28.06.2020

Pozitívne príznaky Ker Ortner sa vyskytujú pri ochoreniach. Symptómy žlčníka. Žlčník: funkcie


žlčníka orgán, ktorý uchováva žlč produkovanú pečeňou a dodávanú do tela tenké črevo. Normálne má mäkkú štruktúru a nie je hmatateľná cez stenu brucha. Orgán sa stáva prístupným pre palpáciu s výrazným nárastom v dôsledku nahromadenia kameňov, hnisavý zápal vodnateľnosť, nádorové lézie alebo atónia steny.

V niektorých prípadoch nie je určené zvýšenie močového mechúra, ale v mieste jeho projekcie (v pravom hypochondriu) a odporu brušnej steny je bolesť. V takejto situácii lekár kontroluje žlč príznaky močového mechúra, teda špeciálnym spôsobom prehmatáva brucho pacienta.

Príčiny

Hlavným dôvodom pre definíciu pozitívnych príznakov žlčníka je cholecystitída - zápal žlčníka, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršeného odtoku a reprodukcie žlče. patogénne mikroorganizmy v lúmene orgánu.

Najčastejšie sa zápal vyvíja na pozadí cholelitiáza. Môže byť tiež sprevádzaná biliárnou dyskinézou a novotvarmi.

Symptómy

Existuje viac ako desať symptómov, ktoré naznačujú ochorenia žlčníka. Všetky sú spojené s podráždením bránicového nervu, ktorý inervuje orgán, alebo pobrušnicu v jeho blízkosti. Pozitívne znaky sa zvažujú, ak osoba počas manipulácií lekára zažije bolesť. Hlavné príznaky močového mechúra sú nasledovné.

Kerra. Muž leží na chrbte. Lekár ho požiada, aby sa zhlboka nadýchol a zatlačil prstom na projekčnú oblasť žlčníka.

Obraztsova-Murphy. Pacient sedí. Lekár stojí za ním, tlačí na projekčný bod zásobníka žlče a žiada, aby sa nadýchol „bruchom“.

Vasilenko. Pacient vydýchne a lekár končekmi prstov zľahka poklepe na oblasť pravého rebrového oblúka.

Ortner-Grekov(typické pre chronická cholecystitída). Lekár niekoľkokrát ľahko udrie hranou dlane na projekčný bod žlčníka, v dôsledku čoho pacient pociťuje bolesť. Potom lekár zopakuje svoje akcie na ľavej strane, ale bolesť sa necíti.

Mussi-Georgievskij. Lekár z oboch strán súčasne tlačí končekmi prstov na medzery medzi nohami sternocleidomastoidných svalov nad strednými koncami kľúčnych kostí. Pacient cíti bolesť len vpravo, vyžaruje dole.

Boas. Lekár tlačí na dvanáste rebro vpravo.

Gubergritsa-Pekarsky. Lekár palpuje spodnú časť xiphoidného procesu hrudnej kosti (kosť, ku ktorej sú pripevnené rebrá).

Ďalšími znakmi sú Lepen, Volsky, Beckman, Yonash, Kharitonov, Shchetkin-Blumberg atď.

Symptómy bublín u detí majú niektoré funkcie: aké mladšie dieťa tým sú menej výrazné. Do 3-5 rokov nemusia byť určené vôbec.

Diagnostika

Okrem anamnézy a stanovenia uvedených príznakov diagnostika ochorení žlčníka zahŕňa:

Liečba

Ak sa pri cholecystitíde zistia pozitívne symptómy močového mechúra, liečba sa vykonáva antibiotikami, antispazmodikami, choleretikami a špeciálna diéta. Cieľom terapie je zastaviť zápalový proces a zlepšiť odtok žlče.

Niekedy sa používa duodenálne ozvučenie - vstup do dvanástnik lieky, ktoré stimulujú žlčník. S neúčinnosťou terapie sa vykoná operácia na odstránenie močového mechúra.

Ak sa v žlčníku nájdu kamene, je predpísaná litotripsia a / alebo špeciálne prípravky, ktoré kamene rozpúšťajú.

Predpoveď

Symptómy močového mechúra spojené s cholecystitídou majú pozitívny výhľad. Bez adekvátnej liečby môže dôjsť k prasknutiu močového mechúra a k rozvoju peritonitídy.

Prevencia

Opatrenia na prevenciu patológií žlčníka:

  • vyvážená strava;
  • fyzická aktivita;
  • liečba gastrointestinálnych ochorení.

Symptómy močového mechúra- Známky ochorení žlčníka.

  • Bolestivosť v mieste projekcie žlčníka - priesečník vonkajšieho okraja priameho brušného svalu vpravo s rebrovým oblúkom (so zvýšením pečene - s okrajom pečene).
  • Symptóm Vasilenko - výskyt bolesti v projekčnom bode žlčníka pri poklepaní na pravý rebrový oblúk pri inšpirácii. Zobrazuje sa na skoré štádia choroba.
  • Kerrov príznak - bolesť pri palpácii pri inšpirácii v mieste projekcie žlčníka.
  • Murphyho symptóm - lekár rovnomerne tlačí na projekčný bod žlčníka a žiada pacienta, aby sa zhlboka nadýchol (nafúkol žalúdok), počas ktorého sa objaví bolesť. Alebo: Ľavou rukou je trup zovretý v oblasti pravého boku a pravého hypochondria tak, že palec nachádza sa v t. Kera (pri veľkých veľkostiach tela môžete položiť 2-5 prstov ľavej ruky na predné spodné rebrá hrudník napravo). Dieťa vydýchne a palec okamžite klesne hlboko. Potom sa nadýchne. A ak počas inhalácie je bolesť v t.Kera, potom je príznak pozitívny.
  • Symptóm Ortner (Grekov) - bolesť pri poklepaní pozdĺž okraja pravého rebrového oblúka (pre porovnanie určite poklepte na oba rebrové oblúky).
  • Symptóm Mussi-Georgievsky (phrenicus-symptóm) - bolesť pri palpácii medzi nohami sternocleidomastoidného svalu vpravo. Bolesť vyžaruje smerom nadol.
  • Riesmanov príznak – poklepávanie hranou dlane po hrane rebrového oblúka pri zadržaní dychu.
  • Boasov príznak - hyperestézia v bedrovej oblasti vpravo a bolesť v regióne priečne procesy ThXI - LI vpravo.
  • Symptóm Lepin - bolesť pri poklepaní ohnutá ukazovák v mieste projekcie žlčníka.

Napíšte recenziu na článok "Príznaky bublín"

Výňatok charakterizujúci príznaky bubliny

"Vedel som, že odíde!" Choď! Tu už nie je čo robiť.
- Maj zľutovanie! Mám právo to aspoň vidieť do konca! – Bol som rozhorčený.
– Nepredstieraj, Isidora! - Otec nahnevane mávol rukou, - Dobre vieš, že tam nie je! A tu práve dohorí kus mŕtveho mäsa!... Poďme!
A ťažký kočiar vyrazil z námestia, ani mi nedovolil sledovať, ako osamelo horelo pozemské telo nevinne popraveného, ​​úžasného človeka ... môj otec ... Pre Caraffu bol len „kusom mŕtveho mäsa “, ako to sám povedal “ svätý otec„... Z takéhoto prirovnania sa mi hýbali vlasy. Nejaký limit musel byť aj pre Caraffu! Ale zdá sa, že toto monštrum nemalo žiadny limit a nič...
Hrozný deň sa blížil ku koncu. Sedela som pri otvorenom okne a nič som necítila ani nepočula. Svet sa pre mňa stal zamrznutým a pochmúrnym. Zdalo sa, že existuje oddelene, nevráža do môjho unaveného mozgu a nijako sa ma nedotýka... Na parapete, hrajúce sa, stále čvirikali neposedné „rímske“ vrabce. Dole sa ozývali ľudské hlasy a zvyčajný denný hluk rušného mesta. Ale toto všetko sa ku mne dostalo cez nejakú veľmi hustú „stenu“, ktorá takmer neprepúšťala zvuky... Moje obvyklé vnútorný svet prázdny a hluchý. Stal sa úplne cudzím a temným... Sladký, láskavý otec už neexistoval. Nasledoval Girolamo...
Ale stále som mal Annu. A vedel som, že musím žiť, aby som zachránil aspoň ju pred sofistikovaným vrahom, ktorý sa nazýval „Boží miestokráľ“, svätý pápež... Bolo ťažké si čo i len predstaviť, či Caraffa bol len jeho „miestokráľom“, aká beštia z neho potom musela byť jeho milovaný Boh?!. Snažil som sa dostať zo svojho „zamrznutého“ stavu, ale ako sa ukázalo - nebolo to také ľahké - telo vôbec neposlúchalo, nechcelo ožiť a unavená Duša hľadala iba pokoj. Potom, keď som videl, že sa nedá získať nič hodnotné, rozhodol som sa nechať samú seba a nechať všetko voľný priebeh.

1. Symptóm Kivulya- s perkusiami môžete počuť tympanický zvuk s kovovým nádychom cez natiahnutú črevnú slučku.

Symptóm Kivul je charakteristický pre akútnu intestinálnu obštrukciu.

2. Wilmsov príznak padajúcej kvapky (M. Wilms) - zvuk padajúcej kvapky tekutiny, určený auskultatívne na pozadí peristaltických zvukov s črevnou obštrukciou.

3. "špliechajúci hluk", ktorý opísal I. P. Sklyarov (1923). Tento príznak je zistený s miernym bočným otrasom brušnej steny, môže byť lokalizovaný alebo určený v celom bruchu. Vzhľad tohto javu naznačuje prítomnosť nadmerne napnutej paretickej slučky naplnenej kvapalinou a plynom. Mathieu (Mathieu) opísal výskyt špliechajúceho hluku počas rýchleho poklepu na supra-umbilikálnu oblasť. Niektorí autori považujú výskyt špliechavého hluku za znak zanedbania ilea a ak sa zistí, považujú ho za indikáciu núdzovej operácie.

4. Rovsingov znak: znamenie akútna apendicitída; pri palpácii v ľavej ilickej oblasti a súčasný tlak na zostupný úsek hrubého čreva tlak plynu sa prenáša do ileocekálnej oblasti, čo je sprevádzané bolesťou.
Príčina Rovsingovho symptómu: dochádza k redistribúcii vnútrobrušného tlaku a podráždeniu interoreceptorov zapáleného apendixu.
5. Symptóm Sitkovského: príznak apendicitídy; keď je pacient umiestnený na ľavej strane, objaví sa bolesť v ileocekálnej oblasti.

Príčina Sitkowského symptómu: podráždenie interoreceptorov v dôsledku ťahania mezentéria zapáleného apendixu
6. Symptóm Bartomier-Michelsona: príznak akútnej apendicitídy; bolesť pri palpácii slepého čreva, zhoršená polohou na ľavej strane.

Príčina symptómu Filatov, Bartemier - Michelson: napätie mezentéria apendixu

7. Popis Razdolského symptómu - bolestivosť na perkusie v pravej iliačnej oblasti.
Príčina symptómu Razdolského: podráždenie receptorov zapáleného dodatku

8. Cullenov príznak - obmedzená cyanóza kože okolo pupka; pozorovaný pri akútna pankreatitída, ako aj s nahromadením krvi v brušnej dutine (častejšie pri mimomaternicovom tehotenstve).

9. Symptóm Gray Turner - vzhľad podkožných modrín na bokoch. Tento príznak sa objaví po 6-24 mesiacoch retroperitoneálne krvácanie s akútnou pankreatitídou.

10. Dalrymplov príznak – expanzia palpebrálna štrbina, čo sa prejavuje objavením sa bieleho pruhu skléry medzi horným viečkom a dúhovkou v dôsledku zvýšenia tonusu svalu, ktorý zdvíha viečko.

Príznak Dalrymple je charakteristický pre difúznu toxickú strumu.

11. Symptóm Mayo-Robson (bolesť v bode pankreasu) Bolesť je určená v oblasti ľavého costovertebrálneho uhla (so zápalom pankreasu).


12. Symptóm vzkriesenia: príznak akútnej apendicitídy; pri rýchlom držaní dlane pozdĺž prednej brušnej steny (cez košeľu) od pravého rebrového okraja nadol pociťuje pacient bolesť.

13. Symptóm Shchetkin-Blumberga: po miernom tlaku na predok brušnej steny lusknutie prstov. Pri zápale pobrušnice nastáva bolesť, ktorá je väčšia pri odtrhnutí vyšetrujúcej ruky od brušnej steny ako pri tlaku na ňu.

14. Kerrov symptóm (1): príznak cholecystitídy; bolesť pri vdýchnutí počas palpácie pravého hypochondria.

15. Symptóm Kalka - bolestivosť na poklep v projekcii žlčníka

16. Murphyho symptóm: príznak o. cholecystitída; pacient v polohe na chrbte; ľavá ruka je umiestnená tak, aby palec zapadol pod rebrový oblúk, približne v mieste žlčníka. Zvyšné prsty ruky sú pozdĺž okraja rebrového oblúka. Ak je pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, zastaví sa pred dosiahnutím vrcholu kvôli ostrej bolesti brucha pod palcom.

17. Ortnerov príznak: príznak o. cholecystitída; pacient je v polohe na chrbte. Pri poklepaní okrajom dlane pozdĺž okraja rebrového oblúka vpravo sa určuje bolesť.

18. Symptóm Mussi-Georgievského (phrenicus-symptóm): príznak o. cholecystitída; bolesť pri tlaku prstom na kľúčnu kosť medzi prednými nohami m. SCM.

19. Lagophthalmos (z gréckeho lagoos - zajac, ophthalmos - oko), zajačie oko, - neúplné uzavretie viečok v dôsledku svalová slabosť(zvyčajne príznak zranenia tvárový nerv), pri ktorej je pokus o zakrytie oka sprevádzaný fyziologickým obratom očná buľva hore, priestor palpebrálnej štrbiny zaberá len bielkovinový obal (Bellov príznak). Lagophthalmos vytvára podmienky na vysychanie rohovky a spojovky a rozvoj zápalových a degeneratívnych procesov v nich.

Príčinou poškodenia tvárového nervu, ktoré vedie k rozvoju lagoftalmie, je zvyčajne neuropatia, neuritída, ako aj traumatické poškodenie tohto nervu, najmä počas operácie neurómu VIII.

hlavový nerv. Neschopnosť zavrieť očné viečka sa niekedy pozoruje u vážne chorých ľudí, najmä u malých detí.

Prítomnosť paralytického lagoftalmu alebo nemožnosť zavrieť oči z iného dôvodu si vyžaduje opatrenia zamerané na prevenciu možného poškodenia oka, najmä jeho rohovky (umelé slzy, antiseptické kvapky a masti na spojovku očí). V prípade potreby, čo je obzvlášť pravdepodobné pri poškodení tvárového nervu, sprevádzanom suchými očami (xeroftalmia), môže byť vhodné dočasne prišiť viečka – blefaroftalmia.

20. Valov symptóm: príznak črevnej obštrukcie; lokálna plynatosť alebo vydutie proximálnečrevá. Wahl (1833-1890) – nemecký chirurg.

21. Graefeho symptóm alebo oneskorenie očných viečok je jedným z hlavných príznakov tyreotoxikózy. Vyjadruje sa v neschopnosti horné viečko zostúpiť, keď sú oči spustené. Ak chcete identifikovať tento príznak, musíte položiť prst, ceruzku alebo iný predmet na úroveň nad očami pacienta a potom ho spustiť nadol podľa pohybu jeho očí. Tento príznak sa prejavuje, keď sa pri pohybe očnej gule nadol objaví biely pás skléry medzi okrajom očného viečka a okrajom rohovky, keď jedno viečko padá pomalšie ako druhé, alebo keď obe viečka klesajú pomaly a chvejú sa pri v rovnakom čase (pozri definíciu Graefeho symptómu a bilaterálnej ptózy). Oneskorenie očného viečka je spôsobené chronickou kontrakciou Müllerovho svalu v hornom viečku.

22. Kerteho symptóm - objavenie sa bolesti a odporu v oblasti tela pankreasu (v epigastriu 6-7 centimetrov nad pupkom).

Kerteho symptóm je charakteristický pre akútnu pankreatitídu.

23. Obrazcovov príznak (psoas-symptóm): príznak chronickej apendicitídy; zvýšená bolesť počas palpácie v ileocekálnej oblasti so zdvihnutou pravou nohou.

Žlčník je dutý orgán zažívacie ústrojenstvo, ktorého hlavnou funkciou je zhromažďovať žlč v sebe a smerovať ju, ak je to potrebné, do tenkého čreva, konkrétne do dvanástnika.

Choroby žlčníka a žlčových ciest zaujímajú vedúce postavenie v štruktúre orgánovej patológie tráviaci trakt. Okrem toho je patológia žlčníka u žien bežnejšia ako u mužov.

Vzhľadom na prevalenciu tohto problému navrhujeme zvážiť v tejto téme najčastejšie ochorenia žlčníka, symptómy a liečbu. určité typy patológia. Najprv vám však chceme predstaviť anatómiu a funkcie žlčníka.

Žlčník je dutý orgán hruškovitého tvaru so širšou základňou a užší distálny koniec ktorý prechádza do cystického žlčovodu. Normálne je dĺžka tohto orgánu 80-140 mm a priemer je 30-50 mm.

V žlčníku je zvykom rozlišovať tri časti: krk, telo a fundus. Tento orgán sa nachádza na spodnom povrchu pečene vo fossa s rovnakým názvom.

Stena žlčníka pozostáva z troch vrstiev - seróznej, svalovej a hlienovej. Slizničná vrstva má veľa pozdĺžnych záhybov.

Nezmenený žlčník nie je hmatateľný cez brušnú stenu. Projekčná zóna tohto orgánu sa nachádza v priesečníku vonkajšieho okraja priameho brušného svalu a pravého rebrového oblúka, ktorý sa nazýva bod Kera. V prípadoch, keď je žlčník zväčšený, môže sa cítiť.

Žlčník: funkcie

Žlčník funguje ako rezervoár na ukladanie žlče. Pečeňové bunky produkujú žlč, ktorá je uložená v žlčníku. Po prijatí signálu vstupuje žlč cystický kanál, ktorý prúdi do spoločného žlčovodu a ten ústi do dvanástnika.

Okrem funkcie zásobníka má orgán aj iné účely. V žlčníku sa tak tvorí hlien a acetylchocystokinín a živiny sa reabsorbujú.

Na deň o zdravých ľudí tvorí sa až jeden liter žlče. Maximálna kapacita žlčníka je 50 ml.

Žlč pozostáva z vody, žlčových kyselín, aminokyselín, fosfolipidov, cholesterolu, bilirubínu, bielkovín, hlienu, niektorých vitamínov, minerálov a metabolitov. lieky prijaté pacientom.

Nasledujúce úlohy sú priradené k žlči:

  • neutralizácia žalúdočnej šťavy;
  • aktivácia enzymatickej schopnosti črevnej a pankreatickej šťavy;
  • neutralizácia patogénnych mikroorganizmov v čreve;
  • zlepšenie motorickú funkciučrevná trubica;
  • odstránenie toxínov a metabolitov liekov z tela.

Choroby žlčníka: príčiny a mechanizmus vývoja

Všetky príčiny chorôb tohto orgánu možno rozdeliť do skupín, a to:

Žlčník: stručný popis chorôb

  • Cholelitiáza. Toto ochorenie je bežnejšie u svetlovlasých žien, ktoré porodili viac ako 40 rokov, ktoré majú nadváhu alebo sú obézni. Kamene sú cholesterol, bilirubín hnedý a čierny, ktoré sa môžu tvoriť vo všetkých častiach žlčového systému. Zriedkavo je postihnutý iba žlčník. Ochorenie žlčových kameňov je dlhodobé chronické ochorenie s obdobiami exacerbácií a remisie. V akútnom období kamene upchávajú cystický kanál, v dôsledku čoho sa u pacientov vyvíja ostrá bolesť s inými nepríjemnými príznakmi. Táto kombinácia symptómov sa nazýva pečeňová kolika.
  • Chronická nekalkulózna cholecystitída. V tomto prípade nie sú žiadne kamene a zápal slizničnej vrstvy žlčníka spôsobuje infekčné agens, reflux črevnej šťavy, ochorenia pankreasu (pankreatitída), pečene (hepatitída) alebo cholestáza.
  • Biliárna dyskinéza. Toto ochorenie je charakterizované absenciou organických zmien v žlčníku a kanáloch a vyskytuje sa na pozadí narušenej inervácie. Prispieť k rozvoju dyskinézy chronický stres, nadmerný fyzický a psychický stres, neurasténia. Existujú dva typy dyskinézy – hyperkinetická, keď je črevná motilita príliš aktívna, ale chaotická, a hypokinetická, keď je oslabená peristaltika močového mechúra.
  • Akútna cholangitída, čiže zápal žlčových ciest. Takmer vždy k túto chorobu viesť ďalšie ochorenia pečene a žlčníka (cholecystitída, cholelitiáza, hepatitída, postcholecystektomický syndróm a iné).
  • Karcinóm. Zhubné nádory v žlčníku vyvíjať na pozadí chronický zápal. Tento typ nádoru sa vyznačuje vysokou malignitou a výskytom skríningov v počiatočných štádiách ochorenia.

Aké sú príznaky ochorenia žlčníka? Väčšina ochorení žlčníka má bežné príznaky.

Pacienti môžu pociťovať nasledujúce príznaky:

  • bolesť, ktorá je lokalizovaná v pravom hypochondriu. Navyše intenzita syndróm bolesti pri rôzne choroby rôzne. Napríklad polypy sú úplne bezbolestné a kalkulózna cholecystitída alebo cholelitiáza spôsobujú akútnu silnú bolesť.
  • dyspepsia, ako je nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, hnačka alebo zápcha;
  • horkosť v ústach. V tomto prípade opatrne odlišná diagnóza pretože tento príznak môže sprevádzať aj ochorenie pečene;
  • sčervenanie jazyka. Tento príznak bežne nazývaný "malinový jazyk";
  • zmena farby moču. V dôsledku cholestázy v moči sa hromadí veľké množstvo urobilinogén, ktorý mu dáva farbu tmavého piva;
  • odfarbenie výkalov. Výsledkom je, že stercobilín nevstupuje do výkalov, čo dáva výkalom prirodzenú hnedú farbu;
  • žltačka. Pri cholestáze sa žlč začína spätne vstrebávať do krvi, v dôsledku čoho sa žlčové kyseliny a bilirubín ukladajú do kože a slizníc. Najskôr zožltne skléra a ústna sliznica a až potom koža.

Uvedené symptómy a znaky sú hlavné pri ochoreniach žlčníka. Ale podľa toho nozologická forma a priebehu ochorenia sa môžu pripojiť aj ďalšie príznaky ako horúčka, celková slabosť, malátnosť, nechutenstvo a iné.

Diagnostiku a liečbu ochorení žlčníka vykonáva praktický lekár, gastroenterológ, chirurg alebo hepatológ. V prvom rade, ak sa objavia príznaky ochorení tohto orgánu, treba kontaktovať praktického lekára, ktorý vás v prípade potreby odošle na príbuzných špecialistov.

Pri objektívnom vyšetrení musí lekár prehmatať pečeň a žlčník, pomocou ktorých môžete určiť bolestivých bodov, teda príznaky močového mechúra, a to:

  • Kerov symptóm- bolesť pri palpácii žlčníka pri inšpirácii;
  • Príznak Georgievsky-Mussi - vzhľad bolesť pri stlačení na bod, ktorý sa nachádza medzi nohami pravého sternokleidomastoideálneho svalu;
  • príznak Ortner-Grekov- bolesť sa vyvoláva poklepaním okrajom dlane na pravý rebrový oblúk.

Sťažnosti, anamnéza a objektívne údaje však na nastavenie stačiť nebudú presná diagnóza Preto sú pacientom pridelené nasledujúce ďalšie štúdie:

  • všeobecný rozbor krvi, ktorý sa používa na stanovenie krvných zmien charakteristických pre zápalový proces v tele;
  • všeobecná a biochemická analýza moču prezrádza zvýšená hladina urobilinogén;
  • koprogram ukázať porušenie funkcie trávenia;
  • duodenálne ozvučenie. Táto metóda sa vykonáva pomocou tenkej gumovej sondy, ktorá je umiestnená cez ústna dutina do dvanástnika na zber častí žlče.
  • chemická analýza žlče používané na štúdium jeho zloženia.
  • kultúra žlče naznačuje etiológiu ochorenia;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov. Používaním túto metódu možno študovať anatomické vlastnostižlčníka a identifikovať organické zmeny, zápal a prítomnosť kameňov.
  • biopsia, vykonávané tenkou ihlou pod vedením ultrazvuku. Výsledný materiál sa skúma pod mikroskopom na prítomnosť rakovinových buniek.
  • cholangiografia- Toto je röntgenová kontrastná štúdia žlčníka a žlčových ciest;
  • CT vyšetrenie používa sa hlavne pri rakovine žlčníka na posúdenie prevalencie skríningov.

Liečba ochorení žlčníka

Všetkým pacientom musí byť predpísaná diéta, ktorej princípy budeme diskutovať nižšie.

Etiotropná liečba Spočíva v užívaní liekov, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny. Pri cholecystitíde je indikovaná antibiotická terapia, s kameňmi, karcinómom alebo polypmi žlčníka - operácia.

Patogenetická liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré normalizujú fungovanie žlčníka. Na tento účel sa môžu použiť antispazmické, detoxikačné, protizápalové a enzymatické lieky.

Symptomatická liečba zahŕňa vymenovanie liekov proti bolesti, choleretických, antipyretických a iných liekov. Na bolesť možno použiť lieky ako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spasmolgon a iné.

Ľudové lieky budú vynikajúcim doplnkom k tradičným terapeutickým opatreniam.

Dokonca aj odborníci často tradičná terapia patológia žlčníka je doplnená fytoterapiou. Do vašej pozornosti recepty z najviac účinnými prostriedkami a indikácie na ich použitie.

Šípkový odvar: 3 polievkové lyžice šípok sa rozdrvia v mažiari, zalejú sa 300 ml vriacej vody a na miernom ohni sa varia 5 minút. Potom odstráňte z tepla, nechajte vychladnúť a prefiltrujte cez jemné sito. Hotový odvar sa užíva perorálne 100 ml trikrát denne 10 minút pred jedlom. Tento odvar má choleretické, analgetické a protizápalové účinky a je analógom lieku "Holosas". Tento liek sa používa na nekalkulóznu cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu, biliárnu dyskinézu a iné ochorenia, pri ktorých je spomalený odtok žlče.

Odvar z červenej repy: umyte dve stredné repy, ošúpte a nakrájajte na malé kúsky, potom nalejte 10 pohárov vody, priveďte do varu a varte na miernom ohni asi päť hodín. Keď je repa hotová, rozotrieme ju na strúhadle, preložíme na gázu a vytlačíme šťavu, ktorá sa spojí s vývarom. Užívajte tento liek 60 ml pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Pri cholecystitíde je priebeh liečby od 7 do 10 dní.

Bylinná zbierka: zmiešajte 1 polievkovú lyžicu byliniek, ako je skorocel, vňať (kvety), mäta (listy), nechtík (kvety), palina, semienka feniklu, púpava (koreň), kukuričný hodváb, imortelle (kvety). Potom sa 10 gramov výslednej kolekcie naleje do dvoch pohárov vriacej vody, prikryje sa pokrievkou a vylúhuje sa 40 minút. Hotový nálev sa prefiltruje cez jemné sito a užíva sa perorálne 100 ml 3x denne pred jedlom. Tento liek má analgetické, choleretické a protizápalové účinky, preto sa predpisuje na cholangitídu a cholecystitídu.

Infúzia listov brusnice: 10 gramov rozdrvených listov brusnice sa naleje do 200 ml vriacej vody, prikryje sa pokrievkou a nechá sa 40 minút vylúhovať. Hotový liek sa uchováva v chladničke a užíva sa 30-40 ml 4-5 krát denne pred jedlom. Infúzia listov brusnice rozpúšťa kamene v žlčníku a kanáloch. Rovnaký účinok má aj olivový olej, ktorý treba konzumovať v dávke 15 ml pred každým jedlom.

Diétna výživa pri ochoreniach žlčníka

Pri ochoreniach žlčníka je diéta nenahraditeľnou súčasťou liečby. Všetkým pacientom je pridelená tabuľka číslo 5 podľa Pevznera.

Diéta pre patológiu žlčníka je nasledovná:

  • jesť po častiach, to znamená v malých porciách 5-6 krát denne;
  • musíte vypiť dostatočné množstvo tekutiny (najmenej 1,5 litra);
  • počas remisie sa odporúča znížiť podiel vyprážaných, korenistých a údených jedál v strave;
  • obmedziť podiel tukov v strave vrátane rastlinného pôvodu;
  • prestať piť alkohol a fajčiť;
  • počas exacerbácie je zakázané jesť jedlo a vodu. Keď príznaky ustúpia, obnoví sa jedlo (50 ml polievky so zeleninovým pyré, 100 ml nesladeného čaju alebo ovocnej šťavy), postupne sa rozširuje strava;
  • odstrániť z ponuky čerstvý chlieb a pečivo, ako aj zmrzlina, sladkosti, sladká sóda a kofeínové nápoje;
  • jedálny lístok by mal byť zložený z polievok-pyré so zeleninou, obilninami, nízkotučné odrody mäso, obilniny, zeleninové pyré a dusené mäso, ovocie, bobule, zeleninové šaláty, nízkotučné mliečne výrobky.

V dôsledku toho môžeme povedať, že ochorenia žlčníka majú podobné príznaky, takže urobte správnu diagnózu a predpíšte účinnú liečbu môže len špecialista.