24.08.2019

Ano ang ibig sabihin na ang diaphragm dome ay deformed? Diaphragmatic hernia at relaxation ng diaphragm. Mga diagnostic ng radiation ng mga sugat sa diaphragm


Ang terminong "relaxation" ay tumutukoy sa isang patuloy na mataas na posisyon ng simboryo ng diaphragm, pati na rin ang paggalaw ng mga organo ng tiyan. Ang pagpapahinga ng dayapragm ay maaaring kabuuang isang panig, kapag ang isang simboryo ng dayapragm ay bumubulusok sa direksyon ng lukab ng dibdib - pataas, at bahagyang, kapag ang dayapragm ay umuumbok lamang sa isang limitadong lugar.

Kinakailangan na makilala mula sa pagpapahinga ang elevation ng diaphragm - isang kondisyon kung saan ang simboryo ng diaphragm ay umuumbok din, gayunpaman, ito ay hindi gaanong binibigkas dahil sa kawalan ng mga dystrophic na pagbabago sa tissue ng kalamnan. Ang pagtaas ng dayapragm ay maaaring maobserbahan sa mga volumetric na proseso sa lukab ng tiyan, na may mga ascites, splenomegaly, at hepatomegaly. Sa panahon ng elevation, ang istraktura ng tissue ng kalamnan ay normal, habang sa panahon ng pagpapahinga, ang mga atrophic na pagbabago sa mga kalamnan at nerbiyos at hindi pag-unlad ng vascular network ay ipinahayag.

Ang pagpapahinga ng diaphragm ay maaaring maging congenital, kapag sa una ay may kababaan ng kalamnan tissue ng diaphragm, na nagiging sanhi ng mababang tono nito; pati na rin ang nakuha, na nagreresulta mula sa pinsala (sugat, pinsala) o nagpapaalab na sakit mga kalamnan ng diaphragm o phrenic nerve.

Mga palatandaan ng X-ray ng diaphragm relaxation

Sa mga radiograph ng kaliwang panig na pagpapahinga ng diaphragm sa kaliwang kalahati dibdib maaari mong makita ang tiyan, colon (nakahalang), pati na rin ang mga loop maliit na bituka. Gayundin, kapag ang diaphragm ay nakakarelaks, ang pali, pancreas, at kaliwang bato ay maaaring lumipat sa dibdib (ayon kay B.V. Petrovsky).

Sa isang x-ray ng dibdib sa isang direktang projection, kapag ang x-ray ay nakakarelaks, ang tabas nito ay tinutukoy, na matatagpuan mas mataas kaysa sa karaniwan, ang tabas ng diaphragm ay bumubuo ng isang tamang anggulo sa dingding ng dibdib. Kaagad sa ilalim ng simboryo ng dayapragm makikita mo ang tiyan, pati na rin ang anggulo ng splenic na puno ng gas. colon. Para sa pagpapahinga ng diaphragm, ang sintomas ng Freud-Horner ay tipikal (ang mga anino ng diaphragm, tiyan at colon ay bumubuo ng isang anggulo na nakabukas paitaas).

Ang differential diagnosis ng diaphragm relaxation ay dapat na pangunahing isagawa sa diaphragmatic hernias. Nakakatulong ang diagnostic pneumoperitoneum na malinaw na makilala ang dalawang kundisyong ito. Kung imposibleng ipasok ang gas sa lukab ng tiyan kailangan umasa X-ray na pagsusuri dibdib sa sumusunod na mga punto: nakatayo na taas, hugis, kadaliang kumilos (na may fluoroscopy) ng "linya ng hangganan" - ang tabas ng diaphragm; pag-aalis ng mga organo (tiyan, bituka, bato, pali), kanilang pagsasaayos ng isa't isa, ang pagkakaroon ng mga deformation, retractions.

Ang right-sided relaxation ng diaphragm ay hindi gaanong karaniwan - ilang dosenang mga kaso lamang ang inilarawan sa literatura, halos palaging kasama ng interposition ng malaking bituka Ang isang x-ray na may right-sided na relaxation ng diaphragm ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagkakaiba sa taas ng mga simboryo ng dayapragm;

Ang eskematiko na representasyon ng pagpapahinga ng diaphragm sa mga x-ray na pelikula sa mga kondisyon ng diagnostic pneumoperitoneum (kaliwa): ang numero 1 ay nagpapahiwatig ng libreng gas sa lukab ng tiyan, numero 2 - ang simboryo ng diaphragm ("linya ng hangganan"), 3 - ang tiyan at gas bubble ng tiyan, 4 - malaking bituka, 5 - anino ng kaliwang ventricle ng puso. Sa kanan - isang hernia ng diaphragm, na maaaring gayahin ang pagpapahinga ng kaliwang simboryo, diagnostic pneumoperitoneum: ang mga pagtatalaga ay pareho

X-ray na mga palatandaan ng pagpapahinga ng diaphragm sa kaliwang bahagi: ang mataas na katayuan ng kaliwang simboryo ng diaphragm ay natutukoy, sa ilalim nito ang gas bubble ng tiyan ay malinaw na nakikita, pati na rin ang mga loop ng malaking bituka

CT. Ang diaphragm hernia ay isang kondisyon na nangangailangan ng differential diagnosis na may relaxation ng diaphragm dome

Mga nagpapaalab na sakit ng diaphragm: diaphragmatitis at subphrenic abscess

Ang pamamaga ng diaphragm - diaphragmatitis - ay maaaring maging talamak at talamak, tiyak at hindi tiyak, pangunahin at pangalawa. Gayunpaman, mula sa punto ng view ng radiologist, ipinapayong makilala sa pagitan ng supradiaphragmatic at subdiaphragmatic diaphragmatitis. Ang mga X-ray na may pamamaga ng diaphragm ay maaaring magbunyag ng hindi malinaw at "blur" na mga contour ng mga domes ng diaphragm, kadalasang may mga lugar ng infiltration at disc-shaped atelectasis sa mga katabing bahagi ng mga baga. Ang kadaliang mapakilos ng dayapragm sa apektadong bahagi ay higit na limitado. Ang likido ay maaaring makita sa mga costophrenic sinuses sa mga malalang kaso, ang mga adhesion ay napansin.

Naka-on ang diaphragmatitis x-ray sa mga kondisyon ng pneumoperitoneum: malinaw na ang diaphragm ay lumapot sa isang limitadong lugar, at ang tabas nito ay hindi malinaw dahil sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang isang subdiaphragmatic abscess ay maaaring kanan, kaliwa-panig, pati na rin ang median (median). Madalas subphrenic abscess naisalokal na may kanang bahagi- sa suprahepatic space. Sa radiographs, ang isang subdiaphragmatic abscess ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan: isang matambok na contour ng diaphragm sa apektadong bahagi na may mahigpit na limitadong kadaliang kumilos sa ilalim ng anino ng simboryo, ang isang pagdidilim ng isang heterogenous na istraktura ay nakikita dahil sa mga pagsasama ng gas, bilang; pati na rin ang mga antas ng likido.

Subdiaphragmatic abscess, CT scan ng cavity ng tiyan na may contrast. Sa kanang suprahepatic space sa ilalim ng diaphragm, ang isang akumulasyon ng likido na may pahalang na "mga antas" ay napansin, pati na rin ang maraming mga pagsasama ng gas

Mga tumor ng diaphragm

Ang mga pangunahing tumor ng diaphragm ay napakabihirang at kadalasang nakikita nang hindi sinasadya sa panahon ng chest x-ray na isinagawa para sa ibang layunin. Sa radiographs, ang isang tumor ng diaphragm ay nakikita bilang isang anino ng isang bilog o hindi regular na hugis, na katabi ng anino ng diaphragm. Ang maramihang mga anino ay maaari ding makilala - halimbawa, na may neurofibromatosis. Ang koneksyon sa pagitan ng anino at ng diaphragm ay maaaring linawin sa chest X-ray - sa panahon ng paghinga sila ay gumagalaw kasama ang anino ng diaphragm, habang ang mga tumor na naisalokal sa mga baga ay nananatiling static.

Ang isang X-ray ng dibdib ay nagpapakita ng isang anino na may malinaw at pantay na tabas sa posterior costophrenic sinus - tulad ng nangyari sa ibang pagkakataon, isang fibrolipoma

Sa computed tomography ng dibdib, sa posterior costophrenic sinus sa kaliwang bahagi, ang isang formation na katabi ng diaphragm ay nakita na may fat density (mga 100 unit sa Hounsfield scale). Hinala ng lipoma

Ang mga pangalawang tumor lesyon ng diaphragm (metastases sa diaphragm) ay mas karaniwan. Ang mga pleural tumor ay maaaring mag-metastasis sa diaphragm, pader ng dibdib, bronchi, mediastinum, atay, pali, bato - sa pamamagitan ng contact, lympho- o hematogenous na ruta. Sa radiographs, posibleng maghinala ng isang tumor lesion ng diaphragm lamang sa mga kondisyon ng diagnostic pneumoperitoneum, kung posible na malinaw na makilala ang pag-aayos ng diaphragm at ang pagkakaroon ng isang tumor node sa loob nito.

Ang diaphragm, ang "thoraco-abdominal barrier," ay isang malakas na muscular organ na naghihiwalay sa cavity ng dibdib mula sa cavity ng tiyan at nagpapanatili ng intra-abdominal pressure sa tono nito. Ang tono na ito ay pinananatili kapwa sa mababang (enteroptosis) at sa mataas na katayuan ng diaphragm (ascites, flatulence, pagbubuntis), na tinitiyak ang pagiging epektibo ng aktibong pag-urong ng diaphragm sa panahon ng paglanghap. Ang dayapragm ay ang pangunahing kalamnan sa paghinga, na kasangkot din sa sirkulasyon ng dugo. Ang mga ritmikong paggalaw sa paghinga ng diaphragm ay nakakatulong sa paghinga mula sa sandali ng kapanganakan at hindi ganap na tumitigil, gaya ng tinutukoy ng mga x-ray, kahit na sa isang paghinto habang humihinga si Chanestokes. Ang dayapragm ay lalong mahalaga para sa bentilasyon ng mas mababang bahagi ng baga, kung saan ang atelectasis ay kadalasang nabubuo, halimbawa, pagkatapos ng operasyon. Ang dayapragm, pagkontrata, ay naglalapit sa mga gilid ng ibabang pagbubukas ng dibdib, na sa isang tiyak na lawak ay isang antagonist ng mga intercostal na kalamnan, na nagpapataas ng mga nakababang arko ng mga tadyang at sa gayon ay lumalawak. butas sa ilalim dibdib. Ang pakikipag-ugnayan sa mga intercostal na kalamnan ay nagsisiguro ng isang partikular na epektibong pagtaas sa dami ng baga. Kapag ang dayapragm ay paralisado, sa panahon ng paglanghap, ang mga maling tadyang ay nagkakaiba sa mga gilid, at ang rehiyon ng epigastric ay bumubulusok.
Ang partisipasyon ng diaphragm sa sirkulasyon ng dugo ay makabuluhan din. Malapit na pinagsama ang atay gamit ang mga binti at simboryo nito, ang dayapragm, sa panahon ng paglanghap, ay pinipiga ang venous blood palabas ng atay at sa parehong oras ay pinapaginhawa ang intrathoracic pressure, kaya pinapadali ang pagsipsip ng venous blood mula sa mga pangunahing venous collectors patungo sa puso.
Aking kumplikadong pag-andar Ang diaphragm ay gumaganap ng muscular organ ng paghinga at sirkulasyon salamat sa kumplikadong innervation, na tumutukoy din sa maraming mga reaksyon ng neuroreflex ng diaphragm sa kaganapan ng mga kaguluhan sa central nervous at autonomic regulation.
Sa pulmonary emphysema, ang isang matagal na pagtaas sa function ng diaphragm ay humahantong sa simula sa hypertrophy nito, at pagkatapos ay sa degenerative na pagbabago(fatty degeneration) na may decompensation ng function, na mayroon pinakamahalaga sa pagbuo ng respiratory at pulmonary-cardiac failure sa mga sakit sa baga. Pagkasayang mga layer ng kalamnan Ang mga diaphragm ay matatagpuan sa mga kaso ng paralisis ng phrenic nerve, halimbawa, pagkatapos ng therapeutic phrenico-exeresis para sa pulmonary tuberculosis.
Ang nakatayong taas at paggalaw ng diaphragm sa klinika ay hinuhusgahan ng nakikitang paggalaw ng diaphragmatic shadow sa panahon ng paghinga (Litten's phenomenon), sa pamamagitan ng percussion border ng mga baga na may mga organo ng tiyan, gayundin ng respiratory movements ng false. tadyang, bahagyang sa pamamagitan ng ritmikong pagbabago sa pagbawi at bulging ng epigastric rehiyon Mababang ang standing ng diaphragm ay sinusunod na may baga emphysema, effusion pleurisy, pericarditis, atbp, mataas - na may ascites, utot, intra-tiyan tumor malinaw na data ay ipinahayag sa pamamagitan ng fluoroscopy.
Masakit diaphragmatic syndrome dahil sa ang katunayan na ang gitnang bahagi ng diaphragm ay innervated sa pamamagitan ng p phrenicus, na kung saan ay kung bakit ang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng ika-apat servikal nerve sa leeg at sa lugar ng trapezius na kalamnan (brachialis, acromial sign) at mayroong mga punto ng sakit kasama ang mga intercostal space malapit sa sternum (lalo na sa kanan) at sa pagitan ng mga binti ng sternocleidomastial na kalamnan. Ang peripheral na bahagi ng diaphragm ay pinapasok ng intercostal nerves, at ang sakit ay tinutukoy sa ibabang dibdib, sa epigastric region at pader ng tiyan; Ang mga reflex pain tulad ng angina pectoris ay sinusunod din, na nakukuha sa pamamagitan ng n. vagus

Diaphragmatitis

Clonic spasm ng diaphragm (sinok)

(direktang module4)

Ang clonic spasm ng diaphragm (hiccups) ay karaniwang isang hindi nakakapinsalang kababalaghan, kung minsan ay nagbabanta sa buhay, mas madalas na ito ay nangyayari nang reflexively bilang tugon sa pangangati ng mga kalapit na organo, kapag ang tiyan ay na-overload, kapag nagsimula ang peritonitis, kapag ang phrenic nerve ay inis sa pamamagitan ng isang tumor ng mediastinum, isang aortic aneurysm, o mula sa excitation ng isang center na matatagpuan malapit na may respiratory, agonal hiccups na may ganitong masamang prognostic na halaga, uremic hiccups, hiccups na may cerebral apoplexy, encephalitis, na may venous stagnation ng utak.
Paggamot. Ang pangangati ng balat (mga plaster ng mustasa, pagkuskos sa balat ng mga brush, eter sa ilalim ng balat), nakakagambala sa atensyon ng pasyente, pagkabalisa sentro ng paghinga(paglanghap ng carbon dioxide sa purong anyo o Sa anyo ng carbogen), lobelia, quinidine (dahil binabawasan nito ang excitability ng diaphragmatic na kalamnan), alkoholismo at, sa matinding kaso, transection ng phrenic nerve.
Tonic spasm ng diaphragm naobserbahan sa tetany, tetanus, at peritonitis. Therapy-chloroform, eter.

Diaphragmatic paralysis

Ang paralisis ng dayapragm ay nailalarawan sa mataas na katayuan nito. Kapag humihinga, ang isang pagkakaiba-iba ay nangyayari patungo sa mas mababang mga buto-buto, ang rehiyon ng epigastric ay hindi umuumbok, tulad ng normal, at ang atay ay hindi bumababa. Ang igsi ng paghinga ay nabubuo sa panahon ng trabaho at kaguluhan. May pagbabago sa boses, panghihina ng pag-ubo, pagbahing. Ang tensyon ay inilalabas sa panahon ng pagdumi. Sa kumpletong paralisis, ang kaunting pagsusumikap ay maaaring magresulta sa nakamamatay na asphyxia.
Diaphragmatic hernia (mali at totoo). Ang diaphragmatic hernia ay karaniwang tinatawag na false traumatic hernia (hernia diaphragmatica spuria, traumatica; evisceratio), kapag nasa tipikal na mga kaso pagkatapos ng sugat na mabutas o mapurol na trauma, bilang panuntunan, ang dayapragm ay nakausli sa kaliwa sa pamamagitan ng puwang lukab ng dibdib tiyan at bituka. Ang matinding igsi ng paghinga, pagsusuka, pagsinok, at kamatayan dahil sa pagkabigla ay maaaring mangyari pa nga. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng tympanitis sa dibdib, kawalan ng ingay sa paghinga, pag-aalis ng puso, lalo na ang mga katangian ng iridescent na mga tunog ng bituka sa dibdib o hemothorax, magkakasamang pleurisy, peritonitis, at biglaang pagbabago sa radiological.
Ang isang pangkalahatang practitioner ay mas madalas na nakikitungo sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng isang pinsala, na kung saan ang pasyente ay hindi palaging kailangan upang pag-usapan nang walang espesyal na pagtatanong.
Ang pasyente ay kadalasang nakakaranas lamang ng pagduduwal, pagsusuka, o mga sintomas sagabal sa bituka. Maaaring may mga palatandaan ng compression ng mediastinal organs. Kapag sinusuri, mahalagang bigyang-pansin ang peklat ng sugat. Ang isang hindi pangkaraniwang lugar ng tympanic sound ay matatagpuan din sa dibdib; Ang respiratory mobility ng dibdib ay limitado (karaniwan ay nasa kaliwa), humihina ang mga tunog ng paghinga o hindi marinig, ang puso ay lumilipat. Hindi tulad ng pneumothorax, walang nakaumbok na mga intercostal space, ngunit ang isang tila walang laman na rehiyon ng epigastric ay katangian, lalo na ang mga tunog ng bituka ng prolapsed na tiyan at mga bituka na naririnig malapit sa yelo. Ang isang pagsusuri sa X-ray pagkatapos kumuha ng barium ay nilinaw ang larawan nang detalyado.
Ang pinaka-seryoso, kung minsan ay nakamamatay na komplikasyon ay ang pagbara ng bituka. Ang paggamot ay kirurhiko at teknikal na mahirap.
Mas madalas na emb. ang isang tunay na diaphragmatic hernia (hernia diaphragmatica vera) ay ibinibigay kapag, dahil sa depekto ng kapanganakan pag-unlad ng diaphragm (karaniwan ay sa likod ng proseso ng xiphoid), ang tiyan o malaking bituka ay lumilitaw sa anterior o posterior mediastinum, sa isang bag ng isa o lahat ng mga sheet ng diaphragm.
SA mga nakaraang taon Sa panahon ng malawak na pagsusuri sa X-ray ng mga pasyente, ang maliliit na diaphragmatic hernia ay hindi gaanong madidiskubre sa hiatus oesophageus mismo, at itaas na bahagi ang tiyan ay nakausli sa itaas ng dayapragm. Ang pasyente ay nagpapakita ng hindi malinaw na mga reklamo ng dyspeptic, at kung minsan ay dumaranas ng mas matinding reflex angina dahil sa pangangati ng isang taong dumadaan sa malapit. vagus nerve at coronary spasm. Dapat ding makilala ng isa mula sa isang diaphragmatic hernia ang bihirang unilateral relaxation, relaxation o kakulangan ng diaphragm, na hindi sinasadyang nagbubukas kapag, sa kawalan ng mga reklamo, ang tympanitis ay natagpuan sa pamamagitan ng pagtambulin, at ang pagsusuri sa x-ray ay nagpapakita ng mataas na posisyon ng diaphragm .

Ang lokal na pagpapahinga ng kanang simboryo ng diaphragm ay karaniwang hindi gumagawa pansariling damdamin at hindi sinasadyang natuklasan kung kailan X-ray na pagsusuri. Ang kanang simboryo ng diaphragm ay bumubuo ng dalawang arched contours - ang medial dahil sa pagpapahinga, ang lateral dahil sa natitirang bahagi ng seksyon.

Ang anggulo sa pagitan ng mga arko na ito ay kadalasang malabo. Ang tabas ng diaphragm dome ay hindi nagambala sa buong haba nito. Kapag humihinga, ang parehong mga arko ay bumababa, ang medial ay nahuhuli nang bahagya sa dulo ng yugto ng paglanghap at samakatuwid ay nagiging mas malinaw. Ang kabalintunaan na paggalaw ng nakausli na bahagi ng diaphragm ay bihirang maobserbahan; ngunit kung ito ay nangyari, ito ay nakita din sa dulo ng inspirasyon.

Lokal na pagpapahinga ng kanang simboryo ng diaphragm

Pangkalahatang radiograph (a), radiograph (b) at tomogram (c) sa lateral projection.

Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang lokal na pagpapahinga ng kanang simboryo ng diaphragm ay minsan pinagmumulan ng mga diagnostic error. Mas madalas ito ay napagkakamalang tumor sa atay o cyst.

May mga kaso kung saan isinagawa ang mga operasyon para sa pinaghihinalaang liver echinococcosis, habang ang mga pasyente ay may ganitong anomalya. Ang paraan ng pagpili para sa pagkakaiba-iba ng lokal na pagpapahinga at mga tumor sa atay, pati na rin ang mga tumor at cyst ng diaphragm, ay diagnostic pneumoperitoneum.

Ang gas na iniksyon sa lukab ng tiyan ay naghihiwalay sa diaphragm mula sa atay at nagpapahintulot sa kondisyon ng parehong mga organo na masuri. Sa mga kaso kung saan nakaumbok tissue ng atay malinaw na ipinahayag at may hinala sa pagkakaroon ng tumor o cyst sa itaas na ibabaw nito, ginagamit ang radioisotope scan o echography, ang mga resulta nito ay ginagawang posible upang masuri ang kondisyon at mga hangganan ng atay.

Sa differential diagnosis may diaphragmatic hernia o hernia pahinga ang isyu sa dayapragm ay nalutas ng pag-aaral ng kaibahan digestive tract.

"Differential X-ray diagnostics
mga sakit ng respiratory system at mediastinum",
L.S.Rozenshtrauch, M.G. Winner

Tingnan din:

72 na ako. Noong 2005 sa panahon ng operasyon sa subclavian artery Tila apektado ang phrenic nerve. Sa una ay hindi ito nag-abala sa akin, ngunit ngayon ay mayroon akong kakila-kilabot na igsi ng paghinga, kailangan kong umupo sa gabi, isang tuyong ubo, namamaga, bumulung-bulong, atbp. Ang X-ray ay nagpakita ng pagpapahinga ng kaliwang simboryo. Sa pangkalahatan, naging mahirap. Huminga ako na parang lokomotive. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang kailangang gawin dahil... Hindi ka mabubuhay ng ganyan. Paano kita mapupuntahan? Mayroon na akong isang kakaiba: para sa mga kadahilanang pampamilya ako ay nasa Tallinn, ngunit ako ay isang Muscovite at maaaring pumunta kapag kinakailangan. Nagkaroon ako ng CT ultrasound at iba pang mga pagsusuri, at isang pacemaker ang na-install. Wala akong mahanap na espesyalista sa profile na ito dito.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring dahil sa pagpapahinga ng diaphragm sa ganitong sitwasyon, ang pagtitistis - plication ng diaphragm - ay maaaring makatulong. Mahalaga para sa akin na tingnan ang mga x-ray. Maaari mong ipadala ang mga ito sa [email protected]

Magandang hapon. Isang taon na ang nakalilipas, na-diagnose ako na may bahagyang pagpapahinga ng kaliwang simboryo ng diaphragm na personal kong hindi nakakaramdam ng anumang partikular na mga sintomas hanggang kamakailan, ngunit kung minsan ay bihira kong mapansin ang mga ito masakit na sakit sa itaas na bahagi ng dibdib sa kaliwang bahagi Mangyaring sabihin sa akin kung ang sakit na ito ay maaaring gamutin nang wala interbensyon sa kirurhiko Kung gayon, aling mga pamamaraan ang pinaka-epektibo. at humigit-kumulang kung magkano ang isang operasyon sa Ukraine Salamat nang maaga para sa iyong sagot

Ang paggamot para sa pagpapahinga ng diaphragm ay kirurhiko lamang; Ang operasyon ay isinasagawa sa endoscopically at madaling disimulado. Ikinalulungkot ko, wala kaming impormasyon tungkol sa operasyong ito sa Ukraine.

Ako ay 42 taong gulang, noong 2011 ako ay na-diagnose na may "Relaxation ng kaliwang simboryo ng diaphragm Mga Reklamo: patuloy na sakit sa kaliwang hypochondrium, igsi ng paghinga, palpitations, pangkalahatang kahinaan sa 2012. pinagsamang sulectasis S8-S9 ng lower lobe ng kaliwang pulmonary fibrosis sa N5 middle lobe at S7 ng lower lobe ng kanang baga. Mga posibleng komplikasyon walang operasyon?

Magandang hapon. sagutin ang tanong na Tanong # 24702 na iyong sinagot at sinipi ko ang "Sa kabutihang palad, sa kasalukuyan posible itong gawin nang minimally invasively, sa pamamagitan ng mga pagbutas." Ang tanong ay tungkol sa kaliwa, sa pamamagitan ng mga pagbutas ay may napakalaking panganib, ano ang gagawin mo? Gaano kadalas ang operasyon ng takt?

Kung ito ay pagpapahinga, maaari mong palaging gawin ito sa pamamagitan ng mga butas sa kaliwa at kanan, kung, siyempre, sinusunod mo ang ilang mga subtleties sa panahon ng operasyon.