Psihoterapevtske metode za zdravljenje depresije lahko izberete – od nekonvencionalne načine do hipnoze. S psihoterapevtom je mogoče več let reševati lažna stališča ( kognitivno psihoterapijo z depresijo), notranji konflikti (psihodinamika), a brez sistematičnega, celostnega razumevanja strukture človeške psihe bo to sizifovo delo.
Kako lahko delamo tisto, kar ni uresničeno na ravni temeljnih vzrokov, skritih v človeški psihi?

Kaj je depresija? Ko je življenje breme, ker ne čutiš okusa. Iz nič. Ko se vse zdi prazno in neumno, lažno in nesmiselno. Ko v najtežjih trenutkih pogledaš na okensko polico. In ko prideš k sebi, si misliš: »Potrebujem pomoč. Ne zmorem sam." Na koga se obrniti? Kakšna psihoterapija je učinkovita pri depresiji? Veliko je odvisno od odgovora na to vprašanje. Vaš stanje duhačez teden, mesec, leto. In včasih življenje samo.

Depresija in kognitivna psihoterapija, psihodramske seanse, hipnoza… Vas zanima, kateri psihoterapevtski načini zdravljenja depresije delujejo? Vse je preprosto. Vprašajte, kako stabilni so rezultati psihokorekcije depresije pri različnih metodah.

Sistemsko-vektorska psihologija Jurija Burlana daje neverjetne rezultate pri zdravljenju depresij različne narave. To dosežemo z zavedanjem vzrokov in poglobljenim preučevanjem notranjih stanj. Nezavedni mehanizmi psihe v procesu zdravljenja depresije postanejo zavestni, kar pomeni, da vas nehajo obvladovati. Ti mehanizmi so univerzalni. Enkrat pridobljeno znanje vam bo služilo vrsto let v različnih situacijah.

Depresija, ki zahteva psihoterapijo

Na neki točki se zaveš, da knjige, videi, likovna terapija ne pomagajo. NIČ nima smisla in ubija! Čez čas se začneš spraševati, ali sploh ima smisel dihati in gledati ta trapasti, prazen film, imenovan »življenje«? Sončni disk prihaja in gre, ljudje umirajo in se rojevajo, živijo tako neumno kot pred tisočletji. In ničesar ne moreš spremeniti! Samo želim izklopiti to življenje. Pomoč psihoterapevta pri depresiji te vrste je nujno potrebna.

Kako psihoterapevt zdravi depresijo?

V tem stanju se človek v psihoterapiji največkrat znajde z depresijo. Skozi motna očala odmaknjenosti človek opazuje psihoterapevtove poskuse iskanja vzroka trpljenja v odnosih s starši (družinska terapija), v boju. različne dele njegovi psihi (psihodinamika), v napačnih odnosih (kognitivna psihoterapija depresije), notranjih konfliktih (psihodinamika in psihoterapija depresije). Pogosto lahko njegovo močvirno stanje "nočem ničesar" vznemiri odkritje kroničnih travm - spomini, solze, poskusi spremeniti svoj odnos ... Nekaj ​​mesecev po zadnji seji se melanholija pogosto vrne.

To je zato, ker vzrok depresije ni bil ugotovljen, glavno vprašanje pri zdravljenju depresije pa ostaja neodgovorjeno. Pogosto oseba neposredno postavi to vprašanje psihoterapevtu: "Doktor, kaj je smisel življenja?" Toda psihoterapevt drugemu človeku ne more posredovati občutka smisla življenja.

Danes je samo v sistemsko-vektorski psihologiji Jurija Burlana človeška psiha raziskana tako globoko, da omogoča odkrivanje korenin depresije in daje odgovore na eksistencialna vprašanja.

Psihoterapija za depresijo v sistemsko-vektorski psihologiji

Zgoraj opisano stanje ne prizadene več kot 5 % ljudi na Zemlji.

Žeja po uresničitvi svojih želja poraja nenehno iskanje zvoka: simfonije in filozofije, Higgsov bozon in virtualni svetovi. Vse to se zdi nekaj blizu, a vendarle premalo – hočeš več. Ta pritisk od znotraj, to nezadovoljstvo, ki pogosto niti z jasno besedo ni označeno, je neskončno. Neskončno boleča je depresija. Zvočnih želja ni mogoče prezreti. Pravilno prepoznati to stanje, njegove korenine, pomeni pridobiti ključ do pravilne psihokorekcije takšne depresije.

»Nisem nor, nisem izobčenec. Moja naravna želja je doumeti globoke pomene tega sveta.« Od prvega vzročnega razmerja, ki se je razvilo v mislih o sebi, napetost popusti pri tonskem inženirju. Razumevanje pomenov, Namera je njegovo bistvo, njegova prirojena želja. In treba ga je napolniti.

Nadaljnje preučevanje sistemsko-vektorske psihologije daje na stotine drugih odnosov, ki se korak za korakom prepletajo v eno samo sliko sveta. redno in sistemsko. Vsako dejanje, vsaka beseda, vsaka Živo bitje se začne "poudarjati" za lastnika zvočnega vektorja po pomenu.

Včeraj je bil depresiven in je potreboval psihoterapijo, danes pa vsako minuto živi s pohlepom. Preverja zakonitosti človeške psihe in se tudi sam ukvarja s psihoterapijo svoje depresije v vsaki interakciji z ljudmi.

Na svetu ni nič bolj naravnega učinkovito zdravljenje depresija in druga resna stanja kot spoznanje, za kaj je človek prišel na ta svet. Kot dokaz poglejte realizirane ljudi okoli sebe (zdravnike, inženirje, igralce, javne osebnosti), za tiste, ki uživajo v vsakodnevnem delu. Imajo kakšne težave? Jejte. A jim niti na kraj pameti ne pride, da bi se ponižali. Pravilno so izbrali pot svojega uresničevanja, gorijo, živijo to življenje.

V sistemsko-vektorski psihologiji je bilo razvitih ogromno materialov o strukturi človeške psihe, o tem, kako se prirojene želje uresničujejo v različnih vektorjih in v njihovih kombinacijah. Strogo gledano je psihoterapija depresije možna le v zvočnem vektorju, v drugih vektorjih depresij ni, čeprav se lahko njihova stanja pomotoma imenujejo tako.

- ena najbolj kontroverznih in skrivnostnih bolezni. Več kot 10 % ljudi, starejših od 40 let, in približno 5 % mladostnikov in mladostnikov obeh spolov trpi za eno ali drugo obliko bolezni. In najhuje je, da pogosto bolnik sam ne najde moči ali želje po zdravljenju, njegovi sorodniki in prijatelji pa ne razumejo nevarnosti situacije in ne zaprosijo za strokovno pomoč dokler bolezen ne napreduje.

Toda prej ko se začne zdravljenje depresije, večja je verjetnost, da se hitro in popolnoma obnovi duševno zdravje bolnika in brez psihotropnih zdravil, ki jih je treba predpisati bolnikom s hudo stopnjo bolezni.

Večina prebivalcev naše države je še vedno prestrašena ali v zadregi, saj misli, da je bolnik lahko zaprt v psihiatrična bolnišnica, začnite hraniti "grozne" tablete ali uporabite šok terapijo. Pravzaprav, sodobne metode zdravljenje depresivnih stanj lahko bolnike uspešno lajša bolezni doma in izključno na prostovoljni osnovi.

In kar je najpomembneje, kompleksna terapija - zdravila in pomagajo ne le odstraniti vse simptome depresije, ampak tudi stabilizirajo človeško psiho, kar vam omogoča, da zmanjšate tveganje za ponovitev bolezni.

Depresija je huda duševna motnja, ki se pojavi pri ljudeh različne starosti in skladišče značaja zaradi nenehne živčne preobremenjenosti, pogostega stresa ali v ozadju težkih izkušenj.

Pogosto se simptomi bolezni zamenjujejo z manifestacijami stresa ali čustvene izgorelosti, vendar za razliko od njih lahko depresija traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, bolnikovo stanje pa se ne spremeni.

Pravo depresijo lahko ločimo po triadi klasičnih znakov:

Manifestacija vseh teh znakov je odvisna od resnosti bolezni, s blaga stopnja pacient čuti stalno depresijo, nezadovoljstvo s svojim življenjem, počuti se slabše, večina preživlja čas sam in ne dela ničesar. Zmerna in huda depresija povzroča ne samo duševno, ampak tudi fizično poslabšanje bolnikovega stanja, najpogosteje sploh ne zapusti hiše, noče izvajati nobenih dejanj, večino dneva in noči preživi v postelji in ne komunicira. s sorodniki.

To vedenje ni vedno pravilna reakcija od drugih, navsezadnje pa tudi bolnik z depresijo potrebuje zdravljenje, kot oseba z diabetes ali hipertenzijo. Motnja živčni sistem vodi v dejstvo, da se v njegovem telesu preneha proizvajati zadostna količina hormonov in nevrotransmiterjev, zaradi česar je moteno normalno človeško vedenje, poslabša se razpoloženje in se pojavi apatija. Če pa se na vrhuncu bolezni takšne spremembe v centralnem živčnem sistemu pojavijo pri vseh bolnikih, potem izzovejo nastanek bolezni, v 90% primerov navsezadnje hud živčni šok, hud stres ali dolgotrajno živčna izčrpanost. Zato je pomemben integriran pristop.

Poleg zdravljenja z zdravili je potrebna tudi sprememba življenjskega sloga. Šele ko kompleksno zdravljenje lahko dosežete stabilno remisijo in okrevanje, sicer vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni.

Kako naj poteka pravilno zdravljenje?

Kako premagati depresijo? Zdravljenje te motnje vključuje:

Zdravljenje

Ne veste, kako se znebiti depresije? uporablja za zdravljenje motnje naslednje skupine zdravila:

• antidepresivi;
• normotima;
• anksiolitiki;
• nevroleptiki.

Antidepresivi

Antidepresivi ali timoleptiki so skupina zdravil, ki normalizirajo raven norepinefrina, serotonina in dopamina v možganih. Pomagajo zmanjšati takšne klinične manifestacije depresije, kot so anksioznost, razdražljivost, apatija, tesnoba, letargija in povečajo duševno aktivnost. Njihov glavni mehanizem delovanja je vključitev v proces prenosa živčnega impulza, "prestrezanje" hormonov, odgovornih za čustveno stanje osebe, kar pomaga povečati njihovo raven v krvi, kompenzirati pomanjkanje, ki se razvije med depresijo. Antidepresivi, zlasti zadnje generacije, ne povzročajo odvisnosti in ne povzročajo stranskih učinkov.

Zdravljenje depresije vključuje uporabo več skupin antidepresivov:

1. Prvi so sintetizirali triciklične antidepresive - imipramin, nortriptilin in druge, ki so jih začeli uporabljati za zdravljenje depresije. Blokirajo ponovni privzem noradrenalina, nekaterih in serotonina, zaradi česar se njegova koncentracija v krvi poveča in pomaga znebiti depresije, izboljša splošno stanje bolan. Na žalost triciklični antidepresivi delujejo na vse vrste receptorjev v telesu in lahko povzročijo zaspanost, suha usta, palpitacije, težave z uriniranjem in druge podobne simptome. Poleg tega obstaja nevarnost prevelikega odmerjanja, zato v nobenem primeru ne smete preseči priporočenega odmerka, ki je izbran za vsakega bolnika posebej.
2. Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) - iproniazid, fenelzin, nialamid, selegin, metralindol, moklobemid in drugi. To skupino zdravil so odkrili skoraj sočasno s tricikličnimi antidepresivi, vendar se redkeje uporablja za izhod iz depresije, saj je učinek zdravil na telo slabše raziskan, na njihovo učinkovitost pa vpliva veliko dejavnikov. Torej, med zdravljenjem je treba omejiti izdelke, ki vsebujejo tiramin, alkoholne pijače, pijače s kofeinom in čokolado. Prav tako je prepovedano jemati veliko število zdravila. Mehanizem delovanja zaviralcev MAO je zatiranje aktivnosti encima MAO, ki uničuje mediatorje: norepinefrin, dopamin in serotonin. Ta skupina zdravil tudi zmanjšuje klinične manifestacije depresije in ne povzroča odvisnosti, vendar se učinek aplikacije pojavi po nekaj tednih od začetka uporabe.
3. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina - fluvoksamin, so bili sintetizirani nekaj desetletij kasneje kot zaviralci MAO in triciklični antidepresivi. Mehanizem delovanja zdravil je blokada privzema serotonina v sinapsi. Zaradi selektivnega učinka se zdravila te skupine štejejo za manj strupena in povzročajo veliko manj neželenih učinkov, zato jih priporočajo bolniki z blagimi oblikami depresije, brez sočasnih bolezni. Učinek uporabe se pojavi po 3-5 tednih.
4. Zaviralci ponovnega privzema norepinefrina in serotonina - simbalta, effexor, wellbutrin, zyban - ta skupina zdravil je bila sintetizirana v 90. letih 20. stoletja in zavira ponovni privzem teh nevrotransmiterjev. zdravila zmanjšajo apatijo, draženje, izboljšajo splošno stanje bolnika in ne vplivajo na celotno telo kot celoto. Učinek njihove uporabe pride hitreje kot pri jemanju klasičnih antidepresivov, sam učinek pa je mehkejši.
5. Noradrenergični in specifični serotonergični antidepresivi - Serzon - sodobni antidepresivi, ki selektivno vplivajo na hormone, ki vplivajo na razpoloženje. Zaradi visoke selektivnosti se zdravila te skupine dobro prenašajo, učinek uporabe pride hitreje in ni izrazitih stranski učinki.
6. Antidepresivi drugih skupin - zdravila bupropion, hipericin, tianeptin, nefazodon - povečajo vsebnost serotonina v krvi, zaradi česar simptomi depresije izginejo ali zmanjšajo. Vsako zdravilo ima svoje kontraindikacije in stranske učinke. Tablete za depresijo je treba uporabljati le po navodilih zdravnika.

Normotima

Stabilizatorji razpoloženja ali stabilizatorji razpoloženja so skupina zdravil, ki pomagajo najti odgovor na vprašanje, kako premagati depresijo. Ta zdravila se uporabljajo za normalizacijo razpoloženja pri depresiji, afektivne motnje in drugi mentalna bolezen in kot profilaktično sredstvo, ki je sposobno preprečiti pojav simptomov zgoraj opisanih bolezni. Obstajata dve glavni skupini zdravil:

anksiolitiki

Kako premagati depresijo z dodatnimi zdravili, razen zgoraj opisanih - na primer z anksiolitiki? Ugotovimo.

Anksiolitiki ali pomirjevala - lorazepam, alprozolam in zdravila iz te skupine zmanjšajo počutje. čustveni stres, strah, zaskrbljenost ali tesnoba. Uporabljajo se pri zdravljenju bolezni v kombinaciji z antidepresivi ali antipsihotiki, pomagajo rešiti bolnika pred povečana anksioznost, strah za lastno življenje in druge negativne izkušnje. Mehanizem delovanja večine anksiolitikov je zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema.

Anksiolitike je treba jemati zelo previdno, saj hitro povzročijo odvisnost, ob dolgotrajni uporabi pa delujejo depresivno na centralni živčni sistem, povzročajo zmanjšanje spomina, jasnosti mišljenja in zaznavanja. Predpisujejo jih predvsem enkrat - občutek strahu, napetosti ali tesnobe izgine po prvem odmerku zdravila ali v kratkih tečajih, pod nadzorom stanja. Med vožnjo je prepovedano jemati pomirjevala vozilo ali pri delu, ki zahteva hitro odzivnost in koncentracijo.

Antipsihotiki

Nevroleptiki ali antipsihotiki - klorpromazin, tizercin, klorprotiksen, sonapaks, neuleptil, haloperidol, triftazin, droperidol, mazheptil, klorprotiksen. Najbolj "težka" in nevarna skupina zdravil za zdravljenje te bolezni. Uporabljajo se le pri hudih motnjah živčnega sistema, ki jih spremljajo nenadne spremembe v vedenju - napadi agresije, halucinacije, blodnje, samomorilni poskusi itd. Natančen mehanizem delovanja nevroleptikov še ni znan, domnevajo, da zdravila zmanjšujejo prenos živčnih impulzov v možganski skorji.

Zmanjšanje prenosa živčnih impulzov "osvobodi" možgane učinkov patoloških signalov, ki jih prejmejo v primeru duševna motnja v osebi. To pomaga rešiti bolnika pred produktivnimi simptomi bolezni - delirij, halucinacije, napadi agresije in zmanjša stopnjo manifestacij negativnih simptomov - apatija, zmanjšana motorična aktivnost in tako naprej.

Antipsihotiki ne vplivajo le na možgansko skorjo, temveč tudi nižje strukture- hipotalamus, hipofiza, ekstrapiramidni sistem, ki povzroča številne stranske učinke terapije. Zato se ta sredstva uporabljajo le v kratkih tečajih in le, če obstajajo resne indikacije, na primer, če je ogroženo življenje bolnika in drugih.

Antipsihotiki nove generacije - klozapin, zipreksa, rispolept, sertindol, ziprasidon, amisulprid, eglonil in drugi delujejo bolj selektivno na živčevje in so manj toksični, zato danes veljajo za zdravila izbora pri zdravljenju depresije.

Psihoterapevtsko zdravljenje

Kako premagati depresijo brez jemanja tablet – natančneje, ne le z njihovo pomočjo? Psihoterapevt lahko pomaga najti izhod iz depresivnega stanja, dopolnjujejo pa se individualne ali skupinske seje zdravljenje z zdravili ali izvedena po njej, je v blažjih primerih možno doseči učinek le s psihoterapijo in paliativnim zdravljenjem.

Za razliko od zdravljenje z zdravili, v psihoterapiji pacient ne nastopa kot objekt, temveč kot eden od aktivnih udeležencev zdravljenja. Brez človekove želje po ozdravitvi, razumeti, kaj je povzročilo razvoj takšnega stanja in kako se izogniti takšnim situacijam v prihodnosti, popolno okrevanje depresija je nemogoča.

Malo ljudi ve, kako se znebiti depresije. Torej, pri zdravljenju te bolezni uporabite:

Kako se znebite depresije? Poleg teh 3 glavnih metod psihoterapije se uporabljajo še kognitivno-vedenjska terapija, medosebna, družinska in druge vrste psihoterapije.

Druga zdravljenja

Kako zdraviti depresijo z drugimi terapijami? Poleg zgoraj navedenih zdravil lahko pri zdravljenju te bolezni pomagajo metode, kot so fototerapija, umetnostna terapija, terapija s peskom, glasbena terapija, meditacija in druge. Upodablja pozitiven vpliv na človeško stanje prek:

• normalizacija stanja živčnega sistema - glasba za depresijo, joga ali meditacija, masaža, aromaterapija, plavanje v bazenu in druge dejavnosti, ki pacientu prinašajo mir in užitek, lahko pomagajo pri lajšanju živčne napetosti in zmanjšajo stopnjo tesnobe, strahu in razdraženosti. ;
• priložnosti za uresničitev svojih Ustvarjalne sposobnosti- likovna terapija, slikanje s peskom ali kakršnakoli druga vrsta ustvarjalnosti pacientu pomaga, da svoje tesnobe in doživetja »izpljune«, jih prenese na papir, glino ali kateri koli drug material in se jih s tem znebi;
• povečati proizvodnjo "hormonov užitka" - v boju proti depresiji bodo pomagali razredi, ki povečujejo proizvodnjo nevrotransmiterjev. To so športi, plavanje, hoja naprej svež zrak, pravilna prehrana in opustitev slabih navad.

Kako torej premagati depresijo? Najpomembneje je, da se spomnimo, da mora biti zdravljenje depresivnega stanja celovito, dolgoročno in samo strokovno. Ne smete tvegati zdravja in celo življenja osebe, če poskušate sami ozdraviti bolezen ali mu preprosto kupite prave tablete. Samo uporaba več zdravljenj pri usposobljenem zdravniku, sprememba življenjskega sloga, pomoč in podpora bližnjih in prijateljev lahko pomagajo hitro in brez posledic premagati depresijo.

IN sodobni svet, poln stresa, je vsaka druga oseba v nevarnosti, da zapade v depresijo. Vsakdo se ne more spopasti s tem stanjem sam. Pri tem lahko pomaga psihoterapevtska seja. Njegove vrste in metode so namenjene reševanju individualnih težav vsake osebe.

Značilnosti depresivnega stanja

Na žalost je pogosto ljudem nerodno, da se pravočasno obrnejo na specialista, pri čemer zanemarjajo psihoterapevtske seje za depresijo. Poskušajo sami preživeti težke situacije: smrt bližnjih, težke odnose v družini, konfliktne situacije na delu. Posledice so lahko:

• stalna apatija;
• nespečnost;
• razdražljivost;
• stanje tesnobe.

Zelo pomembno je, da sami ali s pomočjo bližnjih čimprej obiščete zdravnika, saj je depresija bolezen, ki jo je treba zdraviti in uničuje najprej psihično, nato pa še telesno zdravje.

kako daljši človek je depresiven, težje se spoprijema z njo, najde način, kako jo premagati. Izkušen specialist bo po pogovoru s klientom in analizi njegovega problema določil, katero vrsto in metodo psihoterapije je treba uporabiti.

Sestanek s specialistom

Psihoterapevt začne zdravljenje depresije z osebnim pogovorom. Izkušeni psihoanalitik si pri stiku s stranko zastavi naslednje naloge:

1. Pomagajte osebi razumeti svojo težavo;
2. Naučite ga, da se z depresijo spopada sam;
3. Pojasnite, kako živeti v stresnih situacijah.

Psihoterapija za depresijo ima različne metode. Da bi dosegli rezultat, strokovnjak individualno pristopi k vsaki stranki. To mu pomaga:

• okolje, ugodno za pogovor;
• zaupnost pogovora;
• preučevanje človeškega življenja;
• ocena psiholoških zmožnosti;
• delati na problemu.

Psihoterapevt se odloči, ali je depresijo mogoče obvladati le s pomočjo seans ali pa je treba predpisati tudi dodatna zdravila. Izkušeni strokovnjak bo poskušal narediti brez njih. Klient, ki se spopade z depresivnim stanjem brez zdravil, začne lažje:

• misliti pozitivno;
• ukvarjati se s svojimi težavami;
• sprejeti kogarkoli;
• spoprijeti s strahom.

Samo izkušen strokovnjak lahko pomaga osebi, zato je zelo pomembno najti kvalificiranega psihoanalitika, ki bo resnično poskušal pomagati, in ne samo izvleči denarja od stranke.

Metode zdravljenja

Obstaja več metod psihoterapije za depresijo. Razmislite o najbolj znanih in učinkovitih metodah.

Metoda rekonstruktivne terapije odvisno od težave osebe. Vključuje:

sugestivno terapijo. Vključuje:

• predlog veselega stanja;
• namig na hipnotično spanje;
• namig na narkotično spanje;
• posredna sugestija.

Vedenjska terapija značilen po naslednjih lastnostih:

• nastanek nove reakcije;
• zaviranje strahu.

Kognitivna psihoterapija. S to tehniko specialist uči bolnika, da bolj pozitivno gleda na stvari okoli sebe, da ponovno oceni svoje zaključke.

Psihosinteza je sistem, namenjen boju proti kompleksom

Holotropna psihoterapija- metoda, ki vam omogoča obvladovanje stresa s posebnim dihanjem.

Glasbena terapija- Uporaba glasbe pri zdravljenju depresije.

Biblioterapija- zdravljenje depresije s pomočjo knjig.

Psihoterapija je znanost, ki ima veliko klasifikacij. Obstaja več vrst.

medosebni. Uporablja se pri depresiji, ki jo povzroči nezmožnost vzpostavitve stika z drugimi ljudmi. Človek nenehno išče krivce, preklinja s sorodniki, sodelavci in drugim okoljem. Specialist pomaga:

• prilagoditi odnos z drugimi ljudmi;
• naučite se obvladovati agresijo;
• spopasti se s stresom;
• naučite se premagovati nesoglasja.

kognitivno-vedenjski. Obvezno, če stranka nizka samozavest. Po seji te vrste psihoterapije oseba začne:

• analizirajte svoje negativne misli;
• pravilno sklepati;
• manj samokritičnosti;
• na svoja dejanja glejte bolj pozitivno.

Psihodinamični. Uporablja se, če je imela stranka težko preteklost in svoj model prenese v svojo sedanjost. V tem primeru si psihoanalitik zastavi naslednje naloge:

• pomagajte stranki spoznati, da so vse njene težave v preteklosti;
• spoznati, da ta vzorec obnašanja kvari njegovo sedanjost.

Nemogoče je uporabiti vse vrste in metode psihoterapije doma, zato s dolgotrajna depresija najbolje se je posvetovati s strokovnjakom. Samo usposobljen psihoterapevt bo lahko razumel pravi problem osebe, izbral potrebno zdravljenje in jim pomagati, da se naučijo živeti v harmoniji s seboj in tistimi okoli sebe.

Depresije ni mogoče zdraviti brez psihoterapije, še posebej, ker bolniki s to patologijo sami stremijo k tej obliki medicinskega in psihološka pomoč, večina bolnikov pa ima negativen odnos do farmakološkega zdravljenja.

Zaradi občutka nemoči, nenehnih dvomov, izrazite samohipnoze, bolniki z depresijo, ob prebiranju opomb za določena zdravila, zlahka najdejo stranske učinke pri sebi že v prvih dneh zdravljenja. Zaradi motenj v delovanju vegetativnega živčevja imajo pogosto funkcionalne motnje notranji organi in zato zelo občutljivi na stranske učinke zdravil. Mnogi bolniki doživljajo lažne alarme o stalni odvisnosti od antidepresivov. Vse navedeno določa povečano zanimanje takih pacientov za psihoterapijo.

Kot so pokazali rezultati številnih študij, se normalizacija endokrinih parametrov med zdravljenjem depresije doseže ne le z zdravljenjem z antidepresivi, temveč tudi s pomočjo psihoterapije. Poleg tega je vpliv psihoterapije na endokrine parametre opazen tako v primeru njene kombinacije s psihofarmakološko terapijo kot tudi v primeru uporabe kot edine metode zdravljenja (Dinan T., 1994).

Začetek depresije po akutni psihični travmi ali dolgotrajnem stresnem stanju vodi v vztrajno iskanje psihološki razlogi njen pojav. Ta okoliščina krepi željo bolnikov po psihološki pomoči. Vendar pa lahko pretirano precenjevanje njegovih zmožnosti povzroči popolno zavračanje psihotropnih zdravil, nastanek odpornih in dolgotrajnih različic poteka depresije ter pojav njenih zgodnjih poslabšanj.

Z vidika tradicionalne psihiatrije mora biti psihoterapija v procesu zdravljenja depresije usmerjena predvsem v odpravo simptomov. posamezne simptome trpljenje. Nekateri simptomi depresije so bolj občutljivi na psihoterapijo, na druge je relativno težko vplivati. Znano je, da so pri hudi depresiji možnosti psihoterapije bolj omejene kot pri lažjih oblikah poteka bolezni.

Kot tarče psihoterapevtskega vpliva pri depresiji lahko ločimo motnje razpoloženja, mišljenja, vedenja, motivacijske in fiziološke simptome.

Med afektivni simptomi- za psihoterapevtske učinke so še posebej občutljivi žalost, krivda in še posebej tesnoba, saj so ti občutki najpogosteje posledica značilnosti pacientove osebnosti.

V procesu psihoterapije depresije se lahko poudarek pri izbiri točk njenega vpliva (»tarče psihoterapije«) premakne glede na stopnjo zdravljenja, bolnikovo stanje, uporabljeno metodo ali poseben stil dela bolnika. psihoterapevt. Diskreten pristop k izbiri cilja psihoterapevtskega vpliva in njegovo dosledno spreminjanje glede na bolnikovo stanje se zdi upravičeno. Da bi povečali stopnjo nadzora nad dinamiko terapevtskih sprememb (tako s strani psihoterapevta kot pacienta), je pomembno ohraniti transparentnost in se z pacientom odkrito pogovoriti, kaj na tej stopnji zdravljenja depresije sodi v njegov fokus.

Logično zgrajena shema doslednega psihoterapevtskega vpliva pacienta običajno navduši. Če psihoterapevt razloži tisto, kar je bilo prej nerazumljivo, potem na ta način oblikuje zaupanje vase.

Za psihoterapevta je pomembno, da si pacient varno zapomni, kaj se je zgodilo med terapevtsko sejo. V številnih primerih to zahteva snemanje seanse na diktafon, pacientov posnetek glavnih točk psihoterapevtskega pogovora ali pisno poročilo o svojih izkušnjah, ki se sestavi po koncu seanse. Menimo, da je koristno prositi bolnika, da nekaj časa nosi s seboj diktafon (mogoče »dnevno spremljanje« z diktafonom) in ga uporablja za snemanje, ko se mu stanje poslabša. Glavne tehnike, ki olajšajo asimilacijo informacij, pridobljenih na terapevtski seji, vključujejo osredotočanje pacientove pozornosti na načrtovanje seje, kratek povzetek po njenem zaključku.

Zdi se, da je poudarek na spreminjanju čustvenega stanja pacienta glavna taktika psihoterapevta. Sprostitev, ki vam omogoča, da odstranite notranjo napetost, katarza - olajšanje procesov čustvene razelektritve, ki jih povzroča smeh - so možni vzvodi za nadzor čustvenega stanja. V procesu dela s pacientovim čustvenim stanjem je zaželeno razlikovati med koncepti, kot so občutek, čustva in razpoloženje. Poleg tega je pomembno poudariti glavni občutek, ki ga bolnik doživlja ta trenutekčas. Praviloma je težko izpostaviti en občutek, ki prevladuje v človeku, največkrat je to vrsta izkušenj. Vendar pa je v mešanem čustvenem stanju možno okoli osrednjega občutka izolirati jedro in tiste izkušnje, ki obstajajo na njegovem obrobju (v procesu terapije je včasih koristno začrtati pacientove občutke). Določite lahko ne le pol čustev, ampak tudi ocenite njihovo resnost. Uporabna je subjektivna diferencirana ocena pacientove resnosti njegovih občutkov, na primer v % ali točkah, nadzor amplitudnih nihanj in trajanja negativna čustva. Za oceno čustvenega stanja je nujno opazovati pacientove neverbalne znake (mimiko, kretnje, držo itd.), Čustveno spremljavo njegovih izjav, pa tudi uporabo različnih testov, ki se pogosto uporabljajo v klinični psihologiji ( na primer Luscherjev test).

To ali tisto čustveno stanje pacienta povzroči pojav občutkov, najpogosteje zaradi spremembe dejavnosti. vegetativni sistem, katerih jedra se nahajajo v bližini možganskih struktur, povezanih s čustvi. Pomemben vidik dela psihoterapevta je temeljita študija pacientovih občutkov, ki se običajno kažejo v njegovih pritožbah ali merijo s sodobno psihofiziološko opremo (srčni utrip, frekvenca dihanja, galvanski odziv kože itd.). Psihoterapevt mora določiti zaporedje sprememb v pacientovih občutkih, ugotoviti njihovo povezavo z njegovim čustvenim stanjem, zaznavanjem, izjavami in vedenjem.

Za psihoterapevta je pomembno, kaj pacient misli o svojem čustvenem stanju, o občutkih, ki jih doživlja. Kako razlaga in ocenjuje tekoče spremembe depresivnih simptomov. Ocene, ki jih pacient uporablja, vplivajo na to, kako definira realnost okoli sebe. V procesu psihoterapije depresije se zdi, da nastanejo skoraj samodejno in so vnaprej fiksirane v bolnikovem spominu. Po mnenju psihoterapevtov, ki delujejo v skladu s kognitivno terapijo depresije, obstaja, glede na vsaj, tri možnosti za vzorce razmišljanja, ki se nahajajo med občutkom in delovanjem osebe, so ocene, notranji govor in skrito osnovno znanje.

Pri zdravljenju depresije se mora psihoterapevt relativno pogosto soočiti z oslabelostjo bolnikove volje. V tem primeru psihoterapevt pripisuje poseben pomen dejstvu, da pacient pravilno določi cilj svojih dejanj, krepi voljo z nenehnimi vajami, premaguje njeno šibkost, nadzoruje smer svojih nagonov in se osredotoča na tiste motive, ki so vir določena dejanja. V procesu psihoterapije depresije je posebno zanimivo delo s pacientovimi oblikami aktivnosti. Spreminjanje narave dejavnosti lahko vpliva na številne simptome depresije hkrati.

V procesu psihoterapije depresije se lahko srečamo z različnimi precej kompleksnimi terapevtskimi fenomeni. Človek si lahko zavestno prizadeva za doseganje teh pojavov, včasih pa psihoterapevt nanje naleti nepričakovano in se, presenečen nad izboljšanjem bolnikovega stanja, spomni nanje po psihoterapevtski seji.

Psihoterapevtski fenomeni - komponento kompleksen psihoterapevtski proces, ki odraža dinamiko sprememb, ki se dogajajo v duševni sferi bolnika. Nejasne meje pojavov psihoterapevtskega procesa, njihova raznolikost in želja raziskovalcev ene ali druge šole, da bi iste pojave označili z različnimi izrazi, otežuje opisovanje teh stanj. Toda nenehna in neuresničljiva želja psihoterapevtov najti največ učinkovita metoda psihoterapije depresije, vedno znova vračamo k tistim univerzalnim učinkom psihoterapije, ki so v bistvu znani že od pradavnine.

Verjetno najbolj znani fenomeni psihoterapevtskega procesa so: katarza (čustvena razbremenitev, reakcija), insight (razsvetljenje, razumevanje dogodkov in pojavov), vera v ozdravitev in obvladovanje (veščine, samokontrola). Vendar je treba opozoriti, da v praksi ti pojavi pogosto prodirajo drug v drugega in se združujejo v procesu psihoterapije. Vklopljeno riž. 1 prikazani so glavni fenomeni psihoterapevtskega procesa in shematsko prikazan njihov medsebojni vpliv drug na drugega.

riž. 1. Glavni fenomeni procesa psihoterapije pri zdravljenju depresije.

Vsak od pojavov psihoterapevtskega procesa ima do neke mere element spontanosti in lahko domnevamo, da tudi brez strokovne psihoterapevtske intervencije pacient samostojno ali s pomočjo navadna oseba sposobni doseči ta stanja v osnovni obliki. Ko oseba, ki trpi za depresijo, deli svoje občutke z nekom, ki mu je blizu, ko se pogovarja sam s seboj, poskuša doumeti, kaj se dogaja, ko upa na srečen izid bolezen in končno, ko se poskuša spoprijeti s svojimi občutki, jih razumeti ali biti raztresen – takrat se razplamtijo strele teh zapletenih pojavov. Ali je pomembno oceniti manifestacije pojavov psihoterapevtskega procesa, ugotoviti, kako vplivajo na izid zdravljenja? Kako univerzalna so ta stanja in načini, kako jih je mogoče doseči? Potreba po odgovorih na ta vprašanja je očitna, sicer bo terapevtski proces zaprt, dejanja pa bodo določena z intuicijo psihoterapevta in lahko vodijo do nepričakovanih in nepredvidljivih rezultatov. Terapevtski fenomeni so na nek skrivnosten način povezani z mehanizmi terapevtskega delovanja psihoterapije in lahko rečemo, da kot svetilniki nakazujejo smer gibanja proti cilju.

riž. 2.

Vklopljeno riž. 2. na tečaju so prikazani glavni fenomeni psihoterapevtskega procesa. pritegne pozornost" kritična točka» terapevtskega procesa, ki je tisti trenutek psihoterapije, ko lahko pacient prekine zdravljenje.

Stres in težave so neizogibni spremljevalci našega obstoja. Ne more iti skozi življenje
zabavno in brezskrbno. Tako ali drugače se vsak izmed nas sooča z izgubo. ljubljeni, krivica, izdaja, finančna kriza, bolečina in druge stiske. Na koncu smo vsi smrtni...

Zato se je depresiji nemogoče popolnoma izogniti. Nihče. Približno enako, kot se je nemogoče izogniti vnosu virusa gripe v telo med epidemijo, ko vsi okoli njih zbolijo.

Toda običajno imuniteta osebe hitro premaga patogeni virus. Enako velja za psiho: običajno mora imeti miselna, čustvena in druga orodja za popoln izhod iz depresivnega vrtoglavice.

V nasprotnem primeru se lahko depresija razvije v bolezen in življenje spremeni v trajni mini pekel. In to je popolnoma nenormalno. Ne bi smelo biti tako.

Kako prepoznati depresijo?

Na splošno obstaja več kot 200 različnih kombinacij simptomov, ki spadajo pod diagnozo depresije (po ICD-10 in DSM-IV). Vsem pa sta skupni 2 glavni značilnosti:

• vztrajno žalostno-depresivno razpoloženje (2 tedna ali več);
• izguba sposobnosti uživanja.
• Vse to se še poslabša glede na vreme in letni čas.

In če opazite te manifestacije pri sebi ali pri nekom od vaših bližnjih, je zelo verjetno, da imate opravka z prava depresija. Natančnejši rezultat vam lahko da A. Beckov test za depresijo. Ne bodi len, pojdi skozi to.

Prva depresivna past ("Ne bo pomagalo ...")

Bodite pozorni na statistiko.

• približno 10 % odraslega prebivalstva trpi za hudimi in približno 5 % več kot svetlobne oblike depresivne motnje;
• pri 10-12% bolnikov depresija postane kronična bolezen;
• le 1 od 5 ljudi z akutno depresijo poišče strokovno pomoč;

Zakaj ljudje trpijo, ne da bi sploh poskušali najti olajšanje? In to je značilnost poteka katere koli depresije! Njena, lahko bi rekli, prva "past".

Žrtve depresije se vedno počutijo, kot da jih je pogoltnil kaos neizogibnih okoliščin, zato so prepričane, da je vsako dejanje nesmiselno. »Zakaj je vse to potrebno? Tako ali tako nič ne bo pomagalo, «je tipičen način razmišljanja, ki pokriva bolnika z depresijo.

Vedite, da je ta zabloda glavna past depresije. Sodobna psihoterapija ima čudovita orodja, s katerimi se boste naučili, kako se učinkovito spopasti z depresijo in živeti polno, srečno življenje.

Druga depresivna past ("zberi se, cunja")

Depresija pogosto zlahka zavede obolele, pa tudi njihove sorodnike, ki simptome depresije zamenjajo za muhavost, lenobo in nepripravljenost, da bi se »zbrali«.

Zgovorno je, da je v primežu te zablode tudi veliko psihoterapevtov. Le videti so drugače. Bolniku, pravijo, koristi njegovo stanje. Na primer, zanj je koristno, da ne dela ničesar, da je len itd.

To so izjemno škodljive misli tako za svojce kot za psihologe. Poleg tega sploh ni res! Ljudje, ki so depresivni, bi radi nekaj naredili, a tega preprosto NE MOREJO. Stanje depresije izjemno otežuje sprejemanje odločitev, resnično paralizira um in vedenjsko sfero.

ZAPOMNITE SI: NIHČE NE ŽELI BITI DEPRESIVEN!

Zato psiholog ne bi smel graditi himer o "koristnosti" depresije. Bolje je, da poskrbite za predlaganje smeri, v kateri se premikate, pa tudi praktične načine izhaja iz depresije. Ja, da ima stranka moč za to.

Tretja past depresije ("mogoče je bolje vzeti tableto?")

Tablični računalniki sploh niso opcija. In ne gre za stranski učinki navedeno v opombi k zdravilu.

Zdravnik, ki predpisuje antidepresive, pove svojemu pacientu naslednje: "Zdaj pa počakajmo, da se zdravilo kopiči v živčna vlakna, potem pa bomo videli, ali se je izkazalo za učinkovito ... ". To je zelo nevaren položaj terapevta in tukaj je razlog.

Klient na podzavestni ravni dobi informacijo o tem, kaj lahko zdravljenje prinese pozitivne rezultate brez njegove udeležbe. In to je zelo blizu izjavi: "Vaša prizadevanja še vedno ne bodo vplivala na situacijo, v kateri ste zdaj."
Paradoksalno je, da takšna psihoterapija depresije lahko poslabša (in pogosto poslabša!) bolnikovo stanje, saj okrepi najbolj neugoden vidik depresije – občutek nemoči in izgubo nadzora.

Kaj je v resnici depresija?

Depresija je posledica napak v zaznavanju, mišljenju, vedenju in življenjskem slogu. Napake same so posledica pomanjkanja veščin:

• kako pravilno obdelati dohodne informacije;
• kako sprejemati zrele odločitve;
• kako zdravo oblikovati odnose;
• kako ravnati s seboj, s svojim telesom;
• Kako učinkovito obvladati svoje čustveno stanje.

Primer. Srečala sta se fant in dekle. Izmenjala sta si telefonski številki. Vendar dekle ni čakalo na klic. In če je nagnjena k depresiji, potem bo najverjetneje začela razlagati ta dogodek. Na primer, začel si bo postavljati vprašanja: "Kaj je narobe z mano?", "Kaj sem naredil napako?", "Zakaj me nihče ne ljubi?". Obvestilo, analiza, analiza, analiza se je začela ... Vrtenje stvari naokrog namesto učinkovitega ukrepanja.
Depresivni si takrat »samodejno« ustvarijo mnenje o dogodku, ki jih boli. Torej, deklica si lahko odgovori: "Zagotovo se je to zgodilo, ker sem predebela ...", "Nisem zanimiva in na splošno si ne zaslužim ljubezni."
In potem telo poskuša odstraniti duševno nelagodje, ki se je pojavilo. hrana. Pojavljajo se odvečni kilogrami, ki krepijo zaupanje o svoji neprivlačnosti in še globlje spodkopavajo samozavest.
Seveda to vodi v izogibanje komunikaciji z drugimi fanti. In osamivši se v mini peklu, ki ga je ustvarila sama, se deklica okrepi v lastni nepomembnosti. Nelagodje se še poveča, dekle ne ve, kaj naj stori ... Depresija dobiva zagon.

Če opravimo »delo na napakah«, potem lahko vidimo, iz česa dejansko sestoji depresivna depresija:

In to še zdaleč niso vse napake zaznavanja, mišljenja in psihe, ki vodijo v depresijo. Trenutno lahko identificiramo kar 30 komponent depresije.

A bistvo ni v količini. Le sprejeti moramo dejstvo, da obstaja pravilno in napačno razmišljanje. Prvi vam omogoča, da živite srečno, drugi pa vodi v depresijo. In vsak mora najti svoj "pravi" program delovanja. Ali pa naj mu pri tem pomaga terapevt.

Znaki učinkovite psihoterapije za depresijo

Obstajajo metode, s katerimi blaga depresija zdraviti več let ali celo desetletij. Brez heca.
Toda na srečo obstajajo veliko hitrejše in učinkovitejše metode. Tukaj so njihove glavne značilnosti:

• spoprijateljiti z resničnostjo in zdrava pamet . Priporočamo, da v paniki pobegnete iz ordinacije psihoterapevta, ki v svojem govoru uporablja besede in besedne zveze: "karma", "torzijska polja", "vesolje", "šambala", "prijazna energija".
• usmerjen v prihodnost, ne v preteklost. In če se s terapevtom več pogovarjata o vaši mami, babici ali dogodkih iz otroštva kot o vas (zdaj ali v prihodnosti), trikrat premislite o smiselnosti takšne terapije.
• učite spretnosti in ne iščite "skritega pomena" svojih dejanj, sanj itd.. Od tod tudi ljubezen res dobrih psihologov do nekoliko absurdnih domačih nalog.
• usmerjeno v spremembe, ne v analiziranje in filozofiranje. Če se vaš psiholog trmasto izogiba odgovorom na vprašanja: "Kako?" In se namesto tega voljno prepusti razmišljanju na temo: "Zakaj?", potem z vašim terapevtom nekaj ni v redu.
• strukturirano, usmerja in ima načrt. Psihoterapija za depresijo ni uspešna, če psiholog vsake 4 minute vpraša: »Želite govoriti o tem?« Ali: »Kako se počutite?«. To so precej neumna vprašanja, kajne? Specialist mora res vedeti, kaj storiti, in tudi: a) biti sposoben vzbuditi upanje; b) biti sposoben vztrajati pri svojem. V nasprotnem primeru bo zmagala depresija.
• vključite izobraževalne trenutke. Za začetek je pomembno vsaj vedeti, kako se obnašati, razmišljati in zaznavati informacije, da ne bi poslabšali depresije. Zaveden pomeni oborožen.

- Zaključek -

V človekovem življenju je vedno več stresa. Morda je tudi zato Svetovna zdravstvena organizacija prepričana, da bo do leta 2020 depresija postala druga najpogostejša bolezen sodobne civilizacije [