03.03.2020

Odmerjanje folne kisline med nosečnostjo. Koliko, kako in kdaj piti B9 med nošenjem otroka? Folna kislina med nosečnostjo: koristi, navodila za uporabo in odmerjanje v zgodnjih fazah Folno kislino jemljemo 32 tednov


Droge folna kislina priporočajo vsem ženskam, ki so v zanimiv položaj ali tiste, ki načrtujejo nosečnost. Pogosto iz prehrambeni izdelki ni mogoče dobiti potrebne količine vitaminov in mineralov, zato predpisujejo strokovnjaki medicinske zaloge vitamin kot dodaten vir.

Vitamin B9 je nujen za zdravje nosečnice, pomemben pa je tudi za plod. Folna kislina je aktivno vključena v nastanek nevralne cevi zarodka.

Potreben je tudi za posteljico in njeno pravilno delovanje, pomanjkanje tega vitamina lahko povzroči placentno insuficienco, ki lahko povzroči prezgodnji porod ali prekinitev nosečnosti.

Vitamin B9 pomaga v boju proti anemiji, ki jo pogosto najdemo pri bodočih materah. Prisotnost folne kisline v telesu zmanjšuje tveganje za splav in prezgodnji porod.

Folna kislina je vključena v proces hematopoeze in spodbuja normalno tvorbo belih krvničk. Spodbuja absorpcijo železa, vendar zmanjša koncentracijo vitamina B12, zato se skupaj z njim pogosto predpisuje cianokobalamin.

Folna kislina je vključena v proces delitve celic. Ta proces spremlja celoten razvoj in rast zarodka.

V odsotnosti folne kisline ali njenem pomanjkanju v velikih količinah se pri otroku razvijejo naslednje bolezni:

  • hidrocefalus;
  • zapozneli razvoj možganske aktivnosti;
  • zapozneli razvoj mišic;
  • kakršne koli napake itd.

Odmerjanje

Strokovnjaki priporočajo uživanje folne kisline ob načrtovanju nosečnosti, začeti je treba 1-2 meseca prej. Če pa nosečnost ni bila načrtovana, potem Vitamin B9 je treba vzeti takoj, ko ženska izve za svojo situacijo. Pomen jemanja vitaminov v zgodnjih fazah je razložen s tvorbo zarodka.

Koliko folne kisline piti med nosečnostjo v različnih trimesečjih, kako jo pravilno jemati in ob katerem času dneva?

Navodila za uporabo v prvem trimesečju

Prvi tedni nosečnosti vključujejo rojstvo in razvoj ploda. Postopek je zelo pomemben, saj je od njega odvisna skoraj celotna nosečnost in stanje ploda.

V tem obdobju je treba poskrbeti, da telo prejme zadostne količine vseh vitaminov in mineralov.

To še posebej velja za folno kislino, ki jo pogosto imenujemo "ženski" vitamin.

Le del se ga absorbira iz hrane, zato morate vzeti farmacevtska zdravila folna kislina.

Pogosto je vključen v vitaminsko-mineralne komplekse, vendar je bolje vzeti vse čista oblika, brez drugih vitaminov.

Odmerki folne kisline med nosečnostjo so različni, v prvem obdobju morate vzeti 400 mcg dvakrat na dan (zjutraj in zvečer).

Vitamine je treba jemati istočasno pred obroki. Morate piti čisto negazirano vodo. Poskusite ne jemati vitaminov s čajem, kavo ali pakiranimi sokovi.

V drugem trimesečju

V drugem trimesečju je uživanje vitaminov in mineralov enako pomembno kot na začetku nosečnosti.

V tem obdobju se začne aktivna rast otroka, razvijajo se vsi organi, oblikujeta se živčni sistem in otrokova imuniteta.

Da bi vsi procesi potekali pravilno, mora bodoča mati zaužiti dovolj vitamina B9.

V drugem trimesečju se odmerek folne kisline poveča na 600 mcg na dan.

Vzemite vitamine 2-3 krat na dan(odvisno od odmerka).

Uporaba v tretjem trimesečju

Zdi se, da zadnje trimesečje za bodočo mamo ni več tako težko, toksikoza mine, že ima čas, da se navadi na svoje stanje, vendar se ni treba sprostiti.

V zadnjem trimesečju so vitamin B9 in drugi vitamini pomembni ne le za otroka, ampak tudi za mater.

Zato se v zadnjih tednih nosečnosti norma folne kisline podvoji od prvotne (800 mcg na dan).

Vzemite vitamine 2-3 krat na dan (odvisno od odmerka tablet).

Dejavniki, zaradi katerih se odmerek poveča

  1. Če obstajajo razlogi, zaradi katerih je pospešeno odstranjevanje kisline iz telesa.
  2. Če ultrazvok pokaže visoko tveganje za razvoj kakršnih koli okvar ploda.
  3. Vse bolezni ali okvare staršev, ki se prenašajo genetsko.
  4. Bolezni želodca, črevesja oz sečila(folna kislina se slabo absorbira ali hitro izloči).
  5. Stalno bruhanje pri nosečnicah prispeva tudi k odstranitvi vitamina B9 iz telesa.

Preveliko odmerjanje

Večina žensk se prestraši, ko sliši za potrebno količino folne kisline, vendar ni razloga za nervozo ali skrb. Nosečnice imajo veliko potrebo po vitaminu B9. Zabeležen ni noben primer prevelikega odmerjanja.

Da bi telo imelo presežek tega vitamina, je treba priporočene odmerke povečati za 20-30-krat, kar je skoraj nemogoče. Odvečno količino kisline telo izloči samo.

Dejstva o vitaminu B9, ki bi jih morala poznati vsaka ženska

  1. Med nosečnostjo telo hitreje izloča vitamin B9.
  2. Čaj in kava pospešita proces izgube kisline.
  3. Pri uporabi nekaterih zdravil se kislina hitreje izloča. Združljivost B9 z zdravili, ki jih jemljete, preverite pri svojem zdravniku.
  4. Možne so alergijske reakcije, navsezadnje je to medicinsko zdravilo.
  5. Da bi dobili največjo količino folne kisline iz hrane, morate jesti svežo, neobdelano zelenjavo in sadje.

Kaj potrebujejo bodoče mamice? zgodnje faze? Ljubezen, skrb in primeren kompleks.

Za razvoj embrionalnih kosti je potrebno zaužiti dovolj vitamina D. Katera živila ga vsebujejo?

Najpogosteje je pomanjkanje folne kisline posledica treh razlogov:

  • Nezadosten vnos hrane. Upoštevati je treba, da toplotna obdelava uniči do 90 % folne kisline, ki jo vsebuje surova hrana, kljub temu pa ni težko zagotoviti zadostne količine folne kisline iz hrane. Poleg listov vrtnega zelenja ga najdemo tudi v jetrih, mesu, siru, kaviarju, jajčnem rumenjaku, stročnicah, paradižniku, sončnična semena,
  • Povečana potreba. Potreba po tej snovi se poveča, ko prevladuje hitra rast in obnova tkiva: med hitra rast pri majhnih otrocih in mladostnikih, s hudim rakom, slabokrvnostjo, kožnimi boleznimi itd. Potreba po folni kislini se pri nosečnicah povečuje z rastjo ploda. Med dojenje Povečana je tudi potreba po tem vitaminu, pa tudi po drugih vitaminih.
  • Motena absorpcija folne kisline v črevesju. Bolezni želodca in tankega črevesa lahko povzročijo pomanjkanje zaradi nezadostne absorpcije, pri normalni črevesni mikroflori pa lahko telo folno kislino sintetizira samo.

Folna kislina, ki ga vsebujejo zdravila, se absorbira veliko bolje kot njegov naravni dvojnik.

Mehanizem delovanja folne kisline

Kot je znano, da bi katera koli živa celica vstopila v proces delitve, se mora njen genetski material, zaprt v vijačnici DNK, podvojiti, pri čemer aktivno sodeluje folna kislina. Poleg tega sodeluje pri sintezi RNA (ribonukleinske kisline), aminokislin in spodbuja boljšo absorpcijo železa.

Zato je pomanjkanje tega faktorja še posebej nevarno za aktivno razmnoževalne celice.Folna kislina je potrebna za rast in razvoj vseh organov in tkiv, normalen razvoj zarodek, hematopoetski procesi. V zgodnjih fazah nosečnosti je to še posebej pomembno, saj je že v 2. tednu od spočetja v zarodku mogoče določiti del, iz katerega se začnejo razvijati možgani. V tem obdobju, kljub dejstvu, da ženska še vedno ne sumi, da je noseča, je celo kratkotrajno pomanjkanje folne kisline preobremenjeno z razvojem razvojnih napak. živčni sistem v plodu.

Poleg tega, da sodeluje pri nastajanju plodovih celic, se ta vitamin uporablja za nadomeščanje celic v telesu nosečnice, saj se človeške celice nenehno obnavljajo. Folna kislina sodeluje pri tvorbi vseh oblikovanih elementov krvi. Poleg tega zagotavlja dobro razpoloženje, sodeluje pri izmenjavi biološko aktivnih snovi serotonina in adrenalina, ki pomembno vplivata na stanje živčnega sistema, spodbuja apetit ob pogledu na hrano, sodeluje pri proizvodnji klorovodikove kisline v želodcu,

Med nosečnostjo pomanjkanje folne kisline povzroči nastanek okvar nevralne cevi: odsotnost možganov, hidrocefalus (hidrocefalus), nastanek možganske kile, spina bifida.Poleg tega nastanek malformacij srčno-žilnega sistema ter razcepa ustnice in neba. (razcepljena ustnica in razcepljeno nebo). Pomanjkanje tega vitamina moti tvorbo posteljice, kar poveča verjetnost spontanega splava, delne odcepitve posteljice, mrtvorojenosti in zapoznelega razvoja ploda. Študije so pokazale, da je približno 75 % primerov takšnih okvar mogoče preprečiti, če ženska začne jemati dodatke folne kisline pred nosečnostjo.

Pomembno je nadaljevanje uporabe folne kisline med dojenjem, ko potreba po njej celo presega potrebo nosečnice. Pomanjkanje folne kisline pomembno vpliva na nastanek poporodne depresije, apatije, šibkosti in povzroča zmanjšanje količine mleka. Poleg tega pomanjkanje tega vitamina pri doječi materi vodi do njegove nizke vsebnosti v Materino mleko in posledično do njegovega pomanjkanja pri otroku. Pri otrocih s pomanjkanjem folne kisline se poleg anemije pojavi zaostanek v teži, zapozneli psihomotorični razvoj, zmanjšana imunost in oslabljeno delovanje črevesja.

Odmerjanje folne kisline med nosečnostjo

Minimalna dnevna potreba po folni kislini v normalnih pogojih je 50 mcg, ko pa se potreba poveča, na primer med nosečnostjo, se lahko večkrat poveča. V Rusiji se domneva, da je potreba po folni kislini pri nosečnicah brez znakov pomanjkanja tega vitamina 400 mcg na dan. Za doječe matere je ta zahteva 600 mcg na dan. Glede na to, da je pomanjkanje folne kisline še posebej nevarno v prvih tednih nosečnosti, je priporočljivo jemanje tega vitamina v pripravah na nosečnost (vsaj tri mesece), pa tudi v celotnem obdobju nosečnosti. Standardna tableta folne kisline vsebuje 1 mg, vsebnost folne kisline v multivitaminih je od 300 mcg do 1 mg. Tako jemanje ene tablete folne kisline na dan ali multivitaminov, ki med drugim vsebujejo ta vitamin, pokrije dnevno potrebo po njem za 100-200 %.Uživanje takšnih odmerkov folne kisline je varno.

Pri ženskah z terapevtski namen odmerek se lahko poveča na 5 mg na dan. Potek zdravljenja je 20-30 dni. Visoki odmerki folne kisline v obdobju priprave na nosečnost in v prvi tretjini nosečnosti so predpisani tudi ženskam, ki so že imele primere rojstva otrok z malformacijami, odvisnimi od folata.

Varnost uporabe folne kisline

Folna kislina ni strupena za ljudi. Obstajajo študije o dolgotrajni uporabi 15 mg folne kisline na dan (40-kratnik dnevnega odmerka), ki niso odkrile nobenih toksičnih učinkov tega zdravila. Dolgotrajna uporaba (več kot 3 mesece) velikih odmerkov folne kisline pa lahko pomaga znižati raven vitamina B12 v krvi, kar lahko privede do anemije.Veliki odmerki folne kisline včasih povzročijo prebavne motnje, povečano živčno razdražljivost in funkcionalne spremembe v ledvicah.

Kontraindikacije za uporabo folne kisline so primeri posamezne alergijske reakcije na zdravilo.

Pomembno je redno uživanje folne kisline. Glede na to, da vsak dodatek folne kisline pokriva dnevno potrebo po njej, naj vas ne skrbi, če boste zamudili naslednji odmerek. Le vzemite zdravilo, ko se spomnite.

Številna zdravila lahko vplivajo na absorpcijo, uporabo in shranjevanje folne kisline v telesu. Folno kislino je najbolje jemati skupaj z vitaminoma B12 in C. Dodatni sprejem bifidobakterij pomaga povečati sintezo folne kisline v debelem črevesu.

Nasprotno, pri jemanju alkohola, antacidi (zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino - ALMAGEL, MAALOX itd.), sulfonamidi, antiepileptiki, se absorpcija folne kisline v črevesju znatno zmanjša. Sprejem ASPIRIN v velikih odmerkih nitrofuranska zdravila (predpisana za okužbe sečil), peroralni kontraceptivi, kortikosteroidni hormoni zmanjšajo koncentracijo folne kisline v krvi.

Preverjeno: brez tveganja!

V ZDA velja zakon, ki obvezuje proizvajalce, da moki dodajajo precej visoke odmerke folne kisline, da bi preprečili pomanjkanje tega vitamina pri prebivalstvu. Poleg tega je v ZDA preventivni odmerek folne kisline 2-krat višji kot v Rusiji. Noben negativni vplivi z genotipom povezani odmerki folne kisline, ki se uporabljajo v Rusiji, niso bili ugotovljeni.


Vsaka ženska, ki načrtuje nosečnost, mora vnaprej skrbeti za zdravje svojega in bodočega otroka. Na primer, pitje folne kisline med nosečnostjo, kot vitaminski pripravek, kar pomaga zmanjšati možnost razvoja patologij pri plodu.

Prednosti zdravila

Vitamin B9 ali folat se nahaja v številnih živilih, kot so kvas, jetra, skuta, zelena zelenjava, žitarice in nekaj sadja. Toda, da bi dobili dnevno normo, jih je treba zaužiti v zelo kratkem času velike količine in surovo ali premalo kuhano, od kdaj toplotna obdelava vitamin je praktično uničen.

Zakaj jemati folno kislino med nosečnostjo? Na samem začetku nosečnosti, v prvih dvanajstih tednih, predpišemo folate. Od drugega tedna naprej se v zarodku oblikuje nevralna cev, za njeno normalno tvorbo pa je potrebna kislina. Vitamin je potreben za tvorbo rdečih krvnih celic in zmanjšanje tveganja za razvoj patologij pri plodu.

Bodoča mati potrebuje vitamin B9 za preprečevanje anemije, bolečin v nogah in toksikoze. Jemanje v prvem trimesečju zmanjša tveganje za razvoj nenormalnosti živčnega sistema za skoraj 70%.

V času delitve celic se s pomočjo folatov oblikuje in razvija struktura molekul DNA in RNA brez mutacij in poškodb. Kislina je vključena v razvoj organov in tkiv ploda, zmanjšuje možnost zamude pri otrokovem duševnem razvoju in telesnih okvarah.

Ko ženskam na posvetu povedo, zakaj je predpisana folna kislina, zdravniki svetujejo, da jo začnejo piti že v fazi načrtovanja, vsaj 90 dni pred nosečnostjo.

Odmerjanje in pravila uporabe

Uživanje folne kisline za navadna oseba na dan - vsaj 50 mcg. Toda med nošenjem otroka se potreba po njem večkrat poveča, za bodoče matere pa je norma 400 mcg. Vitamin je na voljo v obliki tablet ali kapsul.

V kakšnem odmerku naj nosečnice jemljejo folno kislino? Veliko žensk zanima, koliko folne kisline naj nosečnica popije na dan. Normo določi lečeči zdravnik. Jemlje se kot samostojno zdravilo ali kot del multivitaminov. Zdravniki priporočajo jemanje ene tablete na dan, ki vsebuje od 400 mcg do 1000 mcg. Priporočljivo je, da nosečnice uživajo ta odmerek folne kisline brez strahu pred predoziranjem. Če ženska jemlje kakršne koli predporodne vitamine in ji ne primanjkuje vitamina B9, ločen dodatek folata ni potreben.

Če pride do izrazitega pomanjkanja vitamina v telesu ali če so bili rojeni otroci s patologijo nevralne cevi, zdravnik poveča dnevni odmerek folne kisline, včasih do 4 mg, kar je štiri potrebne tablete. vzeti enkrat ali večkrat čez dan. Tablete se jemljejo istočasno, pred obroki ali med obroki. Poleg zdravil lahko uživate tudi živila, ki vsebujejo folate.

Koliko folne kisline morate jemati med nosečnostjo? Najpomembnejše obdobje, v katerem ne morete brez vitamina B9, je prvo trimesečje. Celotna nosečnost je odvisna od razvoja ploda v tem času. Začenši z drugim trimesečjem, zahtevani znesek kisline, pride v zadostnih količinah z vnosom multivitaminov.

Pomanjkanje folatov

Pomanjkanje vitamina med nosečnostjo lahko povzroči hude posledice ne le za plod, ampak tudi za mater. Če pride do pomanjkanja zdravila, je proces nastajanja posteljice in njene prehrane moten, kar povzroči zgodnjo prekinitev nosečnosti ali rojstvo prezgodnjega otroka. Povzroča nepravilnosti v razvoju otroka, pojav duševne motnje pri novorojenčkih.

Pomanjkanje vpliva tudi na počutje žensk. Še posebej se potreba po vitaminu B9 pojavi, ko je njegova absorpcija v telesu oslabljena ali če je potreba po njem povečana, na primer med dojenjem.

Simptomi, ki kažejo na pomanjkanje kisline, so:

  • kronična utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • zmanjšana imuniteta;
  • razdražljivost;
  • nespečnost.

Pomanjkanje folatov se pojavi tudi, če ima nosečnica hudo toksikozo, ki jo spremlja bruhanje, kar moti absorpcijo zdravila. Da bi ugotovili prisotnost ali odsotnost pomanjkanja vitamina, je predpisan krvni test za določitev njegove koncentracije. Na podlagi dobljenih rezultatov bo lečeči zdravnik predpisal optimalni odmerek, ki ga je treba jemati do poroda. Pomanjkanje zdravila lahko oteži tudi začetek nosečnosti.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Kljub temu, da se folati raztopijo v vodi in se njihov presežek izloči iz telesa, je v nekaterih primerih ob dolgotrajni in nenadzorovani uporabi možno preveliko odmerjanje. Njegovi simptomi vključujejo grenak ali kovinski okus v ustih, gastrointestinalno neravnovesje, motnje spanja in odpoved ledvic. Redko se pojavi alergijska reakcija.

V prisotnosti kardio- žilne bolezni, lahko prevelik odmerek povzroči srčno popuščanje. Previdno ga je treba jemati, če obstajajo patologije jeter ali ledvic ali če obstaja okvara gena, odgovornega za presnovo folatov.

Včasih je presežek vitamina B9 povezan z rojstvom otrok, nagnjenih k prehladom, bronhialna astma z oslabljeno imunostjo. Znebiti se stranski učinki– napenjanje, slabost, nespečnost, je dovolj, da zmanjšate predpisano stopnjo. Resne težave Presežek kisline ne škoduje zdravju, vendar je priporočljivo poklicati rešilca.

Pitje močnega čaja pospeši proces izločanja kisline iz telesa. Pri jemanju vitamina B9 kot samostojnega zdravila se upošteva tudi njegova količinska vsebnost v kompleksu sprejetih multivitaminov, da se zmanjšajo neželeni učinki in preveliko odmerjanje.

U zdrava ženskaČe se dobro prehranjujete, pomanjkanje folne kisline praktično ne vpliva na vaše počutje. Vendar pa bo to negativno vplivalo na zarodek in posteljico, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Zato z jemanjem vitamina B9 bodoča mati skrbi za zdravje otroka od trenutka spočetja.

Ali naj bodoča mamica jemlje folno kislino ali ne? O tej zadevi, kot pravijo, ne more biti dveh mnenj - seveda pijte. Folna kislina ima med nosečnostjo neverjetno pomembno vlogo, čeprav vsi ne vedo, katero. In če vas zanima, ne pozabite prebrati tega članka.

Popolna navodila za uporabo folne kisline med nosečnostjo

Svoje telo morate začeti oskrbovati s folno kislino 3 mesece pred nosečnostjo. Statistični podatki kažejo, da se v tem primeru tveganje za razvoj intrauterinih nepravilnosti centralnega živčnega sistema ali možganov pri nerojenem otroku zmanjša za kar 70%.

Pozor! Strokovnjaki pravijo, da mora folno kislino jemati ne le bodoča mati, ampak tudi bodoči oče, saj pogosto pomanjkanje te snovi v telesu povzroči nizko aktivnost semenčic ali njihovo majhno količino v semenski tekočini.

Kar zadeva odmerek vitamina B9, ki ga morajo jemati bodoči starši, je odvisno predvsem od značilnosti in potreb njihovega telesa.

Zakaj potrebujete folno kislino med nosečnostjo?

Že pri samem začetni fazi Za razvoj zarodka je potrebno, da je materino telo dovolj oskrbljeno s tem pomembnim elementom.

  1. Navodila ugotavljajo, da folna kislina ne sodeluje le pri nastajanju živčne celice bodočega otroka, saj ga bo bodoča mamica sama potrebovala v težki preizkušnji, ki je pred njo. Vitamin B9 je tisti, ki je neposredno vpleten v procese delitve in obnove celic, popravlja tiste, ki so zaradi takšnih ali drugačnih razlogov poškodovane.
  2. Brez folne kisline ne morejo potekati hematopoetski procesi, sodeluje pri nastajanju krvnih celic: levkocitov, eritrocitov in trombocitov, med nosečnostjo pa kot vemo nastajanje teče kriše posebej aktiven - navsezadnje se doda še en krog krvnega obtoka.
  3. S pomanjkanjem folne kisline v telesu bodoča mati, se pri plodu razvijejo vse vrste okvar nevralne cevi, lahko nastane razpoka v hrbtenici ali ostane celoten možganski kanal nezaprt, ko hrbtenjača in živci, ki se ji približujejo, ostanejo kot zunaj, kar je, kot razumete, resna patologija.
  4. Hidrocefalna kila možganov, včasih pa še posebej hudi primeri– in njena popolna odsotnost, tako možganske kot hrbtenične, vse to je pogosto tudi posledica pomanjkanja folne kisline. Folna kislina zmanjša tveganje za nastanek tovrstnih težav za več kot 70%.
  5. Folna kislina tudi spodbuja normalno tvorbo in delovanje posteljice ter preprečuje tveganje spontanega splava.
  6. Folna kislina sodeluje pri hematopoezi med nosečnostjo. Brez njega ni mogoča tvorba ne belih ne rdečih krvničk. Brez trombocitov. Niti sinteza ribonukleinske kisline.
  7. Če folna kislina med nosečnostjo vstopi v telo v nezadostnih količinah, lahko otrok kasneje močno zaostaja za svojimi vrstniki, tako v duševnem kot telesnem razvoju.

Kaj lahko povzroči pomanjkanje folne kisline med nosečnostjo?

Če v telesu bodoče matere pride do pomanjkanja folne kisline, lahko to po navodilih povzroči:

  • nepravilna ali nezadostna tvorba možganov bodočega otroka, njegova hrbtenjača in celoten živčni sistem kot celota.
  • Tiste ženske, ki so med nosečnostjo prejele premalo folne kisline, imajo pogosto prezgodaj rojene otroke, v prihodnosti pa lahko močno zaostajajo za svojimi vrstniki v razvoju ali imajo prirojene nepravilnosti.

Zato mora bodoča mamica vso nosečnost uživati ​​folno kislino.

Kako jemati folno kislino med nosečnostjo?

Vitamin B9, kot imenujemo tudi folno kislino, nastaja v črevesju oziroma v njegovi mikroflori. In njegova proizvodnja je lahko nezadostna. Zato ima pri tem zelo pomembno vlogo dejstvo, da je potrebno dodatno jemanje folne kisline. Med nosečnostjo se ženska potreba po vitaminu B9 zagotovo poveča. Navodila za folno kislino kažejo, da ima zelo pomembno vlogo pri razvoju posteljice. Zato lahko njegovo pomanjkanje povzroči placentno insuficienco. In to je polno tega, kar se lahko zgodi, tako da boste morali prekiniti nosečnost.

Odmerjanje folne kisline pri načrtovanju nosečnosti

V skladu z navodili morate začeti jemati folno kislino v odmerku 400-600 mcg na dan približno 1-3 mesece pred načrtovano nosečnostjo.

Folno kislino pred nosečnostjo je bolje uporabiti v obliki posebnih pripravkov, ki vsebujejo te vitamine. Uravnoteženi so v sestavi in ​​odmerku, ki ga je treba upoštevati. Zdravnik lahko predpiše posamezne odmerke zdravila glede na stanje ženske in značilnosti njenega telesa. Hkrati se ne bi smeli omejiti samo na droge, ženska prehrana mora vključevati zelenjavo in sadje, meso in ribe, pa tudi zelenjavo.

Odmerjanje folne kisline med nosečnostjo

Vitamin B9 morate začeti jemati z vsaj eno tableto 3-krat na dan. Preden vaša nosečnost doseže 12 tednov, bo pitje te količine folne kisline dovolj. V tem obdobju lahko ženska vzame nekaj kompleksnih vitaminov, ki vsebujejo tudi folno kislino.

Ni vam treba skrbeti za presežek v telesu in ne smete zavrniti njihovega jemanja. Če se folna kislina v telesu kopiči v prevelikih količinah, se izloči preko ledvic in ne škoduje bodoči mamici in njenemu otroku. Zato lahko pijete brez strahu.

Ko nosečnost preteče 12 tednov, se potreba po vitaminu B9 zmanjša. V tem primeru je treba zmanjšati tudi vnos tablet na 1 tableto na dan. Ko se pri nosečnici odkrije anemija ali placentna insuficienca, se vnos folne kisline poveča na 3 ali 2 tableti dnevno. Ta vitamin je treba jemati med ali takoj po obroku.

Katera živila vsebujejo folno kislino?

Folno kislino najdemo predvsem v:

  • stročnice,
  • zelje,
  • zelena zelenjava,
  • agrumi,
  • v polnozrnato moko,
  • in številne druge izdelke.

Vitamin B9 (folna kislina) se pri toplotni obdelavi skoraj popolnoma uniči.

Na srečo se folna kislina nahaja v številnih živilih, zlasti živalskega izvora. Poleg tega ta vitamin, dragocen za telo nosečnice, sintetizira tudi mikroflora zdravega črevesja. Zato je tako pomembno zagotoviti, da nimate disbioze, pijte kefir in občasno jemljite bifidobakterije. Vendar pa je folna kislina med nosečnostjo iz očitnih razlogov potrebna v večjih količinah, zato jo skoraj vsaka bodoča mati potrebuje obvezno Poleg tega morate jemati zdravila, ki vsebujejo folno kislino.

Kot že omenjeno v navodilih, se folna kislina absorbira skozi črevesje. Zato bo pravilno delovanje črevesja nosečnice določilo, koliko potrebnega vitamina se bo absorbiralo. Ženska mora imeti vsak dan v svoji prehrani mlečni izdelki. Vsebujejo laktobacile bifidobakterije, ki izboljšajo črevesna mikroflora, in tudi normalizira prebavne procese.

Ne pričakujte pa, da boste svoje telo lahko v celoti oskrbeli s folno kislino le s tistimi živili, ki vsebujejo ta za življenje nepogrešljiv element.

Uporabo folne kisline (vitamin B9, folat) pri načrtovanju ali med nosečnostjo, tako pri ženskah kot moških, spodbujajo zdravniki in številni njihovi pacienti. Kaj je to, aktivno gojen mit ali resnica? Ali je kakšna korist od uporabe to zdravilo v fazi spočetja in zgodnjega intrauterinega razvoja za pravilna tvorba zarodka in ploda ali ta izjava škoduje zdravju nerojenega otroka in morda njegove matere? Ali je v tem obdobju upravičeno uporabljati povečane odmerke vitamina?

V tem članku bi rad v jasnem jeziku, vendar na podlagi kliničnih raziskav upoštevajte vsa nakopičena vprašanja, s katerimi se soočajo zdravniki (tudi v okviru internetnih posvetovanj) in njihovi pacienti ter ugotovite, ali bo uporaba folne kisline v fazi načrtovanja nosečnosti koristna.

Takoj bi rad povedal, da v ameriških avtoritativnih medicinskih bazah podatkov kliničnih preskušanj poskusov o uporabi tega vitamina, izvedenih po vseh kanonih medicine, ki temelji na dokazih, ni bilo.

Zahodni zdravniki so manj nagnjeni k krivdi kot domači nenormalen razvoj pomanjkanje vitaminov in mineralov v zarodku in plodu. Seveda, če pride do pomanjkanja vitaminov in mineralov, bo lokalni specialist predpisal potrebne vitamine in minerale in s tem opozoril Negativne posledice tako pomanjkanje.

Da bi upravičili naše strokovnjake, je treba povedati, da je materialna baza za ugotavljanje pomanjkanja določenih snovi v bolnikovem telesu med tujimi strokovnjaki širša in lahko hitro rešijo to težavo. Naši strokovnjaki so navajeni vse reševati na star način, večinoma na podlagi lastne izkušnje ali izkušnje svojih kolegov kot na na dokazih temelječa medicina. Toda ali je res tako hudo? Bomo ugotovili.

Kaj navadni ljudje pravijo o jemanju folne kisline v fazi načrtovanja nosečnosti in v zgodnjih fazah, pa tudi na splošno o zdravju ljudi?

Pozitivna stran uporaba zdravila (ljudska različica, informacije so bile najdene na forumih, kjer se razpravlja o tej temi):

  • jemanje zdravila je potrebno za nastanek nevralne cevi pri nerojenem otroku 16-28 dni po spočetju (to je obdobje, ko bodoča mati še ne sumi, da je noseča);
  • Prav tako jemanje zdravila pozitivno vpliva na delovanje črevesja in jeter, preprečuje nastanek kapi in srčno-žilnih motenj (uravnavanje krvni pritisk in zmanjšanje tveganja srčnih napadov);
  • Poleg tega se jemlje folna kislina Aktivno sodelovanje pri sintezi in presnovi aminokislin, uravnava hematopoetske procese (uporablja se za zdravljenje);
  • vzemite to zdravilo za izboljšanje rasti las in nohtov ter izboljšanje njihovega zdravja (odsotnost razcepljenih konic);
  • Prav tako spodbuja nosečnost in preprečuje rojstvo nedonošenčkov.

Na ravni filistra obstaja ena stalna korist.

Negativna stran uporaba zdravila (različica za gospodinjstvo, informacije najdemo tudi na forumih, kjer ljudje aktivno razpravljajo o tej temi):

  • negativno vlogo uživanja drog pri razvoju onkološke bolezni(predvsem med kadilci in ljudmi, ki se radi razvajajo s cigareto);
  • spodbujanje in aktiviranje razvoja astmatičnih procesov pri otrocih, katerih matere so med nosečnostjo jemale povečane odmerke folne kisline (takšni otroci pogosteje trpijo za astmo in to dejstvo so potrdili ameriški znanstveniki, vendar to dejstvo ni bilo vključeno v bazo zanesljivih kliničnih študij , ker je bil vzorec opazovanih nezadosten) ;
  • razvoj alergij in (napenjanje, slabost, črevesna disfunkcija) med jemanjem zdravila.

Kar se mene tiče, so takšne negativne izjave dovolj, da to razumem to zdravilo, kot vsaka druga zdravilni izdelek, lahko v primeru nenadzorovane in neustrezne uporabe škoduje telesu bodoče matere in njenega otroka. Glede na to, da nekateri ljudje pri nas nimajo mere pri jemanju zdravil, postane ta tema zelo aktualna.

Opažam, da so vse to vsakodnevne sodbe navadni ljudje, ki morda ni vedno kompetenten v zadevi, zato preidimo na domačo in evropsko bazo dokazov in v zvezi s tem bo zelo koristno slišati moje naslednje besede. Naslednje izjave bodo znanstveno utemeljena priporočila pri jemanju folne kisline zgodnje obdobje nosečnosti, sestavljen z namenom preprečevanja razvoja okvar pri otrocih, ki jih opažajo domači porodničarji-ginekologi in pediatri s pomanjkanjem določenih elementov (vendar s poudarkom na folatih kot glavni temi članka).

Pomanjkanje folne kisline v prvem trimesečju nosečnosti dejansko povzroči motnje v tvorbi nevralne cevi in ​​organske motnje živčnega sistema pri nerojenem otroku, kar pogoste posledice(15 na 1000 novorojenčkov). Takšne posledice vključujejo kile hrbtenjače ali lobanje (meningocela, meningomielokela, encefalokela). Poleg tega lahko pomanjkanje tega elementa povzroči prirojene okvare srce, razcepljeno nebo.

Ta pomanjkljivost postane še posebej negativna ob sočasnem pomanjkanju vitaminov B6 in B12, saj v tem primeru drug negativni dejavnik: toksični učinki na živčni sistem odpadnih snovi, ki nastajajo v telesu.

Tako (in to je znanstveno in dokazano dejstvo) uživanje folne kisline za 72% zmanjša tveganje za rojstvo otrok z okvarami nevralne cevi pri materah, ki so v preteklosti že rodile otroke s takimi okvarami. Celotna baza dokazov torej govori le v prid taki uporabi. V tem pogledu je raven domače in evropske medicine, njena baza dokazov in dovzetnost teh informacij za naše bolnike pred svetovnimi trendi, kar ni spodbudno.

Med priporočili bi rad omenil čas jemanja folne kisline za namene načrtovanja - to je do 4 tedne pred načrtovano nosečnostjo in najmanj 8 tednov po njenem začetku. V multivitaminske komplekse je treba vključiti tudi vitamine B1, B6 in B12, ki prav tako neposredno sodelujejo pri presnovi, kar vpliva na nastanek nevralne cevi pri zarodku. Zaželeno je jemanje multivitaminov v zgornjih časovnih intervalih, saj je poleg navedenih vitaminov B pomembna prisotnost antioksidantov v zadostnih količinah ( vitamini A, E, C), kot tudi prisotnost v zadostnih količinah tako pomembnega mikroelementa, kot je jod, v regijah, endemičnih (kjer je naravno pomanjkanje) tega mikroelementa.

Kako je najbolje jemati folno kislino - v velikih enkratnih odmerkih ali kot del multivitaminskega kompleksa v majhnih odmerkih? Na to vprašanje so zanesljivo odgovorile študije madžarskih znanstvenikov, ki so pokazale, da je jemanje folne kisline v odmerku 0,8 mg na dan kot del multivitaminskih pripravkov učinkovitejše pri preprečevanju okvar nevralne cevi kot monoterapija z visokimi odmerki vitamina B9 (zmanjšanje posamezne malformacije so opazili tudi pri jemanju enega samega vitamina, vendar je bilo opazno zmanjšanje okvar opazno prav pri uporabi multivitaminskih kompleksov).

Uporaba folatov za nasičenje moškega telesa je trenutno v fazi premisleka. Ker moško telo vsebuje zadostno količino tega vitamina, se dodatni dodatki od zunaj zdijo nepraktični. Poleg tega lahko presežek folne kisline v moškem telesu povzroči razvoj (kar posredno potrjuje enega od mitov o povečanju raka ob prevelikem odmerjanju folatov). Torej vprašanje o uporabi vitamina B9 kot del načrtovanja pri moških zahteva dodatne raziskave in trenutno je nemogoče nedvoumno reči o koristih ali škodi takšnega dodatka.

Omeniti velja dejstvo, da je folna kislina esencialni element Človeško telo, to pomeni, da človeško telo ni sposobno proizvajati tega elementa iz drugih snovi in ​​ga lahko pridobi le od zunaj.

Mikroorganizmi, ki živijo v debelem črevesu, so sposobni proizvajati določeno količino vitamina B9, zato se lahko z razvojem črevesne disbioze in zmanjšanjem teh bakterij potreba po folni kislini poveča. Jemanje zdravil na osnovi bifidobakterij spodbuja tvorbo folatov s strani bakterij v debelem črevesu.

  • zelenice (špinača, čebula, koper);
  • stročnice (fižol, grah);
  • sadje (banane, grenivke);
  • zelenjava (buča, pesa, repa);
  • meso in živalski proizvodi (govedina, svinjina, jagnjetina, perutnina, postrv, sir);
  • kvas;
  • Oreh.

Treba je opozoriti, da je folna kislina nestabilen element in se uniči pod vplivom sončne svetlobe, pa tudi med dolgotrajnim shranjevanjem hrane. Najbolj stabilen je v mesu.

Zato je za optimalen vnos v telo zelenjavo in sadje priporočljivo uživati ​​surovo, kar preprečuje uničenje folatov pod vplivom visoke temperature pri kuhanju.

Od absolutnih kontraindikacij za jemanje folne kisline v tabletah lahko omenimo le posamezno intoleranco za to zdravilo, ki se lahko manifestira alergijske reakcije (srbeča koža, izpuščaj, do Quinckejevega edema in anafilaktičnega šoka).

Prav tako želim opozoriti, da je pri jemanju peroralnih kontraceptivov možno zmanjšanje folne kisline v krvni plazmi. Ta sinergistični učinek za preprečevanje zanositve blokira ženski ciklus in zmanjša količino vitamina, potrebnega za zanositev. Ženske, ki so prenehale jemati peroralne kontraceptive zaradi nosečnosti ali jih trenutno jemljejo, naj to upoštevajo in preventivno jemljejo folno kislino v odmerkih, da nadomestijo nastalo pomanjkanje.

Sklepi. Rezultati evropskih in domačih študij so pokazali, da jemanje zadostnih odmerkov folne kisline kot del multivitaminskih kompleksov v fazi načrtovanja nosečnosti v prvem trimesečju razvoja zarodka in ploda lahko velja za enega od dejavnikov za preprečevanje razvoja malformacij. živčnega sistema (fetalna nevralna cev) in srčno-žilnega sistema pri nerojenem otroku.

Utemeljenih študij o uporabi folne kisline pri moških v fazi načrtovanja nosečnosti ni in špekulativno lahko trdimo, da pri tej skupini spolov ni učinka jemanja folatov, če v telesu ni pomanjkanja tega elementa. moški.

Odmerjanje folne kisline pri načrtovanju nosečnosti je izbrano ob upoštevanju pomanjkanja tega elementa v telesu ženske. Če ni očitnega pomanjkanja elementa, v mejah profilaktičnih odmerkov za določeno regijo (1 tableta 1 mg na dan za ruske zemljepisne širine je zadosten recept).