13.08.2018

Prva pomoč pri akutnem miokardnem infarktu. Prva pomoč pri miokardnem infarktu. Kaj storiti, če se stanje poslabša


Akutni miokardni infarkt je bolezen, ki povzroči nekrotični proces, ki pokriva srčno mišico. Razvijanje v ozadju ateroskleroze, ishemične bolezni, srčni infarkt predstavlja neposredno nevarnost za človeško življenje. Kvalificirana nujna pomoč akutni infarkt je vitalen ukrep.

Mnogi bolniki z anafilaksijo niso deležni ustreznega zdravljenja. Zmeda izhaja iz dejstva, da nekateri bolniki doživljajo manj hude alergijske reakcije. Na primer, generalizirana urtikarija, angioedem, rinitis ne bi bili opisani kot anafilaksija, ker ni življenjsko nevarnih manifestacij.

manifestacije letenja.

  • dispneja; piskajoče dihanje; Zmedenost zaradi hipoksije.
  • Zaustavitev dihanja.
Življenjsko nevarno astmo brez anafilaksije lahko povzroči alergija na hrano. Okus, znoj; tahikardija; hipotenzija; Sprememba stanja zavesti; Ishemija miokarda in elektrokardiografske spremembe tudi pri osebah z normalno boleznijo koronarna arterija; Srčni zastoj. Hemodinamične manifestacije lahko povzročijo neposredna depresija miokarda, vazodilatacija in izguba kapilar z izgubo tekočine v obtoku.

simptomi

Praviloma se napad pojavi nenadoma, ko je oseba v stanju fizičnega in čustvenega počitka. Pogosto se simptomi pojavijo med nočnim počitkom. Značilne lastnosti miokardni infarkt so:

  • začinjeno sindrom bolečine, pri katerem je mesto dislokacije vlečne, rezalne, zbadajoče bolečine območje prsni koš;
  • težko dihanje, občutek neustreznega navdiha;
  • obilno znojenje;
  • bolečina lahko seva na levo stran telesa, vključno z okončinami, spodnja čeljust, cervikalni predel;
  • značilnost akutnega miokardnega infarkta je brezbrižnost bolečine jemanje zdravil, kot so Nitroglicerin, Validol;
  • razvojni časovni okvir patološki proces, ko se pojavijo in pogostijo znaki angine pektoris, lahko traja od dveh do treh ur do nekaj dni.


Bradikardija je pogosto pozna manifestacija pred srčnim zastojem. V večini primerov so prva manifestacija in so prisotni v 80% primerov anafilaksije. Lahko so diskretne ali dramatične manifestacije. Lahko so samo kožne, sluzaste ali kožno-sluzaste na kateremkoli mestu.

Ti lahko vključujejo eritem, urtikarijo ali angioedem. Zdravite življenjsko nevarne disfunkcije, ko jih odprete. Osnovna terapevtska načela so za vse enaka starostne skupine. Vse bolnike, pri katerih obstaja sum na anafilaksijo, je treba spremljati.

Periodičnost razvoja

Glede na klinično sliko obstaja več stopenj razvoja miokardnega infarkta.

  1. Predinfarkt. Oseba je zaskrbljena zaradi bolečine v prsih, ki se odpravi s pomočjo zdravil. Napad angine pektoris in aritmije se lahko pojavi v nekaj mesecih, postopoma napreduje.
  2. Najostrejša. V ozadju pomanjkanje kisika razvija ishemična bolezen srca. Akutni napad miokardni infarkt, ki traja od nekaj minut do nekaj ur, vodi do nekrotičnih procesov, ki pokrivajo srčno mišico.
  3. akutno obdobje. Lahko traja do dva tedna. V tem obdobju se dokončno oblikuje območje nekrotične poškodbe miokarda, razpadni produkti se resorbirajo in prizadeto območje zabrazgotini. Oseba čuti nizek krvni tlak, šibkost, simptome srčnega popuščanja.
  4. Subakutno. Trajanje tega obdobja je približno dva meseca, med katerim se pojavi končna tvorba brazgotine, zgostitev in zmanjšanje elastičnosti miokardnega tkiva. Bolečina običajno ni razlog za skrb. Bolnikovo dobro počutje je v veliki meri odvisno od obsega škode, ki je nastala kot posledica akutnega miokardnega infarkta.
  5. Postinfarkt. Obdobje rehabilitacije traja do šest mesecev. Simptomi in Klinični znaki srčni infarkt se določi le s pomočjo elektrokardiograma. Bolnikovo stanje se stabilizira, zdravstveno stanje ne povzroča pritožb.

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja naši bralci svetujejo zdravilo "Hypertonium". to naravno zdravilo, ki vpliva na vzrok bolezni in popolnoma prepreči tveganje za nastanek srčnega infarkta ali možganske kapi. Hypertonium nima kontraindikacij in začne delovati v nekaj urah po uporabi. Učinkovitost in varnost zdravila sta bili večkrat dokazani klinične raziskave in dolgoletne terapevtske izkušnje. Mnenje zdravnikov ... "

Na začetku dajte najvišjo koncentracijo kisika z uporabo maske in rezervoarja kisika. Ohranjajte visok pretok kisika, da preprečite počenje rezervoarja med dihanjem. Vsi bolniki morajo biti v udobnem položaju. Bolniki z obstrukcijo dihalni trakt ali respiratorna disfunkcija morda raje sede, kar olajša dihanje. Ležeči položaj z ali brez nog je koristen za bolnike z nizkim krvnim tlakom.

Sumi na domnevno zdravilo, ki povzroča anafilaksijo. Po piku čebele odstranite iglo. Bolj kot način odstranitve je pomembna zgodnja odstranitev. Ne odlašajte z dokončnim zdravljenjem, ker odstranitve sprožilca ni mogoče izvesti. Adrenalin je najpomembnejše zdravilo za zdravljenje anafilaksije. Čeprav ni randomiziranih kontroliranih preskušanj, je epinefrin logično zdravljenje, saj obsežne praktične izkušnje podpirajo njegovo uporabo za lajšanje respiratornih in cirkulatornih manifestacij, povezanih z anafilaksijo.


nujni ukrepi

Nujna pomoč pri akutnem miokardnem infarktu lahko ustavi spontani razvoj procesa in reši življenje osebe.

Prva pomoč predstavlja naslednji algoritem ukrepov:

  • pacienta položite v posteljo, pomagajte zavzeti udoben položaj telesa;
  • odpnite oblačila, zagotovite prost dostop kisika v prostor;
  • dajte eno tableto nitroglicerina pod jezik;
  • pokličite rešilca, dispečer podrobno opiše simptome in klinična slika;
  • ko se nitroglicerin absorbira, dajte bolniku eno tableto acetilsalicilne kisline;
  • če nitroglicerin v petih minutah nima ustreznega učinka, je treba bolniku dati drugi odmerek.

Napad miokardnega infarkta zahteva nujno hospitalizacijo in zagotovitev kvalificiranega zdravnika zdravstvena oskrba pri oživljanju srca.

Kot alfa agonist se bori proti periferni vazodilataciji in zmanjšuje edem. Intramuskularna pot je optimalna za večino bolnikov, ki potrebujejo epinefrin za zdravljenje anafilaksije. Čim prej spremljajte bolnika. To bo pomagalo nadzorovati odziv na adrenalin.

Varnost administracije je večja; Intravenski dostop ni potreben; Lažje se je naučiti. Injekcijska igla mora biti dovolj dolga, da lahko adrenalin vbrizgamo v mišico. Astma je bolezen, ki prizadene bronhije. Bronhi so veje sapnika, ki prenašajo zrak v pljučne alveole. Pri astmatikih se bronhiji tako zožijo, da je oteženo kroženje zraka, tako pri vdihu kot pri izdihu.


Specializirana terapija

Bolnik je nameščen v enoti za intenzivno nego. Ukrepi nujno oskrbo:

  • s pomočjo analgetikov in nevroleptikov nevtralizirajo sindrom bolečine;
  • skozi intravensko dajanje trombolitična zdravila odpravljajo trombus, ki preprečuje dostop kisika in vitalnih snovi do miokarda;
  • čim prej je treba zagotoviti terapevtsko pomoč, namenjeno resorpciji tromba: to zmanjša obseg nekrotične poškodbe srčne mišice;
  • bolniku se dajejo zdravila, ki normalizirajo srčni utrip;
  • pomoč je namenjena aktiviranju metabolizma in regeneraciji miokardnih tkiv;
  • zmanjšanje volumna krvi v obtoku zmanjša obremenitev srca;
  • v nekaterih primerih je potrebno kirurški poseg v obliki balonske angioplastike koronarne arterije, obvoda koronarne arterije;
  • pomaga pri preprečevanju tromboze in zmanjševanju strjevanja krvi zdravila kot sta aspirin in heparin.

Med napadom astme se stene dihalnih poti umaknejo, mišice okoli njih se skrčijo, sluz, ki se izloča v velikih količinah, ovira dihalne poti in oteži dihanje. značilna lastnost astma je pomembna vloga krčenja bronhialnih mišic. Spazem izgine nekaj minut po vdihavanju nekaterih zdravil, izboljša se kroženje zraka v bronhih. To potrdi diagnozo astme skupaj z drugimi testi delovanja pljuč.

Srčni utrip bolnika z astmo je v večini primerov končni dogodek obdobja hipoksemije; včasih je lahko nenadno. Hud bronhospazem in sluzna obstrukcija, ki vodi do asfiksije; Hipoksični ritem je najpogostejši vzrok aritmij pri astmi. Postopno naraščanje tlaka z zmanjševanjem venskega povratka in krvni pritisk; pnevmotoraks. Bronhialna astma ima različne sprožilce, ki povzročajo različne oblike vnetje bronhijev.

Dolgoročna prognoza srčnega infarkta je odvisna od številnih dejavnikov. Med njimi so starostna kategorija, posameznik fiziološke značilnosti, stopnja in obseg nekrotičnih lezij, pravočasna pomoč, sočasne bolezni. Vsi ti dejavniki vplivajo na verjetnost invalidnosti in nadaljnjih zapletov.

Poznamo dva tipa in vzroka astme. Eksogena alergijska astma temelji na imunološko dobro opredeljeni alergijska reakcija. Bakterijska alergijska astma je imunološka bolezen, pri kateri imunski sistem bori se s snovmi, ki telesu niso škodljive. Najpogostejši alergeni so hišni prah, pršice, cvetni prah, živalske dlake, dišave, ptičja krila, vlaga itd. alergijska astma je intermitentna, kar pomeni, da ima bolnik simptome samo v krizi, med krizami pa je povsem normalno.

ŠE VEDNO MISLITE, DA SE SRČNIH BOLEZNI NI MOGOČE ZNEBITI!?

  • Ali imate pogosto nelagodje v predelu glave (bolečina, vrtoglavica)?
  • Lahko se nenadoma počutite šibke in utrujene ...
  • Ves čas čutim visok pritisk...
  • O zasoplosti po najmanjšem fizična napetost in nič za povedati...
  • In že dolgo jemljete kup zdravil, diete in pazite na svojo težo ...
A sodeč po tem, da berete te vrstice, zmaga ni na vaši strani. Zato priporočamo, da preberete, kaj svetuje glavni kardiokirurg Ministrstva za zdravje Ruske federacije Bokeria Leo Antonovich.

Pozdravljeni dragi bralci! Moje ime je Vladimir Raichev, sem avtor tega bloga in s svojimi bralci poskušam deliti koristne informacije, ki jim bodo omogočile, da zagotovijo svojo varnost in varnost svojih najdražjih. Tema našega današnjega srečanja je prva pomoč pri miokardnem infarktu: algoritem ukrepov.

Endogena ali infekcijska astma. Ta oblika je razložena s povzročiteljem v telesu → Vnetje virusnega povzročitelja dihalnih poti z respiratornim sincicijskim virusom in virusom parainfluence. Fizična ali kemična dražilna astma; stik z dražilnimi snovmi na različne načine vpliva na bronhialni sistem, ga draži, tako imenovana poklicna astma, izpostavljeni so tisti, ki delajo v industriji barv in lakov, barvil, raztopin itd. najbolj odprti poklici: mlinarstvo, usnjarska in tekstilna industrija, kemična industrija, farmacevtski izdelki, detergenti itd.

Ne tako dolgo nazaj smo že govorili o prvi pomoči pri akutnem srčnem popuščanju, o tem sem pisal. V mnogih pogledih podobna dejanja pojavijo pri miokardnem infarktu, vendar sem se vseeno odločil, da te pojme ločim.

Preden nadaljujemo s preučevanjem algoritma ukrepov, si podrobneje oglejmo sam koncept "miokardnega infarkta", njegove simptome in dejavnike, ki povečujejo tveganje za napade. Sovražnika morate poznati na videz, kot pravijo, se strinjate?

povzročeno pri telesna aktivnost astma - pojavi se pri ljudeh s hiperlabelizmom, zlasti pri otrocih in mladih odraslih, in se kaže v bronhospastičnih napadih, ki se pojavijo po prekinitvi telovadba z uporabo hladnega in suhega zraka.

Na primer pri aritmijah, ki jih povzroča zdravila Intoleranca za aspirin se običajno pojavi pri bolnikih z rinitisom, sinusitisom, nosnimi polipi in se pojavi približno 30 minut po zaužitju zdravila. Nealergijska astma je perzistentna, kar pomeni, da ima bolnik vztrajne bronhospastične simptome različne jakosti.

Miokardni infarkt je poškodba srčne mišice, povezana z blokado srčne arterije.

Tromboza povzroči motnje krvnega pretoka, kar vodi do smrti mišice, ki se pojavi v pol ure po kršitvi krvnega obtoka. To stanje moti delo srca in lahko povzroči smrt bolnika.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za napad

  • Nastajanje aterosklerotičnih plakov, ki vodijo do blokade krvnih žil.
  • Starost nad 50 let.
  • Ženske trpijo za srčnimi napadi dvakrat pogosteje kot moški.
  • Hipertenzija, ki pogosto povzroča težave s srčno-žilnim sistemom.
  • Bolnik je že doživel srčni infarkt.
  • Slabe navade. Še posebej nevarno je kajenje. Zastrupitev z nikotinom vodi v pomanjkanje kisika. Pasivno kajenje ni nič manj nevarno od aktivnega.
  • Debelost in pomanjkanje gibanja vodita do zamašitve ven in posledično lahko močno vplivata na srce.
  • Sladkorna bolezen. Zaradi povečane vsebnosti glukoze v telesu se upočasni transport kisika do srčnih mišic.


Astmatiki se pritožujejo nad krizami dušenja, pogosto povezanimi z dražečim kašljem, ki je le redko edini simptom astme. Dihanje je včasih lahko rahlo hripavo. Piščalka - pogosta fizični znak vendar resnost ni v korelaciji s stopnjo obstrukcije dihalnih poti. Odsotnost piskajočega dihanja lahko kaže na kritično obstrukcijo dihalnih poti, medtem ko lahko povečanje stopnje piskajočega dihanja kaže na pozitiven odziv na zdravljenje z bronhodilatatorjem. Nasičenost s kisikom morda ne odraža progresivne alveolarne hipoventilacije, zlasti če se daje kisik.

Treba je vedeti, da se miokardni infarkt zelo pogosto prikrije pod druge bolezni.

Na primer, srčni infarkt lahko zamenjamo z poslabšanjem kroničnega gastritisa, napadom bronhialna astma, kap ali navadno preobremenjenost.

Vse je odvisno od tega, kako močan je napad.

Prva pomoč pri miokardnem infarktu

Na miokardni infarkt lahko posumimo, če napad traja več kot petnajst minut. V tem primeru bolnik čuti šibkost, morda slabost glavobol in vrtoglavico. K vsemu temu velja dodati, da nitroglicerin ne lajša napada.

Drugi vzroki piskanja so: pljučni edem, kronična obstruktivna pljučna bolezen, pljučnica, anafilaksija, pljučnica, tujki, pljučna embolija, bronhiektazije. Ključni element pri zdravljenju akutne bronhialne astme skoraj po vsem svetu je salbutamol, 5 mg razpršen.

Intravenski kortikosteroidi → Zgodnja sistemska uporaba kortikosteroidov na urgentnem oddelku za akutno astmo, zlasti pri bolnikih, ki sočasno ne prejemajo kortikosteroidne terapije, bistveno zmanjša stopnjo hospitalizacij. Ljudje z astmo ali emfizemom ponavadi dobro navdihnejo, vendar ne potečejo. Tisti, ki trpijo zaradi teh stanj, uporabljajo posebno tehniko dihanja, imenovano stisnjena ustnica, ki krvavi na ustnicah, ki so ohlapne ali napete.

Če se ti simptomi pojavijo, morate bolnika takoj poklicati rešilca.


Medtem ko je reševalno vozilo na poti, je vredno zagotoviti prvo pomoč, ki bo olajšala trpljenje bolnika.

To jim pomaga, da hitreje izkrvavijo, ker pomaga majhnim kanalom, da odpovejo med prisilnim izdihom, ko morajo krvaveti. Pomemben fiziološke spremembe na primer med nosečnostjo. srčni utrip, volumen krvi, frekvenca dihanja in poraba kisika se povečajo. Poleg tega lahko noseča maternica povzroči znatno kompresijo na iliakalnih in trebušnih žilah, ko je mati v dorzalnem položaju za praznjenje, kar povzroči zmanjšan srčni utrip in hipotenzijo.

Po 20 tednih gestacijske starosti lahko maternica nosečnice stisne spodnji del materničnega vratu in aorto, kar zmanjša venski povratek in srčni iztis. Obstrukcija materničnega venskega povratka lahko povzroči hipotenzijo in šok, pri kritično bolni pa lahko povzroči srčni zastoj. Po prekinitvi je ogrožen venski povratek in srčni utrip ki jih povzroča noseča maternica, omejuje učinkovitost stiskanja prsnega koša.

Najprej je treba bolniku pomagati, da se uleže v posteljo in dvigne glavo. To se naredi za izboljšanje pretoka zraka. V tem primeru je potrebno bolnika pomiriti. Če je potrebno, mu lahko daste pomirjevala, zaželeno je, da so zdravila na naravni osnovi.

Za lajšanje bolečin je treba bolniku dati tableto nitroglicerina in acetilsalicilne kisline. Poleg tega morate bolniku dati tableto atenolola ali metaprolola, če obstaja.

Vzroki za kardiopulmonalni zastoj pri nosečnicah. Pljučna embolija je splošno stanje in pomemben razlog umrljivost. Nastane zaradi nastanka strdka na steni vene, skoraj vedno v globoka vena noge, včasih vene male medenice ali trebuha strdka, se sprostijo v kri, migrirajo in ustavijo pljučno arterijo.

To je lahko posledica poroda ali splava, operacije, dolgotrajne imobilizacije, srčnega popuščanja, raka, poliglobulusa. Te znake poslabšajo glavoboli, vrtoglavica, vneto grlo, vidna strela in bolečine v želodcu v baru. Nazadnje, eklampsija, kot je kriza epilepsije: sčasoma pride do izgube zavesti, ponavljanja udov, ki ga spremljajo konvulzije.

Za lajšanje bolečin lahko bolniku daste tudi zdravila proti bolečinam, kot so baralgin, analgin ali pentalgin. Pri prvih znakih srčnega infarkta lahko pomaga tudi dodatna tableta Panangina ali Corvalola.

Če se je bolniku pred prihodom ustavilo srce zdravstveni delavci, mu je treba posredno masažo srca ter umetno prezračevanje pljuča. Te rehabilitacijske ukrepe je treba izvajati, dokler bolnik ne pride k sebi.

Včasih deluje med ali takoj po rojstvu. Zapleti se pojavijo po veliko število amnijska tekočina, v kateri se razvija otrok, pride do materine krvi, kar povzroči pretiran odziv na klinično sliko. Najpogosteje se zaplet konča s smrtjo, smrtnost pa je več kot 90%. Plod je lahko preživel šele, ko ni bil več v materinem trebuhu. Emola je lahko smrtna, vendar se zdravi, ko amnijska tekočina, ki vstopi v krogotok, ne presega 700 gramov.

Položaj postane še posebej resen, ko je liter. Obstaja povečano tveganje za regurgitacijo in cirkoidni tlak. Številne srčno-žilne motnje, povezane z nosečnostjo, so posledica stiskanja aortne votline. Nosečnice se boleče zdravijo na naslednji način.


In za potrditev si oglejte ta video:

Bog ne daj, da vam to znanje nikoli ne bo koristilo. Da ne boste zamudili zanimivih člankov, se naročite na posodobitve spletnega dnevnika. Delite ta članek s prijatelji na v socialnih omrežjih, več kot prepričan sem, da to koristne informacije mora biti vedno pri roki. Ostanite zdravi in ​​ne zbolite, adijo.