    Frontálna vetva, g. frontalis, jedna z koncových vetiev povrchovej temporálnej artérie, smeruje dopredu a nahor a dodáva krv do venter frontalis m. occipitofrontalis, m. orbicularis oculi, galea aponeurotica a kožu čela.

    Parietálna vetva, Mr. parietalis, je druhá koncová vetva povrchovej temporálnej artérie, o niečo väčšia ako frontálna vetva. Ide hore a späť, leží pod fasciou a zásobuje kožu spánkovej oblasti; anastomózy s homonymnou vetvou opačnej strany.

Materiály sú publikované na posúdenie a nie sú predpisom na liečbu! Odporúčame Vám kontaktovať hematológa vo Vašom zdravotníckom zariadení!

Krčná tepna- najväčšia cieva krku, zodpovedná za prekrvenie hlavy. Preto je životne dôležité rozpoznať akékoľvek vrodené alebo získané patologických stavov túto tepnu, aby sa predišlo nenapraviteľným následkom. Našťastie sú všetci pokročilí. medicínska technika existuje na to.

krčná tepna (lat. arteria carotis communis) je jednou z najdôležitejších ciev, ktoré vyživujú štruktúry hlavy. Z neho sa v konečnom dôsledku získavajú zložky Willisovho kruhu. Vyživuje mozgové tkanivo.

Anatomická poloha a topografia

Miesto, kde sa krčná tepna nachádza na krku, je anterolaterálny povrch krku, priamo pod alebo okolo sternocleidomastoideus. Je pozoruhodné, že ľavá spoločná krčná (krčná) tepna odbočuje bezprostredne z oblúka aorty, zatiaľ čo pravá vychádza z iného veľké plavidlo- brachiocefalický kmeň vychádzajúci z aorty.

Oblasť krčných tepien je jednou z hlavných reflexogénnych zón. Karotický sínus sa nachádza v mieste bifurkácie. nervové vlákna s mnohými receptormi. Po stlačení sa spomalí. tlkot srdca a pri prudkom údere môže dôjsť k zástave srdca.

Poznámka. Niekedy, aby zastavili tachyarytmie, kardiológovia tlačia na približnú polohu karotického sínusu. Vďaka tomu je rytmus pomalší.

Bifurkácia krčnej tepny, t.j. jeho anatomické rozdelenie na vonkajšie a vnútorné, možno topograficky lokalizovať:

  • na úrovni horného okraja laryngeálnej štítnej chrupavky ("klasická" verzia ");
  • na úrovni horného okraja hyoidnej kosti, mierne pod a pred uhlom dolnej čeľuste;
  • na úrovni zaobleného uhla dolnej čeľuste.

Trifurkácia ľavej vnútornej krčnej tepny normálna variabilita, ktorý sa môže vyskytovať v dvoch typoch: predný a zadný. Pri prednom type z vnútornej krčnej tepny vznikajú predné a zadné cerebrálne tepny, ako aj bazilárna tepna. Pri zadnom type z vnútornej krčnej tepny vychádzajú predná, stredná a zadná mozgová tepna.

Dôležité. U ľudí s týmto variantom vaskulárneho vývoja je riziko aneuryzmy vysoké, pretože. nerovnomerne rozdelený prietok krvi cez tepny. Je presne známe, že asi 50% krvi "nalialo" do prednej mozgovej tepny z vnútornej krčnej tepny.

Rozvetvenie vnútornej krčnej tepny - predná a bočná

Choroby postihujúce krčnú tepnu

Ateroskleróza

Podstatou procesu je tvorba plakov zo „škodlivých“ lipidov uložených v cievach. In vnútorná stena tepien, dochádza k zápalu, na ktorý sa „nahrnú“ rôzne mediátorové látky vrátane tých, ktoré zvyšujú agregáciu krvných doštičiek. Ukazuje sa dvojité poškodenie: a zúženie cievy aterosklerotickými ložiskami vyrastajúcimi z vnútornej strany steny a tvorba krvnej zrazeniny v lúmene agregáciou krvných doštičiek.

Plaketa v krčnej tepne spôsobuje príznaky nie okamžite. Priesvit tepny je dostatočne široký, preto často prvým, jediným a niekedy aj posledným prejavom aterosklerotickej lézie krčnej tepny je mozgový infarkt.

Dôležité. Vonkajšia krčná tepna je zriedkavo vážne postihnutá aterosklerózou. V podstate a, bohužiaľ, je to údel vnútorného.

karotický syndróm

Je to hemisférický syndróm. Oklúzia (kritické zúženie) nastáva v dôsledku aterosklerotických lézií karotickej artérie. Ide o epizodickú, často náhlu poruchu, ktorá zahŕňa triádu:

  1. Dočasná náhla a rýchla strata zraku na 1 oku (na strane lézie).
  2. Prechodné ischemické ataky so živými klinickými prejavmi.
  3. Dôsledkom druhého bodu je ischemický mozgový infarkt.

Dôležité. Rôzne klinické príznaky v závislosti od veľkosti a lokalizácie môžu poskytnúť plaky v krčnej tepne. Ich liečba je zvyčajne chirurgické odstránenie s následným blikaním nádoby.

vrodená stenóza

Našťastie v ¾ takýchto prípadov je tepna s touto patológiou zúžená nie o viac ako 50%. Na porovnanie - klinické prejavy nastať, ak je stupeň vazokonstrikcie 75 % alebo viac. Takáto chyba sa náhodne zistí pri dopplerovskej štúdii alebo počas MRI s kontrastom.

Aneuryzmy

Ide o vakovitý výbežok v stene cievy s jej postupným stenčovaním. Obidve sú vrodené (v dôsledku defektu tkaniva cievna stena a aterosklerotické. Roztrhnutie je mimoriadne nebezpečné kvôli bleskovej strate obrovského množstva krvi.