Zubné lekárstvo

ľudské zuby

Zub pozostáva prevažne z dentínu s dutinou, z vonkajšej strany pokrytej sklovinou a cementom. Zub má charakteristický tvar a štruktúrou, zaujíma určitú pozíciu v chrupe, je postavená zo špeciálnych tkanív, má vlastný nervový aparát, obehové a lymfatické cievy. Normálne má človek od 28 do 32 zubov. Absencia tretích stoličiek, nazývaných „zuby múdrosti“), je normou a samotné tretie stoličky už čoraz viac vedcov považuje za atavizmus, ale v súčasnosti je to sporný bod.

Vo vnútri zuba je uvoľnené spojivové tkanivo, presiaknuté nervami a cievami (pulzou). Rozlišujte mliečne a trvalé zuby - dočasný a trvalý skus. V dočasnom zhryze je 8 rezákov, 4 očné zuby a 8 stoličiek - spolu 20 zubov. Trvalý zhryz pozostáva z 8 rezákov, 4 očných zubov, 8 premolárov a 8-12 molárov. U detí začínajú mliečne zuby prerezávať vo veku 3 mesiacov. Medzi 6. a 13. rokom života sa mliečne zuby postupne nahrádzajú trvalými.

V zriedkavých prípadoch sa pozorujú ďalšie, nadpočetné zuby (mliečne aj trvalé).

Štruktúra zubov

Zubná anatómia je odvetvie anatómie, ktoré sa zaoberá stavbou zubov. vývoj, vzhľad a klasifikácia zubov je predmetom tejto časti, ale oklúzia alebo kontakt zubov nie. Zubnú anatómiu možno považovať za taxonomickú vedu, keďže sa zaoberá klasifikáciou zubov, ich stavbou a pomenovaním. Tieto informácie potom zubní lekári pri ošetrení uvádzajú do praxe.

Zub sa nachádza v alveolárnom výbežku hornej čeľuste alebo v alveolárnej časti dolnej čeľuste, pozostáva z množstva tvrdých tkanív (ako napr. zubná sklovina, dentín, zubný cement) a mäkké tkanivá (zubná dreň). Anatomicky sa rozlišuje korunka zuba (časť zuba vyčnievajúca nad ďasnom), koreň zuba (časť zuba umiestnená hlboko v alveole, krytá ďasnom) a krčok zuba - rozlišuje sa klinický a anatomický krčok: klinický krčok zodpovedá okraju ďasna a anatomický je miesto, kde sklovina prechádza do cementu, čo znamená, že anatomický krčok je skutočným miestom prechodu korunky do ďasna. koreň. Je pozoruhodné, že klinický krčok sa vekom posúva smerom ku koreňovému vrcholu (apexu) (keďže s vekom dochádza k atrofii ďasien) a anatomický krčok sa pohybuje opačným smerom (keďže sklovina sa vekom stenčuje a v oblasti krku môže byť úplne opotrebovaný, pretože v oblasti krku je jeho hrúbka oveľa menšia). Vo vnútri zuba je dutina, ktorá pozostáva z takzvanej dreňovej komory a koreňového kanálika zuba. Špeciálnym (apikálnym) otvorom umiestneným v hornej časti koreňa vstupujú do zuba tepny, ktoré dodávajú všetky potrebné látky, žily, lymfatické cievy, ktoré zabezpečujú odtok prebytočnej tekutiny a podieľajú sa na lokálnych obranných mechanizmoch, ale aj nervy ktoré inervujú zub.

Embryológia

Ortopantomogram zubov

Vývoj zubov v ľudskom embryu začína približne v 7. týždni. V oblasti budúcnosti alveolárne procesy dochádza k zhrubnutiu epitelu, ktorý začína prerastať vo forme oblúkovitej platničky do mezenchýmu. Ďalej je táto doska rozdelená na prednú a zadnú, v ktorej sa tvoria základy mliečnych zubov. Zubné rudimenty sa postupne oddeľujú od okolitých tkanív a potom sa v nich objavujú zložky zuba tak, že z buniek epitelu vzniká sklovina, z mezenchymálneho tkaniva vzniká dentín a dreň az okolitého mezenchýmu vzniká cement a koreňový obal. .

Regenerácia zubov

Röntgen (zľava doprava) tretieho, druhého a prvého molára v rôznych štádiách vývoja

Ľudské zuby sa neregenerujú, zatiaľ čo u niektorých zvierat, napríklad žralokov, sú neustále aktualizované počas celého života.

V nedávnej štúdii vedenej G. Fraserom z University of Sheffield sa skúmal vplyv rôznych génov na tvorbu zubnej platničky u ľudí a žralokov (u ktorých zuby rastú nepretržite počas celého života). Skupina bola schopná identifikovať jasný súbor génov zodpovedných za diferenciáciu a rast zubov. Ukázalo sa, že tieto gény u ľudí a žralokov sú z veľkej časti totožné, no u ľudí sa po vytvorení molárov z neznámych príčin platnička stráca. Vedci veria, že objavenie génov zodpovedných za rast zubov poslúži ako prvý krok pri hľadaní možnosti ich regenerácie.

Biochémia zubov

Štruktúra zubov

Zuby (latinsky dentes) sú orgány, ktoré sa nachádzajú v alveolárnych výbežkoch hornej a dolnej čeľuste a plnia funkciu primárneho mechanického spracovania potravy. Čeľuste dospelého človeka obsahujú 32 stálych zubov. Vo svojej štruktúre sú zubné tkanivá blízko kostného tkaniva, hlavné štrukturálne a funkčné zložky zuba sú deriváty spojivové tkanivo.

V každom zube sa nachádza korunka zuba (corona dentis), ktorá voľne vyčnieva do ústnej dutiny, krčok zuba krytý ďasnom a koreň zuba (radix dentis) upevnený v kostnom tkanive zuba. alveoly, ktoré sa končia vrcholom (apex radicis dentis).

Porovnávacie biochemické charakteristiky
zloženie zubných tkanív.

Zubný kameň.

Zub sa skladá z troch guľôčok kalcifikovaného tkaniva: skloviny, dentínu a cementu. Dutina zuba je vyplnená buničinou. Buničina je obklopená dentínom, spodným kalcifikovaným tkanivom. Na vyčnievajúcej časti zuba je dentín pokrytý sklovinou. Korene zubov zapustené do čeľuste sú pokryté cementom.

Korene zubov, ktoré sú ponorené v alveolárnych jamkách hornej a dolnej čeľuste, sú pokryté parodontom, čo je špecializované vláknité spojivo, ktoré drží zuby v alveolách. Hlavný parodont tvoria periodontálne väzy (väzy), ktoré spájajú cement s kostnou matricou alveoly. Z biochemického hľadiska sú periodontálne väzivá založené na kolagéne typu I s niektorým kolagénom typu III. Na rozdiel od iných väzov ľudského tela, väzivový aparát, ktorý tvorí parodont, vysoko vaskularizovaný. Hrúbka parodontálnych väzov, ktorá je u dospelého človeka približne 0,2 mm, v staršom a senilnom veku klesá.

Tieto súčasti zuba sa líšia funkčnými účelmi, a preto biochemické zloženie, ako aj charakteristiky metabolizmu. Hlavnými zložkami tkanív sú voda, organické zlúčeniny, anorganické zlúčeniny a minerálne zložky, ktorých obsah je možné uviesť v nasledujúcich tabuľkách:

(% vlhkej hmotnosti tkanej zložky):

NEKRÓZA ZUBOV

Kompozitný zub	Smalt	Dentín	Buničina	Cement
Voda	2,3	13,2	30-40	36
Organické zlúčeniny	1,7	17,5	40	21
anorganické zlúčeniny	96	69	20-30	42

Biochemické zloženie tkanív ľudského zuba
(% suchej hmotnosti látkovej zložky):

Remineralizácia zubov.

Ca	36,1	35,3	35,5	30
mg	0,5	1,2	0,9	0,8
Na	0,2	0,2	1,1	0,2
K	0,3	0,1	0,1	0,1
P	17,3	17,1	17,0	25,0
F	0,03	0,02	0,02	0,01

Organické zložky zuba

Nechajte čistenie zubov na profesionálov.

Organické zložky zuba sú bielkoviny, sacharidy, lipidy, nukleové kyseliny, vitamíny, enzýmy, hormóny, organické kyseliny.

Základom organických zlúčenín zuba sú samozrejme bielkoviny, ktoré sa delia na rozpustné a nerozpustné.

Rozpustné bielkoviny zubného tkaniva:

Pomenovaný zubný kaz
kazu, začnite rozpustením
minerály v zube.

albumíny, globulíny, glykoproteíny, proteoglykány, enzýmy, fosfoproteíny. Rozpustné (nekolagénne) proteíny sa vyznačujú vysokou metabolickou aktivitou, plnia enzymatické (katalytické), ochranné, transportné a množstvo ďalších funkcií. Najvyšší obsah albumínov a globulínov je v dužine. Dužina je bohatá na enzýmy glykolýzy, cyklus trikarboxylových kyselín, dýchací reťazec, pentózofosfátovú dráhu na trávenie sacharidov a biosyntézu bielkovín a nukleových kyselín.

Medzi rozpustné enzýmové proteíny patria dva dôležité enzýmy buničiny – alkalické a kyslé fosfatázy, ktoré sa priamo podieľajú na minerálnom metabolizme zubných tkanív.

Prejavuje sa a je charakterizovaný zápalom mäkkých tkanív a slizníc.

Biochemické vlastnosti jedinca
tkanivové zložky zuba

Smalt

Smalt je najtvrdšia tkanina Ľudské telo,
95% minerálov.

najtvrdšie mineralizované tkanivo, ktoré sedí na vrchole dentínu a zvonka pokrýva korunku zuba. Sklovina tvorí 20-25% zubného tkaniva, hrúbka jej gule je maximálna v oblasti žuvacích vrcholov, kde dosahuje 2,3-3,5 mm, a na bočných plochách - 1,0-1,3 mm.

Vysoká tvrdosť skloviny je spôsobená vysokým stupňom mineralizácie tkaniva. Smalt obsahuje 96% minerálov, 1,2% organických zlúčenín a 2,3% vody. Časť vody je vo viazanej forme, ktorá tvorí hydratačný obal z kryštálov a časť (vo forme voľnej vody) je vyplnená mikropriestormi.

Hlavná konštrukčný komponent emaily sú emailové hranoly s priemerom 4-6 mikrónov, Celkom ktorý sa pohybuje od 5 do 12 miliónov v závislosti od veľkosti zuba. Hranoly skloviny pozostávajú zo zovretých kryštálov, často hydroxyapatitu Ca8 H2 (PO4) 6× 5H2 O. Iné typy apatitu sú zastúpené slabo: kryštály hydroxyapatitu v zrelej sklovine sú približne 10-krát väčšie ako kryštály v dentíne, cemente a kostnom tkanive.

Ako súčasť minerálnych látok skloviny je vápnik 37%, fosfor - 17%. Vlastnosti skloviny do značnej miery závisia od pomeru vápnika a fosforu, ktorý sa mení s vekom a závisí od množstva faktorov. V zubnej sklovine dospelých je pomer Ca/P 1,67. V sklovine detí je tento pomer nižší. Tento ukazovateľ tiež klesá s demineralizáciou skloviny.

Dentien

Tieto nánosy zubného kameňa spôsobujú, že povrch ďasien ustupuje a mäkký dentínový materiál, ktorý pokrýva korene zubov, sa začína rozpadať.

mineralizované, acelulárne, avaskulárne tkanivo zuba, ktoré tvorí väčšinu jeho hmoty a v štruktúre zaujíma medzipolohu medzi kostným tkanivom a sklovinou. Je tvrdší ako kosť a cement, ale 4-5 krát mäkší ako sklovina. Zrelý dentín obsahuje 69 % non organickej hmoty, 18 % organických látok a 13 % vody (čo je 10 a 5-krát viac ako smalt).

Dentín je vytvorený z mineralizovanej medzibunkovej hmoty, prerazenej početnými dentínovými kanálikmi. Organická matrica dentínu tvorí asi 20 % celkovej hmoty a svojím zložením je blízka organickej matrici kostného tkaniva. Minerálny základ dentínu tvoria kryštály apatitu, ktoré sú uložené vo forme zŕn a guľovitých útvarov – kalkosferitov. Kryštály sú uložené medzi kolagénovými fibrilami, na ich povrchu a vo vnútri samotných fibríl.

zubná dreň

je to vysoko vaskularizované a inervované špecializované vláknité spojivové tkanivo, ktoré vypĺňa pulpnú komoru korunky a koreňového kanálika. Pozostáva z buniek (odontoblasty, fibroblasty, mikrofágy, dendritické bunky, lymfocyty, žírne bunky) a medzibunkovú substanciu a obsahuje aj vláknité štruktúry.

Funkciou bunkových elementov miazgy – odontoblastov a fibroblastov – je tvorba hlavnej medzibunkovej látky a syntéza kolagénových fibríl. Preto majú bunky výkonný aparát na syntézu proteínov a syntetizujú veľké množstvo kolagénu, proteoglykánov, glykoproteínov a iných vo vode rozpustných proteínov, najmä albumínov, globulínov a enzýmov. nachádza v zubnej dreni vysoká aktivita enzýmy metabolizmus uhľohydrátov, cyklus trikarboxylových kyselín, respiračné enzýmy, alkalická a kyslá fosfatáza atď. Aktivita enzýmov pentózofosfátovej dráhy je obzvlášť vysoká v období aktívnej produkcie dentínu odontoblastmi.

Zubná dreň plní dôležité plastické funkcie, podieľa sa na tvorbe dentínu, zabezpečuje trofizmus dentínu korunky a koreňa zuba. Okrem toho, vďaka prítomnosti veľkého počtu nervových zakončení v dreni, poskytuje dreň potrebné senzorické informácie centrálnemu nervovému systému, čo vysvetľuje veľmi vysokú citlivosť vnútorných tkanív zuba na bolesť na patologické podnety.

Procesy mineralizácie-demineralizácie -
základ metabolizmus minerálov zubné tkanivá.

Základom minerálneho metabolizmu zubných tkanív sú tri vzájomne závislé procesy, ktoré neustále prebiehajú v tkanivách zuba: mineralizácia, demineralizácia a remineralizácia.

Mineralizácia zuba

ide o proces tvorby organickej bázy, predovšetkým kolagénu, a jeho nasýtenia vápenatými soľami. Mineralizácia je obzvlášť intenzívna pri prerezávaní zubov a tvorbe tvrdých zubných tkanív. Zub vyráža s nemineralizovanou sklovinou!!! Existujú dve hlavné fázy mineralizácie.

Prvým stupňom je vytvorenie organickej proteínovej matrice. V tejto fáze hrá hlavnú úlohu dužina. V bunkových pulpách, odontoblastoch a fibroblastoch sa syntetizujú kolagénové fibrily, nekolagénové proteíny proteoglykány (osteokalcín) a glykozaminoglykány, ktoré sa uvoľňujú do bunkovej matrice. Kolagén, proteoglykány a glykozaminoglykány tvoria povrch, na ktorom bude prebiehať tvorba kryštálovej mriežky. V tomto procese zohrávajú proteoglykány úlohu zmäkčovadiel kolagénu, to znamená, že zvyšujú jeho napučiavaciu schopnosť a zväčšujú jeho celkový povrch. Pôsobením lyzozomálnych enzýmov, ktoré sa uvoľňujú do matrice, dochádza k štiepeniu proteoglykánových heteropolysacharidov za vzniku vysoko reaktívnych aniónov, ktoré sú schopné viazať ióny. Ca2+ a ďalšie katióny.

Druhým štádiom je kalcifikácia, ukladanie apatitov na matricu. Orientovaný rast kryštálov začína v miestach kryštalizácie alebo v miestach nukleácie – v oblastiach s vysokou koncentráciou vápenatých a fosforečnanových iónov. Lokálne vysokú koncentráciu týchto iónov zabezpečuje schopnosť všetkých zložiek organickej matrice viazať vápnik a fosforečnany. Najmä: v kolagéne hydroxylové skupiny serínových, treonínových, tyrozínových, hydroxyprolínových a hydroxylyzínových zvyškov viažu fosfátové ióny; voľné karboxylové skupiny zvyškov dikarboxylových kyselín v kolagéne, proteoglykánoch a glykoproteínoch viažu ióny Ca2+ ; zvyšky kyseliny g-karboxyglutámovej proteínu viažuceho vápnik - osteokalcín (kalproteín) viažu ióny Ca2+ . Vápnikové a fosforečnanové ióny sa koncentrujú okolo kryštalizačných jadier a tvoria prvé mikrokryštály.

Zubné pasty

Zvýšenie koncentrácie dispergovanej fázy na hraničnú možnú hodnotu v suspenziách odolných voči agregácii vedie k tvorbe vysoko koncentrovaných suspenzií, ktoré sa nazývajú pasty. Podobne ako výstupné suspenzie sú pasty agregovane stabilné v prítomnosti dostatočného množstva silných stabilizátorov, kedy sú častice dispergovanej fázy v nich dobre solvatované a oddelené tenkými filmami kvapaliny, ktorá slúži ako disperzné médium. Vzhľadom na malú časť disperzného média v paste je všetko prakticky viazané v solvátových filmoch, ktoré oddeľujú častice. Neprítomnosť voľnej riedkej vázy dodáva takýmto systémom vysokú viskozitu a určitú mechanickú pevnosť. V dôsledku početných kontaktov medzi časticami v pastách môže dochádzať k vytváraniu priestorových štruktúr a pozorovať javy tixotropie.

Najpoužívanejšie zubné pasty. Trochu histórie. Naši predkovia si čistili zuby drveným sklom, dreveným uhlím a popolom. Pred tromi storočiami si v Európe začali čistiť zuby soľou, potom prešli na kriedu. Od začiatku 19. storočia v r západná Európa a Rusko široko používa zubné prášky na báze kriedy. Od konca 19. storočia svet začal prechádzať na zubnú pastu v tubách. V 20. rokoch minulého storočia sa začalo hľadať náhradu za kriedu ako zubné brusivo. Tieto výskumy viedli k použitiu oxidu kremičitého, ktorý je dobre kompatibilný so zlúčeninami fluóru a inými aktívnymi zložkami, ktoré majú riadenú abrazivitu, čo umožňuje vytvárať pasty so širokým rozsahom vlastností. A nakoniec sme dostali optimálnu hodnotu pH = 7.

Ale už teraz sa v niektorých pastách ako abrazívum používa krieda so zníženým obsahom hliníka (Al), železa (Fe) a stopových prvkov, ale so zvýšenou schopnosťou stierania.

Okrem toho niektoré pasty obsahujú výťažky z plantain, žihľavy a stromov, vitamíny, kyselinu askorbovú, kyselinu pantoténovú, karotenoidy, chlorofyl, flavonoidy.

Všetky pasty sú rozdelené do dvoch veľkých skupín - hygienické a terapeutické a profylaktické. Prvá skupina je určená iba na čistenie strumy od plaku jedla, ako aj príjemnú vôňu ústnej dutiny. Takéto pasty sa zvyčajne odporúčajú tým, ktorí majú zdravé zuby, ako aj bez dôvodu výskytu zubného ochorenia, a ktorý pravidelne navštevuje zubára.

Prevažná časť zubných pást patrí do druhej skupiny – terapeutickej a profylaktickej. Ich účelom je okrem čistenia povrchu zubov potláčať mikroflóru spôsobujúcu kazy a paradentózu, remineralizovať zubnú sklovinu, znižovať zápaly pri ochoreniach parodontu a bieliť zubnú sklovinu.

Prideľte pasty proti zubnému kazu, ktoré obsahujú vápnikové a fluoridové zubné pasty, ako aj zubné pasty s protizápalovým účinkom a bieliace pasty.

Účinok proti zubnému kazu je zabezpečený prítomnosťou fluoridov v zubnej paste (fluorid sodný, fluorid cínatý, aminofluorid, monofluórfosfát), ako aj vápnik (glycerofosfát vápenatý). Protizápalový účinok sa zvyčajne dosiahne pridaním do zubná pasta výťažky z bylín (mäta, shavlia, harmanček atď.). Bieliace pasty obsahujú hydrogénuhličitan sodný alebo sódu, ktorá má výrazný abrazívny účinok. Neodporúča sa používať takéto pasty každý deň kvôli riziku poškodenia skloviny. Zvyčajne sa odporúča používať ich 1-2 krát týždenne.

Existuje aj zoznam látok, ktoré sú súčasťou zubných pást. Vykonávajú pomocné funkcie. Čistiace prostriedky, medzi ktorými je bežnejší laurylsulfát sodný, ktorý sa používa aj pri výrobe šampónov, teda spôsobujú penenie. Brúsivá, medzi ktorými sú najobľúbenejšie hydroxid hlinitý, krieda, hydrogénuhličitan sodný, oxid kremičitý, čistia povrch zubov od plaku a mikróbov. Stabilizátory kyslosti sú určené na zvýšenie pH v ústach, pretože kyslé prostredie podporuje tvorbu dutín. Ďalšie látky, ktoré sú súčasťou zubnej pasty, zlepšujú jej spotrebiteľské vlastnosti – zahusťovadlá, farbivá, roztoky atď.

Hlavné zložky zubných pást:
1) abrazívne látky;
2) čistiace prostriedky: kedysi sa používalo mydlo, teraz laurylsulfát sodný, laurylsarkozinát sodný: penivosť zubnej pasty a povrch dotyčných látok závisia od tejto zložky;
3) glycerín, polyetylénglykol - poskytujú elasticitu a viskozitu pást;
4) spojivá (hydrokoloidy, alginát sodný, škrob, husté šťavy, dextrín, pektín atď.);
5) rôzne prísady (rastlinné extrakty, soli atď.).

IN klinickej praxi Vo vyspelých krajinách sa syntetický hydroxyapatit používa ako náhrada kostného tkaniva. Hydroxyapatit, ktorý znižuje citlivosť zubov, chráni povrchové oblasti skloviny, má protizápalové vlastnosti, absorbuje mikrobiálne telá a predbieha rozvoj hnisavých zápalových procesov. Okrem toho hydroxyapatit stimuluje rast kostného tkaniva (osteogenézu), poskytuje mikroošetrenie kostného a zubného tkaniva iónmi vápnika a fosforu a „vytvára“ v nich mikrotrhliny. Má vysokú biokompatibilitu, nemá imunogénnu a alergickú aktivitu. Syntetický hydroxyapatit má veľmi malú veľkosť častíc (0,05 mikrónu). Takéto parametre výrazne zvyšujú jeho biologickú aktivitu, pretože veľkosť jeho molekúl je porovnateľná s veľkosťou makromolekúl proteínu.

Účinnou prísadou je triclosan, ktorý pôsobí na široké spektrum baktérií, plesní, kvasiniek a vírusov. Antimikrobiálna aktivita triclosanu je založená na porušení aktivity cytoplazmatickej membrány a úniku bunkových zložiek s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Zloženie zubných pást zahŕňa aj karbamid so zložkami ako xylitol, hydrogénuhličitan sodný, ktoré sú terapeutickými a profylaktickými prísadami. Táto zmes neutralizuje pôsobenie kyselín, najmä mliečnych, ktoré produkujú baktérie zubného povlaku fermentáciou sacharidov obsiahnutých v produkty na jedenie a nápoje. Baktérie produkujú, aj keď v oveľa menšom množstve, iné kyseliny, ako je kyselina octová, propiónová a maslová. Tvorba kyselín vedie k zníženiu pH plaku: pri pH nižšom ako 5,5 začína proces demineralizácie zubnej skloviny. Čím dlhšie trvá takáto demineralizácia, tým vyššie je riziko vzniku zubného kazu. Močovina, ktorá preniká do plaku, neutralizuje kyseliny a baktériami ju rozkladajú v prítomnosti enzýmu ureázy na CO2 A NH3 ; tvorené NH3 je alkalický a neutralizuje kyseliny.

Všeobecné funkcie zubov

Mechanické spracovanie potravín
zadržiavanie potravy
Účasť na tvorbe zvukov reči
Estetické – sú dôležitou súčasťou úst

Typy a funkcie zubov

Podľa hlavnej funkcie sú zuby rozdelené do 4 typov:
Rezáky sú prvé zuby, ktoré sa u detí prerezávajú a slúžia na uchopenie a rezanie potravy.
Tesáky - zuby v tvare kužeľa, ktoré sa používajú na trhanie a držanie potravy
Premoláre (malé stoličky)
Stoličky (veľké stoličky) - zadné zuby, ktoré slúžia na mletie potravy, majú často tri korene na hornej čeľusti a dva na spodnej.

Vývoj zubov (histológia)

Klobúkové javisko

Začiatok zvonovej etapy

Kyslá fosfatáza

má opačný, demineralizačný účinok. Patrí medzi lyzozomálne kyslé hydrolázy, ktoré podporujú rozpúšťanie (absorpciu) minerálnych aj organických štruktúr zubných tkanív. Čiastočná resorpcia zubných tkanív je normálna fyziologický proces, ale najmä sa zvyšuje pri patologických procesoch.

Dôležitou skupinou rozpustných bielkovín sú glykoproteíny. Glykoproteíny sú proteínovo-sacharidové komplexy, ktoré obsahujú 3 až 5 až niekoľko stoviek monosacharidových zvyškov a môžu tvoriť 1 až 10 až 15 oligosacharidových reťazcov. Typicky obsah sacharidových zložiek v molekule glykoproteínu zriedka presahuje 30 % hmotnosti celej molekuly. Medzi glykoproteíny zubných tkanív patria: glukóza, galaktóza, monóza, fruktóza, N-acetylglukóza, N-acetylneuramínové (sialové) kyseliny, ktoré nemajú pravidelnú rotáciu disacharidových jednotiek. Kyseliny sialové sú špecifickou zložkou skupiny glykoproteínov – sialoproteínov, ktorých obsah je obzvlášť vysoký v dentíne.

Jedným z najdôležitejších glykoproteínov zuba, ako aj kostného tkaniva, je fibronektín. Fibronektín je syntetizovaný bunkami a vylučovaný do extracelulárneho priestoru. Má vlastnosti „lepkavého“ proteínu. Väzbou na sacharidové skupiny sialoglykolipidov na povrchu plazmatických membrán zabezpečuje interakciu buniek medzi sebou a zložkami extracelulárnej matrix. V interakcii s kolagénovými vláknami fibronektín zabezpečuje tvorbu pericelulárnej matrice. Pre každú zlúčeninu, s ktorou sa viaže, má fibronektín svoje, takpovediac, špecifické väzbové miesto.

Nerozpustné proteíny v zubnom tkanive

sú často reprezentované dvoma proteínmi - kolagénom a špecifickým štruktúrnym proteínom skloviny, ktorý sa nerozpúšťa v EDTA (etyléndiamíntetraoctovej) a kyseline chlorovodíkovej. Vďaka svojej vysokej stabilite pôsobí tento proteín zubnej skloviny ako kostra celej molekulárnej architektúry skloviny a tvorí kostru – „korunku“ na povrchu zuba.

Kolagén: štrukturálne vlastnosti,
úlohu pri mineralizácii zubov.

Kolagén je hlavný fibrilárny proteín spojivového tkaniva a hlavný nerozpustný proteín v tkanivách zubov. Ako je uvedené vyššie, jeho obsah tvorí asi tretinu všetkých bielkovín v tele. Najviac kolagénu sa nachádza v šľachách, väzivách, koži a zubných tkanivách.

Špeciálna úloha kolagénu vo fungovaní ľudského chrupu spočíva v tom, že zuby v jamkách alveolárnych výbežkov sú fixované periodontálnymi väzmi, ktoré sú tvorené práve kolagénovými vláknami. So skorbutom (skorbut), ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu C v strave ( kyselina L-askorbová), dochádza k narušeniu biosyntézy a štruktúry kolagénu, čo znižuje biomechanické vlastnosti periodontálneho väziva a iných periodontálnych tkanív a v dôsledku toho sa zuby uvoľňujú a vypadávajú. Okrem toho krvné cievy krehnú, dochádza k viacnásobným bodovým krvácaniam (petechiám). Krvácanie ďasien je v skutočnosti skorým prejavom scurbutu a narušenie štruktúry a funkcií kolagénu je hlavnou príčinou vývoja. patologické procesy spojivové, kostné, svalové a iné tkanivá.

Sacharidy organickej matrice zuba
zloženie zubných tkanív.

Parodontálna choroba je systémová lézia periodontálneho tkaniva.

Zloženie organickej matrice zuba zahŕňa monosacharidy glukózu, galaktózu, fruktózu, manózu, xylózu a disacharid sacharózu. Funkčne dôležitými sacharidovými zložkami organickej matrice sú homo- a heteropolysacharidy: glykogén, glykozaminoglykány a ich komplexy s proteínmi: proteoglykány a glykoproteíny.

homopolysacharidový glykogén

plní tri hlavné funkcie v tkanivách zuba. Po prvé, je hlavným zdrojom energie pre procesy tvorby kryštalizačných jadier a je lokalizovaný v miestach vzniku kryštalizačných centier. Obsah glykogénu v tkanive je priamo úmerný intenzite mineralizačných procesov, od r charakteristický znak zubných tkanív je prevaha anaeróbnych procesov tvorby energie - glykogenolýzy a glykolýzy. Aj pri dostatočnom prísune kyslíka je 80 % energetických potrieb zuba pokrytých anaeróbnou glykolýzou, a teda rozkladom glykogénu.

Po druhé, glykogén je zdrojom fosfátových esterov glukózy - substrátov alkalickej fosfatázy, enzýmu, ktorý štiepi ióny kyseliny fosforečnej (fosfátové ióny) z glukózových monofosfátov a prenáša ich na proteínovú matricu, to znamená, že iniciuje tvorbu anorganického zuba. matice. Okrem toho je glykogén aj zdrojom glukózy, ktorá sa premieňa na N-acetylglukozamín, N-acetylgalaktozamín, kyselinu glukurónovú a ďalšie deriváty, ktoré sa podieľajú na syntéze heteropolysacharidov – aktívnych zložiek a regulátorov minerálneho metabolizmu v tkanivách zubov.

Heteropolysacharidy organickej matrice zuba

reprezentované glykozaminoglykánmi: kyselina hyalurónová a chondroitín-6-sulfát. Veľké množstvo z týchto glykozaminoglykánov zostáva v stave viazanom na bielkoviny a vytvára komplexy rôzneho stupňa zložitosti, ktoré sa výrazne líšia zložením bielkoviny a polysacharidov, teda glykoproteíny (v komplexe je oveľa viac bielkovinovej zložky) a proteoglykány. , ktoré obsahujú 5-10% bielkovín a 90-95% polysacharidov.

Proteoglykány regulujú procesy agregácie (rast a orientácia) kolagénových fibríl a tiež stabilizujú štruktúru kolagénových vlákien. Vďaka svojej vysokej hydrofilnosti hrajú proteoglykány úlohu zmäkčovadiel v kolagénovej sieti, čím zvyšujú jej schopnosť naťahovať sa a napučiavať. Prítomnosť vysokého množstva kyslé zvyšky(ionizované karboxylové a sulfátové skupiny) v molekulách glykozaminoglykánov určuje polyaniónový charakter proteoglykánov, vysokú schopnosť viazať katióny a tým sa podieľať na tvorbe jadier (centier) mineralizácie.

Dôležitou zložkou zubných tkanív je citrát (kyselina citrónová). Obsah citrátu v dentíne a sklovine je do 1 %. Citrát vďaka svojej vysokej schopnosti tvorby komplexov viaže ióny Ca2+ , tvoriace rozp dopravný formulár vápnik. Okrem zubných tkanív poskytuje citrát optimálny obsah vápnika v krvnom sére a slinách, čím reguluje rýchlosť procesov mineralizácie a demineralizácie.

Nukleové kyseliny

nachádza sa hlavne v zubnej dreni. Významné zvýšenie obsahu nukleových kyselín, najmä RNA, sa pozoruje v osteoblastoch a odontoblastoch v období mineralizácie a remineralizácie zubov a je spojené so zvýšením syntézy proteínov týmito bunkami.

Charakterizácia minerálnej matrice zuba

Minerálny základ zubných tkanív tvoria kryštály rôznych apatitov. Hlavnými sú hydroxypatit Ca 10(P04)6(OH)2 a fosforečnan oktalium Ca 8H2(P04)6(OH)2x 5H 2 O . Ďalšie typy apatitu, ktoré sú prítomné v tkanivách zuba, sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Apatit	Molekulový vzorec
Hydroxyapatit	Ca10(P04)6(OH)2
Fosforečnan oktalium	Ca 8H2(P04)6(OH)2x 5H 2 O
Uhličitan apatit	Ca 10 (P04)6 CO 3 alebo Ca 10 (P04)5 CO 3(OH) 2
Chlorid apatit	Ca 10 (P04)6 Cl
Stroncium apatit	SrCa 9 (P04)6 (OH) 2
Fluorapatit	Ca 10 (P04)6 F 2

Jednotlivé druhy zubného apatitu sa líšia chemickými a fyzikálnymi vlastnosťami - pevnosťou, schopnosťou rozpúšťať sa (deštruovať) pôsobením organické kyseliny, a ich pomer v tkanivách zuba je daný povahou výživy, zásobením organizmu mikroelementmi atď. Spomedzi všetkých apatitov má najvyššiu odolnosť fluorapatit. Vznik fluorapatitu zvyšuje pevnosť skloviny, znižuje jej priepustnosť a zvyšuje odolnosť voči kariogénnym faktorom. Fluorapatit je 10-krát horšie rozpustný v kyselinách ako hydroxyapát. Pri dostatočnom množstve fluoridu v ľudskej strave sa počet prípadov kazu výrazne znižuje.

Ústna hygiena

Hlavný článok:Čistenie zubov
Hygienaústna dutina je prostriedkom prevencie zubného kazu, zápalu ďasien, periodontálneho ochorenia, zlý zápach z ústnej dutiny (halitóza) a iné ochorenia zubov. Zahŕňa každodenné čistenie aj profesionálne čistenie vykonávané zubným lekárom.
Tento postup zahŕňa odstránenie zubného kameňa (mineralizovaného povlaku), ktorý sa môže vytvoriť aj pri dôkladnom čistení kefkou a zubnou niťou.
Na starostlivosť o prvé zúbky dieťaťa sa odporúča používať špeciálne zubné obrúsky.
Pomôcky na osobnú hygienu ústnej dutiny: zubné kefky, dentálna niť (flos), škrabka na jazyk.
Hygienické výrobky: zubné pasty, gély, oplachy.

Zubná sklovina nie je schopná regenerácie. Má organickú matricu, na ktorej sa zdajú byť naviazané anorganické apatity. Ak sú apatity zničené, potom so zvýšeným prísunom minerálov môžu byť obnovené, ale ak je zničená organická matrica, potom už obnova nie je možná.
Pri prerezávaní zúbkov je korunka zuba na vrchu pokrytá kutikulou, ktorá sa čoskoro opotrebuje bez toho, aby robila čokoľvek užitočné.
Kutikulu nahrádza pelikula – zubné ložisko, pozostávajúce najmä zo slinných bielkovín, ktoré majú opačný náboj ako sklovina.
Pelikula plní funkciu bariérovú (vynechanie minerálnych zložiek) a kumulatívnu (hromadenie a postupné uvoľňovanie vápnika zo skloviny).
Zaznamenáva sa úloha pelikuly pri tvorbe zubného povlaku (pomáha prichyteniu) pri ďalšom výskyte kazu.

Pozri tiež

zvieracie zuby
zubný vzorec
Zúbková víla
Tridsaťtri (film)
Zubná protetika(8, 9, 10, 11) sa delia v závislosti od funkcií, ktoré vykonávajú: rezáky (11), očné zuby (10), malé stoličky (9), veľké stoličky (8). Zuby sa u človeka objavia dvakrát za život, prvé sú mliečne, objavujú sa u bábätiek od šiestich mesiacov do dvoch rokov, je ich len 20. Druhýkrát sa zuby objavia u detí vo veku 6-7 rokov a zuby múdrosti po 20 rokoch, je ich len 32.

Gumička by mala byť dostatočne tesná, aby sa baterka samovoľne neodtrhla pri spätnom ráze výstrelu alebo pri vytiahnutí z trávy.

Popísaný montážny systém je v istom zmysle univerzálny - miesto inštalácie je možné zvoliť na základe osobných preferencií. Na pneumatike môže byť držiak upevnený vinutím, svorkami a inými spôsobmi.

Ak vytvoríte špeciálne uloženie, napríklad na predlaktí, môžete naň nainštalovať držiak. V tomto prípade, aby neboli žiadne háčiky, je lepšie použiť „matku“ na pištoľ a podložku. Výsledkom bude univerzálny systém osvetlenia s možnosťou rýchleho preskupenia na správne miesto „teraz“.

Dizajn bol testovaný v prevádzke a ukázal sa ako najlepší.

Zuby sa u ľudí začínajú vytvárať v štádiu vnútromaternicového vývoja (7-8 týždňov). Časť epitelu zhrubne, potom zakrivený záhyb prerastie svojimi okrajmi hlboko do okolitého tkaniva a vytvorí zubnú platničku (1). Samotný záhyb je nerovný, pozdĺž neho sa vytvárajú zhluky buniek (zubné papily), nad nimi sa získava niečo ako zvončeky vyčnievajúce nahor. Neskôr sa zo samotného tohto epitelu vytvorí sklovina (2) a z tkanív, ktoré sú vo vnútri zvončeka (3), sa vytvorí dentín a dreň. Rovnaké tkanivo dodáva kmeňové bunky pre rastúci zub. Veľké záhyby (2.3), položené ako prvé, sa stávajú základom mliečnych zubov. V 5. mesiaci tehotenstva sa z menších zvonovitých záhybov začínajú vyvíjať rudimenty (4). trvalé zuby.

Tento proces sám o sebe určuje štruktúru zuba v budúcnosti: keďže proteínová matrica skloviny sa tvorí iba z oblasti zarastenej epidermy, tvar korunky a hrúbka zubnej skloviny u dospelého človeka silne závisia. o charakteristike jeho vnútromaternicového vývoja na konci druhého mesiaca tehotenstva. Nedostatočne hlboko zarastená alebo podvyživená epidermálna lamina spôsobí vznik malej korunky alebo korunky s defektom v sklovine alebo s tenkou sklovinou. V tom istom štádiu sa položí počet zubov a okamžite sa vytvoria základy mliečnych aj trvalých zubov. Normálne má človek 20 mliečnych a 28-32 trvalých zubov, zubov však môže byť viac alebo menej: závisí to od počtu markerov, zdrojov signálu.
Korene zuba sa tvoria pred jeho erupciou a konečný tvar sa získa 6-8 mesiacov po ňom (niekedy neskôr).

Niekedy tretie stoličky nerastú vôbec, niekedy rastú vo vnútri čeľuste, čo spôsobuje problémy.

Po erupcii trvalých molárov zubná plastika zmizne a nové zuby sa nemôžu objaviť. Ak sa však v čeľusti zachovajú „extra“ základy, niekedy sa môžu aktivovať. Tvar a usporiadanie zubov je u každého človeka jedinečné. Podľa niektorých štúdií mali raní ľudskí predkovia 44 zubov, takže niekedy sa vyskytujú atavizmy týkajúce sa nárastu chrupu: buď ďalšie zuby v hlavných oblúkoch, alebo ďalšie zuby v podnebí.

Dôležité! Tvorba zubov závisí od charakteristík priebehu tehotenstva. Podvýživa matky, beri-beri (najmä nedostatok vitamínu D) alebo užívanie antibiotík môže viesť k hypoplázii chrupu u novorodenca, môže dôjsť k poškodeniu mlieka a trvalého chrupu.

zubné prípravky

U ľudí majú rôzne zuby rôzne funkcie a existujú štyri typy tvaru. Na opis umiestnenia zubov existujú takzvané zubné vzorce. Ľudská zubná receptúra ​​obsahuje 32 zubov.

V jednoduchej verzii zubných vzorcov je jednoducho uvedené číslo zuba (č. 1 je centrálny rezák), v druhom prípade sa pridáva číslo, ktoré označuje, na ktorej čeľusti a strane sa zub nachádza.

Zubná zmes na mliečne uhryznutie je napísaná rímskymi číslicami alebo označená ako čísla 5-8.

Anatomická štruktúra zuba

V zube sa rozlišuje korunka (vyčnieva nad ďasno, pokrytá sklovinou), koreň (umiestnený v jamke čeľuste, pokrytý cementom) a krčok - miesto, kde končí sklovina a začína cement, napr. krk sa nazýva "anatomický". Normálne by mala byť mierne pod úrovňou ďasien. Okrem toho sa rozlišuje „klinický krk“, čo je úroveň gingiválneho sulku. Krček vyzerá ako zúžená časť zuba, nad a pod ním sa zvyčajne rozširuje.

Normálne je klinický krčok vyššie ako anatomický a okraj ďasna prebieha pozdĺž skloviny. S vekom však ďasná atrofujú a sklovina je zničená. V určitom čase sa môže stať, že klinická a anatomický krk zápas. V starobe, keď ďasno klesá nižšie a sklovina sa stáva tenšou, opotrebovanou a mizne (v blízkosti krku je tenšia a zmizne skôr), medzi týmito podmienenými hranicami sa opäť objaví medzera, ale teraz sa úroveň klinického krčka zníži prejsť cez obnažený dentín zuba.

Koruna rezákov je dlátovitá, mierne zakrivená, s tromi reznými tuberkulami; pri tesákoch - sploštené-kónické; v premolároch, prizmatických alebo kubických, so zaoblenými stranami, s 2 žuvacími tuberkulami; stoličky (stoličky) majú obdĺžnikový alebo kubický tvar s 3-5 žuvacími tuberkulami.

Hľuzy sú oddelené drážkami - trhlinami. Rezáky, očné zuby a druhé premoláre majú jeden koreň, prvé premoláre majú dvojitý koreň a stoličky majú trojitý koreň. Niekedy však stoličky môžu mať 4-5 koreňov a korene a kanály v nich môžu byť zakrivené tým najpodivnejším spôsobom. Preto sa depulpácia zubov a vyplňovanie kanálikov vždy vykonáva pod röntgenovou kontrolou: zubár sa musí uistiť, že našiel a utesnil všetky kanáliky.

Zub je fixovaný v alveolárnej jamke pomocou silných kolagénových vlákien. Cement pokrývajúci koreň je vyrobený z kolagénu impregnovaného minerálnymi soľami a je na ňom pripevnený parodont. Zub je vyživovaný a inervovaný tepnami, žilami a procesmi trojklaného nervu vstupujúcich do otvoru koreňového hrotu.

Dĺžka koreňa je zvyčajne dvojnásobkom dĺžky koruny.

Histologická štruktúra zuba

Zub sa skladá z troch typov kalcifikovaného tkaniva: sklovina, dentín a cement. Najpevnejšia je sklovina, dentín je 5-10-krát slabší ako on, ale 5-10-krát silnejší ako bežné kostné tkanivo. Dentín aj sklovina sú proteínová sietovo-vláknitá matrica impregnovaná vápenatými soľami, hoci dentín sa v štruktúre nachádza medzi sklovinou a hustým kostným tkanivom. Ak sa stratia kryštály minerálnych solí (apatitov), ​​pevnosť zuba sa môže obnoviť, pretože za priaznivých podmienok sa kryštály soli opäť uložia na proteínový rám; ak sa však stratí časť bielkovinovej matrice skloviny (napríklad pri štiepaní, vŕtaní alebo brúsení), je táto strata pre zub nenahraditeľná.

Hrúbka skloviny na bočných plochách korunky je 1-1,3 mm, na reznej hrane a žuvacích tuberkulách do 3,5 mm. Zub vybuchne s nemineralizovanou sklovinou, vtedy je pokrytý kutikulou. Časom sa opotrebuje a nahradí ho pelikula a v ústnej dutine dochádza k ďalšej mineralizácii pelikuly a skloviny vplyvom solí obsiahnutých v slinách a dentogingiválnej tekutine.

Vo vnútri dentínu nie sú žiadne bunky, môže sa čiastočne zhutňovať a uvoľňovať, môže v ňom rásť proteínová matrica, ale len v komore ohraničenej vnútorným povrchom skloviny. Napriek tomu u ľudí prevláda demineralizácia súvisiaca s vekom. Dentín pozostáva z tenkých kalcifikovaných tubulov, ktoré radiálne prebiehajú od skloviny k dreni. Keď sa do týchto tubulov dostanú cudzie látky alebo kvapalina, zvýšený vnútorný tlak sa prenesie na pulpu, čo spôsobí bolesť (čím väčšia, tým väčší je tlak vo vnútri dentínového tubulu).

Buničina je voľné spojivové tkanivo. Preniká nervami, lymfatickými a krvnými cievami a vypĺňa miazgovú komoru korunky a koreňa, pričom tvar komory môže byť ľubovoľný. Čím väčšia je dreň v pomere k celkovej veľkosti zuba, tým je slabšia a citlivejšia na teploty a chemikálie.
Funkcie buničiny:

• prenáša senzorické informácie do mozgu;
• vyživuje živé tkanivá zubov;
• podieľa sa na procesoch mineralizácie a demineralizácie;
• jeho bunky syntetizujú proteíny, ktoré sú vložené do proteínovej matrice zuba.

Štruktúra mliečnych zubov

Dieťa sa rodí s prakticky vytvorenými základmi mliečnych zubov. Začínajú vybuchovať už vo veku 3-4 mesiacov a už v tejto dobe vyžadujú starostlivosť. V čase erupcie zuby ešte úplne nevytvorili korene, pretože koreň rastie pomerne dlho. V čeľusti sa ďalej vyvíjajú aj rudimenty stálych zubov, rastú im korunky, ale korene sa začnú vytvárať až v čase výmeny zubov.

V mliečnych zuboch sú vrcholy koreňov ohnuté na bukálnu stranu a medzi ich koreňmi sú základy trvalých.

Mliečne zuby majú slabšiu vrstvu dentínu a menej mineralizovanú sklovinu, ich korene sú kratšie a hrubšie ako u rovnomenných stálych zubov. Rezná hrana rezákov má zvyčajne mierne tuberkulózy, žuvacie tuberkulózy sú tiež nevýznamné. Veľký objem buničiny a tenká vrstva dentínu robí takéto zuby citlivejšími na kyslé, sladké, horké. Keďže sú menej mineralizované, sú náchylnejšie na kazy a pulpitídu a lokálne anestetiká počas liečby inhibujú produkciu kmeňových buniek a rast dentínu v základoch stálych zubov.

Dôležité: kaz, ktorý sa začal v mliečnych zuboch, sa ľahko prenáša na trvalé, ktoré ho nahradili, pretože baktérie, ktoré ich spôsobujú, sa v ústnej dutine ďalej rozvíjajú. Bábätko zvyčajne dostane tieto baktérie od matky, ak ho kŕmi tou istou lyžičkou, ktorú zje samo, alebo olizuje spadnutú bradavku (namiesto umývania).

Výmena trvalých zubov

V čase výmeny zubov a aktívneho začiatku rastu vetiev čeľuste má dieťa 20 zubov. V tomto čase sú na každej strane 2 stoličky, ale nie sú tam žiadne premoláre. Sú to premoláre, ktoré zaberú voľný priestor, ktorý sa objavil vo vetvách rastúcich do dĺžky. Ak čeľusť nerastie dostatočne rýchlo, môže sa objaviť defekt v chrupe.

Pri výmene zubov rastúci rudiment trvalého zuba stláča korene mlieka, stláča krvné cievy, ktoré ich kŕmia. Korienky mliečnych zubov, ktorým chýba výživa, sa postupne začínajú rúcať a úplne sa rozpúšťať, takže zo zuba zostáva len krčok a korunka. Utrpieť však môžu aj základy tých stálych. Niekedy sú zapojené do procesu a sú úplne zničené, niekedy sa vyskytujú defekty skloviny, pretože jej proteín-kolagénová matrica, ktorá sa tvorí z epitelu, sa môže v tomto štádiu ľahko poškodiť. Hypoplázia (nedostatočný vývoj) zuba a prerezávanie zubov s poškodenou sklovinou sú v posledných rokoch veľmi časté.

Anomálie zubov a chrupu

Anomálie v štruktúre zuba

• príliš veľký (viac ako päť) počet koreňov;
• nedostatočný rozvoj koreňa;
• necharakteristický tvar (styloidné, háčikovité, kužeľovité, ploché korunky);
• nedostatočne vyvinutá, deformovaná koruna;
• tenký smalt;
• zvýšená abrázia skloviny;
• absencia celej alebo časti skloviny.

Anomálie výmeny zubov

• koreň sa nemusí vyriešiť včas;
• hrot koreňa môže prepichnúť kosť a spôsobiť vred v ďasne;
• koreň je úplne odkrytý, pretože všetko tkanivo (kosť aj ďasno) nad ním je zničené;
• stály zub začal rásť skôr, ako mliečny zub vypadol;
• vytvorí sa ďalší rad trvalých zubov alebo zuby nie sú v podnebí;
• nedostatok miesta pre normálny rast zubov.

Anomálie chrupu

• maloklúzia;
• anomálie v usporiadaní zubov v chrupe.

Vo všetkých prípadoch anomálií s resorpciou koreňov sa musia odstrániť mliečne zuby. Ak zuby rastú v dvoch alebo troch radoch alebo sú krivé, môže byť indikovaná aj extrakcia mliečnych zubov. Príliš skorá extrakcia zubov (napríklad v dôsledku kazu) môže zároveň spôsobiť, že trvalé zuby začnú rásť skôr, prípadne zapríčinia rast ďalších zubov (zvyčajne sú malé, kužeľovitého tvaru). Menej často sa tvoria ďalšie zuby zodpovedajúce tvaru stoličkám.

Dôležité! 5-7 rokov je druhým kritickým vekom pre zdravie zubov. Práve v tomto období vznikajú problémy trvalého zhryzu a defektov chrupu, preto treba výmenu zubov brať veľmi vážne a nezanedbávať návštevy detského zubára.

Video - Štruktúra zuba. Typy a funkcie zubov

Video - Anatómia zubov

Krásny úsmev je v móde. Preto sa zubnému zdraviu v dnešnej dobe venuje veľká pozornosť. Bohužiaľ, nie každý sa môže pochváliť svojim dokonalým vzhľadom, hoci moderný dentálny vývoj ich môže čo najviac priblížiť k ideálu.

V našom článku o tom nebudeme hovoriť. Budeme diskutovať o anatomickej štruktúre ľudského zuba, ktorej schéma je uvedená na našej webovej stránke.

Stoličky sú jediným ľudským orgánom, ktorý sa sám neregeneruje.. Preto ich treba chrániť a pravidelne sledovať, či sa ich stav nezmení. Veď nie nadarmo sa odporúča pravidelná prehliadka u zubára každých 6 mesiacov.

Molárne zuby vyžadujú starostlivú starostlivosť

Ak vezmeme do úvahy zväčšené, potom každý molár, ktorého fotografiu je možné vidieť na našej webovej stránke, pozostáva z korunky a koreňovej časti. Korunová časť- ten, ktorý je nad úrovňou ďasna, je na vrchu pokrytý najodolnejším tkanivom v ľudskom tele - sklovinou, ktorá chráni jeho mäkšiu vnútornú vrstvu - dentín, ktorý je základom zuba.

Napriek sile a spoľahlivosti sklovina je neuveriteľne náchylná na vonkajšie vplyvy. Porušiť jej stav môže, a zlá starostlivosť, a zlé návyky a dedičnosť. Dostaňte sa do trhlín v sklovine patogénne baktérie spôsobuje rozsiahlu deštrukciu tkaniva. U človeka vzniká kazivý proces, ktorý zachytáva aj dentín.

Ak sa nelieči, infekcia preniká do koreňovej časti, vzniká akútna pulpitída a iné rovnako nebezpečné ochorenia.

Čo sa týka štruktúry koreňovej časti, potom jeho hlavnými prvkami sú tepny, žily a nervové vlákna kŕmenie zuba. Sú umiestnené v pulpe koreňového kanálika a cez apikálny otvor sú spojené s hlavným neurovaskulárnym zväzkom.

Dentín pod úrovňou ďasna je pokrytý cementom, ktorý je pomocou kolagénových vlákien pripevnený k parodontu. Korene ľudských zubov, fotografia ich veľmi dobre ilustruje, sú skryté v alveolách - akýchsi priehlbinách v čeľustnej kosti.

Akákoľvek porážka si vyžaduje jej úplné odstránenie. Zlomený koreň sa nedá obnoviť.

Štruktúra čeľuste a molárov dospelého človeka si zaslúži samostatnú časť. O tom sa bude diskutovať nižšie.

Typy ľudských zubov

Pri návšteve zubná ambulancia počujeme rôzne mená, pre naše ucho neobvyklé, a niekedy ani nerozumieme, o čo ide. Táto časť je určená na pochopenie názvu zubov osoby, aby ste sa v prípade potreby naučili ponoriť sa do stupňa problémov so zubami, ktoré sa u vás vyskytujú.

Takže v ústach máme:

• Centrálne a bočné rezáky;
• tesáky;
• Premoláre alebo malé stoličky;
• Stoličky alebo veľké stoličky.

Na označenie ich polohy na hornej a dolnej čeľusti, v zubnej praxi sa používa takzvaná zubná formula, podľa ktorej sa evidujú počty mliečnych zubov latinské číslice, a domorodý - arabský.

Pri plnom chrupe u dospelého človeka bude zadanie zubného vzorca nasledovné: 87654321 / 123465678. Spolu 32 kusov.

Na každej strane sú 2 rezáky, 1 očný zub, 2 premoláre, 3 stoličky. Stoličky sa bežne označujú aj ako zuby múdrosti, ktoré rastú ako posledné. Spravidla po 20 rokoch.
Čo sa týka detí, potom bude mať ich zubný vzorec iný vzhľad. Koniec koncov, mliečnych zubov je len 20. Ale o tom budeme hovoriť o niečo neskôr a teraz sa budeme zaoberať štruktúrou rezákov, očných zubov, premolárov a molárov a tiež diskutovať o ich rozdieloch.

Vlastnosti štruktúry horných zubov

Úsmevná zóna zahŕňa centrálne a bočné rezáky, očné zuby a premoláre. Stoličky sa nazývajú aj žuvanie, pretože ich hlavným účelom je žuvanie potravy. Každý z nich vyzerá inak.

Takže jednotky centrálne rezáky. Ich koronálna časť je zhrubnutá a mierne sploštená, majú jeden dlhý koreň. Dvojhry majú tiež podobný tvar - bočné rezáky. Rovnako ako centrálne rezáky majú od reznej hrany tri tuberkulózy, z ktorých sa pozdĺž zubného kanálika tiahnu 3 pulpné výbežky.

tesáky svojim tvarom pripomínajú zuby zvieraťa. Majú špicatý okraj, konvexný tvar a iba jeden hrbolček na reznej časti. Prvý a druhý premolár, alebo, ako ich nazývajú zubári, štvorka a päťka majú veľmi veľkú vonkajšiu podobnosť, rozdiel je len vo veľkosti ich bukálneho povrchu a v štruktúre koreňa.

Príďte ďalej stoličky. Šestka má najväčšiu veľkosť korunovej časti. Vyzerá ako pôsobivý obdĺžnik a žuvacia plocha svojím tvarom pripomína ďalšiu geometrickú postavu - kosoštvorec. Šesť má 3 korene - jeden palatínový a dva bukálne. Sedmička sa od šestky líši o niečo menšími veľkosťami a odlišnou štruktúrou puklín. A tu osem alebo podľa všeobecného presvedčenia nie každému vyrastie ani zub múdrosti. Jeho klasická forma by mala byť rovnaká ako u bežných stoličiek a jej koreň pripomína silný kmeň. Horné zuby múdrosti sú považované za najrozmarnejšie.

Môžu začať rušiť človeka už v štádiu ich erupcie a po odstránení môžu vytvoriť zložitú situáciu kvôli ich skrúteným a skrúteným koreňom. Na opačnej čeľusti sú ich antagonisti. Budú predmetom našej ďalšej časti.

Vlastnosti štruktúry dolných zubov

To, z čoho pozostávajú zuby a tesáky človeka, fotografia vyjadruje pomerne presne, rovnako ako ich vzhľad. Dá sa z nej usúdiť, že stavba zubov dolnej čeľuste je úplne odlišná od ich stavby v hornej čeľusti. Pozrime sa na tento bod podrobnejšie.

Zuby spodnej čeľuste majú rovnaké názvy ako horné a ich štruktúra sa bude mierne líšiť.

Centrálne rezáky sú rozmerovo najmenšie. Majú malý plochý koreň a 3 mierne tuberkulózy. Bočný rezač len o pár milimetrov väčší ako centrálny. Má tiež veľmi malú veľkosť, úzku korunu a malý plochý koreň.

spodné tesáky sú tvarom podobné svojim antagonistom, no zároveň sú užšie a mierne naklonené dozadu.

Prvý premolár na dolnej čeľusti má zaoblený tvar, plochý a sploštený koreň, ako aj určité skosenie smerom k jazyku.

Druhý premolár o niečo väčšie ako prvé kvôli vyvinutejším tuberkulám a prítomnosti podkovovitého pukliny medzi nimi.

Prvý molár, teda spodná šestka, má najviac tuberkulóz. Jeho puklina pripomína písmeno Zh, navyše má až 2 korene. V jednom z nich - jeden kanál av druhom - dva. Druhé a tretie stoličky majú veľmi podobný tvar ako prvý.

Vyznačujú sa iba počtom tuberkulóz a trhlín medzi nimi, ktoré, najmä na osmičke, môžu mať bizarný tvar.

Ako vyzerajú mliečne zuby?

Mliečne zuby sú prekurzormi trvalých zubov. Začínajú sa objavovať už v prvom roku života dieťaťa a spravidla dolný stredný rezák prerazí ďasno ako prvý. Na obdobie prerezávania zúbkov mnohí rodičia spomínajú s otrasom. Prinášajú drobcom toľko trápenia. Tento proces nie je rýchly – časovo sa predlžuje.

Od objavenia sa prvého zuba po posledný môže uplynúť dva alebo aj dva a pol roka.

Priemerné trojročné batoľa má v ústach plný chrup v množstve 20 kusov. S nimi bude dieťa chodiť do 11 - 12 rokov. Ale začnú sa meniť na domorodé od 5 do 7 rokov. Fotografia bezzubých detí školského veku rodičia uchovávajú v rodinných albumoch. Ale späť k tomu, čo to je, štruktúra mliečnych zubov u detí. Začnime s ich tvarom. Bude približne rovnaký ako pri stálych.

Rozdiel bude len v ich malých rozmeroch a snehovo bielej farbe. Stupeň mineralizácie skloviny a dentínu je však slabý, preto sú náchylnejšie na vznik zubného kazu. Starostlivosť o ne by preto mala byť pravidelná a dôkladná.

Štruktúra mliečneho chrupu sa vyznačuje aj veľkým objemom dužiny, ktorá je neskutočne náchylná na zápaly. Preto sa u detí kaz rýchlo mení na pulpitídu.

Mliečne zuby nemajú dlhé korene okrem toho nesedia pevne v parodontálnom tkanive. To značne uľahčuje proces ich nahradenia trvalými. Hoci pre deti je proces ich odstraňovania vždy stresujúci.

Zuby sú považované za jeden z najzložitejších systémov v našom tele. Ich význam pre náš plnohodnotný život je neoceniteľný. So starostlivosťou o ich kondíciu a zdravie by sa preto malo začať už od útleho veku. A stanovte si pravidlo návštevy zubára každých šesť mesiacov.

Historicky hrali zuby v živote človeka dôležitú úlohu. Spočiatku boli veľké, aby zodpovedali mohutným čeľustiam a pomáhali žuť hrubé a niekedy tvrdé jedlo. Postupom času sa prirodzená funkcia zubov doplnila o estetickú, pretože teraz je naše jedlo mäkšie a život je verejnejší. Vzhľad človeka zohráva veľmi dôležitú úlohu a zuby sú jeho neoddeliteľnou súčasťou. Každý sníva o „hollywoodskom úsmeve“, ale nie každý vie, čo je pre to potrebné urobiť každý deň. V tomto článku sa pozrieme na to, z čoho sú ľudské zuby vyrobené, čo je najlepšie jesť, aby boli pevné a odolné a aké jednoduché činnosti vás každý deň priblížia k dokonalému úsmevu!

Sme obklopení miliónmi vecí, o ktorých vieme, pravidelne ich používame, videli alebo počuli, ale nikdy sme nepremýšľali o ich štruktúre a pôvode. Tento zoznam zahŕňa zuby. Áno, áno, biela, svietiaca, horná a dolná, 32 - tu končia vedomosti. Hoci, kto narazil, môžu povedať o zube múdrosti a dokonca aj zo slov lekára. Je čas pochopiť zloženie ústnej dutiny.

Zuby sú kostné útvary, ktoré slúžia na mechanické spracovanie potravy. Odkiaľ pochádzajú v ústach? Ich rast a vývoj sú stanovené na genetickej úrovni a keď jeden alebo druhý zub vybuchne, dá sa odhadnúť rovnaký čas u rodičov. Vo väčšine prípadov sa zuby u detí objavujú presne v rovnakom čase.

Prečo človek potrebuje zuby?

• Prekvapivo, človek potrebuje zuby nielen na žuvanie, hryzenie a všemožné spracovanie potravy. Samozrejme, toto je ich hlavná úloha. Pozrime sa na menšie, ale nemenej významné:
• Samozrejme, silné biele zuby sú indikátorom zdravia. Preto, keď je človek v spoločnosti, usmieva sa, komunikuje, môžeme usúdiť, že je fyzicky a morálne zdravý. Jednou z hlavných funkcií je formovanie zdravého chrupu a prejavovanie emócií.
• Krásna jasná dikcia je ďalšou funkciou zubov. V ich neprítomnosti sa reč človeka stáva nezreteľnou a pripomína skôr súbor zvukov. Nie nadarmo, ak sa stratí jeden z predných zubov, objaví sa chyba vo forme pískania alebo otrepu.
• Zuby majú aj estetickú funkciu. Ak má človek maloklúzia, alebo na dlhú dobu jeden z molárov chýba, potom nedostatok vzájomného odporu voči sebe vedie k deformácii tvaru tváre.

Obrysy sa menia: brada môže „plávať“, tvár sa môže zväčšiť, dokonca aj nos môže byť mierne zakrivený. Preto je kategoricky nemožné nechať problémy so zubami voľný priebeh.

Úlohu zubov v živote človeka je ťažké podceňovať. Aby ste ľahšie pochopili, ako sú usporiadané a prečo vzniká kaz, je dôležité poznať a pochopiť ich zubnú anatómiu.

Druhy a typy zubov

Opakovaným prechádzaním jazykom po zuboch ste si všimli, že majú iný tvar. Spolu s tvarom majú zuby rôzne účely. Existujú 2 typy zubov: tie, ktorými odhryzávame jedlo, a žuvacie, ktoré pomáhajú rozdrviť.

Existujú tiež 2 typy zubov: mliečne a črenové. Pozrime sa na ne jasnejšie.

Štruktúra mliečnych zubov

Mliečne zuby sú prvou sadou ľudských zubov. Hoci sa nazývajú "mliečne", v ich zložení nie je žiadne mlieko. Názov sa zafixoval od veku, keď sa prerezali – čas dojčenie. Počet je obmedzený na 20 zubov. Z anatomického hľadiska sa mliečne zuby prakticky nelíšia od molárov, s výnimkou niekoľkých vlastností. Po prvé, sú menšie. Po druhé, nasýtenie koruniek mliečnych zubov minerálmi je nižšie, takže sú náchylnejšie na vznik kazu. A tretím hlavným rozdielom je dĺžka koreňov a ich pripevnenie. Sú oveľa kratšie a slabšie na to, aby zostali v alveole, takže ich nahradenie pôvodnými je menej bolestivé.
Viac Detailný popis mliečne zuby a vlastnosti ich štruktúry si môžete prečítať v článku "".

Črenové zuby - anatómia

Predtým, ako prejdeme k zubným aspektom, pozrime sa na všeobecné pojmy, ktoré sa týkajú ľudských zubov.

Geneticky môže mať človek 32 zubov, ale dnes je to vzácnosť a častejšie je ich počet obmedzený na 28 alebo 30. Zubári pre väčšie pohodlie rozdelili každú čeľusť na polovicu a v dôsledku toho dostali 2 horné a 2 spodné štvrtiny, vpravo a vľavo. Každá štvrtina začína strednými a laterálnymi rezákmi, nasleduje očný zub, potom 2 premoláre a stoličky, a ak vám vybuchol zub múdrosti, rad uzatvára. Všetky stoličky sú žuvacie zuby.

Existujú 2 spôsoby, ako určiť počet zubov v rade. V prvom prípade je to len jednociferné číslo, ktoré zastupuje sériové číslo a v druhom - číslo štvrťroku + sériové číslo. Napríklad pravý horný špičák by bol # 13 a ten istý špičák, ale na spodnej čeľusti by bol # 43. Preto, ak lekár hovorí o nejakom vašom záhadnom zube, s číslom väčším ako 32, nezľaknite sa, taký zub naozaj existuje. Mliečne zuby sa počítajú podľa prvého spôsobu, píšu sa len rímskymi číslicami.

Zavolajte nám hneď teraz!

A my vám pomôžeme vybrať si dobrého zubára za pár minút!

Medzinárodná dentálna formula

Anatomická štruktúra ľudského zuba je zložitá, takže budúci zubári potrebujú najmenej 5 rokov na ich dôkladné preštudovanie a potom niekoľko rokov postgraduálneho štúdia na konsolidáciu výsledku.

V zube sú 3 hlavné zložky: korunka, krčok a koreň. Keď hovoríme o zuboch, väčšinou hovoríme o korunke, pretože je to jediná časť zuba viditeľná ľudským okom. Vyčnieva nad ďasno a zohráva úlohu ochrany vnútorná dutina. Koruna je pokrytá sklovinou, najtvrdším tkanivom v ľudskom tele. Podľa svojej štruktúry je sklovina 96% anorganických minerálov, 1% matrice organického pôvodu a 3% vody. Vekom sa kvantitatívne zloženie mení v prospech minerálov – zub „vysychá“.

Koruna má zvyčajne 4 strany:

• oklúzny povrch, ktorý je v kontakte s antagonistickým zubom;
• predné alebo viditeľné;
• lingválne, obrátené k jazyku;
• kontakt, ktorým je zub v kontakte so „susedmi“.

Koreň zuba sa nachádza v alveole. Toto je špeciálne vybranie v ďasne. Rôzne zuby majú svoj vlastný počet koreňov. U rezákov, očných zubov, všetkých druhých premolárov a prvých premolárov dolnej čeľuste, jeden po druhom; stoličky dolnej čeľuste a prvé premoláre hornej čeľuste majú dva korene a stoličky hornej čeľuste majú až tri korene. Zuby múdrosti môžu v niektorých prípadoch rásť so štyrmi a piatimi koreňmi.

V skutočnosti sa zuby hornej a dolnej čeľuste od seba mierne líšia.

Horná čeľusť

• centrálne rezáky: zuby plochého tvaru mierne konvexné smerom von, majú 1 kužeľovitý koreň, zvnútra skosený, na reznej hrane sú 3 tuberkulózy;
• bočné rezáky: menšie ako stredné rezáky, majú rovnaký tvar a počet hrbolčekov, jediný koreň je sploštený;
• tesáky: zuby smerujúce nahor, tuberkulóza sa nachádza na reznej časti;
• prvý premolár sa už líši od predchádzajúcich „susedov“ svojim bikonvexným tvarom, má 2 tuberkuly, z ktorých jazykový je oveľa väčší ako bukálny, koreň je rozdvojený a plochý;
• druhý premolár je podobný prvému, jeho bukálny povrch je oveľa väčší a koreň má tvar kužeľa;
• prvý črenový zub je najväčší zub v rade, má 4 tuberkulózy a 3 korene, z ktorých palatín je rovný a bukálny je plochý a odklonený od osi;
• druhá stolička je o niečo menšia, ale inak sú rovnaké;
  tretie stoličky sú rovnaké ako druhé, ale koreň môže mať jednostopkový tvar, nie každý rastie;

Spodná čeľusť

Názov a poradie zubov je podobné zubom hornej čeľuste, ale stále existujú rozdiely.

• najmenší zo zubov je predný rezák, charakterizovaný malým plochým koreňom, miernymi tuberkulami;
• bočný rezák je väčší, ale inak podobný centrálnemu;
• špičák je veľmi podobný svojmu kolegovi, ale je užšieho tvaru, má 1 hrbolček a 1 koreň, plochého vzhľadu;
• prvý premolár má 2 tuberkulózy, plochý a sploštený koreň je len 1;
• druhý premolár je väčší ako predchodca, má symetrické tuberkulózy a rovnaký koreň;
• kubický tvar prvého molára a prítomnosť 5 tuberkulóz ho odlišujú od pozadia ostatných zubov, má 2 korene, z ktorých jeden je dlhší;
• druhý molár je podobný prvému;
• tretia stolička dopĺňa mandibulárne "tri stoličky", ale má veľa variácií vzhľadu.

Histológia zubov

Z hľadiska vedy, ktorá študuje tkanivá živých organizmov, je štruktúra zuba nasledovná:

• Zubná sklovina: ako sme už zistili, najsilnejšie tkanivo v tele, ktoré je spočiatku pokryté kutikulou a vplyvom slín, je nahradené pelikulou - ochranným obalom.
• Ďalším v poradí je dentín, základ zubu. Jeho hrúbka je v rozmedzí od 2 do 6 mm. Štruktúra dentínu vyzerá ako kosť, ale je oveľa pevnejšia vďaka minerálnej saturácii vo forme 72 % anorganických látok oproti 28 % organických. V koreňovej časti, kde už nie je zubná sklovina, je dentín chránený vrstvou cementu. Prenikajú do nej kolagénové vlákna, ktoré plnia úlohu „lepidla“ pre parodont.
• Vrstva 3 je dužina. Spojivové tkanivo s hubovitou štruktúrou, preniknuté krvnými cievami a nervami.

Ďasno obopína koreň zuba a plní preň úlohu „domčeka“. Parodont má viacero funkcií:

1. Držte zub
2. Znížte zaťaženie zuba pri žuvaní;
3. Ochrániť pred patologické zmeny vlastné a susedné tkanivá;
4. Pomoc pri zásobovaní zuba krvou a udržiavaní citlivosti;

Cement je kostné tkanivo, ktoré pokrýva koreň a krčok zuba. Jeho hlavnou úlohou je fixovať zub v alveole.

Koreňový kanálik je priestor vo vnútri koreňa zuba, pokračovanie pulpnej komory.

Ako sa správne starať o zuby

Prvá vec, ktorú treba urobiť, aby bola starostlivosť čo najsprávnejšia, je študovať štrukturálne znaky zuba. Ak ste dosiahli tento bod, polovica bitky je hotová! Prejdime k druhému – ako si udržať zdravé zuby. Je to veľmi jednoduché, ale musíte začať od detstva: čistiť si zuby dvakrát denne a po každom jedle si vypláchnuť ústa vodou alebo použiť dodatočné finančné prostriedky hygiena - dentálna niť, irigátory, špáradlá a pod. Je dôležité čistiť si zuby v noci a nedať baktériám možnosť kolonizovať sa počas spánku.

Ďalšou aktivitou, ktorú treba sledovať od detstva, je konzumácia sladkostí. Všetci milujeme čokoládu, lízanky a džemy, ale len trochu dobrého. Aby ste pochopili, prečo cukor tak poškodzuje zuby, zvážte vznik zubného kazu.

Zubný kaz je porušením celistvosti zubnej skloviny, ktoré sa pri zanedbaní môže rozvinúť do poškodenia zubnej drene. Pretože buničina je spojivové tkanivo, potom na rozdiel od kostnej povahy skloviny je jej postupné ničenie sprevádzané divokou bolestivé pocity. Je veľmi nežiaduce priviesť sa do takého štádia, pretože najčastejšie po pulpitíde nasleduje odstránenie koreňa zuba.

Čo teda spôsobuje kazy? Iba baktérie. Odkiaľ prišli? V skutočnosti sú stále s nami, ale ich úroveň je kontrolovaná baktericídne vlastnosti sliny. Aby sa baktérie začali vyvíjať do kolónie, potrebujú potravu.

Ten ľudský im úplne vyhovuje: kúsky prilepeného jedla po večeri sú pre nich výborným substrátom. V zásade by im vyhovovalo akékoľvek jedlo, no jedlo nasýtené rýchlymi sacharidmi je hranicou ich snov. Medzi rýchle sacharidy patria všetky produkty obsahujúce vo svojom zložení cukor, t.j. V skutočnosti baktérie potrebujú cukor. Pri jeho získavaní v procese života produkujú kyseliny, ktorým sklovina nie je odolná. Takto vzniká kaz. Preto používanie čokolády v neodmeranom množstve je škodlivé nielen pre postavu, ale aj pre zuby. Skúste sa v tomto ovládať.

Pravidelné návštevy zubnej ambulancie sú základným pravidlom zodpovednej osoby. Aj keď sa vám naozaj nechce, veľa práce, či iný dôvod, pozbierajte si myšlienky, nájdite si čas a choďte na preventívnu prehliadku. Zaberie vám to maximálne 5 minút vášho času, no pomôže vám zorientovať sa v stave vašich zubov a racionálne sa rozhodnúť.

Veľmi dôležité je aj čistenie zubov. Pamätajte, že kvantita neznamená kvalitu. Od 10-tich očistení nielenže nezbelie, ale v konečnom dôsledku budú stále tenšie a slabšie.

Pamätajte: zuby si stačí čistiť 2-krát denne a zvyšok čistiacich činností vykonajte s analógmi - niťou a špáradlom. Prečo nemôžete čistiť viackrát? Naša sklovina sa skladá z vrstiev a pri mechanickej práci sa tieto vrstvy pomaly stierajú a v dôsledku toho sa zub stenčuje. Odtiaľ precitlivenosť a krvácanie. O tom, ako si správne čistiť zuby, sa dočítate v samostatnom článku.

Dôležitý je najmä výber štetca a pasty. Použite kefu so strednou tvrdosťou. Kombinuje dobré čistiace vlastnosti a mierny účinok na sklovinu a ďasná. Ale ak sú problémy s ďasnami, je vhodné kúpiť si mäkkú kefku. Pasta by mala obsahovať fluór v množstve do 1500 ppm, abrazíva vo forme oxidu titaničitého a výťažky z liečivých rastlín. Prítomnosť týchto zložiek by vás mala upozorniť: krieda, laurylsulfát sodný, chlórhexidín, triclosan atď.

Pre dokonalú starostlivosť o ústnu dutinu používajte doplnkové čistiace prostriedky – výplachy. Pomôžu odstrániť baktérie nielen zo zubov, ale aj z jazyka, líc, podnebia, mandlí.

Nikdy nepoužívajte cudziu zubnú kefku, aj keď patrí vašej veľmi blízkej osobe. Každý má svoje vlastné baktérie, takže organizovanie „veľkej migrácie národov“ je zbytočné. Hovoríme o používaní nejakého príboru. Lízanie lyžičky po deťoch a následné kŕmenie z nej je obľúbenou zábavou rodičov. Ani si neuvedomujú, že takto osídľujú ústnu dutinu svojich detí pre nich cudzími mikroorganizmami.

Ak začnete používať zubnú niť, potom môžete množstvo zubného kameňa ľahko znížiť doma. Zubné nite sú tiež výborným prostriedkom proti baktériám v medzizubnom priestore a nepostrádateľným doplnkom, ak nosíte strojček.

Špáradlá by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou. Vhodné je kúpiť drevené, pretože sú verné smaltu, ale poslúžia aj plastové. Hlavnou vecou nie je používať ihly na tieto účely. Kovové predmety môžu poškriabať nielen sklovinu, ale aj ďasná, a tým vyvolať zápal.

Správna výživa je kľúčová zdravé telo. Potraviny bohaté na fluór a vápnik pomôžu posilniť vaše zuby. Vápnik sa lepšie vstrebáva s vitamínom D.

Skúste do svojho jedálnička zaradiť:

1. Zdroje vitamínu D: vajcia, maslo, syr, mliečne výrobky, rybí tuk, kaviár;
2. Zdroje vápnika: mliečne výrobky, fazuľa, ryby, figy, kapusta, mandle, pomaranč, ovsené vločky, morské riasy;
3. Zdroje fluoridov: voda, morské ryby, čaj, vlašské orechy, chlieb.

Ľudské telo je dokonale prispôsobené na prežitie životné prostredie: fungovanie všetkých jeho orgánov a systémov je zamerané na maximálne možné prispôsobenie sa neustále sa meniacim vonkajšie faktory. A zuby v tomto procese zohrávajú dôležitú úlohu. Umožňujú nielen vykonávať aktívny proces žuvania, ale aj správne vyslovovať zvuky a atraktívne sa usmievať - ​​to všetko uľahčuje život.

Anatómia ľudských zubov

Anatomicky sa zub skladá z troch častí:

1. Koruna. Ide o viditeľnú časť, ktorá sa po úplnom prerezaní zuba nachádza nad ďasnom. Je pokrytý odolným smaltom. Bežne sa rozlišuje niekoľko povrchov koruny:

• oklúzia - strana uzáveru s antagonistickým zubom na opačnej čeľusti;
• tvárová (vestibulárna) - strana smerujúca k perám (pre predné zuby) alebo líce (pre stoličky);
• lingválne (lingválne) - strana "pozerá" do ústnej dutiny;
• kontakt (približný) - strana kontaktu so susednými zubami.

2. Krk. Nachádza sa pod okrajom ďasna a slúži ako akýsi oddeľovač medzi koreňom a korunkou. Na tejto úrovni končí smaltovaný povlak.
3. Koreň. Nie je možné ho vidieť voľným okom, pretože sa nachádza vo vybraní čeľuste, nazývanom alveola. Koreň slúži na fixáciu zuba v jamke, čomu napomáha dobre vyvinutý väzivový aparát.

Každý zub má malú dutinu - pulpnú komoru, ktorá presne opakuje obrysy korunky. Jeho štruktúra je veľmi jednoduchá:

• dno, ktoré sa postupne mení na zubné kanály;
• steny;
• strieška, v ktorej sú viditeľné malé výrastky, zodpovedajúce žuvacím hrbolčekom zubov – pulpným rohom.

Vo vnútri miazgovej komory je miazga – spojivové tkanivo pozostávajúce z krvných ciev, nervov, mezenchymálnych buniek a fibroblastov.

Histologická štruktúra ľudského zuba: schéma

Zuby sú pre človeka usporiadané veľmi dobre. Tkanivá navzájom efektívne interagujú, reagujú včas na výskyt kazivého procesu alebo zápalu a pokiaľ je to možné, zachovávajú bezpečnosť zuba.

Veľmi podmienený systém zubných tkanív môže byť reprezentovaný takto:

Textilné	Popis	Hlavné funkcie
smalt	Je to tvrdé mineralizované tkanivo odolné voči opotrebovaniu, ktoré pokrýva zubnú korunku. Zriedkavo je biely: vyznačuje sa žltkastými alebo sivastými odtieňmi. Sklovina pozostáva z 95 % anorganických látok (väčšinou fluorapatit, hydroxyapatit a carbonapatit), 3,8 % vody a 1,2 % organických látok. Pri stálych zuboch sa hrúbka skloviny pohybuje od 1 do 3,5 mm v závislosti od povrchu, ktorý je pokrytý (najhrubšiu vrstvu pozorujeme na žuvacích tuberkulách molárov), pri mliečnych zuboch je hrúbka menšia ako 1 mm. Dôležitou charakteristikou skloviny je, že látky sa do nej môžu dostať tak pozdĺž cesty buničina-dentín, ako aj priamo zo slín. Zubná sklovina nie je schopná regenerácie, pretože neobsahuje bunky. Postupom času sa vymaže a odkryje oblasti dentínu.	chráni dentín a dreň umožňuje zubom vykonávať funkciu žuvania
spojenie dentín-sklovina	Ide o systém spájania vrúbľov (zo strany dentínu) a im zodpovedajúcich vybraní (zo strany skloviny). Vďaka nerovnomernému vzhľadu je adhézia medzi tkanivami veľmi silná	oddeľuje sklovinu a dentín
dentín	Ide o kalcifikované tkanivo, ktoré tvorí „chrbticu“ zuba. Dentín je 4-5 krát tvárnejší ako sklovina, ale pevnejší ako kosť alebo cement. Je elastický a má svetložltý odtieň. Práve dentín spôsobuje zožltnutie zubov v miestach opotrebovanej alebo prirodzene tenkej skloviny. Dentín je 65 % anorganický (hlavne hydroxyapatit), 25 % organický (väčšinou kolagén typu I) a 10 % voda. Je preniknutý obrovským počtom tubulov (od 30 do 75 tisíc kusov na 1 mm 2 dentínu). Tekutina neustále cirkuluje cez tieto tunely a prenáša živiny, ktorý zabezpečuje neustálu obnovu dentínu.	zachováva celistvosť skloviny udržuje tvar zuba
predentin	Predentín je nekalcifikovaná časť dentínu. Spolu tvoria steny miazgovej komory.	v predentíne je zóna neustáleho rastu dentínu
cement	Ide o tkanivovú vrstvu, ktorá pokrýva koreň zuba. 65 % cementu tvoria anorganické a 23 % organické látky, zvyšok tvorí voda. Je presiaknutá kolagénovými vláknami, ktoré sa spájajú s vláknami kostného tkaniva alveol. Z hľadiska štruktúry je cement podobný hrubej vláknitej kosti, ale nemá krvné cievy, preto je vyživovaný parodontom. Cement je najhustejší v blízkosti koreňového hrotu.	chráni koreňový dentín pred akýmikoľvek negatívnymi vplyvmi podieľa sa na procesoch obnovy, ktoré prebiehajú v zube zabezpečuje pripojenie parodontálnych vlákien ku koreňu a krčku zuba je súčasťou nosného aparátu zuba
dužina	Dužina je voľné spojivové tkanivo, ktoré sa vyznačuje vyvinutou cievnou a nervovou sieťou. S vekom sa objem zmenšuje v dôsledku neustáleho ukladania sekundárneho dentínu.	podieľa sa na tvorbe dentínu poskytuje výživu dentínu reaguje na podnety
periodontium (perimentum)	Parodont je útvar spojivového tkaniva, ktorý pozostáva z kolagénových vlákien, bunkových prvkov, voľného spojivového tkaniva a nervovo-obehového systému. Vypĺňa medzeru medzi koreňovou časťou cementu a stenou alveoly. Šírka parodontálnej medzery nepresahuje 0,25 mm.	vníma a "hasí" zaťaženie zubov, ktoré vzniká pri žuvaní, prenáša tlak na steny otvoru stimuluje metabolické procesy v parodontu slúži ako druh dotykového orgánu

Nosný aparát zuba sa nazýva parodont. Ide o systém, ktorý zahŕňa: ďasno, kostný alveol, cement a parodont. Vďaka tomu je zub nielen pevne fixovaný, ale môže plniť aj svoje funkcie.

Názov ľudských zubov

Rad hornej a dolnej čeľuste možno podmienečne rozdeliť na 4 sektory, z ktorých každý obsahuje 7-8 zubov. Ich štruktúra je ovplyvnená hlavnými funkciami, ktoré vykonávajú:

1. Centrálne rezáky. Sú to rovnaké 4 zuby, ktoré sa ako prvé ukážu, keď sa usmievate. Ich hlavnou úlohou však nie je ani tak potešiť oko, ako skôr odhryznúť jedlo. Navonok centrálny rezák pripomína dláto. Korunka zuba je pomerne plochá a mierne vyčnieva z prednej strany. Na reznej ploche sú tri malé hrbolčeky. Centrálny rezák má iba jeden kužeľovitý koreň.
2. Bočné rezáky. Tvarom sú tieto zuby veľmi podobné centrálnym rezákom, jediný rozdiel je v tom, že ich rezná hrana jasnejšie pripomína tuberkulózu. Bočné rezáky majú jeden sploštený koreň.
3. Tesáky. Do jedla sa doslova zapichnú a pomáhajú rezákom oddeliť kúsok od neho. Tieto zuby sú v ústach veľmi viditeľné kvôli zjavnému vydutiu na prednej strane. U niektorých ľudí je tuberkulóza na reznej časti tesákov taká výrazná, že zuby sa stávajú dravými.
4. Prvé premoláre. Úlohou premolárov je drviť a žuť potravu. Zuby sa s týmto poslaním vyrovnávajú vďaka svojmu hranolovému tvaru a prítomnosti dvoch tuberkulóz na žuvacej ploche. Koreň prvého premolára je sploštený a rozdvojený.
5. Druhé premoláre. Tieto zuby sú veľmi podobné svojim "bratom" - prvým premolárom, ak neberiete do úvahy oveľa väčšiu žuvaciu plochu, ktorá je vlastná druhému. Koreň druhého premolára je mierne stlačený a má tvar kužeľa.
6. Prvé stoličky. Stoličky majú za úlohu potravu dôkladne žuť, potierať. Prvé stoličky sa vyznačujú pomerne pôsobivými rozmermi, ich žuvací povrch pripomína kosoštvorec a koruna vyzerá ako obdĺžnik. Pre efektívnejšiu „odvetu“ s jedlom sú tieto zuby „vybavené“ štyrmi tuberkulami. koreňový systém v prvých molároch je veľmi vyvinutý: je tam jeden rovný mocný koreň a dva ploché, odchyľujúce sa na stranu.
7. Druhé stoličky. Tieto zuby sú o niečo menšie ako prvé stoličky, ale inak sú veľmi podobné: dobre definované hrbolčeky a silný koreňový systém.
8. Tretie stoličky ("osmičky", zuby múdrosti). Dospievajú oveľa neskôr ako ich "kolegovia": asi o 25-35 rokov. U niektorých ľudí sa tretie stoličky vôbec nezobrazujú: je to spôsobené evolučným procesom, ktorý sa zbavuje zubov, ktoré už nie sú potrebné na žuvanie. Jediný rozdiel medzi "osmičkami" od zvyšku molárov v štruktúre koreňového systému. Zvyčajne sa skladá z niekoľkých koreňov, pevne spojených do jedného silného kmeňa.

Celkovo by mal mať dospelý 28-32 zubov v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti tretích stoličiek.

Štruktúra ľudských zubov je veľmi zložitá. Je to však práve táto štruktúra, ktorá umožňuje chrupu udržiavať relatívnu stabilitu a „nestratiť bojovníkov“ pri najmenšom vplyve nepriaznivých faktorov. Príroda sa postarala o veľa, zostáva jej len trochu pomôcť: sledovať ústnu hygienu a pravidelne navštevovať zubára. Takáto kombinácia úsilia zabezpečí človeku pevné zuby aj vo vyššom veku.

Viac