Stagnacija Chi, zapletena s hemostazo Manifestacije. Vlečenje in bolečina v spodnjem delu trebuha, poslabšana zaradi pritiska pred ali med menstruacijo, bolečina v spodnjem delu hrbta, ki seva v križnico. Menstruacija je skromna, temne barve, z

Stagnacija Chi, zapletena s hemostazo Manifestacije. Dolgotrajna amenoreja, vlečni občutek in bolečina v spodnjem delu trebuha, poslabšana zaradi pritiska, depresija, razdražljivost, stiskanje in polnost v prsih in hipohondriju. Vijolični jezik s tanko plastjo

Stagnacija jetrnega qija Manifestacije. Občutki polnosti in bolečine se pojavljajo redno, vendar se okrepijo pred menstruacijo, popustijo pazduha in ramo; bolečina se zmanjša po koncu menstruacije; depresija, razdražljivost, pokanje in stiskanje prsni koš in

Venska kongestija, okužbe in mikrobi Če se izvleček daje subkutano ali intramuskularno Beljak ali sterilizirano mleko lahko povzroči lokalno okužbo. Z večkratnim ponavljanjem te injekcije dobimo pljučno oz resna bolezen odvisno od števila injekcij.

Stagnacija mleka v mlečni žlezi - Vzemite 2 žlici. žlice plodov kopra, listov melise in trave budre prelijemo z 1 litrom vrele vode, pustimo 30 minut, precedimo, dodamo 3 žlice. žlice jabolčni kis. Pijte na dan.- 6 g zel materine dušice, 4 g korenine komarčka, zel in listov centaurija.

Obstrukcija odtoka urina

1. Ovire zgoraj mehur ali v oblačku:

1) ventili, zožitve, zagozdeni kamni na katerem koli segmentu sečevoda;

2) motnje inervacije (odnos organa z možgani in hrbtenjačo, ki poteka preko živcev) mehurja.

2. Ovire, ki se nahajajo pod mehurjem:

1) zoženje, ventili sečnice;

2) zožitev vratu mehurja.

3. Upogibanje ali stiskanje sečevodov z žilami ali tumorjem.

4. Vezikoureteralni refluks - povratni tok urina iz mehurja v sečevod.

Zoženje sečnice je lahko povezano z vnetnim procesom ali z prirojene okvare. Pojavi se na katerem koli segmentu sečnice, prirojene membrane med uriniranjem se izravnajo s curkom urina in, tako kot ventili, ovirajo njegov odtok. Zožitev vratu mehurja je lahko posledica hipertrofije (povečanje volumna) mišic.

Z lezijami se pojavijo motnje inervacije mehurja hrbtenjača in pri prirojeni odsotnosti živčne celice v stenah mehurja. Zoženje sečevodov se lahko pojavi na kateri koli dolžini od ledvičnega pelvisa do mesta, kjer sečevod vstopi v mehur; v nekaterih primerih so prirojene. Zaklopke se lahko pojavijo v sečevodih. Če je ustje, ki se nahaja na mehurju, ozko, se razvije uretrocela (izboklina stene sečnice). Pogosto pride do upogiba sečevoda ali stiskanja njegovih žil, tumorjev. Klinični problem je vezikoureteralni refluks. Pri zdravih osebah pri uriniranju ne sme prihajati do refluksa urina (refluksa) v sečevod, saj sečevodi vstopajo v steno mehurja in v njegovo votlino v poševni smeri. Pri uriniranju stene mehurja, krčenje, stisnejo del sečevodov, ki se odpirajo poševno v steni mehurja. Zato povišan intravezikalni tlak med uriniranjem usmeri curek urina samo navzdol in mu prepreči povratni tok v sečevode. Refluks se lahko pojavi pri subvezikalni zožitvi, pogosteje pa pri nepravilnostih sečevoda na mestu vstopa v mehur. V takih primerih urin teče nazaj v votlino sečnice.

hidronefroza

Posledica anomalij sečila hidronefroza je povezana z obstrukcijo odtoka urina, pa tudi z raztezanjem ledvičnih elementov - medenice in čašice. Če se kršitve nadaljujejo dolgo časa, je ledvično tkivo podvrženo atrofiji (preskrba z hranila, kar ima za posledico smrt njegovih sestavnih celic) zaradi stiskanja nastanejo ogromne votline, delujoče tkivo pa sestavlja tanko steno teh votlin. Zastoj urina, hidronefroza in refluks vodijo do razvoja kronično vnetje sečil, do pielonefritisa - vnetna bolezen ledvice z lezijami medenice in čašic.

Znaki bolezni. Znaki zamašitve spodnjih sečil in mehurja so običajno veliko bolj izraziti. Uriniranje je oteženo: curek urina je tanek, prekinjen ali pa se urin izloča po kapljicah. Mehur je povečan, pogosto otipljiv; po koncu prostovoljnega uriniranja s katetrom (posebna gumijasta cev za zbiranje urina) lahko odstranite preostanek urina. Paraliza (pomanjkanje mišični tonus) mehurja, povezanih s poškodbo hrbtenjače, je mehur maksimalno razširjen in urin postopoma uhaja. V primeru odkritja ovire nad mehurjem skoraj ni pritožb, ki bi kazale na bolezen sečil. Včasih se otroci pritožujejo nad dolgočasnimi bolečinami v trebuhu ali spodnjem delu hrbta, včasih - z začasnim zmanjšanjem blokade - se lahko izloči znatna količina urina; otipljiva je povečana ledvica. Napredovali primeri hidronefroze lahko povzročijo popolno okvaro delovanja ledvic (odpoved ledvic). Ob diagnozi poleg rutinskih preiskav urina in krvi, velik pomen ima spremljanje dejanja uriniranja. Če sumite na težave pri odvajanju urina, je potreben temeljit urološki pregled. Prvi korak je intravenska urografija - Rentgenska metodaštudije ledvic in sečil.

Zdravljenje obsega kirurško odstranitev zapore in zdravljenje morebitne sočasne okužbe. Napoved je odvisna od možnosti kirurško zdravljenje in popolno odpravo motenj odtoka urina. Na prognozo odločilno vpliva stanje ledvičnega tkiva, ki je odvisno od trajanja zapore in okužbe.

Stagnacija v ledvicah je kršitev odtoka urina, razširitev kavitarnega sistema in skodelic seznanjenega organa. Bolezen se imenuje hidronefroza. Najpogosteje zbolijo ženske od dvajset do šestdeset let. Obstaja stagnacija v ledvicah v ozadju nosečnosti in ginekološke onkopatologije. Moški lahko doživijo hidronefrozo po šestdesetem letu. Glavni razlogi so benigni oz maligni tumor prostata, striktura sečnice. Bolezen lahko prehiti tudi mlade moške, ki imajo ledvične kamne. zastoji v otroštvo pripisujejo vezikoureteralnemu refluksu.

Zastoj v ledvicah: klinična slika

Simptomi zastoja v ledvicah:

• organi so večji in težji kot običajno;
• imajo modro-rdečo barvo;
• pride do maščobne degeneracije ledvične snovi;
• vidne so rumene lise;
• ledvična kapsula je raztegnjena;
• venski vzorec je močno izražen;
• površina ledvic je neenakomerna (zaradi srčnega infarkta ali gubanja vezivnega tkiva);
• na odseku je vidna maščobna degeneracija kortikalne snovi, lahko je rumenkasto lisasta; medula je temnejša in zato dobro razločljiva;
• povečani glomeruli izstopajo iz okoliškega tkiva kot rdeče lise;
• s podaljšano stagnacijo pride do atrofije ledvične snovi, njene zamenjave vezivnega tkiva.

Hidronefroza je lahko akutna ali kronična. V akutni obliki bolniki opazijo naslednje motnje:

• hude bolečine v hrbtu;
• boleče občutke različne intenzivnosti v trebuhu, ki se poslabšajo po jedi, sevajo v genitalije;
• občasno se pojavi slabost, bruhanje;
• temperatura se dvigne;
• v urinu se pojavi kri.

Kronična oblika stagnacije v ledvicah je najpogosteje asimptomatska. V nekaterih primerih lahko pride do postopnega povečanja znakov akutne oblike.

Diagnoza patologije

Zdravnik ugotovi prisotnost težave na podlagi bolnikovih pritožb in rezultatov naslednjih diagnostičnih metod:

• splošna analiza urin;
• splošno in biokemična analiza kri;
• ultrazvočni pregled mehurja in ledvic;
• slikanje urinarnega sistema z magnetno resonanco;
• intravenska urografija;
• pregled z računalniško tomografijo;
• retrogradni pielogram;
• radionuklidne raziskave.

Vse te metode so namenjene študiju notranja struktura ledvice, stanje ureterjev in žil, ki jih oskrbujejo. Mikroskopski pregled slednjega razkrije vazodilatacijo. V tubulih in kapilarah so lahko zvite beljakovine.

Zdravljenje zastoja v ledvicah

Dolgotrajen potek patologije postopoma poslabša delovanje ledvic in vodi do razvoja ledvične odpovedi. Stagnacija v ledvicah je polna resnih zapletov:

• pielonefritis;
• nastanek kamnov;
• širjenje vnetja po telesu (kar je lahko usodno);
• sekundarno zmanjšanje velikosti ledvic;
• zvišanje krvnega tlaka.

Zato je pomembno, da ne odlašamo z zdravljenjem patologije. Za zmanjšanje bolečin in preprečevanje infekcijski zapleti predpisati antibiotike in zdravila proti bolečinam. Toda za ponovno vzpostavitev normalnega odtoka urina je instrumentalna oz kirurški poseg. Izbira metode je odvisna od vzrokov zastojev.

Izvaja se v prisotnosti benignih ali malignih tvorb v prostati, s sklerozo vratu mehurja.

S pomočjo ureteralnega stenta se razširi območje zožitve sečevoda. Nato bolnika pripravimo na uvedbo endoskopa in retrogradno pielografijo.

2. Perkutana nefrostomija.

Vgradnja zunanje drenaže v abdominalni sistem ledvice pod nadzorom ultrazvoka. S pomočjo drenaže vstopi urin v zunanje zbiralne sisteme.

Metoda se uporablja, kadar ni mogoče namestiti stenta ali ureteralnega katetra.

3. Odprto delovanje.

Indikacije za izvedbo:

• retroperitonealna fibroza;
• anevrizma aorte;
• ledvični kamni, ki jih ni mogoče odstraniti z endoskopsko ali litotripsijo z udarnimi valovi;
• tumorji v retroperitoneju.

4. Endoskopska metoda.

Uporablja se v prisotnosti kamnov in neoplazem, ki preprečujejo odtok urina.

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko opazimo zastoje v ledvicah. To je posledica mehanskega pritiska maternice na sečevod in povečana raven progesteron. Po porodu bo patologija izginila.

- To patološko stanje, za katero je značilna kršitev ali nezmožnost normalnega praznjenja mehurja. Simptomi so bolečina v pubični regiji in spodnjem delu trebuha, zelo močna vztrajna želja po uriniranju in posledična psihomotorična vznemirjenost bolnika, opazno zmanjšanje izločanja urina ali njegova odsotnost. Diagnoza temelji na razgovoru s pacientom, rezultatih fizičnega pregleda, za ugotavljanje vzrokov stanja uporabljajo ultrazvočne metode raziskovanje. Zdravljenje - kateterizacija ali cistostomija za zagotovitev odtoka urina, izločanje etiološki dejavniki išurija.

Splošne informacije

Zastajanje urina ali ishurija je dokaj pogosto stanje, ki spremlja veliko število različnih uroloških patologij. Mladi moški in ženske trpijo zaradi tega na približno enak način, ko se starost poveča, moški bolniki začnejo prevladovati. To je posledica vpliva patologij prostate, ki se običajno določijo pri starejših in se pogosto kažejo z motnjami uriniranja. Približno 85% vseh primerov išurije pri moških, starejših od 55 let, je posledica težav s prostato. Retenca urina se redko pojavi izolirano, pogosteje je del kompleksa simptomov, ki ga povzroča urološka, ​​nevrološka oz. endokrine patologije.

Vzroki

Zastajanje urina ni neodvisna bolezen, vedno deluje kot posledica različnih patologij izločevalnega sistema. Treba ga je razlikovati od drugega stanja, za katerega je značilna tudi odsotnost izločanja urina - anurije. Slednje nastane zaradi poškodbe ledvic, kar povzroči popolno odsotnost tvorbe urina. Pri zadrževanju urina se tekočina tvori in kopiči v votlini mehurja. Ta razlika povzroči različne klinična slika, podobno le v volumnu diureze. Glavni razlogi, ki preprečujejo normalno odvajanje urina, so:

• Mehanska blokada sečnice. Najpogostejša in raznolika skupina vzrokov, ki povzročajo ishurijo. Sem spadajo strikture sečnice, njena obturacija s kamnom, tumorji, krvni strdki, hudi primeri fimoze. Blokado sečnice lahko povzročijo tudi neoplastični in edematozni procesi v bližnjih strukturah - predvsem prostati (adenom, rak, akutni prostatitis).
• disfunkcionalne motnje. Uriniranje je aktiven proces, za normalno delovanje katerega je potrebna optimalna kontraktilnost mehurja. Pod določenimi pogoji (distrofične spremembe v mišična plast organ, oslabljena inervacija pri nevroloških patologijah), je proces kontrakcije moten, kar vodi do zastajanja tekočine.
• Stres in psihosomatski dejavniki. Nekatere oblike čustveni stres lahko povzroči ishurijo zaradi zaviranja refleksov, ki zagotavljajo proces uriniranja. Še posebej pogosto se ta pojav opazi pri ljudeh z duševnimi motnjami ali po hudih šokih.
• Medicinska ishurija. Posebna vrsta patološkega stanja, ki nastane zaradi delovanja določenih zdravila(narkotik, tablete za spanje, zaviralci holinergičnih receptorjev). Mehanizem za nastanek retencije urina je kompleksen, zaradi kompleksnega vpliva na centralni in periferni živčni sistem ter kontraktilnost mehurja.

Patogeneza

Patogenetski procesi v različne možnosti zadrževanje urina je drugačno. Najpogostejša in raziskana je mehanska išurija zaradi prisotnosti obstrukcije v spodnjem urinarnem traktu. To so lahko cicatricialne zožitve (strikture) sečnice, huda fimoza, urolitiaza s sproščanjem kamna, patologija prostate. Po nekaj manipulacijah na mehur(operacija, biopsija sluznice) ali krvavitve v urinu, nastajajo krvni strdki, ki lahko tudi zamašijo lumen sečnice in onemogočajo odtok urina. Strikture, fimoza, patologije prostate običajno vodijo do počasi napredujoče išurije, medtem ko se ob sproščanju kamna ali krvnega strdka zakasnitev pojavi nenadoma, včasih v času uriniranja.

Za disfunkcionalne motnje urinarnega trakta je značilna kompleksnejša patogeneza motenj izločanja urina. Ovire za odtok tekočine niso opažene, vendar se zaradi kršitve kontraktilnosti praznjenje mehurja pojavi šibko in nepopolno. Kršitve inervacije lahko vplivajo tudi na sfinkterje sečnice, zaradi česar je moten proces njihovega razkritja, ki je potreben za uriniranje. Stres, farmakološke različice te patologije so podobne v svoji patogenezi - nastanejo refleksno zaradi motenj v osrednjem živčni sistem. Obstaja zatiranje naravnih refleksov, katerih ena od manifestacij je ischuria.

Razvrstitev

Obstaja več kliničnih različic zadrževanja urina, ki se razlikujejo po nenadnosti razvoja in trajanju poteka.

• Akutna zamuda. Zanjo je značilen nenaden nenaden pojav, največkrat zaradi mehanski vzroki- obturacija sečnice s kamnom ali krvnim strdkom, včasih možna nevrogena varianta države.
• kronična zamuda. Običajno se postopoma razvija v ozadju striktur sečnice, bolezni prostate, disfunkcij, tumorjev mehurja, sečnice.
• Paradoksalna išurija. Redka različica motnje, pri kateri v ozadju polnjenja mehurja in nezmožnosti prostovoljnega uriniranja obstaja stalno nenadzorovano sproščanje majhne količine tekočine. Lahko je mehanske, nevrogene ali medicinske etiologije.

Obstaja manj pogosta in bolj zapletena klasifikacija zadrževanja urina, ki temelji na njihovi povezavi z drugimi boleznimi izločalnega, živčnega, endokrinega ali reproduktivnega sistema. Toda glede na dejstvo, da je ishurija skoraj vedno simptom neke motnje v telesu, je ustreznost in veljavnost takšnega sistema še vedno vprašljiva.

Simptomi zadrževanja urina

Pred vsako vrsto ishurije se običajno pojavijo manifestacije osnovne bolezni - na primer ledvična kolika zaradi sproščanja kamna, bolečine v perineumu, povezane s prostatitisom, motnje uriniranja zaradi striktur itd.

akutna zamuda

Akutna retencija se začne nenadoma, skrajna možnost je situacija, ko je curek med uriniranjem prekinjen, nadaljnji odtok urina postane nemogoč. Tako se lahko išurija manifestira z urolitiazo ali obstrukcijo sečnice s krvnim strdkom - tuje telo premika skupaj s tokom tekočine in blokira lumen kanala. V prihodnosti se pojavi občutek teže v spodnjem delu trebuha, močna želja po uriniranju, bolečine v dimljah.

kronična zamuda

Kronična retencija urina se običajno razvije postopoma. Na začetku lahko bolniki doživijo zmanjšanje količine urina, občutek nepopolne praznjenja mehurja in pogosto uriniranje, povezano s to okoliščino.

V odsotnosti napredovanja vzrokov kronične ishurije se simptomi lahko zmanjšajo, vendar študije kažejo zadrževanje preostalega urina po vsakem praznjenju, na tem ozadju se pogosto pojavi vnetje sluznice mehurja (cistitis), ki se lahko zaplete z pielonefritis. Celotna raznolikost kronične retencije urina se od akutne razlikuje le v obdobju kateterizacije bolnika. Pri skoraj vseh oblikah zamude je njegova prva razlika od anurije vznemirjeno psiho-čustveno stanje bolnika zaradi nezmožnosti uriniranja.

Zapleti

Zadrževanje uriniranja z dolgotrajno odsotnostjo kvalificirane pomoči povzroči povečanje tlaka tekočine v ležečih delih urinarnega sistema. pri akutne oblike to lahko povzroči pojave hidronefroze in akutne odpovedi ledvic, pri kronični - kronični odpovedi ledvic. Stagnacija preostalega urina olajša okužbo tkiva, zato se poveča tveganje za cistitis in pielonefritis.

Poleg tega se s precejšnjimi količinami zadržanega urina v njem ustvarijo pogoji za kristalizacijo soli in nastanek kamnov v mehurju. Zaradi tega procesa se kronična nepopolna zamuda spremeni v akutno in popolno. Relativno redek zaplet je nastanek divertikuluma mehurja - izboklina njegove sluznice skozi napake v drugih plasteh zaradi visok pritisk v votlini organa.

Diagnostika

Običajno diagnoza "ishuria" urologu ne povzroča posebnih težav, preprosto zaslišanje bolnika, pregled suprapubičnih in dimeljske regije. Za določitev resnosti in vzrokov patološkega stanja, za izbiro učinkovitega zdravila so potrebne dodatne raziskovalne metode (ultrazvočna diagnostika, cistoskopija, kontrastna radiografija). etiotropna terapija. Pri bolnikih s kroničnimi različicami ishurije se pomožna diagnostika uporablja kot spremljanje napredovanja patologije in pravočasno odkrivanje zapletov zadrževanja urina. Velika večina bolnikov uporablja naslednje diagnostične metode:

• Spraševanje in pregled. Skoraj vedno omogočajo ugotavljanje prisotnosti akutne retencije urina - bolniki so nemirni, se pritožujejo zaradi močne želje po uriniranju in bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri palpaciji suprapubične regije se določi gosto napolnjen mehur, pri vitkih bolnikih je lahko opazno izbočenje s strani. Kronične nepopolne različice motnje so pogosto asimptomatske, ni nobenih pritožb.
• Ultrazvočna diagnostika. V akutnih stanjih ultrazvok mehurja, prostate, sečnice vam omogoča, da ugotovite vzrok patologije. Kamen je definiran kot hiperehogena masa v lumnu sečnice ali v predelu vratu mehurja, vendar večina ultrazvočnih aparatov ne zazna krvnih strdkov. Z ultrazvočnim pregledom sečnice, prostate lahko diagnosticiramo strikture, adenome, tumorje in vnetni edem.
• nevrološke raziskave. Posvetovanje z nevrologom bo morda potrebno, če obstaja sum na nevrogeno ali psihosomatski vzroki išurija.
• Endoskopske in radiokontaktne tehnike. Cistoskopija pomaga ugotoviti vzrok zamude - prepoznati kamen, krvne strdke in njihov izvor, strikture.

Diferencialno diagnozo opravimo z anurijo - stanjem, pri katerem je izločanje urina z ledvicami moteno. Z anurijo bolniki nimajo ali močno oslabijo želje po uriniranju, opazijo se znaki akutne ali kronične odpovedi ledvic. Instrumentalna diagnostika potrjuje odsotnost ali izjemno majhno količino urina v votlini mehurja.

Zdravljenje zastoja urina

Obstajata dve glavni stopnji terapevtskih ukrepov za ishurijo: nujno zagotavljanje normalnega odtoka urina in odprava vzrokov, ki so povzročili patološko stanje. Najpogostejša metoda za obnovitev urodinamike je kateterizacija mehurja - namestitev uretralnega katetra, skozi katerega se odvaja tekočina.

Pod nekaterimi pogoji kateterizacija ni mogoča - na primer s hudo fimozo in strikturami, tumorskimi lezijami sečnice in prostate, "vplivanim" kamnom. V takih primerih se zatečejo k cistostomiji - oblikovanju kirurškega dostopa do mehurja in namestitvi cevi skozi njegovo steno, ki se izpelje na sprednjo površino trebuha. Če obstaja sum na nevrogeno in stresno naravo ishurije, se lahko uporabijo konzervativne metode za obnovitev odtoka urinske tekočine - vklop zvoka tekoče vode, umivanje genitalij, injekcije M-holinomimetikov.

Zdravljenje vzrokov zastajanja urina je odvisno od njihove narave: urolitiaza uporabljamo drobljenje in ekstrakcijo zobnega kamna, pri strikturah, tumorjih in lezijah prostate - kirurški popravek. Disfunkcionalne motnje (na primer hiporefleksni tip nevrogenega mehurja) zahtevajo kompleksno kompleksno terapijo, ki vključuje urologe, nevropatologe in druge strokovnjake. Če je vzrok za ishurijo jemanje zdravil, jih je priporočljivo preklicati ali popraviti režim. zdravljenje z zdravili. Zastoj urina zaradi stresa lahko odpravite z jemanjem pomirjevala.

Napoved in preprečevanje

V večini primerov je napoved zastoja urina ugodna. Z odsotnostjo zdravstvena oskrba akutne različice patologije lahko povzročijo dvostransko hidronefrozo in akutno odpoved ledvic. S pravočasno odpravo vzrokov, ki so povzročili to stanje, so recidivi ishurije izjemno redki.

Pri kroničnih različicah se poveča tveganje za nalezljive in vnetne bolezni sečil in pojav kamnov v mehurju, zato je treba bolnike redno opazovati pri urologu. Preprečevanje zastoja urina je pravočasno odkrivanje in pravilno zdravljenje patologije, ki povzročajo to stanje - urolitiaza, strikture, bolezni prostate in številne druge.

Mehur je del urinarnega sistema. Narava mu je dala, da izvede dve pomembne lastnosti v človeškem telesu: zbiranje urina in njegovo izločanje. Sploh ne slutimo, kako dragocene naloge opravlja mehur, dokler deluje normalno. Takoj, ko sistem odpove, takoj začnemo paničariti in iskati razloge, zakaj so nastale spremembe in kaj lahko povzroči kršitve.

Urin potuje po sečevodih do mehurja, kjer ga telo izloči skozi sečnico. Težave pri odtekanju tekočine iz ledvic povzročajo zastoje, ki se v medicini imenujejo hidronefroza. Simptomi tega stanja zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

hidronefroza

Znano je, da so ledvice parni organ, ki se odlikuje po kompleksni strukturi. Glavna naloga ledvic je pomagati odstraniti toksine iz telesa skozi urin. Njegovo kopičenje opazimo v skodelicah, nato pa se premakne v ledvično medenico in mehur. Nepravilno delovanje organa povzroči stagnacijo urina in posledično patološko širjenje sistema. Je dveh vrst:

Nosenje ploda in razvoj neoplazem pri ženskah sta najpogosteje navedena vzroka hidronefroze. Pri predstavnikih močne polovice človeštva se takšne patološke motnje v delovanju ledvic opazijo po 45. letu starosti. Glavni spodbujevalni dejavniki so bolezni prostate.

Vzroki patologije

Moten odtok urina povzroči hidronefrozo. Glavni razlogi, ki povzročajo tak proces, so naslednji:

• odpoved mehurja in sečnice,
• zunanja kompresija sečevoda (neoplazme, povečane Bezgavke, …),
• kršitev lumena ureterja,
• okvara ledvičnega pelvisa.

Zdravljenje kongestije v mehurju

Bolečina v ledvenem predelu je v večini primerov dokaz, da je naravno delovanje ledvic oslabljeno. Takojšnji stik s strokovnjaki klinike bo pomagal preprečiti razvoj hude bolezni vključno z odpovedjo ledvic.

Diagnoza hidronefroze lahko temelji na rezultatih ultrazvočnega pregleda ali rentgenskega sečevoda. Za določitev stopnje razvoja bolezni je bolniku predpisana serija laboratorijske preiskave, na podlagi rezultatov katerega bo razvito najbolj učinkovito in ustrezno zdravljenje.

Zdravniki se osredotočajo predvsem na lajšanje bolečin in odpravo vnetja mehurja in patologije v ledvicah. Pravilno zasnovan režim zdravljenja vam omogoča, da odpravite dejavnike, ki so spodbudili stagnacijo urina.

Za obnovitev funkcije odtoka urina iz mehurja se je pogosto treba zateči k kirurškemu posegu, ki vam omogoča, da odpravite stagnacijo. Operacijo izvajajo urologi pod nadzorom ultrazvočna diagnostika- perkutana nefrektomija. Med operacijo je možno v ledvice vgraditi drenažo, skozi katero se odvaja nabrani urin.

Ko je hidronefroza nastala kot posledica nastajanja ledvičnih kamnov, zdravniki uporabljajo operacijo zaprtega tipa - endoskopsko intervencijo. IN hudi primeri imel odprt pogled kirurški poseg.

Preprečevanje hidronefroze

Glavna preventivna pravila za preprečevanje takšne patologije, kot je hidronefroza, zdravniki imenujejo osebna higiena. IN brez napake spremljajte čistočo genitalij, izogibajte se naključnim spolnim odnosom. Vrsti nalezljive bolezni lahko povzročijo virusi in bakterije, ki se prenašajo spolno

Poleg tega ne bi smeli dovoliti razvoja urolitiaze in vnetja urinarnega sistema.

Spremljajte svojo prehrano. To morate razumeti prekomerna uporaba sol lahko povzroči urolitiazo.

Tudi »tečeče« ledvične kamne lahko hitro odpravimo. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.

Nosečnost in zastajanje urina - provocirajoči dejavniki

Med nosečnostjo pri ženskah pogosto opazimo stagnacijo urina v ledvicah. To stanje povzroča bolečine v ledvicah in povečuje zaskrbljenost žensk v tako pomembnem obdobju. Hidronefroza pri nosečnicah je posledica različnih provocirajočih dejavnikov, zlasti:

• patološke spremembe sečnine ali sečnice;
• sprememba v sečevodu - pregibi, deformacija, stiskanje.

Zastajanje urina med nosečnostjo zdravniki najpogosteje imenujejo naslednje provocirajoče dejavnike: stiskanje sečevoda s povečano maternico in moteno hormonsko raven. spremeniti hormonsko ozadje lahko neposredno vpliva na kontraktilno funkcijo organa, kot je mehur.

Najpogostejši med nosečnostjo desna ledvica. Razlogi - premik položaja notranji organi. Takšna naravna motnja lahko povzroči desnostranski spust ledvice.

Da bi se izognili takim patološki razvoj Pomembno je poznati glavne simptome, ki kažejo na zastoj ledvic:

• 1 stopnja. Ledvična medenica je povečana, delovanje ledvic je ohranjeno.
• 2 stopnja. Rahlo povečanje ledvice in razširitev njene medenice.
• 3 stopnja. Ledvica se poveča za 2-krat, medenica in čašice v ledvicah pa se znatno razširijo in tvorijo komoro z več votlinami. Tretja stopnja patološke motnje spodbuja razvoj odpovedi ledvic.

Manifestacija simptomov ledvične patologije je neposredno odvisna od razvoja, poteka in vzroka bolezni. ženska čuti ostra bolečina v času napada, ki je lokaliziran na strani trebuha.

Kronični potek bolezni ne spremljajo nobeni simptomi. Vendar je možno, da manifestacija bolečine v stranski regiji napadi slabosti in bruhanja.

Nosečnice se pritožujejo zaradi tope bolečine v ledvicah, ki lahko seva v dimlje ali stegno. Pritožbe zaradi hude bolečine, ki so značilne za napade ledvične kolike, so izjemno redki. Po porodu se simptomi stagnacije urina v ledvicah postopoma zmanjšujejo.

Da bi preverili razvoj hidronefroze med nosečnostjo, opravimo ultrazvočni pregled bolnice ali postavimo diagnozo s kateterizacijo sečevodov s kontrastnim sredstvom, kot je indigokarmin.

Kršitev odtoka urina je resna motnja sistema, ki lahko povzroči neprijetne bolečine in nelagodje. Zato je potrebno takojšnje posvetovanje s strokovnjaki, med pregledom katerega bodo ugotovljeni vzroki patologije sečevoda, ki je povzročil stagnacijo v ledvicah, in predpisano pravilno zdravljenje.

In nekaj skrivnosti.

Ali ste kdaj imeli težave zaradi bolečin v ledvicah? Sodeč po tem, da berete ta članek, zmaga ni bila na vaši strani. In seveda iz prve roke veste, kaj je:

• Nelagodje in bolečine v hrbtu
• Jutranja oteklina obraza in vek ne poveča vaše samozavesti.
• Nekako celo sram, še posebej, če imate pogosto uriniranje.
• Poleg tega stalna šibkost in bolezni so že trdno vstopile v vaše življenje.

Hidronefroza je stagnacija urina v ledvicah, razširitev ledvičnega sistema in njegovih čašic. Po statističnih podatkih ta bolezen pogosteje prizadene ženske kot moške. Razvoj hidronefroze pri moških se najpogosteje konča z onkologijo prostate, strikturo sečnice, pri mladih pa je bolezen posledica urolitičnih patologij. Za stagnacijo v ledvicah je značilno kopičenje tekočine v ledvičnih čašah, zaradi česar je delovanje ledvičnega sistema oslabljeno in nastane pelvikalcealna patologija. Hidronefroza je okužena in aseptična. V tem članku vam bomo povedali, zakaj se pojavi stagnacija urina v ledvicah, analizirali bomo simptome, diagnozo in zdravljenje patologije.

Vzroki za nastanek stagnacije urina

Motnje v delovanju ledvičnega sistema in nastanek stagnacije urina se lahko pojavijo zaradi takih razlogov:

• Razpoložljivost patološki procesi V sečnica in mehurja, takšno kršitev lahko izzovejo tumorski procesi, pretekle nalezljive bolezni, fimoza;
• zunanje stiskanje sečevoda, ki nastane zaradi kršitve limfni sistem, ciste, po operaciji;
• spremembe v lumnu sečevoda zaradi urolitiaze, zvijanja ali upogibanja sečevoda zaradi travme ali prirojene motnje;
• prirojena anomalija ali prisotnost VUR, ki lahko moti delovanje ledvičnega sistema in pelvisa.

Za informacijo! Obstaja prirojena hidronefroza, ki se oblikuje že v razvoju ploda in pridobljena, ki je posledica poškodbe prej zdrave ledvice.

Dokaj pogost pojav je stagnacija urina v ledvicah med nosečnostjo. Kršitev se pojavi zaradi sprememb v hormonskem ozadju, kar vpliva na ritmične kontrakcije sečevoda. Zadnje trimesečje je nevarno, ker zaradi povečanja velikosti maternice pride do mehanskega stiskanja sečevoda. Za nadzor stanja in zdravja nosečnice se redno izvaja urinski test za rezervoar za sejanje, in če so potrjena očitna odstopanja od norme, se izvaja terapija.

Simptomi hidronefroze

Vklopljeno začetni fazi med potekom hidronefroze oseba ne čuti nobenih simptomov ali sprememb v zdravstvenem stanju. Lahko se pojavi občutek splošne slabosti, utrujenosti ali povečane utrujenosti. Prav zaradi odsotnosti simptomov je težavo precej težko prepoznati, vendar je možno z naključnim pregledom. Glavni simptomi zastojev vključujejo:

• organ se poveča v velikosti in teži;
• organ pridobi modro-rdečo barvo;
• pojav rumenih madežev;
• raztegnjeno stanje ledvične kapsule;
• izrazit venski vzorec;
• pojavi se gubanje vezivnega tkiva, zaradi česar organ pridobi neravno površino;
• s povečanjem glomerulov opazimo rdeče lise;
• v obdobju dolgotrajne stagnacije pride do atrofije ledvične snovi in ​​njene zamenjave z vezivnim tkivom;
• ledvična snov se spremeni v maščobo.

S kronično stagnacijo urina v ledvicah bolnik čuti naslednje simptome:

• epileptični napadi huda bolečina v ledvenem delu;
• intenzivni napadi bolečine, ki segajo do genitalij, se pojavijo po jedi;
• neredni napadi slabosti in bruhanja;
• dvig temperature na 39 stopinj;
• prisotnost krvnih strdkov v urinu.

Za informacijo! V urološki praksi obstaja takšna stvar kot kongestivna ledvica. To stanje spremlja motnja krvnega obtoka, zaradi česar se razvije srčno popuščanje.

Pogosteje kronična oblika mine brez vztrajni simptomi napadi so progresivni in občasni. Če čutite nelagodje in opazite spremembe, se za nasvet obrnite na strokovnjaka.

Diagnoza bolezni

Namen diagnostični ukrepi se določijo na podlagi bolnikovih pritožb in vključujejo:

• splošna analiza urina;
• biokemični in splošni krvni test;
• ultrazvočni pregled mehurja in ledvičnega sistema;
• študija urinarnega sistema z uporabo magnetne resonance;
• intravenska urografija;
• Pregled z računalniško tomografijo;
• retrogradni pielogram;
• radionuklidne raziskave.

Za informacijo! Diagnostika vam omogoča, da ugotovite patološko kršitev notranje strukture organa in tudi prikaže splošno stanježile in sečevod.

Mikroskopski pregled vam omogoča, da ugotovite, kako razširjene so žile, pa tudi prisotnost beljakovin v prepognjenih kapilarah in tubulih.

Zdravljenje hidronefroze

Dolgotrajna morfologija bolezni pomembno poslabša delovanje ledvičnega sistema in povzroči odpoved ledvic. Stagnacija urina v ledvicah povzroči naslednje zaplete:

• pielonefritis vseh oblik;
• nastanek kamnov;
• napredovanje vnetnih procesov po telesu, zaradi česar lahko pride do usodnega izida;
• sekundarno zmanjšanje velikosti ledvic;
• močno povečanje krvnega tlaka.

Če je bolezen potrjena, je treba zdravljenje začeti takoj. Za zmanjšanje in preprečevanje bolečine je bolniku predpisana zdravila analgetično in antibakterijsko. Normalizacija in obnova odtoka urina se izvaja s pomočjo kirurškega posega. Izbira operacije je v celoti odvisna od vzroka nastanka stagnacije v ledvicah.

kateterizacija

Ta operacija se izvaja ob prisotnosti malignih oz benigni tumor v prostati, pa tudi v prisotnosti skleroze vratu mehurja. Mesto zožitve sečevoda razširimo z ureteralnim stentom in vstavimo endoskop za retrogradno pielografijo.

Perkutana nefrostomija

S pomočjo ultrazvoka se v kavitarni sistem organa namesti zunanja drenaža, ki pomaga pri odtekanju urina v zunanji zbirni sistem.

Izvedba odprte operacije

Odprta operacija se izvaja, če obstajajo indikacije:

• prisotnost tumorja v retroperitonealnem območju;
• prisotnost kamnov, ki jih ni mogoče odstraniti endoskopsko ali s terapijo z udarnimi valovi;
• prisotnost retroperitonealne fibroze;
• s patološko ekspanzijo krvnih žil.

Endoskopska metoda

Nanesite v prisotnosti kamnov, ki ne dajejo normalnega gibanja urina. Vsak kirurški poseg lahko delno ali v celoti odstrani vzrok kompresije ledvic, vendar je rezultat operacije v celoti odvisen od stopnje in oblike bolezni.

Preprečevanje bolezni

Pravočasni in kakovostni preventivni ukrepi za odpravo vzrokov za nastanek hidronefroze prispevajo k popolni in hitro okrevanje delovanje ledvičnega sistema. Z dolgim ​​in dvostranskim potekom patologije se napoved patologije konča z imenovanjem hemodialize ali presaditve ledvic. Na glavno preventivni ukrepi nastanek stagnacije v ledvicah vključujejo:

• vsakodnevno upoštevanje pravil osebne higiene;
• skladnost Zdrav način življenjaživljenje;
• preprečevanje patologij genitourinarnega sistema;
• pravočasno zdravljenje in preprečevanje nalezljivih bolezni, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi;
• po dieti s zmanjšan znesek sol, pa tudi popolna zavrnitev alkoholnih pijač.

Ne pozabite, da je mogoče preprečiti razvoj bolezni in njenih zapletov le s strogim izvajanjem vseh priporočil, pravočasnim pregledom in zdravljenjem.