Anatomická štruktúračeľuste človeka vysvetľuje vlastnosti ich fungovania. Pochopiť princípy zariadenia maxilofaciálnej oblasti, mali by ste venovať pozornosť nielen tým vláknam, ktoré sú zodpovedné za prenos impulzov, ale aj prekrveniu. Inervácia maxilofaciálnej oblasti - dôležitý proces, a stojí za to hovoriť o tom podrobne.

Vlastnosti štruktúry hornej a dolnej čeľuste

Kostra ľudskej tváre zahŕňa dve čeľuste - spodnú a hornú. Od ich tvorby závisí množstvo funkcií - dýchanie, prehĺtanie, žuvanie potravy. Vďaka čeľustiam sa vytvára profil človeka, určujú jeho príťažlivosť a estetiku, sú povinné vytvárať dutiny, v ktorých sa nachádzajú zmyslové orgány.

Typy nervov maxilofaciálnej oblasti a ich funkcie

Trojklanný nerv a jeho vetvy inervujú maxilofaciálnu oblasť - nachádza sa v lebečnej dutine. Mandibula od nej odchádza (vyvoláva nervy mandibula), maxilárny nerv a oftalmologické. Lícny nerv je zodpovedný za prenos impulzov do mimických svalov tváre. Ak je jedna z jeho vetiev poškodená, povedie to k skresleniu výrazu alebo trvalému ochrnutiu tváre pacienta.

Maxilárne

Maxilárny nerv je jednou z vetiev trojklaného nervu. Lebka má okrúhly otvor, cez ktorý vychádza maxilárny nerv z lebečnej dutiny. Vetvy odchádzajú z maxilárneho nervu. Ak vezmeme do úvahy približnú schému ich umiestnenia, potom to vyzerá takto v poradí pohybu maxilárneho nervu:

Mandibulárna

Senzorické a motorické vlákna tvoria kmeň mandibulárneho nervu. Tento nerv dolnej čeľuste sa vyznačuje rozvetvením na predný a zadný lalok pri výstupe z lebečnej dutiny. Štruktúra vetiev nie je rovnaká - v prvom prípade je väčšina vlákien citlivého typu a v druhom - motorického typu. Táto kategória vlákien je základom maxilofaciálneho nervu. Jeho hlavné pobočky sú:

Orbitálny

Očný nerv je 3. vetva trojklaného nervu. Inervácia zubov alebo čeľuste nepatrí medzi jeho funkcie. Ako už názov napovedá, ide o prenos impulzov do orgánov zraku a blízkych tkanív. Vyšetruje sa, keď sa u pacienta vyvinie malígny novotvar alebo neuralgia.

Sublingválne

Hypoglossálny nerv má motorické jadro, jeho funkciou je inervácia svalov jazyka. Vetva pozostáva z 10 - 15 vlákien, z ktorých každé smeruje do samostatného svalu. Nerv sa podieľa na realizácii procesov žuvania potravy, prehĺtania, lízania, sania - je to jedna z častí zodpovedajúceho reflexného oblúka.

Patológia trojklaného nervu

Pri zmienke o patológiách trojklanného nervu v prvom rade sa spomína neuralgia alebo neuritída. Môžu sa však vyskytnúť aj iné lézie.

Môže byť poškodený ako on sám, tak aj jedna / niekoľko jeho ratolestí. Napríklad niekedy je ovplyvnený iba maxilárny nerv. Patologické procesyúplne alebo čiastočne porušujú inerváciu maxilofaciálnej oblasti. Medzi hlavné problémy s výkonom patria:

1. hyperestézia;
2. anestézia;
3. porušenie citlivosti čeľustí a oblasti tváre;
4. neuralgia trojklaného nervu (symptomatická alebo idiopatická);
5. poškodenie senzorických vlákien jadra trigeminálneho nervu;
6. Gradenigo syndróm.

Vlastnosti liečby

Bežnou patológiou postihujúcou trigeminálny nerv je neuralgia. neuritída, extrakcia zubov, chirurgická intervencia pri liečbe zubov alebo dutín, masívna trauma tváre - tieto príčiny vyvolávajú poškodenie maxilárneho nervu a jednej (niekedy niekoľkých) jeho vetiev. Hlavným príznakom ochorenia je ťažká akútna syndróm bolesti, teda v komplexe terapie dôležité miesto pridelené na jeho cupitanie.

Liečba neuralgie
konzervatívny	Fyzioterapia	Chirurgický
Lieky proti bolesti (Novocaine) - s dlhotrvajúcim a intenzívnym bolestivým syndrómom	Masáž (používa sa opatrne len podľa predpisu lekára po komplexnom vyšetrení)	Cievna dekompresia (patologické impulzy sú eliminované inštaláciou špeciálneho chrániča)
Andidepresíva (ampitrilín)	Impulzné prúdy (náraz sa vykonáva bodovo, na oblasti tváre pacienta)	Vlákna bolesti sú zničené pomocou nafúknutého balónika (balónová mikrokompresia)
Komplexná terapia (Pantogam, Baclofen)	Ionogalvanizácia	Rhizotómia (predstavuje deštrukciu bolestivých vlákien elektródou alebo glycerínom)
Antikonvulzíva (Finlepsin, Difenin)	Laser alebo akupunktúra	Blokáda vetvy (novokaín, 80% etylalkohol)
Antikonvulzíva, analgetiká (karbamazepín) – skupina liekov tvorí základ liečby neuralgie	elektroforéza
	Ultrazvuková terapia

Krvné zásobenie a inervácia

Väčšina veľké plavidlo, zodpovedný za prívod krvi do uvažovanej oblasti, je maxilárna artéria. Funkciu prívodu krvi do dolnej čeľuste (najmä oblasti brady) vykonávajú vetvy lingválnej artérie. Vetvy a telo tejto časti lebky sú zásobované krvou cez komplex ciev a ich procesov. Túto vlastnosť krvného zásobovania je dôležité zvážiť pri vedení chirurgické operácie. To platí aj pre extrakciu zubov.

Prívod krvi do dolného radu zubov sa uskutočňuje vetvami dolnej alveolárnej artérie. Krvné zásobenie zubov horného radu a alveolárny proces vykonávať vetvy maxilárnej tepny. Maxilofaciálna oblasť sa vyznačuje dobrým lymfatickým odtokom vďaka rozvinutej lymfatickej sieti.

Preventívne opatrenia

Treba poznamenať, že žiadny z preventívne opatrenia nedáva absolútnu záruku, že osoba, ktorá ich vykonáva, sa nikdy nestretne s patológiami nervov maxilofaciálnej oblasti.

1. vyvážená strava, zlé návyky, plný nočný kľud kalenie - to vám umožní poskytnúť telu komplex základných vitamínov a stopových prvkov, znížiť pravdepodobnosť emočného preťaženia, posilniť imunitu a obmedziť vplyv škodlivých látok;
2. včasné a kompletnú liečbu ochorenia zubov, sinusitída, poranenia tváre;
3. okamžité odvolanie zdravotná starostlivosť s minimálnym nepohodlím v oblasti trigeminálneho nervu;
4. absolvovanie ročného preventívneho vyšetrenia;
5. je vhodné nebyť v prievane a pokiaľ možno neprechladzovať.

88141 0

(p. mandibularis) - tretia vetva trojklanného nervu, je zmiešaným nervom a je tvorená senzitívnymi nervovými vláknami vychádzajúcimi z trigeminálneho ganglia a motorickými vláknami motorického koreňa (obr. 1, 2). Hrúbka nervového kmeňa sa pohybuje od 3,5 do 7,5 mm a dĺžka extrakraniálnej časti kmeňa je 0,5 až 2,0 cm Nerv pozostáva z 30 až 80 zväzkov vlákien, vrátane 50 000 až 120 000 myelinizovaných nervových vlákien.

Ryža. 1. Mandibulárny nerv, pohľad zľava. (Odstránená mandibulárna vetva):

1 - ucho-temporálny nerv; 2 — stredná meningeálna artéria; 3 - povrchný temporálnej tepny; 4 - tvárový nerv; 5 - maxilárna artéria; 6 - dolný alveolárny nerv; 7 - maxilofaciálny nerv; 8 - submandibulárny uzol; 9 - vnútorná krčná tepna; 10 - duševný nerv; 11 - mediálny pterygoidný sval; 12 - jazykový nerv; 13- bubnová struna; 14 - bukálny nerv; 15 - nerv k bočnému pterygoidnému svalu; 16 - pterygopalatínový uzol; 17 - infraorbitálny nerv; 18 - maxilárny nerv; 19 - zygomaticko-tvárový nerv; 20 - nerv k mediálnemu pterygoidnému svalu; 21 - mandibulárny nerv; 22 - žuvací nerv; 23 - hlboký temporálnych nervov; 24 - zygomatický nerv

Ryža. 2. Mandibulárny nerv, mediálny pohľad:

1 - koreň motora; 2 - citlivá chrbtica; 3 — veľký kamenný nerv; 4 - malý kamenný nerv; 5 - napínanie nervov na svaly ušný bubienok; 6, 12 - bubon struna; 7 - ucho-temporálny nerv; 8 - dolný alveolárny nerv; 9 - maxilofaciálny nerv; 10 - jazykový nerv; 11 - mediálny pterygoidný nerv; 13 - ušný uzol; 14 - nerv do svalu napínajúci palatínovú oponu; 15 - mandibulárny nerv; 16 - maxilárny nerv; 17 - očný nerv; 18 - trojklaný uzol

Mandibulárny nerv vykonáva citlivú inerváciu tvrdého obalu mozgu, kože spodnú peru, brada, spodná časť líc, predná časť ušnica a vonkajšie zvukovodu, časti povrchu bubienka, bukálna sliznica, dno úst a predné dve tretiny jazyka, zuby dolnej čeľuste, ako aj motorická inervácia všetkých žuvacích svalov, m. maxilolohyoidea. , predné brucho digastrického svalu a svaly, ktoré namáhajú bubienok a palatínový záves.

Z lebečnej dutiny vychádza mandibulárny nerv cez foramen ovale a vstupuje do infratemporálnej jamky, kde sa rozdeľuje v blízkosti výstupného bodu na množstvo vetiev. Vetvenie mandibulárneho nervu je možné buď podľa voľného typu (častejšie pri dolichocefalii) - nerv sa rozpadá na mnoho vetiev (8-11), alebo podľa typ kmeňa(častejšie s brachycefáliou) s rozvetvením na malý počet kmeňov (4-5), z ktorých každý je spoločný pre niekoľko nervov.

Tri uzly autonómneho nervový systém: ucho (ganglion oticum); submandibulárne(ganglion submandibulare); sublingválne (ganglion sublinguale). Z uzlov idú postgangliové parasympatické sekrečné vlákna do slinných žliaz.

Mandibulárny nerv vydáva množstvo vetiev.

1. Meningeálna vetva(r. meningeus) prechádza cez tŕňový foramen spolu so strednou meningeálnou tepnou do lebečnej dutiny, kde sa rozvetvuje v tvrdej schránke.

2. žuvací nerv(p. massetericus), prevažne motorický, má často (najmä s hlavnou formou vetvenia n. mandibularis) spoločný pôvod s inými nervami žuvacích svalov. Prechádza smerom von cez horný okraj laterálneho pterygoidného svalu, potom cez zárez dolnej čeľuste a je zavedený do žuvacieho svalu. Pred vstupom do svalu posiela tenkú vetvu do temporomandibulárneho kĺbu, čím zabezpečuje jeho citlivú inerváciu.

3. Hlboké temporálne nervy(pp. temporales profundi), motorické, prechádzajú pozdĺž vonkajšej základne lebky smerom von, ohýbajú sa okolo hrebeňa infratemporal a vstupujú do temporálneho svalu z jeho vnútorného povrchu v prednom ( temporalis profundus anterior) a vzadu ( temporalis profundus posterior) oddelenia.

4. Bočný pterygoidný nerv(p. pterygoideus lateralis), motorický, zvyčajne odchádza spoločným kmeňom s bukálnym nervom, približuje sa k rovnomennému svalu, v ktorom sa vetví.

5. mediálny pterygoidný nerv(p. pterygoideus medialis), hlavne motorické. Prechádza cez ušný uzol alebo prilieha k jeho povrchu a smeruje dopredu a dole k vnútornému povrchu svalu rovnakého mena, do ktorého preniká v jeho blízkosti horný okraj. Okrem toho v blízkosti ušného uzla dáva nerv do svalu, napínanie palatínovej opony (n. musculi tensoris veli palatine) svalový nerv, napínanie ušného bubienka (n. musculi tensoris tympani) a spojovacia vetva k uzlu.

6. Bukálny nerv (n. buccalis), citlivý, preniká medzi dve hlavy laterálneho pterygoideálneho svalu a ide pozdĺž vnútorného povrchu temporálneho svalu, šíri sa ďalej spolu s bukálnymi cievami pozdĺž vonkajšieho povrchu bukálneho svalu na kútik úst. Na svojej ceste vydáva tenké konáre, ktoré prepichujú bukálny sval a inervujú lícnu sliznicu (až po ďasno 2. premolára a 1. stoličky) a rozvetvujú sa na kožu líca a ústneho kútika. Tvorí spojovaciu vetvu s vetvou tvárového nervu a s ušným uzlom.

7. Aurikulotemporálny nerv(n. auriculotemporalis), citlivý, začína od zadná plocha mandibulárny nerv s dvoma koreňmi pokrývajúcimi strednú meningeálnu artériu, ktoré sú potom spojené s spoločný kmeň. Prijíma z ušného uzla spojovaciu vetvu obsahujúcu parasympatické vlákna. V blízkosti hrdla kĺbového výbežku dolnej čeľuste stúpa aurikulárno-temporálny nerv a vystupuje cez príušnú slinnú žľazu do časovej oblasti, kde sa vetví do koncové vetvy — povrchný časový (rr. temporales superficiales). Na svojej ceste ušno-temporálny nerv vydáva tieto vetvy:

1) kĺbový (rr. articulares), do temporomandibulárneho kĺbu;

2) príušnice (rr. parotidei), do príušnej slinnej žľazy. Tieto vetvy obsahujú okrem citlivých parasympatické sekrečné vlákna z ušného uzla;

3) nerv vonkajšieho zvukovodu(n. meatus acustuci externi), na kožu vonkajšieho zvukovodu a bubienka;

4) nervy predného ucha(pp. auriculares anteriores) ku koži prednej časti ušnice a strednej časti spánkovej oblasti.

8. Jazykový nerv (p. lingualis), senzitívny. Pochádza z mandibulárneho nervu v blízkosti foramen ovale a nachádza sa medzi pterygoidnými svalmi pred dolným alveolárnym nervom. Na hornom okraji stredného pterygoidného svalu alebo mierne nižšie sa spája s nervom bubnová struna(chorda tympani), ktorý je pokračovaním stredného nervu. Ako súčasť bubnovej struny sú sekrečné vlákna zahrnuté v lingválnom nerve, nasledujú po podčeľustných a hypoglossálnych nervových uzlinách a chuťové vlákna až po papily jazyka. Ďalej lingválny nerv prechádza medzi vnútorným povrchom dolnej čeľuste a mediálnym pterygoidným svalom, nad submandibulárnou slinnou žľazou pozdĺž vonkajšieho povrchu hyoidného-jazykového svalu k bočnému povrchu jazyka. Medzi jazylkovo-jazykovým a geniolingválnym svalom sa nerv rozpadá na koncové jazykové vetvy (rr. linguales).

Pozdĺž priebehu nervu sa vytvárajú spojovacie vetvy s hypoglossálnym nervom a tympanickou strunou. V ústnej dutine vydáva lingválny nerv tieto vetvy:

1) vetvy do hltana(rr. isthmi faucium), inervujúce sliznicu hltana a zadná časť dno úst;

2) hypoglosálny nerv(n. sublingualis) vychádza z lingválneho nervu na zadnom okraji jazylového uzla vo forme tenkej spojovacej vetvy a rozširuje sa dopredu pozdĺž bočného povrchu hyoidu slinná žľaza. Inervuje sliznicu dna úst, ďasien a sublingválnej slinnej žľazy;

3) jazykové vetvy (rr. linguales) prechádzajú spolu s hlbokou tepnou a žilami jazyka cez svaly jazyka dopredu a končia v sliznici vrcholu jazyka a jeho tela až po hraničnú čiaru. Ako súčasť lingválnych vetiev prechádzajú chuťové vlákna do papíl jazyka, prechádzajú z bubnovej struny.

9. dolný alveolárny nerv(p. alveolaris inferior), zmiešaný. Toto je najväčšia vetva mandibulárneho nervu. Jeho kmeň leží medzi pterygoidnými svalmi za a laterálne od lingválneho nervu, medzi mandibulou a sfenomandibulárnym väzom. Nerv vstupuje spolu s cievami rovnakého mena do mandibulárneho kanála, kde vydáva viaceré vetvy, ktoré sa navzájom anastomujú a tvoria dolný zubný plexus(plexus dentalis inferior)(v 15 % prípadov), alebo priamo dolné zubné a gingiválne vetvy. Opúšťa kanál cez mentálny otvor, delí sa pred vstupom do mentálneho nervu a reznej vetvy. Poskytuje nasledujúce vetvy:

1) maxilofaciálny nerv(str. mylohyoides) vzniká v blízkosti vstupu dolného alveolárneho nervu do foramenu dolnej čeľuste, nachádza sa v rovnomennom sulku vetvy dolnej čeľuste a smeruje do maxilolohyoidálneho svalu a predného brucha digastrického svalu;

2) dolné zubné a gingiválne vetvy(rr. dentales et gingivales inferiors) pochádzajú z dolného alveolárneho nervu v mandibulárnom kanáli; inervovať ďasná, alveoly alveolárnej časti čeľuste a zuby (premoláre a stoličky);

3) duševný nerv(n. mentalis) je pokračovaním kmeňa dolného alveolárneho nervu na výstupe cez mentálny otvor z mandibulárneho kanála; tu je nerv vejárovitý do 4-8 vetiev, medzi ktorými sú brada (rr. mentales), na pokožku brady a dolné labiály (rr. labials inferiors), na kožu a sliznicu spodnej pery.

Ušný uzol (ganglion oticum) - zaoblené sploštené telo s priemerom 3-5 mm; nachádza sa pod foramen ovale na posteromediálnom povrchu mandibulárneho nervu (obr. 3, 4). Približuje sa k nemu malý kamenný nerv (z glosofaryngeálneho), ktorý prináša pregangliové parasympatické vlákna. Z uzla vychádza niekoľko spojovacích vetiev:

1) do ušno-temporálneho nervu, ktorý prijíma postgangliové parasympatické sekrečné vlákna, ktoré potom idú ako súčasť príušných vetiev do príušnej slinnej žľazy;

2) do bukálneho nervu, cez ktorý sa postgangliové parasympatické sekrečné vlákna dostávajú do malých slinných žliaz ústnej dutiny;

3) na strunu bubna;

4) do pterygopalatínových a trigeminálnych uzlín.

Ryža. 3. Autonómne uzliny hlavy, pohľad z mediálnej strany:

1 - nerv pterygoidného kanála; 2 - maxilárny nerv; 3 - očný nerv; 4 - ciliárny uzol; 5 - pterygopalatínový uzol; 6 - veľké a malé palatinové nervy; 7 - submandibulárny uzol; 8 - tvárová tepna a nervový plexus; 9 — krčnej oblasti sympatický kmeň; 10, 18 - vnútorná krčná tepna a nervový plexus; 11 - horný krčný uzol sympatického kmeňa; 12 - vnútorný karotický nerv; 13 - struna bubna; 14 - ucho-temporálny nerv; 15 - malý kamenný nerv; 16 - ušný uzol; 17 - mandibulárny nerv; 19 - citlivý koreň trigeminálneho nervu; 20 - motorický koreň trigeminálneho nervu; 21 - trigeminálny uzol; 22 - veľký kamenný nerv; 23 - hlboký kamenný nerv

Ryža. 4. Ušná uzlina dospelého človeka (prípravky A.G. Tsybulkina):

a — makromikropreparácia, farbená Schiffovým činidlom, SW. x12: 1 - mandibulárny nerv vo foramen ovale ( mediálny povrch); 2 - ušný uzol; 3 - citlivý koreň ušného uzla; 4 - spojovacie vetvy k bukálnemu nervu; 5 - ďalšie ušné uzly; 6 - spojovacie vetvy k ušnému-temporálnemu nervu; 7 - stredná meningeálna artéria; 8 - malý kamenný nerv;

b — histotopogram, zafarbený hematoxylínom-eozínom, uv. x10 x 7

(ganglion submandibulare) (veľkosť 3,0-3,5 mm) sa nachádza pod kmeňom lingválneho nervu a je s ním spojený uzlové vetvy (rr. ganglionares)(obr. 5, 6). Tieto vetvy vedú do uzla a končia v ňom pregangliové parasympatické vlákna bubienkovej struny. Vetvy opúšťajúce uzol inervujú submandibulárne a sublingválne slinné žľazy.

Ryža. 5. Submandibulárny uzol, bočný pohľad. ( Väčšina z odstránená čeľusť):

1 - mandibulárny nerv; 2 - hlboké temporálne nervy; 3 - bukálny nerv; 4 _ jazykový nerv; 5 - submandibulárny uzol; 6 - submandibulárny slinná žľaza; 7 - maxilofaciálny nerv; 8 - dolný alveolárny nerv; 9 - struna bubna; 10 - ucho-temporálny nerv

Ryža. 6. Submandibulárny uzol (liek A.G. Tsybulkin):

1 - jazykový nerv; 2 - uzlové vetvy; 3 - submandibulárny uzol; 4 - žľazové vetvy; 5 - submandibulárna slinná žľaza; 6 - vetva submandibulárneho uzla do sublingválnej žľazy; 7 - submandibulárny kanál

Niekedy (až 30% prípadov) existuje samostatná sublingválny uzol(ganglion sublingualis).

Human Anatomy S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Hlava a krk sú zásobované krvou najmä tým spoločné krčné tepny. Samotná spoločná krčná tepna sa spravidla vetví jednotlivé orgány nedáva, ale zvyčajne sa v oblasti karotického trojuholníka delí na dve koncové vetvy: vnútorné a vonkajšie krčné tepny.

Vonkajšia krčná tepna je hlavnou a takmer jedinou tepnou podieľajúcou sa na prekrvení orgánov ústnej dutiny. To je zase rozdelené do dvoch vetiev: maxilárna a povrchová temporálna. Z predného povrchu vonkajšieho krčnej tepny odchádzajú aj lingválne, tvárové a horné artérie štítnej žľazy.

Prívod krvi do zubov vykonávané vetvami maxilárnej tepny. K zubom Horná čeľusť vhodné sú predné a zadné horné alveolárne artérie, z ktorých vychádzajú menšie vetvy k zubom, ďasnám a stenám otvorov.

K zubom dolnej čeľuste z maxilárnej tepny sa rozvetvuje alveolárna artéria inferior, ktorá prebieha v mandibulárnom kanáli, kde vydáva zubné a interalveolárne vetvy. Zubné tepny vstupujú do koreňových kanálikov cez apikálny otvor a rozvetvujú sa do zubnej drene. Sprievodné tepny s rovnakým názvom vykonávajú odtok krvi zo zubov do pterygoidného venózneho plexu.

Ústne orgány prijímať motorické, senzorické, chuťové a sekrečné nervové vlákna.

Z 12 párov hlavových nervov trigeminálny, tvárový, glosofaryngeálny, vagus a hypoglosálne nervy. Všetkých päť nervov inervujúcich steny a orgány ústnej dutiny má jadrá v mozgovom kmeni. Tieto jadrá sa delia na motorické, senzorické a autonómne.

Trojklanný nerv zmiešané zloženie: obsahuje senzorické a motorické vlákna. Inervuje žuvacie svaly, pokožku tváre a prednú časť mozgovej časti hlavy, ako aj sliznicu a žľazy. ústna dutina. Má tri hlavné vetvy - očný, maxilárny a mandibulárny nerv.

Motorické vlákna tvárového nervu(interfacial) inervujú hlavne mimické svaly a čiastočne svaly dna úst. Stredný nerv opúšťa mozog ako nezávislý kmeň, obsahuje autonómne a chuťové vlákna, spája sa tvárový nerv vnútri pyramídy spánkovej kosti.

Glossofaryngeálny nerv inervuje sliznicu zadnej tretiny jazyka, palatinové oblúky, hltan, príušnú žľazu. Prechádzajú ňou aj chuťové vlákna zo zadnej tretiny jazyka.
Nervus vagus podieľa sa na inervácii svalov mäkkého podnebia. Tvorí spojovacie vetvy s glosofaryngeálnym a tvárovým nervom.
hypoglosálny nerv inervuje len svaly jazyka, a to ako svoje, tak aj do neho vpletené kostrové svaly.

Zuby sú inervované vetvy trojklaného nervu a vetvy vybiehajúce z autonómnych uzlín. Zuby hornej čeľuste sú inervované hornými alveolárnymi nervami: predné - predné vetvy, premoláre - stredná vetva, stoličky - zadné vetvy. Všetky vetvy horných alveolárnych nervov tvoria horný zubný plexus, z ktorého horné zubné vetvy siahajú k zubom a horné gingiválne vetvy k ďasnám a stenám zubných jamiek.

zuby dolnej čeľuste inervovaný alveolárnym nervom inferior, ktorého vetvy tvoria plexus dentalis inferior. Spodné zubné vetvy dáva zubom a spodné ďasná vetvy ďasnám a stenám jamiek. Zubné nervy spolu s cievami prechádzajú cez apikálny otvor do dutiny zuba, pričom sa rozvetvujú v tkanivách drene.

Prívod krvi do zubov hornej čeľuste.

Predné horné alveolárne artérie (z infraorbitálnej artérie) - pre čelnú skupinu zubov.

Zadné horné alveolárne artérie (z maxilárnej artérie) - pre zadnú skupinu zubov

Zubné vetvy - k zubom.

Gingiválne vetvy - na ďasno.

Interalveolárne vetvy - k stenám alveol.

Prívod krvi do zubov dolnej čeľuste.

Dolná alveolárna artéria (z maxilárnej artérie).

Zubné vetvy - k zubom.

Interalveolárne vetvy - na steny alveol a na ďasná.

Odtok krvi - žily s rovnakým názvom v pterygoidnom venóznom plexu.

Inervácia zubov.

Vykonávajú ho senzitívne vlákna trojklaného nervu a sympatické vlákna vybiehajúce z horného krčného uzla sympatického kmeňa.

Inervácia zubov hornej čeľuste.

Horné alveolárne nervy (z infraorbitálneho nervu (vetva maxilárneho nervu)).

Rezáky a očné zuby sú predné vetvy.

Premoláre sú stredné vetvy.

Stoličky sú zadné vetvy.

Zubný plexus.

Horné zubné vetvy - k zubom.

Horné gingiválne vetvy - na ďasno a steny alveol.

Inervácia zubov dolnej čeľuste.

dolný alveolárny nerv.

Dolný zubný plexus.

Spodné zubné vetvy - k zubom.

Spodné vetvy ďasien - na ďasná a steny alveol.

Zub >> dentoalveolárny segment >> zubný oblúk >> zubný systém>> žuvací a rečový aparát.

Zub je orgán.

charakteristický tvar a budovanie.

určitú polohu v chrupe.

Vyrobené zo špeciálnych tkanín.

Má vlastný nervový aparát, obehový a lymfatické cievy.

Funkcie zubov:

Sú umiestnené v alveolách čeľustí;

Mechanické spracovanie potravín (hryzenie, drvenie, mletie a trenie);

Artikulácia;

Estetická funkcia;

Fylogeneticky patria ľudské zuby k:

K typu diphyodont (jedna výmena zubov).

Do heterodontného (formou odlišného) systému;

K thecodontovému (zosilnenému v bunkách čeľustí) systému;

Anatomická štruktúra zuba.

Korunka zuba;

Krček zuba;

Koreň zuba;

Vrchol koreňa zuba;

Zubná dutina, cavitas dentis (korunná dutina a koreňový kanálik);

horný otvor;

Spodok dutiny koruny;

Klenba dutiny koruny.

Štruktúra tkanív zuba.

Dentín je hlavným nosným tkanivom zuba.

Sklovina je najodolnejšie tkanivo ľudského tela.

Cement - vo svojom zložení pripomína kosť.

Zubná dreň sa skladá z spojivové tkanivo(prekolagénové a kolagénové vlákna), bunkové elementy (odontoblasty, fibroblasty, histiocyty atď.), cievy a nervy.

Periodontium - komplex tkanív, vrátane kolagénových vlákien, zhromaždených vo zväzkoch, medzi ktorými je hlavná látka spojivového tkaniva, bunkové elementy (fibroblasty, histiocyty, osteoblasty, osteoklasty atď.), nervové vlákna, krvné a lymfatické cievy, umiestnené medzi alveolárnou stenou a koreňom cementu.

povrchu korunky zuba.

Povrch zubov smerujúci k predsieni ústnej dutiny je vestibulárny povrch. V rezákoch a očných zuboch - labiálne, v premolároch a molároch - bukálne.

Povrch zubov smerujúci do ústnej dutiny je jazykový alebo ústny. V zuboch hornej čeľuste - palatín, v zuboch dolnej čeľuste - lingválny.

Povrch zuba privrátený k zubom protiľahlej čeľuste sa nazýva oklúzna plocha, facies occlusalis alebo žuvacia, facies masticatorica v premolároch a molároch. V rezákoch hornej a dolnej čeľuste sa vestibulárna a jazyková plocha zbiehajú a vytvárajú reznú hranu, margo incisalis, u očných zubov tuber incisalis.

Kontaktné plochy susedných zubov sú kontaktné plochy. V skupine predných zubov - mediálne a distálne plochy, v premolároch a molároch - predné a zadné plochy.

Normou zuba je poloha zuba stanovená počas štúdie.

Pri opise a vyšetrovaní zubov sa používajú tieto pojmy:

vestibulárna norma, žuvacia norma, mediálna norma, jazyková norma.