Mnohí liečia depresiu s určitou dávkou skepticizmu a nepovažujú ju za chorobu. Výkyvy nálad, únava a podráždenosť sa však môžu časom rozvinúť do chronickej depresie, ak sa neberú vážne.

Článok popisuje príčiny a symptómy endogénnej depresie, ako aj odporúčania na riešenie tohto duševného ochorenia.

V našej dobe rýchlosti, špičkových technológií a hektického života je potrebné mať čas žiť v rýchlom tempe, inak sa úspech nedosiahne. Mnoho ľudí má kvôli svojej povahe, psychotypu, zdravotnému stavu, výchove či iným okolnostiam ťažkosti pri adaptácii na moderný životný štýl, čo často vedie k psychickým problémom.

Jednou z najčastejších duševných chorôb našej doby je chronická depresia. Každý druhý obyvateľ metropoly verí, že trpí touto chorobou.

Na prvý pohľad je situácia dosť zložitá, ale nezúfajte: s náležitou pozornosťou venovanou problému a vedomím, ako sa vysporiadať s jeho príznakmi, je celkom možné sa s tým vyrovnať bez poškodenia zdravia.

Chronická depresia: čo to je

chronická depresia- ide o zdĺhavý bolestivý stav, sprevádzaný zlou náladou, únavou, apatiou a neochotou čokoľvek robiť.

V medicíne existuje aj pojem „endogénna depresia“, čo znamená duševnú poruchu spojenú so zmenami a výkyvmi nálad, ktoré majú denný alebo sezónny charakter.

Depresia sa zvyčajne spája s nízkym sebavedomím, pochybnosťami o vlastnej hodnote a dokonca aj myšlienkami na samovraždu. Najťažším obdobím pre tých, ktorí trpia chorobou, je skoré ráno.

Príčiny únavy

Tento typ depresie sa vyskytuje v dôsledku metabolických porúch v mozgu.

Zmeny v prirodzenom metabolickom procese sa vyskytujú v dôsledku nedostatočného množstva takzvaných mediátorových hormónov, ktoré spúšťajú určité reakcie:

1. Serotonín (hormón, ktorý spôsobuje pozitívne emócie).
2. Norepinefrín (hormón, ktorý spôsobuje úzkosť a strach).
3. Dopamín (hormón lásky a šťastia).

Často dôvodom nedostatku týchto hormónov môže byť genetická predispozícia. Endogénna porucha sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorých blízki príbuzní tiež trpeli týmto ochorením.

Povaha človeka je tiež jedným z faktorov ovplyvňujúcich možnosť zaradenia do rizikovej skupiny. Svedomití, podozrievaví, málo sebavedomí ľudia trpia depresiami častejšie ako optimisti so silným jadrom vo vnútri.

Na stres alebo ťažkú ​​životnú situáciu nemožno myslieť hlavný dôvod choroba, aj keď sa môže dobre stať činidlom.

Chronická depresia nevzniká náhle, začína postupne ako prechodné neduhy a časom, ak sa nelieči, prechádza do choroby.

príznaky a symptómy

Tento stav je sprevádzaný určitými zmenami v správaní a charaktere človeka, ktoré možno považovať za symptómy ochorenia. Zvážme ich podrobne.

• Ľahostajnosť. Pacient sa neprejavuje pozitívne emócie počas radostných udalostí zostáva ľahostajný a dostáva nepríjemné správy. Nestará sa o príbuzných a priateľov, nezaujíma sa o život okolo.
• Mentálna retardácia. Človek sa nevie na nič sústrediť, odpovedá nevhodne, neprejavuje poriadne emócie.

• pokles motorická aktivita . Väčšinu času trávi depresívny človek doma, leží na pohovke alebo posteli, nehýbe sa, akoby nad niečím v tichosti premýšľal. Keď je človek do niečoho nútený, jeho pohyby sú pomalé a pomalé.
• zlá nálada. Pacient sa neusmieva, ramená má spustené, cíti sa vnútorná depresia a smútok. Svet pre neho stráca vitalitu, všetko naokolo sa mu zdá šedé a nudné.
• Nespavosť alebo skoré prebudenia. Človek sa dlho hádže a otáča v posteli a nemôže zaspať alebo naopak dobre zaspí, ale nespí dlho, náhle sa zobudí za úsvitu.

Liečba

Vzhľadom na to, že endogénna depresia je spôsobená metabolickými procesmi mozgu, je možné sa jej zbaviť iba pomocou špecializovaného medikamentózna liečba. Samozrejme, pred užitím akýchkoľvek liekov musíte navštíviť psychoterapeuta.

Lekár sa porozpráva, vyšetrí pacienta. V prípade diagnostikovania prítomnosti poruchy je zvyčajne predpísaný kurz lekárske prípravky(sedatíva, antidepresíva a iné lieky) a korektívna psychoterapia.

Nevyhnutnosť komplexná liečba zrejmé: depresia je komplex psychická choroba ktorá si vyžaduje lekársku aj psychologickú pomoc.

Lieky pomôžu zbaviť sa nespavosti, excitability a podráždenosti. Návšteva psychológa vám umožní vyhladiť určité charakterové črty a tendencie, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, ako aj vypracovať depresívne spomienky alebo dôsledky ťažkých situácií.

Ktokoľvek moderný človek musíte vedieť, čo robiť v prípade depresie. Pravdepodobnosť vzniku dočasných ochorení na chorobu môže byť výrazne znížená alebo úplne eliminovaná, ak budete postupovať podľa odporúčaní psychológov v tejto otázke.

• Častejšie odpočívajte. Nemali by ste sa zaťažovať záležitosťami v nádeji, že nebudete mať čas byť smutný a túžiť. Preťaženie spôsobuje únavu nielen fyzickú, ale aj emocionálnu, preto by ste nemali používať stres ako prostriedok na zbavenie sa pochmúrnych myšlienok. Je lepšie sa prejsť na čerstvom vzduchu, v tichosti si prečítať knihu, dať si teplý kúpeľ. To vám umožní striasť únavu a negatívnu energiu.
• Rob čo miluješ. Nie všetci ľudia sa môžu pochváliť tým, že majú obľúbenú prácu, a tak začnú s koníčkom – činnosťou, ktorú majú radi a ktorej sa môžete venovať vo voľnom čase. Mohlo by to byť pletenie, šport, spev alebo hra na gitare, maľovanie alebo počítačové hry. Vyberte si aktivitu podľa svojho vkusu a získajte pozitívne emócie.
• Vo všetkom hľadajte pozitíva. My sami sme náš postoj k životu. Pochmúrny postoj k tomu, čo sa deje, nevyhnutne pokazí náladu a zarmúti vás, zatiaľ čo schopnosť nájsť pozitívny moment v akejkoľvek udalosti, dokonca aj nepríjemnej, je skutočným umením žiť šťastne.

Video: Dlhotrvajúci únavový syndróm

Inak dystýmia chronická forma depresia sa týka duševných porúch. Porucha je diagnostikovaná, keď osoba dlho(aspoň dva roky) sa sťažuje na pesimizmus, stratu energie, zlú náladu a apatiu. Zároveň má motorickú retardáciu, stratu životných záujmov a zníženie sebaúcty. Príznaky chronickej depresie v porovnaní s klinického typu patológie sa nepovažujú za závažné, ale niekedy sa objavujú epizódy exacerbácie stavu.

Tvorba depresívnych nálad chronická povaha spojené s dysfunkciou neurotransmiterového systému. To vedie k zníženiu produkcie hormónov, ktorými sú biogénne amíny: serotonín, dopamín a norepinefrín. Vývoj stavu vedie k:

• Genetická predispozícia, ak príbuzní pacienta trpeli depresívnymi duševnými poruchami. V prítomnosti priaznivých podmienok je možný prejav dystýmie.
• Nepokojné detstvo, kedy sa rodičia od malička nedostatočne venovali dieťaťu, potláčali ho ako človeka a ponižovali. Korene problému treba hľadať v detstva ak by došlo k násilným skutočnostiam. V dôsledku toho sú ľudia fixovaní nízke sebavedomie a stráca sa pozitívne vnímanie sveta.
• U dospelého človeka sa príčina chronického afektívneho stavu stáva konštantou negatívny vplyv stres, frustrácia a sklamanie, nemožnosť sebarealizácie. To je uľahčené nedostatkom správneho spánku a odpočinku na pozadí únavy a prepracovania.

Endokrinné ochorenia, napríklad hypotyreóza, patológie pečene alebo poranenia lebky, vedú k vzniku dystýmie. Ohrození sú citliví ľudia, podozrievaví, náchylní k introspekcii a neistí, príliš zodpovední a nevyrovnaní.

Je dokázané, že príznaky chronickej depresie sú charakteristické skôr pre obyvateľov megacities, keď fyzická nečinnosť, rušný rytmus života, stres, túžba po úspechu a nepriaznivá environmentálna situácia ovplyvňujú psychiku. Tieto faktory vyčerpávajú nervový systém, spôsobujú afektívne poruchy rôznej závažnosti.

Symptómy patológie

Chronická depresia neprichádza náhle, príznaky sa vyvíjajú, postupne sa zvyšujú, striedajú sa s obdobiami Majte dobrú náladu. Ľudia s dystýmiou sa vyznačujú neustálou nespokojnosťou, pochmúrnym pohľadom, únavou, podráždenosťou. Pacienti sa cítia nešťastní, sú šibnutí, neveria vo svoje schopnosti, nie sú príliš spoločenskí. Rozdiely medzi príznakmi chronickej depresie a opakujúca sa porucha spočíva v miernejších prejavoch, jednoducho sa zamieňajú s povahovými vlastnosťami, takže diagnózu môže stanoviť len lekár. Medzi príznaky chronickej depresie patria:

• poruchy spánku a nočné mory;
• zhoršenie zdravia - bolesť hlavy a kĺbov, tachykardia; tráviace patológie, znížené libido, ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti;
• strata aktivity a zodpovednosti;
• ľahostajnosť a apatia, neochota vykonávať každodenné povinnosti a starať sa o seba;
• precitlivenosť;
• strata chuti do jedla resp nadmerné používanie jedlo;
• neschopnosť rozhodnúť sa;
• strata potešenia z predtým príjemných činností;
• pesimizmus a neochota komunikovať s ostatnými;
• pocit zbytočnosti;
• negatívne hodnotenie minulých udalostí.

Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s koncentráciou a reakčným časom, problémom sú problémy s pamäťou. Niekedy sa dostanú do popredia somatické symptómy, objavujúce sa na pozadí zlej nálady, človek trpí bolesťou v srdci, arytmiou, problémami s gastrointestinálnym traktom.

Pri dystýmii sa zriedkavo vyskytujú psychopatické syndrómy, ale zvýšená úzkosť, pocity strachu, záchvaty paniky. IN ťažké prípady počas záchvatov klinická depresia vznikajú bludy a halucinácie.

Patológia môže pokračovať dlhou depresívnou epizódou a jej periodickým opakovaním. Niekedy afektívny stav prichádza na koniec krátke rozpätiečas, striedavo s normálnym správaním a lepším pocitom na niekoľko týždňov.

Stanovenie diagnózy

Diagnostikovať depresiu je ťažké, pretože ľudia nechodia k lekárovi a skrývajú príznaky, nepovažujú ich za príznak choroby alebo strachu z predpisovania antidepresív. Niektorí sú v rozpakoch, že ich treba liečiť u psychiatra a iní sa o tom dozvedia. Ťažkosti pri identifikácii chronických prejavov choroby spočívajú v tom, že príznaky nie sú výrazné alebo sú vo fyzickej nevoľnosti. Preto pri návšteve lekára je potrebné hovoriť o neustálej apatii a zlá nálada. Patológiu možno diagnostikovať podľa nasledujúcich kritérií:

• Prejavy musia byť prítomné neustále alebo sa musia opakovať najmenej dva roky.
• Frekvencia epizód a miera symptómov.
• Nie nevyhnutne prítomnosť všetkých symptómov v rovnakom čase, stačí mať v anamnéze tri príznaky subdepresie.

U pacienta s poruchami afektu je na odlíšenie patológie potrebné vykonať vyšetrenie funkcií štítna žľaza, mozog, vylúčiť Alzheimerovu chorobu, demenciu. Je dôležité zistiť, či je stav dôsledkom závislosti od alkoholu alebo drog.

Predpokladá sa, že ženy a dospievajúci sú náchylní na depresiu a tento stav obchádza mužov. Ale v skutočnosti silná polovica ľudstva skrýva svoje skúsenosti, únavu a stres. Preto by blízki mali venovať pozornosť zmenám v správaní člena rodiny a neodpisovať apatiu pre lenivosť.

Hlavné spôsoby liečby nekomplikovanej chronickej depresie zahŕňajú:

• psychoterapeutické opatrenia;
• niekedy aplikácia lieky;
• zmeny životného štýlu;
• pomocné metódy.

Terapia sa vykonáva ambulantne. Komplexné prípady s prejavmi halucinácií, bludných porúch a samovražedného syndrómu vyžadujú hospitalizáciu a použitie antipsychotík.

Pre úspešný výsledok liečby dystýmie a prevenciu relapsu je potrebné zmeniť životný štýl, ktorý stav spôsobil. Aktivity prispievajú k obnove tela a nervový systém. Pacient potrebuje:

• vyvážiť čas práce a odpočinku, venovať sa práci nie viac ako 8 hodín denne;
• víkendy venované oddychu a športovým cvičeniam;
• byť vonku aspoň hodinu počas dňa;
• snažte sa vyhnúť frustrácii a stresu;
• odstrániť zlé návyky, vylúčiť používanie alkoholu.

Keď sa profesionálna činnosť stane príčinou dlhodobého stresu, je lepšie zmeniť zamestnanie, aby sa predišlo návratu depresie. Je dôležité pochopiť, že opatrenia na normalizáciu životného štýlu sú zahrnuté v komplexe liečby a je zbytočné bojovať proti chorobe bez dôsledného dodržiavania odporúčaní.

Prípravky

Pri liečbe chronickej depresie sa používajú lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s príznakmi ochorenia. Antidepresíva zlepšujú náladu, znižujú napätie a psychomotorickú retardáciu, pocity úzkosti a strachu, zmierňujú dysfóriu. Dávkovanie a typ lieku predpisuje iba lekár v závislosti od príznakov, veku a stavu pacienta. Aké lieky sa používajú:

• Lieky najnovšej generácie, ktoré ovplyvňujú spätné vychytávanie serotonínu alebo v kombinácii s norepinefrínom a dopamínom, zvyšujúce ich prenos v mozgu: Prozac, Simbalta, Zoloft.
• Klasické tablety sú zastúpené "Anafranilom", "Amitriptylínom" a ďalšími.Ich vplyv smeruje aj k interakcii biogénnych amínov a centrálneho nervového systému.
  Pozitívna odpoveď liečby na psychiku sa prejavuje po 2-4 týždňoch užívania liekov, na dosiahnutie stabilného výsledku je potrebný minimálny priebeh až šesť mesiacov.

Je dôležité vedieť, že antidepresíva majú rôzne účinky na organizmus, prejav veľký rozsah Nežiaduce reakcie Preto, aby sa predišlo komplikáciám, je samoliečba depresie neprijateľná.

Ak to lekár považuje za potrebné, dodatočne predpíše:

• Nootropiká. Lieky sa používajú pri vyčerpaní nervového systému na obnovenie a stimuláciu centrálneho nervového systému a mozgových funkcií.
• Upokojujúce prostriedky. Lieky sa používajú na úzkosť a podráždenosť, majú upokojujúci účinok.
• Antipsychotiká. Použitie tabliet je opodstatnené, keď akútne prejavy epizódy chronickej depresie.

Okrem toho medikamentózna terapia, lekár môže použiť fyzioterapiu: svetlo alebo magnetoterapiu, akupunktúru a telesnú výchovu, masáže.

Dá sa liečiť chronická depresia? ľudové metódy, na odporúčanie odborníka sa používajú odvary a nálevy na báze upokojujúcich bylín: materina dúška, ľubovník bodkovaný, valeriána a mäta.

Psychoterapia

Pomoc psychoterapeuta je dôležitou podmienkou komplexnej terapie vo všetkých štádiách liečby. Lekár pomôže identifikovať zdroj problému, určiť príčinu apatie a somatického syndrómu, predpísať sedatíva alebo antidepresíva. Psychoterapeutická liečba je indikovaná najmä v prípade interpersonálnych a intrapersonálnych konfliktov, psychosociálnych problémov. Špecialista má znalosti, ktoré pacientovi umožnia:

• pozerať sa na život pozitívne;
• prispôsobiť sa realite
• vysporiadať sa so strachmi
• vyriešiť neurotické konflikty;
• budovať vzťahy s ostatnými;
• nájsť chyby v správaní a videní sveta.

Špecialista môže navrhnúť individuálnych sedení alebo absolvovať kurz tréningov so skupinou pacientov, v jeho arzenáli je veľa techník, ktoré vám umožnia vyrovnať sa s chorobou, niekedy aj bez použitia liekov. Rovnako dôležitá pri liečbe dystýmie je rodinná terapia. Lekár vykonáva psychokorekciu vzťahov v rodine na riešenie medziľudských konfliktov a riešenie stresových situácií.

Ak má človek sklony k depresii, nemôžete sa sústrediť na prácu a hromadiť sa vlastné skúsenosti negatívne emócie. Vrúcny vzťah s rodinou a priateľmi fyzická aktivita, obľúbená vec, rovnako ako prechádzky vo vzduchu, včasný odpočinok a dobrý spánok pomáhajú predchádzať problémom duševného zdravia.

Ľudská psychika je vysoko flexibilná. Jednotlivec je schopný prispôsobiť sa mnohým udalostiam, ktoré sa vyskytujú v živote. Situácie, ktoré zasiahnu poriadnu ranu emocionálnej stabilite človeka, však nie sú ojedinelé. Depresia postihuje ženy aj mužov. Zároveň predstavitelia silnejšieho pohlavia často trpia ťažkou apatiou a depresiou. Je to spôsobené zvykom takýchto pacientov na dlhú dobu skrývať svoje skúsenosti pred ostatnými.

S depresiou nie je vždy ľahké sa vysporiadať sami. V prípade rozvoja hlbokej depresie budete musieť kontaktovať psychoterapeuta. Liečba sa vykonáva prostredníctvom komunikácie s lekárom a pomocou lieky. Žena môže tiež pomôcť mužovi dostať sa z depresie. Pri obnove normálneho stavu psychiky hrá dôležitú úlohu podpora blízkych.

Mnoho faktorov môže negatívne ovplyvniť emocionálny stav človeka. Súvisia s kariérou aj medziľudskými vzťahmi. Príčiny depresie u mužov sú rôznorodé, hoci ich sprevádzajú rovnaké príznaky.

Rozvod

Rozpor v rodinné vzťahy, zrada alebo rozlúčka s milovanou ženou vždy ovplyvňuje psychický stav človeka. Podobné problémy nie sú cudzie predstaviteľom silnejšieho pohlavia. Po rozchode so svojou manželkou mnohí muži upadajú do depresie, ktorá je spojená s prudkou zmenou ich obvyklého životného štýlu a vytváraním komplexov a pochybností o sebe. Veľký význam má tiež dlhú absenciu intimity, ktorá vo väčšine prípadov predchádza rozvodu.

Problémy v práci

Kariérny úspech je dôležitou podmienkou psychickej stability silnejšieho pohlavia. Vysoký plat, prestíž profesie a spokojnosť s vlastnými aktivitami posilňujú sebavedomie. Ak muž trpí neustálym tlakom nadriadených, pracuje príliš dlho bez dovolenky alebo čelí výpovedi, trpí extrémnym stresom. Toto je obzvlášť výrazné u ľudí s veľká rodina ktoré je potrebné poskytnúť. Rozvoj depresívneho stavu na pozadí kariérnych neúspechov je častým dôvodom hľadania psychoterapeuta.

Posvadobná depresia

Manželstvo je dôležitou udalosťou v živote človeka. Je to však spojené aj s výrazným stresom. Manželia sa na svadbu pripravujú dlho, a tak často nemyslia na to, čo bude po sobáši. Mnoho ľudí zažíva prázdnotu. Je dôležité pochopiť, že manželstvo je len začiatok dlhého a šťastného spoločného života s vašou milovanou osobou.

popôrodná depresia

Vzhľad dieťaťa v rodine je tiež plný stresu, a to aj napriek všetkej radosti spôsobenej touto udalosťou. Je všeobecne známe, že ženy čelia následkom hormonálnych zmien. To súvisí s rozvojom príznakov depresie, ktoré môžu mladú matku na dlhú dobu rušiť. Pre otcov však môže byť obdobie po narodení dieťaťa náročné. Mnoho mužov sa začína pýtať, či zarábajú dosť peňazí pre svoju rodinu. Vo vzťahu dochádza k nesúladu, ktorý je spojený s únavou oboch manželov a dlhou absenciou intimity. Všetky tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú psychický stav partnerov. Práve pre takúto domácu krízu muži často opúšťajú rodinu, majú milenky a trpia závislosťou od alkoholu, čím sa snažia vyrovnať s depresiou.

Choroba alebo smrť blízkych

Smrť príbuzného alebo priateľa je pre každého človeka vždy veľkou psychickou traumou. Mužská depresia sa líši od ženskej tým, že nežné pohlavie sa pod stresom delí o svoje skúsenosti s ostatnými. Umožňujú blízkym, aby sa v tomto ťažkom období uživili. Od detstva bol predstaviteľom silnejšieho pohlavia uložený stereotyp o neprípustnosti prejavu ich vlastných pocitov. Dlhá skúsenosť tragédie sa vylieva s vážne problémy a duševné poruchy.

Podľa štatistík oveľa častejšie na oddelenie vstupujú muži intenzívna starostlivosť. To súvisí nielen s nebezpečná práca a účasť predstaviteľov silnejšieho pohlavia na nepriateľských akciách, ale aj zvláštnosti psychiky týchto pacientov. Je dôležité, aby zostali silní a konkurencieschopní za akýchkoľvek podmienok. Takéto sociálne postoje sú zafixované od detstva. Práve s týmito vlastnosťami lekári spájajú frekvenciu detekcie hlboká depresia u mužov a vyššie percento samovrážd v porovnaní s pokusmi žien o samovraždu. Podľa štatistík sú takéto incidenty častejšie spojené s použitím smrtiacich prostriedkov, ako sú zbrane. To je dôvod, prečo sú duševné poruchy také nebezpečné. Muži majú 4-krát väčšiu šancu uspieť v pokusoch o samovraždu ako ženy.

Ďalší problém v diagnostike a liečbe mentálne poruchy, ako každá iná choroba liečená silnejším pohlavím, je neschopnosť pacientov formulovať problém. Lekári sa často stretávajú s absenciou špecifických sťažností, čo sťažuje zber anamnézy a vývoj ďalšej taktiky liečby. Na identifikáciu depresie musia lekári interpretovať viac než len slová pacienta. Veľký význam má reč tela, teda pohyby človeka a celkový spôsob správania.

Charakteristické príznaky depresie

Klinický obraz ochorenia v každom prípade je individuálny. Veľa závisí od typu vyššie nervová činnosť pacient. Medzi príznaky depresie u mužov patria:

1. Porucha sa môže prejaviť ako agresivita. Tento stav je ochrannou reakciou psychiky na stres. Ženy sa často stávajú kňučavé a utláčané, ale predstavitelia silnejšieho pohlavia sú naopak náchylní na aktívne, ale deštruktívne činy.
2. Strata záujmu o prácu a koníčky. Aj keď toto povolanie dávalo človeku morálne uspokojenie a potešenie, počas depresie pacienti trpia apatiou. Muži nechcú chodiť do práce, robiť to, čo mali radi. Strácajú záujem o život.
3. Väčšina ľudí v období duševnej poruchy vyhľadáva samotu. Radšej trávia čas sami. Takýto stav vedie k ešte väčšiemu prehĺbeniu problému, pretože človek sa uzavrie do seba a je takmer nemožné mu pomôcť.
4. Príznaky depresie u mužov tiež zahŕňajú závislosť od alkoholu, závislosť od hazardných hier a fajčenia. Pomocou zlých návykov sa ľudia snažia odvrátiť pozornosť od zážitkov, ktoré ich mučia.
5. Klasický prejav túto chorobu predstaviteľmi silnejšieho pohlavia je erektilná dysfunkcia a znížené libido. Dôvodom je skutočnosť, že sexuálnu aktivitu človeka do značnej miery určuje nielen zdravie jeho reprodukčného systému, ale aj jeho psychický stav.

Potrebné vyšetrenia

Pred vyvedením človeka z depresie je dôležité diagnostikovať patológie, ktoré sú sprevádzané vývojom takýchto symptómov. Na to je potrebné kontaktovať zdravotná starostlivosť. Lekári zbierajú anamnézu, vyšetrujú pacienta, robia krvné testy. V niektorých prípadoch je depresia a apatia u ľudí spojená s endokrinnými poruchami. Napríklad depresia sa vyvíja na pozadí nedostatočnej funkcie štítnej žľazy. Niektoré chronické lézie sú sprevádzané aj zmenami v emocionálnom stave jedinca. Vyskytli sa dokonca prípady, keď bol vývoj novotvarov spojený s vážnou depresiou, hoci iné príznaky onkológie sa neobjavili.

Liečebné metódy

Môžete bojovať proti chorobe rôzne cesty. Vo väčšine prípadov pacienti vyžadujú dlhodobú psychoterapiu. Používa sa aj na diagnostické účely, pretože je často ťažké identifikovať presnú príčinu depresie. Depresiu u mužov je potrebné liečiť pod dohľadom lekára, pretože inak existuje vysoké riziko zhoršenia stavu človeka až po rozvoj samovražedných myšlienok a sklonov. Obrovskú úlohu zohráva podpora blízkych.

Lekárska

Použitie farmakologické prípravky má výrazný vplyv na ľudskú psychiku. Je dôležité pochopiť, že takáto liečba je symptomatická. Lekári radšej začnú bojovať s problémom psychoterapiou, pretože silné drogy môžu byť návykové. Najúčinnejšie sú antidepresíva, napríklad tricyklické zlúčeniny. Ak je klinický obraz poruchy spojený s agresivitou alebo poruchami spánku, praktizuje sa vymenovanie trankvilizérov alebo zlúčenín melatonínu. Ak depresia nie je príliš hlboká alebo pacient dobre reaguje na psychoterapiu, postačuje nasadenie miernych sedatív. V takýchto prípadoch sa dáva prednosť rastlinného pôvodu. Je potrebné postupne zrušiť všetky lieky, aby sa nevytvoril abstinenčný syndróm.

Pomoc psychoterapeuta

Málokomu sa podarí dostať sa z depresie sám. Vo väčšine prípadov človek potrebuje pomoc odborníka. Prispieva k tomu komunikácia s lekárom, individuálna aj skupinová rýchle uzdravenie správne fungovanie psychiky. Dôležité je nebáť sa požiadať o pomoc.

Tipy pre ženu, ako dostať manžela z depresie

V boji s problémom má veľký význam podpora blízkych. Je to blízka osoba, ktorá posilňuje pacientovu sebadôveru, pomáha cítiť sa chránená. Starostlivosť o ženu pomôže dostať jej manžela z depresie oveľa rýchlejšie. S cieľom podporiť milovaného človeka v tomto ťažkom období je dôležité vytvoriť doma priaznivé podmienky na rýchle zotavenie. Dobré výsledky ukazujú dôverné rozhovory. Spoločný voľný čas spája ľudí a tiež pomáha mužovi zabudnúť na problémy. Od rodinný život hádky a hádky sú vylúčené, pretože neprispievajú k psychickej stabilite partnera. Manželka môže tiež podporovať manžela v dodržiavaní odporúčaní lekára o vyváženej strave. Dôležitú úlohu v emocionálnom pohodlí muža zohráva sexuálny život. Dôveryhodné vzťahy prispievajú k obnoveniu intimity medzi manželmi. Ak dáma spozoruje u svojho partnera samovražedné myšlienky alebo sklony, mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Nemali by ste sa snažiť riešiť takéto problémy sami.

Prognóza a prevencia

Výsledok ochorenia závisí od príčin vývoja poruchy, ako aj od včasnosti liečby. Na prevenciu depresie sa odporúča dodržiavať zásady zdravý životný štýlživota. Dôležitá je vyvážená strava a tiež včasný odpočinok. Mali by ste sa snažiť minimalizovať vplyv stresu. Pravidelný 8-hodinový spánok podporuje správne fungovanie ľudskej psychiky. Vytvorenie podporného a priateľského prostredia doma pomôže prekonať všetky problémy a ťažkosti, s ktorými sa muž v práci stretáva. Ak sa objavia príznaky apatie a útlaku, je lepšie vyhľadať pomoc lekára.

- Dystýmia. Príčiny ochorenia
- Charakteristika symptómov
- 3 hlavné príznaky hlbokej depresie
— Psychologické znaky skľúčenosť
— Možné destinácie rozvoj
Ako liečiť chronickú depresívnu poruchu?
— Metódy prevencie
- Ako sa zbaviť chronického depresívneho stavu: 14 tipov
3 negatívnych nápadov, ktorých sa treba zbaviť
- Záver

Dystýmia je chronická subdepresia (malá depresívna porucha), ktorá nemá dostatočné príznaky na to, aby bola diagnostikovaná závažná depresívna porucha. Možno sa vám zdá, že sa s takouto definíciou stretávate prvýkrát, no nie je to celkom pravda.

Určite ste už niekedy počuli také pojmy ako neurasténia, psychasténia a neurotická depresia, a to sú zase zastarané názvy pre dystýmickú poruchu.

Diagnózu „dystýmie“ možno stanoviť len v prípade, že porucha trvá dva roky.

Teraz sa skúsme pozrieť na dystýmiu z bežného pohľadu. človek, charakteristické rysy ktoré boli dlhé roky vysoký stupeň introverzia a neurotizmus, strašná zlá nálada spojená s neustálym zamračením a nízkym sebavedomím - príklad dystýmickej poruchy.

Bohužiaľ, presné príčiny dystýmie ešte neboli stanovené. Hoci možno s istotou tvrdiť, že choroba je charakterizovaná dedičnou predispozíciou a je pozorovaná u viac ako piatich percent svetovej populácie a dystýmia nešetrí ženy častejšie ako muži. Odborníci zahŕňajú diskrétne (prerušované) depresívne epizódy, stratu blízkych, dlhodobý pobyt v stresovej situácii, ako aj dystýmia sa považuje za znak charakteru.

Zvyčajne sa dystýmia tvorí u pacientov vo veku dvadsať rokov, ale sú zaznamenané aj skoršie prípady ochorenia: v dospievaní. Potom majú pacienti okrem pochmúrnej nálady a nízkeho sebavedomia aj vysokú podráždenosť, neznášanlivosť voči ľuďom okolo seba (takéto črty pretrvávajú minimálne jeden rok).

- Charakteristika symptómov

Príznaky dystýmie sú veľmi podobné príznakom depresie, ale sú oveľa menej výrazné. Pacienti majú pesimistický pohľad na budúcnosť a negatívne hodnotia svoje minulé skúsenosti. Často pociťujú zlyhania, zažívajú kolaps, prenasleduje ich túžba a myšlienky o márnosti života. Niektorí pacienti môžu tiež zažiť fyziologické symptómy choroby: poruchy spánku, plačlivosť, celková nevoľnosť, poruchy stolice, dýchavičnosť.

Hlavným príznakom dystýmie je nízka, smutná, mrzutá, depresívna, úzkostná alebo pochmúrna nálada, ktorá trvá najmenej dva roky. Pacient ani epizodicky nepozoruje obdobia povznesenej nálady a radostnej nálady. „Dobré“ dni sú podľa pacientov mimoriadne zriedkavé a nezávisia od vonkajších okolností. Medzi ďalšie príznaky dystýmie patria:

1) Znížená sebaúcta, nedostatok dôvery v seba a v budúcnosť.
2) Prevláda pocit únavy a letargie.
3) Nedostatok uspokojenia z vykonanej práce a z úspešných, radostných stránok života.
4) Pesimistické závery o negatívnych alebo nešťastných stránkach života.
5) Prevaha pocitu beznádeje nad všetkými ostatnými pocitmi a emóciami.
6) Pocit nedostatku mobilizačných vyhliadok.
7) Tendencia rýchlo strácať srdce, keď čelíte ťažkostiam.
8) Poruchy spánku: nespavosť alebo nadmerná ospalosť, nočné mory a depresívne sny.
9) Poruchy chuti do jedla: prejedanie sa alebo nedostatok potreby jesť.
10) Predvídanie problémov v nadchádzajúcich aktivitách.
11) Porušenie koncentrácie.
12) Ťažkosti pri rozhodovaní.
13) Zníženie iniciatívy, podnikavosti a vynaliezavosti.

Vo všeobecnosti však obraz choroby nie je taký výrazný, aby sa dala stanoviť diagnóza „depresívna porucha“. Preto je pacient s dystýmiou často diagnostikovaný a začína liečbu mnoho rokov po nástupe ochorenia.

- 3 hlavné príznaky hlbokej depresie

1) depresívna nálada, definovaný ako zjavne abnormálny pre táto osoba prezentované takmer denne a vzrušujúce najviac dni, do značnej miery nezávislé od situácie a trvajúce najmenej dva týždne; zreteľný pokles záujmu alebo potešenia z činností, ktoré sú pre pacienta zvyčajne príjemné; zníženie energie a zvýšená únava.

2) B klinický obraz hlbokej depresii by mali dominovať príznaky ako melanchólia, úzkosť, apatia.

3) Okrem toho je možné definovať nasledovné ďalšie príznaky hlboká depresia:

a) znížená sebadôvera a sebaúcta;
b) znížená schopnosť koncentrácie alebo myslenia, nerozhodnosť, ktorá predtým neexistovala;
c) neprimerané pocity sebaúsudku alebo nadmerné a neadekvátne pocity viny;
d) opakujúce sa myšlienky na samovraždu, smrť alebo samovražedné správanie;
e) skoré prebudenie ráno - dve hodiny alebo viac pred zvyčajným časom;
f) úbytok hmotnosti (minimálne 5 % úbytok hmotnosti v porovnaní s predchádzajúcim mesiacom);
g) strata chuti do jedla, výrazný pokles sexuálnej túžby;
h) príznaky depresie sú výraznejšie u ranný čas, po obede a večer sa stav môže mierne zlepšiť;
i) psychomotorickú retardáciu alebo agitovanosť určujú iní ľudia (pri pohľade zboku).

Mnoho ľudí s ťažkou depresiou ich nedokáže zvládnuť odborná činnosť v dôsledku výslednej intelektuálnej a motorickej inhibície.

S hlbokou depresiou môže najväčšie nepohodlie pre pacientov priniesť bolestivý pocit straty emócií, schopnosť prežívať lásku, súcit, hnev, nenávisť. Niektorí pacienti zaznamenávajú aj oslabenie alebo úplné vymiznutie túžby po živote, pudu sebazáchovy, dokonca aj potreby spánku či jedla.

- Psychologické príznaky depresie

Samostatne je potrebné zdôrazniť psychotické symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ťažkej depresii. Patria sem halucinácie, bludy, depresívny stupor.

Najtypickejšími halucinačnými zážitkami pre depresívne poruchy sú sluchové a čuchové halucinácie: môžu to byť hlasy, ktoré človeka z niečoho obviňujú, odsudzujú alebo posmievajú sa mu, pach zhnitého mäsa, špina.

Najčastejšie sú predmetom bláznivých nápadov:

1) vlastná hriešnosť (pacient začne tvrdiť, že je najväčší hriešnik na svete);
2) vina (považuje sa za vinného aj za to, čo nespáchal);
3) ochudobnenie; popieranie existencie najbežnejších vecí (napríklad začne tvrdiť, že jeho vnútorné orgány zmizli, zhnili);
4) prítomnosť závažnej nevyliečiteľná choroba(ktorý v skutočnosti neexistuje)
5) blížiace sa nešťastie.

Psychotické symptómy sa môžu vyskytnúť aj pri schizofrénii alebo schizoafektívnej psychóze, ale ich obsah je zvyčajne fantastickejší (pri schizofrénii sa niektorí pacienti začnú považovať za skvelých ľudí, vynálezcov, zdá sa im, že ich myšlienky niekto ovláda na diaľku, vkladá ich do svojich hlava atď.)

— Možné smery vývoja

Niekedy sa stav dystýmie môže zhoršiť - objaví sa akútna depresia. Potom sa môže opäť vrátiť k svojmu chronickému priebehu. Tento stav sa nazýva dvojitá depresia. Vo všeobecnosti existuje niekoľko variantov priebehu chronickej depresie:

1) s ťažkou depresívnou epizódou,

2) s recidívou veľkých depresívnych epizód,

3) žiadna závažná depresívna epizóda.

Vývoj ochorenia môže byť v každom prípade iný, ani lekár nebude vedieť povedať, či chronická depresia prejde do klasickej alebo nie. V každom prípade sa choroba musí liečiť, a preto je prvým krokom konzultácia s lekárom.

Ako liečiť chronickú depresívnu poruchu?

Liečba chronickej depresie je takmer rovnaká ako liečba jej bežnej formy, môže však pôsobiť na dlhšie časové obdobie, keďže samotná choroba sa vyvíjala veľmi dlho.

Rovnako ako u iných depresívnych porúch, lekári odporúčajú užívať antidepresíva a psychoterapiu. V kombinácii môžu tieto spôsoby liečby poskytnúť požadovaný účinok.

Tiež aplikovať niektoré špecifické metódy práca, napríklad fototerapia počas sezónnych exacerbácií, meditačné praktiky na zmiernenie napätia. Niekedy je jediným východiskom terapia elektrošokmi.

— Metódy prevencie

Aby ste predišli akémukoľvek typu depresívnej poruchy, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

1) naučiť sa relaxovať (schopnosť relaxovať je nevyhnutná vo svete zhonu a neustáleho stresu),

3) normalizovať spánok (zaspávať v rovnakom čase, netráviť čas v posteli, ak sa vám nechce spať, ovládať relaxačné techniky, aby ste sa vedome oslobodili od všetkého vtieravé myšlienky pred spaním),

4) tráviť viac času v prírode ( Čerstvý vzduch robí skutočné zázraky)

6) neubližujte si (fajčenie a alkohol nevyriešia problémy a nezlepší depresívnu náladu, bez ohľadu na to, ako si najprv myslíte opak),

7) komunikovať s ľuďmi (úzke spojenie s blízkymi, podpora od priateľov a dobré vzťahy s ostatnými pomôžu vyhnúť sa depresívnej poruche).

- Ako sa zbaviť chronického depresívneho stavu: 14 tipov

Lekári majú klasický prístup k liečbe dystýmie: antidepresívne tabletky.
V obzvlášť zanedbaných prípadoch sa odporúča sanatórium.

Človek sa však môže so svojimi problémami vyrovnať aj bez tabletiek.
Ak to chcete urobiť, potrebujete:

1) Naučte sa tešiť z príjemných maličkostí.

2) Verte, že život je krásny.

3) Nájdite zdroj podráždenia a odstráňte ho.

4) Prestaňte sa bezhlavo vrhať do negativity, ktorá vás obklopuje.

5) Neseďte neustále na jednom mieste.

6) Žite zaujímavý život.

7) Nájdite si hobby.

8) Prospievať ľuďom.

9) Neznášajte niečo zlé vo svojom živote ako nevyhnutné.

10) Nájdite si prácu, do ktorej sa budete každý deň s radosťou ponáhľať.

11) Nasleduj svoje srdce a nespoliehaj sa na názory iných.

12) Naučte sa fňukať, kňučať a sťažovať sa.

13) Zbavte sa komunikácie so smutnými baránkami, ktorí radi hádžu svoje problémy na každého.

14) Neobmedzujte sa na frázy „V pondelok sa prihlásim do fitka“, „Na dovolenke si prečítam túto knihu“, ale začnite konať HNEĎ!

3 negatívnych nápadov, ktorých sa treba zbaviť

Existujú nápady, ktoré veľmi sťažujú zotavenie sa zo záchvatov mentálneho blues. Hneď musím povedať, že tieto predstavy sú falošné a treba sa ich zbaviť.

Myšlienka 1 - Mám depresiu, pretože som taký človek (nervózny, citlivý, jemná duševná organizácia), takto som zariadený a nemôžem s tým nič robiť.

Niet ničivejšieho bludu pre rozvoj osobnosti! Ste v depresii nie preto, že ste tým, kým ste, ale preto, že ste neurobili nič, aby ste sa zmenili! Každý človek sa dokáže zmeniť, každý má obrovský potenciál na pozitívne metamorfózy.

Myšlienka 2 - Mám depresiu, pretože za to môžu niektoré okolnosti môjho života (žijem v zlej krajine, nemám peniaze na to, aby som si kúpil všetko, čo chcem, som obklopený idiotmi, nemám priateľka/priateľ, moji rodičia ma nemali radi atď.).

Toto je tiež dosť nebezpečná mylná predstava. Keď sa cítite zle, premáha vás skľúčenosť, váš mozog sa snaží všetkými prostriedkami nájsť príčinu situácie. Hľadanie príčiny predchádza určeniu riešenia, a preto sa veľa ľudí drží týchto vymyslených príčin ako záchranných lán. To im pomáha uvedomiť si, že vedia, prečo trpia a vedia, ako toto utrpenie zastaviť.

Myšlienka 3 – Depresia je čisto psychická choroba.
Toto je nesprávne. Depresia súvisí aj so stavom vášho tela. Zlé návyky, únava, stres môžu viesť k vzniku tejto choroby. A práve naopak: športovanie, udržiavanie tela v dobrej kondícii, pravidelný odpočinok môže pomôcť predchádzať depresii.

Prestaňte hľadať príčiny svojho nešťastia len v nejakých vznešených veciach: v pocite existenciálnej prázdnoty, strate viery atď. Venujte pozornosť aj tomu, ako sa vaše telo cíti, či je dostatočne zdravé a či dostáva všetky vitamíny, ktoré potrebuje na prácu.

- Záver

chronická depresia v modernom svete je postihnutý každý piaty človek. Preto každá osoba jednoducho potrebuje poznať spôsoby, ako sa dostať z tohto stavu a metódy boja proti nemu. najlepšia cesta vyhnúť sa necítiť sa dobre bude neustála práca na sebe a svojich myšlienkach. Sú to naše myšlienky, ktoré dokážu zmeniť náš stav mihnutím oka. A od nich závisí náš blahobyt.

Človek je tvorcom svojho života. Je len na nás, ako sa v danej situácii cítime. Vezmite svoj život do vlastných rúk a zbavte sa navždy akejkoľvek depresie.

Materiál pripravil Dilyara špeciálne pre danú lokalitu

Vďaka štúdiám fyziologických a morfologických zmien v tele s dlhodobou depresiou sa vyvinulo množstvo nových schém a metód liečby. Napriek tomu pretrváva dlhodobá depresia vážna choroba volania ťažké následky vrátane pokusov o samovraždu. Väčšina psychiatrov vníma veľkú depresiu ako núdzový vyžadujúce okamžitú liečbu. Kritériom úspešnosti liečby je skoré odstránenie hlavných prejavov depresie. S ohľadom na túto požiadavku moderné schémy liečbu chronickej depresie.

Prítomnosť foriem chronickej depresie, ktoré sú rezistentné na liečbu, stále zostáva zložitým problémom. Prebieha diskusia o optimálnom trvaní terapie a potrebe udržiavacej medikácie po skončení hlavného jedla.

Hlavnými metódami liečby chronickej depresie sú teda psychoterapia. Zvážte ich vlastnosti.

Typy antidepresív predpísané na liečbu depresie

Napriek podobnému očakávanému výsledku liečby existuje niekoľko skupín antidepresív, ktoré sa líšia mechanizmom účinku a chemickou štruktúrou.

• Inhibítory spätného vychytávania serotonínu bránia jeho absorpcii zo synapsií (spojení nervové bunky). Serotonín sa hromadí, v dôsledku čoho sa zmierňujú prejavy depresie.
• Dopamínergné antidepresíva zvyšujú koncentráciu dopamínu v synapsiách. Dopamín pôsobí podobne ako serotonín a označuje tiež látky, ktoré zvyšujú celkovú úroveň nálady.
• Tricyklické antidepresíva. Boli medzi prvými, ktoré boli použité v klinickej praxi. Zvýšte koncentráciu serotonínu a norepinefrínu v synapsiách. Majú množstvo vedľajších účinkov spojených s blokádou acetylcholínových receptorov – rozšírené zreničky, oneskorená stolica a močenie, zrýchlený tep, rozšírené priedušky.
• Serotonergné a noradrenergné antidepresíva pôsobia podobne ako tricyklické antidepresíva a vedľajšie účinky to druhé.
• Heterocyklické antidepresíva okrem akumulácie serotonínu a norepinefrínu v synapsiách spôsobujú aktiváciu adrenalínových receptorov, čím zvyšujú celkový tonus tela.
• Antidepresíva NASA napodobňujú účinok serotonínu a norepinefrínu a vytvárajú podobný aktivačný účinok.
• Dopamínergné antidepresíva vedú k hromadeniu dopamínu v synapsiách, ktorý má aktivačný účinok.
• Noradrenergiká zvyšujú koncentráciu norepinefrínu s rovnakým účinkom.
• Melatonínergné antidepresíva ovplyvňujú hlboké štruktúry mozgu, čo má za následok obnovenie denného rytmu aktivity, zvýšenie celkového tonusu tela, normalizáciu spánku a zlepšenie nálady.
• Inhibítory monoaminooxidázy majú stimulačný a antidepresívny účinok. Podľa dĺžky trvania zachovania účinku sa rozlišujú reverzibilné (účinok trvá niekoľko hodín) a ireverzibilné (účinok trvá dva týždne) inhibítory MAO.

Liečebné schémy pre chronickú depresiu

Podľa moderné prístupy Liečba dlhodobej depresie by sa mala vykonávať v troch etapách:

1. Aktívna liečba depresívnej epizódy.
2. Podporná starostlivosť.
3. Preventívna liečba.

Dĺžka liečby a výber liekov závisia od toho, ako dlho bola chronická depresia prítomná. Liečba začína s moderné drogy s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Prítomnosť suicidálnych pokusov, úzkosť a nepokoj sú indikáciou pre zaradenie benzodiazepínových anxiolytík do liečebného režimu.

Najúčinnejšie pri dlhodobej ťažkej depresii sú noradrenergné a sérotonergné antidepresíva. Je im predpísaný kurz na 6 týždňov. Na konci kurzu sa analyzuje výsledok liečby a rozhoduje sa o otázke jej pokračovania, nahradenia liekov, prípadne suplementácie inými liekmi.

Pri zlepšení stavu na pôvodne zvolenom liečebnom režime sa anxiolytiká po 3 týždňoch prijatia vysadia a liečba antidepresívami pokračuje až 6 týždňov.

Ak nie je možné dosiahnuť požadovaný účinok, prejdú na vymenovanie antidepresív predchádzajúcich generácií, najmä tricyklických. Pre rýchlejšie výsledky a menej vedľajšie účinky sa odporúča začať liečbu intravenózne kvapkacie injekcie liek. Liečebný režim sa volí ako pri ťažšej depresii.

Ak epizóda depresie trvá viac ako 6-9 mesiacov, v počiatočnom liečebnom režime musia byť prítomné stabilizátory nálady alebo soli lítia. Výsledok sa hodnotí po mesiaci užívania liekov, ak je uspokojivý, liečba pokračuje až šesť mesiacov, niekedy až 8 mesiacov. Po kurze antidepresív je predpísané dlhodobé profylaktické podávanie stabilizátorov nálady.

Ak je výsledok takéhoto liečebného režimu neuspokojivý, predpisujú sa zložitejšie, individuálne vybrané režimy.

Liečba komorbidných porúch

V prítomnosti psychopatologických symptómov sú predpísané atypické antipsychotiká. Pomáhajú vyrovnať sa s halucináciami, bludmi, maniodepresívnymi epizódami, psychomotorickou agitáciou, spomaľujú progresiu alebo eliminujú negatívne symptómy - nedostatok emócií, apatia, pasivita.

Atypické neuroleptiká pomáhajú vyrovnať sa s úzkosťou, paranoidnými predstavami, vnímaním okolitého sveta ako neskutočného.

„Malé“ antipsychotiká sa používajú na liečbu psychopatických stavov a neuróz, ktoré sprevádzajú depresiu.

Nedrogové liečby

Používajú sa na urýchlenie hojenia, odstránenie život ohrozujúcich prejavov, priblíženie remisie.

Pri aktívnych samovražedných náladách, odmietaní potravy, stuporóznych stavoch je možné použiť elektrokonvulzívnu terapiu.

Liečba izolín-komatózou sa používa pri nemožnej farmakologickej liečbe, závažných, život ohrozujúcich prejavoch, najmä ak sa kombinuje schizofrénia a chronická depresia. Liečba takýmito metódami pomáha výrazne urýchliť nástup relatívnej remisie a prejsť na konzervatívnu terapiu.

Po kurze antidepresív možno na konsolidáciu remisie použiť akupunktúru (akupunktúru a elektroakupunktúru), transkraniálnu magnetickú stimuláciu, svetelnú terapiu a fyzioterapiu.

Podporná starostlivosť

Po dosiahnutí jasnej remisie sa u tohto pacienta odporúča pokračovať v liečbe antidepresívom s preukázanou účinnosťou počas 4-9 mesiacov. Ak bolo trvanie a závažnosť depresie pred liečbou veľmi významné, udržiavacia liečba sa môže predĺžiť až na 12 mesiacov.

Pri užívaní tricyklických antidepresív sa v štádiu môžu vyskytnúť vedľajšie účinky spojené s pôsobením acetylcholínu preventívna liečba. Potom sa odporúča nahradiť ich antidepresívami novej generácie, najmä inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, antidepresívami NASA alebo heterocyklickými a atypickými antidepresívami.

Preventívna liečba

Zvyčajná dĺžka profylaktickej liečby po epizóde depresie je najmenej rok. V prípade opakovaných epizód alebo pokusov o samovraždu trvanie preventívny príjem lieky sa môžu predĺžiť až na 5 rokov.

Aby sa zabránilo sezónnym recidívam, je predpísaná svetelná terapia a reflexná terapia.

Psychoterapia

Je nevyhnutnou súčasťou všetkých štádií liečby. Jeho úloha sa zväčšuje tým, ako sa odstraňuje. závažné príznaky pod vplyvom farmakoterapie. Môžu sa použiť nasledujúce typy psychoterapie:

• Rodina
• behaviorálna
• poznávacie
• riešenie problémov
• Medziľudské
• Krátkodobá dynamika

Psychoterapia je dôležitým faktorom prevencia recidívy depresie v štádiu následnej liečby.

Mechanizmy depresie - video