Článok odhaľuje otázky týkajúce sa pojmu sympatického nervového systému, jeho štruktúry, tvorby a funkcií.

Uvažuje sa o jeho prepojení s ostatnými časťami centrálneho systému, navrhuje sa porovnávacia charakteristika pôsobenia sympatiku a parasympatiku na ľudský organizmus.

Všeobecné informácie

súcitný nervový systém je jedným z oddelení, ktoré má segmentovú štruktúru. Hlavnou úlohou autonómneho oddelenia je kontrolovať nevedomé akcie.

Hlavnou funkciou sympatického nervového systému je zabezpečiť reakcie tela, keď jeho vnútorný stav zostáva nezmenený.

Existujú centrálne a periférne časti sympatického nervového systému. Prvá je hlavná zložka miecha, druhá je veľké množstvo blízkych nervových buniek.

Centrum sympatického nervového systému je lokalizované na strane hrudnej a bedrovej oblasti. Spracováva oxidáciu, dýchanie a srdcovú činnosť, čím pripravuje telo na intenzívnu prácu. Preto pripadá hlavný čas činnosti tohto nervového systému na denná dni.

Štruktúra

Centrálne oddelenie Sympatický systém sa nachádza vľavo a vpravo od chrbtice. Tu vzniká, má na starosti prácu vnútorné orgány, väčšina žliaz, orgánov zraku. Okrem toho existujú centrá zodpovedné za potenie a vazomotorické procesy. Je klinicky dokázané, že miecha sa podieľa aj na metabolických procesoch a regulácii teplotný režim organizmu.

Pozostáva z dvoch sympatických kmeňov umiestnených pozdĺž celej chrbtice. Štruktúra každého kmeňa zahŕňa nervové uzliny, ktoré spolu tvoria zložitejšie nervové vlákna. Každý sympatický kmeň je reprezentovaný štyrmi divíziami.

Cervikálna oblasť sa nachádza za krčnými tepnami v hĺbke svalov krku, pozostáva z troch uzlov - horného, ​​stredného a dolného. Horný krčný ganglion s priemerom 1,8 cm sa nachádza medzi druhým a tretím krčným stavcom. Stredný uzol sa nachádza medzi štítnou žľazou a krčnými tepnami, niekedy sa nezistí. Spodná krčná uzlina je na začiatku vertebrálna artéria, spájajúci sa s prvým alebo druhým hrudným uzlom, tvorí spoločný cervikotorakálny prvok. Nervové vlákna zodpovedné za srdcovú činnosť a funkciu mozgu začínajú od krčných sympatických uzlín.

Hrudná oblasť sa nachádza pozdĺž hláv rebier na oboch stranách chrbtice a je chránená špeciálnym nepriehľadným hustým filmom. Toto oddelenie je reprezentované spojovacími vetvami a deviatimi uzlami rôznej geometrie. Vďaka hrudníku sympatický kmeň prívod nervov do orgánov brušnej dutiny, ako aj krvných ciev hrudník a brucho.

Lumbálna (brušná) časť sympatického kmeňa zahŕňa štyri uzly umiestnené pred bočným povrchom stavcov. V brušnej oblasti horná viscerálna nervové bunky, tvoriaci celiakálny plexus, a spodný - tvoria mezenterický plexus. Používaním bedrový pankreas a črevá sú inervované.

Sakrálna (panvová) časť je reprezentovaná štyrmi uzlami, ktoré sa nachádzajú pred kostrčovými stavcami. Z panvových uzlín vznikajú vlákna, ktoré tvoria hypogastrický plexus, ktorý pozostáva z niekoľkých segmentov. Sakrálna oblasť inervuje orgány močenia, konečník, mužské a ženské pohlavné žľazy.

Funkcie

Podieľa sa na činnosti srdca, reguluje frekvenciu, rytmus a silu úderov srdca. Zvyšuje klírens v dýchacích orgánoch – pľúcach a prieduškách. Znižuje motorickú, sekrečnú a absorpčnú kapacitu tráviacich orgánov. Udržiava telo v aktívnom stave so stálosťou jeho vnútorného prostredia. Zabezpečuje rozklad glykogénu v pečeni. Urýchľuje prácu endokrinných žliaz.

Reguluje procesy metabolizmu a metabolizmu, čo uľahčuje adaptáciu na nové podmienky životné prostredie. Vďaka produkovanému adrenalínu a norepinefrínu pomáha človeku rýchlo sa rozhodovať v ťažkých situáciách. Vykonáva inerváciu všetkých vnútorných orgánov a tkanív. Podieľa sa na posilňovaní imunitných mechanizmov organizmu, je stimulantom hormonálnych reakcií.

Znižuje tón hladkosti svalové vlákna. Zvyšuje hladinu cukru a cholesterolu v krvi. Pomáha telu zbaviť sa mastné kyseliny a toxické látky. Zvyšuje výkon krvný tlak. Podieľa sa na dodávke kyslíka do krvných tepien a plavidlá.

Zabezpečuje tok nervových impulzov v celej chrbtici. Podieľa sa na procese rozširovania očných zreníc. Privádza do stavu vzrušenia všetky centrá citlivosti. Uvoľňuje stresové hormóny adrenalín a norepinefrín do ciev. Zvyšuje potenie počas cvičenie. Spomaľuje tvorbu slín.

Ako sa tvorí

Iniciácia začína v ektoderme. Hlavné inklúzie sa tvoria v chrbtici, hypotalame, mozgový kmeň. Periférne inklúzie vznikajú v bočných stavcoch miechy. Od tohto momentu sa vytvárajú spojovacie vetvy, vhodné pre uzly sympatického systému. Už od tretieho týždňa embryonálneho rastu sa z neuroblastov ukladajú nervové kmene a uzliny, ktoré slúžia ako predpoklad pre následnú tvorbu vnútorných orgánov. Spočiatku sa kmene tvoria v stenách čreva, potom v srdcovej trubici.

Kmene sympatického systému pozostávajú z nasledujúcich uzlov - 3 krčné, 12 hrudných, 5 brušných a 4 panvové. Z buniek cervikálneho uzla sa tvoria plexusy srdca a krčnej tepny. Hrudné uzliny začínajú prácu pľúc, cievy, priedušky, pankreas, bedrová – podieľajú sa na prenose nervových reakcií do močového mechúra, mužských a ženských pohlavných orgánov.

Celý proces formovania sympatického systému trvá približne štyri až päť mesiacov embryonálneho rastu a vývoja plodu.

Interakcia s inými oddeleniami centrálneho nervového systému

Spolu s parasympatikom riadi vnútorné činnosti tela.

Sympatický a parasympatický systém sú úzko prepojené a pracujú v kombinácii, čím zabezpečujú spojenie medzi ľudskými orgánmi a centrálnym nervovým systémom.

Ako tieto dva systémy pôsobia na ľudské telo, je uvedené v tabuľke:

Porušenia v práci jedného zo systémov môžu viesť k ochoreniam dýchacieho systému, pohybového aparátu, srdca a krvných ciev.

Ak prevláda sympatický systém, pozorujú sa tieto príznaky excitability:

• časté zvýšenie telesnej teploty;
• mravčenie alebo necitlivosť končatín;
• kardiopalmus;
• zvýšený pocit hladu;
• nepokojný spánok;
• apatia voči sebe a životu blízkych;
• silné bolesti hlavy;
• zvýšená podráždenosť a citlivosť;
• neopatrnosť a roztržitosť.

V prípade zvýšenej práce parasympatického oddelenia sa zistia tieto príznaky:

• koža je bledá a studená;
• frekvencia a rytmus srdcových kontrakcií sa znižujú;
• možné mdloby;
• zvýšená únava;
• nerozhodnosť;
• časté depresívne stavy.

ANS sa delí na dve divízie – sympatikus a parasympatikus. V štruktúre sa líšia umiestnením svojich centrálnych a efektorových neurónov, ich reflexnými oblúkmi. Líšia sa aj vplyvom na funkcie inervovaných štruktúr.

Aké sú rozdiely medzi týmito oddeleniami? Centrálne neuróny sympatického nervového systému sa spravidla nachádzajú v šedej hmote laterálnych rohov miechy od 8 krčných po 2-3 bedrové segmenty. Sympatické nervy teda vždy odchádzajú len z miechy ako súčasť miechových nervov pozdĺž predných (ventrálnych) koreňov.

Centrálne neuróny parasympatického nervového systému sa nachádzajú v sakrálnych segmentoch miechy (segmenty 2-4), ale väčšina centrálnych neurónov je v mozgovom kmeni. Väčšina nervov parasympatického systému odchádza z mozgu ako súčasť zmiešaných hlavových nervov. Konkrétne: zo stredného mozgu v treťom páre ( okulomotorický nerv) - inervuje svaly ciliárneho telieska a prstencové svaly zrenice oka, lícny nerv vystupuje z Varolovho mostíka - VII pár (sekrečný nerv) inervuje žľazy nosovej sliznice, slzné žľazy, podčeľustné a podjazykové žľazy . Od medulla oblongata Odchádza IX pár - sekrečný, glosofaryngeálny nerv, inervuje príušné slinné žľazy a žľazy slizníc líc a pier, X pár (vagus nerv) - najvýznamnejšia časť parasympatického oddelenia ANS, prechádzajúca do hrudníka a brušných dutín, inervuje celý komplex vnútorných orgánov. Nervy vybiehajúce zo sakrálnych segmentov (segmenty 2-4) inervujú panvové orgány a sú súčasťou hypogastrického plexu.

Efektorové neuróny sympatického nervového systému sú umiestnené na periférii a nachádzajú sa buď v paravertebrálnych gangliách (v reťazci sympatického nervu) alebo prevertebrálne. Postgangliové vlákna tvoria rôzne plexusy. Z nich je najdôležitejší celiakálny (solárny) plexus, ktorý však zahŕňa nielen sympatické, ale aj parasympatické vlákna. Zabezpečuje inerváciu všetkých orgánov umiestnených v brušnej dutine. Preto sú údery a poranenia hornej časti brušnej dutiny (približne pod bránicou) také nebezpečné. Môžu spôsobiť šok.

Efektorové neuróny parasympatického nervového systému sú vždy umiestnené v stenách vnútorných orgánov (intramurálne). teda parasympatické nervy väčšina vlákien je pokrytá myelínovou pošvou a impulzy sa dostávajú do efektorových orgánov rýchlejšie ako do sympatiku. To poskytuje parasympatické nervové vplyvy, ktoré zabezpečujú zachovanie zdrojov orgánu a organizmu ako celku. Vnútorné orgány nachádzajúce sa v hrudníku a brušnej dutine sú inervované najmä blúdivým nervom (n. vagus), preto sa tieto vplyvy často nazývajú vagové (vagálne).

Existujú významné rozdiely v ich funkčných vlastnostiach.

Sympatické oddelenie spravidla mobilizuje zdroje tela na energetickú činnosť (zväčšuje sa práca srdca, zužuje sa priesvit ciev a stúpa krvný tlak, zrýchľuje sa dýchanie, rozširujú sa zreničky atď.), ale práca sa spomaľuje. zažívacie ústrojenstvo okrem práce slinné žľazy. U zvierat sa to stáva vždy (potrebujú sliny na lízanie prípadných rán), ale u niektorých ľudí sa pri vzrušení zvyšuje slinenie.

Parasympatikus naopak stimuluje tráviaci systém. Nie je náhoda, že po výdatnom jedle je zaznamenaná letargia, chceme tak veľmi spať. Pri vzrušení zabezpečuje parasympatický nervový systém obnovenie rovnováhy vnútorného prostredia tela. Zabezpečuje prácu vnútorných orgánov v pokoji.

Vo funkčnom zmysle sú sympatický a parasympatický systém antagonistami, ktoré sa navzájom dopĺňajú v procese udržiavania homeostázy, takže mnohé orgány dostávajú duálnu inerváciu - zo sympatického aj parasympatického oddelenia. Ale spravidla Iný ľudia prevažuje buď jedno alebo druhé oddelenie ANS. Nie je náhoda, že slávny ruský fyziológ L.A. Orbeli sa snažil ľudí klasifikovať na tomto základe. Identifikoval tri typy ľudí: sympatikotonické (s prevahou tónu sympatického nervového systému) - vyznačujú sa suchou pokožkou, zvýšenou excitabilitou; druhý typ - vagotonika s prevahou parasympatických vplyvov - vyznačujú sa mastnou pokožkou, pomalými reakciami. Tretí typ je stredný. Z každodennej praxe si každý z nás môže všimnúť, že čaj a káva vyvolávajú u ľudí s rôznymi druhmi funkčnej činnosti ANS rôzne reakcie. Z pokusov na zvieratách je známe, že u zvierat s rôznymi typmi ANS má podávanie brómu a kofeínu aj rôzne reakcie. Ale počas života človeka sa jeho typ ANS môže meniť v závislosti od veku, puberty, tehotenstva a iných vplyvov. Napriek týmto rozdielom však oba tieto systémy tvoria jeden funkčný celok, pretože integrácia ich funkcií sa uskutočňuje na úrovni centrálneho nervového systému. V sivej hmote miechy úspešne koexistujú centrá autonómnych a somatických reflexov, rovnako ako sú umiestnené blízko seba v mozgovom kmeni a vo vyšších podkôrových centrách. Rovnako ako v konečnom dôsledku celý nervový systém funguje jednotne.

Funkčné dozrievanie periférnych častí autonómneho nervového systému úzko súvisí so stavom vyšších častí centrálneho nervového systému, po narodení, na skoré štádia postnatálnej ontogenézy, hlavne reguláciu vykonávajú centrá sympatického nervového systému. Najmä tón parasympatického systému blúdivý nerv, neprítomný. Nervus vagus je súčasťou reflexných reakcií v 2. – 3. mesiaci života dieťaťa. Zároveň oddelenia autonómneho nervového systému začínajú fungovať v rôznych obdobiach ontogenézy odlišne vo vzťahu k rôznym orgánom a systémom. Takže pokiaľ ide o tráviace orgány, najprv sa zapne parasympatický systém a sympatická regulácia začne pôsobiť v období odstavenia dieťaťa od prsníka. Čo sa týka regulácie činnosti srdca, aktivuje sa sympatikus skôr ako vagový. Podľa výsledkov experimentálnych štúdií je prenos vzruchu v autonómne gangliá u novorodencov sa uskutočňuje adrenergnou cestou a nie pomocou acetylcholínu, ako sa pozoruje u dospelých.

Sympatický prenos excitácie počas skorej ontogenézy je teda charakterizovaný veľkým počtom adrenergných synapsií. V starobe sa oslabujú sympatické a parasympatické tonické vplyvy na činnosť celého radu orgánov. To ovplyvňuje priebeh dôležitých vegetatívnych reakcií a metabolických procesov a tým obmedzuje adaptačné schopnosti starnúceho organizmu. Spolu s tým sa v procese starnutia znižuje obsah katecholamínov v krvi, ale zvyšuje sa citlivosť buniek a tkanív na ich pôsobenie, ako aj na množstvo ďalších fyziologicky aktívnych látok. Oslabenie vegetatívnych reakcií je jednou z príčin poklesu pracovnej schopnosti v priebehu starnutia.

V období starnutia dochádza v autonómnych gangliách k štrukturálnym a funkčným poruchám, ktoré môžu brániť prenosu impulzov na ne a ovplyvniť trofizmus tkaniva, ktoré je inervované. Významné zmeny v regulácii hypotalamu autonómne funkcie, čo je dôležitý mechanizmus starnutia organizmu.

Projekcie vegetatívnych centier sú tiež prezentované v kôre hemisféry- hlavne v limbickej a rostrálnej kôre. Parasympatické a sympatické projekcie tých istých orgánov sa premietajú do rovnakých alebo blízko umiestnených oblastí kôry, čo je pochopiteľné, pretože spoločne zabezpečujú funkcie týchto orgánov. Zistilo sa, že parasympatické projekcie v kôre sú oveľa širšie ako sympatické, avšak funkčne sympatické vplyvy dlhšie ako parasympatikus. Je to spôsobené rozdielmi v mediátoroch, ktoré sú uvoľňované zakončeniami sympatických (adrenalínových a norepinefrínových) a parasympatických (acetylcholínových) vlákien. Acetylcholín, mediátor parasympatického systému, je rýchlo inaktivovaný enzýmom acetylcholínesteráza (cholínesteráza) a jeho účinky rýchlo miznú, zatiaľ čo adrenalín a norepinefrín sú inaktivované oveľa pomalšie (enzýmom monoaminooxidáza), ich účinok je zvýšený norepinefrínom a adrenalínom. vylučované nadobličkami. Sympatické vplyvy teda trvajú dlhšie a sú výraznejšie ako parasympatické. Počas spánku však prevládajú parasympatické vplyvy na všetky naše funkcie, čo pomáha obnoviť telesné zdroje.

Autonómny nervový systém vykonáva dva druhy reflexov: funkčný a trofický.

Funkčný účinok na orgány spočíva v tom, že podráždenie autonómnych nervov buď spôsobí funkciu orgánu, alebo ho inhibuje ("štartovacia" funkcia).

Trofický vplyv spočíva v tom, že metabolizmus v orgánoch je priamo regulovaný a tým sa určuje úroveň ich aktivity („korekčná“ funkcia).

Vegetatívne reflexy sa zvyčajne delia na:

• 1) viscero-viscerálny, keď aferentné aj eferentné väzby, t.j. začiatok a účinok reflexu sa vzťahuje na vnútorné orgány alebo vnútorné prostredie (gastro-duodenálne, gastrokardiálne, angiokardiálne atď.);
• 2) viscerosomatický, keď sa reflex, ktorý začína podráždením interoceptorov, realizuje ako somatický účinok vďaka asociačným spojeniam nervových centier. Napríklad, keď sú chemoreceptory karotického sínusu podráždené nadbytkom oxidu uhličitého, zvyšuje sa aktivita dýchacích medzirebrových svalov a dýchanie sa stáva častejšie;
• 3) viscerosenzorický, - zmena zmyslových informácií z exteroceptorov pri stimulácii interoceptorov. Napríklad počas kyslíkového hladovania myokardu sa vyskytujú takzvané odrazené bolesti v oblastiach kože (zóny hlavy), ktoré prijímajú senzorické vodiče z rovnakých segmentov miechy;
• 4) somato-viscerálny, keď sa vegetatívny reflex realizuje po stimulácii aferentných vstupov somatického reflexu. Napríklad pri tepelnom podráždení kože sa kožné cievy rozširujú a cievy brušných orgánov sa zužujú. K somato-vegetatívnym reflexom patrí aj Ashner-Dagniniho reflex – zníženie pulzu s tlakom na očné buľvy.

Reflexy autonómneho nervového systému (sympatikus a parasympatikus) možno podmienečne rozdeliť na kožno-vaskulárne reflexy, viscerálne reflexy zrenicové reflexy.

Parasympatický nervový systém „vyvažuje“ sympatikus. Zabezpečuje prispôsobenie očí videniu na blízko, zníženie srdcovej frekvencie, aktiváciu sekrécie slín a iných tráviacich štiav, ako aj zvýšenie črevnej motility. Väčšina ukážkový príklad koordinovaná činnosť parasympatického a sympatického systému - ich interakcia pri pohlavnom styku.

Centrálnu časť parasympatického nervového systému tvorí hlavový (kraniálny) úsek a miechový (sakrálny) úsek. Pregangliové vlákna vychádzajú z mozgového kmeňa v štyroch hlavových nervov(okulomotorický, tvárový, glosofaryngeálny a vagus) a zo sakrálnych segmentov miechy.

A) Kraniálny parasympatický systém. Pregangliové vlákna sú distribuované ako súčasť štyroch hlavových nervov:

1. Ako súčasť okulomotorického nervu, ktorý tvorí synapsiu s ciliárnym gangliom. Postgangliové vlákna sú zodpovedné za inerváciu svalov zapojených do akomodačného reflexu – zvierača zrenice a ciliárneho svalu.

2. Zložený tvárový nerv, ktorý tvorí synapsiu s pterygopalatinovým gangliom (zodpovedným za inerváciu slzných a nosových žliaz) a submandibulárnym gangliom (zodpovedným za inerváciu podčeľustných a sublingválnych slinných žliaz).

3. Ako súčasť glosofaryngeálneho nervu, ktorý tvorí synapsiu s gangliom ucha (zodpovedný za inerváciu).

4. Ako súčasť blúdivého nervu, ktorý tvorí synapsie s extramurálnymi (umiestnenými v blízkosti inervovaného orgánu) a s intramurálnymi (umiestnenými v stene inervovaného orgánu) gangliami srdca, pľúc, dolnej časti pažeráka, žalúdka, pankreasu. , žlčník, tenké črevo, ako aj vzostupný a priečny tračník.

b) Sakrálne oddelenie parasympatického systému. Za prvým driekový stavec sakrálne segmenty miechy tvoria jej koncovú časť - dreňový kužeľ miechy. Zo sivej hmoty laterálnych rohov sakrálnych segmentov S2, S3 a S4 miechy vznikajú pregangliové vlákna, ktoré sa šíria kaudálne v zložení predných koreňov miechy a prechádzajú do cauda equina.

Po opustení panvových sakrálnych otvorov sa niektoré vlákna rozvetvujú a tvoria panvové splanchnické nervy. Vlákna ľavého a pravého splanchnického panvového nervu tvoria synapsie buď s gangliovými bunkami umiestnenými v stenách veľkého (distálneho) a konečníka, alebo s panvovými parasympatickými gangliami umiestnenými vedľa vyššie opísaných panvových sympatických ganglií.

Postgangliové parasympatické vlákna sú zodpovedné za inerváciu detruzora močového mechúra, ako aj za stredný plášť vnútornej pudendálnej artérie a jej vetvy smerujúce do kavernózneho tkaniva klitorisu alebo penisu.

Vzdelávacie video o anatómii autonómneho nervového systému (ANS)

Zložitá štruktúra ľudského tela poskytuje niekoľko podúrovní. nervová regulácia každý orgán. Sympatický nervový systém je teda charakterizovaný mobilizáciou energetických zdrojov na vykonávanie špecifickej úlohy. Vegetatívne oddelenie kontroluje prácu štruktúr v ich funkčnom odpočinku, napríklad v čase spánku. Správna interakcia a aktivita autonómneho nervového systému ako celku je kľúčom k dobrému zdraviu človeka.

Príroda sa múdro rozdelila funkčné povinnosti sympatické a parasympatické oddelenia autonómneho nervového systému - podľa umiestnenia ich jadier a vlákien, ako aj ich účelu a zodpovednosti. Napríklad centrálne neuróny sympatického segmentu sú umiestnené výlučne v bočných rohoch miechy. V parasympatiku sú lokalizované v kmeni hemisfér.

Vzdialené, efektorové neuróny sú v prvom prípade vždy umiestnené na periférii – sú prítomné v paravertebrálnych gangliách. Tvoria rôzne plexusy, z ktorých najdôležitejší je známy ako solárny. Je zodpovedný za inerváciu vnútrobrušných orgánov. Zatiaľ čo parasympatické efektorové neuróny sú umiestnené priamo v orgánoch, ktoré inervujú. Reakcie na impulzy, ktoré im mozog posiela, preto prichádzajú rýchlejšie.

Rozdiely možno pozorovať aj vo funkčných charakteristikách. Energetická činnosť človeka si vyžaduje aktiváciu srdca, ciev, pľúc – zosilňuje sa činnosť sympatických vlákien. V tomto prípade je však proces trávenia inhibovaný.

V pokoji je parasympatický systém zodpovedný za inerváciu vnútrokavitárnych orgánov - obnovuje sa trávenie, homeostáza a močenie. Nie bezdôvodne si po výdatnej večeri chcete ľahnúť a spať. Jednota a nedeliteľnosť nervového systému spočíva v úzkej spolupráci oboch oddelení.

Štrukturálne jednotky

Hlavné centrá vegetatívny systém lokalizované:

• mezencefalické oddelenie - v štruktúrach stredného mozgu, z ktorého odchádzajú ako vlákno okulomotorického nervu;
• bulbárny segment - v tkanivách medulla oblongata, ktorý je ďalej reprezentovaný ako tvárovým, tak vagusovým, glossofaryngeálnym nervom;
• torako-bedrová oblasť - bedrové a hrudné gangliá v segmentoch chrbtice;
• sakrálny segment - v sakrálnej oblasti parasympatický nervový systém inervuje panvové orgány.

Sympatické oddelenie vedie nervové vlákna z mozgu do hraničného segmentu - paravertebrálnych ganglií v oblasti miechy. Nazýva sa symptomatický kmeň, pretože má niekoľko uzlov, z ktorých každý je prepojený jednotlivé orgány cez nervové plexusy. K prenosu impulzu z nervových vlákien do inervovaného tkaniva dochádza prostredníctvom synapsií - pomocou špeciálnych biochemických zlúčenín, sympatínov.

Parasympatické oddelenie okrem intrakraniálnych centrálnych jadier predstavuje:

• pregangliové neuróny a vlákna - ležia v hlavových nervoch;
• postagliové neuróny a vlákna - prechádzajú do inervovaných štruktúr;
• terminálne uzly - umiestnené v blízkosti intrakavitárnych orgánov alebo priamo v ich tkanivách.

Periférny nervový systém, reprezentovaný dvoma oddeleniami, prakticky nie je prístupný vedomej kontrole a funguje nezávisle, pričom si zachováva stálosť homeostázy.

Podstata interakcie

Aby sa človek prispôsobil a prispôsobil akejkoľvek situácii – vonkajšej alebo vnútornej hrozbe, musia sympatické a parasympatické časti autonómneho nervového systému úzko spolupracovať. Zároveň však pôsobia na ľudský organizmus opačne.

Parasympatikus sa vyznačuje:

• zníženie krvného tlaku;
• znížiť frekvenciu dýchania;
• rozšíriť lúmen krvných ciev;
• zúženie žiakov;
• upraviť koncentráciu glukózy v krvnom obehu;
• zlepšiť proces trávenia;
• tón hladkých svalov.

Ochranné reflexy aj pri zavádzaní aktivity parasympatika – kýchanie, kašeľ, dávenie. Pre sympatické oddelenie autonómneho nervového systému je nevyhnutné zvýšiť parametre kardiovaskulárneho systému - tepovú frekvenciu a čísla krvného tlaku, zvýšiť metabolizmus.

To, že prevláda sympatické oddelenie, sa človek učí z pocitu tepla, tachykardie, nepokojného spánku a strachu zo smrti, potenia. Ak je aktívnejšia parasympatická aktivita, zmeny budú iné - studená, mokrá koža, bradykardia, mdloby, nadmerné slinenie a dýchavičnosť. Pri vyváženom fungovaní oboch oddelení činnosť srdca, pľúc, obličiek, čriev zodpovedá vekovej norme a človek sa cíti zdravý.

Funkcie

Je to dané prírodou tak, že sympatické oddelenie sa na mnohých aktívne podieľa dôležité procesy najmä ľudské telo stav motora. Pripisuje sa mu najmä úloha mobilizácie vnútorných zdrojov s cieľom prekonať rôzne prekážky. Napríklad aktivuje zvierač dúhovky, zrenica sa roztiahne a tok prichádzajúcich informácií sa zvýši.

Keď je sympatický nervový systém vzrušený, priedušky sa rozširujú, aby sa zvýšil prísun kyslíka do tkanív, do srdca prúdi viac krvi, zatiaľ čo tepny a žily sa na periférii zužujú - redistribúcia živiny. Zároveň sa zo sleziny uvoľňuje usadená krv, ako aj odbúravanie glykogénu – mobilizácia ďalších zdrojov energie. Tráviace a močové štruktúry budú podliehať útlaku - vstrebávanie živín v črevách sa spomaľuje, tkanivá močového mechúra sa uvoľňujú. Všetko úsilie tela je zamerané na udržanie vysokej svalovej aktivity.

Parasympatický účinok na srdcovú aktivitu sa prejaví obnovením rytmu a kontrakcií, normalizáciou regulácie krvi - krvný tlak zodpovedá parametrom známym osobe. Opravy budú predmetom dýchací systém- priedušky sa zúžia, zastaví sa hyperventilácia a zníži sa koncentrácia glukózy v krvnom obehu. Súčasne sa zvyšuje motilita v črevných slučkách - produkty sa rýchlejšie vstrebávajú a duté orgány sa uvoľňujú z obsahu - defekácia, močenie. Okrem toho parasympatikus zvyšuje sekréciu slín, ale znižuje potenie.

Poruchy a patológie

Štruktúra autonómneho systému ako celku je komplexný plexus nervových vlákien, ktoré spolupracujú na udržaní stability v tele. Preto aj mierne poškodenie jedného z centier negatívne ovplyvní inerváciu vnútorných orgánov ako celku. Napríklad s vysokým tónom sympatického nervového systému neustále vstupuje do krvi ľudí obrovské množstvo hormónov nadobličiek, čo vyvoláva skoky v krvnom tlaku, tachykardiu, potenie, hyperexcitáciu a rýchle vyčerpanie síl. Zatiaľ čo letargia a ospalosť, zvýšená chuť do jedla a hypotenzia budú príznakmi porúch vo vegetatívnom oddelení.

Klinické príznaky ochorení periférneho nervového systému priamo súvisia s úrovňou, na ktorej sa lézia vyskytla. nervové vlákno a príčiny - zápal, infekcia alebo trauma, nádorový proces. Charakteristické príznaky zápal - opuch tkaniva, syndróm bolesti, horúčka, poruchy hybnosti v tej časti tela, ktorú segment inervuje. Špecialista musí brať do úvahy možnosť ožiarenia znakov - ich odľahlosť od primárneho zamerania ochorenia. Napríklad zmeny okulomotorického nervu sa môžu prejaviť poklesom očných viečok, zvýšenou sekréciou sĺz a ťažkosťami pri pohybe očnej gule.

Ak trpí sympatický NS v panvovej oblasti, čo je vlastné deťom, potom sa tvorí enuréza, črevná obštrukcia. Alebo problémy s reprodukčným systémom u dospelých. Pre zranenia v klinický obraz prevládne poškodenie tkaniva, krvácanie a následne parézy a paralýzy.

Zásady liečby

Podozrenia na poruchy sympatického systému alebo parasympatického oddelenia musia byť potvrdené vyšetrením neurológa, výsledkami laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Až po vyhodnotení Všeobecná podmienkaľudské zdravie, identifikácia príčin ochorenia, odborník vyberie optimálna schéma terapiu. Ak je diagnostikovaný nádor, odstráni sa chirurgicky alebo sa podrobí ožarovaniu, chemoterapii. Na urýchlenie rehabilitácie po úraze lekár predpíše fyzioterapeutické procedúry, lieky, ktoré môžu urýchliť regeneráciu, ako aj prostriedky na prevenciu sekundárnej infekcie.

Ak sympatická nervová štruktúra trpí nadbytkom sekrécie hormónov, endokrinológ vyberie lieky na zmenu ich koncentrácie v krvnom obehu. Okrem toho sú predpísané odvary a infúzie liečivých bylín so sedatívnym účinkom - citrónový balzam, harmanček, ako aj mäta, valeriána. Podľa individuálnych indikácií siahajú na pomoc antidepresíva, antikonvulzíva alebo neuroleptiká. Názvy, dávky a trvanie liečby sú výsadou neuropatológa. Samoliečba je absolútne neprijateľná.

Dobre dokázané Kúpeľná liečba– bahenná terapia, vodoliečba, hirudoterapia, radónové kúpele. Komplexný efekt zvnútra - odpočinok, správna výživa, vitamíny a vonku - liečivé zábaly s bylinkami, bahno, kúpele s liečivou soľou, normalizujú všetky časti periférneho nervového systému.

Prevencia

Najlepšou liečbou akéhokoľvek ochorenia je, samozrejme, prevencia. Aby sa predišlo funkčným poruchám inervácie konkrétneho orgánu, odborníci odporúčajú ľuďom dodržiavať základné princípy zdravý životný štýlživot:

• vzdať sa zlé návyky- používanie tabaku, alkoholických výrobkov;
• dostatok spánku - aspoň 8-9 hodín spánku vo vetranej, tmavej a tichej miestnosti;
• upraviť stravu - prevahu zeleniny, rôzneho ovocia, byliniek, obilnín;
• súlad vodný režim- príjem najmenej 1,5–2 litrov čistenej vody, džúsov, ovocných nápojov, kompótov, aby sa z tkanív odstránili toxíny a toxíny;
• denná aktivita - dlhé prechádzky, návšteva bazéna, telocvične, zvládnutie jogy, pilates.

Osoba, ktorá starostlivo sleduje svoje zdravie, navštevuje lekára ročne lekárska prehliadka, nervy budú pokojné na akejkoľvek úrovni. Preto o takých problémoch, ako je potenie, tachykardia, dýchavičnosť, vysoký tlak vedia len z počutia, od svojich príbuzných.

Po preštudovaní materiálu kapitoly musí študent:

vedieť

Princípy štruktúry a fungovania autonómneho nervového systému;

byť schopný

• demonštrovať na prípravkoch a tabuľkách sympatický kmeň a kraniálne vegetatívne uzliny;
• načrtnúť budovu reflexný oblúk autonómna nervová sústava;

vlastné

Prognostické schopnosti funkčné poruchy s poškodením štruktúr autonómneho nervového systému.

Autonómny (autonómny) nervový systém zabezpečuje inerváciu vnútorných orgánov, žliaz, ciev, hladkého svalstva a plní adaptívno-trofickú funkciu. Podobne ako somatický nervový systém vykonáva svoju činnosť prostredníctvom reflexov. Napríklad, keď sú receptory žalúdka stimulované cez blúdivý nerv, do tohto orgánu sa posielajú impulzy, ktoré zvyšujú sekréciu jeho žliaz a aktivujú motilitu. Vegetatívne reflexy spravidla nie sú riadené vedomím, t.j. dochádza automaticky po určitých stimuláciách. Človek nemôže dobrovoľne zrýchliť alebo znížiť srdcovú frekvenciu, zvýšiť alebo inhibovať sekréciu žliaz.

Rovnako ako v jednoduchom somatickom reflexnom oblúku sú v autonómnom reflexnom oblúku tri neuróny. Telo prvého z nich (senzitívne alebo receptorové) sa nachádza v miechovom uzle alebo v zodpovedajúcom senzorickom uzle hlavového nervu. Druhý neurón, asociatívna bunka, leží v autonómnych jadrách mozgu alebo miechy. Tretí neurón – efektor, sa nachádza mimo centrálneho nervového systému v paravertebrálnych a prevertebrálnych – sympatických alebo intramurálnych a kraniálnych – parasympatických uzlinách (gangliách). Oblúky somatických a autonómnych reflexov sa teda navzájom líšia umiestnením efektorového neurónu. V prvom prípade leží v centrálnom nervovom systéme ( motorické jadrá predné rohy miechy alebo motorických jadier hlavových nervov) a v druhej - na periférii (v autonómnych uzlinách).

Pre autonómny nervový systém je tiež charakteristický segmentálny typ inervácie. Centrá autonómnych reflexov majú určitú lokalizáciu v centrálnom nervovom systéme a impulzy do orgánov prechádzajú cez zodpovedajúce nervy. Komplexné autonómne reflexy sa vykonávajú za účasti suprasegmentálneho aparátu. Supra-segmentové centrá sú lokalizované v hypotalame, limbickom systéme, retikulárna formácia, mozočku a v mozgovej kôre.

Funkčne, sympaticky a parasympatické divízie autonómna nervová sústava.

Sympatický nervový systém

Ako súčasť sympatickej časti autonómneho nervového systému sa rozlišuje centrálna a periférna časť. Centrálnu predstavujú jadrá umiestnené v bočných rohoch miechy, siahajúce od 8. krčného po 3. driekový segment. Všetky vlákna vedúce k gangliám sympatiku začínajú z neurónov týchto jadier. Opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov miechových nervov.

Periférna časť sympatického nervového systému zahŕňa uzly a vlákna umiestnené mimo centrálneho nervového systému.

sympatický kmeň- párový reťazec paravertebrálnych uzlín, prebiehajúcich paralelne s chrbticou (obr. 9.1). Rozprestiera sa od základne lebečnej ku kostrči, kde sa pravý a ľavý kmeň zbiehajú a končia v jednom kostrčovom uzle. Biele spojovacie vetvy z miechových nervov obsahujúce pregangliové vlákna sa približujú k uzlinám sympatického kmeňa. Ich dĺžka spravidla nepresahuje 1–1,5 cm.Tieto vetvy sú prítomné iba v tých uzloch, ktoré zodpovedajú segmentom miechy obsahujúcim sympatické jadrá (8. krčný - 3. bedrový). Vlákna bielych spojovacích vetiev sa prepínajú na neuróny zodpovedajúcich ganglií alebo nimi prechádzajú pri tranzite do vyšších a dolných uzlov. V tomto ohľade počet uzlov sympatického kmeňa (25–26) prevyšuje počet bielych spojovacích vetiev. Niektoré vlákna nekončia v sympatickom kmeni, ale obchádzajú ho a smerujú do abdominálneho aortálneho plexu. Tvoria väčšie a menšie celiakálne nervy. Medzi susednými uzlami sympatického kmeňa sú internodálne vetvy, zabezpečenie výmeny informácií medzi svojimi štruktúrami. Z ganglií vychádzajú nemyelinizované postgangliové vlákna. sivé spojovacie vetvy, ktoré sa vracajú do zloženia miechových nervov a väčšina vlákien sa posiela do orgánov pozdĺž veľkých tepien.

Veľký a malý splanchnický nerv prechádzajú (bez prepínania) cez 6. – 9. a 10. – 12. hrudný uzol. Podieľajú sa na tvorbe abdominálneho aortálneho plexu.

V súlade s tým sa cervikálny (3 uzly), hrudný (10-12), bedrový (5) a sakrálny (5) úsek sympatického kmeňa rozlišujú podľa segmentov miechy. Jediný kostrčový uzol je zvyčajne rudimentárny.

Horný krčný uzol - najväčší. Jeho vetvy idú hlavne pozdĺž vonkajšej a vnútornej krčných tepien, tvoriace okolo nich plexusy. Vykonávajú sympatickú inerváciu orgánov hlavy a krku.

stredný uzol na krku, nestabilná, leží na úrovni VI krčného stavca. Dáva vetvy do srdca, štítnej žľazy a prištítnych teliesok, do ciev krku.

Dolný krčný uzol nachádza sa na úrovni krku 1. rebra, často splýva s prvým hrudným a má hviezdicovitý tvar. V tomto prípade ide o tzv cervikotorakálny (v tvare hviezdy) uzol. Vydáva vetvy na inerváciu orgánov predné mediastinum(vrátane srdca), štítnej žľazy a prištítnych teliesok.

Od hrudný sympatický kmeň opúšťa vetvy podieľajúce sa na tvorbe hrudného aortálneho plexu. Poskytujú inerváciu orgánov hrudnej dutiny. Navyše to začína veľký A malý viscerálny (celiakia) nervy, ktoré pozostávajú z pretangliových vlákien a prechádzajú cez 6.–12. uzol. Prechádzajú cez bránicu do brušnej dutiny a končia pri neurónoch celiakálneho plexu.

Ryža. 9.1.

1 – ciliárny uzol; 2 - pterygopalatínový uzol; 3 - sublingválny uzol; 4 - ušný uzol; 5 - uzliny celiakálneho plexu; 6 - panvové splanchnické nervy

Lumbálne uzliny sympatikového kmeňa sú navzájom spojené nielen pozdĺžnymi, ale aj priečnymi internodálnymi vetvami, ktoré spájajú gangliá pravej a ľavej strany (pozri obr. 8.4). Vlákna odchádzajú z lumbálnych ganglií a vytvárajú plexus brušnej aorty. Pozdĺž ciev zabezpečujú sympatickú inerváciu stien brušnej dutiny a dolných končatín.

Panvový úsek sympatického kmeňa predstavuje päť sakrálnych a rudimentárnych kostrčových uzlín. Sakrálne uzly sú tiež vzájomne prepojené priečnymi vetvami. Nervy, ktoré z nich vychádzajú, zabezpečujú sympatickú inerváciu panvových orgánov.

Plexus brušnej aorty nachádza sa v brušnej dutine na prednom a bočnom povrchu brušnej aorty. Toto je najväčší plexus autonómneho nervového systému. Tvorí ho niekoľko veľkých prevertebrálnych sympatických ganglií, k nim sa približujú vetvy veľkých a malých splanchnických nervov, početné nervové kmene a vetvy siahajúce z uzlov. Hlavné uzly plexu brušnej aorty sú spárované celiakia A aortorenálny a nespárované horné mezenterické uzliny. Spravidla z nich odchádzajú postgangliové sympatické vlákna. Z celiakálnych a horných mezenterických uzlín sa rozprestierajú početné vetvy v rôznych smeroch, ako napríklad slnečné lúče. To vysvetľuje starý názov pre plexus - „solárny plexus“.

Vetvy plexu pokračujú na tepnách a vytvárajú sekundárne vegetatívne plexy brušnej dutiny okolo ciev (vaskulárny vegetatívny plexus). Patria sem nespárované: celiakia (tká celiakálny kmeň), sleziny (slezinová tepna) pečeňové (vlastná pečeňová tepna) horný A dolné mezenterické (s rovnakým názvom tepny) plexus. Spárované sú žalúdočné, nadobličky, obličky, semenníky (vaječníkov )plexus, umiestnené okolo ciev týchto orgánov. Pozdĺž priebehu ciev sa postgangliové sympatické vlákna dostanú do vnútorných orgánov a inervujú ich.

Horný a dolný hypogastrický plexus. Horný hypogastrický plexus je vytvorený z vetiev abdominálneho aortálneho plexu. V tvare je to trojuholníková doska umiestnená na prednej ploche bedrového stavca V, pod aortálnou bifurkáciou. Dolu plexus dáva vlákna, ktoré sa podieľajú na tvorbe dolného hypogastrického plexu. Ten sa nachádza nad svalom, ktorý sa zdvíha konečník, v mieste rozdelenia spoločného iliaca artéria. Z týchto plexusov odchádzajú vetvy, ktoré zabezpečujú sympatickú inerváciu panvových orgánov.

Autonómne uzliny sympatického nervového systému (para- a prevertebrálne) sa teda nachádzajú v blízkosti miechy v určitej vzdialenosti od inervovaného orgánu. V súlade s tým má pregangliové sympatické vlákno krátku dĺžku a postgangliové vlákno je významnejšie. V neurotkanivovej synapsii sa prenos nervového impulzu z nervu do tkaniva uskutočňuje v dôsledku uvoľnenia neurotransmiteru norepinefrínu.

parasympatický nervový systém

Ako súčasť parasympatickej časti autonómneho nervového systému sa rozlišuje centrálna a periférna časť. Centrálnu sekciu predstavujú parasympatické jadrá III, VII, IX a X hlavových nervov a parasympatické sakrálne jadrá miechy. Periférna časť zahŕňa parasympatické vlákna a uzliny. Tie sa na rozdiel od sympatického nervového systému nachádzajú buď v stene orgánov, ktoré inervujú, alebo vedľa nich. V súlade s tým sú pregangliové (myelinizované) vlákna dlhšie ako postgangliové. Prenos impulzov v neurotkanivovej synapsii v parasympatickom nervovom systéme zabezpečuje najmä mediátor acetylcholín.

Parasympatické vlákna ( dodatočné ) jadrá 3. pár hlavových nervov(okulomotorický nerv) v očnej jamke končí na bunkách mihalnicový uzol. Z nej začínajú postgangliové parasympatické vlákna, ktoré prenikajú do očná buľva a inervujú sval, ktorý zužuje zrenicu, a ciliárny sval (poskytuje akomodáciu). Sympatické vlákna vybiehajúce z horného krčného ganglia sympatického kmeňa inervujú sval, ktorý rozširuje zrenicu.

Pons obsahuje parasympatické jadrá ( horné sliny A slzný ) VII pár hlavových nervov(tvárový nerv). Ich axóny sa rozvetvujú z lícneho nervu a sú zložené z väčší kamenný nerv dosah pterygopalatínový uzol, umiestnený v rovnomennom otvore (pozri obr. 7.1). Z nej začínajú postgangliové vlákna, ktoré vykonávajú parasympatickú inerváciu slznej žľazy, žliaz slizníc nosnej dutiny a podnebia. Časť vlákien, ktorá nie je súčasťou veľkého kamenného nervu, je poslaná do bubnová struna. Ten nesie pregangliové vlákna do submandibulárne A sublingválne uzliny. Axóny neurónov týchto uzlov inervujú slinné žľazy rovnakého mena.

Dolné slinné jadro patrí glossofaryngeálny nerv (IX pár). Jeho pregangliové vlákna prechádzajú v kompozícii ako prvé bubon, a potom - malý kamenný nerv Komu ušný uzol. Odchádzajú z nej vetvy, ktoré zabezpečujú parasympatickú inerváciu príušnej slinnej žľazy.

Od dorzálne jadro blúdivého nervu (pár X), parasympatické vlákna ako súčasť jeho vetiev prechádzajú do početných intramurálnych uzlín umiestnených v stene vnútorných orgánov krku, [rud a brušná dutina. Postgangliové vlákna odchádzajú z týchto uzlov a vykonávajú parasympatickú inerváciu orgánov krku, hrudnej dutiny a väčšiny orgánov brušnej dutiny.

sakrálne oddelenie parasympatického nervového systému reprezentované sakrálnymi parasympatickými jadrami umiestnenými na úrovni II-IV sakrálnych segmentov. Pochádzajú z vlákien panvové splanchnické nervy, ktoré prenášajú impulzy do intramurálnych uzlín panvových orgánov. Postgangliové vlákna, ktoré z nich vychádzajú, zabezpečujú parasympatickú inerváciu vnútorných pohlavných orgánov, močového mechúra a konečníka.