04.03.2020

Deštruktívne zmeny kostí nie sú určené. Štruktúra kostí sa mení. Všeobecný popis choroby, jej charakteristické znaky


Slovo „zničenie“ je latinského pôvodu a má mnoho významov.

V najširšom zmysle ide o zničenie, zničenie, porušenie normálnej štruktúry objektu, jeho celistvosti. V užšom zmysle znamená deštrukcia komplex pojmov, rôzne odchýlky. Takže to môže byť poškodenie (tkanivá, kosti, orgány), táto interpretácia sa používa v medicíne; môžu to byť odchýlky v správaní osoby ( psychologický koncept), úpadok (termín je pre umenie vlastný). Keď už hovoríme o ničení polymérov, znamená to porušenie integrity ich štruktúry.

Koncept ničenia

Počiatočné pochopenie, že človek má určité sily zamerané na ničenie predmetov okolitého sveta a seba samého, pochádza z antickej mytológie. Potom tento pojem prešiel veľmi širokým prehodnotením. vo filozofii a psychológii. V dielach veľkých psychológov minulosti dostala deštrukcia synonymá: „agresívna príťažlivosť“, jedna zo strán libida, zameraná na deštrukciu. Deštrukcia sa stala jedným z prvkov ľudskej ambivalencie. vnútorný mier spomenul Blair.

Rakúsky psychiater W. Stekel zaviedol do vedy chápanie bipolarity ľudskej podstaty a načrtol túžbu po smrti, ktorá je vlastná každému človeku, teda deštruktívnosť. Vedec nazval tento inštinkt na smrť "Thanatos".

Moderné chápanie

IN Aktuálny stav termín je nejednoznačný. V prvom rade koncept využívané pri činnostiach jednotlivca súvisiace s prácou a kariérou. Splnenie vášho úradné povinnosti Každý človek prechádza určitými zmenami vo svojej osobnosti. Na jednej strane profesia dáva príležitosť získať nové vedomosti, formovať užitočné aj pre Každodenný život zručnosti a schopnosti, pomáha pri osobnom rozvoji.

Je to však práca, ktorá je pre človeka deštruktívna, negatívne ovplyvňuje jeho psychické a fyzická kondícia. Ak je teda človek nútený vykonávať rovnaké činnosti niekoľko rokov, prispieva to k deštruktívnej odchýlke. Je vidieť, že osobnosť sa mení súčasne v dvoch opačných smeroch.

Pri hromadení negatívnych zmien v človeku v dôsledku pracovného procesu je zvykom hovoriť o profesionálnej deštrukcii.

Deštrukcia v medicíne a biológii

Biologická deštrukcia je deštrukcia buniek a tkanív tela. V tomto prípade sú možné dve možnosti:

  • v živote;
  • po smrti.

Formy ničenia v biológii sú nasledovné:

  • bunková smrť;
  • degradácia medzibunkovej látky;
  • nekróza (deštrukcia tkaniva);
  • v mŕtvom tele - rozklad tkanív.

V medicíne je to často štúdie deštrukcie kostí. Prečo je tento proces nebezpečný?

  1. Znižuje hustotu kostí.
  2. Robí ich krehkejšími.
  3. Spôsobuje modifikáciu (deformáciu) a deštrukciu kostného tkaniva.
  4. Predtým intaktné kostné tkanivo stráca svoju štruktúru, jeho časti sú nahradené patológiami: nádory, granulácie, lipoidy, hnis.

Proces často pokračuje dlho, len vo veľmi malom počte prípadov možno hovoriť o zrýchlených rýchlostiach ničenia. Röntgenová technika pomáha určiť prítomnosť deštruktívnych zmien, odlíšiť ich od osteoporózy: na obrázkoch budú jasne viditeľné kostné defekty.

Príčiny deštrukcie kostného tkaniva u ľudí sú rôzne: ide o poruchy príjmu potravy, nedostatok potravy živiny problémy s osobnou hygienou a rôzne choroby (predovšetkým - chronické choroby endokrinná žľaza). Patológia môže byť spôsobená aj menopauzou, podváhou, výrazná fyzická aktivita. U starších ľudí je proces ničenia rýchlejší, a preto sa zo zlomeniny zotavujú oveľa ťažšie ako pre mladých.

Podobné patológie nasledujúcich kostí sú bežnejšie:

  • lebka;
  • zuby;
  • stavce.

Zničenie kostí lebky sa prejavuje periodickými bolesťami hlavy, bolesťami v ušiach, nízkou pohyblivosťou. Ak komplikácia prejde na chrbticu, človek sa prestane hýbať.

Zničenie predná kosť môže byť dôsledok zlomenín alebo nádorov. Hlavnou príčinou deštrukcie čeľustnej kosti je rakovinové ochorenia, sarkómy.

Zničenie kostného tkaniva zuba môže spôsobiť nesprávnu klúziu, zlé návyky a porušenie ústnej hygieny. Najčastejšími ochoreniami sú paradentóza (vedie k deštrukcii všetkých zubných tkanív) a paradentóza.

Veľkým nebezpečenstvom je aj deštrukcia chrbtice, ktorá môže spôsobiť poruchy držania tela a komplikácie pri pohybe a spôsobiť obmedzenú spôsobilosť na právne úkony. Často pacienti, bez ohľadu na vek, môžu mať hemangióm chrbtice - benígny nádor. Vyvíja sa v dôsledku porušení v štruktúre cievy vrodené, teda zvýšené zaťaženie na oslabenom stavci dochádza krvácanie vedúce k deštrukcii kostného tkaniva. V léziách sa rodia krvné zrazeniny a v poškodených oblastiach tkaniva sa vytvárajú defektné cievy. Preto pri opakovanom zaťažení cievy opäť prasknú, čo vedie k vzniku hemangiómu.

Najlepšou liečbou je prevencia, preto je potrebné vopred prijať nasledujúce opatrenia, aby sa znížilo riziko zničenia:

  • Dodržujte stravu, dodávajte dennej strave správne množstvo vitamínov a živín, určite ich používajte rybí tuk.
  • Nezabudnite na pravidelné, ale mierne fyzické cvičenia: gymnastika, plávanie, v lete - cyklistika, bedminton, v zime - lyžovanie.
  • Znížte (alebo lepšie odstráňte) zlé návyky.
  • Obráťte sa na špecialistu na tonickú masáž.

Keď sa zistia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, ignorovanie choroby a samoliečba sú rovnako deštruktívne.

Termín "zničenie" našiel uplatnenie v oftalmológii, najmä je zničenie sklovca. Patológia sa vyskytuje pomerne často, jej hlavnými znakmi sú neustále "škvrny" a "pavučiny" blikajúce pred očami. Toto ochorenie je porušením normálneho stavu sklovca oka: zhrubnutie vlákien, zvrásnenie, zriedenie.

Zničenie začína tým, že sa v tejto časti oka začína tvoriť a z času na čas sa zväčšujú dutiny. S výrazným zvýšením čistoty takýchto dutín vyplnených prepletenými a zarastenými vláknami hovoríme o vláknitej deštrukcii - pred očami pacienta neustále „pláva“ celé „pradienko“ zvláštnych nití. Starší pacienti často čelia takémuto problému; ateroskleróza a cievne problémy.

Ďalšou formou deštrukcie oka je prítomnosť malých zlatých alebo strieborných kvapiek, ktorá súvisí s ukladaním mikročastíc cholesterolu v sklovci. Keď sa oko hýbe, hýbu sa aj oni, čím vytvárajú vzhľad dažďa.

Príčiny tejto patológie sú rôznorodé:

  • zmeny v štruktúre oka, ktoré sa vyskytujú s vekom;
  • chronický zápal oči;
  • vaskulárne ochorenie;
  • cukrovka a iné choroby;
  • zranenia (ako samotné oko, tak aj hlava, krk);
  • zmeny v tele ženy počas tehotenstva;
  • pravidelný stres;
  • stav dystrofie;
  • cervikálna ateroskleróza.

Pomôžte rozpoznať chorobu nasledujúce príznaky:

  • Neustále blikanie pred očami optických defektov: "muchy", škvrny, opacity, bodky, zrnká.
  • Nápadné sú najmä na bielom pozadí pri dobrom svetle.
  • Majú stabilný tvar.

Ak sa okrem takýchto škvŕn pozoruje aj blesk, môže to byť príznakom komplikácie deštrukcie oddelením sklovca. Preto je dôležité neodkladať návštevu špecialistu. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa takým vážnym následkom, ako je odstránenie sklovca.

Dôležitá je aj prevencia deštrukcie, pre ktorú by ste sa mali vyhýbať pravidelnému preťaženiu očí, jesť vitamíny a živiny, viesť zdravý životný štýl, tráviť viac času na čerstvom vzduchu.

Deštrukcia nie je veta, či už ide o deštrukciu kostného tkaniva, alebo problémy očného charakteru. Hlavnou vecou nie je začať chorobu v nádeji, že „prejde sama“, ale včas kontaktovať skúseného odborníka a začať liečbu.

Valerij Zolotov

Čas čítania: 5 minút

A A

Rakovina je jednou z najzávažnejších a vážnych chorôb naše storočie. Ide o zhubné nádory, ktoré jeden po druhom pohlcujú orgány v ľudskom tele, čo má veľmi negatívny vplyv na zdravie a môže viesť až k smrti.

Dnes budeme hovoriť o takom fenoméne, ako sú kostné metastázy, pomenujeme dôvody ich výskytu, diagnostiku, prognózu atď.

Príčiny kostných metastáz

Aby sme lepšie pochopili, prečo sa v ľudskom tele tvoria metastázy, je potrebné úplne opísať mechanizmus nástupu ochorenia a dôvody jeho výskytu.

Zhubné novotvary sa objavujú v ľudskom tele v dôsledku tvorby atypických buniek v tkanivách. Medicína vie, že každý deň sa v tele objaví asi 30 000 nových atypických buniek. Naša imunita ich úspešne ničí každý deň.

Bohužiaľ, sú chvíle, kedy imunitný systém z nejakého dôvodu preskočí jednu z týchto buniek. Modernými lekármi tento dôvod ešte nebol stanovený. Táto bunka sa začne nekontrolovateľne deliť a mení sa na nádor.

Po vzniku nádoru dochádza k zmene obehového systému. Teraz živiny idú priamo do nádoru. Po dosiahnutí tretieho alebo štvrtého štádia sa tvoria. Mechanizmus ich výskytu je pomerne jednoduchý. Atypické bunky sa odlomia od ohniska ochorenia a pohybujú sa telom v krvi, lymfe alebo sa prenášajú z orgánu na orgán, čo vedie k vzniku sekundárnych ložísk zhubného nádoru. Pozrime sa podrobnejšie na vývoj metastáz:

  1. hemolytický (cez krv). Atypické bunky putujú aj do vzdialených orgánov a infikujú ich;
  2. lymfatické. Prvky malígneho novotvaru sa pohybujú pozdĺž lymfy a ovplyvňujú lymfatické uzliny;
  3. kontakt. Malígny nádor pokrýva susedné orgány.

Prečo však vznikajú kostné metastázy? Malígne elementy sa do kostí presúvajú krvou alebo lymfou.

Vlastnosti kostných metastáz

Kostné tkanivo je napriek svojej zjavnej jednoduchosti pomerne zložité. Pozostáva z dvoch hlavných typov buniek:

  • osteoklasty;
  • osteoblasty.

Prvé z nich sú nevyhnutné na zničenie kosti. Tento proces je nevyhnutný pre trvalú remodeláciu kosti. Osteoblasty sa podieľajú na oprave. Dá sa teda povedať, že kosti človeka rastú po celý život.

Okrem iného je dôležité zvážiť, že približne 10% krvi zo srdca vstupuje do kostného tkaniva, čo vysvetľuje povahu výskytu metastáz s takouto lokalizáciou. Preto sú kostné lézie také časté. Metastázy spravidla ovplyvňujú tubulárne kosti. Existujú len dva typy poškodenia kostného tkaniva malígnym nádorom: osteoblastické a osteolytické.

Osteoblastické metastázy ovplyvňujú rastové bunky tak, že začnú rásť a ich počet sa rýchlo zvyšuje. To vedie k proliferácii a zhrubnutiu kosti. Osteolytické metastázy naopak aktivujú bunky, ktoré sú zodpovedné za deštrukciu kosti, čo vedie k deštrukcii kosti.

Ďalším znakom takýchto metastáz je vzhľad v tých kostiach, ktoré sú najlepšie zásobované krvou. Patria sem: chrbtica, lebka, rebrá, panva. Bolesť s takouto diagnózou je spravidla trvalá, rušivá v pohybe a v pokoji.

Druhy rakoviny, ktoré metastázujú do kostí

Moderná medicína poukazuje na niekoľko rôzne druhy rakovina, ktorá môže metastázovať do kostí. Medzi pacientmi také sekundárne zhubné novotvary pri nasledujúcich patologických stavoch:

  1. rakovina prostaty;
  2. malígna lézia mliečnych žliaz;
  3. o niečo menej často sa kostné metastázy nachádzajú pri rakovine pľúc a obličiek;
  4. sarkóm;
  5. lymfóm.

Postihnuté sú rebrá, kostné tkanivo panvy a končatín. Veľmi často v malígny proces zapojený . Je dôležité vedieť, že osteolytické metastázy sa vyskytujú oveľa častejšie ako osteoblastické.

Kostné tkanivo sa najčastejšie zničí, a nie rastie, keď sa zistia kostné metastázy. Rast kostí je spravidla charakteristický pre rakovinovú léziu.

Sekundárne rakoviny kostí sú mimoriadne nebezpečné. Postupná deštrukcia kostí spôsobuje viacnásobné zlomeniny, silná bolesť. Výrazne znižujú dĺžku života a zhoršujú jeho kvalitu. Pacienti s touto diagnózou sa často stávajú invalidmi a len zriedka vôbec prežijú.

Malo by byť zrejmé, že v prípade metastáz sa lekári zaoberajú tretím alebo štvrtým stupňom rakoviny. V takýchto štádiách je choroba mimoriadne ťažko liečiteľná. Bohužiaľ, v drvivej väčšine ruských špecializovaných zdravotníckych zariadení s pacientmi sa zaobchádza ako s beznádejnými pacientmi. Preto lekári v takýchto prípadoch veľmi často zrušia radikálna liečba a snažiť sa zlepšiť kvalitu života pacienta a predĺžiť jeho trvanie.

Ďalším nebezpečenstvom je, že pri zničení kostného tkaniva veľké množstvo vápnik. To vedie k vážnych chorôb zlyhanie srdca a obličiek. Objavujú sa príznaky intoxikácie.

Pred predpísaním liečby je potrebné stanoviť správnu diagnózu. Dnes ich je pomerne veľa diagnostické opatrenia ktoré k tomu pomáhajú. Tu je dôležité brať do úvahy nielen informácie získané počas inštrumentálny výskum, ale aj na klinický obraz. Je to o o príznakoch, ktoré pociťuje samotný pacient:

  • silná bolesť, ktorá je trvalá;
  • zhoršenie nervového systému;
  • opuch v mieste sekundárnych malígnych novotvarov;
  • depresie;
  • časté zlomeniny;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • koža sa stáva suchou;
  • výrazná a rýchla strata hmotnosti;
  • zvýšenie teploty;
  • zhoršenie výkonu;
  • poruchy spánku.

Malo by sa chápať, že všetky tieto príznaky sa zriedkavo objavujú všetky spolu. Pacient môže cítiť len ich časť alebo vôbec. Všetko závisí od štádia vývoja ochorenia, veľkosti primárneho zamerania, počtu metastáz, ako aj od individuálnych charakteristík každého pacienta.

V počiatočných štádiách sa rakovina vo všeobecnosti nezistí. Toto je jeho hlavné nebezpečenstvo. Ak sa lekári naučia odhaliť zhubné nádory v prvom štádiu vývoja v 100% prípadov, bude to znamenať víťazstvo nad touto hroznou chorobou.


Ako vyzerajú metastázy rakoviny a možno ich vidieť?
(Prečítané za 5 minút)

Metastázy: príznaky a diagnóza
(Prečítané za 6 minút)

Hlavnou metódou radiačnej diagnostiky kostných nádorov je rádiografia.

Možnosti rádiografie v diagnostike kostných nádorov:

    Prevažná väčšina primárnych a metastatických kostných nádorov je detekovaná a lokalizácia je presne určená.

    Lepšie ako iné metódy sa posudzuje typ nádoru (osteoklastický, osteoblastický, zmiešaný), charakter rastu (expanzívny, infiltratívny).

    Zistí sa patologická zlomenina.

Pri diagnostike malígnych kostných nádorov treba zvážiť dve situácie.

    Vyhľadajte metastázy v skelete u pacienta so známym malígnym nádorom, najmä s vysokým indexom kostných metastáz (prsník, prostata, štítna žľaza, karcinóm pľúc, obličky), čo je dôležité pre výber liečebnej metódy. Primárnou metódou je osteoscintigrafia; citlivejšie ako rádiografia a umožňuje vizualizáciu celého skeletu. Keďže scintigrafické údaje sú nešpecifické, ďalším krokom by mala byť rádiografia tých častí skeletu, v ktorých bola zistená hyperfixácia rádiofarmaka. Pozitívny scintigrafický nález u pacientov s malígnymi nádormi nemusí byť nutne spôsobený metastázami. Röntgenové snímky vám umožňujú lepšie ich odlíšiť od zmien v kostre inej povahy. Ak klinické podozrenie pretrváva s neurčitým rádiografickým nálezom alebo negatívnym scintigrafickým nálezom, vykoná sa CT alebo MRI. Podľa publikovaných údajov MRI vizualizuje až 80 % metastáz rakoviny prsníka v kostre. Zdá sa, že táto výhoda MRI môže byť v niektorých prípadoch použitá, ale je nerentabilné používať ju, podobne ako CT, ako metódu vyhľadávania.

    Klinické podozrenie na novotvar jednej alebo druhej časti skeletu (bolesť, dysfunkcia, hmatateľná patologická formácia) u pacientov bez náznakov primárneho malígneho nádoru inej lokalizácie. Pri klinickom podozrení na viacpočetné postihnutie skeletu je tiež výhodnejšie začať so scintigrafiou. V opačnom prípade sa najskôr použije rádiografia. CT alebo MRI by sa mali použiť ako metódy druhej línie na objasnenie povahy a podrobných morfologických charakteristík lézie.

Rozlíšenie medzi primárnymi a metastatickými malígnymi kostnými nádormi je založené na nedostatočne špecifických rádiologických symptómoch. Iné metódy vizualizácie sú málo nápomocné pri riešení tohto problému.

Ak sa nezistí primárny nádor, nevylučuje to metastatickú povahu kostnej lézie. Pre konečné rozhodnutie je indikovaná biopsia postihnutej kosti, najmä v prípadoch sľubných pre terapiu.

Hlavné indikácie pre CT pri malígnych kostných nádoroch:

    S ťažkosťami v diferenciálnej diagnostike so zápalovými ochoreniami kostí (najmä medzi Ewingovým sarkómom alebo malígnymi lymfómami a osteomyelitídou) a s benígnymi nádormi. CT často poskytuje dôkaz malignity (minimálne kortikálne erózie a extraoseálna zložka nádoru) alebo umožňuje jeho odmietnutie vizualizáciou napríklad kortikálnej sekvestrácie alebo parosálnej akumulácie zápalového exsudátu.

    V prípadoch, keď je dôležité zobraziť mineralizovanú kostnú alebo chrupavkovú základňu nádoru, najmä ak je mineralizácia slabá, je CT vhodnejšie ako MRI, čo umožňuje odlíšiť osteogénne a chrupavkové nádory od ostatných.

MRI je citlivá a presná metóda na diagnostiku nádorov pohybového aparátu. Výhody:

    Určenie počiatočnej lokalizácie nádoru (mäkké tkanivo, dreň, kôra) a jeho vzťahu k tukovému tkanivu, svalom, kostiam.

    Najpresnejšie hodnotenie šírenia nádorov v kostná dreň a mäkkých tkanív.

    Uznanie zapojenia do procesu kĺbu.

MRI je najlepšia metóda na určenie štádia kostných nádorov, je nevyhnutná pri plánovaní chirurgických zákrokov a rádioterapiu. Súčasne je MRI v diferenciálnej diagnostike medzi malígnymi a benígnymi nádormi nižšia ako rádiografia.

Periodické sledovanie MRI je rozhodujúcou podmienkou pre včasnú detekciu reziduálnych a recidivujúcich nádorov po chirurgické odstránenie alebo ožarovanie a chemoterapia. Na rozdiel od rádiografie a CT sú už rozpoznané v malých veľkostiach.

Indikácie pre MRI s kontrastom:

- rozpoznanie malígnych nádorov na základe včasného zvýšenia kontrastu, na rozdiel od pomalého nárastu benígnych nádorov (presnosť 72-80%); tento rozdiel odráža skôr stupeň vaskularizácie a perfúzie ako priamo benígny alebo malígny: bohato vaskularizovaný osteoblastoklastómia a osteoblastóm sú na tomto základe nerozoznateľné od malígnych nádorov;

- odlíšenie aktívneho nádorového tkaniva od devitalizovaných, nekróznych a reaktívnych zmien, čo je dôležité pre predikciu účinku chemoterapie a výber miesta biopsie;

- v niektorých prípadoch ako doplnok k natívnej MRI s výrazným rozpoznaním nádorového tkaniva a pooperačných zmien najskôr 1,5-2 mesiacov. po operácii.

MRI je najcitlivejšia metóda na zobrazenie infiltračných zmien v kostnej dreni pri myelo- a lymfoproliferatívnych ochoreniach (myelóm, lymfóm, leukémia). Difúzne a fokálne zmeny kostnej drene sa často nachádzajú s negatívnym röntgenovým obrazom u pacientov s generalizovaným myelómom.

Osteogénny sarkóm je najčastejším primárnym malígnym kostným nádorom (50 – 60 %). Najčastejšou lokalizáciou procesu sú metafýzové úseky stehennej kosti, holennej kosti a ramennej kosti. Rozlišujú sa tieto formy osteogénneho sarkómu: 1) osteolytický osteosarkóm: okrajové a centrálne varianty; 2) zmiešaná varieta osteogénneho sarkómu: okrajové, centrálne a periférne (jednostranné, kruhové) varianty; 3) osteoblastický osteogénny sarkóm: centrálne a periférne (jednostranné, kruhové) varianty. Röntgenové prejavy osteogénneho sarkómu priamo nesúvisia s charakteristikami klinického priebehu ochorenia a neovplyvňujú prognózu ochorenia a výber liečby. Rozdelenie osteogénneho sarkómu do podskupín je podmienené a je určené potrebami diferenciálnej diagnostiky.

V počiatočných štádiách ochorenia sú rádiologické prejavy spojené so zmenami, ktoré sa vyskytujú v oblastiach prielomu kortikálnej vrstvy kosti, a sekundárnymi procesmi osteogenézy vyskytujúcimi sa v periostálnej zóne na pozadí priľahlých mäkkých tkanív. Za jeden z najpatognomickejších rádiologických príznakov osteogénneho sarkómu sa považuje vrstvenie periostu (periostóza), ktoré sa vyskytuje na hranici vonkajšieho defektu kompaktnej kostnej vrstvy a extraoseálnej zložky nádoru, ktorá má podobu charakteristického priezoru alebo trojuholníkovej ostrohy umiestnenej pod uhlom k dlhej osi kosti (Codmanov trojuholník).55,2.2. Určujúcim momentom pri vzniku periostózy na hranici nádoru sú jeho biologické vlastnosti, najmä vysoká rýchlosť rastu novotvaru. Ďalším príznakom indikujúcim šírenie nádorového procesu mimo kosti sú spikuly – tenké ihličkovité kalcifikáty umiestnené kolmo na os kosti.

Na röntgenových snímkach sú spikuly často zobrazené vo vzťahu k iným osifikátom. Pri osteoblastických varietách osteogénneho sarkómu sú najvýraznejšie (obr. 2.14).

Šírenie nádorového procesu do okolitých tkanív vedie k vytvoreniu zložky, v ktorej sa vyvíjajú osifikačné polia rôznych veľkostí a hustôt. Osifikácia extraoseálnej zložky osteogénneho sarkómu sa spravidla pozoruje u osteoblastických a zmiešaných odrôd a častejšie sa prejavuje tvorbou šupinovitých a zakalených oblastí, ktoré sú zvyčajne odrazom priamej osteogenézy nádoru.

Rádiologické príznaky závisia od formy osteogénneho sarkómu: osteolytické, osteoblastické a zmiešané. Osteolytická forma je charakterizovaná objavením sa deštrukcie na povrchu alebo vo vnútri kosti, ktorá sa rýchlo zvyšuje, pričom na rozdiel od osteomyelitídy nedochádza k sekvestrácii (obr. 2.14, 2.16, 2.55). Osteoblastická forma sa prejavuje výraznou osteogénnou schopnosťou, ložiskami chaotickej tvorby kostí. Pre osteogénny sarkóm sa tiež považuje za charakteristické, že sa nádor šíri do mäkkých tkanív, pričom sa zachováva subchondrálna platnička kĺbový povrch, a to aj s deštrukciou kĺbového konca kosti.

Ewingov sarkóm je zhubný nádor pochádzajúci z buniek kostnej drene. Nádor je spravidla lokalizovaný v diafýze dlhých tubulárnych kostí. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje mnohopočetné, s neostrými obrysmi, ohniská deštrukcie alebo niekedy sklerotické zhutnenie kostnej štruktúry v postihnutej oblasti. Kortikálna vrstva je stratifikovaná. Objavujú sa periostálne stratifikácie, ktoré majú vrstvený alebo "cibuľovitý" vzhľad. V tomto prípade môže mať postihnutá oblasť kosti vretenovitý tvar (obr. 2.12, 2.42, 2.56). Je tiež možná spikulózna periostóza.

Chondrosarkóm je malígny kostný nádor pochádzajúci z buniek chrupavky. Postihuje najmä epimetafýzy dlhých tubulárnych kostí, panvových kostí, rebier. Existujú primárne a sekundárne chondrosarkómy. Primárny chondrosarkóm sa vyvíja v neporušenej kosti a vyznačuje sa rýchlym rastom. Sekundárny chondrosarkóm sa vyvíja z predchádzajúcich patologických procesov: chondrómy, osteochondrómy atď.

Ryža. 2.55. Zameriavací rádiograf ramenného kĺbu v priamej projekcii. V oblasti proximálnej epifýzy a metafýzy ramenná kosť dochádza k deštrukcii s patologickou zlomeninou a priečnym posunom fragmentov (šípka). Patologická tvorba kostí siahajúca do mäkkých tkanív, bez jasných obrysov, zvýšenie mäkkých tkanív ramena (kučeravá šípka). Codmanov trojuholník (šípka v tvare diamantu). Osteogénny sarkóm humeru s patologickou zlomeninou v proximálnej metafýze.

Jeho priebeh je pomerne pomalý, no plynulo napreduje. Vo vzťahu ku kosti môže byť chondrosarkóm centrálny a periférny. Centrálny chondrosarkóm sa prejavuje ložiskami deštrukcie s neostrými kontúrami, proti ktorým sú neusporiadané ložiská kalcifikácie, kortikálna vrstva je deštruovaná, môžu byť periostálne vrstvy vo forme vrcholu, spikuly (obr. 2.57).

Chondrosarkómy, na rozdiel od osteosarkómov, sa môžu rozšíriť do kĺbovej chrupavky a spôsobiť deštrukciu kĺbového povrchu kosti. Pri periférnych chondrosarkómoch sa na röntgenových snímkach v mäkkých tkanivách priamo na kosti určujú husté hľuzovité útvary. V mieste priameho priliehania nádoru ku kosti je zaznamenaná erózia povrchu kortikálnej vrstvy alebo jej nerovnomerné sklerotické zhutnenie. Pri tvorbe nádoru sa odhalia ložiská kalcifikácií, čím sa vytvorí obraz špinenia.

MRI a ultrazvuk dokážu lepšie vizualizovať zložku mäkkých tkanív primárnych malígnych kostných nádorov a príznaky ich infiltračného rastu. V rádionuklidových štúdiách sa určuje hyperfixácia rádiofarmaka.

Pri diferenciácii zápalového procesu a primárneho nádoru kosti je potrebné mať na pamäti, že pri týchto ochoreniach môže dôjsť k deštrukcii, ale v nádore nie sú žiadne sekvestry, exfoliovaná periostitis, prechod do kĺbu. Okrem toho je osteomyelitída charakterizovaná pozdĺžnym šírením a rastom nádoru v priečnom smere.

Častejšie sú však sekundárne malígne kostné lézie, t.j. metastázy rakoviny iných orgánov (MTS). Tieto nádorové lézie sú charakterizované prítomnosťou malígneho procesu metastázujúceho do kosti. Najčastejšie sa metastázy nachádzajú v telách stavcov lumbosakrálnej oblasti, panvových kostiach, proximálnych dlhých kostiach, rebrách a lebke. Dôležitou vlastnosťou je mnohopočetnosť MTS. V kostiach sa nachádza osteolytická forma MTS - viacnásobné ohniská deštrukcie s nerovnými obrysmi. Ale za určitých podmienok môže existovať osteoblastický MTS. Spôsobujú na röntgenových snímkach viaceré zhutnené oblasti v kosti s rozmazanými a nerovnými obrysmi. Vyskytujú sa aj zmiešané metastázy. Pri zmiešaných metastázach sa ložiská deštrukcie striedajú so zónami osteosklerózy (obr. 2.58).

Myelóm. Pri tejto chorobe proliferujú atypické plazmatické bunky kostnej drene, čo spôsobuje deštrukciu kosti. Podľa všeobecne akceptovaného delenia sa rozlišuje solitárna forma a pri zovšeobecnení procesu sa rozlišujú formy fokálne-deštruktívne, difúzne-porotické a sklerotizujúce. Možné sú aj zmiešané lézie. Osamelá forma sa pozoruje oveľa menej často ako generalizovaná forma. Zvyčajne sa proces vyskytuje v kostiach panvy, rebier, lebky, stavcov a niekedy aj v dlhých kostiach. Rádiologický záver o osamelosti lézie by však mal byť založený nielen na údajoch systémovej štúdie skeletu a výsledkoch punkčnej biopsie, ale aj na absencii biochemických zmien v krvi a moči. Ohnisko osteolytickej deštrukcie pri solitárnom myelóme má často vzhľad bunkovej štruktúry a poskytuje mierny opuch, na úrovni ktorého sa často zistí jasne definovaná tvorba mäkkých tkanív. Ohniskovo-deštruktívna forma dáva najcharakteristickejšie rádiologické prejavy vo forme zaoblených alebo oválnych ložísk osteolytickej deštrukcie (obr. 2.8, 2.59). V lebke sú ohniská najjasnejšie ohraničené a pripomínajú defekty spôsobené úderom. Na niektorých miestach sa čiastočne spájajú, ale ich zaoblený tvar je zreteľne vysledovaný po zvyšku dĺžky. Jasne definované ohniská zničenia v tejto forme sa nachádzajú aj v rebrách, v epimetafýzach dlhých tubulárnych kostí, ale jasnosť ich obrysov je o niečo menšia ako v lebke. Najmenej jasne identifikované ohniská zničenia v telách stavcov. Najväčšie ohniská s viacnásobnou deštrukciou, ako aj so solitárnym myelómom, môžu mať štruktúru s veľkými okami a spôsobiť mierny opuch. Deštruktívne zmeny v kostiach a formáciách mäkkých tkanív zistené na ich úrovni sú spôsobené akumuláciou plazmatických buniek.

Túto formu je potrebné odlíšiť od osteolytických metastáz. Ohniská deštrukcie v osteolytických metastázach zvyčajne nemajú dostatočnú definíciu obrysu. Keď sú lokalizované v lebke, netvoria sa charakteristické defekty vo forme otvorov. Pri lokalizácii v stavcoch deštrukcia často začína stopkou oblúka a nie telom stavca, ako je to pri myelóme. V ťažko diagnostikovaných prípadoch, kedy primárny nádor nemožno zistiť, na stanovenie diagnózy je potrebná punkčná biopsia a tiež scintigrafia kostí. Hyperfixácia rádiofarmaka svedčí v prospech metastáz a hypofixácia nerieši diagnostické problémy.

Difúzno-porotická forma mnohopočetného myelómu pri RTG vyšetrení sa vyznačuje výrazným rovnomerným zvýšením transparentnosti kostí celého skeletu. Kortikálna vrstva sa zároveň uvoľňuje a stáva sa tenšou. Miestami je zriedenie nerovnomerné v dôsledku vláknitého charakteru vnútorného obrysu kortikálnej substancie kosti. Fenomén osteoporózy v kostiach lebky sa spravidla nepozoruje. V priebehu času dochádza k viacnásobným patologickým zlomeninám v oblasti rebier, stavcov a dlhých kostí končatín. Na stavcoch vedú pomaly sa rozvíjajúce kompresie k vytvoreniu bikonkávnych stavcov, ktoré sa môžu striedať s klinovitou deformáciou. Difúzna osteoporóza vzniká porušením bielkovinovej rovnováhy s ukladaním paraproteínov do kostného tkaniva a vyplavovaním vápenatých solí z neho. Túto formu mnohopočetného myelómu je potrebné odlíšiť od primárnej hyperparatyreózy, pri ktorej dochádza aj k difúznemu zvýšeniu transparentnosti kostného tkaniva a k narušeniu metabolizmu solí.

V krvi, spolu s hyperkalcémiou, s hyperparatyreoidizmom, sa tiež pozoruje hypofosfatémia, ktorá nie je charakteristická pre mnohopočetný myelóm. Zároveň nedochádza k paraproteinémii a paraproteinúrii, ktoré sú tak charakteristické pre difúzno-porotickú formu mnohopočetného myelómu. V ťažko diagnostikovaných prípadoch sa problém rieši na základe výsledkov punkčnej biopsie.

Sklerotická forma mnohopočetného myelómu stále nie je dobre pochopená. Patologicky sa osteoskleróza v tejto forme vysvetľuje vývojom reaktívnej sklerózy okolo akumulácie myeloidného tkaniva. RTG odhaľuje zvýšenie tieňa kostí, heterogenitu štruktúry s malými hrudkovitými kalcifikátmi do priemeru 2-3 mm.

Zmiešané formy mnohopočetného myelómu sa vyznačujú kombináciou vyššie uvedených odrôd.

Môžu nastať zmeny vo forme všeobecne rozšírenej osteoporózy bez obmedzených ložísk kostnej resorpcie. Pri osteoscintigrafii spravidla nedochádza k akumulácii rádiofarmák v postihnutých oblastiach. MRI odhaľuje ložiská myelómu ako hypointenzívny signál na T1-WI a hyperintenzívny signál na T2-WI. Diagnóza je založená na laboratórnych a histologických štúdiách.

Osteóm je nezhubný kostný nádor. Osteóm je nádor pochádzajúci z osteoblastov. Vo svojej morfologickej štruktúre opakuje normálne kompaktné a hubovité tkanivo. V závislosti od prevahy týchto základných prvkov sa rozlišujú kompaktné, hubovité a zmiešané osteómy. Na základe röntgenových údajov sa rozlišujú osteómy na širokej báze a osteómy na stopke. Tvar nádoru je okrúhly alebo oválny, s rovnomernými obrysmi a jasnými hranicami.

Keď je rádiografia určená tvorbou na kosti rôznych tvarov na širokej, menej často na úzkej nohe. Osteómy najčastejšie postihujú kosti lebky a tvárového skeletu, dlhé tubulárne kosti.

Štruktúra osteómu je homogénna, chýba osteoporóza a deštrukcia kostí. Keďže sa pri osteómoch odhaľujú charakteristické klinické a rádiologické príznaky, ich diagnostika vo väčšine prípadov nie je náročná (obr. 2.60).

Chondroma je benígny nádor pozostávajúci zo zrelej hyalínovej chrupavky. Chrupavé nádory sú často mnohopočetné. Vo vzťahu ku kosti sa rozlišujú ekchondrómy a enchondrómy. Echondrómy sú prevažne extraoseálne útvary, väčšina ktorý sa nachádza na vonkajšej strane kosti. Röntgen ukazuje hmotu na povrchu postihnutej kosti. V rámci tohto útvaru sa určujú ložiská kalcifikácií rôznej veľkosti a intenzity (obr. 2.61).

Intraoseálne chondrómy (enchondrómy) sú prevažne intraoseálne útvary. Na röntgenových snímkach sú detegované vo forme obmedzenej oblasti osvietenia medzi obvyklou kostnou štruktúrou, na ktorej sú detegované ložiská kalcifikácie alebo kostnej substancie (obr. 2.62).

Osteochondróm je benígny nádor pozostávajúci z kostného alebo chrupavkového tkaniva. Na röntgene je osteochondróm definovaný ako formácia s jasnými obrysmi so širokou základňou alebo tenkým kmeňom spájajúcim nádor s kosťou. Obrysy nádoru sú jasné, hrboľaté. Štruktúra je heterogénna, kostné tkanivo je spravidla umiestnené v strede nádoru a chrupavkové tkanivo je umiestnené pozdĺž jeho okrajov (obr. 2.63). Heterogenita štruktúry osteochondrómu je spôsobená umiestnením kostných ostrovčekov ležiacich medzi svetlým pozadím chrupavky.

S malignitou osteochondrómu sa rast nádoru zrýchľuje, v kosti sa objavujú ohniská deštrukcie.

Obrovský bunkový nádor (osteoklastómia). Najčastejšie postihuje epimetafýzy tubulárnych kostí. Typickou lokalizáciou sú aj ploché kosti panvy, stavcov a čeľustných kostí. Na röntgenovom snímku je odhalená oblasť deštrukcie kostného tkaniva bez zóny osteosklerózy pozdĺž okrajov nádoru. Kĺbový povrch kosti je zvyčajne zachovaný aj pri ťažkej deštrukcii epifýzy. V dôsledku prudkého zriedenia kortikálnej vrstvy kosti a jej posunutia smerom von sa vytvorí opuch postihnutej časti kosti. Lézia môže mať bunkovú štruktúru alebo môže byť bezštruktúrna. Pri bezštruktúrnom mieste deštrukcie je zvykom hovoriť o osteolytickej forme osteoblastoklastómu. Osteolytická forma naznačuje infiltratívny rast nádoru, ktorý sa často stáva malígnym. MRI pri benígne nádory umožňuje potvrdiť absenciu patologických zmien v kosti, perioste a mäkkých tkanivách pri benígnych nádoroch.

Proces deštrukcie v štruktúre kostí, ktorý postupne vedie k jeho nahradeniu malígnym tkanivom, granulácia, hnis - to je deštrukcia kostí. Progresívny patologický proces je sprevádzaný znížením hustoty kostí a zvýšením ich krehkosti. Harmónia vo vývoji kostného tkaniva do dvadsiateho roku života nastáva normálne, prirodzene. Po tejto vekovej hranici sa tvorba takýchto tkanív spomalí a deštruktívny proces sa len zintenzívni.

Kosti sú pevným orgánom v našom tele, ich funkciou je zabezpečovať pohybový aparát a ochranné funkcie. Skladajú sa z hydroxyapatitu, minerálnej látky, asi 60-70% hmotnosti kostí a organického kolagénu typu I asi 30-40%.

Keď sa toto zloženie zmení, hustota kostí sa zníži. Aj preto sa starší ľudia zotavujú z akýchkoľvek zranení ťažšie ako človek v mladom veku. Malý negatív vonkajšie faktory môže ľahko viesť k zraneniu, pretože slabé kosti sú náchylnejšie na náraz. Tento proces môže urýchliť množstvo faktorov.

8 dôležitých dôvodov

Vnútorným zdrojom deštrukcie kostného tkaniva je osteoporóza. Toto ochorenie má systémový progresívny charakter. Ide o výmenu resp klinický syndróm, ktorý charakterizuje zníženie hustoty, zvýšenie krehkosti. Metabolizmus tohto tkaniva sa znižuje, stáva sa menej odolným a zvyšuje sa úroveň zlomenín.

Táto choroba bola prvýkrát nájdená medzi Indiánmi Severná Amerika, okolo roku 2500-2000 pred Kristom. Charakteristický postoj tejto choroby možno vidieť aj na obrazoch umelcov. Staroveká Čína, Grécko.

Zisťuje sa miera rizika so zameraním na objektívne údaje anamnézy a výsledky vyšetrení.

Osteoporóza vedie k pórovitosti kostí. Tento proces môže negatívne ovplyvniť aj niekoľko faktorov. Deštrukcia kostí spôsobuje:

  1. ochorenie spôsobené poruchou jedného alebo viacerých Endokrinné žľazy- endokrinné, chronické ochorenia;
  2. nedostatok živín, to sú látky na stavbu kostí v našom tele – horčík, draslík, vitamín D, hlavný dôvod nedostatok je nevyvážená strava;
  3. posledná nezávislá menštruácia, to znamená obdobie menopauzy;
  4. nedostatok indikátora hmotnosti;
  5. Dostupnosť zlé návyky, čím sa zhoršuje ich progresivita;
  6. dedičnosť, ohrozuje ľudí, ktorí majú pokrvných príbuzných mladších ako päťdesiat rokov, ktorým bola diagnostikovaná táto choroba;
  7. minulé zranenia, ktoré sa zhoršujú zlomeninami;
  8. ohrození sú aj profesionálni športovci, príčinou tohto ochorenia je veľká časť fyzickej aktivity;

Dôležité! Osteoporóza v pokročilých formách sa lieči ťažšie. Väčšiu pozornosť treba venovať prevencii.

Tým sa zníži riziko invalidity, môže sa zachrániť pred smrťou. Riziko spočíva v absencii jasných symptómov, bolesť silné nepohodlie alebo problémy s pocitmi. Najčastejšie sa neponáhľajú ísť o pomoc kvôli „nedostatku výrazných symptómov“. A so zlomeninou, kontaktovaním špecialistu, sa zistia nepríjemné správy.

Zničenie kostí lebky

Najčastejšia porážka. Po dlhšom čase sú niektoré kostné ložiská nahradené úplne inými. Röntgenové vyšetrenie pomôže identifikovať kostný defekt.

Ohniská ničenia môžu mať veľkosť desať centimetrov a väčší priemer. V takýchto prípadoch sa ľudia cítia silní bolesť hlavy, bolesť ucha. Pocity bolesti sa pozorujú prevažne v noci u ľudí s postihnutými tubulárnymi kosťami.

Deti v tomto období prejavujú veľkú pasivitu. Prejavuje sa zníženou pohyblivosťou, odmietaním dvíhať rukami akýkoľvek predmet, či hlúpo chodiť.

Tvar ohniskov je podlhovastý, pretiahnutý pozdĺž dĺžky kosti. Komplikácia v oblasti chrbtice, človek sa prestane hýbať.

Deštrukcia prednej kosti

Vzduchový priestor v jeho vnútri je v dôsledku zápalového ochorenia patologicky vyplnený obsahovým prvkom. Výplň je serózna alebo hnisavá, edematózna sliznica alebo cysta. Je tiež možné narušiť harmonický stav stien v dôsledku zlomenín, poškodenia nádoru. Obzvlášť pochybné prípady vyžadujú použitie jódolipolu a mayodilu zavedeného do axilárnej časti.

Zničenie čeľustnej kosti

Znovu sa objaví jeho pôsobenie v dôsledku klíčenia nádorov. Vyvíjajú sa z epitelového tkaniva do sliznice ústna dutina. Až desať percent je sarkóm, väčšie percento rakovina. Adenokarcinóm prsníka, štítnej žľazy, prostaty- jedna z príčin metastáz.

Dôležité! Je to röntgenová intervencia, ktorá pomôže vidieť izolované defekty a rôzne druhy lézií.

Zničenie stehennej kosti

Dôsledok porušenia prietoku krvi a nekrotických prvkov. Toto ochorenie sa zhoršuje vplyvom zvýšenej konzumácie alkoholu, užívaním kordiosteroidov, poraneniami kĺbov, pankreatitídou. Príležitosť skorá diagnóza možné pomocou tomografie.

Zničenie spánkovej kosti

Najlepšie sa diagnostikuje s Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Takéto metódy sú najinformatívnejšie, sú dostupné pre väčšinu ľudí, čo vám umožňuje obmedziť množstvo vyhľadávania.

V pyramídovej časti takejto kosti sa často nachádzajú nádory: neuritída, fibróm, glomus, osteóm. Najčastejšie sú postihnuté oblasti uší.

Metastatické lézie sú možné s rakovinový nádor mliečne žľazy, pľúca, obličky.

Dôležité! Rádiograficky je možné predvídať manifestáciu nádoru v tejto oblasti, pri vhodnej veľkosti. Je potrebné poznať znaky štruktúry kosti, základy anatómie na včasné zistenie prvých príznakov inej povahy a prístupy k ich eliminácii.

Zničenie humerusu

Ide o závažné ochorenie, ktoré pôsobí z kostného elementu s výskytom mŕtvych oblastí. Potom sa zmení na tukové tkanivo. Toto ochorenie sa nazýva ischemická nekróza. V srdci patológie je zmena normálneho stavu prívodu krvi do kostí. v dôsledku toho daná látka zbavený 100% výživy – pomaly odumiera.

Najstrašnejšie je to túto chorobu vedie k nezvratnosti v stave kostí. Minimálne percento obnovy štrukturálnej časti kostí.

Dôležité! Prechod všetkých štádií patológie pacientom sa vyskytuje v priebehu niekoľkých mesiacov až 1-1,5 roka. Ak deštrukcia humerusu začala svoju činnosť, už nie je možné tento proces zastaviť. Pacient prechádza všetkými štádiami, v dôsledku čoho s najväčšou pravdepodobnosťou vedie k invalidnému vozíku.

D zničenie panvových kostí

Sprevádzané dlhodobou asymptomatickou liečbou. Najčastejšie ide o krídlo ilium vedľa sakroiliakálneho kĺbu. Prvým znakom je zmena kostí, opuch. Deti a dospievajúci sú najviac náchylní na túto chorobu. Prah bolesti je mierny, pocit má bolestivý charakter. Z patologického hľadiska - absencia zlomenín. Dá sa liečiť len chirurgicky – resekciou kosti. Veľké veľkosti tvoria defekt a vykazujú autoplastické a aloplastické substitúcie.

Preventívne opatrenia

Kvôli špeciálna metóda diagnostike je možná väčšia presnosť pri zisťovaní zmien hustoty.

Existuje ultrazvuková technika nazývaná denzitometria. Vďaka tejto technike je možné určiť aj najmenšie zníženie hustoty. Ostatné hardvérové ​​zásahy zapnuté skoré štádia neúčinné. Pre porovnanie: RTG prístroj ukáže výsledok pri ukazovateli dvadsaťpäť až tridsať percent.

Odborníci diskutujú o niektorých príznakoch, ktoré poukazujú na priebeh tohto ochorenia: pokles rastu o viac ako desať milimetrov, vertebrálna časť je ohnutá, kríže a hrudník bolia, najmä keď aktívne povolanie fyzická aktivita, rýchlo sa unaví, pracovná kapacita je minimálna.

Mobilný život je najlepším preventívnym opatrením rozvoja túto chorobu. toto:

  • vyvážená výživa: správny pomer bielkovín, tukov, sacharidov, veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia;
  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • ranné cvičenia, telesný tréning, nie na nosenie;
  • minimalizovanie zlé návyky vo forme cigár, liehovín a používania kávových nápojov;
  • relaxačné a povzbudzujúce masáže.

Poznámka! Pred výberom cvičení pristupujte vedome, nebude zbytočné konzultovať s lekármi alebo fitness inštruktorom. V priebehu niekoľkých mesiacov od kombinácie vyváženej stravy a miernej fyzickej aktivity sa inertná hmota zvýši o niekoľko percent.

Liečebná terapia

Podobný preventívne opatrenia terapeutické metódy liečbe. Rozdiel spočíva vo väčšom smere pôsobenia. Samotná choroba sa vyznačuje trvaním a zložitosťou.

Poznámka! Rybí tuk, prášok z vaječných škrupín by mal človek konzumovať každý deň, je ľahšie stráviteľný.

Liečba deštrukcie kostí pomáha medikamentózna terapia. Máte k dispozícii širokú škálu liekov. Špecialista predpisuje liečbu na individuálnom základe.

Samoliečba je zbytočná, choroba vedie k zhoršeniu kvality života.

Aby sa minimalizoval výskyt ochorenia, je lepšie použiť preventívne opatrenia.

V rámci ktorých významná časť kostných priečnikov prešla deštrukciou alebo hnisavým rozpadom: je detekovaná rádiologicky.


1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Najprv zdravotná starostlivosť. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite sa, čo je „Focus of zničenie“ v iných slovníkoch:

    - (deštrukcia ohniska; synonymum deštruktívneho zamerania) obmedzená oblasť kosti, v ktorej významná časť priečnikov kosti prešla deštrukciou alebo hnisavým rozpadom; zistená röntgenologicky... Veľký lekársky slovník

    Obmedzená oblasť kosti, v ktorej jednotlivé kostné priečky prešli resorpciou alebo deštrukciou; zistená röntgenologicky... Veľký lekársky slovník

    Pozrite sa na ohnisko ničenia... Veľký lekársky slovník

    - (focus contusionis) miesto deštrukcie mozgového tkaniva v mieste jeho uzavretia mechanickému poškodeniu(zranenie)... Veľký lekársky slovník

    Mimopľúcna tuberkulóza je podmienený koncept, ktorý kombinuje formy tuberkulózy akejkoľvek lokalizácie, s výnimkou pľúc a iných dýchacích orgánov. V súlade s klinická klasifikácia tuberkulóza (Tuberculosis), prijatá u nás, do T. storočia. odkazujú na... ... Lekárska encyklopédia

    I Lebka (lebka) - kostra hlavy, pozostávajúca z mozgových a tvárových (viscerálnych) častí. V sekcii mozgu sa rozlišuje strecha alebo klenba a spodina lebky. Mozgová časť tvorí schránky pre mozog, orgány čuchu, zraku, ... ... Lekárska encyklopédia

    I Spondylitída (spondylitída, grécky spondylos stavec + zápal) zápalové ochorenie chrbtica, puncčo je primárna deštrukcia tiel stavcov, po ktorej nasleduje deformácia chrbtice. Podľa etiológie sa S. delí na ... ... Lekárska encyklopédia

    zhubné NÁDORY KOSTÍ- med. Chondrosarkóm je malígny nádor pozostávajúci z tkaniva chrupavky. Existujú primárne a sekundárne chondrosarkómy. Primárne chondrosarkómy sa zvyčajne vyskytujú u ľudí starších ako 30 rokov. IN detstva chondrosarkóm je zriedkavý. Sekundárne…… Príručka pre choroby

    I Kostný (os) nosný orgán lokomotívny aparát vytvorený predovšetkým z kostného tkaniva. Sada K., pripojená (nepretržite alebo nepretržite) spojivové tkanivo, chrupavky resp kostného tkaniva, tvorí kostru. Celkom K. kostra ...... Lekárska encyklopédia

    NEZDRAVÉ NÁDORY KOSTÍ- med. Chondróm je nádor z detstva a dospievania. Častejšie ide o krátke tubulárne kosti ruky a nohy. Chondrómy by sa mali liečiť ako potenciálne zhubné nádory. Chondrómy sa delia na enchondrómy a ekchondrómy Enchondrómy ... ... Príručka pre choroby

    I (brucelóza; synonymum: zvlnená horúčka, maltská horúčka, melitokokcia, Bruceova choroba, Bangova choroba) infekčná choroba, charakterizované poškodením systému mononukleárnych fagocytov, pohybového aparátu, cievneho a ... ... Lekárska encyklopédia