Krčná žila (JV) odvádza krv z orgánov a tkanív hlavy do lebečnej dutej žily. Je to vnútorné a vonkajšie.

1. Prvý z nich sa nachádza v pomerne tesnej vzdialenosti od povrchu tela, takže ho možno vidieť pomocou vhodného svalové napätie. Nachádza sa v jugulárnej drážke a vedie krv zo zadnej časti hlavy, kože krku a brady a potom prúdi do vnútorného JV. Má ventily a do nej prúdia iné žily, ako napríklad:

a) predná jugulárna žila – vzniká v oblasti brady, ide dole na povrch sternohyoidálneho svalu. Sú dve, obojstranne zostupujú do suprasternálneho priestoru, kde sú spojené anastomózou (jugulárny oblúk). Predné krčné žily, ktoré sa spájajú, teda tvoria žilu krku.

b) zadná ušná žila - vedie krv prichádzajúcu z plexu, ktorý je umiestnený za uchom.

c) tylový - vedie krv z venózneho plexu v okcipitálnej časti hlavy, vteká do vonkajšieho JV, niekedy aj do vnútornej.

d) supraskapulárne - prechádza spolu s tepnou a vyzerá ako dva kmene, ktoré sa spájajú do jedného v poslednom úseku podkľúčovej žily.

Jugulárna žila (vonkajšia) obsahuje chlopne.

2. Osobitnú úlohu zohráva vnútorná jugulárna žila. Vzniká v mieste jugulárneho foramenu, ktorý sa nachádza na lebečnej báze, prebieha šikmo dole celým krkom pod sternoklavikulárnym svalom a končí v jeho bočných úsekoch na báze krku.

V prípade otočenia hlavy na druhú stranu ide pozdĺž spojenia ušnice a sternoklavikulárneho kĺbu, nachádza sa v karotidovom vaku a laterálnom nerve.

Treba tiež poznamenať, že v mozgu, konkrétne v jeho tvrdej škrupine, sú systémy žilových ciev, ktoré prúdia do žíl a odvádzajú krv z určeného orgánu. Všetky sa navzájom spájajú a tvoria žilové.Krv sa teda sústreďuje do dvoch sigmoidných sínusov, ktoré prechádzajú cez určité otvory v lebke. Týmto spôsobom sa tvoria pravé a ľavé vnútorné krčné žily.

a) tvárový – pochádza z mandibula, na sútoku dvoch žíl (predná tvárová a zadná), ide dole, potom späť. Nemá žiadne ventily.

b) žily štítnej žľazy – sprevádzajú tepny a vlievajú sa do tvárovej žily alebo do lingválnej. Majú ventily.

c) hltanové - vychádzajú z povrchu hltana, ústia do nich žily vidianskeho kanála, podnebia, ich počet môže byť rôzny, nemajú chlopne.

d) jazyková žila - nachádza sa v blízkosti tepny, opúšťa ju, leží na povrchu jazykového svalu a prebieha paralelne hypoglosálny nerv. Má ventily.

Treba poznamenať, že všetky žily hlavy majú anastomózy s venóznymi dutinami cez kosti lebky. Sú teda umiestnené vo vnútornom kútiku očí, za ušnicou, v oblasti temena. Tieto anastomózy umožňujú regulovať tlak v lebke. Taktiež v prípade zápalu v tkanivách slúžia ako cesta na prechod zápalu na membrány mozgu, čo je dosť nebezpečný jav.

Vnútorná jugulárna žila, ktorá sa spája s podkľúčovou, teda tvorí kmeň dutej žily horná žila.

Krčná žila, ktorá sa nachádza na krku, vytvára odtok krvi z tkanív a orgánov hlavy a je jej súčasťou. Pozostáva z dvoch párov (vonkajšie a vnútorné), ktoré plnia dôležité funkcie pri regulácii prietoku krvi a sú neoddeliteľnou súčasťou ľudského obehového systému.

Jugulárna žila je skupina žíl umiestnených na krku hlavná funkciačo je cirkulácia krvi z hlavy a krku do dolných končatín. Krčná žila zahŕňa vnútorné, vonkajšie a predné žily, ktoré sa navzájom líšia umiestnením, veľkosťou a účelom.

Vnútorná jugulárna žila

Hlavnou funkciou vnútornej jugulárnej žily je zhromažďovať krv a oxid uhličitý z hornej oblasti a prenášať ich do dutej žily.

Má dva kanály:

• intrakraniálne;
• extrakraniálny.

Dve žily slúžia ako intrakraniálne kanály: diploický A vyslanec. Diploické žily sa nachádzajú v diploických kanáloch, odtiaľ ich mená. Rozlišujú sa podľa miesta lokalizácie na čelné, predné, zadné, okcipitálne.

Emisárne žily sú žily, ktorých hlavnou funkciou je spojiť žily na vonkajšej strane lebky s žilami vo vnútri.

Vďaka intrakraniálnym kanálom prúdi krv z dutín mozgu do jugulárnej žily.

Extrakraniálne kanály sú faryngeálne žily za mandibulárnymi žilami,
žily, žily štítnej žľazy.

Vonkajšia jugulárna žilaŽila, ktorá vedie krv z hlavy do srdca. Líši sa v malých rozmeroch. Stáva sa viditeľným vizuálne a počas palpácie, so smiechom, kašľom a spevom.

Pozostáva z dvoch žilových kmeňov. Jedným z nich je spojenie vonkajšej extrakraniálnej jugulárnej žily a jej prítoku za mandibulárnou žilou.

Vonkajšia jugulárna žila má niekoľko rozvetvených žíl: okcipitálna, supraskapulárna, priečna, predná jugulárna žila.

Predná jugulárna žila

Pozostáva z žíl sublingválnej oblasti, prenáša prietok krvi do podkľúčová žila. Líši sa v malých rozmeroch.

Flebitída je zápalový proces v žilovej stene.

Existuje niekoľko príčin tohto ochorenia, hlavné sú:

1. Poruchy injekcie KCL.
   To vedie k tomu, že injikovaná kompozícia nespadá do samotnej žily, ale do oblasti v blízkosti. IN poškodené tkanivá vzniká zápal, ktorý spôsobuje flebitídu.
2. Zanedbanie dezinfekcie zdravotníckych pomôcok v kontakte so žilou, ako sú injekčné striekačky a katétre.
   Flebitída sa vyskytuje v dôsledku zranení, rán a iných zranení.
3. Chemické popálenie.
   Časté medzi drogovo závislými, najmä pri intravenóznom podaní s látkami obsahujúcimi opiáty.

Flebitída ako dôsledok abscesu

Absces je proces tkanivového hnisania, ktorý je lokalizovaný vo svaloch, pod kožou, v orgánoch v dôsledku infekcie.

Symptómy:

• Začína sa výrazným klinickým obrazom: je vysoká teplota, horúčka, zimnica, bolesť sa objavuje v celom tele, pacient nevie presne určiť lokalizáciu bolestivých pocitov, čo sťažuje diagnostiku flebitídy. bolesť hlavy a závraty sprevádzané vracaním.

Diagnostika

flebitída je diagnostikovaná nasledovne:

• Ultrazvuk žíl je postup, spočívajúce v štúdiu stavu žíl, zobrazených v prípadoch podozrenia na flebitídu. Umožňuje vám vidieť úplný obraz o stave prietoku krvi v jugulárnej žile, čo pomáha identifikovať patológie a poruchy, ktoré sa vyskytujú pri flebitíde, a stanoviť presnú diagnózu.

Liečba

Liečba sa vyberá v závislosti od príčin flebitídy:

1. ak je príčinou flebitídy jugulárnej žily infekcia, v tomto prípade sú predpísané nasledujúce lieky antibiotickej skupiny: cefalosporíny, tetracyklíny. Malo by sa pamätať na to, že pri užívaní tetracyklínov sa strava upravuje, mliečne výrobky sú vylúčené.
2. lieky na zvýšenie prietoku krvi. Pre efektívnejší výsledok sa takéto lieky používajú v niekoľkých formách uvoľňovania súčasne, to znamená, že perorálne tablety sa zvyčajne kombinujú s vonkajšími masťami. Troxyvosín je najčastejšie používaným liekom. Je potrebné aplikovať dovnútra vo forme tabliet v tvare kapsuly a lokálne vo forme gélu.

Možné komplikácie

Pri včasnej a primeranej liečbe úplné zotavenie sa vyskytuje mesiac po nástupe flebitídy. Pri absencii kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií.

Veľmi často bežiaca flebitída spôsobuje rozvoj tromboflebitídy - nebezpečná choroba ktoré zvyšujú riziko trombózy.

Okrem toho, často v oblasti zápalu žily, môže začať hnisavý proces. Preto je také dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte príznaky flebitídy. Flebológ sa zaoberá liečbou a diagnostikou flebitídy.

Trombóza jugulárnej žily na krku

Príčiny:

• Niektoré chronické, najmä autoimunitné choroby spôsobujú trombózu, ako je systémový lupus erythematosus a antifosfolipidový syndróm.
• Rakovinové nádory a spôsoby ich liečby, ako je chemoterapia, spúšťajú sériu patologické zmenyčo vedie k trombóze.
• Ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu najviac náchylné na trombózu. Z tohto dôvodu môže OK predpísať iba gynekológ po kompletnom vyšetrení. Užívanie hormonálnej antikoncepcie je tiež kontraindikované u žien, ktoré fajčia a trpia ochoreniami žíl.
• Dlhý pobyt v jednej polohe prispieva k zahusteniu krvi a vzniku trombózy. Pri cestovaní lietadlom, pri sedavom zamestnaní je telo dlhodobo znehybnené, čo prispieva k tvorbe krvných zrazenín.
• Flebitída a iné choroby v pokročilom štádiu spôsobujú trombózu.

Symptómy:

1. Prvým a najčastejším príznakom trombózy jugulárnej žily je ostrá bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje otáčaním hlavy.
2. V oblasti krčnej žily sa na koži objavuje edém, dochádza k zvýšeniu krčnej žily, samotné žily sú viditeľné, viditeľné svetlom.
3. V dôsledku poškodenia zrakového nervu sa zrak prudko zhoršuje, pacient sa cíti slabý, v rukách a nohách sa objavuje bolestivá bolesť.
4. Ďalej dochádza buď k rozvoju otravy krvi, alebo existuje riziko oddelenia krvnej zrazeniny.
5. Oddelený trombus spolu s krvným obehom vstupuje do pľúc a vedie k pľúcnej embólii.

Diagnostika

Diagnóza trombózy sa robí na základe symptómov pacienta a výsledkov množstva diagnostických metód.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, zavolajte ambulancia, keďže trombóza môže spôsobiť stavy nezlučiteľné so životom. Odlíšenie trombózy od iných chorôb nie je ľahká úloha, pretože tieto symptómy sú bežné u mnohých iných vaskulárnych patológií.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonávajú tieto štúdie:

1. Trombodynamický test.
   Metóda, ktorá umožňuje určiť úroveň zrážanlivosti krvi. Na laboratórne testy je potrebná venózna krv pacienta. Považuje sa za vysoko citlivú metódu zisťovania obehových patológií.
2. TV test.
   Umožňuje diagnostikovať štádiá zrážania krvi a určiť porušenia rýchlosti tvorby fibrínu.
3. MRI- tomografické vyšetrenie, umožňujúce hĺbkové štúdium stavu krčnej žily.

Liečba

Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od stavu pacienta. Existujú chirurgické, lekárske, koagulačné metódy liečby trombózy.

Možné komplikácie

Najťažším stavom, ktorý spôsobuje trombózu, je tromboembolizmus, takmer vždy to končí smrťou. Embólia spôsobuje infarkt myokardu a mŕtvicu.

Príčiny:

1. Neprimerané zaťaženie tela.
   Príčinami cievnych porúch, vrátane ektázie, môžu byť najčastejšie veľké záťaže organizmu, ako napr profesionálne športy, vyčerpávajúce štúdium či práca, to všetko vplýva na kardiovaskulárny systém, a teda priamo na krvný obeh a stav ciev.
2. Porušenie režimu práce a odpočinku.
   Nedostatok správneho spánku, dlhá pracovná doba, práca v noci - sa stáva dôvodom Vysoké číslo choroby, vrátane ovplyvnenia stavu krvných ciev.
3. Hormonálna nerovnováha
   nekontrolovaný príjem hormonálne lieky, zlé návyky, prísne diéty porušujú hormonálne pozadie človeka, a tým aj prácu celého organizmu.
4. Porušenie plavidiel v dôsledku poranenia chrbtice.

Symptómy:

Prítomnosť opuchu na krku, prvý a Hlavná prednosť flebektázie. Ide o zväčšenú cievu, ktorá v počiatočných štádiách ochorenia nespôsobuje nepohodlie a žiadnu bolesť.

V priebehu času začne ektázia postupovať, čo spôsobí stláčaciu bolesť v krku, ako aj zmeny hlasu, môže sa objaviť chrapot a často sú pozorované problémy s dýchaním.

Liečba:

• Liečba závisí od závažnosti ochorenia.
• V pokročilom štádiu indikovanú liečbu v nemocničnom prostredí. IN zriedkavé prípady s obzvlášť závažným priebehom sa vykonáva chirurgická intervencia, najčastejšie sa liečba ektázie obmedzuje na liekovú terapiu.
• Pri liečbe ektázie jugulárnej žily najčastejšie kombinované lieky na normalizáciu práce krvných ciev, ako je trombo zadok a hlien 600 s injekciami trentalu a antovenginu na zlepšenie krvného obehu.

Možné komplikácie

Úplné vyliečenie je možné len s diagnózou a liečbou ektázie na samom začiatku ochorenia, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak má človek príznaky pripomínajúce ektáziu krčnej žily.

Krčná žila u dieťaťa

Mnohí rodičia sú znepokojení, keď zistia, že krčná žila na krku dieťaťa je nafúknutá, najmä keď sa smeje a plače. Najčastejšou príčinou tejto odchýlky je vyššie opísaná flebektázia.

Najčastejšie je aneuryzma jugulárnej žily u detí vrodenou patológiou.

Liečba sa nelíši od kurzu pre dospelých. Jediná vec je, že v prípade detí sa najčastejšie používa chirurgická metóda liečby.

SPÄTNÁ VÄZBA OD NÁŠHO ČITATEĽA!

Nedávno som čítal článok o

krčné žily (krčné, vena jugularis) - cievne kmene, ktoré prenášajú krv z hlavy a krku do podkľúčovej žily. Prideľte vnútornú, vonkajšiu a prednú jugulárnu žilu, vnútornú - najširšiu. Tieto párové cievy patria do horného systému.

Vnútorná jugulárna žila (IJV, vena jugularis interna) je najširšia cieva, ktorá vedie žilový návrat z hlavy. Jeho maximálna šírka je 20 mm a stena je tenká, takže nádoba sa pri namáhaní ľahko zrúti a rovnako ľahko roztiahne. V jeho lúmene sú ventily.

VJV začína od jugulárneho otvoru v kostnej základni lebky a slúži ako pokračovanie sigmoidný sínus. Po opustení jugulárneho foramenu sa žila rozšíri a vytvorí hornú cibuľku, potom klesne na úroveň spojenia hrudnej kosti a kľúčnej kosti, ktorá sa nachádza za svalom pripojeným k hrudnej kosti, kľúčnej kosti a mastoidnému výbežku.

Keďže je VJV na povrchu krku, je umiestnený zvonku a za vnútorným krčnej tepny, potom sa mierne posunie dopredu, pričom sa lokalizuje pred vonkajšou karotídou. Z hrtana prechádza v kombinácii s blúdivým nervom a spoločnou karotídou v širokej nádobe, čím vytvára silný krčný zväzok, kde VJV prichádza z vonkajšej strany nervu a krčná tepna zvnútra.

Pred spojením s podkľúčovou žilou za spojením hrudnej kosti a kľúčnej kosti VJV ešte raz zväčší svoj priemer (dolný bulbus) a potom sa spojí s podkľúčovou žilou, odkiaľ začína brachiocefalická žila. V oblasti dolnej expanzie a v mieste jej sútoku s podkľúčovou vnútornou jugulárnou žilou sú chlopne.

Vnútorná jugulárna žila dostáva krv z intrakraniálnych a extrakraniálnych prítokov. Intrakraniálne cievy vedú krv z lebečnej dutiny, mozgu, očí a uší. Tie obsahujú:

• Dutiny pevné mozgových blán;
• Diploické žily lebky;
• cerebrálne žily;
• meningeálne žily;
• Očné a sluchové.

Prítoky idúce mimo lebky nesú krv z mäkkých tkanív hlavy, kože vonkajšieho povrchu lebky a tváre. Intra- a extrakraniálne prítoky jugulárnej žily sú spojené cez emisárne prítoky, ktoré prenikajú cez kostné lebečné foramens.

Z vonkajších tkanív lebky, temporálnej zóny, krčných orgánov krv vstupuje do EJV cez tvárové, retromandibulárne žily, ako aj cievy z hltana, jazyka, hrtana, štítna žľaza. Hlboké a vonkajšie prítoky VJV sú spojené do hustej viacvrstvovej siete hlavy, čo zaručuje dobrý venózny odtok, no zároveň môžu tieto vetvy slúžiť ako cesty šírenia infekčného procesu.

Vonkajšia jugulárna žila (vena jugularis externa) má užší lúmen ako vnútorná a je lokalizovaná v tkanive krčka maternice. Odvádza krv preč z tváre, vonkajších častí hlavy a krku a je dobre viditeľná pri námahe (kašeľ, spev).

Vonkajšia jugulárna žila začína za uchom, alebo skôr za mandibulárnym uhlom, potom ide dole pozdĺž vonkajšej časti sternocleidomastoideus, potom ju pretína zdola a zozadu a preteká cez kľúčnu kosť spolu s prednou jugulárnou vetvou do podkľúčovej žily. Vonkajšia jugulárna žila na krku je vybavená dvoma chlopňami - vo svojej počiatočnej časti a približne v strede krku. Zdrojom jeho plnenia sú žily vychádzajúce zo zadnej časti hlavy, ucha a supraskapulárnych oblastí.

Predná jugulárna žila sa nachádza mierne mimo stredovú líniu krku a nesie krv z brady. fúziou podkožných ciev. Predná žila smeruje nadol po prednej časti maxillohyoidného svalu, o niečo nižšie - pred sternohyoidným svalom. Spojenie oboch predných krčných žíl možno vysledovať nad horným okrajom hrudnej kosti, kde sa vytvára mohutná anastomóza, nazývaná jugulárny venózny oblúk. Príležitostne sa dve žily spoja do jednej - strednej žily na krku. Venózny oblúk vpravo a vľavo anastomózuje s vonkajšími krčnými žilami.

Video: prednáška o anatómii žíl hlavy a krku

zmeny krčnej žily

Krčné žily sú hlavné cievy, ktoré vykonávajú odtok krvi z tkanív hlavy a mozgu. Vonkajšia vetva je prezeraná subkutánne na krku, je k dispozícii na palpáciu, takže sa často používa na lekárske manipulácie - napr.

U zdravých ľudí, malých detí, možno pozorovať opuch krčných žíl pri kriku, namáhaní, plači, čo nie je patológia, hoci matky detí z toho často pociťujú úzkosť. Lézie týchto ciev sú bežnejšie u ľudí staršej vekovej skupiny, ale sú možné aj vrodené znaky vývoja žilových ciest, ktoré sa prejavujú v ranom detstve.

Medzi zmeny v krčných žilách popísať:

1. trombóza;
2. Rozšírenie (dilatácia krčných žíl, ektázia);
3. Zápalové zmeny (flebitída);
4. vrodené chyby.

ektázia jugulárnej žily

Ektázia jugulárnej žily je rozšírenie cievy (dilatácia), ktorú možno diagnostikovať u dieťaťa aj u dospelého bez ohľadu na pohlavie. Predpokladá sa, že takáto flebektázia nastáva, keď zlyhajú žilové chlopne, čo vyvoláva nadmerné množstvo krvi alebo ochorenia iných orgánov a systémov.

jugulárna ektázia

predisponujú k ektázii jugulárnej žily starší vek a ženské pohlavie. V prvom prípade sa to javí ako dôsledok celkového oslabenia spojivového tkaniva základne ciev spolu s, v druhom - na pozadí hormonálnych zmien. Medzi možné príčiny tento stav je tiež indikovaný dlhodobým cestovaním vzduchom spojeným s venóznou kongesciou a narušením normálnej hemodynamiky, traumou, nádormi, ktoré stláčajú lúmen žily s rozšírením jej nadložných úsekov.

Je takmer nemožné vidieť ektáziu vnútornej jugulárnej žily kvôli jej hlbokému umiestneniu a vonkajšia vetva je dokonale viditeľná pod kožou prednej-laterálnej časti krku. Tento jav nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, je to skôr kozmetická chyba,čo môže viesť k lekárskej starostlivosti.

Príznaky flebektázie krčná žila je zvyčajne riedka. Možno vôbec neexistuje a najviac znepokojuje jeho majiteľa estetický moment. Pri veľkých ektáziách sa môže objaviť pocit nepohodlia na krku, ktorý sa zhoršuje napätím, kričaním. Pri výraznom rozšírení vnútornej jugulárnej žily sú možné poruchy hlasu, bolesť v krku a dokonca aj dýchacie ťažkosti.

Flebektázia cervikálnych ciev, ktorá nepredstavuje hrozbu pre život, nevyžaduje liečbu. Aby sa eliminovala kozmetická chyba, môže sa vykonať jednostranná ligácia cievy bez následného narušenia hemodynamiky, pretože odtok venóznej krvi budú vykonávať cievy opačnej strany a kolaterály.

trombóza krčnej žily

Ide o upchatie priesvitu cievy krvnou zrazeninou, ktorá úplne alebo čiastočne naruší prietok krvi. Trombogenéza je zvyčajne spojená s venóznymi cievami dolných končatín, môže sa však vyskytnúť aj v jugulárnych žilách.

Príčiny trombózy krčnej žily môžu byť:

• Porušenie systému zrážania krvi s hyperkoagulabilitou;
• Lekárske manipulácie;
• nádory;
• Predĺžená imobilizácia po úrazoch, operáciách v dôsledku ťažkých porúch nervového systému a pohybového aparátu;
• Injekcia liekov do krčných žíl;
• Užívanie liekov (hormonálna antikoncepcia);
• Patológia vnútorných orgánov, infekčné procesy (sepsa, ťažké srdcové zlyhanie, trombocytóza a polycytémia, systémové ochorenia spojivového tkaniva), zápal horných dýchacích ciest (zápal stredného ucha, sinusitída).

Najčastejšími príčinami trombózy krčných žíl sú lekárske zákroky, inštalácia katétrov, onkologická patológia. Pri upchatí vonkajšej alebo vnútornej krčnej žily dochádza k poruche venózneho odtoku z mozgových dutín a štruktúr hlavy, čo sa prejavuje silnými bolesťami hlavy a krku, najmä pri vytáčaní hlavy na stranu, zvýšeným krčným žilovým vzorom, opuchom tkanív, opuchmi tváre. Bolesť niekedy vyžaruje do ramena zo strany postihnutej cievy.

Pri zablokovaní vonkajšej jugulárnej žily je možné nahmatať oblasť tesnenia na krku zodpovedajúcu jej priebehu, opuch, bolestivosť, zvýšený venózny vzor na strane lézie indikujú trombózu vnútornej jugulárnej žily, ale nie je možné nahmatať ani vidieť trombóznu cievu.

Príznaky trombózy krčných žíl vyjadrené v akútnom období ochorenia. Keď sa trombus zahustí a obnoví sa prietok krvi, symptómy sa oslabia a hmatateľná formácia sa zahustí a trochu sa zníži.

Jednostranná trombóza jugulárnej žily nepredstavuje hrozbu pre život, preto sa zvyčajne lieči konzervatívne. Chirurgické operácie v tejto oblasti sú extrémne zriedkavé, pretože intervencia prináša veľa väčšie riziko než prítomnosť trombu.

Nebezpečenstvo poškodenia blízkych štruktúr, nervov, tepien nás núti opustiť operáciu v prospech konzervatívna liečba, ale príležitostne sa vykonávajú operácie s upchatím bulbu žily v kombinácii s. Chirurgické operácie na krčných žilách sa zvyčajne vykonávajú pomocou minimálne invazívnych metód - endovaskulárna trombektómia, trombolýza.

Lieková eliminácia trombózy krčných žíl spočíva v predpisovaní analgetík, liekov normalizujúcich reologické vlastnosti krvi, trombolytík a protizápalových liekov, spazmolytiká (papaverín), širokospektrálnych antibiotík pri riziku infekčných komplikácií alebo ak je príčinou trombózy napríklad hnisavý zápal stredného ucha. Zobrazujú sa venotoniká (detralex, troxevasin), antikoagulanciá v akútnej fáze patológie (heparín, fraxiparín).

Trombóza jugulárnych žíl môže byť kombinovaná so zápalom - flebitídou, ktorá sa pozoruje pri poraneniach tkanív krku, porušení injekčnej techniky venózne katétre, závislosť. Tromboflebitída je nebezpečnejšia ako trombóza kvôli riziku šírenia infekčného procesu do dutín mozgu a sepsa nie je vylúčená.

Anatómia krčných žíl predisponuje k ich použitiu na podávanie liekov, preto katetrizáciu možno považovať za najčastejšiu príčinu trombózy a flebitídy. Patológia sa vyskytuje, keď je porušená technika zavádzania katétra, je príliš dlhý v lúmene cievy, neopatrné podávanie liekov, ktoré vstupujú do mäkkých tkanív spôsobuje nekrózu (chlorid vápenatý).

Zápalové zmeny - flebitída a tromboflebitída

tromboflebitída jugulárnej žily

Najčastejšia lokalizácia tromboflebitída alebo flebitída za jej cibuľku sa považuje jugulárna žila a najpravdepodobnejšou príčinou je hnisavý zápal stredného ucha a mastoidných tkanív (mastoiditída). Infekcia trombu môže byť komplikovaná prenikaním jeho fragmentov s prietokom krvi do iných vnútorných orgánov s rozvojom generalizovaného septického procesu.

Klinika tromboflebitídy pozostáva z lokálnych príznakov - bolesti, opuchu, ako aj spoločné znaky intoxikácia, ak sa proces zovšeobecnil (horúčka, tachykardia alebo bradykardia, dýchavičnosť, hemoragická vyrážka na koži, poruchy vedomia).

Pri tromboflebitíde sa vykonávajú chirurgické zákroky zamerané na odstránenie infikovanej a zapálenej žilovej steny spolu s trombotickými prekrytiami, s purulentným zápalom stredného ucha sa postihnutá cieva podviaže.

aneuryzma krčnej žily

Extrémne zriedkavá patológia sa považuje za pravdivú aneuryzma krčnej žily ktoré možno nájsť u malých detí. Táto anomália sa považuje za jednu z najmenej skúmaných v cievna chirurgia kvôli jeho nízkej prevalencii. Z rovnakého dôvodu sa nevyvinuli diferencované prístupy na liečbu takýchto aneuryziem.

Aneuryzmy jugulárnej žily sa nachádzajú u detí vo veku 2-7 rokov. Predpokladá sa, že príčinou všetkého je porušenie vývoja spojivového tkaniva základne žily počas vývoja plodu. Klinicky sa aneuryzma nemusí nijako prejaviť, ale takmer u všetkých detí je možné pociťovať zaoblené rozšírenie v krčnej žile, ktoré je pre oko obzvlášť viditeľné pri plači, smiechu alebo kriku.

Medzi príznaky aneuryzmy, ktoré bránia odtoku krvi z lebky, sú možné bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkosť a rýchla únava dieťaťa.

Okrem čisto venóznych sa môžu objaviť malformácie zmiešanej štruktúry, pozostávajúce z tepien a žíl súčasne. Ich častou príčinou je trauma, keď medzi krčnými tepnami a VJV dochádza k hláseniu. Progresívna venózna kongescia pri takýchto aneuryzmách, opuch tkanív tváre, exoftalmus sú priamym dôsledkom výtoku arteriálnej krvi prúdiacej pod vysokým tlakom do lumenu jugulárnej žily.

Pre liečba venóznych aneuryziem resekcie malformácie sa vykonávajú s uložením anastomózy, ktorá vypúšťa venóznu krv, a cievnej protetiky. Pri traumatických aneuryzmách je možné pozorovanie, ak operácia predstavuje väčšie riziko ako očakávaná liečba.

Krčné žily sú párové veľké nádoby ktoré sa nachádzajú na krku. Krv z nej odvádzajú smerom k hlave. Pozrime sa bližšie na tieto prúdy.

hlavná pobočka

Každá krčná žila (a celkovo sú tri) patrí do systému horného dutého lôžka. Najväčší z nich je najvyšší. Táto jugulárna žila vedie krv do lebečnej dutiny. Cieva je pokračovaním sigmoidálneho sínusu dura mater. Horná žiarovka - rozšírenie jugulárnej žily - je miestom začiatku cievy. Nachádza sa na zodpovedajúcom otvore lebky. Odtiaľ prechádza jugulárna žila do sternoklavikulárneho spojenia. V tomto prípade je nádoba vpredu pokrytá mastoidným svalom prechádzajúcim v tejto zóne. V dolných krčných oblastiach sa žila nachádza v spojivovom tkanive, spoločnom s blúdivým nervom a karotídou, vagínou. Za sternoklavikulárnym kĺbom sa spája s podkľúčovým. V tomto prípade máme na mysli spodnú bulbóznu expanziu, z ktorej sa tvorí brachiocefalická žila.

vonkajší kanál

Táto jugulárna žila má menší priemer. Nachádza sa v podkožnom tkanive. Vonkajšia jugulárna žila na krku prebieha pozdĺž prednej plochy, v dolných častiach sa bočne odchyľuje. Inými slovami, cieva pretína zadný okraj v m. sternocleidomastoideus približne na úrovni jeho stredu. Žila je jasne kontúrovaná v procese spevu, kašľa, kriku. Zhromažďuje krv z povrchovej hlavy, tvárových útvarov. V niektorých prípadoch sa používa na zavedenie liekov, katetrizáciu. V jeho spodnej časti žila tečie do podkľúčovej, pričom perforuje vlastnú fasciu.

predná vetva

Táto žila je malá. Tvorí sa z podkožných ciev brady. Žila prechádza nadol v krátkej vzdialenosti od línie stredu krku. V dolných častiach tvorí ľavá a pravá vetva anastomózu. Nazývajú to jugulárny oblúk. Potom, čo je nádoba skrytá pod sternokleidomastoidným svalom a prúdi do vonkajšej vetvy.

Pripojenie kanála

Do vonkajšej krčnej vetvy vstupujú tieto žily:

Poruchy krvného obehu

Príčiny týchto javov by sa mali považovať za stagnáciu krvi, ktorá je zase spôsobená prietokom okolo poranenej oblasti v dôsledku zlyhania srdca alebo dlhodobého sedenia (napríklad počas cestovania lietadlom). Fibrilácia predsiení môže vyvolať narušenie prúdu v ľavej predsieni alebo jej prívesku, čo zase môže spôsobiť tromboembolizmus. Na leukémiu iné zhubný nádor, rakovina je vystavená vysokému riziku vzniku trombózy. Za provokujúce faktory v tomto prípade možno považovať vonkajšiu kompresiu krvných ciev. Menej často je patológia spôsobená porušením integrity systému prietoku krvi. Stáva sa to napríklad pri rakovine obličkových buniek, ktoré prerástli do obličkových žíl.

Z provokujúcich faktorov treba poznamenať aj použitie chemoterapeutických a rádioaktívnych metód pri liečbe rakoviny. Často vedú k ďalšej hyperkoagulačnej schopnosti. Keď je krvná cieva poškodená, telo používa fibrín a krvné doštičky na vytvorenie zrazeniny (trombu), aby sa zabránilo strate krvi. Za určitých okolností sa však takéto "zátky" môžu vytvoriť bez poškodenia krvných kanálov. Môžu voľne cirkulovať pozdĺž kanála. Trombóza jugulárnej žily sa môže vyvinúť v dôsledku malígneho nádoru, užívania drog alebo v dôsledku infekcie. Patológia môže viesť k najrôznejším komplikáciám, ako je sepsa, edém zrakového nervu, pľúcna embólia. Napriek tomu, že s trombózou pacient pociťuje bolesť pomerne výraznej povahy, je dosť ťažké diagnostikovať patológiu. Je to spôsobené najmä tým, že tvorba zrazenín môže nastať kdekoľvek.

Punkcia jugulárnej žily

Tento postup je predpísaný pre periférne žily malého priemeru. Punkcia funguje dostatočne dobre u pacientov so zníženou alebo normálnou výživou. Hlava pacienta je otočená na opačnú stranu. Žila je zovretá ukazovákom priamo nad kľúčnou kosťou. Pre lepšie naplnenie kanála sa pacientovi odporúča tlačiť. Špecialista zaujme miesto na hlave pacienta, ošetrí povrch kože alkoholom. Ďalej je žila fixovaná prstom a prepichnutá. Treba povedať, že žila má tenkú stenu, a preto nemusí byť pocit prekážky. Je potrebné pichnúť ihlou nasadenou na injekčnú striekačku, ktorá je naopak naplnená liekom. To môže zabrániť rozvoju vzduchovej embólie. Prúdenie krvi do injekčnej striekačky sa uskutočňuje v procese ťahania jej piestu. Keď je ihla v žile, jej stláčanie sa zastaví. Potom sa liek vstrekne. Ak je potrebná opätovná injekcia, žila sa opäť stlačí prstom nad kľúčnou kosťou.

Krčná žila (z latinského vena jugularis) je štruktúra krvných ciev, ktoré prispievajú k odtoku krvi z krčnej otelky a smerujú do podkľúčovej žily.

Krčné žily sú veľmi dôležité cievne kmene, ktoré zabraňujú stagnácii krvi v mozgovej dutine, čo vedie k vážnym patologickým stavom.

Žily hlavy a krku, ktoré pomáhajú krvi pohybovať sa preč z mozgu, sú rozdelené do troch typov krčných žíl - vnútorné, vonkajšie a predné.

Kde sa nachádza jugulárna žila?

Keďže jugulárna žila obsahuje tri samostatné cievy, anatómia ich umiestnenia je oddelená.

Vnútorná jugulárna žila (JJV)

Vnútorná jugulárna žila alebo IJV (z latinského vena interna) má najširší kmeň cievy. Šírka tejto nádoby dosahuje dvadsať milimetrov a má tenké steny. To mu umožňuje ľahko expandovať tlakom a sťahovať sa pri vytláčaní krvi.

VJV obsahuje vo svojom lúmene množstvo chlopní, ktoré uskutočňujú odtok potrebného množstva krvi.

Táto jugulárna žila sa vyznačuje vlastnou konštrukčnou schémou. VJV začína v oblasti jugulárneho foramenu, ktorý je lokalizovaný na báze lebky. Keď vnútorná žila opustí dieru, jej lúmen sa rozšíri a vytvorí sa horná žiarovka.

Teraz je táto žila obsiahnutá v povrchových tkanivách krčnej oblasti, VJV je položená zo zadnej vonkajšej časti od miesta, kde prechádza ľudská krčná tepna, potom sa mierne posúva do prednej časti s umiestnením už pred krčnou tepnou.

Arteriálna cieva prechádza cez širokú nádobu spolu s vagusovým nervom a krčnou tepnou. Práve tu sa vytvára silný zväzok tepien, ktorý pozostáva z krčnej tepny a vnútornej krčnej žily.

Predtým, ako sa VJV spojí s podkľúčovou žilou, v zadnej časti kľúčnej kosti a hrudnej kosti, opäť rozšíri svoj lúmen, ktorý sa označuje ako dolný bulb, po ktorom vteká do podkľúčovej žily.

Práve na tomto mieste začína brachiocefalická žila. Lokalizácia chlopní VJV je zaznamenaná v mieste dolného bulbu a na sútoku s podkľúčovou žilou.

Krv vstupuje do tejto žily z lebečných prítokov, ktoré môžu byť lokalizované vo vnútri lebky aj mimo nej. Prúdenie krvi z vnútorných ciev lebky pochádza z mozgových ciev, oftalmických, sluchových ciev, ako aj z dutín tvrdej škrupiny mozgu.

Ak prítoky pochádzajú z vonkajšej časti lebky, potom krv pochádza z mäkkých tkanív hlavy, vonkajšej kože lebky a tváre. Vonkajšie aj vnútorné prítoky sú spojené cez emisárne otvory prenikajúce cez kostné otvory lebky.

Vonkajšia jugulárna žila (JJV)

Viac zúžený lúmen charakterizuje vonkajšiu jugulárnu žilu a jej lokalizácia sa vyskytuje v oblasti, kde sa nachádzajú cervikálne tkanivá. Táto tepna transportuje krvné toky z oblasti tváre, vonkajšej časti krčnej oblasti a hlavy.

EJV je celkom jednoducho viditeľná, keď na telo pôsobí stres (kričanie, kašeľ, napätie v krčnej oblasti).

Táto žila vzniká za spodným uhlom čeľuste, potom nasleduje nadol cez vonkajšiu časť svalu, ku ktorému je pripevnená hrudná kosť a kľúčna kosť, pričom ju pretína v dolnej a zadnej časti. Ďalej sa nachádza nad kľúčnou kosťou a prúdi do podkľúčovej žily a s ňou do jugulárnej žily.

Táto žila má dva chlopne, ktoré sa nachádzajú v počiatočnom úseku a v strednej časti krčnej oblasti.

Predná jugulárna žila (JJV)

Hlavnou úlohou tejto žily je odtok krvi z brady a je lokalizovaný na vonkajšej strane strednej čiary krčnej oblasti. Táto žila sa rúti po svale čeľuste a jazyka, alebo skôr pozdĺž jeho prednej časti. Venózny oblúk vpravo a vľavo sa v zriedkavých prípadoch spája s vonkajšou jugulárnou žilou a tvorí jednu strednú žilu krčnej oblasti.

Fotografia krčnej žily na krku

Ektázia vnútornej jugulárnej žily, čo to je?

Ide o patologický stav, pri ktorom je krčná žila zväčšená (dilatácia). Diagnóza sa môže vyskytnúť u dieťaťa aj u ľudí dospelej vekovej kategórie bez ohľadu na pohlavie. Rovnaký názov je flebektázia.

Pôvod choroby je spôsobený nedostatočnosťou chlopní jugulárnej žily. Tento stav vedie k preťaženiu alebo patológiám iných štruktúr a orgánov.

Rizikovými faktormi sú staršia veková kategória a pohlavie, keďže ženy trpia ektáziou častejšie ako muži.

V starobe vzniká v dôsledku starnutia organizmu a oslabenia cievnych tkanív, prípadne kŕčových žíl. A v prípade žien je progresia ochorenia spôsobená hormonálnymi zmenami.

Patologické rozšírenie príčiny:

• Dlhé lety, ktoré sú sprevádzané stagnáciou krvi v žilách a narušením zdravého krvného obehu;
• traumatické situácie;
• Nádorové formácie, ktoré stláčajú žily na jednom mieste, čo vedie k expanzii na inom mieste;
• Patológia srdca;
• Abnormálna produkcia hormónov;
• rakovina krvi;
• Sedavý spôsob života.

jasne sledovať výrazné znaky rozšírenie vnútornej jugulárnej žily je takmer nemožné, pretože je na rozdiel od vonkajšej žily lokalizované hlboko v tkanivách.

Ten je dokonale viditeľný pod kožou v prednej časti krčnej oblasti.

Hlavné príznaky ektázie vnútornej jugulárnej žily sa nemusia objaviť vôbec a s vonkajšie prejavy je len vonkajšie zväčšenie žily pozdĺž jej kmeňa, čo nevyzerá esteticky.

Ak je veľkosť žily veľká, potom je to možné bolesť V krčnej oblasti ktoré sa stávajú silnejšími pri kriku, speve a iných záťažiach.

Čo je charakteristické pre flebitídu?

Najčastejším faktorom progresie flebitídy je zápal v strednom uchu alebo tkanivách mastoidného výbežku.

Pri zápale trombu a jeho embólii môžu infikované častice cirkulovať v krvnom obehu a usadzovať sa na nepredvídaných miestach.

Tiež faktory môžu byť:

• Infekčná porážka;
• Traumatické situácie a modriny;
• Distribúcia liečiva v tkanivách okolo cievy.

• Pocity bolesti;
• opuch;
• opuch;
• Známky poškodenia tela toxínmi;
• Zrýchlenie srdcových kontrakcií;
• vyrážka;
• Horúčka;
• Ťažký dych.

aneuryzma krčnej žily

Ide o zriedkavý patologický stav, ktorý sa prejavuje u detí vekovej kategórie od 2 do 7 rokov.

Faktor, ktorý vyvoláva abnormálny vývoj cievnej steny (výčnelok), je abnormálny vývoj plodu v maternici. Prejav výčnelku nastáva pri smiechu, kriku alebo iných zaťaženiach vo forme zväčšenia lumenu krčnej žily.

Hlavné funkcie sú:

• poruchy spánku;
• Rýchla únava;
• bolesť hlavy;
• Nepokojný stav.

trombóza krčnej žily

Blokovanie cievy trombom vedie k narušeniu normálneho krvného obehu. Krvná zrazenina môže upchať jugulárny otvor, čo povedie k zlyhaniu miestneho krvného obehu.

Hlavnými provokujúcimi faktormi sú:

• Patologické stavy vnútorných orgánov, zápalové procesy alebo infekčné ochorenia;
• Pooperačné komplikácie;
• Dôsledok katetrizácie;
• Nádorové formácie;
• Patológia zrážania krvi;
• Užívanie hormonálnych liekov;
• Predĺžené obdobie nehybnosti.

Trombóza jugulárnej žily môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť hlavy a krčnej oblasti pri otáčaní hlavy;
• Prejav voľne viditeľnej žilovej siete;
• opuch tváre;
• V niektorých prípadoch je zaznamenaná bolesť v ruke.

Ruptúra ​​krčnej žily v drvivej väčšine prípadov končí smrťou, keďže dochádza k veľkému vnútornému krvácaniu.

Diagnóza patológií

Pri prvej návšteve lekár vypočuje všetky sťažnosti pacienta, preštuduje anamnézu a vykoná počiatočné vyšetrenie na prítomnosť jasne vyjadrených vonkajších symptómov.

Ak má odborník podozrenie na patológiu jugulárnej žily, môže predpísať ultrazvukové duplexné vyšetrenie ciev krčnej oblasti. Na základe tejto štúdie sú presne diagnostikované patologické poruchy stien krvných ciev.

Liečba krčnej žily

Pri ektázii jugulárnej žily nie je potrebná žiadna liečba, pretože defekt je čisto kozmetický. Odstráni sa podviazaním cievy na jednej strane. V procese takejto expozície prechádza krvný obeh do ciev na druhej strane.

To znamená, že ak je žila opuchnutá vľavo, je zviazaná a prietok krvi smeruje do pravej jugulárnej žily.

diklofenak

Pri tromboflebitíde potrebuje pacient chirurgické odstránenie postihnutej cievy s odstránením jej trombu. A s jednostranným zablokovaním jugulárnej žily sa používajú lekárske metódy liečby.

A na odstránenie výčnelku sa používa malformácia.

Na liečbu sa používajú tieto lieky:

• . Pomáha účinne utesniť steny ciev, zvyšuje úroveň pružnosti, obnovuje výživu tkanív látkami a priaznivo pôsobí na centrálnu nervový systém. Tento liek mierne riedi krv, rozširuje cievy, zlepšuje krvný obeh, priaznivo ovplyvňuje metabolické procesy v podkôre mozgu;
• Phlebodia. Používa sa na preventívne účely, v počiatočných štádiách vaskulárnej patológie a odporúča sa ženám, ktoré nosia dieťa, a tým, ktorí vedú sedavý životný štýl. Náprava odstraňuje edém, zápalové procesy, priaznivo ovplyvňuje steny krvných ciev, zvyšuje tón malých ciev;
• diklofenak. Účinne zmierňuje horúčku, anestetizuje a zmierňuje zápal. Používa sa po chirurgických zákrokoch a traumatických situáciách, na zmiernenie opuchu a bolesti;
• ibuprofén. Účinne odstraňuje teplotu, zápal a anestetizuje. TO tento liek závislosť nemôže nastať a nemá negatívny vplyv na centrálny nervový systém;
• Detralex. Pomáha znižovať priepustnosť malých ciev a je účinný pri venózna nedostatočnosť a kŕčové žily. Kontraindikáciou je použitie u žien, ktoré dojčia.

Prečo sa robí katetrizácia jugulárnej žily?

Na injekcie a punkcie lekári používajú cievy lokalizované na pravej strane.

Aplikácia túto metódu liečba je nevyhnutná, keď ulnárna alebo subulnárna jamka zasahuje do výkonu, alebo je nutná lokálna aplikácia liekov.

Katetrizácia jugulárnej žily

Prevencia

Na udržanie normálneho stavu ciev je bežná prevencia, aby sa zabránilo poškodeniu krčnej žily.

• Plánované vyšetrenie raz ročnečo pomôže diagnostikovať možné patológie na skoré štádia rozvoj;
• Udržiavanie vodnej rovnováhy. Pite asi jeden a pol litra čistej pitnej vody denne;
• Správna výživa. Musí obsahovať veľké množstvo vitamínov a živín pre pružnosť stien krvných ciev;
• Pozorne si prečítajte návod na použitie lieku, aby sa predišlo alergickým prejavom, ktoré vedú k zápalu ciev;
• Aktívnejší životný štýl. Odporúčané denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• Okamžite liečiť infekčné choroby;
• Dodržiavanie denného režimu. Pracovný deň by mal obsahovať dostatočné množstvo odpočinku a zdravého spánku.

Video: Vonkajšia a predná jugulárna žila.

Aká je predpoveď?

Predpoveď sa robí v každom jednotlivom prípade poškodenia jugulárnej žily. Ak je žila postihnutá ektáziou, potom sa liečba nevyžaduje, stačí odstrániť kozmetický defekt, v tomto prípade je prognóza priaznivá.

Pri trombóze krčnej žily je zablokovaný prístup krvi do určitých častí hlavy, čo je už nebezpečnejšia situácia. Je možné hladovanie kyslíkom, čo povedie k smrti mozgového tkaniva a možnej smrti.

Akékoľvek defekty v stenách krčnej žily môžu viesť k jej prasknutiu, čo povedie k závažnému vnútornému krvácaniu. Vo väčšine prípadov pacienti zomierajú, pretože sú mimo nemocnice.

Obsah

Ľudský mozog dostáva živiny a kyslík krvou, preto je jeho prúdenie k nemu mimoriadne dôležité. Nemenej významný je odtok krvi. V prípade jeho stagnácie v mozgu sa môžu začať procesy s ničivými následkami. Odtok krvi z mozgu poskytuje špeciálnu nádobu. Vnútorná jugulárna žila sa nachádza na pravej strane krku, slabo pokrytá podkožným svalom a je vhodným miestom na katetrizáciu spolu s predkožkou.

Čo je krčná žila

Nazývajú sa aj krčné (jugularis), sú to cievne kmene určené na odvádzanie krvi nasýtenej oxidom uhličitým z hlavy a krku do podkľúčovej cievy. Niekedy sa zbiehajú a tvoria strednú krčnú žilu. Vnútorný kraniálny sínus, zbavený krvi, má krčný otvor lebky. Tu do nej prúdi cieva, ktorá sprevádza okcipitálnu artériu, ako aj zadná ušná žila. Ďalej klesá do bodu, kde sa zbiehajú kľúčna kosť a hrudná kosť. Tu sa spája s inými cievami a tvorí brachiocefalickú žilovú diaľnicu.

Vonkajšia jugulárna artéria je menšia, jej účelom je odvádzať krv z vonkajšej časti krku a hlavy. Do tejto cievy sa vkladajú katétre na injekciu liekov. Kmeň priečnych žíl krku prúdi do vonkajšej a spája sa so supraskapulárnou žilou. Predná jugulárna žila je jednou z najmenších medzi nimi. Jeho začiatok sa nachádza v oblasti brady.

Anatómia

Väčšina krvi je odvádzaná z hlavy vnútornou žilou. Má priemer 11 až 21 mm. Schéma jeho umiestnenia a prítokov je nasledovná. Počnúc od kraniálneho jugulárneho otvoru ide dole, pričom tvorí sigmoidálny sínus a ďalej ku kľúčnej kosti. V blízkosti miesta, kde sa k nej pripája podkľúčová žila, ktorá vzniká sútokom vonkajšej cievy s axilárnou. Na vnútornej žile je zhrubnutie nazývané dolná expanzia, nad ktorou sú umiestnené chlopne.

V jugulárnej jamke spánková kosť nachádza sa horná cibuľka jugulárnej žily, ako sa nazýva jej malá expanzia. Prítoky vnútornej žily zahŕňajú extrakraniálne aj intrakraniálne. Prvými sú prítoky tvárových ciev, spojené priečnymi anastomózami s vnútornou žilou po celej dĺžke. V dolnej časti krku sa žilové kmene zbiehajú do dutiny v tvare písmena V nazývanej jugulárna jamka. Predná jugulárna žila sa nachádza v duševnej časti, kde je tvorená pomocou povrchového plexu žilových kmeňov na malej ploche.

Spojkami v suprasternálnom interaponeurotickom priestore tvoria predné žily jugulárny venózny oblúk. Intrakraniálne prítoky sú dutiny dura mater, do ktorých prúdia žily vedúce do mozgu. Sú to venózni zberači. Sínus sa spája s trupmi a s venóznymi plexusmi. Dôležitý priečny sínus sa nachádza v sulku okcipitálnej kosti, v oblasti plexu okcipitálneho cievneho kmeňa s inými cievami.

Extrakraniálne prítoky odstraňujú krv z hltanového plexu. Vnútrolebečné a extrakraniálne žily sa spájajú cez väzy, ktoré sa tiahnu cez dutiny lebky. Umiestnenie krčnej žily priamo pod kožou umožňuje ľahko cítiť a všimnúť si ju, ak človek kašle alebo kričí a niekedy aj s iným napätím. Priečny sínus sa nachádza v drážke okcipitálnej kosti, spája sa s sigmoidným sínusom a okcipitálnymi mozgovými žilami.

V priestore medzi pterygoidnými svalmi a vetvou dolnej čeľuste je pterygoidný venózny plexus. Odtiaľto krv vyteká sieťou veľkých ciev, na ktoré sú napojené anastomózy tvárovej žily. Horná štítna žila prechádza blízko tepny rovnakého mena a dosahuje tvárové a vnútorné krčné žilové kmene. Lingválne sú chrbtové a hlboké žily jazyka. Pri veľkom rohu hyoidná kosť splývajú do jedného kmeňa jazykovej žily. Jugular charakterizuje prítomnosť rozvinutej anastomózy.

Funkcie

Cievne kmene sú kriticky nevyhnutné pre fungovanie ľudského tela. Funkcie sú:

• Odstránenie krvi nasýtenej oxidom uhličitým a inými odpadovými produktmi z mozgu smerom k srdcu.
• Tvorba krvného obehu v oblasti mozgu.

Patológie

Pri kriku, strese, plači u všetkých ľudí, od dojčiat až po dospelých, môžu opuchnúť cievy, často vpravo. To je norma, aj keď to čerstvých rodičov často znepokojuje. Cievne problémy sa často vyskytujú v starobe, no pri výskyte vrodených chýb sa môžu objaviť aj v mladom veku. Zmeny zahŕňajú:

• Trombóza.
• Cievna expanzia.
• Následky zápalu (flebitída).
• vrodené chyby, dilatácia.

Flebektázia

Časté je rozšírenie jugulárnej žily. Choroba postihuje osobu akéhokoľvek pohlavia a veku. Ektázia jugulárnej žily sa vyskytuje v dôsledku problémov s chlopňami, ktoré vedú k stagnácii krvi. Choroba je často dôsledkom choroby. Ektázia sa často vyskytuje u žien a starších ľudí. S vekom sa spojivové tkanivo ciev oslabuje, dochádza k kŕčovým žilám, čo vedie k narušeniu fungovania chlopní. U žien vznikajú podobné problémy s hormonálnymi zmenami.

Vzhľadom na hlboké umiestnenie cievy vo vnútri je ťažké rozlíšiť medzi ektáziou. Porušenia cievneho kmeňa sú viditeľné voľným okom zvonku. Častá je flebektázia pravej vnútornej jugulárnej žily. Môže byť takmer neviditeľný. Možno vzhľad nepríjemných pocitov na krku, obzvlášť silný pri kričaní. Ťažká ektázia môže zmeniť hlas, čo sťažuje dýchanie.

Medzi hlavné príčiny choroby:

• Trauma, zranenie.
• Pasívny životný štýl.
• Problémy s ventilom.
• Ochorenie srdca.
• leukémia.
• Novotvary.
• Abnormálne fungovanie endokrinného systému.

Flebitída

Príčinou nástupu ochorenia je často zápalový proces v strednom uchu, tkanivá mastoidného procesu. Ak sa ukáže, že krvná zrazenina je infikovaná, potom sa jej častice môžu šíriť po celom tele spolu s infekciou. Pri tromboflebitíde pacient cíti bolesť, opuch, opuch, sprevádzaný príznakmi intoxikácie. Šírenie infekcie môže sprevádzať tachykardia, vyrážka, horúčka, dýchavičnosť. Príčinou flebitídy môže byť:

• trauma alebo zranenie;
• infekcia;
• distribúcia liečiva v tkanivách okolo cievy.

Trombóza

Zablokovanie cievy krvnou zrazeninou vedie k narušeniu prietoku krvi. Všeobecne sa verí, že tromby sú patológiou femorálnej, dolnej dutej žily alebo bedrovej žily, ale blokáda sa môže vytvárať aj v hlbokých jugulárnych cievach a ich vetvách. Vedie k silnej bolesti hlavy a bolesti v krku, keď sa pokúšate otočiť hlavu, objaví sa výrazný žilový vzor, ​​opuch tváre. V niektorých prípadoch ide bolesť do ramena. Blokovanie je vyjadrené zhutnením. Medzi dôvody:

• Problémy so zrážanlivosťou krvi.
• Následok operácií, inštalácia katétrov.
• Novotvary.
• Dlhé obdobie nehybnosti.
• Použitie hormónov.
• Patológie vnútorných orgánov, zápaly a infekcie.

Aneuryzma

Ide o zriedkavú patológiu, ktorá sa prejavuje u detí vo veku od dvoch do siedmich rokov. Pravdepodobnou príčinou je abnormálny vývoj plodu, ktorý vedie k abnormálnemu vývoju spojivového tkaniva cievy. Aneuryzma sa objavuje ako rozšírenie cievneho kmeňa, ktoré sa zvyšuje, keď sa dieťa smeje, kričí alebo plače. Medzi príznaky patria: problémy so spánkom, zvýšená únava, bolesti hlavy, nepokojné správanie.

Metódy liečby patológií

Flebektázia nepredstavuje hrozbu pre život a je kozmetickým defektom. Dá sa odstrániť jednostranným podviazaním cievy, pri ktorom odtok žilovej krvi prevezmú kolaterály a cievy umiestnené na druhej strane. Tromboflebitída vyžaduje chirurgickú operáciu na odstránenie "chorej" cievy a zároveň eliminuje trombotické formácie. Liečba jednostrannej trombózy zahŕňa konzervatívne metódy. Na odstránenie venóznej aneuryzmy sa používa resekcia malformácie.

Na liečbu sa používajú tieto lieky:

Je to antipyretikum, analgetikum a protizápalové liečivo. Používa sa po operácii alebo úraze na zmiernenie bolesti, opuchu. Existujú kontraindikácie: individuálna citlivosť na zložky lieku.

Znižuje teplotu, zmierňuje zápal, má analgetický účinok. Ibuprofén nemôže byť návykový, nevyvoláva tlmivý účinok na centrálny nervový systém.

Používa sa na prevenciu, v počiatočných štádiách cievnych ochorení, odporúča sa tehotným ženám a tým, ktorí vedú sedavý spôsob života. Liečivo je schopné odstrániť opuch a zápal, má priaznivý účinok na steny krvných ciev, robí kapiláry menej roztiahnuteľnými, zvyšuje ich tón. Mierne riedenie krvi podporuje jej odtok. Liek podporuje nasýtenie krvných ciev kyslíkom.

Znižuje priepustnosť kapilár a je účinný, ak má pacient venózno-lymfatickú insuficienciu, kŕčové žily. Liečivo je dobre tolerované, má nízku toxicitu, je kontraindikované iba v prípade individuálnej citlivosti na jeho zložky a dojčiacich žien.

Na ľudskom krku je veľa veľkých ciev, jednou z nich je vonkajšia jugulárna žila. Jeho hlavnou funkciou je zber žilovej krvi z krku, mozgu, oblasti očí a hlavy. Akékoľvek poškodenie tohto plavidla môže viesť k rôzne choroby vyžadujúce okamžitú liečbu.

Vyhnúť sa ťažké následky, musíte mať predstavu o anatómii obehového systému a samozrejme starostlivo sledovať svoje zdravie.

Stručná informácia

Vonkajšia jugulárna žila má stredný priemer a je dostatočne blízko ku koži.

Táto žila je pár veľkých ciev:

1. ušná cieva (umiestnená za ušnicou);
2. cieva spájajúca samotnú vonkajšiu žilu a mandibulárny venózny kmeň.

Vonkajšia jugulárna žila má vetvy a chlopne.

S touto nádobou sú spojené:

• priečne krčné žily;
• predná jugulárna žila;
• supraskapulárna a zadná ušná žila;
• okcipitálna vetva.

Poloha

Pre človeka, ktorý nie je oboznámený s medicínou, bude s najväčšou pravdepodobnosťou ťažké okamžite pochopiť, kde presne sa nachádza vonkajšia jugulárna žila. Táto cieva začína pod ušnicou (približne oproti uhlu dolnej čeľuste) a prechádza po vonkajšom povrchu klavikulárno-sternálneho svalu k jeho zadnému okraju. Odtiaľ žila vstupuje cez fasciu krku a potom prúdi do vnútornej jugulárnej žily, buď do venózneho uhla, alebo do podkľúčovej žily.

Pretože vonkajšia žila je v tesnej blízkosti kože na prednej strane krku, je možné ľahko vidieť, či osoba otáča hlavu, kašle, kričí alebo sa napína.

Hlavné funkcie

Vonkajšia krčná žila, podobne ako celý systém krčných žíl, zohráva v živote človeka dôležitú úlohu.

Toto plavidlo je potrebné na:

1. odviesť krv nasýtenú oxidom uhličitým, toxickými látkami a inými produktmi rozpadu z mozgu a smerovať k srdcovému svalu;
2. zabezpečiť normálnu cirkuláciu prietoku krvi v cerebrálnej oblasti.

Ak sú z akéhokoľvek dôvodu narušené funkcie krčnej žily, telo bude vážne ohrozené. Pri menších porušeniach môže človek pociťovať miernu nevoľnosť, bolesti hlavy atď. Závažnejšie porušenia môžu viesť k rozvoju nebezpečných chorôb (vrátane mozgových patológií), ktoré môžu dokonca spôsobiť smrteľné následky.

Možné choroby

Niektoré z najbežnejších ochorení krčnej žily možno rozlíšiť:

1. Flebitída (zápal steny žily). V závislosti od stupňa ochorenia sa u pacienta môžu objaviť príznaky ako opuch a opuch krku, bolesť, akútny zápalový proces (vrátane hnisavého), zhoršený odtok krvi atď.
2. Trombóza (tvorba krvných zrazenín, ktoré blokujú prietok krvi). Osoba, u ktorej bola diagnostikovaná trombóza, môže pociťovať ostré bolesti v oblasti kľúčnej kosti a krku, vyžarujúce do ramena. Medzi prejavy ochorenia patrí aj bolestivosť krku, zmodranie kože, opuch, svrbenie, zimnica atď.
3. Ektázia (rozšírenie lúmenu cievy). Hlavnými príznakmi tejto patológie sú zväčšenie a opuch žíl, pocit zovretia v krku, ktorý sa objaví pri naklonení a otočení hlavy, bolesť, zlyhanie dýchania, strata hlasu.

Hlavným nebezpečenstvom vyššie uvedených ochorení je, že postihnuté žily sú v tesnej blízkosti mozgu. Preto akákoľvek vaskulárna patológia môže viesť k narušeniu činnosti mozgu a iným závažnejším následkom.

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa ochorenie krčných žíl vyvíja.

Najčastejšie sa takéto patologické stavy vyskytujú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• zranenia, mechanické poškodenie krku;
• infekčné choroby;
• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, ischémia atď.);
• cervikálna osteochondróza;
• nádory lokalizované v krčnej chrbtici;
• stáza krvi v dôsledku sedavého životného štýlu;
• fyzické preťaženie;
• užívanie hormonálnych liekov;
• dehydratácia atď.

Liečebné metódy

Osoba, ktorá má zapálené alebo bolestivé krčné žily, by sa mala určite poradiť s lekárom. Na liečbe vaskulárnych patológií sa zvyčajne podieľajú chirurgovia, flebológovia a hematológovia.

V závislosti od typu a stupňa ochorenia môže lekár pacientovi predpísať:

• protizápalové lieky a lieky proti bolesti;
• lieky, ktoré zriedia krv, rozpúšťajú krvné zrazeniny a stimulujú krvný obeh;
• lieky, ktoré tonizujú žily a posilňujú steny krvných ciev.

V niektorých prípadoch sa pacientovi ukáže operácia. Chirurgická intervencia môže spočívať v odstránení krvných zrazenín, excízii postihnutého tkaniva atď. Nemali by ste sa báť takýchto manipulácií, pretože. Takéto postupy môžu nielen zachrániť, ale aj predĺžiť život človeka.

Vo vyšetrovacej väzbe

Stav vonkajšej krčnej žily určuje fungovanie mozgu a ďalších blízkych orgánov. Každá osoba by mala určite sledovať cievy a v prípade akéhokoľvek pozorovaného zlyhania sa poradiť s lekárom. Len zodpovedný prístup k vášmu telu pomôže udržať zdravie po mnoho rokov.

Nemáte právo uverejňovať komentáre

Krčná žila je skupina žíl umiestnených na krku, ktorých hlavnou funkciou je cirkulácia krvi z hlavy a krku do dolných končatín. Krčná žila zahŕňa vnútorné, vonkajšie a predné žily, ktoré sa navzájom líšia umiestnením, veľkosťou a účelom.

Vnútorná jugulárna žila

Hlavnou funkciou vnútornej jugulárnej žily je zhromažďovať krv a oxid uhličitý z hornej oblasti a prenášať ich do dutej žily.

Má dva kanály:

• intrakraniálne;
• extrakraniálny.

Dve žily slúžia ako intrakraniálne kanály: diploický A vyslanec. Diploické žily sa nachádzajú v diploických kanáloch, odtiaľ ich mená. Rozlišujú sa podľa miesta lokalizácie na čelné, predné, zadné, okcipitálne.

Emisárne žily sú žily, ktorých hlavnou funkciou je spojiť žily na vonkajšej strane lebky s žilami vo vnútri.

Vďaka intrakraniálnym kanálom prúdi krv z dutín mozgu do jugulárnej žily.

Extrakraniálne kanály sú faryngeálne žily za mandibulárnymi žilami,
žily, žily štítnej žľazy.

Vonkajšia jugulárna žilaŽila, ktorá vedie krv z hlavy do srdca. Líši sa v malých rozmeroch. Stáva sa viditeľným vizuálne a počas palpácie, so smiechom, kašľom a spevom.

Pozostáva z dvoch žilových kmeňov. Jedným z nich je spojenie vonkajšej extrakraniálnej jugulárnej žily a jej prítoku za mandibulárnou žilou.

Vonkajšia jugulárna žila má niekoľko rozvetvených žíl: okcipitálna, supraskapulárna, priečna, predná jugulárna žila.

Predná jugulárna žila

Pozostáva z žíl sublingválnej oblasti, prenáša prietok krvi do podkľúčovej žily. Líši sa v malých rozmeroch.

Flebitída je zápalový proces v žilovej stene.

Existuje niekoľko príčin tohto ochorenia, hlavné sú:

1. Poruchy injekcie KCL.
   To vedie k tomu, že injikovaná kompozícia nespadá do samotnej žily, ale do oblasti v blízkosti. V poškodených tkanivách sa tvorí zápal, ktorý spôsobuje flebitídu.
2. Zanedbanie dezinfekcie zdravotníckych pomôcok v kontakte so žilou, ako sú injekčné striekačky a katétre.
   Flebitída sa vyskytuje v dôsledku zranení, rán a iných zranení.
3. Chemické popálenie.
   Časté medzi drogovo závislými, najmä pri intravenóznom podaní s látkami obsahujúcimi opiáty.

Flebitída ako dôsledok abscesu

Absces je proces tkanivového hnisania, ktorý je lokalizovaný vo svaloch, pod kožou, v orgánoch v dôsledku infekcie.

Symptómy:

• Začína sa výrazným klinickým obrazom: objavuje sa vysoká teplota, horúčka, zimnica, bolesť sa objavuje v celom tele, pacient nevie určiť presnú lokalizáciu bolestivých pocitov, čo sťažuje diagnostiku flebitídy, objavujú sa bolesti hlavy a závraty sprevádzané vracaním.

Diagnostika

flebitída je diagnostikovaná nasledovne:

• Ultrazvuk žíl je postup, spočívajúce v štúdiu stavu žíl, zobrazených v prípadoch podozrenia na flebitídu. Umožňuje vám vidieť úplný obraz o stave prietoku krvi v jugulárnej žile, čo pomáha identifikovať patológie a poruchy, ktoré sa vyskytujú pri flebitíde, a stanoviť presnú diagnózu.

Liečba

Liečba sa vyberá v závislosti od príčin flebitídy:

1. ak je príčinou flebitídy jugulárnej žily infekcia, v tomto prípade sú predpísané nasledujúce lieky antibiotickej skupiny: cefalosporíny, tetracyklíny. Malo by sa pamätať na to, že pri užívaní tetracyklínov sa strava upravuje, mliečne výrobky sú vylúčené.
2. lieky na zvýšenie prietoku krvi. Pre efektívnejší výsledok sa takéto lieky používajú v niekoľkých formách uvoľňovania súčasne, to znamená, že perorálne tablety sa zvyčajne kombinujú s vonkajšími masťami. Troxyvosín je najčastejšie používaným liekom. Je potrebné aplikovať dovnútra vo forme tabliet v tvare kapsuly a lokálne vo forme gélu.

Možné komplikácie

Pri včasnej a primeranej liečbe dôjde k úplnému zotaveniu mesiac po nástupe flebitídy. Pri absencii kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií.

Veľmi často bežiaca flebitída spôsobuje rozvoj tromboflebitídy, nebezpečného ochorenia, ktoré zvyšuje riziko trombózy.

Okrem toho, často v oblasti zápalu žily, môže začať hnisavý proces. Preto je také dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte príznaky flebitídy. Flebológ sa zaoberá liečbou a diagnostikou flebitídy.

Trombóza jugulárnej žily na krku

Príčiny:

• Niektoré chronické, najmä autoimunitné choroby spôsobujú trombózu, ako je systémový lupus erythematosus a antifosfolipidový syndróm.
• Rakovinové nádory a spôsoby ich liečby, ako je chemoterapia, spúšťajú v organizme množstvo patologických zmien, ktoré vedú k trombóze.
• Ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu najviac náchylné na trombózu. Z tohto dôvodu môže OK predpísať iba gynekológ po kompletnom vyšetrení. Užívanie hormonálnej antikoncepcie je tiež kontraindikované u žien, ktoré fajčia a trpia ochoreniami žíl.
• Dlhý pobyt v jednej polohe prispieva k zahusteniu krvi a vzniku trombózy. Pri cestovaní lietadlom, pri sedavom zamestnaní je telo dlhodobo znehybnené, čo prispieva k tvorbe krvných zrazenín.
• Flebitída a iné choroby v pokročilom štádiu spôsobujú trombózu.

Symptómy:

1. Prvým a najčastejším príznakom trombózy jugulárnej žily je ostrá bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje otáčaním hlavy.
2. V oblasti krčnej žily sa na koži objavuje edém, dochádza k zvýšeniu krčnej žily, samotné žily sú viditeľné, viditeľné svetlom.
3. V dôsledku poškodenia zrakového nervu sa zrak prudko zhoršuje, pacient sa cíti slabý, v rukách a nohách sa objavuje bolestivá bolesť.
4. Ďalej dochádza buď k rozvoju otravy krvi, alebo existuje riziko oddelenia krvnej zrazeniny.
5. Oddelený trombus spolu s krvným obehom vstupuje do pľúc a vedie k pľúcnej embólii.

Diagnostika

Diagnóza trombózy sa robí na základe symptómov pacienta a výsledkov množstva diagnostických metód.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné zavolať sanitku, pretože trombóza môže spôsobiť stavy nezlučiteľné so životom. Odlíšenie trombózy od iných chorôb nie je ľahká úloha, pretože tieto symptómy sú bežné u mnohých iných vaskulárnych patológií.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonávajú tieto štúdie:

1. Trombodynamický test.
   Metóda, ktorá umožňuje určiť úroveň zrážanlivosti krvi. Na laboratórne testy je potrebná venózna krv pacienta. Považuje sa za vysoko citlivú metódu zisťovania obehových patológií.
2. TV test.
   Umožňuje diagnostikovať štádiá zrážania krvi a určiť porušenia rýchlosti tvorby fibrínu.
3. MRI- tomografické vyšetrenie, umožňujúce hĺbkové štúdium stavu krčnej žily.

Liečba

Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od stavu pacienta. Existujú chirurgické, lekárske, koagulačné metódy liečby trombózy.

Možné komplikácie

Najťažším stavom, ktorý spôsobuje trombózu, je tromboembolizmus, takmer vždy to končí smrťou. Embólia spôsobuje infarkt myokardu a mŕtvicu.

Príčiny:

1. Neprimerané zaťaženie tela.
   Príčinou cievnych porúch, vrátane ektázie, môže byť najčastejšie veľká záťaž organizmu, ako je profesionálny šport, vyčerpávajúce štúdium alebo práca, to všetko má vplyv na kardiovaskulárny systém, a teda priamo na krvný obeh a stav ciev.
2. Porušenie režimu práce a odpočinku.
   Nedostatok správneho spánku, dlhá pracovná doba, práca v noci - spôsobuje veľké množstvo chorôb, vrátane ovplyvnenia stavu krvných ciev.
3. Hormonálna nerovnováha
   nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov, zlé návyky, prísne diéty porušujú hormonálne pozadie človeka, a tým aj prácu celého organizmu.
4. Porušenie plavidiel v dôsledku poranenia chrbtice.

Symptómy:

Prítomnosť opuchu na krku, prvý a hlavný znak flebektázie. Ide o zväčšenú cievu, ktorá v počiatočných štádiách ochorenia nespôsobuje nepohodlie a žiadnu bolesť.

V priebehu času začne ektázia postupovať, čo spôsobí stláčaciu bolesť v krku, ako aj zmeny hlasu, môže sa objaviť chrapot a často sú pozorované problémy s dýchaním.

Liečba:

• Liečba závisí od závažnosti ochorenia.
• V pokročilom štádiu indikovanú liečbu v nemocničnom prostredí. V zriedkavých prípadoch, s obzvlášť závažným priebehom, sa vykonáva chirurgická intervencia, najčastejšie je liečba ektázie obmedzená na liekovú terapiu.
• Pri liečbe ektázie jugulárnej žily najčastejšie kombinované lieky na normalizáciu práce krvných ciev, ako je trombo zadok a hlien 600 s injekciami trentalu a antovenginu na zlepšenie krvného obehu.

Možné komplikácie

Úplné vyliečenie je možné len s diagnózou a liečbou ektázie na samom začiatku ochorenia, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak má človek príznaky pripomínajúce ektáziu krčnej žily.

Krčná žila u dieťaťa

Mnohí rodičia sú znepokojení, keď zistia, že krčná žila na krku dieťaťa je nafúknutá, najmä keď sa smeje a plače. Najčastejšou príčinou tejto odchýlky je vyššie opísaná flebektázia.

Najčastejšie je aneuryzma jugulárnej žily u detí vrodenou patológiou.

Liečba sa nelíši od kurzu pre dospelých. Jediná vec je, že v prípade detí sa najčastejšie používa chirurgická metóda liečby.

Prevencia

• Ako preventívne opatrenie je potrebné zdravý životný štýlživota, vzdať sa zlé návyky alebo znížiť množstvo skonzumovaného alkoholu a tabaku, tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, spojiť prácu s voľným časom. Veľký význam pri prevencii ochorenia krčnej žily má včasná návšteva lekára.
• Mnoho ľudí odkladá návštevu lekára, kým sa problém nestane natoľko vážnym, že ohrozí život a zdravie a dovtedy sa snažia liečiť ľudové prostriedky, ktoré v tomto prípade nielenže nepomáhajú, ale situáciu aj zhoršujú.
• Je dôležité mať na pamäti, že v prítomnosti akýchkoľvek vaskulárnych a venóznych patológií okrem terapeuta je potrebné pravidelne navštevovať takých úzkych odborníkov, ako je kardiológ, flebológ, chirurg.
  Aj keď neexistujú žiadne choroby, starší ľudia, zamestnanci úradov vedenia najviac deň sedenia za počítačom musia školáci, ktorí sedia v laviciach, preventívne navštevovať lekárov.

Teda

Krčná žila pôsobí veľmi dôležitá funkcia a hrá dôležitú úlohu v obehu tela. Akákoľvek patológia v jej práci vedie, ako by to malo byť, k vážnym následkom. Preto musíte brať svoje zdravie vážne a starostlivo sledovať jeho stav.

Krčné žily (venae jugulares)- párové žily, ktoré odvádzajú krv z orgánov hlavy a krku do brachiocefalických žíl, ktoré naopak ústia do hornej dutej žily. Krčné žily zbierajú krv z orgánov a tkanív, ktorých zásobovanie krvou sa uskutočňuje najmä z karotíd a vertebrálnych tepien. Prideľte hlboko umiestnenú širšiu vnútornú jugulárnu žilu (v. jugularis int.), povrchovo ležiacu vonkajšiu (zadnú) jugulárnu žilu (v. jugularis ext.) a prednú jugulárnu žilu (v. jugularis ant.). Veľký prínos k štúdiu anatómie krčných žíl mali M. A. Tikhomirov, A. S. Višnevskij, A. N. Maksimenkov V. M. Romankevich a ďalší.

U rýb, obojživelníkov a plazov prúdi krv z hlavy cez predné hlavné alebo krčné žily. U cicavcov, v hlave a krku, okrem hlbokých žíl, veľké safény, premenené na vonkajšie a predné krčné žily.

V ontogenéze u človeka sa vnútorné krčné žily vyvíjajú z predných úsekov hlavných žíl, ktoré vznikajú v embryu pri sútoku žíl hlavy (vv. capitis). Vonkajšie a predné krčné žily sa neskôr vyvinú z malých ciev v maxilárnej a submandibulárnej oblasti. V 8. týždni vývoja je anastomózou spojená ľavá predná kardiálna žila s pravou kardiálnou žilou, ktorá sa následne mení na ľavú brachiocefalickú žilu. Úsekom pravej kardinálnej žily od spojenia pravej podkľúčovej a vnútornej jugulárnej žily po indikovanú anastomózu vzniká pravá brachiocefalická žila.

Vnútorná jugulárna žila odvádza krv z mozgu a jeho membrán, oka a tkanív očnice, stien lebky a nosovej dutiny, hltana, jazyka a iných orgánov hlavy a krku. Začína v jugulárnom foramen lebky a je pokračovaním sigmoidálneho sínusu dura mater mozgu (tsvetn. Obr. 8). Horná časť žily má predĺženie - horný bulbus vnútornej krčnej žily (bulbus venae jugularis superior).

V mieste spojenia s podkľúčovou žilou tvorí vnútorná krčná žila druhé, väčšie rozšírenie - dolný bulbus vnútornej krčnej žily (bulbus venae jugularis inferior). Na svojej ceste dole prechádza žila za vnútornou krčnou tepnou, potom bočne od nej a v dolnej časti krku - bočne od spoločnej krčnej tepny. Nachádza sa za a mediálne k žile nervus vagus(n. vagus). Spoločná krčná tepna, blúdivý nerv a vnútorná jugulárna žila tvoria neurovaskulárny zväzok obklopený obalom spojivového tkaniva (vagina carotica).

Vnútorná jugulárna žila má 2-3 chlopne, z ktorých jeden je umiestnený smerom nadol od dolnej časti vnútornej krčnej žily. Pravá vnútorná jugulárna žila je zvyčajne širšia ako ľavá. Prítoky vnútornej jugulárnej žily sú rozdelené na intrakraniálne a extrakraniálne. Medzi prvé patria dutiny dura mater a žila kochleárneho tubulu (v. canaliculi cochleae). Mimo lebečnej dutiny hltanové žily (vv. pha-ryngeae), meningeálne žily (vv. meningeae), jazyková žila (v. lingua-lis), horná laryngeálna žila (v. laryngea superior), horná a stredná štítna žľaza (vv. thyroiclevidtonoide superior et venaiclevidtonoideae superior et ae). Priemer vnútornej krčnej žily, topografia jej prítokov a anastomózy s inými krčnými žilami sa môžu značne líšiť (tsvetn. Obr. 10-11). Horné a dolné rozšírenie vnútornej jugulárnej žily niekedy chýba. V prítomnosti veľkej prednej jugulárnej žily má ľavá vnútorná jugulárna žila malý priemer. Najčastejšie dochádza k anastomóze vnútornej krčnej žily v okcipitálnej oblasti s prítokmi vena subclavia, s hlbokými žilami krku a vertebrálnych žíl, s hlbokými a povrchovými žilami chrbta. V roku 1949 A. S. Višnevskij a A. N. Makeimenkov zistili, že varianty vnútornej jugulárnej žily a jej prítokov sú spôsobené stupňom reštrukturalizácie primárnej žilovej siete na krku.

Vonkajšia jugulárna žila je najväčšia povrchová cieva na krku, ktorá odvádza krv z kože. podkožného tkaniva a svaly okcipitálnej a mastoidnej (zadnej) oblasti hlavy, z tkanív hlbokých časovej oblasti, tvár, predná a posterolaterálna časť krku. Vonkajšia jugulárna žila je vytvorená pod ušnicou na úrovni uhla dolnej čeľuste v sútoku zadnej ušnej žily (v. auricularis post.), ktorá je vytvorená z vena emissaria mastoidea (v. emissaria mastoidea) a týlnej žily (v. occipitalis), s veinbularmandibular retromandibular. Potom je vonkajšia jugulárna žila nasmerovaná nadol po vonkajšom povrchu sternocleidomastoidného svalu, ktorý sa nachádza priamo pod podkožným svalom krku. Približne v strede sternocleidomastoideus dosahuje vonkajšia jugulárna žila jeho vonkajší okraj a v oblasti uhla, ktorý zviera vonkajší okraj tohto svalu a kľúčnej kosti, prechádza hlboko pod spodnú časť brucha lopatkovo-hyoidného svalu. Vonkajšia jugulárna žila v tomto bode preráža povrchové a pretracheálne platničky cervikálnej fascie a vlieva sa do podkľúčovej žily, alebo do vnútornej jugulárnej žily, alebo do uhla vytvoreného spojením týchto žíl (venózny uhol). Priečne žily krku (vv. transversae colli) a v. suprascapularis (v. sup-rascapularis) prúdia do vonkajšej krčnej žily pozdĺž jej trasy, ktoré sa tvoria v oblasti vetvenia tepien rovnakého mena, ako aj predná krčná žila, ktorá odvádza krv z krku (predná oblasť). Obr. 9 Obr. V niektorých prípadoch má vonkajšia jugulárna žila voľný typ formácie, v ktorej safénové žily na krku tvoria sieť so širokou slučkou, ktorá sa hojne anastomizuje s prítokmi podkľúčových, vnútorných krčných žíl a iných hlbokých krčných žíl. U iných sú vonkajšia, ako aj predná jugulárna žila veľké žilové cievy s malým počtom anastomóz medzi nimi.

Predná jugulárna žila je najväčším prítokom vonkajšej krčnej žily. Tvorí sa z podkožne uložených žíl mentálnej oblasti, anastomujúcich s prítokmi tvárovej žily. Ďalej predná jugulárna žila klesá na stranu prednej strednej čiary krku, najprv pozdĺž vonkajšieho povrchu maxillohyoidného svalu a potom sternohyoidného svalu. 3-4 cm nad jugulárnym zárezom hrudnej kosti žila prepichne povrchovú platničku cervikálnej fascie, prenikne do suprasternálneho interfasciálneho priestoru, prudko sa bočne stočí, prerazí pretracheálny list cervikálnej fascie a vteká do vonkajšej jugulárnej žily. Predná jugulárna žila zriedkavo ústi do podkľúčových a brachiocefalických žíl. V suprasternálnej interfasciálnej medzere sú pravá a ľavá predná jugulárna žila spojená priečnou anastomózou, ktorá spolu s distálnymi segmentmi predných jugulárnych žíl umiestnených v tejto medzere tvorí smerom nadol otvorený jugulárny venózny oblúk (arcus venosus juguli). Niekedy existuje sieťová štruktúra prednej jugulárnej žily. V týchto prípadoch sú jedna alebo obe predné krčné žily slabo vyvinuté a povrchové žily prednej oblasti krku sú reprezentované početnými tenkými, hojne anastomóznymi žilovými cievami. Niekedy je pred krkom jedna nepárová (stredná) žila, ktorá môže prúdiť do pravej alebo ľavej vonkajšej jugulárnej žily, do podkľúčovej alebo do ľavej brachiocefalickej žily.

Patológia jugulárnej žily

Patológia jugulárnej žily zahŕňa malformácie, choroby a zranenia.

Vývojové chyby. Medzi malformáciami krčných žíl sú častejšie ektázie a aneuryzmy (najmä vnútornej jugulárnej žily), zvyčajne v dôsledku poruchy tvorby steny žily alebo jej chlopní. Menej často je táto patológia spojená s extravazálnou kompresiou žily. Vrodená patológia jugulárnych žíl je spravidla prvou, ktorú si všimnú rodičia, ktorí si všimnú, že keď dieťa plače alebo plače, na krku sa objaví útvar podobný nádoru. Táto formácia tiež nastáva alebo sa zvyšuje s napätím, naklonením tela dopredu a rýchlo zmizne alebo výrazne zníži veľkosť, keď sa napätie zastaví alebo sa telo pacienta narovná. Pri palpácii má útvar podobný nádoru mäkkú elastickú konzistenciu a tlakom klesá. Ektázia vonkajšej jugulárnej žily je zvyčajne lokalizovaná smerom von od sternocleidomastoideus v supraklavikulárnej oblasti, aneuryzma vnútornej jugulárnej žily je lokalizovaná mediálne alebo pod sternocleidomastoideom.

Diagnózu v typických prípadoch je možné stanoviť už pri vyšetrovacích a záťažových testoch, pri ktorých dochádza k výraznému vyklenutiu zmenených úsekov krčnej žily. Aplikujte takéto špeciálne metódyštúdie, ako je ultrazvuková prietokometria a ultrazvuková angiografia (pozri Ultrazvuková diagnostika), čo umožňuje určiť priemer jeho lúmenu a rýchlosť prietoku krvi bez prepichnutia cievy. Podobné informácie možno získať angioscintigrafiou po vnútrožilovom podaní rádiofarmaka, ktorého žiarenie sa zaznamenáva pomocou špeciálnej gama kamery vybavenej počítačovým prístrojom. Zväčšenie priemeru žily možno zistiť aj pomocou počítačovej tomografie (pozri Počítačová tomografia) a emisnej tomografie. Podrobný aktuálny obraz lézie vám umožňuje získať flebografiu (pozri). Na jeho realizáciu katetrizácia podľa Seldingera stehenná žila a zaveďte katéter do vnútornej jugulárnej žily, ale je možné zaviesť katéter aj cez podkľúčovú žilu (pozri Punkčná venózna katetrizácia). Pri vykonávaní záťažového testu sa vstrekne látka nepriepustná pre žiarenie a vykoná sa rádiografia oblasti krku.

Ektázia alebo aneuryzma jugulárnej žily by sa mala odlíšiť od iných vaskulárnych lézií - hemangióm (pozri), lymfangióm (pozri), arteriovenózna aneuryzma (pozri), patologická tortuozita krčnej tepny alebo brachiocefalického kmeňa. Pri palpácii majú tieto útvary vysokú hustotu a nad útvarmi arteriálneho pôvodu je zaznamenaná výrazná pulzácia. Navyše s pomocou ultrazvuk pri týchto ochoreniach je možné zistiť priečky alebo ďalšie inklúzie v lúmene patologického zamerania a jeho stena má zvyčajne veľkú hrúbku. Diagnóza sa upresňuje pomocou angiografie (pozri). IN odlišná diagnóza s laterálnou cystou krku (pozri), paragangliómom (pozri) a lymfadenitídou (pozri), treba mať na pamäti, že tieto formácie nemenia svoj tvar pri zmene polohy tela pacienta a pri namáhaní. Pri palpácii majú tieto formácie zvyčajne vysokú hustotu, nedochádza k pulzácii. V pochybných prípadoch sa uchyľujú k ultrazvukovým, rádioizotopovým a angiografickým štúdiám.

S nárastom veľkosti miesta ektázie alebo aneuryzmy jugulárnej žily v dôsledku ireverzibilného morfolu. zmeny v cievnej stene, ako aj riziko komplikácií (trombóza, ruptúra ​​aneuryzmy) a významné kozmetická vada uchýliť sa k chirurgickej liečbe. Predtým sa aneuryzma vonkajšej jugulárnej žily liečila jej resekciou a pri aneuryzme vnútornej jugulárnej žily sa obalila, laterálna excízia alebo prišila na stenu žily. V kôre, čas považujte za najúčinnejšiu radikálnu operáciu - resekciu aneuryzmy s uložením anastomózy end to end. Pri včasnej liečbe je prognóza zvyčajne priaznivá.

Choroby. Zo získaných ochorení má najväčší význam tromboflebitída (pozri), trombóza (pozri) a sekundárny uzáver jugulárnej žily v dôsledku kompresie žily alebo klíčenia nádoru do nej.

Tromboflebitída jugulárnej žily sa môže vyskytnúť pri dlhšej katetrizácii žíl, ako aj po akútnej periflebitíde (pozri Flebitída) s tonzilitídou (pozri), zápalom stredného ucha (pozri) alebo faryngálnym abscesom (pozri). Pacienti sa sťažujú na bolesť pozdĺž žily, niekedy ťažkosti s prehĺtaním. V prípade tromboflebitídy vonkajšej jugulárnej žily je zaznamenaná hyperémia kože pozdĺž žily, palpácia odhaľuje bolestivú induráciu v projekcii cievy. Akútna purulentná tromboflebitída vnútornej jugulárnej žily je sprevádzaná vysoká teplota telo, zimnica. Pohyblivosť hlavy a krku je obmedzená v dôsledku bolesti a opuchu tkanív bočného povrchu krku. Palpácia odhaľuje ostrú bolesť pozdĺž sternocleidomastoidného svalu. Diagnóza je objasnená pomocou ultrazvuku a angioscintigrafie.

Oklúzia vnútornej krčnej žily v dôsledku postupne sa zvyšujúcej trombózy alebo kompresie nádoru je sprevádzaná opuchom zodpovedajúcej polovice tváre a krku. Edém sa zvyčajne prejavuje ráno a keď pacient leží na postihnutej strane. Ak sa oklúzia jugulárnej žily rozšíri na tvárové a očné žily, potom sa vyvinie exoftalmus s opuchom očných viečok. V dôsledku rozvinutých kolaterálnych spojení medzi vnútornými a vonkajšími krčnými žilami, ako aj medzi týmito žilami a žilami opačnej strany krku sa jednostranný uzáver vnútornej krčnej žily zvyčajne rýchlo kompenzuje a nikdy nevedie k závažným poruchám prekrvenia. Prognóza je vo všeobecnosti určená základným ochorením.

Liečba tromboflebitídy jugulárnych žíl sa uskutočňuje pomocou protizápalových liekov a antibiotík. Súčasne sú zobrazené infúzie reopolyglucínu s trentalom, lokálne sa aplikuje heparín, venorutonová masť alebo hirudoid. Prognóza včasnej liečby je zvyčajne priaznivá.

Poranenia krčnej žily – pozri Krvné cievy. Ak je vonkajšia jugulárna žila poškodená, môže byť podviazaná bez obáv z vývoja akýchkoľvek komplikácií. Ak je poškodená vnútorná jugulárna žila, jej celistvosť sa obnoví aplikáciou cievneho stehu (pozri) alebo v prípade potreby sa časť cievy resekuje a aplikuje sa end-to-end anastomóza. Na vykonanie takéhoto zásahu je potrebná široká mobilizácia žily. Pacient by mal byť v polohe s maximálnou danou hlavou; anastomóza sa aplikuje monofilovou niťou na atraumatickej ihle. Predpoveď po technicky správne chirurgické zákroky na krčných žilách je zvyčajne dobrý.

Bibliografia: Vishnevsky A. S. a Maksimenkov A. N. Atlas periférneho nervového a venózneho systému, M., 1949; Povinnosť o-S a v r o v B. A. Anastomózy a spôsoby obehového krvného obehu u osoby, L., 1956; Pokrovsky A. V. Klinická angiológia, M., 1979; Romankevich V. M. Rozdiely v štruktúre vonkajších krčných žíl, Sat. vedecký Zborník z Baškirska. med. in-ta, zväzok 11, s. 107, Ufa, 1959; Tikhomirov M. A. Varianty tepien a žíl ľudského tela v súvislosti s morfológiou obehového cievneho systému, Kyjev, 1900; Súkromná ordinácia pre choroby srdca a ciev, vyd. V. I. Burakovsky a S. A. Kolesnikov, Moskva, 1967. Venózne problémy, vyd. od J. J. Bergana a. J. S. T. Yao, Chicago-L., 1978.

A. V. Pokrovsky (patológia), M. R. Sapin (an.).