02.07.2020

Počítačová tomografia ako predmet. Čo je to CT vyšetrenie a prečo sa to robí? Špirálové CT vyšetrenie chrbtice


CT alebo počítačová tomografia je moderná metóda diagnostické röntgenové štúdie. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - tomografu, ako aj počítačových programov na spracovanie získaných obrázkov. Táto diagnostická metóda je jednoznačne jednou z najpresnejších, najrýchlejších a bezbolestných.

Poďme sa pozrieť na to, čo sú to CT vyšetrenia. Ide o diagnostickú metódu, ktorá umožňuje pomocou röntgenových lúčov podrobne preskúmať akýkoľvek orgán ľudského tela. Tomograf zhotovuje sériu vysokokvalitných sekvenčných snímok, ktoré sú ďalej spracované počítačom. Na základe získaných údajov rádiológ stanoví alebo potvrdí konkrétnu diagnózu.

Počítačová tomografia spôsobila revolúciu v medicíne. S invenciou túto metódu diagnostike, bolo možné „vidieť“ aj tých najmenších anatomické vlastnosti orgánov ľudského tela. Snímky určitých orgánov sa robia pomocou CT skenera. Ide o sofistikované zdravotnícke zariadenie vyrobené pomocou najnovších počítačových a elektronických technológií. Tomograf v danej rovine vykonáva snímanie po vrstvách vnútorná štruktúra skúmaný objekt. Po počítačovom spracovaní získate vysokú kvalitu 3D obraz určitej časti tela. Pomocou počítačovej tomografie, ktorá je pozoruhodná, môžete vidieť:

  • Aj tie najmenšie patologické zmeny v orgánoch.
  • Ohniská zápalu, rozsah distribúcie a hranice.
  • Stav a stavba kostí, obehový systém.
  • Malígne a benígne novotvary.

CT in V poslednej dobe sa vykonávajú častejšie. Obľúbenosť tejto metódy prieskumu je spôsobená vysokou presnosťou výsledku.

S jeho pomocou môžete vykonať operačnú štúdiu absolútne akejkoľvek časti tela a orgánu: od mozgu po kosti.

Tomograf na počítačovú diagnostiku je komplexný softvérový a hardvérový komplex, ktorého každý detail je vyrobený s vysokou presnosťou. Toto zariadenie je založené na ultracitlivých detektoroch, ktoré zaznamenávajú lúč röntgenových lúčov, ktoré prešli cez skúmaný objekt.

Ďalšou dôležitou súčasťou tomografu je softvér, ktorý zbiera a analyzuje získané snímky. Štandardnú sadu softvéru je možné rozšíriť o vysoko špecializované programy.

Druhy CT

Okrem konvenčnej sekvenčnej tomografie sú k dispozícii nasledujúce typy CT:

  1. CT s úvodom kontrastná látka(najčastejšie sa používajú prípravky s obsahom jódu). Podáva sa injekciou do žily. Je potrebné odlíšiť niektoré orgány od iných, ako aj identifikovať najmenšie patológie.
  2. CT angiografia. Dané diagnostická štúdia umožňuje podrobnú štúdiu obehového systému. Znamená to zavedenie farbiacej látky do žíl alebo tepien, čo umožňuje odhaliť aj tie najmenšie zmeny v štruktúre skúmanej časti tela. Najčastejšie sa látka vstrekuje do kubitálnej žily.
  3. Viacvrstvové CT sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých detektorov usporiadaných do kruhu. Počet otáčok röntgenovej trubice je dve za sekundu.
  4. Jednou z hlavných výhod tejto metódy je možnosť skenovania skúmaného orgánu pri jednej rotácii röntgenovej trubice.
  5. CT s dvoma zdrojmi žiarenia. Táto metóda vám umožňuje získať obraz orgánu, ktorý je v neustálom alebo rýchlom pohybe. Jeho vlastnosťou je krátke obdobie skenovanie.
  6. CT perfúzia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť prechod krvi tkanivami.
  7. Multislice CT je najpresnejšie, najinformatívnejšie a rýchla metóda diagnostika. Počas postupu sa streľba vykonáva v špirále. Trvanie postupu nie je dlhšie ako sedem minút.

Indikácie

Pomocou CT môžete preskúmať akýkoľvek orgán ľudského tela. Táto metóda diagnostických štúdií je predpísaná na určenie Vysoké číslo choroby. Použitie CT predpisuje kvalifikovaný lekár, berúc do úvahy klinický obraz a všetky predchádzajúce diagnostické štúdie. Na vyšetrenie stavu sa odporúča CT vyšetrenie:

  • mozog, dutiny, oči a vnútorné ucho;
  • krčná chrbtica, krk a ramená;
  • hrudník, pľúca a srdce;
  • reprodukčný systém mužov a žien;
  • panvové orgány;
  • pečeň a obličky;
  • telá brušná dutina.

CT vyšetrenie možno objednať aj vtedy, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Silné pretrvávajúce bolesti hlavy.
  • Zranenia a časté mdloby.
  • Opakujúce sa záchvaty.

Okrem toho môže byť predpísané CT na sledovanie výsledku liečby. Napríklad sa často predpisuje po ožarovaní a chirurgických operáciách.

CT diagnostika zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Skenovanie skúmaného objektu pomocou úzkeho lúča röntgenového žiarenia. Pomocou špeciálneho zariadenia sa žiarenie premieňa na elektrické signály, ktoré vstupujú do počítača na ďalšie spracovanie. Čas skenovania vrstvy skúmaného objektu je približne tri sekundy.
  2. Zaznamenávanie signálov, ich konverzia na digitálny kód a vstup do pamäte počítača.
  3. Analýza získaných obrázkov pomocou moderných počítačových technológií.

Ako výsledok počítačový program vybuduje trojrozmerný obraz určitého orgánu, pomocou ktorého je možné určiť veľkosť skúmaného objektu, jeho štruktúru a všetky patologické zmeny, ktoré sa v ňom vyskytli.

Špeciálna príprava na počítačovú tomografiu (CT) sa spravidla nevyžaduje. Pacient si oblečie priestranné a pohodlné oblečenie, ľahne si na špeciálny stôl, ktorý sa pohybuje po prstenci tomografu, ktorý sa pohybuje podľa daného programu. Vyšetrovaná časť na tele pacienta je fixovaná pomocou špeciálnych pásov. To jej poskytuje úplnú nehybnosť počas postupu. Často sa dávajú malé deti ľahká anestézia zabezpečiť nehybnosť.

Pred zákrokom by ste mali zo seba odstrániť všetky predmety vyrobené z kovu, pretože môžu spôsobiť skreslenie výsledného obrazu. Pred zákrokom je potrebné upozorniť lekára na prítomnosť kovových implantátov v tele. Predbežná príprava Môže byť potrebné pre CT s kontrastnou látkou. Pri implementácii tejto diagnostickej metódy je pacientovi zakázané jesť a piť najmenej dve hodiny pred diagnózou. Deň pred tomografiou sa odporúča vylúčiť zo stravy všetky plynotvorné potraviny, ako strukoviny, mlieko, hnedý chlieb atď.

Na CT by ste si mali vziať so sebou:

  • Odporúčanie lekára na diagnostiku.
  • Predchádzajúce výsledky CT vyšetrenia, ak nejaké existujú.
  • ambulantný preukaz.

Výsledky počítačovej tomografie s výkladom lekára získate vo väčšine prípadov hodinu po zákroku alebo nasledujúci deň. Niekedy sa výsledky CT vyšetrení môžu líšiť od výsledkov získaných inými metódami diagnostických štúdií.

Výhody

V porovnaní s inými diagnostickými metódami má CT nasledujúce výhody:

  • Pomocou špeciálneho vybavenia môžete získať vysokokvalitný trojrozmerný obraz skúmaného orgánu.
  • Vysoká rýchlosť skenovania.
  • Relatívne málo obmedzení.
  • Vysoká presnosť výsledku, vďaka ktorej je možné rozpoznať vývoj patológie v počiatočnom štádiu.
  • Táto diagnostická technika je povolená ľuďom, ktorí sú v neadekvátnom duševnom stave, ako aj ľuďom trpiacim klaustrofóbiou (strach z uzavretého priestoru).
  • Schopnosť preskúmať úplne všetky časti ľudského tela vrátane krvných ciev, tkanív, kostí a mozgu.
  • S vysokým rozlíšením.
  • Neprítomnosť uloženia obrazov iných orgánov a tkanív na získané obrázky.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre počítačovú tomografiu. V obzvlášť závažných prípadoch s rizikom smrti sa CT predpisuje všetkým pacientom bez ohľadu na ich vek a zdravotný stav. CT má vo väčšine prípadov nasledujúce obmedzenia:

  • Telesná hmotnosť nad 150 kg.
  • Tehotenstvo.
  • Mentálne poruchy.

CT s kontrastom je kontraindikované pri:

  • Ťažký diabetes mellitus.
  • myelóm.
  • Choroby štítnej žľazy.
  • Prítomnosť výrazného zlyhania obličiek.
  • Počítačová tomografia sa neodporúča deťom do troch rokov. Je to spôsobené pomerne veľkou radiačnou záťažou vyvíjajúceho sa organizmu.
  • Bezpečnosť počítačovej tomografie.

Treba si uvedomiť, že dávka žiarenia pri počítačovej tomografii je niekoľkonásobne vyššia ako pri klasickej röntgenové vyšetrenie. Preto je táto diagnostická metóda predpísaná v odôvodnených prípadoch, keď iné diagnostické techniky neposkytol presné výsledky. Iba kvalifikovaný lekár má právo predpísať CT.

Časté CT vyšetrenia môžu spôsobiť rôzne poškodenia v štruktúre DNA. Okrem toho môže slúžiť ako rozvoj choroby z ožiarenia.

U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj závažné alergické reakcie sprevádzané svrbením a opuchom. dýchacieho traktu. Môžu sa vyskytovať na zložkách škvrny použitej pri vylepšenom CT s kontrastom. Vo väčšine prípadov je však počítačová tomografia rýchla, bezbolestná a bez akýchkoľvek následkov. V priemere postup trvá približne 30 minút.

Čo je lepšie: CT alebo MRI

Aj keď sa tieto dve diagnostické metódy často navzájom porovnávajú, majú významné rozdiely. Počítačová tomografia vám umožňuje získať obraz o fyzickej štruktúre absolútne akéhokoľvek orgánu a MRI - ukázať úrovne nezrovnalostí v chemické zloženie telesné tkanivá.

Vo väčšine prípadov je CT taká pohodlná, cenovo dostupná a informatívna diagnostická štúdia. Na štúdium sa odporúča urobiť:

  • Poruchy a patológie v mozgu.
  • Dôsledky traumatických zmien v tele.
  • Poškodenie obehového systému.
  • Zhubné a benígne novotvary akúkoľvek lokalizáciu.
  • Kostné lézie atď.

Po zodpovedaní otázky, čo je počítačová tomografia, sme teda dospeli k záveru: vyšetrenie pomocou CT je jedným z najinformatívnejších v moderná medicína spôsoby, ako získať kompletné klinický obraz vyšetrovaná oblasť tela. Nemá prakticky žiadne vážne kontraindikácie a následky. Trvanie diagnostiky je od 20 do 60 minút.

Počítačová tomografia (CT) - hardvérová metódaštúdie ľudského tela, čo je k dnešnému dňu najviac moderným spôsobom diagnostika, zisťovanie stavu všetkých konštrukčné komponenty organizmu.

Tomograf je vyšetrenie, ktoré si nevyžaduje zavedenie ďalších látok alebo zariadení do tela.

Táto analýza umožnila na jej základe podložiť ďalšiu vyšetrovaciu metódu nazývanú magnetická rezonancia (MRI), ktorá pomáha snímať vnútorné orgány a štruktúrne zložky ľudského tela vo vrstvách.

Počítačová tomografia, čo to je a prečo sa vykonáva?

Malo by byť zrejmé, že obe metódy vyšetrenia tomografiou sa používajú na dosiahnutie rovnakých cieľov, a to na vyšetrenie a úplné skenovanie. vnútorné orgány, cievy a konštrukčné zložky osoby.

Predchodcom tomografie je röntgenová veda, keď sa ľudia naučili fotiť vnútorné orgány človeka pomocou röntgenového žiarenia. Tento postup neumožňuje identifikovať lézie malých rozmerov, pretože tkanivá sú na sebe navrstvené.

Ďaleko od ideálu je aj lineárna tomografia, ktorá pomáha získať obraz o určitej vrstve orgánu.

Skutočným prelomom v oblasti medicíny bol objav počítačovej tomografie. Vedec Cormac a Hounsfield dostali za vynález tohto prístroja Nobelovu cenu.

Od tej chvíle boli odborníci z oblasti medicíny schopní určiť obrázky rezov vnútorných orgánov na ich rôznych miestach, čo naznačuje významný informačný obsah štúdie.


K zvýšeniu presnosti a rýchlosti vyšetrenia došlo zlepšením CT pomocou špirálovej technológie.

Moderná technika, nazývaný multislice, pomáha definovať až šesťdesiatštyri obrázkov rôznych vrstiev orgánov. Vývoj však nestojí na mieste a existujú informácie o bezprostrednom výskyte tomografu, ktorý pomáha vytvoriť tristodvadsať výrezov z jedného orgánu.

Výhody tejto výskumnej metódy sú:

  • Zákrok prebieha bez zásahu do ľudského organizmu, s výnimkou použitia kontrastnej látky;
  • Test je bezpečný pre väčšinu pacientov;
  • Je možné získať prehľadný trojrozmerný obraz vnútornej konštrukčnej konštrukcie nádoby;
  • Je možné určiť nielen štruktúru ciev, ale aj tkanivá susediace s nimi, čo pomáha presnejšie diagnostikovať;
  • Môžete získať obraz patológie, ktorý je lokalizovaný na najnevhodnejších miestach na diagnostiku;
  • CT umožňuje preskúmať absolútne akúkoľvek časť tela vrátane žíl a tepien.

Druhy CT

V srdci všetkých odrôd počítačovej tomografie je metóda vystavenia žiareniu. Klasifikácia prebieha podľa technických charakteristík zariadení a oblastí ich použitia.

Rozlišujú sa nasledujúce typy CT, uvedené v tabuľke nižšie.

Druh CTCharakteristický
ŠpirálaIde o najbežnejšiu a presná metóda, pri ktorej používam tomogram. Svoj názov dostal podľa toho, že prstenec tomografu, vo vnútri ktorého je zdroj vyžarujúci žiarenie, sa špirálovito otáča okolo horizontálne sa pohybujúceho stola, na ktorom leží pacient. Táto technológia pomáha vykonávať výskum rýchlejšie a rozširovať oblasť, ktorú zariadenie skúma.
MultišpirálaIde o pokročilejšiu verziu predchádzajúcej metódy prieskumu. Takéto vyšetrenie sa robí pomocou žiarenia podobného lúču, čo zvyšuje rozsah skúmaného orgánu. Stáva sa, že v tomografe je niekoľko trubíc, ktoré sú zdrojmi žiarenia. S prechodom tohto typu počítačovej tomografie sa znížia škodlivé účinky a urýchli sa aj proces odovzdávania analýzy na tomografe.
kužeľový lúčTakáto tomografia je charakterizovaná ako užšia odroda, zameraná na vyšetrenie tkanív a kostí hlavy. Štúdia sa nezriedka vykonáva na účely štúdia na zubné účely. Diagnostika prebieha oveľa menším prístrojom, pri ktorom sa do ringu so žiarením dostane len hlava vyšetrovaného. Moderná medicína používa kužeľovú tomografiu, ktorá vám umožňuje získať veľké, objemné a jasné obrázky mozgových štruktúr, čo ukazuje možné choroby v najskorších štádiách ich vývoja
ProblémJe to najviac vzácny druh počítačová tomografia, ktorá sa využíva najmä pri štúdiách v oblasti onkologických, kardiologických a iných ochorení, kde nie je také jednoduché určiť léziu. Podstata metódy spočíva v tom, že takáto počítačová tomografia sa uskutočňuje zavedením kontrastnej látky, ktorá pomáha jasnejšie identifikovať orgány na obrázkoch.
Takýto tomogram sa nevykonáva na každej klinike, pretože vybavenie je veľmi drahé a používa sa iba v určitých špecializovaných klinikách a diagnostických centrách.

Indikácie a kontraindikácie pre počítačovú tomografiu

Treba poznamenať, že počítačová tomografia je veľmi účinná pri diagnostike poranení chrbtice. Štúdia vám umožňuje študovať každý jednotlivý stavec, určiť hustotu kostného tkaniva a určuje stav kĺbov a medzistavcových platničiek, ako aj lokalizáciu zápalového procesu mäkkých tkanív a stupeň kompresie nervových zakončení.

Indikácie pre počítačovú tomografiu môžu zahŕňať:

  • Diagnostika stupňa poškodenia pri traumatických situáciách, nehodách atď.;
  • Porušenia cievne steny (ateroskleróza, výčnelky);
  • Kontrola stavu štítnej žľazy;
  • Stanovenie stavu patológií hrudnej dutiny a pľúcnych žíl uvedením alebo vyvrátením prítomnosti ich patologického stavu (rakovina pľúc, embólia, tuberkulóza, meranie dýchacieho objemu, analýza hustoty pľúcneho tkaniva, diagnóza choroby z povolania, patológia lymfatických uzlín, priedušiek a priedušnice atď.);
  • Nádorové formácie v mäkkých aj kostných tkanivách, odlišná lokalizácia a štruktúry;
  • Poruchy brucha(trombóza, odumretie pečeňového tkaniva, apendicitída, abscesy, ulcerózna kolitída obličkové a močové kamene atď.);
  • Diagnóza zápalu stredného ucha a sínusitídy;
  • Srdcové patológie(odumieranie srdcového tkaniva, príčiny srdcového zlyhania, ateroskleróza, nádorové formácie, patológia chlopní, príčiny bolesť, patológia srdcového svalu a koronárnych tepien atď.);
  • Patológie mozgu(krvácanie, mŕtvica, nádorové útvary, opuchy, vytesnenie štruktúrnych zložiek mozgu, cysty, zápaly, hnisavé útvary atď.);
  • V prípade poškodenia tvárovej zóny (patológia zubov alebo maxilofaciálnej zóny);
  • vnútorné krvácanie;
  • Patológie chrbtice(choroby miecha, osteochondróza, deformácia stavcov, zlomeniny, abnormálna stavba stavcov atď.).

Tiež CT diagnostikuje stav pacienta v pooperačnom období, vylúčiť patologických stavov v brušnej dutine.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, neexistujú žiadne kategorické zákazy vedenia, pretože žiarenie, ktoré osoba počas vyšetrenia dostane, je nevýznamné. Proces prebieha bez poškodenia organizmu aj pri viacnásobných aplikáciách.

IN jednotlivé kliniky, deti, ktoré nedovŕšili štrnásty rok, nemôžu študovať. Pri CT s kontrastnou látkou je potrebné sa uistiť, že pacient nemá č Alergická reakcia na neho.

Ak to chcete urobiť, vykonajte sériu testov alebo použite aplikáciu lieky proti alergiám.


Ako sa robí tomogram?

Algoritmus vykonávania je nasledujúci:

  • Ak sa štúdia uskutočňuje s použitím kontrastnej látky, potom sa pacientovi podáva bezprostredne pred počítačovou tomografiou (zvyčajne injekciou do žily, ale môže sa použiť aj jednoducho vo vnútri);
  • Pred podstúpením CT vyšetrenia je potrebné odstrániť oblečenie a šperky (zvyčajne je povolená spodná bielizeň alebo špeciálne šaty);
  • Subjekt je umiestnený na stole (ktorý sa následne bude pohybovať), umiestnený na samom začiatku kruhu a vyžaruje lúče;
  • Počas CT vyšetrenia by sa pacient nemal pohybovať (v prípade detí možno použiť celkovú anestéziu);
  • Po zapnutí prístroja sa stôl mierne posunie a krúžok sa začne otáčať okolo pacienta.

Vyšetrenie nespôsobuje bolesť. CT vyšetrenie zvyčajne trvá pätnásť až štyridsať minút.

Ako sa správne pripraviť na CT vyšetrenie?

Aby bolo možné určiť maximum presná diagnóza, pri príprave na počítačovú tomografiu je potrebné dodržať niekoľko krokov, ktoré sú nasledovné:

  • Niekoľko hodín pred štúdiom sa odporúča prestať jesť;
  • Vyzdvihnite pohodlné oblečenie, pretože nie všetky kliniky dávajú špeciálne šaty;
  • Odstráňte všetky kovové predmety a šperky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky štúdie. Ak má pacient nainštalovaný (prečítaný) kardiostimulátor, musí byť na to upozornený odborník vykonávajúci štúdiu;
  • Patológie obličiek, štítnej žľazy a cukrovky zvyšujú riziko vedľajších účinkov;
  • Nevykonávajte CT, ak ste tehotná alebo existuje podozrenie na tehotenstvo;
  • Upozornite odborníka na alergie a používané lieky.

Aké sú vlastnosti CT vyšetrenia srdca?

Pre čo najpresnejšie výsledky sa od osoby požaduje, aby sa počas trvania štúdie absolútne nehýbala. Srdce je však orgán, ktorý vždy funguje. Preto vyvinúť špeciálnu techniku, pri ktorej sa kamera, ktorá sníma časti štruktúry srdca, pohybuje spolu s tlkotom srdca.

Tu je dôležité, aby sa pacient netrápil a jeho pulz nebol príliš rýchly. Najčastejšie však vzrušenie predbehne takmer všetkých pacientov. Na tento účel sa používajú lieky zo skupiny beta-blokátorov, ktoré pomáhajú normalizovať rýchle kontrakcie srdca.

V niektorých prípadoch sa lieky vstrekujú priamo do cievy bezprostredne pred CT vyšetrením. Pre presnejší výsledok môže byť pacient v čase štúdie srdca požiadaný, aby zadržal dych.


Čo si vybrať CT alebo MRI?

Mnohí pacienti potrebujú pomoc pri vysvetľovaní toho, ktoré vyšetrenie majú urobiť, CT alebo MRI, pretože väčšina ľudí nepozná rozdiel medzi nimi.

Ich hlavný rozdiel je v technologickom účinku na človeka. Počítačová tomografia má vplyv na Ľudské telo röntgenového žiarenia. Preto je jeho hlavnou nevýhodou ožarovanie.

Moderná medicína dokázala znížiť žiarenie na minimum, no už v malých dávkach je škodlivé pre tehotné ženy a deti.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je založené na magnetických vlnách. Táto metóda vyšetrenie je bezpečnejšie ako CT vyšetrenie a je možné ho vykonať aj u tehotných žien a detí.

CT sa používa na diagnostiku patológií vnútorných orgánov. Pomocou CT je absolútne možné určiť poruchy krvného obehu v dutinách mozgu a počiatočné štádiá mŕtvice.

Počítačová tomografia poskytuje veľa informácií pri vyšetrovaní pankreasu, jasne rozpozná nádorové útvary, vnútorné krvácania, kostné lézie.

V prípade MRI štúdia lepšie diagnostikuje patológie mozgu a miechy, ale nedokáže presne identifikovať duté orgány (pľúca, močové a žlčníka).

Pomocou magnetickej rezonancie vyšetríte obličky, kĺby, dutinu pečene a sleziny a celkom dobre vyšetrí aj MRI svalové tkanivá, väzy a štruktúra oka.

Vykonávanie zobrazovania magnetickou rezonanciou je pre pacientov pohodlnejšie, pretože nevyžaduje, aby sa pacienti vyzliekali. V modernej medicíne sa používajú otvorené zariadenia, ktoré nevyvolávajú záchvaty klaustrofóbie samostatná kategória pacientov.

Vyšetrenie môžu ovplyvniť kovy alebo šperky, ktoré pacient má, preto ich treba pri vyšetrení odstrániť.


Patologická oblasť mozgu na CT vyšetrení

Aká je cena za CT?

Cenová politika pre počítačovú tomografiu sa môže líšiť v závislosti od kliniky, na ktorej sa štúdia uskutočňuje, a od počtu orgánov, ktoré je potrebné vyšetriť.

Približné cenová politika je uvedené nižšie:

  • Rusko (Moskva) - od 3 000 do 4 000 rubľov - za jeden orgán a drahšie - na rozsiahlejšie vyšetrenie;
  • Ukrajina (Kyjev) - 1000 - 4000 hrivien - pre jeden región a drahšie - s rozsiahlejším vyšetrením.

Presnejšie ceny si overte priamo na mieste štúdia.

Video: Čo je lepšie CT alebo MRI?

Záver

Metóda štúdia tela, nazývaná počítačová tomografia, sa stala skutočným prielomom v modernej medicíne. Štúdia poskytuje rozsiahle a presné výsledky štruktúr, ktorých orgány alebo cievy sú ovplyvnené.

Keďže obrázky sú objemné, je možné plne študovať štruktúru orgánu, tkanív alebo ciev a presne určiť proces, ktorý v nich prebieha. skoré štádia jeho rozvoj.

Metóda je dosť drahá, ale je to najviac efektívnym spôsobom diagnostikovanie široký rozsah choroby dnes. Pred odoslaním pacienta na CT je poslaný na lacnejšie metódy vyšetrenia - ultrasonografia(ultrazvuk) a röntgen.

Odporúčanie na počítačovú tomografiu je predpísané, ak lekár nemôže presne diagnostikovať ochorenie na základe predchádzajúcich štúdií tela.

Nájdenie najmenších príznakov ochorenia - poraďte sa s lekárom.

Nevykonávajte samoliečbu a buďte zdraví!

História vzniku CT v medicíne sa začalo s konštrukciou prvého prístroja (počítačová tomografia) od Hounsfielda v roku 1972. To bolo možné vďaka tomu, že v roku 1963 fyzik A. Kormak vyvinul matematickú metódu na rekonštrukciu röntgenového obrazu mozgu. Najprv bol prístroj určený len na vyšetrenie mozgu a potom sa po 2 rokoch objavil tomograf na vyšetrenie celého tela. Za vynález CT dostali vedci A. Cormack a G. Hounsfield v roku 1979 Nobelovu cenu.

Z čoho základné časti pozostáva z CT skenera, kde sa dá výsledný obraz opraviť?

CT skener sa skladá z nasledujúcich komponentov.

Stôl, na ktorom je pacient umiestnený a ktorý sa môže automaticky pohybovať v smere svojej dĺžky. Vzdialenosť medzi dvoma plátkami je 5-10 mm. Jeden rez sa dosiahne za 1-2 s.

Stojan "Gantry" s otvorom s priemerom 50 cm, vo vnútri ktorého je stôl s pacientom. V statíve je inštalovaný kruhový systém detektorov (až niekoľko tisíc). Röntgenová trubica sa pohybuje v kruhu (trvanie rotácie 1-3 s) alebo v špirále, pričom vyžaruje lúče, ktoré pri prechode ľudským telom dopadajú na detektory a premieňajú energiu žiarenia na elektrické signály.

Počítač slúži na zber a spracovanie informácií prichádzajúcich z detektorov, ako aj na rekonštrukciu obrazu, jeho ukladanie a prenos. potrebné informácie na displeji, diaľkovom ovládači, statíve a stole.

Ovládací panel, pomocou ktorého môžete nastaviť prevádzkový režim zariadenia. Ku konzole je pripojený monitor a ďalšie zariadenia na záznam, ukladanie a konverziu informácií.

Obrázok môžete opraviť pomocou CT:

Na monitore v reálnom čase alebo umiestnené v dlhodobej pamäti počítača;

Röntgenový film;

Fotografický film.

Aké sú typy CT?

V súčasnosti existujú nasledujúce typy CT.

CT s elektrónovým lúčom používa ako zdroj žiarenia nie röntgenové lúče, ale vákuové elektrónové delá emitujúce rýchle elektróny; používa sa len v kardiológii.

Priečne CT používa röntgenové lúče, zatiaľ čo röntgenová trubica sa pohybuje pozdĺž kruhu, v strede ktorého sa nachádza objekt, získavajú sa priečne rezy ľudského tela na akejkoľvek úrovni.

Špirálové CT sa líši v tom, že röntgenová trubica sa pohybuje špirálovito vzhľadom na objekt a „prezrie“ ho za niekoľko sekúnd. Špirálové CT umožňuje získať nielen priečne, ale aj frontálne a sagitálne rezy, čo rozširuje jeho diagnostické možnosti. Na základe špirálového CT sa vyvíjajú nové techniky.

CT angiografia umožňuje vidieť cievy v trojrozmernom zobrazení, predovšetkým brušnú aortu vo veľkom rozsahu.

Trojrozmerné CT podporuje objemové štúdium orgánov.

Virtuálna endoskopia je schopná poskytnúť farebný obraz vonkajších obrysov orgánov so susednými útvarmi a vizualizovať vnútorný povrch niektorých orgánov (napríklad priedušnice a hlavné priedušky, hrubé črevo, krvné cievy), čím vytvára ilúziu pohybu pozdĺž ako pri endoskopii.

Počítačové tomografy s kardiosynchronizátormi umožňujú získať priečne rezy srdca iba v určenom čase - počas systoly alebo počas diastoly. To vám umožňuje posúdiť veľkosť srdcových komôr a vyhodnotiť kontraktilitu srdcovej steny.

Prečo existuje amplifikačná technika pre CT, ako sa vykonáva a aké sú indikácie na jej použitie?

Technika vylepšenia v CT existuje na zvýšenie kontrastu obrazu. To sa dosiahne intravenóznym podaním 20-40 ml vo vode rozpustnej kontrastnej látky (amidotrizoát sodný) pacientovi, čo zvyšuje absorpciu röntgenového žiarenia.

Indikácie pre techniku ​​zosilnenia CT

Detekcia objemových útvarov, napríklad na pozadí zvýšeného tieňa pečeňového parenchýmu, sa lepšie detegujú:

Menej cievne alebo avaskulárne formácie (cysty, nádory);

Rozlišujú sa vysoko vaskularizované nádory - hemangiómy.

Odlišná diagnóza:

Benígne a malígne nádory;

Primárna rakovina a metastázy v pečeni.

Prepracovaná diagnostika patologické zmeny mozog, mediastinum, panva.

Kedy je potrebné pripraviť pacientov na CT?

Príprava pacientov na CT je potrebné pri štúdiu brušných orgánov, je to nasledovné.

Pacient by mal byť na lačný žalúdok.

Prijmú sa opatrenia na zníženie plynov v črevách (2-3 dni pred štúdiom - diéta s nízkym obsahom trosky a užívanie aktívneho uhlia na lačný žalúdok v množstve 1 tableta na 10 kg telesnej hmotnosti 1 krát denne ráno ).

Kontrast žalúdka a čriev tak, aby nekomplikovali interpretáciu mäkkých tkanivových útvarov brušnej dutiny. Na tento účel sa 20 ml (1 ampulka) 76 % vo vode rozpustného kontrastného činidla (amidotrizoát sodný) rozpustí v 1/2 l prevarená voda, potom sa 1/2 tohto roztoku odoberie perorálne 12 hodín pred štúdiom, 1/2 zostávajúcej polovice - 3 hodiny a zvyšok kontrastnej látky bezprostredne pred štúdiou. Čas užívania lieku sa vypočíta s prihliadnutím na načasovanie evakuácie cez gastrointestinálny trakt.

Kontrast žalúdka a čriev na štúdium týchto orgánov sa uskutočňuje tak, že sa bezprostredne pred štúdiou odoberie 250 až 500 ml 2,5 % vo vode rozpustného kontrastu.

Je potrebné dosiahnuť neprítomnosť suspenzie bária v žalúdku a črevách, ktorá zostala po predbežnom röntgenovom vyšetrení, takže CT sa predpisuje najskôr 2-3 dni po fluoroskopii.

Aké sú výhody CT?

Vďaka CT bolo prvýkrát v histórii vývoja medicíny možné študovať anatómiu orgánov a tkanív na živom človeku, vrátane štruktúr s priemerom niekoľkých milimetrov.

Pri zobrazovaní obrazu na displeji môžete pomocou počítača zväčšiť alebo zmenšiť skúmané objekty, zmeniť tieňový obraz pre lepšiu vizualizáciu.

Pomocou CT je možné odlíšiť susedné objekty od seba aj pri malom rozdiele hustoty - 0,4-0,5% (pri rádiografii najmenej 15-20%).

CT sa používa pri štúdiu orgánov, ktoré nie sú ľahko dostupné na röntgenové vyšetrenie, ako je mozog a miecha, pečeň, pankreas, nadobličky, prostata, Lymfatické uzliny, Srdce. CT zároveň spresňuje sonografické údaje.

Pomocou CT existuje možnosť podrobnej štúdie patologických zmien, ich lokalizácie, tvaru, veľkosti, obrysov, štruktúry, hustoty, čo umožňuje nielen určiť ich povahu, ale aj vykonať diferenciálnu diagnostiku chorôb. Takže napríklad v dôsledku stanovenia hustoty objemovej formácie je možné odlíšiť cystu od nádoru.

Pod kontrolou CT sa prepichujú rôzne predmety.

CT sa používa na dynamickú kontrolu po konzervatívnej a chirurgickej liečbe.

CT našlo široké uplatnenie v radiačnej terapii na stanovenie tvaru, veľkosti a hraníc radiačných polí, čo je obzvlášť dôležité kvôli získaniu priečnych rezov ľudského tela na akejkoľvek úrovni, pretože predtým bolo potrebné označovať nádory na priečnom sekcií ručne.

Ako vzniká CT obraz? Prečo existuje Hounsfieldova stupnica? Aký obraz dávajú rôzne orgány?

K tvorbe obrazu pri CT, podobne ako pri röntgenovom vyšetrení, dochádza v dôsledku skutočnosti, že rôzne orgány a tkanivá absorbujú röntgenové žiarenie rozdielne, čo závisí predovšetkým od hustoty objektu. Na určenie hustoty objektov v CT existuje takzvaná Hounsfieldova škála, podľa ktorej sa vypočíta absorpčný koeficient (CA) pre každý orgán a tkanivo.

KA vody sa berie ako 0.

KA kostí s najvyššou hustotou je +1000 Hounsfieldových jednotiek (Hounsfield Unifs);

KA vzduchu s najnižšou hustotou je -1000 HU. Všetky orgány a tkanivá sa nachádzajú v tomto intervale:

V negatívnej časti stupnice sú menej husté: tukové tkanivo, pľúcne tkanivo (dávajú hypodenzný obraz);

V pozitívnej časti - hustejšie: pečeň, obličky, slezina, svaly, krv atď. (pozri hyperdenzné).

Rozdiel medzi CA mnohých orgánov a ohniskov môže byť len 10-15 HU, ale napriek tomu sú vizualizované kvôli vysokej citlivosti metódy (20-40 krát viac ako rádiografia).

Aké orgány sa vyšetrujú pomocou CT?

CT sa zvyčajne používa na štúdium tých orgánov, ktoré je nemožné alebo technicky ťažké študovať rádiograficky, ako aj v prípade ťažkostí pri diferenciálnej rádiodiagnostike a objasňovaní ultrazvukových údajov:

Tráviace orgány (pankreas, pečeň, žlčník, žalúdok, črevá);

Obličky a nadobličky;

Slezina;

Orgány hrudnej dutiny (pľúca a mediastinum);

štítna žľaza;

Orbita a očná guľa;

Nazofarynx, hrtan, paranazálne dutiny;

Panvové orgány (maternica, vaječníky, prostata, močového mechúra, konečník);

Prsník;

mozog;

Pomerne nová metóda diagnostika, známa ako CT alebo počítačová röntgenová tomografia, odkazuje na najinformatívnejšie spôsoby zisťovania zmien v orgánoch a tkanivách ľudského tela. Táto metóda je široko používaná v medicíne od 80. rokov minulého storočia a umožňuje identifikovať aj skryté patológie v počiatočnom štádiu.

Ruskí diagnostici sa dozvedeli, čo je CT začiatkom 90. rokov. Zároveň boli vyškolení špecialisti, ktorí boli schopní vykonať vyšetrenie orgánov touto metódou a interpretovať výsledok. Doteraz však väčšina pacientov nerozumie rozdielu medzi MRI a počítačovou tomografiou, hoci tieto typy diagnostiky sú založené na použití zásadne odlišné typyžiarenia a majú rôzne indikácie a kontraindikácie.

Základné princípy počítačovej tomografie boli načrtnuté v roku 1917 a prvý tomograf s magnetickou rezonanciou bol skonštruovaný až v roku 1971. Prvé prístroje neboli veľmi presné, no napriek tomu umožňovali získať obrazy vnútorných orgánov a štruktúr hlavy a končatín vo forme rezov.

Röntgenové vyšetrenie tohto typu vám umožňuje získať obrázky, ktoré ukazujú:

  • kosti a chrupavky;
  • krvné a lymfatické cievy;
  • mäkké tkanivá;
  • cudzie predmety.

Duté orgány, ktoré nie sú viditeľné pomocou konvenčných röntgenových lúčov, sa študujú pomocou CT so zvýšeným kontrastom. Táto metóda zahŕňa použitie špeciálneho roztoku obsahujúceho jód.

Princíp činnosti štandardných CT prístrojov je založený na schopnosti röntgenových lúčov prenikať, odrážať sa od tkanív alebo ich úplne absorbovať. Vysoká presnosť obrazu pri použití CT tomografie je dosiahnutá vďaka rotácii žiaričov okolo vyšetrovanej oblasti tela. Prijaté obrázky prichádzajú na matricu a sú spracované počítačom. V dôsledku modernej CT diagnostiky sa nezískajú ploché obrazy-rezy, ale trojrozmerné obrazy, ktoré jasne ukazujú štruktúru štruktúr nachádzajúcich sa vo vyšetrovanej časti tela.

Hlavné výhody CT vyšetrenia:

  • bezpečnosť - sila röntgenového žiarenia a trvanie jeho vplyvu na telo sú minimalizované;
  • vysoká presnosť a spoľahlivosť výsledku - počítačová tomografia pomáha odhaliť patológie, ktoré nie sú viditeľné pri použití iných diagnostických metód;
  • vyšetrenie je vhodné na zisťovanie patológií v mäkkých tkanív- konvenčné röntgenové vyšetrenie je v týchto prípadoch zbytočné;
  • Röntgenová počítačová tomografia ukazuje presné výsledky pre zranenia a nádory akéhokoľvek orgánu - žiadna iná diagnostická metóda nemá takú všestrannosť a presnosť.

Použitie počítačovej tomografie (CT) je opodstatnené pri vykonávaní minimálne invazívnych manipulácií, keď je potrebné sledovať polohu nástrojov vzhľadom na orgány a tkanivá. Najčastejšie sa CT používa, keď je potrebná biopsia nádoru.

Je dôležité vedieť! Smer vyšetrenia pomocou počítačovej tomografie udáva ošetrujúci lekár po predbežnej diagnóze. CT vyšetrenie nie je vždy potrebné na stanovenie správnej diagnózy.

Typy CT diagnostiky

V medicíne je známych niekoľko typov počítačovej tomografie v závislosti od spôsobu získania obrazu:

  1. Špirálová počítačová tomografia. Ide o najstaršiu štúdiu, ktorá spočíva v nepretržitom snímaní časti tela rotačným zdrojom röntgenového žiarenia. Odborníci poznamenávajú, že toto CT je iné nízky level radiačná záťaž na organizmus pacienta skrátením trvania procedúry.
  2. Viacvrstvová počítačová tomografia, ktorá sa tiež nazýva viacvrstvová počítačová tomografia. Táto metóda sa líši od predchádzajúcej v tom, ako funguje tomograf: je vybavený nie jedným, ale niekoľkými žiaričmi, ktoré premietajú trojrozmerný geometrický lúč röntgenových lúčov.

Zaujímavý fakt! Vďaka ultra vysokej vernosti obrazu sa tento typ 3D počítačovej tomografie používa na sledovanie fyziologické procesy v reálnom čase.

Lekári uprednostňujú posledný typ, pretože hlavnou výhodou multispirálnej počítačovej tomografie (CT) je schopnosť dynamiky skúmať krvné cievy, stav srdcového svalu a mozgu.

Popísané typy CT vyšetrení sa vykonávajú s kontrastným roztokom alebo bez neho, podľa toho, ktorý orgán sa má vyšetrovať. Táto medicínska metóda je tzv zosilnenie kontrastu, a používajú sa v prípade potreby na jasnejšie rozlíšenie patologických a zdravých tkanív.

Na CT s kontrastom sa používajú roztoky obsahujúce jód alebo iné zlúčeniny, ktoré absorbujú röntgenové lúče. Črevné vyšetrenie vyžaduje perorálne podanie kontrastného roztoku. Na stanovenie zmien v mäkkých tkanivách a parenchýme vnútorných orgánov sa kontrast podáva intravenózne manuálnou alebo bolusovou metódou (pomocou špeciálnej injekčnej striekačky s injekciou injekčného roztoku a možnosťou nastavenia času a rýchlosti podávania lieku).

Zaujímavý fakt! Bolusový typ kontrastu sa používa hlavne pri CT ciev.

Odborníci oceňujú, že ukazuje nie plochý obraz, ale trojrozmerný model obehového systému pacienta.

Kedy sa používa CT - indikácie pre štúdiu

Odborníci upozorňujú, že počítačová tomografia je diagnostická metóda, ktorá má svoje klady a zápory a je predpísaná iba vtedy, ak existujú bezpodmienečné indikácie. Môžete to prejsť až po obdržaní odporúčania od svojho lekára. Špecialista zároveň určuje typ diagnózy, ktorá sa bude pacientovi aplikovať: CT s kontrastom alebo bez neho, so získaním plochých (rezových) alebo 3D obrazov - to všetko závisí od toho, prečo sa robí počítačová tomografia.

Ak je potrebné rýchlo získať spoľahlivú diagnózu pri absencii kontraindikácií pre CT, pacientovi je predpísaná štúdia nasledujúcich orgánov:

Skúmaný orgán Indikácie na vykonávanie Čo môže odhaliť
mozog, lebka Poranenia hlavy a krku, zápalové, nádorové a infekčné choroby mozgu (meningitída, encefalitída atď.). Keďže v prípade problémov robia CT hlavy cerebrálny obeh a všeobecná depresia centrálneho nervového systému, diagnostika sa používa na detekciu patológií krvných ciev a membrán mozgu. Obrázky získané počas vyšetrenia jasne ukazujú kosti lebky, membrány mozgu a jeho štruktúru, mozgové cievy.
Brucho Dôsledky otvorených a uzavreté zranenia brušná dutina a dolná časť chrbta, podozrenie na prítomnosť cudzích predmetov, kameňov, cýst a iných novotvarov, vrátane malígnych, vo vnútorných orgánoch. Pri použití kontrastu sa vykonáva CT ciev brušnej dutiny. O správna príprava počítačová tomografia ukazuje lokalizáciu patologických ložísk vo vnútorných orgánoch, ich hranice a distribúciu, stav cievy a lymfatické uzliny v študijnej oblasti.
Hrudník a pľúca Zranenia hrudník, podozrenie na zápalové, difúzne, nádorové procesy v pľúcach. Diagnóza je tiež predpísaná v rozpore s funkciami srdca a koronárnych a pľúcnych ciev - dutej žily a pľúcnej tepny. Počítačová tomografia ciev hrudníka odhaľuje embóliu, trombózu a iné patológie. Lekár dokáže pri vyšetrení pľúc rozlíšiť absces a emfyzém, infekčné ložiská resp. zhubné novotvary, určiť objem výpotku, patológiu mediastína.
Chrbtica Podozrenie na zranenie patologické procesy v nádobách a nervové vlákna chrbtica. Diagnostika odhaľuje stenózu miechového kanála, osteochondrózu a intervertebrálna hernia. Pri vytváraní 3D modelu chrbtice je možné odhaliť skryté patológie krvných ciev a nervov.

Okrem vyššie uvedených prípadov lekári odporúčajú pacientom po operácii navštíviť CT sálu na odstránenie vnútorných orgánov – obličiek, pečeňového laloku, laloka alebo celých pľúc – na sledovanie stavu vnútorných stehov a orgánových funkcií. Informácie o tom, ako často je možné takéto vyšetrenia robiť, poskytuje ošetrujúci lekár.

Ako prebieha CT zákrok?

Pred návštevou CT miestnosti sa pacienti musia pripraviť. Niekoľko hodín pred zákrokom by ste mali odmietnuť jesť a piť, najmä ak vyšetrenie postihuje brušné orgány. Keďže CT skener vydáva röntgenové lúče, oplatí sa z tela odstrániť všetky kovové predmety vrátane príslušenstva, piercingov a snímateľných protéz.

Pred procedúrou diagnostiky brušnej dutiny, niekoľko hodín pred ňou, sa pacientovi ukáže, že užíva laxatíva, aby sa úplne vyčistili črevá. Niekoľko dní pred tým treba z jedálneho lístka vylúčiť alkohol, strukoviny a mastné, nestráviteľné jedlá. Pri vyšetrovaní obličiek a močových ciest treba zvýšiť príjem tekutín. Priebeh zákroku a jeho trvanie závisí od typu štúdie, no v priemere trvá CT vyšetrenie asi pol hodiny.

Dôležité! Počítačový röntgenový tomograf sa môže mýliť s výsledkami, ak pacient zanedbáva vyššie uvedené pravidlá.

Ako sa robí röntgenová tomografia:

  1. Pacient je umiestnený na inštalačný stôl.
  2. Jeho telo dostane požadovanú polohu - leží na chrbte alebo na boku.
  3. V prípade potreby sa zavádza kontrastná látka: intravenózne pri vyšetrovaní ciev a vnútorných orgánov, rektálne alebo orálne pri vyšetrovaní gastrointestinálneho traktu.
  4. Lekár opustí miestnosť s jednotkou a zapne hlasovú komunikáciu s pacientom.
  5. Jednotka sa zapne, röntgenové žiariče a stôl sa začnú pohybovať.

Počas vyšetrenia môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych. V každom prípade je potrebné zostať v pokoji, aby boli obrázky jasnejšie. Po ukončení procedúry sa pacient môže vrátiť do normálneho života.

Kontraindikácie pre CT

Lekári nazývajú prvý trimester tehotenstva a závažné patológie obličiek hlavnými kontraindikáciami pre počítačovú tomografiu. V prvom prípade sa CT kontraindikácie týkajú potenciálne možných zmien u plodu. Röntgenová tomografia tiež negatívne ovplyvňuje kvalitu materské mlieko. Ak existuje naliehavá potreba takejto diagnózy, odporúča sa žene prerušiť dojčenie na niekoľko dní.

V prípade, že sa vyskytne ochorenie obličiek (zlyhanie), kontraindikácie sú spôsobené neschopnosťou obličiek normálne vnímať zvýšené zaťaženie. Postup negatívne ovplyvňuje aj pacientov s cukrovka v ťažkej miere. Kontraindikáciou CT je aj obezita. Obraz je rozmazaný, patologické ohniská zostávajú bez povšimnutia.

Lekári nazývajú mnohopočetný myelóm a melanóm vážnou kontraindikáciou pre počítačovú tomografiu - röntgenové lúče, keď sú vystavené koži, vyvolávajú vývoj malígnych novotvarov.

röntgen počítačové vyšetrenie- pohodlná a bezpečná diagnostická metóda, ktorá sa používa, keď sa ukázalo, že iné metódy sú málo informované. Otázky o tom, ako často je možné vykonať CT vyšetrenie a aké užitočné je v konkrétnom prípade, možno položiť ošetrujúcemu lekárovi.

Tomografia ako celok sa nazýva vrstvená štúdia objektu. Počítačová tomografia používaná v medicíne je vrstvená štúdia ľudských tkanív a orgánov na základe röntgenových lúčov vyrobené pod rôzne uhly a spracované na počítači. Pre aké problémy sa odporúča urobiť počítačovú tomografiu a ako sa to robí - prečítajte si článok.

Metóda počítačovej tomografie

Skratky CT (KaTe), RKT znamenajú výskum založený na röntgenových lúčoch. Metodológia výskumu, vynájdená už v roku 1972, bola ocenená nobelová cena, pretože sa stala skutočným prelomom v diagnostike. Zariadenie tomografu predpokladá, že skener vysiela röntgenové lúče do skúmanej oblasti s určitou periodicitou. Sú absorbované tkanivami tela a stupeň tejto absorpcie je odlišný; na tomto princípe fungovania je založená nielen počítačová tomografia, ale aj akákoľvek radiačná diagnostika.

Trvanie skenovania jednej vrstvy je 3 sekundy a každý nasledujúci obrázok je nasnímaný z iného uhla. Údaje získané počas takejto expozície röntgenovým žiarením sa prenášajú do počítača. Analyzuje ich a vydáva hotové obrázky skúmaného orgánu. Pomocou CT vyšetrenia môžete získať jasný trojrozmerný obraz orgánu s definíciou jeho lokalizácie, vzťahu k okolitým tkanivám a patológiám.

Existujú tiež dva typy druhov založené na princípoch počítačovej tomografie:

  • Angiografia na tomografe je metóda na štúdium stavu žíl, ciev a kapilár. Na základe údajov získaných po skenovaní sa zostaví model obehového systému v trojrozmernom formáte. To vám umožní posúdiť priechodnosť krvných ciev a charakter prietoku krvi.
  • Perfúzia, ktorá sa zvyčajne používa na. Pomocou injikovaného kontrastu sa vytvorí jasný vizuálny obraz krvného zásobenia orgánu a lekár dokáže určiť zóny patológií.

Výhody a nevýhody

Ak porovnáme CT a RTG, výhody prvého postupu sú zrejmé:

  • Rozlíšenie je 20-krát vyššie ako bežné röntgenové lúče.
  • Schopnosť získať trojrozmerný obraz skúmanej oblasti.
  • Absencia prekrytia tkanív a orgánov na obrázku.

Nemožno však poprieť, že táto diagnostická metóda má nevýhody. Nesúvisia s tým, ako sa štúdia vykonáva, predovšetkým so skutočnosťou, že röntgenové lúče aj tomografia zahŕňajú určitú dávku žiarenia. V priemere je to 2-11 mSv (v závislosti od typu prístroja, použitia kontrastu a iných faktorov). Berúc do úvahy maximálnu prípustnú dávku žiarenia pre osobu, odporúča sa takéto vyšetrenie podstúpiť maximálne 3-krát ročne a prísne podľa predpisu lekára.

Čo ukazuje počítačová tomografia?

Röntgenová počítačová tomografia sa používa vo väčšine odvetví medicíny. Je schopný odhaliť patológie nasledujúcich orgánov a systémov:

  1. Orgány brušnej dutiny. Pomocou prieskumu môžete vidieť nárast lymfatických uzlín, novotvarov, zápalových procesov, posúdiť ich veľkosť a lokalizáciu.
  2. Pečeň: zisťuje krvácanie, novotvary, umožňuje určiť príčinu žltačky. Určuje cysty, zápaly, všetky typy dystrofie pečene. MRI pečene
  3. Hrudný kôš. CT zariadenie odhalí rakovinu, tuberkulózu a v niektorých prípadoch zápal pľúc (zoznam centier, kde môžete urobiť CT vyšetrenie pľúc). Pomocou vyšetrenia je možné identifikovať ochorenie srdca, posúdiť stav ciev a tkanív hrudníka, určiť stenózu pažeráka a poruchy v.
  4. Mozog. Hodnotenie hustoty tkaniva a tým detekcia novotvarov aj aneuryziem, mŕtvice a iných ochorení.
  5. Obličky a močové cesty. detekcia kameňov a cýst, vrodené anomálie, hydronefróza.
  6. Chrbtica. Umožňuje posúdiť stav všetkých častí chrbtice, odhaliť zranenia, hernie, praskliny, zlomeniny, ložiská infekcie.
  7. Končatiny. Diagnostika ochorení kostného tkaniva, svalov horných aj dolných končatín.
  8. Črevá. Hlavnou úlohou štúdie je identifikovať novotvary a polypy. Často sa odporúča toto vyšetrenie absolvovať u každého nad 50 rokov 2x ročne ako preventívne opatrenie. onkologické ochorenia. .
  9. . Tomografia sa vykonáva pre ženy aj mužov. Umožňuje vám inštaláciu zápalové ochorenia v tejto oblasti, chronické procesy, určiť príčiny krvácania a výtoku.

Indikácie a kontraindikácie

Prečo je uvedený postup? Indikácie pre CT sú nasledovné:

  • Skríningový test na chronickú bolesť, synkopu, podozrenie na malígny novotvar.
  • V prípade potreby vykonajte núdzová diagnostika so zraneniami, kŕčmi, krvácaním a inými stavmi.
  • Plánovaná diagnostika, keď sa po iných štúdiách vydá odporúčanie na CT na potvrdenie diagnózy.
  • Pri iných diagnostických manipuláciách, keď sa skener pre počítačovú tomografiu používa ako nástroj na objasnenie lokalizácie orgánu alebo patológie (napríklad počas biopsie).

Keďže štúdia používa röntgenové lúče, tomografia má kontraindikácie. Tie obsahujú:

Tomografia má kontraindikácie.

  • Tehotenstvo.
  • Ťažký diabetes mellitus.
  • Zlyhanie obličiek.
  • Alergické reakcie na jód, ako aj hypertyreóza, ak sa odporúča podstúpiť CT vyšetrenie s kontrastom.

O dojčenie CT sa dá urobiť, ale po zákroku musí prejsť aspoň deň, kým bude môcť žena opäť dojčiť.

Príprava

Špeciálna príprava na postup sa spravidla nevyžaduje. Výnimkou sú prípady, kedy je predpísané CT vyšetrenie brušnej dutiny.Tie tiež robia. V tomto prípade sa CT robí na prázdny žalúdok, takže sa musíte zdržať jedenia nielen pred štúdiom, ale najlepšie aj večer predtým. Okrem toho je potrebné upozorniť lekára na nasledujúce faktory:

  • Príjem pacientom trpiacim diabetes mellitus, metmorfín. Zavedenie kontrastu v tomto prípade môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy. Je potrebné zdržať sa užívania deň pred procedúrou a počas dňa po nej.
  • Prítomnosť kardiostimulátora. Röntgenová počítačová tomografia nie je u takýchto pacientov zakázaná, treba však upraviť dávku kontrastu.
  • Ak má telo stopy bária a bizmutu. Bárium pôsobí ako kontrastná látka pri vyšetrovaní čriev, takže ak musíte po krátkom čase znova urobiť CT vyšetrenie, musíte to oznámiť lekárovi. Bizmut sa nachádza aj v niektorých liekoch predpísaných na gastritídu a žalúdočné vredy.

CT procedúra

Ako sa vykonáva CT vyšetrenie? Zariadenie pozostáva zo samotnej aparatúry so stolom a tunelom a k nemu pripojený počítač, kde sa budú spracovávať výsledky CT tomografie. Stôl sa bude posúvať cez krúžok, ktorý sa otáča okolo skúmanej oblasti. Kým CT skener pracuje, nemôžete sa pohybovať, takže pre pohodlie pacienta môžu byť časti jeho tela zaistené pásmi.

Stručný popis CT vyzerá takto:

  1. Všetky kovové šperky musia byť odstránené.
  2. Pacient si ľahne na stôl, ktorý sa bude pohybovať pozdĺž tunela.
  3. Požadovaný čas, ktorý potrebujete na pokojné ležanie, môžete s lekárom komunikovať cez interkom.
  4. Lekár môže poskytnúť niektoré informácie ihneď po ukončení procedúry, ale samotné obrázky s dekódovaním sa prenášajú ošetrujúcemu lekárovi za 1-2 dni.

Ako dlho bude skenovanie trvať a ako dlho bude trvať, závisí od úloh, ktoré by štúdia mala vyriešiť, ako aj od toho, aké typy CT skenov sa na klinike praktizujú. Priemerná dĺžka trvania procedúry je od 15 do 30 minút.

Niektoré ambulancie dnes ponúkajú celotelové CT ako preventívne a diagnostické opatrenie.

Čo je to CT vyšetrenie s kontrastom a ako sa táto štúdia vykonáva? Algoritmus je rovnaký, s výnimkou zavedenia kontrastnej látky. Dá sa to urobiť dvoma spôsobmi:

  • Orálne: pacient vypije roztok lieku na báze bária.
  • Intravenózne - ručne alebo pomocou špeciálneho injektora (bolusová metóda). Moderné vybavenie najčastejšie zahŕňa podávanie bolusu, pri ktorom si môžete prispôsobiť čas podávania látky a rýchlosť jej podávania.

CT interpretácia

Ako prebieha interpretácia snímok z počítačovej tomografie, čo treba oznámiť pacientovi? Tieto otázky sú vo výlučnej kompetencii rádiológa. Napriek tomu uvádzame niektoré príznaky patológií, aby bolo jasné, aký je výsledok počítačovej tomografie.

    1. Zmeny obrysov a rozmerov vnútorných orgánov.
    2. Detekcia cudzích telies.
    3. Rast tkaniva, heterogenita jeho štruktúry.
    4. Zmena hustoty tkaniva.
    5. Prítomnosť patologickej tekutiny.
    6. Zväčšené lymfatické uzliny.
    7. Obštrukcia krvných ciev.

Výsledky prieskumu nie sú vždy jednoznačne spoľahlivé. V niektorých prípadoch je indikátor nesprávny v dôsledku chyby samotného pacienta - napríklad ak sa počas skenovania pohybuje, hoci je to zakázané. Stáva sa tiež, že samotný lekár sa mýli a robí záver na základe získaných údajov. Zníženie pravdepodobnosti takýchto chýb - kontaktovanie dôveryhodnej kliniky, ktorá nie je vybraná nízke ceny, ale za hodné recenzie a prítomnosť serióznych odborníkov v štáte.

Niektoré kliniky dnes ponúkajú celotelové CT ako preventívne a diagnostické opatrenie. Je to dosť drahé a tieto náklady pravdepodobne nebudú primerané a opodstatnené. Tomografia zahŕňa ožiarenie, takže vystavenie tela bez objektívnych dôkazov nie je správnym rozhodnutím.