Zvažuje sa najbežnejší výskum, ktorý sa používa na primárnu diagnostiku chorôb všeobecná analýza krv (KLA). Jeho veľký rozsah indikátory pomáhajú identifikovať konkrétnu patológiu, ako aj pochopiť všeobecné klinický obrazľudský stav.

Kompletný krvný obraz pomôže určiť stav vášho tela.

Čo ukazuje všeobecný krvný test

KLA je informatívny a jednoduchý spôsob, ako študovať zloženie krvi.

Všeobecná klinická analýza je jednou z povinných laboratórny výskum ktorí sú pridelení:

• pred hospitalizáciou pacienta v nemocnici;
• pred očkovaním proti rôznym chorobám;
• v prípade špecifickej liečby (na vylúčenie možných kontraindikácií);
• pred akoukoľvek operáciou.

Vďaka KLA sú špecialisti schopní identifikovať množstvo chorôb, zápalových procesov a infekčných patológií.

Zmeny značiek klinická analýza môže naznačovať tieto podmienky:

• zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi (anémia alebo anémia, vnútorné krvácanie latentného typu);
• patológie infekčnej a zápalovej povahy - bakteriálne patológie, alergie, vírusové infekcie;
• poruchy viskozity krvi, deštrukcia červených teliesok, odchýlky v normálnom krvnom obehu;
• onkologické formácie, leukémia;
• chronický alebo akútny zápal - cirhóza, tuberkulóza, ulcerózna kolitída, zlyhanie obličiek zápal pľúc, syfilis;
• hormonálne poruchy - cukrovka, problémy so štítnou žľazou.

Hlavnou úlohou UAC je ukázať stav krvi a identifikovať ohniská zápalu v tele na začiatku ich vývoja.

KLA zisťuje tuberkulózu a iné infekčné choroby

Ako urobiť kompletný krvný obraz

Všeobecný klinický krvný test nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Stačí jeden deň pred analýzou dodržiavať odporúčania lekára:

• minimalizovať stres, vyhnúť sa emočnému stresu;
• obmedziť zvýšenú fyzickú aktivitu;
• nepite alkohol;
• vylúčiť z jedla mastné, korenené, slané jedlá, údené produkty a korenie.

Pred darovaním krvi nepite alkohol

Materiál sa užíva na prázdny žalúdok. Lekári odporúčajú zdržať sa jedenia 8-10 hodín pred manipuláciou. Pred darovaním krvi je vhodné 2-3 hodiny nefajčiť. Ak pacient užíva určité lieky a neexistuje spôsob, ako ich prestať užívať, treba o tom informovať lekára.

Súlad jednoduché pravidlá umožňuje dosiahnuť spoľahlivé výsledky UAC a včasnú identifikáciu možné odchýlky v organizme.

Ako prebieha darovanie krvi?

Na všeobecnú analýzu sa odoberie kapilárna (z prsta) alebo venózna krv.

V prvom prípade je postup odoslania nasledujúci:

• prsteň (menej často stredný) prst sa utrie alkoholom;
• lúč sa prepichne do hĺbky až 3 mm špeciálnym nástrojom - vertikutátorom;
• biomateriál sa odoberie pipetou a potom sa naleje do tenkej sklenenej banky (vystlanej mierkou) a časť krvi sa prenesie na podložné sklíčko.

Po extrakcii potrebného množstva krvnej tekutiny sa miesto vpichu uzavrie vatovým tampónom napusteným alkoholom, ktorý pacient pevne pritlačí k poranenému prstu.

Zvyčajne sa KLA odoberá z prstenníka

Odber krvi z žily je výrazne odlišný:

1. Pred punkciou žily v ohybe lakťa je predlaktie pevne upnuté turniketmi.
2. Miesto vpichu sa ošetrí alkoholom a ihla sa opatrne vloží.
3. Biologický materiál sa natiahne do injekčnej striekačky alebo špeciálneho kužeľa.
4. Časť krvi sa odoberie zo skúmavky a nanesie sa na podložné sklíčko.

Manipulácia je dokončená ošetrením miesta vpichu alkoholom (aplikuje sa bavlnená podložka). Odporúča sa nejaký čas (5-10 minút) neohýbať ruku, aby nevznikla v poranenej oblasti modrina.

Koľko UAC sa robí

Klinický krvný test sa týka rýchleho výskumu. Výsledky je možné získať do 1-1,5 hodiny. Počas tejto doby sa špecialistovi podarí odvodiť vzorec leukocytov (identifikovať 5 typov leukocytov), ​​študovať rýchlosť sedimentácie erytrocytov a urobiť úplný prepis všetky ukazovatele UAC.

Čo zahŕňa kompletný krvný obraz?

Charakteristickým znakom klinickej analýzy je široká škála krvných parametrov, ktoré dokážu rýchlo identifikovať patologické poruchy v tele. Výsledky UCK sa vydávajú na osobitnom formulári.

Rozšírená analýza zahŕňa všetky markery biologický materiál:

• krvinky (erytrocyty);
• hemoglobín;
• index farieb;
• krvné doštičky;
• retikulocyty;
• rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
• leukocyty, granulocyty a leukocytový vzorec (bodné neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty);
• plazmatické bunky.

Normálne hodnoty krvného testu u dospelých a detí

Po dešifrovaní týchto ukazovateľov bude lekár schopný vyvodiť primeraný záver o stave osoby a v prípade potreby predpísať dodatočné vyšetrenie. Správna interpretácia výsledkov analýzy vám umožňuje dať presná diagnóza a zvoliť účinnú liečbu.

Normy, označenia a odchýlky v UAC

Podrobná klinická štúdia alebo hematologická analýza pokrýva všetky segmenty krvi a ukazuje skutočný klinický obraz.

červené krvinky

Hlavná časť zloženia krvi je obsadená erytrocytmi (rbc). Krvné červené krvinky vykonávajú transportnú funkciu, obsahujú hemoglobín.

Tabuľka "Norma erytrocytov"

Ostré odchýlky od normy smerom nahor môžu byť znakom vážnych porúch. vnútorné orgány.

Často vyvolávajú vysokú úroveň RBC:

• benígne formácie vo vaječníkoch (polycystické);
• patológia obličiek, pľúc, priedušiek;
• onkologické procesy;
• srdcové patológie;
• veľké množstvo steroidné hormóny v tele (stáva sa to pri Cushingovom syndróme) alebo v dôsledku užívania hormonálnych liekov.

U zdravého človeka môže byť nárast výkonnosti spôsobený klimatickými zmenami (lezenie do hôr) alebo vrodenou srdcovou chorobou.

Ak sú červené krvinky v KLA značne znížené, môžeme hovoriť o akútnom vnútornom alebo vonkajšom krvácaní, anémii. Malé množstvo krviniek v plazme je tiež charakteristické pre neskoré tehotenstvo.

Hemoglobín

Hemoglobín (v latinčine sa označuje ako Hb alebo Hgb) je obsiahnutý v erytrocytoch. Látka prenáša kyslík z pľúc do všetkých orgánov a odstraňuje oxid uhličitý.

Tabuľka "Normálne hodnoty hemoglobínu v krvi"

Prudký pokles hladiny Hb naznačuje vážne odchýlky v práci vnútorných orgánov.

Tento stav môže byť spôsobený:

• ťažká strata krvi;
• anémia
• zhubné nádory;
• zástava srdca;
• poruchy obličiek, pečene, pľúc.

Srdcové patológie, ochorenia krvi a dehydratácia môžu vyvolať zvýšenie hemoglobínu.

farebný indikátor

Parameter udáva množstvo hemoglobínu v jednom erytrocyte. Norma takéhoto markera je v rozmedzí 0,85–1,05. Hodnota sa vypočíta pomocou jednoduchého vzorca - (Hb * 3) / rbc (prvé 3 číslice), - a nevyžaduje špeciálne vybavenie.

V závislosti od toho, či sa farebný indikátor (CP) znížil alebo zvýšil, odborníci určujú typ anémie:

• normochromická (0,85–1,15) - anémia pri chronickej dysfunkcii obličiek, hypotyreóza;
• hypertenzia (CP nad 1,15) - nedostatok kyselina listová alebo B12, polycytémia (extra červené krvinky);
• hypochrómny (CP nedosahuje 0,85) - nedostatok železa, anémia na pozadí chronických ochorení.

Farebný index krvi ukazuje množstvo hemoglobínu v erytrocytoch.

Vďaka moderným automatickým analyzátorom zmizla potreba manuálneho výpočtu indexu farieb. Prístroj vypočíta priemerný obsah Hb v 1 krvinke.

krvných doštičiek

Krvné doštičky (nazývané PLT alebo P-LCR) sú zodpovedné za normálne zrážanie krvi. Dostatočné množstvo takýchto látok sa podieľa na tvorbe krvných zrazenín, čo zabraňuje rozvoju krvácania.

Tabuľka "Referenčné (referenčné) hodnoty krvných doštičiek v krvi"

U žien sa mierne odchýlky tohto markera vysvetľujú hormonálnymi zmenami (menštruácia, tehotenstvo) a nie sú patológiou.

K silnému zvýšeniu počtu krvných doštičiek v krvi dochádza na pozadí stavov, ako sú:

• chirurgické zákroky, najmä extrakciu sleziny;
• chronický zápal;
• polycytémia;
• hemolytická anémia.

Časté sú prípady prudkého poklesu hladiny plt v krvi.

Toto sa stane, keď:

• porušenie štítnej žľazy;
• anémia;
• imunologické abnormality;
• bakteriálne infekcie;
• ochorenia pečene.

Retikulocyty

Nezrelé krvinky sa tiež nazývajú retikulocyty (RTC). Sú neustále prítomné v krvi v prípade prudkého poklesu "dospelých" erytrocytov. Výpočet takýchto látok sa vyskytuje v percentách.

Tabuľka "Prípustné hodnoty retikulocytov"

Tento indikátor pomáha lekárovi regulovať liečbu, pokiaľ ide o terapiu kyselinou listovou, železom, vitamínmi B12.

Prudké zvýšenie RTC môže naznačovať onkológiu s nádorovou léziou kostnej drene, ako aj patológie spojené s porušením ochranných funkcií tela.

Nízky marker je dôkazom anémie resp akútne porušenie funkcie obličiek.

ESR

Dôležitým parametrom vo všeobecnej klinickej analýze je rýchlosť precipitácie erytrocytov. Tento marker sa začína meniť 48-62 hodín po nástupe ochorenia a na vrchole zotavovania sa môže zvýšiť na maximum.

Tabuľka "Norma ESR v biologickom materiáli pacienta"

Zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek naznačuje prítomnosť akútne infekcie a zápal. Nízka hladina markera je znakom oslabenia organizmu v dôsledku nedávnych ochorení (prechladnutie, infekcie dýchacieho traktu, zápal) alebo dôsledok užívania lieky.

O zdravé ženy odchýlky v ESR sa môžu vyskytnúť v dôsledku menštruácie alebo tehotenstva, počnúc stredom 2. trimestra.

Leukocyty

Biele krvinky pôsobia ako bariéra proti infekciám a vírusom.

Leukocyty (WBC) môžu mať granulárnu štruktúru - granulocyty (GRAN) - a delia sa na:

• neutrofily (neutrofily);
• bazofily (baso);
• eozinofily (eo).

Pri nasadenej KLA sa používa leukocytový vzorec. Používa sa v prípade zvýšenia leukocytov a pomáha určiť, kvôli ktorému typu zvýšeného počtu WBC. Okrem neutrofilov, bazofilov a eozinofilov zahŕňa monocyty a lymfocyty (lymfy). Každý indikátor má svoje vlastné funkcie, čo umožňuje rozpoznať konkrétnu patológiu. Často v klinická štúdia krv pre pohodlie dešifrovania bazofilov, monocytov a eozinofilov sú kombinované do jedného indikátora - MXD (MID).

Tabuľka "Referenčné hodnoty leukocytov, granulocytov, monocytov a lymfocytov"

Po očkovaní dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov, chirurgické zákroky, rôzne druhy zranení. Zníženie tohto indikátora naznačuje infekčné procesy a môže byť spôsobené leukémiou.

Medzi ochoreniami, ktoré môžu výrazne zvýšiť parametre leukocytového vzorca, možno rozlíšiť:

• patológia obličiek, pečene, nedostatok B12 - to je indikované takzvaným posunom vzorca doprava;
• intoxikácia tela, vývoj infekcií - posun leukocytového vzorca doľava.

Okrem toho zvýšenie priemerných buniek leukoformula naznačuje špecifickú odchýlku. Zväčšené monocyty naznačujú prítomnosť nádorov a autoimunitných ochorení; eozinofily - helmintické napadnutia alebo alergické procesy; bazofily - vírusové patológie, tuberkulóza, ovčie kiahne; neutrofily a lymfocyty - vývoj infekcií a baktérií.

Príčiny nízkeho počtu bielych krviniek sú:

• oslabená imunita (znížené lymfocyty);
• anémia (znížená hladina neutrofilov);
• nádorové procesy malígnej povahy (nízky počet monocytov);
• purulentné infekčné patológie (znížené eozinofily);
• Cushingov syndróm (bazofily sú znížené).

Keďže kompletný krvný obraz je jednou z najpopulárnejších metód vyšetrenia v klinickej medicíny, je vhodné pochopiť jeho parametre pre nezávislú analýzu vášho zdravia. Pre ľudí, ktorí sa chcú dozvedieť viac o všeobecnej analýze, ponúkame tento materiál. Každý, kto vie, ako dešifrovať výsledky všeobecnej analýzy bez vonkajšej pomoci, je schopný včas sledovať stav svojho tela. Na dešifrovanie hodnôt kompletného krvného obrazu u dospelých tento článok navrhuje tabuľku s rozsahom noriem, ktoré sú v ňom uvedené.

Všeobecný (klinický) krvný test: stručná informácia

Napriek tomu, že červené krvinky objavil taliansky lekár M. Malpighi už v roku 1665, klinická analýza krvi v podobe, v akej ju chápeme, sa dnes objavuje až v 20. storočí.

Kompletný krvný obraz (CBC) sa nazýva klinický, pretože je súčasťou klinických metód analýzy, ale bolo by spravodlivé nazývať CBC nie metódou, ale skupinou metód. Parametre všeobecnej analýzy sa v priebehu storočí vyvíjali z rôznych štúdií známych vedcov. Napríklad parameter "hemoglobín" sa tam objavil vďaka úsiliu profesora I. Sechenova v rokoch 1862-1864; Parameter ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - úsilím profesora A. Panchenkova v polovici dvadsiateho storočia; počítanie počtu buniek na jednotku objemu krvi bolo možné vďaka francúzskemu lekárovi L. Malassemu v roku 1870.

Pozor! Hlavnou úlohou KLA je analyzovať stav červených a bielych krviniek, určiť schopnosť koagulácie, určiť množstvo hemoglobínu, polypeptidu obsahujúceho železo, ktorý pomáha telu vykonávať oxidačné procesy v tkanivách.

Automatický a manuálny spôsob vykonávania všeobecného krvného testu

Klinický krvný test vykonaný v moderná medicína v automatickom režime a manuálne. Niektoré parametre UAC sa dajú robiť iba manuálne, napríklad farebný indikátor – potrebujete mikroskop, preparát buniek na skle prístroja a laboranta, ktorý dokáže určiť farbu červených krviniek.

V našej dobe strojov a automatických zariadení sa archaizmy z predpočítačovej doby zdajú zbytočné, no takýto pohľad je mylný – ak zariadenie neplní svoje funkcie normálne, kto bude kontrolovať jeho činnosť? čo robiť v oblasti, kde nie je špeciálne laboratórne vybavenie? dekódovanie hodnôt nevykonáva zariadenie - poskytuje len suchú informáciu na výtlačku.

Štandardná príprava na UAC

Každý dospelý by mal rozumieť tomu, ako sa pripraviť na UAC a čo hrozí porušením lekárskych predpisov – tieto znalosti ochránia pred možné chyby, čo môže viesť k opätovnému odberu vzoriek materiálu.

Podmienky, ktorých porušenie môže viesť k skresleniu výsledkov UAC:

1. Pacient musí byť v stabilnom psychickom a emocionálnom stave – stres môže zmeniť správanie červených a bielych krviniek.
2. Pacient by mal byť oddýchnutý a dobre oddýchnutý. Pred začatím postupu je nemožné zapojiť sa do fyzickej práce a športu.
3. Postup odberu vzoriek sa vykonáva na prázdny žalúdok - tráviace procesy zvýšiť hladinu leukocytov. Nezdravé jedlo - rýchle občerstvenie, vyprážané, slané, údené, mastné - tento faktor zvyšuje.
4. Alkohol, drogy a tabak výrazne zhoršujú zloženie krvi. Laborantovi stačí, aby sa pozrel na správanie červených krviniek, aby pochopil, aký spôsob života pacient vedie.
5. Lekár musí byť upozornený na užívanie liekov a doplnkov stravy – mnohé z nich môžu skresliť výsledok testu.
6. Žena počas menštruácie by sa mala zdržať analýzy alebo informovať lekára.

Tabuľka normálnych hodnôt kompletného krvného obrazu u dospelých

Ako dešifrovať UAC? Mnoho stránok ponúka online prepis kompletného krvného obrazu a je úplne zadarmo. K takýmto iniciatívam budeme pristupovať pozitívne vzhľadom na ich užitočnosť v prípadoch, keď sa človek zaujíma o svoje zdravie a tieto informácie mu pomáhajú včas navštíviť lekára. Nevýhodou takýchto sieťových služieb je nízke zapojenie človeka do procesu hodnotenia jeho zdravotného stavu. Situácia pripomína účet vedený ručne a pomocou kalkulačky. V prvom prípade je človek aktívne zapojený do procesu a v druhom prípade za neho robí všetku prácu kalkulačka. Dešifrovanie výsledkov, ktoré robí pacient svojpomocne, mu umožní realizovať proces ako osobnú prácu, čo určite zvýši hodnotu vykonanej práce.

Tabuľka má sekciu „index“, obsahuje anglické skratky, ktoré znamenajú parametre UAC, treba im venovať pozornosť, keďže sú napísané v automatickom testovacom formulári a nie celý názov indikátora.

Čítajte, ale pamätajte - údaje uvedené v tabuľke sú len informatívne. Tieto informácie pomôžu správne prečítať výsledok všeobecnej analýzy, diagnóza je však výsadou lekára, nie pacienta.

Dešifrovanie krvného testu

Aby bola interpretácia výsledkov užitočná, potrebujete poznať nielen normálne hodnoty parametrov, ale aj patologické stavy, ktoré sú skryté za poklesom alebo zvýšením KLA.

biele krvinky

Biele krvinky (WBC) sa delia na granulocyty (majú zrnité inklúzie v cytoplazme) a agranulocyty (nemajú zrnité inklúzie v cytoplazme). Prvé zahŕňajú: bazofily, eozinofily a neutrofily, druhé - monocyty a lymfocyty. Zvýšenie počtu leukocytov je do značnej miery bežným javom. Akékoľvek jedlo je sprevádzané zvýšením počtu bielych krviniek.

Toto nastavenie UAC má všeobecný charakter, viac detailné informácie o akomkoľvek patologickom jave, dostane diagnostik rozborom konkrétneho typu bielych krviniek.

Bazofily sú typom bielych krvných granulocytárnych buniek. V krvi dospelého človeka je hladina bazofilov 0,1-1,0%. Toto vzácny pohľad leukocyty obsahuje veľa histamínu a serotonínu - látok, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu. Bazofily napádajú antigén (agens nepriateľský voči telu) toxínmi a infikujú ho. Spolu s antigénom trpia telesné tkanivá. V krvi normálneho zdravého človeka môžu bazofily úplne chýbať, pričom sú prítomné v takom nevýznamnom množstve, že prístroje nedokážu určiť jeho prítomnosť. V krvi alergickej osoby sú bazofily vždy vyššie ako normálne.

Ochorenia, ktoré sú sprevádzané zvýšením bazofilov v krvi:

• autoimunitné ochorenia a alergie;
• patológia štítna žľaza s hypofunkciou;
• zápal obličiek;
• tehotenstvo s Rhesusovým konfliktom;
• rehabilitačné obdobie po odstránení sleziny;
• počas transfúzie krvi;
• počas očkovania;
• niektoré typy helmintiáz - enterobiáza, askarióza;
• myeloidná leukémia a iné ochorenia bielej krvi;
• užívanie hormonálnych steroidných liekov;
• žalúdočný vred a dvanástnik spôsobené patogénom "Helicobacter pylori";
• Varicella (ovčie kiahne).

Eozinofily

Medzi obrancami ľudského tela zohrávajú dôležitú úlohu eozinofily. Sú schopné preniknúť cez steny krvných ciev a sú medzi prvými, ktorí reagujú na nebezpečenstvo invázie antigénu. Tieto granulocytárne bunky majú schopnosť mikrofágov - absorbujú mikroantigény a týmto spôsobom ich neutralizujú. Eozinofily nesú histamín a môžu ním, podobne ako bazofily, napadnúť infekciu. Ich rozdiel od bazofilov je v tom, že tieto bunky sú tiež schopné absorbovať histamín, to znamená, že môžu spôsobiť aj zabrániť alergickým reakciám. Najdôležitejšia schopnosť bazofilov spočíva v ich schopnosti niesť granuly s imunoglobulínom E - mocný nástroj proti akejkoľvek infekčnej invázii.

Tento typ bielych krviniek obsahuje veľa enzýmu myeloperoxidáza. Enzým oxiduje anióny chlóru, čím vzniká nová látka – chlórnan. Chlórnan obsahuje hem - časť proteínového reťazca, ktorý farbí neutrofily v jemných odtieňoch zelenej. Neutrofily v boji proti infekcii dávajú sekrétom ľudskej sliznice zelenú farbu.

Lymfocyty

Ak analogicky všetky granulocyty chránia policajné jednotky Ľudské telo, potom sú lymfocyty pravidelnou armádou. Granulocyty sú vždy prvé, ktoré na seba zaútočia, lymfocyty čakajú až na druhom mieste. Tento typ buniek má niekoľko odrôd, z ktorých každá je vysoko špecializovaná. Vzhľad lymfocytov v krvi nad normou bude znamenať boj tela s akýmkoľvek typom patológie.

Monocyty

Monocyty - najväčšie zo všetkých bielych a červených krviniek, majú schopnosť fagocytózy. Monocyty sú makrofágy, ktoré dokážu neutralizovať relatívne veľké častice antigénov.

krvných doštičiek

Krvné doštičky sú bunky, ktoré pomáhajú telu bojovať mechanickému poškodeniu cievy a tkanivá, zrážanie krvi.

Pozor! V krvi konečné skóre obsah krvných doštičiek - trombokrit. Trombokrit je počet krvných doštičiek v krvi v pomere k jej objemu. Na určenie je potrebný parameter patologických stavov práca kostnej drene.

červené krvinky

Najdôležitejšie je vedieť o červených krvinkách, že prenášajú kyslík do tkanív tela a odstraňujú odtiaľ oxid uhoľnatý. Tento proces je možný vďaka pigmentovému polypeptidu "hemoglobínu".

Parametre súvisiace s hladinou červených krviniek:

• ESR je metóda na stanovenie rýchlosti precipitácie erytrocytov. ESR je dôležitým markerom na stanovenie možných patológií.
• Hematokrit je počet červených krviniek v krvi v pomere k jej objemu.
• Hemoglobín - parameter najčastejšie indikovaný pri strojovom rozbore krvi, slúži na určenie intenzity oxidačných procesov v organizme.
• Farebný indikátor - stanovenie obsahu hemoglobínu v krvi okom, pomocou vizuálneho hodnotenia stavu červených krviniek.

Všeobecná analýza krvi(iné meno je klinický krvný test) je základné štúdium, ktoré predpisujú lekári rôznych špecializácií pri kontaktovaní pacienta. Ak sa sťažujete, že sa necítite dobre, váš lekár vám pravdepodobne predpíše kompletný krvný obraz (skrátene UAC). Výsledky analýzy mu umožnia získať Všeobecná myšlienka o svojom zdravotnom stave a rozhodnite sa, akým smerom sa musíte pohnúť ďalej, napríklad aké štúdie sú ešte potrebné na stanovenie diagnózy.

Prečo potrebujete kompletný krvný obraz? Prečo je táto analýza taká dôležitá?

Krv je špeciálne tkanivo, ktoré slúži ako prostriedok rôzne látky medzi ostatnými tkanivami, orgánmi a systémami, pričom je zabezpečená jednota a stálosť vnútorného prostredia tela. Väčšina procesov ovplyvňujúcich stav rôznych tkanív a orgánov tak či onak ovplyvňuje stav krvi.

Krv sa skladá z plazmy (tekutej časti krvi) a formovaných prvkov - leukocytov, krvných doštičiek, erytrocytov. Každý typ tvarovaných prvkov má svoje vlastné funkcie: sú zodpovedné za leukocyty imunitnú obranu, krvné doštičky - pre zrážanie krvi, erytrocyty zabezpečujú transport kyslíka a oxidu uhličitého.

U zdravého človeka je zloženie krvi celkom konštantné, ale s chorobou sa mení. Preto pomocou krvného testu možno zistiť, že sa choroba vyskytuje. Niekedy môže všeobecný krvný test odhaliť ochorenie skoré štádium keď sa hlavné príznaky choroby ešte neprejavujú. To je dôvod, prečo sa UAC vykonáva v akomkoľvek preventívne vyšetrenie. V prítomnosti symptómov klinická analýza pomáha pochopiť povahu ochorenia, určiť intenzitu zápalového procesu. Klinická analýza sa používa na diagnostiku rôznych zápalové ochorenia, alergické stavy, ochorenia krvi. Opakovaný všeobecný krvný test poskytne lekárovi príležitosť posúdiť účinnosť predpísanej liečby, posúdiť trend k zotaveniu a v prípade potreby upraviť priebeh liečby.

Indikátory klinického krvného testu

Všeobecný krvný test musí obsahovať tieto ukazovatele:

V prípade potreby môže lekár predpísať rozšírený klinický krvný test. V tomto prípade konkrétne uvedie, ktoré ukazovatele by sa mali do analýzy dodatočne zahrnúť.

Dešifrovanie ukazovateľov všeobecného krvného testu

Hemoglobín

Hemoglobín je proteín, ktorý je súčasťou červených krviniek. Hemoglobín sa viaže na molekuly kyslíka a oxidu uhličitého, čo umožňuje dodávanie kyslíka z pľúc do tkanív v celom tele a oxid uhličitý späť do pľúc. Hemoglobín obsahuje vo svojom zložení železo. Je to on, kto dáva červenú farbu erytrocytom (červeným krvinkám) a už aj krvi.

Nasýtenie krvi hemoglobínom je extrémne dôležitý ukazovateľ. Ak spadne, tkanivá tela dostanú menej kyslíka a kyslík je nevyhnutný pre život každej bunky.

Norma hemoglobínu pre mužov je 130-160 g / l, pre ženy - 120-140 g / l. U detí neexistuje žiadna závislosť od pohlavia, avšak u novorodencov počet červených krviniek (a teda aj hladina hemoglobínu) výrazne prevyšuje „dospelú“ normu. A prvé 2-3 týždne tento údaj postupne klesá, čo je potrebné mať na pamäti pri hodnotení výsledkov všeobecného krvného testu.

Pri hodnotách indexu hemoglobínu pod normou je diagnostikovaná. tiež nízky level hemoglobín môže naznačovať hyperhydratáciu organizmu (zvýšený príjem tekutín). Hemoglobín je nad normou, respektíve možno pozorovať pri dehydratácii (zhrubnutie krvi). Dehydratácia môže byť fyziologická (napríklad v dôsledku zvýšenej fyzická aktivita), prípadne patologické. Vylepšená úroveň hemoglobín je typickým znakom erytrémie - porušenia krvotvorby, pri ktorej sa produkuje zvýšený počet červených krviniek.

červené krvinky

Erytrocyty sú červené krvinky. Je ich podstatne viac ako všetkých ostatných tvarových prvkov dokopy. Preto je naša krv červená. Erytrocyty obsahujú hemoglobín a podieľajú sa tak na procese metabolizmu kyslíka v tele.

Norma červených krviniek pre mužov je 4-5 * 10 12 na liter krvi, pre ženy - 3,9-4,7 * 10 12 na liter.

farebný indikátor

Farebný index sa vypočíta podľa vzorca, ktorý koreluje hladinu hemoglobínu a počet červených krviniek. Normálne by mal byť farebný index blízko jednej (0,85-1,05). Odchýlka od normy sa pozoruje pri anémii a pri rôznych typoch anémie sa prejavuje rôznymi spôsobmi: farebný indikátor pod normou naznačuje nedostatok železa (hladina hemoglobínu je znížená vo väčšej miere ako počet červených krviniek); farebný index nad normou je charakteristický pre iné typy anémie (počet červených krviniek klesá vo väčšej miere ako hladina hemoglobínu).

Retikulocyty

Retikulocyty sú mladé, ešte nezrelé formy červených krviniek. Proces tvorby červených krviniek je nepretržitý, takže retikulocyty sú vždy prítomné v krvi. Norma: 2-10 retikulocytov z 1000 erytrocytov (2-10 ppm (‰) alebo 0,2-1%). Ak je retikulocytov viac ako normálne, znamená to, že telo cíti potrebu zvýšiť počet červených krviniek (napríklad v dôsledku ich rýchlej deštrukcie alebo straty krvi). Znížená úroveň retikulocyty sú charakteristické pre anémiu, choroba z ožiarenia, onkológia (ak boli postihnuté metastázy Kostná dreň), niektoré ochorenia obličiek.

krvných doštičiek

Hlavnou funkciou krvných doštičiek je zabezpečiť hemostázu, to znamená, že krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi. Tiež sa podieľajú na imunitnej odpovedi tela na infekciu. Norma: 180-320 * 10 9 na liter. Nízky počet krvných doštičiek môže naznačovať závažný zápalový proces alebo autoimunitné ochorenie. Zvýšená hladina je typická pre stavy po výraznej strate krvi (napríklad po operácii) a pozoruje sa aj pri rakovina alebo atrofia (znížená funkcia) sleziny.

Leukocyty

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, to znamená, že predstavujú imunitný systém. Normálne by mal byť celkový počet leukocytov v rozmedzí 4-9 * 10 9 na liter.

Zvýšenie počtu leukocytov naznačuje imunitnú odpoveď tela a pozoruje sa, keď infekčné choroby(primárne spôsobené baktériami), zápalové procesy, alergické reakcie. Vysoký stupeň leukocyty môžu byť tiež výsledkom nedávneho krvácania, stresu, nádorových procesov a niektorých ďalších patológií.

Nízka hladina leukocytov naznačuje depresívny stav imunitného systému. Takéto výsledky možno vidieť s vírusová infekcia( , ), ťažká toxikóza, sepsa, choroby krvotvorných orgánov, choroba z ožiarenia, autoimunitné ochorenia atď.

Nielen na tom záleží celkové skóre počet leukocytov. Existuje päť typov leukocytov - neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty; všetky majú rôzne funkcie, a preto je dôležité vedieť, v akom pomere sú prítomné v krvi. Pomer rôzne druhy leukocytov v ich celkovom objeme je tzv leukocytový vzorec.

Neutrofily

Zvýšenie počtu neutrofilov v krvi preto naznačuje prítomnosť infekcie (v prvom rade je potrebné mať podozrenie na bakteriálnu infekciu), prebiehajúci zápalový proces. Môže to byť aj dôsledok stresu, intoxikácie, rakoviny.

Eozinofily

bazofily

Norma: 0-1% z celkový počet leukocyty.

Lymfocyty

Lymfocyty sú hlavnými bunkami imunitného systému. Oni poskytujú špecifická imunita, to znamená, že rozpoznajú infiltrovaného mimozemského agenta a zničia ho. Pomocou lymfocytov telo bojuje s vírusmi. Normálne tvoria lymfocyty 19-37% z celkového počtu leukocytov. U detí je podiel lymfocytov vyšší. Vo veku od 1 mesiaca do dvoch rokov sú hlavným typom leukocytov lymfocyty, ktoré tvoria prevažnú časť pozorovanej hmoty. Do 4-5 rokov sa počet leukocytov stáva porovnateľným s počtom neutrofilov. Ako dieťa rastie, pokles pokračuje, ale aj vo veku 15 rokov majú deti viac lymfocytov ako dospelí.

Zvýšený obsah lymfocytov v krvi naznačuje prenikanie vírusovej infekcie; pozorované aj pri toxoplazmóze, tuberkulóze, syfilise.

Znížený počet lymfocytov je znakom depresívneho stavu imunitného systému.

Monocyty

Monocyty sú v krvi v priemere asi 30 hodín, potom opúšťajú krvný obeh a prechádzajú do tkanív, kde sa menia na makrofágy. Účelom makrofágov je konečne zničiť baktérie a odumreté tkanivá tela, vyčistiť miesto zápalu pre následnú regeneráciu (obnovu zdravého tkaniva). Norma pre monocyty je 3-11% z celkového počtu leukocytov.

Zvýšený počet monocytov je charakteristický pre pomalé a dlhodobé ochorenia, pozoruje sa pri tuberkulóze, sarkoidóze a syfilise. Je to špecifická vlastnosť.

ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov

Ak je skúmavka s krvou ponechaná vo zvislej polohe, červené krvinky – ako ťažšia frakcia krvi ako plazma – začnú klesať na dno. V konečnom dôsledku sa obsah skúmavky rozdelí na dve časti: hrubú a tmavú časť v spodnej časti (budú to červené krvinky) a svetlú časť v hornej časti (krvná plazma). Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa meria v mm/hod. Norma: 2-10 mm/hod pre mužov a 2-15 mm/hod pre ženy. U detí, tehotných žien a starších ľudí sa rozsah normálnych hodnôt bude líšiť (u detí sa veľmi líši s vekom).

Výsledky krvných testov ukazujú všeobecný obraz o zdravotnom stave konkrétna osoba. Vo všetkých prieskumoch je tento typ analýzy nevyhnutne prítomný. Samozrejme, lekár by to mal dešifrovať, ale bolo by tiež pekné, aby pacient vedel, aké ukazovatele biochemického krvného testu, a samozrejme, tie všeobecné, existujú, čo môžu znamenať, ako súvisia a korelujú medzi sebou atď. V tomto článku sa dozviete o všetkých ukazovateľoch všeobecného a biochemického krvného testu, ako aj o tom, aká norma je poskytnutá pre každý z nich.

Kompletný krvný obraz (ktorý je mnohým z nás rovnako známy ako klinický) sa odoberá z krvi prsta alebo žily. Štúdium takéhoto biologického materiálu sa vykonáva ráno nalačno alebo počas dňa, ale pod podmienkou, že osoba pred odberom krvi 2 hodiny nejedla ani nepila.

V rôznych laboratóriách sa formuláre, tabuľky výsledkov môžu líšiť, ale oni sami normálny výkon vždy to isté. Tento článok predstaví ukazovatele ruského štandardu, ktoré sa nachádzajú vo väčšine verejných a súkromných zdravotníckych zariadení.

Pre dospelého je ľahké prečítať si výsledky všeobecného krvného testu, pretože každý formulár má stĺpec, v ktorom je obvyklé uvádzať štandardnú mieru normy, a stĺpec pre jednotlivé získané výsledky. Stačí ich len porovnať. Ale! Väčšina ľudí, keď vidí, že výsledok sa líši od normy, začne panikať. To sa nedá urobiť, pretože existuje veľa dôvodov pre takéto javy, napr. zvýšený hemoglobín sa vyskytuje u ľudí, ktorí pijú málo vody, alebo sa zvýšený počet bielych krviniek často vyskytuje u tých, ktorí športujú alebo sa venujú fitness v dôsledku fyzickej námahy. A tí, ktorí fajčia alebo užívajú perorálnu antikoncepciu, môžu mať znížený hemoglobín a zvýšený počet krvných doštičiek. Tie. to sú tiež varianty normy. Preto je také dôležité ísť s výsledkami štúdií do nemocnice, aby dekódovanie a vyhodnotenie ukazovateľov vykonal kvalifikovaný odborník. Ľudia s lekárske vzdelanie poznajú označenie každej analýzy, a preto ju vedia správne „čítať“ s prihliadnutím na všetky faktory.

Preto vám dávame do pozornosti: tabuľku ukazovateľov KLA (všeobecný krvný test).

Indikátory biochemického krvného testu

Biochemický krvný test je oveľa komplikovanejší a je predpísaný v prípade podozrenia na ochorenie. Tiež lekári odporúčajú brať to ako preventívny rozbor, kedy komplexné vyšetrenie organizmu. Tento typ analýza ukazuje, ako dobre fungujú orgány - pečeň, pankreas, obličky, srdce atď. Krv sa odoberá len zo žily 6-12 hodín po jedle, t.j. Najlepší odber krvi je ráno nalačno. Je tiež potrebné vziať do úvahy individuálne vlastnosti. Napríklad zvýšený obsah močoviny možno nájsť po športovaní.

Tabuľka ukazovateľov biochemického krvného testu.

Okrem ukazovateľov uvedených v tabuľke sa môžu vyskytnúť aj tieto:

Ako rozpoznať infekciu krvným testom?

Na určenie presnej diagnózy podozrenia rôzne druhy infekcie, zápaly, prekyslenie organizmu, onkológia, musíte absolvovať všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom. Výsledky ukážu nasledujúce ukazovatele:

Vzhľad akýchkoľvek problémov v tele je dôvodom na kontaktovanie terapeuta. A zvyčajne prvá vec, s ktorou lekár začína vyšetrenie, je odporúčanie na klinický krvný test. Nazýva sa tiež všeobecný (DUB), pretože dáva predstavu o stave tela ako celku.

Čo ukáže klinický krvný test?

Ak niekde dôjde k zápalovému procesu alebo dôjde k odchýlkam od základných noriem, bude to zrejmé z výsledkov.

Klinický krvný test je najbežnejší zo všetkých štúdií. Dá sa to urobiť na ktorejkoľvek klinike, zaplatené zdravotné stredisko alebo nemocnice. Je cenovo dostupný a veľmi informatívny, čo umožňuje znížiť rozsah ďalších testov a vyšetrení a zamerať sa na presne definované choroby.

Čo sa skúma počas UCK?

Čo teda ukáže klinický test? Táto analýza odhaľuje, či je fungovanie, integrita a počet krviniek v norme, a tiež poskytuje predstavu o ďalších základných parametroch:

• Červené krvinky sú zodpovedné za udržiavanie optimálnej hladiny kyslíka v krvnom obehu.
• Krvné doštičky dávajú krvi schopnosť zrážania a zabraňujú krvácaniu. Ak ich je menej ako normálne, hrozí veľké riziko krvácania, ak viac, dochádza k procesu tvorby krvných zrazenín na žilových stenách.
• Leukocyty tvoria ľudský imunitný systém, takže zvýšenie ich počtu naznačuje zníženie imunity, prítomnosť zápalu alebo takejto choroby. obehový systém ako leukémia.
• Hematokrit meria pomer krviniek a plazmy. Preto sú krvné testy také dôležité.
• ESR - indikátor priamo ukazuje, či v tele existuje zápalový proces. Vyšetruje sa s prídavkom antikoagulancií – látok zabraňujúcich zrážaniu krvi.
• Vzorec leukocytov - počítanie všetkých typov leukocytov a pomer každého z nich k Celkom, vyjadrené v percentách.
• Obsah hemoglobínu, ktorý určuje hustotu krvi. Nízka koncentrácia tejto látky je typická pre anémiu rôznej etiológie, veľká pre krv, ktorá má tendenciu hustnúť, alebo nádor spôsobený príliš rýchlou reprodukciou červených krviniek.
• ukazuje, či je v červených krvinkách dostatok hemoglobínu.

Normy klinického krvného testu u dospelých

Treba vziať do úvahy, že v detstva normálne ukazovatele sa líšia, preto sa pri dešifrovaní detskej KLA nemožno riadiť údajmi bežných tabuliek. Pre mužov a ženy sú pravidlá tiež mierne odlišné.

Odchýlka nahor alebo nadol jednoznačne naznačuje prítomnosť patologické procesy v organizme. Skúsený lekár môže podľa povahy sťažností a výsledku klinického krvného testu stanoviť primárnu diagnózu, ktorá však musí byť objasnená. Tu je taký informatívny klinický krvný test. Pozrime sa na ukazovatele podrobnejšie.

Hemoglobín

Hemoglobín má normálne hodnoty 135-160 g/l u mužov a 120-140 g/l u žien. Ak je nad týmito číslami, môžeme predpokladať:

• erytrémia;
• dehydratácia tela.

Čísla pod normou označujú:

• nedostatok stopového prvku železa;
• anémia;
• nadmerné nasýtenie krviniek vlhkosťou (hyperhydratácia).

To všetko je možné klinicky odhaliť, vykonávajú to odborníci.

červené krvinky

Erytrocyty by mali vykazovať 4-5x1012/l u mužov a 3,7-4,7x1012/l u žien. Prebytok je zvyčajne spôsobený:

• onkologické ochorenia;
• vymenovanie kortikosteroidov a steroidných liekov;
• Cushingov syndróm (ochorenie);
• polycystické obličky;
• ťažké popáleniny, poruchy trávenia a riedka stolica alebo diuretiká spôsobujú mierne zvýšenie počtu červených krviniek.

Malý počet červených krviniek sa zvyčajne pozoruje pri:

• tehotenstvo;
• krvácajúca;
• hyperhydratácia;
• anémia;
• zničenie týchto krviniek a nízka rýchlosť tvorby nových v červenej kostnej dreni.

Leukocyty

Táto informácia je daná klinickým krvným testom.

Leukocyty a ich norma je rovnaká pre mužov a ženy: 4-9x10 9 / l. Príčiny leukocytózy:

• ostrý priebeh zápalových a hnisavých procesov;
• choroby, ktoré spôsobujú rôzne infekčné agens;
• zhubné novotvary;
• stav po infarkte;
• posledné tri mesiace tehotenstva;
• poškodenie tkaniva;
• obdobie laktácie;
• ťažká fyzická aktivita.

Leukopénia sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• dôsledky vystavenia žiareniu;
• anafylaktický šok;
• hypoplázia alebo aplázia kostnej drene;
• Addison-Birmerova choroba;
• vírusová infekcia;
• brušný týfus;
• zmeny vo vláknach spojivového tkaniva rôzneho pôvodu.

To všetko ukáže výsledok klinického krvného testu.

krvných doštičiek

Počet krvných doštičiek je tiež rovnaký pre obe pohlavia - 180-320x10 9 /l. Keďže sú zodpovedné za zrážanie krvi a sú schopné sa navzájom držať, ich nárast naznačuje:

• onkológia;
• nedávny chirurgický zákrok alebo krvácanie;
• choroby obehového systému;
• chronické ochorenia v štádiu exacerbácie, najmä ochorenia žalúdka, čriev, pankreasu, pečene;
• infekčné choroby a vírusy;
• dôsledky predpisovania mnohých liekov.

Trombocytopénia je charakteristická pre:

• autoimunitné ochorenia;
• hepatitída;
• reumatoidná artritída;
• lymfogranulomatóza;
• hemolytické ochorenia.

Na identifikáciu všetkých týchto chorôb existuje klinický krvný test. Dešifrovanie netrvá dlho.

ESR

ESR má širokú škálu ukazovateľov, od 1 do 15 mm / h, pre rôzne vekové kategórie, ako aj pohlavie, je charakteristický ich vlastný ESR. K prekročeniu normy dochádza, keď:

• infekcie a zápalové procesy;
• ochorenia pečene a obličiek;
• poruchy v práci endokrinného systému;
• po zlomeninách a operáciách;
• menštruácia, tehotenstvo, dojčenie;
• anémia rôzneho pôvodu;
• kolagenózy.

Nízke ESR môže naznačovať:

• zvýšená produkcia žlče;
• problém s nedostatočným prísunom krvi do orgánov a tkanív;
• zvýšený bilirubín v krvnom sére;
• oneskorená koagulácia a riedenie krvi, tvorba defektných zrazenín, ktoré nie sú schopné úplne zabrániť krvácaniu.

Hematokrit mimo rozsahu 0,39-0,49 naznačuje nedostatok železa v tele, rozvoj anémie a choroby tohto druhu.

IN leukocytový vzorec musí byť prítomné správne percento všetkých 5 typov leukocytov k ich celkovému počtu:

• eozinofily: 1-5%, ničia alergény, ktoré vstupujú do tela;
• bodavé neutrofily - 1-6% a segmentované - 47-72%, čistia krv od bakteriálna infekcia a chrániť telo pred jeho vniknutím;
• bazofily: 0-1 %, pomáhajú bielym krvinkám rozpoznať cudzie častice a neutralizovať zápal;
• monocyty: 3-9%, odstraňujú odumreté a zničené bunky, baktérie, páry antigénov s protilátkami;
• podporovať imunitu, chrániť pred chorobami spojenými s poklesom imunity, vytvárať imunitnú odpoveď.

Norma farebného indexu je 0,85-1,15. Zvyšuje sa, ak:

• nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12;
• onkológia sa rozvíja;
• majú polypy v žalúdku.

Znižuje sa, ak je diagnostikovaná anémia s nedostatkom železa a anémia počas tehotenstva.

Okrem toho, ak je to potrebné, môžete vykonať štúdiu o zrážanlivosti, to znamená koagulogram, ktorý zahŕňa aj trvanie krvácania. Teraz je jasné, čo ukáže klinický krvný test.

Ako sa pripraviť na UAC?

Klinická analýza sa musí vykonávať striktne na prázdny žalúdok, lepšie ráno pred raňajkami. V extrémnych prípadoch môžete jesť najneskôr 2 hodiny predtým. V predvečer nemôžete piť alkohol, korenené, kyslé a mastné jedlá, kvôli ktorým sa krvné sérum stáva chylóznym, to znamená zakaleným, výber komponentov bude ťažký.

Väčšinou sa krv odoberá z prsta, ruka nie je dôležitá, ale prstenník je potrebný. V niektorých prípadoch však lekár odporúča vziať si žilu. Ak potrebujete vykonať niekoľko opakovaných testov, je vhodné ich vykonať súčasne, pretože indikátory sa môžu počas dňa meniť.

Záver

CLA môže pomôcť identifikovať rôzne choroby v ranom štádiu. Preto sa na účely prevencie oplatí užívať ho aspoň raz ročne. U starších ľudí a detstva, keď je obzvlášť potrebné starostlivo sa starať o zdravotný stav, je lepšie to robiť každých šesť mesiacov. To ukáže klinický krvný test.