23.06.2020

Lekársky potrat: lieky, technológia, následky. Lekársky potrat - ukončenie tehotenstva bez vážnych následkov? Čo je to lekárske prerušenie


Je to žiaduce a niekedy okolnosti nedávajú právo výberu a musíte ísť na prerušenie. Ak sa žena z akéhokoľvek dôvodu alebo indikácie rozhodne neotehotnieť, potom je najlepšie urobiť potrat čo najskôr. Až do oneskorenia nie dlhšieho ako 10-14 dní lekári odporúčajú ukončiť tehotenstvo liekmi, to znamená pomocou špeciálnych piluliek.

Lekársky potrat: podstata metódy

K prerušeniu neplánovaného tehotenstva liekom dochádza striktne do 15-20 dní oneskorenej menštruácie, najlepšie čo najskôr. Výhodou metódy je absencia chirurgických manipulácií v dutine maternice, čo je pre pacientku fyzicky aj psychicky oveľa jednoduchšie.

Ako sa vykonáva lekársky potrat? Po vyšetrení ženy na stoličke a nastavení presného lekára na základe telesnej hmotnosti a individuálnych charakteristík tela pacienta jej dáva 2 tablety na perorálne podanie. Po 24-36 hodinách by mala žena užiť ďalšie 2 tablety. Prvá dávka lieku ovplyvňuje tvorbu hormónu progesterónu, takzvaného tehotenského hormónu. Na pozadí užívania tabliet sa produkcia progesterónu zastaví, živiny sa nedostanú do dutiny maternice a fetálne vajíčko odumiera vo vnútri tela matky. Druhá dávka lieku vyvoláva sťahy maternice, čo vedie k vypudeniu plodového vajíčka a jeho membrán z tela menštruačným krvácaním.

Medikamentózny potrat je najvhodnejší pre mladé dievčatá, ktoré nikdy nerodili, ako aj mladé mamičky, ktoré v nedávnej minulosti prekonali cisársky rez. Samozrejme, interrupcia aj za pomoci tabletiek vždy predstavuje hrozbu pre organizmus ženy, ale pre nulipárne pacientky, ako aj pre matky po r. cisársky rez nedá sa manipulovať v maternici chirurgické nástroje alebo vákuové odsávanie. Takýmto zásahom môže dôjsť k poraneniu sliznice maternice, čo u nulipar v budúcnosti povedie k zápalovým procesom a neplodnosti a u žien po cisárskom reze k možnému poškodeniu jazvy a ďalšiemu masívnemu vnútornému krvácaniu.

Každá žena, ktorá sa rozhodne ísť na potrat, sa zdráha ísť k lekárovi, najmä mladé dievčatá, ktoré sa boja moralizovania a odsudzovania. Mnohé pacientky, ktoré sa dozvedeli o možnosti ukončenia tehotenstva abortívnymi tabletkami, idú robiť všetko doma bez toho, aby šli k lekárovi. Je absolútne nemožné urobiť toto:

  • Po prvé, dávku lieku vyberá lekár prísne individuálne - niekto potrebuje viac lieku, niekto potrebuje oveľa menej.
  • Po druhé, telo môže nepredvídateľne reagovať na užívanie lieku, ktorý je plný komplikácií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
  • Po tretie, nie všetky ženy sú vhodné na lekárske prerušenie, čo môže spôsobiť neúplný potrat a rozvoj hnisavých zápalových procesov a peritonitídy. Abortívne tabletky sa užívajú len pod dohľadom lekára, po cca 5 hodinách môže odborník ženu prepustiť domov a po 2 dňoch jej odporučiť prísť na vyšetrenie.

Lekársky potrat: výber lieku

Nie je toľko liekov na lekárske prerušenie tehotenstva, všetky sú analógmi Mifepristonu a majú veľa mien:

  • mifeprex;
  • Miropriston;
  • Mifegin.

Lieky sú antagonisty progesterónu, to znamená, že blokujú produkciu tohto hormónu a zvyšujú citlivosť maternice na prostaglandíny, látky, ktoré zvyšujú kontraktilnú funkciu. svalové vlákna. Mifepriston sa musí užívať v kombinácii s prostaglandínmi (20-30 hodín po tabletách mifepristonu), pretože práve vďaka týmto látkam sa vajíčko plodu spolu s membránami vylúči z dutiny maternice.

Existujú aj lieky na núdzovú postkoitálnu antikoncepciu, ale ich pôsobenie je založené na prevencii tehotenstva prostredníctvom hormonálneho zlyhania. Na prerušenie už prebiehajúceho tehotenstva nie sú lieky tejto skupiny vhodné.

Výhody a nevýhody farmaceutickej rady

Ukončenie tehotenstva kedykoľvek neprejde bez stopy pre ženské telo, ak však porovnáme lekárnika s inými typmi odstránenia fetálneho vajíčka z dutiny maternice, potom môže byť postup založený na mnohých výhodách a nevýhodách. vyznamenali.

Výhody lekárskeho potratu sú:

  • Minimálne riziko komplikácií vo forme krvácania a poškodenia sliznice maternice;
  • Nevyvíja sa;
  • Možnosť realizácie pre nulipary a mladé mamičky po cisárskom reze;
  • Psychologický aspekt – farmabort je pacientmi vnímaný ľahšie;
  • Ambulantný režim – niekoľko hodín po užití prvej dávky tabliet môže ísť pacient domov, kým po chirurgické odstránenie embryo z maternice, žena potrebuje zostať v nemocnici niekoľko dní.

Nevýhody lekárskeho potratu:

  • Neúplné odstránenie fetálnych membrán - nastáva, keď je dávka lieku nesprávne vypočítaná alebo použitie potratových piluliek v gestačnom veku viac ako 4-5 týždňov;
  • Pokračovanie tehotenstva - vyskytuje sa extrémne zriedkavo, iba v 2% prípadov;
  • Individuálna intolerancia lieku - nevoľnosť, vracanie, poruchy kardiovaskulárneho systému;
  • Hormonálne zlyhanie v tele.

Bolesť po lekárskom potrate

Po potrate s tabletkami potrebuje telo čas na reprodukčný systém a Endokrinné žľazy obnovili svoju prácu. Po užití tabliet s abortívnym účinkom môže pacient pociťovať bolesť rôznej lokalizácie:

  • Bolesť v podbrušku- spôsobené kontrakciou maternice a vypudením plodového vajíčka a blán z tela. Ak je bolesť brucha sprevádzaná horúčkou a výtokom hnisu z vagíny, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc;
  • Bolesť v mliečnych žľazách- Počas tehotenstva sa ženské mliečne žľazy stávajú vysoko citlivými, zväčšujú sa, prekrvujú a bolia. Po užití potratových piluliek dochádza v tele k reverzným zmenám a reštrukturalizáciám, takže bolesť na hrudníku bude nejaký čas pretrvávať. S nástupom menštruácie spravidla zmiznú všetky nepríjemné javy;
  • Bolesť vo vaječníkoch- potratové tabletky spôsobujú vážne hormonálne zmeny v tele a orgány reprodukčného systému, najmä vaječníky, reagujú ako prvé na zmeny. Bolesť v oblasti vaječníkov po užití potratových tabliet je spôsobená ich zväčšením a zvýšenou inhibíciou produkcie tehotenského hormónu.

Lieky proti bolesti a No-shpa počas lekárskeho potratu a po ňom

Bolesť brucha po užití tabliet s abortívnym účinkom pripomína bolesť počas menštruácie. Je veľmi nežiaduce užívať No-shpu alebo iné lieky s antispazmickým a analgetickým účinkom na zníženie bolesti. Hoci tieto pilulky zmierňujú kŕče, negatívne ovplyvňujú aj kontraktilitu maternice, čo je spojené s neúplným odstránením membrán z tela. Môžete znížiť bolesť v dolnej časti brucha po lekárskom potrate ležaním na bruchu. V tejto polohe sa zrazeniny pohybujú z maternice rýchlejšie a produktívnejšie, čo samo o sebe znižuje bolesť. Ak je bolesť nadmerne silná a žena ju nemôže tolerovať, mali by ste sa poradiť s gynekológom, možno bola dávka lieku nesprávna.

Je možné otehotnieť po farmakologickom potrate?

Farmakologický potrat vytvára v tele situáciu podobnú spontánnemu potratu. V nasledujúcich 28-35 dňoch sa telo zotaví a začne menštruácia. Ak žena počas tohto obdobia bude mať sex a nebude používať antikoncepciu, potom je nástup nového tehotenstva vysoko pravdepodobný. Aby ste neriskovali svoje zdravie a opäť nečelili ťažkej voľbe, mali by ste sa starostlivo chrániť počas nasledujúcich 3-6 mesiacov po lekárskom potrate.

Je možné piť alkohol po lekárskom potrate?

Po užití piluliek s abortívnym účinkom by žena nemala piť alkohol, pretože alkohol môže nepriaznivo ovplyvniť farmakologický účinok lieku. Kombinácia tabliet Mifepristonu s alkoholom je plná neúplného potratu a vývoja zápalových procesov v maternici.

Sex po farmakologickom potrate

Po užití tabliet s abortívnym účinkom by sa žena, ako aj po akomkoľvek inom type potratu, mala prvých 14 dní zdržať intímnych vzťahov. Len čo sa výtok zastaví a lekár potvrdí, že v maternici nezostali žiadne častice blán, pár môže obnoviť sexuálne vzťahy, ale treba použiť antikoncepciu, aby sa predišlo ďalšiemu neplánovanému tehotenstvu.

Dojčenie po farmakologickom potrate

Ak je žena nútená vykonať farmaceutický potrat na pozadí laktácie, potom po užití potratových tabliet dieťa nemôže pokračovať v dojčení.Aktívne zložky tabliet môžu preniknúť cez materské mlieko do tela dieťaťa a keďže sa neuskutočnili štúdie o bezpečnosti lieku pre deti, lekárske ukončenie tehotenstva a pokračovanie kŕmenia dieťaťa sú nezlučiteľné.

Medikamentózne prerušenie tehotenstva je moderná a bezpečná metóda. Aj keď tento postup nevyžaduje chirurgická intervencia, je veľmi dôležité vedieť, ako to prebieha a aké komplikácie môžu nastať, ako vyzerá rehabilitačné obdobie po užití liekov.

Čo je to medicínska metóda

Ide o neinvazívny postup pri potrate skorý termín- ide podľa typu spontánneho potratu. Má nasledujúce výhody:

  • účinnosť - 95%;
  • žiadne riziko poranenia maternice počas chirurgických zákrokov;
  • nízke riziko infekcie;
  • nehrozí „zarobenie“ hepatitídy alebo HIV, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie;
  • s anestéziou nie sú spojené žiadne zdravotné riziká;
  • účinok na ženské telo je minimálny, takže takéto manipulácie sa môžu vykonávať aj počas prvého tehotenstva;
  • nízka úroveň stresu, vďaka ktorej sa nevytvárajú psychotraumatické situácie, ktoré môžu poškodiť ženské telo.

Tento postup si nevyžaduje dlhodobý pobyt v nemocnici, po užití lieku môžete ísť domov. Je však potrebné pripomenúť, že lieky môže predpisovať iba špecialista.

Keďže tento spôsob potratu je celkom nový, mnohí sa stále uchyľujú k vákuovému potratu, ale stojí za to pripomenúť, že v tomto prípade bude stupeň zásahu do tela a riziko komplikácií vyššie.

Načasovanie lekárskeho potratu

Termíny určuje protokol Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 14.10.2015, v ktorom sa hovorí, že lekársky zákrok možno vykonávať do deviateho týždňa tehotenstva. Vo väčšine európskych krajín je však maximálna lehota 7 týždňov.

Prečo sú stanovené tieto termíny? Stojí za zmienku, že v piatom týždni tehotenstva sa v embryu objavujú ľudské črty, začína sa pokladanie orgánov a pupočná šnúra. V šiestom týždni je už placenta vytvorená, orgány pokračujú vo vývoji. V ôsmom týždni má plod ľudský vzhľad, v tomto období sa tvoria cievy placenty a z tohto dôvodu môže užívanie liekov v tomto období spôsobiť silné krvácanie.

V Rusku sa na lekárske ukončenie tehotenstva používajú tabletky ako:

Priemerné náklady na procedúru sú od 15 000 rubľov v závislosti od kliniky.

Existujú nejaké kontraindikácie

Tento postup má množstvo kontraindikácií. Napríklad nemôžete užívať drogy tejto skupiny v takýchto prípadoch:

  • ak je gestačný vek dlhší ako 6 týždňov;
  • s mimomaternicovým tehotenstvom;
  • pri akútna forma renálna a hepatálna insuficiencia;
  • v prítomnosti zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte;
  • v prítomnosti fibroidov;
  • po dlhodobom používaní kortikosteroidných liekov;
  • v prípade neznášanlivosti mifeprestonu.
  • s laktáciou - v tomto prípade sa musí prerušiť najmenej na dva týždne;
  • ženy nad 35 rokov;
  • ak sú na maternici po operácii jazvy.

Povolenie na vykonanie lekárskeho potratu môže udeliť iba ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Aký je postup pri potrate

Ak sa žena rozhodne prerušiť tehotenstvo, tak najskôr ide ku svojmu gynekológovi, ktorý vykoná diagnostiku na potvrdenie tehotenstva, stanoví termín, kontraindikácie. Aj v tomto štádiu môže lekár odporučiť lekárske prerušenie v prípade abnormalít vo vývoji plodu: ak sa zistia patológie alebo ak sa matka cíti tak dobre, že nemôže vydržať dieťa.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre pôrod, ale žena stále nechce rodiť, je jej poskytnutý malý čas na premýšľanie. Ak sa žena napriek tomu rozhodla prerušiť tehotenstvo, lekár určí, či existujú kontraindikácie tohto postupu.

Lekárske ukončenie tehotenstva pozostáva z niekoľkých fáz.

Prvá etapa

Žena užíva pilulky - 3 kusy (dávka - 600 mg). Okrem toho počas celého štádia musí byť pacient pod prísnym dohľadom špecialistu.

Trvanie štádia závisí od reakcie organizmu na liek.

V ideálnom prípade netrvá dlhšie ako šesť hodín: počas tohto obdobia môže žena cítiť bolesť v dolnej časti brucha, môže sa objaviť špinenie - toto normálna reakcia na liek, pretože dochádza k procesu odmietnutia fetálneho vajíčka.

Po úspešnom absolvovaní lieku je žena pripravená na druhú fázu postupu.

Druhá fáza

Začína sa 1,5-2 dni po užití tabliet. A nie je potrebné ísť k lekárovi: ak sa cítite normálne, stačí si vziať pilulky doma. Je dôležité mať na pamäti, že v druhej fáze môže byť viac špinenia a bolesti, takže stojí za to vziať si deň voľna z práce. Ak je bolesť príliš silná, môžete si vziať lieky proti bolesti.

Dôležitý bod: musíte si kúpiť iba certifikované lieky pretože od toho závisí život a zdravie ženy.

Akcie po užití tabliet

Niekoľko dní po užití liekov musíte kontaktovať gynekológa: lekár vyšetrí, skontroluje, či liek zabral, či v tele nezostali nejaké zvyšky vajíčka plodu, či nedošlo k odmietnutiu. Vyhnúť sa nepríjemné následky je potrebné absolvovať kontrolný ultrazvuk.

Ak sa v maternici našli zvyšky vajíčka, lekár predpíše ďalšiu liečbu.

Po 1,5-2 týždňoch sa znova vykoná vyšetrenie, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie. Ak ultrazvuk neukáže výsledky, lekár môže nariadiť krvný test na stanovenie hladiny hCG.

Je dôležité mať na pamäti, že pri včasnom lekárskom potrate je úspešnosť viac ako 95%, ale ak požiadate neskôr, je vysoká pravdepodobnosť neúplného potratu, v dôsledku čoho bude potrebné vykonať vákuum.

Po udalostiach je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel:

  1. Počas pohlavného styku používajte antikoncepčné prostriedky, pretože nové tehotenstvo môže nastať ešte pred začiatkom menštruácie. Okrem toho je nežiaduce mať sex skôr ako za 2-3 týždne.
  2. Mali by ste sa zdržať pitia alkoholu.
  3. Vyhnite sa návšteve sáun, kúpeľov.

Aké môžu byť dôsledky

Pri takomto potrate sa komplikácie zvyčajne vyskytujú nie viac ako 3-5% prípadov, ale stále sa vyskytujú. Je potrebné ich odlíšiť, pretože existujú stredne závažné komplikácie, ako je mierna bolesť brucha a zriedkavé krvácanie a vážne problémy keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Napríklad mierna bolesť, horúčka, ktorá trvá niekoľko hodín po diagnóze, bolesť na hrudníku je normálnou reakciou tela na lekársky potrat. Musíte užívať lieky proti bolesti, ako je Analgin alebo Ibuprofen.

Ale ak teplo neklesne šesť hodín alebo viac, môže to naznačovať infekčný proces. V tomto prípade musíte urýchlene konzultovať s lekárom.

Predsa infekčné komplikácie a nie sú typické pre túto formu potratu, existuje však skupina ľudí, ktorí sú viac ohrození ako ostatní:

  • osoby s diagnózou bakteriálnej vaginózy, chlamýdie;
  • pacientov, ktorí mali genitálna infekcia pred menej ako rokom, ale neexistuje potvrdenie o úplnom vyliečení.

Zotavenie po potrate

Po užití tabliet nie je menštruačný cyklus narušený, ale keď znova prejdú, je dosť ťažké predvídať - tu záleží aj na trvaní postupu (v počiatočných štádiách sa cyklus zotavuje rýchlejšie).

Prvá menštruácia môže prísť za 1-2 mesiace, ale veľa závisí aj od stavu pacientky. Ak po 60 dňoch menštruácia neprešla, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Medikamentózny potrat napriek svojej účinnosti a minimálnym komplikáciám nie je ideálnym riešením, keďže akýkoľvek zásah do vnútorného prostredia človeka môže mať následky. Aby ste sa im vyhli, mali by ste myslieť na antikoncepciu a plánované rodičovstvo vopred.

Prečo k tomu dochádza, v akom čase praskne potrubie? Viac o tom v našom materiáli.

Správy o nadchádzajúcom tehotenstve nepotešia všetky dámy. Existuje na to veľa dôvodov, od neplánovaného počatia až po zlý zdravotný stav. Ako sa zbaviť nechceného tehotenstva, dnes existuje niekoľko spôsobov. Považuje sa za najbezpečnejší liek. Táto metóda vylučuje veľkú operáciu. Je lepšie tolerovať fyzicky aj psychicky. V našom článku budeme hovoriť o tom, ako dochádza k lekárskemu potratu. Poskytnú vám aj informácie o možné kontraindikácie a následky farmakologického potratu.

Popis postupu

Medikamentózna alebo farmakologická interrupcia je zákrok zameraný na ukončenie nechceného tehotenstva bez väčšieho chirurgického zákroku. Vykonáva sa pomocou určitých liekov. Ich pôsobenie je založené na blokovaní produkcie progesterónu. Tento hormón sa produkuje v tele ženy a je zodpovedný za udržanie tehotenstva. Po užití tabletky dôjde k spontánnemu potratu.

Lekárske prerušenie tehotenstva, lieky na tento postup a jeho vykonávanie - o všetkých týchto otázkach lekári už dlho diskutovali. Bolo to však až koncom minulého storočia skutočnú príležitosť vykonávať farmakologický potrat efektívne a relatívne bezpečne pre zdravie ženy. Odborníci z Francúzska vyvinuli liek Mifepristone, ktorý patrí do skupiny antiprogestínov. Začiatkom 80. rokov sa v Ženeve začali rozsiahle štúdie tejto drogy ako drogy na potrat. O pár rokov neskôr to vo Francúzsku začali uvádzať do praxe.

Početné lekárske štúdie ukazujú, že ženy uprednostňujú farmakologické potraty z viacerých dôvodov. Po prvé, je tu strach chirurgická intervencia. Po druhé, táto metóda vám umožňuje skryť nechcené tehotenstvo pred príbuznými a priateľmi.

Výhody farmakologického potratu oproti chirurgickému

Lekárske ukončenie tehotenstva, ktorého načasovanie je popísané nižšie, má množstvo významných výhod. Niektoré z nich sme už spomenuli vyššie. Aké ďalšie pozitívne body stojí za to venovať pozornosť?

  1. Nie je potrebné užívať lieky proti bolesti.
  2. Rýchle obdobie zotavenia.
  3. Možnosť poškodenia dutiny maternice, vývoj adhezívne procesy alebo iné gynekologické komplikácie.
  4. Lekársky potrat pripomína silnú menštruáciu, takže psychologicky to žena vníma ako prirodzený proces.
  5. Nie je potrebné ísť do nemocnice.
  6. Bez rizika infekcie vírusové ochorenia(AIDS alebo hepatitída).

Ak chcete zistiť všetky nuansy toho, ako dochádza k lekárskemu potratu, je lepšie poradiť sa s gynekológom. Špecialista odpovie na vaše otázky a poskytne užitočné odporúčania.

Prípustné podmienky

Farmakologický potrat je možné vykonať do 6. týždňa tehotenstva, počítajúc od prvého dňa poslednej menštruácie. Účinnosť postupu sa výrazne zvyšuje, keď sa používa v počiatočných štádiách. V opačnom prípade môžu byť potrebné iné techniky prerušenia (napr. vákuová aspirácia alebo chirurgický zákrok).

Aké lieky sa používajú?

Lieky na postup vyberá lekár. Zároveň musí brať do úvahy individuálne vlastnosti ženského tela. Dnes používané lieky možno rozdeliť do dvoch podmienených skupín. Prvý zahŕňa "Postinor" a "Escapel". Používajú sa na núdzovú antikoncepciu.

"Postinor" je dostupný vo forme tabliet. Jeho aktívnou zložkou je levonorgestrel. Akonáhle je v tele, spôsobuje určité zmeny v endometriu, čím bráni procesu implantácie vajíčka. Na druhej strane levonorgestrel potláča ovuláciu. Podľa pokynov sa "Postinor" musí vypiť ihneď po nechránenom pohlavnom styku. Najprv musíte užiť jednu pilulku a po 12 hodinách druhú. Počas prvých hodín je jeho účinnosť 95%. Za jeden deň toto číslo klesne na 58 %.

Escapelle má podobná akcia ale obsahuje vysokú dávku levonorgestrelu. Preto je užívanie liekov obmedzené na jednu tabletu. Tento rozdiel medzi týmito dvoma prostriedkami a obmedzený. Majú rovnaký vplyv na procesy ovulácie a oplodnenia.

Druhá skupina liekov zahŕňa "Mifepristone" a "Pencrofton". Ich použitie je opodstatnené v prípade tehotenstva, ktorého obdobie nepresiahne 6 týždňov. Používajú sa po implantácii oplodneného vajíčka. Preto pred predpísaním týchto liekov je potrebné vykonať množstvo klinických štúdií.

Aktívnou zložkou je mifepriston. Jeho prienik do tela blokuje aktivitu progesterónu, čím sa výrazne zvyšuje kontraktilita myometria. V dôsledku týchto procesov sa krčka maternice začína rozširovať, čím sa vylučuje plodové vajíčko. Nižšie zvážime, ako dochádza k lekárskemu potratu pri použití poslednej skupiny liekov. Na tento postup sa najčastejšie používajú "Mifepristone" a "Pencrofton".

Možné kontraindikácie

Existuje množstvo okolností, za ktorých by sa lekársky potrat nemal vykonávať. Recenzie gynekológov varujú, že je lepšie odmietnuť postup v nasledujúcich prípadoch:

  • gynekologické ochorenia zápalovej povahy;
  • maternicové fibroidy;
  • dlhodobá liečba glukokortikoidmi;
  • porucha zrážanlivosti krvi;
  • obdobie laktácie;
  • mimomaternicové prvé tehotenstvo.

Lekársky potrat sa neodporúča ženám nad 35 rokov. Používané lieky môžu vyvolať prudkú zmenu hormonálnych hladín.

Príprava na postup

Farmakologický potrat je závažný postup, ktorý sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Po objavení sa príznakov nechceného tehotenstva by ste mali kontaktovať gynekológa na predbežné vyšetrenie. Lekár vykoná ultrazvuk na určenie približného dátumu počatia. Potom musí žena dať písomný súhlas s lekárskym ukončením tehotenstva.

Prípravy na postup vyberá gynekológ. Pred potratom musí tehotná žena absolvovať aj niekoľko testov, vrátane výteru na flóru. Ak existuje podozrenie na kardiovaskulárne ochorenie, môže sa vyžadovať kardiogram. Potom lekár určí dátum potratu. Predtým je lepšie vzdať sa ťažkého jedla, alkoholu a fajčenia 24 hodín vopred.

Etapy farmakologického potratu

Po obdržaní výsledkov analýz môžete prejsť priamo k samotnému postupu. Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Pri absencii zjavných kontraindikácií lekár dáva žene nápoj z drogy. Spravidla ide o 3 pilulky po 200 mg. Ďalšia návšteva gynekológa sa odporúča po 36 hodinách. V tomto štádiu je plod vypudený z maternice. Za týmto účelom sa žene podávajú prostaglandíny, určite poučte o možné následky. Niekedy je požiadaná, aby zostala na klinike jeden deň, aby sledovala zmeny v jej stave. Žena môže ísť domov za predpokladu, že bude dodržiavať odporúčania odborníka a ak nepohodlie okamžite ho kontaktujte.

Prvý kontrolný ultrazvuk sa vykonáva 3 dni po užití liekov. Ak sa v dutine maternice vizualizujú zvyšky plodu, lekár rozhodne, ako ďalej. Druhý kontrolný ultrazvuk je naplánovaný o 2 týždne. Ak je to potrebné, gynekológ dá pokyn na analýzu hladiny hCG.

Obdobie zotavenia

Zotavenie po zákroku trvá asi mesiac. V tejto dobe potrebujete osobitnú pozornosť súvisia so zdravím a wellness. Horúčka, bolesť v podbrušku, špinenie po lekárskom prerušení tehotenstva – všetky tieto príznaky by mali byť dôvodom návštevy lekára.

Po farmakologickom potrate prechádza ženské telo vážnymi zmenami. Zotavovanie hormonálne pozadie, reprodukčná sféra je prestavaná, imunita klesá, riziko vzniku zápalu sa zvyšuje. Preto je potrebné sa o seba postarať, dať telu čas na normalizáciu práce hlavných systémov.

Do 14 dní po potrate by ste mali odmietnuť návštevu kúpeľov, pohlavný styk, športovanie a používanie tampónov. Ak budete postupovať podľa týchto rád, môžete dúfať v úspešné zotavenie tela.

Krvácanie po potrate - normálne alebo patologické?

Negatívne dôsledky lekárskeho ukončenia tehotenstva sú extrémne zriedkavé, ale stále sú možné. Jeden z nich krváca.

Výskyt krvných zrazenín po užití prvej pilulky sa považuje za normálny. Počas 5 dní je výtok zvyčajne hojný. Po tomto období sa stanú vzácnejšími a potom úplne prestanú. U niektorých žien špinenie pokračuje až do prvej menštruácie.

Ich povaha závisí výlučne od individuálnych charakteristík organizmu. Najprv môžu mať šarlátovú farbu, potom tmavú a na konci hnedastú. Po lekárskom prerušení tehotenstva je potrebné kontrolovať krvácanie, sledovať ich objem. Za patologické sa považuje používanie viac ako dvoch vložiek za hodinu.

V prípade silného krvácania alebo s jeho náhlym zastavením by ste mali okamžite kontaktovať gynekológa. Ak to nie je možné, je potrebné zavolať tím zdravotníckych pracovníkov.

Komplikácie lekárskeho potratu

Farmakologický potrat sa považuje za relatívne bezpečný postup, ale nie je bez nevýhod. Po užití liekov môžete zažiť Nežiaduce reakcie, medzi ktorymi:

  1. Bolesť nepohodlie. V tomto prípade všetko závisí od charakteristík organizmu, od prahu jeho citlivosti. Pred zákrokom by mal lekár hovoriť o možných bolestivé pocity. Na ich odstránenie sa zvyčajne predpisujú antispazmodiká a analgetiká. Neodporúča sa užívať lieky samostatne, musíte sa poradiť s lekárom.
  2. Nevoľnosť a zvracanie. Takéto príznaky môžu sprevádzať aj samotné tehotenstvo. Niekedy nevoľnosť a vracanie spôsobujú prostaglandíny predpísané gynekológom. Tieto vedľajšie účinky sú zriedkavé, ale zmiznú samy.
  3. Zvýšenie teploty. Dôsledky lekárskeho ukončenia tehotenstva tohto charakteru sú spôsobené užívaním liekov. Teplota spravidla stúpne na 38 stupňov a netrvá dlhšie ako 4 hodiny. Ak nepríjemný príznak nezmizne, s najväčšou pravdepodobnosťou je to dôsledok zápalového procesu. O zmene blahobytu by ste mali informovať svojho lekára, ktorý vám už predpíše vhodnú terapiu.
  4. Hnačka. Je to krátkodobé vedľajším účinkom ktorá si nevyžaduje špecifickú liečbu.
  5. Hematometer. Táto porucha je charakterizovaná hromadením krvných zrazenín v dutine maternice. Jeho rozvoju predchádza kŕč krčka reprodukčného orgánu. Porušenie môžete odstrániť pomocou liekov.

Tieto patológie zriedkavo sprevádzajú lekársky potrat. Recenzie žien, ktoré podstúpili tento postup, potvrdzujú toto tvrdenie. Farmakologický potrat nezanecháva prakticky žiadne viditeľné následky, ak ho vykoná kvalifikovaný odborník a pri absencii kontraindikácií.

Servisné náklady

Kde sa vykonáva lekársky potrat? Táto otázka znepokojuje mnoho žien. Túto službu dnes poskytujú takmer všetky zdravotnícke zariadenia. Odporúča sa vyhľadať jej pomoc v nemocnici, kde pracuje váš ošetrujúci gynekológ.

Konečné náklady na postup sa môžu líšiť v závislosti od použitých liekov, prestíže kliniky a kvalifikácie špecialistu. Určitú úlohu v tejto veci má aj pobyt ženy v nemocnici po tom, čo gynekológ vykoná medikamentóznu interrupciu. Cena služby v tomto prípade môže byť od 7 do 11 tisíc rubľov.

Medicínsky potrat, inak farmaceutický alebo „zamatový“ potrat, je spôsob ukončenia tehotenstva v počiatočnom štádiu pomocou špeciálnych liekov, ktorý si nevyžaduje chirurgický zákrok.

Výhody lekárskeho potratu:

  • Nevyžaduje chirurgickú intervenciu;
  • Vyrába sa v počiatočných štádiách tehotenstva, keď ešte nenastali významné hormonálne zmeny;
  • Je to najmenej traumatické, pretože krčka maternice a sliznica maternice nie sú vystavené mechanický náraz, vďaka čomu zostávajú nedotknuté;
  • Nemá také ťažké následky ako iné, výrazne znižuje riziko neplodnosti v budúcnosti.
  • Nie je potrebná anestézia, takže tento druh potrat je vhodný pre ženy, ktoré sú kontraindikované v anestézii;
  • Menštruačná funkcia sa obnoví do 28-30 dní.

Popis metódy

Farmaceutický potrat je jednorazová dávka lieku s účinnou látkou mifepriston. Mifepriston blokuje pôsobenie hormónu progesterónu, ktorý stimuluje rast endometria, čo vedie k odlupovaniu embrya zo stien maternice. V druhej fáze sa užíva liek - analóg prostaglandínov ( účinná látka- misoprostol), pod vplyvom ktorého sa svaly maternice začnú sťahovať a fetálne vajíčko sa vytlačí z jej dutiny. Medikamentózny potrat je teda umelý potrat. Podľa štatistík je jeho účinnosť 95-98%.

Prípravy:

Antiprogestogénne lieky(obsahuje mifepriston 200 mg):

  • Mifegin (Francúzsko);
  • mifepriston (Rusko);
  • Pencrofton (Rusko);
  • mýtický (Čína).

Prostaglandínové prípravky(obsahujúce misoprostol):

  • misoprostol (Rusko);
  • Mirolut (Rusko);
  • Cytotec (Spojené kráľovstvo).

Tieto lieky sa nepredávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Kvalita používaných liekov často závisí od krajiny výroby (francúzske tablety sa považujú za najlepšie). Medikamentózny potrat možno vykonať len pod dohľadom vysokokvalifikovaného lekára v liečebný ústav. Pred zákrokom sa odporúča zistiť, ktorý liek sa bude používať, a skontrolovať licenciu kliniky na povolenie na tento typ činnosti. Lekársky potrat doma je neprijateľný.

  • Ľudstvo sa od samého začiatku svojho vývoja snažilo kontrolovať pôrodnosť a hľadalo spôsoby, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. nájdete informácie o modernej antikoncepcii.
  • Núdzová antikoncepcia sa odporúča len vtedy, keď je potrebné zabrániť neželanému tehotenstvu po nechránenom pohlavnom styku alebo zlyhaní iných antikoncepčných prostriedkov. Popisuje takéto metódy antikoncepcie.
  • Vnútromaternicová antikoncepcia je dnes medzi ženami veľmi obľúbená. Štatistiky ukazujú, že viac ako sedemdesiat percent žien úspešne používa antikoncepciu.

Medikamentózny potrat je možné vykonať len predčasne – do 42 dní od prvého dňa poslednej menštruácie (alebo do 49 dní po skončení poslednej menštruácie). Najúčinnejší je potrat do štyroch týždňov, kým je plodové vajíčko ešte slabo prichytené na stene maternice a hormonálne zmeny v tele sú zanedbateľné. V budúcnosti sa účinnosť postupu výrazne znižuje a riziko možných komplikácií sa prudko zvyšuje.

Etapy lekárskeho potratu

Náhľad

Gynekológ diagnostikuje tehotenstvo a potvrdí ho presný dátum. Potreba vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo(s tým je lekársky potrat neprijateľný) a prítomnosť kontraindikácií.

Prvé štádium

Pacient užije mifepriston 600 mg (3 tablety) v prítomnosti lekára a zostáva pod jeho dohľadom 2 hodiny. Potom dostáva odporúčania a lieky na druhú fázu potratu. V prvej fáze sa môžu objaviť kŕče v dolnej časti brucha a objaviť sa špinenie, čo je variant normy. Lekársky potrat je najlepšie vykonať najskôr 2 hodiny po poslednom jedle.

Druhá fáza

36-48 hodín po užití mifepristonu má pacient nezávisle užiť prostaglandínový prípravok vydaný lekárom. Je vhodné zostať celý deň doma. stupňa syndróm bolesti a množstvo krvácania závisí od individuálnych charakteristík. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a v prípade potreby užívať iba schválené lieky proti bolesti.

Kontroly

3 dni po užití mifepristonu by pacient mal prejsť gynekologické vyšetrenie a prvý kontrolný ultrazvuk, po 7-14 dňoch opätovné vyšetrenie a kontrola ultrazvukom. Ak je to potrebné, vykoná sa analýza hCG na potvrdenie potratu. V prípade neúplného potratu sa vykonáva vákuová aspirácia alebo kyretáž.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

  • Mimomaternicové tehotenstvo;
  • Zápalové gynekologické ochorenia;
  • maternicové fibroidy;
  • Zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • Akútna alebo chronická renálna alebo hepatálna insuficiencia;
  • Tehotenstvo, ku ktorému došlo počas aplikácie;
  • Anémia a poruchy krvácania;
  • Individuálna intolerancia mifepristonu;
  • Príjem kortikosteroidných liekov a antikoagulancií.

Obmedzenia:

  • Fajčenie nad 35 rokov;
  • Pooperačné jazvy na maternici;
  • hypertenzia;
  • laktácia (mala by sa zastaviť) dojčenie na 14 dní).

Možné komplikácie po potrate

Aj keď sú dodržané všetky pokyny, nemožno vylúčiť nepriaznivý výsledok lekárskeho potratu.

  • Pokračujúce tehotenstvo alebo neúplný potrat;
  • Krvácanie z maternice vyžadujúce lekársky zásah;
  • Bolesť v bruchu;
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Slabosť, závraty;
  • vysoký krvný tlak, migréna;
  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • Alergické reakcie (zriedkavé).

Dva až tri týždne by ste sa mali zdržať sexu, aby ste nevyvolali krvácanie a rozvoj zápalových procesov. Jedným z dôsledkov umelého prerušenia tehotenstva môže byť zmena ovulácie a v dôsledku toho je žene ohrozené otehotnenie 11. – 12. deň po zákroku. Preto ihneď po potrate musíte začať používať antikoncepčné prostriedky. o šťastný výsledok tehotenstvo si mozes naplanovat za 3 mesiace.

Po tomto postupe nie sú žiadne významné oneskorenia. Vo väčšine prípadov prvá menštruácia po potrate začína po počte dní, ktorý je pre danú ženu obvyklým cyklom, ak sa prvý deň predchádzajúcej menštruácie považuje za deň potratu alebo za čas začiatku krvácania. do jedného dňa po užití lieku. Rýchle uzdravenie cyklus sa vysvetľuje absenciou mechanickému poškodeniu maternica a hormonálne poruchy.

Počas niekoľkých mesiacov po potrate sú povolené odchýlky smerom k predĺženiu trvania menštruačný cyklus, oneskorenie môže byť až 10 dní.

Natália:

Mám 31 rokov, dve deti, robila som lekársky potrat pre lekárske indikácie po dobu 6 týždňov. Chcem povedať to hlavné: všetci odlišný organizmus a rozdielna tolerancia. Všetko mi vyšlo ako má, s výsledkom som spokojný. Lekár varoval, že by ste nemali užívať aspirín a termálne procedúry (sauna, vírivka atď.), pretože to môže spôsobiť závažné krvácanie. Dôrazne odporúčam všetkým, aby boli v čase užívania tabletiek doma, najlepšie pod dohľadom príbuzných, pretože dochádza k silným závratom takmer až do straty vedomia.

Arina:

Mám 24 rokov. Prejdem rovno k veci. Ultrazvuk ukázal obdobie 3-4 týždňov. Po užití prvých troch tabliet som pociťoval miernu nevoľnosť a dostavila sa celková slabosť. Po zvyšných tabletkách som sa tak nalial, že som sa kvôli obrovskej strate krvi z pohovky na záchod pohyboval po stene. Zároveň s malým kuracím (!!!) vajcom vyšli zrazeniny. Toto pokračovalo od 17:00 do 21:00. Stav zeleniny bol prítomný päť dní, neustále som si chcel ľahnúť a cítil som závrat. Alokácie pokračovali asi 2 týždne. Po tejto nočnej more chcem povedať - vyberte si vákuum medzi vákuovou aspiráciou a lekárskou doskou, tiež som to urobil. Takže v tomto prípade ste prišli na kliniku, trpeli 3 minúty a išli ste domov, nemusíte ísť týždeň ako zelenina, nevediac, či všetko prebehlo v poriadku, alebo vás pošlú aj na čistenie.

Anna:

Mal som dvakrát farmaceutický potrat až na 6 týždňov s ruskými liekmi súkromná klinika. Všetko bolo v poriadku, nie silné krvácanie, ani silná bolesť. Lekár povedal, že takýto potrat nie je vždy možný pre nulipary. Prajem všetkým lepšiu ochranu, morálne je to ešte trochu ťažké.