10.10.2018

Stanje pred omedlevico. Kirurško zdravljenje


Zakaj oseba omedli in kakšno je to stanje? Možgani ne morejo normalno delovati brez stalne oskrbe s krvjo in hranila. Nenadna kršitev tega procesa povzroči ostro kisikovo stradanje možganskih tkiv. Rezultat je trenutna izguba zavest - običajno traja nekaj sekund. Ponavljanje teh primerov kaže na kardiološke, nevrološke težave v telesu, vzroki za omedlevico pa so različni. Ne odlašajte z njihovo diagnozo. Ne samo omedlevica, tudi predsinkopalna stanja vas morajo opozoriti in pripeljati do usposobljenega strokovnjaka.

Simptomi izgube zavesti

Omedlevica in izguba zavesti - kakšna je razlika? Ni razlike, saj je omedlevica izguba zavesti naprej kratek čas(običajno do 1 minute). Glavni znanilec lahko imenujemo stanje pred omedlevico. In ko govorimo o simptomih izgube zavesti, najpogosteje pomenijo simptome predsinkope:

  • zvije občutek slabosti, slabost;
  • srce začne hitro utripati;
  • pred očmi se pojavijo krogi, "muhe";
  • vizija izgubi jasnost;
  • se pojavi v templjih močno trkanje;
  • obilen hladen znoj;
  • obstaja občutek skorajšnjega padca.

V tem trenutku je treba sprejeti nujne ukrepe, da ne pride do izgube zavesti. Zelo pomembno je pravočasno zagotavljanje prve pomoči.

Omedlevica pa lahko nastopi čisto nenadoma, brez tega »opozorila«. Njegovi simptomi ne morejo ostati neopaženi za druge:

  • oseba nenadoma izgubi ravnotežje in pade v "snop";
  • pride do izgube zavesti;
  • koža postane bleda;
  • okončine lahko trzajo in urin lahko nehote odteče.

Ko se oseba spet zave, se počuti preobremenjeno in občuti hudo zaspanost.

Vzroki za omedlevico

Obstaja veliko razlogov, zakaj se onesvestijo, in skoraj vsi so povezani z močnim zmanjšanjem intenzivnosti krvnega pretoka v možganih. Med najbolj pogosti vzroki izguba zavesti - motnja pri delu živčni sistem(50 % vseh primerov) in bolezni srca (25 %). Prav tako lahko neposredno pred nezavestjo:

  • oslabljeno delovanje žil zaradi stanja pred kapjo, ateroskleroza;
  • povečan pritisk v posodah lobanje zaradi hidrocefalusa, tumorjev, krvavitev;
  • zmanjšanje količine sladkorja, kisika v telesu, kar se pojavi pri ledvičnih patologijah, hipoglikemiji, anemiji;
  • zmanjšanje volumna krvi v obtoku zaradi krvavitve.

Vzroki za pogosto omedlevico

V ločeni skupini so vzroki za pogosto omedlevico. Običajno so povezani z različnimi duševne motnje ki se pojavljajo občasno, na primer histerična nevroza. Pri epilepsiji lahko pride do ostrega izpada krvnega obtoka. Pogosto je prva pomoč pri omedlevici potrebna za ljudi z nizkim krvnim tlakom, sladkorno boleznijo. Zmanjšanje žilnega tonusa lahko povzroči prekomerno delo, nevrozo in celo preprost prehod iz sedečega v stoječe stanje in obratno.

Obstajajo tudi posebni vzroki pri ženskah in moških, ki povzročijo kratkotrajno izgubo zavesti.

Vzroki za omedlevico pri moških

  • Zastrupitev z alkoholom.
  • Tesen ovratnik poslovne obleke.
  • Preveč intenzivna vadba.
  • Nočno uriniranje pri starejših moških.

Vzroki za omedlevico pri ženskah

  • Notranje krvavitve zaradi ginekoloških bolezni.
  • Različne motnje nosečnosti.
  • Prestroga dieta.
  • Premočan val čustev.

Prva pomoč pri omedlevici

Če oseba omedli, obstaja velika verjetnost resne modrice ali celo poškodbe. Če sami občutite omedlevico, je treba, če je mogoče, zavzeti varen položaj, najbolje je ležati s spuščeno glavo.

Kaj storiti, če je oseba v vaši prisotnosti omedlela? Poskusite ga ujeti pravočasno - to vas bo rešilo pred morebitnimi poškodbami.

Prva pomoč pri omedlevici:

  • pacienta postavite tako, da izboljšate prekrvavitev glave - dvignite noge in poskusite spustiti glavo nekoliko pod telo;
  • zrahljajte pacientov ovratnik, odprite okno v sobi za zrak;
  • poškropite vodo po obrazu, nanesite amoniak v nosnice;
  • bolnik je prišel k sebi - ponudite mu nekaj sladkega;
  • če je mogoče, dajte intravensko injekcijo glukoze - to bo izboljšalo krvni obtok.

Če je pomoč pri izgubi zavesti zagotovljena pravočasno, se bo oseba počutila bolje v nekaj minutah.

Vrste sinkope

V medicini poznamo tri glavne vrste omedlevice.

pri nevrogeni obstaja začasna motnja kardiovaskularnih refleksov, ki nadzorujejo dinamiko krvi v telesu. Ta vrsta je raznolika:

  • vazodepresor - posledice premočnih čustev, stresa, strahu, so najpogostejše;
  • ortostatski so posledica ostrega prenosa telesa iz ležečega položaja v navpični položaj;
  • sinkopa zaradi tesnih ovratnikov zaradi previsoke občutljivosti karotidnega sinusa;
  • izguba zavesti pri starejših moških pri nočnem uriniranju, kašljanju, defekaciji - posledica močnega povečanja intratorakalnega tlaka.

Če ima bolnik motnje srčnega ritma, obstajajo težave s prevodnostjo srčnega tkiva, se diagnosticira miokardni infarkt, potem govorijo o kardiogeni izguba zavesti.

Če oseba zaradi nenadnega strahu, panike, tesnobe nezavedno pospeši in poglobi dihanje, kar povzroči izgubo zavesti, takšno omedlevico uvrščamo med hiperventilacija.

Poleg tega obstajajo klasifikacije, kjer razlikujejo:

  • maladaptivna oblika - ko je omedlevica posledica prilagajanja zunanjim razmeram (oseba se pregreje itd.);
  • anemična - ko se količina hemoglobina in rdečih krvnih celic močno zmanjša, preostanek pa ni dovolj za popolno oskrbo možganov s kisikom;
  • hipoglikemično - ko se raven glukoze v telesu zmanjša;
  • ekstremne oblike - ko pride telo v ekstremne razmere: visokogorski zrak, opekline, zastrupitve s škodljivimi snovmi, mamili.

Bolezni, ki povzročajo omedlevico

Bolniki z aritmijo lahko doživijo omedlevico zaradi dejstva, da je oskrba možganov s krvjo močno zmanjšana. Pri bradikardiji opazimo tudi simptome izgube zavesti. Razlogi so v ostrem, skoraj trenutnem padcu srčnega utripa na 30 ali celo 20 utripov na sekundo pri stopnji 65-72.

  • Poleg tega lahko bolniki potrebujejo pomoč pri omedlevici:
  • pljučna hipertenzija;
  • dehidracija;
  • Parkinsonova bolezen;
  • z aortno stenozo;
  • sladkorna bolezen.

Kateri zdravnik bo pomagal?

Prvo pomoč v primeru izgube zavesti lahko nudi reševalna ekipa, še posebej, če je prišlo do poškodbe pri padcu. Če se ta stanja ponovijo, se morate posvetovati s kardiologom. Glede na rezultate diagnoze se lahko bolnik napoti tudi k nevrologu, gastroenterologu.

Diagnostika

Začetni pregled je sestavljen iz poslušanja bolnikovih pritožb glede pogostosti in predpisovanja omedlevica, so razjasnjeni pogoji, pod katerimi pride do izgube zavesti. Opravi se nevrološki pregled.

Bolnika je treba napotiti laboratorijske raziskave krvi.

Med instrumentalne raziskave najbolj učinkovito:

  • različne vrste EKG;
  • ehokardiografija;
  • računalniška sfigmomanometrija;
  • kardioritmografija;
  • dnevno spremljanje krvnega tlaka;
  • dupleksno skeniranje krvnih žil.

To so najsodobnejše diagnostične metode, ki razkrivajo objektivni vzrok sinkope in vam omogočajo, da predpišete optimalno zdravljenje.

Preprečevanje

Vedeti, kaj storiti, ko omedlite, morate poskrbeti tudi za preventivni ukrepi:

  • jesti racionalno (o individualni prehrani se je bolje posvetovati z zdravnikom);
  • mora biti zmerno psihične vaje;
  • hodite vsaj 2 uri na dan;
  • ženske med nosečnostjo morajo redno obiskovati ginekologa;
  • izključite ekstremne obremenitve, pregrevanje;
  • od zdravil lahko zdravnik predpiše nootropike, venotonike, adaptogene, vitamine.

Diagnostika in zdravljenje v Centru za patologijo obtočil

Klinika CBCP ponuja sodobno evropsko diagnostično opremo, napredne raziskovalne metode in visoko usposobljene zdravnike.

Tudi če ste nekoč doživeli stanje pred sinkopo, je to že razlog za obisk zdravnika. In ponavljajoča se omedlevica je obvezen razlog za obisk kardiologa in strokovno diagnostiko. Pravočasno odkrita kardiološka patologija še zdaleč ni razsodba. V kardiološki ambulanti CBCP vam bodo izbrali individualni program zdravljenja in vaše telo se bo vrnilo v tonus.

Visok pritisk lahko spremlja ne le vrtoglavica, slabost, glavobol, ampak tudi pogosto obstaja omedlevica ali celo izguba zavesti.

Omedlevica je zaščitna reakcija telesa na. pri visok pritisk pride do pomanjkanja kisika, ki vstopa v možgane. Obstaja stanje pred omedlevico in nato omedlevica.

Tveganje za omedlevico se veliko pogosteje pojavlja v obdobju čustvene ali živčne napetosti pri hipertenzivnih bolnikih.

Če je vzrok omedlevice visok arterijski tlak, potem je ta pogoj mogoče izključiti, če se odpravijo dejavniki, ki prispevajo k povečanju tlaka.

Visok krvni tlak in njegovi vzroki

Visok krvni tlak je najpogostejša bolezen pri ljudeh, starejših od 50 let. Glavni vzrok visokega krvnega tlaka je stresne situacije in izkušnje v kateri prihaja do skokov živčne in čustvene napetosti.



Razen živčna napetost Visok krvni tlak je lahko posledica::

  • genetska predispozicija. Ljudje, katerih starejši sorodniki trpijo zaradi hipertenzije, imajo povečano tveganje za nastanek bolezni;
  • sedeči življenjski slog. Za normalno prekrvavitev žil je potreben mobilni način življenja. Pomanjkanje kisika se pojavi pri sedečem življenjskem slogu, ko oseba večinačas, preživet v zaprtih prostorih, redko na prostem;
  • prekomerno uživanje soli. Sol v v velikem številu vodi do oslabitve žilnega tonusa, strukturna sprememba v arterijah, kar poveča obremenitev telesnih sistemov;
  • kajenje. Nikotin spodbuja vazokonstrikcijo, kar moti normalno prekrvavitev organov, pri kajenju pa pride do pomanjkanja kisika v telesu, kar podvoji dotok pomembnih snovi v možgane in druge organe;
  • zloraba alkohola. Sposobnost alkohola, da poveča srčni utrip in s tem vpliva na krvni tlak, izzove razvoj hipertenzije;
  • hrana ki redi. Nasičene maščobne kisline izzovejo nastanek holesterolnih plakov na žilah, zaradi česar je oviran pretok krvi v organe, vključno s kisikom;
  • odpoved ledvic. Težave pri uriniranju in otekanje se pojavijo med vnetnim procesom v ledvicah, zaradi česar je njihovo delo moteno;
  • cervikalna osteohondroza. Kot posledica ščipanja krvne žile prekrvavitev je motena. Osteohondroza vodi do krčev v žilah vratne hrbtenice



Pomembno! Razen dedne bolezni možno je izključiti dejavnike za nastanek hipertenzije in s tem preprečiti njen razvoj s pravilno prehrano in upoštevanjem režima aktivno življenje. Ob prvih znakih povečanega pritiska se morate posvetovati z zdravnikom, da razvijete dnevno rutino in pravilno prehrano.

Simptomi visokega krvnega tlaka

Visok krvni tlak lahko prepoznate po začetnih simptomih nastanka patologije:

  • glavobol, ki se lahko pojavi kot nujno stanje ali v obliki utripajoče bolečine;
  • naval krvi v obraz: lica, čelo;
  • hiter srčni utrip;
  • slabosti;
  • potenje.

Pomembno! Pogosto simptomi visokega krvnega tlaka spominjajo na utrujenost, kar zmanjša pozornost osebe na situacijo. Nepozornost na lastno stanje zgodnje faze bolezen vodi v razvoj hipertenzije. Če se pojavijo simptomi bolezni, je nujno merjenje krvnega tlaka s tonometrom.

Vzroki za omedlevico pri visokem krvnem tlaku

Vzrok omedlevice pri hipertenziji je močan skok krvnega tlaka zaradi pomanjkanja kisika, ki se dovaja v možgane in srce..

Da bi preprečili pomanjkanje kisika in zmanjšali tonus možganskih mišic, telo pade v nezavest.

Ko kisik začne vstopati v možgane v zadostnih količinah (ko je oseba v vodoravnem stanju), se bolnik ponovno zave.

Obdobje omedlevice ni dolgo: ne več kot 10 minut, najpogosteje približno 2-3 minute. Normalizacija pulza in dihanja se pojavi, ko oseba pride k sebi, medtem ko je še vedno možen občutek šibkosti.

Pri povišanem krvnem tlaku se pri vrednostih tonometra lahko pojavi omedlevica:

  • 140/90 - pri ženskah;
  • 160/100 - moški.

Če oseba nima visokega krvnega tlaka, lahko povečanje za 20/10 mm povzroči omedlevico. Zato je vedno pomembno poznati vrednost svojega "normalnega" pritiska.

Video: "Izguba zavesti: vzroki"

Povezani simptomi

Pri visokem krvnem tlaku so lahko znanilci omedlevice naslednji simptomi::

  • pojav temnih krogov pred očmi;
  • šibkost;
  • mrzlica;
  • potenje;
  • zaspanost;
  • odrevenelost okončin;
  • utrujenost, razdražljivost;
  • kardiopalmus.

Tik pred omedlevico se lahko poleg zgornjih simptomov pojavi slabost, pike pred očmi, oslabelost (mahanje) nog, omotica. Predomedlevica se pojavi nenadoma in traja zelo hitro (do nekaj sekund). Potem pride omedlevica.

Pomembno!Če oseba čuti šibkost v nogah, omotico, se morate, če je mogoče, usesti na stol ali bližnje pohištvo. Tako se lahko izognete poškodbam pri padcu.

Zdravljenje omedlevice in visokega krvnega tlaka

Da bi preprečili stanje omedlevice pri visokem tlaku, je potrebno nadzorovati raven krvnega tlaka, spremljati stanje. Če ima oseba diagnozo hipertenzije, se lahko tlak vzdržuje v stabilnem stanju s pomočjo zdravil.

Zdravljenje z zdravili

Ponavadi zdravila za visok krvni pritisk imenovan dosmrtno. Zdravila za visok krvni tlak vključujejo:

Skupina zdravil Lastnosti Ime zdravil
Diuretiki(diuretiki) Prispevajte k odstranitvi odvečna tekočina iz telesa, kar zagotavlja povečanje lumna v posodah.
Zaviralci alfa Imajo vazodilatacijsko lastnost, predpisujejo se vzporedno z diuretiki.
  • Alfuzosin
  • doksazosin
  • Tamsulozin
Zaviralci beta Prispevajo k zmanjšanju žilnega tonusa in zmanjšanju kontrakcij srčne mišice, bistveno izboljšajo stanje v prisotnosti angine pektoris ali tahikardije.
Zaviralci ACE in kalcijevi antagonisti Indicirano za bolnike s sladkorno boleznijo.
Sartani Uporabljajo se za preprečevanje kapi in srčnega infarkta.

Pomembno! Odmerek in režim jemanja zdravil za visok krvni tlak določi in predpiše zdravnik. Števila ni mogoče neodvisno določiti zdravila drugače se lahko stanje poslabša. Praviloma se zdravljenje začne z monoterapijo. Po potrebi dodajte antihipertenzivno zdravilo iz druge kategorije. Včasih je zdravljenje sestavljeno iz jemanja več zdravil hkrati.

Video: "Prva pomoč pri omedlevici"

Kirurško zdravljenje

Visok krvni tlak se praviloma zdravi z zdravili, ki preprečujejo omedlevico. Vendar pa v kardiologiji obstaja metoda zdravljenja začetni fazi hipertenzija z ledvično radiofrekvenčno denervacijo. Istočasno se pretok krvi skozi ledvično arterijo prekine z uporabo katetra z elektrodo, stene posode se napihnejo in dovaja se tok za razširitev sten.

Ta metoda zdravljenja velja za učinkovito za dolgoročno stabilizacijo krvnega tlaka. Izključuje nadaljnje jemanje antihipertenzivnih zdravil.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Za preprečevanje visokega krvnega tlaka se včasih priporoča vzdrževalna terapija kriznih razmerah in omedlevica.

V ljudski medicini se pogosto uporabljajo tople kopeli, ki pomagajo zmanjšati tonus mišic, krvnih žil in živčno napetost. Uporabljajo se česnove tople, česnove kontrastne, zeliščne (z močvirsko sivko) kopeli.

Poleg kopeli jemljejo decokcije, čaje, poparke na osnovi zdravilnih rastlin (šipek, detelja, nageljnove žbice, listi magnolije, borovnice).

Pomembno! Ljudski načini zdravljenja so namenjena vzdrževanju stabilnega krvnega tlaka, vendar niso glavna terapija. Uporaba ljudska pravna sredstva potrebno je jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, uporabo decokcij pa je treba dogovoriti z zdravnikom.

Dieta

Dietna terapija je glavni korak pri normalizaciji pritiska in preprečevanju omedlevice..

Sprva bi morali pregledati prehrano in se znebiti slabe navade: kajenje in alkohol . Poleg tega je treba izključiti maščobno, prekajeno hrano, zmanjšati količino porabljene moke in sladke hrane.

Pri visokem krvnem tlaku je priporočljivo jesti hrano, kuhano na pari, mlečne izdelke, dietno meso, kuhano na pari. Poleg tega bi morali jesti manj soli in piti manj tekočine.

Poleg prehrane je pomembno voditi aktiven življenjski slog, poskušati se izogibati stresu, da preprečite skoke pritiska in omedlevico.

Zaključek

Tako se lahko visok krvni tlak pojavi zaradi dedne nagnjenosti, podhranjenosti, debelosti, sedečega načina življenja.

Pri visokem tlaku:

  • obstajajo glavoboli, omotica, hrup, brenčanje v ušesih, šibkost;
  • obstaja nevarnost omedlevice, zlasti pri povišanih stopnjah tlaka 10/20 mm, pri katerih oseba izgubi zavest.

Zdravljenje vključuje:

  • sprejem zdravila sposoben stabilizirati krvni tlak, osvoboditi telo odvečne tekočine;
  • kirurška metoda zdravljenja z metodo ledvične radiofrekvenčne denervacije se lahko uporablja v začetni fazi bolezni;
  • objektov tradicionalna medicina(decokcije, poparki, čaji, kopeli);
  • dietoterapija, ki zagotavlja dieto in določen način priprave živil. Poleg tega morate opustiti kajenje, izključiti alkohol, sol, mastno hrano.

Omedlevica je obrambna reakcija možganov, ko poskušajo popraviti stanje v primeru akutnega pomanjkanja kisika.

Možgani poskušajo telo postaviti vodoravno, da olajšajo pretok krvi iz srca v možgane. Ko se stradanje kisika ustavi, n izgubljeno zavest osebe bo prišla k sebi.

Kdaj bi vas moralo skrbeti

Običajno oseba izgubi zavestna kratko obdobječas - nekaj sekund ali minut. Če je oseba nezavestna več kot 10 minut, je to stanje življenjsko nevarno in zahteva nujno ukrepanje. Posamezne epizode izgube zavesti niso nevarne, skrbeti morate, če omedlevate:

  • postala posledica nevarna patologija(srčne bolezni, aritmije, srčni infarkt);
  • v ozadju poškodbe glave;
  • zgodi se športniku, vozniku, pilotu;
  • redno ponavljajo;
  • se pojavi pri človeku v starejši starosti vidnih razlogov;
  • spremlja izguba refleksov dihanja in požiranja.

Treba je razumeti, da m lahko omedleti, vdihavanje barve in to ni tako nevarno, kot če je izguba zavesti posledica živčnega zloma ali patologije notranji organi. Zato morate obiskati zdravnika - kardiologa, nevrologa ali psihiatra.

Lahko ugotovite več razlogov, ki povzročajo izgubo zavesti:

  • okvara pri delu oddelkov avtonomnega živčnega sistema vodi do slabe regulacije vaskularne kontrakcije, kar povzroča nevrogeno sinkopo. Takšna sinkopa se pojavi v 50% primerov;
  • srčne patologije povzročajo kardiogeno sinkopo, pojavijo se v 25% primerov;
  • vaskularna patologija v obliki aterosklerotičnih plakov v žilah vratu in glave, možganska kap, ishemični napad;
  • povečana intrakranialnaomedlevica pritisklahko izzovejo krvavitev, tumor, hidrocefalus;
  • hipoksija, odpoved ledvic ali jeter, hipoglikemija;
  • zastrupitev z alkoholom, ogljikovim monoksidom in drugimi škodljivimi snovmi;
  • zmanjšan volumen krvi zaradi driske, krvavitve, čezmernega uriniranja;
  • duševne motnje v obliki histerične nevroze, hiperventilacijskega sindroma;
  • epilepsija, okužba, poškodba glave itd.

Vrste omedlevice

Če želite oceniti, kako nevarna je omedlevica, morate upoštevati, kaj je različni tipi takšno stanje, razlikujejo pa se po vzrokih, poteku, zapletih. Torej, grobo definiranje ki trenutno stanje žrtve, Lahko določi vrsto dejanj, ki mu bodo pomagala, da pride k sebi. Glavne vrste sinkope so naslednje:

  • ortostatski. Razlog je ostra sprememba položaja telesa (ko je oseba nenadoma vstala iz postelje itd.). Če upoštevamo globlji vzrok izgube zavesti, potem je razlog za to kršitev lokomotivnega aparata zaradi okvare živčna vlakna. Takšna omedlevica je nevarna z možnimi poškodbami, če oseba padel na cesti, na trdi površini;
  • statična (zaradi vzdrževanja stacionarnega stanja). Če dolgo stojite na nogah, pretok krvi ne more normalno doseči možganov, zato je njihova nasičenost s kisikom upadajoča , posledično oseba pade v nezavest;
  • stolpnica. Ta vrsta se pojavi na nadmorski višini zaradi slabe prekrvavitve možganov;
  • vsakdanji. To je izguba zavesti brez posebnega razloga. Spremlja ga padec tlaka, občasno dihanje, hitra vrnitev v zavest;
  • konvulzivno. Spremlja ga sprememba polti v rdečo ali modro, konvulzije;
  • betolepsija. Kratkotrajna izguba zavesti v ozadju kroničnih pljučnih bolezni, ki jih spremlja močan kašelj in odtok krvi iz lobanje;
  • vazodepresor. Pojavi se zaradi pomanjkanja zraka v transportu, prostorih, pa tudi zaradi utrujenosti in pomanjkanja spanca, preobremenjenosti, strahu itd. padec utrip do 60 utripov. / min., tlak pade. Izgubi zavesti se lahko izognemo tako, da ob prvih simptomih ležemo vodoravno;
  • aritmično. Je posledica aritmije;
  • situacijski. Lahko se pojavi pri zaprtju, potapljanju, dvigovanju uteži in drugih situacijah, ki lahko povzročijo intratorakalni pritisk;
  • drop napadi. Razlogi so: osteohondroza v cervikalni predel, nosečnost;
  • anemična. Pogosteje se odkrije pri starejših ljudeh v ozadju znižanja hemoglobina, pomanjkanja železa v prehrani, z boleznimi prebavil;
  • medicinski. Vzrok za izgubo zavesti je nestrpnost do sestavin zdravila, prevelik odmerek.

Kako se manifestira omedlevica?



Ne smete se bati omedlevice, saj m lahko in človeku morate pomagati in za to je pomembno razumeti, kaj se mu dogaja. Skupno obstajajo 3 stanja omedlevice, izražena v različnih stopnjah. Najprej nastopi stanje pred omedlevico, sledi sama omedlevica in nato stanje po omedlevici.

Omedlevica, kot že ime pove, kaže na začetek procesa izgube zavesti, vendar je oseba še vedno sposobna nekaj narediti. Običajno omedlevico spremljajo omotica, težnost v nogah, šibkost in občutek kotaljenja po tleh, slabost, muhe pred očmi, napadi zehanja, zvonjenje v ušesih, hladen znoj, bleda koža, zmedenost. To stanje ne traja dolgo, približno 20 sekund.

Omedlevica - izguba zavesti v ozadju plitkega dihanja, zmanjšan mišični tonus, včasih - v ozadju konvulzij. Izguba zavesti lahko traja od 10 sekund do nekaj minut. Žrtev morda nima utripa ali pa je zelo šibka.

Tlak je v tem trenutku padel ali ni določen, dihanje pa je tako plitvo, da se zdi, kot da žrtev ne diha. Običajna omedlevica se konča po nekaj minutah, v vodoravnem položaju se stanje vrne v normalno stanje.

Za stanje po omedlevici je značilna nepopolna vrnitev vseh funkcij človeka, zato lahko občuti hudo šibkost, stupor. Nenadno vstajanje ni priporočljivo, saj lahko povzroči novo omedlevico. V primerjavi z drugimi oblikami motenj zavesti se po omedlevici zdravstveno stanje popolnoma vrne v obliko, v kateri je bilo pred padcem. Le pri nekaterih srčnih patologijah lahko pride do sinkope nenadna smrt. Zato je pri ponavljajočih se omedlevicah brez ugotovljenega vzroka nujno opraviti resen pregled.

Kaj storiti v primeru izgube zavesti



Takšno stanje kotizguba zavesti zaradi visokega krvnega tlaka- ni neobičajno za hipertenzivne bolnike. Običajna sinkopa v ozadju hipertenzije praviloma ne ogroža bolnikovega življenja in mine sama. Nevarnost je le nenadzorovan padec, ko lahko oseba, ki izgubi zavest, udari z glavo na robove, ostre predmete, pade z višine, na vozišče itd. povišan in nagnjenost k omedlevici, je treba upoštevati nekaj pravil, ki so podana spodaj.

Oseba se mora izogibati situacijam in ljudem, ki povzročajo psiho-čustveni stres. pretirana živčna napetost lahko povzroči izgubo zavesti, zato naj hipertenzivni bolniki vedno nosijo s seboj steklenico pitna voda- pomirja živce, odvrača. Če se pojavi občutek omedlevice, se morate uleči ali sedeti, na ulici lahko sedite na travniku ali robniku - ta položaj bo zmanjšal tveganje za poškodbe. V glavi je razlika padel navzdol z višine približno 2 m ali z višine 30-40 cm od površine. Zato je treba upoštevati priporočilo za sedenje ali ležanje, ne glede na sramežljivost, lokacijo itd. Ko zavzamete vodoravni položaj, je priporočljivo, da dvignete noge nekoliko višje - naslonite jih na steno ali položite pod njih zložena oblačila, itd.

Zdravniki identificirajo več tehnik, ki lahko rešijo pred izgubo zavesti. Morate ležati, prekrižati noge in zategniti vse mišice, držati napetost približno 2 minuti. To bo odvrnilo od paničnih misli, razvedrilo mišice itd.

Druga možnost je, da teniško žogico ali kaj podobne velikosti (jabolko, zmečkan robček) močno stisneš v roko in držiš v roki čim dlje. Takšna naloga bo ohranila zavest, ne da bi se izgubili.
Če želite pomagati osebi, ki začne izgubljati zavest, morate storiti naslednje:

  • poskusite na hitro ugotoviti vzrok izgube zavesti in ga odpraviti. Na primer, če je oseba v množici ali zadušljivi sobi / vozilo, bi ga morali prinesti Svež zrak. Če se oseba v vročini počuti slabo, jo odnesite v hladen prostor, jo umaknite s ceste, potegnite iz vode in, če je mogoče, zagotovite njen miren vodoravni položaj brez tveganja za življenje;
  • osebo je treba uleči ali sedeti. Pri prvi različici je treba noge dvigniti nekoliko višje, pri drugi pa glavo spustiti med kolena, da kri nemoteno teče v možgane;
  • osebo lahko položite na bok, da preprečite, da bi jezik ali bruhanje prišli v grlo;
  • če je oseba izgubila zavest, je treba poskusiti dražiti njegove kožne receptorje, da bi ga oživili. Na primer, obraz lahko poškropite z vodo, rahlo potrepljate po licih z dlanmi, podrgnete ušesne školjke, obveznost odpenjanja ovratnika, popuščanja pasu in drugih tesno prilegajočih se oblačil. Če je mogoče, morate osebi pustiti, da vdihne hlape amoniaka ali kisa. Z amoniakom je treba ravnati previdno, sicer bo povzročil opekline nosne sluznice. Pravilna uporaba je, da rahlo navlažite vatirano palčko ali krpo v amoniaku in jo približate nosu, vendar ne bližje kot 1 cm;
  • če se je telesna temperatura nezavestne osebe zmanjšala, jo morate pokriti z odejo ali nečim toplim.

Takoj ko žrtev pride k sebi, mu ne smete takoj dati piti in jesti, prav tako ne smete nenadoma vstati - v vodoravnem položaju morate ostati še 10-30 minut. Če se oseba ne zave, je nujno poklicati rešilca, v odsotnosti dihanja in srčnega utripa opravite posredno masažo srca in umetno prezračevanje pljuča.

Če govorimo o starejši osebi ali otroku z anamnezo resne bolezni, morate takoj poklicati rešilca, tudi če se je oseba hitro spametovala. Enako velja za omedlevico v ozadju krčev, izgubo dihanja brez razloga - le zdravniki lahko zagotovijo pomoč, ugotovijo vzrok in preprečijo življenjsko nevarna stanja.

Izguba zavesti je stanje, pri katerem je moteno delovanje centralnega živčna dejavnost. Oseba pade, je nepremična (z izjemo krčev med epileptičnimi napadi), ne zaznava okolice, ne odgovarja na vprašanja, se ne odziva na zunanje dražljaje (glasen glas, ploskanje, rahle klofute, čips, mraz, vročina).

Kratkotrajna izguba zavesti od nekaj minut do pol ure, v medicini ima izraz - "sinkopa".
Težje in dolgoročna stanja razdeljen glede na resnost na komo različnih stopenj.

Vzroki za izgubo zavesti:

1. Pomanjkanje pretoka krvi v možgane.
2. Pomanjkanje kisika v krvi
3. kršitev metabolizma, to je prehrana možganov.
4. kršitev iz katerega koli razloga prenosa impulzov vzdolž možganskih aksonov ali pojava patoloških izpustov v nevronih možganov.

Zdaj pa pojdimo po vrsti.

Do nezadostnega pretoka krvi v možgane lahko pride:

1. Zaradi povečane reakcije avtonomnega živčnega sistema na različne psihološke situacije, kot so razburjenje, strah, utrujenost, pride do ostrega širjenja perifernih žil, zaradi zmanjšanja odpornosti kri požene navzdol, nastane pomanjkanje krvi in ​​posledično kisika v možganih.

2. Zaradi srčnih razlogov, ko se močno zmanjša frakcija minutnega volumna srca, to je količina krvi, ki jo levi prekat srca potisne v sistolo. To stanje je značilno za akutni infarkt miokard. Motnje srčnega ritma, kot je atrijska fibrilacija (kaotično krčenje atrijev, neodvisno od srčnih prekatov), ​​blokade atrioventrikularnega prevajanja živčnih impulzov med atrijem in ventriklom, sindrom bolnega sinusa (osrednja živčna povezava, ki uravnava ritem srca). Zaradi teh patologij nastanejo motnje, izginejo celi kompleksi srčnih kontrakcij, pretok krvi postane nepravilen, kar vodi tudi do hipoksije možganov. S pomembno stenozo aortna zaklopka srca so možne tudi omedlevice zaradi težav pri izlivu krvi v aorto.

Takoj v tem razdelku želim poudariti, da nepopolna blokada nog Hissovega snopa, ki jo pogosto najdemo na kardiogramih (živčnih vlaken v prekatih srca), ne vodi do napadov z izgubo zavesti in na splošno v večini primeri nimajo nobenih simptomov in diagnostična vrednostče obstajajo dolgo časa.

3. Ortostatska sinkopa, se pojavi pri ljudeh z nizkim krvnim tlakom, pri jemanju neustreznih odmerkov antihipertenzivnih zdravil s hipertenzijo, pa tudi pri starejših. Pojavi se z ostro spremembo položaja telesa (nenadno vstajanje s postelje, stola). Razlog za njegov nastanek je zamuda pri reakciji krvnih žil spodnjih okončin, nimajo časa, da bi se pravočasno zožili in posledično pride do znižanja krvnega tlaka, zmanjšanja minutnega volumna srca in spet do pomanjkanja oskrbe možganov s krvjo.

4. Pri aterosklerotičnih spremembah v velika plovila ki hranijo možgane, in to so karotidne in vertebralne arterije. Znano je, da so ateroskleroza holesterolni plaki, tesno zraščeni s steno žile in zožijo njen lumen.

5. Izguba zavesti je možna, ko se pojavi tromb, ki popolnoma zapre žilo, tveganje za trombozo obstaja v pooperativnem obdobju katerega koli kirurški posegi, zlasti pri zamenjavi srčnih zaklopk z umetnimi, po operaciji obvoda koronarne arterije, v zadnjih dveh primerih, ker je v telesu tujek, tveganje za trombozo obstaja vse življenje in zahteva stalen vnos posredni antikoagulanti. Srčne aritmije tipa stalne ali intermitentne atrijske fibrilacije srca ( atrijska fibrilacija) ima tudi veliko tveganje za trombozo in prav tako zahteva uporabo antiagregacijskih sredstev ali posrednih antikoagulantov.

6. Kdaj anafilaktični šok(huda manifestacija alergijske reakcije na katero koli zdravilni izdelek), pa tudi infekcijsko-toksični šok (s hudo nalezljive bolezni), izguba zavesti je tudi posledica širjenja perifernih žil in odtoka krvi iz srca, vendar zaradi sproščanja vazodilatacijskega (vazodilatacijskega) mediatorja vnetnih in alergijskih procesov v kri - histamina in drugih znotrajceličnih elementov, ki pojavijo med uničenjem celične strukture, nimajo samo vazodilatacijske lastnosti, ampak tudi povečajo prepustnost majhnih kapilar, zaradi česar kri teče v kožo, zmanjša se volumen krvi v obtoku in spet se zmanjša srčni izid, posledica je kršitev oskrbe s krvjo možgani in sinkopa.

1. Posvetovanje z nevrologom za izključitev nevro-vegetativno-vaskularne distonije.

2. Posvetovanje s terapevtom za izključitev hipotenzije (nizek krvni tlak, pod 100\60 mm Hg), kot tudi imenovanje ustreznih odmerkov antihipertenzivne terapije v prisotnosti hipertenzije.

3. ECHO KG (ultrazvok srca), elektrokardiogram, Holter EKG (dnevni EKG), vse to za razjasnitev obstoja srčnih napak, prisotnosti aritmij pri delu srca.

4. Dopplerjev ultrazvočni pregled žil vratu in možganov razkrije aterosklerotično ali drugo patologijo v teh žilah.

Izguba zavesti zaradi pomanjkanja kisika v krvi se pojavi pri naslednjih boleznih in stanjih:

1. Pomanjkanje kisika v vdihanem zraku, to je dolgotrajno bivanje v zatohli sobi.

2. Možna izguba zavesti med hude bolezni pljuča, zlasti med poslabšanjem bronhialne astme, pojavom astmatičnega statusa, z visoko stopnjo kronične obstruktivne pljučne bolezni (obstruktivni bronhitis).

Pri paroksizmu dolgotrajnega kašlja pri bolnikih z obstruktivno pljučno boleznijo je mehanizem nastanka dvojen, prvič, neposredno zaradi pomanjkanja kisika v krvi, in drugič, pri dolgotrajnem kašljanju se poveča intratorakalni tlak, ki moti venski povratek, kar povzroči pri zmanjšanju minutnega volumna srca.

3. Z anemijo z nizkim hemoglobinom visoka stopnja(pod 70-80g/l) je omedlevica možna v vseh pogojih. Z višjimi številkami hemoglobina se poveča verjetnost izgube zavesti, ko ste v zatohli sobi.

4. Pri zastrupitvah z ogljikovim monoksidom. CO je plin brez barve, vonja in okusa, kar povečuje tveganje za zastrupitev. Zastrupitve se pogosto pojavljajo v vsakdanjem življenju ob kurjenju peči, plinskih grelnikov vode in odsotnosti potrebnega odvoda in prezračevanja prostora, ko izpušni plini iz avtomobilskega motorja pridejo v voznikovo kabino (na primer, ko voznik spi v avtomobilu). pri prižganem motorju z zaprtimi okni ali v garaži). Ogljikov monoksid, ki prodre skozi pljuča v kri, se poveže s hemoglobinom in tvori karboksihemoglobin, blokira transport kisika po krvi, pojavi se akutno stradanje kisika - hipoksija, poleg tega z vezavo na mioglobin (beljakovina, ki se nahaja v mišicah), CO zavira krčenje miokardne mišice.

Za izključitev vzrokov kratkotrajne izgube zavesti zaradi pomanjkanja kisika v krvi so zaželeni naslednji pregledi in testi:

1 Splošna analiza krvi, kjer se določi količina hemoglobina in eritrocitov ter število eozinofilcev, je mogoče oceniti prisotnost bronhialne astme.

2. Rtg pljuč - izključi Kronični bronhitis raka in drugih pljučnih bolezni.

3. Spirografija (z naporom izdihnemo zrak v posebno napravo) nam omogoča presojo funkcij zunanjega dihanja.

4. Če sumite bronhialna astma alergijske geneze, je koristno obiskati alergologa in testirati alergene.

Sinkopalna stanja, ki kršijo presnovo (prehrano) možganov, se pojavijo predvsem pri bolezni, kot je diabetes mellitus.

1. S prevelikim odmerkom insulina pride do zmanjšanja količine sladkorja v krvi - hipoglikemije, zaradi česar je moteno prehranjevanje možganov, kar vodi do kršitve funkcije prenosa živčnih impulzov.

2. Diabetična ketoacidotična koma - pojavi se nasprotno s pomanjkanjem insulina in povečano količino glukoze v krvi (krvni sladkor je nad 17-20 mmol / l). značilna povečana tvorba ketonskih teles (aceton, sečnina) v jetrih in povečanje njihove vsebnosti v krvi. Kot posledica presnovne motnje v f celicah možganov in posledično izgube zavesti. Posebnost te kome je vonj po acetonu, ki izhaja iz bolnika.
Mlečna kislina (mlečnokislinska koma) pri diabetes mellitusu se običajno pojavi v ozadju odpoved ledvic in hipoksija. V krvi je velika količina mlečne kisline. Za razliko od ketoacidotične kome ni vonja po acetonu.
Diagnoza sladkorne bolezni zahteva večkratno darovanje krvi za sladkor iz prsta na prazen želodec. Z zvišanjem glukoze v kapilarni krvi nad 6,1 do 7,0 mmol / l kaže na kršitev tolerance za glukozo (to je zmanjšanje občutljivosti insulina na glukozo), povečanje glukoze nad 7,0 mmol / l pa je zaskrbljujoče v smislu diabetes mellitus, nato pa je potrebno krvodajalstvo po vadbi z glukozo (kri dajemo na tešče za sladkor, nato popijemo 75 gramov glukoze, raztopljene v kozarcu vode in čez dve uri izmerimo raven sladkorja v kapilarni krvi. Raven glukoze po vadbi nad 11,1 kaže na prisotnost sladkorne bolezni.Pomembna je tudi vsebnost glukoze v urinu (ne sme biti normalna). natančna metoda Za diagnozo sladkorne bolezni se šteje merjenje glikoziliranega hemoglobina, ki je časovno povprečen pokazatelj koncentracije glukoze v krvi 6-8 tednov pred opazovanjem.
Smiselno je narediti ultrazvok trebušne slinavke, da bi izključili bolezni, ki vodijo do diabetes. Znano je, da insulin nastaja v celicah trebušne slinavke.

Kršitev prenosa impulzov vzdolž možganskih aksonov ali pojav patoloških izpustov v nevronih možganov se pojavi pod naslednjimi pogoji:

1. Prvič, epileptični sindrom so ponavljajoči se napadi, pogosto z izgubo zavesti, ki so posledica hipersinhronega praznjenja možganskih nevronov (patološka žarišča vzbujanja v možganski skorji). Za napade, za razliko od drugih primerov izgube zavesti, je značilna prisotnost kloničnih (trzanje mišic) in toničnih (povečan tonus, mišična napetost) konvulzij.

2. Z različnimi kranio- možganske poškodbe v katerem je pretres možganov, modrica, stiskanje možganov, kar povzroči premik hemisfere možganov, glede na togo fiksirano možgansko deblo, pride do prehodnega povečanja intrakranialni tlak, pride do napetosti in zvijanja dolgih aksonov (živčnih vlaken) v globino belo snov hemisfere in možgansko deblo. V blažjih primerih je zaradi tega procesa začasno motena prevodnost aksonov (začasna, kratkotrajna izguba zavesti), v hujših primerih pa pride do edema in razpoka aksonov in drobnih žil, ki jih spremljajo (koma - dolgotrajna izguba). zavesti različnih stopenj).

3. Ob ishemični ali hemoragični možganski kapi lahko pride do izgube zavesti. Njihova razlika je v tem, da v prvem primeru pride do motenj oskrbe možganov s krvjo zaradi zamašitve žile zaradi krvnega strdka, katerega vzrok je lahko ateroskleroza ali toksični učinek nekatere snovi (iz prakse opažam veliko število ishemične kapi po uporabi nadomestkov alkohola, tudi po zaužitju velikega števila alkoholnih infuzij, ki se prodajajo v lekarnah.

Hemoragična kap (intracerebralna krvavitev) je razpok možganske žile, vedno ima težji potek in večji odstotek smrti.

Eden od pomembni dejavniki pri razvoju obeh vrst kapi ima nenadzorovano hipertonična bolezen, za možgane je neugoden v smislu razvoja možganske kapi, tako stalno visoke kot spazmodične (od nizkega do visokega krvnega tlaka).

Prva pomoč pri izgubi zavesti

Kaj storiti, če ste priča izgubi zavesti s strani druge osebe.

1. Če je do izgube zavesti prišlo v zatohli sobi, med množičnimi dogodki. Sinkopa je bolj verjetna zaradi pomanjkanja kisika ali zaradi prekomerne ekscitacije avtonomne inervacije telesa. Mehanizem, po katerem pride do tega stanja, je včasih mešan.

Dejanja v tem primeru:

1. Razširite ovratnik srajce ali drugega oblačila.
2. Odprite okno za dostop kisika ali žrtev odnesite v dobro prezračen prostor.
3. Prinesite vatirano palčko z amoniakom v nosne poti do 1-2 minuti.
4. Če po tem ne pride k zavesti, ga položite na desni bok, desno roko položite ob telo, glavo položite na hrbet leve roke. S tem položajem je manj možnosti za umik jezika in več svobode Airways. Preverite, če lahko kazalec roke, ali je po odprtju čeljusti prišlo do umika jezika v žrelo, če je, potem morate sprostiti dihalne poti tako, da jezik pritrdite na stransko površino ustne votline (pritisnete palec roke) ). Seveda popolnoma blokira dihalne poti.
5. Preverite, ali obstaja utrip in dihanje (kako to storite je opisano spodaj).
6. Če ni pulza in dihanja, lahko, če znate, pred prihodom reševalnega vozila začnete z umetnim dihanjem in stiskanjem prsnega koša (metoda je podana spodaj).
7. Pokličite rešilca, čim bolj natančno opišite simptome izgube zavesti.

Če na ulici najdete nezavestno osebo

1. Izvedite pri pričah, morda kdo ve, za kaj je žrtev bolna.
Včasih se v žepih kroničnih bolnikov znajdejo podatki o njihovi bolezni in zapis o možna pomoč. Če jih najdete ali prejmete informacije o pacientu, sledite priporočilom opombe ali navedite vse podatke reševalnega vozila.
2. Z občutkom preverite, ali obstajajo odprte poškodbe in krvavitev, če se odkrijejo, poskusite ustaviti dostopne načine preden pride rešilec zdravstvena oskrba.
3. Preverite, če je utrip, utrip na karotidni arteriji je najbolje čutiti, za to postavite indeks in sredinec desna roka na ščitničnem hrustancu žrtve gladko spustite roko po vratu (pri čemer pacient leži) do mehke vdolbine in tu je treba zatipati utrip.
4. Če ni utripa, ni dihanja (ni gibanja prsni koš, ni meglenja na prizadetem steklu, prinesenem k nosu in ustom), in kožoše toplo preverite reakcijo zenic na svetlobo. pri živem človeku, oz klinična smrt, reakcija učencev na svetlobo je ohranjena. Preverjamo na naslednji način:

Če bolnik leži z zaprtimi očmi, odpremo veke, če so znaki življenja, opazimo zoženje zenic na svetlobo. Če so oči žrtve odprte, jih pokrijte z roko za 10 sekund, nato odstranite roko, ponovno opazujte zoženje zenic. V temi se za preverjanje uporablja katera koli osvetlitev ozadja (svetilka, mobilni telefon). Tudi za ugotavljanje znakov življenja se preveri roženični refleks, za to z robčkom ali vato, če ne, se veke dotaknemo z drugimi mehkimi tkaninami - pri živem človeku se pojavi utripanje.

Če obstajajo znaki življenja ali klinične smrti, je možno pred prihodom reševalnega vozila začeti z umetnim dihanjem in posredno (za specialiste neposredno, izvaja se pri odpiranju prsnega koša) masažo srca. Pogosteje zgodnji začetek dejavnosti oživljanja prinašajo več koristi kot ekipa nujne medicinske pomoči, ki pride čez nekaj časa. Edina stvar izjema za umetno dihanje s strani neprofesionalcev- Gre za sum na zlom hrbtenice v vratnem delu.

Tehnika umetnega dihanja in indirektne masaže srca.

Bolnika položimo leže na hrbet, predhodno osvobodimo dihalne poti morebitnega bruhanja in sluzi. Glavo ponesrečenca vržemo nazaj tako, da podložimo valjar okcipitalni predel glavo, da štrli spodnjo čeljust. S tesnim stiskanjem čeljusti lahko uporabite metodo stiskanja stranskih površin spodnja čeljust. Nato izvedemo umetno dihanje na način "usta na usta" (uporablja se najpogosteje) ali "usta na nos" (uporablja se v primerih nedostopnosti). ustne votline). Za to naredimo 2 vdiha v pacienta skozi robec, po zaprtju nosu ali ust (odvisno od vrste umetnega dihanja), nato pritisnemo z zravnanimi rokami, pokrčenimi eno nad drugo v spodnji tretjini prsnice. v količini 8-10 pritiskov, z razumno uporabo sil za oblaganje prsnega koša in naravno sprostitev dihalnih poti za uhajanje zraka. Pri skupnem izvajanju umetnega dihanja in indirektne masaže srca je predlagana naslednja tehnika: eden diha "usta na usta" ali "usta na nos" v količini enega vdiha, drugi naredi 4-5 stisov prsnega koša.

Ciklusi umetnega dihanja in indirektne masaže srca se ponavljajo do prihoda reševalnega vozila.

Omedlevica- obrambna reakcija možganov. Na ta način možgani, ki čutijo akutno pomanjkanje kisika, poskušajo popraviti situacijo. To pomeni, da "položi" telo v vodoravni položaj, da olajša delo srca za pretok krvi v možgane. Takoj, ko se pomanjkanje kisika dopolni, se oseba vrne v normalno stanje. Kateri so vzroki za ta pojav, kaj je pred omedlevico in kako pravilno zagotoviti prvo pomoč?

Kaj je omedlevica, kaj je nevarno in kaj jo povzroča – glavni vzroki za omedlevico

Vsi dobro znan pojav Sinkopa je izguba zavesti za zelo kratek čas, od 5-10 sekund do 5-10 minut. Dlje trajajoča omedlevica je že življenjsko nevarna.

Kako nevarna je omedlevica?

Posamezne epizode omedlevice v bistvu niso življenjsko nevarne. Toda obstajajo razlogi za preplah, če omedleva ...

  • je manifestacija nekaterih nevarna bolezen(patologija srca, srčni napad, aritmija itd.).
  • Spremlja ga poškodba glave.
  • Pojavi se pri osebi, katere dejavnosti so povezane s športom, vožnjo avtomobila, upravljanjem letala itd.
  • Ponavlja se od časa do časa ali redno.
  • Pojavi se pri starejši osebi - brez očitnega razloga in nenadoma (obstaja nevarnost popolnega srčnega bloka).
  • Spremlja ga izginotje vseh refleksov požiranja in dihanja. Obstaja tveganje, da koren jezika zaradi sprostitve mišični tonus ponorijo in blokirajo dihalne poti.

Omedlevica - saj reakcija na vonj po barvi ali pogled na kri ni tako nevarna (razen nevarnosti poškodb pri padcu). Veliko bolj nevarno je, če je omedlevica simptom bolezni oz živčni zlom. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Potrebni specialisti so nevrolog, kardiolog in psihiater.

Možnih vzrokov za omedlevico je veliko. Glavni, najpogostejši "sprožilci":

  • Kratkotrajno močno znižanje tlaka.
  • Dolgotrajno stanje (še posebej, če so kolena stisnjena skupaj, "pozorno").
  • Dolgo bivanje v enem položaju (sedenje, ležanje) in oster dvig na noge.
  • Pregrevanje, toplotni/sončni udar.
  • Zatohlost, vročina in celo presvetla svetloba.
  • Stanje lakote.
  • Močna utrujenost.
  • Povišana temperatura.
  • Čustveni stres, duševni šok, strah.
  • Ostra nenadna bolečina.
  • močan alergijska reakcija(za zdravila, za pike insektov itd.).
  • hipotenzija.
  • Reakcija na zdravila z visokim krvnim tlakom.
  • Aritmija, anemija ali glikemija.
  • Nalezljiva bolezen ušesa.
  • Bronhialna astma.
  • Začetek menstruacije (pri dekletih).
  • Nosečnost.
  • Motnje avtonomnega živčnega sistema.
  • Množica, impresivno zbiranje ljudi.
  • Značilnosti pubertete.
  • Duševna nestabilnost.
  • Znižan krvni sladkor (pri sladkorni bolezni ali strogi dieti).
  • Težave možganska cirkulacija v starosti.
  • Živčna in fizična izčrpanost.

Vrste omedlevice:

  • Ortostatska omedlevica. To se zgodi zaradi ostre spremembe položaja telesa (od vodoravnega do navpičnega). Razlog je lahko nezadostnost motoričnega aparata zaradi disfunkcije živčnih vlaken - udeležencev vazomotorne funkcije. Omedlevica je nevarna zaradi padca in poškodbe.
  • Omedlevica zaradi dolgotrajne nepremičnosti (zlasti stoje). Podobno kot prejšnji tip. Nastane zaradi pomanjkanja mišične kontrakcije, polnega pretoka krvi skozi žile v nogah (kri ne more premagati gravitacije in doseči možganov).
  • Višinska omedlevica. Pojavi se na visoka nadmorska višina zaradi slabe prekrvavitve možganov.
  • "Enostavna" omedlevica(zunanji resni vzroki): zamegljenost zavesti, padec tlaka, zasoplost, kratkotrajna izguba zavesti, zelo hitra vrnitev v normalno stanje.
  • Konvulzivna omedlevica. Stanje spremljajo epileptični napadi in (pogosto) rdečina/pomodrelost obraza.
  • Bettolepsija. Kratka sinkopa z kronična bolezen pljuč, ki nastane zaradi močnega napada kašlja in kasnejšega izliva krvi iz lobanje.
  • Drop napadi. omotica, velika šibkost in pade brez izgube zavesti. Dejavniki tveganja: nosečnost, cervikalna osteohondroza.
  • Vazodepresorna sinkopa. Pojavi se zaradi zamašenosti, pomanjkanja spanja, utrujenosti, čustvenega stresa, strahu itd. Pulz pade pod 60 utripov / min, pritisk močno pade. Pogosto je mogoče preprečiti omedlevico preprosto tako, da zavzamemo vodoravni položaj.
  • Aritmična omedlevica. Posledica ene od vrst aritmij.
  • Situacijska omedlevica. Pojavi se po defekaciji, zaprtju, potapljanju, dvigovanju uteži itd. Zaradi povečanega intratorakalnega tlaka in drugih dejavnikov.
  • Sindrom karotidnega sinusa. Upoštevajte, da so karotidni sinusi podaljški karotidne arterije, glavni dobavitelji krvi v možgane. Močan pritisk na te sinuse (tesen ovratnik, oster zasuk glave) povzroči omedlevico.
  • Omedlevica v prisotnosti srčnih aritmij. Pojavi se s hudo bradikardijo ( srčni utrip- manj kot 40 utripov / min) ali s paroksizmalno tahikardijo (180-200 utripov / min).
  • Anemična omedlevica. Najpogosteje se pojavi pri starejših zaradi močnega znižanja hemoglobina, pomanjkanja železa v prehrani, zaradi oslabljene absorpcije železa (ko se pojavijo bolezni prebavil).
  • Medicinska omedlevica. zgodi
  • To se zgodi zaradi intolerance/prevelikega odmerjanja zdravil.


Znaki in simptomi omedlevice - kako prepoznati omedlevico pri človeku?

Zdravniki običajno razlikujejo 3 stanja omedlevice:

  • Presinkopa. Pojav znanilcev omedlevice. Stanje traja približno 10-20 sekund. Simptomi: slabost, huda omotica, težko dihanje, zvonjenje v ušesih in nenadna šibkost, nepričakovana teža v nogah, hladen znoj in temne oči, bleda koža in odrevenelost okončin, redko dihanje, padec tlaka in šibek utrip, "mušice" pred očmi, siva barva kožni pokrovi.
  • Omedlevica. Simptomi: izguba zavesti, zmanjšan mišični tonus in nevrološki refleksi, plitvo dihanje, v nekaterih primerih celo konvulzije. Utrip je šibek ali sploh ni otipljiv. Zenice so razširjene, reakcija na svetlobo je zmanjšana.
  • Po omedlevici. Splošna šibkost traja, zavest se vrne, oster dvig na noge lahko povzroči nov napad.

V primerjavi z drugimi vrstami motenj zavesti je za sinkopo značilna popolna obnovitev stanja pred njo.

Pravila prve pomoči za omedlevico - kaj storiti z omedlevico in česa ne?


Prva pomoč osebi z omedlevico je naslednja:

  • Odstranite (če obstaja) dejavnik, ki povzroča omedlevico. To pomeni, da človeka vzamemo (vzamemo ven) iz množice, tesne sobe, zadušljive sobe (ali ga prinesemo v hladno sobo z ulice), ga umaknemo s poti, potegnemo iz vode itd.
  • Osebi zagotovimo vodoravni stabilen položaj- glava je nižje od telesa, noge so višje (za prekrvavitev glave, če ni poškodbe glave).
  • Lezite na bok, da preprečite umik jezika(in da se oseba ne zaduši z bruhanjem). Če ni možnosti, da bi človeka položili, ga posedemo in njegovo glavo spustimo med kolena.
  • Nato morate povzročiti draženje kožnih receptorjev- poškropiti obraz osebe hladna voda, podrgnite ušesa, potrepljajte po licih, obrišite obraz s hladno mokro brisačo, zagotovite pretok zraka (odpnite ovratnik, pas, steznik, odprite okno), vdihnite amoniak (kis) - 1-2 cm od nosu, rahlo navlažite vatirano palčko.
  • Zaviti v toplo odejo pri nizki telesni temperaturi.

Ko oseba pride do:

  • Ne morete takoj jesti in piti.
  • Ne morete takoj zavzeti navpičnega položaja (šele po 10-30 minutah).
  • Če oseba ne pride k sebi:
  • Nujno pokličemo rešilca.
  • Preverimo prost pretok zraka v dihalne poti, pulz, poslušamo dih.
  • Če ni pulza in dihanja, naredimo indirektno masažo srca in umetno dihanje (»usta na usta«).

Če omedliš starec ali otrok, če obstaja anamneza huda bolezen, če omedlevico spremljajo krči, izguba dihanja, če se je omedlevica zgodila brez očitnega razloga nenadoma - takoj pokličite rešilca. Tudi če je oseba hitro prišla k sebi, obstaja nevarnost pretresa možganov in drugih poškodb.