Depresia - s touto diagnózou sa čoraz častejšie stretávajú obyvatelia veľkých (a nie malých) miest.

V dôsledku ťažkého rytmu života, problémov v rodine alebo v práci, krízy sa ľudia stávajú podráždenými, zabúdajú, čo je radosť, zhoršuje sa ich pamäť a výkonnosť.

Toto sú hlavné príznaky depresie.

Tento neduh by ste v žiadnom prípade nemali nechať bez dozoru – treba ho zlikvidovať! Moderné a najviac efektívny prístup pri liečbe depresie je psychoterapia.

Psychoterapia je špeciálny systém liečby duševných porúch u človeka.

Vykonáva ho spravidla psychoterapeut, ktorý nadväzuje úzky kontakt s pacientom prostredníctvom rozhovorov a diskusií.

Veľmi často, keď hovoríme o problémoch, špecialista pridáva jednu z metód psychoterapeutického vplyvu - kognitívne, behaviorálne, lieky a iné.

Veľa závisí od závažnosti a rozsahu ochorenia osoby.

Nepleťte si psychoterapiu s psychiatriou a psychológiou – sú to úplne odlišné veci. Ak je psychológia najviac mäkkým spôsobom vplyv na psychiku človeka, potom psychiatria je najvyšší stupeň vplyv. Psychoterapia je uprostred medzi týmito dvoma pojmami.

Psychoterapia pôsobí veľmi jemne nielen na psychiku pacienta, ale aj na jeho telo: vďaka pravidelným sedeniam pacient nachádza vnútornú harmóniu so sebou samým. A keďže veľa ľudí verí, že všetky zdravotné problémy sa berú „z hlavy“ a prejavujú sa autohypnózou, psychoterapia často pomáha vyrovnať sa s individuálnymi telesnými ťažkosťami.

Depresia je duševná porucha, ktorá má nasledujúce príznaky:

• poklona;
• Zlá nálada;
• neochota užívať si život;
• pesimizmus;
• zníženie sebaúcty;
• nezáujem o prácu, rodinu a pod.

Depresia je dnes jednou z najčastejších duševných porúch. Zároveň ňou trpia dospelí aj deti. Podľa pohlavia sú najčastejšie postihnuté ženy.

Našťastie sa depresia v súčasnosti úspešne lieči, či už je chronická, stresujúca alebo v akomkoľvek stupni závažnosti.

Jednou z najúčinnejších metód riešenia tohto ochorenia je práve psychoterapia.

Často sa používa v spojení s liekovou terapiou.

Psychoterapeut sa pri práci s klientom snaží identifikovať všetky jeho osobné problémy a osobné skúsenosti, rafinovane ich rozpracovať, snažiť sa zmeniť úroveň myslenia pacienta. Po sedeniach sa spravidla mení vnímanie človeka, učí sa prijímať seba aj iných takých, akí sú, dostáva emocionálnu podporu a v dôsledku toho aj riešenie svojich vnútorných problémov.

Depresia je choroba, ktorú treba brať vážne. Často to vedie k tomu, že človek začne nesmierne konzumovať alkohol, stane sa drogovo závislým, navštevujú ho samovražedné myšlienky.

Druhy psychoterapie

Dnes existuje veľa druhov psychoterapie. Delia sa na rôzne skupiny a sú klasifikované odlišne v závislosti od typu dopadu, počtu ľudí zúčastňujúcich sa na procese, podľa aplikačnej techniky. Najbežnejšie typy psychoterapie sú:

• skupina;
• individuálny;
• racionálny;
• poznávacie;
• behaviorálne;
• herná terapia;
• gestalt terapia;
• farebná terapia;
• biblioterapia;
• sugestívne.

Pozrime sa bližšie na tie hlavné.

skupinová terapia- druh terapie, na ktorej sa zúčastňuje viacero osôb vrátane psychoterapeuta. Tu sa hojne využívajú všetky vzťahy ľudí v skupine.

Individuálne terapia - v tomto prípade sa sedenie uskutočňuje iba medzi jedným pacientom a odborníkom. Psychoterapeut hlboko študuje osobnosť pacienta, nachádza príčiny depresie a vedie potrebnú terapiu a korekciu myslenia.

Racionálne- je založená na presviedčaní pacienta, revidovaní jeho postoja k vonkajším vplyvom, minulosti a budúcnosti, životným situáciám a pod.

sugestívne terapia je sugescia, druh hypnózy, keď sú človeku vsugerované určité myšlienky, ktoré prispievajú k zmene vedomia.

Gestalt terapia- hľadanie integrity človeka so sebou samým.

farebná terapia- doteraz neuznaná metóda tradičná medicína Používa sa však už od staroveku. Vychádza z predpokladu, že na ľudský organizmus pôsobia rôzne druhy energie, vrátane farebnej energie. Tu sa duševné poruchy zvažujú z hľadiska farebnej nerovnováhy. Úlohou terapie je nájsť a obnoviť túto rovnováhu.

Pri liečbe depresie psychoterapeut spravidla používa niekoľko druhov terapie naraz, podľa toho, ktorý typ terapie je pre konkrétneho pacienta v konkrétnom prípade vhodný.

Metódy

Vo svete existuje viac ako 400 druhov a metód psychoterapie, ktoré sa používajú na liečbu rôznych duševných porúch. Na liečbu depresie však odborníci najčastejšie používajú:

• kognitívno-behaviorálne;
• existenciálny;
• psychodynamické;
• medziľudské;
• orientovaný na klienta.

Kognitívno-behaviorálna metóda terapie - ide o metódu, ktorá pomáha identifikovať u pacienta negatívne životné postoje, ktoré mu vštepuje spoločnosť, rodina a pozná ho. Behaviorálnou terapiou sa človek učí mať pozitívny vzťah k životu a vyhýbať sa činnostiam, ktoré sú mu nepríjemné – spravidla tie, ktoré spôsobili rozvoj depresie. Zbavuje sa negatívne myšlienky začína sa vidieť v inom, lepšom svetle. Tento spôsob terapie zabráni opätovnému výskytu depresie v budúcnosti.

Medziľudské resp interpersonálna technika - je to metóda liečby, pri ktorej sa človek učí žiť v spoločnosti, správne komunikovať s inými ľuďmi, budovať si s nimi pohodlné vzťahy. Metóda sa používa, ak je príčina depresie presná medziľudské vzťahy: v tomto prípade sa pacient zo všetkých síl snaží vyhnúť kontaktu s ľuďmi, snaží sa izolovať od vonkajší svet Má nízke sebavedomie. Pomocou interpersonálnej terapie odborník zisťuje príčiny depresie a vyberá spôsoby riešenia problému. Všimnite si, že veľmi často sa takáto terapia používa na pomoc ľuďom, ktorí stratili milovaný ktorí sú na dôchodku a majú vážnu chorobu.

existenciálna terapia. Pomáha človeku prehodnotiť život, životné hodnoty, vybraný životná cesta. Pacient sa učí niesť zodpovednosť za prijaté rozhodnutia.

Psychodynamická terapia- metóda, ktorá pomáha zbaviť sa negatívne spomienky o minulosti. Človek, ktorý si uchoval v pamäti nejakú nepríjemnú spomienku na udalosť, ktorá sa mu stala v detstve, mladosti alebo len veľmi dávno, sa k týmto udalostiam veľmi často opäť vracia a je skľúčený, nostalgický. Takýto návrat do minulosti však môže skončiť depresiou. Počas psychodynamickej terapie sa človek zbavuje negatívnych spomienok a učí sa žiť tu a teraz.

Metóda zameraná na klienta- jeho hlavnou podstatou je pochopiť, ako klient vníma seba samého, a ak je to potrebné, vnímanie korigovať. Tu vystupuje do popredia úzky kontakt medzi psychoterapeutom a pacientom. Sedenia prebiehajú v dôvernej a príjemnej atmosfére, pacient má pocit, že je pochopený a akceptovaný taký, aký je. Človek sa učí akceptovať seba a ľudí okolo seba a zároveň sa učí získavať uspokojenie z komunikácie s nimi.

Človek by sa nemal báť ísť k špecialistovi. Niekedy sú psychoterapeutické metódy dokonca účinnejšie ako lieky.

Len skúsený terapeut môže určiť, ktorá metóda psychoterapie je vhodná pre konkrétnu osobu, pretože použitie akejkoľvek metódy veľmi často závisí od prítomnosti určitých životných situácií, psychického stavu pacienta a závažnosti depresie.

Hlavná vec na zapamätanie je, že harmónia so sebou samým je hlavným bohatstvom človeka a jeho zárukou šťastný život. Preto by psychoterapeut nemal byť ušetrený ani časom, ani peniazmi.

Odísť z dlhotrvajúca depresia môže to byť veľmi ťažké, ale ani v tomto stave sa nie každý rozhodne ísť k odborníkovi. pomôže vyrovnať sa s depresiou.

Prehľad liekov na depresiu a stres nájdete na stránke. Antidepresíva, trankvilizéry, sedatíva a iné skupiny liekov.

Súvisiace video

Depresívne techniky. (praktické cvičenia). Pisarevsky K.L.

Depresia (z lat. deprimo „Crush“, „Suppress“) je duševný stav charakterizovaný depresívnou triádou:

Znížená nálada;

Strata schopnosti prežívať radosť (anhedónia);

Poruchy myslenia (negatívne úsudky, pesimistický pohľad na to, čo sa deje a pod.) a motorická retardácia.

Skôr ako začnete používať techniky, uistite sa, že forma vašej depresie nie je organická. V tomto prípade vám môže pomôcť psychoterapeut. Organická alebo endogénna depresia je depresia, ktorá je spôsobená fyziologickými príčinami. Napríklad: ochorenia štítnej žľazy alebo pečene môžu spôsobiť jednu z foriem endogénnej depresie. Ak ste vylúčili organickú formu pre seba, použite metódy opísané nižšie. Je však dôležité mať na pamäti, že maximálne účinnú pomoc vám môže poskytnúť iba profesionál.

Najprv. Položte si otázku. Prečo sa potrebujem zbaviť depresie? na čo? Formulujte svoju odpoveď nie z hľadiska motívu, od ktorého sa dostať preč, ale povedzte si, k čomu sa chcete dostať. Napríklad: zdravie, práca, peniaze, priatelia, rodina atď. Uveďte tieto ciele pre seba. Opýtajte sa sami seba: Nakoľko sú realistické? Ak potrebujete úpravu, upravte ich.
Po druhé. Je veľmi dôležité pochopiť, že každý symptóm má takzvané sekundárne výhody. Depresia nie je v tomto smere žiadnou výnimkou. Čo znamenajú sekundárne výhody? Na jednej strane sa človek môže sťažovať, že je depresívny a na druhej strane dostáva takzvané výhody z formy správania, v ktorej je v depresívnom stave. Toto všetko sa deje na nevedomej úrovni. Jednou z foriem prejavu sekundárnych výhod je takzvané odstránenie zodpovednosti za svoj život a možno aj za životy tých, s ktorými musíte komunikovať. Najprv si teda položte otázku, aké sú výhody depresie? Môže sa to zdať absurdné, ale je to tak. Sú to výhody a vymenujte ich pre seba. Musíte ich nájsť aspoň päť. To vám umožní pozrieť sa na svoju depresiu trochu inak.
Po tretie. Rozlúčka s depresiou. Cíťte svoju depresiu vo svojom tele. V ktorej časti tela sa nachádza? Aký je to pocit, aká je veľkosť, aká je farba? Zvyčajne ide o zrazeninu šedej alebo šedo-čiernej farby. Cítil som sa skvele. Teraz si predstavte, že sa nachádza v priestore pred vami. Videl si? Dobre. Venujte pozornosť jeho tvaru, objemu, farbe a veľkosti. Všimnite si, ako sa cítite, keď sa na ňu pozriete. Cítil som sa dobre. Potom jej poďakujte. Nájdite slová, ktoré vyjadria vašu úprimnú vďačnosť. Veď s tebou tak dlho žila a tak dlho ste boli spolu. Povedzte jej, že ste ju kedysi potrebovali, aby ste ................................... .. ...............(uveďte všetky sekundárne výhody, ktoré ste dostali z depresie), ale teraz je čas, aby ste odišli a môžete pokračovať vo svojom živote. Povedz jej, že ju nechávaš ísť. Venujte pozornosť tomu, čo sa stane s vašou depresiou po vašich slovách. Pozrite sa, ako mení svoju farbu a tvar. Sledujte, ako pomaly mizne z vášho zorného poľa. Všimnite si, ako sa vo svojom tele cítite tam, kde predtým bola vaša depresia.

Po štvrté. Zdroj. Zamyslite sa nad tým, aká kvalita vám chýba, aby ste sa začali naplno pohybovať životom. Čo je to za zdroj? Môže to byť životná energia, pocit sebavedomia atď. Dobre prezentované. Potom si predstavte tento zdroj vo forme určitého obrazu, zväzku energie alebo predmetu, ktorý je pred vami. Venujte pozornosť tomu, aký je tvar, objem, farba. Pozrite sa naňho bližšie. Venujte pozornosť tomu, ako sa cítite pri pohľade na tento zdroj. Čo chceš robiť? Potom dovoľte tomuto zdroju vstúpiť do časti vášho tela, kde bývala depresia. Nechajte ho, aby sa rozpustil vo vašom tele a všimnite si, čo teraz cítite? Cítiť tento zhon nová energia a zotrvajte v tomto stave niekoľko sekúnd.
Po piate. Stanovenie cieľov. Predstavte si, čo chcete v živote dosiahnuť. Môže ísť o vašu profesionálnu realizáciu, rodinné vzťahy, záľuby atď. Vyberte si len jeden cieľ pre jednu štúdiu. Predstavte si to ako obrázok, film alebo sériu obrázkov. Zastúpený? Skvelé. Teraz sa pozrite na seba zo strany, ktorá dosiahla tento cieľ. Venujte pozornosť detailom. Pozrite sa na seba tak jasne, ako len môžete. Čo robíš, aké je toto miesto a čas, kto ťa obklopuje? Zastúpený? Dobre. Teraz zostaňte v tomto stave a dovoľte svojmu podvedomiu hrať túto situáciu znova a znova. Všímajte si pocity vo svojom tele. Ak máte pocit, že potrebujete upraviť cieľ – urobte a zopakujte cvičenie znova.
Prajem vám veľa úspechov na ceste k osobnému rastu.

Depresia

Psychoterapia depresie

III . Pomoc pri depresii

Moderný prístup k liečbe depresie zahŕňa kombináciu rôznych metód – biologickej terapie (liekovej aj neliekovej) a psychoterapie.

Lekárske ošetrenie

Predpisuje sa pacientom s miernymi, stredne ťažkými a ťažkými prejavmi depresie. Nevyhnutnou podmienkou účinnosti liečby je spolupráca s lekárom: dôsledné dodržiavanie predpísaného liečebného režimu, pravidelné návštevy lekára, podrobná, úprimná správa o svojom stave a životných ťažkostiach.

Antidepresíva.

Správna terapia umožňuje vo väčšine prípadov úplne zbaviť symptómov depresie. Depresia si vyžaduje špecializovanú liečbu. hlavná trieda lieky na liečbu depresie sú antidepresíva. (pozri antidepresíva) V súčasnosti existujú rôzne drogy tejto skupiny, z ktorých tricyklické antidepresíva (amitriptylín, melipramín) sa používajú od konca 50. rokov 20. storočia. IN posledné roky výrazne sa zvýšil počet antidepresív.

Hlavnými výhodami nových generácií antidepresív je zlepšená znášanlivosť, znížená vedľajšie účinky znížená toxicita a vysoká bezpečnosť v prípade predávkovania. Medzi novšie antidepresíva patrí fluoxetín (Prozac, Profluzac), sertralín (Zoloft), citalopram (Cipramil), paroxetín (Paxil), fluvoxamín (Fevarin), tianeptín (Coaxil), mianserín (Lerivon), moklobemid (Aurorix), milnacipran (Ixel), mirtazapín (Remeron) atď. Antidepresíva sú pri správnom užívaní podľa odporúčania lekára bezpečnou triedou psychofarmák. Dávka lieku sa určuje individuálne pre každého pacienta. Musíte vedieť, že terapeutický účinok antidepresív sa môže dostaviť pomaly a postupne, preto je dôležité sa pozitívne naladiť a počkať, kým sa dostaví.

Antidepresíva nespôsobujú závislosť a rozvoj abstinenčného syndrómu, na rozdiel od liekov z triedy benzodiazenínových trankvilizérov (fenazepam, relanium, elenium, tazepam atď.) a u nás hojne používaného Corvalolu, valocordinu. Okrem toho benzodiazepínové trankvilizéry a fenobarbital, ktoré sú súčasťou korvalolu a valocordinu, s dlhodobé užívanie znížiť citlivosť na iné psychofarmakologické látky.

Hlavné fázy terapie.

Stanovenie taktiky liečby: výber antidepresíva s prihliadnutím na hlavné príznaky depresie u každého pacienta, výber primeranej dávky lieku a individuálny liečebný režim.

Uskutočnenie hlavného liečebného cyklu zameraného na zníženie symptómov depresie až do ich vymiznutia, obnovenie predchádzajúcej úrovne aktivity pacienta.
Uskutočnenie udržiavacej liečby počas 4-6 mesiacov alebo dlhšie po celkovej normalizácii stavu. Táto fáza je zameraná na prevenciu exacerbácie ochorenia.
Čo zvyčajne narúša liečbu drogami:

Mylné predstavy o povahe depresie a úlohe liekov.
Bežná mylná predstava o bezpodmienečnom poškodení všetkých psychotropných látok: vznik závislosti od nich, negatívny vplyv na štát vnútorné orgány. Mnohí pacienti sa domnievajú, že je lepšie trpieť depresiou, ako užívať antidepresíva.
Mnoho pacientov prestane užívať lieky, ak sa nedostaví okamžitý účinok, alebo lieky užívajú nepravidelne.
Je dôležité si uvedomiť, že boli vykonané početné štúdie potvrdzujúce vysokú účinnosť a bezpečnosť moderných antidepresív. Poškodenie spôsobené depresiou emocionálnym a materiálny blahobyt u osoby, závažnosť nie je porovnateľná s menšími a ľahko eliminovateľnými vedľajšími účinkami, ktoré sa niekedy vyskytujú pri užívaní antidepresív. Malo by sa pamätať na to, že terapeutický účinok antidepresív sa často vyskytuje len 2-4 týždne po začiatku liečby.

Psychoterapia

Psychoterapia (pozri Psychoterapia) nie je alternatívou, ale dôležitým doplnkom k lekárskej liečbe depresie. Na rozdiel od medikamentóznej liečby, psychoterapia zahŕňa aktívnejšiu úlohu pacienta v procese liečby. Psychoterapia pomáha pacientom rozvíjať schopnosti emocionálnej sebaregulácie a v budúcnosti efektívnejšie zvládať krízové ​​situácie bez upadnutia do depresie.

V liečbe depresie sa ukázali ako najúčinnejšie a na dôkazoch založené tri prístupy: psychodynamická psychoterapia, behaviorálna psychoterapia a kognitívna psychoterapia.

Psychologickým základom depresie sú podľa psychodynamickej terapie vnútorné nevedomé konflikty. Napríklad túžbu osamostatniť sa a zároveň túžbu dostávať veľké množstvo podpory, pomoci a starostlivosti od iných ľudí. Ďalším typickým konfliktom je prítomnosť intenzívneho hnevu, odporu voči druhým v kombinácii s potrebou byť vždy láskavý, dobrý a zachovať si dobrú vôľu blízkych. Zdroje týchto konfliktov spočívajú v životnej histórii pacienta, ktorá sa stáva predmetom analýzy v psychodynamickej terapii. Každý jednotlivý prípad môže mať svoj jedinečný obsah protichodných skúseností, a preto je nevyhnutná individuálna psychoterapeutická práca. Cieľom terapie je rozpoznať konflikt a pomôcť pri jeho konštruktívnom riešení: naučiť sa nájsť rovnováhu nezávislosti a intimity, rozvíjať schopnosť konštruktívne vyjadrovať svoje pocity a zároveň udržiavať vzťahy s ľuďmi. Behaviorálna psychoterapia je zameraná na riešenie aktuálnych problémov pacienta a odstránenie symptómov správania: pasivita, odmietanie pôžitkov, monotónny životný štýl, izolácia od ostatných, nemožnosť plánovania a zapájania sa do cieľavedomej činnosti.

Kognitívna psychoterapia je syntézou oboch vyššie uvedených prístupov a spája ich výhody. Spája prácu so skutočnými životnými ťažkosťami a behaviorálnymi symptómami depresie a prácu s ich vnútornými psychologickými zdrojmi (hlboké myšlienky a presvedčenia). Takzvaná depresia je považovaná za hlavný psychologický mechanizmus depresie v kognitívnej psychoterapii. negatívne myslenie, čo sa prejavuje v tendencii depresívnych pacientov pozerať sa na všetko, čo sa im deje, v negatívnom svetle. Zmena tohto spôsobu myslenia si vyžaduje starostlivú individuálnu prácu, ktorej cieľom je vytvoriť realistickejší a optimistickejší pohľad na seba, svet a budúcnosť.

Ďalšími formami psychoterapie depresie sú rodinné poradenstvo a skupinová psychoterapia (nie však akákoľvek, ale špecificky zameraná na pomoc depresívnym pacientom). Ich zapojenie môže poskytnúť významnú pomoc pri liečbe a rehabilitácii.

Čo vám zvyčajne bráni vyhľadať psychoterapeutickú pomoc?

Nízka informovanosť ľudí o tom, čo je psychoterapia.
Strach zo zasvätenia cudzinca do osobných, intímnych zážitkov.
Skeptický postoj, že „rozprávanie“ môže mať hmatateľný liečivý účinok.
Myšlienka, že sa musíte vyrovnať s psychickými ťažkosťami sami, a obrátiť sa na inú osobu je znakom slabosti.
IN moderná spoločnosť psychoterapia je uznávanou, účinnou metódou pomoci pri rôznych mentálne poruchy. Kurz kognitívnej psychoterapie teda výrazne znižuje riziko recidívy depresie. Moderné metódy psychoterapie sú zamerané na krátkodobú (10-30 sedení podľa závažnosti stavu) účinnú pomoc. Všetky informácie, ktoré psychoterapeut počas sedenia dostane, sú prísne dôverné a zostávajú utajené. Profesionálny psychoterapeut je špeciálne vyškolený na prácu s ťažkými skúsenosťami a ťažkými životnými situáciami iných ľudí, vie ich rešpektovať a asistovať pri ich zvládaní. Každý človek má v živote situácie (napríklad chorobu), s ktorými si nevie sám poradiť. Požiadať o pomoc a prijať ju je znakom zrelosti a racionality, nie slabosti.

Pomoc od blízkych prekonať depresiu

Podpora blízkych, aj keď o ňu pacient neprejavuje záujem, je pri prekonávaní depresie veľmi dôležitá.

V tejto súvislosti možno príbuzným pacientov poskytnúť nasledujúce rady:

Pamätajte, že depresia je choroba, ktorá si vyžaduje súcit, ale vôbec nie. V tomto prípade by sa človek nemal ponoriť do choroby spolu s pacientom, zdieľať jeho pesimizmus a zúfalstvo. Musíte byť schopní udržať si určitý emocionálny odstup a neustále pripomínať sebe aj pacientovi, že depresia je prechodný emocionálny stav.
Štúdie ukázali, že depresia je obzvlášť nepriaznivá v tých rodinách, kde sa pacientovi hovorí veľa kritických poznámok. Snažte sa pacientovi objasniť, že jeho stav nie je jeho chyba, ale nešťastie, že potrebuje pomoc a liečbu
snažte sa nesústreďovať sa na chorobu blízkeho a vniesť do svojho života a do života svojej rodiny pozitívne emócie. Ak je to možné, snažte sa pacienta zapojiť do nejakej užitočnej činnosti a neodstraňujte ho z podnikania.
Príručka pre pacienta
Zostavené v Moskovskom výskumnom ústave psychiatrie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie

Kandidát psychologických vied A.B. Kholmogorov
Kandidát lekárske vedy T.V. Dovženko
Kandidát psychologických vied N.G. Garanyan

Ako často teraz počujete diagnózu depresie? Každodenný život? Ešte pred 15 rokmi málokto bral vážne ľudí trpiacich týmto ochorením. Nielen tí trpia depresívnych syndrómovľudia na dlhý čas vypadli zo života spoločnosti, preto boli často ignorovaní aj najbližšími a najdrahšími ľuďmi.

Dostať sa do stavu depresie, človek na začiatku vývoja tohto stavu si ešte neuvedomuje nebezpečenstvo svojej situácie. Vzťahy v spoločnosti sú narušené, začínajú zdravotné problémy, môžu nastať psychosomatické ochorenia.

Depresia

Za depresívny sa považuje stav psychiky, v ktorom je možné diagnostikovať poruchu nervového systému, ktorá kvalitatívne znižuje náladu a spôsobuje dlhotrvajúcu apatiu.

V preklade z latinčiny znamená depresia potlačenie.

Depresívne stavy postihujú ľudí rôznych etnických skupín, pohlaví, vekových kategórií. Ženy sú najviac náchylné na depresiu. Trpia týmto ochorením trikrát častejšie ako muži.

Keď raz podľahnete tomuto stavu, vpustíte do svojej duše smútok a skľúčenosť, zbaviť sa tohto neduhu nebude jednoduché. Depresia sa vráti a bude prúdiť, možno s novou silou.

Na samom začiatku vzniká pocit beznádeje z neschopnosti zmeniť situáciu, prechádzajúci do tiesnivého stavu, niekedy spúšťajúceho mechanizmy autoimunitných a psychosomatických ochorení.
Je zvykom viniť psychotraumatickú situáciu za vznik problému. Niekedy je úder do psychiky taký silný, že je človek schopný aj samovraždy.

Depresívne stavy sa môžu vyskytnúť na pozadí niektorých starých fóbií, detských strachov, nesprávny postoj deťom rodičov. Vo väčšine prípadov sa jednoducho nezaobídete bez pomoci špecialistu.

Príznaky a príčiny depresie

Prvé príznaky vznikajúceho problému nie sú vždy viditeľné, ale potom, keď choroba „rozšíri“ svoj rozsah, objaví sa množstvo symptómov, ktoré naznačujú vážny stav mysle, viditeľný aj pre cudzincov.

Tu sú príznaky depresie:

• rýchla únavnosť;
• zvýšená podráždenosť;
• vina;
• hlboký odpor k okolitému svetu;
• zvýšená únava;
• rozptýlenie pozornosti;
• hypermnézia;
• plačlivosť;
• nedostatok záujmu o život;
• depresívny stav;
• nedôvera voči iným;
• neochota podieľať sa na živote spoločnosti;
• strata chuti do jedla;
• poruchy spánku;
• zvýšená podozrievavosť;
• výkyvy nálad;
• zníženie sebaúcty.

Príčiny, ktoré vyvolali depresívne stavy, môžu byť akékoľvek vonkajšie podnety. Najčastejšie dôvody uviaznutia na udalostiach, ktoré spôsobujú následnú reflexiu, sú uvedené tu:

• smrť milovanej osoby;
• vážna choroba;
• finančné ťažkosti;
• nemožnosť sebarealizácie;
• zdravotné postihnutie;
• zdravotné postihnutie;
• rozvod;
• potrat;
• nechcené tehotenstvo;
• prepustenie z práce.

Typy depresívnych stavov

V psychiatrii bolo identifikovaných niekoľko typov depresívnych stavov človeka. Všetky sa líšia iba stupňom ich sily poraziť psychiku.

1. Veľká depresia. Fenomén je klasický, charakterizovaný ťažkou formou stavu, častými impulzmi k samovražde. Má pomerne dlhú periódu toku.
2. . Najjemnejší depresívna porucha. Nie je to také vyčerpávajúce ako iné typy. Charakterizovaný nízky level depresívny stav.
3. . Ochorenie sa prejavuje cyklicky, niekedy s obdobiami predĺženej remisie. Počas fázy depresie pacient pociťuje rovnaké príznaky ako pri normálnej depresii. A počas fázy mánie dochádza k silnému prebudeniu psychiky, somatickým poruchám, ktoré hovoria samé za seba vo výskyte nervových tikov, príliš pohyblivých skokoch v myšlienkach, akciách a reakciách na okolie. Zvyčajne sa takíto ľudia vo fáze mánie môžu náhle hystericky smiať alebo sa rozplakať. To naznačuje pohyblivosť psychiky a neschopnosť ovládať svoje psychosomatické reakcie.
4. Pomerne bežný syndróm v modernom svete. Prudko sa meniaca hormonálna rovnováha môže po pôrode priviesť psychiku ženy do extrémnych stavov, až po samovraždu. Dôvodom je zvyčajne nepozorný postoj k tehotnej žene, nedostatok živiny, pri ktorej má telo v tomto období obzvlášť veľkú núdzu.
5. sezónne afektívna porucha. Tento typ ochorenia trpí najväčší počet z ľudí. Nedostatok slnečného svetla, chladné počasie, magnetické búrky, skrátené denné hodiny môžu spôsobiť tento typ ochorenia.
6. Psychotická depresia. Nebezpečný chlap depresívny stav. Sprevádzané ťažkou psychózou, halucináciami, bludnými stavmi. Niekedy takíto pacienti na pozadí týchto stavov trpia poruchami osobnosti, čo ich robí nebezpečnými pre spoločnosť.

Psychoterapeutické sedenia pre depresiu

Nie každý pacient potrebuje hospitalizáciu a medikamentóznu liečbu. V boji s depresívnymi stavmi sa veľmi osvedčila psychoterapia. V civilizovanom svete psychiatri, ako aj psychológovia na vládnej úrovni vytvárajú psychologické poradne, ktoré poskytujú včasnú pomoc pri prekonávaní rôznych duševných ochorení, vedú psychoterapeutické sedenia pre depresiu.

Keďže depresívne stavy sú dnes jednou z najčastejších porúch osobnosti, psychológovia vyvíjajú špeciálne metódy a projektívne testy prispôsobené rôznym sociálnym skupinám s prihliadnutím na rodové charakteristiky.

Skupinové typy psychoterapie sú veľmi účinné pre pacientov trpiacich rovnakým typom duševných porúch. Niektorí ľudia v skupine sa otvoria, prestanú sa cítiť sami so svojou chorobou, neboja sa podrobne rozobrať svoj stav, čo pomáha psychiatrovi určiť príčiny, ktoré chorobu vyvolali.

Sú však niektorí pacienti, ktorí potrebujú osamelú individuálny prístup a konzultácie o zatvorené dvere". Hanbia sa priznať svoje podmienky, vyhýbajú sa odpovedi alebo si vymýšľajú nevhodné znaky. V takýchto prípadoch musí lekár pomôcť pochopiť a ukázať cestu svojmu pacientovi. Aj keď v týchto prípadoch sa najlepší výsledok dosiahne iba vtedy, keď samotný pacient prejaví túžbu prekonať svoju chorobu akýmkoľvek spôsobom, len aby sa jej zbavil.

Psychoterapia depresie si kladie za svoj prvý cieľ pomôcť pacientovi samostatne sa vyrovnať s vznikajúcimi stavmi a zabrániť ich opakovaniu v budúcnosti.

Druhy psychoterapie depresie

Výber spôsobu prekonania choroby úplne závisí od príčiny, ktorá tento stav spôsobila.
Na boj proti depresii teda existuje kognitívno-behaviorálna, interpersonálna a psychodynamická psychoterapia.

1. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia má za cieľ: odstrániť príznaky depresie; čo najviac eliminovať ťažkosti so socializáciou; správne správanie, snažte sa odstrániť chyby, ktoré pacient pre seba nepozorovane robí, čím sa zhoršuje jeho stav, niekedy ide o neprimerané náboženské presvedčenie a konzervatívne úsudky; minimalizácia relapsov po absolvovaní psychoterapeutických sedení.
2. Interpersonálna psychoterapia stanovuje príznaky depresie, priebeh jej priebehu a zbavenie sa príznakov problému.
3. Psychodynamická psychoterapia odhaľuje nekonzistentnosť, ktorá je základom konfliktu; nájde rovnováhu na vyriešenie rozporu.

Život v depresii

Svet okolo nás je multipolárny, niečo teší a dojíma, niečo naopak dráždi a vyvoláva pocit znechutenia. Každý človek má svoje prahy citlivosti na svetový priestor, svoju sémantiku, svoj subjektívny názor na objektívny svet. Pre niekoho takýto problém nemá význam, no pre niekoho je toto riešenie otázkou života a smrti.

Väčšina ľudí, ktorí sa nikdy nenaučila vážiť si každý okamih života, utráca najlepšie roky v stave apatie, úplne zmetie osobný rozvoj, zaujímavé koníčky, bez toho, aby sa čo i len snažili niečo zmeniť vo svojom osobnom priestore. Pozitívnym faktorom depresívnych stavov je, že vo väčšine prípadov si pacient svoje ochorenie uvedomuje, bez toho, aby odmietol diagnózu.

Akékoľvek informácie, ktoré sa k nám dostanú, by sme mali vnímať neutrálne, len tak si môžeme udržať zdravie a naučiť sa užívať si život!

Psychoterapia je pôsobenie lekára na psychiku pacienta alebo skupiny pacientov na terapeutické a vzdelávacie účely.
Psychoterapia je technika zameraná osobne na pacienta, ktorá kombinuje vytváranie plánov na zmeny v samotnej osobe a sebapoznanie.

Psychoterapeutické sedenia ovplyvňujú pacienta na terapeutické účely

Existujú tri hlavné typy psychoterapeutickej intervencie: psychoanalytická, behaviorálna a zážitková (humanistická).

• Psychoanalytický- neuróza v tomto poňatí vzniká ako dôsledok kolízie nevedomia (pudov a nízkych ľudských potrieb) s vedomím (vzdelanie, morálne a etické normy). Terapia je zameraná na pochopenie konfliktu, ktorý nastal. Pomáha v tom metóda voľnej asociácie, hľadanie symbolických prejavov konfliktu (napríklad sny), odpor k niečomu, či prenášanie svojich pocitov na iného človeka, najčastejšie na lekára. Úlohou lekára je odhaliť práve toto nevedomie.
• Behaviorálne- duševná porucha je výsledkom neschopnosti tela prispôsobiť sa životné prostredie alebo jeho nesprávne nastavenie. Úlohou terapie je korigovať existujúce vzorce správania.
• humanistický- neuróza vzniká v dôsledku platobnej neschopnosti človeka: jeho neschopnosti naplniť sa, uspokojiť potrebu sebarealizácie. Terapia spočíva v tom, že človeka postavíte do novej, pre neho nezvyčajnej situácie a prinútite ho k introspekcii – k poznaniu samého seba.

Existujú slovné a neverbálne prostriedky ktoré psychológovia využívajú vo svojej terapii. To znamená, že buď je všetka pozornosť zameraná na emócie, alebo na správanie pacienta. Za účelom prevencie, liečby, rehabilitácie alebo rozvoja pacienta sa vedú rozhovory, špeciálne cvičenia alebo umiestnenie osoby do sociálnej skupiny na interakciu.
Účinnosť terapie nemožno posudzovať podľa pocitov a príbehov pacienta. Na tento účel existujú špeciálne štúdie, ktoré dodržiavajú určité prísne pravidlá.

Proces prevencie zahŕňa identifikáciu rizikových faktorov a prijatie vhodných opatrení na zabránenie zapadnutiu do tohto okruhu ľudí, prácu s tými, ktorí majú psychické ťažkosti. Rehabilitácia v prvom rade stavia pred seba úlohu obnoviť alebo zachovať pacienta ako jednotlivca a člena spoločnosti.

Psychologické poradenstvo

Psychologické poradenstvo pomáha človeku nájsť spôsoby, ako vyriešiť jeho psychologické problémy. Existujú tri hlavné prístupy k poradenstvu:

• problémová, ktorá spočíva v analýze problémovej situácie zo strany vonkajší vplyv a jej dovolenie
• osobnostne orientovaný, zameraný na človeka ako osobu a vnútorné rozpory a konflikty, ktoré so sebou niesli problematickú situáciu;
• identifikácia vnútorných zdrojov pacienta na vyriešenie problému.

Poradenstvo zamerané na človeka pomáha riešiť vnútorné konflikty

Poradenstvo zamerané na človeka je vo svojej podstate blízke psychoterapii, ale nie je synonymom. Najviditeľnejší rozdiel je v tom, že poradenstvo sa robí zdravým ľuďom, zatiaľ čo terapia sa robí chorým.
Existuje mnoho metód psychoterapie. Tu sú niektoré z nich: hypnoterapia, autohypnóza, racionálna, skupinová, podporná, rekonštrukčná, reedukačná, behaviorálna psychoterapia. Metódy zamerané na pochopenie a prekonanie problému, pochopenie seba samého, potlačenie či vyjadrenie emócií a mnohé ďalšie. V zásade sa však delia na špeciálnu psychoterapiu, metódy sugestívnej psychoterapie, behaviorálnu (podmienený reflex) psychoterapiu a ďalšie typy.

Rozprávanie o psychoterapii vo všeobecnosti, môžeme povedať, že medzi jeho faktory patria: v prvom rade apel na emócie; sebapochopenie pacientom; ochota hovoriť a počúvať; presvedčenie, že pacienta možno vyliečiť; pozitívny prístup a napokon uľahčenie uvoľnenia emócií.

Štýly a stratégie správania konkrétneho lekára, bez ohľadu na terapiu, ktorú preferuje, zahŕňajú cieľovú orientáciu na príjem pozitívny výsledok, pozornosť na vzťah medzi lekárom a pacientom, práca s minulosťou a prítomnosťou človeka („tam a potom“ a „tu a teraz“).

Proces psychoterapie má nasledujúcu postupnosť:

1. Nadviazanie kontaktu s pacientom, jeho dobrovoľná spolupráca, vytváranie motivácie podstúpiť terapiu.
2. Identifikácia príčin a história vzniku rušivých symptómov.
3. Definícia cieľov a zámerov psychoterapie.
4. Použitie potrebných techník na zníženie a vymiznutie príznakov.
5. Upevnenie dosiahnutého výsledku vykonanej práce.
6. Ukončenie psychoterapie.

Ako prebieha psychoterapeutické sedenie?

Úplne prvou otázkou, ktorú musí psychoterapeut s pacientom prediskutovať, je súhlas pacienta s terapiou, najmä ak ide o účasť na skupinových sedeniach.

Prvé stretnutie psychoterapie prebieha podľa tohto plánu:

Je potrebné určiť východiskový bod zberom psychoterapeutických dôležitá informácia o klientovi.

Formulácia požadovaného výsledku pacientom, definícia cieľa terapie. Na tento účel sa odporúča:

1. Aby pacient formuloval úlohu pozitívnym spôsobom, počnúc slovami „chcem získať ako výsledok“
2. Tvorba s pomocou pacientovej predstavivosti o sebe v budúcnosti, s novonadobudnutými pozitívnymi vlastnosťami. Je užitočné prediskutovať s klientom, ako pochopí, že dosiahol to, čo chce.
3. Pokiaľ je to možné, analyzujte všetky situácie, v ktorých budú nadobudnuté zmeny vhodné a kde budú zbytočné či dokonca škodlivé.
4. Diskutujte o tom, či je možné dokončiť navrhovanú prácu, či na to bude dostatok zdrojov a času.
5. Zistite, koľko relácií bude potrebných na dosiahnutie vášho cieľa.

Na dosiahnutie stanovených cieľov psychoterapeut zvyčajne vyžaduje niekoľko sedení.

V závere je zhrnuté zhrnutie a vyhodnotenie získaných výsledkov. V prípade potreby sa určí s časom ďalšej relácie.

Výber a popis trasy podľa termínov

Pacient musí ísť k lekárovi, dobrovoľne mať túžbu zmeniť sa.

Priebeh a postup psychoterapií závisí od presnosti úpravy a dodržiavania neverbálnych foriem správania pacienta. Výsledok závisí od toho.

Počas psychoterapeutických sedení prechádzajú lekár a klient 4 fázami:

1. Nadviazanie kontaktu.
2. Definovanie s cieľmi, zámermi, budovanie terapie, vytýčenie hraníc zodpovednosti.
3. samotná terapia.
4. Zhrnutie a rozhodnutie o ďalšom osude vzťahu medzi pacientom a terapeutom.

Koľko sedení psychoterapie potrebujete, môže určiť iba lekár. Ale pacient má právo nepokračovať v terapii, ak si to neželá.

Trvanie terapie závisí od mnohých faktorov: aký nebezpečný je problém pacienta, či sa chce človek zbaviť svojich problémov a koľko je pre to pripravený urobiť.

Na prvom stretnutí terapeut pomáha vidieť problém zboku

Prvé stretnutie. Lekár na prvom stretnutí pomáha klientovi vidieť problém, ktorý ho znepokojuje, zvonka, lepšie pochopiť sám seba a nájsť koreň všetkého zla. To slúži ako impulz na riešenie súčasnej situácie a pre niekoho aj samostatné východisko zo súčasnej situácie. Nepotrebujú druhú konzultáciu.

Sú však prípady, keď ani na prvom, ani na druhom stretnutí lekár nedokáže pacienta ani prinútiť rozprávať, takže terapia pokračuje.

Krátkodobá terapia. Minimálny priebeh odstránenia problému pomocou konzultácií lekára a psychoterapie je od 5 do 10 návštev. Počas tohto obdobia nie je možné radikálne zmeniť svoj život alebo prebudovať svoju osobnosť, ale zdá sa, že je celkom možné vyriešiť jednu vzrušujúcu situáciu (napríklad vzťah s dospelými deťmi). Na to je však potrebné dodržiavať tieto podmienky:

• Koncentrácia na jeden konkrétny problém. Ak klient súbežne s pôvodne deklarovanou situáciou s dospelými deťmi začne ťahať neúspešnú kariéru alebo psychosomatické ochorenie, potom terapia nebude mať žiadny efekt.
• Berte do úvahy trvanie problému. Ak je dospelý traumatizovaný ako dieťa, bude to mať teraz obrovský reťazec následkov. Liečba takéhoto prípadu bude trvať oveľa dlhšie.

dlhodobá psychoterapia. Trvanie od pol roka. Cieľom takejto psychoterapie je radikálna a úplná zmena podstaty a života pacienta. Odstránenie detského strachu, liečba psychosomatických ochorení, náprava emocionálneho stavu a mnohé iné neduhy. Takéto terapie sa vykonávajú veľmi opatrne, pretože klienti s napr svetové problémy je veľmi ťažké otvoriť sa a hovoriť o znepokojujúcej situácii a ich odhodlanie zmeniť sa v takom masívnom rozsahu je v mnohých prípadoch ľahko rozdrvené.

Celoživotná terapia. Pomerne často sa pacienti po vyriešení vzrušujúcich problémov navždy rozlúčia so svojím psychoterapeutom, pretože cieľom liečby nie je len zmierniť dušu človeka, ale aj naučiť ho samostatne sa v takýchto situáciách v budúcnosti vyrovnať. Ale sú aj prípady, keď pacient chodí k lekárovi až do konca života, a to nie nevyhnutne z núdze, ale jednoducho z túžby alebo pripútanosti k lekárovi (čo mimochodom nie je nezvyčajné).

Stojí za to povedať, že samotní psychoterapeuti sú klientmi. Ide o veľmi bežnú prax, pretože lekári sú kvôli takejto tvrdej práci pod obrovským tlakom.

Špeciálne psychoterapeutické sedenia

V psychoterapeutickej praxi existuje špeciálna psychoterapia. Zahŕňa metódy ako:

• Individuálna psychoterapia- hlavným mechanizmom tejto terapie je interakcia osobnosti lekára a osobnosti pacienta. Táto metóda je zameraná na štúdium pacienta ako človeka, určenie príčin a vývoja aktuálneho znepokojujúceho stavu, uvedomenie si pacienta o súvislosti medzi jeho stavom a provokujúcimi faktormi okolitého sveta, nápravu správania a riešenie problémového stavu.
• Skupinová psychoterapia- vzájomné pôsobenie členov skupiny, vrátane lekára, na terapeutické účely.
• Rodinná psychoterapia- ambulantné alebo lôžkové pozorovanie jednej rodiny, prípadne práca s viacerými rodinami v skupinách, za účelom zmeny ich vzťahov, odhalenie významného vzťahu k ochoreniu, rehabilitácia pacienta.
• Racionálna psychoterapia- terapia, ktorá zahŕňa vysvetlenie a zdôvodnenie zo strany lekára pacientovi o príčinách ochorenia a možnosti uzdravenia. Cieľom je presvedčiť pacienta, že jeho choroba je celkom bezpečná a liečiteľná.

Vykladanie psychoterapeutickej relácie

Jednou z metód kognitívno-behaviorálnej psychoterapie je relaxácia – relaxácia, zníženie psychofyziologickej aktivity Ľudské telo v bdelom stave. V tomto procese dochádza k zníženiu metabolizmu, krvného tlaku, uvoľneniu svalov.

Relaxačná metóda, ako sa zbaviť stresu, zahŕňa nasledujúce cvičenia:

Autogénny tréning- pozostáva z dvoch častí, ktoré sú založené na autosugescii.

Autogénny tréning pomáha zmierniť stres

Účelom prvej etapy je pokles emocionálny stres. V súčasnosti sa väčšina terapie obmedzuje len na to. Školenie je možné realizovať individuálne alebo v skupine 10-12 osôb, terapia prebieha počas 8-12 stretnutí. Mechanizmus tohto štádia spočíva v neustálom opakovaní počas hodiny slovesných tvarov uvádzaných lekárom, ktoré opisujú stav potrebný na relaxáciu.

Druhou časťou autotréningu je vizualizácia určitého obrazu. Deje sa to postupne: najprv si musíte predstaviť svoju obľúbenú farbu a obrázky, ktoré z nej vychádzajú, potom akýkoľvek abstraktný pojem (napríklad sloboda) a sústrediť sa na svoje vlastné pocity, potom na ostatných ľudí vo vzostupnom poradí podľa sympatií k nim. Výsledkom je uvoľnenie a odstránenie emočného stresu.

Biofeedback(BOS) - pomocou senzorov môže pacient pozorovať akékoľvek zmeny vo svojich organizmoch a pomocou mysle sa ich snaží ovládať a zostať v pokojnom stave. Táto metóda pomáha zvyšovať zručnosť sebaovládania a tým si pomáha lepšie zvládať emocionálne náročné situácie. Existujú dva typy biofeedbacku:

• Rovno- kontrola nad zmenou funkcie, ktorej porucha je charakteristická pre chorobu pacienta.
• nepriamy- kontrola nad zmenou funkcie, ktorej porucha nie je špecifická pre ochorenie. Najčastejšie ide o telesnú teplotu a elektrický odpor koža.

Nácvik dýchania a relaxácie- súbor cvičení zameraných na napätie a uvoľnenie svalov tváre, pásu horných a dolných končatín brušné a dychové cvičenia.

Psychoterapia na chudnutie

Budeme sa rozprávať o ľuďoch s diagnostikovanou obezitou a trpiacich bulímiou.

V dôsledku porušenia sociálno-psychologickej adaptácie sa u takýchto ľudí vyvinú depresie a úzkostno-fóbne poruchy. Objavujú sa príznaky poškodenia nervového systému a psychiky, vyplývajúce z dysfunkcií vnútorných orgánov spojených s prejedaním.

Zmeny v psychike:

• Psychologické ústavné a osobné črty- porušenie endokrinného, ​​biochemického a metabolického systému v dôsledku prejedania sa. Rozvíjajúce sa choroby so sebou prinášajú zvýšenú túžbu po jedle, čo vedie k vytvoreniu začarovaného kruhu. Na nejaký čas sa to dá prelomiť liečbou liekmi a špeciálnou diétou, no hlavného problému – závislosti – sa dá zbaviť až psychoterapiou.
• Osobno-reaktívne zmeny- zmena v správaní pacienta sociálne skupiny. Tu sú pacienti rozdelení do dvoch skupín s diametrálne odlišným správaním: niektorí ignorujú problém, otáčajú sa v kruhoch svojho druhu (hyperkompenzácia), iní sa vo svojich skúsenostiach privádzajú k neurotickej depresii.

Najčastejšie obmedzené medikamentózna liečba a navrhovanie špeciálna diéta. Neexistujú žiadne špecifické metódy psychoterapie, korekcia je predpísaná podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Bulímia je duševná porucha, ktorá sa prejavuje opakujúcimi sa záchvatmi. silný hlad s prudkým zvýšením chuti do jedla. Choroba sa vyskytuje v dôsledku porúch centrálneho nervového systému, endokrinný systém, dedičná predispozícia, duševné poruchy.

Psychoterapia na chudnutie pomáha liečiť bulímiu

Psychoterapia bulímie je zameraná na reštrukturalizáciu tela a jeho vzťahu k jedlu.

Porušenie štítnej žľazy.

tyreotoxikóza. Psychoterapia choroby a jej prejavy.

Tyreotoxikóza (alebo hypertyreóza) je nadmerná sekrécia hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou. Riziko výskytu túto chorobu sa vyskytuje už v detstve, kedy faktory vonkajšie prostredie a genetická predispozícia môže spôsobiť sklon k hypertyreóze. Najčastejšie je príčina vývoja ochorenia spojená s psychosomatikou: pocit neistoty v prvých rokoch v dôsledku smrti blízkej osoby, odmietnutie rodičmi alebo problémy s rodinnými vzťahmi.

Strach a potreba ochrany sa u takýchto pacientov prejavuje starostlivosťou o druhých, preberaním zodpovednosti a kontrafóbnym popieraním. Toto správanie ich privádza do stavu pokoja. Je tu túžba preplniť svoje úlohy a neustále napredovať. Pacienti sú v podstate staršie deti v rodine, pôsobia dojmom zrelých osobností, za maskou skrývajú strach a slabosť.

Metódy používané na liečbu:

• Arteterapia
• Gestalt terapia
• Kognitívna psychoterapia
• Transakčná psychoanalýza
• Psychosyntéza.

Hypotyreóza a depresia

Hypotyreóza je syndróm vyplývajúci z dysfunkcie štítnej žľazy a nedostatočnej sekrécie hormónov.

Depresia v 40-66% prípadov sprevádza toto ochorenie. Predpokladá sa, že diagnóza subklinickej alebo zjavnej hypotyreózy by sa mala zvážiť u každého depresívneho človeka.

Depresívne poruchy pri hypotyreóze sa vyskytujú pri ťažkej, strednej resp mierny stupeň. Priraďte astenickú, úzkostnú, stérickú depresiu a depresiu s príznakmi neurotickej hypochondrie. Často sa u pacientov rozvinie apatia, začnite záchvaty paniky, letargia a nedostatok iniciatívy. Pacienti sa vyznačujú plačlivosťou, emočnou labilitou, neprimeraným stavom úzkosti.

V boji proti depresii pomáha psychoterapia dosiahnuť vynikajúce výsledky

Aj počas nahrádzania chýbajúcich hormónov liekmi sa u pacientov vyskytujú poruchy depresívna povaha a citlivosť na antidepresíva u pacientov je výrazne znížená. Podarilo sa však odhaliť závislosť depresívneho stavu človeka na úrovni hormón stimulujúci štítnu žľazu v organizme.

Psychoterapeutické sedenia pre depresiu

Pre depresívne symptómy, efektívne metódy hypnoterapia, spôsob aplikácie zmes plynov- oxid dusný, skupinová terapia. Posledná uvedená metóda nevedie k odstráneniu endogénnych symptómov, dáva však človeku pocit bezpečia a uvedomuje si, že jeho choroba nie je výlučná, čo zvyšuje vieru v uzdravenie. Skupinová terapia sa zvyčajne kombinuje s biologickou terapiou. O tom, či sa oplatí zaraďovať do takýchto skupín ľudí náchylných na samovraždu, sa vedie zaujímavá debata. Niektorí veria, že tendencia k takémuto konaniu u iných pacientov sa pod ich vplyvom zvýši, iní naopak, že to vyvolá prejav skrytých samovražedných sklonov u ostatných, čo ich pomôže vyliečiť skôr, ako sa takéto túžby začnú prejavovať správanie.

Interpersonálna psychoterapia (Klerman a Weissman) je považovaná za najznámejšiu metódu psychoterapie depresie. Je zameraná na zlepšenie adaptácie pacientov v spoločnosti a nadviazanie medziľudských kontaktov, otvorenosť, schopnosť vyjadrovať svoje myšlienky a emócie.

V psychodynamickej terapii sa hlavný dôraz kladie na štúdium a nápravu sebaúcty, sebaobviňovania, popierania skrytého hnevu atď.

V prípade nedirektívnej psychoterapie pacient jednoducho hovorí o sebe, o svojich myšlienkach a pocitoch a lekár pomáha človeku vidieť sa zvonku.

Pri neurózach depresívnej povahy sa zachováva pozitívny výhľad do budúcnosti, človek sa prakticky nemení osobne a zachováva si schopnosť pracovať. Vyznačuje sa však letargiou, letargiou a neustále smutnou náladou. Lekárske ošetrenie spolu s terapiou sugesciou a autohypnózou.

Uzavretý človek v jazyku psychoterapeuta

V psychiatrii sa symptóm izolácie označuje pojmami „klaustrácia“ a „anachória“.

Klastrácia- príznak, pri ktorom človek trpí patologickým uzavretím. Dobrovoľné odmietnutie komunikácie s vonkajším svetom (pustovňa, mizantropi, uväznenie v kláštore) nie je nevyhnutne znakom duševnej poruchy. Skutočná klaustrácia je túžba vzdialiť sa od vonkajšieho sveta a pacient ju vníma ako prirodzenú a normálnu reakciu. Tento príznak môže sprevádzať choroby ako autizmus, schizofrénia, presektory bludy ako napr. obranný mechanizmus, možno pozorovať s obsedantno-fóbnym syndrómom, so senilnou bludnou psychózou.

Psychoterapia môže urobiť uzavretého človeka otvorenejším

Anacherizmus- vyhýbanie sa spoločnosti, túžba po samote, pustovníctve. Ako sa patológia prejavuje pri depresii, schizofrénii a autizme. Často pozorovaný u fanaticky veriacich ľudí.

Jedným z príznakov Diogenovho syndrómu je izolácia. Toto ochorenie sa nazýva aj syndróm stareckej špinavosti, keďže toto ochorenie postihuje najmä starších ľudí, Pľuškinov syndróm alebo patologické hromadenie.

Príznaky spojené s týmto ochorením:

• Zmeny charakteru: zvýšená podráždenosť a agresivita, emočná nestabilita.
• Odcudzenie od spoločnosti napreduje.
• Vzniká podozrenie, ktoré niekedy vedie k tomu, že pacienti začnú mať negatívny vzťah k tým, ktorí im ponúkajú pomoc.
• Odmietol pomôcť blízkym.
• Vlastný majetok nemíňajú, ale hromadia ho na určitom tajnom mieste.
• Žiadostivosť môže prinútiť chorých jesť pokazené jedlo a hladovať.
• Pacient nedbá na osobnú hygienu a poriadok okolo.
• Nadmerný neporiadok miestnosti, v ktorej pacient žije.

Na liečbu Diogenovho syndrómu bude potrebných niekoľko sedení.

Príčiny syndrómu Diogenes môžu byť rôzne: trauma hlavy, operácia mozgu, encefalitída, encefalopatia, patológie vo vývoji mozgu. Všetky tieto dôvody znamenajú porušenie integrity kortikálnych zón. čelné laloky mozgu alebo subkortikálnych štruktúr zodpovedných za ľudské rozhodovanie.

nájomný blok

Psychoterapeutické metódy práce s depresiou.

Kognitívna terapia depresie.

Hlavnou úlohou kognitívnej terapie je identifikovať negatívne myšlienky alebo postoje, ktoré vedú človeka v priebehu života k depresii. V tejto fáze je kognitívna terapia jednou z najúčinnejších a osvedčených techník. Kognitívny terapeut využíva pri práci s klientom niekoľko krokov.

V prvom kroku sa snaží identifikovať neprispôsobivé presvedčenia. Táto úloha si vyžaduje spoločné úsilie terapeuta a pacienta. Terapeut vedie pacienta tak, že mu pomáha odhaliť, ktoré presvedčenie spôsobuje konkrétnu dysfunkčnú myšlienku, a potom ho nechá skontrolovať platnosť týchto základných presvedčení.

Terapeut by sa nemal unáhliť s formulovaním presvedčenia pacienta sám, pretože hrozí, že pacient mu navrhnutú formuláciu prijme len z túžby poslúchnuť terapeuta, alebo ju naopak dôrazne odmietne, čím znemožňujú ďalšie skúmanie zodpovedajúceho presvedčenia. Malo by sa pamätať na to, že u osoby, ktorá nemá schopnosti introspekcie, sa spravidla neformulujú základné presvedčenia. Terapeut sa pravdepodobne dostane do problémov, ak pacientovi povie: „Povieš si: ‚Musím byť vo všetkom dokonalý‘“ alebo „Máš presvedčenie: ‚Každý ma musí milovať‘.“ Faktom je, že pre pacienta je oveľa jednoduchšie sledovať svoje automatické myšlienky ako presvedčenia.

Rozlišujú sa tieto iracionálne postoje klienta, ktoré predisponujú k výskytu depresívnych zážitkov: 1) aby som bol šťastný, musím byť úspešný vo všetkých snahách; 2) cítiť sa šťastný, musí ma každý a vždy milovať a akceptovať; 3 ) ak sa teda pomýlim, som hlúpy; 4) ak som nedosiahol vrchol, zlyhal som; 5) aké úžasné je byť populárny, slávny, bohatý; aké hrozné je byť obyčajným, priemerným človekom; 6) moju hodnotu ako človeka určuje to, čo si o mne myslia iní ľudia; 7) nemôžem žiť bez lásky. Ak ma môj partner (významný iný) nemiluje, nie som na nič, nie som ničím; 8) ak so mnou niekto nesúhlasí, nemiluje ma.

Množstvo depresogénnych postojov klientov vychádza z teórie povinnosti 1) musím byť čo najštedrejší, taktný, ušľachtilý-odvážny, obetavý a najkrajší, 2) musím byť ideálny milenec, priateľ, rodič, učiteľ, študent , manželský partner; 3) musím ľahko a s úplnou sebakontrolou zvládnuť akékoľvek ťažkosti; 4) vždy by som mal byť schopný rýchlo nájsť riešenie akéhokoľvek problému; 5) nikdy by som nemal trpieť; Musím byť vždy šťastný a vyrovnaný; 6) musím všetko vedieť, rozumieť a predvídať; 7) vždy sa musím ovládať a ovládať svoje pocity; 8) vždy sa musím považovať za vinného; Nemám právo nikomu ublížiť; 9) nikdy by som nemal pociťovať únavu a bolesť; 10) vždy by som mal byť na vrchole výkonnosti.

Druhá fáza zahŕňa zmenu presvedčení a najmä vytváranie alternatív. Pozrime sa na malý príklad. Do výroku klienta, že všetko má vedieť, rozumieť a predvídať, môže psychológ priniesť situáciu, možno z klientovho života, ktorá bola mimo jeho kontroly. Keď klient súhlasí s týmto tvrdením, kognitívny terapeut by mal pomôcť rozvíjať alternatívny postoj. Nová fráza môže obsahovať myšlienku, že existujú veci, ktoré možno poznať, pochopiť a predvídať, a sú veci, ktoré nepodliehajú žiadnej kontrole.

V záverečnej fáze sa formované alternatívne mentálne „programy“ a užitočné postoje fixujú v myslení a správaní metódou pravidelného používania: spočiatku - počas tréningu a neskôr - v skutočný život. Samozrejme, kognitívna terapia je oveľa širšia ako príklad uvedený v tomto odseku. Ak čitateľa táto metóda zaujala, potom vám odporúčame prečítať si knihu: Kognitívna terapia depresie, ktorú napísal populárny americký psychoterapeut Iron Beck.

Prístup zameraný na telo pri zvládaní depresie.

Zástupcovia terapie zameranej na telo vidia príčinu depresie v potláčaných emóciách, ako je hnev, nepriateľstvo, nesúhlas, ktoré sú zase v tele blokované vo forme telesných svoriek. Pri práci cez telesné svorky nachádza predtým potlačená emocionálna energia východisko, čo pomáha zbaviť sa depresívneho stavu. Alexander Lowen vo svojej knihe Depresia a telo uvádza veľmi podrobné príklady práce s depresiou.

Prvým krokom je zber informácií. Dôležitý bod vynárajú sa významné spomienky zo života klienta. Druhým krokom je nácvik správneho hlbokého dýchania. Toto cvičenie vám umožňuje na jednej strane sústrediť sa na svoje vnútorné pocity a vnemy a na druhej strane si ich začať uvedomovať.

Ďalším krokom sú bioenergetické cvičenia na nadviazanie spojenia so zemou a ďalšia práca s telom. Klient je požiadaný, aby striedavo vykonával sériu techník, ktoré zahŕňajú ohýbanie sa, schopnosť kľaknúť si pri ohýbaní sa smerom k zemi, prácu rúk a nôh atď. Je veľmi dôležité udržiavať správne dýchanie. V procese vykonávania cvikov dochádza k odblokovaniu svalových blokov, čo vedie k uvoľneniu predtým potlačenej energie a schopnosti tela prirodzenej sebaregulácie.

NLP (Neuro lingvistické programovanie).

Predstavitelia NLP vychádzajú z toho, že depresia je v našom mozgu zakódovaná vo forme zvukov, obrazov a vnemov. Z pohľadu NLP, ak ničíš daný kód, jeho zmenou alebo úpravou tak, aby to náš mozog začal vnímať inak, potom depresia odíde. Najmä technika riešenia depresie pozostáva z niekoľkých krokov.

Prvým krokom je vytvoriť motiváciu zbaviť sa depresie. Motiváciu je možné vytvárať cez mrkvu, a to to, čo klienta podnieti ísť vpred, ako aj cez strašidelné príbehy. Hororové príbehy umožňujú klientovi vidieť negatíva, ktoré môže dostať, ak sa nezmení.

Druhým krokom je pochopenie sekundárnych výhod, ktoré klient získal alebo dostáva z depresie. Sekundárne benefity sú nevedomé útvary a sú akýmsi magnetom, vďaka ktorému klient lipne na depresii. Takéto plusy môžu byť: odstránenie zodpovednosti za svoj život, život blízkych, získanie pozornosti atď. V druhom kroku je dôležité, aby si klient nielen uvedomil tie sekundárne benefity, vďaka ktorým držal depresiu, ale našiel aj iné, spoločensky prijateľné formy uspokojenia týchto túžob.

Tretí krok zahŕňa uvedomenie si toho, ako je depresia zakódovaná reprezentatívny systém zákazník. Klientovi možno položiť otázku: „A tak, ako keby ste cítili prítomnosť depresie, bola by vo vás alebo mimo vás“?. Potom sa ho môžete opýtať na formu, farbu, pocity, zvuky. Úlohou tejto etapy je, aby klient dokázal zistiť prítomnosť depresie vo všetkých orgánoch vnímania informácií.

Štvrtý krok zahŕňa priamu transformáciu depresie. To sa dá dosiahnuť zmenou tvaru alebo veľkosti, zmenou farieb alebo zvukov alebo zmenou hmatových alebo telesných vnemov. Úlohou psychoterapeuta v tomto štádiu je transformovať depresiu zmenou obsahu v subjektívnej realite klienta.

Posledným krokom, ktorý sa niekedy oplatí urobiť pred začatím práce s problémom, je etologická kontrola alebo prispôsobenie sa budúcnosti. V tejto fáze môže klient vidieť sám seba v budúcnosti bez depresie a určiť, aké kvalitatívne zmeny môžu nastať v jeho živote.

Existenciálna terapia depresie.

Existenciálna alebo logoterapia (Exist – existencia, Logos – život), tvrdí, že depresie môže byť spôsobené stratou alebo nedostatkom zmyslu života. Existenciálny psychoterapeut využíva rôzne druhy techniky vrátane rozhovoru, sokratovského dialógu atď. s cieľom pomôcť klientovi získať späť zmysel jeho života, zmysel jeho existencie. Ak terapeut a klient dosiahnu cieľ, potom depresia zmizne a klient prejde do nová etapa ich životný vývoj.

Arteterapia na depresiu.

Ďalšia z metód, o ktorej si povieme v tomto článku, sa nazýva arteterapia. Táto forma terapie zahŕňa kreslenie, modelovanie a iné techniky. Zameriame sa len na kresbu, aby sme ukázali základné princípy túto metódu. Arteterapeut požiada klienta, aby nakreslil akýkoľvek obrázok súvisiaci s jeho aktuálnym stavom. Vezmite si napríklad depresiu. Ak sa klient pýta na špecifiká, potom môžeme povedať, že dôležitá je jeho spontánnosť, jeho kreativita a prirodzenosť. Vysvetlite, že tu nie je možné poskytnúť žiadne ďalšie pokyny. Okrem spontánnosti požiadajte klienta, aby do každej farby vložil význam a vysvetlite mu, že vtedy a len vtedy bude mať obrázok obsah, ktorý odráža jeho vnútorný stav.

Ďalším krokom je diskusia o výkrese. Nechajte klienta dať voľný priebeh svojim pocitom a emóciám. Nechajte ho zapojiť sa do tohto procesu tu a teraz, dovoľte si byť takým, akým chce byť. Úlohou terapeuta v tejto fáze je povzbudiť klientovo sebavyjadrenie. V tejto časti cvičenia sa obnovuje prirodzená emočná regulácia prostredníctvom vyjadrenia potláčaných pocitov a emócií.

Ďalším krokom je ponúknuť klientovi zmenu kresby tak, aby sa mu páčila – dokončiť ju alebo prekresliť, zosvetliť farby, zväčšiť kresbu, nakresliť to, čo sa mu páči. Niekedy ponúkajú nakresliť obrázok iba pomocou troch farieb - žltej, modrej, zelenej. S pomocou týchto farieb bude dokonca aj depresívna kresba vyzerať trochu menej. Tieto farby harmonizujú vnútorný stav.

Ďalšou technikou, ktorá v arteterapii mení stav, je technika „polarity“. Napríklad noc-deň, zima-leto atď. Najprv sa ponúka zima, potom leto atď. A na záver by som rád poznamenal, že kresba umožňuje odhaliť tie problémy a komplexy, ktoré sú v človeku hlboko skryté. A to vám zase umožňuje znížiť depresívny stav a niekedy sa ho úplne zbaviť.

Psychoterapeutické podobenstvá a metafory na zvládanie depresie.

Psychoterapeutické podobenstvá a metafory sú účinným nástrojom pri práci s depresiou a pomáhajú využiť aktuálnu skúsenosť človeka na pochopenie jeho novej skúsenosti. Veľký hypnoterapeut 19. storočia M. Erickson veril, že ľudia majú dostatočné schopnosti riešiť problémy, ktoré ich trápia. Tieto schopnosti si rozvinuli a osvojili si ich v určitej situácii, no ešte ich nepoužili v situácii, v ktorej problém vznikol.

Úlohou metafory je „preniesť“ poznatky z jednej sféry do druhej. Terapeutická metafora skrýva svoj skutočný účel v podstate príbehu. Klient vníma len opísané udalosti a činy, bez toho, aby premýšľal o význame v nich ukrytom.

Podobenstvá a metafory majú dôležitá kvalita: Obsahujú rady alebo správy týkajúce sa konkrétneho problému. Ak napríklad klient prežíva depresiu, potom terapeutické podobenstvo alebo metafora môže odrážať podobný stav, v akom sa ocitol. Hlavná postava. Je možné hrať hlavné úlohy skutočných ľudí, a rozprávkových hrdinov. Je jedno kto a čo to bude. Hlavnou úlohou je, aby sa klient vedel stotožniť s hereckou postavou a svoj problém.

Okrem podobností s Aktuálny stav, v terapeutickej metafore musí byť riešenie klientovho problému. Pri takýchto asociáciách je pravdepodobné, že klient pocíti zvláštny záujem o to, ako sa tento príbeh skončí, a prenesie si to do svojho života.

Cieľom terapeutických metafor je teda naštartovanie vedomého alebo podvedomého hľadania, ktoré môže človeku pomôcť osobnými zdrojmi obohatiť model sveta tak, aby sa dokázal vyrovnať s problémom, ktorý ho zamestnáva, a v najmä s depresiou.

Biblioterapia depresie.

Nápravný účinok čítania sa prejavuje v tom, že istá literárne obrazy as tým spojené pocity, pudy, túžby, myšlienky, asimilované pomocou knihy, kompenzujú pacientov nedostatok vlastných predstáv a predstáv. Nahrádzajú jeho rušivé myšlienky a pocity alebo ich smerujú novým smerom, k novým cieľom.

Psychológ vyberá pre klienta knihy podľa charakteru jeho depresie. V tomto prípade sa berú do úvahy stimulujúce, sedatívne, rušivé atď. orientácia umelecké dielo ponúkol klientovi na prečítanie. Počas biblioterapie je klient čitateľský denník, ktorých rozbor umožňuje psychológovi alebo samotnému klientovi pomerne objektívne posúdiť dynamiku jeho duševný proces počas terapie.

Pracovná terapia depresie.

Americkí psychológovia uskutočnili experiment so skupinou dobrovoľníkov, ktorí sa museli podrobiť psychologickému testovaniu a čakať 15 minút pred ďalšou sériou testov. Aj keď všetci účastníci dostali za účasť v štúdii odmenu, tí, ktorí dokázali niečo urobiť počas pätnásťminútového čakania, boli šťastnejší. Psychológovia veria, že nečinnosť plodí nudu a nakoniec vedie k depresii a chorobe. Preto sa zaneprázdnení ľudia cítia oveľa výkonnejší a šťastnejší.

Zhrnutím vyššie uvedených príkladov by som rád poznamenal, že existuje veľké množstvo iných techník, ktoré môžu pomôcť pri práci s depresiou. Hypnóza, holotropné dýchanie, systémové rodinné konštelácie – všetky tieto oblasti sú účinnými prostriedkami pri riešení tohto problému. Ak sa náš ctený čitateľ zaujíma o problém depresie, potom existuje veľké množstvo literatúry, v ktorej môžete získať ďalšie a užitočná informácia.

A na záver ešte raz podotknem, že medzi v súčasnosti užívanou medikamentóznou a nemedikamentóznou liečbou depresie treba uprednostniť psychoterapeutické techniky. A presne tak správna voľba psychoterapeutická technika pre konkrétneho klienta určí maximálnu efektivitu práce s existujúcim problémom.

Psychoterapia depresie, ktorá je rozdelená do niekoľkých odrôd, má niekoľko prístupov k liečbe. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia zahŕňa identifikáciu negatívnych postojov v mysli pacienta a demonštrovanie omylu týchto presvedčení. Pacienti spravidla nevidia potrebu žiadnych zmien, dodržiavajú vzorec myslenia, na ktorý sú zvyknutí, a je veľmi dôležité, aby im terapeut ukázal, prečo je potrebné tento vzorec zmeniť. Inými slovami, na spustenie procesu zmeny je potrebné, aby pacient sám pochopil, že sa na problém potrebuje pozerať inak a inak rozmýšľať a zmena prístupu k tomu, čo depresiu spôsobuje, sa stane dôvodom zbaviť sa choroby. Interpersonálna terapia je zameraná na to, aby naučila pacienta spájať sa s ostatnými tak, aby sa cítil harmonicky. Upravte očakávania od vzťahov, vyskúšajte si niečo iné sociálne roly ktoré spôsobujú ťažkosti v každodennom živote v dôsledku zníženej komunikácie, ako aj schopnosti prekonať izoláciu od spoločnosti po pochopení potreby - na to slúžia liečebné metódy tento druh psychoterapia. V psychodynamickej terapii je potrebné uvedomiť si rozpor, ktorý charakterizuje vnútorný konflikt a po tomto pochopení psychoterapeut pomáha pacientovi vysporiadať sa s odstránením tohto rozporu. V niektorých prípadoch je potrebné nájsť kompromis, napríklad úprimne prejaviť svoje emócie, ak chcete byť k ľuďom priateľskí, a v niektorých prípadoch bude vhodné zvoliť model správania pomocou analýzy možností. Takže, ak človek cíti potrebu starostlivosti, ale zároveň nechce byť na nikom závislý, potom mu psychoterapeut pomáha určiť, čo pacient potrebuje viac a naučiť sa dodržiavať tento konkrétny smer. Neviete sa zbaviť nudy? Zistite, ako bojovať proti depresii. Čítajte ďalej a praktizujte meditáciu na depresiu z chladu. Agitovaná depresia: čo to je? Prečítajte si článok. Vo všeobecnosti sa dá povedať, že liečba depresie prostredníctvom psychoterapie veľmi závisí od toho, aký depresívny stav pacient prežíva, aký je momentálne závažný a či sa chce z tohto stavu sám pacient vyliečiť. Osobné pochopenie potreby liečby je hlavným faktorom určujúcim úspešnosť terapie a rozvoj tohto pochopenia a túžby po vyliečení je jednou z najťažších a najdôležitejších úloh psychoterapeuta.