19.07.2019

Kosti (predný talárny kĺbový povrch). Štruktúra a funkcie talu nohy Funkčnosť a anatómia


Obsahuje sedem hubovitých kostí usporiadaných v dvoch radoch. Proximálny (zadný) rad pozostáva z dvoch veľkých kostí: talus a calcaneus; zvyšných päť tarzálnych kostí tvorí distálny (predný) rad.

Talus má telo, hlavu a úzku časť, ktorá ich spája - krk. Telo talu je najväčšou časťou kosti. Jeho horná časť je blokom talu s tromi kĺbovými plochami. Horná plocha je určená na skĺbenie so spodnou kĺbovou plochou holennej kosti.

Dva ďalšie kĺbové povrchy ležiace po stranách bloku: povrch mediálneho kotníka a laterálny povrch malleolu artikulujú so zodpovedajúcimi kĺbovými povrchmi členkov holennej a lýtkovej kosti. Bočný povrch členka je oveľa väčší ako mediálny a dosahuje laterálny výbežok talu.

Za blokom sa zadný výbežok talu odchyľuje od tela talu. Drážka dlhej šľachy ohýbača palec chodidlo rozdeľuje tento proces na mediálny tuberkul a laterálny tuberkul. Na spodnej strane talu sú tri kĺbové plochy na skĺbenie calcaneus: predný kalkaneus kĺbový povrch; mediálna kalkaneálna kĺbová plocha a zadná kalkaneálna kĺbová plocha. Medzi stredným a zadným kĺbovým povrchom je sulcus talus. Hlava talu smeruje dopredu a mediálne. Na jeho skĺbenie s člnkovou kosťou slúži zaoblená člnkovitá kĺbová plocha.

Kalkaneus- najväčšia kosť na chodidle. Nachádza sa pod talus a výrazne spod neho vyčnieva. zadné telo calcaneus má tuberkulózu kalkanea sklonenú nadol. Na hornej strane tela kalkanea sa rozlišujú tri kĺbové povrchy: predná kĺbová plocha talu, stredná kĺbová plocha talu a zadná kĺbová plocha talu. Tieto kĺbové povrchy zodpovedajú kalkaneálnym kĺbovým povrchom talu. Medzi strednou a zadnou kĺbovou plochou je viditeľná kalkaneálna ryha, ktorá spolu so zodpovedajúcou ryhou na talu tvorí tarzálny sínus, do ktorého je vstup umiestnený na zadnej strane chodidla z laterálnej strany.

Krátky a hrubý výbežok vychádza z predného horného okraja kalkanea na mediálnej strane - podpora talu. Na bočnom povrchu kalkanea je drážka pre šľachu dlhého peroneálneho svalu. Na distálnom (prednom) konci pätovej kosti na skĺbenie s kockovou kosťou je kvádrový kĺbový povrch.

Scaphoid umiestnené mediálne, medzi talusom a tromi klinovými kosťami. Svojím proximálnym konkávnym povrchom sa spája s hlavou talu. Distálny povrch scaphoidea je väčší ako proximálny; má tri kĺbové platformy na spojenie so sfénoidnými kosťami. Na mediálnom okraji je nápadná tuberosita navikulárnej kosti (miesto úponu zadného tibiálneho svalu). Na laterálnej strane scaphoidea môže byť nekonštantná kĺbová plocha na skĺbenie s kvádrom.

Sfenoidné kosti(stredná, stredná a laterálna), umiestnená pred člnkovou kosťou a umiestnená v mediálnej časti chodidla. Zo všetkých kostí je stredná sfénoidná kosť najväčšia, spája sa so základňou 1 metatarzálny; stredná sfénoidná kosť - s 2 metatarzálnymi kosťami; laterálna sfenoidálna kosť - s 3 metatarzálnymi kosťami.

Kváder nachádza sa na laterálnej strane chodidla medzi kalkaneom a poslednými dvoma metatarzálnymi kosťami. Na spojeniach týchto kostí sú kĺbové povrchy. Okrem toho je na mediálnej strane kvádrovej kosti kĺbová platforma pre laterálne sfenoidálna kosť, a trochu vzadu a menšie - na kĺb s člnkovou kosťou. Na spodnej (plantárnej) strane je tuberosita kvádrovej kosti, pred ktorou je drážka pre šľachu dlhého peroneálneho svalu.

  1. Predná talárna kĺbová plocha, facies articularis talaris anterior. Navrhnuté pre kĺb s hlavou talu. Ryža. A, B.
  2. Stredný kĺbový povrch, fades articularis talaris media. Oddelené od zadného kĺbového povrchu kalkaneálnou drážkou. Ryža. A, B.
  3. Zadná talárna kĺbová plocha, fades articularis talaris posterior. Najväčšia kĺbová plocha na skĺbenie s talusom. Nachádza sa na zadnom okraji kalkanea. Ryža. A, B.
  4. Drážka šľachy dlhého peroneálneho svalu, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Nachádza sa na bočnom povrchu kosti pod fibulárnym blokom. Ryža. B.
  5. Peroneálny blok, trochlea regonealis (fibularis). Nachádza sa nad sulkusom šľachy dlhého peroneálneho svalu. Funguje ako blok pre tento sval a tiež slúži ako miesto pripojenia pre retinakulum peroneálnej šľachy. Krátky peroneálny sval prechádza proximálne k tomuto bloku. Ryža. B.
  6. Kvádrová kĺbová plocha, facies articularis cuboidea. Nachádza sa na prednom konci kalkanea. Ryža. A, B.
  7. Navicular kosť, os naviculare. Nachádza sa medzi hlavou talu a tromi sfénoidnými kosťami. Ryža. V, G.
  8. Tuberozita člnkovej kosti, tuberositas ossis navicularis. Hrboľatý povrch hmatateľný cez kožu, ktorý sa nachádza na spodnej strane kosti, na jej mediálnom okraji. Miesto pripojenia zadného tibiálneho svalu. Ryža. G.
  9. Stredná sfenoidálna kosť, os cuneiforme mediale. Nachádza sa medzi člnkovou a 1. metatarzálnou kosťou. Klinovitá základňa smeruje nadol. Ryža. V, G.
  10. Medziľahlá sfenoidálna kosť, os cuneiforme intermedium. Nachádza sa medzi člnkovou a 2. metatarzálnou kosťou. Klinovitá základňa smeruje nahor. Ryža. V, G.
  11. Bočná sfenoidálna kosť, os cuneiforme laterale. Leží medzi člnkovou a 3. metatarzálnou kosťou. Klinovitá základňa je otočená nahor. Ryža. V, G.
  12. Kockatá kosť, os cuboideum. Nachádza sa medzi kalkaneom, 4 - 5 metatarzálnymi kosťami. Ryža. V, G.
  13. Drážka šľachy dlhého peroneálneho svalu, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Nachádza sa na inferolaterálnej strane kvádrovej kosti. Ryža. G.
  14. Tuberozita kvádrovej kosti, tuberositas ossis cuboidei. Nachádza sa na spodnom povrchu kosti, proximálne k žliabku šľachy dlhého peroneálneho svalu, Obr. G.
  15. Kalkaneálny proces, processus calcaneus. Nachádza sa na plantárnom povrchu kosti. Obsahuje dolný segment proximálnej kĺbovej plochy, smerujúci nahor a určený na skĺbenie s pätovou kosťou. Ryža. G.
  16. Metatarsus, metatarsus. Časť chodidla umiestnená medzi tarzom a prstami. Ryža. V, G.
  17. I - Y metatarzálne kosti, ossa metatarsi (metatarsalia). Ryža. G.
  18. Báza metatarzálnej kosti, základ metatarsalis. Proximálny, zhrubnutý koniec. Ryža. G.
  19. Metatarzálne telo, korpus metatarzálne. Ryža. G.
  20. Metatarzálna hlava, caput metatarsals Obr. V, G.
  21. Tuberozita prvej metatarzálnej kosti, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Nachádza sa na proximálnom konci kosti. Smerované nadol a do strán. Ryža. G.
  22. Tuberozita piatej metatarzálnej kosti, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Nachádza sa na proximálnom konci kosti a smeruje laterálne. Miesto pripojenia krátkeho peroneálneho svalu. Ryža. V, G.
  23. Kosti prstov, ossa digitorum. - Ryža. V, G.
  24. Falanga, falangy.
  25. Proximálna falanga, falanga proximalis. Ryža. G.
  26. Stredná falanga, falanga media. Ryža. G.
  27. Distálna falanga, phalanx distalis. Falanga nechtov. Ryža. G.
  28. Tuberozita distálnej falangy, tuberositas phalangis distalis. Nachádza sa na plantárnej strane distálny koniec. Miesto uchytenia hmatového valčeka. Ryža. G.
  29. Základ falangy, základ falangy. Obsahuje vajcovitý alebo elipsoidný kĺbový povrch. Ryža. G.
  30. Telo falangy, corpus phalangis. Ryža. G.
  31. Hlava falangy, caput phalangis. Ryža. G.
  32. Sezamské kosti, ossa sesamoidea. Nachádzajú sa v šľachách alebo väzivách. Neustále prítomný na plantárnej strane prvého metatarzu, ktorý sa nachádza pozdĺž okrajov šľachy dlhého ohýbača palca. Ryža. G.

Členkový kĺb ľudskej nohy je kĺb kostí, ktorý má komplexnú štruktúru a funkčné zaťaženie, veľké množstvo väzy, svaly. Talus (os talus) je druh kostného tlmiča, ktorý oddeľuje chodidlo a dolnú časť nohy. Najväčší meniskus ľudskej kostry, ktorý je tesne obklopený svalmi a väzmi, nemá jediný svalový úpon. Jeho zaujímavý tvar, nezvyčajná štruktúra a umiestnenie umožňujú vydržať a rozložiť obrovské zaťaženie na ostatné prvky chodidla.

Dôležité! Naši predkovia prispôsobovali talusové kosti domácich kopytníkov populárna hra na „babičky“, pretože padaním na lietadlo sa vždy ocitnú v stabilnej polohe. Výraz „hodiť kockou“ sa stále používa stolné hry a dokonca aj hazardné hry.

komplexné anatomická štruktúraľudský členok pozostávajúci zo systému kostí, svalov a šliach vám umožňuje oprieť sa pri behu, chôdzi, skákaní) nie o celú rovinu chodidla, ale o niekoľko jeho kľúčových oporných oblastí, čo umožňuje pohodlný a rýchly pohyb s možnosťou vysokokvalitného tlmenia nárazov.

Kostrová štruktúra nohy je zložitý systém masívnejších tarzálnych kostí, menších metatarzálnych kostí a tenkých falangeálnych kostí prstov. Kde sa nachádza talus? Vstupuje do oddelenia tarzu. Toto je druhá najväčšia členková kosť, „skrytá“ v jej samom strede, bezpečne spojená s malou a veľkou holennej kosti dolná časť nohy, scaphoideum a calcaneal kosti nohy, ako aj s celý systémšľachy a väzy.


Funkčnosť a anatómia

Zložitosť tejto kosti, viaceré spojenia s inými časťami chodidla a predkolenia určujú jej dôležitosť a všestrannosť.

Funkčný účel

Úlohou barana je rozloženie hmotnosti ľudského tela na chodidlo a dodatočné záťaže vznikajúce pri pohybe, súčasne v rôznych smeroch. Jeden smer - k päte, cez zadný subtalárny kĺb umiestnený nižšie, a druhý - do klenutej časti chodidla dopredu a dovnútra, cez talonavikulárny kĺb; tretí - do klenutej časti chodidla dopredu, zvonku, cez predný talokalkaneálny kĺb.

Rovnomerné rozloženie kompresie, viacsmernosť zaťaženia, dobrá amortizácia dávajú chodidlu potrebné pre vzpriamenú chôdzu:

  • stabilita;
  • stabilita spojená s veľkou mobilitou;
  • optimálna rovnováha medzi príležitosťami aktívny pohyb veľká amplitúda a spoľahlivá podpora.


Anatomická štruktúra

Baran, zapletený do väzov a šliach, obklopený kĺbovými povrchmi iných susedných kĺbov, sa vyznačuje asymetrickou komplexnou štruktúrou.

Anatómia talu

Kostný kĺbový meniskus členku pozostáva z:

  • hlavy vpredu mierne sploštené;
  • telá s veľkou kĺbovou rovinou v hornej časti (blok) a po stranách - so strednými a laterálnymi rovinami;
  • krk, úplne pokrytý chrupavkou;
  • spätný proces.

Hlava kosti je pripevnená k člnkovej kosti cez rovnomennú člnkovú rovinu. Telo barana je omotané okolo členkových kostí dolnej časti nohy. Na procese sú dve tuberkulózy (laterálne, mediálne).

Dôležité! o jednotlivých ľudí, častejšie ako baletky sa vytvára trojuholníková kostná formácia, ktorá nahrádza laterálny tuberkul. Je možné, že sa tvorí v dôsledku vysokých pravidelných zaťažení v skokových častiach baletných predstavení.

Chrupavka pokrývajúca kĺbové roviny barana je najväčšia v porovnaní so zvyškom kostí ľudského tela. Istá stabilná poloha členku dáva široká časť baran umiestnený vpredu. Kĺbová rovina zospodu poskytuje tesný kontakt s kalkaneálnym tuberkulom. Talus sa tiež nazýva calcaneus, pretože calcaneus, ktorý sa nachádza pod ním, je jeho oporou.

Ligamentózne a kĺbové kĺby priamo spojené s kosťou

Sférický tvar talusovo-kalkaneálneho člnkového kĺbu zahŕňa: hlavu talárnej kosti, sféru prednej a hornej kosti kalkanea a člnkovú kosť. Vzťah pohybov subtalárneho a talokalkaneálneho člnkového kĺbu je určený osou rotácie, ktorá je pre oba kĺby rovnaká. Prechádza cez hlavu kosti, kalkaneálny tuberkul. Pohyb ide okolo tejto osi, jej uhol je približne 55 stupňov. Okrem axiálneho centrovania je talokalkaneálny navikulárny kĺb kombinovaný so subtalárnym medzikostným väzivom.

Kalkaneus nemá svalové úpony, ale je nimi pevne obklopený šľachami, ktoré spájajú predkolenie s chodidlom.

Krvné zásobenie barana zabezpečuje systém väzov a niekoľko krvných vetiev priamo z blízkych tepien. V prípade zhoršeného zásobovania krvou, napríklad pri zlomeninách krku, najmä spolu s dislokáciou, ťažké následky: aseptická nekróza, tvorba falošného kĺbu krku.


Možné druhy zranení, následky, liečba

Riziková skupina zahŕňa motocyklistov, futbalistov, lyžiarov, skokanov z vysoká nadmorská výška. Najčastejšie sú zranené väzy a kĺby. Zlomenina kostného menisku členku sa vyskytuje iba pri silnom mechanické pôsobenie: dopravné nehody, pády na narovnané nohy. Zlomenina zadného procesu talusu je možná pri intenzívnych ostrých ohybových pohyboch. Takéto zranenie sa nazýva zlomenina snowboardistu, ako je typické pre fanúšikov tohto športu.

Zlomeniny, liečba

Podľa štatistík je iba 5% zlomenín členku spojených s poranením talu. Zvyčajne sa vyskytujú ťažké modriny, zlomeniny iných kostí, poranenia väziva. Samostatné zranenie je zriedkavé, klasifikované podľa miesta zlomeniny:

  • krky - 50%;
  • hlavy (v praxi sa nevyskytuje v izolovanej verzii);
  • telá - 13-23%;
  • procesy - 10-11%.

Známky zlomeniny:

  • edematózne ohnuté chodidlo, jeho deformácia, PEC;
  • ostrá bolestivosť pohybov v členku;
  • ostrá bolesť pri pohybe palca na nohe;
  • silná bolesť pri palpácii.


Nakoniec prítomnosť zlomeniny najlepšie ukáže röntgenové vyšetrenie. Röntgenové snímky sa vykonávajú v rôznych projekciách. V zložitých prípadoch sa vykonáva MRI.

Akékoľvek poranenie talu je intraartikulárne kvôli chrupavke, ktorou je takmer úplne pokrytý. Pri takomto zranení bude noha veľmi bolestivá, jej poloha bude vynútená a bude potrebná rýchla, do jedného dňa, anatomická stabilná fixácia.

Výber spôsobu liečby závisí od typu poranenia a nakoniec ho zvolí lekár po vykonaní potrebných diagnostických opatrení.

Pri uzavretých zlomeninách bez posunutia alebo s malým množstvom aplikujte konzervatívna liečba so sadrovou imobilizáciou členku na 8-12 týždňov. V ťažkých prípadoch, s posunmi úlomkov kostí, praktizovaný chirurgická liečba s vyrovnaním a fixáciou štiepaných prvkov pomocou skrutiek, pletacích ihiel.

Zlomeniny kalkanea patria do kategórie ťažkých poranení, často sprevádzaných komplikáciami - artróza (subtalárna, tibio-talárna), avaskulárna nekróza.


Nekróza, liečba

Ak sú poškodené krvné cievy, ktoré saturujú hlavičku kosti, ich dlhotrvajúce stláčanie narúša kvalitné prekrvenie kosti, ako komplikácia je možná jej nekróza. Aseptická nekróza (avaskulárna) môže viesť k úplnému obmedzeniu pohyblivosti členku, invalidite.

Osteonekróza sa na röntgenovom vyšetrení nedá rýchlo zistiť, na röntgene bude viditeľné len už rozvinuté druhé alebo tretie štádium ochorenia. Včasná MRI, počítačová tomografia pomôže identifikovať degeneratívne procesy.

Liečba môže byť konzervatívna (pomocou liekov), spomaľujúca priebeh ochorenia a operačná. V pokročilých prípadoch osteonekrózy je odstránenie postihnutej kosti nevyhnutné.

Úspešnosť liečby závisí od včasného odhalenia ochorenia, ak nevydržíte bolesť, ale včas vyhľadáte liečbu. zdravotná starostlivosť, potom môže byť fungovanie kĺbu obnovené bez chirurgická intervencia.

Na nohe sa rozlišuje tarsus, metatarsus a kosti prstov.

Tarsus

Tarsus, Tarsus, tvorené siedmimi krátkymi hubovitými kosťami ossa tarsi, ktoré sú rovnako ako kosti zápästia usporiadané v dvoch radoch. Zadný alebo proximálny rad sa skladá z dvoch relatívne veľkých kostí: talu a pätovej kosti ležiacej pod ním.

Predný alebo distálny rad pozostáva z mediálnej a laterálnej časti. Mediálny úsek tvoria scaphoideum a tri klinové kosti. V laterálnej oblasti je len jedna kvádrová kosť.

Vďaka zvislej polohe ľudského tela nesie chodidlo váhu celého nadložného úseku, čo vedie k zvláštnej stavbe tarzálnych kostí u ľudí v porovnaní so zvieratami.

Takže kalkaneus, ktorý sa nachádza v jednej z hlavných pevností chodidla, získal od človeka najväčšie rozmery pevnosť a podlhovastý tvar, predĺžený v predozadnom smere a zhrubnutý na zadnom konci vo forme kalkaneálneho tuberkulu, tuber calcanei.

Talus prispôsobený na skĺbenie s kosťami dolnej časti nohy (hore) a s člnkovou kosťou (vpredu), čo je dôvodom jeho veľkej veľkosti a tvaru a prítomnosti kĺbových plôch na ňom. Zvyšné kosti tarzu, tiež zažívajúce veľkú váhu, sa stali pomerne masívnymi a prispôsobili sa klenutému tvaru chodidla.

1. Talus, Talus, pozostáva z tela corpus tali, ktorý vpredu pokračuje do zúženého hrdla, collum tali, končiace oválnou konvexnou hlavou, caput tali s kĺbovým povrchom na skĺbenie s člnkovou kosťou, facies articularis navicularis.

Telo talu na svojej hornej strane nesie tzv. trochlea-tali, na skĺbenie s kosťami dolnej časti nohy. Horný kĺbový povrch bloku facies superior, miesto skĺbenia s distálnou kĺbovou plochou holennej kosti, je spredu dozadu konvexné a v smere frontálne mierne konkávne.

Ležiace na oboch stranách svojich dvoch bočných kĺbových plôch bloku, facies malleolares medialis et lateralis, sú miestom skĺbenia s členkami.

kĺbový povrch pre bočný členok, facies malleolaris lateralis, ohýba sa na laterálnom výbežku vybiehajúcom z tela talu, výbežku lateralis tali.

Za blokom odstupuje zadný výbežok z tela talu, processus posterior tali, rozdelený žliabkom na priechod šľachy. m. flexor hallucis longus.

Na spodnej strane talu sú dve (predná a zadná) kĺbová plocha na skĺbenie s kalkaneom. Medzi nimi je hlboká hrubá brázda sulcus tali.

Anatómia talu na obrázku

2. Pätná kosť, kalkaneus. Na hornej strane kosti sú kĺbové plochy zodpovedajúce dolným kĺbovým plochám talu. Proces kalkanea sa rozširuje na mediálnu stranu, tzv sustentaculum tali, podpora talu. Tento názov je daný procesu, pretože podporuje hlavu talu.

Kĺbové fazety umiestnené v prednej časti kalkanea sú oddelené od zadnej kĺbovej plochy tejto kosti pomocou drážky, sulcus calcanei, ktorá susedí s tou istou drážkou talu, ktorá sa s ňou tvorí kostný kanálik, sinus tarsi, otvára sa z laterálnej strany na zadnej strane chodidla. Na bočnom povrchu kalkanea je drážka pre šľachu dlhého peroneálneho svalu.

Na distálnej strane pätovej kosti, privrátenej k druhému radu tarzálnych kostí, je sedlový kĺbový povrch na skĺbenie kváder, facies articularis cuboidea.

Za telom calcaneus končí vo forme hrubý hrbolček, tuber calcanei, ktorý tvorí dva tuberkulózy smerom k chodidlu - processus lateralis a processus medialis tuberis calcanei.

Anatómia kalkanea na obrázku

3. Navicular kosť, os naviculare, nachádza sa medzi hlavou talu a tromi klinovými kosťami. Na proximálnej strane má oválnu konkávnu kĺbovú plochu pre hlavicu talu. Distálny povrch je rozdelený na tri hladké fazety, ktoré sa spájajú s tromi klinovými kosťami. Z mediálnej strany smerom nadol vyčnieva na kosti hrubý hrbolček, tuberositas ossis navicularis ktorý je ľahko cítiť cez kožu. Na bočnej strane je často malá kĺbová platforma pre kockovú kosť.

4, 5, 6. Tri klinové kosti, ossa cuneiformia, sa tak nazývajú podľa ich vonkajšieho vzhľadu a označujú sa ako os cuneiforme mediale, intermedium et laterale. Zo všetkých kostí je stredná kosť najväčšia, stredná je najmenšia a laterálna je stredne veľká. Na zodpovedajúcich povrchoch sfénoidných kostí sú kĺbové fazety na kĺbové spojenie so susednými kosťami.

V oblasti tarzu sú tarzus reprezentované nasledujúcimi kosťami: talus, calcaneus, navicular, tri klinové kosti: stredná, stredná a laterálna a kvádrová. Metatarsus, metatarsus, zahŕňa 5 metatarzálnych kostí. Falangy, falangy, prstov na nohách sa nazývajú rovnako ako falangy prstov.

Tarzálne kosti, ossa tarsi, sú umiestnené v dvoch radoch: talus a calcaneus patria k proximálnej a scaphoid, kváder a tri klinové kosti patria k distálnej. Kosti tarzu sa spájajú s kosťami dolnej časti nohy; distálny rad tarzálnych kostí sa spája s metatarzálnymi kosťami.

Talus, talus, je jediná z kostí chodidla, ktorá sa spája s kosťami dolnej časti nohy. Jeho zadnou časťou je telo talu, corpus tali. Vpredu telo prechádza do zúženej oblasti kosti - krku talu, collum tali; ten druhý spája telo s hlavou talu nasmerovanou dopredu, caput tali. Talus zhora a po stranách vo forme vidlice je pokrytý kosťami dolnej časti nohy. Medzi kosťami dolnej časti nohy a talom sa vytvára členkový kĺb, articulatio talocruralis. Kĺbové plochy sú teda: horná plocha talu, facies superior ossis tali, ktorá má tvar bloku - blok talu, trochlea tali, a laterálne, laterálne a mediálne, členkové plochy, facies malleolaris lateralis. et facies malleolaris medialis. Horný povrch bloku je konvexný dovnútra sagitálny smer a konkávne v priečnom smere.

Bočné a stredné povrchy členkov sú ploché. Laterálna členková plocha siaha až po hornú plochu laterálneho výbežku talu, processus lateralis tali. Zadnú plochu tela talu pretína zhora nadol žliabok šľachy dlhého ohýbača palca na nohe sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Brázda rozdeľuje zadný okraj kosti na dva tuberkulózy: väčší mediálny tuberculum, tuberculum mediale, a menší laterálny tuberculum, tuberculum laterale. Obidva tuberkulózy, oddelené drážkou, tvoria zadný výbežok talu, processus posterior tali. Bočný tuberkul zadného výbežku talu

kosť niekedy, v prípade jej nezávislej osifikácie, je samostatnou trojuholníkovou kosťou, os trigonum.

Na spodnej ploche tela v posterolaterálnej oblasti je konkávna zadná pätová kĺbová plocha, facies articularis calcanea posterior. Anteromediálne úseky tohto povrchu sú ohraničené ryhou talu, sulcus tali, ktorá tu prechádza zozadu dopredu a laterálne. Vpredu a smerom von od tejto drážky je stredná kalkaneálna kĺbová plocha, facies articularis calcanea media. Pred ňou leží predná pätová kĺbová plocha, facies articularis calcanea anterior.

Prostredníctvom kĺbových plôch svojej spodnej časti sa talus spája s kalkaneom. Na prednej strane hlavy talu je guľovitá člnkovitá kĺbová plocha, facies articularis navicularis, cez ktorú sa kĺbovo spája s člnkovou kosťou.


Kalkaneus
, calcaneus, sa nachádza smerom dole a za talusom. Jeho zadnú spodnú časť tvorí dobre ohraničená hľuza calcaneus, tuber calcanei. Spodné časti tuberkula z laterálnej a mediálnej strany prechádzajú do laterálneho výbežku hľuzy kalkanea, processus lateralis tuberis calcanei a do mediálneho výbežku hľuzy kalkanea, processus medialis tuberis calcanei. Na spodnom povrchu tuberkula je tuberculum calcanea, tuberculum calcanei, umiestnené na prednom konci línie pripojenia dlhého plantárneho väzu, lig. plantare longum.

Na prednej ploche kalkanea je sedlovitá kvádrová kĺbová plocha, facies articularis cuboidea, na skĺbenie s kockovou kosťou.

V prednej časti mediálny povrch calcaneus má krátky a hrubý výbežok - podpora talu, sustentaculum tali. Na spodnom povrchu tohto procesu prechádza drážka šľachy dlhého ohýbača palca na nohe, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

Na laterálnej ploche kalkanea v prednom úseku je malý peroneálny blok trochlea fibularis, za ktorým prebieha ryha pre šľachu dlhého peroneálneho svalu, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

Na hornom povrchu kosti je v strednom úseku rozsiahla zadná talárna kĺbová plocha facies articularis talaris posterior. Pred ním leží sulcus calcaneus, sulcus calcanei, ktorý prebieha zozadu dopredu a laterálne. Pred žliabkom pozdĺž mediálneho okraja kosti vystupujú dve kĺbové plochy: stredná talárna kĺbová plocha, facies articularis talaris media, a pred ňou je predná talárna kĺbová plocha, facies articularis talaris anterior, zodpovedajúca povrchy rovnakého mena na talárnej kosti. Pri priložení talu na calcaneus predné úseky sulcus talcaneus a sulcus calcaneus tvoria priehlbinu - tarzálny sinus, sinus tarsi, ktorá je hmatateľná ako mierna priehlbina.

Scaphoid, os naviculare, vpredu a vzadu sploštený, leží v oblasti vnútorného okraja chodidla. Na zadnej ploche kosti je konkávny kĺbový povrch, cez ktorý sa spája s kĺbovým povrchom hlavy talu. Horný povrch kosti je konvexný. Predný povrch kosti nesie kĺbový povrch na kĺbové spojenie s tromi klinovými kosťami. Hranice, ktoré definujú artikuláciu člnkovej kosti s každou sfénoidnou kosťou, sú malé hrebenatky.

Na bočnom povrchu kosti je malá kĺbová plocha - miesto kĺbu s kvádrovou kosťou. Spodný povrch scaphoidea je konkávny. V jeho mediálnom úseku je tuberositas scaphoideum, tuberositas ossis navicularis.

Sfenoidné kosti, ossa cuneiformia, v množstve tri, sa nachádzajú pred člnkovou kosťou. Existujú stredné, stredné a bočné sfénoidné kosti. Stredná klinová kosť je kratšia ako ostatné, takže predné, distálne povrchy týchto kostí nie sú na rovnakej úrovni. Majú kĺbové povrchy na skĺbenie s príslušnými metatarzálnymi kosťami,
Základňa klinu (širšia časť kosti) v strednej sfenoidálnej kosti smeruje nadol, zatiaľ čo v medziľahlých a laterálnych kostiach smeruje nahor.

Zadné povrchy sfénoidných kostí majú kĺbové oblasti na kĺbové spojenie s člnkovou kosťou.
Stredná sfenoidálna kosť, os cuneiforme mediale, na svojej konkávnej laterálnej strane nesie dva kĺbové povrchy na spojenie so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme intermedium, a s II metatarzálnou kosťou.

Medziľahlá sfenoidálna kosť, os cuneiforme intermedium, má kĺbové miesta: na mediálnom povrchu - na skĺbenie so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme mediale, na laterálnej strane - na skĺbenie s laterálnou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme laterale.

Bočná sfenoidálna kosť, os cuneiforme laterale, má tiež dva kĺbové povrchy: na mediálnej strane na skĺbenie so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme intermedium, a spodina druhej metatarzálnej kosti, os metatarsale II, a na laterálnej strane s kosť kvádra, os cuboideum.

Kváder, os cuboideum, sa nachádza smerom von z laterálnej sfenoidálnej kosti, pred kalkaneom a za spodinou IV a V metatarzálnych kostí.

Horný povrch kosti je drsný, na mediálnom sú kĺbové oblasti na skĺbenie s laterálnou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme laterale, a člnkovitou kosťou, os naviculare. Na laterálnom okraji kosti je nadol smerujúci tuberosita kvádrovej kosti, tuberositas ossis cuboidei. Pred ňou začína ryha šľachy dlhého peroneálneho svalu, sulcus tendinis m. peronei longi, ktorá prechádza na spodnú plochu kosti a pretína ju šikmo za a von, dopredu a mediálne, podľa priebehu šľachy toho istého svalu.

Zadná plocha kosti má sedlovú kĺbovú plochu pre
Kĺby s rovnakým kĺbovým povrchom kalkanea. Výčnelok dolného mediálneho úseku kvádrovej kosti, ohraničujúci okraj tejto kĺbovej plochy, sa nazýva kalkaneálny výbežok, processus calcaneus. Poskytuje podporu pre predný koniec kalkanea.
Predný povrch kockovej kosti má kĺbový povrch rozdelený hrebeňom na skĺbenie s IV a V metatarzálnymi kosťami, os metatarsale IV et os metatarsale V.

metatarzálnych kostí
Metatarzálne kosti, ossa metatarsalia, sú reprezentované piatimi (I-V) tenkými dlhými kosťami umiestnenými pred tarzom. V každej metatarzálnej kosti sa rozlišuje telo, korpus a dve epifýzy: proximálna je základ, základ a distálna je hlava, caput.
Kosti sa počítajú zo strany mediálneho okraja chodidla (od palca po malíček). Z 5 metatarzálnych kostí je kosť I kratšia, ale hrubšia ako ostatné, kosť II je najdlhšia. Telá metatarzálnych kostí sú trojstenné. Horný chrbtový povrch tela je trochu konvexný, ďalšie dva, dolné (plantárne) povrchy, sa dole zbiehajú a tvoria špicatý hrebeň.
Základy metatarzálnych kostí predstavujú ich najmasívnejšiu časť. Majú tvar klinu, ktorý svojou rozšírenou časťou smeruje nahor v I-IV metatarzálnych kostiach a na mediálnej strane v V metatarzálnej kosti. Bočné plochy bázy majú kĺbové platformy, cez ktoré sa navzájom artikulujú susedné metatarzálne kosti.
Zapnuté zadné plochy bázy sú umiestnené kĺbové povrchy pre kĺbové spojenie s kosťami tarzu. Na spodnej ploche spodiny I metatarzálnej kosti je tuberositas I metatarzálnej kosti, tuberositas ossis metatarsalis primi. o
V metatarzálna kosť v laterálnej časti základne má tiež tuberositu
V metatarzálna kosť, tuberositas ossis metatarsalis quinti, ktorá je dobre hmatná. Predné konce alebo hlavy metatarzálnych kostí sú bočne stlačené. Periférne oddelenie hlavy majú sférické kĺbové povrchy, ktoré sa spájajú s falangami prstov. Na spodnej ploche hlavy I metatarzálnej kosti sú po stranách dve malé hladké oblasti, ku ktorým priliehajú sezamské kosti, ossa sesamoidea, palca na nohe. Hlavička I metatarzálnej kosti je dobre hmatná.
Okrem týchto sezamských kostí v oblasti metatarzofalangeálneho kĺbu palca je jedna sezamská kosť v interfalangeálnom kĺbe toho istého prsta, ako aj nestále sezamské kosti v šľache dlhého peroneálneho svalu, v oblasti plantárneho povrchu kvádrovej kosti.
Medzi kosťami metatarzu sú 4 medzikostné priestory, spatia interossea metatarsi, ktoré sú vyplnené medzikostnými svalmi.