Bolezen, za katero je značilno kronično vnetje debelega črevesa. Kronični kolitis je patološko stanje debelega črevesa, ki je posledica različnih bolezni. Ali kot poslabšanje akutni proces v debelem črevesu.

Kronični kolitis je lahko sekundarna bolezen. V tem primeru je zelo pomembno dejstvo poškodbe drugih organov in sistemov. Pretežno dihal ali kot posledica prenesenega.

Kronični kolitis ima svojevrsten potek. Za ta proces je značilen valovit tok. To pomeni prisotnost poslabšanj in remisij. Za to bolezen je značilen tudi dolg potek.

Dolgotrajni potek kroničnega kolitisa vodi do različnih patoloških stanj. Ker se z dolgotrajnim potekom razvije pomanjkanje vitamina. Po drugi strani pa to vodi do podhranjenosti.

Prebavne motnje vodijo do izgube teže. Apetit je odsoten, pojavi se anemija. Anemija je posledica nezadostnega vnosa elementov v sledovih v človeško telo.

Kakšna je etiologija bolezni? Vzrok bolezni je povezan z zmanjšanjem imunske lastnosti organizem. Pa tudi podhranjenost. Predvsem pri uporabi v prehrani beljakovinskih živil ali mastnega mesa.

Pomanjkanje rastlinske hrane in sadja v prehrani vodi do različnih vnetnih procesov v debelem črevesu. Bodite prepričani, da jedo rastlinsko hrano. Razlog je lahko sprememba črevesne mikroflore.

Znano je, da mora črevesje vsebovati veliko število koristnih bakterij. Če pride do neravnovesja v črevesni mikroflori, je ta organ podvržen različnim vnetjem. Najprej nastopi akutno vnetje, nato se kronična stopnja.

Velik pomen ima življenjski slog. Zasvojenosti prispevajo k različnim vnetnim procesom. Črevesje ni izjema! Poleg tega je lahko bolezen povezana z uporabo narkotikov.

Droge so sovražnik celotnega organizma. V etiologiji bolezni je prisotnost. Črevesne okužbe so raznolike. Toda najpogosteje razvoj kroničnega kolitisa spodbuja:

• salmoneloza;
• toksična okužba s hrano;
• dizenterija

simptomi

Kot je navedeno zgoraj, ima kronični kolitis valovit potek. Za to vrsto poteka bolezni je značilna sprememba poslabšanj za obdobje remisije in obratno. Glavni simptomi bolezni so naslednji znaki:

• boleče in tope bolečine v trebuhu;
• kršitev stola;
• napenjanje;
• blato s sluzjo;

Tudi za kronični kolitis je značilno vnetje rektuma. To pomeni, da je vnetni proces v debelem črevesu popolnoma združen s patološkimi motnjami v danki. Bolnik ima proktitis.

Kateri dejavniki prispevajo k razvoju proktitisa? Najpogostejši vzrok proktitisa je zaprtje. To je kršitev defekacije. Zaprtje vodi ne le do nastanka razpok anus, temveč tudi hemoroidno širjenje ven anusa.

Pri najhujšem zapletu debelega črevesa pride do odvajanja blata s krvjo. To je dokaj pogost simptom poslabšanja. Še posebej pri proktitisu in drugih vnetjih danke.

S strani središča živčni sistem pojavijo tudi pri kroničnem kolitisu razne kršitve. Zato so za kronični kolitis značilni tudi naslednji simptomi:

• slabo počutje;
• omotica;
• šibkost;
• nevroze

Bolnik je lahko zaskrbljen zaradi malenkosti, doživi paniko in povečano tesnobo. Pri hudem poteku bolezni so možni tudi različni zapleti. Za kronični kolitis so značilni naslednji zapleti:

• zožitev lumena črevesja;
• nekroza;
• črevesne krvavitve

Več na spletni strani: spletna stran

Potreben strokovni nasvet!

Diagnostika

Diagnoza temelji na zbiranju anamneze. Toda v tem primeru ne daje natančne diagnoze. Velik pomen ima dedna zgodovina. Vendar pa je bolezen pogosto pridobljena patologija.

Pri diagnozi bolezni je treba upoštevati bolnikove pritožbe. Toda pritožbe običajno niso dovolj. Zato se izvaja laboratorijska in instrumentalna diagnostika. Veliko vlogo igrajo laboratorijske raziskave.

V laboratorijskih študijah se izvajajo preiskave urina in krvi. Hkrati se v krvi odkrije levkocitoza in povečanje ESR. Za izvedbo študije gibanja črevesja se uporablja koprogram.

Za potrditev te diagnoze je potreben koprogram. To vam omogoča, da določite naravo hrane. Namreč, kaj je prispevalo k razvoju kroničnega kolitisa.

Instrumentalna raziskava vključuje kolonoskopijo. Ta vrsta raziskav je zelo pomembna. Ker lahko ta študija zazna prisotnost razjed, erozij in drugih patoloških stanj.

Dodatna raziskovalna metoda je irigoskopija. Ta vrsta instrumentalna diagnostika omogoča odkrivanje sprememb na sluznici debelega črevesa. Zato se prijavite to tehniko s kroničnim kolitisom.

Izvajajo se tudi druge raziskovalne metode. Ker je treba izključiti razne bolezni. Vključno z Ali pa banalen apendicitis.

Preprečevanje

Razvoj kroničnega kolitisa je mogoče preprečiti. Za to je potrebno pravočasno pozdraviti manifestacijo akutnega kolitisa. Ker se pogosto akutni kolitis lahko razvije v kronično stopnjo.

Prav tako morate jesti pravilno. Prehrana mora vsebovati rastlinsko hrano. Večinoma s prevlado vitaminov in elementov v sledovih. Hrana mora biti popolna.

Prehranska prehrana in zdrav življenjski slog sta dve kategoriji preprečevanja vnetja debelega črevesa. Prav tako morate voditi aktiven življenjski slog. Z zmerno kombinacijo Zdrav način življenjaživljenje in šport lahko uspešno pozdravi vsako motnjo prebavila.

Prekomerna uporaba alkoholne pijače in zasvojenost z drogami sta pogosto pomemben predpogoj za razvoj kolitisa. Prav tako je treba preprečiti črevesne okužbe.

Znano je, da se črevesne okužbe prenašajo z prehranjevalna veriga ali z vodo. K razvoju črevesnih motenj lahko prispeva tudi pogosta zloraba pravil osebne higiene. Pojavijo se lahko nestabilno blato, bruhanje in drugi znaki dispepsije.

Potrebno je utrditi telo. Ta nespecifična profilaksa lahko prepreči različne bolezni. Do kroničnega kolitisa.

Treba je okrepiti imunski sistem. Dolgotrajno stanje oslabljen organizem vodi v pritrditev različnih okužb. Ti pa prispevajo k vnetnim procesom v črevesju.

Pri črevesnem neravnovesju je pomembna uporaba prebiotikov in probiotikov. to koristne bakterije ki lahko izboljša zdravje črevesja. Zdravo črevesje je zdravo.

Zdravljenje

Kronični kolitis se zdravi z različnimi tehnikami. Najpomembnejša stvar pri zdravljenju kolitisa pa je ozdravljena osnovna bolezen. Osnovna bolezen je povezana z infekcijski proces in druge patologije.

Terapevtski ukrepi vključujejo hospitalizacijo bolnika. Večinoma je bolnik hospitaliziran na oddelku za proktologijo. Ker je proktologija specializirana prav za to bolezen.

Velik pomen pri zdravljenju kroničnega kolitisa je prehrana. Temeljijo na naslednjih določbah:

• prehrana številka 4a;
• kuhanje na pari;
• Beli kruh;
• juhe;
• decokcija šipka

Če se vnetna reakcija prekine, se daje prednost dieti št. 4b. Ta dieta vam omogoča, da preklopite na bolj varčna živila. Tej vključujejo:

• žita;
• testenine;
• jabolka;
• mlečna kaša;
• maslo

Če opazimo dispepsijo v obliki trdovratne driske, se uporabijo ovojnice. Kot tudi zdravila, ki krepijo blato. Na primer, bizmutov nitrat, bakrov sulfat, zeliščne tinkture.

Z napihnjenostjo in predpisanimi krči Aktivno oglje, tinkture zeliščne mete, z drisko - imodium. Pri proktitisu je indicirano zdravljenje s svečami. Fizioterapija igra pomembno vlogo.

Fizioterapija vam omogoča, da preprečite vnetni proces s terapevtskim učinkom. Še posebej, če se uporablja v kombinaciji z antibiotiki. Če so spazmolitične bolečine nujne, uporabite toploto. Na primer, grelne blazine se uporabljajo neposredno za zmanjšanje spazma.

Pri odraslih

Kronični kolitis pri odraslih je precej pogost. Še posebej, če je bolezen nastala zaradi akutnega vnetja debelega črevesa. Moški in ženske so enako dovzetni za bolezen.

Ta bolezen se običajno pojavi v odrasli dobi. Za ženske, stare dvajset let in več. Pri moških je veliko kasneje. Ta trend je odvisen od številnih dejavnikov.

Etiologija kroničnega kolitisa pri odraslih je lahko povezana s pridobljenimi osnovnimi boleznimi. Takšna patologija, kot je tuberkuloza ali dizenterija. Veliko je odvisno od prehrane.

Napake v prehrani so lahko vzrok bolezni. Ker smo zaposleni, pogosto nismo pozorni na naravo naše prehrane. Zato se pojavijo različne vnetne reakcije.

Kronični kolitis v starosti lahko povzroči veliko zapletov. Proktitis je pogost zaplet kolitisa. Pri proktitisu se reakcija iz rektuma poslabša.

Pri diagnozi bolezni pri odraslih se razlikuje veliko število metod. Glavna tehnika je opazovanje proktologa. To je še posebej primerno ob prisotnosti proktitisa.

Bolezen se običajno začne v otroštvo. Zato ignoriranje kakršnega koli vnetja debelega črevesa v otroštvu vodi do manifestacije kolitisa v odrasli dobi. Zato je treba zdravljenje izvajati tudi v mlajših letih.

Pri otrocih

Kronični kolitis pri otrocih se kaže z vrsto simptomov. Od najlažjega do najtežjega klinični znaki. Kaj je glavni vzrok bolezni v mladosti? Najpogosteje ta bolezen prispeva k akutnemu kolitisu.

Tudi prirojena patologija igra vlogo pri etiologiji otroškega kolitisa. Ta patologija zadeva prebavne žleze. Kot tudi značilnosti razvoja črevesja.

Če se bolezen pojavi v adolescenci, se pojavijo naslednji razlogi. To je sedeči življenjski slog slabe navade, narava prehrane. Najstniki ne razumejo pomena zdravega načina življenja. In z zlorabo tega dejavnika pride do patoloških procesov.

Aplikacija ima pomembno vlogo zdravila. Z nenadzorovano uporabo zdravil otrok prejme različne zaplete. Prav tako je dobro prebrati priročnik.

Kronični kolitis je pogosteje sekundarni simptom. To je nikakor neodvisna bolezen, ampak posledica osnovne patologije. Zato je najpomembneje spremljati svoje zdravje v otroštvu.

Napoved

Pri kroničnem kolitisu je prognoza v veliki meri odvisna od poteka bolezni. Vendar je znano, da je potek kroničnega kolitisa valovit. Zato je postopek precej dolgotrajen. In v skladu s tem napovedi niso spodbudne.

Napoved je lahko ugodna le v primeru kompleksne terapevtske terapije. Še posebej, če je za bolezen značilna manifestacija stopnje remisije. Toda remisija se lahko razvije v poslabšanje.

Z poslabšanjem je napoved neugodna. Še posebej, če so že nastali zapleti. Na primer, proktitis. Kar v tem primeru ni nič nenavadnega.

Eksodus

Še vedno prihaja do smrti redki primeri. Samo v primeru najhujšega poteka bolezni. Še posebej, če se je razvila lokalna nekroza.

Nekroza je hud proces odmiranja organov in tkiv. Zato ta bolezen vodi v smrt. Po drugi strani pa nekroza vodi do razvoja krvavitve. To je precej resen proces.

Morda bo prišlo do okrevanja. Ampak samo, če ni hudi zapleti. Zato je potrebna kompleksna medicinska terapija. In hospitalizacija bolnika je obvezna.

Življenjska doba

Seveda se pričakovana življenjska doba z razvojem poslabšanj skrajša. Toda ustrezno zdravljenje in zdravljenje sočasnih bolezni prispevata k vzpostavitvi stopnje remisije. Remisijo pa je mogoče podaljšati s pomočjo prehrane in prehrane.

S pravilno prehrano v skladu z dietni režim. In tudi v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili se pričakovana življenjska doba poveča. In njegova kakovost je močno izboljšana.

Bodite prepričani, da okrepite imunski sistem. Je bistveni del našega zdravja. In črevesje je obraz imunosti!

Z vnetjem sluznice debelega črevesa v človeškem telesu napreduje akutni kolitis, ki zahteva pravočasno zdravljenje z zdravili. Bolezen je pogosta, značilna je za ljudi različnih spolov z pogoste težave prebavo. Samozdravljenje zagotavlja le začasno olajšanje in je lahko škodljivo, če je prisotno v telesu. sočasne bolezni. Zato uspešno zdravljenje se začne z zgodnjo diagnozo.

Vzroki kolitisa

Po medicinski terminologiji je to distrofično-vnetna lezija sluznice debelega črevesa, ki povzroči resne motnje v delovanju prebavnega trakta (gastrointestinalnega trakta). Akutni kolitis se razvije z infekcijsko, ishemično (s pomanjkanjem oskrbe s krvjo), zdravilno ali toksično poškodbo določenega dela prebavnega sistema. Torej:

1. Simptomi akutnega kolitisa pri odraslih so vnetje sluznice debelega črevesa in želodca, ki se pojavi v ozadju povečane aktivnosti patogene okužbe.
2. Kronična bolezen napreduje v prisotnosti žarišč okužbe v žolčniku, trebušni slinavki in drugih organih, ki so anatomsko povezani s črevesjem.

Poleg tega se je treba spomniti nevarnosti dolge monotone prehrane. Bolnikom svetujemo, da se vzdržijo uživanja težko prebavljive in začinjene hrane, alkohola. Drugi sprožilci kolitisa:

• medicinski pripravki : odvajala v obliki rektalne supozitorije in klistir, antibiotiki;
• okužba: dizenterija, tuberkuloza, salmoneloza, giardiaza, amebiaza, helminthiasis;
• zastrupitev s hrano, ko je sluznica debelega črevesa razdražena in uničena zaradi alergenov, toksinov;
• prenesen stres, kršitev običajne rutine in dnevne rutine bolnika;
• vpliv strupenih snovi: soli težke kovine, svinec, živo srebro, arzen, razpadni produkti toksinov;
• prehranski faktor: lahko poškodujete sluznico debelega črevesa s trdno hrano, slanimi, začinjenimi in prekajenimi jedmi;
• motnje cirkulacije.

Pogosteje so glavni vzroki progresivnega kolitisa sistematično prenajedanje, uživanje nezdrave hrane, izpostavljenost alergenom, dolgotrajna hipotermija, čustvena in fizična preobremenjenost. Zapleti pri dolgotrajni uporabi antibiotikov niso izključeni, saj se pod vplivom posameznih sintetičnih sestavin teh zdravil uničijo stene sluznice debelega črevesa.

Simptomi kolitisa

Če ima bolnik paroksizmalne bolečine v trebuhu, skrbi akutna driska, potem so to prvi znaki kolitisa, katerih intenzivnost se bo brez pravočasnega zdravljenja le povečala. Splošni simptomi vključujejo takšne spremembe splošnega počutja:

• občutek krulenja v želodcu, prebavne motnje, znaki napenjanja;
• vročina (povečana telesna temperatura), mrzlica;
• povečana želja po defekaciji;
• simptomi dehidracije, ki jih predstavljajo omotica, splošna šibkost;
• fekalne mase z nečistočami krvi, ki jih pogosto povzročajo hemoroidi, poslabšani v ozadju driske.

Vsi simptomi morda niso prisotni hkrati, njihova resnost in intenzivnost se razlikujeta glede na specifično klinično sliko. Učinkovito zdravljenječrevesni kolitis doma je možen šele po postavitvi končne diagnoze, kar zahteva poznavanje razvrstitve in značilne značilnosti vsako obliko te bolezni.

Vrste kolitisa

Učinkovito zdravljenje s črevesnim kolitisom pri odraslih je odvisno od oblike bolezni, posameznih značilnosti organizma. Pogojno razvrstitev bolezni glede na značilnosti poteka patološkega procesa predstavljajo naslednje vrste:

• Začinjeno. Izzove alergijska reakcija, slaba prehrana, bakterijska okužba. Pod vplivom patogenih dejavnikov pride do vnetja sluznice debelega in tankega črevesa, želodca.
• kronično. Bolezen je posledica dolgotrajne uporabe odvajal, motenj črevesne mikroflore in patogenih mikroorganizmov. Vnetje prebavil se pojavi s ponavljajočimi se napadi bolečine.

Zagotovljena je razvrstitev glede na endoskopske značilnosti. Vrste kolitisa so:

• psevdomembranski. Dolgotrajno zdravljenje antibiotiki kršijo črevesno mikrofloro in ustvarjajo ugodne pogoje za aktivnost škodljivih bakterij. Kolitis se kaže s hudimi simptomi disbakterioze (driska, napenjanje, napenjanje).
• ulcerozni. Spodbujevalni dejavniki so stres, podhranjenost, okužbe, genetske bolezni. To obliko bolezni spremlja gnojno vnetje debelega črevesa, poteka v hudi obliki.
• atrofični. Obstaja zastrupitev telesa s strupi, solmi težkih kovin, toksini, kemičnimi reagenti. S takšno boleznijo opazimo delno atrofijo debelega črevesa, ko se stene organa postopoma tanjšajo.
• spastično. Glavni vzroki bolezni so slabe navade, nezdrava prehrana, nezdrav življenjski slog. Bolniki s to obliko kolitisa se pritožujejo zaradi sindroma razdražljivega črevesja (bolečine in krči v trebuhu, driska, napenjanje).
• kataralni. Patogeni dejavniki so zastrupitev s hrano, črevesne bolezni, pomanjkanje vitaminov, oslabitev lokalne imunosti.

Diagnoza kolitisa

pri pravilna definicija oblike bolezni je zdravljenje kolitisa doma zelo učinkovito. Natančna diagnoza vključuje številne laboratorijske in klinične preiskave:

Morda bo potrebna biopsija (odvzem črevesnih celic za analizo). Potreba po izvedbi analize je razložena s podobnostjo simptomov kolitisa z znaki maligne neoplazme. Če ni onkoloških procesov in je diagnosticirano vnetje debelega črevesa, je klinični izid ugoden. Zdravljenje kroničnega črevesnega kolitisa z zdravili je zelo učinkovito.

Zdravljenje kolitisa pri odraslih

Za pospešitev naravni proces Okrevanje bolnik potrebuje celovit pristop k zdravstveni težavi, ki nujno vključuje dieto, zdravljenje z zdravili in uporabo alternativne medicine. Splošna priporočila pristojnih strokovnjakov so predstavljena na naslednjem seznamu:

• IN akutni stadij kolitis, je treba bolniku zagotoviti popoln počitek (posteljni počitek), izključiti katero koli hrano iz prehrane v naslednjih 24-48 urah, pustiti negazirano vodo, nesladkan čaj.
• V prisotnosti okužbe je potrebno izpiranje želodca, poleg tega pa je potrebna dodatna nastavitev čistilnih klistirjev.
• pri akutna bolečina predpisani antispazmodiki (zdravila, ki lajšajo bolečine med krči mišična stena organ). Ne glede na to, katere skupine zdravil so predpisane, so v kompleksni terapevtski shemi dodatno vključeni probiotiki, ki obnavljajo črevesno mikrofloro.
• V primeru kršitev ravnovesje vode in soli, da bi se izognili zelo nezaželeni dehidraciji, je potrebno izvesti infuzijsko terapijo(infuzija razstrupljevalnih raztopin proti dehidraciji).

Terapevtska prehrana

Pravilna prehrana- to je del zdravljenja, ključ do hitrega okrevanja. Pomembno je, da se ne preobremenite prebavni sistem, zmanjšajo obremenitev vnetega črevesja. Da bi dosegli takšno pozitivne rezultate, morate uporabiti naslednje dragocene nasvete gastroenterologov:

1. Pri zdravljenju kolitisa je strogo prepovedana uporaba živil, kot so otrobi, kruh z otrobi, govedina, svinjina, solate, sveža zelenjava s semeni.
2. Ni priporočljivo piti veliko tekočine, zgoščene sokove pa je priporočljivo zamenjati s sveže iztisnjenimi svežimi sokovi. Vsako jutro je priporočljivo popiti 1 kozarec tople vode na prazen želodec, da "zaženete" proces prebave, ki ga upočasni nočni spanec.
3. Hrana ne sme biti hladna ali prevroča, ocvrta hrana ostaja prepovedana. Zaželeno je kuhati jedi za par, kuhati, dušiti. Sadje je najbolje speči v pečici.
4. Dnevni meni vključuje jagnjetino, piščanca, sadje, tople pire juhe, zelenjavo brez semen, maslo, včerajšnji kruh, majhno količino soli in začimb.
5. Priporočljivo je, da hrano gnetemo in zmeljemo, da preprečimo poškodbe že tako vnete sluznice. Prisotnost tekočih jedi v prehrani (nujno toplih) je dobrodošla.

Zdravljenje z zdravili

• antitrombocitna sredstva potrebno obnoviti žilni obtok npr. Pentoksifilin;
• trombolitiki preprečiti razvoj tromboze, na primer Steptokinaza, Urokinaza;
• adsorbenti potrebno za čiščenje črevesja, odstranjevanje toksinov, strupene snovi, na primer, lahko uporabite aktivno oglje, Laktofiltrum;
• antispazmodiki proti ponavljajočim se napadom bolečine je No-shpa še posebej učinkovita;
• črevesni antiseptiki z adsorbirajočim delovanjem, na primer Furazolidon, Enterosgel, Smekta;
• odvajalo potrebni za normalizacijo dela prebavnih organov, na primer Guttalax, Rektaktiv, Mukofalk;
• zdravila proti driski uspešno se bori proti rahljanju blata, tablete Loperamide, Enterol veljajo za posebej učinkovite;
• sredstva za ponovno vzpostavitev vodnega ravnovesja, na primer Oralit in Regidron v prašku za pripravo raztopine;
• probiotiki potrebno za normalizacijo črevesne mikroflore, regeneracijo poškodovanih tkiv, na primer Linex, Bifidumbacterin;
• sorbenti(Smecta, Polysorb);
• antihistaminiki (Tavegil, Claritin) kot desenzibilizacijsko zdravljenje (potrebno za zatiranje delovanja alergenov);
• vitamini koristno za imuniteto, krepitev zaščitnih funkcij telesa, na primer Alphabet, Pikovit;
• imunomodulatorji spodbujajo zaščitne funkcije telesa, na primer Polyoxidonium, Seramil, Mielopid, Immunal so se dobro izkazali.

Kolitis je akutno ali kronično vnetje debelega črevesa, ki se kaže z bolečino v trebuhu, napenjanjem, motnjami blata, prisotnostjo patoloških nečistoč v blatu in simptomi zastrupitve telesa. Vnetje debelega črevesa je lahko segmentno ali razširjeno na vse njegove oddelke.

Ti simptomi bolniku povzročajo trpljenje, motijo ​​njegovo delovno sposobnost in ovirajo njihov običajni vsakdan. Toda glavna nevarnost kolitisa je v njegovih zapletih, ki jih je v večini primerov mogoče odpraviti s kirurškim posegom.

Ponujamo vam, da podrobneje analiziramo oblike kolitisa, njihove simptome pri otrocih in odraslih, metode diagnoze in zdravljenja.

Povsod po svetu kolitis običajno delimo glede na potek, obliko, lokalizacijo in vzročni dejavnik. Dolvodni kolitis je lahko akuten in kroničen.

Vnetje lahko prizadene slepo črevo (tiflitis), prečno debelo črevo (transverzitis), sigmoidno kolon(sigmoiditis) in danke (proktitis). Ko je prizadeta celotna debela, govorijo o pantkolitisu.

Najpogosteje pa imajo bolniki proktosigmoiditis, ki se imenuje tudi distalni kolitis - to je hkratna lezija sigmoida in rektuma.

Glede na naravo dejavnika, ki je izzval bolezen, obstajajo naslednje vrste kolitisa:

• infekcijski kolitis (dizenterija, ehirihioza), ki se razvije kot posledica izpostavljenosti sluznici debelega črevesa patogenih mikrobov;
• ulcerozni kolitis(nespecifični ulcerozni kolitis (NUC), Crohnova bolezen), za katero je značilen pojav razjed na sluznici debelega črevesa;
• spastični kolitis se pojavi pri ljudeh z labilnim živčnim sistemom zaradi stresa, fizičnega ali duševnega prekomernega dela, hormonskega neravnovesja, notranjih občutkov in strahov;
• toksični kolitis, ki se pojavi zaradi poškodbe sluznice debelega črevesa z različnimi strupi, pa tudi z zdravili;
• ishemični kolitis, katerega glavni vzrok je tromboza mezenteričnih žil;
• radiacijski kolitis se pojavi pri posameznikih, ki so bili izpostavljeni visokim odmerkom sevanja;
• alergijski kolitis je značilen za ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam;
• prebavni kolitis, katerega vzroki so neuravnotežena in nezdrava prehrana, zloraba alkohola itd.;
• Mehanski kolitis je posledica mehanske poškodbe epitelija debelega črevesa med nastavitvijo klistirja, uvod rektalne supozitorije ali tujke.

Glavni vzrok akutnega kolitisa je prodiranje povzročitelja okužbe v sluznico debelega črevesa. Akutni kolitis je značilen za zastrupitev s hrano, zastrupitev s hrano, določena zdravila, alergije itd.

Kronični kolitis je predvsem posledica kronične patologije. notranji organi, kot naprimer žolčnik, trebušna slinavka, jetra in drugi.

Vzroki za kolitis pri odraslih vključujejo naslednji:

Skoraj vedno se akutno vnetje črevesja kombinira z vnetjem tankega črevesa in želodca.

Pri akutnem kolitisu se simptomi pojavijo akutno. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, povišana temperatura, utrujenost, slabost, včasih bruhanje, trebušni krči in redko blato.

Akutni levostranski kolitis se kaže s tenezmi (bolečo željo po defekaciji), trebušnimi krči in drisko s krvjo, gnojem in/ali sluzjo.

Hkrati označujejo akutni desni kolitis črevesja, simptome, kot so pogosto blato do 5-7 krat na dan in neintenzivno To je topa bolečina v desnem trebuhu. Blato je kašasto z malo krvi, sluzi in/ali gnoja.

Akutni kolitis z nepravočasnim ali nepravilnim zdravljenjem grozi s prehodom na kronična oblika bolezni, zato je pomembna prijava za zdravstvena oskrba in ne samozdravite.

Za kronični kolitis je značilen postopen, pogosto neopazen začetek, dolg, počasen potek z obdobji poslabšanja in začasno umirjanje vnetnih pojavov.

Kronični kolitis se lahko pojavi primarno ali pa je posledica akutnega kolitisa.

Neupoštevanje prehrane, duševno ali fizično prekomerno delo, stres, virusne okužbe in druge bolezni notranjih organov vodijo do poslabšanja simptomov kroničnega kolitisa.

Zdravljenje ne odpravi popolnoma ta bolezen, vendar le za zaustavitev napredovanja in podaljšanje remisije.

Znaki kroničnega vnetja debelega črevesa naslednji:

• bolečine v trebuhu boleče ali spastične narave;
• napenjanje;
• driska, ki jo nadomesti zaprtje in obratno;
• primesi krvi, sluzi in / ali gnoja v blatu;
• izguba apetita;
• slabost, v hudi primeri bruhanje;
• slabo počutje;
• bledica kožo;
• povečano znojenje;
• vročina in drugi.

Simptomi kolitisa pri ženskah

V procesu kliničnih opazovanj je bilo ugotovljeno, da ženske pogosteje razvijejo kolitis kot otroci ali moški.

Zelo pogosto je vzrok kolitisa pri ženskah uporaba čistilnih klistirjev za odstranjevanje toksinov in zmanjšanje telesne teže. Poleg tega večina izdelkov za hujšanje, ki so tako priljubljeni med ženskami, negativno vpliva na delo črevesja in njegovo stanje ter lahko celo povzroči kolitis.

Ženske lahko doživijo naslednje simptome kolitis:

• kršitev splošno stanje(šibkost, izguba apetita, zmanjšana zmogljivost itd.);
• bolečine v trebuhu;
• težnost v trebuhu;
• napenjanje črevesja;
• driska;
• tenezmi;
• povišanje temperature itd.

Resnost zgoraj navedenih simptomov je odvisna od vzroka, poteka in lokalizacije kolitisa.

Moški so manj nagnjeni k kolitisu kot ženske. Vnetje debelega črevesa je pogostejše pri moških srednjih let.

Bolezen pri predstavnikih močnejšega spola se kaže z enakimi simptomi kot pri ženskah, namreč:

• povečana tvorba plinov v črevesju;
• bolečine v trebuhu drugačne narave;
• slabost;
• včasih bruhanje;
• nestabilnost stola;
• pojav krvi, gnoja ali sluzi v blatu;
• boleča lažna želja po praznjenju črevesja in drugi.

Intenzivnost klinične manifestacije kolitis je neposredno odvisen od etiologije, poteka, vrste kolitisa, pa tudi od posameznih značilnosti bolnika.

Simptomi kolitisa pri otrocih

Potek kolitisa pri otrocih je bolj buren in hud kot pri odraslih bolnikih.

Kolitis infekcijske etiologije pri otrocih pogosto spremlja huda zastrupitev in dehidracija.

Otroka je mogoče identificirati naslednji simptomi akutnega kolitisa:

• vročina;
• izčrpanost;
• huda splošna šibkost;
• bolečine, ki so lokalizirane okoli popka;
• tenezmi;
• driska s pogostim blatom do 15-krat na dan;
• vodeno, penasto, pogosto zelenkasto blato, ki vsebuje veliko sluzi in madežev krvi;
• zmanjšanje turgorja kože;
• suha koža in sluznice;
• zmanjšanje dnevne količine urina in drugi.

Kronični kolitis pri otroku ima manj izrazite manifestacije kot akutna črevesna poškodba.

Najpogosteje ima otrok simptomi, kot so:

• bolečine v trebuhu boleče narave, ki so povezane z jedjo ali defekacijo in so opažene v popku, desni ali levi polovici trebuha, odvisno od prizadetega segmenta debelega črevesa;
• zaprtje ali driska;
• blato vsebuje veliko sluzi, pramenov krvi in ​​neprebavljenih delcev hrane;
• sprememba konsistence blato(ovčji iztrebki, trakasti iztrebki, vodeni iztrebki itd.);
• kruljenje v želodcu;
• napenjanje.

Zaradi zaprtja ali driske lahko otrok razvije analne solze in prolaps rektalne sluznice.

Starši ne smejo prezreti zgornjih simptomov pri otroku, saj dolgotrajen vnetni proces v črevesju pogosto povzroči zamudo. telesni razvoj, anemija, presnovne motnje in pomanjkanje vitaminov v telesu.

Nespecifični ulcerozni kolitis črevesja: simptomi, zdravljenje z ljudskimi zdravili in metode tradicionalne medicine

Klinična slika ulceroznega kolitisa je lahko izrazita in počasna. Poleg tega je v večini primerov pojav bolezni neopazen, zato bolniki vodijo normalno življenje, ne da bi sumili, da so z nečim bolni. Tudi ulcerozni kolitis se lahko prikrije kot druge bolezni prebavnega trakta, kot so hemoroidi.

Ulcerozni kolitis ima številne specifične in nespecifične simptomi, in sicer:

• fekalna inkontinenca;
• nočna želja po praznjenju črevesja;
• povečano odvajanje blata (do 25-krat na dan)
• zaprtje, v primeru vnetja sigmoidnega kolona;
• pojav primesi krvi, gnoja in sluzi v blatu;
• napenjanje;
• zvišanje temperature;
• bolečina v trebuhu;
• povečano znojenje;
• mrzlica;
• bledica kože.

Z veliko poškodbo črevesja je bolnikovo stanje precej hudo, za katerega so značilni zvišana telesna temperatura, slabost z bruhanjem, pomanjkanje apetita, nestabilnost krvni pritisk, pospešek srčnega utripa, hujšanje in drugo.

Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo tudi zunajčrevesni simptomi ulceroznega kolitisa, kot so nastajanje krvnih strdkov v različnih organih, zamegljen vid, bolečine v sklepih, izpuščaji na koži in sluznicah, motnje v delovanju jeter in drugih notranjih organov.

Boj proti ulceroznemu kolitisu je precej dolg in naporen proces, ki vključuje uporabo osnovnih in simptomatskih terapij.

Pri zdravljenju te bolezni se lahko uporabljajo protivnetna zdravila (Salofalk, Remicade, Sulfasalazin, Mezavant), hormonski pripravki(prednizolon, metilprednizolon) in citostatiki (azatioprin, metotreksat) in drugi.

Za simptomatsko zdravljenje so bolnikom predpisani antipiretiki, antispazmodiki, enterosorbenti, pa tudi encimski pripravki.

Kot dodatno zdravljenje z ulceroznim kolitisom lahko uporabite zeliščna zdravila, le najprej se morate posvetovati z zdravnikom. Redno uživanje infuzij in decokcij zdravilna zelišča kot so kopriva, rman, kamilica, kopriva, petoprstnik in šentjanževka, bodo pomagali zmanjšati vnetja v črevesju, zadrževati blato, ustaviti krvavitve, preprečiti bakterijske zaplete in pospešiti celjenje ran.

Spastični črevesni kolitis: simptomi in zdravljenje

Spastični kolitis ali sindrom razdražljivega črevesja je funkcionalna bolezen, ki se pojavi kot posledica kršitve motorične funkcije črevesja.

Bolezen se lahko pojavi naslednji simptomi:

• bolečine v trebuhu, ki so spazmodične narave, se pogosto pojavijo zjutraj po jedi, pred kakršnim koli pomembnim dogodkom ali po stresu;
• nestabilnost stola;
• hudo napenjanje;
• primesi sluzi v blatu in včasih krvi.

Za zdravljenje spastičnega kolitisa se uporabljajo zdravila, ki obnovijo normalno motorično funkcijo črevesja in ustavijo živčna napetost. Zdravila v tem primeru so lahko Duspatalin, No-shpa, Imodium, Riabal.

Pri črevesni ishemiji so vodilni simptomi močna bolečina in črevesna obstrukcija. Klinična slika ishemični kolitis odvisno od tega, kako obsežna je lezija, in tudi od tega, ali je bila popolnoma blokirana mezenterična arterija ali delno.

Bolečina je spastične narave in se najpogosteje pojavi takoj po jedi. Poleg tega imajo bolniki napenjanje, slabost, bruhanje, zaprtje ali drisko.

Pri masivni trombozi črevesnih arterij se lahko pri bolnikih razvije bolečinski šok - znižanje krvnega tlaka, tahikardija, bledica kože, hladen znoj in motnje zavesti.

Zdravljenje kolitisa, povzročenega z ishemično črevesjem, je skoraj vedno sestavljeno iz operacije, pri kateri se odstrani del ishemične ali odmrle črevesja.

Atrofični črevesni kolitis: simptomi in zdravljenje

Najpogosteje se atrofični kolitis pojavi v ozadju nepravilne in nezdrave prehrane, zastrupitve s solmi težkih kovin, dolgotrajne uporabe odvajal in neupravičenega zdravljenja z antibiotiki. Poleg tega obstaja genetska nagnjenost k atrofiji črevesne sluznice.

Bolnike opazujemo klasični simptomi kolitis: bolečine v trebuhu, napenjanje, driska ali zaprtje.

Izbira zdravljenja atrofičnega kolitisa je odvisna od tega, kateri simptom je glavni. Pri bolečinah in krčih v trebuhu se uporabljajo antispazmodiki, pri zaprtju - odvajala, pri driski - antidiaroiki itd.

Infekcijski črevesni kolitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Infekcijski kolitis ima skoraj vedno akutni ali subakutni potek. Bolniki se pritožujejo nad vročino, pogosto tekoče blato(vodena, kašasta, želeju podobna), z nečistočami krvi, sluzi, gnoja, rezalne bolečine v trebuhu, napenjanje in drugo. Manifestacija infekcijskega kolitisa bo odvisna od tega, kateri mikroorganizem ga je izzval.

Osnova zdravljenja infekcijskega kolitisa je etiotropna terapija, to je usmerjena v uničenje patogena.

Prehrana pri kolitisu je odvisna od glavnega simptoma bolezni. Toda v vsakem primeru je treba dieto upoštevati tako v obdobju poslabšanja kot v remisiji.

Med poslabšanjem oz akutni potek meni kolite je sestavljen iz kuhanih ali parjenih jedi. Hrana ne sme vsebovati grobih delcev, ki lahko dražijo črevesno sluznico, zato juhe in kosmiče prekinemo ali pretlačimo skozi sito.

Seznam prepovedanih živil za kolitis:

• rž in svež kruh;
• sladko pecivo;
• testenine;
• bogate juhe;
• mastno meso, ribe in perutnina;
• mleko;
• kaviar;
• trdo kuhana ali ocvrta jajca;
• ječmenova kaša in juha;
• stročnice;
• surovo sadje;
• sladkarije;
• sadni sokovi, ki povečajo nastajanje plinov v črevesju;
• alkohol;
• gazirane pijače.

Med remisijo mora biti prehrana uravnotežena in zdrava. Morate jesti delno (5-6 krat na dan) v majhnih porcijah, pomembno je tudi piti dovolj tekočine.

Priporočljivo je, da iz prehrane izključite začinjeno in mastno hrano, polnomastno mleko, pa tudi živila, ki vsebujejo groba rastlinska vlakna in spodbujajo nastajanje plinov - belo zelje, stročnice, črni in polnozrnati kruh, grozdje in drugo. Alkoholne pijače so strogo prepovedane.

Pri kuhanju je treba dati prednost jedem, ki jih pečemo, kuhamo ali kuhamo na pari.

Pri kolitisu, ki ga spremlja zaprtje, mora meni vsebovati peso, korenje, suho sadje, marelice, kivi, uporaba 1 žlice katerega koli rastlinskega olja zjutraj na prazen želodec pa bo pripomogla k sprostitvi blata.

Pri kolitisu, kjer je vodilni simptom driska, mora biti prehrana takšna, da ne povzroča fermentacije v črevesju in varuje njegovo sluznico. V dnevni prehrani se zmanjša količina maščobe in popolnoma odstranijo marinade, prekajeno meso, polnomastno mleko, pekoče začimbe, pa tudi alkoholne in gazirane pijače.

Dietna terapija za kolitis je sestavni del zdravljenja, ki pomembno vpliva na njegov izid. Tarča medicinska prehrana– odpraviti mehansko in kemično draženje sluznice debelega črevesa.

V tem lahko rečemo, da je kolitis precej resna bolezen z dolgotrajnim in zapletenim zdravljenjem, katerega rezultat je odvisen od njegove pravočasnosti in pravilnosti. Zato, če ugotovite simptome, značilne za kolitis, ne samozdravite, ampak se posvetujte s strokovnjakom.

Diagnozo in zdravljenje infekcijskega in toksičnega kolitisa izvaja specialist za nalezljive bolezni, pri drugih oblikah bolezni pa gastroenterolog, koloproktolog ali proktolog.

Ste že kdaj imeli kolitis? Pustite povratne informacije o metodah zdravljenja te bolezni v komentarjih pod temo.

Pod vplivom določenih negativni dejavniki, se lahko začne razvijati vnetni proces, pojavijo se žarišča distrofije ali mišični krči. Vse to bo vplivalo na vrsto črevesnega kolitisa, ki se razvije v vašem primeru, lahko je kataralni, atrofični, spastični ali atonični. Za atrofični črevesni kolitis je značilen razvoj vnetnega procesa in atrofija njegove sluznice.

Če se zdravljenje ne izvaja, se lahko pojavijo sočasne bolezni, kot so atopični dermatitis, alergije, delo je moteno. endokrini sistem kar vodi do povečanja telesne teže. Če ne boste pozorni na kronični črevesni kolitis, njegove simptome, potem to vodi do širjenja ven majhne medenice, zaradi česar se razvijejo hemoroidi, črevesne kolike se občasno pojavita zaprtje in obilna driska.

Morate vedeti, kako zdraviti kronični črevesni kolitis, zato morate pravočasno poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Pri večini teh bolnikov se poleg navedene patologije običajno razvije kronični gastritis, duodenitis in enteritis. Če kar naprej odlagaš potrebno zdravljenje, potem obstaja veliko tveganje za razvoj ulceroznega kolitisa, lahko se razvijejo maligni tumorji v črevesju in rastejo polipi.

Vzroki za razvoj takšne patologije

Obstaja veliko razlogov, ki lahko privedejo do razvoja te patologije, vendar je po mnenju zdravnikov na prvem mestu podhranjenost, to je kršitev prehrane in vnosa hrane. Obstajajo sekundarni vzroki, ki povzročajo razvoj kroničnega črevesnega kolitisa:

• zapleti, ki se pojavijo po okužbi telesa s črevesnimi okužbami, kot so dizenterija, salmoneloza in drugi;
• če strupene snovi, kot so arzen, živo srebro ali svinec, dlje časa prodrejo v prebavila, saj njihov učinek negativno vpliva na črevesno sluznico;
• razvoj disbakterioze ali disbioze, pogosto lahko to povzroči napačen vnos antibakterijskih zdravil;
• v prisotnosti kroničnega pankreatitisa, gastritisa ali holecistitisa se lahko razvije pomanjkanje encimov in izločkov.

Pri bolnikih srednjih let se najpogosteje razvije primarna oblika kroničnega gastritisa, ki je posledica podhranjenosti, s pomanjkanjem vlaknin in elementov v sledovih v prehrani. Če pogosto uživate hrano z nizko vsebnostjo maščob in rafinirano hrano, to vodi v dejstvo, da črevesna sluznica preneha izločati sluz, zaradi česar se blato zadržuje in se razvije primarno vnetje.

Obstaja še en razlog, ki lahko privede do razvoja kroničnega kolitisa - to je alergija, vendar takšne patologije ni mogoče prepoznati brez posebnih testov, to lahko stori le alergolog.

Mnoge ženske se redno postijo, da bi shujšale, kar lahko privede tudi do razvoja takšne patologije. Nevarno je lahko tudi pogosto opravljeno klistiranje, nenadzorovano jemanje odvajal, tudi če so rastlinskega izvora. Komponente, ki so del izdelkov za hujšanje, lahko povzročijo nepopravljivo škodo črevesju, zaradi njihovega delovanja je delovanje sluznice moteno in sluz se preneha normalno proizvajati, kar oteži gibanje blata.

Simptomi razvoja patologije

Pri razvoju kroničnega črevesnega kolitisa se lahko zelo pogosto prvi znak pojavi šele, ko je bolezen že v napredni obliki. V nadaljevanju so navedeni glavni simptomi in zdravljenje pri odraslih. Večina bolnikov ni pozorna na prve znake razvoja bolezni, ki se kažejo v obliki kožnih izpuščajev, pojava suhih ust, zmanjšanega apetita, blato postane neredno in poveča se vnos tekočine. Čeprav takšni simptomi hitro minejo in ne prinašajo veliko nelagodja, vzrok njihovega pojava ostaja in bolezen se razvija.

Značilnost te bolezni je, da se ne razvije nenadoma, najpogosteje se pojavi po poškodbi ali vnetju. V večini primerov je vzrok za njegov razvoj lahko nepravilno zdravljenje akutne črevesne okužbe ali zastrupitve s hrano.

Samo 12% bolnikov, ki so zboleli za akutnim kolitisom ali enteritisom, ima možnost, da se pozdravijo sami, medtem ko so ostali ljudje brez obiska zdravnika obsojeni na nenehno trpljenje. kronični tipčrevesni kolitis, ki se občasno poslabša in preide v remisijo.

Najbolj izraziti simptomi postanejo, ko kronična stopnja bolezni preide v stopnjo njenega poslabšanja, nato pa bodo naslednji:

• povečana tvorba plinov;
• pogosto se začne pojavljati zaprtje;
• po jedi se po približno 2-3 urah pojavi ropotanje po celotnem debelem črevesu;
• po hudi fizično delo ali živčne izkušnje v trebušni votlini, pojavi se nelagodje in bolečina;
• na koži se pojavijo izpuščaji, srbenje in alergijske reakcije;
• splošna šibkost telesa;
• pojav glavobolov;
• zmanjšan apetit.

Med zunanjim pregledom lečeči zdravnik opozarja na simptome, kot so napenjanje, bolečina se pojavi med palpacijo, jezik je pokrit gosto prevleko bele barve med poslabšanjem bolezni se vsi simptomi okrepijo.

Po pregledu bolnika, za nastavitev natančno diagnozo uporabljajo se metode, kot so radiografija, tomografija, sigmoidoskopija, krvni test, ultrazvok notranjih organov, kot so trebušna slinavka, jetra in žolčnik, FGDS. Le popoln pregled celotnega telesa bo zdravniku omogočil pravilno diagnozo in odločitev o zdravljenju kroničnega kolitisa.

Simptomi, ki kažejo na poslabšanje

V večini primerov se ta bolezen nadaljuje v valovih, zato se obdobja poslabšanja nadomestijo s stopnjami remisije. Poslabšanje bolnikovega stanja se pojavi, ko je motena prehrana, to je njegov režim in prehrana, po resnem psihološkem stresu in zlorabi alkohola.

Med poslabšanjem bolezni se bolnikova zmogljivost znatno zmanjša in v tem stanju preprosto potrebuje pomoč zdravnika. Znaki, da se je začelo poslabšanje kroničnega kolitisa, bodo naslednji:

• nenaden razvoj driske;
• v blatu se je pojavilo veliko gnoja in sluzi;
• močan smrad iztrebkov;
• pojav krvnih prog v njih;
• v debelem črevesu so se pojavile bolečine in ropotanje;
• napenjanje in pogosto odvajanje plinov;
• rahlo zvišanje temperature.

Pri večini bolnikov se pojavi zaprtje, ki ga nenadoma nadomesti nenadna driska. Če pride do zaprtja, lahko to pomeni, da je motiliteta črevesja zmanjšana in se je odtok žolča poslabšal. V takih primerih se izvaja sočasna terapija takih organov, kot sta trebušna slinavka in žolčnik, ter zdravimo tudi dvanajsternik.

Zdravljenje te bolezni v akutni fazi je zagotoviti bolniku fizični, psihološki počitek in prehrano. V prvih petih dneh mu je predpisan počitek v postelji in omejena prehrana. Dieta za kronični črevesni kolitis z zaprtjem v tem času predvideva vnos le sluzastih žit, želeja in sadnega kompota.

Če se takšna patologija razvije z zaprtjem, se ne smejo uporabljati metode zdravljenja, ki lahko poškodujejo črevesje, v nobenem primeru pa ne klistir.

Izvajanje zdravljenja

Z razvojem te patologije pride do motenj peristaltike in izločanja, zato je proces odstranjevanja blata iz telesa moten. Z razgradnjo blata, ki ni pravočasno odstranjeno iz telesa, se pojavi kronična zastrupitev Zato je zdravljenje kroničnega črevesnega kolitisa nujno.

Postopek zdravljenja te bolezni je sestavljen iz dveh stopenj, najprej se odstranijo simptomi poslabšanja kroničnega kolitisa, nato pa se izvaja terapija, ki omogoča nadaljevanje obdobja remisije. Z razvojem poslabšanja je treba zdravljenje izvajati v zdravstveni zavod Ker je doma skoraj nemogoče zagotoviti učinkovito odstranjevanje toksinov iz telesa, bo težko izbrati pravo prehrano.

Najboljše zdravilo za razvoj kroničnega kolitisa je slediti dieti, medtem ko mora biti prehranjevanje delno. Da bi to naredili, je treba celotno dnevno količino hrane razdeliti na 6 enakih delov, ki jih vzamemo skozi določen čas, v tem primeru se čas spanja ne upošteva.

Pri sestavljanju prehrane je treba upoštevati, da je razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati v njej 1: 1: 4. V akutni fazi je priporočljivo zmanjšati količino ogljikovih hidratov za 4-krat v prvih 3 dneh.

Treba je izključiti svež kruh, meso lahko le kuhamo ali kuhamo na pari, zelenjavo uporabljamo v obliki juh, ne moremo piti kave, čaja, jesti mastne, ocvrte hrane.

Zdravila se uporabljajo predvsem v obdobju poslabšanja, z razvojem alergijske ali encimske oblike bolezni se lahko predpišejo zdravila za dolgotrajno uporabo.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje kroničnega kolitisa:

• protimikrobna in antibakterijska zdravila, kot so Loperamide, Furazolidon;
• antispazmodiki, tablete, kot sta "Noshpa" ali "Duspatalin", v hujših primerih pa lahko intramuskularno injicirajo "Platifillin";
• če obstaja patologija žolčnika, se uporabljajo holeretična zdravila, na primer Allochol, Hofitol;
• za izboljšanje regenerativnih procesov poškodovanih tkiv je treba jemati nikotinsko kislino in vitamine B;
• za normalizacijo procesa prebave hrane in njene asimilacije so predpisani encimski pripravki, kot so Mezim, Panzinorm in drugi.

Glede na simptome bolezni se lahko predpišejo tudi druga zdravila. Za zmanjšanje nastajanja plinov in odstranjevanje toksinov iz telesa se običajno uporablja aktivno oglje Smecta. V prisotnosti zaprtja se za olajšanje odvajanja blata uporabljajo odvajala, kot so magnezijev sulfat, Senade, zdravila, ki spodbujajo črevesno gibljivost, kot je Dokuzat.

Kronični kolitis je bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice debelega črevesa, v klinična slika v kateri prevladujejo bolečinski in dispeptični sindromi, morfološka osnova pa je kombinacija elementov vnetja z znaki epitelijske distrofije, zmanjšanjem globine kript in razvojem različnih stopenj resnosti limfoplazmocitne infiltracije.

V primerih, ko se vnetne spremembe v debelem črevesu kombinirajo z lezijami tankega črevesa, je primeren izraz "kronični enterokolitis". Izraz "kronični kolitis" se uporablja, kadar je pretežno prizadeto debelo črevo.

EPIDEMIOLOGIJA. IN Zadnja leta Kronični kolitis je postal pogosta patologija pri otrocih v kombinaciji z drugimi gastroenterološkimi patologijami. Pogostnost kroničnega kolitisa je od 5 do 12 primerov na 1000 otrok in približno 20% kronične patologije prebavnega sistema.

Poleg tega lahko številni dejavniki zunanjega in notranjega okolja telesa prispevajo k razvoju kroničnega kolitisa: psiho-čustveni stres, ki vodi do pojava funkcionalnih motenj v črevesju (sindrom razdražljivega črevesa) in posledično do razvoja kroničnega kolitisa; prehranske motnje; predhodno prenesene nalezljive bolezni, pri čemer je poseben pomen pripisan agresivnosti patogena, zapoznelemu in nepravilnemu zdravljenju ter zmanjšanju reaktivnosti otrokovega telesa. Pri razvoju bolezni igra vlogo povečana alergizacija telesa, ki je lahko vzrok bolezni in jo spremlja zaradi pomanjkanja lokalnih sredstev zaščito.

Pomembne so različne gastroenterološke patologije, ki imajo refleksni učinek iz žarišča primarne lezije v ozadju kršitve nevrohumoralnih regulativnih mehanizmov; prirojene patologije in anomalije v razvoju črevesja, prenesene somatske in kirurške bolezni. PATOGENEZA. V patogenezi bolezni je bistvenega pomena poškodba sluznice debelega črevesa kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti mehanskim, toksičnim in alergijskim dejavnikom. Živčni aparat črevesja je vključen v patološki proces, kar vodi do motenj motoričnih in sekretornih funkcij debelega črevesa in poslabša trofične motnje v črevesni steni. Zelo pomembna je disbioza, za katero je značilno zmanjšanje števila mikroorganizmov, ki so stalno prisotni v črevesju (bifidobakterije, coli, laktobacili), kršitev razmerja bakterij v različne oddelkečrevesja, povečano razmnoževanje oportunistične in pojav patogene flore. Obstaja sekundarna fermentopatija, prebavni procesi so moteni. IN v velikem številu nastanejo presnovki, kot sta indol in skatol, ki sta patogenetski pomembna pri nastanku vnetnega procesa črevesne sluznice.

Poleg tega se zaradi vitalne aktivnosti oportunističnih mikroorganizmov poveča količina histamina, kar povzroči preobčutljivost telesa, oslabitev celične in humoralne zaščite. Ima dobro sposobnost prilagajanja razmeram okolju, pogojno patogeni mikroorganizmi tekmujejo z normalno črevesno mikrofloro. Pomanjkanje bifidoflore povzroči kršitev procesov prebave, absorpcije, absorpcije hranil.

Velik pomen v patogenezi kroničnega kolitisa so kršitve živčna regulacijačrevesje. Ti pojavi temeljijo na oslabitvi zaviralnih učinkov možganske skorje na spodnje dele z znatnim zmanjšanjem reaktivnosti. simpatičnega oddelka avtonomni živčni sistem, pa tudi povečanje vsebnosti biološko aktivnih snovi v krvi - serotonina in histamina.

Nedvomno vlogo igrajo tudi imunski mehanizmi. S povečanjem ravni imunoglobulinov v krvi bolnikov se odkrijejo avtoprotitelesa proti antigenom sluznice debelega črevesa. To kaže, da je v patogenezi bolezni preobčutljivost za lastne tkivne antigene.

V krvožilnem sistemu pride do pomembnih sprememb: prepustnost krvne žile, se razvijejo znaki DIC - aktivacija koagulacijskega sistema krvi in ​​​​nastajanje mikrotrombov, kar vodi do motenj krvnega obtoka in nastanka erozivnih napak na črevesni sluznici.

Vse to vodi do razvoja črevesne dispepsije, imunskih motenj s pojavom avtoprotiteles proti antigenom sluznice debelega črevesa. Verjetnost avtoimunizacije pri napredovanju in kroničnosti procesa je precej visoka. Hkrati se produktivno vnetje kombinira s kršitvijo regeneracije epitelija in se konča s sklerozo in atrofijo sluznice debelega črevesa. Obstaja kronični kolitis brez atrofije sluznice in kronični atrofični kolitis.

KLASIFIKACIJA. Po priporočilih Yu.V. Belousova (2000), v pediatrični praksi se lahko uporablja klasifikacija kroničnega kolitisa, ki predvideva dodelitev glavnih parametrov bolezni. Pri oblikovanju diagnoze je treba upoštevati: lokalizacijo procesa - desni, levi, totalni kolitis, transverzitis; faza ali obdobje procesa - poslabšanje, remisija; narava motoričnih motenj debelega črevesa - hipo-, hipermotorna, mešana diskinezija. V prisotnosti črevesne disbioze se mora odražati tudi v diagnozi.

KLINIKA IN DIAGNOZA. Kronični kolitis pri otrocih se pogosto pojavi s slabimi kliničnimi simptomi, zlasti v zgodnjih fazah razvoja bolezni, zanj pa je značilen dolg, nagnjen k ponovitvam, kar povzroča določene težave pri pravočasni diagnozi.

Med pritožbami je značilna sprememba zdravstvenega stanja bolnega otroka: povečana utrujenost, šibkost, poslabšanje šolske uspešnosti, motnje spanja, izguba apetita, glavobol, subfebrilno stanje. Pogoste vegetativne motnje. Hkrati so opažene motnje blata: zaprtje, driska ali nestabilno blato (izmenično driska z zaprtjem). Z zaprtjem - iztrebljanje ni dnevno, običajno 1-krat v 2-3-4 dneh, z majhno količino blata. Pri dolgotrajnem zadrževanju blata se v levem iliakalnem predelu pojavi bolečina, ki je povezana s prelivanjem debelega črevesa in izgine po defekaciji. Fekalne mase odhajajo v obliki "ovčjih" iztrebkov ali "orehov", včasih na koncu defekacije se pojavi primesi škrlatne krvi, ki je običajno posledica analne razpoke. S hudo bolečino otrok trpi, poskuša se izogniti defekaciji in s tem povzroči dolgotrajno zadrževanje blata v črevesju.

Pri dolgotrajnem zaprtju se pojavijo pritožbe glede slabosti in bruhanja zaradi fekalne zastrupitve, ki se razvije pri otroku.

Potek kroničnega kolitisa lahko spremlja povečanje blata do 3-5 krat na dan s spremembo njegove konsistence (tekoča ali kašasta), primesi sluzi, napenjanje, bolečine v spodnjem delu trebuha vzdolž debelega črevesa. Nekateri otroci imajo izmenično zaprtje z drisko.

Za kronični kolitis je značilen sindrom nepopolnega praznjenja črevesja: običajno zjutraj takoj ali 20-30 minut po jedi ima bolnik željo po ponovni defekaciji. Blato se lahko ponovi večkrat čez dan, običajno v majhnih porcijah.

Otrokove pritožbe zaradi bolečin v trebuhu so precej stalne. Lahko so raznolike narave - od ostrih krčev do bolečih, stalnih. Povečajo se ali se pojavijo pred defekacijo, zmanjšajo ali izginejo po defekaciji in odvajanju plinov. Lokalizacija bolečine v levem hipohondriju, še posebej poslabšana telesna aktivnost(tek, skakanje), je pogosto povezana s kršitvijo prehoda v predelu vraničnega kota črevesja, zlasti pri prečnem povešanju debelo črevo, ki se pogosto razlaga kot bolečina zaradi poškodbe želodca ali trebušne slinavke. Možni so napenjanje, hrup brizganja v črevesju, hrupno ropotanje.

Objektivni pregled otroka običajno vedno razkrije simptome kronična zastrupitev in polihipovitaminoza. Posebno pozornost je treba nameniti stanju sluznice jezika - v obdobju poslabšanja je prekrita z belim premazom, na robovih ima pogosto odtise molarjev. S simptomi disbakterioze prebavnega trakta - slab vonj iz ust, riganje. Pregled trebuha razkriva otekanje njegovih različnih oddelkov.

Pri palpaciji je trebuh boleč v območju sigmoidnega in padajočega kolona, ​​kar je predvsem posledica leve stranske lokalizacije vnetnega procesa. Poleg bolečine vzdolž debelega črevesa, prisotnost pozitivni simptomi Obraztsov, Hertz, "zračni stolpec". Poleg tega se pri palpaciji določi hrup in hrup vzdolž debelega črevesa, simptom "kvakajočih žab" v ileocekalni regiji.

Značilnosti poteka kroničnega kolitisa pri otrocih so v veliki meri odvisne od narave motnje gibljivosti debelega črevesa. Odvisno od vrste diskinezije ima blato in bolečine v trebuhu številne značilnosti. Ko je kolitis v kombinaciji z enteritisom, je blato pogosteje obilno, tekoče, napenjanje je izrazito izraženo, pogosto se določi Obraztsov simptom in bolečina na točki Porges.

Pomembna pri diagnozi kroničnega kolitisa je razširjena koprološka študija, ki omogoča presojo procesov prebave in absorpcije v črevesju ter glede na reakcijo Triboulet-Vishnyakov prisotnost vnetnega procesa. Običajno v koprogramu z vnetnimi spremembami sluznice debelega črevesa odkrijemo sluz, levkocite, redkeje eritrocite, jodofilno floro, neprebavljene vlaknine in intracelularni škrob.

Študija o disbakteriozi omogoča odkrivanje kršitve črevesne biocenoze, pogosto najdemo oportunistično floro (Proteus, Klebsiella, citrobacter, enterokoki, hemolizirajoča Escherichia coli, staphylococcus aureus).

Najbolj dragocene so endoskopske metode za pregled črevesja - sigmoidoskopija in kolonoskopija; omogočajo odkrivanje površinskih (z ali brez atrofije) in destruktivno-vnetnih sprememb (krvavitve, erozije). Treba je opozoriti, da pri otrocih praktično ni bistvenih sprememb v črevesni sluznici: je bolj občutljiva, tanka, z rahlimi vnetnimi spremembami v obliki zmerno izrazitega proktosigmoiditisa. Za podrobnejšo študijo se izvede biopsija sluznice debelega črevesa. Pri morfološki študiji biopsij so zabeležene spremembe proliferativne narave: zmanjšanje višine površinskega in kriptalnega epitelija, prisotnost gostega limfohistiocitnega infiltrata z velikim številom limfocitov in eozinofilcev v njem. Za pojav edema je značilna povečana funkcionalna okvara epitelija kript, zmanjšanje žilnega tonusa in povečanje njihovega krvnega polnjenja. Poudariti je treba, da v sodobne razmere diagnoza kroničnega kolitisa mora temeljiti na histoloških podatkih, saj endoskopske in rentgenske študije ne omogočajo vedno preverjanja prisotnosti vnetja. Hkrati je treba opraviti morfološki pregled črevesja po strogih indikacijah v specializiranem oddelku.

pri rentgenski pregledčrevesja (irigografija), opazimo nekaj zožitve prizadetih območij, haustre postanejo asimetrične, neenakomerne, včasih zglajene. Po evakuaciji barijeve suspenzije je prizadet relief sluznice: gube izgubijo svojo običajno smer, postanejo diskontinuirane, razširjene in zadebeljene. Prepričajte se, da prepoznate simptome oslabljene motorične funkcije debelega črevesa po hipermotoričnem ali hipomotoričnem tipu.

Kronični kolitis je treba razlikovati od kroničnega enteritisa in sindroma razdražljivega črevesa (tabela 80).

ZDRAVLJENJE bolnikov s kroničnim kolitisom mora biti diferencirano, kompleksno in vključevati dietno terapijo, zdravljenje z zdravili, lokalne rektalne posege ter fizioterapijo in balneoterapijo. V obdobju poslabšanja je nujna varčna prehrana. Za zmanjšanje gibljivosti črevesja in dražilnega učinka hrane na njegovo sluznico so predpisani delni obroki 6-8 krat na dan. Pri nagnjenosti k driski se priporoča miza z mehansko in kemično varčevanjem sluznice (dieta št. 4 in njene različice - 46 in 4c). Prisotnost napenjanja se odpravi z omejitvijo ogljikovih hidratov, mleka, mlečnih izdelkov. Pri kolitisu, ki ga spremlja zaprtje, se priporočajo pesa, korenje, buče, suhe slive, marelice, zelenjavni in sadni sokovi. Učinkovito imenovanje otrobov. V obdobju remisije je priporočljivo predpisati skupno mizo z izjemo mastnega mesa, začinjenih in slanih jedi, ekstraktov, peciva.

Kompleks zdravil je predpisan ob upoštevanju narave vnetnih sprememb, vrste disbakterioze in različice motorično-evakuacijskih motenj.

Pri zdravljenju bolnikov s kroničnimi črevesnimi boleznimi se sulfanilamidni pripravki - ftalazol, ftazin, etazol, salazopiridazin, salozinal, salofalk (glejte "Nespecifični ulcerozni kolitis") - pogosto uporabljajo zaradi svojih lastnosti adsorpcije v črevesju in izrazitega protivnetnega učinka. Vendar pa je treba pri njihovem dodeljevanju upoštevati možne stranski učinek(pri 3-4% bolnikov), zaradi toksični učinek na tkivih, zlasti pri uporabi zdravil iz skupine salazosulfapiridina. To določa potrebo po skrbnem spremljanju med zdravljenjem ob upoštevanju farmakokinetike zdravil.

Pomembno mesto v kompleksni terapiji kroničnega kolitisa je učinek na črevesno disbakteriozo. V ta namen se v obdobju poslabšanja bolezni uporabljajo zdravila oksikinolinske serije, nalidiksična kislina, nitrofurani (glejte "Kronični enteritis"). Imajo izrazito protimikrobno delovanje proti patogeni mikroorganizmi, vendar za razliko od antibiotikov ne zavirajo saprofitske flore, povečajo odpornost telesa, zavirajo proizvodnjo in zmanjšajo delovanje toksinov. Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajna ali ponavljajoča se uporaba teh zdravil povzroči razvoj alergijske reakcije. Za odpravo črevesne disbioze je prikazana tudi uporaba bioloških pripravkov: kolibakterin, bifidumbakterin, bifikol. Glede na indikacije je treba ta zdravila zamenjati z bakteriofagi - proteusom, stafilokokom.

Glede na vlogo alergijskega dejavnika v patogenezi kroničnega kolitisa je predpisana desenzibilna terapija.

Vnetne spremembe v sluznici debelega črevesa, kot tudi s tem povezano zmanjšanje procesov prebave in absorpcije vodijo do razvoja polihipovitaminoze, zato je prikazana vključitev v kompleks. medicinski ukrepi vitaminska terapija (skupina B, C, folna in nikotinska kislina).

Pri zdravljenju se pogosto uporabljajo stimulansi reparativne regeneracije z nespecifičnim protivnetnim delovanjem - metiluracil in indometacin. Pokazali so jih rezultati eksperimentalnih in kliničnih opazovanj visoka učinkovitost v kompleksu terapevtskih ukrepov za kronično vnetne bolezničrevesje. Izvajanje tečaja zdravljenja za 6-8 tednov vodi do izločanja ali znatnega zmanjšanja kliničnih manifestacij bolezni, zmanjšanja resnosti vnetnega procesa v črevesni sluznici, začetka dovolj dolge (1-3 leta) remisije. Metiluracil se predpisuje 0,25-0,5 g 3-krat na dan med ali po obroku; indometacin - za starejše otroke se začne z odmerkom 25 mg 2-3 krat na dan po obroku, s postopnim povečanjem odmerka (pod nadzorom tolerance) do 100 mg na dan v 3-4 odmerkih; zdravilo se lahko daje tudi v obliki rektalnih svečk, 50 mg 2-krat na dan. Vendar pa je uporaba indometacina v pediatrični praksi omejena zaradi možnih neželenih učinkov (bruhanje, driska, povečana zastrupitev), zato ga je treba uporabljati previdno.

Lokalno zdravljenje kroničnega kolitisa vključuje uporabo klistir in svečk, ki delujejo protivnetno na sluznico debelega črevesa v anorektalni regiji. Uporabljajo se mikroklizme iz kamilice, kolargola in z atrofičnimi in subatrofičnimi spremembami - olje ( ribja maščoba, rastlinsko olje). Uporaba supozitorijev pomaga zmanjšati črevesni spazem, bolečine v anus, praznjenje črevesja. Svečke se vstavijo v anus, običajno ponoči ali zjutraj pred blatom. Uporabljajo se že pripravljeni pripravki antihemoroidnih svečk - anuzol, neoanuzol, betiol itd.

Skupaj z zdravljenje z zdravili v kompleksu terapije se uporabljajo fizioterapevtski postopki, ki imajo protivnetni učinek, kar prispeva k odpravi oslabljene črevesne gibljivosti. Toplotni postopki - aplikacije parafina na trebuhu, ozocerita - izboljšajo prekrvavitev črevesja, zmanjšajo vnetje. S pomočjo posebne rektalne konice se uporablja diatermija, ki normalizira črevesno gibljivost in spodbuja izločanje. sindrom bolečine. Odvisno od vrste motoričnih motenj se uporablja elektroforeza z raztopino blata, pa tudi zdravila: z nagnjenostjo k zaprtju s prevlado spastične komponente se uporabljajo antiholinergiki, s črevesno hipotenzijo pa se uporabljajo kalcijevi pripravki.

Fitoterapija za kronične bolezniČrevesje se razlikuje glede na naravo kršitev njegove dejavnosti (zaprtje, driska) in naravo gibljivosti (hiper-, hipomotor - glej "Sindrom razdražljivega črevesa"). Fitoterapijo kolitisa je primerneje uporabljati v obdobju oslabitve vnetnega procesa z uporabo zeliščnih pripravkov:

Lubje krhlika - 30 g, bezgovi cvetovi - 20 g, plodovi komarčka - 10 g, plodovi janeža - 10 g Eno žlico zbirke prelijemo s kozarcem vrele vode, segrevamo 15 minut v vodni kopeli; Infuzijo ohladimo 45 minut pri sobni temperaturi in filtriramo. Vzemite 1/2-1 skodelico zjutraj na prazen želodec in zvečer pred spanjem 30 minut pred obroki.

Plodovi josterja - 20 g, koren sladkega korena - 10 g, plodovi kumine - 10 g Način priprave in uporabe je enak.

Listi sene - 20 g, korenina regrata - 20 g, korenika baldrijana - 10 g, listi koprive - 10 g Način priprave in uporabe je enak.

Vse tri zbirke se uporabljajo, ko je kolitis kombiniran z zaprtjem.

Uporaba različnih naravnih balneoloških dejavnikov pri zdravljenju kroničnega kolitisa je zelo primerna in se pogosto uporablja v pediatrični praksi. Balneoterapija je predpisana v fazi remisije ali ne prej kot 2-3 mesece po poslabšanju bolezni. Sprejem mineralne vode prispeva k normalizaciji motorično-evakuacijske funkcije črevesja, izboljša procese prebave in absorpcije, poveča sekretorna funkcijažleze črevesne sluznice. So uporabljeni mineralna voda nizka ali srednja mineralizacija, bogata z natrijevim sulfatom in magnezijevimi solmi, ki vpliva na nevromuskularni aparat črevesja. Pri kroničnem kolitisu, ki ga spremlja driska, se mineralne vode predpisujejo v zmanjšani količini, 1-2 krat na dan, vedno vroče. Sprejem tople mineralne vode je indiciran za kronični kolitis, ki ga spremlja spastično zaprtje. Z zmanjšanjem motorične funkcije črevesja je treba mineralno vodo piti hladno, saj v tem primeru pomaga spodbuditi črevesno gibljivost.

Poleg terapevtskega pitja različnih mineralnih vod se pri črevesnih boleznih pogosto uporabljajo rektalni postopki v obliki izpiranja črevesja, črevesne prhe. Izpiranje črevesja pomaga odstraniti fekalne snovi, sluz, toksine. Mineralna voda, ki deluje na sluznico in receptorje distalnega črevesja, zmanjša vnetni proces, ima normalizirajoč učinek na črevesna mikroflora in funkcijo motorične evakuacije. Kontraindikacije za rektalne posege so povečana ranljivost rektalne sluznice, prisotnost analnih razpok in erozivna narava lezije sluznice.

V obdobju umirjanja vnetnega procesa je prikazano fizioterapija. Pri kroničnem kolitisu z zaprtjem in prevlado krčev Posebna pozornost glede na izbiro začetnih položajev (stoji na vseh štirih, leži na hrbtu z nogami, pokrčenimi v kolenih). Z zmanjšanim črevesnim tonusom so predpisane vaje za trebušne mišice v različnih začetnih položajih.

Zdravniški pregled otrok s kroničnim kolitisom predvideva njihovo registracijo v obrazcu št. 30, sistematično aktivno spremljanje, zdravljenje proti relapsu in ustvarjanje pogojev za popolno okrevanje. Po odpustu iz bolnišnice zdravljenje z vitamini (skupine B, C, folna kislina) v 3-4 tednih. V kombinaciji kroničnega kolitisa z enteritisom so predpisani encimi (pankreatin, panzinorm, trienzim, festal, kreon) 1-2 meseca, s trdovratno disbakteriozo - biološki pripravki 1/2-2 meseca. Fitoterapija 2 tedna mesečno šest mesecev (s spremembo pristojbin za zdravilne rastline). Mineralna voda, ob upoštevanju delovanja črevesja za en mesec. Jeseni in spomladi se priporočajo tečaji zdravljenja proti recidivom, ki trajajo 1-1,5 meseca. Predpisani so vitamini (skupine B, C, nikotinska kislina), eubiotiki, biološki izdelki, zeliščna zdravila in na koncu - mineralne vode. Trajanje dispanzersko opazovanje- najmanj 3 leta od začetka ali zadnjega poslabšanja bolezni.

Sanatorijsko zdravljenje je treba izvajati v lokalnih sanatorijih in balneoloških krajih v Ukrajini (berezovske mineralne vode, Morshyn, Mirgorod, Truskavets itd.) V obdobju remisije, če ni hude črevesne disfunkcije.