Ščitnica - endokrini organ ki se nahaja na sredini vratu. Sodeluje pri uravnavanju presnovnih procesov v telesu in razvoju kostnega tkiva.

Pravilno delovanje endokrini sistemščitnični hormoni - jodotironin in kalcitonin.

Hormonsko neravnovesje nastane zaradi spremembe v količini joda in povzroči motnje v delovanju žleznega organa.

Pomembno: golša 1 stopinja Ščitnica spremlja zaviranje glavnih funkcij endokrinega organa brez očitnih znakov njegovega povečanja.

Glede na stopnjo tvorbe hormonov obstajajo:

1. - prekomerna proizvodnja hormonov;
2. hipotiroidizem‒ zmanjšanje zahtevani znesek biološko aktivne snovi;
3. označuje normo hormonov med uničenjem strukture organa.

Simptomi, diagnoza in zdravljenje so povezani z ravnijo hormonov in so običajno skupni strukturnim tipom golše.

Vzroki golše

Bolezen se običajno pojavi zaradi takih pogojev:

• Pomanjkanje joda je glavni element v proizvodnji ščitničnih hormonov;
• Gravesova bolezen - povečana proizvodnja hormonov zaradi mutacij, okužb, nizke imunosti;
• Hashimotova bolezen je avtoimunsko kronično stanje, ki ga sestavlja hormonsko pomanjkanje;
• Tvorba v endokrinem organu, napolnjena s tekočino;
• Neuspeh pri tvorbi in izločanju hormonov hipofize;
• Starostne spremembe in druga stanja, ki vplivajo na hormonsko ozadje.
• Pogosti vnetni procesi.

Splošni simptomi bolezni

Ščitnična golša 1. stopnje, katere zdravljenje zahteva skrbno diagnozo, se kaže z naslednjimi simptomi:

• Prisotnost pečatov ali vozlov.
• Brez vzroka.
• Živčnost, nespečnost.
• Nereden menstrualni tok pri ženskah in izguba libida pri moških.
• Neravnovesje v delovanju srca.

Razvrstitev po stopnjah bolezni

Stopnjo bolezni določata dve klasifikaciji: dokumenti Nikolaev in WHO. V prvem primeru je bilo predloženih od 0 do 5 stopenj, v drugem pa od 0 do 2:

0 - brez bolezni;

2 - golša je vidna očesu in otipljiva.

3,4,5 (po Nikolaevu) se razlikujejo po velikosti in destruktivnih parametrih.

Strukturne sorte golše

Odvisno od videza pečata in tkiv, ki so izzvala bolezen, jih je več opisanih spodaj.

- najpogostejša skupina bolezni.

Glavna značilnost je prisotnost pečatov v tkivih endokrinega organa. Bulice nastanejo iz foliklov, ki so mikroskopske kroglice.

V zgodnjih fazah bolezen nima simptomov. Zato je opredeljen kot "". Simptomi sovpadajo z glavnimi manifestacijami.

Vrste nodularne golše

Glede na genezo in posebnosti tesnil ločimo naslednje vrste:

• endemična narava izobraževanja, povezana s pomanjkanjem joda;
• enojni ali večkratni noduli;
• konglomerat spajkanih nodulov;
• struktura cistične tvorbe;
• folikularni adenom.

To je največ varen pogled golša, ker ni povezana s proizvodnjo hormonov. Koloidi se kopičijo v ščitnici vezivnega tkiva folikle, ki vsebujejo aminokisline, tiroglobulin in jod.

Porast endokrina žleza se lahko pojavljajo enakomerno, kopičijo na enem območju, ustvarjajo, imajo eno ali več vozlišč. Ščitnica 2. stopnje, ki ni bila pravočasno zdravljena, ima ustrezno klinično sliko.

Difuzna golša ščitnice

Za vrsto bolezni je značilno enako povečanje volumna ščitnice.

V začetnih fazah je patologija asimptomatska. Nelagodje v vratu, težko dihanje, težave z dihanjem in požiranjem se pojavijo, ko se organ poveča na 50-60 ml in doseže maso 40-50 g.

Stopnje vključujejo 3 stopnje, od katerih vsaka že ima strukturne spremembe in ni stopnje 0:

1. Ugotovljena je golša.
2. Pečat presega falango palec. Brez zdravljenja ima ščitnična golša 2. stopnje slabe posledice.
3. Povečanje je opazno brez dodatnega pregleda.

Difuzna golša toksične narave

Drugo ime je Gravesova bolezen. Razlikovalni simptomi vključujejo:

• Težave z očmi: od solzenja in rdečice do izbočenosti in sprememb vida.
• Bolečine v srcu, tahikardija, težko dihanje.
• Pri palpaciji se čuti brenčanje, ki ga povzroči povečan pretok krvi.

Bolezen je posledica zastrupitve telesa z velikim sproščanjem ščitničnih hormonov v kri in povečanjem količine joda.

Pogosto je označen kot zaplet difuzne golše toksične narave ali posledice. Zato so simptomi in zdravljenje podobni.

Glavni načini za diagnosticiranje golše

Za postavitev diagnoze se uporabljajo naslednje metode pregleda ščitnice:

• Pregled in palpacija.
• izvedena za razjasnitev biokemična sestava in določanje ravni tirotropina, trijodotironina, tiroksina in kalcitonina.
• narejeno s fino iglo. Izvaja se z velikostjo tesnil, ki presegajo 1 cm.
• tehnike vizualizacije. je najlažji in najučinkovitejši način. Pri sumu na ščitnično golšo stopnje 3 so drage možnosti slikanja neizogibne.

Tradicionalni načini zdravljenja

Na glavno terapevtske metode nanašati:

1. Uporaba drog.

Predpisani so glede na hormonske spremembe:

• vnetje lahko lajšamo z aspirinom in kortikosteroidi;
• pri sproščanju tirotropina iz hipofize pomaga "Levotiroksin" ("Levotroid", "Synthroid");
• hipertiroidizem zahteva uporabo antitiroidnih in tireostatikov;
• s pomanjkanjem joda je treba uporabiti zdravila, ki dopolnjujejo manjkajočo snov.

Zdravljenje priporočljivo je v primeru odkritja ščitnične golše 2. stopnje.

Patološke spremembe v tkivih ščitnice lahko povzročijo spremembo hormonskega ozadja. Difuzna golša 1. stopnje je eno takšnih stanj. Če se bolezen ujame zgodnje faze, bo terapija uspešnejša, ker funkcije ščitnice še niso bile kršene. Razvrstitev takšne bolezni, vzroki in metode zdravljenja so podrobno opisani v spodnjih informacijah.

Hipertrofija ščitnice se imenuje s splošnim izrazom - golša. Glede na razloge, ki aktivirajo njeno povečanje, lahko govorimo tudi o tveganjih za bolnika. Kljub razširjenosti takšnih bolezni in pravzaprav v endokrinologiji golša ščitnice zaseda "častno" drugo mesto po diabetes, je narava izvora praktično neznana.

Značilnosti bolezni:

• Ženske so bolj izpostavljene tveganju, da zbolijo. Bolnic je v povprečju skoraj osemkrat več kot moških.
• Pojav golše imenujemo avtoimunska bolezen.
• Starostna skupina tveganja - od 30 do 50 let. Diagnostika v otroštvo in je veliko manj pogosta pri starejših.
• Izzove bolezen lahko nezadosten vnos joda v telo, pa tudi njegov presežek.
• Obstaja dedna nagnjenost k pojavu patologij ščitnice.
• Pridobljena golša se lahko pojavi z nepravilnim zdravljenjem in jemanjem hormonskih zdravil.
• Vse pogosteje se pojavljajo motnje endokrinega sistema zaradi prirojene odpovedi organov.

Kljub tako veliki razširjenosti je bolezni ščitnice nemogoče jemati zlahka. Funkcije vseh notranji organi, ki se z napredovanjem bolezni postopoma vse bolj pojavljajo.

Kako golša vpliva na funkcije sistemov:

1. endokrinih motenj. Zmanjšanje ali nenadno povečanje telesne mase, odpoved v menstrualni ciklus med ženskami. Pri moških se lahko zmanjša libido in težave s potenco.
2. Nevrosomatske manifestacije. Sindrom kronične utrujenosti, zmanjšana zmogljivost in težave s spanjem - vse to kaže na možne težave s ščitnico. V poznejših fazah golše se lahko pojavi tresenje okončin, občutek tesnobe in motnje centralnega živčnega sistema.
3. Težave s srčnim ritmom. Takšne težave se začnejo z nepravilno tahikardijo, ki se postopoma razvije v srčno popuščanje.
4. Oftalmične motnje. Razvije se periorbitalni edem, ki povzroči "izbočenje" zrklo(ena od značilne lastnosti v kasnejših fazah), kot tudi nepopolno zaprtje vek.
5. Dihalni sistem. Ko se ščitnica poveča, se lahko pojavijo težave z dihanjem, pojavi se zasoplost in bolečina pri požiranju.

difuzno strupena golša- vidno in / ali otipljivo povečanje ščitnice, ki nastane zaradi napada protiteles proti tirocitom. Zdravljenje vztrajne hiperfunkcije tirotoksikoze ali hipertiroidizma 1 in 2 stopinj je izbrano glede na vzroke izpostavljenosti: nodalno degeneracijo ali vnetje.

Razširjenost DTG

Strupeno difuzna golša značilna enotna in nodularna patologija ščitnice. Pogosteje je eno samo hiperfunkcijsko vozlišče 1/2 stopnje.

Prisotnost družinske nagnjenosti kaže na vpliv genetskih komponent. Ugotovljena še ni bila nobena genetska napaka, ki bi kazala na monogenetske značilnosti bolezni, ki določajo učinkovito zdravljenje. Predpostavke temeljijo na ustvarjanju kompleksnega kompleksa več genov, združenih z neznanimi dejavniki iz zunanjega okolja.

Toksična difuzna golša (1, 2 stopinj) napreduje pri ženskah in moških v povprečni starosti 30-50 let (pogosteje pri ženskah). Pogosto je potrebno več zdravljenja zgodnje obdobje med nosečnostjo in menopavzo.

Vzroki, razvrstitev in manifestacije

Podedovane okvare v imunskem sistemu prispevajo k nastanku beljakovinskih elementov - avtoprotiteles, ki tvorijo povezavo z receptorji ščitničnih celic. Posledično pride do pospeševanja rasti hormonov 2. stopnje.

Razvrstitev

Pravilno organizirati zdravljenje je mogoče s kompetentno določitvijo prisotnosti bolezni in stopnje povečanja:

• 0 - brez golše
• l - parametri delnic, večji od distalne falange palca. Golša je otipljiva, vendar ne opazna.
• II - golša 2. stopnje je otipljiva in ima izrazito obliko.

Manifestacije

Diagnoza in zdravljenje

1 in 2 stopinje diagnosticirajo endokrinologi. Sindrom tirotoksikoze potrjujejo glavni kazalci:

Vrste zdravljenja

Toksični vozel 1/2 stopnje je posledica motenj v delovanju imunskega sistema. Odprava simptomov tirotoksikoze vam omogoča, da temeljito rešite problem z rastjo hormonov. Sodobni endokrinologi obravnavajo 3 vrste zdravljenja:

Medicinski učinek

Toksično golšo zdravimo z zdravili (tireostatiki), ki jih vsebujejo Mercazolil, Tyrosol in Propicil. Prispevajo k uničenju hormonskih okvar.

Da bi dosegli želeni učinek, bo trajalo 1-1,5 let terapije. Prvi koraki bodo zahtevali uporabo velik odmerek zdravila, normalizacija ravni prostega T3 in T4 kaže na zmanjšanje odmerka tireostatikov na vzdrževalno stopnjo. Sprejemne stopnje se gibljejo med 10 - 15 mg na dan. Skladnost z vsemi priporočenimi vidiki bo vplivala na blokiranje proizvodnje ščitničnega hormona.

Naloga zdravnikov je zagotoviti zdravljenje po principu blokade in substitucije. Tak dogodek zahteva vzporedno dajanje umetnih ščitničnih hormonov (L-tiroksin). Nadomeščajo uničene v danem obsegu. Dnevna norma eutiroksa je 75-100 mcg.

Med uporabo zdravil se ni mogoče izogniti stranski učinki. Najbolj izrazito je povečanje velikosti - učinek golše. V krvi se zmanjša raven trombocitov in levkocitov. Negativni vpliv jetra so občutljiva, AST in ALT sta povišana. Tipični simptomi so alergijska reakcija, glavobol, driska, menstrualne nepravilnosti.

Pomembno! Zdravljenje z zdravili ne odpravi prvotnega vzroka bolezni. Stopnja ponovitve doseže do 70%, kar je posledica stopnje simptomov.

Kirurški poseg

Zdravljenje z radioaktivnim jodom ali kirurška izpostavljenost je posledica razvoja hipotiroidizma s ponavljajočimi se recidivi. Ne glede na način: odstranitev kirurško ali počasnega uničenja z radioaktivnim jodom, se postopna rast hormonov ustavi.

Hkrati je izključena tvorba hormonov, ki so vitalni za telo. Takšni bolniki postanejo talci hormonskega nadomestnega zdravljenja. Umetni hormoni ne zagotavljajo popolne zamenjave za tiste, ki jih proizvaja ščitnica.

Računalniška refleksoterapija

Varen in učinkovit učinek vpliva na ohranjanje ščitnice in ponovno vzpostavitev njenih funkcij brez uporabe tireostatikov. Posebnost metode je spodbujanje pravilnega delovanja telesa s proizvodnjo potrebnih hormonov v optimalni količini. Okrevanje imunski sistem telesa, odpravijo se simptomi in vzrok vnetja. Zmanjšanje stopnje ponovitve doseže do 10%.

Računalniška refleksoterapija je porok glavnih dejavnikov, ki kažejo na zdravo stanje ščitnice.