28.06.2020

Alveolárny proces zuba. Alveolárny hrebeň. Štruktúra alveolárnych kostí


Zubný alveol a alveolárny proces. Tá časť vrchnej resp mandibula, pri ktorej dochádza k spevneniu zubov, sa nazýva zubný alebo alveolárny výbežok (processus alveolaris). Skladá sa z dvoch stien: vonkajšej (bukálnej alebo labiálnej) a vnútornej (ústnej alebo lingválnej), ktoré sa tiahnu pozdĺž okraja čeľuste vo forme oblúkov (obr. 96).

Zapnuté Horná čeľusť zbiehajú sa za tretím veľkým molárom a na dolnom prechádzajú do vetvy čeľuste. Priestor medzi stenami alveolárneho výbežku je rozdelený v priečnom smere pomocou kostených priečok na množstvo jamiek – zubných jamiek alebo alveol, v ktorých sú uložené korene zubov.

Kostné priehradky, ktoré oddeľujú zubné jamky od seba, sa nazývajú medzizubné priehradky (obr. 97).

Okrem toho sa v otvoroch viackoreňových zubov nachádzajú aj medzikoreňové priečky, rozdeľujúce ich na množstvo komôr, v ktorých sa nachádzajú vetvy koreňov týchto zubov (obr. 98). Diagnóza

Interradikulárne septa sú kratšie ako medzizubné septa a siahajú od spodnej časti príslušných alveol. Okraje alveolárnych výbežkov a medzizubných prepážok trochu nedosahujú krček zuba (cementovo-smaltovaný okraj). Preto je hĺbka zubnej alveoly o niečo menšia ako dĺžka koreňa a koreň mierne vyčnieva z čeľustných kostí. Táto časť koreňa zuba je za normálnych podmienok prekrytá okrajom ďasna (obr. 99).

Obe steny alveolárneho výbežku na bukálnej a lingválnej strane pozostávajú z kompaktnej kostnej hmoty, ktorá tvorí kortikálnu platňu alveolárneho výbežku. Tvoria ho kostené platničky, ktoré miestami tvoria typické Haversove systémy (obr. 100).

Kortikálna doska alveolárneho procesu, oblečená v perioste, bez ostrého okraja prechádza do kosti tela čeľuste. Hrúbka tejto dosky je rôzna rôzne oddelenia alveolárny proces. Na lingválnej strane je hrubšia ako na bukálnej. V oblasti okrajov alveolárneho výbežku pokračuje kortikálna platnička do steny zubnej alveoly. Tenká stena alveoly pozostáva z husto usporiadaných kostných platničiek a je preniknutá veľkým počtom Sharpeiových vlákien. Tieto vlákna sú pokračovaním kolagénových vlákien pericementu. Stena zubnej alveoly nie je súvislá. Má početné malé otvory, ktorými krvné cievy a nervy prenikajú do periodontálnej medzery.

Všetky medzery medzi stenami zubných alveol a kortikálnymi platňami alveolárneho výbežku sú vyplnené hubovitou kosťou. Medzizubné a medziradikulárne septa tiež pozostávajú z rovnakej hubovitej kosti. Stupeň vývoja hubovitej látky nie je rovnaký v rôznych častiach alveolárneho procesu. V hornej aj dolnej čeľusti je viac na ústnej strane alveolárneho výbežku ako na vestibulárnej. V oblasti predných zubov steny zubných alveol na vestibulárnej strane takmer tesne priliehajú ku kortikálnej platničke alveolárneho výbežku a je tu veľmi málo alebo žiadna hubovitá kosť. Naopak, v oblasti veľkých molárov sú zubné alveoly obklopené širokými vrstvami hubovitej kosti.

Priečky hubovitej kosti, susediace s bočnými stenami alveol, sú umiestnené hlavne v horizontálnej rovine.

V oblasti spodnej časti zubných alveolov sú viac strmé, rovnobežné s dlhou osou zubného usporiadania. Takéto usporiadanie špongióznych kostných tyčiniek po obvode zubných alveol prispieva k tomu, že žuvací tlak z pericementu sa prenáša nielen na stenu zubného alveolu, ale aj na kortikálne platničky alveolárneho výbežku, resp. inými slovami, do celého parodontu.

Priestory medzi priečnikmi hubovitej kosti alveolárneho výbežku a priľahlými časťami čeľustí sú obsadené kostná dreň. V detstve a dospievaní má charakter červenej kostnej drene. U dospelých je postupne nahradený žltým, alebo mastným mozgom. Zvyšky červenej kostnej drene sú najdlhšie zadržané v spongióznej kostnej substancii v oblasti 3. moláru. Zmena červenej kostnej drene na žltú Iný ľudia prebieha v rôznych časoch. Niekedy červená kostná dreň pretrváva veľmi dlho. Meyer teda pozoroval jeho veľké zvyšky v alveolárnom procese 70-ročného muža.

kostnej kostry periodontium sú alveolárny výbežok hornej čeľuste a alveolárna časť tela dolnej čeľuste. Vonkajšie a vnútorná štruktúračeľustí bol dostatočne študovaný na makroskopickej aj mikroskopickej úrovni.

Obzvlášť zaujímavé sú údaje o štruktúre kostné steny alveoly, pomer hubovitej a kompaktnej látky. Dôležitosť poznania štruktúry kostného tkaniva steny alveol z vestibulárnej a ústnej strany je spôsobené tým, že žiadna z klinické metódy nie je možné stanoviť normálnu štruktúru týchto oblastí a zmeny, ktoré v nich prebiehajú. V prácach venovaných ochoreniam parodontu popisujú najmä stav kostného tkaniva v oblasti medzizubných priehradiek. Zároveň na základe biomechaniky parodontu, ako aj na základe klinických pozorovaní možno tvrdiť, že najväčšími zmenami prechádzajú vestibulárne a ústne steny alveol. V tomto ohľade zvážte alveolárnu časť dentoalveolárnych segmentov.

Alveolus má päť stien: vestibulárnu, orálnu, mediálnu, distálnu a spodnú. Voľný okraj stien alveoly nedosahuje hranicu skloviny, rovnako ako koreň neprilieha tesne ku dnu alveoly. Preto je rozdiel medzi parametrami hĺbky alveol a dĺžky koreňa zuba: alveola má vždy väčšie lineárne rozmery ako koreň.

Vonkajšia a vnútorná stena alveol pozostáva z dvoch vrstiev kompaktnej kostnej hmoty, ktoré sa spájajú na rôznych úrovniach v rôzne funkčne orientovaných zuboch. Štúdium vrstvených vertikálnych rezov čeľustí a z nich získaných rádiografií (obr. 4, 1, 2, 3) umožňuje určiť pomer kompaktnej a hubovitej hmoty v týchto oblastiach. Vestibulárna stena alveoly dolné rezáky a tesáky je tenký a takmer celý pozostáva z kompaktnej hmoty. Hubovitá látka sa objavuje v dolnej tretine dĺžky koreňa. V zuboch dolnej čeľuste je stena úst hrubšia.

Hrúbka vonkajšej kompaktnej hmoty je rozdielna ako na úrovni jedného segmentu, tak aj v rôznych segmentoch. Napríklad najväčšia hrúbka vonkajšej kompaktnej dosky je pozorovaná na dolnej čeľusti z vestibulárnej strany v oblasti molárno-čeľustných segmentov, najmenšia - v segmentoch očných maxilárnych a rezákov-maxilárnych.

Kompaktné platničky stien alveol sú hlavnými piliermi, ktoré vnímajú a prenášajú spolu s vláknitou štruktúrou parodontu tlak pôsobiaci na zub najmä pod uhlom. A. T. Busygin (1963) odhalil vzor: vestibulárna alebo lingválna kortikálna platňa alveolárneho výbežku a podľa toho vnútorná kompaktná vrstva alveolárnej steny je tenšia na strane sklonu zuba. Rozdiel v hrúbke je tým väčší, čím väčší je sklon zuba voči zvislej rovine. Dá sa to vysvetliť povahou zaťažení a výsledných deformácií. Čím tenšie sú steny alveol, tým vyššie sú elasticko-pevnostné vlastnosti v týchto oblastiach. Spravidla sa u všetkých zubov steny alveol (vestibulárnych a ústnych) stenčujú smerom ku krčnej oblasti; pretože v tejto zóne koreň zuba, ako aj v apikálnej zóne, robí najväčšiu amplitúdu pohybov. Štruktúra kosti alveolárneho procesu závisí od funkčného účelu skupín zubov, povahy zaťaženia zubov a osi sklonu zubov. Sklon určuje charakter zaťaženia a výskyt zón koncentrácie tlaku na stlačenie alebo napätie v stenách alveoly.

Kortikálne platničky alveolárneho výbežku z vestibulárnej a lingválnej (palatínovej) strany má vnútorná kompaktná platnička steny alveoly, ako aj dno alveoly početné vyživovacie otvory smerujúce ku koreňu zuba. Je charakteristické, že na vestibulárnych a ústnych stenách sú tieto otvory hlavne bližšie k okraju alveol a presne v tých oblastiach, kde nie je hubovitá kostná hmota. Cez ne prechádza krv a lymfatické cievy, a nervové vlákna. Cievy pericementová anastomóza s cievami ďasien, kostí a dreňových priestorov. Vďaka týmto otvorom dochádza k úzkemu prepojeniu všetkých tkanív marginálneho parodontu, čo môže vysvetliť zapojenie parodontálnych tkanív do patologického procesu bez ohľadu na miesto patogénneho začiatku – v ďasne, kostnom tkanive alebo parodontu. A. T. Busygin naznačuje, že počet otvorov, ich priemer sú v súlade s žuvacím zaťažením. Podľa neho otvory zaberajú od 7 do 14% plochy kompaktnej platničky, vestibulárnych a ústnych stien zubov hornej a dolnej čeľuste.

IN rôzne oddelenia vnútorná kompaktná doska má otvory (obr. 5) spájajúce pericement s priestormi kostnej drene čeľuste. Z nášho pohľadu sú tieto diery ako posteľ pre viac veľké nádoby, prispievajú k odstráneniu tlaku na ne, a preto znižujú javy dočasnej ischémie pri pohybe zubov pod zaťažením.

Špecifická stavba vestibulárnych a ústnych stien zubných jamiek, ich funkčný význam pri vnímaní žuvacích záťaží si vyžaduje zamerať sa na klinické hodnotenie ich stavov.

Kortikálnu platničku, jej hrúbku a celkovú zachovalosť, ako aj hubovitú hmotu čeľustí, možno klinicky posúdiť len z mediálnej a distálnej strany zuba pomocou röntgenových snímok. V týchto oblastiach sa rádiografické charakteristiky zhodujú s mikroštruktúrou kostného tkaniva čeľustí.

Alveolárne časti čeľustí v medzizubných priestoroch sú podobne ako ostatné steny alveolov pokryté tenkou kompaktnou platničkou (lamina dura) a majú tvar trojuholníkov alebo zrezaných ihlanov. Izolácia týchto dvoch foriem medzizubných prepážok je veľmi dôležitá, pretože v oblasti žuvacích zubov alebo v prítomnosti primárnych troch a diastémy je to norma pre stavbu kostného tkaniva, avšak za predpokladu, že je zachovaná kompaktná platnička.

Kortikálna platnička na spodnej čeľusti je hrubšia ako na hornej. Okrem toho sa jeho hrúbka mení s jednotlivé zuby a smerom k vrcholom medzizubných priehradok je vždy trochu stenčená. Šírka a jasnosť röntgenového obrazu platne sa mení s vekom; u detí je voľnejší. Berúc do úvahy variabilitu hrúbky a stupeň intenzity tieňa kortikálnej platničky, jej zachovanie po celej dĺžke by sa malo považovať za normu.

Štruktúra kostného tkaniva čeľustí kvôli vzoru kostných lúčov hubovitej hmoty, pretínajúcich sa v rôznymi smermi. V dolnej čeľusti prebiehajú trabekuly väčšinou horizontálne, zatiaľ čo v hornej čeľusti prebiehajú vertikálne. Existuje vzor s malou slučkou, strednou slučkou a veľkou slučkou špongiovej hmoty. U dospelých je povaha hubovitého substančného vzoru zmiešaná: v skupine čelových zubov je jemne slučková, v oblasti stoličiek je hrubo slučková. N. A. Rabukhina sa správne domnieva, že „veľkosť buniek je čisto individuálnym znakom štruktúry kostného tkaniva a nemôže slúžiť ako vodítko pri diagnostike parodontálnych ochorení“.

V alveolárnom výbežku hornej čeľuste je viac hubovitej látky ako v dolnej a vyznačuje sa jemnejšou bunkovou štruktúrou. Množstvo hubovitej hmoty dolnej čeľuste sa výrazne zvyšuje v oblasti tela čeľuste. Priestory medzi tyčami hubovitej hmoty sú vyplnené kostnou dreňou. V. Svrákov a E. Atanasová upozorňujú, že „špongiózne dutiny sú vystlané endostom, z ktorého dochádza najmä k regenerácii kostí“.

Ľudský zubný systém je zložitý vo svojej štruktúre a veľmi dôležitý vo svojich funkciách. Každý človek spravidla venuje zubom osobitnú pozornosť, pretože sú vždy na očiach a zároveň sa často ignorujú problémy spojené s čeľusťou. V tomto článku sa s vami porozprávame o alveolárnom procese a zistíme, akú funkciu vykonáva zubný systém na aké zranenia je náchylný a ako sa vykonáva náprava.

Anatomická štruktúra

Alveolárny proces je anatomická časť ľudskej čeľuste. Procesy sú umiestnené na hornej a dolnej časti čeľustí, ku ktorým sú pripevnené zuby, a pozostávajú z nasledujúcich komponentov.

  1. Alveolárna kosť s osteónmi, t.j. steny zubných alveol.
  2. Alveolárna kosť nosnej povahy, vyplnená hubovitou, skôr kompaktnou hmotou.

Alveolárny proces podlieha tkanivovej osteogenéze alebo procesom resorpcie. Všetky tieto zmeny musia byť medzi sebou vyvážené a vyvážené. Ale môžu sa vyskytnúť aj patológie v dôsledku neustálej reštrukturalizácie alveolárneho procesu dolnej čeľuste. Zmeny v alveolárnych procesoch sú spojené s plasticitou a prispôsobením kosti skutočnosti, že zuby menia svoju polohu v dôsledku vývoja, erupcie, stresu a fungovania.

Alveolárne procesy majú rôznu výšku, ktorá závisí od veku osoby, zubných ochorení a prítomnosti defektov v chrupe. Ak má proces malú výšku, potom nie je možné vykonať zubnú implantáciu zubov. Pred takouto operáciou špeciálna štepenie kostí, po ktorom sa fixácia implantátu stáva reálnou.

Zranenia a zlomeniny

Niekedy majú ľudia zlomeniny alveolárneho procesu. Alveola často praskne v dôsledku rôznych poranení resp patologické procesy. Zlomenina tejto oblasti čeľuste sa chápe ako porušenie integrity štruktúry procesu. Medzi hlavné príznaky, ktoré lekárovi pomáhajú určiť, že pacient má zlomeninu alveolárneho výbežku hornej čeľuste, patria faktory ako:

  • vyslovený syndróm bolesti v oblasti čeľuste;
  • bolestivosť, ktorá sa môže preniesť na podnebie, najmä pri pokuse o zatvorenie zubov;
  • bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď sa pokúšate prehltnúť.

Pri vizuálnom vyšetrení dokáže lekár odhaliť rany v oblasti okolo úst, odreniny, opuchy. Objavujú sa aj známky tržných ran a modrín rôzneho stupňa. Zlomeniny v oblasti alveolárneho výbežku hornej aj dolnej čeľuste sú niekoľkých typov.

Zlomeniny v oblasti alveol môžu byť sprevádzané súčasnou zlomeninou a dislokáciou zubov. Najčastejšie majú tieto zlomeniny klenutý tvar. Trhlina ide z hrebeňa v medzizubnom priestore, stúpa nahor dolnou alebo hornou čeľusťou a potom - v horizontálnom smere pozdĺž chrupu. Na konci klesá medzi zuby do hrebeňa procesu.

Ako prebieha náprava?

Liečba tejto patológie zahŕňa nasledujúce postupy.

  1. Postupné odstraňovanie bolesti s kondukčnou anestéziou.
  2. Antiseptické ošetrenie tkanív bylinnými odvarmi alebo prípravkami na báze chlórhexidín biglukonátu.
  3. Manuálna repozícia fragmentov, ktoré vznikli v dôsledku zlomeniny.
  4. Imobilizácia.

Prevádzka alveolárneho procesu zahŕňa revíziu poranenia, vyhladenie ostré rohy kosti a úlomky, zošitie sliznice alebo uzavretie rany špeciálnym jodoformovým obväzom. V oblasti, kde došlo k posunu, musí byť stanovený požadovaný fragment. Na upevnenie sa používa držiak pneumatiky, ktorý je vyrobený z hliníka. Na oboch stranách zlomeniny je k zubom pripevnená ortéza. Aby bola imobilizácia stabilná a odolná, používa sa popruh na bradu.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná impaktovaná dislokácia prednej časti hornej čeľuste, lekári používajú jednočeľusťovú oceľovú ortézu. Je potrebné znehybniť poškodený proces. Držiak je pripevnený k zubom pomocou ligatúr pomocou dlahy s elastickými pásikmi. To vám umožní pripojiť a umiestniť fragment, ktorý sa posunul. V prípade, že v požadovanej oblasti na upevnenie nie sú žiadne zuby, je pneumatika vyrobená z plastu, ktorý rýchlo stvrdne. Po inštalácii pneumatiky je pacientovi predpísaná antibiotická terapia a špeciálna hypotermia.

Ak má pacient atrofiu alveolárneho procesu hornej čeľuste, liečba sa musí vykonať bez zlyhania. V oblasti alveol možno pozorovať reštrukturalizačné procesy, najmä ak bol odstránený zub. To vyvoláva rozvoj atrofie, vytvára sa rázštep podnebia, rastie nová kosť, ktorá úplne vypĺňa dno otvoru a jeho okraje. Takéto patológie vyžadujú okamžitú korekciu v oblasti extrahovaný zub, a na podnebí, v blízkosti otvoru alebo v mieste bývalých zlomenín, zastarané zranenia.

Atrofia sa môže vyvinúť aj v prípade dysfunkcie alveolárneho procesu. Rázštep podnebia vyvolaný týmto procesom môže mať rôzneho stupňa závažnosť procesov vývoja patológie, dôvody, ktoré k tomu viedli. Najmä periodontálne ochorenie má výraznú atrofiu, ktorá je spojená s odstránením zubov, stratou alveolárnej funkcie, rozvojom ochorenia a jeho negatívny vplyv na čeľusti: podnebie, chrup, ďasná.

Často po extrakcii zuba dôvody, ktoré spôsobili túto operáciu, naďalej ovplyvňujú proces. V dôsledku toho dochádza k celkovej atrofii procesu, ktorá je nezvratná, čo sa prejavuje tým, že kosť klesá. Ak sa na mieste vytrhnutého zuba vykonáva protetika, atrofické procesy to nezastaví, ale naopak posilní. Je to spôsobené tým, že kosť začína negatívne reagovať na napätie a odmieta protézu. Vyvíja tlak na väzy a šľachy, čo zvyšuje atrofiu.

Nesprávna protetika môže situáciu zhoršiť, v dôsledku čoho dochádza k nesprávnemu rozloženiu žuvacích pohybov. Zúčastňuje sa na tom aj proces alveoly, ktorý sa ďalej rúca. Pri extrémnej atrofii hornej čeľuste sa podnebie stáva tvrdým. Takéto procesy prakticky neovplyvňujú eminenciu palatínu a alveolárny tuberkul.

Spodná čeľusť je viac postihnutá. Tu môže proces úplne zmiznúť. Keď má atrofia silné prejavy, dostane sa až na sliznicu. To spôsobuje porušenie krvných ciev a nervov. Patológiu môžete zistiť pomocou röntgenových lúčov. Rázštep podnebia sa tvorí nielen u dospelých. U detí vo veku 8-11 rokov môžu takéto problémy vzniknúť v čase vzniku zmiešaného chrupu.

Korekcia alveolárneho procesu u detí nevyžaduje vážne chirurgická intervencia. Stačí vykonať štepenie kosti transplantáciou kúska kosti na správne miesto. Do 1 roka musí pacient absolvovať pravidelné vyšetrenie u lekára, aby sa objavilo kostné tkanivo. Na záver vám dávame do pozornosti video, kde vám maxilofaciálny chirurg predvedie, ako prebieha kostná štepenie alveolárneho výbežku.

Alveoly sa nachádzajú v alveolárnych procesoch, ktorých tvorba priamo súvisí s vývojom a tvorbou zubov. Úzky vzťah medzi zubami a alveolárnymi procesmi dokazuje skutočnosť, že pri strate zuba sa pozoruje atrofia kostného tkaniva. Spolu s cementom koreňa zuba vníma periodontálne väzivo a alveolárna kosť rôzne funkčné zaťaženia. Štruktúra kostí alveolárnych výbežkov hornej a dolnej čeľuste nie je rovnaký (obr. 1.14, 1.15). Je to spôsobené tým, že horná čeľusť pozostáva hlavne z hubovitej kosti. Na dolnej čeľusti prevláda hubovitý typ kostnej štruktúry, ale v menšej miere ako na hornej.

Hrúbka kortikálnej platne na alveolárnom výbežku sa výrazne líši v oblasti jednotlivých skupín zubov, a to ako z vestibulárneho, tak z lingválneho, palatinálneho povrchu. Alveolárny proces sa začína formovať skoro, in utero, s ukladaním minerálov vo forme malých ostrovčekov matrice obklopujúcich zárodok zuba. Tieto malé kalcifikované oblasti sa zväčšujú, spájajú a prestavujú, až kým sa okolo úplne prerezaného zuba nevytvorí kostná hmota. Vonkajší povrch kosti je pokrytý nemineralizovaným tkanivom.

Periosteum obsahuje kolagénové vlákna, osteoblasty a osteoklasty. Medulárne priestory vo vnútri kosti sú lemované endostómiou, ktorá má niektoré štrukturálne znaky.

Hlavnými bunkami kostného tkaniva sú osteoblasty, osteoklasty a osteocyty.

Osteoblasty a osteoklasty sa nachádzajú v nasledujúcich oblastiach:

1. Na povrchu kostných trámcov v hubovitej kosti.

2. Na vonkajšom povrchu ihriska s kosťami z pauzovacieho papiera.

3. Na vnútornom povrchu kurtu s kosťami z pauzovacieho papiera.

4. V bunke kosti sú alveoly bližšie k periodontálnemu väzivu.

Osteoblasty produkujú osteošus pozostávajúci z kolagénových vlákien matrice, ktorá obsahuje najmä glykoproteíny a proteoglykán.Táto kostná matrica alebo osteošch prechádza kalibráciou a následne sa transformuje na hydroxyapatit. Počas dozrievania a kalcifikácie osteoidu niektoré z osteoblastov vstupujú do osteoidu. Bunky prítomné najskôr v osteoide a potom v kalcifikovanej kosti sa nazývajú osteocyty.

Osteocyty sa navzájom kontaktujú prostredníctvom cytoplazmatických procesov (obr. 1.16). Povrch medzi osteocytmi a ich cytoplazmatickými procesmi na jednej strane a kalcifikovanou matricou na druhej strane je veľmi veľký. Je vypočítané, že povrch kosti medzi bunkami a matricou v objeme 1 dm3 dosahuje: 250 m2.

Takáto veľká plocha je potrebná na reguláciu hladín vápnika a fosforu v sére prostredníctvom hormonálnych mechanizmov.

A. S. Artyushkevich
Ochorenia parodontu


Alveolárny hrebeň- anatomická časť čeľuste, ktorá nesie zuby. K dispozícii v hornej aj dolnej čeľusti. Rozlišuje sa medzi samotnou alveolárnou kosťou s osteónmi (steny zubného alveolu) a nosnou alveolárnou kosťou s kompaktnou a hubovitou substanciou.

Alveolárne procesy pozostávajú z dvoch stien: vonkajšej - bukálnej alebo labiálnej a vnútornej - orálnej alebo lingválnej, ktoré sú umiestnené vo forme oblúkov pozdĺž okrajov čeľustí. Na hornej čeľusti sa steny zbiehajú za tretím veľkým molárom a na dolnej čeľusti prechádzajú do vetvy čeľuste.

V priestore medzi vonkajšou a vnútornou stenou alveolárnych výbežkov sa nachádzajú bunky - zubné jamky, alebo alveoly (alveolus dentalis), v ktorých sú uložené zuby. Alveolárne procesy, ktoré sa objavujú až po prerezaní zubov, s ich stratou takmer úplne vymiznú.

Alveolárny proces je súčasťou hornej a dolnej čeľuste, pokrytý tenkou kortikálnou vrstvou. Vonkajšia kompaktná doska tvorí vestibulárny a orálny povrch alveolárnej kosti. Hrúbka vonkajšej kortikálnej platne nie je rovnaká v hornej a dolnej čeľusti, ako aj v rôznych častiach každej z nich. Vytvára sa vnútorná kompaktná vrstva vnútorná stena alveoly.

Zapnuté röntgen kortikálna doska alveoly je prezentovaná vo forme hustej línie, na rozdiel od okolitej vrstvy hubovitého kostného tkaniva. Pozdĺž okraja alveoly sú vnútorné a vonkajšie platničky uzavreté a tvoria hrebeň alveoly. Hrebeň alveoly sa nachádza 1-2 mm pod sklovinovo-cementovým kĺbom zuba.

Kosť medzi susednými alveolmi tvorí interalveolárne septa. Interalveolárne septa predných zubov majú pyramídový tvar, zatiaľ čo septa bočných zubov sú lichobežníkové.

Alveolárna kosť zložené z anorganických a organickej hmoty medzi ktorými prevláda kolagén. Bunky kostného tkaniva predstavujú osteoblasty, osteoklasty a osteocyty. Tieto bunky sa podieľajú na kontinuálnom procese tkanivovej resorpcie a osteogenézy.

Za normálnych okolností sú tieto procesy vyvážené a sú základom nepretržitej reštrukturalizácie alveolárnej kosti, ktorá charakterizuje výraznú plasticitu a prispôsobenie kosti zmenám polohy zuba počas jeho vývoja, erupcie a celého obdobia fungovania.

Na posúdenie stupňa kostnej resorpcie je potrebné vziať do úvahy:
– rozdiel v hrúbke kortikálnej platne;
– mikrotvrdosť čeľustnej kosti;
- slučková štruktúra;
- smer lúčov kostí.

Existuje niekoľko častí alveolárneho procesu:
- vonkajšie- čelom k predsieni ústnej dutiny, smerom k perám a lícam;
- interné- otočený smerom k tvrdému podnebiu a jazyku;
- Časť na ktorých sa nachádzajú alveolárne otvory (otvory) a priamo zuby.

Horná časť alveolárneho výbežku sa nazýva alveolárny hrebeň, ktorý možno jasne pozorovať po strate zubov a prerastaní alveolárnych otvorov. Pri absencii zaťaženia alveolárneho hrebeňa sa jeho výška postupne znižuje.

Kostné tkanivo alveolárneho procesu prechádza počas života človeka zmenami, pretože sa mení funkčné zaťaženie zubov. Výška procesu je rôzna a závisí od mnohých faktorov - veku, zubných ochorení, prítomnosti defektov v chrupe.

Nízka výška, to znamená nedostatočný objem kostného tkaniva alveolárneho výbežku, je kontraindikáciou pre dentálnu implantáciu zubov. Aby bol implantát fixovaný, vykoná sa štepenie kosti.

Pomocou röntgenového vyšetrenia je možné diagnostikovať alveolárny proces.