19.07.2019

Aneuryzma popliteálnej artérie. Podkolenná tepna a jej vetvy. Krvné zásobenie kolenného kĺbu Trombóza popliteálnej artérie


Podkolenná tepna (a. poplitea), ktorý je pokračovaním stehennej kosti, sa nachádza v podkolennej jamke spolu s rovnomennou žilou a sedacími alebo tibiálnymi nervami. Podkolenná jamka je ohraničená hore na bočnej strane bicepsovým svalom, na mediálnej strane semimembranóznym svalom a dole dvoma hlavami (stredná a laterálna) lýtkový sval. Dno jamky je tvorené podkolennou plochou stehennej kosti, kapsulou kolenného kĺbu a podkolenný sval.

Pod vlastná fascia vo fossa, zaujímajúcej strednú polohu, v smere zhora nadol leží vyššie uvedený nerv, žila, tepna - pamätné slovo pre syntopiu neurovaskulárneho zväzku

« Neva“ - podľa prvých písmen zložiek neurovaskulárneho zväzku. Podkolenná tepna sa nachádza v blízkosti kosti, puzdra a svalu (berte do úvahy možnosť poškodenia v dôsledku zranenia!). Jeho priemerná dĺžka

– 16 cm, priemer – 13 mm. Na úrovni dolného okraja popliteusového svalu sa tepna delí na koncové vetvy - tibiálne predné a zadné.

Bočné vetvy popliteálnej artérie

· Laterálna horná genikulárna artéria(a. genus superior lateralis) – začína nad laterálnym kondylom stehennej kosti, zásobuje krvou m. vastus lateralis a biceps a kolenný kĺb.

· Stredná horná genikulárna artéria(a. genus superior mtdialis) – začína na úrovni mediálneho femorálneho epikondylu – pre m. vastus medialis a puzdro kolenného kĺbu.

· Stredná genikulárna artéria(a. genus media) – na zadnú stenu kĺbového puzdra, jeho menisky, skrížené väzy, synoviálne záhyby.

· Stredná dolná genikulárna artéria(a. genus inferior medialis) odstupuje na úrovni mediálneho kondylu viac holennej kosti– pre mediálnu hlavu m. gastrocnemius, puzdro kolenného kĺbu.

· Laterálna dolná genikulárna artéria(a. genus inferior lateralis) – pre laterálnu hlavu gastrocnemia a dlhé plantárne svaly.

Všetky vetvy, ktoré sa navzájom spájajú, sa tvoria okolo kolenného kĺbu arteriálnej siete. Okrem toho sa podieľajú na prekrvení kolenného kĺbu a tvorbe jeho siete zostupná genikulárna vetva stehenná tepna (a. rod descendens), opakujúce sa vetvy zadných a predných tibiálnych artérií (r. recurrens tibialis posterior, r. recurrens tibialis anterior). Pri maximálnom ohnutí kolien dochádza k stlačeniu popliteálnych artérií, ale prietok krvi nie je narušený v dôsledku prítomnosti dobre vyvinutej arteriálnej siete kolenných kĺbov.


21(IV) Tepny nohy

Do tepien nohy patria k holennej kosti: predná a zadná (a. tibialis anterior et a. tibialis posterior). Sú konečnými vetvami podkolennej tepny a začínajú od nej na úrovni dolného okraja podkolenného svalu. Spolu s rovnomennými žilami, tibiálnymi a peroneálnymi nervami, tvoria tri neurovaskulárne zväzky dolnej časti nohy. Zadný drdol obsahuje zadnú tibiálnu tepnu a 2-3 sprievodné tepny hlboké žily a tibiálny nerv. Predné zväzok pozostáva z prednej tibiálnej tepny, 2-3 sprievodných hlbokých žíl a hlbokej vetvy peroneálny nerv, strane zväzok - z peroneálnej artérie, 2-3 sprievodných hlbokých žíl a povrchovej vetvy peroneálneho nervu.

Zadný zväzok prechádza v hornom tibiálno-popliteálnom kanáli medzi tibialis posterior a m. flexor longus palec vpredu a m. soleus vzadu. Pri výstupe z neho na hranici strednej a dolnej tretiny nohy leží zväzok relatívne povrchne, pod mediálnym okrajom m. soleus a vlastnou fasciou nohy. Na úrovni stredného malleolu, zadného neurovaskulárny zväzok vstupuje pod flexor retinaculum (mediálny malleolárny vláknitý kanál) a vystupuje cez kalkaneálny kanál na chodidlo.

Zadná tibiálna artéria (a. tibialis posterior) je priamym pokračovaním podkolennej kosti a na úrovni hornej tretiny nohy vychádza najväčšia pobočka- peroneálna tepna(a. fibularis seu a. peronea), ktorá spolu s 2 hlbokými žilami rovnakého mena prechádza pod dlhým flexor pollicis a vstupuje do dolného muskulofibulárneho kanála (medzi fibulou a vyššie uvedeným svalom). vzadu bočný malleolus je rozdelená na posledné vetvy: laterálne malleolárne a kalkaneálne(rr. malleolares laterales, rr. calcanei) - pre kolaterálnu sieť členkov a päty.

Peroneálna tepna zásobuje svaly peroneus longus a brevis a laterálnu hranicu tricepsového svalu. Nižšie sa jeho perforujúca vetva spája s laterálnou prednou malleolárnou artériou z prednej holennej kosti. Jeho spojovacia vetva anastomózuje so zadnou tibiálnou tepnou v dolnej tretine nohy.

Malé konáre zadná tibiálna artéria:

· Vetva, ktorá prechádza okolo hlavičky fibuly, sa podieľa na tvorbe siete kolenného kĺbu a prekrvení peroneálnych svalov.

· Svalové vetvy smerujú k zadným svalom nohy: triceps, tibialis posterior, flexor pollicis longus, flexor digitorum longus.

Koncové vetvy zadná tibiálna artéria - mediálne a laterálne plantárne tepny(a. plantaris medialis et a. plantaris lateralis) zásobujú chodidlo krvou. Mediálna plantárna artéria sa delí na hlboké a povrchové vetvy. Väčšia a dlhšia laterálna plantárna tepna tvorí plantárny oblúk na úrovni základov metatarzálnych kostí, ktorý v 1. metatarzálna kosť anastomóza sa pripája k hlbokej vetve dorzálnej tepny nohy. Z plantárneho oblúka začínajú 4 metatarzálne tepny s piercingovými vetvami a spoločnými digitálnymi tepnami.

Predná tibiálna artéria(a. tibialis anterior) začína od podkolennej kosti na dolnom okraji podkolenného svalu, prechádza mierne v tibiálno-popliteálnom kanáli, na úrovni hornej tretiny ho opúšťa horným predným otvorom medzikostnej membrány a klesá smerom nadol pozdĺž postupne sa približuje ku koži a prechádza do chodidla ako dorzálna tepna.

· recidivujúce: predné a zadné (a. recurrens tibialis anterior, a. recurrens tibialis posterior) - pre arteriálnu sieť kolena a prekrvenie kolenných a tibiofibulárnych kĺbov, svalu tibialis anterior a extensor digitorum longus;

· členkový predný: mediálny a laterálny (a. malleolaris anterior medialis, a. malleolaris anterior lateralis) - na tvorbu členkových sietí, zásob. členkový kĺb tarzálne kosti a ich kĺby;

· posledná vetva - chrbtová tepna nohy (a. dorsalis pedis) s prvým metatarzálnym, hlbokým plantárnym, tarzálnym (laterálnym a mediálnym), oblúkovitými vetvami a I – IV digitálnymi vetvami.


Krvné zásobenie členkový kĺb vykonávané členkovými vetvami tibiálnych a peroneálnych artérií, ktoré tvoria mediálnu a laterálnu členkovú a pätovú sieť, pokračujú vpredu a vzadu ku kĺbovému puzdru. Sieť stredného členku (rete malleolare mediale) nastáva, keď sa mediálna predná malleolárna artéria z prednej tibiálnej artérie spojí s mediálnou malleolárnou vetvou zo zadnej tibiálnej artérie a mediálnymi tarzálnymi vetvami arteria dorsalis pedis. IN laterálna malleolárna sieť(rete malleolare laterale) laterálna predná malleolárna artéria je anastomovaná z prednej tibiálnej artérie, laterálna malleolárna a perforujúca vetva z peroneálnej artérie. Sieťka na päty (rete calcaneum) vytvorené fúziou kalkaneálnych vetiev zadnej tibiálnej a peroneálnej artérie.


22(IV) Tepny chodidla

Podkolenná tepna. a. poplilea, je priamym pokračovaním stehennej tepny. Počnúc úrovňou spodný otvor canalis adductorius, láme sa pod m. semimembranosus a prebieha pozdĺž spodnej časti popliteálnej artérie, najskôr prilieha k facies poplitea a potom k kĺbového puzdra kolenný kĺb, a v jeho spodnej časti - do m. popli-tcus. Podkolenná tepna smeruje najprv nadol a trochu bočne a potom od stredu podkolenná jamka naberá takmer vertikálny smer.Spodný úsek tepny prechádza do medzery medzi hlavami m, ktoré ju prekrývajú. gastrocnemius, a na úrovni dolného okraja m. popliteus to nasleduje medzi ním a hlavami m. gastrococmius a pod okrajom m. soleus sa delí na a. tibialis anterior, a. tibialis anterior a zadná tibiálna artéria, a. tibialis posterior. Podkolenná tepna je po celej dĺžke sprevádzaná rovnomennou žilou a tibiálnym nervom, n. tibialis. Na strane podkolennej jamky vzadu leží žila povrchnejšie a žila leží ešte viac vzadu alebo povrchovo ako tepna a žila. Popliteálna tepna vydáva počas svojho priebehu množstvo vetiev, ktoré zásobujú svaly krvou a kolenný kĺb. Všetky tieto vetvy navzájom široko anastomózujú a tvoria hustú cievnu artikulárnu sieť kolena, rete articulare genus.

Vetvy popliteálnej artérie sú nasledovné.

  1. Horné svalové vetvy v počte 35 zásobujú krvou distálne oblasti m. biceps, m. semimembranosus, m. semi-tcodinosus.
  2. Laterálna horná genikulárna artéria, a. rodu superior laleralis. odstupuje z podkolennej tepny, smeruje von, leží pod m. biceps femoris a smerujúc nad laterálny kondyl sa rozpadá na menšie vetvy, ktoré sa podieľajú na tvorbe rodu rete articulare.
  3. Mediálna horná genikulárna artéria a. genus superior medialis, smerujúci dopredu pod šľachy m. semimembranosus a m. adductor magnus nad mediálnym kondylom a ohýbaním sa s vnútri femur, podieľa sa na tvorbe kĺbovej siete kolena.
  4. Stredná genikulárna artéria, a. genus media, smerujúca z podkolennej tepny dopredu, preráža nad lig. popliteum obliquum puzdro kolenného kĺbu a vydáva množstvo vetiev na synoviálnu membránu kĺbu a krížových väzov.
  5. Laterálna dolná genikulárna artéria, a. rod inferior laleralis, začína od samého distálny úsek podkolenná tepna, prechádza pod laterálnu hlavicu m. gastrocnemius a m. biceps femoris, ohýba sa
  6. kolenný kĺb nad hlavou fibuly a vystupujúc na prednom povrchu kolena sa podieľa na tvorbe rete articulare genus.
  7. Mediálna dolná genikulárna artéria, a. genus inferior medialis, leží pod mediálnou hlavou m. gastrocnemius a ide okolo mediálnej periférie kolenného kĺbu, leží pod lig. kolaterálna tibiale. Vetvy tepny sú súčasťou siete kolenného kĺbu.
  8. Tepny gastrocnemius, aa.. swales, číslo 2 (niekedy aj viac), vychádzajú zo zadnej plochy podkolennej tepny a rozpadajú sa na množstvo menších vetiev a dodávajú krv proximálne časti triceps (gastrocnemius a plantar)
  9. lýtkové svaly a kožu dolnej časti nohy.

Srdce a krvné cievy fungujú normálne, keď sú všetky tepny v zdravom stave. Prepletajú ľudské orgány svojimi sieťami a riešia jeden problém – zabezpečiť dlhodobé fungovanie srdca a tela ako celku.

Arteriálna sieť kolenného kĺbu odolá intenzívnemu prietoku krvi, preto musí byť pevná a spoľahlivá. Práca nôh, chrbtice a orgánov spojených s nohami cez siete závisí od krvného obehu. Spomalenie prietoku krvi v tepne alebo jej zablokovanie krvnými zrazeninami alebo tukovými bublinami spôsobuje ochorenia.

Funkčný účel siete tepien pod kolenom

Tepny dolných končatín

V obehovom systéme podkolenná tepna pokračuje v sieti femorálnych artérií, ktoré sa pod kolenom delia na posledné vetvy - predné a zadné cievy. Toto tvorí kolennú arteriálnu sieť, ktorá sa prepletá okolo dolnej časti nohy a chodidla.

Funkcie tepien:

  • Bočný nadriadený rieši problém prekrvenia stehenných svalov: vastus a biceps.
  • Stredný horný prívod krvi do stehenného svalu, ktorý sa v topografii arteriálnej siete nazýva široký, je umiestnený bližšie k strednej rovine nohy.
  • Stredná rieši problém prekrvenia väzov, meniskov, synovie a kapsulárnej zložky.
  • Bočný spodný zabezpečuje prekrvenie lýtkových a plantárnych svalov.
  • Mediálny inferior zásobuje krvou lýtkové svaly a je neoddeliteľnou súčasťou vetvy podkolennej tepny.
  • Zadná tibiálna pokračuje v anatómii podkolennej tepny, nachádza sa v špeciálnom kanáli pod kolenom, kam vedú tepny a žily, a dodáva krv do svalov dolnej časti nohy.

Vetvy tepien holennej kosti pod nohou:

  • Svalové vetvy smerujúce k členku.
  • Vetva okolo fibuly zásobuje krvou priľahlé svaly.
  • Peroneálne cievy zásobujú krvou triceps, dlhé a krátke svaly. Tu je sieť rozdelená do koncových vetiev prebiehajúcich pozdĺž členku a päty a opletených pätou.
  • Mediálny plantar sa rozvetvuje na povrchové a hlboké cievy. Povrchová sieť zapletá sval, ktorý poháňa palec na nohe, zatiaľ čo hlboká sieť vyživuje aj krátke svaly, ktoré ohýbajú prsty na nohách.
  • Bočná plantárna na topografii vyzerá ako oblúk chodidla siahajúci do základne metatarzálnych kostí. Vetvy zapletajú svaly, kosti a väzy chodidla.

Toto zaisťuje dobrá výživa krv zo všetkých častí dolnej časti nohy. To je dôležité pre normálne fungovanie a vydržanie záťaže, ktorá na vaše nohy počas dňa dopadá. Koleno je zásobované sieťou krvných ciev, ktoré odbočujú z prednej tibiálnej tepny.

Kolaterály v štruktúre kolenného kĺbu

Kolaterálne spojenie v obehovom systéme pod kolenami je špeciálna sieť, ktorá má zložitú štruktúru pri dodávaní krvi do nohy od kolena po chodidlo. Podkolenné tepny odstupujú od stehenných kondylov do kolenného kĺbu a prechádzajú do jeho hornej časti cievy. Rozvetvenie vpredu na povrchu nohy tvorí anastomózu s cievami na predkolení a ich vetvami.

Schéma kolaterálnych spojení v štruktúre kolenného kĺbu zahŕňa anastomózu dolných tepien - párové cievy siahajúce od popliteálnych tepien k horným párovým cievam - tvoria arteriálnu sieť. Sieť vo svojej distálnej časti nevyhnutne zahŕňa tepny dolnej časti nohy, ktoré vydávajú spätnú vetvu, ktorá sa spája s trvalou spätnou tepnou.

Keď je potrebné podviazať popliteálnu artériu, kolaterálna sieť je spojenie ciev stehna a nohy. Umelé vytváranie krvného obehu kolaterálnou cestou rozvádza vypnuté vetvy, ak si to liečba po chorobe alebo úraze vyžaduje.

Arteriálna zložka krvného zásobovania

Prívod krvi do kolenných kĺbov zabezpečujú arteriálne siete rovnobežné s oboma nohami. Vyriešte špeciálny problém stredná tepna koleno, ktorému je daný účel vyživovať vnútorné štruktúry kĺb - menisky, synoviálne tkanivo, krížové väzy.

Zostupné tepny sa tiahnu od stehenných ciev ku kolenným cievam a dve vratné tepny z tibiálnych ciev. Odtok krvi zabezpečujú žily s rovnakými názvami. Všetky sú topograficky umiestnené v oblastiach kĺbového puzdra, kde je zabezpečená najmenšia kompresia, takže zásobovanie krvou v oboch smeroch prebieha normálnou rýchlosťou.

Funkcie nôh závisia od normálnych funkcií a integrity siete popliteálnych artérií. Ak v dôsledku poranenia kolena dôjde k otvoreniu alebo uzavretiu tepny, je sprevádzané krvácaním, ktoré preruší výživu všetkých svalov nôh a všetkých štruktúr kolenného kĺbu. Ak sa na kolene objaví hematóm, bolesť a krívanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Používajú sa jednoduché metódyštúdie - vonkajšie stanovenie chôdze, vyšetrenie kolena s pacientom ležiacim na chrbte, palpácia kolenného kĺbu, stanovenie stavu podkožnej cievnej siete. Pri palpácii hematómu sa zisťuje jeho hĺbka a možnosť prieniku do vnútorných štruktúr kolena.

Zhoršené zásobovanie krvou v dôsledku zranenia alebo choroby vedie k atrofii svalov stehna, nohy a chodidla. Toto sa určuje vizuálne a meraním topografie pohybu kolena.

Liečba patológií arteriálneho systému

Poškodenie je najbežnejšou formou patológie obehový systém nohy Ide o otvorené rezné rany, natrhnutia tkaniva v dôsledku vážneho poranenia, príp uzavreté zranenia od úderov, modrín, vyvrtnutí. Modriny na kolenách sú sprevádzané vnútorným krvácaním a poškodením periartikulárnych tkanív.

Domáca liečba drobných poranení: priložte tlakový obväz, priložte studený obklad, uľavte boľavej nohe čo najviac. Po 2-3 dňoch môžete aplikovať otepľovacie obklady, teplé kúpele, procedúry UHF a cvičebnú terapiu.

V priebehu hemartrózy dochádza ku krvácaniu v vnútorná dutina kĺbu sa poškodí synoviálna membrána a prasknú jej cievy. Na odstránenie krvi z vnútorného priestoru kĺbu a zavedenie 20 ml 2% roztoku novokaínu je potrebná punkcia. Potom sa na postihnutú nohu na týždeň aplikuje sadrová dlaha. Ďalej lekár predpisuje UHF, elektroforézu a cvičebnú terapiu. Obnovenie funkcií obehového systému nastáva do mesiaca.

  1. Zostupná genikulárna artéria, a. descenders genicularis. Vychádza z femorálnej artérie v adduktorovom kanáli a preráža lamina vastoadductoria. Ryža. A, B. 1b Podkožná vetva, ramus saphenus. Sprevádza nerv s rovnakým názvom. Ryža. A, B. 1c Kĺbová vetva, ramus aricularis. Anastomóza s inými tepnami v m. vastus medialis a končí v kolennej kĺbovej sieti. Ryža. A.
  2. Hlboká tepna stehennej kosti, profunda femoris. Najväčšia vetva femorálnej artérie vychádza z jej zadného povrchu a vedie k vetvám uvedeným nižšie. Ryža. A.
  3. Stredná tepna, cirkumflex stehenná kosť, a circumflexa femoris medialis. Smerované mediálne a dozadu medzi iliopsoas a pectineus svaly. Ryža. A. Pre Povrchná vetva, ramus superficialis. Prechádza medzi svalmi pectineus a adductor longus. Ryža. A.
  4. Hlboká vetva, ramus profundus. Prechádza popod malý trochanter do m. quadratus femoris, adductor magnus a zadného stehenného svalu. Anastomózy s gluteálnymi tepnami. Ryža. A.
  5. Vzostupná vetva, ramus ascendens. Vetvy v krátkych, veľkých adduktoroch a vonkajších obturátorových svaloch. Anastomózy s obturátorovou tepnou. Ryža. A.
  6. Zostupná vetva, ramus descendens. Mala by byť medzi m. quadratus femoris a magnus adduktora. Dodáva krv do svalov zadného stehna. Ryža. A.
  7. Vetva acetabula, ramus acetabularis. Prechádza cez acetabulárny zárez do väziva hlavice stehennej kosti a anastomózuje s obturátorovou artériou. Ryža. A.
  8. Laterálna artéria, circumflexná stehenná kosť, circumflexa femoris lateralis. Smeruje laterálne pod priamy stehenný sval. Ryža. A.
  9. Vzostupná vetva, ramus ascendens. Pod zv. sartorius et rectus femoris stúpa k tensor fascia lata. Anastomózy s mediálnou cirkumflexnou femorálnou artériou a gluteálnymi artériami. Ryža. A.
  10. Zostupná vetva, ramus descendens. Pod priamym svalom klesá do kolenného kĺbu. Ryža. A.
  11. Priečna vetva, ramus transversus. Vstupuje do m. vastus lateralis, kde vytvára početné anastomózy. Ryža. A.
  12. Perforujúce tepny, aa. perforuje. Koncové vetvy hlbokej stehennej tepny. Prechádzajú v blízkosti stehennej kosti cez medzery v adduktoroch do svalov zadného stehna. Ryža. A. 12a Vyživovacie tepny stehna, aa. nutrientes (nutriciae) femoris. Začínajú od prvej a tretej perforujúcej tepny.
  13. Podkolenná tepna, poplilea. Začína na výstupe z adduktorového kanála a pokračuje k dolnému okraju podkolenného svalu, kde sa rozvetvuje do koncových vetiev. Ryža. B.
  14. Laterálna horná genikulárna artéria, a. superior lateralis rod. Odchádza na úrovni laterálneho kondylu stehennej kosti a pod šľachou m. biceps femoris smeruje dopredu, kde vstupuje do kolennej kĺbovej siete. Ryža. A, B.
  15. Mediálna horná genikulárna artéria, rod medialis superior. Prechádza pod šľachou m. adductor magnus stehna a podieľa sa na tvorbe siete kolenného kĺbu. Ryža. B.
  16. Stredná genikulárna artéria, a. mediálny rod. Smerom vpred. V kĺbovej dutine zásobuje krvou krížové väzy a záhyby synoviálnej membrány. Ryža. B.
  17. Tepny lýtka, aa surales. Krvné zásobenie svalu gastrocnemius a šľachy bicepsu. Ryža. B.
  18. Laterálna dolná genikulárna artéria, rod lateralis inferior. Prechádza pod laterálnou hlavou m. gastrocnemius a lig.collaterale fibulare. Pripája sa k sieti kolenného kĺbu. Ryža. A, B.
  19. Mediálna inferior genicular arteria, rod medialis inferior. Prechádza pod mediálnou hlavou m. gastrocnemius a lig. kolaterálna tibiale. Pripája sa k sieti kolenného kĺbu. Ryža. A, B.
  20. Kolenná kĺbová sieť, rod rete articulare. Arteriálny plexus pred kolenným kĺbom. Ryža. A.
  21. Patella rete, rete patellare. Nachádza sa pred patelou. Ryža. A.
  22. Predná tibiálna artéria, tibialis anterior. Začína na dolnom okraji podkolenného svalu, preráža medzikostnú membránu, leží medzi m.tibialis anterior a dlhým extensor digitorum. V distálnej časti holennej kosti sa nachádza medzi bodom tibialis anterior a bodom extensor hallucis longus. Ryža. A B C.
  23. [Rekurentná artéria tibialis posterior, recurrens tibialis posterior]. Prechádza pod m.popliteus do kolenného kĺbu. Nie neustále prítomný. Ryža. A, B.
  24. Predná tibiálna recidivujúca artéria, a. recurrens tibialis anterior. Preráža m.tibialis anterior a podieľa sa na tvorbe siete kolenného kĺbu. Ryža. A, B.
  25. Laterálna predná malleolárna artéria, malleolaris anterior lateralis. Nasleduje pod šľachami extensor digitorum longus k laterálnemu malleolárnemu retikulu. Ryža. IN.
  26. Mediálna predná malleolárna artéria, malleolaris anterior medialis. Prechádza pod šľachou m.tibialis anterior do mediálnej malleolárnej siete. Ryža. IN.
  27. Laterálna členková sieť, rete malleolar laterale. Arteriálna sieť v oblasti laterálneho malleolu. Ryža. IN.

Podkolenná tepna. a. poplilea, je priamym pokračovaním stehennej tepny. Začína na úrovni dolného otvoru canalis adductorius, siaha pod m. semimembranosus a prebieha po dne podkolennej tepny, prilieha najprv k facies poplitea a potom ku kĺbovému puzdru kolenného kĺbu a v jeho spodnej časti k m. popli-tcus. Podkolenná tepna má najprv smer nadol a trochu bočný a potom zo stredu podkolennej jamky naberá takmer vertikálny smer. Spodný úsek tepny prechádza do medzery medzi hlavami m., ktoré ju prekrývajú. gastrocnemius, a na úrovni dolného okraja m. popliteus to nasleduje medzi ním a hlavami m. gastrococmius a pod okrajom m. soleus sa delí na a. tibialis anterior, a. tibialis anterior a zadná tibiálna artéria, a. tibialis posterior. Podkolennú tepnu sprevádza po celej dĺžke rovnomenná žila a tibiálny nerv, n. tibialis. Na strane podkolennej jamky vzadu leží žila povrchnejšie a žila leží ešte viac vzadu alebo povrchovo ako tepna a žila. Podkolenná tepna pozdĺž svojho toku vydáva množstvo vetiev, ktoré zásobujú krvou svaly a kolenný kĺb. Všetky tieto vetvy navzájom široko anastomózujú a tvoria hustú cievnu artikulárnu sieť kolena, rete articulare genus.

Vetvy popliteálnej artérie sú nasledovné.

  1. Horné svalové vetvy v počte 35 zásobujú krvou distálne oblasti m. biceps, m. semimembranosus, m. semi-tcodinosus.
  2. Laterálna horná genikulárna artéria, a. rodu superior laleralis. odstupuje z podkolennej tepny, smeruje von, leží pod m. biceps femoris a smerujúc nad laterálny kondyl sa rozpadá na menšie vetvy, ktoré sa podieľajú na tvorbe rodu rete articulare.
  3. Mediálna horná genikulárna artéria a. genus superior medialis, smerujúci dopredu pod šľachy m. semimembranosus a m. adductor magnus nad mediálnym kondylom a ohybom okolo vnútornej strany stehennej kosti sa podieľa na tvorbe kĺbovej siete kolena.
  4. Stredná genikulárna artéria, a. genus media, smerujúca z podkolennej tepny dopredu, preráža nad lig. popliteum obliquum puzdro kolenného kĺbu a vydáva množstvo vetiev na synoviálnu membránu kĺbu a krížových väzov.
  5. Laterálna dolná genikulárna artéria, a. genus inferior laleralis, začína od najvzdialenejšej časti podkolennej tepny, prechádza pod laterálnu hlavicu m. gastrocnemius a m. biceps femoris, prechádza okolo kolenného kĺbu nad hlavou fibuly a vychádzajúc z prednej plochy kolena sa podieľa na tvorbe rete articulare genus.
  6. Mediálna dolná genikulárna artéria, a. genus inferior medialis, leží pod mediálnou hlavou m. gastrocnemius a ide okolo mediálnej periférie kolenného kĺbu, leží pod lig. kolaterálna tibiale. Vetvy tepny sú súčasťou siete kolenného kĺbu.
  7. Gastrocnemius artérie, aa.. swales, číslo 2 (niekedy aj viac), vychádzajú zo zadnej plochy podkolennej tepny a rozpadajúce sa na množstvo menších vetiev zásobujú krvou proximálne časti tricepsu (gastrocnemius a plantar)