Štatistiky hovoria, že 0,5 % všetkých zlomenín sú poranenia chrbtice. Ako je známe, často narúšajú normálne fungovanie celého pohybového aparátu. Hlavná časť axiálna kostra pozostáva zo stavcov. Ich štruktúra zahŕňa telá, ktoré sú hlavnou oporou. Zahrnuté sú aj oblúky a procesy zodpovedné za pružnosť chrbtice. Mobilita sa dosahuje vďaka zložitému aparátu väzov. Telá a oblúky tvoria dutiny, ktoré tvoria miechový kanál. Obsahuje miecha. Medzi takýmito poruchami je najčastejšie zlomenina priečneho procesu chrbtice. Tento druh je nebezpečný a často spôsobuje ťažké následky pre dobré zdravie.

Príčiny a mechanizmus vzhľadu

Najbežnejší je priečny proces driekovej oblasti chrbtice. To sa vysvetľuje väčšou dĺžkou stavca v tejto oblasti. Quadratus sval je spojený súčasne s množstvom procesov. Preto jej prudké, neočakávané zníženie môže narušiť celistvosť niekoľkých z nich naraz. Zvyčajne prvé štyri.

Často sa takéto zlomeniny vyskytujú pri páde z výšky (výšková budova). K vzhľadu prispieva aj zdvíhanie závažia. Dôvodom je významná amplitúda v krátkom čase. Človek sa automaticky príliš silno bráni otáčaniu. V dôsledku toho sa quadratus sval nadmerne sťahuje, čo vedie k oddeleniu procesov v mieste jeho pripojenia.

Rôzne typy nárazov a úderov často spôsobujú zlomeninu priečneho výbežku chrbtice. To sa môže stať napríklad pri športe, najmä pri gymnastike. Veľmi často sa vyskytujú v dôsledku dopravných nehôd.

Zlomenina priečneho výbežku chrbtice môže byť spôsobená určitými chorobami. To zahŕňa osteoporózu, pri ktorej chrbtica výrazne stráca hmotu. Kosť stráca svoje kvality a nie je schopná znášať bežnú záťaž. Výsledkom je, že aj obyčajné predklonenie môže niekedy viesť k zraneniu.

Na takéto zlomeniny sú obzvlášť náchylní starší ľudia. Mnohé z nich sú často prehliadané charakteristické príznaky. Medzitým podľa štatistík dostalo viac ako 40% žien vo veku okolo 80 rokov kompresná zlomenina aspoň raz. Okrem toho sú ohrození ľudia trpiaci tuberkulózou, metabolickými poruchami a niektorými ďalšími ochoreniami.

3 Typy zlomenín priečnych výbežkov

Tieto škody sú rozdelené takto:

1. rozdrvené zlomeniny;
2. s premiestnením procesu alebo bez neho;
3. pravo- a ľavostranné.

Kompresia je najbežnejšia zlomenina priečneho procesu chrbtice. Vyžaduje nadmerný tlak, stláčanie a ohýbanie súčasne. Má tvar klinu a je sprevádzaný zmenou alebo zničením procesu. Niekoľko stavcov je naraz zranených bez pretrhnutia väzov.

Zvyčajne sa vyskytuje v hrudnej alebo bedrovej oblasti a vedie k poškodeniu krvných ciev, tkanív a nervov. Dekompresná zlomenina vzniká pri natiahnutí stavcov. Delí sa na otvorené a zatvorené. Tieto formy sa líšia prejavmi a stupňom poškodenia zdravia.

Najnebezpečnejšia je otvorená. Je sprevádzaná silnou bolesťou. Stavce sú v kontakte s vonkajšie prostredie, sú poškodené mäkké tkaniny, miecha. Našťastie je to dosť zriedkavé. Naproti tomu priečny výbežok stavcov postihuje miechu len príležitostne. Existuje ďalšie rozdelenie. Stabilná zlomenina zlomí prednú resp zadné úseky chrbtice. Keď je nestabilný, dochádza k ďalšiemu posunu. Zlomeniny sú jednotlivé, kedy je poškodená iba chrbtica a len na jednom mieste. Pri viacerých procesoch sa deformujú na oboch stranách. Existuje aj tretí prípad, kedy sú dodatočne postihnuté aj rebrá.

Symptómy a diagnóza

Zjavným znakom zlomeniny slepého čreva je silná bolesť, ktorá sa prejavuje bezprostredne po poranení. Pri pohybe sa zintenzívňuje. Napríklad, keď je poškodená bedrová oblasť, je to obzvlášť akútne pri ohýbaní v smere opačnom k ​​oblasti poškodenia. Zvyšuje sa pri pokuse zdvihnúť alebo ohnúť nohu. Neschopnosť odtrhnúť sa od opory pri ležaní na chrbte sa nazýva „zaseknutá päta“.

V mieste nárazu je nádor alebo hematóm. Ak je poškodený nervové vlákna dochádza k poklesu krvný tlak, problémy s močením. Zvyčajne je zlomenina priečneho výbežku chrbtice ľahko diagnostikovaná pomocou röntgenových lúčov. Čiara porušenia na obrázku je nerovnomerná a prebieha pod uhlom, menej často - horizontálne. Môžu sa však vyskytnúť chyby v dôsledku prekrývania tieňov črevných plynov. Navyše, niektoré poruchy môžu byť vrodené. Počítačová tomografia, nukleárna rezonancia, inštrumentálne metódy. V niektorých prípadoch sa uchýlia k pomoci špecializovaných odborníkov: traumatológ, neurológ atď.

Prvá pomoc

Stojí za to pochopiť, že nesprávne a neopatrne poskytnutá prvá pomoc zhoršuje ujmu. Niekedy je však potrebný zásah. Musíte začať s imobilizáciou a úľavou od bolesti. Vhodné je analgetikum v maximálnej dávke. Potom je chrbát fixovaný. Deje sa tak preto, aby sa niektoré imobilizovali konkrétnu oblasť- ťažké alebo nemožné. Najmä vzhľadom na nedostatočnú prípravu a nedostatok potrebných financií. Preto je celá chrbtica fixovaná. To sa vykonáva pomocou akejkoľvek pevnej základne požadovanej veľkosti. Ak sa použijú mäkké nosidlá, obeť sa položí na brucho. Aj keď to nie je najvhodnejšia možnosť prepravy, pretože dýchanie nemožno monitorovať. Bez ohľadu na typ zlomeniny alebo jej závažnosť je veľmi dôležité stabilizovať krčnú chrbticu. Pohyby hlavy spôsobujú poškodenie. Niekedy sa na tento účel používa kartónový golier prispôsobený veľkosti.

• Posaďte obeť alebo sa postavte;
• ťahanie na horných alebo dolných končatinách;
• pokúste sa narovnať stavce;
• nesprávne prepravované (napríklad sedenie atď.);
• dať zdravotnícky materiál, ak je osoba v bezvedomí alebo nemôže prehĺtať.

Akýkoľvek pohyb (štít, nosidlá) sa vykonáva pomaly, s mimoriadnou opatrnosťou. Pohyby ľudí musia byť simultánne. Postihnutú oblasť je potrebné udržiavať.

Komplikácie, liečba a rehabilitácia

Často má zlomenina priečneho výbežku chrbtice ďalšie dôsledky. Napríklad, ak stavec stláča nervové vlákna, spôsobuje to osteochondrózu a radikulitídu. Aj s uzavreté zranenie Miecha je často postihnutá až do anatomického zlomu. To ohrozuje početné závažné poruchy: ochrnutie končatín, patológie panvových orgánov atď. Pri takýchto zlomeninách sú možné poruchy močového mechúra, preležaniny, hlboká žilová trombóza a iné komplikácie. Na liečbu sa používa hlavne konzervatívna terapia. Pokoj na lôžku je zvyčajne potrebný asi mesiac, niekedy aj dlhšie. V tomto prípade pacient leží v polohe „žaby“: nohy od seba, ohnuté, s podložkou pod kolenami.

Používa sa na zmiernenie bolesti rôzne drogy: analgetiká, novokaínové blokády atď. Podľa výsledkov vyšetrení sa používajú vhodné prostriedky: proti zápalom, teplé obklady a pod. Ak zlomenina priečneho výbežku chrbtice naruší funkcie miechy, potom liečba zahŕňa lieky na metabolizmus. Niekedy je potrebná operácia. Po ukončení liečby je potrebné absolvovať rehabilitáciu. Počas tohto obdobia vykonáva zotavujúca sa osoba špeciálne cvičenia, nosí otroctvo, navštevuje masážneho terapeuta atď. Zotavenie tela bude závisieť od závažnosti poranenia, kvality liečby a správania pacienta.

Chrbtica je hlavným axiálnym prvkom ľudskej kostry. Skladá sa to z určitý počet stavce spojené dohromady vrstvami chrupaviek, väzov a kĺbov. Chrbtica je konvenčne rozdelená do niekoľkých sekcií a má niekoľko prirodzených kriviek, ktoré jej umožňujú udržiavať rovnováhu celého tela, pružiť a zjemňovať nárazy pri náhlych pohyboch, vykonávať pohyby trupu a hlavy.

Každý jednotlivý stavec, bez ohľadu na to, či patrí k jednej alebo druhej časti chrbtice, má podobnú štruktúru. Telo stavca – monolitické okrúhle kostnatá časť, smerom dopredu alebo hlboko do tela, je určený skôr na podporné funkcie kostry. Stavcové oblúky sú pripevnené k telu stavca zozadu pomocou pedikúl. Foramina tvorené všetkými stavcovými telami a oblúkmi tvoria miechový kanál, ktorý chráni miechu. Priečne výbežky chrbtice sa rozprestierajú do strán (vpravo a vľavo) od oblúkov stavcov a tŕňové výbežky sa rozprestierajú dozadu (v sagitálnej rovine).

Izolované zlomeniny tŕňových výbežkov stavcov v lekárska prax sú mimoriadne zriedkavé. Zvyčajne sa kombinujú s traumatickými zraneniami iných kostných štruktúr a/alebo mäkkých tkanív. Jednotlivé zlomeniny sa môžu vyskytnúť v najtenšej (krčnej) časti chrbtice a môžu byť výsledkom prudkého ohybu-predĺženia krku (cestná nehoda, zranenie potápača), menej často - výsledkom priameho úderu.

Príčiny

Príčiny zlomenín tŕňového výbežku v krčnej chrbtici sú anatomické vlastnostištruktúry tohto segmentu. Na jednej strane vedie mnoho životne dôležitých ciest (nervové zakončenia, krvné cievy, Lymfatické uzliny), je nútený zažiť značné zaťaženie (podpora hlavy), na druhej strane je to najzraniteľnejšia časť chrbtica. Krčné stavce sú veľmi tenké v štruktúre, obklopené malým svalovým korzetom a väzivovým aparátom.

Okolnosti, za ktorých môže dôjsť k zlomenine tŕňového výbežku:

• poranenie krčnej chrbtice pri dopravných nehodách alebo poranenie krku pri silnom náraze na dno rieky alebo nádrže;
• športové zranenia, pri extrémnych športoch alebo medzi vzpieračmi, keď prudká kontrakcia kosoštvorcových a trapézových svalov vytiahne tŕňový výbežok;
• prasknutie šijového väzu a zlomenina siedmeho tŕňového výbežku krčný stavec môže sa stať, keď čelo zasiahne lúč alebo v krabici;
• nehody, priemyselné a domáce zranenia atď.;
• v driekovej chrbtici sa niekedy pri spondylolistéze vyskytuje zlomenina s posunom tŕňového výbežku.

Hlavné príznaky zlomeniny

Počiatočným a hlavným znakom zlomeniny je ostrá bolesť v poškodenej oblasti, po ktorej nasleduje opuch, hematóm a bolesť pri palpácii. Skúsený lekár bude už v tejto fáze vyšetrenia schopný určiť, či je slepé črevo zlomené. Akýkoľvek pohyb hlavy spôsobuje silnú bolesť a je výrazne obmedzený.

Možné sú neurologické poruchy (strata citlivosti oblastí kože, ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním, nesúdržnosť reči, odchýlky vo funkciách zrakových a sluchových orgánov, zhoršenie cerebrálny obeh alebo indikátory krvného tlaku a pod.), ak sú nervové korene alebo miecha poškodené úlomkami kostí. V tomto štádiu diagnózy musí obeť okamžite podstúpiť röntgenové vyšetrenie a v prípade potreby vyšetrenie MRI a konzultovať s neurochirurgom.

Správnosť a rýchlosť poskytnutia prvej pomoci postihnutému určuje jeho ďalšie šance na prežitie. úplné zotavenie a niekedy aj život. K tomu je potrebné pacienta okamžite položiť na rovný, tvrdý povrch a čo najviac znehybniť celé telo. Presun, premiestnenie a prevoz pacienta do nemocnice vykonávajú iba pohotovostní lekári. Podľa potreby sa podáva anestetikum alebo liek proti šoku.

Liečba zlomenín tŕňového výbežku

Po potvrdení podozrenia na diagnózu a po operácii (ak je to potrebné) je pacient predpísaný pokoj na lôžku a konzervatívna liečba.

Jednotlivé zlomeniny tŕňových výbežkov chrbtice sa spravidla hoja bez komplikácií a vyžadujú iba imobilizáciu polotuhým krčným korzetom alebo Shantsovou dlahou na 1,5 až 2 mesiace. Po tomto období je potrebné vykonať RTG monitorovanie stavu skeletu v laterálnej projekcii a dynamike (s ohnutým a vystretým krkom), aby sa vylúčila nesprávna fúzia kostných štruktúr alebo väzov.

Po traumatickom poškodení niekoľkých tŕňových procesov a tiel stavcov sú možné komplikácie vo forme:

• neurologické abnormality;
• poruchy stability chrbtice;
• kompresia nervových koreňov a/alebo cievy, ktorý zasahuje do fungovania vnútorných orgánov.

Všetky vyššie uvedené komplikácie sú indikáciou pre chirurgická intervencia v posttraumatickom období.

IN rehabilitačné obdobie pacientovi je predpísaná masáž, fyzikálna terapia, plávanie, vývoj kĺbov, trakcia chrbtice, ak je to potrebné, ako aj fyzioterapia (UHF, elektroforéza atď.). Celý kurz zdravotné ošetrenia je zameraná na obnovu svalového korzetu okolo poškodenej oblasti, obnovenie celého rozsahu pohybov a odstránenie nepríjemných pocitov, návrat k normálnemu fungovaniu a výkonnosti.

- to je základ všetkého pohybového aparátu osoba. Nesprávne rozloženie záťaže alebo ťažká fyzická práca majú naň škodlivý vplyv, a tým ho podkopávajú všeobecný stav telo.

Jedným z najčastejších poranení chrbtice je zlomenina priečneho výbežku. Nazýva sa tiež „zranenie kopáča“ kvôli charakteristickým znakom zlomeniny. Ohrození sú muži vo veku 20-40 rokov, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Medzi vertebrálnymi oblúkmi je miechový kanál vytvorený z vertebrálneho otvoru. V tomto kanáli sa nachádza miecha. Toto zraniteľné miesto miechy môže viesť k poškodeniu vertebrálnych procesov.

Čo je spina bifida a ako ju podrobne liečiť

K samotnej zlomenine dochádza v dôsledku prudkej kontrakcie quadratus bedrového svalu.

Dôvody rozvoja

Zlomenina tŕňového výbežku chrbtice

Keďže m. quadratus je spojený s niekoľkými radmi procesov, akákoľvek náhla kontrakcia tohto svalu vedie k ich poškodeniu.

Pri zdvíhaní ťažkých predmetov môže dôjsť k zlomenine chrbtových procesov. Okrem toho šport, nárazy, nehody a priame nárazy na chrbticu môžu spôsobiť zlomeninu priečneho výbežku stavca.

Kvôli pokročilým formám niektorých ochorení, ako je napríklad osteoporóza, môžete k takémuto zraneniu prísť aj vy.

Starší ľudia sú náchylní na tento problém, ale mnohí jednoducho nevenujú dostatočnú pozornosť príznakom. Medzitým takmer 40% žien dostalo takúto zlomeninu aspoň raz v živote.

Symptómy

Existujú tri typy poškodenia priečnych procesov:

1. Rozdrvené zlomeniny.
2. S premiestnením procesu.
3. Pravák alebo ľavák.

Najčastejšie dochádza k zlomenine tŕňového výbežku krčného stavca s posunom fragmentov. Situáciu komplikuje fakt, že môže ísť o viacero zlomenín. Symptómy zlomeniny priečneho výbežku chrbtice sú podobné ako pri predchádzajúcom type poranenia a môžu sa rozvinúť aj do závažnejšieho ochorenia.

Zlomenina priečneho výbežku chrbtice je najčastejším typom poranenia. Nepretrhne väzy, ale poškodí niekoľko stavcov naraz. Takzvaná kompresná zlomenina postihuje cievy, tkanivá a nervy.

Ak úrazu predchádzalo nestabilné vyvrtnutie stavca, objaví sa dekompresná zlomenina. Môže mať otvorený alebo uzavretý tvar. V prvom prípade je zranenie najnebezpečnejšie.

Znaky zlomeniny priečneho procesu a zlomeniny tŕňového procesu sú mierne odlišné, ale Možno identifikovať nasledujúce všeobecné príznaky:

1. Silná bolesť.
2. Získať bolesť pri pohybe.
3. Zdvíhanie alebo ohýbanie nohy vedie k ostrej bolesti.
4. Ťažkosti pri zdvíhaní chrbta z podlahy.

Ďalšie príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu poškodenia. nepohodlie. V mieste poranenia sa môže objaviť hematóm a v dôsledku poškodenia nervových vlákien klesá tlak a sťažuje sa močenie.

Diagnostika

Zlomeniny procesov chrbtice

určite najosvedčenejšou a najlacnejšou diagnostickou metódou je röntgen. Poranenie stavca sa na röntgenovom snímku javí ako zakrivená čiara. Ale röntgenové lúče sú oveľa nižšie ako ich modernejší príbuzní. V dôsledku prekrývania tieňov črevných plynov sa môžu vyskytnúť nepresnosti a chyby v diagnostike, preto, ak je to možné, je lepšie uchýliť sa k iným inštrumentálnym diagnostickým štúdiám.

Prečítajte si viac o tom, ako cervikálna osteochondróza ovplyvňuje videnie.

Tie obsahujú počítačová a jadrová rezonančná tomografia. Všetky kontroly musia prebiehať pod prísnym vedením neurológov.

Možnosti liečby

Existuje niekoľko spôsobov liečby zlomeniny chrbtových procesov: medikamentózna terapia, ľudové prostriedky a chirurgia.

Liečba zlomeniny vertebrálneho procesu je najlepšie ponechať kompetentným lekárom.. Ale ten prvý vykreslili kompetentní zdravotná starostlivosť môže výrazne ovplyvniť výsledok celej liečebnej terapie.

Ak ste boli svedkom takéhoto zranenia, prvým krokom je zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnemu pohybu. Potom, keďže toto všetko sprevádza silná bolesť, uchýlite sa k liekom proti bolesti a napravte si chrbát. Cervikálna oblasť musí byť aj znehybnený, každé otočenie hlavy vedie k bolesti.

Medikamentózna terapia

Liečba zlomenín tŕňových procesov chrbtice zahŕňa komplexnú liečebnú terapiu. Na správnejšie predpisovanie liečby je potrebné podstúpiť testy, ktorých výsledky odhalia možný zápalový proces. Potom sú predpísané vhodné lieky: protizápalové alebo zahrievacie.

Pokoj na lôžku je predpísaný na mesiac a pacient musí byť umiestnený v polohe „žaby“ - s nohami roztiahnutými a ohnutými na kolenách.

Spolu s tým budete potrebovať rôzne lieky proti bolesti. Niekedy sa používajú metabolity. Rehabilitačný kurz zahŕňa špeciálnu telesnú prípravu, nosenie obväzu a masáž.

Ľudové prostriedky

Ako doplnková terapia sa používajú aj ľudové prostriedky. Najbežnejšie je mumiyo. Naše prababičky ho používali pri dislokáciách a zlomeninách, verilo sa, že mumiyo skracuje dobu liečby. Môžete si z neho pripraviť masť zmiešaním mumiyo s ružovým olejom.

Má prirodzený analgetický účinok surové zemiaky. A infúzia pelargónie robí vynikajúce kúpele a obklady. Na prípravu odvaru zalejte 2 polievkové lyžice rastliny litrom vriacej vody a nechajte päť minút pôsobiť. Možno to nie je všeliek, ale ako doplnok k hlavnej terapii nebude ľudová terapia zbytočná.

Prevádzka

Pri zlomenine priečneho výbežku chrbtice alebo pri zlomenine tŕňového výbežku chrbtice je postihnutá miecha. Tento výsledok sľubuje najnepriaznivejšie dôsledky: invaliditu a dokonca smrť. V tomto prípade sa lekár môže rozhodnúť vykonať operáciu.

K chirurgickému zákroku dochádza extrémne zriedkavo a iba vtedy, keď je potrebné odstrániť fragment zasahujúci do krvných ciev a nervov.

V prípade zlomeniny chrbtových procesov je prísne zakázané pokúšať sa posadiť alebo zdvihnúť obeť, ťahať ju za ruky alebo nohy alebo nezávisle narovnať alebo natiahnuť stavce, ak v bezvedomí Dajte obeti lieky.

Prevoz pacienta musí byť vykonaný mimoriadne opatrne Ak nosidlá nie sú tvrdé a nemajú tvrdý povrch, potom treba pacienta položiť na brucho.

Prevencia

Amatérske športy sú najlepšou prevenciou patológie

Na preventívne účely sa oplatí športovať. Nie profesionál, ale amatérsky. Jednoduché každodenné cvičenie zamerané na zahriatie všetkých svalov dokáže udržať telo v dobrej kondícii. To pomôže vyhnúť sa hrozným následkom zlomeniny priečneho procesu chrbtice.

Pri výstupe do vysokých nadmorských výšok by ste sa mali vyhýbať náhlym zmenám napätia a využiť poistenie.

Záver

Zlomenina procesov chrbtice je jedným z najviac nebezpečné zranenia. Je to spôsobené tým, že práve v bedrovej oblasti veľké množstvo nervové zakončenia, a čo je najdôležitejšie, nachádza sa tam „domov“ miechy.

Následkom úrazu môže byť prietrž, krivé držanie tela a posun. Lekári dôrazne odporúčajú neliečiť sa sami, ale zveriť svoje zdravie do rúk profesionálov, pretože nikto nechce mať po zvyšok dní invaliditu.

Zlomenina priečneho výbežku stavca je pomerne časté a ťažké poranenie s dlhotrvajúcimi následkami. Najčastejšie je zlomenina uzavretá a je lokalizovaná v stavcoch L1, L2 a L3. Okrem toho závažnosť bolesti, počet symptómov a pravdepodobnosť komplikácií priamo závisia od miesta poškodenia.

Napríklad v prípade zranenia hrudný príznaky chrbtice môžu byť zriedkavé a pravdepodobnosť závažných komplikácií je minimálna. Naproti tomu poškodenie driekovej chrbtice má často za následok neurologické poruchy, silné bolesti a nutnosť operácie.

1 Všeobecný popis poranenia

Zlomeniny chrbtice sú pomerne zriedkavé. Štatisticky vo vzťahu ku všetkým zlomeninám kostného aparátu Zlomeniny chrbtice predstavujú 0,5 % prípadov.

Existujú rôzne typy zlomenín chrbtice a jedným z najbežnejších je zlomenina priečneho výbežku stavca. Väčšinou túto patológiu lokalizované v driekovej chrbtici, pretože je najčastejšie náchylné na zranenie a preťaženie.

Čo to však je, ak sa na chorobu pozrieme podrobnejšie? Zlomenina priečneho výbežku stavca nastáva v dôsledku priamej traumy chrbtice. IN v ojedinelých prípadoch poškodenie sa vyskytuje na pozadí ostrej svalovej kontrakcie (napríklad s tetanom).

Zlomenina môže byť jednoduchá (jednostranná), viacnásobná (obojstranná) alebo celková. Pri totálnej zlomenine dochádza okrem poškodenia stavcov k poškodeniu rebier. Všetky prípady zlomeniny priečneho výbežku stavca sú dosť závažné.

1.1 Hlavné príčiny zlomeniny priečneho výbežku

Existuje mnoho dôvodov pre zlomeninu priečneho výbežku stavca, ale môžeme identifikovať skupinu faktorov, ktoré k tomu vedú približne v 90-95% všetkých prípadov.

Hlavné príčiny zlomeniny priečneho výbežku stavca:

1. Tonické kŕče (napríklad počas záchvatov tetanu alebo iných chorôb, ktoré poškodzujú centrálny nervový systém), nadmerné namáhanie štvorhranných svalov bedrovej chrbtice.
2. Náhle spúšťanie (menovite spúšťanie, nie zdvíhanie) veľmi ťažkých predmetov.
3. Spadnúť z vysoká nadmorská výška(najmä ak obeť pri páde spadla na chrbát, hoci zlomenina je možná aj vtedy, ak spadne na brucho - „naplocho“).
4. Tupé poranenia chrbtice - údery (napríklad pri bojových umeniach), údery do chrbta ťažkými predmetmi, náraz chrbtice do operadla stoličky pri nehode.
5. Akékoľvek situácie, v ktorých dôjde k prudkému vychýleniu tela s preťažením quadratus svalov bedrového chrbta (je mimoriadne ťažké vyhnúť sa tejto situácii - telo sa zvyčajne vychyľuje reflexne).

1.2 Symptómy

Tento typ zlomeniny je dosť ťažký a takmer nikdy nezostane bez povšimnutia. Vo všeobecnosti je na základe symptómov ťažké okamžite pochopiť, že tento typ zranenia bol prijatý, ale existuje niekoľko znakov, ktoré sú pre to charakteristické.

Príznaky zlomeniny priečneho výbežku stavca:

• syndróm silnej bolesti, ktorý v niektorých prípadoch nie je dostatočne uvoľnený ani pri použití silných liekov proti bolesti (napríklad Ketanov);
• obmedzená pohyblivosť chrbta, pri pokuse o pohyb chrbta alebo jeho dotyku sa syndróm bolesti môže výrazne zvýšiť;
• Symptóm Payra - keď sa pokúsite ohnúť na strane opačnej k zraneniu, objaví sa neznesiteľná bolesť, ktorá niekedy vedie k strate vedomia;
• zisk syndróm bolesti pri pokuse zdvihnúť nohu na postihnutú stranu chrbta v ležiacej polohe (syndróm lepkavej päty);
• do 1-2 hodín po úraze sa zvyčajne vyvinie horúčka až do 39 stupňov Celzia (zvyčajne do druhého dňa ustúpi aj pri minimálnej terapii).

1.3 Diagnostika

Existuje pomerne veľké množstvo typov zlomenín chrbtice, takže diagnostika vrátane zobrazovania sa vykonáva na potvrdenie zlomeniny špecificky priečneho výbežku stavca.

V prvom rade lekár vykoná povrchové vyšetrenie pacienta. Niekedy sa palpácia vykonáva na určenie konkrétneho miesta poškodenia. Váš lekár môže urobiť niekoľko testov, aby zistil špecifické príznaky, ako je Payreov príznak a syndróm prilepenej päty.

V nemocničnom prostredí povinné vykonávať zobrazovaciu diagnostiku. Minimum je röntgen v dvoch projekciách. V ideálnom prípade by sa mala vykonať buď počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Röntgenové lúče sa používajú zriedkavo, pretože môžu poskytnúť nepresné výsledky, najmä ak má pacient v čase diagnózy nadbytok krvi. črevné plyny(na fotografii dávajú falošné „tiene“).

Primárna liečba sa vykonáva ihneď po príchode pacienta do nemocnice. Úplná terapia sa vykonáva až po zobrazovacej diagnostike.

1.4 Chrbtica a jej štruktúra (video)

1.5 Aké je to nebezpečné?

Zlomenina priečneho výbežku stavca je pomerne vážna patológia, ale s primeranou a včasnou liečbou ju možno odstrániť bez vážnych komplikácií. Komplikácie sa však môžu vyskytnúť aj pri adekvátnej terapii, ale to je veľmi zriedkavé.

Nesprávne liečená alebo neliečená zlomenina môže viesť k rozvoju závažných neurologických deficitov, nesprávnemu splynutiu svalových a kostných štruktúr chrbtice a celoživotným problémom s chrbtom.

Pacient môže byť napríklad celý život obmedzený v pohybe v driekovej oblasti chrbta. Okrem toho pri nedostatočnej liečbe sú možné také vážne deformácie chrbtice, že to môže viesť k invalidite.

Ale samotné zranenie je tiež desivé - ak je poškodená chrbtica, sú možné malé trieskové rany do okolitých tkanív. Napríklad prestávky vertebrálnych tepien a miechový kanál. Našťastie sú takéto komplikácie pomerne zriedkavé (nie viac ako 1 prípad na 800-1000 obetí).

2 Liečba zlomeniny priečneho výbežku

Liečba zlomeniny priečneho výbežku stavca je pomerne zdĺhavá a zložitá záležitosť. Počiatočným cieľom liečby je poskytnúť priaznivé podmienky pre nezávislú fúziu kostného tkaniva stavcov.

To znamená, že najdôležitejším cieľom terapie je podpora tela v boji proti poškodeniu. Na tento účel je pacientovi v prvom rade poskytnutý úplný odpočinok (pokoj na lôžku). Na imobilizáciu chrbtice sa používa sadrový obväz alebo korzet.

Imobilizácia chrbta trvá až tri týždne. Celý tento čas je pacient strávený medikamentózna liečba– predpisujú sa protizápalové lieky, lieky proti bolesti a lieky na posilnenie regeneračných a imunitných schopností organizmu (zvýšená reaktivita).

Po ukončení liečby je pacient prepustený z nemocnice a predpísaný kurz fyzická terapia na rozvoj a posilnenie chrbtových svalov. V tomto prípade sa rehabilitácia vykonáva pomocou korzetu, ktorý fixuje chrbticu na ochranu pred vyvrtnutím a opätovným zranením poškodených tkanív.