24.08.2019

Príčiny, príznaky, diagnostika otravy chemikáliami. Otrava chemickými látkami - príčiny sú rôzne, liečba je rovnaká Otrava chemická 5


Chemická otrava je komplex negatívnych prejavov spôsobených prienikom toxických látok do ľudského tela. Intoxikácia sa môže prejaviť náhle a môže byť sprevádzaná rýchlym zhoršením pohody, alebo môže prebiehať pomaly a roky bez povšimnutia. Proces závisí od druhu, množstva jedu a cesty jeho vstupu do organizmu.

Existujú akútne a chronické otravy chemikáliami. Nasledujúce látky môžu pôsobiť ako jed:

  1. Lieky.
  2. Pesticídy.
  3. Chemický tovar pre domácnosť a auto.
  4. Rozpúšťadlá.
  5. Činidlá používané v laboratóriách.
  6. Chemické prvky používané pri výrobe.

Toxíny sa môžu do tela dostať cez dýchacie cesty resp tráviaci trakt. Boli pozorované prípady prenikania jedov cez kožu alebo sliznice. Otravu môže spôsobiť antropogénny faktor.

Dospelí sú vystavení otravám z dôvodu nedodržania bezpečnostných pravidiel alebo pri priemyselných haváriách. Deti sa stávajú obeťami vystavenia chemikáliám v dôsledku nedbanlivosti dospelých.

Kód ICD 10 – X40-X49 (náhodná otrava toxickými látkami), T36-T50 (otrava liekmi a biologickými látkami).

Vlastnosti intoxikácie doma a v práci

K poškodeniu tela toxickými chemikáliami môže dôjsť na pracovisku aj doma.

Intoxikácia z povolania sa pozoruje u pracovníkov výrobných podnikov, ktorých činnosť súvisí s chemickými zlúčeninami a produktmi rozkladu počas biochemických reakcií. Pokiaľ nehovoríme o priemyselnej havárii, otrava je chronická a prejavuje sa charakteristickým klinickým obrazom, keď sa toxín nahromadí a dosiahne kritickú koncentráciu v tele.

Otrava pesticídmi sa vyskytuje u ľudí, ktorých povolanie je spojené s výrobou, balením a prepravou látok používaných na kontrolu škodcov a buriny. Intoxikácia pesticídmi je medzi poľnohospodárskymi pracovníkmi častým javom.

Zapnuté výrobné podniky toxíny sa môžu hromadiť v ľudskej krvi a tkanivách po celé desaťročia a prejavovať sa miernymi symptómami. Chronická otrava sa môže naplno prejaviť v posledných štádiách ochorenia.

Zvláštnosťou niektorých toxických látok je, že negatívny vplyv na viacerých telesných systémoch. Medzi toxické látky patria:

  • neurotropné chemické prvky a ich zlúčeniny (ovplyvňujú nervový systém: zlúčeniny mangánu a sírouhlíka, oxidu uhoľnatého, ortuti, fosforečnanu, olova, benzénu, arzénu);
  • hepatotropy (príčina negatívny vplyv do pečene);
  • nefrotoxíny (ovplyvňujú funkciu vylučovacieho systému a spôsobujú obličkové patológie, močového mechúra a močový systém);
  • hematotoxíny (spôsobujú vážne ochorenia krvi. Benzénové výpary predstavujú veľké nebezpečenstvo. Pri chronickej otrave vzniká leukopénia, lymfocytóza, trombocytopénia).

Intoxikácia z povolania, charakterizovaná hromadením jedov, je nebezpečná postupným poškodzovaním orgánov a systémov a depresiou centrálneho nervového systému. Často ľudia, ktorí roky pracujú s chemikáliami, majú v tele nezvratné negatívne procesy, keď hladina toxínov dosiahne kritickú úroveň.

Nekontrolovateľným užívaním sa môžete otráviť aj doma lieky, nevhodne pomocou plynového sporáka. V prípade poruchy komína alebo digestora, postrek rastlín pesticídmi, alebo požitie kozmetiky či chemikálií v domácnosti. Príznaky intoxikácie môžu byť spôsobené výparmi rozpúšťadiel, farieb a lakov alebo ortuti, ak je poškodený lekársky teplomer.

Vo väčšine prípadov je otrava doma akútna a zrejmá. charakteristické znaky. Pri včasnom kontakte s odborníkmi je možné vyhnúť sa poškodeniu orgánov, obnoviť ich funkciu a vylúčiť Negatívne dôsledky jed na tele.

Príznaky a príznaky otravy toxickými chemikáliami

Prejavy intoxikácie chemickými látkami závisia od druhu jedu, množstva a trvania vstupu do organizmu.

Hlavná známky mierneho intoxikácie sú:

  • slabosť, apatia;
  • bledá koža;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • hnačka;
  • zimnica;
  • závraty;
  • kašeľ (ak sa chemikálie dostanú do dýchacieho traktu).

V prípade ťažkej intoxikácie si všimnite:

  1. Sčervenanie, modranie kože.
  2. Zvracať.
  3. Zvýšené slinenie.
  4. Mdloby.
  5. Problémy s vedomím.
  6. Anémia.
  7. Kŕče.
  8. Poruchy srdcového tepu.
  9. Ťažké dýchanie.
  10. Zmena farby sliznice.
  11. Bolesť hlavy.
  12. Bolesti kĺbov.
  13. Oligúria.
  14. Hypertermický syndróm (s toxickým poškodením mozgu sa pozoruje zvýšenie teploty).
  15. Kóma.

Pri kontakte činidla s pokožkou sa môže vyskytnúť:

  • fokálne sčervenanie kože;
  • vyrážky;
  • výskyt pľuzgierov po popáleninách;
  • bolesť a pálenie v mieste kontaktu;
  • tachykardia;
  • dyspnoe.

Príznaky otravy chemikáliami sú dôvodom na okamžité vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci. Strata času je plná vývoja komplikácií a nezvratných patologických procesov. Pri ťažkej intoxikácii a nedostatku terapeutických opatrení môže obeť zomrieť.

Hlavnou príčinou smrti je otrava oxidom uhoľnatým. Zvláštnosťou látky je, že je bez zápachu a farby a má rýchly účinok na človeka.

Pravidlá prvej pomoci

Kompetentné zabezpečenie núdze prvá pomoc– dôležitá etapa pri záchrane obete pred vplyvom chemikálií, výparov toxických látok a plynu.

  1. Ak sa jed dostane do tráviaceho traktu, žalúdok by sa mal okamžite opláchnuť, čo umožní obeti vypiť veľa teplej vody a vyvolať zvracanie. Odporúča sa vykonať postup niekoľkokrát. Ak je intoxikácia spôsobená požitím zásady alebo kyseliny, nemožno vykonať výplach žalúdka, aby sa predišlo zosilneniu reakcie. Na pitie vám dajú vápennú vodu, mlieko, slnečnicový olej a vaječné bielka.
  2. V prípade otravy vdýchnutím pár alebo plynu je potrebné osobu vyviesť alebo vyviesť na čerstvý vzduch. Aby ste sa neotrávili, musíte si zakryť nos a ústa odevom. Postihnutému je potrebné rozopnúť golier, oslobodiť krk od kravaty, šatky, vreckovky a dať mu napiť sa vody. Osoba v bezvedomí by mala byť položená a otočená hlavou na stranu pre prípad, že by zvracal.
  3. O otrava jedlom alebo požitím jedu sa podávajú očistné klystíry. Na ne sa používa prevarená teplá voda, ktorej teplota nepresahuje 37 C. Tieto úkony znižujú vstrebávanie toxínov v stenách čriev.
  4. Prijatie sorbentov je potrebné na absorpciu toxických látok. Sorbenty však nie sú antidotá - eliminujú tie toxíny, ktoré sa nestihli vstrebať do krvi. Mali by sa užiť ihneď potom, ako sa objavia prvé príznaky a spôsobujú „ ambulancia" Dôležité je dodržiavať dávkovanie: 1 tableta aktívne uhlie určený pre 10 kg hmotnosti osoby. Prečistenie organizmu menšou dávkou nebude možné.
  5. Ak sa činidlo dostane do kontaktu s pokožkou, poškodené miesto sa musí dôkladne opláchnuť vodou.

Intoxikácia pesticídmi nastáva v dôsledku porušenia pokynov na používanie a skladovanie chemikálií. Prvá pomoc pri vystavení organofosforovým zlúčeninám:

  • ak jed prenikne do dýchacieho traktu, pacientovi sa majú podať 2 tablety belladonny (extrakt z byliny belladonna) alebo 8 kvapiek atropínu 0,1%;
  • ak jed vstúpi do gastrointestinálneho traktu, obeť musí vypiť 1 liter vody so 7-10 tabletami aktívneho uhlia rozpusteného v ňom a vyvolať zvracanie;
  • ak sa dýchanie zastaví, vykonajte umelé dýchanie;
  • podať preháňadlo (roztok síranu horečnatého alebo karlovarskej soli);
  • transportovať otrávenú osobu do nemocnice.

Aké lieky užívať na chemickú otravu

Po prvej pomoci sa liečba chemickej otravy vykonáva v nemocnici. Na vykonanie terapeutických opatrení sa hodnotí stav pacienta. Ak je chemické činidlo známe, lekár môže predpísať antidotum. V prípade predávkovania narkotickými ópiovými alkaloidmi sa predpisuje Naloxone. Ale nie všetky jedy majú protilátky; terapia je zameraná na:

  1. Zastavenie vstrebávania toxínov do tela.
  2. Odstránenie toho, čo je absorbované sorbentmi toxická látka z tela.
  3. Odstránenie príznakov otravy (obnovenie funkcie postihnutých systémov alebo orgánov).

Ak nedôjde k zvracaniu na vyprázdnenie žalúdka, pacientovi sa podá sirup Ipecac. Liek sa môže podávať dieťaťu a dospelému na pitie (15-30 ml), ale je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu so sorbentmi. Ak nedôjde k zvracaniu, po 20-30 minútach sa má užiť opakovaná dávka lieku.

V nemocničnom prostredí môže byť predpísaný intramuskulárna injekcia apomorfín, vracanie do 5 minút.

Na adsorpciu jedov sú predpísané: Aktívne uhlie: čiernobiele, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polysorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. Na odstránenie adsorbovaných toxínov z tela sa používajú laxatíva: magnézia, síran sodný. Ak sú záchvaty, pacientovi sa intravenózne podáva Fenytoín, Diazepam, Fenobarbital.

V prípade intoxikácie po chemoterapii, ktorá je sprevádzaná vracaním, sa používajú lieky na zmiernenie nepríjemných nutkaní. Používajú sa vyššie uvedené sorbenty.

Možné komplikácie

Dôsledky vystavenia toxínom môžu byť komplikácie:

  1. Edém pľúc, mozgu, hrtana.
  2. Znížené funkcie centrálneho nervového systému.
  3. Hypotenzia (závažné zníženie krvného tlaku).
  4. Srdcová arytmia.
  5. Hypoxia tkaniva.
  6. Akútna forma zlyhania obličiek alebo pečene.
  7. Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov v krvi.

Chemická otrava je charakterizovaná ako nebezpečný stav obeť a ignorované symptómy môžu viesť k invalidite. Je potrebné poskytnúť prvú pomoc včas, zavolať lekára a začať liečiť intoxikáciu.

Účinnosť prvej pomoci pri úrazoch spôsobených chemickými látkami alebo toxickými látkami je možná len pri dôslednom a úplnom vykonávaní nasledujúcich opatrení:

Zastavenie ďalšieho vstupu CWD do tela obete (nasadenie plynovej masky alebo bavlneného obväzu, ponechanie postihnutej oblasti);

Najrýchlejšie možné odstránenie jedu z pokožky a z tela;

Neutralizácia jedu alebo produktov jeho rozpadu v tele;

Oslabenie alebo odstránenie hlavných príznakov poškodenia;

Prevencia a liečba komplikácií.

Jed, ktorý sa dostane dovnútra, sa odstráni výplachom žalúdka alebo vyvolaním zvracania.Postihnutého, ak je pri vedomí, vyzveme, aby vypil 3-4 poháre teplej vody a vyvolal zvracanie. Tento postup sa vykonáva až 10-20 krát (najmenej 3-6 litrov vody). Ďalej sa podáva 30 g soľného laxatíva so suspenziou aktívneho uhlia.

Vyvolanie zvracania sa uskutočňuje mechanickým podráždením koreňa jazyka zadnej plochy hltana, ako aj masážou v oblasti žalúdka s obeťou v ohnutej polohe.

Na výplach žalúdka sa používajú aj väzbové a adsorpčné látky: alkalické roztoky hydrogénuhličitanu sodného pri otravách kyselinami alebo slabé roztoky organické kyseliny(citrón, ocot) pri otravách zásadami. Ako väzbové a neutralizačné látky sa podľa druhu jedu používa teplé mlieko, slabý roztok manganistanu draselného, ​​rozšľahaný vaječný bielok, zeleninové zmesi, želé, želé, škrob.

Aktívne uhlie je univerzálny protijed. Pohlcuje jedy a bráni ich vstrebávaniu vďaka vysokej povrchovej aktivite. Používa sa v dávke 0,2–0,5 g/kg telesnej hmotnosti, rozdrvená vo vodnej suspenzii.

Vyšľahané bielka, bielková voda 3 bielka na 1 liter vody, vaječné mlieko (4 surové vajcia rozšľahané v 0,5 mlieku), rastlinný sliz, želé. Obaľovacie činidlá tvoria nerozpustné albumináty so soľami ťažkých kovov.

Musíte dobre vedieť, v čom sa látka rozpúšťa. V každodennom živote rozšírený názor, že pri všetkých otravách treba dávať mlieko („spájkovať s mliekom“), je teda krajne chybný, pretože ak sa do organizmu dostanú jedy, ktoré sú vysoko rozpustné v tukoch (dichlóretán, tetrachlórmetán, benzén, mnohé organofosforové zlúčeniny). žalúdka, treba podávať mlieko, rovnako ako oleje a tuky rastlinného a živočíšneho pôvodu sú absolútne kontraindikované, pretože posilnia vstrebávanie týchto jedov.

Po dokončení oplachovania adsorbent (3 – 4 polievkové lyžice aktívneho uhlia v 200 ml vody), olejové preháňadlo (150 – 200 ml vazelíny) alebo soľné preháňadlo (20 – 30 g síranu sodného alebo síranu horečnatého v 100 ml vody) sa zavádzajú cez sondu. Pre tých, ktorí sa otrávili omamnými látkami, sa používa síran sodný a pre psychomotorickú agitáciu sa používa síran horečnatý.

V prípade otravy kauterizujúcimi látkami sa výplach žalúdka vykonáva v malých dávkach (každá po 250 ml) studená voda po predbežnom podaní liekov proti bolesti. Neutralizácia kyseliny v žalúdku alkalickým roztokom je neúčinná a použitie jedlej sódy na tento účel je kontraindikované.

Použitie laxatív fondy pri zásahu vnútri jedy, ktoré majú kauterizačný účinok, kontraindikované!

Nevstrebaný jed nachádzajúci sa na povrchu pokožky sa musí odstrániť bez trenia kúskom gázy alebo inej látky, ak je to možné, zovretými pohybmi, zmyť rozpúšťadlami (benzén, petrolej) alebo neutralizovať obsahom jednotlivých antichemikálií. vrecko a dôkladne umyte teplou, ale nie horúcou vodou a mydlom. Sliznice očí sa umyjú vodou a ústa sa vypláchnu rôznymi roztokmi v závislosti od chemického činidla.

Pozrime sa bližšie na niektoré z chemicky nebezpečných látok, s ktorými sa v praxi najčastejšie stretávame, a spôsoby prvej pomoci pri úraze.

Chemická otrava je depresia telesných systémov v dôsledku vystavenia toxínom. Je možný ostrý prejav intoxikácie. Existuje však možnosť pomalého priebehu otravy, ktorý trvá roky. Priebeh procesu je ovplyvnený druhom jedu, ako a v akom objeme prenikol do tela.

Chemikálie otrávia ľudí toxínmi. Existujú dva typy intoxikácie: akútnej otravy a chronická.

Často sú prezentované jedy:

  • rozpúšťadlá;
  • Pesticídy;
  • Činidlá z laboratórií;
  • Domáce a automobilové chemikálie;
  • Prvky používané na priemyselné účely;
  • Lieky.

Hit chemické prvky do tela sa produkuje orálne, dýchaním, vstrebáva sa cez koža alebo slizníc, čím vznikajú popáleniny. Otravu často vyvoláva antropogénny faktor.

U dospelých dochádza k intoxikácii v dôsledku porušenia bezpečnostných predpisov alebo počas núdzových situácií v priemyselných zariadeniach. Deti často trpia kvôli zanedbávaniu dospelých.

Nedobrovoľná intoxikácia pesticídmi - kód ICD-10 - X40-X49.

Intoxikácia liekmi a látkami biologického pôvodu - kód ICD-10 - T36-T50.

Otrava v práci

Vyskytuje sa u ľudí, ktorých aktivity zahŕňajú interakciu s chemikáliami alebo biochemické reakcie. Ak sa neočakáva priemyselná havária, otrava je spôsobená nahromadením jedov pri dosiahnutí koncentrácie v kritickej forme.

Pesticídy môžu negatívne ovplyvniť ľudí, ktorých povolanie zahŕňa úzky kontakt so škodlivými látkami zameranými na kontrolu škodcov alebo buriny. Najčastejšie trpia baliaci pracovníci, prepravcovia a nakladači. Osoby zaoberajúce sa poľnohospodárskou činnosťou sú vystavené intoxikácii pesticídmi.

Práca v takomto podniku je nebezpečná, pretože toxíny sa môžu koncentrovať v ľudskom tele dlho. Príznaky sú navyše také mierne, že to človek nevníma ako chorobu. Otrava sa zisťuje v posledná etapa keď je ťažké vyliečiť chorobu.

Jednotlivé látky ovplyvňujú celok životné systémy. Zlatý klinec:

  • Neurotropy, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Zástupcovia: zlúčeniny mangánu a sírouhlíka, ortuť, arzén, prvky olova atď.
  • Nefrotoxické druhy ovplyvňujúce močový systém.
  • Hepatotropné druhy postihujúce pečeň.
  • Hepatotoxické druhy ovplyvňujúce obehový systém. K otrave dochádza parami benzénu. Môžu vyvolať trombózu, lymfocytózu atď.
  • Roky práce s chémiou sa vyznačujú nezvratnými následkami, pretože úroveň chemických mikroelementov sa stáva kritickou.

Otrava doma

Chemikálie používané v každodennom živote často vedú k intoxikácii. Otrava často trvá akútna forma, aktívne vyjadrené určitými príznakmi. Rýchlym rozpoznaním príznakov môžete obeti zachrániť život.

Otrava môže nastať pri najbežnejších úkonoch. Napríklad čistenie odevov alebo kovových výrobkov chemikáliami, používanie čistiacich prostriedkov na dezinfekciu domácnosti atď.

Pozrime sa na obľúbené látky, ktoré sa často používajú v každodennom živote.

Povrchovo aktívne látky – povrchovo aktívne látky

Zástupcovia: mydlo, prostriedky na umývanie riadu, šampóny, pracie prášky atď. Pri požití, najčastejšie perorálnom, sa objavia:

  • Pena v ústach;
  • Gastrointestinálne patológie;
  • Prejav gag reflexov;
  • kolika;
  • Sčervenanie epidermis.

Látky sa môžu hromadiť vo svalovom tkanive, mozgu a pečeni.

Oxidačné činidlá

Dlhodobý kontakt s oxidačnými činidlami spôsobuje otravu ich parami. V tomto prípade trpí dýchací systém. Opuch ústna dutina dochádza k duseniu, slzeniu a svrbeniu slizníc očí. Výrobky obsahujúce chlór sú nebezpečné svojimi výparmi.

Štruktúry na alkalickej báze

Zástupcovia: prípravky na odstraňovanie upchávok v potrubiach, prostriedky na umývanie riadu. Obsah: kremičitan sodný - nebezpečná prísada, amoniak, vápno, sóda.

Koncentrované zlúčeniny, ktoré sa dostávajú na pokožku, sa prejavujú:

  • Smädný;
  • Hnačka, vracanie, poškodenie gastrointestinálneho traktu;
  • Tvorba cerebrálneho edému, bolesť v hlave;
  • Popáleniny slizníc úst, nosa, očí;
  • Tvorba vredov na gastrointestinálnom trakte;
  • Zadusenie.

Intoxikácia vo veľkých dávkach je smrteľná. Otrava spôsobuje šokový syndróm, krvácanie a pľúcny edém. Úroveň koncentrácie ovplyvňuje stupeň otravy.

Kyseliny octové a alkoholy

Pri požití spôsobuje smrteľné popáleniny orgánov. Prax ukazuje zranenie žalúdka. Akékoľvek použitie produktov obsahujúcich kyselinu octovú alebo alkoholy sa musí vykonávať v súlade s návodom na použitie.

Organofosforové zlúčeniny

  • Vodnaté oči, slintanie;
  • Nadmerné vzrušenie;
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Chvenie končatín, následne – kŕče;
  • Paralýza dýchacieho systému.

Patológie sa vyvíjajú v dôsledku množstiev menších ako 5 ml vstupujúcich do tela. Výsledkom môže byť dysfunkcia dýchacieho systému a poruchy videnia. Hneď ako sa zistia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom!

Nebezpečenstvo kozmetiky

Kozmetika môže obsahovať množstvo toxických látok, ktoré negatívne ovplyvňujú telo. Napríklad sprchové gély a šampóny môžu obsahovať povrchovo aktívne látky určené na vytváranie mydlovej peny. Dlhodobé pôsobenie látok na pokožke spôsobuje vysušenie, zničenie vlasových folikulov a v dôsledku toho vypadávanie vlasov.

Kozmetika môže obsahovať rafinovanú vazelínu, ktorá dodáva pokožke hydratáciu, no zároveň aj nepriepustný film, ktorý upcháva póry. To vedie k vyrážkam, pupienkom atď.

Bežným variantom intoxikácie je farbenie vlasov. Tento typ otravy si vyžaduje zásah toxikológa. Symptómy - pálenie a bolesť - sa môžu objaviť okamžite alebo po určitom čase. Otrava farbami na vlasy často spôsobuje mdloby.

Príznaky a príznaky otravy chemikáliami

Príznaky chemickej otravy sú určené typológiou a trvaním expozície lieku. Dôležité je množstvo požitého jedu. Príznaky otravy chemikáliami sa vyznačujú zložitosťou foriem intoxikácie.

Mierna intoxikácia

Prejavuje sa štandardnými príznakmi otravy:

  • závraty;
  • Apatický stav;
  • zimnica;
  • Bledá koža;
  • Bolesť v oblasti žalúdka;
  • Žalúdočná nevoľnosť;
  • Všeobecná slabosť;
  • Pocit mdloby;
  • Zvracať;
  • Nepríjemný kašeľ (v prípade otravy toxickými výparmi).

Ťažká intoxikácia

Ťažká forma otravy sa prejavuje:

  1. Zmeny farby pleti, napríklad zmodranie alebo sčervenanie.
  2. Výtok zvratkov.
  3. Slinenie.
  4. Stavy mdloby.
  5. Necitlivosť končatín.
  6. Konvulzívne prejavy.
  7. Poruchy srdcového rytmu.
  8. Ťažkosti s dýchaním.
  9. Zmeny farby kože a slizníc.
  10. Bolesti tela.
  11. Syndróm bolesti hlavy.
  12. Zvýšenie teploty.
  13. Stav kómy.

Kontakt činidla s pokožkou

Chemické prvky majú vnútorné aj vonkajšie negatívne účinky. Popálenie pokožky si vyžaduje starostlivú pozornosť, jed môže byť absorbovaný otvorené rany a spôsobiť rovnakú škodu ako prenikanie cez ústa a intoxikácia výparmi.

Interakcie s epidermou sa môžu vyskytnúť prostredníctvom:

  • Sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • vyrážka;
  • Pľuzgiere etiológie popálenín;
  • Bolesť a pocit pálenia v oblasti kontaktu.

Pravidlá prvej pomoci

Vystavenie toxickým látkam spôsobuje množstvo smrteľných patológií. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá čo najskôr.

Činnosti na poskytnutie prvej pomoci zahŕňajú:

  • Ak sa jed dostane do žalúdka cez pažerák, je potrebné okamžité opláchnutie. Aby to urobil, obeť vypije veľa teplej vody, potom zvracia. Vykonať niekoľkokrát. V prípade chemickej otravy kyselinami alebo zásaditými zlúčeninami nie je potrebné čistiť žalúdok. V opačnom prípade môže opakovaný prechod jedu spôsobiť perforáciu pažeráka a zvýšiť jeho účinok. Obeť by mala užívať rastlinný tuk, napríklad slnečnicový olej.
  • Intoxikácia chemickými parami alebo plynmi je sprevádzaná poskytnutím obete čerstvý vzduch. Malo by sa vziať von alebo umiestniť do prievanu a potom dať na pitie vodu. Človeka je potrebné položiť na chrbát, zdvihnúť nohy nad úroveň hlavy a hlavu otočiť nabok, aby nebola možnosť udusenia zvratkami.
  • Ak dôjde k požitiu chemikálie, vykoná sa procedúra čistenia čreva pomocou klystíru, aby sa zabránilo absorpcii látky do črevnej steny.
  • Obete sa podávajú sorbenty. Stojí za zváženie, že liek na absorpciu toxínov nie je protijed. Sorbenty sú určené na elimináciu toxínov, ktoré sa nevstrebávajú do krvi.
  • Pri poskytovaní negatívna akcia Popáleniny na koži by sa mali umyť tečúcou vodou.
  • Porážka dýchacieho traktu pesticídy sa neutralizujú tabletami belladonny alebo kvapkami atropínu.
  • Zastavenie dýchania sa musí obnoviť umelým dýchaním.
  • Pred vykonaním všetkých potrebných opatrení prvej pomoci je potrebné zavolať lekárov, aby mohla byť poskytnutá lekárska pomoc.

Liečba

Chemická otrava sa musí liečiť v nemocnici. Terapia je predpísaná po posúdení stavu. Chemické činidlo je neutralizované protijedom. Avšak nie každý jed je vybavený protilátkou, potom je liečba zameraná na:

  1. Prijatie opatrení na zastavenie absorpcie látky do krvi a orgánov.
  2. Odstránenie sorbentu, ktorý zachytil toxíny.
  3. Obnovenie fungovania života.

Preventívne opatrenia

Skladovanie, používanie a preprava chemikálií sa musí vykonávať v súlade s bezpečnostnými opatreniami.

Udržujte deti mimo dosahu liekov, domácich čistiacich prostriedkov, octu, benzínu atď. Najprv veďte vysvetľujúce rozhovory. Látky skladujte len v originálnych obaloch na špeciálne na to určených miestach. Pred použitím si prečítajte pokyny. Neignorujte odporúčania.

Jed alebo jed je látka, ktorej vstup do človeka má škodlivý a niekedy smrteľný účinok. Niektoré jedy poškodzujú iba oblasť, ktorú zasiahnu (miestne pôsobenie); iné začnú pôsobiť až vtedy, keď sa absorbujú z čriev a žalúdka do krvi ( všeobecné opatrenie); ďalšie kombinujú všeobecné a miestne akcie.

Najčastejšie sa otrávia zásadami, kyselinami, alkoholom, arzénom a plynmi.

Medzi príznaky otravy patrí vracanie, hnačka, kŕče a strata sily.

Octová esencia. Pri otrave octom sa cíti bolesť v žalúdku a v celom tele gastrointestinálny trakt. Objavuje sa opuch sliznice hltana a úst, hnačka a smäd.

Pri poskytovaní prvej pomoci treba postihnutému podať magnézium pálené (jedna polievková lyžica magnézia na pohár vody), aktívne uhlie, rozšľahaný bielok, mlieko, vodu, odvary z ľanového semena alebo ryže. Aplikujte studené obklady na oblasť žalúdka a krku. Zavolajte lekára.

Kyseliny- chlorovodíkové, dusíkaté, sírové a pod. Účinok týchto jedov sa prejavuje na sliznici pier, úst, zadnej steny hltana a hltana. Tieto orgány sú opuchnuté, spálené, miesto popálenia je pokryté plakom; chrasta má inú farbu, ktorá závisí od kyseliny ( žltá- s kyselinou dusičnou, sivočierna - s kyselinou sírovou, hnedá - s kyselinou octovou, biela - s kyselinou chlorovodíkovou).

V blízkosti krku a úst sú často popáleniny. V mieste popálenia postihnutý pociťuje bolesť, zvyšuje sa slinenie a prehĺtanie je bolestivé. Pacient stoná a je veľmi vzrušený. V oblasti žalúdka je silná bolesť.

  • opláchnite žalúdok teplou vodou prevarená voda(asi 10 l) s prídavkom sódy alebo opláchnite žalúdok spálenou vodou;
  • dať aktívne uhlie, kefír, mlieko, škrobový vývar, vaječný bielok;
  • zavolajte sanitku.

Počas otravy kyselinou je zakázané podávať emetiká.
Ak sa kyselina dostane na pokožku, je potrebné miesto umyť vodou s prídavkom kriedy, haseného vápna, alkálií a horčíka. Môžete použiť aj mydlovú vodu alebo mlieko.

Ak dôjde k otrave kyselinou karbolovou, potom sa môže použiť vápenný cukor. Môže sa pripraviť nasledujúcim spôsobom: 40 dielov vody, 16 dielov cukru, 5 dielov haseného vápna. Všetko premiešajte a nechajte tri dni za stáleho miešania. Potom prefiltrujte a odparte vo vodnom kúpeli.

Alkálie.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • opláchnite žalúdok teplou vodou (asi 10 l) alebo jednopercentným roztokom kyseliny citrónovej alebo octovej;
  • dať pacientovi obalové činidlá každých 10 minút dajte vypiť citrónovú šťavu alebo roztok kyseliny citrónovej;
  • zavolajte sanitku.

Ak sa na pokožku dostane zásada, utrite miesto handrou a potom opláchnite vodou a octom alebo citrónovou šťavou.

Ak osoba spadne do jamy s vápnom, musí byť okamžite vytiahnutá z jamy, poliata vodou a umiestnená do vane naplnenej teplou vodou. Voda v kúpeľni by sa mala vymeniť, keď sa znečistí.

Nemrznúca zmes. Príznaky otravy nemrznúcou zmesou pripomínajú intoxikáciu: vzrušenie, eufória, bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty. Objaví sa smäd, obeť pociťuje bolesť v žalúdku. Zapnuté skoré štádium smrť môže nastať v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • opláchnite žalúdok teplou vodou (asi 10 litrov) s prídavkom tanínu alebo aktívneho uhlia;
  • robiť krviprelievanie;
  • zavolajte sanitku.

Insekticídy- chlorofos, tiofos, karbofos a iné. Ak sa látka dostane na kožu, žalúdok alebo dýchacie cesty, dochádza k otrave.

Inhalačná otrava spôsobuje nevoľnosť, závraty, poruchy videnia a duševné rozrušenie.
Keď insekticídy vstúpia do tráviaceho traktu, dochádza k zvracaniu, riedka stolica, potenie sa zvyšuje, z úst a nosa sa objavuje hlien.

Existujú tri štádiá otravy insekticídmi.

Počas prvej fázy je pacient vzrušený a sťažuje sa na závraty, tlak na hrudníku a nevoľnosť. Človek sa stáva agresívnejším, prenasleduje ho strach a pacient odmieta liečbu. Pri ďalšom vstrebávaní toxickej látky sa objavuje slinenie, potenie, zvracanie, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa bolesť žalúdka.

Počas druhej fázy začínajú kŕče, zreničky sa zužujú, pacient sa stáva letargickým, zvyšuje sa slinenie a potenie. Postupne sa zvyšuje arteriálny tlak, pacient upadne do kómy.

Počas tretej fázy môže začať paralýza. Činnosti sú prerušené nervový systém, dýchanie, činnosť srdca. Pacient je v kóme.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • výplach žalúdka (potrebný objem vody je 10-15 litrov, žalúdok je potrebné opláchnuť 3-4 krát);
  • dať klystír s prídavkom glycerínu;
  • užívajte perorálne vazelínový olej (200 ml), odvar zo škrobu alebo ľanového semena;
  • Dajte 1 polievkovú lyžicu pálenej magnézie 2-3 krát;
  • Ak sa dýchanie zastaví, je potrebné vykonať umelé dýchanie a nepriama masáž srdcia;
  • zavolajte sanitku.


dichlóretán
- Môže ovplyvniť srdce, pečeň a nervový systém. Maximálna koncentrácia jedu v krvi obete sa dosiahne 3-4 hodiny po vstupe do tela. Otrava dichlóretánom spôsobuje zvracanie, nevoľnosť, slinenie, bolesti brucha, bolesti hlavy, hnačku a vzrušenie nervového systému. V konečnom štádiu pečeňové a zlyhanie obličiek a kóma.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • urobiť viacnásobné výplachy žalúdka;
  • dať čistiaci klystír;
  • dajte dovnútra vazelínový olej (100 ml);
  • vykonávať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka;
  • zavolajte sanitku.


Arzén.
Pri otrave dochádza k zvracaniu, hnačke, dehydratácii, oslabeniu srdcovej činnosti, kolapsu.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • vyvolať zvracanie na odstránenie toxických produktov zo žalúdka (na tento účel môže pacient piť slanú vodu v neobmedzenom množstve);
  • vykonať výplach čriev pomocou čistá voda;
  • dať pacientovi 1 polievkovú lyžicu pálenej magnézie s intervalom 5 minút;
  • môžete dať špeciálny protijed na arzén;
  • zavolajte sanitku.

Korozívny sublimát. Pri sublimačnej otrave začína vracanie krvi, bolesti žalúdka a čriev, stúpa teplota pacienta a zastavuje sa tvorba moču, začínajú bolesti kĺbov a kostí, môžu sa vyskytnúť kŕče.

Pri poskytovaní prvej pomoci potrebujete:

  • vyvolať zvracanie u obete;
  • dať pacientovi piť mlieko bielok. Ak je otrava ťažká, potom rozmiešajte 20 vaječných bielkov v dvoch pohároch mlieka a nechajte pacienta vypiť všetko naraz;
  • postup zopakujte po pol hodine;
  • neustále dávať pacientovi na pitie kriedu, magnéziu, vápennú vodu;
  • a v žiadnom prípade nedávajte pacientovi soľ.

Liečba ľudové prostriedky po otrave sublimátom, arzénom a inými minerálnymi jedmi sa odporúča jesť maslo, mlieko, rastlinný tuk alebo drevené uhlie.

Pri otravách ortuťou, sublimátom, arzénom alebo červeným olovom sa odporúča použiť preosiaty popol (1 kg popola zalejte vodou (3 litre) a povarte 10 minút). Vypustite lúh a dajte pacientovi každých 15 minút 150 ml. Vypite jeden pohár čerstvého mlieka. Pokračujte v liečbe, kým bolesť žalúdka nezmizne.

Chemická otrava je poškodenie organizmu v dôsledku prenikania toxických látok do krvi, žalúdka a čriev. Mnoho nebezpečných látok používaných ľuďmi v každodennom živote (lepidlo, kyselina octová, farby, rozpúšťadlá, laky, kvapaliny na báze acetónu, hnojivá atď.) alebo pri výrobe (vysoko toxické chemikálie) môže vyvolať intoxikáciu.

Každá z týchto látok obsahuje jedy, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie alebo život. Pri neopatrnom zaobchádzaní so žieravými chemikáliami existuje vysoké riziko, že sa dostanú do kontaktu s pokožkou alebo sa dostanú do tela cez ústa alebo dýchacie cesty, čo môže viesť k ťažkej intoxikácii.

V prípade otravy chemikáliami musí osoba naliehavo poskytnúť prvú pomoc, aby sa vyhla smrti.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (MKCH 10) sú otravy chemickými látkami uvedené pod kódmi X40 - X49.

Druhy chemickej otravy

Akútne otravy chemikáliami sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Podľa účinku na organizmus. Patria sem jedy s dráždivými, nervovo paralytickými, slzotvornými, psychotomimetickými, dusivými, pľuzgierovitými a celkovo jedovatými účinkami.
  • Podľa štruktúry jedov (OPS, dusitany, zlúčeniny arzénu, kyselina benzylová a jej deriváty, halogenované deriváty kyseliny uhličitej atď.).
  • Podľa stupňa toxicity (najmä toxické, chemikálie vysokej alebo strednej toxicity, netoxické).
  • Podľa miery straty - deštruktívna (bojovníci) a dočasná akcia (vedúca k nespôsobilosti na určité obdobie).
  • Podľa času expozície. Pretrvávajúce jedy sa pomaly vyparujú a dlhodobo pôsobia infekčne. Nestabilné - rýchlo sa vyparujú a infekčný účinok trvá krátko.
  • Autor: stav agregácie(aerosóly, pary, tuhé látky a kvapaliny).
  • Aplikáciou (priemysel, lieky, bojové látky, domáce chemikálie a pesticídy, biologické jedy).
  • Podľa rýchlosti poškodenia (otráviť sa môžete rýchlo, takmer okamžite, alebo po určitom čase).

Stav obete teda bude závisieť od typu otravy. V závislosti od toho to bude v každom jednotlivom prípade iné. klinický obraz, trvanie otravy a jej závažnosť.

Príčiny otravy

Chemickú otravu môžu spôsobiť rôzne látky, od liekov a domácich chemikálií až po chemické zbrane. Jedy môžu vstúpiť do tela z niekoľkých hlavných dôvodov:

  • neopatrné zaobchádzanie s chemikáliami, v dôsledku čoho sa jed môže náhodne dostať na sliznice alebo pokožku;
  • náhodné alebo úmyselné požitie látky;
  • keď para vstupuje do tela cez dýchací systém (núdzové situácie vo výrobe pri práci s nebezpečnými chemikáliami, chemickým napadnutím, prácou s jedmi doma v nevetranom priestore a pod.).

Hlavnou príčinou intoxikácie chemikáliami je neopatrnosť pri manipulácii s nimi. Menej často je otrava spôsobená vystavením vonkajším jedom, ktoré nezávisia od schopnosti človeka zvládnuť nebezpečné zlúčeniny.

Príznaky chemickej otravy v závislosti od typu

Známky chemickej otravy vždy úzko súvisia s cestou prieniku jedov do tela. V závislosti od toho sa príznaky budú líšiť.

Otrava parou

Pri intoxikácii toxickými výparmi sa u človeka vyvinie:

  • kašeľ;
  • dyspnoe;
  • suché oči alebo naopak zvýšené slzenie;
  • modrasté sfarbenie kože alebo bledosť;
  • chemické popálenie horných dýchacích ciest;
  • halucinácie a dezorientácia vo vesmíre;
  • strata vedomia;
  • poruchy srdcového tepu.

V závažných prípadoch spôsobuje otrava chemickými parami akútne respiračné zlyhanie, dýchanie sa spomalí alebo zastaví, strata vedomia. Ak sa obeti neposkytne prvá pomoc včas, dôjde k smrti.

Otrava cez pažerák

Ak dôjde k úmyselnému alebo náhodnému požitiu jedu, intoxikácia je nevyhnutná. V takýchto prípadoch sa príznaky chemickej otravy prejavia takto:

  • nevoľnosť;
  • vracanie (ak sa vyvinie vnútorné krvácanie, zvracanie bude tmavohnedé alebo čierne);
  • silná bolesť v ústach, hrdle a žalúdku;
  • chemické popálenie tráviaceho systému;
  • žalúdočná nevoľnosť, kašovitá stolicačierna v dôsledku krvácania vnútorných orgánov;
  • dehydratácia v dôsledku nadmernej hnačky a vracania.

Prečítajte si tiež: Otrava rôznymi pesticídmi

Závažnosť intoxikácie závisí od samotnej chemikálie a jej pôsobenia: zásady a kyseliny okamžite spôsobia popáleniny slizníc. Ostatné chemikálie sa rýchlo vstrebávajú do krvi, prenášajú sa cez orgány a otrávia celé telo.

Po kontakte s pokožkou

Aj tu veľa závisí od chemikálií. Ak sa kyseliny a lúhy dostanú na pokožku alebo sliznice, človek sa popáli, cez pokožku sa môžu vstrebať niektoré prudko toxické látky a otráviť telo zvnútra.

Symptómy chemickej otravy sú nasledovné:

  • popáleniny rôzneho stupňa(od mierneho začervenania až po hlbokú eróziu vrstiev kože);
  • alergická reakcia vo forme vyrážky, začervenania, škvŕn;
  • silná bolesť v postihnutej oblasti;
  • nerovnomerné dýchanie, nepravidelný srdcový rytmus.

Ak sa koncentrované žieravé zlúčeniny z postihnutej oblasti neodstránia okamžite, môžu viesť k nekróze tkaniva a následnej amputácii.

Všeobecné príznaky

Bez ohľadu na to, ako jed vstúpil do tela, pri intoxikácii chemikáliami sa pozorujú všeobecné príznaky:

  • dysfunkcia centrálneho nervového systému;
  • srdcové problémy až po zástavu srdca;
  • anafylaktický alebo toxický šok;
  • strata vedomia (niekedy kóma);
  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • zápal pankreasu;
  • deštrukcia červených krviniek (erytrocytov) a anémia.

Ak sú takéto príznaky prítomné, neposkytnutie prvej pomoci pri otrave chemikáliami povedie k smutnému výsledku.

Príznaky chemickej otravy v závislosti od závažnosti

Existujú mierne, stredné a ťažké stupne intoxikácie. O mierna forma Klinický obraz je zvyčajne takýto:

  • závraty;
  • vracanie, ktorému predchádza nevoľnosť;
  • slzenie;
  • začervenanie a suchosť kože;
  • upchatie nosa;
  • Niekedy je možný opuch slizníc dýchacích ciest.

Stredné a ťažké stupne chemickej otravy sú charakterizované nebezpečnejšími príznakmi:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • zvýšenie teploty;
  • opuch slizníc dýchacích ciest, Quincke;
  • znížené videnie;
  • bronchospazmus;
  • kŕče;
  • dezorientácia a halucinácie;
  • strata reči;
  • paralýza končatín;
  • mdloby;
  • poškodenie centrálneho nervového systému;
  • popáleniny slizníc pažeráka a dýchacích ciest a nezvratné procesy v gastrointestinálnom trakte.

Ak človeku neposkytne prvú pomoc včas pri otrave, dôjde ku kóme a následnej smrti obete.

IN ťažké prípady Všetky príznaky chemickej otravy sa môžu objaviť súčasne, ale nie vždy sa to stane okamžite (príznaky sa niekedy prejavia až nasledujúci deň). Obete spravidla nevenujú pozornosť menšej nevoľnosti a slabosti bez toho, aby to akýmkoľvek spôsobom spájali s intoxikáciou. Avšak patologické procesy už prebiehajú v tele, a ak nedostanete včasnú pomoc pri otrave chemikáliami, možno sa nebudete môcť úplne zotaviť.

Diagnóza

Diagnóza otravy chemikáliami je potrebná na určenie jedu (ak nie je spočiatku známe, čím bol človek otrávený), jeho množstvo a trvanie účinku na telo. Pred prijatím diagnostických výsledkov bude lekár nútený zamerať sa iba na symptómy. Preto sa najskôr vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta, vypočúvanie očitých svedkov otravy alebo samotného pacienta (ak je pri vedomí). Potom sa začne diagnostické vyšetrenie, ktoré umožňuje nielen určiť chemikálie, ktoré spôsobili otravu, ale aj identifikovať možné poškodenie vnútorných orgánov:

  • testy moču a krvi (biochemické a všeobecné);
  • biochémia žalúdočnej šťavy;
  • krv na toxíny;
  • röntgen;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Po obdržaní výsledkov diagnostiky lekári urýchlene začnú cielenú liečbu pacienta s otravou.

Prvá pomoc a liečba chemickej otravy

Pre človeka, ktorý sa otrávil chemikáliami, bude všetko závisieť od toho, ako rýchlo mu bude poskytnutá pomoc a ako kompetentne sa to urobí.

Čo robiť ako prvé v prípade otravy chemikáliami

Tí, ktorí boli pri prvých príznakoch v blízkosti otráveného, ​​by mali najskôr okamžite zavolať záchranku. Potom urýchlene poskytnite obeti pomoc v prípade chemickej otravy:

  • ak dôjde k infekcii výparmi, evakuujte postihnutého z otráveného miesta, čím prestanete toxické účinky výpary;
  • uvoľnite oblečenie okolo hrudníka alebo ho dokonca úplne odstráňte (ak je nasýtené chemikáliou);
  • otvorte okná;
  • ak sa toxické látky dostanú dovnútra, dajte vypiť 2-3 poháre vody (prípadne osolenej) na prečistenie žalúdka a vyvolanie zvracania;
  • dať mlieko alebo škrob zriedený vo vode na upokojenie postihnutých slizníc;
  • dať sorbent tak, aby absorboval jedy;
  • dať klystír alebo preháňadlo;
  • ak sa príznaky zvýšia, ponúknite pacientovi diuretikum alebo diaforetikum na urýchlenie odstraňovania toxínov z tela potom a močom;
  • ak sa látka dostane na pokožku, dôkladne ju opláchnite tečúcou vodou po dobu 20 minút, aby sa chemikália nestihla vstrebať do krvi;
  • poskytnúť pokoj.

Zvyčajne sú tieto opatrenia dostatočné pred príchodom lekára. Ale v procese poskytovania prvej pomoci pri otravách chemikáliami by hlavnou zásadou malo byť „neškodiť“, takže je dôležité vedieť, aké opatrenia sú prísne zakázané. Napríklad, keď dôjde k otrave kyselinou, nemali by ste podávať roztoky sódy alebo oplachovať žalúdok (žieravé zlúčeniny, ktoré prechádzajú cez pažerák druhýkrát spolu so zvratkami, opäť popália sliznice). Tiež by ste nemali podávať preháňadlo, pretože si môžete znova spáliť črevá.

Odborná pomoc

Lekári v nemocnici okamžite začnú poskytovať prvú pomoc zdravotná starostlivosť a určite vykoná postupy predpísané pre intoxikáciu akoukoľvek chemikáliou:

  • odstránenie jedov, aby sa zabránilo ich ďalšej absorpcii;
  • symptomatická liečba na obnovenie funkcií postihnutých orgánov.