26.06.2020

Predmet patologická anatómia, jej význam a miesto v lekárskej vede a zdravotníckej praxi. Metódy štúdia. Úvod do patologickej anatómie Klinická biomechanika hyoidnej kosti


Účel lekcie: študovať obsah predmetu patologická anatómiaúlohy a hlavné metódy výskumu. Zvážte morfogenézu hlavných štrukturálnych zmien tak v jednotlivých tkanivách a orgánoch, ako aj v celom organizme pri smrti a posmrtné zmeny. Naučte sa príčiny, morfológiu, funkčná hodnota a výsledok nekrózy a apoptózy, aby sa zistili vzorce vývoja týchto procesov.

V dôsledku štúdia témy by študenti mali:

Vedieť:

Termíny používané v študovanej časti patológie;

Bezprostredné príčiny a mechanizmy, ktoré sú základom rozvoja nekrózy a apoptózy;

Hlavné štrukturálne zmeny, ktoré sa vyvíjajú v tkanivách a orgánoch počas nekrózy, apoptózy, po nástupe biologickej smrti.

Význam patologické zmeny v tkanivách a ich klinické prejavy.

Byť schopný:

Diagnostikovať rôzne klinické a morfologické formy nekrózy na makroskopickej a mikroskopickej úrovni;

Vykonajte klinické a anatomické porovnania pri analýze vyššie uvedeného patologické procesy;

Byť známy:

S hlavnými, vrátane nových vedeckých úspechov v štúdiu ultraštrukturálnych, molekulárnych zmien v tkanivách počas vývoja nekrózy a apoptózy.

patologická anatómiaštuduje štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta. Je rozdelená na teoretickú a praktickú časť. Štruktúra patologickej anatómie: všeobecná časť, osobitná patologická anatómia a klinická morfológia. Všeobecná časť študuje všeobecné patologické procesy, zákonitosti ich výskytu v orgánoch a tkanivách počas rôzne choroby. Patologické procesy zahŕňajú: nekrózu, poruchy krvného obehu, zápaly, kompenzačné zápalové procesy, nádory, dystrofie, patológiu buniek. Súkromná patologická anatómia študuje materiálny substrát choroby, t.j. je predmetom nosológie. Nozológia (náuka o chorobe) poskytuje poznatky o: etiológii, patogenéze, prejavoch a nomenklatúre chorôb, ich variabilite, ako aj o budovaní diagnózy, princípoch liečby a prevencie.

Úlohy patologickej anatómie:

Štúdium etiológie ochorenia (príčiny a podmienky ochorenia);

Štúdium patogenézy ochorenia (mechanizmus vývoja);

Štúdium morfológie choroby, t.j. štrukturálne zmeny v tele, tkanivách;

Štúdium morfogenézy ochorenia, t.j. diagnostické štrukturálne zmeny;

Štúdium patomorfózy choroby (pretrvávajúca zmena v bunke a morfologické prejavy choroby pod vplyvom lieky- drogová metamorfóza, ako aj pod vplyvom podmienok prostredia - prirodzená metamorfóza);


Štúdium komplikácií chorôb, patologických procesov, ktoré nie sú povinnými prejavmi choroby, ale vznikajú a zhoršujú ju, často vedú k smrti;

Štúdium výsledkov choroby;

Štúdium tanatogenézy (mechanizmu smrti);

Posúdenie fungovania a stavu poškodených orgánov.

Predmety štúdia patologickej anatómie:

kadaverózny materiál;

Materiál odobratý počas života pacienta (biopsia) s cieľom diagnostikovať a určiť prognózu ochorenia;

experimentálny materiál.

Metódy štúdia patoanatomického materiálu:

1) svetelná mikroskopia pomocou špeciálnych farbív;

2) elektrónová mikroskopia;

3) luminiscenčná mikroskopia;

5) imunohistochémia.

Úrovne výskumu: organizačná, orgánová, systémová, tkanivová, bunková, subjektívna a molekulárna.

apoptóza- ide o prirodzenú, naprogramovanú smrť bunky ako celku alebo jej časti. Prebieha za fyziologických podmienok – ide o prirodzené starnutie (odumieranie erytrocytov, T- a B-lymfocytov), ​​s fyziologickými atrofiami (atrofia týmusu, gonády, koža). Apoptóza sa môže vyskytnúť počas patologických reakcií (počas obdobia regresie nádoru), pri pôsobení liečivých a patogénnych faktorov.

Mechanizmus apoptózy: - kondenzácia jadra;

Kondenzácia a zhutnenie vnútorných organel;

Fragmentácia buniek s tvorbou apoptotických teliesok. Ide o malé štruktúry, ktoré majú fragmenty eozinofilnej cytoplazmy so zvyškami jadra. Potom sú zachytené fagocytmi, makrofágmi, parenchýmom a bunkami strómy. Neexistuje žiadny zápal.

Čas: 3 hodiny.

Motivačná charakteristika témy: znalosť témy je potrebná pre osvojenie si iných tém všeobecných a partikulárnych kurzov patologickej anatómie, ako aj pre klinickú a anatomickú analýzu pri štúdiu klinických odborov a v praktická práca lekár.

Všeobecný cieľ školenia: študovať obsah, úlohy, predmet, základné metódy a úrovne štúdia patologickej anatómie, zoznámiť sa s hlavnými historickými etapami vo vývoji odboru. Konkrétne ciele lekcie:

1. vedieť definovať objekt patologickej anatómie;

2. vedieť vysvetliť úlohy patologickej anatómie;

3. vedieť vysvetliť hlavné metódy a úrovne výskumu v patologickej anatómii;

4. Byť schopný oceniť dôležitosť patologickej anatómie v súčasnom štádiu.

Nevyhnutné základná línia vedomosti: študent si musí zapamätať úrovne výskumu v morfológii, štádiá zhotovovania mikropreparátov, histologické farbenie.

Otázky na samotréning (počiatočná úroveň vedomostí):

2. Úlohy disciplíny;

3. Makroskopické, mikroskopické, ultraštrukturálne úrovne výskumu;

4. Hodnota patologickej anatómie vo vede a praxi; Terminológia

Pitva (autopsia – videnie na vlastné oči) – pitva mŕtvoly.

Biopsia (bios - život a opsis - zrak) - celoživotný odber tkaniva na diagnostické účely.

Morfogenéza - morfologické základy vývinových mechanizmov (patogenéza).

Patomorfóza - variabilita chorôb.

Sanogenéza - mechanizmy obnovy.

Thanatogenéza – mechanizmy smrti.

Etiológia - príčiny výskytu.

Iatrogénne (iatros – lekár) – ochorenia vznikajúce v súvislosti s činnosťou lekára.

Patologická anatómia - komponent patológia (z gréckeho pathos - choroba), čo je rozsiahla oblasť biológie a medicíny, ktorá študuje rôzne aspekty choroby. Patologická anatómia študuje štrukturálny (materiálový) základ ochorenia. Tieto poznatky slúžia ako základ pre teóriu medicíny a klinickú prax. Teoretický, vedecký význam patologickej anatómie sa najplnšie odhalí pri štúdiu všeobecných zákonitostí vývoja bunkovej patológie, patologických procesov a chorôb, t.j. všeobecná patológia osoba. Klinický, aplikovaný, význam patologickej anatómie spočíva v štúdiu štrukturálnych základov celej palety ľudských chorôb, špecifík každého ochorenia resp. klinická anatómia chorý človek. Táto časť je venovaná kurzu súkromnej patologickej anatómie.

Štúdium všeobecnej a partikulárnej patologickej anatómie je neoddeliteľne spojené, pretože všeobecné patologické procesy v ich rôznych kombináciách sú obsahom syndrómov aj ľudských chorôb. Štúdium štrukturálnych základov syndrómov a chorôb sa uskutočňuje v úzkej súvislosti s ich klinické prejavy. Klinický a anatomický smer je rozlišovacia črta domáca patologická anatómia.

Pri chorobe, ktorá by sa mala považovať za porušenie normálnych životných funkcií tela, ako jednej z foriem života, sú štrukturálne a funkčné zmeny neoddeliteľne spojené. Funkčné zmeny nespôsobené zodpovedajúcimi štrukturálne zmeny, neexistuje.

Preto je štúdium patologickej anatómie založené na princípe jednoty a konjugácie štruktúry a funkcie.

Pri štúdiu patologických procesov a chorôb sa patologická anatómia zaujíma o príčiny ich vzniku (etiológia), mechanizmy vývoja (patogenéza), morfologické základy týchto mechanizmov (morfogenéza), rôzne výstupy choroby, t.j. zotavenie a jeho mechanizmy (sanogenéza), invalidita, komplikácie, ako aj smrť a mechanizmy smrti (thanatogenéza). Úlohou patologickej anatómie je aj vypracovanie doktríny diagnostiky.

IN posledné roky patologická anatómia dáva Osobitná pozornosť variabilita chorôb (patomorfóza) a vznikajúce choroby

v súvislosti s činnosťou lekára (iatrogénne). Patomorfóza je široký pojem, odrážajúci na jednej strane zmeny v štruktúre chorobnosti a úmrtnosti spojené so zmenami životných podmienok človeka, t.j. zmeny celkovej panorámy chorôb, na druhej strane pretrvávajúce zmeny v klinických a morfologických prejavoch určitého ochorenia, nozológie (nozomorfózy), vznikajúce spravidla v súvislosti s užívaním. lieky(terapeutická patomorfóza).

Predmety, metódy a úrovne výskumu v patologickej anatómii. Materiál na výskum v patologickej anatómii sa získava pitvou, chirurgickými operáciami, biopsiami a v experimente.

Pri otváraní mŕtvol mŕtvych sa zisťujú tak ďalekosiahle zmeny, ktoré viedli k smrti, ako aj počiatočné zmeny, ktoré sa častejšie vyskytujú až vtedy, keď mikroskopické vyšetrenie. To vám umožňuje študovať štádiá vývoja mnohých chorôb. Orgány a tkanivá odobraté pri pitve sa študujú pomocou makroskopických a mikroskopických metód. V tomto prípade sa využíva hlavne svetelno-optický výskum. Pri pitve sa potvrdí správnosť klinickej diagnózy alebo sa odhalí diagnostická chyba, zistia sa príčiny smrti pacienta, črty priebehu ochorenia, odhalí sa účinnosť aplikácie. lekárske prípravky, vyvíjajú sa diagnostické manipulácie, štatistiky úmrtnosti a úmrtnosti atď.

Chirurgický materiál (odstránené orgány a tkanivá) umožňuje patológovi študovať morfológiu ochorenia v rôznych štádiách jeho vývoja a využívať rôzne metódy morfologického výskumu.

Biopsia - intravitálny odber tkaniva na diagnostické účely. Materiál získaný z biopsie sa nazýva biopsia.

Experiment je veľmi dôležitý pre objasnenie patogenézy a morfogenézy chorôb. Aj keď je ťažké v experimente vytvoriť adekvátny model ľudských chorôb, modely mnohých ľudských chorôb vznikali a vznikajú, pomáhajú lepšie pochopiť patogenézu a morfogenézu chorôb. Na modeloch ľudských chorôb skúmajú účinok niektorých liekov, vyvíjajú metódy chirurgické zákroky predtým, než nájdu klinické využitie.

Štúdium štrukturálnych základov choroby sa uskutočňuje na úrovni organizmu, systémovej, orgánovej, tkanivovej, bunkovej, subcelulárnej a molekulárnej.

Organizačná rovina nám umožňuje vidieť ochorenie celého organizmu v jeho rôznorodých prejavoch, v prepojení všetkých orgánov a systémov.

Úroveň systému je úroveň štúdia akéhokoľvek systému orgánov alebo tkanív spojených spoločnou funkciou (napríklad systém spojivové tkanivo krvný systém, tráviaci systém atď.).

Orgánová úroveň umožňuje odhaliť zmeny na orgánoch, ktoré sú v niektorých prípadoch jasne viditeľné voľným okom, v iných prípadoch je na ich odhalenie potrebné siahnuť po mikroskopickom vyšetrení.

Tkanivové a bunkové úrovne sú úrovne štúdia zmenených tkanív, buniek a medzibunkových látok pomocou svetelno-optických metód.

Subcelulárna úroveň umožňuje pomocou elektrónového mikroskopu pozorovať zmeny bunkových ultraštruktúr a medzibunkovej substancie, čo sú vo väčšine prípadov prvé morfologické prejavy ochorenia.

Molekulárna úroveň štúdia choroby je možná pomocou integrované metódy výskum zahŕňajúci elektrónová mikroskopia, imunohistochémia, cytochémia, autorádiografia.

Klinická biomechanika hyoidnej kosti

Počas fázy skloňovanie PDM hyoidná kosť vykonáva vonkajší rotačný pohyb. Súčasne sa zadné časti veľkých rohov rozchádzajú zhora nadol, dopredu a von. Tak sa odhalí hyoidná kosť. Telo klesá, otáča sa mierne dozadu.

Počas fázy rozšírenia PDM hyoidná kosť vykonáva vnútorný rotačný pohyb. Zároveň sa zadné časti veľkých rohov zbiehajú nahor, dozadu a dovnútra. Hyoidná kosť je tak uzavretá. Telo kosti stúpa, mierne sa otáča dopredu.

1. Novoseltsev S.V. Úvod do osteopatie. Kraniodiagnostika a korekčné techniky. Petrohrad, Foliant Publishing LLC, 2007. - 344 s.: choré.

2. Caporossi R., Peyralade F. Traite pratique d`Osteopatique cranienne. S.I.O. Paris, Ed. d'Verlaque, 1992.

3. Liem T. Kraniosakrálna osteopatia. princípy a prax. Elsevier, 2004. - 706 s.

4. Magoun H.I. Osteopatia v lebečnej oblasti, 3. vydanie, 1976. – s.5, 165.

5. Retzlaff E.W., Mitchell F.L., Jr. Lebka a jej stehy, Berlín, Springer Verlag, 1987.

6. Sutherland W.G. Príspevky myslenia. - Idaho: Sutherland Cranial Teaching Foundation, 1967. - S. 90-92.

Úvod

Anatómia a klinická biomechanika kostí lebky. Všeobecné informácie

Palpačné orientačné body lebky

Anatómia a klinická biomechanika tylovej kosti

Anatómia a klinická biomechanika sfenoidálna kosť

Anatómia a klinická biomechanika spánková kosť

Anatómia a klinická biomechanika parietálnej kosti

Anatómia a klinická biomechanika predná kosť

Anatómia a klinická biomechanika etmoidnej kosti

Anatómia a klinická biomechanika Horná čeľusť

Anatómia a klinická biomechanika zygomatickej kosti

Anatómia a klinická biomechanika vomeru

Anatómia a klinická biomechanika palatinovej kosti

Anatómia a klinická biomechanika mandibula

Anatómia a klinická biomechanika hyoidnej kosti

Patologická anatómia dostáva materiál o štrukturálnych poruchách
pri chorobách pitvou, chirurgická operácia, biopsie
a experimentovať.

Pri pitve (pitva - z gréckeho autopsia - videnie
vlastné oči) tých, ktorí zomreli na rôzne choroby,
je zistená správnosť klinickej diagnózy alebo diagnostická chyba,
príčina smrti pacienta, znaky priebehu ochorenia,
je účinnosť používania liečivých prípravkov, nástrojov,
vypracovávajú sa štatistiky úmrtnosti a úmrtnosti atď. Pri pitve o
chodiť ako ďalekosiahle zmeny, ktoré viedli pacienta k smrti,
a počiatočné zmeny, ktoré sa vyskytujú častejšie len pri mikro-
rozsahová štúdia. Týmto spôsobom boli študované všetky fázy
rozvoj tuberkulózy, dnes už lekárom dobre známy. podľa-
dobre naštudované skoré prejavy choroba, ako je rakovina
odhalili zmeny predchádzajúce jej rozvoju, teda prekancerózu
procesy.



Orgány a tkanivá odobraté pri pitve sa študujú nielen pomocou ma-
mikroskopické, ale aj mikroskopické metódy výskumu. V rovnakom čase,
sa využívajú najmä pri svetelno-optickom výskume, keďže kadaverózne
zmeny (autolýza) obmedzujú používanie jemnejších metód morfo-
logická analýza.

Operačný materiál umožňuje patológovi študovať
morfológie ochorenia v rôznych štádiách jeho vývoja a využíva sa v
rôzne metódy morfologického výskumu.

Biopsia (z gréckeho bios - život a opsis - vízia) - intravitálny odber
tkaniva a jeho mikroskopické vyšetrenie na diagnostické účely. Už viac-
pred viac ako 100 rokmi, hneď ako sa objavil svetelný mikroskop, patológovia
začal študovať bioptický materiál – bioptické vzorky. Takže
Klinickú diagnózu tak podporili morfologickou štúdiou.
niem. V priebehu času, použitie tkanivových biopsií k dispozícii pre výskum
dovaniya, rozšírený. V súčasnosti si nemožno predstaviť lekársku inštitúciu
úsudok, v ktorom by sa na objasnenie diagnózy neuchýlilo k biopsiám.
V modernom zdravotníckych zariadení biopsia sa vykonáva každý tretí
k pacientovi.


Až donedávna sa biopsie používali najmä na diagnostiku
tiky nádorov a urgentné rozhodnutie o ďalšom lekárskej taktiky, výsledok-
Výsledky štúdie biopsie najčastejšie zaujímali chirurgov a dermatológov.
vlád. Za posledných 30 rokov sa obraz dramaticky zmenil. medicínska technika
boli vytvorené špeciálne ihly, pomocou ktorých môžete vykonávať tzv
ihlové biopsie rôzne orgány(pečeň, obličky, pľúca, srdce, kosti
mozog, synovia, Lymfatické uzliny, slezina, hlava
mozog), ako aj zariadenia na výrobu endobiopsií (priedušky, žalúdok, črevá).
krk a pod.).

V súčasnosti sa biopsia nielen zdokonaľuje, ale aj rozširuje
úlohy, ktoré klinika s jej pomocou rieši. Prostredníctvom biopsie,
zriedka opakované, klinika dostáva objektívne údaje potvrdzujúce
diagnóza, ktorá umožňuje posúdiť dynamiku procesu, povahu priebehu ochorenia
ani prognóza, realizovateľnosť využitia a efektívnosť jedného resp
iný typ terapie, o možnom vedľajší účinok lieky. Teda
Patológ sa tak stáva plnohodnotným účastníkom diagnózy,
terapeutická alebo chirurgická taktika a prognóza ochorenia.
Biopsie poskytujú príležitosť študovať tie najpočiatočnejšie a najjemnejšie zmeny.
bunky a tkanivá pomocou elektrónového mikroskopu, biochemického, histo-
chemické, histoimunochemické a enzymologické metódy. Toto je známe
podvádzať, že s pomocou moderných metód morfologického výskumu
je možné identifikovať tie počiatočné zmeny chorôb, klinické prejavy
ktoré stále absentujú vzhľadom na životaschopnosť kompenzačno-adaptívneho
spoločenských procesov. V takýchto prípadoch má iba patológ
príležitosti skorá diagnóza. Rovnaký moderné metódy cyto- a gi-
stochémia, imunohistochémia, autorádiografia, najmä v kombinácii s elektro-
elektrónová mikroskopia, vám umožní dať funkčné hodnotenie zmenené
s chorobou štruktúr, získať predstavu nielen o podstate a pato-
genéze vývinového procesu, ale aj o miere kompenzácie narušených
funkcie. Bioptická vzorka sa tak v súčasnosti stáva jednou z hlavných
nové objekty výskumu pri riešení praktických aj teoretických
skikh otázky patologickej anatómie.

Experiment je veľmi dôležitý pre objasnenie patogenézy a morfogenézy
choroby. Experimentálna metóda našla obzvlášť široké uplatnenie.
V patologická fyziológia, v menšej miere - v patologickej anatómii
misie. Ten však využíva na sledovanie experiment
všetky fázy ochorenia.

Je ťažké vytvoriť adekvátny model ľudskej choroby v experimente, pretože
ako sú jeho choroby úzko spojené nielen s vplyvom patogénneho faktora,
ale tiež špeciálne podmienky prácu a život. Niektoré choroby, napríklad reumatoidné
tizmu, sa nachádzajú len u ľudí a pokusy o ich reprodukciu sú stále
zvieratá neposkytli požadované výsledky. Avšak modely mnohých
ľudské choroby vznikajú a vznikajú, pomáhajú lepšie pochopiť pato-
genéza a morfogenéza chorôb. Na modeloch ľudských chorôb, účinky
účinok určitých liekov, vyvinúť metódy
chirurgických zákrokov predtým, ako nájdu klinické využitie.

Moderná patologická anatómia teda prechádza obdobím
modernizácie sa stala klinickou patológiou.

Úlohy, ktoré v súčasnosti rieši patologická anatómia, sa stávajú
zaradiť ju medzi medicínske odbory do zvláštneho postavenia: na jednej strane -
je to teória medicíny, ktorá odhaľujúc materiálny substrát o
lesni, slúži priamo klinickej praxi; na druhej strane je
klinická morfológia na diagnostiku, slúžiaca ako teo-
rii liek.

Patologická anatómia dostáva materiál na výskum pri otváraní mŕtvol, chirurgických operáciách, biopsiách a experimentoch.

Pri pitve mŕtvych – pitvách nachádzajú jednak ďalekosiahle zmeny, ktoré pacienta priviedli k smrti, jednak prvotné zmeny, ktoré sa zistia častejšie až mikroskopickým vyšetrením. To umožnilo študovať štádiá vývoja mnohých chorôb, pitva potvrdzuje správnosť klinickej diagnózy alebo odhaľuje diagnostickú chybu, stanovuje príčiny smrti pacienta a znaky priebehu ochorenia.

Chirurgický materiál (odstránené orgány a tkanivá) umožňuje patológovi študovať morfológiu ochorenia v rôznych štádiách jeho vývoja a súčasne skúmať rôzne metódy morfologického výskumu.

Biopsia celoživotné odbery vzoriek tkaniva na diagnostické účely. Biopsiou získava klinika objektívne údaje potvrdzujúce diagnózu, umožňujúce posúdiť dynamiku procesu, povahu priebehu ochorenia a prognózu, vhodnosť použitia a účinnosť konkrétneho typu terapie, a možné vedľajšie účinky liekov.

Experiment je dôležitý pre objasnenie patogenézy a morfogenézy chorôb. Na modeloch ľudských chorôb študujú účinok určitých liekov, vyvíjajú metódy chirurgických zákrokov.

Štúdium štrukturálnych základov choroby sa uskutočňuje na rôznych úrovniach: organizmovej, systémovej, orgánovej, tkanivovej, bunkovej, subcelulárnej, molekulárnej.

Organizačná rovina nám umožňuje vidieť ochorenie celého organizmu v jeho rôznorodých prejavoch, v prepojení všetkých orgánov a systémov.

Systémová úroveň je úroveň štúdia akéhokoľvek systému orgánov alebo tkanív, spojených spoločnou funkciou.

Orgánová úroveň vám umožňuje odhaliť zmeny v orgánoch, ktoré sa zistia pri makro-mikroskopickom vyšetrení.

Tkanivové a bunkové úrovne sú úrovne štúdia zmenených tkanív, buniek a medzibunkových látok pomocou svetelno-optických výskumných metód.

Subcelulárna úroveň umožňuje pomocou elektrónového mikroskopu pozorovať zmeny v ultraštruktúre bunky a medzibunkovej substancie, ktoré sú vo väčšine prípadov prvými morfologickými prejavmi ochorenia.

Štúdium choroby na molekulárnej úrovni je možné pomocou komplexných výskumných metód zahŕňajúcich elektrónovú mikroskopiu, imunohistochémiu, cytochémiu a autorádiografiu.

Úlohy, ktoré patologická anatómia rieši, ju stavajú do osobitného postavenia medzi medicínskymi odbormi: na jednej strane je to teória medicíny, ktorá uvažuje o materiálnom substráte choroby; na druhej strane je to klinická morfológia na stanovenie diagnózy, ktorá slúži lekárskej praxi. Je potrebné zdôrazniť, že výučba patologickej anatómie je založená na princípoch jednoty a konjugácie štruktúry a funkcie, ako aj jej klinického a anatomického smerovania.

Stručné historické údaje.

Ako samostatná disciplína sa patologická anatómia rozvíjala veľmi pomaly v r z dôvodu, že pitva tiel mŕtvych bola dlhodobo zakázaná.

V roku 1761 vyšla práca talianskeho anatóma G. Morgagniho (1682-1771) „O lokalizácii a príčinách chorôb identifikovaných anatómom“ na základe výsledkov 700 pitiev, z ktorých niektoré vykonal autor osobne. Pokúsil sa zistiť súvislosť medzi opísanými morfologickými zmenami a klinickými prejavmi chorôb. Vďaka práci Morgagniho bol prelomený dogmatizmus starých škôl, objavila sa nová medicína a určilo sa miesto patologickej anatómie medzi klinickými disciplínami.

Veľký význam pre rozvoj patologickej anatómie mali práce francúzskych morfológov M. Bishu (1771-1802), J. Corvisarta (1755-1821) a J. Cruveliera (1791-1874), ktorí vytvorili prvý farebný atlas sveta na r. patologická anatómia.

V 19. storočí si už patologická anatómia vydobyla silné postavenie v medicíne. Boli otvorené oddelenia patologickej anatómie v Berlíne, Paríži, Viedni, Moskve, Petrohrade. Predstaviteľ viedenskej školy K. Rokitanskij (1804-1878) na základe svojich rozsiahlych osobných skúseností (300 000 pitiev za 40 rokov prosektorovej činnosti) vytvoril v tom čase jednu z najlepších príručiek o patologickej anatómii.

Za zlom vo vývoji patologickej anatómie a celej medicíny možno považovať vytvorenie teórie bunkovej patológie v roku 1855 nemeckým vedcom R. Virchowom (1821-1902).

V 20. storočí sa začala prudko rozvíjať patologická anatómia, ktorá do riešenia svojich problémov zapájala biochémiu a biofyziku, imunológiu a genetiku, molekulárnu biológiu, elektroniku a informatiku.

V Rusku sa pitvy po prvýkrát začali vykonávať v roku 1706, keď boli dekrétom Petra Veľkého organizované lekárske nemocničné školy. Prví organizátori lekárskej služby v Rusku N. Bidloo, P. Fuscher, P. Kondoidi však museli prekonať tvrdohlavý odpor duchovných, ktorí všemožne bránili vykonávaniu pitiev. Až po otvorení lekárskej fakulty na Moskovskej univerzite v roku 1775 sa pitvy začali vykonávať pomerne pravidelne.

Prvými patológmi boli prednostovia kliník F.F.Keresturi, E.O.Mukhin. A.O. Over a ďalší.

Osobitné miesto v moskovskej škole patológov zaujímal M.N.Nikiforov (1858-1915), ktorý "viedol Katedru patologickej anatómie Moskovskej univerzity v rokoch 1897 až 1915. Vytvoril jednu z najlepších učebníc a pripravil veľké čísloštudentov. Najtalentovanejší študent M.N. Nikiforov bol A.I. Abrikosov, ktorý položil základ pre vedecké a organizačné základy patologická anatómia. Vlastní vynikajúce výskumy o počiatočných prejavoch pľúcnej tuberkulózy, nádoroch z myoblastov, patológii ústnej dutiny, patológii obličiek atď.. Napísal učebnicu pre študentov, obstála v 9 vydaniach, vytvorila viaczväzkovú príručku o patologickej anatómii pre lekárov, pripravilo veľké množstvo študentov.

Významnými predstaviteľmi Moskovskej školy patológov sú M.A. Skvortsov (1876-3963), ktorý vytvoril patologickú anatómiu detských chorôb, a I.V. Davydovsky (1887-1968), známy svojou prácou na všeobecnej patológii, infekčnej patológii, gerontológii a bojovej traume. , výskum filozofických základov biológie a medicíny.

Katedra patologickej anatómie v Petrohrade vznikla v roku 1895. Na podnet N.I.Pirogova tu slávu ruskej patologickej anatómie vytvoril M.M. Rudnev (1837-1878), G.V. Shore (1872-1948), N.N. Aničkov, M.F. Glazunov, F.F. Sysoev, V.G. Garshin, V.D. Zinzerling. Vyškolili veľké množstvo študentov, z ktorých mnohí viedli oddelenia v Leningradských lekárskych inštitútoch: A.N. Chistovich, M.A. Zakharyevskaya, P.V. Šipovský.

V druhej polovici 19. storočia a začiatkom 20. storočia boli v lekárskych ústavoch v Kazani, Charkove, Kyjeve, Tomsku, Odese, Saratove, Perme a ďalších mestách otvorené oddelenia patologickej anatómie.

Nasadení patológovia Vedecký výskum v rôznych odvetviach medicíny, najmä infekčných chorôb. Následne rozvíjali problematiku včasnej diagnostiky nádorov, veľkú pozornosť venovali štúdiu kardiovaskulárnych a mnohých iných ochorení, otázkam geografickej, regionálnej patológie. Experimentálna patológia sa úspešne rozvinula.

Na Ukrajine bola vytvorená patoanatomická služba. Vo veľkých mestách boli zriadené centrálne patoanatomické laboratóriá, ktoré organizujú prácu patológov. Všetky úmrtia v nemocniciach alebo na klinikách liečebných ústavov podliehajú pitve. Pomáha stanoviť správnosť klinickej diagnózy, identifikovať defekty pri vyšetrení a liečbe pacienta. Na diskusiu lekárske chyby identifikované pri patoanatomickej pitve a vypracovanie opatrení na odstránenie nedostatkov v lekárskej práci, organizujú sa klinické a anatomické konferencie.

Prácu patológov upravujú predpisy, nariadenia ministerstva zdravotníctva a riadi ju hlavný patológ.

Od roku 1935 vychádza časopis „Archive of Pathology“. Jeho prvým redaktorom bol A.I. Abrikosov. Od roku 1976 sa začalo vydávať abstraktný časopis "General Issues of Patological Anatomy".