Vitamín B3, alebo Niacín- vo vode rozpustný, podieľajúci sa na mnohých oxidačných reakciách živých buniek organizmu, patriaci do skupiny tzv.
Iné názvy pre niacín (vitamín B3): Vitamín PP, nikotínamid (nikotínamid) Kyselina nikotínová(kyselina nikotínová).
V súčasnosti je jediným vitamínom niacín tradičná medicína odkazuje na drogy a nazýva ho „vitamín pokoja“. Navyše, pre lekárske a iné užitočné vlastnosti to mnohí lekári porovnávajú.
Prvýkrát kyselinu nikotínovú získal výskumník Huber v roku 1867 oxidáciou nikotínu kyselinou chrómovou. Moderný názov „kyselina nikotínová“ dostala táto látka už v roku 1873, keď Weidel túto látku získal oxidáciou nikotínu kyselinou dusičnou. O vitamínových vlastnostiach kyseliny nikotínovej však nebolo nič známe.
V dvadsiatych rokoch XX storočia. Americký lekár Goldberger navrhol existenciu vitamínu PP, ktorý pomáha liečiť. A až v roku 1937 skupina vedcov vedená Conradom Elveyom (Conrad Arnold Elvehjem) dokázala, že kyselina nikotínová je vitamín PP. V roku 1938 už bola pellagra v Rusku úspešne liečená kyselinou nikotínovou.
Oplatí sa vložiť nejaké objasnenie o vitamíne PP: existuje v dvoch formách − kyselina nikotínová A nikotinomid. Vitamín PP je tiež amid kyseliny nikotínovej. Pri liečbe sa používa najmä Nikotínamid, pretože. svojou štruktúrou a účinkom je podobná kyseline nikotínovej, ale zároveň má neutrálnu reakciu s roztokmi, vďaka čomu pri injekcii nespôsobuje lokálnu reakciu. Lekári tiež poznamenávajú, že Nikotinaid nemá výrazný vazodilatačný účinok a pri jeho použití nedochádza k začervenaniu kože a pocitu návalu krvi do hlavy, ktoré často sprevádzajú užívanie kyseliny nikotínovej. Indikácie pre použitie nikotínamidu a jeho dávky sú v podstate rovnaké ako pre kyselinu nikotínovú.
Vitamín B3 (niacín)- biely kryštalický prášok, bez zápachu, mierne kyslej chuti. Ťažko sa v nej rozpustiť studená voda(1:70), výhodne horká (1:15), mierne rozpustná v etanole a takmer nerozpustná v éteri.
Farmakologická skupina: Vitamíny a výrobky podobné vitamínom. Nikotináty. Angioprotektory a korektory mikrocirkulácie.
ICD-10: A04.9, B99, D68.8, E52, E72, E78.5, G43, G46, G51, I20, I63, I69, I70, I70.2, I73, I73.0, I73.1, I77.1, I79.2, K52, L98.4, T14.1, T36, T37, T38, T39, T40, T41, T42, T43, T44, T45, T46, T47, T48, T49, T50, T65.9
CAS: 59-67-6
Kyselina nikotínová (niacín) sa niekedy používa v potravinárskom priemysle ako prídavná látka do potravín, kde je označovaná ako "E375". Na území Ruskej federácie je od roku 2008 zakázanou prídavnou látkou v potravinách.
Empirický vzorec pre niacín: C6H5N02
Chemický vzorec: kyselina 3-pyridínkarboxylová
Absorpciu kyseliny nikotínovej v tele inhibujú nasledovné lieky: "Isoniazid", "Rifampin" a "Penicilamín".
Bezpečnosť pri používaní kyseliny nikotínovej
Kyselina nikotínová sa má používať opatrne pri: krvácaní, hyperurikémii, zlyhaní pečene, prekyslení, peptický vredžalúdka a dvanástnika 12 (mimo štádia exacerbácie).
Mali by ste si tiež uvedomiť, že dlhodobé užívanie veľkých dávok kyseliny nikotínovej môže viesť k stukovateniu pečene. Aby sa predišlo tejto komplikácii, odporúča sa zahrnúť do stravy bohaté potraviny alebo predpísať metionín a iné lipotropné látky.
Nedokonalosti tela. by mohlo byť prospešné, keby človek vedel oxidovať nikotín. Počas reakcie a kyselina nikotínová.
Ak kvapka jeho prekurzora zabije koňa, potom je výsledná zlúčenina vitamín. Nazýva sa PP (B3), uznávaný ako jeden z najdôležitejších pre telo.
Lekári to nazývajú vitamínom pokoja, pretože nedostatok zlúčeniny vedie k.
Ľudské telo nie je schopné oxidovať nikotín na. Obsahuje oboje.
V dôsledku toho nikotín ovplyvňuje nervový systém, spôsobuje paralýzu a obnovuje ho.
To vysvetľuje krátkodobý účinok relaxácie po potiahnutí. Nuansy procesu vysvetlíme ďalej štúdiom nikotínu a jeho vlastností.
Vlastnosti kyseliny nikotínovej
Nikotín si telo nevyrába. je syntetizovaný človekom v malých dávkach.
Keď však látka začne neustále pochádzať z cigariet, orgány ju prestanú vytvárať. Výsledkom je dvojité rozbitie, a to bez omamného jedu a bez jeho neutralizátora.
Nikotínový vzorec: - C10H14N2. Chemický záznam: - C 6 H 5 NO 3. Nikotín je olejovitá kvapalina so štipľavým zápachom.
Rovnaké - bezfarebné, ihlovité, bez arómy, s kyslosťou. Jednotky sú stabilné v životné prostredie, nerozpúšťajte v studenej vode. Etanol ani ich neberie.
Hoci štruktúra a, nemá kryštálovú mriežku. Takéto látky sa nazývajú amorfné.
Tento pojem sa prekladá ako „neurčitý“. V zlúčenine je však neurčitá len štruktúra.
Chemické vlastnosti postavy sú dobre definované. Vzniká pri reakciách s kyselinami a zásadami.
Pre karboxylové sú typické interakcie na karboxylovej skupine. Preto je možná tvorba esterov, amidov a halogenidov kyselín.
Volajú chemici kyselina nikotínová nikotínamid. Patrí do triedy protetických enzýmov.
V tele sú prenášačmi. Ukazuje sa, že kyselina sa podieľa na procese bunkového dýchania.
Zlúčenina sa tiež podieľa na trávení. Nikotínamid zlepšuje sekréciu žalúdka a jeho motorickú funkciu, teda schopnosť sťahovať sa.
Mnoho ľudí, ktorí prestanú fajčiť, zistí, že keď prestanú fajčiť, priberú na váhe. Je to dôsledok dočasnej nečinnosti žalúdka.
Keď prestane dostávať nikotín, sťahuje sa menej často, trávi jedlo pomalšie.
Výroba vlastného nikotínamidu je obnovená na niekoľko mesiacov.
V tele sa syntetizuje z tryptofánu. Je to aromatická aminokyselina. Časť nikotínamidu pochádza z potravy.
Vitamín sa nachádza v mnohých druhoch ovocia, zeleniny, pečene, arašidov, divokej ryže a morských rýb.
IN čistej forme látka bola prvýkrát izolovaná v roku 1867 výskumníkom Huberom.
Neskôr vedci zaznamenali priaznivý účinok kyseliny v pillagre. Toto je názov choroby.
Bola považovaná za infekčnú, kým si neuvedomili, že choroba je spojená s nedostatkom vitamínu PP.
Jeho percento by malo byť od 0,40 do 0,80 miligramu.
5 miligramov sa denne vylúči močom. Ak číslo klesne na 1, môže začať pillagra.
Jeho príznaky: začervenanie a olupovanie, bolesť v ústach a pažeráku, poruchy trávenia, depresia.
Krátkodobé odchýlky od normy sa samozrejme nepovažujú za chorobu, iba za trvalé.
Nedostatok vitamínu PP tiež vedie k problémom endokrinný systém. Môže byť narušená rovnováha hormónov štítnej žľazy.
Na ich tvorbu je nevyhnutný nikotínamid. Problémy s štítna žľazaťažké diagnostikovať, najmä skoré štádia.
Ochorenia orgánu zároveň nie sú neškodné, najmä zvyšujú riziko vzniku zhubných nádorov.
Nedostatok hormónov štítnej žľazy vedie k nadmernej hmotnosti a prebytok, naopak, neumožňuje získať kilogramy.
Použitie kyseliny nikotínovej
Aplikácia nikotínamid vyskytujúci sa nielen v medicíne, ale aj v potravinárskom priemysle. Zlúčenina je registrovaná ako prísada E375.
Keď sa priemyselníci dozvedeli o potrebe kyseliny v tele, začali ju pridávať do množstva produktov, ktoré pôvodne PP neobsahovali.
Nikotínamid sa používa aj v kozmeteológii, avšak v nej je použitie látky založené na jej lekárskych indikáciách.
Takže zlúčenina rozširuje krvné cievy, vrátane periférnych. Tie napríklad dodávajú užitočné látky pokožke hlavy, čiže ovplyvňujú rast a vlasy.
Kyselina nikotínová na vlasy- alternatíva lopúchového oleja, ale na rozdiel od neho nie je mastný, ľahko sa zmýva, nezapácha.
Princíp použitia je rovnaký - musíte vtrieť liek do pokožky a opláchnuť.
Kyselina nikotínová pre rast vlasov pridávaný do niektorých šampónov. Ak vitamín nie je v zložení pracieho prostriedku, môžete si kúpiť nikotínamid v lekárni.
Vydané bez lekárskeho predpisu. Vhodné na pridanie do šampónu kyselina nikotínová v ampulkách alebo riešenie.
Aplikácia na vlasy je mesiac alebo jeden a pol. To stačí na to, aby ste videli efekt.
Potom sa na pár týždňov prerušia a v prípade potreby sa zopakujú. Odborné poradenstvo poskytne trichológ. Takzvaní lekári špecializujúci sa na vlasy.
Vzhľadom na účinok na gastrointestinálnu aktivitu, vitamín kyselina nikotínová odporúča sa ako pomôcka pri chudnutí.
Toto je oblasť výživy. Nikotínamid sa podieľa na oxidácii tukov a sacharidov. Vďaka tomu neťahá na sladkosti.
Pri nedostatku hrdinky článku človek naopak túži po koláčoch. Tablety kyseliny nikotínovej- záchranca života.
Indikácie pre použitie kyseliny nikotínovej jasný. Existujú však aj kontraindikácie.
Návod na použitie kyseliny nikotínovej uvádza, že liek sa nemá užívať počas exacerbácií žalúdočných vredov, hepatitídy a chronickej cirhózy.
Nikotínamidu sa treba vyhnúť pri ateroskleróze a dne. Na zozname kontraindikácií je aj cukrovka 1. a 2. stupňa kyselina nikotínová.
injekcie, ako tablety, musí predpísať lekár. V opačnom prípade existuje riziko, že nepomôže, ale poškodí telo.
Extrakcia kyseliny nikotínovej
Zlúčenina sa syntetizuje z pyridínu. Jeho vzorec: - C 5 H 5 N. Látka je tekutá, bezfarebná, s nepríjemným zápachom.
Z chemického hľadiska je pyridín šesťčlenný aromatický heterocyklus.
Získava sa z uhoľného dechtu. Môže sa teda považovať aj za súčasť syntézy kyseliny nikotínovej.
Aby ste získali nikotín, musíte oxidovať deriváty pyridínu. Podľa jeho vzorca je zrejmé, že na tvorbu nikotiamidu nie je dostatok kyslíka.
Do vzorca vstupuje napríklad počas oxidácie 3-metylpyridínu alebo, ako sa tiež nazýva, pikolínu.
Pracovať sa dá aj s chinolínom. Oxiduje sa na pyrodin-2-3-dikarboxylovú.
Na vytvorenie nikotiamidu je potrebné ho dekarboxylovať, to znamená odštiepiť z molekuly oxid, alebo jednoducho oxid uhličitý.
Reakcia je vhodná aj pre kyselinu pyridín-2-5-dikarboxylovú. Je tiež dekarboxylovaný za vzniku kyselina nikotínová.
ŠTÁTNY ROZPOČTOVÝ VZDELÁVACÍ ÚSTAV VYSOKÉHO ODBORNÉHO VZDELÁVANIA „ŠTÁTNA LEKÁRSKA ŠTÁTNA LEKÁRSKA AKADÉMIA SEVERO OSET“ MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE
(GBOU VPO SOGMA MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKA)
FARMACEUTICKÁ FAKULTA
KURZOVÁ PRÁCA
V disciplíne "Farmaceutická chémia"
Pracovná téma:
"Borovicový peľ ako zdroj kyseliny nikotínovej"
Hlava oddelenie:
Kandidátka filologických vied docentka Bidarová F.N.
Vedecký poradca:
Docent Kisieva M.T.
Vykonané:
Žiak skupiny 501, 5. roč
Rubaeva Z.V.
Vladikavkaz, 2015
ÚVOD
Kyselina nikotínová je provitamín nikotínamidu (vo vode rozpustný antipellagrický vitamín B). Kyselina nikotínová je pre naše telo mimoriadne dôležitým vitamínom, prispieva k normálnemu priebehu väčšiny metabolických a vzdelávacích procesov. Zlepšuje činnosť pečene, má trofický, hojivý účinok na rany a vredy, stimuluje hematopoetickej funkcie kostná dreň, odstraňuje spastické stavy ciev, aktivuje tvorbu žalúdočnej sliznice a gastrointestinálnu motilitu, uľahčuje detoxikačné procesy, znižuje hladinu glukózy v krvi. Taktiež užívanie kyseliny nikotínovej má priaznivý vplyv na činnosť srdca, ciev a centrálneho nervového systému. Je dokázané, že užívanie kyseliny nikotínovej má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, a tiež výrazne znižuje hladinu cholesterolu v krvi u pacientov s hypercholesterolémiou a aterosklerózou. Použitie kyseliny nikotínovej v pelagre je mimoriadne účinné. V prvom priebehu užívania lieku dochádza k rýchlemu terapeutický účinok. Zároveň je zaznamenaná pozitívna dynamika tak zo strany gastrointestinálnych a kožných javov, ako aj zo strany centrálneho nervového systému. To však zďaleka nie je úplný zoznam užitočné vlastnosti kyselina nikotínová. Použitie kyseliny nikotínovej je účinné ako antipruritikum, detoxikačné, desenzibilizačné, vazodilatačné činidlo. Kyselina nikotínová na vlasy sa aktívne používa. Preto je dôležitá kyselina nikotínová liek od mnohých neduhov a jeho použitie v medicíne zaujíma osobitné miesto.
cieľ ročníková práca je štúdium borovicového peľu a farmaceutická analýza kyseliny nikotínovej obsiahnutej v liečivých rastlinných materiáloch.
Na dosiahnutie tohto cieľa bolo potrebné vyriešiť nasledovné úlohy:
- Študovať zloženie borovicového peľu;
- Správanie farmaceutická analýza kyselina nikotínová;
- Vykonajte kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie kyseliny nikotínovej v MPRS peľu borovice;
- Uveďte farmakologický opis kyseliny nikotínovej;
Výskumné objekty sú borovicový peľ MPS, LV kyselina nikotínová.
Výskumné metódy– porovnávacia, grafická, logická, dokumentárna, normatívna analýza,
KAPITOLA 1 ANALÝZA KYSELÍN NIKOTÍNOVÝCH (PREHĽAD LITERATÚRY)
Štruktúra kyseliny nikotínovej
Kyselina nikotínová (niacín, vitamín PP, vitamín B3) je vitamín podieľajúci sa na mnohých oxidačných reakciách živých buniek, PP je antipellagric. Chemický vzorec C 6 H 5 NO 2
Obrázok 1 Štrukturálny vzorec kyselina nikotínová
Fyzikálno-chemické vlastnosti kyseliny nikotínovej
Kyselina nikotínová je biely kryštalický prášok bez zápachu s mierne kyslou chuťou. Ťažko rozpustný v studenej vode (1:70), lepšie v horúcej vode (1:15), málo rozpustný v etanole, veľmi málo v éteri.
CHEMICKÉ A FYZIKÁLNE VLASTNOSTI
Kyselina nikotínová C 6 H 5 NO 2 je kyselina β-pyridínkarboxylová. V chemicky čistej forme ide o bezfarebné ihličkovité kryštály, ľahko rozpustné vo vode a alkohole. Kyselina nikotínová je termostabilná a po varení a autokláve si zachováva svoju biologickú aktivitu. Odolný voči svetlu, vzdušnému kyslíku a zásadám. Amid kyseliny nikotínovej C 6 H 6 N 2 O má rovnaké biologické vlastnosti ako kyselina nikotínová. U ľudí a zvierat sa kyselina nikotínová premieňa na amid kyseliny nikotínovej a v tejto forme je súčasťou telesných tkanív.
Kyselinu nikotínovú možno získať z nikotínu nachádzajúceho sa v tabaku jeho oxidáciou kyselinou dusičnou alebo manganistanom draselným.
V ľudskom tele neprebieha premena nikotínu na kyselinu nikotínovú, nikotín nemá vlastnosti vitamínu.
Vitamín PP sa nazýva dva s latinskými písmenami P svojou vlastnosťou brániť rozvoju pelagry. Preventívna pellagra znamená „zabránenie pelagre“. Slovo „pellagra“ pochádza z talianskych slov pelle agra, v preklade do ruštiny – drsná koža, ktorá charakterizuje jeden z príznakov tohto ochorenia.
FYZIOLOGICKÉ VLASTNOSTI
- Účasť na výmenných procesoch [šou]
Kyselina nikotínová a jej amid zohrávajú veľmi dôležitú úlohu v metabolizme a vo funkciách rôznych orgánov a telesných systémov.
Amid kyseliny nikotínovej je súčasťou koenzýmových skupín (kodehydrogenázový systém - koenzýmy I a II), ktoré sa podieľajú na redoxných a iných metabolických procesoch v tele. Nedostatok kyseliny nikotínovej v potravinách môže viesť k narušeniu tvorby kodehydrogenáz a regulácii oxidačných procesov.
Koenzým I alebo kodehydrogenáza I alebo difosfopyridínový nukleotid pozostáva z jednej molekuly nikotínamidu, dvoch molekúl kyseliny fosforečnej, jednej molekuly adenínu a dvoch molekúl ribózy.
Koenzým II alebo trifosfopyridínový nukleotid obsahuje rovnaké molekuly ako koenzým I s pridaním ďalšej molekuly kyseliny fosforečnej. Oba koenzýmy sú pyridínové nukleotidy. Hrajú dôležitú úlohu ako katalyzátory dehydrogenácie určitých metabolitov. Kodehydrogenáza zapojená do tejto reakcie pridáva dva atómy vodíka a redukuje sa na dihydroformu. Dehydrogenáza sa potom reoxiduje a premení na kodehydrogenázu. Amid kyseliny nikotínovej je aktívnou súčasťou oboch koenzýmov; slúži ako nosič vodíka a zabezpečuje reverzibilitu redoxnej reakcie kodehydrogenázy.
Aktivita kodehydráz klesá s nedostatkom kyseliny nikotínovej v organizme. Zistilo sa, že u pacientov s pelagrou sú redoxné procesy väčšinou znížené; zavedenie kyseliny nikotínovej do tela pacienta prispieva k normálnemu priebehu redoxných procesov. 3. I. Malkin a spolupracovníci zistili, že podávanie kyseliny nikotínovej alebo jej amidu spôsobuje zníženie obsahu celkového glutatiónu v krvi a jeho oxidovanej frakcie. Túto reakciu autor považuje za indikátor normalizácie redoxných procesov vyskytujúcich sa pod vplyvom kyseliny nikotínovej.
Kyselina nikotínová sa podieľa na regulácii metabolizmu uhľohydrátov v tele, ovplyvňuje obsah cukru, ako aj produkty metabolizmu uhľohydrátov (kyselina pyrohroznová, kyselina mliečna atď.) v krvi.
L. A. Cherkes, Yu. S. Grossman a ďalší dokázali, že kyselina nikotínová má účinok podobný inzulínu a znižuje hladinu cukru v krvi u pokusných zvierat. Podávanie kyseliny nikotínovej zvieratám inhibovalo rozvoj adrenalínovej hyperglykémie. Kyselina nikotínová prispela k lepšiemu využitiu cukru organizmom. Kyselina nikotínová podľa 3. I. Malkina zvyšuje hladinu cukru v krvi pri hypoglykémii a znižuje ju pri hyperglykémii. Podľa pozorovaní A. L. Myasnikova, T. A. Panfilova pod vplyvom kyseliny nikotínovej stúpa hladina cukru v krvi ráno nalačno a zvyšuje sa aj hyperglykemická krivka.
E. M. Alekser a V. I. Kalizhnikova skúmali vplyv kyseliny nikotínovej na hladinu cukru v krvi u zdravých jedincov a u diabetických pacientov. U zdravých jedincov nedošlo k zníženiu hladiny cukru v krvi. U diabetických pacientov spôsobilo parenterálne podanie 200 mg kyseliny nikotínovej hypoglykemický účinok 1/2-1 1/2 hodiny po podaní.
Nekonzistentnosť údajov získaných rôznymi autormi možno vysvetliť rôznymi metódami výskumu, rôznymi dávkami kyseliny nikotínovej použitej v experimente, použitím rôznych zvierat a pozorovaniami na zdravých aj chorých ľuďoch.
Kyselina nikotínová ovplyvňuje metabolizmus kyseliny pyrohroznovej a kyseliny mliečnej; pri zvýšenom obsahu kyseliny pyrohroznovej a mliečnej v krvi a moči po podaní kyseliny nikotínovej klesá hladina oboch kyselín v krvi aj v moči.
Kyselina nikotínová zvyčajne nespôsobuje žiadne zmeny indikátorov metabolizmus dusíka u zdravých jedincov (A. L. Myasnikov).
Bol stanovený vzťah medzi hladinou kyseliny nikotínovej v tele a spotrebou potravinového proteínu v tele (najmä kukuričného proteínu). Obohatením stravy o kyselinu nikotínovú je teda možné zvýšiť využitie organizmu nielen kukuričného proteínu, ale aj bielkovín iných obilných produktov obsahujúcich nedostatočné množstvo tryptofánu alebo kyseliny nikotínovej, prípadne oboch látok súčasne ( V. N. Bukin).
Značný záujem sú štúdie zamerané na objasnenie významu kyseliny nikotínovej v metabolizme cholesterolu. Už pred 20 rokmi sa ukázalo, že kyselina nikotínová znižuje obsah cholesterolu v krvi u ľudí na počiatočnej zvýšenej hladine a zvyšuje sa, ak bola pred zavedením tohto vitamínu (3. I. Malkin) pozorovaná hypocholesterolémia, t.j. má normalizujúci účinok na metabolizmus cholesterolu. V experimente na králikoch kŕmených diétou s doplnkom cholesterolu počas 3 mesiacov Altschul ukázal, že parenterálne podávanie kyseliny nikotínovej udržalo nižšie hladiny cholesterolu v krvi (priemer 229 mg%) v porovnaní s kontrolnými zvieratami, ktoré nedostávali kyselinu nikotínovú (v priemere 540 mg% ). Existuje veľa predpokladov týkajúcich sa mechanizmu účinku kyseliny nikotínovej na metabolizmus cholesterolu, ale v tejto otázke stále nie je jasné a je potrebná ďalšia štúdia.
Medzi množstvom kyseliny nikotínovej zavedenej do tela a obsahom železa v krvi sa zistil dobre známy vzťah. Pod vplyvom kyseliny nikotínovej zrejme dochádza k mobilizácii železa z orgánov, v ktorých sa ukladá (slezina, pankreas) a k zvýšeniu jeho obsahu v krvi (A. I. Gaidenko).
- Účinok na nervový systém [šou]
Kyselina nikotínová má vplyv na funkčný stav centrálny nervový systém (Ya. B. Maksimovich, V. V. Efremov a kol.). Zistilo sa, že mozog obsahuje najvyššie množstvo difosfopyridínnukleotidu v porovnaní s inými orgánmi, čo naznačuje, že mozog používa tento vitamín v vo veľkom počte(Ja, B. Maksimovič). Autor pozoroval v experimente na zdravých psoch zmeny v podmienenej reflexnej aktivite pod vplyvom podania kyseliny nikotínovej: posilnenie nestabilných diferenciácií, posilnenie a posilnenie inhibičných procesov a pod. Podľa názoru autora je toto pôsobenie kyseliny nikotínovej podobné ako napr. pôsobenie brómu.
Ya. B. Maksimovich študoval u detí predškolskom vekuúčinok kyseliny nikotínovej na vyš nervová činnosť. Dodatočné podávanie kyseliny nikotínovej spôsobilo u detí zintenzívnenie inhibičného procesu a posilnenie diferenciácie. To nám umožňuje dospieť k záveru, že kyselina nikotínová môže aktívne ovplyvňovať funkcie mozgovej kôry.
- Účinok na kardiovaskulárny systém [šou]
Krátko po perorálnom požití kyseliny nikotínovej (najmä ak sa užíva pred jedlom) alebo po parenterálnom podaní sa často objavuje pocit tepla sprevádzaný začervenaním pokožky tváre, krku a hrudníka, niekedy sa tento pocit tepla rozšíri do celého tela. telo, okrem končatín. Táto reakcia na kyselinu nikotínovú sa zvyčajne nevyskytuje, ak sa liek užíva perorálne po jedle, pretože potom je jeho absorpcia pomalšia. Začervenanie kože je spôsobené rozšírením najmenších kožných kapilár a arteriol. Dochádza aj k zvýšeniu telesnej teploty pokožky, ktorá sa zreteľne zistí krátko po intravenóznom podaní kyseliny nikotínovej. Zavedenie amidu kyseliny nikotínovej nespôsobuje tieto javy.
Bolo zaznamenané zvýšenie rýchlosti prietoku krvi, najmä pri intravenóznom zavedení kyseliny nikotínovej.
Kapilaroskopia odhalila, že kyselina nikotínová zvyšuje lúmen kapilár a rýchlosť prietoku krvi.
Vazodilatačná vlastnosť kyseliny nikotínovej, sprevádzaná pocitom tepla a začervenaním pokožky, slúžila ako základ pre vývoj jednoduchého, bezpečného a dostupná metóda stanovenie rýchlosti prietoku krvi zavedením kyseliny nikotínovej (G. S. Zenzinov a D. I. Rafalson). Za týmto účelom sa do prednej kubitálnej žily vstrekne 25 mg kyseliny nikotínovej. Stopky určujú čas od začiatku podávania lieku po objavenie sa začervenania tváre a subjektívny pocit teplo. Stopky tiež označujú čas výskytu kyslej chuti alebo kovovej chuti v ústach. Časový rozdiel ukázal rýchlosť prietoku krvi z kubitálnej žily do kapilár tváre.
Otázka účinku kyseliny nikotínovej na krvný tlak ešte nedostala konečné rozhodnutie. Väčšina autorov sa domnieva, že najčastejšie tento vitamín nemení krvný tlak a že niekedy pozorovaný pokles tlaku je krátkodobý.
Kyselina nikotínová pri vnútrožilovom podaní krátkodobo zvyšuje venózny tlak (K. F. Vlasov, I. N. Ganelina, A. V. Sadkin a A. A. Nechaev a ďalší). Menej jasné údaje o vzostupe venózny tlak získané perorálnym podaním kyseliny nikotínovej (N. A. Ratner a kol.).
Väčšina autorov nezaznamenala významné zmeny na elektrokardiograme pri zavedení kyseliny nikotínovej, s výnimkou zmien srdcovej frekvencie. Zaznamenalo sa zvýšenie srdcovej frekvencie a spomalenie, ako aj absencia vplyvu. Hemodynamické reakcie pozorované rôznymi autormi na podanie kyseliny nikotínovej môžu mať reflexný charakter.
- Vplyv na tráviace orgány [šou]
Kyselina nikotínová zvyšuje celkovú kyslosť žalúdočného obsahu a obsah voľnej kyseliny chlorovodíkovej, ako aj hodinové napätie, t.j. množstvo vylučovanej šťavy za hodinu. Tento jav sa pozoruje počas obdobia chemickej fázy sekrécie a nie je konštantný v komplexnej reflexnej fáze. Preto môže byť kyselina nikotínová použitá ako liek, ktorý stimuluje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej pri zníženej sekrečnú funkciužalúdka. Kyselosť zvyšujúci účinok kyseliny nikotínovej sa zreteľne prejavuje pri štúdiu žalúdočnej sekrécie, keď sa kyselina nikotínová podáva po fyziologickom podráždení (mäsový vývar, kapustová šťava) alebo súčasne s ním. Existujú dôkazy, že so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka kyselina nikotínová znižuje excitovaný stav. žalúdočné žľazy a prispieva k normalizácii sekrécie žalúdka (F. K. Permyakov, Ya. B. Maksimovich a E. N. Serdyuk).
Kyselina nikotínová zvyšuje motorickú funkciu žalúdka a urýchľuje evakuáciu jeho obsahu pri normálnej sekrécii; s achiliou sa evakuácia obsahu žalúdka po zavedení kyseliny nikotínovej naopak spomaľuje. Vyššie uvedené skutočnosti možno vysvetliť vplyvom kyseliny nikotínovej na regulačné procesy vykonávané centrálnym nervovým systémom.
Pri PP-hypovitaminóze sa často pozoruje hnačka, ktorá sa vysvetľuje poruchou funkcie čreva v dôsledku poškodenia jeho nervového aparátu. Užívanie kyseliny nikotínovej parenterálne zvyčajne odstraňuje hnačku, čo potvrdzuje predpoklad, že tento vitamín má normalizujúci účinok na neuroregulačné mechanizmy.
Kyselina nikotínová stimuluje vonkajšiu sekréciu pankreasu, zvyšuje obsah enzýmov v pankreatickej šťave (trypsín, amyláza, lipáza).
Pečeň je bohatšia na kyselinu nikotínovú ako iné orgány. Kyselina nikotínová má pozitívny vplyv na niektoré funkcie pečene. Pri ochoreniach pečene, sprevádzaných porušením metabolizmu uhľohydrátov (Botkinova choroba atď.), Kyselina nikotínová pomáha normalizovať procesy syntézy a rozkladu glykogénu a jeho akumulácie v pečeni; vďaka tomu sa rýchlejšie normalizuje glykoregulačná funkcia pečene (S. M. Ryss a ďalší).
Existujú dôkazy o pozitívnom účinku kyseliny nikotínovej na pigmentovú funkciu pečene. U pacientov s Botkinovou chorobou, ktorí dostávali kyselinu nikotínovú, sa táto funkcia pečene obnovila rýchlejšie ako u pacientov, ktorí kyselinu nikotínovú nedostávali. Zaznamenal sa aj priaznivý vplyv kyseliny nikotínovej na obnovu narušenej antitoxickej funkcie pečene. Pozitívny účinok sa dosiahol iba pri dlhodobom používaní tohto lieku.
- Vplyv na orgány hematopoézy [šou]
Kyselina nikotínová má stimulačný účinok na funkciu hematopoetických orgánov, zjavne podporuje tvorbu erytrocytov a v menšej miere aj leukocytov. Táto vlastnosť kyseliny nikotínovej bola preukázaná mnohými experimentálnymi štúdiami na zdravých a anemických krvotvorných zvieratách (S. I. Jakovlev, T. V. Fokina, Vasile a ďalší).
- Účinok na fagocytózu [šou]
Kyselina nikotínová v experimente (Yu. S. Grosman) má výrazný stimulačný účinok na fagocytózu tak u intaktných zvierat, ako aj na pozadí inhibície fagocytárnej reakcie omamnými látkami, blokátormi ganglií a röntgenovým žiarením. Prípravky kyseliny nikotínovej, na rozdiel od prípravkov steroidné hormóny ktoré potláčajú zápal, vrátane fagocytózy, zvyšujú fagocytárnu aktivitu, intenzitu fagocytózy a tráviacu kapacitu fagocytov.
Uvedené údaje o vlastnostiach vitamínu PP možno vysvetliť jeho vplyvom na regulačné procesy vykonávané centrálnym nervovým systémom, a teda na zmeny v metabolických procesoch.
Absorpcia a výmena [šou]
K absorpcii kyseliny nikotínovej z potravy dochádza v žalúdku, dvanástniku a tenkom čreve. Vstrebaná kyselina nikotínová vstupuje do krvného obehu, kde sa mení na nikotínamid a následne do pečene. V pečeni sa nikotínamid premieňa na difosfonukleotidy a trifosfonukleotidy a ukladá sa ako tieto zlúčeniny. Syntéza kodehydráz prebieha hlavne v pečeni. V krvi sa kyselina nikotínová nachádza najmä v erytrocytoch. Obsah kyseliny nikotínovej sa pohybuje od 260 do 0,830 v 100 ml plnej krvi pri dostatočnom aj nedostatočnom príjme do organizmu. Aj pri pelagre sa obsah kyseliny nikotínovej v krvi niekedy mení len málo, preto nemôže slúžiť ako spoľahlivý indikátor dostatku či nedostatku tohto vitamínu v organizme.
Pri štúdiu metabolizmu kyseliny nikotínovej je racionálnejšie určiť difosfopyridínové nukleotidy v erytrocytoch. U zdravých ľudí s racionálnou výživou sa obsah dnfosfopyridínnukleotidov pohybuje od 40 do 48 u/ml erytrocytov 1, podľa iných zdrojov od 60 do 80 u/ml erytrocytov.
Hlavným produktom štiepenia difosfopyridínových nukleotidov a trifosfopyridínových nukleotidov je Ni-metylnikotínamid, spolu s ním sa močom vylučuje aj pyridón (amid kyseliny metylpyridónkarboxylovej).
Známu predstavu o metabolizme kyseliny nikotínovej v organizme možno získať skúmaním obsahu v moči spomínaného produktu metabolizmu kyseliny nikotínovej - Ni-metplnicotinamidu. U zdravých ľudí sa vylučovanie Ni-metylnikotínamidu močom pohybuje od 4 do 11 mg denne (V. V. Efremov 1 S. E. Kaplan). Po zaťažení kyselinou nikotínovou sa množstvo Ni-metylnikotínamidu vylučovaného osobou výrazne zvyšuje. Ukončenie zavádzania kyseliny nikotínovej do tela vedie k zníženiu uvoľňovania Ni-metylnikotín-amidu na pôvodnú úroveň. Množstvo Ni-metylnikotínamidu vylúčeného močom sa však môže meniť pod vplyvom množstva iných dôvodov. Takže vitamín PP sa môže tvoriť v tele z tryptofánu; ak strava obsahuje potraviny, ktoré obsahujú veľa tryptofánu (napríklad tvaroh), potom sa v tele v dôsledku rozkladu tryptofánu syntetizuje určité množstvo vitamínu PP, a teda aj obsah Nj-metyl-nikotínamidu v moči sa môže zvýšiť. Cvičte stres tiež vedie k zvýšenému vylučovaniu Ni-metylnikotínamidu močom.
Nedostatočný obsah bielkovín v strave má za následok aj zvýšené vylučovanie kyseliny nikotínovej močom. Experimentálne sa zistilo (A. N. Tikhomirova), že u potkanov na diéte chudobnej na bielkoviny dochádza k prudkému zvýšeniu vylučovania Ni-metylnikotínamidu v moči, ktoré presahuje normálnu hranicu.
Vylučovanie Ni-metylnikotínamidu močom podlieha výrazným výkyvom počas dňa, najmä v súvislosti s jedlom. Avšak v skorých ranných hodinách, t.j. najvzdialenejších od jedenia, sú tieto výkyvy v moči malé.
Podľa O. V. Maksyutinskaya sa v moči odobratom nalačno od psov zistila známa paralela medzi obsahom difosfopyridínových nukleotidov v krvi a vylučovaním Ni-metylnikotínamidu v moči. V priemere s obsahom difosfopyridínnukleotidu B 1 rovným 60-70 u/ml erytrocytov 1 bolo vylučovanie Ni-metylnikotínamidu nalačno 5-6 u/ml moču. Tieto pozorovania sa potvrdili v zdravých ľudí pri ktorej sa ráno na lačný žalúdok hodinu po návrate nočnej časti moču uskutočnili štúdie derivátov kyseliny nikotínovej v krvi a moči (Ya. B. Maksimovich, O. V. Maksyutinskaya). Ukázalo sa, že u/ml - rýchlosť vylučovania N|-metnlshkoti11amidu s ranným močom nalačno podľa vyššie uvedenej metódy, je úmerná obsahu difosfopyridínových nukleotidov v krvi. Autori sa domnievajú, že stanovenie hodnoty y/ml - indikátora uvoľňovania Ni-metylnikotínamidu v rannej hodinovej porcii moču nalačno, možno považovať za objektívny test na štúdium zásob PP-vitamínov. tela. Tento test je jednoduchý a pohodlný a podobný testu, ktorý navrhla N. S. Zheleznyakova na štúdium vylučovania kyselina askorbová. Jednorazový odber moču nalačno od vyšetrovaných osôb má z hľadiska jednoduchosti nesporné výhody oproti iným metódam štúdia metabolizmu vitamínov a zaslúži si pozornosť. Podľa Ya. B. Maksimoviča a O. V. Maksyutinskaya sa vylučovanie Ni-metylnikotínov zdravými dospelými za hodinu ráno na lačný žalúdok pohybuje od 2,3 do 3,5 U / ml moču.
Pri štúdiu metabolizmu kyseliny nikotínovej je potrebné vziať do úvahy, že časť sa vylučuje z tela potom (od 20 do 100 v 100 ml potu). Kyselina nikotínová sa nachádza v ženskom mlieku v množstve 128 až 336 u/ml.
Potreba vitamínu PP a jeho obsah v potravinách [šou]Tabuľka 1. Obsah kyseliny nikotínovej v potravinárskych výrobkoch Produkty rastlinného a živočíšneho pôvodu Množstvo vitamínu PP v mg na 100 g výrobku Arašidový 8,6 Jačmeň 3,0 Zelený hrášok 1,3 Zemiak 1,0 Hrášok suchý 1,8 Pšeničná múka najvyššej kvality 1.0 Celozrnná múka 2-4.0 ražná múka 1,7 Kukuričná múka 0,6 Pšeničný chlieb z múky najvyššej a 1. triedy 0,7 Celozrnný chlieb 1,8 Pohánka 4,0 Ryža leštená 0,6 Huby 6,0 Pekárske suché droždie 40,0 pšeničných klíčkov 3,0 Chudé jahňacie mäso (surové) 6,0 Chudé jahňacie mäso (varené) 4,0 Chudé hovädzie mäso (surové) 5,0 Chudé hovädzie mäso (varené) 2,5 Chudé hovädzie mäso (vyprážané) 4,0 Chudé bravčové mäso (surové) 6,0 Chudé bravčové mäso (vyprážané) 5,5 Teľacie mäso (surové) 7,0 hovädzia pečeň 15,0 halibut ryby 6,0 treska 2,0 Sleď 3,5 Repa 0,5 Sója, fazuľa 3,0 Kukurica 2,0 paradajky 0,6 repa 0,8 Fazuľa 2,0 ovos 1,0 Broskyne 0,6 Špenát 0,5 Šošovica 3,0 Vajcia 0,6 Ak jedlo človeka dlhodobo neobsahuje kyselinu nikotínovú alebo jej obsahuje málo, tak postupne vzniká hypovitaminóza a následne avitaminóza – pellagra. Preto by sa vitamín PP mal neustále podávať s jedlom (alebo vo forme prípravkov tohto vitamínu), najmä ak strava obsahuje málo proteínových produktov obsahujúcich tryptofán, ktorý sa používa na syntézu kyseliny nikotínovej. Pri tvorbe kyseliny nikotínovej z tryptofánu trvá Aktívna účasť vitamín B6. Jeho nedostatok v organizme vedie k neúplnej premene tryptofánu a tvorbe medziproduktov rozpadu – kyseliny xanturénovej a pod., ktoré sa vylučujú močom.
Podstatnou otázkou je, či je možné pokryť ľudskú potrebu kyseliny nikotínovej vďaka jej syntéze bakteriálnou flórou čreva.
Je známe, že rastliny, mikróby a niektoré živočíchy si dokážu vitamín PP syntetizovať sami a nepotrebujú ho prijímať zvonku. Črevná mikroflóra zvierat má schopnosť syntetizovať vitamín PP. Pozorovania uskutočnené na potkanoch ukázali, že keď sa ftalazol podáva zvieratám, črevo odumiera. coli a zároveň sa znižuje obsah kyseliny nikotínovej a vylučovanie N 1 -metylnikotínamidu močom. Na základe tejto skutočnosti sa predpokladá, že smrť črevnej flóry vedie k zastaveniu syntézy kyseliny nikotínovej v čreve.
Bakteriálna flóra v ľudskom čreve tiež syntetizuje vitamín PP, ale v množstve, ktoré zjavne nepostačuje na uspokojenie potrieb tela; zjavne sa vitamín PP nevstrebáva v hrubom čreve a nechráni človeka pred pelagrou.
Potreba dospelého v kyseline nikotínovej je 15-25 mg denne, v závislosti od závažnosti vykonávanej práce, pre deti - od 5 do 15 mg, v závislosti od veku. Pre chlapcov a dievčatá je denná potreba kyseliny nikotínovej 25 mg denne.
Počas tehotenstva a dojčenia je potreba vitamínu PP 20 mg pre tehotné ženy a 25 mg pre dojčiace ženy. Pri toxikóze tehotenstva sa zvyšuje potreba kyseliny nikotínovej.
Pri skúmaní obsahu difosfopyridínových nukleotidov v mlieku puerperas sa zistilo, že počas normálneho priebehu tehotenstva toto mlieko uspokojuje potrebu novorodenca po kyseline nikotínovej. V mlieku žien, ktoré prekonali tehotenskú toxikózu, je obsah difosfopyridínových nukleotidov znížený a nezabezpečuje dennú potrebu novorodenca pre tento vitamín (V. F. Gorvat).
Pri pestrej strave je potreba vitamínu PP v tele zvyčajne uspokojená. S rozvojom javov nedostatku PP-vitamínu je potrebné užívať prípravky tohto vitamínu.
Vitamín PP sa nachádza vo veľkom množstve v suchom pekárenskom droždí, v hovädzia pečeň, mäso, ryby, vaječný žĺtok a iné produkty (tabuľka 1).
TOXICITA
Kyselina nikotínová má nízku toxicitu, niekedy spôsobuje vaskulárnu reakciu, najmä ak sa užíva nalačno. Amid kyseliny nikotínovej je oveľa menej toxický a nespôsobuje vaskulárnu reakciu.
JA BY SOM. Maksimovich pozoroval, že pri veľmi vysokých dávkach kyseliny nikotínovej (30 – 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti) a dlhodobom užívaní (3 – 4 mesiace) sa u pokusných myší vyskytli ťažké lézie (koža chrbta, niekedy brucho ulcerácia na koreni chvosta a potom strata chvosta, ataxia atď.) a vysoká úmrtnosť. Na začiatku 2. mesiaca po zavedení kyseliny nikotínovej prežila len tretina pokusných myší a na konci experimentu, v rôznych časoch od začiatku štúdie, všetky myši uhynuli. Zároveň v kontrolnej skupine, ktorá nedostávala kyselinu nikotínovú, uhynulo do 120 dní 24 % zvierat. Treba poznamenať, že ani jedna pokusná samica neotehotnela, a ak sa do experimentu dostala tehotná samica, spravidla zomrela pri pôrode a potomstvo sa vo väčšine prípadov narodilo mŕtve. Ukázalo sa teda, že veľmi vysoké dávky kyseliny nikotínovej sú pre zvieratá vysoko toxické.
Overenie si zaslúži otázka toxicity veľkých dávok kyseliny nikotínovej pre ľudí (v množstve 40-50 mg denne na 1 kg telesnej hmotnosti) používaných pri liečbe aterosklerózy počas 1-3 mesiacov.
PP-HYPO- A AVITAMINÓZA
PP-hypo- a avitaminóza sa vyvíja najmä pri nedostatočnom príjme tohto vitamínu s jedlom.
Známu úlohu pri výskyte PP-hypovitaminózy zohrávajú potraviny s nedostatočným obsahom tryptofánu. Preto v krajinách, kde sa obyvateľstvo stravuje monotónne a hlavne kukuricou - produktom chudobným na tryptofán, je rozšírená PP-hypovitaminóza a beriberi - pelagra. Chronický alkoholizmus môže tiež prispieť k rozvoju nedostatku PP-vitamínov.
Pri PP-hypovitaminóze sa vyvíja hnačka, bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť a chuť do jedla sa zhoršuje. Jazyk je edematózny, s odtlačkami zubov po okrajoch, zväčšený, papily sú najprv hypertrofované, potom vyhladené, farba jazyka je jasne červená (niekedy len po okrajoch a na špičke). Porušená sekrečná funkcia žalúdka (zníženie kyslosti) a motora. V niektorých prípadoch sa na odhalených a uzavretých častiach pokožky objavia malé okrúhle škvrny. Zároveň sa u pacientov rozvíja slabosť, apatia, rýchla únavnosť poruchy pamäti a iné zmeny v nervovom systéme (neprítomnosť mysle, zábudlivosť atď.). Pri pretrvávajúcom nedostatku vitamínu PP v potrave a bez liečby kyselinou nikotínovou sa u pacienta vyvinie pelagra.
PP-hypovitaminóza sa prejavuje ako neostrá, počiatočné príznaky rozvoj PP-avitaminózy; zavedenie kyseliny nikotínovej pacientovi v terapeutických dávkach počas tohto obdobia vedie k eliminácii ochorenia.
Pellagra sa prejavuje typickými zmenami v gastrointestinálny trakt, koža a centrálny nervový systém, na zapamätanie nazývané "tri D" - hnačka, dermatitída a demencia. Zmeny v gastrointestinálnom trakte sú charakterizované výskytom pretrvávajúcej vyčerpávajúcej hnačky s hojným vylučovaním výkalov s hnilobným zápachom, dunenie a nadúvanie.
Typické ťažkosti sú pálenie v ústach, najmä pri koreni jazyka, pálenie záhy, slinenie, strata chuti do jedla. Žalúdočná sekrécia je väčšinou znížená, niekedy sa pozoruje achilia. Jazyk je jasne červený, lesklý, s hubovitými papilami a často brázdený („šachový jazyk“).
Zo strany kože sa pozoruje začervenanie jej symetrických častí, najmä na rukách, nohách, tvári, krku. Koža v týchto oblastiach sa stáva pigmentovaná, tmavočervená, šupinatá, vráskavá. Pri vývoji dermatitídy známa hodnota má slnečné žiarenie. Z lokalizácie kožných zmien na krku vznikol názov "pellagrozny golier", zadná plocha rúk a článkov prstov - "pellagrozny rukavice", tvár - "pellagrozny mask", chodidlo a dolná časť nohy - "pellagrozny pančuchy alebo čižmy“. Pri pelagre sa zrejme zvyšuje reaktivita pokožky a pôsobenie slnečného žiarenia spôsobuje popísanú špecifickú pigmentáciu. Exacerbácie pelagry pozorované v jarných mesiacoch možno vysvetliť okrem nedostatku vitamínov aj zvýšením slnečného žiarenia, ktoré prispieva k detekcii kožné príznaky pellagra.
Menej často sa pri pelagre pozoruje pigmentácia uzavretých častí tela - koža miešku, perinea a podpazušia.
Vyjadrujú sa poruchy centrálneho nervového systému duševná porucha vo forme depresie, depresie, psychózy, demencie; dochádza aj k porušeniam zo strany miecha, sympatický a periférne nervy(tuhosť svalov, kontraktúry a pod.). Rozvíja sa vyčerpanie organizmu.
Značné ťažkosti vznikajú pri diagnostike protrahovanej formy pelagry, ktorú izoloval S. M. Ryss. Táto forma sa na rozdiel od opísanej „akútnej“ formy vyznačuje veľmi pomalou a postupnou progresiou počas 3-9 mesiacov. Hlavné sťažnosti pacientov sú rovnaké ako v akútna forma; pri vyšetrovaní pacientov sa zaznamenáva maskovitá tvár, letargia a pomalosť pohybov, suchá a drsná koža, najmä na bruchu a na zadných plochách končatín. Väčšina charakteristický príznak je hyperkeratóza s odlišná lokalizácia a stupeň prejavu. Pri tejto forme pelagry sa hnačka u pacientov vyskytuje pravidelne, zmeny v nervovom systéme a psychike sú menej výrazné a syndróm polyneuritídy sa pozoruje častejšie ako v akútnej forme. K úbytku hmotnosti nemusí dôjsť. Kurz je zvlnený so zhoršením na jar av lete (S. M. Ryss).
Pellagru je možné vyvinúť aj pri uspokojivej výžive v dôsledku malabsorpcie v čreve, ktorá sa pozoruje pri enterokolitíde rôznej etiológie, po chirurgická intervencia(napríklad čiastočná resekcia tenké črevo), dlhotrvajúce ochladzovanie, fyzická alebo psychická nadmerná námaha. Takže počas Veľkej Vlastenecká vojna 1941-1945 u 86 % pacientov s pelagrou ochoreniu predchádzala hnačka, ktorá bola v 40 % prípadov spôsobená infekciou dyzentérie.
Stanovenie presného nozologická forma pellagra je často ťažká, pretože choroba väčšinou prebieha s komplikáciami. V ZSSR sa pelagra nevyskytuje, ale v niektorých krajinách (Filipíny, Španielsko atď.) sa táto choroba stále pozoruje a často vedie ľudí k smrti.
Teraz sa zistilo, že pri výskyte pelagry hrá úlohu množstvo faktorov, medzi ktoré patrí aj nedostatok vitamínov B 1, B 2, B 6 atď., a nielen nedostatok vitamínu PP v potrave. Pre prevenciu pelagry je dôležitý dostatok bielkovín v strave a najmä tých s obsahom tryptofánu, z ktorých sa tvorí kyselina nikotínová. Aby sa však plne uspokojila potreba vitamínu PP a zabránilo sa pelagre, musí byť neustále dodávané do tela s jedlom.
Liečba pelagrou
Pri pelagre sa kyselina nikotínová užíva 5x denne po 100 mg alebo 3x po 200 mg, t.j. 500-600 mg denne. Pri obzvlášť akútnych stavoch nedostatku PP-vitamínov spojených s akútnymi psychopatickými javmi možno dávku zvýšiť na 1 g denne, 200 mg 5-krát denne.
Keďže PP-vitamínová insuficiencia je často kombinovaná s nedostatkom vitamínov B 1, B 2 a B 6, je potrebné súčasne podávať prípravky s vitamínmi B.
TERAPEUTICKÉ POUŽITIE
Terapeutické využitie kyseliny nikotínovej je zamerané na odstránenie rozvinutého nedostatku tohto vitamínu alebo využitie jeho farmakodynamických vlastností.
- Na choroby kardiovaskulárneho systému a dýchacie orgány [šou]
Bol zaznamenaný priaznivý účinok kyseliny nikotínovej u pacientov s obehovým zlyhaním. U pacientov s ochorením srdca v štádiu dekompenzácie (edémy, kongestívna pečeň) sa v niektorých prípadoch ukázalo ako neúčinné použitie samotných kardiologických preparátov (digitalis a mercusal), pričom podávanie kyseliny nikotínovej viedlo k vymiznutiu alebo zníženiu edém, 1 dýchavičnosť a iné javy (3. A . Malkin).
Priaznivý účinok kyseliny nikotínovej pri liečbe pacientov s obehovým zlyhaním možno vysvetliť jej pozitívnym vplyvom na oxidačné procesy v tkanivách, ktoré sú u týchto pacientov zvyčajne narušené (SM Ryss).
Otázka možnosti liečby angíny pectoris kyselinou nikotínovou ešte nie je definitívne vyriešená. Zatiaľ čo množstvo autorov poukazuje na pozitívny vplyv kyseliny nikotínovej pri tomto ochorení, väčšina výskumníkov sa domnieva, že užívanie kyseliny nikotínovej môže viesť k retrosternálnej bolesti a iným javom typickým pre angínu pectoris. Preto sa kyselina nikotínová pri angíne pectoris môže použiť v dávkach nie vyšších ako 50 mg na dávku. Pri výraznej skleróze koronárnych ciev je jeho použitie kontraindikované.
Kyselina nikotínová sa môže použiť v komplexnej terapii hypertenzia Etapy I-II, 25-50 mg 3-4 krát denne len perorálne po jedle. Zavedenie kyseliny nikotínovej neznižuje krvný tlak, pacienti však často zaznamenávajú zlepšenie ich pohody (zlepšenie spánku, chuť do jedla, pocit veselosti, zníženie bolesti hlavy atď.).
Existujú náznaky možnosti použitia kyseliny nikotínovej pri poruchách periférny obeh, o obliterujúca endarteritída a Raynaudova choroba.
V súčasnosti je v literatúre široko diskutovaná problematika použitia veľkých dávok kyseliny nikotínovej na liečbu a prevenciu aterosklerózy. Altschul et al ukázali, že kyselina nikotínová vo vysokých dávkach (3-5 g denne) znižuje hladinu lipidov a cholesterolu v krvi. PE Lukomsky zaznamenal veľmi priaznivý účinok veľkých dávok kyseliny nikotínovej u pacientov s koronárnou aterosklerózou. Zistilo sa zníženie obsahu cholesterolu v krvnom sére, p-lipoproteínov a p-globulínu B 1, zvýšenie albumínov. Zároveň sa znížili prejavy koronárnej insuficiencie.
Avšak aj známy negatívne dôsledky zavedenie veľkých dávok kyseliny nikotínovej; boli zaznamenané dysfunkcie pečene (zníženie glukózovej tolerancie, zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi a sérových transamináz); intravitálna biopsia pečene odhalila prítomnosť fibrózy a cholangiolitídy (S. M. Ryss). Preto sa nám zdá, že účelnosť používania vysokých dávok kyseliny nikotínovej na liečbu aterosklerózy nie je preukázaná. Konečné rozhodnutie o tejto otázke je možné až po nahromadení experimentálneho materiálu a stanovení bezpečnosti tohto spôsobu liečby.
V literatúre sú protichodné údaje o použití kyseliny nikotínovej pri bronchiálnej astme. Podľa V. N. Smotrova by sa kyselina nikotínová mala používať v prípadoch, keď sú adrenalín a efedrín neúčinné. V. S. Nesterov navrhuje liečiť pacientov bronchiálna astma intravenózne injekcie 1% roztoku kyseliny nikotínovej; 8-10 injekcií v priebehu liečby. Autor naznačuje, že kyselina nikotínová, pôsobiaca na sympatický nerv 1 rozširuje bronchioly a tým zastavuje záchvat bronchiálnej astmy. S. M. Ryss odporúča počas obdobia astmatický záchvat intravenózne vstreknúť 50 mg kyseliny nikotínovej. Ak indikovaná dávka záchvat nezastaví a astmatický stav pokračuje, podanie sa má zopakovať o hodinu; za deň 2-4 intravenózna infúzia kyselina nikotínová. Po odstránení pacienta z astmatického stavu intravenózne injekcie môžete liek zastaviť a ďalej predpisovať perorálne po jedle, 50 mg 2-4 krát denne alebo 25 mg každé 3 hodiny (okrem noci) počas 2-4 týždňov. Pri vaskulárnej ateroskleróze je použitie kyseliny nikotínovej kontraindikované.
- Pri ochoreniach tráviaceho systému [šou]
Keďže kyselina nikotínová má pozitívny vplyv na sekrečnú a motorickú funkciužalúdka, odporúča sa používať pri komplexnej terapii pacientov s chronickou gastritídou so sekrečnou insuficienciou. Aplikácia s terapeutický účel kyselina nikotínová pri žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch sa zdá byť nevhodná. Spolu s pozitívnym účinkom kyseliny nikotínovej pri tomto ochorení – zastavenie zvracania (3. I. Malkin) – existujú klinické pozorovania naznačujúce zvýšenie sekrécie a zvýšenú bolesť v epigastrickej oblasti. V tomto ohľade je použitie kyseliny nikotínovej pri žalúdočných vredoch a dvanástnik v terapeutických dávkach je kontraindikovaný (A. L. Myasnikov, S. M. Ryss).
Kyselina nikotínová je široko používaná v komplexnej terapii chronickej kolitídy a enterokolitídy rôznej etiológie.
Podľa E. A. Beyula et al. pri chronickej enteritíde, chronickej kolitíde a po resekcii tenkého čreva dochádza k porušeniu metabolizmu kyseliny nikotínovej, zistenej stanovením vylučovania N 1 -metylnikotínamidu v moči a obsahu dipyridínových nukleotidov v krvi. Stupeň metabolickej poruchy kyseliny nikotínovej závisí od závažnosti procesu v tenkom aj hrubom čreve. Pacienti s ťažkou kolitídou mali teda viac nízky level uvoľňovaním N 1 -metylnikotínamidu ako u pacientov s mierna forma choroby. Tiež sa zistilo, že pri poruchách tenkého čreva sú zmeny v metabolizme kyseliny nikotínovej výraznejšie ako pri ochoreniach hrubého čreva. Autori považujú za rozumné dodatočne podávať týmto pacientom kyselinu nikotínovú parenterálne alebo perorálne. Klinické pozorovania potvrdzujú, že veľmi často podávanie kyseliny nikotínovej pri chronickej kolitíde pomáha zastaviť hnačku.
Pri použití antibiotík a sulfanilamidových prípravkov počas exacerbácie chronickej kolitídy je indikované súčasné podávanie prípravkov kyseliny nikotínovej.
S. M. Bremener a E. I. Zubková študovali vplyv tetracyklínu na metabolizmus kyseliny nikotínovej u pacientov s chronickou postdyzenterickou kolitídou resp. chronická kolitída nevysvetliteľná etiológia. Tieto údaje sa zhodujú s výsledkami získanými E. A. Beyulom a kol., keď študovali metabolizmus kyseliny nikotínovej u pacientov s patologických stavov tenkého a hrubého čreva.
Pred liečbou sa teda znížil obsah difosfopyridínových nukleotidov v erytrocytoch (18,57 ± 0,28 γ/ml), ako aj denné vylučovanie N1-metylnikotínamidu (2,35 ± 0,04 mg).
Pacienti dostávali okrem diéty (2. tabuľka) fyziologické dávky vitamínov A, B 1 , B 2 a C a 30-45 mg denne kyseliny nikotínovej. Na konci liečby (2-3 týždne) tetracyklínom a potom vitamínmi B 6 a B 12 sa ukazovatele metabolizmu kyseliny nikotínovej vrátili do normálu. Súčasne bol zaznamenaný aj terapeutický účinok.
Tieto údaje potvrdzujú účelnosť podávania zvýšeného množstva kyseliny nikotínovej pacientom s chronickou enterokolitídou a kolitídou.
Výmena kyseliny nikotínovej je narušená u pacientov s akútnou a chronickou dyzentériou a u pacientov s chronickou dyzentériou sú tieto poruchy výraznejšie (KV Bunin). Najväčšie uvoľňovanie N 1 -metylnikotínamidu a pokles obsahu difosfopyridínových nukleotidov v krvi sa pozoruje v akútnom období ochorenia. Zároveň liečba syntetomycínom nemala žiadny nepriaznivý vplyv na metabolizmus kyseliny nikotínovej u pacientov s akútnou a chronickou dyzentériou. Pridanie čerstvého tvarohu do stravy pacientov v množstve 400 g denne prispelo k normalizácii metabolizmu kyseliny nikotínovej - zvýšeniu obsahu difosfopyridínových nukleotidov v krvi a zníženiu vylučovania N 1 močom - metylnikotínamidu do normálu. K. V. Bunin odporúča pacientom predpisovať akútna dyzentéria po ústupe akútnych účinkov ochorenia sú prípravky kyseliny nikotínovej 20 mg denne a pri chronickej dyzentérii - 100 mg denne od prvých dní exacerbácie a počas nasledujúcich 20-25 dní.
AE Sharpenak a jeho spolupracovníci pozorovali zvýšené vylučovanie N1-metylnikotínamidu močom pri mnohých ochoreniach, najmä pri akútnej a chronickej dyzentérii. Vylučovanie N1-metylnikotínamidu močom bolo obzvlášť výrazné pri toxickej úplavici (38 mg rýchlosťou 4-11 mg denne), čo poukazuje na obrovskú stratu tkanivových zásob vitamínu PP v organizme. Autori sa domnievajú, že od r väčšina z nich Vitamín PP je v tele vo forme pyridínových nukleotidov asociovaných s bielkovinami, potom možno vysvetliť také zvýšenie vylučovania N 1 -metylnikotínamidu močom, ktoré je niekoľkonásobne vyššie ako množstvo tohto vitamínu podané s jedlom. nedostatkom dostatočného množstva bielkovín potrebných na udržanie kyseliny nikotínovej v tele.
Zaznamenali sme priaznivé posuny vo výmene kyseliny nikotínovej u pacientov s rakovinou žalúdka po rozsiahlej resekcii žalúdka. Pred operáciou bol teda obsah difosfopyridínových nukleotidov v erytrocytoch 23,3±1,38 γ/ml, po operácii 27,8±1,20 γ/ml. Podobne sa denné vylučovanie N1-metylnikotínamidu močom zvýšilo z 2,2 ± 0,16 mg pred operáciou na 5,0 ± 0,4 mg po operácii. Zistilo sa teda, že odstránenie zhubný nádor prispeli k normalizácii denného vylučovania N 1 -metylnikotínamidu močom a k miernemu zlepšeniu obsahu difosfopyridínových nukleotidov v erytrocytoch.
Kyselina nikotínová je indikovaná na zahrnutie do komplexnej terapie pre Botkinovu chorobu a chronická hepatitída. Zavedenie kyseliny nikotínovej zlepšuje pigmentovú funkciu pečene (S. M. Ryss), znižuje obsah bilirubínu v krvi, rýchlejšie sa obnovuje normálna farba kože, skléry a stolice, pruritus. Kyselina nikotínová má pozitívny vplyv na glykoregulačnú funkciu pečene pri Botkinovej chorobe. Zavedenie kyseliny nikotínovej prispieva k lepšiemu ukladaniu glykogénu v pečeni, čo je dôležité pri ochoreniach pečene.
Pri dlhodobom užívaní kyseliny nikotínovej sa preukázal pozitívny vplyv kyseliny nikotínovej na antitoxickú funkciu pečene. Našlo sa však zlý vplyv kyselina nikotínová na proteopektickú funkciu pečene, t.j. na schopnosť pečene fixovať polypeptidy. Pri tomto ochorení sa spolu s kyselinou nikotínovou odporúča aj užívanie iných vitamínov B a vitamínu C.
Zistili sme, že pacienti chronická cholecystitída v erytrocytoch je znížený obsah difosfopyridínových nukleotidov. Zavedenie antibiotík (tetracyklín, streptomycín s penicilínom) neovplyvnilo hladinu difosfopyridínových nukleotidov v erytrocytoch. Obsah N1-metylnikotínamidu v moči zostal v normálnom rozmedzí počas celého obdobia liečby týmito antibiotikami. Znížený obsah difosfopyrnidínových nukleotidov v erytrocytoch, ktorý sme odhalili, napriek tomu, že pacienti dostávali fyziologické dávky kyseliny nikotínovej (30 mg denne), vyvoláva otázku o vhodnosti podávania kyseliny nikotínovej vo veľkých dávkach pacientom s chronickou cholecystitídou počas antibiotická liečba.
- S cukrovkou [šou]
Vlastnosť kyseliny nikotínovej ovplyvniť metabolizmus uhľohydrátov a najmä spôsobiť mierny pokles hladiny cukru v krvi je základom jeho použitia pri liečbe pacientov s miernymi formami cukrovka. Liečebná kúra trvá minimálne 3-4 týždne, denne sa podáva 600 mg kyseliny nikotínovej (3-4x denne po 150-200 mg). Kyselinu nikotínovú v kombinácii s inzulínom je vhodné použiť na liečbu pacientov s tými formami cukrovky, kde použitie inzulínu vedie k dostatočnej stráviteľnosti sacharidov. V týchto prípadoch sa účinnosť terapie zvyšuje: zdravotný stav a stav pacienta sa zlepšuje rýchlejšie, obsah cukru v krvi a moči klesá. Keď je zahrnutá do kombinovanej liečby kyselinou nikotínovou, dávka inzulínu je niekedy mierne znížená bez toho, aby bola ohrozená účinnosť liečby (EM Ryss).
- Pri ochoreniach nervového systému [šou]
Kyselina nikotínová sa môže použiť intravenózne v dávke 50 mg v komplexnej terapii chorôb nervového systému (neuralgia, radikulitída), najmä v prípadoch, keď bolesť spôsobené spazmom malých ciev tkanív a nervových kmeňov (I. Ya. Razdolsky). Použitie kyseliny nikotínovej v niektorých prípadoch odstraňuje vazospazmus, čo vedie k priaznivejším podmienkam v postihnutých nervových tkanivách.
V skorých štádiách roztrúsená skleróza existuje pozitívny terapeutický účinok z použitia kyseliny nikotínovej - znižuje sa bolesť hlavy, pohyby sa zlepšujú, citlivosť sa zvyšuje. Kyselina nikotínová sa môže použiť aj pri Meniérovom syndróme, poruche cerebrálny obeh, migréna.
- O choroba z ožiarenia
[šou]
Kyselina nikotínová, podávaná pacientovi niekoľko dní pred röntgenovou terapiou (alebo rádioterapiou), spolu s ďalšími vitamínmi v niektorých prípadoch pomáha predchádzať chorobe z ožiarenia. Keď sa objaví choroba z ožiarenia, kyselina nikotínová prispieva k opačnému vývoju ochorenia (nevoľnosť klesá, vracanie sa zastaví, zloženie krvi sa zlepšuje). Pôsobenie kyseliny nikotínovej je účinnejšie v kombinácii s vitamínmi B 6, B 12 a B 1.
- Na kožné ochorenia [šou]
Kyselina nikotínová sa môže použiť v komplexnej terapii pri seboroickom ekzéme, vredoch na nohách, fonodermatóze, hyperpigmentácii kože a iných ochoreniach. Tier popiera pozitívny efekt užívania kyseliny nikotínovej pri omrzlinách a polymorfnom erytéme.
- Pri očných chorobách [šou]
Pri zápaloch sa používa kyselina nikotínová optický nerv, s niektorými ochoreniami rohovky a spojovky, s amblyopiou a glaukómom v kombinácii s miotikami.
Terapeutické dávky a prípravky kyseliny nikotínovej
Vitamín PP je dostupný vo forme prášku, tabliet, dražé a ampuliek. Hmotnosť dražé je 0,25 g s obsahom kyseliny nikotínovej 15 mg. Tablety obsahujú 15 a 20 mg kyseliny nikotínovej. Nikotínamid je dostupný v tabletách s hmotnosťou 0,005 a 0,025 g s hmotnosťou tablety 0,1 a 0,2 g.
Prípravok kyseliny nikotínovej (nikotinát sodný) je dostupný aj v ampulkách po 1 ml vo forme 1 % roztoku a nikotínamid v ampulkách vo forme 1 % (po 1 ml), 2,5 % (po 1 a 2 ml). ) a 5 % (podľa 2 ml) roztokov.
Kyselina nikotínová je dostupná aj v kombinácii s nechtíkovými tabletami. Tableta obsahuje 0,25 g nechtíkového prášku a 0,1 g kyseliny nikotínovej. Táto droga má skrátený názov KN - podľa prvých písmen jej zložiek: nechtík a kyselina nikotínová. Liečivo KN sa používa ako symptomatické nešpecifické činidlo pre novotvary pažeráka a gastrointestinálneho traktu, ktoré nepodliehajú chirurgickej liečbe alebo rádioterapii.
Podľa dostupných pozorovaní užívanie KN tabliet zlepšuje pohodu, znižuje dyspeptické symptómy u pacientov s rakovinou pažeráka, žalúdka a čriev. Po prvé, polovica tablety je predpísaná 1-2 krát denne as dobrou toleranciou v budúcnosti - 1 tableta 2 krát denne po jedle. Tablety sú vopred rozdrvené a zmiešané s vodou. Priebeh liečby: tablety sa užívajú 10 dní s prestávkami 3 dni počas 2-3 mesiacov. Kedy vedľajšie účinky(vaskulárna reakcia a pod.) znížiť dávku lieku KN alebo ukončiť liečbu.
Všetky prípravky kyseliny nikotínovej sa vydávajú len na lekársky predpis.
Vyššie jednorazová dávka nemá presiahnuť 0,1 g Častejšie sa užívajú jednotlivé dávky 20, 30, 50 a 100 mg s liekom užívaným 3-krát denne po jedle. Najvyššia denná dávka je 30 mg, niekedy, ak je to indikované, sa zvyšuje na 600 mg.
Vitamín PP sa používa perorálne a intravenózne. Subkutánne a intramuskulárne injekcie bolestivé a zvyčajne sa im vyhýbame. Intravenózne injekcie sa podávajú pomaly.
- Na choroby kardiovaskulárneho systému a dýchacie orgány [šou]
Kyselina nikotínová nemá nič spoločné s nikotínom! Alebo ešte má? Toto a ďalšie tajomstvá kyseliny nikotínovej odhaľujeme práve teraz!
Tajomstvo č. 1: Maškarády pod rôznymi menami
Kyselina nikotínová (po latinsky Acidum nicotinicum) je známa ako vitamín PP alebo vitamín B3, no skrýva sa za ňou viac ako tucet ďalších názvov: kyselina pyridínkarboxylová-3, Induracin, Arelagrin, Vitaplex N, Liplyt, Reviton, Niacín, Relonin , Nicodan, Pellagramin, Nicodon, Nicovit, Nikoten, Niconacid atď.
Tajomstvo #2: Pochádzajte z prírody
Kyselina nikotínová sa nachádza vo veľkých množstvách v mnohých potravinách. Obzvlášť bohaté na to: droždie, ražný chlieb, surová pohánka, fazuľa, pečeň, obličky, mlieko, ananás, orechy, vajcia, zelená zelenina.
Tajomstvo číslo 3: syntetizované v tele
Kyselina nikotínová môže byť v ľudskom tele syntetizovaná v črevách aj v pečeni, ale na to je potrebné dostatok tryptofánu, riboflavínu a pyridoxínu.
Tajomstvo číslo 4: voda, voda...
Nicotinka - vitamín rozpustný vo vode, a podľa zákonov chémie a fyziky sa najlepšie rozpúšťa v horúca voda. Ale v alkoholoch a tukoch sa prakticky vôbec nerozpúšťa.
Tajomstvo č. 5: Nepotravinový doplnok
Kyselina nikotínová je známa ako potravinárska prídavná látka E-375. Používa sa niekoľkými spôsobmi:
stabilizátor. Zachováva si farbu mäsových konzerv, pretože vytváraním komplexu so železom myoglobínov a hemoglobínov dáva mäsu červenú farbu;
- alternatívy k dusitanom, takže to nie je také škodlivé;
- vitamínový doplnok vo výrobkoch z múky, ako je chlieb, cestoviny a cereálie.
Napriek tomu, že E-375 bol vylúčený zo zoznamu už v roku 2008 prídavné látky v potravinách na výrobu produkty na jedenie(SanPiN 2.3.4.2364), mnohí výrobcovia ho stále používajú, ale nepíšu „E-375“, ale „kyselina nikotínová“ alebo „kyselina nikotínová“.
Tajomstvo #6: Antipellagrín
Ak v ľudskom tele nie je dostatok vitamínu PP (kyselina nikotínová), potom sa rozvinie choroba pelagra, charakterizovaná triádou symptómov začínajúcich na písmeno D: hnačka, dermatitída, demencia. Ak sa preloží do ruštiny, potom sa pellagra vyznačuje: tekutá stolica kožné lézie a demencia.
Tajomstvo #7: Kyselina nikotínová a nikotín
V roku 1873 získal Rakúšan Hugo Weidel, bývalý chemik, novú kyselinu oxidáciou nikotínu kyselinou dusičnou a nazval ju kyselina nikotínová. Následne sa ukázalo, že kyselinu nikotínovú je možné získať z mnohých iných látok, no názov je už opravený. Takže existuje spojenie medzi kyselinou nikotínovou a nikotínom, ale historické, nič viac. Na ďalšie oddelenie týchto dvoch látok Asociácia amerických lekárov dôrazne odporúča nazývať kyselinu nikotínovú niacínom.
Tajomstvo č. 8: Podivné lipolytické
Kyselina nikotínová má hypolipidemický účinok, to znamená, že znižuje hladinu lipidov v krvi. Na základe tejto skutočnosti, ktorá je uvedená v pokynoch pre syntetický vitamín PP, sa ho mnohí snažia brať ako prostriedok na chudnutie. Pred 3 rokmi sa však v článku publikovanom v časopise World Journal of Gastroenterology uvádzalo, že kyselina nikotínová brzdí spaľovanie tukov a vedie k zvýšeniu chuti do jedla, a preto sa hmotnosť nemusí nielen znižovať, ale dokonca zvyšovať.
Tajomstvo číslo 9: rozširuje cievy
Kyselina nikotínová rozširuje kapiláry, zlepšuje krvný obeh vo všetkých orgánoch a tkanivách. Túto vlastnosť využívajú lekári, zabezpečuje prietok krvi a stimuluje metabolizmus v určitej oblasti telo. To je základ pre liečbu osteochondrózy elektroforézou s kyselinou nikotínovou. Trichológovia majú radi rovnakú vlastnosť niacínu, s jeho pomocou bojujú s plešatosťou. A kozmetológovia, ktorí zlepšujú mikrocirkuláciu v pokožke tváre a krku pomocou vitamínu PP, vracajú svojim pacientom mladý vzhľad.
Tajomstvo číslo 10: nehromadí sa
Niacín sa v tele nehromadí. Dospelý potrebuje 15 mg kyseliny nikotínovej denne. Ak sa dodáva viac, potom sa prebytok vylučuje močom, avšak akumulácia nadbytočných metabolitov nikotínu v krvi vedie k tomu, že sa u človeka môže vyvinúť:
Sčervenanie kože tváre, rúk, ramien a hrudníka;
- závraty;
- arytmia;
- pokles tlaku;
- suché ústa;
- nevoľnosť;
- Silné svrbenie.
Pri dlhodobom predávkovaní kyselinou nikotínovou môžete získať stukovatenie pečene, zhoršený metabolizmus glukózy, bolesti hlavy a nervové vyčerpanie.
Preto pri dlhodobom užívaní vitamínu B3 je nevyhnutné sledovať funkciu pečene a konzumovať viac produktov bohaté na metionín.
Tajomstvo číslo 11: lacné, ale veľa
Výroba liekov s obsahom kyseliny nikotínovej prináša farmaceutickému priemyslu dobrý príjem. Sú lacné, ale vyrábajú sa vo veľkých množstvách. Takže len z 3-metylpyridínu sa syntetizujú milióny kilogramov niacínu.
