قائمة المستشفيات في موسكو

عناوين وهواتف مستشفيات موسكو

مستشفى المدينة السريري رقم 1 يحمل اسمه. إن آي. بيروجوف

المترو: أوكتيابرسكايا
العنوان: موسكو، لينينسكي بروسبكت، 8
الهاتف: الاستقبال 236-80-66، 236-91-15، المعلومات: 236-65-35

مستشفى المدينة السريري رقم 4

المترو: تولسكايا
العنوان: موسكو، ش. بافلوفسكايا، 25
الهاتف: الاستقبال 952-68-44، المعلومات: 952-67-73، 952-67-93

مستشفى المدينة السريري رقم 6

المترو: كراسني فوروتا
العنوان: موسكو، ش. نوفو-باسمانايا، 26
الهاتف: قسم الاستقبال: 261-58-20، المعلومات: 261-42-08

مستشفى المدينة السريري رقم 7

المترو: كولومينسكايا
العنوان: موسكو، Kolomensky pr.، 4
الهاتف: قسم الاستقبال: 118-81-00، المعلومات: 118-65-00

مستشفى المدينة رقم 8

المترو: سافيلوفسكايا
العنوان: موسكو، حارة فياتسكي الرابعة، 39
الهاتف: الاستقبال: 213-43-77، المعلومات: 213-43-79

مستشفى المدينة رقم 9

المترو: ششيلكوفسكايا
العنوان: موسكو، شارع زابادنايا، 2
الهاتف: 460-50-80

مستشفى المدينة السريري رقم 13

المترو: بروليتارسكايا
العنوان: موسكو، شارع فيلوزافودسكايا، 1/1
الهاتف: المعلومات: 674-51-00، قسم الاستقبال: 674-51-11

مستشفى المدينة السريري رقم 15 يحمل اسمه. او.م. فيلاتوفا (VAO)

المترو: فيكينو
العنوان: موسكو، شارع فيشنياكوفسكايا، 23
الهاتف: المعلومات: 375-71-01، قسم الاستقبال: 375-19-74

مستشفى المدينة السريري رقم 14 سمي على اسمه. V. G. كورولينكو

المترو: سوكولنيكي
العنوان: موسكو، شارع كورولينكو، 3، مبنى. 2
الهاتف: المعلومات 964-46-35، التسجيل 264-08-83

مستشفى المدينة رقم 17

المترو: يوغو-زابادنايا
العنوان: موسكو، شارع فولينسكايا، 7
الهاتف: المعلومات 439-25-00، قسم الاستقبال. 435-88-16

مستشفى المدينة السريري رقم 19

المترو: شارع 1905 جودة
العنوان: موسكو، شارع B. Predtechensky، 15
الهاتف: 252-25-65 خدمة المعلومات، 252-02-37 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 20

المترو: بابوشكينسكايا
العنوان: موسكو، شارع لينسكايا، 15
الهاتف: 471-12-55، 471-31-81 خدمة المعلومات، 471-09-39، 471-20-89 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 11

المترو: سافيلوفسكايا

العنوان: موسكو، شارع دفينتسيف، 6
الهاتف: 689-23-37 خدمة المعلومات، 689-00-29 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 23 سمي على اسمه. ميدسانترود

المترو: تاجانسكايا
العنوان: موسكو، شارع ياوزسكايا، 11
الهاتف: 915-34-87 خدمة المعلومات، 915-38-51 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 24

المترو: تفرسكايا
العنوان: موسكو، شارع ستراستني، 15/29
الهاتف: 285-17-94 خدمة المعلومات، 285-17-94 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 29

المترو: محطة مترو أفياموتورنايا
العنوان: موسكو، ساحة المستشفى، 2
الهاتف: 263-03-84 خدمة المعلومات، 263-18-28، 263-01-28 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 31

المترو: بروسبكت فيرنادسكوغو
العنوان: موسكو، شارع لوباشيفسكوغو، 42
الهاتف: 432-96-53 خدمة المعلومات، 432-04-91 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة رقم 32

المترو: شارع 1905 جودة
العنوان: موسكو، شارع كراسنايا بريسنيا، 16/2
الهاتف: 253-28-61 معلومات، 253-35-23 استقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 33 سمي على اسمه. أ.أوستروموفا

المترو: سوكولنيكي
العنوان: موسكو، شارع سترومينكا، 7
الهاتف: 268-24-26، 268-46-25 خدمة المعلومات، 268-09-16، 268-46-25 قسم الاستقبال

_____________________________________________________________________________

مستشفى المدينة السريري رقم 36 (VAO)

المترو: بارتيزانسكايا
العنوان: موسكو، شارع فورتوناتوفسكايا، 1
الهاتف: 166-31-02، 369-33-58 خدمة المعلومات، 369-42-82 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 40

المترو: VDNH
العنوان: موسكو، شارع كاساتكينا، 7
الهاتف: 683-80-84 معلومات، 683-24-64 استقبال

مستشفى المدينة رقم 43

المترو: ألتوفييفو
العنوان: موسكو، الخط الشمالي الأول، 27
الهاتف: 409-87-22 المعلومات

مستشفى المدينة السريري رقم 60

المترو: فيكينو
العنوان: موسكو، طريق إنتوزياستوف السريع، 84/1
الهاتف: 304-29-07 خدمة المعلومات، 304-29-08 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري لجراحة المسالك البولية رقم 47 (VAO)

المترو: إسماعيلوفسكايا
العنوان: موسكو، شارع باركوفايا الثالث، 51
الهاتف: 164-66-20 خدمة المعلومات، 164-38-51 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة رقم 49

المترو: براتيفو
العنوان: موسكو، كابوتنيا، الربع الثاني، 16
الهاتف: 355-23-01 المعلومات

مستشفى المدينة السريري رقم 50

المترو: دينامو
العنوان: موسكو، شارع فوتشيتشا، 21
الهاتف: 976-62-22 معلومات، 979-51-63، 979-51-54 استقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 51

مترو بارك فيلفسكي
العنوان: موسكو، شارع اليابيفا، 7/33
الهاتف: 146-82-94 خدمة المعلومات، 146-82-64 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 52

المترو: Oktyabrskoe Pole
العنوان: موسكو، شارع بيخوتنايا، 3
الهاتف: 196-10-10 خدمة المعلومات، 194-02-34 غرفة الطوارئ، 196-35-71 قسم الطوارئ المقرر

مستشفى المدينة السريري رقم 53

المترو: كوزوخوفسكايا
العنوان: موسكو، شارع تروفيموفا، 26
الهاتف: 958-95-50، 958-95-85 خدمة المعلومات، 958-95-84، 958-95-89 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة رقم 54

المترو: يوليتسا بودبيلسكوغو
العنوان: موسكو، جسر شيتوفا، 72
الهاتف: 168-39-60 خدمة المعلومات، 168-32-37 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 55

المترو: تولسكايا
العنوان: موسكو، شارع زاجورودنوي، 18 أ
الهاتف: 952-96-29 خدمة المعلومات، 952-96-31 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة رقم 56

المترو: بافيليتسكايا
العنوان: موسكو، جسر بافيليتسكايا، 6
الهاتف: 235-52-14 خدمة المعلومات، 235-95-63 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 57

المترو: بيرفومايسكايا
العنوان: موسكو، باركوفايا 11، 32/61
الهاتف: 76-18-465، 72-83-465 خدمة المعلومات، 22-70-465، 11-83-465 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 59

المترو: مندليفسكايا
العنوان: موسكو، شارع دوستويفسكي، 31/33
الهاتف: 978-22-58 خدمة المعلومات، 978-22-55 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 63

المترو: بروسبكت ميرا
العنوان: موسكو، شارع دوروفا، 26
الهاتف: 284-71-66 خدمة المعلومات، 284-70-45 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 64

المترو: بروفسويوزنايا
العنوان: موسكو، شارع فافيلوفا، 61
الهاتف: 134-70-90 خدمة المعلومات، 134-63-88، 134-64-77 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 67

المترو: سوكول
العنوان: موسكو، شارع سلامة عدلية، رقم 2
الهاتف: 10-88-199، 46-91-199، 01-95-199 خدمة المعلومات، 53-90-199 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 68 (المنطقة الإدارية الجنوبية الشرقية)

المترو: فولجسكايا
العنوان: موسكو، شارع شكوليفا، 4
الهاتف: 179-66-22 خدمة المعلومات، 178-49-27، 178-49-33 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 70 (VAO)

مترو الانفاق: نوفوجيريفو
العنوان: موسكو، شارع الاتحاد، 17
الهاتف: 303-97-54 خدمة المعلومات، 303-93-58 قسم الاستقبال

_____________________________________________________________________

مستشفى المدينة السريري رقم 71

المترو: مولودجنايا

العنوان: موسكو، طريق موزهايسكو السريع، 14
الهاتف: 440-58-10 خدمة المعلومات، 440-54-62 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 72

المترو: مولودجنايا
العنوان: موسكو، شارع أورشانسكايا، 16
الهاتف: 141-45-54 معلومات، 149-57-52 استقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 79

المترو: كولومينسكايا
العنوان: موسكو، Ak. شارع مليونشيكوفا، 1
الهاتف: 112-04-54 خدمة المعلومات، 112-75-11 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري رقم 81

المترو: ألتوفييفو
العنوان: موسكو، شارع لوبنينسكايا، 10
الهاتف: 483-50-33 خدمة المعلومات، 483-56-65 قسم الاستقبال

مستشفى المدينة السريري الذي يحمل اسم. إس بي بوتكينا

المترو: دينامو
العنوان: موسكو، شارع بوتكينسكي الثاني، 5
الهاتف: 945-00-45، 252-94-88 المعلومات

مستشفى الطب النفسي السريري رقم 1 سمي بهذا الإسم. ن.أ.ألكسيفا

المترو: تولسكايا
العنوان: موسكو، شارع زاجورودنوي، 2
الهاتف: 952-88-33 معلومات، 952-91-61 استقبال

مستشفى الطب النفسي رقم 3 سمي بهذا الاسم. V. A. جيلياروفسكي

المترو: سوكولنيكي
العنوان: موسكو، شارع ماتروسكايا تيشينا، 20
الهاتف: 268-08-66 خدمة المعلومات، 268-04-55 قسم الاستقبال

المؤسسات الطبية هي مؤسسات علاجية ووقائية متخصصة يتم فيها تزويد الأشخاص المصابين بأمراض معينة بمجموعة كاملة من الخدمات الطبية: التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل بعد المرض.

كقاعدة عامة، تتكون الرعاية الطبية للسكان في روسيا من عدة أنظمة:

المؤسسات الطبية العلاجية،

المؤسسات الجراحية والصدمات.

المؤسسات الطبية للأطفال،

المؤسسات الطبية الوقائية - المصحات والمستوصفات،

المؤسسات الطبية الخاصة - أقسام الفحص، مراكز وأقسام الإسعاف، خدمات الإنقاذ الطبي، أقسام ومحطات نقل الدم،

التوليد.

علاجي

المؤسسات الطبية العلاجية توحد المؤسسات المعنية بالعلاج والوقاية والفحص الطبي للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، وفي بعض الحالات، السكان منذ لحظة الولادة، وتشمل المستشفيات والعيادات. تضم العيادات أقسامًا من الأطباء المحليين، بالإضافة إلى أطباء متخصصين - جراحين، وأطباء أعصاب، وأطباء عيون، وأطباء نفسيين، وأطباء أمراض السل، وأطباء الغدد الصماء. كقاعدة عامة، العيادات هي أقسام المستشفيات. الأشكال الرئيسية للعلاج في المستشفيات هي المرضى الداخليين - حيث يكون المريض في بعض الأحيان في أماكن إقامة غير طبية، وكذلك في العيادات الخارجية - حيث لا يكون المريض في أماكن إقامة طبية. يوجد في المستشفيات أقسام الإنعاش والعناية المركزة والجراحة والأنف والأذن والحنجرة والأعصاب وأمراض النساء والذكورة والأورام. كما توجد أقسام بالجامعات والمؤسسات العلمية. توجد غرفة تفتيش صحي وسجل للمرضى. يشمل نظام المؤسسات الطبية العلاجية أيضًا الوحدات الطبية والمراكز الطبية التابعة للمؤسسات ومؤسسات الخدمات الطبية في مجال النقل والسكك الحديدية.

اخصائي اطفال

تتشابه المؤسسات الطبية للأطفال في هيكلها مع المؤسسات الطبية العلاجية. تتم مراقبة المرضى حتى سن 15 عامًا. يوجد أطباء وممرضات في المدارس ورياض الأطفال ومخيمات الأطفال، انتباه خاصيعطى للأطفال من الأعمار الصغيرة 0،1،2،3 سنة.

وقاية

تقدم المؤسسات الطبية الوقائية خدمات المصحات العلاجية للأطفال والكبار، سواء في مكان إقامتهم أو في مناطق مختلفة من البلاد.

خاص

تقدم المؤسسات الطبية الخاصة خدمات ذات طبيعة خاصة.

المراكز الطبية الطب البديل

موجود عدد كبير منالمراكز الطبية المتخصصة في استخدام المعرفة وتقنيات الطب البديل في علاج أنواع مختلفة من الأمراض.

المستشفى هو نوع من المؤسسات الطبية المدنية للمرضى الداخليين يهدف إلى علاج المرضى و/أو التشخيص التفريقي المتعمق للأمراض في بيئة المرضى الداخليين. المستشفى العسكري - المستشفى.

بشكل عام، يتم تصنيف المستشفيات حسب نوع المنظمة والتخصص.

أنواع تنظيم المستشفيات:

اللامركزية - نوع من الترتيب حيث يحتل كل قسم مبنى منفصلاً للمستشفى. عيب مثل هذا النظام هو المساحة المحتلة الكبيرة. في شكل نقيعمليا لا يحدث أبدا مثال نسبي هو مستشفى واحد في المدينة.

مركزي - يتم دمج الغالبية العظمى من الأقسام في مبنى واحد، وعادة ما يقع في طوابق أو أجزاء مختلفة من المبنى. كقاعدة عامة، مع هذا النوع من التنظيم، تقع المباني الفنية ووحدة تقديم الطعام وأقسام العيادات الخارجية والطب الباطني (المرضية) خارج حدود مبنى واحد. مثال - 15 مستشفى مدينة موسكو السريري، مركز القلب.

مختلط - مزيج من الميزات من كلا النوعين: يوجد مبنى واحد أو مبنيين كبيرين مع العديد من المقصورات والعديد من المباني الأصغر لبعض الأقسام. يتم تنظيم معظم المستشفيات الكبيرة وفقًا لهذا المبدأ - على سبيل المثال، معهد سكليفوسوفسكي، مستشفى بوتكين، مستشفى فيلاتوف، معهد بوردينكو

حسب التخصص (الملف الشخصي):

متخصص - يهدف إلى علاج فئة معينة من الأمراض: أمراض القلب (مركز القلب)، جراحة الأعصاب (معهد جراحة الأعصاب)، علم الأورام (مركز الأورام)، أمراض المسالك البولية، المعدية وغيرها الكثير.

عام - مؤسسات متعددة التخصصات تهدف إلى التشخيص والعلاج مدى واسعالأمراض.

وفقًا لملف العلاج، من المخطط إنشاء أجنحة في المباني العلاجية والجراحية والأمراض المعدية

نقطة تفتيش صحية، وأيضا نقطة تفتيش صحية

مبنى علاجي

مبنى جراحي

قسم أمراض النساء

القسم السريري

غرفة الطوارئ

مستوصف - عسكري مؤسسة طبية، المدرجة مباشرة في الوحدات والوحدات العسكرية، تهدف إلى توفير الرعاية الطبية و معالجة المريض المقيمالأفراد العسكريون المرضى والجرحى الذين لا يحتاجون إلى علاج طويل الأمد وإجراءات تشخيصية وعلاجية متخصصة. يتم إنشاء المستوصفات في الحاميات العسكرية الفردية، وفي الوحدات العسكرية وعلى متن السفن. ويتلقى الأفراد العسكريون رعاية طبية متخصصة وعلاجًا في المستشفيات العسكرية.

العيادة الخارجية (العيادة المتنقلة اللاتينية - التي يتم إجراؤها أثناء التنقل) هي مؤسسة طبية تقدم الرعاية للمرضى القادمين وفي المنزل، ولكنها لا توفر أسرة المستشفى.

على عكس العيادة، تقدم العيادة الخارجية الخدمات في المجالات الأساسية فقط، مثل العلاج والجراحة وطب الأسنان (أحيانًا طب الأطفال والتوليد وأمراض النساء).

علاج العيادات الخارجية هو تنظيم الرعاية الطبية للمرضى القادمين إلى مؤسسة طبية.

علاج المرضى الخارجيين هو علاج يتم إجراؤه في المنزل أو عندما يزور المرضى أنفسهم مؤسسة طبية (على عكس علاج المرضى الداخليين، والذي يتضمن وضع المريض في المستشفى).

الصيدلة مميزة منظمة متخصصةأنظمة الرعاية الصحية العاملة في تصنيع الأدوية وتعبئتها وتحليلها وبيعها. يُنظر إلى الصيدلية تقليديًا على أنها مؤسسة رعاية صحية، ويتم صياغة أنشطتها على أنها "توفير الرعاية الصيدلانية للسكان". تشمل الرعاية الصيدلانية إجراء استشارة الطبيب والمريض من أجل تحديد مسار العلاج الأكثر فعالية وأمانًا ومجديًا اقتصاديًا.

مركز اليقظة هو مؤسسة طبية تهدف إلى إبقاء الأشخاص في حالة تسمم كحولي معتدل حتى يستيقظوا. يتم نقل الأشخاص المشتبه في أنهم مخمورين إلى مركز صحي من قبل ضباط الشؤون الداخلية. حيث يتم فحصهم عند وصولهم من قبل المسعفين والتأكد من هويتهم أيضًا. وإذا وجد الإنسان في حالة سكر متوسط ​​ويحتاج إلى الإفاقة، فإنه يحبس حتى يصحو. يتم نقل الأشخاص الذين يعانون من التسمم الكحولي الشديد أو الغيبوبة الكحولية إلى المؤسسات الطبية.

مركز استشارات المرأة (WCC) هو مؤسسة علاجية ووقائية للمرضى الخارجيين، وتتمثل مهمتها الرئيسية في رعاية المرضى الخارجيين والمستوصف للنساء أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة، ورعاية أمراض النساء. وهم يعملون على أساس محلي كجزء من مستشفيات الولادة، ومراكز الفترة المحيطة بالولادة، ومستشفيات المناطق والمقاطعات، ويمكن أن يكونوا مؤسسات طبية مستقلة.

مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (KVD) هو مؤسسة علاجية ووقائية متخصصة (مستوصف) مصممة لتقديم الاستشارات والتشخيص والعلاج الرعاية الطبيةالسكان، فضلا عن تنفيذ التدابير الوقائية ومكافحة الأوبئة لمنع حدوث الأمراض الجلدية المعدية والأمراض المنقولة جنسيا.

مستعمرة الجذام (من اللاتينية المتأخرة الجذام - الجذام، من اليونانية القديمة πρη - الجذام) هي مؤسسة طبية ووقائية متخصصة تعمل في تحديد وعزل وعلاج المرضى المصابين بالجذام (الجذام). تعد مستعمرة الجذام أيضًا مركزًا تنظيميًا ومنهجيًا لمكافحة الجذام.

يتم تنظيم مستعمرات الجذام في المناطق الموبوءة وعادة في المناطق الريفية. تشتمل مستعمرة الجذام على مستشفى وعيادة خارجية و قسم الوبائية. يتم تزويد المرضى بمباني سكنية، ولديهم قطع أراضي فرعية للعمل الزراعي والحرف المختلفة. اعتمادا على نوع وشدة المرض، يبقى المرضى في مستعمرة الجذام من عدة أشهر إلى عدة سنوات. عادةً ما يعيش موظفو الخدمة أيضًا على أراضي مستعمرة الجذام في منطقة مفصولة بشكل مشروط (على سبيل المثال، عن طريق المساحات الخضراء) عن المنطقة التي يعيش فيها المرضى.

مستوصف العمل الطبي، LTP في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية وبعض دول ما بعد الاتحاد السوفيتي، هو نوع من المؤسسات الطبية والإصلاحية المخصصة لأولئك الذين، بقرار من المحكمة، تم إرسالهم للعلاج الإجباري من إدمان المخدرات وإدمان الكحول. في الواقع، كانت البرامج طويلة الأمد أماكن للحرمان من الحرية، حيث كانت الطريقة الرئيسية للعلاج هي العمل القسري للمريض.

العيادة (من اليونانية القديمة πόлις - المدينة واليونانية القديمة κлινική - الشفاء) هي مؤسسة طبية وقائية وعلاجية متعددة التخصصات أو متخصصة لتوفير الرعاية الطبية للمرضى الزائرين والمرضى في المنزل.

في روسيا، يتم توزيعها على أساس إقليمي، وهي المستوى الأساسي للرعاية الطبية للسكان.

مستشفى الطب النفسي هو منشأة رعاية صحية داخلية تقدم العلاج أمراض عقلية، بالإضافة إلى أداء وظائف الخبراء، والانخراط في الفحوصات النفسية والعسكرية والعمالية الشرعية.

المدرسة الداخلية النفسية العصبية (المختصرة باسم PNI) هي دار داخلية متخصصة، وهي مؤسسة ضمان اجتماعي مخصصة لكبار السن والمعاقين الذين ليس لديهم أقارب ملزمون بموجب القانون بدعمهم (أو يتبين أنه من المستحيل تقديم الرعاية في المنزل) ، ولا يحتاجون إلى علاج داخل المستشفى، ولكن بسبب اضطراب عقلي مزمن يحتاجون إلى رعاية وإشراف خارجي مستمر، ورعاية منزلية وطبية. المدارس الداخلية النفسية العصبية هي جزء من النظام العام الرعاية النفسيةفي البلاد وفي نفس الوقت مؤسسات حماية اجتماعيةسكان.

تقدم مستشفيات الولادة الرعاية الطبية المؤهلة للنساء أثناء الحمل، فضلا عن الرعاية الطبية للأطفال حديثي الولادة. يشير إلى المؤسسات الطبية. تبدأ مراقبة النساء الحوامل خلال فترة الحمل. تم إنشاء مستشفيات الولادة للمراقبة الطبية لولادة الأطفال. في مستشفيات الولادة، يتم عزل النساء المريضات والأطفال حديثي الولادة تمامًا عن الأصحاء. كجزء من مستشفى الولادة استشارة نسائيةوالمستشفى، قسم التوليد الفسيولوجي، قسم النساء المصابات بأمراض الحمل، قسم التوليد الرصدي، أجنحة الأطفال حديثي الولادة في الأول والثاني أقسام التوليد، قسم أمراض النساء.

المصحة (من الكلمة اللاتينية sano "أنا أعالج، أشفي") هي مؤسسة طبية ووقائية للعلاج في المقام الأول بالعوامل الطبيعية (المناخ والمياه المعدنية والطين) والعلاج الطبيعي والنظام الغذائي والنظام الغذائي.

محطة المسعفين والقابلة (FAP) هي مؤسسة طبية ووقائية توفر المرحلة الأولية (ما قبل المستشفى) من الرعاية الطبية في المناطق الريفية. تعمل FAPs كجزء من منطقة طبية ريفية تحت إشراف عيادة خارجية محلية أو محلية مستشفى المنطقة.

Hospice هي مؤسسة طبية يحصل فيها المرضى الذين يعانون من نتائج غير مواتية يمكن التنبؤ بها للمرض على رعاية لائقة.

مستشفى أنا مستشفى

مؤسسة طبية ووقائية توفر للسكان الرعاية الطبية للمرضى الداخليين، وفي حالة الدمج مع العيادة، رعاية المرضى الخارجيين. الشكل الهيكلي الأكثر ملاءمة هو المستشفى مع العيادة. في المستشفيات الإقليمية (الإقليمية والجمهورية) والمستشفيات المركزية، تعتبر وحدة هيكلية إلزامية؛ في مستشفيات المدينة قد لا تكون هذه الوحدة متاحة.

وفقًا لتسمية مؤسسات الرعاية الصحية، تم تصميم عدد من المستشفيات لتوفير الرعاية الطبية في المقام الأول لسكان الريف - المناطق الإقليمية (الإقليمية والجمهورية) والوسطى والمقاطعات، وكذلك مستشفيات المقاطعات. يتم توفير رعاية المرضى الداخليين للأطفال في مستشفيات مدينة الأطفال والمستشفيات الإقليمية (الإقليمية والجمهورية) والمستشفيات الإقليمية، وكذلك في أقسام الأطفال في مستشفيات المنطقة المركزية؛ - في مستشفيات الولادة (مستشفى الولادة) والفروع. حسب الملف الشخصي، هناك مستشفيات متعددة التخصصات ومتخصصة. المستشفيات هي جزء من المستوصفات (انظر المستوصف) , وكذلك الوحدات الطبية والصحية (الوحدة الطبية والصحية) . المستشفيات التي تكون نسبة إشغالها 50% على الأقل الجامعات الطبيةللتدريس أو معاهد البحوث الطبية في الأغراض العلمية، تسمى السريرية.

تتمثل المهمة الرئيسية للمستشفيات في توفير الرعاية الطبية في الحالات التي يكون فيها العلاج أو الاختبارات التشخيصية المعقدة مستحيلة في العيادات الخارجية؛ إذا كان من الممكن تحسين حالة المريض في المستشفى بشكل أسرع من العلاج في العيادات الخارجية؛ إذا كانت بقاء الشخص المريض في المنزل تشكل تهديدًا للآخرين (فيما يتعلق بعدد من الأمراض المعدية والأمراض المنقولة جنسيًا، وأنواع معينة من الاضطرابات العقلية، وما إلى ذلك)

بغض النظر عن حجم الأسرة، فإن المستشفى الحديث، كقاعدة عامة، يتضمن الوحدات التالية: قسم الطوارئ، الذي يجب أن يحتوي على أسرة تشخيصية وعناية مركزة؛ قسم العناية المركزة والإنعاش: قسم إقامة المرضى؛ الأقسام التشخيصية ومنها قسم الأشعة ()، أقسام التشخيص الوظيفي، المناظير، التشخيص بالموجات فوق الصوتية; ; المختبرات (التشخيص السريري، والكيميائي الحيوي، والبكتريولوجي، والمناعي، والمصلي، والمناعي الإشعاعي، وما إلى ذلك)؛ الأقسام الطبية - أقسام العلاج الطبيعي و علاج بدني, علاج إشعاعي، الأوكسجين عالي الضغط، غسيل الكلى وامتصاص الدم. مقابل , مركزية قسم نقل الدم والأقسام الأخرى. يعتمد وجود واحدة أو أخرى من هذه الوحدات على وظائف وقدرة مستشفى معين، ودرجة مركزية خدمات التشخيص والعلاج في المدينة (المنطقة).

يتم تحديد ملف أسرة المستشفيات من قبل هيئة صحية عليا لضمان تلبية احتياجات السكان لرعاية المرضى الداخليين. اعتمادًا على المهام التي يقوم بها مستشفى معين، وحجم السكان الذين يتم خدمتهم وحاجتهم إلى أنواع مختلفة من الرعاية الطبية، قد يكون للوحدات الهيكلية للمستشفى قدرات مختلفة. وبالتالي، تتطلب مستشفيات الطوارئ وحدة كبيرة للعناية المركزة، وعددًا كافيًا من غرف العمليات المخططة والطارئة، ووحدة للتشخيص السريع. في المستشفيات علاج إعادة التأهيلالذين يستخدمون وسائل العلاج غير الدوائية على نطاق واسع، بالإضافة إلى أقسام العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي، يجب توفير أماكن للعلاج الميكانيكي والتأهيل الاجتماعي والمهني (إعادة التأهيل) , حمامات المياه والطين، وحمام سباحة.

مستشفى المدينة هو مؤسسة علاجية ووقائية شاملة توفر الرعاية للمرضى الداخليين للمدينة بأكملها أو لجزء منها.

الأهداف الرئيسية لمستشفى المدينة هي توفير الرعاية الطبية والوقائية المتخصصة المؤهلة تأهيلا عاليا للسكان؛ توفير الأولوية في الرعاية الطبية للعاملين في البناء والصناعة والنقل، والمراهقين العاملين في الصناعة ونظام التعليم المهني الثانوي؛ التنفيذ موضع التنفيذ الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى على أساس إنجازات العلم والتكنولوجيا، فضلا عن أفضل ممارسات المؤسسات الطبية؛ تطوير وتحسين الأشكال التنظيمية وأساليب تقديم الرعاية الطبية ورعاية المرضى؛ السكان وتعزيز نمط حياة صحي؛ إشراك الجمهور على نطاق واسع في تطوير وتنفيذ الأنشطة الرامية إلى تحسين العلاج والرعاية الوقائية للسكان.

يتم تنفيذ وظائف مماثلة فيما يتعلق بعدد الأطفال (حتى سن 14 عامًا) من قبل مستشفى الأطفال غير المعدية بالمدينة.

يقدم المستشفى الإقليمي (الإقليمي، الجمهوري) رعاية استشارية متخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين لسكان المنطقة (الإقليم، الجمهورية)، ويحتوي على عيادة استشارية كبيرة، وقسم للطوارئ والرعاية الاستشارية المخططة، بالإضافة إلى عدد من الأقسام الأخرى التي تقدم خدمات التشخيص والعلاج. تم إنشاء هذه المستشفيات في المقام الأول لعلاج المرضى الذين يعيشون في المناطق الريفية، حيث لم تكن هناك رعاية متخصصة للمرضى الداخليين، وفي كثير من الأحيان للمرضى الخارجيين. وفي الوقت الحالي، أصبحت العديد من هذه المستشفيات، التي ركزت على الطاقم الطبي الأكثر تدريباً والمعدات التقنية الحديثة، رائدة المراكز الطبيةفي المنطقة الإدارية ذات الصلة. وفي هذا الصدد، توفر المستشفيات الإقليمية الرعاية الطبية لسكان الريف والحضر على حد سواء، وتتولى الإدارة التنظيمية والمنهجية للمؤسسات العلاجية والوقائية الأخرى في المنطقة، وتراقب الحالة الصحية ومعدلات الإصابة بالمرض لسكان منطقتها، فضلاً عن المستوى ونوعية الرعاية الطبية المقدمة فيه.

مستشفى المنطقة المركزية () هي مؤسسة طبية ووقائية تقدم الرعاية الطبية المتخصصة والإدارة التنظيمية والمنهجية للرعاية الصحية في المنطقة. تتمثل الأهداف الرئيسية لمستشفى المنطقة المركزية في توفير رعاية متخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين لسكان المنطقة (انظر رعاية المرضى الخارجيين والخارجيين) ; تنظيم خدمات الإسعاف والرعاية الطبية الطارئة؛ المساعدة الاستشارية والعملية لأطباء المستشفيات المحلية (انظر المنطقة الطبية الريفية) والعيادات الخارجية (العيادة الخارجية) بشأن قضايا التشخيص والعلاج والأنشطة الوقائية: تخطيط وتمويل وتنظيم الخدمات اللوجستية لمؤسسات الرعاية الصحية في المنطقة؛ الإدارة التشغيلية والتنظيمية والمنهجية، فضلاً عن مراقبة أنشطة جميع المؤسسات الطبية في المنطقة (مع إيلاء اهتمام خاص لتعزيز التركيز الوقائي في عملها)؛ تنفيذ التدابير الرامية إلى تقريب الرعاية الطبية المتخصصة من سكان الريف، وتحسين جودة الرعاية الطبية، والحد من إجمالي معدلات الإصابة بالأمراض، والمراضة المرتبطة بالإعاقة المؤقتة، والإعاقة والوفيات (بما في ذلك الرضع) في المنطقة.

يتضمن هيكل مستشفى المنطقة المركزية مستشفى به أقسام للملفات الرئيسية؛ عيادة؛ غرف العلاج والتشخيص والمختبرات: قسم الطوارئ؛ المكتب التنظيمي والمنهجي؛ قسم علم الأمراض الوحدات الهيكلية المساعدة - المطبخ، الأرشيف الطبي، إلخ. يعتمد مستشفى المنطقة المركزي وتوافر الأقسام المتخصصة بمختلف الملفات الشخصية (باستثناء الأقسام الرئيسية) على عدد سكان المنطقة، وحاجتها إلى الرعاية الطبية للمرضى الداخليين، وأداء مهام الإدارات بين المناطق. يتلقى السكان في مستشفى المنطقة المركزية، كقاعدة عامة، 10-15 تخصصًا أو أكثر.

إحدى الوحدات الهيكلية المهمة لمستشفى المنطقة المركزية هي المكتب التنظيمي والمنهجي، وتتمثل مهمته الرئيسية في تطوير تدابير لتحسين الرعاية الطبية لسكان المنطقة. من خلال تحليل أنشطة المؤسسات الطبية سنويًا، يحدد المكتب التنظيمي والمنهجي أنماطًا وتحولات معينة في عملها. يتم تحليل أنشطة المؤسسات الطبية والوقائية في المنطقة وفقًا لمؤشرات مثل حجم وجودة الرعاية المقدمة في العيادة والمنزل، وعبء عمل الأطباء في بعض التخصصات، واستخدام الأسرة، وتنظيم وجودة الرعاية السريرية. الفحص (التوزيع)، الخ. إن دور الغرف التنظيمية والمنهجية في تخطيط وتنظيم التخصص والتدريب المتقدم للأطباء والمسعفين كبير.

من خلال تنفيذ الإدارة والرقابة على أنشطة المؤسسات الطبية والوقائية في المنطقة، يرسل مستشفى المنطقة المركزية بشكل منهجي فرقًا من الأطباء المتخصصين إلى المحليات، ويستمع إلى تقارير عن عمل رؤساء المستشفيات المحلية والعيادات الخارجية ورؤساء الأقسام. محطة الإسعافات الأولية، وتحليل خطط عملهم، التقارير الإحصائيةوالتاريخ الطبي للمتوفى وتقارير التشريح وغيرها من الوثائق (انظر الوثائق الطبية) . الدور الرئيسي في هذا النشاط ينتمي إلى المتخصصين الرئيسيين في المنطقة.

من أجل توفير رعاية متخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين لسكان المناطق الريفية بشكل أفضل، يتم تنظيم أقسام متخصصة مشتركة بين المناطق في مستشفيات المناطق المركزية الكبيرة، والتي تقدم أيضًا المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للعاملين الصحيين في المؤسسات الطبية في المناطق المرتبطة، يشاركون في تحسين مؤهلاتهم، ووضع تدابير محددة لتحسين الأنواع ذات الصلة من الرعاية الطبية المتخصصة.

تتم إدارة أنشطة مستشفى المنطقة المركزي من قبل الرئيس (وهو أيضًا كبير الأطباء في المنطقة). رئيسي طبيب مستشفى المنطقة المركزيةلديه نواب، يتم تحديد عددهم وفقًا لمعايير التوظيف المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية. يوجد في مستشفى المنطقة الوسطى، كما هو الحال في المستشفيات الأخرى، مجلس المستشفى، ومجلس التمريض، بالإضافة إلى أقسام الجمعيات الطبية العلمية.

تم تصميم المستشفى المحلي لتوفير الرعاية الطبية لسكان الريف في المجالات الرئيسية (الجراحة والتوليد وما إلى ذلك) ويتم تنظيمه، كقاعدة عامة، في المناطق المركزية للمزارع الجماعية ومزارع الدولة. تختلف قدرة وهيكل المستشفيات المحلية وتعتمد على عدد السكان، ونصف قطر الخدمة، ووجود المؤسسات الصناعية والمجمعات الصناعية الزراعية، وخصائص المستوطنات، وخطوط النقل، وما إلى ذلك.

يتطلب توفير الرعاية للمرضى الداخليين لسكان الريف تفاعلًا واضحًا واستمرارية في عمل مستشفيات المناطق والمناطق المركزية والمستشفيات الإقليمية. واحد من المبادئ الأساسيةيتم تنفيذ هذا الحكم على مراحل: المرضى الذين يحتاجون إلى طرق فحص معقدة وجراحية و معاملة متحفظة، يتم إرسالها إلى المستشفيات الإقليمية، وكذلك إلى الأقسام المتخصصة المشتركة بين المناطق في مستشفى المنطقة المركزية.

تشمل المستشفيات المتخصصة الأمراض المعدية والأمراض المعدية للأطفال، والأمراض النفسية والعصبية والنفسية والمخدرات، وطب العيون، والصدمات، والسل، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى مستشفيات المستوصفات المتخصصة (الأمراض الجلدية والتناسلية، ومكافحة السل، والأمراض النفسية العصبية، وأمراض القلب، والمخدرات، والغدد الصماء). يتم إنشاء مستشفيات مماثلة لسكان المنطقة بأكملها (المنطقة، الجمهورية)، المدينة.

مستشفى إعادة التأهيل مخصص للمرضى الذين يعانون من عواقب الإصابات وتدخلات جراحة الأعصاب وجراحة العظام و الأمراض العصبية، مما يتطلب استخدام مجموعة من تدابير الترميم. تشتمل مستشفيات إعادة التأهيل في الغالب على أقسام متخصصة للغاية في طب الأعصاب وجراحة العظام والصدمات. المرضى الذين يعانون من عواقب الحوادث الوعائية الدماغية وإصابات الرأس والتدخلات الجراحية على الدماغ والأمراض والإصابات يتم إدخالهم إلى المستشفى في أقسام الأعصاب الحبل الشوكيمع الأمراض الطرفية الجهاز العصبي. تتم إحالة المرضى الذين يعانون من عواقب إصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وكذلك أمراض وعواقب إصابات العمود الفقري دون خلل في الحبل الشوكي، إلى أقسام جراحة العظام والكسور. بالإضافة إلى ذلك، في عدد من مستشفيات إعادة التأهيل، وكذلك المستشفيات متعددة التخصصات، يتم إنشاء أقسام أمراض القلب وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الرئة وغيرها من أقسام إعادة التأهيل الطبي.

مستشفى الطوارئ (EMS) هو مؤسسة علاجية ووقائية شاملة مصممة لتوفير الرعاية الطبية الطارئة للمرضى الداخليين وقبل المستشفى على مدار الساعة للسكان المصابين بالأمراض الحادة والإصابات والحوادث وحالات التسمم. تتمثل المهام الرئيسية لمستشفى الطوارئ في منطقة الخدمة في توفير الرعاية الطبية الطارئة للمرضى الذين يعانون من حالات تهدد حياتهم وتتطلب الإنعاش والعناية المركزة؛ تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمؤسسات الطبية بشأن تنظيم الرعاية الطبية الطارئة؛ الاستعداد الدائم للعمل في ظروف الطوارئ (الإصابات الجماعية)؛ ضمان الاستمرارية والعلاقة مع جميع المؤسسات الطبية والوقائية في المدينة في تقديم الرعاية الطبية الطارئة للمرضى في مراحل ما قبل المستشفى والمستشفى؛ تحليل جودة الرعاية الطبية الطارئة وتقييم كفاءة المستشفى وأقسامه الهيكلية؛ تحليل حاجة السكان للرعاية الطبية الطارئة.

يتم تنظيم مثل هذه المستشفيات في المدن الكبيرة التي يبلغ عدد سكانها ما لا يقل عن 300 ألف نسمة، وقدرتها لا تقل عن 500 سرير. الوحدات الهيكلية الرئيسية لمستشفى الطوارئ هي مستشفى يضم أقسام ومكاتب سريرية وعلاجية وتشخيصية متخصصة؛ محطة الخدمة الطبية الطارئة (خدمة الطوارئ الطبية) ; التنظيمية والمنهجية مع مكتب الإحصاء الطبي. يمكن لمراكز الرعاية الطبية المتخصصة في حالات الطوارئ في المدينة (الإقليمية والإقليمية والجمهورية) أن تعمل على أساس الرعاية الطبية الطارئة. وينظم تخطيط كهربية القلب الاستشاري والتشخيصي عن بعد من أجل التشخيص في الوقت المناسب الأمراض الحادةقلوب.

تتم إدارة أي نوع من المستشفيات بواسطة كبير الأطباء، الذي يتم تعيينه وفصله من قبل مسؤول تنفيذي رفيع المستوى في مجال الرعاية الصحية أو قد يتم انتخابه من خلال اجتماع للموظفين. لدى كبير الأطباء نواب للعمل الطبي، ولعمل العيادات الخارجية (إذا كانت هناك عيادة داخل المستشفى)، ولفحص القدرة على العمل، وللاقتصاد. كما يوجد في مستشفى المنطقة المركزية منصب نائب للعمل التنظيمي والمنهجي، وتقديم المساعدة للأطفال والتوليد. قد تقدم المستشفيات الكبيرة متعددة التخصصات مناصب نائب كبير الأطباء في مجالات عمل معينة. يدير كبير الأطباء المستشفى بحقوق القيادة المنفردة، وهو مسؤول مع نوابه عن تنظيم ومستوى وجودة العلاج وعملية التشخيص في المؤسسة وفقًا للمتطلبات الحديثة للعلم والممارسة، وهو مسؤول عن توفر حالة القاعدة المادية والتقنية والامتثال للمتطلبات الصحية ومتطلبات مكافحة الأوبئة تدريبًا متقدمًا لجميع العاملين في المستشفى، وذلك باستخدام كليات التدريب المتقدمة ونظام الفصول الدراسية والمؤتمرات الطبية والتمريضية داخل المستشفى لهذا الغرض.

الوحدة الهيكلية الرئيسية للمستشفى هي القسم، الذي يرأسه الرئيس، الذي يتم تعيينه وإقالته بأمر من كبير الأطباء. يشرف رئيس القسم مباشرة على عمل المقيمين ومن خلال رئيسة ممرضات القسم على عمل طاقم التمريض وتتكون الأقسام من 30-70 سريرا أو أكثر وتستخدم جميع الخدمات الطبية والتشخيصية بالمستشفى في خدمتها أنشطة.

مرافق المستشفى الحديثة عبارة عن مجمع معقد، بما في ذلك المعدات الطبية والتشخيصية والمعدات اللازمة لضمان الأداء الطبيعي للمستشفى (إمدادات الطاقة والمياه، ومعدات الطبخ، وما إلى ذلك).

يتم مركزية عدد من خدمات المستشفى - يتم نقل قسم الأغذية إلى رصيد قسم التجارة (العاملون الطبيون يتحكمون فقط في جودة الطعام المعد للمرضى)؛ تنظيم جمعيات خاصة لتشغيل المؤسسات الطبية، وإجراء الإصلاحات الكبرى والتجميلية، واستكشاف الأخطاء وإصلاحها في إمدادات الطاقة وتشغيلها أنظمة التهوية: نقل الغسيل من مغاسل المستشفيات إلى نظام الخدمة العامة. ومن أجل تلبية احتياجات المستشفيات من الأدوية والضمادات والمواد الأخرى بشكل كامل، يجري الانتهاء من تحويل صيدليات المستشفيات إلى نظام إدارة الصيدليات. ويستمر توحيد المختبرات من خلال إنشاء مراكز مختبرية لمجموعة من المؤسسات العلاجية والوقائية في منطقة أو مدينة، مما يضمن ليس فقط زيادة في حجم الاختبارات التي يتم إجراؤها، وزيادة في جودتها وموثوقيتها، ولكن يسمح أيضًا للمستشفيات بالقضاء على التكرار غير المبرر للفحوصات التي يتم إجراؤها في العيادة الخارجية أو العيادة. تتطور الخدمات والأقسام المرضية في نفس الاتجاه. تشخيص النظائر المشعةإلخ. تهدف التدابير المتخذة لتعزيز ومركزية خدمات التشخيص والعلاج إلى تحسين جودة الرعاية الطبية للسكان، المزيد الاستخدام العقلانيالموارد المادية وعمل الأطباء والمسعفين.

ويتم تمويل المؤسسات الاستشفائية حسب تبعيتها من موازنة المنطقة والمنطقة والجمهورية. منذ عام 1989، تم منح رؤساء مؤسسات الرعاية الصحية الحق (قرار اللجنة المركزية للحزب الشيوعي ومجلس وزراء اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 20 يونيو 1988 "بشأن التدابير الرامية إلى زيادة تحسين حماية الصحة العامة وتعزيز المواد" والقاعدة الفنية للرعاية الصحية") للموافقة بشكل مستقل على تقديرات التكلفة ضمن المخصصات المخصصة للصيانة الحالية وإجراء تغييرات عليها، باستثناء نفقات الأجور والأدوية.

معظم الأموال التي يتم إنفاقها على صيانة المستشفيات هي الأجور وطعام المرضى والضمادات والكواشف وأفلام الأشعة السينية. يتم حساب صندوق الأجور على أساس جدول التوظيف المعتمد من قبل كبير الأطباء في المستشفى، وفقًا لمعدلات التعريفة المحددة وشروط الدفع للعاملين في المجال الطبي. يُمنح كبار أطباء المؤسسات الطبية الحق في زيادة الأجور بنسبة تصل إلى 30٪ اعتمادًا على كثافة وجودة عمل العاملين الصحيين ضمن صندوق الأجور المخصص، فضلاً عن إدخال أشكال التنظيم الجماعي والأجور. وفي الخطة الخمسية الثالثة عشرة، زادت الأموال المخصصة لشراء المعدات والنقل والمعدات الصلبة واللينة بشكل كبير.

يتم تحديد التوظيف في المستشفيات من خلال جدول التوظيف المعتمد من قبل رئيس المؤسسة في حدود صندوق الأجور المخطط الذي أنشأته سلطة عليا. حتى عام 1989، كان الإجراء ساريًا والذي بموجبه تم تشكيل جدول التوظيف بالمستشفى على أساس التوظيف والوثائق المعيارية (الأوامر) الصادرة عن وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية وتمت الموافقة عليها من قبل الهيئة الصحية التي يقع المستشفى تحت تبعيتها المباشرة. في الوقت الحالي، جميع الوثائق التنظيمية السارية سابقًا هي استشارية فقط، ويحدد كبير الأطباء في المستشفى، بناءً على المهام المحددة الموكلة إلى المؤسسة المبلغ المطلوبوظائف بدوام كامل في أقسام المستشفى.

يتم تقييم أنشطة المستشفى على أساس تحليل تقرير المؤسسة الطبية (النموذج رقم 1). في هذه الحالة، من الضروري النظر بشكل منفصل في المؤشرات التي تميز حجم العمل وجودة أنشطة المستشفى.

يتم تحديد العدد المخطط لأيام العمل سنويًا في المستشفى من قبل هيئة صحية عليا بناءً على تحليل استخدام سعة أسرة المؤسسة في السنوات السابقة ولمدة 6 أشهر. السنة السابقة للسنة المخطط لها، وكذلك بناءً على الحاجة إلى تلبية احتياجات سكان المنطقة الإدارية بشكل كامل من رعاية المرضى الداخليين. في المتوسط، من المقبول أن يعمل المستشفى متعدد التخصصات في المدينة 340 يومًا في السنة، والمستشفى الريفي - 310-320 يومًا. يشير العدد الفعلي للأيام التي يكون فيها السرير مفتوحًا سنويًا إلى مدى صحة تصنيف أقسام المرضى الداخليين في المنطقة الإدارية، ويساهم في تكوين ملف تعريف أكثر صحة لمخزون الأسرة في السنوات اللاحقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن مقارنة الهدف المخطط لعدد أيام تشغيل السرير سنويًا مع تنفيذه الفعلي يعد مؤشرًا اقتصاديًا.

يتم حساب متوسط ​​مدة إقامة المريض في سرير المستشفى (القسم) عن طريق قسمة أيام السرير التي يقضيها المرضى على عدد المرضى الذين مروا. من الأهم دراسة متوسط ​​​​وقت العلاج للمرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الأمراض، لأن يجعل من الممكن مقارنة أنشطة المستشفى مع مؤسسات المرضى الداخليين الأخرى وجميع المستشفيات في المنطقة الإدارية ككل. إلى حد ما، تسمح لنا هذه المقارنة بالحكم على مستوى تنظيم عملية التشخيص والعلاج في المستشفيات، لأنه تعتمد مدة إقامة المريض في المستشفى على كفاءة فحص المريض ودقة التشخيص وكثافة العلاج. تنعكس مدة الإقامة في المستشفى للمرضى المخططين أيضًا في اكتمال فحصهم في مؤسسات الرعاية الصحية خارج المستشفى، أي. كما يميز هذا المؤشر حالة الاستمرارية في أنشطة الأطباء في العيادات الخارجية والمستشفيات. إن متوسط ​​مدة إقامة المريض في مستشفى في الدولة ككل يتناقص ببطء.

يتم تعريف الوفيات في المستشفى والأقسام على أنها نسبة المرضى المتوفين إلى عدد الذين غادروا المستشفى (القسم) ويتم التعبير عنها كنسبة مئوية. عند تحليل معدل الوفيات، لا يمكن استخلاص أي استنتاجات بناء على مقارنة بسيطة لمستوى هذا المؤشر بين المستشفيات المختلفة، لأن يمكن أن يكون المظهر الجانبي لسعة السرير، وبالتالي شدة حالة المرضى، مختلفًا تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري مراعاة عدد الوفيات في المنطقة والمدينة خارج المستشفى. عند تقييم أنشطة مؤسسات المستشفى، من الأصح المقارنة من نفس الأشكال الأنفية.

يجري العمل حاليًا لتقييم أداء مرافق المرضى الداخليين استنادًا إلى المجموعات الإحصائية السريرية (CSGs). يتم وضع مخطط للتدابير التشخيصية والعلاجية التي يجب تنفيذها للمريض في المستشفى للأمراض الأكثر شيوعًا، مع مراعاة الإنجازات علم الطبو منظمة حديثةعملية التشخيص والعلاج. الاستخدام معدات الحاسوبيجعل الحل لهذه المشكلة واقعيا.

يوجد حاليًا عدد كبير من المستشفيات في أماكن غير مناسبة، حيث من المستحيل تنظيم عملية العلاج والتشخيص على المستوى الطبي والفني الحديث وضمان الامتثال لجميع المتطلبات الصحية والنظافة. حوالي ثلث المستشفيات (معظمها في المناطق الريفية) لا تحتوي على مياه صرف صحي أو مياه ساخنة. في المتوسط، يوجد 4.1 سرير في المستشفيات م 2مساحة الجناح بدلا من 7 م 2المنصوص عليها في اللوائح. غالبية المستشفيات، حتى تلك التي تم بناؤها خلال السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية، غير مجهزة بالمعدات الطبية الكافية المعدات التكنولوجية. حتى وقت قريب، كانت هناك عقبة خطيرة أمام الاستخدام الأكثر كفاءة وكثافة لأسرة المستشفيات تتمثل في نظام تخطيط وتمويل الرعاية الصحية ككل. وركزت على عدد ثابت من الأسرة في المنطقة والمنطقة والجمهورية، وليس على زيادة عدد المرضى الذين خضعوا لدورة علاجية فعالة. تذهب موارد مادية وبشرية ومالية كبيرة للرعاية الصحية إلى الرعاية في المستشفيات (في عام 1987، من إجمالي عدد العاملين في المؤسسات الطبية، كان 45% من الأطباء و50% من طاقم التمريض يعملون في المرضى الداخليين؛ وكانت حصة تكاليف الصيانة المؤسسات الاستشفائية من جميع النفقات بلغت 80٪، لذلك فإن المهمة العاجلة هي الانتقال من المسار المكثف إلى المسار المكثف لنشاط المستشفى.

ويتطلب تنفيذ هذه المهمة تحديث القاعدة المادية والتقنية لمؤسسات المستشفيات. وفقًا لقرار اللجنة المركزية للحزب الشيوعي السوفييتي ومجلس وزراء اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 20 يونيو 1988 "بشأن التدابير الرامية إلى زيادة تحسين حماية الصحة العامة وتعزيز القاعدة المادية والتقنية للرعاية الصحية" في الفترة حتى عام 1995 تم إنشاء وتشغيل مؤسسات استشفائية ومستوصفات بسعة 500 ألف سرير. وهذا أكثر بكثير مما تم بناؤه وتقديمه في جميع الخطط الخمسية السابقة. سيتم تنفيذ بناء مجمعات المستشفيات وفق مشاريع تلبي بالكامل متطلبات التكنولوجيا الطبية الحديثة، وسيتم تهيئة الظروف المثلى لإقامة المرضى وعمل الطاقم الطبي. ولأول مرة، لن يتم استخدام مرافق الرعاية الصحية التي يتم إدخالها لزيادة عدد الأسرة، ولكن بالكامل تقريبًا لتحل محل المستشفيات القائمة ولكن التي عفا عليها الزمن. ما يصل إلى 40٪ من تكلفة البناء المقدرة ستكون تكلفة التجهيز بالمعدات الطبية والمعدات التكنولوجية.

مهم اللحظة التنظيميةالانتقال إلى الاستخدام المكثف لسعة الأسرة هو تمايز المستشفيات حسب نشاط علاج المرضى. خلال الخطة الخمسية الثالثة عشرة، وعلى أساس المستشفيات الحالية، من المخطط تنظيم مستشفيات العناية المركزة متعددة التخصصات، والتي ستركز المرضى الذين يحتاجون إلى التدخلات الجراحية والعلاج النشط، والمستشفيات متعددة التخصصات والمتخصصة التي تستخدم طرق العلاج التقليدية، والمستشفيات ( الإدارات) التي تقدم المساعدة الطبية والاجتماعية للمرضى المزمنين وكبار السن: المستشفيات وأقسام العلاج التأهيلي، باستخدام طرق العلاج غير الدوائية في الغالب؛ سيتم تطوير أقسام ومستشفيات الرعاية النهارية للمرضى على نطاق أوسع.

وتهدف هذه التدابير إلى أكثر عقلانية و الاستخدام الفعالتوفر موارد الرعاية الصحية إمكانية إدخال العلاج المرحلي للمرضى اعتمادًا على طبيعة المرض وشدة الحالة وعوامل أخرى. وقد تم بالفعل تنفيذ بعض هذه الخطط طويلة المدى. وهكذا يتم تنظيم المستشفيات النهارية (الأقسام والأقسام) في المستشفيات والمستشفيات النهارية في العيادات والمستشفيات في المنزل.

كما ستتغير شروط تمويل المؤسسات الاستشفائية بشكل كبير. إذا تم تنفيذه حاليًا وفقًا لعدد الأسرة المنتشرة في المستشفى وخطة إشغالها خلال العام، ففي الخطة الخمسية الثالثة عشرة سيتم التمويل على أساس عدد المرضى الذين يتم علاجهم، مع الأخذ في الاعتبار مراعاة خطورة حالتهم وتعقيد المرض.

فهرس:كابوستين آي إن. وسافاتيف أ. نظم ووسائل الميكنة في المستشفيات، م، 1979؛ وتخطيط شبكة المستشفيات، إد. إ.أ. لوجينوفا، م.، 1985، ببليوجر؛ دليل النظافة الاجتماعية وتنظيم الرعاية الصحية، إد. نعم. ليسيتسينا، ط 2، ص. 142، 205، م، 1987؛ قرطاسية، أد. اي جي. سافونوف وإ. لوجينوفا، م.، 1989.

ثانيا مستشفى

مؤسسة طبية ووقائية توفر للمرضى الداخليين، وإذا كان هناك قسم متعدد العيادات، الرعاية الطبية خارج المستشفى.

مستشفى الشيخوخة- متعدد التخصصات أو متخصص لعلاج كبار السن ومرضى الشيخوخة.

مستشفى المدينة- ب.، يهدف إلى توفير أنواع أساسية من الرعاية الطبية المتخصصة لسكان المناطق الحضرية البالغين الذين يعيشون في المنطقة المخصصة لـ ب. ز.

المستشفى المركزي بالمدينة- ب. المدينة، والتي تناط بها مهام إدارة الصحة المدينة في مدينة تابعة جمهوري أو جهوي أو إقليمي لا يوجد بها إدارات صحية محلية.

مستشفى الاطفال- ب. للأطفال من عمر 14 سنة شاملاً.

مستشفى زيمسكايا(تاريخي) - ب. بالنسبة لسكان الريف في روسيا ما قبل الثورة، الخاضعين للحكم الذاتي زيمستفو.

المستشفى السريري- ب.، على أساسها تعمل الأقسام السريرية في مؤسسات التعليم العالي الطبي أو معاهد الدراسات العليا للأطباء أو المؤسسات البحثية.

مستشفى متعدد التخصصات- ب، والتي تضم أقسام متخصصة مخصصة لعلاج المرضى الذين يعانون من مجموعات معينة من الأمراض.

مستشفى المتحدة- ب والتي تضم مستشفى وعيادة (قسم العيادات الخارجية).

مستشفى للأمراض النفسية- متخصص ب في علاج المرضى النفسيين .

مستشفى الأمراض النفسية والعصبية- تخصص ب لعلاج الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن.

المستشفى المركزي بالمنطقة(CRH) - ب، المنوط بها مهام إدارة الصحة بالمنطقة الإدارية الريفية.

مستشفى الطوارئ- ب، مخصص حصريًا لتوفير الرعاية الطارئة للمرضى الداخليين والخارجيين؛ يضم سيارة إسعاف ومحطة إسعاف للطوارئ.

المستشفى التخصصي - اسم شائعب.، مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من مجموعة معينة من الأمراض؛ إلى عدد B.s. تشمل، على سبيل المثال، الأمراض المعدية والسل والنفسية العصبية ب.

مستشفى السل- تخصص ب مخصص لعلاج مرضى السل من السكان البالغين.

مستشفى المنطقة- ب، مخصص لرعاية المرضى الداخليين والخارجيين لجميع السكان الذين يعيشون في منطقة طبية ريفية، لمراقبة المستوصف، وتنفيذ مجمع من الأعمال الصحية ومكافحة الأوبئة والوقائية؛ بوو. يرأس جميع المؤسسات الطبية في المنطقة الطبية الريفية.

مستشفى العلاج الطبيعي- تخصص ب، مخصص لعلاج المرضى الذين يستخدمون في المقام الأول طرق العلاج الطبيعي.

ثالثا مستشفى

في الخدمة الطبية الدفاع المدني - مؤسسة طبية، وهو جزء من قاعدة المستشفى، وهو مصمم لتوفير الرعاية الطبية المؤهلة والمتخصصة وعلاج الجرحى والمرضى.

المستشفى الرئيسي(GB) - ب.، الذي يقود وينفذ عمليات استقبال وفرز المصابين والمرضى القادمين. وإجلائهم إلى وجهاتهم في المستشفيات المتخصصة وتوفير الرعاية الطبية الطارئة؛ يتم نشره، كقاعدة عامة، على أساس المنطقة المركزية أو مستشفى المدينة الذي تم إخلاؤه.

مستشفى الأمراض المعدية- لمحة ب. لعزل وعلاج المرضى المصابين بالعدوى.

مستشفى جراحة الأعصاب- لمحة ب. لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة وعلاج المصابين بإصابات في الرأس والعمود الفقري وجذوع الأعصاب الكبيرة.

أنظمة بناء المستشفيات، مميزاتها وعيوبها.

المستشفيات الحديثة عبارة عن مجمع معقد من المباني التي توفر مجموعة متنوعة من الوظائف. في السنوات الاخيرةهناك ميل نحو هياكل ووظائف أكثر تعقيدًا للمستشفيات.

في عهد بطرس الأول، تم افتتاح مستشفيات من نوع الثكنات، تتكون من مجموعة من القاعات التي تحتوي على 30-40 سريرًا، بدون ممرات.

في بداية القرن التاسع عشر، ظهر نوع جديد من المستشفيات، تم بناؤه وفق ما يسمى بنظام الأجنحة (مجمع المباني الصغيرة). عدوى المستشفيات، استخدام حدائق المستشفى لمشاية المرضى مما كان له أثر مفيد في العلاج.

نظام التنمية المركزية. تقع جميع الأقسام الوظيفية بالمستشفى في مبنى واحد متعدد الطوابق. المزايا: الاستخدام الرشيد لغرف العلاج والتشخيص، وسهولة تشغيل المرافق الصحية، وتقصير مسار حركة المرضى، وتسريع تسليم الطعام من قسم تقديم الطعام إلى الأجنحة. العيوب: صعوبات في تنظيم نظام طبي ووقائي والوقاية من عدوى المستشفيات

نظام التنمية المختلط يقع قسم القبول وجميع أقسام التشخيص الجسدي والسريري الرئيسية، والصيدلية في المبنى الرئيسي، وتقع أقسام العيادة والأمومة والأطفال والأمراض المعدية في مباني منفصلة.

نظام بناء البلوك. تشغل جميع الأقسام مباني مستقلة متحدة في كتلة واحدة مشتركة ومتصلة بالممرات

3. هيكل المستشفى في المرحلة الحالية. 1) تغييرات في قسم التشخيص والعلاج (زيادة القدرة على العمل لسرير واحد بمقدار 8 مرات) 2) إنشاء وحدة خاصة. أقسام متعددة الأسرة (حديثة

معدات دائمة، مؤهلة تأهيلا عاليا، خدمات هندسية وفنية خاصة)

3) مركزية خدمات الدعم بين المستشفيات، وإنشاء التشخيص السريري

المراكز الصينية والكيميائية الحيوية والمختبرية 4) إنشاء 10 أقسام رئيسية:

غرفة الاستقبال والخروج للمرضى؛ - أقسام الجناح؛ - أقسام العلاج والتشخيص؛ - المختبر؛ - قسم التعقيم المركزي؛ - الصيدلية؛ - خدمة العلاج الطبي

الطبخ؛ - التشريح المرضي؛ - الخدمة الإدارية والاقتصادية؛ - غسيل الملابس

5) في المستشفيات الكبيرة (600-2000 سرير) تعتبر كتلة الجناح عنصرا مستقلا، كثير

متعدد الطوابق، يحتوي المستشفى على 9 طوابق كحد أقصى، ومبنى العلاج والتشخيص طويل ومنخفض

6) إنشاء مستشفيات الطوارئ والعلاج التأهيلي للأطفال وحرم المستشفيات والمراكز الطبية والمستشفيات حسب شدة المرض (للمرضى المصابين بأمراض مزمنة والذين يحتاجون إلى

الإنعاش والعناية المركزة) 7) تصنيع عملية العلاج (كل عميد

نعم، يخدم الأخصائيون إحدى المراحل: 1) تشخيص المرض 2) العلاج 3) الشفاء

جديد8) وحدات هيكلية إضافية 1) عيادة استشارية بها

دار إيواء للمرضى من المناطق النائية 2) قسم الرعاية الطبية الطارئة

3) القسم التنظيمي والمنهجي 4) فندق للأطباء والممرضين للتخصص

المستشفى الحديث متعدد التخصصات عبارة عن مجمع معقد من الأقسام المختلفة،

أداء وظائف مختلفة، حيث يعمل العاملون في المجال الطبي وموظفو الهندسة والصيانة

متطلبات المناطق الوظيفية. المجالات الوظيفية: مبنى طبي غير معدي، عيادة، مبنى علم الأمراض، ساحة المرافق (المبنى الخارجي)

1) بين المباني الاقتصادية والجسدية يجب أن تكون هناك فجوات لا تقل عن 50 مترًا، ويتجه المبنى الطبي إلى الجنوب الشرقي من المنطقة المناخية الوسطى و

الجنوبي أو الشمالي في الشريط الجنوبي 2) قسم غرفة الوصلة الرئيسية ذو الشكل الخطي

3) قسم علم الأمراض في مبنى منفصل له طرق وصول خاصة بكل قسم

قم بترشيح جزء من حديقة المستشفى لطاولة واحدة - على الأقل 20 مترًا مربعًا، الأقسام: مقطعية، فرعية

نشوئها، مختبر البحوث النسيجية، مختبر التصوير الفوتوغرافي، غرفة التحضير،

غرفة لتخزين الجثث، قاعة العزاء، أماكن الموظفين، المكتب،

- بهو - غرفة انتظار - غرفة تشريح الجثث معزولة بمدخل منفصل من الخارج 4) العيادة عبارة عن مبنى منفصل مدخلها منفصل عن مدخل المستشفى ويوجد مكاتب الأطباء والمكاتب الأخرى في الأقسام، تم إنشاء طرق قصيرة ومباشرة لحركة المرضى، وتم إنشاء مخارج للطوارئ، ومكاتب عامة بمساحة لا تقل عن 12 مترًا مربعًا (معالج، طبيب أعصاب، طبيب نفسي)، ومكاتب مسالك بولية، عيون، جراحية،

أمراض النساء - 15 مترًا مربعًا على الأقل، قسم الطوارئ - في الطابق الأول، مدخل منفصل؛

الأقسام الهيكلية الرئيسية للمستشفى

يتضمن هيكل المستشفى الأقسام التالية: 1. قسم القبول (مع أسرة تشخيصية أو جناح عزل)؛ 2. الأقسام المتخصصة المدفوعة الأجر؛ 3. قسم التخدير والإنعاش وجناح العناية المركزة؛ 4. قسم العلاج والتشخيص، والذي يضم غرف الأشعة، والأشعة، والعلاج الطبيعي، والتشخيص الوظيفي، وغرف العلاج الطبيعي، التشخيص المختبري، السريرية، البيوكيميائية، البكتريولوجية، وما إلى ذلك؛ 5. قسم الأمراض. 6.الشق الإداري والاقتصادي. وحدات مستقلة – صيدلية وعيادة.

المستشفيات الكبيرة لديها وحدات هيكلية إضافية: 1.العيادة الاستشارية؛ 2. قسم الرعاية الطبية الطارئة. 3. القسم التنظيمي والمنهجي مع قسم الإحصاء الطبي. 4.فندق للأطباء والممرضين القادمين للتخصص.

في قسم التنويم يتم إجراء الفحص وفحص المرضى المقبولين وتوزيعهم حسب طبيعة وشدة المرض وإجراء العلاج الصحي للمرضى واستكمال الوثائق الطبية الأولية، ويجب أن يستبعد تخطيط قسم التنويم إمكانية انتقال العدوى للمرضى. عادة ما تكون هناك غرفة انتظار وغرفة فحص وغرفة للعلاج الصحي للمرضى. من أجل منع العدوى في المستشفيات، يجب أن تكون أقسام الطوارئ للأطفال والتوليد والسل والأمراض المعدية والأمراض الجلدية والتناسلية مستقلة وتقع في القسم نفسه.

قسم الجناح هو العنصر الرئيسي في المستشفى. وتبلغ سعة القسم عادة 60 سريرا. في كل قسم من أجنحة البالغين، تم تصميم 60% من الأجنحة بأربعة أسرة و20% بأسرة مفردة ومزدوجة. يتم تجميع الأجنحة بشكل مضغوط، ويتم فصل غرف الخدمة. يجب أن تسمح الممرات الواسعة بشكل كافٍ (2.5 متر على الأقل) بحرية الحركة وتدوير النقالات والنقالات. يتم نقل الوحدات الصحية إلى أطراف القسم.

قسم العلاج والتشخيص. الوحدة الهيكلية الرئيسية للقسم هي كتلة التشغيل. الشرط الرئيسي لوضع وحدة العمليات هو العزل الموثوق عن الأقسام الأخرى مع الحفاظ على اتصالات مريحة مع قسم التخدير وقسم التعقيم المركزي. تعيين وتخطيط المباني نظيفة و عمليات قيحيةتطابق.

يتم توفير قسم التخدير والعناية المركزة في مستشفيات متعددة التخصصات بسعة 500 سرير أو أكثر. الوحدات الهيكلية الرئيسية للقسم: غرفة الإنعاش، غرفة ما قبل الإنعاش (18 متر مربع)، جناح العناية المركزة، معمل التحاليل العاجلة. (36-48 متر مربع)، غرفة التشخيص. ومعدات طبية الخ.

يضم قسم التشخيص الوظيفي غرفًا لإجراء فحوصات خاصة. طرق البحث (غرف لتخطيط كهربية القلب، وتخطيط القلب المتجه، والعلاج بالأكسجين، وتخطيط كهربية الدماغ، وتخطيط كهربية الدماغ، وتصوير العضل، وغرف الدراسات بالمنظار، والمعدة، والأمعاء، والشعب الهوائية).

قسم الأشعة المركزية. يقع عند تقاطع المستشفى والعيادة، في أحد طوابق المبنى الطبي والتشخيصي للمستشفى. يتم ضمان الحماية من إشعاعات الأشعة السينية للغرف المجاورة عن طريق استخدام الرصاص وجص البوريت والخرسانة في الهياكل المغلقة.

تخطيط قسم الدخول إلى المستشفى. ملامح تخطيط الأطفال. قسم القبول.

يجب أن يستبعد تخطيط قسم الطوارئ إمكانية انتقال العدوى للمرضى. عادة ما تكون هناك غرفة انتظار وغرفة فحص وغرفة للعلاج الصحي للمرضى. كما يشتمل قسم الاستقبال على: ردهة انتظار، مكتب تسجيل مع مكتب مساعدة، مكتب للطبيب المناوب، دورات مياه للموظفين والمرضى، غرفة لتخزين ملابس المرضى والنقالات ومستلزمات التنظيف. من أجل منع العدوى في المستشفيات، يجب أن تكون أقسام الطوارئ للأطفال والتوليد والسل والأمراض المعدية والأمراض الجلدية والتناسلية مستقلة وتقع في القسم نفسه. في المركزية والنظام المختلط. في مباني المستشفيات، يقع قسم الطوارئ في المبنى الرئيسي؛ في نظام لامركزي، في المبنى الذي يضم أكبر عددأسرة وفي جميع الأحوال يجب أن يكون قسم الطوارئ قريباً من مدخل المستشفى. مسار سيارة الإسعاف إلى قسم الاستقبال. يجب أن تكون مختصرة.

ديت. قسم يتسع لـ 60 سريراً فما فوق. في مبنى منفصل مع طرق وصول مستقلة. في الأطفال في الأقسام، يجب أن توفر مجموعة المباني في كل قسم إمكانية العمل المستقل للقسم في حالة إنشاء الحجر الصحي في أحد الأقسام. لقبول الأطفال في قسم غير معدٍ، يجب توفير صناديق بنسبة 5 بالمائة من عدد الأسرة في القسم وصناديق استقبال وملاحظة - 3 بالمائة من عدد الأسرة.