Objav röntgenových lúčov bol skutočným prielomom v medicíne. Lekári začali na diagnostiku používať röntgenové lúče, ktoré umožnili vidieť obraz vnútorného priestoru, posúdiť stav orgánov.

Táto technika má pozitívne aj negatívne stránky: dvojrozmerné obrazy prekrývajú obraz niektorých orgánov na iných, v dôsledku čoho správna diagnóza závisí len od skúseností lekára. Okrem toho rádiografia neumožňuje vidieť niektoré patológie, ako je zápalový proces alebo hernia. To prinútilo vedcov vyvinúť nové typy diagnostiky. Medzi nimi dôležitú úlohu patrí MRI a CT.

Čo je MRI a CT

Teraz, okrem ultrazvukových a röntgenových vyšetrení, odborníci často používajú najnovšie techniky, ako je magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT). Ako sa líšia a aký je ich princíp fungovania?

CT vyšetrenie

Táto štúdia sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov, iba s konvenčnými röntgenovými lúčmi, ktoré prechádzajú telom, lúče sú pripevnené na dosku alebo film, obraz je dvojrozmerný. Na CT vyšetrení lekár vidí objemový obrázok.

Všetko je to o tomografickom prístroji. Ako zdroj lúčov tu slúži akýsi obrysový krúžok, ktorý smeruje na stôl (gauč) pre pacienta. Obrázky sú nasnímané z rôznych bodov a smerov a pod iný uhol. Výsledok je spracovaný v počítači, výsledkom čoho je obraz orgánov v trojrozmernom priestore. Presnosť diagnostiky a zvyšuje skutočnosť, že orgán môžete vidieť v reze, hrúbka rezu je 1 mm.

Kedy je indikované CT?

• V prípade poškodenia kostí, zubov, kĺbov;
• V prípade poranenia je na tomografe viditeľné krvácanie;
• Pri ochoreniach chrbtice, na diagnostiku rôzne deformácie, osteoporóza, hernia, skolióza;
• S chorobami mozgu;
• S poškodením orgánov hrudnej dutiny, na diagnostiku pneumónie a tuberkulózy atď.;
• Pri vyšetrovaní dutých orgánov (žalúdok, črevá, orgány genitourinárny systém), štítna žľaza;
• S vaskulárnymi léziami na diagnostiku aneuryzmy, aterosklerózy, kŕčových žíl.

Magnetická rezonancia

Ide o vyšetrenie, pri ktorom sa na počítači modelujú aj orgány 3D obraz. Len údaje sa nezískavajú pomocou röntgenových lúčov, ale pomocou elektromagnetického poľa. Pod jeho pôsobením sa rôzne tkanivá odrážajú odlišne. Prijímacie zariadenie zariadenia zachytáva obraz a spracováva signál.

To znamená, že v oboch prípadoch sa v dôsledku počítačového spracovania získa obraz v objeme a tiež je možné vidieť rez z každej vrstvy orgánu. Obraz je možné otočiť a poskytnúť obraz v požadovanej projekcii, priblížiť ohnisko záujmu, zväčšiť oblasť atď. Odpovede na populárne otázky o MRI možno nájsť.

Kedy sa objednáva MRI?

• Na vyšetrenie novotvarov mäkkých tkanív alebo ak existuje podozrenie na nádor;
• Na štúdium rôzne časti mozog a miecha, intrakraniálne štruktúry;
• Na štúdium miechových a intrakraniálnych membrán;
• Na vyšetrenie pacientov s neurologické poruchy vrátane stavu po mŕtvici;
• Na presvetlenie väzov, svalových vlákien;
• Na štúdium kĺbových povrchov.

Aký je rozdiel medzi počítačovou tomografiou (CT) a magnetickou rezonanciou (MRI)? Hlavný rozdiel je v tých patológiách, ktoré sú lepšie viditeľné na zariadení pomocou každej metódy.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI

Zvážte, ako sa CT líši od MRI a čo je lepšie urobiť. o Počítačová tomografia sú viditeľné kamene, cysty, výrastky, CT umožňuje lekárovi vidieť detailný obraz Všeobecná podmienka organizmu. Táto štúdia sa častejšie robí so zraneniami, najmä v ťažké prípady, ktoré sa ťažko diagnostikujú (pri zlomeninách malých kostí metatarzu a zápästia), ako aj na včasné zistenie čerstvého krvácania na vyšetrenie gastrointestinálny trakt, telá dýchací systém a iné vnútorné dutiny.

Jedným z rozdielov medzi MRI a CT je, že MRI poskytuje presné informácie v rôznych nádorových procesoch, metóda sa často používa na sledovanie liečby. Pomocou magnetického rezonančného tomografu sa vyšetrí stav nervový systém, diagnostika nervovej patológie, zápalových procesov, hernií, abscesov atď.

Aká je výhoda CT alebo MRI, je pomerne ťažké odpovedať. Pre každú metódu existujú špecifické prípady, ktoré poskytujú viac alebo menej informácií. Všeobecne povedané:

• CT je presné pre kostné lézie a choroby vnútorné orgány;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je nevyhnutné na štúdium mäkkých tkanív, štruktúr chrbtice, chrupaviek.

Mnoho lekárov považuje počítačovú diagnostiku za informatívnejšiu na štúdium vnútorných orgánov, táto technika sa často používa na detekciu pľúcnej patológie.

Ak hovoríme o bezpečnosti, tak počas CT pacient zažije určitú dávku Rg-žiarenia, ale moderné prístroje dávajú minimálnu dávku lúčov. Samotné štúdium trvá niekoľko minút, ale Rg-lúče priamo ovplyvňujú človeka oveľa kratšiu dobu. S MRI nie je negatívny vplyv na telo, ale samotná štúdia je niekedy oneskorená 20 minút.

CT alebo MRI mozgu

Zvážte, čo je lepšie: CT alebo MRI mozgu. Zvyčajne sa do CT skenera zmestí iba hlava pacienta, ak je magnetická rezonančné zobrazovanie, pacient je úplne v kapsule. Teraz sa rozšírili otvorené tomografy.

Výhody CT vyšetrenia mozgu, ktoré tomograf vidí:

• Problémy s krvnými cievami;
• intrakraniálne poranenie;
• Prítomnosť malígnych a benígnych nádorov;
• otras mozgu;
• Meningokokové ochorenie;
• Procesy s tvorbou krvných zrazenín;
• Hydrocefalus mozgu;
• intrakraniálne zlomeniny;
• Cudzie predmety v tkanivách.

Metóda CT skenovania poskytuje informácie rýchlo a informatívne. Je to dôležité najmä pre malé deti, podozrivých ľudí a klaustrofobických pacientov, ktorí nedokážu zostať v uzavretých priestoroch dlhší čas bez pohybu.

Počítačová diagnostika tiež zohráva obrovskú úlohu núdzové situácie keď je každá sekunda vzácna a nie je čas na magnetickú rezonanciu. Táto situácia nastáva pri akútnej mozgovej príhode, pri zlomenine spodiny lebečnej alebo pri ťažkých poraneniach mozgu. Medzi plusy patrí viac nízka cena CT vyšetrenie v porovnaní s MRI.

Čo určuje MRI diagnostiku mozgu:

• Rôzne nádorové procesy, metastázy;
• Hydrocefalus mozgu;
• Krvácanie a aneuryzmy;
• hemoragická mŕtvica;
• Choroby hypofýzy.

MRI je pre telo bezpečná, metóda vám umožňuje určiť príčiny silných bolestí hlavy a tiež dobre rozpoznáva rôzne druhy nádorov. Bezpečnosť metódy sprístupňuje MRI vyšetrenie tehotným ženám a malým deťom.

CT alebo MRI chrbtice

CT vyšetrenie spinálne oddelenie používa sa na diagnostiku vnútorného krvácania a traumy. ukazuje patológiu mäkkých tkanív chrbtica. Pri podozrení na abnormality v mieche je žiaduce vyšetrenie magnetickou rezonanciou a ak dôjde k zakriveniu chrbtice alebo poraneniu kosti, vykoná sa CT vyšetrenie.

Čo možno vidieť na CT vyšetrení chrbtice:

• Zranené ohniská;
• hematómy;
• Porušenie integrity kostí, posunutie miest;
• Choroby, ktoré ničia kostné tkanivo.

Bude vás zaujímať:

Čo určuje vyšetrenie MRI chrbtice:

• Nádorové formácie;
• Herniované medzistavcové platničky;
• Umiestnenie mäkkých tkanív;
• Lokalizácia patológie;
• Zápal nervových zakončení;
• Poškodenie mäkkých štruktúr infekciou.

Súčasne s počítačovou tomografiou sa MRI robí len v situáciách, keď je podozrenie na zápalový proces resp. akútna infekcia. Pri kombinácii oboch metód sa získa informatívnejší výsledok.

Kontraindikácie pre MRI a CT

Vzhľadom na to, že CT dáva malú dávku vystavenie röntgenovému žiareniu, postup nemôžu vykonávať ženy v polohe alebo počas laktácie.

Kontraindikácie pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou:

• klaustrofóbia;
• Prítomnosť cudzích telies kovovej povahy zabudovaných v tele;
• Neuropsychiatrické poruchy, ktoré bránia tomu, aby bol pacient dlhší čas nehybný;
• Obezita, keď telesná hmotnosť presahuje 130 kg;
• Závažná patológia obličiek.

Magnetický skener pracuje s využitím magnetického poľa, v súvislosti s tým zákrok nemôžu robiť tí ľudia, ktorí majú v tele zabudované prístroje alebo mechanizmy. Patria sem kardiostimulátory, defibrilátory, načúvacie prístroje, inzulínové pumpy, ortézy, cievne svorky a iné kovové zariadenia.

Niekedy sa postup vykonáva pomocou kontrastnej látky. Hoci má liek nízku toxicitu, stále sa vyskytuje alergická reakcia. Ak pacient trpí sklonom k ​​alergii, mal by na to zdravotníckeho pracovníka upozorniť.

Nevýhody MRI a CT

Nevýhody CT:

• Je ťažké odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu;
• Mäkké tkanivá sú ťažko viditeľné;
• Existuje malá dávka žiarenia;
• Počas tehotenstva existujú kontraindikácie.

Nevýhody MRI:

• Niektoré kostné patológie nie sú zistené;
• Štúdia trvá dlhšie ako CT;
• Metóda je oveľa drahšia;
• Nie je možné vyšetriť niektorých pacientov v núdzových situáciách.

Nedá sa jednoznačne povedať, ktorá metóda je lepšia. IN lekárska prax existujú situácie, keď sa jednému pacientovi podajú dve vyšetrenia naraz, čo naznačuje, že metódy sú zameniteľné. Napríklad kedy zhubné novotvary niekedy sa používajú dve metódy naraz: jedna ukazuje nádor, druhá ukazuje počet a umiestnenie metastáz. Ošetrujúci lekár si vyberá medzi dvoma štúdiami, ale svoje preferencie môže vyjadriť aj samotný pacient.

Teraz viete, ako sa počítačová tomografia (CT) líši od magnetickej rezonancie (MRI) a čo je lepšie urobiť, ako aj funkcie výberu pre vyšetrenia chrbtice a mozgu.

Hlavný rozdiel medzi CT a MRI je v tom fyzikálnych javov používané v zariadeniach. V prípade CT ide o röntgenové žiarenie, ktoré dáva predstavu o fyzické stav hmoty a s MRI - konštantný a pulzujúci magnetické polia, ako aj rádiofrekvenčné žiarenie, ktoré poskytuje informácie o rozložení protónov (atómov vodíka), t.j. O chemickýštruktúra tkanív.

V prípade CT lekár nielen vidí tkanivá, ale môže študovať ich röntgenovú hustotu, ktorá sa mení s chorobami; v prípade MRI lekár hodnotí snímky len vizuálne. MRI alebo CT vyšetrenie často predpisuje ošetrujúci lekár, ale spravidla by bolo lepšie, keby to urobil po konzultácii s radiačným diagnostikom: v mnohých prípadoch môžete namiesto drahého MRI použiť lacnejšia, ale nie menej informatívna počítačová tomografia.

Vo všeobecnosti je MRI lepšia na rozlíšenie mäkkých tkanív. V tomto prípade nie je možné vidieť kosti - nedochádza k rezonancii vápnika a kosť len nepriamo vidieť na MRI skenoch. Možno konštatovať, že dnes je MRI informatívnejšia pri difúznych a fokálnych léziách mozgových štruktúr, patológii miechy a kraniospinálneho spojenia (tu CT nie je vôbec informatívne) a poškodení chrupavkového tkaniva. CT sa uprednostňuje pri ochoreniach hrudník, brucho, panva. základňa lebky. V niektorých prípadoch je na stanovenie správnej diagnózy potrebné uchýliť sa súčasne k MRI a CT.

MRI viac informatívne:

• Röntgenová intolerancia kontrastná látka keď je jeho podanie indikované na CT;
• mozgový nádor, zápal mozgového tkaniva, mŕtvica, roztrúsená skleróza;
• Všetky lézie miechy, ochorenia chrbtice, hlavne u mladých a zrelých ľudí;
• Orbitálny obsah, hypofýza, intrakraniálne nervy;
• Kĺbové povrchy, väzivový aparát, sval;
• Staging rakoviny (so zavedením kontrastnej látky, napríklad - Gadolinium).

CT viac informatívne:

• Akútne intrakraniálne hematómy, poranenia mozgu a kostí lebky;
• Nádory mozgu, cerebrovaskulárne príhody (MSCT);
• Poškodenie kostí spodnej časti lebky, paranazálnych dutín, spánkové kosti;
• Poškodenie kostry tváre, zubov, čeľustí, štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
• Aneuryzmy a aterosklerotické lézie ciev akejkoľvek lokalizácie (MSCT);
• Sinusitída, otitis, poškodenie pyramíd spánkových kostí;
• Choroby chrbtice, vrátane osteoporózy, herniovaných platničiek, degeneratívnych a dystrofické ochorenia chrbtica, skolióza atď. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je počítačová tomografia oveľa informatívnejšia na diagnostikovanie lézií stavcov a platničiek, avšak ošetrujúci lekári nie sú schopní vidieť zmeny na počítačovom tomograme a odporúčajú pacientom, aby mali viac popisnú MRI;
• Uprednostňuje sa pri rakovine pľúc, tuberkulóze, pneumónii a na objasnenie ťažko interpretovateľných röntgenových snímok hrudníka s patológiou hrudníka a mediastína;
• Najcitlivejšia technika na rozpoznanie intersticiálnych zmien v pľúcnom tkanive, fibrózy a na vyhľadávanie periférnych rakovina pľúc v predklinickom štádiu (MSCT);
• Prakticky celé spektrum patologické zmeny v žalúdku;
• Poranenia a choroby kostí, vyšetrenie pacientov s kovovými implantátmi (kĺby, vnútorné a vonkajšie fixačné zariadenia atď.);
• Predoperačná MSCT s trojfázovou angiografiou umožňuje získať optimálny anatomický obraz v danej oblasti chirurgická intervencia a uznať väčšinu patologické procesy v brušných orgánoch a brušná dutina.

Veľmi dôležité Informujte svojho lekára a personál MRI, ak máte:

• kovové úlomky;
• tehotenstvo;
• Umelý kardiostimulátor;
• naslúchadlo alebo implantáty v kochley;
• kovové implantáty;
• Pevné kovové zubné mostíky a/alebo korunky;
• Chirurgické klipy, napríklad v oblasti aneuryzmy;
• Chirurgické ortézy;
• Stimulátory bočných stĺpikov;
• Kava filtre.

Malo by sa tiež pamätať na to, že štúdiu MRI nemožno vykonať u pacientov s ťažkým poškodením vitálnych funkcií vyžadujúcich neustálu hardvérovú a inú korekciu, ako aj u ľudí so strachom z uzavretých priestorov a u pacientov s nevhodným správaním. Neexistujú žiadne takéto kontraindikácie pre CT.

Moderné diagnostické metódy umožňujú odhaliť choroby na počiatočné štádiá. Dnes si nemožno predstaviť medicínu bez dvoch dôležitých skratiek – CT a MRI. Vzhľadom na to, že obe diagnostické metódy idú ruka v ruke, ľudia neznalí medicíny si ich neustále pletú a nevedia, ktorej metóde dať prednosť.

Mnoho ľudí verí, že počítačová tomografia a magnetická rezonancia sú totožné. Toto je chybné tvrdenie.

V skutočnosti majú spoločné iba slovo „tomografia“, čo znamená vydávanie snímok vrstvených rezov analyzovanej oblasti.

Po skenovaní sa údaje zo zariadenia odošlú do počítača, v dôsledku čoho lekár skúma obrázky a vyvodzuje závery. Tu končia podobnosti medzi CT a MRI. Princíp činnosti a indikácie na ich implementáciu sú odlišné.

V čom sú obe tieto metódy odlišné?

Aby ste pochopili rozdiely, musíte pochopiť techniku ​​vedenia.

Počítačová tomografia je založená na röntgenových lúčov. To znamená, že CT je podobné röntgenovému žiareniu, ale tomograf má iný spôsob rozpoznávania údajov, ako aj zvýšenú radiačnú záťaž.

Počas CT je vybraná oblasť ošetrená röntgenovými lúčmi vo vrstvách. Prechádzajú tkanivami so striedavou hustotou a sú absorbované rovnakými tkanivami. Výsledkom je, že systém prijíma obrázky častí celého tela vrstvu po vrstve. Počítač tieto informácie spracuje a vytvorí trojrozmerné obrázky.

MRI diagnostika je charakterizovaná vplyvom nukleárna magnetická rezonancia. Tomograf vysiela elektromagnetické impulzy, po ktorých nastáva v skúmanej oblasti efekt, ktorý skenuje a spracováva zariadenie a potom zobrazuje trojrozmerný obraz.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že MRI a CT majú významný rozdiel. Počítačová tomografia sa navyše nedá vykonávať opakovane pre veľkú radiačnú záťaž.

Ďalším rozdielom je čas výskumu. Ak na získanie výsledku pomocou CT stačí 10 sekúnd, potom počas MRI je osoba v uzavretej „kapsule“ od 10 do 40 minút. A je dôležité zachovať úplnú nehybnosť. Preto sa u ľudí trpiacich klaustrofóbiou magnetická rezonancia nerobí a deťom sa často podáva anestézia.

Vybavenie

Pacienti nemôžu vždy okamžite určiť, ktoré zariadenie je pred nimi - MRI alebo CT. Navonok sú podobné, ale líšia sa dizajnom. Hlavnou súčasťou CT skenera je trámová trubica, MRI - generátor elektromagnetických impulzov. Magnetické rezonančné zobrazovacie skenery sú uzavretého a otvoreného typu. CT nemá divízie tohto druhu, ale má svoje vlastné podtypy: pozitívna emisia, kužeľový lúč, viacvrstvová špirálová tomografia.

Indikácie pre MRI a CT

Často pacient uprednostňuje drahšiu metódu MRI, pretože verí, že je efektívnejšia. V skutočnosti existujú určité indikácie na vykonávanie týchto štúdií.

MRI sa predpisuje:

• Odhaľte nádory v tele
• Určite stav membrán miechy
• Študovať nervy umiestnené vo vnútri lebky, ako aj štruktúry spojivového tkaniva mozgu
• Analyzujte svaly a väzy
• Preskúmajte chorých roztrúsená skleróza
• Študovať patológiu povrchu kĺbov.

CT sa predpisuje na:

• Preskúmajte defekty kostí
• Určte stupeň poškodenia kĺbov
• Zistiť vnútorné krvácanie, traumu
• Preskúmajte hlavu resp miecha za škodu
• Zistite zápal pľúc, tuberkulózu a iné patológie hrudnej dutiny
• Stanovte diagnózu v genitourinárnom systéme
• Definujte vaskulárne patológie
• Preskúmajte duté orgány.

Kontraindikácie

Vzhľadom na to, že počítačová tomografia nie je nič iné ako žiarenie, neodporúča sa tehotné ženy a počas laktácie.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa nevykonáva v nasledujúcich situáciách:

• prítomnosť kovové časti v tele a na ľudskom tele;
• klaustrofóbia;
• nachádza v tkanive kardiostimulátory a iné elektronické zariadenia;
• chorý, trpiaci nervové patológie ktorí v dôsledku choroby nemôžu byť dlhodobo imobilní;
• pacientov s nadváhou 150-200 kg.

MRI a CT v otázkach a odpovediach

• Je CT vždy lepšie ako röntgen?

Ak má pacient pulpitídu v zube alebo normálnu zlomeninu kosti, stačí röntgen. Ak je potrebné objasniť diagnózu nejasnej povahy, určiť presnú lokalizáciu patológie, bude potrebných viac informácií. A tu je už zobrazená počítačová tomografia. Ale konečné rozhodnutie robí lekár.

• CT nevyžaruje žiarenie?

Naopak, pri vykonávaní počítačovej tomografie je radiačná záťaž ešte vyššia ako pri jednoduchom röntgen. Ale tento typ výskumu je predpísaný z nejakého dôvodu. Táto metóda používa sa, keď je to skutočne z lekárskeho hľadiska nevyhnutné.

• Prečo sa kontrastná látka vstrekuje pacientovi počas CT vyšetrenia?

Na čiernobielych snímkach kontrast pomáha vytvárať jasné hranice orgánov a tkanív. Pred štúdiom hrubého čreva resp tenké črevo do žalúdka pacienta sa vstrekne suspenzia bária vodný roztok. Neduté orgány a cievne zóny však budú vyžadovať iný kontrast. Ak pacient potrebuje vyšetrenie pečene, ciev, mozgu, močové cesty a obličiek, je mu zobrazený kontrast vo forme jódového prípravku. Ale najprv sa lekár musí uistiť, že neexistuje žiadna alergia na jód.

• Kde je účinnosť vyššia: s MRI alebo CT?

Tieto metódy nemožno nazvať vzájomnými náhradami. Líšia sa stupňom citlivosti na určité systémy nášho tela. Takže MRI je diagnostická metóda, ktorá poskytuje najlepšie výsledky pri štúdiu orgánov skvelý obsah tekutiny, panvové orgány, medzistavcové platničky. CT je predpísané na štúdium kostného skeletu a pľúcnych tkanív.

Vytvoriť presná diagnóza pri problémoch s tráviacimi orgánmi sú často rovnako dôležité obličky, krk, CT a MRI. Ale CT sa považuje za viac rýchly spôsob diagnostika a je vhodná pre prípady, keď nie je čas na skenovanie pomocou tomografu s magnetickou rezonanciou.

• Je MRI bezpečnejšia ako CT?

Pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou je vystavenie žiareniu vylúčené. Malo by sa však pochopiť, že ide o mladú diagnostickú metódu, takže je stále ťažké určiť, aké dôsledky to má pre telo. Okrem toho má MRI viac kontraindikácií (prítomnosť kovových implantátov v tele, klaustrofóbia, nainštalovaný kardiostimulátor).

A nakoniec ešte raz stručne o rozdiele medzi CT a MRI:

• CT zahŕňa röntgenové lúče, MRI - ovplyvňuje elektromagnetické pole.
• CT štúdie fyzický stav vybraná oblasť, MRI - chemická.
• MRI by sa mala zvoliť na skenovanie mäkkých tkanív, CT na kosti.
• Pri správaní CT je v skenovanom zariadení iba študovaná časť, s MRI - celé telo človeka.
• MRI sa môže vykonávať častejšie ako CT.
• MRI sa nevykonáva s klaustrofóbiou, prítomnosťou kovových predmetov v tele, telesnou hmotnosťou nad 200 kg. CT je kontraindikované u tehotných žien.
• Magnetická rezonancia je bezpečnejšia z hľadiska miery dopadu na telo, ale dôsledky vplyvu magnetického poľa ešte nie sú úplne pochopené.

Takže sme analyzovali rozdiely medzi MRI a CT. V každom prípade výber v prospech jednej alebo druhej výskumnej metódy robí lekár na základe sťažností pacienta a klinického obrazu.

Moderná medicína dnes ponúka pacientom mnoho metód vyšetrenia, medzi ktorými sú také vysoko presné inovácie, ako je röntgenová počítačová tomografia (RCT alebo jednoducho CT) a magnetická nukleárna rezonancia (MRI).

Aký je rozdiel medzi CT a MRI a čo je lepšie - MRI alebo CT?

Obe metódy sa dnes používajú rovnako, keď nie je dostatok informácií získaných v dôsledku tradičného konzervatívneho výskumu: röntgen, ultrazvuk, endoskopia atď. Aby sme sa rozhodli, čo si vybrať - CT alebo MRI, pripomeňme princíp fungovania počítačovej tomografie a magnetickou tomografiou.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI

Princíp počítačovej tomografie je založený na obyčajnom röntgenovom žiarení, ktoré prechádza tkanivami: husté tkanivo vytvára viac prekážok a obraz je jasný; mäkké tkanivá, kvapaliny sú priepustnejšie pre lúče a poskytujú tmavší vzor. Mobilná kabína prístroja je vybavená otočným vnútorným prstencom, na jednej strane ktorého je zdroj röntgenového žiarenia a na druhej strane prijímacie detektory. Informácie z lúča prechádzajúceho cez telo pacienta sú prevedené do mnohých snímok (tomografia umožňuje robiť rezy takmer mikroskopické: 0,5 - 1 mm), ktoré sú následne spracované počítačom. Vďaka pohybu prstenca tomografu po a okolo stola a rotácii okolo vlastnej osi samotnej komory žiariča vzniká špirálový priestorový obraz, ktorý sa vyznačuje úžasnou presnosťou a kvalitou. Táto technika nám umožnila skrátiť čas vyšetrenia len na niekoľko minút, čo je nepochybne veľkou výhodou CT.

Medzi profesionálnymi lekármi je bežnejšia skratka MSCT (alebo SCT) - multislice computing tomography. Tento názov plne odráža podstatu prieskumu.

Princíp magnetickej rezonancie je celkom odlišný. Diagnostika je založená na spracovaní impulzov odozvy jadier vodíka narušených magnetickým poľom a možnosti získania vysoko kontrastného obrazu. A čo jadrá vodíka? Áno, pretože pozostávame hlavne z vody, aj chrupavka obsahuje viac ako 80 % vody.

Čím dlhšie sú oscilácie jadier, tým je obraz kontrastnejší (tmavší). IN mäkkých tkanív voda, a teda viac vodíka medzistavcové platničky, miecha na obrázku je vždy tmavšia ako stavec.

Aký je rozdiel medzi MRI a CT z hľadiska aplikácie

CT našlo najširšie uplatnenie v medicíne. Dnes sa používa na výskum:

• kosti a kĺby;
• pľúca a srdce;
• duté orgány gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému;
• štítna žľaza, prištítne telieska a iné žľazy;
• plavidlá.

Počítačová tomografia je najinformatívnejšou metódou pri liečbe zlomenín a iných zranení, pretože vám umožňuje veľmi podrobne poskytnúť obraz o poškodení.

CT je predpísané na diagnostiku:

• intervertebrálna hernia;
• spondylolistéza;
• spondyloartróza;
• artróza;
• osteopatia (osteoporóza, osteonekróza, osteomyelitída, tuberkulóza);
• vrodená kostná dysplázia;
• nádory a cystické formácie;
• obličkové kamene a žlčník;
• črevná obštrukcia;
• aneuryzma, ateroskleróza a iné cievne ochorenia.

Diagnóza mäkkých tkanív a malých ciev je presnejšia pri MRI, pretože štúdia sa uskutočňuje doslova na molekulárnej úrovni, čo umožňuje veľmi skoro odhaliť patológiu.

Pomocou magnetickej rezonancie sa vykonáva:

• včasná diagnostika nádorov;
• vyšetrenie mozgu a miechy;
• kraniálne a miechové nervy;
• plavidlá;
• tkanivá chrupavky;
• disky a menisky;
• svaly, väzy, šľachy.

MRI - najlepšia metódaštúdie, ktoré môžu poskytnúť najjasnejší obraz:

• neurovaskulárne ochorenia: ateroskleróza, mŕtvica, ischémia atď.;
• ženské gynekologické patológie (polycystóza, endometrióza, rakovina krčka maternice, neplodnosť atď.).

Zhrňme si hlavné rozdiely:

CT je dobré použiť pri štúdiu tvrdých tkanív (kostí), dutých orgánov, na rýchle získanie vysoko informatívneho detailného obrazu. Toto Najlepšia cesta diagnostika komplexných poranení (napríklad drvené zlomeniny stavcov a kostí) a predoperačné vyšetrenie pri kĺbovej náhrade.

MRI sa odporúča na štúdium mäkkých tkanív (neduté orgány, steny orgánov, membrány, cievy, nervy, chrupavky, svaly, periartikulárne tkanivá). MRI je vhodnejšie pre nádory a poranenia miechy a mozgu, ako aj v skorá diagnóza choroby, pri ktorých je dôležitá včasná diagnostika.

Informácie o MRI lumbosakrálnej chrbtice pri.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI z hľadiska samotného postupu

Obe metódy výskumu nevyžadujú zložitú špeciálnu prípravu, v tom nie sú žiadne rozdiely.

Musíte sa pripraviť iba na štúdium gastrointestinálneho traktu:

• CT a MRI brucha sa najlepšie vykonávajú nalačno, s vylúčením príjmu potravy 6 až 8 hodín pred zákrokom.
• Ak bol predtým urobený röntgenový snímok čreva pomocou báryovej klystíry, potom sa CT alebo MRI vykoná najskôr po 8 hodinách, to znamená, že v ten istý deň sa vykoná röntgenové vyšetrenie a presné vyšetrenie čreva je nemožné.
• Deň pred zákrokom musíte vylúčiť produkty, ktoré vedú k nadmernej tvorbe plynu.

Osoby s klaustrofóbiou a nevyrovnanou psychikou by mali lekára upozorniť, aby im v predvečer sedenia predpísal sedatíva.

Všetky kovové predmety (kľúče, hodinky, kríže, retiazky, náušnice, náramky) sú odstránené z vreciek a z tela.

CT a MRI sa vykonávajú v dvoch verziách: konvenčné a so zavedením kontrastnej látky. Druhá metóda je informatívnejšia, ale trvá dlhšie a je drahšia. Pred vykonaním sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne Alergická reakcia na látku vstreknutú do žily.

Kedy nerobiť CT a MRI

CT je röntgen, preto má rovnaké kontraindikácie ako konvenčné röntgenové vyšetrenie:

• tehotenstvo a dojčenie;
• dojčenský a predškolský vek detí;
• cukrovka;
• choroby krvi;
• patológia štítnej žľazy;
• myelóm.

MRI je bezpečná štúdia. Jediným obmedzením je prítomnosť kovových predmetov v tele, ktoré vytvárajú dodatočné magnetické polia, ktoré môžu rušiť.

Absolútnou kontraindikáciou pre MRI je prítomnosť životne dôležitých zariadení a implantátov v tele pacienta:

• kardiostimulátor;
• inzulínová pumpa;
• ušné implantáty;
• systémy umelého videnia;
• elektródy a mikročipy implantované do mozgu, nervu, svalov.

Magnetické pole môže spôsobiť ich poruchu.

Relatívna kontraindikácia - akýkoľvek kov alebo feromagnetická zliatina nachádzajúca sa v oblasti štúdie: špendlík, endoprotéza, vertebrálny implantát, cava filter, Ilizarovov aparát atď. vysokokvalitný obraz. Preto je potrebné lekárovi hlásiť prítomnosť akýchkoľvek predmetov obsahujúcich kov, ktoré sa nachádzajú na povrchu kože alebo sú implantované do tela.

Ďalšia malá nuansa:

• CT sa vďaka multispirálnej metóde vykonáva oveľa rýchlejšie a tichšie.
• Čas vyšetrenia na MRI je od 20 do 60 minút. Ide o veľmi hlasný postup, a preto pacient dostane slúchadlá.

Trvanie a hlasitosť môžu byť faktorom proti MRI:

• pre ľudí trpiacich nervovými chorobami;
• keď sa necítite dobre;
• detská hypermobilita.

Ďalším obmedzením oboch metód je veľmi veľká hmotnosť. Tomografy sú určené pre maximálne 180 kg.

Čo je drahšie - MRI alebo CT

MRI je drahšia ako CT, avšak pri vykonávaní komplexného (niekoľko oddelení / dutín naraz) alebo špecializovaného vyšetrenia (napríklad detekcia metastáz všade) náklady na jednu študijnú jednotku klesajú.

Ktorá je teda lepšia?

MRI a CT sú sebestačné presné vysoko informatívne diagnostické metódy. Povedať, že jedna z týchto dvoch metód je lepšia alebo presnejšia, by bolo nesprávne. Rozdiel medzi MRI a CT súvisí najmä s princípom fungovania, preto je CT vo všeobecnosti vhodnejšie pre tvrdé tkanivá a MRI pre mäkké tkanivá. To však neznamená, že všetky orgány by sa mali vyšetrovať iba pomocou magnetického tomografu a kosti - pomocou počítačovej rádiografie.

Čo je lepšie vybrať - CT alebo MRI, to môže povedať ošetrujúci lekár. Je dosť možné, že presné metódy výskum nie je potrebný:

Väčšinu úrazov, skoliózu chrbtice, artrózu je možné diagnostikovať pomocou bežných moderných röntgenových prístrojov.